HISTORIA CLINICA

Nombre y apellido: Marco Hurtado Heredia

Edad: 52 aos
Sexo: Masculino
Estado civil: Viudo
Ocupacin/profesin: Ayudante de Albail
Residencia actual o domicilio: Montero c/ Luciano Paz
Fuente de informacin: Paciente
Fecha de ingreso: 23/09/14

MOTIVO DE CONSULTA
Cefalea
Disnea
Historia clnica:
Cuadro clnico de +/- 2 horas de evolucin que se inicia con cefalea tensional de inicio
repentino de moderada intensidad, acompaado por disnea grado III motivo por el cual
acude al H.M.A.G.R donde fue atendido por emergencia.
TEMPERATURA: 36,8 C
PULSO: 64
F.R.: 24
P.A.: 240/120
DIAGNOSTICO: CRISIS HIPERTENSIVO

QUE ES LA HIPERTENCION ARTERIAL?

La hipertensin arterial es el aumento de la presin arterial de forma crnica. Es una

enfermedad que no da sntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, puede
desencadenar complicaciones severas como un infarto de miocardio, una hemorragia o
trombosis cerebral, lo que se puede evitar si se controla adecuadamente. Las primeras
consecuencias de la hipertensin las sufren las arterias, que se endurecen a medida que
soportan la presin arterial alta de forma continua, se hacen ms gruesas y puede verse
dificultado al paso de sangre a su travs. Esto se conoce con el nombre de arterosclerosis.
La tensin arterial alta se clasifica como:
Normal: menos de 120/80 mmHg
Prehipertensin: 120/80 a 139/89 mmHg
Estadio 1 de hipertensin: 140/90 a 159/99 mmHg
Estadio 2 de hipertensin: 160/109 a 179/109 mmHg
Estadio 3 de hipertensin: mayor de 179/109 mmHg

CAUSAS:
Muchos factores pueden afectar la presin arterial, entre ellos:

La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo.

El estado de los riones, el sistema nervioso o los vasos sanguneos.

Sus niveles hormonales.

FISIOPATOLOGIA:
Muchos factores pueden afectar la presin arterial, entre ellos:

La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo.

El estado de los riones, el sistema nervioso o los vasos sanguneos.
Sus niveles hormonales.

Despus de haber estudiado los diferentes mecanismos fisiolgicos de control de la PA,

podemos pasar a analizar los diferentes factores que actualmente se plantean que
intervienen en la patogenia de la HTA.
DEFINICION:

Se acepta como HTA a la elevacin crnica de una o de las dos presiones arteriales
sistlicas o diastlicas (OMS). (4)(6)(15)(16)
CLASIFICACION:
La HTA se puede clasificar de tres maneras distintas. (15)(16):

Por el nivel de la lectura de la PA.

Por la importancia de las lesiones orgnicas.
Por la etiologa.

Por el nivel de la lectura de la presin arterial. (15)

PA (mmHg) Categora
PA Diastlica
<85

PA normal

85-89

PA normal alta

90-99

HTA ligera (estado I)

100-109

HTA moderada (estado II)

110

HTA severa (estado III)

PA Sistlica
<130

PA normal

130-139

PA normal alta

140-159

HTA ligera (estado I)

160-179

HTA moderada (estado II)

180

HTA severa (estado III)

Por la importancia de las lesiones rganicas se dividen en:

Fase I, II y III.

Fase I. No se aprecian signos objetivos de alteracin orgnica.

Fase II. Aparecen por lo menos uno de los siguientes signos de afeccin orgnica.
FACTORES DE RIESGO:

Edad
Obesidad
Sexo
Colesterol
Raza
Estilo de vida
Herencia
Ingesta de sodio
Ingesta de caf
Tabaquismo
MECANISMO FISIOPATOLOGICOS:

AUMENO DE LA GC
EXCESO DE SODIO
ESTRS E HIPERACTIVIDAD SIMPATICA
HIPERTROFIA VASCULAR
ALTERACIONES DE LA MENBRANA CELULAR
AUMENTO DEL CALCIO INTRACELULAR
TRANSTORNO METABOLICOS

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO:

Reduccion en el consumo de sal

Suprimir cigarrillo
Reduccion de peso
Moderacion en consumo de alcohol
Ejercicio regular
Dieta con calcio y potasio
Tecnicas de relajacion

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

HISTORIA CLINICA
Docente: Fernando Loayza
Integrantes: winsorh flores
Yessica molina
Antonia flores
Carrera: medicina

Gestin: 2014-11-25