PROGRAMA DE SALUD PBLICA PARA LA

PREVENCION DE FIEBRE REUMATICA

Justificacin:
El siguiente programa de prevencin de la fiebre reumtica se hace en base a que el pblico en
general desconoce la importancia de esta enfermedad, y la magnitud de sus consecuencias
que pueden llegar a provocar la invalidez y muerte.
Esto es, porque desafortunadamente, no se les presta la suficiente atencin a la prevencin
mediante la informacin y la educacin por parte del mdico y los servicios de salud al pblico
en general y en especial a los padres de familia, por que los nios son la poblacin ms
vulnerable de padecer la enfermedad.
Dado que mi poblacin a estudiar es de 21 nios menores de 15 aos de edad de los cuales el
4% de la poblacin (2 nios) presentan fiebre reumtica. Se justifica este estudio en que es una
enfermedad tratable, curable y sobre todo que es prevenible su contagio. Realizo este estudio
para reducir la morbilidad de mi poblacin de nios menores de 15 aos de edad, y la
deteccin oportuna de posibles casos de fiebre reumtica.

Antecedentes:
La fiebre reumtica es una enfermedad que afecta el tejido conjuntivo de la piel, del tejido
celular subcutneo, de las articulaciones del cerebro, de los pulmones y del corazn. La fiebre
reumtica es un problema mundial. Se presenta con mayor frecuencia en el invierno y en el
verano. En Mxico el problema es endmico con incremento entre los meses de febrero y
mayo, y ligera disminucin en los meses siguientes.
La fiebre reumtica es un padecimiento de la edad escolar ocurriendo con mayor frecuencia
entre los nios menores de 15 aos de edad. Su manifestacin ms importante es la
cardiopata reumtica
La infeccin estreptoccica es el antecedente obligado de la fiebre reumtica es
extraordinariamente frecuente en nuestro medio. Es el estreptococo beta hemoltico del grupo
A el agente desencadenante de los cuadros de fiebre reumtica. El germen se encuentra
generalmente en la garganta, pero no sabe a ciencia cierta cmo interviene el estreptococo en
el desarrollo de la enfermedad.
Las condiciones socio econmicas, las condiciones inadecuadas del hogar y de las escuelas, y la
susceptibilidad individual, son factores importantes en la diseminacin de la enfermedad.

Citlalli Ruiz Caldern

Objetivos:
Realizar exudados farngeos y nasales a todos los nios menores de 15 aos de
la poblacin a estudiar.
Realizar los cultivos bacterianos y nasales con las muestras obtenidas de los
exudados farngeos y/o nasales.
Determinar en el 100% de la poblacin menor de 15 aos de edad la presencia
del estreptococo beta hemoltico del grupo A.
Realizar revisin mdica al 100% de los nios menores de 15 aos de edad en
bsqueda de signos clnicos de fiebre reumtica, utilizando los criterios de
diagnostico impuestos por T.D Jones.
Identificar los casos positivos de nios infectados con el estreptococo beta
hemoltico del grupo A y separarlos de los casos de nios que presenten tanto el
estreptococo beta hemoltico del grupo A y los signos clnicos positivos de fiebre
reumatoide.
Llevar control de la evolucin de la enfermedad, a travs de pruebas de
velocidad de sedimentacin globular y protena C reactiva. Adems de cultivos
farngeos para determinar la eficacia del tratamiento.
Proporcionar informacin y educacin a la comunidad acerca de la Fiebre
reumtica, espacialmente a padres de familia con nios menores de 15 aos
que asistan a la escuela.
Dialogar con los
maestros y encargados mdicos de las escuelas y
proporcionarles informacin detallada de la enfermedad, para que estn
atentos a los posibles casos de fiebre reumtica que puedan brotar dentro de
las escuelas.
Solicitar permiso en las escuelas para dar plticas a los nios y fomentar la
cultura de no comer ni beber de los alimentos y bebidas de otros nios, en
especial de los nios que tengan dolor de garganta. As como la importancia de
esta enfermedad y sus consecuencias a largo plazo.

Estrategias:
Colocar un mdulo de atencin medica en una zona estratgica de la
comunidad a estudiar, de preferencia un parque que es un sitio donde se
renan muchos nios con sus padres.
Colocar el mdulo de atencin en un centro de salud en caso de que se pudiese
encontrar un parque adecuado o una zona cntrica donde se pudiese
concentrar la mayora de los nios.
Vocear a la comunidad los das que estar el modulo brindando el servicio, e
invitarlos a que asistan.

Citlalli Ruiz Caldern

 Dar a conocer a los padres mediante los maestros los das, horario y ubicacin
en se realizaran los chequeos y toma de muestras que se le realizaran a los
nios
Asistir a las escuelas para la toma de muestras de los exudados farngeos y
nasales en bsqueda del estreptococo beta hemoltico del grupo A en los nios
menores de 15 aos que no hayan asistido al modulo de atencin colocado en
el parque o centro de salud seleccionado.
Las platicas se darn en los mismos mdulos de atencin a los padres, mientras
que las platicas dirigidas a os nios se realizaran en las escuelas.
La deteccin de los casos de fiebre reumatoide activa en los nios se realizara a
travs del examen clnico realizado por un medico calificado utilizando los
criterios de T.D Jones.
Para llevar el control de la enfermedad y su evolucin se realizara un nuevo
exudado farngeo cada quincena a los nios que resultasen positivos para la
fiebre reumatoide. Durante 2 meses.
la educacin y la informacin de las plticas ser tambin impartida a los
maestros y encargados mdicos de la(s) escuela(s) para que la cultura de la
prevencin de la enfermedad sea completa.

Organizacin de actividades:
ACTIVIDAD
Toma de muestras de exudado
faringeo
Realizacin del examen fsico a
los nios
Formulacin de la historia clnica
del paciente
Cultivo de las muestras obtenidas
en los exudados
Voceo a la comunidad
Atencin a los padres que vayan
llegando al modulo de atencin

RESPONSABLE
Qumico clnico

HORARIO
10 am 3 pm

Medico calificado

10 am 3 pm

Medico calificado y/o enfermera

10 am 3 pm

Qumico clnico

5 pm 8 pm

Medios de comunicacin contratados

Recepcionista, enfermera o qumica

clnica asignada para el puesto

10 am 3 pm

Medicacin, control y
Padre (s) de familia
Las 24 hrs o El
observacin de la enfermedad en
tiempo
el nio enfermo
necesario
Prevencin de los futuros brotes Padres de familia, maestros y nios; o Siempre
de fiebre reumatoide
sea la comunidad entera
Educacin de la comunidad y los Qumicos clnicos, doctores y enfermeras En las hrs.
nios
asignadas

Citlalli Ruiz Caldern

Recursos:
Econmicos
Los proporcionados por el
organizador del proyecto
y/o organizacin

Humanos
Materiales
Al menos:
Todo el material necesario
3 doctores
para las tomas de muestra
3 enfermeras
(cajas
petri
estriles,
5 qumicos clnicos
hisopos estriles, medios de
Maestros
cultivo etc.)
Padres de familia
Mesas,
sillas,
toldos,
Nios menores de 15 aos historiales clnicos, volantes,
de edad
vasos desechables. (Todo lo
necesario para la instalacin
del modulo de atencin
pblica.

Control y evaluacin:
MES
Febrero 1era quincena
Febrero 2da quincena
Marzo 1era quincena
Marzo 2da quincena

Citlalli Ruiz Caldern

META
21
21
21
21

LOGRO

Universidad Veracruzana
Facultad De Bioanalisis

Materia:
Salud Pblica

Alumna:
Citlalli Ruiz Caldern

Contenido:
Programa de salud pblica para la prevencin de
la Fiebre Reumtica

Citlalli Ruiz Caldern