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Situacin lmite: serie de fenmenos que ocurren en personas que en estado de salud se
encuentran sbitamente en peligro de muerte, no por enfermedad sino por causas externas. Son
cambios en la defensa psquica que se producen no slo en los implicados directos sino en todos
los integrantes de una sociedad en las que hay vctimas de la represin. Esto nos lleva a pensar
en un cambio en la categorizacin de los fenmenos psquicos.
Estas son situaciones donde se precipitan muerte, dolor, amor, odio, terror, angustia.
1. Catstrofes individuales:
Torturas
Exilios
Servicio militar
Enfrentar la muerte
2. Catstrofes sociales
Desaparicin de personas
Violencia poltica
Terremotos
Inundaciones
Erupcin de volcanes
TORTURAS
Moviliza el horror de lo no explicable. (Ejemplo Represin militar de 1974, y movimiento nazi de
Hittler)
La irrupcin brusca de la violencia irracional nos puso frente a otras categoras no tipificadas, pero
no porque no fueran conocidas sino porque generaban asombro y terror. Carrillo habl de
pacientes peligrosos y los llam nosogrficamente con el nombre de "kindinofrenia".
Primero hubo que abandonar los fantasmas propios, la incertidumbre, el terror y la perplejidad que
producan los relatos de los pacientes para luego poder pensar en ellos.
La primera reaccin transferencial por parte del terapeuta fue rechazar el discurso del paciente por
insoportable. Luego conden y fantaseo con castigos a los represores ponindose en fiscales y
acusadores de todos aquellos que cometieron las acciones aberrantes.
En estos pacientes se vean:
Conflictos
Padecimientos
Sufriendo
Angustia e impotencia
Todo esto se resume en una sola palabra: "tortura"
En ella se establece una ntima relacin, casi didica de interdependencia, entre los 2 miembros
de la pareja torturante:
Erotismo
Accidentes
Casi accidentes
Los efectos buscados son la disminucin de la culpa, el aumento de la tolerancia, la elaboracin
de la angustia, etc.
La muerte del accidentado promueve la muerte del conductor por paro cardiorespiratorio
Temor
Aturdimiento
Alucinaciones
Pnico
El pnico slo ocurre cuando una persona o grupo se siente atemorizada y en situaciones en que
el escape es posible en ese momento y no despus. Una respuesta ms frecuente frente al
peligro es la huida.
Se requiere tiempo para lograr la asimilacin. A cesar el peligro, las personas pueden quedar
afectadas por el recuerdo o el temor intenso de que pueda repetirse la experiencia sufrida. La
primera expresin de sentimientos ocurre durante el perodo posterior al desastre.
Cuando hay represin de la reaccin del individuo ste puede presentar hipoactividad,
deambulando sin rumbo fijo.
Perodo postraumtico: es el perodo en que se rememora la experiencia. Puede durar toda la
vida de la victima. Entre las reacciones comprendido en el perodo postraumtico figura la
ansiedad temporal, pero las ms graves y prolongadas son los "Sndromes traumticos" o
"neurosis postraumticas".
Las vctimas pueden experimentar insomnios, nerviosismos, problemas digestivos, etc.
El hecho de sobrevivir lleva aparejado un sentimiento de culpabilidad, que puede producirse como
respuesta a la idea de que la supervivencia de la vctima exigi la muerte de otros seres humanos.
Categoras diagnsticas: sndrome orgnico cerebral, neurosis, psicosis simple, paranoide. El
aumento de casos de epilepsia puede ser por las cosas que caen y golpean las cabezas de las
vctimas que desencadenan convulsiones epilpticas.
Tratamiento: los casos de esquizofrenia simple y paranoide fueron los que ms aumentaron.
En el caso de las neurosis fueron numerosos y no ocurre lo mismo con los desordenes de la
personalidad. El tipo de neurosis ms comunes son neurosis de ansiedad e histrica de tipo
conversivo.