Sie sind auf Seite 1von 20

CENTRO UNIVERSITRIO PAULISTANO UNIPAULISTANA

PSICOLOGIA

RELATRIO FINAL DE PSICODIAGNSTICO

JFRAN PALMEIRA DE OLIVEIRA


VNIA DAS GRAAS FREITAS

SO PAULO
2014

CENTRO UNIVERSITRIO PAULISTANO UNIPAULISTANA


PSICOLOGIA

JFRAN PALMEIRA DE OLIVEIRA


VNIA DAS GRAAS FREITAS

RELATRIO FINAL DE PSICODIAGNSTICO

Relatrio apresentado ao Curso de


Graduao em Psicologia do Centro
Universitrio
Paulistano

UNIPAULISTANA como exigncia


para o estgio da disciplina
Psicodiagnstico.
Orientadora:
Profa. Dra. Eliete de Ftima R.R.
dos Santos.

SO PAULO
2014

I- Introduo
O presente relatrio de estgio enquadra-se no 9 semestre do curso do
Curso de Graduao em Psicologia do Centro Universitrio Paulistano
UNIPAULISTANA apresentado como exigncia para o estgio da disciplina
Psicodiagnstico.
Considerando o estgio um processo de aprendizagem indispensvel
para os profissionais estarem preparados para enfrentar os desafios da
profisso. Assim, o estgio teve como objetivo aplicar os conhecimentos
tericos adquiridos ao longo do curso, contribuir para a aquisio de
experincias e competncias profissionais, refletir sobre as prticas e as
aprendizagens no contato com a realidade do indivduo e promover a formao
tica alicerada com a componente terica.
O Processo Psicodiagnstico:
O psicodiagnstico se estabeleceu no Brasil como prtica clnica
pautado no modelo mdico de atuao. Seus procedimentos visavam a aes
observveis e quantitativas, devido a sua nfase na Psicometria, que buscava
resultados mais fiis para aquele momento histrico. Com o desenvolvimento
cientfico e histrico, o psicodiagnstico passou a ser percebido dentro de um
referencial teraputico, associando a investigao possibilidade de
entendimento dos mecanismos que possivelmente produzem as doenas,
dando origem a uma proposta investigativa e interventiva que propicie
mudanas

teraputicas.

psicodiagnstico

teve

sua

origem

na

conscientizao de que as doenas mentais no eram advindas de castigos


divinos ou possesses, mas anlogas s doenas fsicas (ANCONA-LOPEZ,
1984). Nasceu da psicologia clnica, que foi iniciada por Linghter Witmer em
1896, e se fundamentou na tradio mdica, produzindo efeitos marcantes na
identidade profissional do psiclogo (CUNHA, 2003).
Influenciado pelo modelo mdico, o psicodiagnstico era realizado por
meio de avaliaes psicomtricas, que valorizavam os aspectos tcnicos da

testagem. Foi um perodo em que, apenas, utilizavam testes para obter dados
que revelassem uma srie de traos ou descries da capacidade de uma
pessoa, desconsiderando suas caractersticas peculiares relacionadas ao
contexto total (CUNHA, 2003). O psiclogo atuava de modo objetivo, visando,
apenas, ao contato com aspectos parciais da personalidade humana, no
estabelecendo compromissos com suas caractersticas pessoais e afetivas
(TRINCA 1984).
Por muito tempo, o psicodiagnstico foi percebido como um processo
que envolvia a aplicao de testes como forma de satisfazer a solicitao de
outros profissionais, tais como psiquiatras, neurologistas, pediatras, etc.
(OCAMPO & COLABORADORES, 1981). Nesse contexto, o processo
psicodiagnstico

era

visto,

somente,

como

meio

de

investigao

levantamento de demandas a serem tratadas posteriormente por outros


profissionais.
Ainda hoje, o psicodiagnstico considerado por muitos profissionais
como um meio somente de investigao de sintomas fsicos, psquicos e suas
causas. Entretanto relevante considerar que esse processo no envolve
somente a investigao, mas tambm oferece espao de acolhimento, escuta
compreensiva dos problemas e dificuldades do paciente, alm de outras
intervenes tambm consideradas teraputicas. Contudo, Paulo (2004)
pontua que o psicodiagnstico permite uma interveno eficaz quando
possibilita a apreenso da dinmica intrapsquica do paciente, compreenso de
sua

problemtica

interveno

nos

aspectos

determinantes

dos

desajustamentos responsveis por seu sofrimento psquico.


Winnicott esclarece que, aliado ao valor diagnostico, h um ganho
teraputico na medida em que esse procedimento proporciona criana a
vivencia de experincias profundas, muitas vezes temidas. Acompanhado pelo
psiclogo, esse contato pode permitir que a criana integre aspectos de sua
vida emocional tendo assim a possibilidade de se ver livre de bloqueios que
paralisavam seu desenvolvimento.

Assim, dentro do processo realizou-se: Entrevistas com a me,


entrevista de anamnese, entrevista com a criana (observao ldica),
entrevista devolutiva, aplicao dos testes BENDER, HTP, WISC-III e R2.
Inicialmente foi estabelecido um rapport com a me, atravs das
entrevistas, procurou-se compreender o comportamento de L utilizando
tcnicas e instrumentos ajustados para o psicodiagnstico. Percebemos
informaes importantes fornecidas pela me com relao desenvolvimento
psicomotor de L. Ela informa que ele balbuciou as primeiras palavras com dois
anos e apenas aos 07 anos comeou a falar algumas palavras com maior
clareza, atualmente L no tem uma comunicao clara e prefere no falar,
engatinhou at os 02 anos quando comeou a dar os primeiros passos. A
criana destra, at os 07 anos no tinha controle dos esfncteres. Com
relao sociabilidade de L no gosta de brincar com outras crianas,
preferindo cantar e danar sozinho. No tem ou teve amigos imaginrios. A
me reconhece que L no foi estimulado adequadamente at o presente
momento. A criana gosta de assistir desenhos na TV e no pratica nenhum
esporte. A me trouxe como queixa principal ele respondo e no
acompanha a turma na escola.
A entrevista verbal com a criana possibilitou observar que L uma
criana solitria, com dificuldades para interagir com o meio, entende-se aqui
que cada indivduo aprende a ser constituir nas relaes com os outros.
Segundo Vygotsky, atravs da atividade que o homem se apropria do mundo,
ou seja, a atividade que propicia a transio daquilo que est fora do homem
para dentro dele, processo de internalizao. No caso de L percebemos que
ele no se apropria adequadamente das experincias que pode vivenciar com
o meio. Entendendo que para existirmos, precisamos atuar sobre o mundo,
transformando-o de acordo com nossas necessidades. Ao fazer isso, estamos
construindo a ns mesmo.
De acordo com Vygotsky, o desenvolvimento do sujeito esta relacionado
interao a mediao social e cultural. Dessa maneira os movimentos
construdos pelo

sujeito tambm dependem dos recursos biolgicos,

psicolgicos e das condies do ambiente em que ela vive.

Observando o seu comportamento, pode-se perceber que ele apresenta


dificuldade em interagir com o meio, apresentando um comportamento ansioso
em determinados momentos. Pode-se inferir que a falta de apoio com relao
educao informal e formal, parece ter afetado algumas etapas importantes
de seu desenvolvimento, fazendo com que enfrente muitas dificuldades para
adquirir novas capacidades cognitivas, afetivas e sociais.
Durante os atendimentos utilizou-se uma linguagem simples de acordo
com a idade e capacidade de compreenso da criana. Procurou-se estimular
a verbalizao, fazendo-lhe perguntas sobre o que faz o que gosta sua rotina, e
assim por diante, como se fosse uma entrevista dirigida.
Foi possvel observar que demonstra em suas aes ansiedade frente
as atividades propostas, pois sabe o que outro espera e no consegue
entender, mesmo estando atento as instrues e demonstrando cooperativo e
interessado.
Quando L adentrou o consultrio, pela primeira vez, a terapeuta
manifesta, de forma breve e numa linguagem compreensvel uma srie de
informaes que configuram as instrues: definio de papeis, limitao do
tempo e do espao, material a ser utilizado e objetivos esperados. Enfim
esclarece de forma simples para a criana como ser o tratamento. L
demonstra entender as instrues.
Dando continuidade a hora do jogo diagnstica, com a finalidade
conhecer a realidade da criana e entendendo a atividade ldica como uma
forma de expresso L tem a possibilidade de brincar em um contexto particular,
dentro de um enquadramento adequado.
Foi utilizada a hora de jogo diagnstica, tcnica que permite criana
estruturar, atravs de brinquedos e jogos, a representao de seus conflitos
bsicos, suas principais defesas e fantasias de doena e cura, permitindo o
aparecimento de uma perspectiva ampla a respeito de seu funcionamento
mental.

O trabalho foi realizado em uma sala preparada para se brincar e jogar.


Os brinquedos mais usados foram: bonecos, animais domsticos e selvagens,
carrinhos, caminhes, avies, bolas, tintas de diversas cores, papel, lpis preto
e colorido, pincel, tesoura, cola, argila, massas de modelar, etc. Estavam
guardados em uma caixa onde L pode utiliza-los na brincadeira e guard-los ao
final da sesso.
importante ressaltar que na hora do jogo procurou-se avaliar atravs
da observao do brincar, se L evidencia uma discriminao e uma
manipulao da realidade que esto ou no de acordo com sua idade
evolutiva. Podemos observar que L no manifestou conhecimento das cores,
nmeros demonstrando, assim, dificuldades em manifestar sua capacidade de
expresso de maneira mais significante no mbito social, cuja manifestao ,
por excelncia, a linguagem.
1. Aqui podemos inferir, segundo (Ocampos), um dos primeiros
elementos a ser levada em conta ao se analisar uma hora de
jogo, a capacidade da criana de se adequar realidade.
Manifesta-se, neste primeiro momento, pela impossibilidade de se
desprender da me e atuar de acordo com sua idade cronolgica.
Tal adequao realidade permite avaliar possibilidades egicas,
embora ela possa adaptar-se ou no aos limites que esta situao
lhe impe: Aceitao ou no do enquadramento espao-temporal
com as limitaes que isto implica; possibilidade de colocar-se em
seu papel e aceitar o papel do outro.
Durante a sesso L manifestou ter dificuldades em aceitar regras,
quando solicita levar um brinquedo da caixa ldica para casa, nesse momento
a terapeuta agiu conforme coloca Aberastury, A. (1982). O psiclogo deve
estabelecer limites caso o paciente tenda romper o enquadramento objetivando
criar condies para que a criana venha brincar com a maior espontaneidade
possvel. No comeo da hora de jogo podem aparecer condutas pouco
adequadas, por ser o primeiro contato que estabelece com o psiclogo;
necessitar, ento, de um tempo de adaptao, que ser diferente para cada
indivduo. Alm dos aspectos formais descritos acima, dever ser feita uma

anlise do contedo das brincadeiras da criana durante a hora ldica, com


base em pressupostos psicodinmicos, sempre correlacionando as hipteses.
Nesse momento L teve a possibilidade de brincar em um contexto
particular, dentro de um enquadramento adequado criou-se um ambiente
apropriado em funo das variveis internas de sua personalidade.
Entendendo que a hora do jogo, no psicodiagnstico, engloba um
processo que tem comeo em si mesmo, opera como uma unidade e deve ser
compreendida como tal. Observou-se que L depositou parte de seus
sentimentos representantes de diferentes vnculos com objetos de seu mundo
interno. L, brincando demonstrou sua carncia afetiva e uma relao familiar
conflituosa. Demonstrou tambm disponibilidade e imaginao para expor seu
mundo interno.
Na viso de Wechsler e Guzzo (2005), o uso dos instrumentos
psicolgicos proporciona dados importantes e a avaliao fornece significado
aos resultados, considerando o contexto em que o examinando est inserido.
Nesse sentido, verifica-se a importncia da utilizao de instrumentos
psicolgicos na avaliao psicolgica infantil. Assim, continuando o processo
optou-se pela aplicao dos testes. Iniciou-se com a aplicao do Bender, por
ser uma proposta de copia e ao mesmo tempo com possibilidades de
observarmos a presena ou no de indicadores neurolgicos para as suas
dificuldades.
Considerando importante entender a proposta maturacional do Bender:
O Teste Gestltico Visomotor de Bender So Cartelas com estmulos formados
por linhas contnuas ou pontos, curvas sinuosas ou ngulos, que tem por
objetivo a avaliao da maturao neuromotora. Sabemos que a percepo e a
reproduo de figuras geomtricas so determinadas por princpios biolgicos
e de ao sensrio motriz, os quais variam em funo do padro de
desenvolvimento e nvel maturacional de cada indivduo e de seu estado
patolgico funcional.

De acordo com a idade de L (09 anos), a forma com que ele desenhou
as figuras demonstrou tendncia dificuldade de integrao, problemas na
aquisio da integridade visomotora, sem nenhuma orientao espacial, pois a
tendncia de L executar a cpia no prestando ateno posio da figura.
Foi possvel

avaliar com a apresentao do teste

que existe

um

comprometimento em sua capacidade visomotora para copiar desenhos que


apresentam figuras regidas por trs princpios bsicos da Gestalt: Princpio do
Fechamento, da Proximidade e da Continuidade e indicao para uma
avaliao neurolgica.
Bender (1955) salienta que a criana em idade escolar (a partir dos seis
anos) possui a capacidade de ler e escrever, j que suas funes visomotoras
esto mais amadurecidas, ou seja, similares s funes de um adulto.
Contudo, a partir dos 12 anos que essa capacidade se torna consolidada.
importante notar que L (09 anos), ainda no esta alfabetizado, no consegue
ler nem escrever, demonstrando dificuldade frente a relaes espaciais,
maturao percepto-motora, memria, coordenao viso-motora, planejamento
e motivao.
Continuando o processo aplicou-se o teste (WISC-III). Segundo os
critrios estabelecidos no manual (Figueiredo, 20020).
A aplicao do teste no se prendeu s a finalidade principal de avaliar
o QI do paciente, e sim e mais importante, foi utilizado como instrumento de
compreenso das possibilidades e dificuldades de L.
Considerando necessria a avaliao psicolgica recomendada em
qualquer caso onde exista suspeita de uma dificuldade cognitiva ou
comportamental de origem neurolgica. Ele pode auxiliar no diagnstico e
tratamento

de

diversas

enfermidades

neurolgicas,

problemas

de

desenvolvimento infantil, comprometimentos psiquitricos, alteraes de


conduta, entre outros.
O conjunto dos instrumentos utilizados nos possibilita uma avaliao
global das capacidades de L, bem como das dificuldades encontradas em seu

desempenho dia a dia. No se trata de "rotular" ou "enquadrar" o paciente


como integrante de grupos problemticos, e sim de evitar que tais dificuldades
possam impedir o desenvolvimento saudvel da criana.
Ainda quanto avaliao de L, torna-se importante salientar algumas
questes, entre elas o fato de o desenvolvimento cerebral ter caractersticas
prprias a cada faixa etria. Portanto, dentro desse padro de funcionamento
cerebral, importante a elaborao de provas de acordo com o processo
maturacional do crebro. Por exemplo, "quando se fala de imaturidade na
infncia, no deve ser entendida unicamente como deficincia, devido s
peculiaridades do desenvolvimento cerebral. Diferentemente do adulto, o
crebro da criana est ainda em desenvolvimento, tendo caractersticas
prprias que garantem uma diferenciao e especificidade de funes.
Segundo Antinha, as baterias de testes neuropsicolgicos adaptados para
crianas so em nmero bastante reduzido. Devem contemplar: A organizao
e o desenvolvimento do sistema nervoso da criana, a variabilidade dos
parmetros de desenvolvimento entre crianas da mesma idade, a estreita
ligao entre o desenvolvimento fsico, neurolgico e a emergncia progressiva
de funes corticais superiores.
No teste (HTP) Casa, rvore, Pessoa, observou-se que o examinado
demonstra

ser

uma

criana

reprimida,

pressionada

pelo

ambiente,

apresentando assim, necessidade de aceitao e apoio. Denota traos de


ansiedade e insegurana, o que pode dificultar os relacionamentos afetivos.
Apresenta regresso, o que significa dificuldade para aceitar mudanas. Foram
localizados indicadores regressivos em todos os desenhos, apresenta
comportamento de fuga ou baixo contato com a realidade, preferindo
realizao na fantasia.
Mostrou boa capacidade de avaliar criticamente o ambiente, porm, no
encontra recursos internos para reagir.
O desenho da pessoa apresentou indicadores de dificuldade grave.

O teste R2, foi aplicado por se tratar de um instrumento muito utilizado


na rea educacional, uma vez que avalia a inteligncia a partir dos padres
brasileiros, diferente dos demais testes disponveis no mercado, como afirma
Oliveira (2000, p. 11 e 12). Considerando que L apresentou problemas de
aprendizagem, procurou-se adicionar o R2 bateria de testes.
Considerando, o teste R-2 de grande valia para a populao brasileira,
ele baseia-se nos mesmos princpios tericos do Teste de Raven, isto ,
pretende aferir o Fator G da inteligncia, proposto por Spearman. A partir do
mtodo estatstico da anlise fatorial desenvolveram-se diferentes teorias
acerca da inteligncia, que partem da hiptese de que ela seria integrada por
um conjunto de capacidades e estas, por sua vez, por fatores. A postulao
desses fatores resultaria de um processo de deduo lgica, baseado na
correlao estatstica entre as diferentes capacidades que estariam sendo
avaliadas, mais do que da observao e da mensurao diretas (Bernstein,
1961).
Avaliando os resultados do teste R-2 qualitativamente, percebemos que
L demonstrou dificuldade de concentrao na atividade realizada, uma vez que
olhava constantemente para a terapeuta, ou demonstrava agitado, e
expressava movimentos de no estar compreendendo a atividade, como por
exemplo, se movimentar demasiadamente na cadeira. Assim, obteve uma
pontuao fraca, comparando com a sua idade.
No aspecto quantitativo L obteve 1 como Percentil por idade para a
populao geral, tendo realizado 05 pontos de acerto. Classificao da
inteligncia atravs de Percentis - 2 ou menos - Intelectualmente deficiente.
A bateria de testes foi escolhida em funo das entrevistas, de
observaes clinicas e dos resultados do uso de procedimentos menos
estruturados.

Finalizando a avaliao, alm da devolutiva, com a me e a criana


outros elementos participam no

processo encaminhamentos, informes

psicolgicos e entrevistas com outros profissionais interessados.

II- Identificao do Cliente


L tem 10 anos de idade, nasceu em 21/06/2014 em So Paulo-Capital,
do sexo masculino e, atualmente, frequenta o 4 ano do ensino fundamental
numa escola pblica do municpio de So Paulo. O paciente o filho mais
novo, do casal, possui dois irmos, e vive com a me e o padrasto. A me
trabalha como empregada domstica, o pai Wellington Melo Alves mecnico,
o mesmo no habita a mesma residncia que a criana.
III- Descrio da demanda
Em decorrncia de dificuldade encontrada em acompanhar o ensino
escolar, L foi submetido avaliao psicolgica.

A famlia tem total

conhecimento do comportamento da criana, afirmando que desde beb o


mesmo apresentava dificuldade no seu desenvolvimento normal. Ainda em
relao famlia, particularmente em relao aos genitores, detectou-se na
figura paterna ausncia por longo perodo. Na figura materna, observou-se um
comportamento ambivalente nos mtodos disciplinares utilizados com o filho,
ficando evidenciado o carter conflituoso na interao familiar.
IV- Procedimento utilizado
Forem realizadas entrevistas e aplicao de testes psicolgicos em 14
encontros de 50 minutos de durao em dias alternados. Sendo trs
entrevistas com a me, entrevista de anamnese, entrevista com a criana
(observao ldica), aplicao dos testes BENDER, HTP, WISC-III e R2. E
finalizando foi feita a entrevista devolutiva com a criana e a me.
V- Histrico de vida - Descrio do grupo familiar

Com

anamnese

procuramos

conhecer

desenvolvimento

biopsicossocial da criana. Sobre desenvolvimento psicomotor de L foi relatado


que balbuciou as primeiras palavras com dois anos e apenas aos o7 anos
comeou a falar algumas palavras com maior clareza, engatinhou at os 02
anos quando comeou a dar os primeiros passos, A criana destra, at os 07
anos no tinha controle dos esfncteres no perodo diurno e no fazia sua
higiene pessoal at os 08 anos. Com relao sociabilidade de L a me
relatou que L no gosta de brincar com outras crianas, preferindo cantar e
danar sozinho. No tem ou teve amigos imaginrios. Segundo foi relatado L
no foi estimulado adequadamente at o presente momento. A criana no
pratica nenhum esporte.
A famlia de L e composta por: me, padrasto e dois irmos. L o mais
jovem da famlia, o pai biolgico praticamente ausente, pois apenas visita o
filho uma vez ao ano, segundo relato da me. As crianas ficam em casa sem
acompanhamento de um responsvel durante o perodo de trabalho da me,
diurno, o padrasto viaja a trabalho e fica em casa apenas duas vezes no ms.
VI- Sntese dos resultados
No teste (HTP) Casa, rvore, Pessoa, observou-se que o examinado
demonstra

ser

uma

criana

reprimida,

pressionada

pelo

ambiente,

apresentando assim, necessidade de aceitao e apoio. Denota ansiedade e


insegurana, o que pode dificultar os relacionamentos afetivos. Apresenta
regresso, o que significa dificuldade para aceitar mudanas.
Foram localizados indicadores regressivos em todos os desenhos,
apresenta comportamento de fuga ou baixo contato com a realidade, preferindo
realizao na fantasia. Mostrou boa capacidade de avaliar criticamente o
ambiente, porm, no encontra recursos internos para reagir.
O desenho da pessoa apresentou indicadores de dificuldade grave.
Na aplicao do BENDER foi possvel observar que existe um
comprometimento em sua capacidade vasomotora para copiar desenhos que
apresentam figuras regidas por trs princpios bsicos da Gestalt: Princpio do

Fechamento, da Proximidade e da Continuidade. Neste teste o examinado no


pontuou.
O resultado obtido com o teste R-2 em relao classificao da
inteligncia. Nos aspectos qualitativos pode-se perceber que o examinado
demonstrou dificuldade em se concentrar, na atividade realizada, estava
agitado e expressava movimento de no estar compreendendo a atividade.
Assim, obteve uma pontuao fraca, comparando com a sua idade.
L. foi avaliado com a Escala de Inteligncia de Wechsler para crianas
(WISC-III).
Durante a aplicao do teste apresentou um comportamento ansioso e
dificuldade de concentrao. Com este instrumento foi possvel avaliar as
funes: Raciocnio, Percepo, Ateno, Linguagem, Destreza Motora,
Memria, Execuo e Visuo-Construo.
Analise Qualitativa das funes avaliadas:
Raciocnio: Com o subteste Semelhanas foi possvel examinar a
capacidade de estabelecer relaes lgicas e a formao de conceitos verbais
ou de categorias, bem como a capacidade de sntese e de integrao de
conhecimentos. Foi observado que o examinado demonstrou dificuldade do
ponto de vista da avaliao das funes executivas. Com o subteste Aritmtica
foi avaliada a capacidade de clculo mental, a compreenso de enunciados
verbais de certa complexidade e a capacidade de raciocnio. Durante a
execuo o examinado demonstrou sensvel a um dficit de ateno (e falta
de controlo da impulsividade).
Percepo: Durante a aplicao de o subteste Completar Figuras. Pode
se aferir que por se tratar do primeiro subteste da escala a ser aplicado podese, por isso, esperar-se que o resultado obtido seja influenciado pelo efeito de
novidade, o examinado apresentou uma tendncia para utilizar termos vagos,
em vez de evocar o termo exato evidenciando uma fraca escolarizao,
podendo explicar a pobreza do vocabulrio utilizado pelo examinado.

Ateno: Com o subteste Procurar Smbolos foi possvel avaliar a


capacidade de discriminao perceptiva. Observou-se que o examinado
apresentou dificuldades na capacidade de ateno visual e de memria de
trabalho. Pode-se entender tal dificuldade considerando a ansiedade
demonstrada pelo examinado na execuo do subteste obtendo um resultado
relativamente baixo.
Com o subteste Cdigo obteve um resultado fraco, o que pode ser
interpretado como uma dificuldade dos seguintes domnios cognitivos:
velocidade de processamento; capacidade de seguir instrues, sob presso
de tempo, ateno seletiva, concentrao e persistncia motora numa tarefa
sequencial, flexibilidade mental e memria de curto prazo.
Na execuo do subteste Dgitos o examinado teve um desempenho
fraco demonstrando dificuldade em manter a ateno, concentrao e os
domnios cognitivos especficos para reteno da memria imediata e
capacidade de reversibilidade flexibilidade.
Linguagem:

subteste

Compreenso.

Possibilitou

examinar a

capacidade do examinado de exprimir as suas experincias, bem como seu


conhecimento de regras de relacionamento social. O examinado demonstrou
dificuldade de argumentao (quando pedido ao examinado para justificar as
suas respostas), tambm revelou desconhecimento das regras sociais, falta de
empatia e de julgamento.
Destreza Motora: Para avaliar esta funo o subteste Cdigos
demonstrou que o examinado teve dificuldade com a reproduo dos smbolos
apresentando uma caligrafia aqum, considerando a sua idade, obteve um
resultado fraco que tambm pode estar relacionado dificuldade da memria.
Memria: Considerando que o subteste Informao mede o nvel dos
conhecimentos adquiridos a partir da educao na escola e na famlia. Foi
possvel observar que o examinado demonstrou dificuldade em lidar com
smbolos abstratos, raciocnio abstrato, informao de contedos da educao

formal, as estimulaes ambientais, compreenso, memria e fluncia verbal


esto em desacordo com a sua idade.
No

subteste

Vocabulrio

examinado

obteve

uma

pontuao

relativamente maior, em relao aos demais subtestes, contudo considerando a


idade do examinado pode-se considerar seu desempenho baixo o que pode
traduzir falta de familiarizao com o contexto educativo ou ausncia de
experincia escolar.
Execuo: Iniciou-se a avaliao desta funo com a aplicao do
subteste Dgitos, com a intenso de medir a capacidade de associar nmeros a
smbolos e de memorizar corretamente essas associaes, a fim de executar a
tarefa o mais rapidamente possvel. Neste subteste o examinado demonstrou
um fraco desempenho.
Em seguida foi aplicado o subteste Arranjo de Figuras, ficaram
evidenciadas dificuldades na percepo do tempo e do espao, que podem
ser detectadas nesta tarefa.
Dentro da anlise foi aplicado o subteste labirinto, com o intuito de
avaliar a capacidade do examinado no que tange ao planejamento e
antecipao (previso), ateno, rapidez e a coordenao visomotora. O
examinado demonstrou dificuldades na realizao desta tarefa.
Visuo-Construo: Com o subteste Cubos examinou-se a capacidade
de organizao e processamento viso-espacial/no-verbal, a capacidade para
decompor mentalmente os elementos constituintes do modelo a reproduzir,
bem como supe o recurso a um funcionamento viso-perceptivo, capacidades
construtivas, coordenao, rapidez psicomotora. Neste subteste o examinado
apresentou dificuldade em sua execuo apresentando um resultado fraco.
Na execuo do subteste Armar Objetos o examinado demonstrou
dificuldade nos seguintes domnios cognitivos: Capacidade de sntese de um
conjunto integrado, capacidade de reconhecer configuraes familiares e de
reconhecer relaes parte-todo (organizao visuo-espacial), processamento
visual, velocidade perceptual e manipulativa.

As tcnicas e instrumentos utilizados serviram como um meio de acesso


criana foi muito til para conhec-la. Uma vez que dificilmente
alcanaramos os resultados somente atravs do dilogo.
Finalizando o atendimento de suma importncia transmitir o resultado
da comunicao estabelecida entre o paciente e a famlia, bem como as
consideraes sobre o que ocorreu durante as sesses. Segundo Ocampo et al
(2001), a entrevista de devoluo aos pais e ao paciente fundamental j que
tem por objetivo informar o que se pensa e o que se passa com o sujeito em
avaliao. Alm disso, tambm uma oportunidade de orient-los sobre a
atitude recomendvel a ser tomada aps as consideraes realizadas. Dessa
maneira, uma boa devoluo depende de um bom planejamento do processo,
bem como da integrao dos dados coletados.
Nesse sentido, a finalizao dos atendimentos contribui para que L
tenha uma percepo dele. Ressalta-se que a orientao dada no momento da
devoluo pode ajudar na construo de novas formas de agir gerando um
sentimento de comprometimento no paciente.
Dessa forma, para que ocorra uma boa devoluo, preciso
compreender o caso e os aspectos envolvidos. Aps as entrevistas iniciais e
aplicao de testes deve-se estudar o material levantado para elaborar
hipteses sobre o que as informaes trazem acerca do caso. Nesse sentido,
fica evidente que preciso ter clareza de todo o processo e que uma boa
devoluo vai depender de como foi realizado todas as etapas do
psicodiagnstico.
Outra observao importante que se deve buscar uma maneira
adequada para a devoluo com a criana facilitando assim que ela entenda o
que aconteceu durante o perodo do psicodiagnstico. No caso L, foi o
momento mais marcante de todo o processo, pois se constatou que, a sua
maneira, a criana compreendeu o que foi trabalhado. A importncia da
devoluo no s para a criana, mas tambm para o terapeuta que encerra
o atendimento de forma clara e objetiva, possibilitando um maior entendimento
do caso para ele e para o paciente em questo.

VII- Concluso diagnstica


Os resultados obtidos indicam pouco investimento emocional no mbito
familiar

e,

consequentemente,

diminuio

da

disponibilidade

para

conhecimento geral. Detectou-se uma melhor orientao para a ao verbal do


que para a reflexo, conforme avaliao do WISC-III, bem como dificuldades
escolares, associadas a uma atitude resistente em temas que podem suscitar
ansiedade.
Observa-se que o Lucas demonstra ansiedade relacionada com
impulsividade, e uma falta de interesse por tarefas com caractersticas lgicas
e abstratas. O examinado demonstra dificuldade de percepo e concentrao.
Os resultados sugerem que o Lucas experimenta dificuldades cognitivas
e comportamentais, considerando o seu desempenho, de acordo com sua
idade cronolgica.
L apresentou um comportamento afetuoso, demonstrou habilidade e
criatividade com trabalhos manipulativos e em sua maioria demonstrou
disposio para executar as tarefas, mesmo quando apresentava dificuldade
em executa-las.
Os resultados apresentados nesta avaliao sugerem um potencial
intelectual abaixo de sua idade, revelando dificuldades graves, significativa
dificuldade de viso-construo que interfere em sua organizao e percepo
visual. As dificuldades apresentadas sugerem um quadro de Deficincia
Intelectual, que compromete o seu processo de organizao e pensamento.
Dentro do estudo apresentado encaminhamos L para psicomotricidade,
visando seu desenvolvimento integral, tendo em vista o aspecto cognitivo,
psicolgico, social, cultural e fsico, no qual se acredita que as atividades de
psicomotricidade possam ser trabalhadas de forma a auxiliar no processo e
favorece a criana uma relao consigo mesma, com o outro e com o mundo

que a cerca, possibilitando-a um melhor conhecimento do seu corpo e de suas


possibilidades.
Atravs da anlise do caso L, foi possvel perceber que o
psicodiagnstico pode funcionar como modelo de atuao teraputica na
medida em que no utilizado apenas como recurso de avaliao de sinais e
sintomas, mas como um processo que envolve a compreenso das
dificuldades,

acolhimento,

esclarecimento

conscientizao

de

comportamentos problemas. Por meio de tais intervenes, que podem ser


consideradas teraputicas, a criana tem a possibilidade de sair da posio
passiva de apenas objeto de investigao e tornar-se responsvel pelas
prprias mudanas, com a mobilizao de recursos prprios para busca de
transformao.

VIII- Referncias Bibliogrficas


ABERASTURY, A. (1982). A psicanlise da criana: Teoria e tcnica. Porto Alegre, RS:
Artes Mdicas.
ANCONA-LOPEZ, M. Diagnstico Psicolgico A Prtica Clnica / Walter Trinca e
colaboradores, 9 reimpresso. So Paulo: EPU, 2006.
BENDER, L. Test Gestaltico Visomotor (B-G) Uso y aplicaciones clnicas. Buenos
Aires: Paids. 1955.
BERNSTEIN, J. (1961). Introducin: El test de Raven. In J. C. Raven, Test de Matrices
Progresivas: escala general (4a. ed., pp. 13-46). Buenos Aires: Paids.
BUCK, J. N. (2003). H-T-P: Casa rvore Pessoa. Tcnica Projetiva de Desenho:
Manual e Guia de Interpretao. (1 ed.). So Paulo: Vetor.
CUNHA, J. A. Psicodiagnstico V. Porto Alegre: Artmed, 2003.
FIGUEIREDO, V. L. M. (2002). WISC-III: Escala de Inteligncia Wechsler para
Crianas - adaptao brasileira da 3 edio. So Paulo: Casa do Psiclogo.
OCAMPO, M. L. S. & Colaboradores. O Processo Diagnstico e as tcnicas projetivas.
So Paulo: Martins Fontes, 1981.
OLIVEIRA, R., Rosa, H. R., & Alves, I. C. B. (2000). R-2: Teste No Verbal de
Inteligncia para crianas. So Paulo: Vetor.

OLIVEIRA, Vera Barros de. O Brincar e a criana do nascimento aos seis anos.
Petrpolis, RJ: Vozes, 2000.
PAULO, M. S. L. L. Psicodiagnstico Interventivo em Pacientes Adultos Com
Depresso. Boletim de Psicologia. v. 56, n. 125, So Paulo, dez. 2004.
TSU, A. T. M. J. A relao psiclogo-cliente no psicodiagnstico infantil. In: TRINCA, W.
et 1984. V.10.
VYGOTSKY, L. A formao social da mente. So Paulo: Martins Fontes, 1989.
WALLON, H. (1941-1995). A evoluo psicolgica da criana. Lisboa, Edies 70.
WECHSLER, S., & Guzzo, R. S. L. (2005). (org). Avaliao psicolgica: perspectiva
internacional. 2 edio revisada e ampliada. So Paulo: Casa do Psiclogo.
WINNICOTT, D. W. (1948). Pediatria e Psiquiatria. In: Da Pediatria Psicanlise.

IX- Anexos
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
12
13
14
15

Entrevista com os pais


Entrevista com os pais
Entrevista com os pais
1 entrevista com a criana: observao ldica
1 entrevista com a criana: aplicao do BENDER e observao ldica
2 entrevista com a criana: Incio de aplicao do WISC-III
3 entrevista com a criana: continuao da aplicao do WISC-III
4 entrevista com a criana: continuao da aplicao do WISC-III
5 entrevista com a criana: continuao da aplicao do WISC-III
6 entrevista com a criana: finalizao da aplicao do WISC-III e aplicao do HTP
7 entrevista com a criana: aplicao do R2 e observao Ldica
8 entrevista devolutiva com a criana e a me
Bender
WISC-III
HTP
R2

Das könnte Ihnen auch gefallen