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I

Por favor
utilice letra
de imprenta

NOMBRE
DEL
NINO/A

Nombre

INVENTARIO DEL COMPORTAMIENTO DE NIOS/AS


DE 6-18 Aos PARA PADRES (CBCL/6-18)
Apellido

EDAD

Masculino

Mes

Curso Escolar

RAZA O GRUPO TNICO

Femenino

FECHA DE HOY
Da

TRABAJO HABITUAL DE LOS PADRES, incluso si ahora no estn


trabajando (por favor especirlque - por ejemplo: Mecnico, jardinero,

Apellido

maestra, ama de casa, obrero, zapatero, mdica).

SEXO

Para llenar
en el centro
10#

TRABAJO DE LA MADRE:
FECHA DE NACIMIENTO

Ao

TRABAJO DEL PADRE:

Ola
No va a la escuela

Mes

ESTE CUESTIONARIO FUE CONTESTADO POR:


(escrib su nombre completo)

Ao

Sexo del informador: O Hombre O Mujer


Relacin con el nio:

O Padre o madre biolgico/a O PadrastrolMadrastra

Padre o madre adoptivo/a

O Abuelo/a

O Otro (Especifique):

Por favor complete este cuestionario con su opinin sobre el comportamiento de su hijo/a, incluso aunque piense que otras
personas no estn de acuerdo con usted. Si lo cree necesario anote comentarios adicionales al final de cada frase y en el
espacio que se proporciona en la pgina 2.
l. Cules son las actividades deportivas
en las que ms le gusta participar a su
hijo/a?
Por ejemplo: natacin, ftbol, bsquet,
montar en bicicleta, rnonopatin, pescar, ...

Ninguna

a. _________________________
b. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

c.

En comparacin con otros/as nios/as~venes


de su edad, cunto tiempo le dedica a cada
uno de estos deportes?

En comparacin con otros/as nios/as~venes


de su edad, cmo hace cada uno de estos
deportes?

Menos que Igual que


los dems los dems

PeOr que
los dems

Igual que
los dems

Ms que
los dems No s

Mejor que
los dems No s

En comparacin con otros/as niosla~venes


de su edad, cunto tiempo le dedica a cada
una de estas actividades?

En comparacin con otros/as nios/as~venes


de su edad, cmo hace estas actividades?

Menos que
los dems

Igual que
los dems

Peor que
los dems

Igual que
los dems

a, _________________________

b. _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

c.

11. Cules son las actividades, juegos o


pasatiempos favoritos de su hijo/a?
(No Incluya deportes)
Por ejemplo: coleccionar cromos, jugar
con muecas, leer, tocar el piano,
coches, manualidades, cantar, ...
(No incluya verTV u or la radio)

O Ninguna

Ms que
los dems No s

En comparacin con otros/as niosla~venes


de su edad en qu grado se implica en cada
uno de estos grupos?

111. A qu organizaciones, clubes,


equipos u otros grupos pertenece
su hijola?

o Ninguna
a. _________________________
b. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___

c.
IV. Qu trabajos o tareas hace su hijo/a?
Por ejemplo: cuidar nios, hacer la cama,
dar clases particulares, tirar la basura,
repartir pizzas, '" (Incluya tanto trabajos
o tareas pagados como no pagados)

Menos
activo/a

Promedio

Ms
activo/a

No s

En comparacin con otroslas nios/as~venes


de su edad, cmo lleva a cabo estas tareas?

Peor que
los dems

Igual que
los dems

a, __________________________

b. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___

c.

O Ninguna

Copyright 2001, T.M. Achenbach

Mejor que
los dems No s

Mejor que
los dems Nos

LA LEY PROHBE LA REPRODUCCiN NO AUTORIZADA

Pase a la pgina siguiente


Edicin 1-10

ASEBA, University of Vermont, 1 S. Prospect SI., Burlington, VT 05401-3456, USA Web: http://ASEBA.org
Traducido con permiso por la Unitat d'Epidemiologia i de Diagoostic en Psicopatologia del Desenvolupament, Universitat Autnoma de Barcelona.

http://www.ued uab.cat

Por favor, utilice letra de imprenta. Asegrese de contestar todas las preguntas.
V. 1. Cuntos amigos o amigas ntimos/as tiene su hijo/a?

o Ninguno

(No incluya a sus hermanos/as)

01

203

040ms

2. Sin contar las horas que est en el colegio, cuntas veces a la semana participa en actividades con sus amigos?

O Menos de 1 O

(No incluya a sus hermnos/as)


VI.

En comparacin con otros nios/jvenes de la misma edad, cmo


Peor que
los dems

Igual que
los dems

Mejor que
los dems

O
O
O
O

O
O
O
O

O
O
O
O

a. se lleva con sus hermanos y hermanas?


b. se lleva con otros/as nios/aslchicos/as?
c. se comporta con sus padres?
d. juega solo/a y hace sus tareas solo/a?
VII.

O 3 o ms

1o 2

1. Rendimiento escolar

O No tiene hermanos o hermanas

No va al colegio porque

Marque una respuesta en cada asignatura


indicando el rendimiento de su hijola

(0-3)

Por debajo
del promedio
(4)

O
O
O
O
O
O
O

O
O
O
O
O
O
O

Suspenso

a. Lectura, Lengua, Literatura, Gramtica


b. Historia, Ciencias Sociales
c. Matemticas
d. Ciencias (fsica, qumica, biologa)
Otras asignaturas como:
Tecnologa, Informtica, e.
Ingls, Francs, ...
f.
No incluya religin,
gimnasia, msica u otros g.
temas no acadmicos

Promedio

Por encima
del promedio

(5-6) .

(7;.10)

O
O

O
O
O
O
O
O
O

O
O
O
O

2. Recibe su hijo/a algn tipo de educacin especial, est en una clase o en un colegio especial?

3. Ha repetido su hijo/a algn curso?

No

S- Especifique en qu tipo de clase o colegio especial est:

No

Si- Qu curso/s repiti y por qu?

4. Ha tenido su hijo/a algn problema acadmico o de otro tipo en el colegio?

O No O S -Por favor, descrbalo


Cundo empezaron estos problemas?

Han terminado estos problemas?

No

S -Cundo?

Tiene su hijo alguna enfermedad o incapacidad (fsica o mental)?

Qu es lo que ms le preocupa sobre su hijo/a?

Por favor, describa los aspectos ms positivos de su hijo/a

No

S-Por favor descrbala

Por favor escriba

en letra de imprenta. Asegrese de contestar todas las preguntas.

A continuacin encontrar una lista de frases que describen a los jvenes. Piense en el momento actual o durante los ltimos
seis meses. Si la frase describe a su hijo/a muy a menudo o bastante a menudo haga un crculo en el nmero 2; si la frase le
describe algo o algunas veces haga un crculo en el nmero 1, y si la frase no es cierta rodee el O. Por favor conteste todas las
frases de la mejor manera posible, incluso si algunas de ellas parecen no describir a su hijo/a.

O No es cierto
2

1
1

O
O

=Algo, algunas vec.es cierto

1. Se comporta como si fuera ms pequeo/a


2. Bebe alcohol sin permiso de los padres

(describa):

= Cierto muy a menudo o bastante a menudo

O
O

1
1

2
2

32. Cree que tiene que ser perfecto/a


33. Cree o se queja de que nadie lolla quiere

O
O

1
1

2
2

34. Cree que los dems lolla quieren perjudicar


35. Se siente inferior o cree que no vale nada
36. Se hace dao con mucha frecuencia o es
propenso/a a tener accidentes
37. Se mete en muchas peleas

O
O

1
1

3. Discute mucho
4. No termina las cosas que empieza

O
O

5. Hay muy pocas cosas que le hacen disfrutar


6. Hace sus necesidades fuera del vter

O
O

1
1

7. Es presumido/a, engredo/a
8. No puede concentrarse o prestar atencin
durante mucho tiempo

O
O

1
1

2
2

38. Los dems se burlan de l/ella a menudo


39. Va con nios/asljvenes que se meten en
problemas

,40. Oye sonidos o voces que no existen


(describa):

41. Impulsivo/a; acta sin pensar

O
O

1
1

2
2

42. Prefiere estar solo/a


43. Mentiroso/a o tramposo/a

O
O

1
1

2
2

44. Se muerde las uas


45. Nervioso/a. ansioso/a o tenso/a

46. Movimientos nerviosos o ties (describa):

47. Pesadillas

O
O

1
1

2
2

48. No cae bien a otros nios/jvenes


49. Padece de estreimiento

1
1

2
2

50. Demasiado ansioso/a o miedoso/a


51. Se siente mareado/a

1
1

2
2

52. Se siente demasiado culpable


53. Come demasiado

1
1

2
2

54. Se cansa demasiado sin motivo


55. Tiene sobrepeso

O
O
25. No se lleva bien con otros/as nios/as/jvenes O
26. No parece sentirse culpable despus de
portarse mal

1
1
1

2
2
2

O
O
O
O

1
1
1
1

2
2
2
2

O
O

1
1

2
2

57. Ataca a otras personas fsicamente


58. Se hurga la nariz, la piel u otras partes del
cuerpo (las heridas, los granos, oo.) (describa):

59. Juega con sus rganos sexuales en pblico

9. No puede quitarse de la mente ciertos


pensamientos; est obsesionado/a (describa):

10. No puede estar quieto/a sentado/a, es

movido/a o hiperactivo/a

11. Es demasiado dependiente o apegado a los

adultos

12. Se queja de que se siente solo/a

O
O

1
1

2
2

13. Est distrado o en las nubes


14. Llora mucho

O
O

1
1

2
2

15. Es cruel con los animales


16. Intimida, es cruel o malo/a con los dems

O
O

1
1

2'.'

17. Suea despierto/a; se pierde en sus propios

O
pensamientos

O
18. Se hace dao a s mismo/a deliberadmente o
ha intentado suicidarse
O
O
19. Exige mucha atencin
20. Rompe sus propias cosas
O

21. Rompe las cosas de sus familiares o de otras


personas
22. Desobedece en casa

O
O

1
1

23. Desobedece en la escuela


24. No come bien

O
O

1
1

O
O

1
1

27. Se pone celoso/a fcilmente


28. Se salta las normas en casa. en la escuela o
en otros lugares
29. Tiene miedo a ciertas situaciones, animales o
lugares diferentes de la escuela (describa):

30. Le da miedo ir a la escuela

31. Tiene miedo de que pueda pensar o hacer


algo malo

56. Problemas fsicos sin causa mdica:


a. Dolores o molestias (no incluya dolor de
estmago o de cabeza)
b. Dolores de cabeza
c. Nuseas, ganas de vomitar
d. Problemas con los ojos (valrelo como O
si lleva gafas) (describa):
e.
f.
g.
h.

Erupciones u otros problemas en la piel


Dolores de estmago
Vmitos
Otros (describa):

POR FAVOR, COMPRUEBE QUE HA CONTESTADO TODAS LAS PREGUNTAS

PASE A LA PGINA SIGUIENTE

Por favor escriba en letra de imprenta. Asegrese de contestar todas las preguntas.

O No es cierto

1 = Algo, algunas veces cierto

=Cierto muy a menudo o bastante a menudo

60. Juega demasiado con sus rganos sexuales

86. Tozudo/a, malhumorado/a, irritable

O
O

1
1

2
2

61. Trabajo deficiente en la escuela


62. Mala coordinacin o torpeza

O
O

1
1

2
2

87. Cambios repentinos de humor o sentimientos


88. Malhumorado/a, pone mala cara

63. Prefiere estar con nios/as/jvenes mayores


que l/ella
64. Pr~fiere estar con nios/as/jvenes menores
que l/ella

1
1

2
2

89. Desconfiado/a, receloso/a


90. Dice groseras, usa lenguaje obsceno

1
1

2
2

91. Habla de querer matarse


92. Habla o camina cuando est dormido/a
(describa):

O
O

1
1

2
2

93. Habla demasiado


94. Se burla mucho de los dems

1
1

2
2

95. Tiene rabietas o mal genio


96. Piensa demasiado sobre temas sexuales

1
1

2
2

97. Amenaza a otros


98. Se chupa el dedo

1
1

2
2

99. Fuma tabaco


100. No duerme bien (describa):

O
O

1
1

2
2

101. Hace novillos, falta ala escuela sin motivo


102. Poco activo/a, lento/a o le falta energa

O 1
1

2
2

103. Infeliz, triste o deprimido/a


104. Ms ruidoso/a de lo comn

105. Toma medicamentos o drogas sin razn


mdica (no incluya el alcoholo el tabaco)
(describa):

106. COmete actos de vandalismo, como romper


ventanas u otras cosas

O
O

1
1

2
2

107. Se orina en la ropa durante el da


108. Se orina en la cama

O
O

1
1

2
2

109. Se queja mucho


110. Desea ser del sexo opuesto

O
O

1
1

2
2

111. Se asla, no se relaciona con los dems


112. Se preocupa mucho

113. Por favor anote cualquier otro problema que


tenga su hijo/a y que no est incluido en esta
lista

O
O
O

O
O
O
O

1
1
1

1
1
1
1

2
2
2

2
2
2
2

65. Se niega a hablar


66. Repite ciertas acciones una y otra vez;
compulsionEi's (describa):

67. Se escapa de casa


68. Grita mucho
69. Muy reservado/a; se calla todo
70. Ve cosas que no existen (describa):

O
O

O
O

71. Se avergOenza con facilidad; tiene mucho


sentido del ridculo
72. Prende fuegos

73. Problemas sexuales (describa):

74. Le gusta llamar la atencino hacerse ellla


gracioso/a

O
O

1
1

2
2

75. Demasiado tmido/a


76. Duerme menos que la mayora de losllas
nios/as/jvenes

77. Duerme ms que la mayora de los/las


nios/as/jvenes durante el da y/o la noche
78. Desatento/a, se distrae fcilmente

79. Problemas con el habla (describa):

80. Se queda mirando al vaco

O
O

1
1

2
2

81. Roba en casa


82. Roba fuera de casa

83. Almacena demasiadas cosas que no necesita


(describa):

84. Comportamiento raro (describa):

85. Ideas raras (describa):

POR FAVOR, COMPRUEBE QUE HA CONTESTADO TODAS LAS PREGUNTAS

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