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vesiculosas secas em face, couro cabeludo, dorso e regio perianal. O exame tambm
evidenciou alopcia, gnglios cervicais e submandibulares e lbios ressecados.
Murmrios vesiculares rudes, com presena de roncos em pices pulmonares,
apresentando expansibilidade torcica simtrica. Edema de membros superiores e
inferiores. Diagnsticos de Enfermagem e Planejamento da Assistncia: foram
identificados 10 diagnsticos de enfermagem, com as respectivas metas a serem
alcanadas e as intervenes necessrias. Os diagnsticos de enfermagem identificados
foram: Percepo sensorial perturbada, Dficit no autocuidado (para alimentao,
banho/higiene, higiene ntima e vestir-se/arrumar-se), Comunicao verbal prejudicada,
Volume excessivo de lquidos, Mobilidade fsica prejudicada, Ventilao espontnea
prejudicada, Integridade da pele prejudicada, Mucosa oram prejudicada, Eliminao
urinria prejudicada e Deglutio prejudicada. CONCLUSO: Foi possvel aplicar uma
assistncia de enfermagem sistematizada por meio do Processo de Enfermagem, onde a
paciente constituiu-se como centro da atuao do profissional, de forma que suas
necessidades foram atendidas atravs de aes fundamentadas em um modelo terico
prprio da profisso. A aplicao do PE em uma jovem portadora de LES em uma UTI
evidenciou a necessidade de realizar uma assistncia planejada e individualizada,
direcionada a esse tipo de paciente. Tendo em vista a gravidade da doena e suas
diversas complicaes, exigido do(a) enfermeiro(a), enquanto profissional de sade,
conhecimento tcnico-cientfico que subsidie suas aes, proporcionando um cuidado
de qualidade. A aplicao desse conhecimento dentro da profisso perpassa pelo PE
trazendo
maior
visibilidade
assistncia
oferecida
pelo
enfermeiro
e,
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1- North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). North American Nursing
Diagnosis Association - NANDA: definies e classificao 2009-2011 / NANDA
International; Porto Alegre: Artmed, 2010.
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