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PREGUNTN

PREGUNTAS TIPO DESARROLLADAS

PREGUNTN
Pediatra
1) Son verdaderas para intoxicacin por arsnico,

3) Lo siguiente es verdadero en la intoxicacin

excepto:

por plomo excepto:

a) Produce hemlisis masiva

a) Inhibe la enzima deshidratasa del cido -

b) Puede

haber

fiebre,

hepatitis,

rabdomiolisis
c) La

aminolevulnico
b) Existe una correlacin estrecha directa

toxicidad

cardiovascular

produce

entre el nivel sanguneo y manifestaciones

bloqueo AV de tercer grado

clnicas

d) Aparecen en las uas estras blancas

c) La

transversales

manifestacin

ms

grave

es

la

encefalopata aguda

e) Concentraciones superiores a 50 ug/dL en

d) Niveles superiores a 70ug/Dl. aun en

orina de 24 hs son diagnstico

ausencia de sntomas es una urgencia


mdica

Respuesta correcta: C

e) La encefalopata es rara cuando los

La toxicidad cardiovascular consiste en


prolongacin

del

intervalo

QT,

niveles son inferiores a 100ug/Dl

taquicardia

ventricular polimorfa, miocardiopata congestiva,

Respuesta correcta: B

edema pulmonar y choque cardiognico.

No existe una correlacin directa entre el


nivel sanguneo de plomo y las manifestaciones

2) Intoxicacin con mercurio que produce la


trada

de

temblor,

trastornos

clnicas, nios con niveles superiores a 100


mg/Dl. no tienen alteraciones clnicas aparentes,

neuropsiquitricos y gingivoestomatitis:

mientras que otros con niveles de 30 a 35 mg/Dl.

a) Ingestin aguda de sales de mercurio

son claramente sintomticos.

inorgnico
b) Inhalacin aguda de vapor de mercurio
elemental

4) Los sntomas de intoxicaciones se agrupan en


sndromes, mencione a cual corresponde el

c) Intoxicacin

crnica

con

mercurio

inorgnico

siguiente: fiebre,

taquicardia, hiperpnea,

inquietud, convulsiones, acidosis metablica:

d) Acrodinia

a) Sndrome anticolinrgico

e) Intoxicacin por metilmercurio

b) Sndrome extrapiramidal
c) Sndrome hipermetablico

Respuesta correcta: A

La

intoxicacin

d) Sndrome narctico

crnica

por

mercurio

e) Sndrome simpaticomimtico

inorgnico produce la trada clsica de temblor,


trastornos

neuropsiquitricos

Respuesta correcta: C

gingivoestomatitis; el sndrome puede deberse a

El sndrome hipermetablico se caracteriza

la exposicin crnica al mercurio elemental, a las

por fiebre, taquicardia, hiperpnea, inquietud,

sales de mercurio inorgnico y/o determinados

convulsiones acidosis metablica y es causado

compuestos de mercurio orgnico, todos los

por

cuales pueden ser metabolisados a iones

herbicidas y clorofenoxi.

salicilatos,

algunos:

fenoles,

trietiltina,

mercurio.

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PREGUNTN
Pediatra
5) Los sntomas de intoxicaciones se agrupan en

7) 7.- El antdoto para la intoxicacin por

sndromes, mencione a cual corresponde el

paracetamol es:

siguiente:

diarrea,

a) BAL en aceite

gallina,

b) Difenhidramina

lagrimeo,

clicos

abdominales,

sudoracin,

piel

de

bostezos, taquicardia, alucinaciones:

c) N-acetilcistena

a) Sndrome anticolinrgico

d) Etanol

b) Sndrome abstinencia

e) Azul de metileno

c) Sndrome colinrgico
d) Sndrome narctico

Respuesta correcta: C

El

e) Sndrome hipermetablico

antdoto

para

la

intoxicacin

por

paracetamol es la N. acetilcistena (Nac. o


Mucomyst) la cual evita la reaccin del Napqi (N-

Respuesta correcta: B

El sndrome de abstinencia provoca: Clicos

Acetil-P-Benzoquinoneimina) el cual es un

abdominales, diarrea, lagrimeo, sudoracin, piel

metablito

de gallina, bostezos, taquicardia y alucinaciones

paracetamol y es el que produce la toxicidad

las

sobre los hepatocitos.

causas

son

el

consumo

de

alcohol,

intermedio

muy

reactivo

del

barbitricos, benzodiacepinas, narcticos.


8) Antdoto utilizado para la intoxicacin por
6) A que sndrome corresponde el siguiente:
hipersecrecin

de

glndulas

exocrinas,

plomo, manganeso, nquel y zinc:


a) Atropina

miccin abundante, nauseas, vmitos, diarrea,

b) Flumazenil

fasciculaciones

c) Naloxona

musculares,

miosis,

broncoespasmo, convulsiones:

d) EDTA

a) Sndrome hipermetablico

e) Glucagon

b) Sndrome colinrgico
c) Sndrome extrapiramidal

Respuesta correcta: D

d) Sndrome anticolinrgico

Antdoto utilizado para la intoxicacin por

e) Sndrome de abstinencia

plomo, magnesio, nquel y zinc es el EDTA


(Edetato clcico disdico), con dosis de 1 1.5
g/m2/24dl cada 12 hrs. por 5 das intramuscular.

Respuesta correcta: B

El

sndrome

colinrgico

provoca:

hipersecrecin de glndulas excrinas, miccin


abundante,

nauseas,

vmitos,

diarrea,

9) Antdoto para intoxicacin por insecticidas


rgano fosforados:

fasciculaciones musculares, miosis, debilidad

a) Pralidoxima

muscular

b) Fisostigmina

parlisis,

broncoespasmo,

taquicardia, bradicardia, convulsiones, coma.

c) Atropina

Las causas son insecticidas rganofosforados o

d) Desferroxamina

carbamatos, algunas setas, tabaco, veneno de la

e) Piridoxina

araa viuda negra (mordedura grave).

pg. 2

PREGUNTN
Pediatra
parecen caramelos. La gravedad potencial

Respuesta correcta: A

El antdoto para intoxicacin por insecticidas

depende de la cantidad de hierro elemental

rgano fosforados es la pralidoxima (2 PAM,

ingerido, que debe calcularse como porcentaje

PROTOPAM) dosis de 25 50 mg/kg a lo largo

de hierro elemental en la sal.

de 5 10 min. (mximo 200 mg/min) puede


repetirse

cada

10

12

hrs

segn

las

necesidades.

12) Intoxicacin cuyo efecto txico es dado por un


producto de su metabolismo que es el cido
frmico. Las manifestaciones clnicas son:

10) Lo siguiente es verdadero para intoxicacin

somnolencia,

por salicilatos excepto:

gstrica,

a) Produce inhibicin de las enzimas del ciclo

visuales:

de Krebs

nauseas,

ebriedad,
vmitos,

irritacin

alteraciones

a) Custicos

b) Produce desacoplamiento de la fosforilasa


oxidativa
c) Estimula

ligera

b) Metanol
c) Hierro

directamente

el

centro

respiratorio

d) Paracetamol
e) Etanol

d) Produce deshidratacin hipopotasmica


e) El antdoto es el azul de metileno**

Respuesta correcta: B

La intoxicacin por metanos se debe al cido


frmico que es un producto del metabolismo del

Respuesta correcta: E

El antdoto para la intoxicacin por salicilatos

metano. El cido frmico inhibe la respiracin

no existe solo se dan rehidratacin y correccin

mitocondrial, los efectos txicos mas graves

de las alteraciones electrolticas, adems de

aparecen cuando se genera el cido frmico y se

potasio y bicarbonato en altas dosis, puede se

acumula

necesaria la dilisis peritoneal o hemodilisis la

manifestaciones clnicas son somnolencia, ligera

cual se prefiere. El azul de metileno se utiliza

ebriedad, irritacin gstrica, nauseas, vmitos y

para la metahemoglobinemia.

alteraciones visuales.

11) La causa ms frecuente de muerte infantil por

en

la

sangre

los

tejidos.

Las

13) Mrque lo falso en relacin a la intoxicacin

envenenamiento es:

por etilenglicol:

a) Custicos

a) El cido glioxlico y oxlico son los

b) Metanol

causantes de la toxicidad

c) Plomo

b) Producen

d) Hierro

arritmias

cardiacas,

dolores

sanguneos

son

musculares, tetania

e) Salicilatos

c) Los

niveles

proporcionales a la toxicidad
Respuesta correcta: D

d) Es

La intoxicacin por hierro es la causa ms


frecuente de muerte infantil por envenenamiento,
los

productos

que

contienen

hierro

componente

frecuente

de

los

anticongelantes automotrices
e) El antdoto es el etanol

son

habituales en muchas casas y a menudo

pg. 3

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: C

16) Planta que produce irritacin y edema de

En la intoxicacin con etilenglicol, los anlisis

mucosas, gastroenteritis, el txico presente

de los niveles sanguneos no son fciles de

son cristales de oxalato de calcio:

obtener y sus resultados no son proporcionales a

a) Helecho

la toxicidad.

b) Hiedra americana
c) Tejo

14) Cul es el efecto ms importante de los


hidrocarburos:

d) Murdago
e) Belladona

a) Emesis
b) Depresin del SNC

Respuesta correcta: A

La esparraguera (helecho) es una planta

c) Desarrollo de leucemia mieloide aguda


d) Hepatopata

venenosa comn, cuya ingesta de grandes

e) Neumonitis por aspiracin

cantidades puede producir hipocalcemia. El


murdago produce gastroenteritis y colapso
cardiovascular.

Respuesta correcta: E

El efecto txico ms importante de los

anticolinrgico

El
y

tejo

produce

gastroenteritis.

sndrome
La

hiedra

hidrocarburos es la neumonitis por aspiracin, la

americana produce vmitos, sudoracin, clicos

cual suele producirse en el momento de la

y somnolencia.

ingestin, en el que la tos y las arcadas son


frecuentes

pero

tambin

puede

ser

17) Planta

que

produce

gastroenteritis

consecuencia de los vmitos habituales tras la

cardiotoxicidad, su txico es la colchicina:

ingestin.

a) Trepador nocturno

b) Crocus de otoo
15) Lo siguiente es verdadero para intoxicacin

c) Diente de len

por monxido de carbono excepto:

d) Begonia

a) Se une a la Hb y desplaza al O2

e) Higuera

b) Afinidad ms de 250 veces ms que el O2


por la Hb
c) Se une al citocromoxidasa en los tejidos
d) La sintomatologa no es proporcional a la
concentracin de carboxihemoglobina
e) El tratamiento son medidas generales y

Respuesta correcta: B

El trepador nocturno produce sndrome


anticolinrgico y gastroenteritis.

El diente de

len, la begonia y la higuera son plantas no


txicas.

altas concentraciones de O2
18) Marque la planta no txica:
Respuesta correcta: D

En la intoxicacin por monxido de carbono

a) Cicuta venenosa
b) Narciso trompn

los sntomas suelen ser proporcionales a la

c) Tabaco

concentracin de carboxihemoglobina en la

d) Esparraguera

sangre. Los niveles altos provocan coma,

e) Gardenia

convulsiones, inestabilidad respiratoria y la


muerte.

pg. 4

PREGUNTN
Pediatra
dinoflagelados contienen varias neurotoxinas

Respuesta correcta: E

Gardenia: planta no txica.

potentes (saxitoxina principalmente).

19) Hongo silvestre responsable del 95% de las

21) El veneno de este animal es una potente

intoxicaciones:

neurotoxina

(-latrotoxina),

produce

dolor

a) Gyromitra

abdominal y vientre en madera, puede simular

b) Amanita y Galerina

una apendicitis y/o peritonitis:

c) Inocybe

a) Loxosceles (araa reclusa parda)

d) Coprinus atramentarius

b) Himenpteros

e) Psilocybe

c) Pastinaca
d) Lactrodectus mactans (viuda negra)

Respuesta correcta: C

e) Centruroides

La Gyomitra inhibe la produccin de GABA y


produce metahemoglobinemia, puede haber
crisis convulsivas, hemlisis. Las setas del
gnero

Fnocybe

viuda negra se une a las membranas neuronales

respuesta

presinpticas y provoca una liberacin excesiva

hipercolinrgica. Los sntomas pueden ceder

de acetilcolina y noradrenalina en la unin

espontneamente al cabo de 6 a 24 horas.

neuromuscular.

Coprinus atramentarius: contiene coprina, los

neurotransmisores

sntomas clnicos se deben a la acumulacin de

despolarizacin

acetaldehdo. El psilocybe contiene psilocibina y

hiperactividad autnoma.

clnico

es

muscarina,

La a-latrotoxina presente en el veneno de la

el

sndrome

contienen

Respuesta correcta: D

una

La

salida
se

de

traduce

muscular

dichos
en

una

excesiva

con

psilocina, dos sustancias psicotrpicas.


22) El

veneno

de

este

animal

contiene

20) Intoxicacin por comer productos de mar, se

hialuronidasa y esfingomielinasa D, produce

caracteriza por dolor abdominal, parestesias

necrosis cutnea significante, el lomo del

de

animal tiene una marca en forma de violn:

regin

peribucal,

diplopia,

ataxia.

Secundaria a neurotoxina llamada saxitoxina,

a) Loxosceles (araa reclusa parda)

puede haber insuficiencia respiratoria por

b) Himenpteros

parlisis del diafragma:

c) Pastinaca

a) Ciguatera

d) Lactrodectus mactans (viuda negra)

b) Peces escombroides

e) Centruroides

c) Pez rey
d) Delfn

Respuesta correcta: A

Aunque la picadura de varios tipos de araas

e) Moluscos

puede provocar reacciones msticas leves, slo


especies

Respuesta correcta: E

Los moluscos que se alimentan mediante

del

gnero

Loxoceles

producen

necrosis cutnea significativa.

filtracin como los mejillones y las veneras


pueden contaminarse durante una floracin de
dinoflagelados

mareas

rojas,

estos

pg. 5

PREGUNTN
Pediatra
23) Sndrome de intoxicacin caracterizado por
temblor,

rigidez,

opisttonos,

tortcolis,

Respuesta correcta: E

El carbn activado no absorbe el hierro por

disfona, crisis oculgiras:

lo que no debe utilizarse. Para eliminar los

a) Colinrgico

comprimidos del estmago puede usarse jarabe

b) Abstinencia

de ipecacuana, aunque ste puede enmascarar

c) Narctico

los sntomas gastrointestinales producidos por el

d) Simpaticomimtico

metal. La desferroxamina es un quelante

e) Extrapiramidal

especfico del hierro y el antdoto a utilizar en las


intoxicaciones moderadas-graves.

Respuesta correcta: E

Las causas del sndrome extrapiramidal


pueden

ser

por

ingesta

de

fenotiazinas,

haloperidol, metoclopramida.

26) Ejerce su toxicidad interfiriendo con el uso de


O2

en

el

produciendo

sistema
hipoxia

citocromo
tisular,

hay

oxidasa
cefalea,

agitacin, confusin, convulsiones, arritmia


24) El antdoto para la metahemoglobinemia es:

cardiaca. El antdoto es el nitrito de amilo y de

a) Atropina

sodio:

b) Etanol

a) Monxido de carbono

c) Naloxona

b) Hidrocarburos

d) Azul de metileno

c) Salicilatos

e) Piridoxina

d) cido cianhdrico
e) Metanol

Respuesta correcta: D

La

atropina

es

para

pesticidas

rganofosforados y carbamatos. El etanol para


metanos,
narcticos,

etilenglicol.
clonidina.

La
La

naloxona
piridoxina

Respuesta correcta: D

El monxido de carbono se une a la Hb y

para

desplaza al O2 ya que su afinidad es 250 veces

para

mayor. El efecto txico de los hidrocarburos es la

isoniazida hongos (gyumitra) y etilenglicol.

neumonitis por aspiracin. Los salicilatos actan


a travs del desacoplamiento de la fosforilacin

25) Lo

siguiente

es verdadero

durante

la

de Krebs y la sntesis de aminocidos. El

intoxicacin por Hiero excepto:


a) Hay

nauseas,

vmitos

oxidativa, la inhibicin de las enzimas del ciclo

diarrea,

dolor

metanol es txico debido al cido frmico.

abdominal
b) Niveles sricos < 500ug/Dl. dentro de las

27) Este

medicamento

bloquea

la

captacin

primeras 4-8hs despus de la ingestin

neuronal de noradrenalina, 5-hidroxitriptamina,

Significan que el riesgo toxico es bajo

serotonina

c) El hierro es radio opaco

(somnolencia,

d) No se recomienda lavado gstrico

(extrasstoles

e) El carbn activado absorbe el hierro

ventricular).

dopamina.
crisis

Afecta

convulsivas),

ventriculares,
La

al

hipotensin

SNC

corazn

taquicardia
es

de

mal

pronstico, esto lo produce la intoxicacin por:

pg. 6

PREGUNTN
Pediatra
a) Paracetamol

29) Los antivenenos deben considerarse para el

b) Salicilatos

tratamiento

de

todos

los

c) Mercurio

envenenamientos, excepto:

d) Antidepresivos tricclicos

a) Por serpiente de cascabel

e) Plomo

b) Por escorpin

siguientes

c) Por viuda negra


Respuesta correcta: D

Los

salicilatos

d) Por pez piedra

afectan

travs

del

e) Por himenpteros

desacoplamiento de la fosforilacin oxidativa, la


inhibicin de las enzimas del ciclo de Krebs y la

Respuesta correcta: E

sntesis de aminocidos. El paracetamol produce

Cuando las reacciones locales son muy

toxicidad por medio de la formacin de un

extensas deben administrarse corticosteroides y

metabolito

antihistamnicos.

Las

benzoquinoneimia. La absorcin del mercurio

incluidas

sibilancias

elemental en forma lquida por el aparato

inmunoterapia

gastrointestinal es escasa < 0.01 %. El plomo

afectados deben llevar consigo un equipo de

inhibe

urgencia con adrenalina.

de

intermedio

forma

la

N-Acetil

exponencial

la

enzima

las

reacciones

antiveneno,

no
pero

generales
necesitan
los

nios

deshidratada del cido a-aminolevulnico.


30) Lo siguiente se presenta al ingerir el fruto de
28) Un nio de dos aos jugando con una lata de

una planta; las manifestaciones clnicas son:

destapacaos cristalino, tiene varios cristales

malestar general, insomnio, ansiedad, parlisis

en la boca. Que conducta hay que seguir:

flcida arreflxica ascendente, simtrica con

a) Hacer que la madre le administre zumo de

sensibilidad normal, disfagia, disartria, disnea,

limn o naranja para neutralizar los

parlisis de los msculos respiratorios. A que

cristales alcalinos y que lleve al nio a

planta me refiero:

consulta

a) Violeta

b) Hacer que la madre le administre leche o


agua y vuelva a llamar dentro de dos
horas
c) Que la madre lleve al nio para que le
hagan una endoscopia

b) Piracanta (espino de fuego)


c) Cactus

de

navidad

(rama

de

Santa

Teresa)
d) Karwinskia humboldtiana (capuln tullidor)
e) Lengua de suegra

d) Simplemente observar al nio porque los


cristales son tan amargos que el nio los
escupa cuando lleg la madre y por lo
tanto no debe haber problemas

Respuesta correcta. D

La violeta piracanta, cactus de navidad y


lengua de suegra son plantas no txicas.

e) Administrar ipecuacuana en casa y llevar


al nio a consulta

31) Son los principales cationes en las funciones


fisiolgicas, excepto:

Respuesta correcta: C

No provocar el vmito ya que producira ms


lesiones si hay cristales en aparato digestivo.

a) Calcio
b) Magnesio
c) Fsforo

pg. 7

PREGUNTN
Pediatra
d) Sodio

34) Con respecto a los efectos del calcio en el

e) Potasio

metabolismo, uno es falso:


a) Contraccin muscular

Respuesta correcta: C

b) Irritabilidad nerviosa

El fsforo es un anin.

c) Coagulacin sangunea
d) Actividad cardiaca

32) Elija el enunciado falso, con respecto a la

e) Regulacin de la insulina

alimentacin:
a) El nio que recibe una dieta equilibrada

Respuesta correcta: E

Mltiples funciones esquelticas, contraccin

recibe suficiente fibra


b) Los alimentos muy refinados contienen

muscular, irritabilidad nerviosa, etc. Ninguna


participacin en la insulina.

abundante fibra
c) La alimentacin baja en fibra favorece el
estreimiento, apendicitis y diverticulitis
d) La ingestin de mucha fibra

puede

disminuir la absorcin de colesterol y zinc


e) La ingestin de una comida debe dar
sensacin de bienestar al nio

35) Vitamina que facilita la absorcin del calcio:


a) A
b) B
c) C
d) D
e) E

Respuesta correcta. B

Los alimentos muy refinados contienen poca


fibra y favorecen con esto el estreimiento,
apendicitis, diverticulitis.

Respuesta correcta: D

La vitamina D regula absorcin y depsito de


calcio y fsforo.

33) Elija el enunciado falso, con respecto a la

36) Qu

hormonas

mantienen

al

nutricin:

equilibrio dinmico en el organismo:

a) La coccin de los alimentos influye sobre

a) Tiroxina y triyodotironina

la digestibilidad

en

b) Hormona luteinizante

b) El calor aumenta la actividad de la


vitamina C
c) La leche entera y los huevos

calcio

c) Hormona paratiroidea y tirocalcitonina


d) Hormona adenocorticotrpica

sacian

e) Insulina

mucho
d) El azcar aumenta el flujo de jugo gstrico
y retrasa el vaciamiento
e) Las verduras y algunas frutas tienen
valores de saciedad relativamente bajos
Repuesta correcta: B

Soluble de oxidacin rpida que se favorece


con el calor, la luz y las enzimas.

Respuesta correcta: C

Estas hormonas mantienen el equilibrio del


calcio entre las trabculas seas y los tejidos
orgnicos.
37) Es un componente de la vitamina B12:
a) Calcio
b) Cobalto
c) Yodo

pg. 8

PREGUNTN
Pediatra
d) Flor

d) El

e) Fsforo

manganeso

tiene

actividad

enzimtica(superxidodismutasa)
e) El Yodo es constituyente de la tiroxina y

Respuesta correcta: B

triyodotironina.

El cobalto es el nico metal que es


componente de vitamina B12.

Respuesta correcta: B

El potasio es fundamentalmente intracelular.


38) Son minerales importantes en la estructura
sea y dental excepto:

41) Con respecto a la lactancia materna, elija lo

a) Calcio

falso:

b) Flor

a) La

c) Magnesio

leche

humana

tiene

anticuerpos

antibacterianos y vricos

d) Fsforo

b) La alergia y la intolerancia a la leche se

e) Selenio

presenta en los R/N alimentados al seno


materno

Respuesta correcta: E

c) En el calostro puede haber complemento y

El selenio es un cofactor de la glutatin


peroxidasa en la respiracin celular.

lisozima
d) La leche materna aporta los nutrimentos
necesarios excepto quiz el flor

39) Con respecto al hierro, elija el enunciado falso:

e) Los lactantes alimentados exclusivamente

a) Forma parte de la estructura de la

al seno materno tienen menor incidencia

hemoglobina y mioglobina

de otitis media en el primer ao de vida

b) Se absorbe en forma ferrosa


c)Su absorcin es facilitada por el jugo
gstrico y cido ascrbico
d) Se transporta en plasma ligado a la

Respuesta correcta: B

La alergia y la intolerancia son mucho ms


comunes en los alimentados con leche de vaca.

transferrina E
e) Normalmente solo se excreta el 5% por
heces

42) Con respecto al estreimiento en el lactante


elija lo falso:
a) Prcticamente nunca se observa en nios

Respuesta correcta: E

alimentados al seno materno

El hierro se excreta el 90 % por heces.

b) El diagnstico se basa en la naturaleza de


las heces, no en la frecuencia

40) Elija el enunciado falso:

c) Las fisuras o grietas anales pueden

a) El magnesio es el principal catin en los


tejidos blandos
b) El

potasio

ocasionarlo
d) En el nio alimentado en forma artificial

es

fundamentalmente

extracelular
c) El sodio es importante en la presin

puede deberse por lquido insuficiente)


e) Es necesario el uso frecuente de enemas
o supositorios

osmtica

pg. 9

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: E

e) El Beriberi se presenta por deficiencia de

Su uso slo debe ser de manera transitoria,

tiamina

mientras se utilice el diagnstico y teraputica


definitiva.

Respuesta correcta: A

La deficiencia de vitamina D produce


43) Es la forma de malnutricin ms grave y
prevalente en el mundo:

raquitismo, el escorbuto ocurre por deficiencia de


vitamina C.

a) Atrofia infantil
b) Kwashiorkor C

46) El agua es esencial para la existencia, su

c) Marasmo

carencia produce la muerte en cuestin de

d) Atrepsia

das. Seale el contenido de agua de los

e) Obesidad mrbida

recin nacidos:
a) 75 80 %

Respuesta correcta: B

b) 90 95 %

Especialmente en pases subdesarrollados,

c) 60 70 %

significa nio depuesto es decir nio que deja

d) 55 60 %

de mamar.

e) 40 50 %

44) Con respecto a los nios con obesidad elija lo

Respuesta correcta: A

El contenido de agua del recin nacido es

falso:
a) Los nios con obesidad sufren una notable
presin social y psicolgica

ligeramente mayor que el de los adultos (55 60


%).

b) Es frecuente en ellos la apnea del sueo


c) Pueden tener complicaciones ortopdicas
d) Pueden sufrir de intolerancia a la glucosa y
diabetes mellitus no insulinodependiente
e) Tienen edad sea muy disminuida

47) El consumo diario de lquidos por parte del


recin nacido sano equivale a que porcentaje
del peso general:
a) 2 4 %
b) 6 8 %

Respuesta correcta: E

La edad sea es normal a diferencia de las


enfermedades que se asocian con obesidad.
45) Con respecto a las vitaminas todo lo siguiente

c) 10 15 %
d) 18 22 %
e) 24 26 %
Respuesta correcta: C

Se requiere ms lquidos para el consumo de

es verdadero excepto:
a) La deficiencia de vitamina D produce
Escorbuto

una calora en comparacin con el adulto 2


4%.

b) La vitamina C es esencial en la formacin


de colgeno
c) El dficit de Folato se reconoce por sus
efectos hematolgicos

48) Las grasas sirven como vehculo para las


vitaminas liposolubles. Seale la vitamina no
liposoluble:

d) El dficit de Niacina causa Pelagra

pg. 10

PREGUNTN
Pediatra
a) Vitamina A

51) Las familias de menor poder adquisitivo

b) Vitamina D

disponen de menos alimentos ricos en hierro

c) Vitamina E

para lactantes, la frmula ms eficaz para

d) Vitamina C

impedir el dficit es:

e) Vitamina K

a) Leche enriquecida con hierro


b) Cereales

Respuesta correcta: D

c) Frutas

La vitamina C es hidrosoluble.

d) Verduras
e) Gelatinas

49) Los cidos grasos esenciales son necesarios


para lo siguiente excepto cual:

Respuesta correcta: A

Existen

a) Crecimiento

dudas

sobre

si

los

cereales

b) Integridad de la piel

enriquecidos con hierro proporcionan un aporte

c) Integridad del cabello

suficiente a los lactantes cuyos depsitos de

d) Regulacin del metabolismo del colesterol

hierro estn reducidos.

e) Un mayor consumo calrico


52) Las manifestaciones clnicas por dficit de
Respuesta correcta: E

vitamina A son, excepto:

Las dietas que contienen menos del 1.2 %

a) Ceguera nocturna

de las caloras en forma de cido linolico

b) Xerosis conjuntival

exigen, para alcanzar un crecimiento comparable

c) Xerosis corneal

un mayor consumo calrico.

d) Seudo tumor cerebral


e) Queratomalacia

50) Protenas: Los aminocidos son nutrientes


esenciales para formar el protoplasma celular.
Se han identificado 24 aminocidos; se cree
que nueve son esenciales para el recin

Respuesta correcta: D

El seudo tumor cerebral se presenta por


intoxicacin con vitamina A.

nacido. De los que se mencionan abajo cul


no lo es:

53) La incidencia de la enfermedad hemorrgica

a) Treonina

del

recin

nacido

ha

disminuido

b) Valina

pronunciadamente gracias a la administracin

c) Paracasena

profesional de Vitamina K: Seale la dosis

d) Leucina

correcta:

e) Isoleucina

a) 1 mg de vitamina K IM
b) 2 mg de vitamina K IM

Respuesta correcta: C

c) 3 mg de vitamina K IM

Los aminocidos esenciales para el recin

d) 4 mg de vitamina K IM

nacido son (treonina, valina, leucina, isoleucina,

e) 5 mg de vitamina K IM

lisina,

triptfano,

fenilalanina,

metionina

histidina).

pg. 11

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: A

puede originarse por mutacin espontnea de

La vitamina K al nacimiento evita el

un gen. Qu tipo de herencia es:

descenso de los factores dependientes de esta

a) Autonmica recesiva

vitamina en recin nacidos de trmino.

b) Autosmica dominante
c) Herencia recesiva ligada al cromosoma X

54) El dficit de niacina se manifiesta por los

d) Herencia dominante ligada al cromosoma

siguientes datos clnicos excepto:

a) Dermatitis

e) Herencia multifactorial

b) Diarrea
c) Demencia

Respuesta correcta: B

La herencia autosmica dominante es dada

d) Enrojecimiento de toda la lengua

por un solo progenitor a diferencia de la

e) Beri Beri seco

autosmica recesiva que debe ser por los 2


progenitores en ambos sexos. En la herencia

Respuesta correcta: E

El Beri beri seco se presenta por deficiencia

ligada al X donde slo se afectan los varones.

de Vitamina B (Tiamina).
57) El hijo de dos padres heterocigticos tienen el
55) Mrque lo falso en relacin a gentica

25% de probabilidades de ser homocigoto, los

humana:

varones y mujeres se afectan con la misma

a) El genoma humano tiene 300 millones de

frecuencia:

pares de bases de ADN

a) Autosmica recesiva

b) Un gen es una unidad funcional de ADN a


partir de la cual se copia el RNA

b) Autosmica dominante
c) Recesiva ligada al cromosoma X

c) El ADN nuclear esta empaquetado con un


grupo de protenas bsicas llamadas

d) Dominante ligada al cromosoma X


e) Multifactorial

histonas
d) Las

enfermedades

genticas

son

Respuesta correcta: A

responsables del Dx primario del 11-16%

La herencia autosmica recesiva se presenta

de los ingresos a Unidades peditricas de

en el 25% de los hijos de ambos progenitores

hospitales de docencia

heterocigotos, mujeres y hombres se afectan por

e) La fibrosis qustica es una infeccin

igual.

gentica
58) Marque la trisoma correcta: Labio leporino a
Respuesta correcta: E

La fibrosis qustica es provocada por un


defecto en el transporte de cloro.

menudo

en

lnea

media,

pabellones

auriculares de implantacin baja, malformacin


cardiaca:
a) 13

56) Entidad que afecta tanto a varones como a

b) 18

mujeres, la transmisin se produce de un

c) 21

progenitor al hijo y el gen mutante responsable

d) 8
e) 22

pg. 12

PREGUNTN
Pediatra
del quinto dedo sobre el cuarto y el 95 % de los

Respuesta correcta: A

La trisoma 13 se caracteriza por labio

casos son letales en el primer ao.

leporino en lnea media, implementacin baja de


pabellones

auriculares

malformaciones

61) Marque lo correcto: Fenotipo femenino, talla

cardacas adems de hipotelorismo ocular,

baja e hipodesarrollo gonadal, hay prdida de

flexin digital con polidactilia, crneo pequeo y

parte o totalidad de uno de los cromosomas

en ocasiones con anomalas genitales.

sexuales:
a) Sndrome de Klinefelter

59) Marque la trisoma correcta: Hipotona, cara

b) Turner

aplanada, pliegues epicnticos, iris moteado,

c) 47XYY

retraso mental, pliegue simiano:

d) 47XXY

a) 13

e) Sndrome del cromosoma frgil

b) 18
c) 21
d) 8
e) 22

Respuesta correcta: B

Es una monosoma 45 X por lo tanto con


fenotipo femenino, talla baja e hipodesarrollo
gonadal.

Respuesta correcta: C

La trisoma 21 se caracteriza por hipotona,

62) Marque lo correcto: Fenotipo masculino, son

cara aplanada, hendiduras palpebrales oblicuas,

altos,

pliegues epicnticos, iris moteado (manchas de

desarrollo de las caractersticas sexuales

Brushfield) grados variables de retraso mental y

secundarias,

pliegue simiano.

pequeos y son estriles:

tienen

ginecomastia,
hay

retraso

azoospermia,

del

testculos

a) Sndrome Klinefelter
60) Marque la trisoma correcta: Bajo peso al

b) Sndrome Turner

nacimiento, puo cerrado con superposicin

c) 47XYY

del ndice sobre el tercer dedo y superposicin

d) 47XXY

del quinto dedo al cuarto, pie en mecedora,

e) Sndrome del cromosoma frgil

microcefalia, malformacin cardiaca, retraso


mental. El 95% de los casos son letales dentro
del primer ao de vida:

Respuesta correcta: A

El sndrome de Klinefelter XXY es el de un

a) 13

fenotipo masculino dado por el cromosoma Y,

b) 18

con ginecomastia, pacientes altos, retraso en el

c) 21

desarrollo de caracteres sexuales secundarios,

d) 8

azoospermia y por lo tanto esterilidad.

e) 22
63) Son
Respuesta correcta: B

La trisoma 18 se caracteriza por bajo peso

enfermedades

candidatas

terapia

gnica excepto:
a) Dficit de adenosina desaminasa

al nacimiento, puos cerrados con superposicin

b) Dficit de alfa 1 antitripsina

del ndice sobre el tercer dedo y superposicin

c) Fibrosis qustica

pg. 13

PREGUNTN
Pediatra
d) Hipotiroidismo congnito

d) El tratamiento con antibiticos es de 3-4

e) Fenilcetonuria

semanas
e) Hay eritema, dolor y disminucin de la

Respuesta correcta: D

motilidad de la parte afectada

El 90 % de los pacientes con hipotiroidismo


congnito es por una disgenesiade tiroides.

Respuesta correcta: B

El Estafilococo aureus es el ms frecuente


64) La anomala ms frecuente del nmero de

en todos los grupos de edad.

cromosomas es:
a) Aneuploidia

67) Grmenes que ms frecuentemente producen

b) Poliploidia

meningitis asptica aguda:

c) Trisoma

a) Arbovirus

d) Monosoma

b) Tuberculosis

e) Translocacin

c) Enfermedad de Kawasaki
d) Enterovirus

Respuesta correcta: C

e) Neoplasias

Las anomalas ms frecuentes del nmero


de cromosomas son las triso mas Ej. Sndrome
Down trisoma 21 1/600-800 recin nacidos.

Respuesta correcta: D

Aunque en la mayora de los casos de


Meningitis-asptica no se descubre agente

65) Las causas principales de fiebre de origen

causal, la experiencia clnica y epidemiolgica

desconocido son:

indican que los virus suelen ser los patgenos

a) Enfermedades vricas y parasitarias

responsables y explican la aparicin estacional

b) Sarcoidosis y psitracosis

de la enfermedad.

c) Toxoplasmosis y larva migrans viceral


d) Infecciosas

enfermedades

de

la

colgeno

68) Grmen que produce la Escarlatina:


a) Estreptococo viridans

e) Neoplasias y enfermedades micticas

b) Estreptococo del grupo B


c) Estreptococo beta-hemoltico del grupo A

Respuesta correcta: D

d) Estreptococo pneumonie

La fiebre de origen desconocido (FOD( es la

e) Enterovirus

que no se puede identificar causa despus de 3


semanas con fiebre y evaluacin clnica o una

Respuesta correcta: C.

semana de estudio hospitalario.


69) Mencione lo falso en relacin a la Difteria:
66) Marque lo falso en relacin a la osteomielitis:

a) La producida por la cepa gravis tiene

a) La tibia y el fmur son los ms afectados


b) El

Staphylococcus

epidermidis

es

mejor pronstico
el

germen ms frecuente
c) La gamagrafa sea es til para el

b) Es

producida

por

el Corinebacterium

diphteriae
c) El perodo de incubacin es de 2-4 das

diagnstico

pg. 14

PREGUNTN
Pediatra
d) Hay miocarditis 10-14 das despus del

e) Dengue

contagio
e) Se produce una toxina que puede daar al

Respuesta correcta: B

La enfermedad de Behcet es un proceso

corazn, SNC y riones

multiorgnico que se manifiesta por la aparicin


de ulceras bucales, genitales y afeccin ocular.

Respuesta correcta: A

Hay tres tipos de cepas: mitis,

gravis e

No presenta fiebre en su evolucin.

intermedias
73) Definicin de choque sptico:
70) Mrque lo falso en relacin a la tos ferina:

a) Sndrome

a) Es producida por un bacilo pequeo gram


negativo
c) La incidencia es mayor en nios menores

adecuada

de cinco aos

hdrica

taquicardia,

taquipnea,

e) Sepsis grave con hipoperfusin

Respuesta correcta: E

Respuesta correcta: B

que

produce

reaccin

leucemoide.

Es

un

paso

antes

de

la

disfuncin

mltiorgnica.

71) Enfermedad por E. coli que produce una lesin


consiste

reanimacin

leucopenia

e) La BHC muestra leucopenia

que

una

d) Hipotermia,

paroxstica y convalecencia

es

de

c) Sndrome de disfuncin multiorgnica

enfermedad se divide : catarral,

usual

inflamatoria

b) Sepsis grave con hipotensin persistente a


pesar

Lo

respuesta

sistmica

b) Se cultiva en medio de Bordet-Gengou

d) La

de

en

una

microvellocidades con

74) Causa ms frecuente de neumona viral en

prdida

de

las

lactantes:

adherencia

de

las

a) Parainflueza

bacterias a las clulas epiteliales:

b) Adenovirus

a) Enterotoxignica

c) Sincitial respiratorio

b) Enteroinvasiva

d) Eckovirus

c) Enteropatgena

e) Enterovirus

d) Productora de toxina de siga


e) Enteroadherente

Respuesta correcta: C

Es el patgeno ms importante del aparato


Respuesta correcta: C

respiratorio al principio de la infancia y se


presenta en brotes en los primeros meses de

72) Las siguientes son causas infecciosas de

vida.

fiebre recurrente excepto:


a) Fiebre Q

75) Principal factor de riesgo epidemiolgico que

b) Enfermedad de Behcet

favorece el desarrollo de fiebre reumtica

c) Sfilis

aguda es:

d) Histoplasmosis

pg. 15

PREGUNTN
Pediatra
a) Imptigo buloso

e) Shigelosis

b) Faringitis por estreptococo del grupo A

f)

Fiebre Q

c) Neumona por Estreptococo neumonie


d) Artritis reumatoide

Respuesta correcta: B

Prcticamente la nica salmonelosis que

e) Otitis por clamidia

debe manejarse con antibiticos de eleccin:


Cloramfenicol, Ampicilina y Amoxicilina I.V.

Respuesta correcta: B

El Estreptococo del grupo A que ocasiona


faringoamigdalitis profunda en nios de 5 15

78) Cuadro

clnico

de

diarrea

sanguinolenta,

aos de grupos socioeconmicos desprotegidos

moco, vmitos; hay alteracin neurolgica en

donde hay hacinamiento y preferentemente en

el 40% de los nios infectados, se conoce

otoo e invierno.

como disentera bacilar. Es causado por:


a) Salmonela

76) Enfermedad

crnica

granulomatosa

b) E. coli 0157:H7

supurativa, se caracteriza por una propagacin

c) Shigella

perifrica con extensin a los tejidos contiguos

d) Campilobacter jejuni

mediante la formacin de mltiples trayectos

e) Yersinia enterocoltica

fistulosos. Es producida por una bacteria gram


positiva de crecimiento lento que forma parte

Respuesta correcta: C

Severo

de la flora bucal normal:

cuadro

toxico-infeccioso,

puede

a) Actinomicosis

evolucionar con deshidratacin severa, prolapso

b) Candidiasis

rectal y convulsiones. La educacin del lavado

c) B. Parapertusis

de manos es esencial.

d) Hemophilus ducreyi
e) Enterobacter

79) Enfermedad con perodo de incubacin de 6hs


a 5 das, vmitos, diarrea acuosa profusa

Respuesta correcta: A

Padecimiento
cervicales,

indolora apariencia de agua de arroz y olor a

caracterizado

masas

por

fstulas

abdominales

post-

pescado. Sin tratamiento progresa a colapso


circulatorio, es producida por:

apendicectoma y abscesos pulmonares. El

a) E. Coli enteropatgena

tratamiento de eleccin es la Penicilina.

b) Shigella
c) Yersinia enterocoltica

77) Cuadro clnico de fiebre, anorexia, mialgias,


bradicardia relativa desproporcionada con la

d) Campilobacter jejuni
e) Vibrio cholerae

fiebre elevada. Hay leucopenia, se adquiere


por

ingestin

de

alimentos

contaminadas por heces humanas:

agua

Respuesta correcta: E

Tiende a ser epidmico y de consecuencias

a) Mononucleosis infecciosa

muy graves (mortales). Sus complicaciones van

b) Fiebre tifoidea

de la letargia, hipoglucemia, convulsiones,

c) E. coli enteroinvasiva

alteraciones de conciencia y muerte.

d) Leptospirosis

pg. 16

PREGUNTN
Pediatra
80) Marque lo falso en relacin a brucelosis:

a) Botulismo

a) Son bacterias cocobacilares anaerobias,


no esporuladas gram negativas

b) Ttanos
c) Meningitis

b) La producen cuatro variedades: abortus,


melitensis, suis y canis

d) Miastenia gravis
e) Miopata inflamatoria

c) El principal factor de virulencia es el


lipopolisacrido de la pared celular
d) La

triada

clsica

es

Respuesta correcta: B
fiebre,

Gracias a los efectivos programas de


inmunizacin, el ttanos es muy raro. La fiebre

artralgias/artritis y hepatoesplenomegalia
e) La vacuna se debe de aplicar a todos los

es de las ms altas descritas en la patologa


humana. El enfermo asiste a su muerte.

nios menores de cuatro aos


Respuesta correcta: E

83) Marque lo falso en relacin a tuberculosis:

Conocida tambin como fiebre ondulante

a) Se contagia de persona a persona a travs

puede causar anemia. La pasteurizacin de la


leche y de los derivados lcteos para consumo

de gotas de moco
b) El pulmn es la puerta de entrada en el

humano, es el aspecto ms importante en la


prevencin.

98% de los casos


c) La prueba de Mantoux consiste en la

inyeccin de 1ml con 50 unidades de


81) Intoxicacin causada por ingerir toxina que
tienen alimentos mal conservados o mal

tuberculina
d) La

cocinados produciendo una parlisis flccida,


simtrica y descendente:

complicacin

ms

grave

es

la

tuberculosis del SNC


e) De los antifmicos el etambutol produce

a) Miastenia gravis

neuritis ptica y ceguera para el rojo-verde

b) Sndrome de Guillain-Barr
c) Poliomielitis

Respuesta correcta: C

El PPD (para la prueba de Mantoux) se

d) Botulismo

aplica

e) Intoxicacin por rgano fosforados

0.0005

mg.

de

tuberculina

pura,

intradrmica y se lee a las 48 72 hrs. Se


interpreta induracin ms de 10 mm como

Respuesta correcta: D

Proceso muy identificado con el lactante (2

positiva.

4 meses). Parecido al sndrome de muerte


sbita. El botolismo secundario a los alimentos
contaminados

se

comporta

como

una

intoxicacin muy grave.

84) Marque lo correcto en relacin a la lepra, hay


lesiones

innumerables,

engrosamiento

infiltracin difusa de la piel, aparece la facies


leonina:

82) Enfermedad

caracterizada

por

fiebre,

a) Lepra indeterminada

taquicardia, arritmias, por la llamada risa

b) Lepra tuberculoide

sardnica,

c) Lepra limtrofe

hay

opistotonos,

durante

la

enfermedad se mantiene la conciencia intacta:

d) Lepra lepromatosa
e) Lepra dismrfica

pg. 17

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: D

c) Las principales complicaciones son: otitis

Enfermedad de Hansen. Su manejo con


muchos frmacos ha permitido que descienda su
prevalencia en forma muy importante, Aunque
siguen apareciendo casos nuevos.

media, neumona y encefalitis


d) La

2/1000 casos
e) Las

85) Marque lo falso en relacin a la sfilis:


a) La sfilis primaria se caracteriza por el

encefalomielitis se produce en 1manchas

de

Koplik

patognomnicas

ya

que

no

tambin

son
se

presentan en la rubola, parotiditis y


rosola

chancro sifiltico y adenitis regional


b) La nariz en silla de montar es una

Respuesta correcta: E

manifestacin precoz de la sfilis congnita

Enfermedad casi en extincin; gracias a la

c) La sfilis primaria, secundaria y la fase

inmunizacin: Dos dosis: primera al ao de edad

latente se trata con penicilina benzatnica

y refuerzo entre los 6 y 12 aos.

d) El VDRL es una prueba serolgica no


treponmica

88) La triada de la rubola congnita es:

e) La sfilis tarda puede ser latente o terciaria

a) Hidrocefalia,

retinitis,

calcificaciones

intracraneales
Respuesta correcta: B

b) Encefalitis, lesiones cutneas, retinitis

La nariz en catalejo (silla de montar), tibias


en sable, frente olmpica, dientes de Hutchinson,
son Estigmas de la Sfilis o sea cicatrices.

c) Cataratas, problemas cardacos y sordera


neurosensorial
d) Hepatoesplenomegalia,

cardiopata,

microcefalia
86) El micoplasma es sensible a los siguientes
medicamentos, excepto:

e) Microcefalia,

lesiones

cutneas,

hepatoesplenomegalia

a) Eritromicina
b) Claritromicina

Respuesta correcta: C

La rubola tambin previsible gracias a la

c) Azitromicina
d) Ceftriaxona

vacuna Cenderhill. Pero recordar que la mujer

e) Tetracicilina

debe revacunarse antes del matrimonio.

Respuesta correcta: D

89) La rosela en nios es ms frecuente

Conocido tambin como Agente Eaton es

producida por:

el microorganismo ms pequeo, capaz de

a) Parvovirus B19

reproducirse, ocasiona bronconeumona, CRUP,

b) Virus del herptico humano tipo 6

bronquiolitis y otitis graves.

c) Virus herpes simple


d) Virus varicela-zoster

87) Marque lo falso en relacin al sarampin:


a) Tiene

tres

estadios:

e) Virus Epstein-Barr

incubacin,

prodrmico y exantemtico
b) El tratamiento con vitamina A reduce la
morbimortalidad en pases pobres

pg. 18

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: B

92) Enfermedad caracterizada por fiebre alta

Se caracteriza por 4 5 das angustiantes de

remitente que no responde a los antibiticos,

fiebre muy alta 39 40 C y exploracin fsica

inyeccin conjuntival bilateral sin exudado,

negativa, nio con buen aspecto.

lengua aframbuesada, linfadenopatias sin


supuraciones,

90) Enfermedad
iniciales

en pediatra con sntomas

de

rigidez

endurecimiento

miocarditis,

pericarditis,

aneurismas coronarios en la segunda a tercera


semana de evolucin:

matutinos, dolor y tumefaccin articular al final

a) Lupus eritematoso sistmico

del da, la articulacin afectada a menudo esta

b) Enfermedad de Behcet

caliente y carece de movilidad completa. Este

c) Sndrome de Sjogren

tipo afecta sobre todo a las articulaciones de

d) Sndrome de vasculitis

las extremidades inferiores como rodillas y

e) Enfermedad de Kawasaki

tobillos. El Dx es:
a) Artritis reumatoide juvenil poliarticular

Respuesta correcta: E

b) Artritis reumatoide juvenil oligoarticular

Es una enfermedad muy parecida a la


escarlatina,

(pauciarticular)

incluyendo

se

observar

Es

importante

c) Espondilitis anquilosante

descamacin

d) Lupus eritematoso sistmico

diagnstico temprano y su manejo para prevenir

e) Dermatomiositis juvenil

las secuelas cardiacas.

Respuesta correcta: B

93) Marque

La falta de sntomas y signos sistmicos,

lo

gruesa.

que

falso

en

relacin

al

el

reflujo

gastroesofgico:

debilidad muscular y la presencia de artritis en

a) Se conoce como calasia

pocas articulaciones hace este diagnstico y

b) Los sntomas desaparecen sin tratamiento

descarta los dems.

en un 60% a la edad de dos aos


c) Lactantes con sntomas graves

91) Enfermedad

con

fatiga,

exantema

malar

anemia

hemoltica,

fiebre,

fotosensible,

artritis,

pericarditis,

pleuritis,

mielitis

transversa:
a) Artritis reumatoide juvenil

deben

permanecer en decbito supino


d) El espesamiento de la frmula con cereal
disminuye el llanto y el volumen del vmito
e) La cisaprida es til 0.2mg/k cuatro veces al
da

b) Mononucleosis infecciosa
c) Esclerodermia
d) Lupus eritematoso sistmico
e) Hepatitis crnica activa

Respuesta correcta: C

La posicin antirreflujo en decbito ventral,


con la cabeza ms arriba es importante para la
mejora de los sntomas de estos pacientes y

Repuesta correcta: D

disminucin de las broncoaspiraciones. El RGE

Se debe recordar que al identificar cuatro o

es la nica situacin en que se recomienda esta

ms criterios de los once propuestos por la ARA,

posicin al dormir; se ha encontrado incremento

se hace el diagnstico de LES.

en el sndrome de muerte sbita en otros

pg. 19

PREGUNTN
Pediatra
pacientes sin RGE por lo cual se recomienda el
decbito supino o lateral.

97) En relacin a la enfermedad de Hirschprung


marque lo falso:
a) Es rara en prematuros

94) Enfermedad con vmito no biliar, a la tercera

b) Los varones se afectan ms que las nias

semana de vida, con onda antiperistltica del

c) Se asocia al sndrome de VATER

estmago, los vmitos producen alcalosis

d) Se asocia a trisoma 21

metablica hipoclormica:

e) Los nios alimentados al pecho parecen

a) Estenosis pilrica hipertrfica

menos enfermos que los que toman

b) Duplicacin intestinal

formula

c) Enfermedad de Hirschsprung
d) Invaginacin

Respuesta correcta: E

e) Pncreas anular
98) Acude nio con fiebre, dolor de garganta,
Respuesta correcta: A

dificultad para tragar y voz gangosa, trismo

El vmito de jugo gstrico produce la


alteracin

metablica

por espasmo

de

los msculos

puede

pterigoideos; la fiebre puede llegar a los 40.5

presentarse en casos raros con membranas

grados C. Tiene el antecedente que hace una

pilricas. Las dems patologas de manejo

semana inicio con dolor leve de garganta sin

quirrgico,

remisin y empeoramiento. El diagnstico ms

se

descrita;

causado

manifiestan

por

distensin

abdominal, leo, vmitos biliares o sangrado

probable es:

intestinal.

a) Cuerpo extrao
b) Fiebre reumtica

95) Marque lo falso en relacin a la invaginacin:


a) Causa

ms frecuente

de obstruccin

intestinal entre 3 meses y 6 aos

c) Absceso retrofarngeo
d) Absceso periamigdalino
e) Difteria

b) Es ms frecuente en sexo masculino


c) La ms frecuente es la ceccolicas

Respuesta correcta: D.

d) Puede haber heces en grosella


e) Hay recidivas en el 5-8%

99) Nio de tres aos presenta estridor y tos


perruna, tiene

Respuesta correcta: C

dificultad respiratoria leve,

taquipnea, estridor respiratorio y temperatura


de 37.2. El DX es:

96) Son causas potenciales de estreimiento,

a) Laringotraquebronquitis

excepto:

b) Epiglotitis

a) Hipotiroidismo

c) Traqueitis bacteriana

b) Hipopotasemia

d) Absceso retrofarngeo

c) Plomo

e) Absceso periamigdalino

d) Ibuprofeno
e) Narcticos

Respuesta correcta: A.

Respuesta correcta: D

pg. 20

PREGUNTN
Pediatra
100) Nio de 12 aos presenta epistaxis unilateral
izquierda recurrente, que dura ya 6 meses.
Las

causas posibles

son

las

siguientes

Respuesta correcta: E

El micoplasma produce la neumona atpica,


con infiltrados muy notorios en la radiografa y

excepto:

que en la mayora de las ocasiones no se

a) Angiofibroma nasofarngeo juvenil

correlaciona con los sntomas clnicos. Los

b) Enfermedad de Willebrand

dems patgenos pueden asociarse a empiema,

c) Prpura trombocitopnica idioptica

especialmente el estafilococo.

d) Telangiectasia hemorrgica hereditaria


e) Prpura de Henoch-Schonlein

103) Un nio de 18 meses adopta posicin de


cuclillas frecuentemente durante el tiempo de

Respuesta correcta: E

juego en la guardera. La madre observa


episodios de cianosis perioral cuando esta en

101) Un

nio

de

tres

aos,

presenta

cuclillas. El diagnstico ms probable es:

repentinamente tos y dificultad respiratoria

a) Miocardiopatia

mientras juega con sus hermanos. Presenta

b) Arteria coronaria anomala

sibilancias

c) Tetraloga de fallot

en

hemitrax

izquierdo,

el

diagnstico posible es:

d) Estreimiento

a) Tuberculosis

e) Pausa de contencin de la respiracin

b) Asma
c) Aspergilosis
d) Aspiracin de cuerpo extrao
e) Anafilaxis

Respuesta correcta: C

El acuclillamiento es caracterstico de las


crisis de hipoxia en las cardiopatas congnitas,
en este caso por la estenosis pulmonar. Los

Respuesta correcta: D

La ingestin de cuerpos extraos se observa


en nios pequeos que juegan con objetos de
piezas pequeas en la boca, dando sbitamente

datos de dolor, insuficiencia cardiaca severa no


estn presentes.
104) Mrque lo falso en relacin al defecto de tipo

la dificultad respiratoria. El cuadro sbito, en un

ostium secundum (CIA):

paciente sano, sin fiebre ni prdromos disminuye

a) Ms frecuente en mujeres

la posibilidad de las dems causas de espasmo

b) Los sntomas empiezan en los primeros

bronquial.

meses de vida
c) Esta presente un desdoblamiento amplio y

102) El empiema se asocia a todos los siguientes


patgenos excepto:
a) Staphylococcus aureus
b) Haemophilus influenza tipo b
c) Estreptococo del grupo A

fijo del ruido cardiaco


d) Existe sobrecarga de volumen ventricular
derecho
e) Es innecesario el cateterismo cardiaco
para el diagnstico

d) Pneumococo
e) Micoplasma

pg. 21

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: B

e) Entre los 6 y 12 meses se produce la

En la CIA los sntomas se presentan en la

erupcin de los dientes

edad escolar. Es una cardiopata aciangena


como la CIV y la PCA las cuales presentan
sntomas ms tempranos.

Respuesta correcta: C

Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin


A.M. Nelson Tratado de Pediatra (16 a. Ed.)

105) Nio que se da vuelta cuando esta boca


arriba, hace pinza entre el pulgar y un dedo, se

Editorial Mc Graw Hill Interamericana, Mxico,


2001, Vol. 1 Parte II. Crecimiento y Desarrollo.

inhibe ante el no, y golpea dos cubos uno


contra otro, tiene una edad de:

108) Es el desarrollo ms espectacular entre los

a) 7-8 meses

18 y 24 meses:

b) 10-12 meses

a) Desarrollo fsico

c) 12-15 meses

b) Desarrollo emocional

d) 3-4 meses

c) Desarrollo lingstico

e) 15-18 meses

d) Desarrollo cognitivo
e) Desarrollo sensitivo-motor

Respuesta correcta: A
Respuesta correcta: C.
106) Todos

los

siguientes

son

teratgenos,

excepto:
a) Agentes infecciosos(toxoplasmosis,
rubela, sfilis)
b) Agentes qumicos (talidomida, etanol,
mercurio)
c) Temperatura elevada
d) cido flico
e) Radiacin

109) Con respecto a los aos pre-escolares, elija


lo falso:
a) La necesidad de sueo se reduce
b) A los 3 aos ya han salido los 20 dientes
de leche
c) El control diurno del esfnter anal precede
al vesical
d) Generalmente los nias logran el control
de esfnteres antes que los nios

Respuesta correcta: D

e) Casi todos los nios caminan ya con


marcha madura a los 3 aos

107) Con respecto al desarrollo fsico. Marque lo


falso:

Respuesta correcta: C.

a) En la 1 semana de vida el peso del R/N


puede disminuir un 10%
b) Entre los 3 y 6 meses la velocidad de
crecimiento disminuye a 20g/da
c) De los 6 a los 12 meses se triplica el peso
y talla
d) La mayora de los nios caminan entre los
12 y 15 meses

110) En relacin con el crecimiento y desarrollo,


marque lo falso:
a) El primer signo visible de la pubertad en
nias es el desarrollo de los botones
mamarios
b) La produccin suprarrenal de andrgenos
puede ser tan precoz como a los 6 aos

pg. 22

PREGUNTN
Pediatra
c) La menarquia se produce entre los 9 y 16
aos
d) El primer signo de la pubertad en los
varones es el crecimiento testicular a los 9
aos o ms
e) En el 90% de los varones hay
ginecomastia

113) De los siguientes cambios fisiolgicos y


estructurales, elija el falso:
a) El desarrollo de los senos paranasales se
detiene al ao de vida
b) La frecuencia respiratoria y cardaca
disminuyen en los primeros 2 aos
c) La tensin arterial se va elevando a un
ritmo regular

Respuesta correcta: E

d) Los senos etmoidales y esfenoidales se


encuentran al nacimiento

111) Elija la oracin falsa con respecto a la


adolescencia intermedia:

e) El tejido linfoide crece durante toda la


infancia y adolescencia

a) En la nias el crecimiento cesa


aproximadamente a los 16 aos

Respuesta correcta: A

b) La estimulacin andrognica de las


glndulas sebceas da lugar al acn
c) En los pases desarrollados la edad
promedio de la menarquia ha aumentado
d) En los nios el crecimiento cesa a los 18
aos
e) El ensanchamiento de los hombros en los
nios est determinado hormonalmente

114) Generalmente

los

problemas

de

comportamiento en la escuela se deben:


a) Discapacidades de aprendizaje
especficas
b) Retraso cognitivo global (retraso mental)
c) Dficit primario de la atencin
d) Dficit secundario a problema emocional a
alguna enfermedad crnica

Respuesta correcta: C

e) La causa es una combinacin de varios de


los factores anteriores

112) Con respecto al desarrollo dentario, marque


lo incorrecto:

Respuesta correcta: E

a) El desarrollo dentario comprende


mineralizacin, erupcin y cada
b) La cada de los dientes se produce hasta
los 11 aos
c) La mineralizacin contina hasta los
25aos para los definitivos
d) La erupcin comienza con los incisivos
centrales
e) Existe retraso en la erupcin al no haber
un diente aprox a los 13 meses de edad

115) Con respecto al desarrollo motor grueso,


marque lo falso:
a) A los 2 meses desaparece el reflejo tnico
asimtrico del cuello
b) A los 3 meses junta las manos en la lnea
media
c) A los 3 meses intenta sentarse, sujeta la
cabeza
d) A los 6 meses se sienta sin apoyo
e) A los 6.5meses gira sobre su abdomen

Respuesta correcta: B
Respuesta correcta: A

pg. 23

PREGUNTN
Pediatra
116) Con respecto a los hitos del desarrollo,

Respuesta correcta: C

Inicia despus de los cuatro meses.

seale lo falso:

a) A los 4 meses puede estudiar sus manos


en el centro

119) Con respecto al crecimiento y desarrollo,

b) A los 3 meses hay un descubrimiento de s


mismo

todo es verdadero excepto:


a) El lactante a los 2 meses tiene

c) A los 2 meses tiene flexin del tronco y

permanencia del objeto

riesgo de cadas

b) A los 4 meses hay descubrimiento de s

d) A los 8 semanas tiene mayor interaccin

mismo

visual

c) A los 8 meses realiza comparacin activa

e) A los 6 meses tiene mayor capacidad de

entre objetos

exploracin

d) A los 12 meses hay inicio del pensamiento


simblico

Respuesta correcta: C

e) A los 17 meses es capaz de enlazar


acciones para resolver problemas

117) Con

respecto

al

desarrollo,

seale

lo

incorrecto:

Respuesta correcta: A.

a) A los 5.5 meses pasa objetos de una


mano a la otra
b) A los 6 meses hay coordinacin visualmotora
c) A los 8 meses hay exploracin de objetos
pequeos
d) A los 12 meses hay mayor autonoma de
aprendizaje
e) A los 22 meses hay coordinacin visual y
motora gruesa y fina
Respuesta correcta: B

120) Con

respecto

los

patrones

del

comportamiento del neonato presenta todo lo


siguiente, excepto:
a) No sostiene la cabeza en suspensin
neutral
b) Preferencia visual por la cara humana
c) No hay respuesta de Moro activa
d) Hay reflejo de prehensin activo
e) Tiene reflejos de marcha y prensin
Respuesta correcta: C

El Reflejo de Moro est presente desde el


118) Con respecto al desarrollo elija la falsa:

nacimiento.

a) A los 1.5 meses hay participacin social


ms activa
b) A los 6 meses hay experimentacin con el
sonido y el tacto
c) A los 2.5 meses hay comunicacin no
verbal
d) A los 10 meses hay lenguaje verbal
receptivo
e) A los 3 meses hay mayor interaccin

121) Con respecto al comportamiento a las 4


semanas de vida extrauterina, elija lo falso:
a) Levanta la cabeza y trax
b) Gira la cabeza
c) Sigue a las personas
d) Movimientos corporales asociados a la voz
de las personas en contacto
e) Comienza a sonrer

visual

pg. 24

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: A

El levantar la cabeza y el trax lo consigue


hasta las 12 semanas.

125) En el desarrollo fsico del lactante de 02meses elija lo involuntario:


a) La sonrisa
b) La mirada

122) Con respecto al comportamiento del lactante

c) Giro de la cabeza

a los 4 meses, se presenta todo lo siguiente

d) Succin

excepto:

e) Giro preferencial de la cabeza hacia la voz

a) Une las manos en la lnea media

materna

b) An no desaparece la respuesta de Moro


c) Se sostiene con apoyo completo en el
tronco

Respuesta correcta: A

La sonrisa es una flejo inato.

d) Re en voz alta
e) Se excita a la vista del alimento

126) Entre los 3 y 4 meses de vida, la velocidad


de crecimiento disminuye aproximadamente a:

Respuesta correcta: B

El Reflejo de Moro desaparece al tercer mes


de vida.

a) 200gr/da
b) 100gr/da
c) 80gr/da
d) 50gr/da

123) Con respecto al comportamiento del lactante

e) 20gr/da

de 28 semanas, elija lo falso:


a) Gira, se vuelve, gatea o repta

Respuesta correcta: E

b) Se mantiene sentado por perodos breves


c) Forma sonidos vocales polisilbicos
d) No hay preferencia por la mam con
respecto a los extraos
e) Busca y toma objetos mas grandes

127) De los 2 6 meses de edad mencione las


necesidades totales de sueo:
a) 6 horas
b) 18 24 hrs
c) 14 16 horas(9 o 10 se concentran en la

Respuesta correcta: D

Prefiere A la mam que a los extraos.

noche)
d) 8 horas
e) 20 horas

124) La diferencia sexual tanto somtica como


neurolgica se inicia:

Respuesta correcta: C

a) In tero
b) Al mes de vida extrauterina

128) La erupcin de dientes en el lactante inicia

c) Al ao de edad

con:

d) A los 11 aos

a) Caninos

e) A los 15 aos

b) Segundos molares
c) Incisivos laterales maxilares

Respuesta correcta: A

d) Primeros molares
e) Incisivos centrales mandibulares
Respuesta correcta: E

pg. 25

PREGUNTN
Pediatra
129) Elija lo falso con respecto al crecimiento y

b) El nmero de palabras de una frase es

desarrollo:

igual a la edad del nio(2aos:2palabras,

a) A los 15 meses realiza juegos sencillos y

3 a los 3 etc)

ayuda a vestirse
b) A los 36 meses conoce su edad y sexo
c) A los 30 meses sube escaleras alternando
los pies
d) A los 18 meses come solo

c) A los 2 aos expresa posesin (mi


pelota)
d) A los 4 aos sabe contar hasta 4 y emplea
el pasado verbal
e) A los 2 aos emplea el futuro verbal

e) A los 24 meses maneja bien la cuchara


Respuesta correcta: E
Respuesta correcta: A

El realizar juegos sencillos y ayudar a


vestirse lo consigue a los 36 meses.

133) Marque

lo

falso

en

relacion

la

comunicacin interventricular pequea:


a) El cierre espontaneo es ms comun en los

130) A que edad se establece el uso preferente


de una de las manos:
a) 2 meses
b) 5 meses

defectos

musculares

que

en

los

membranosos
b) El cierre suele producirse en los dos
primeros aos de la vida

c) 8 meses

c) No existe riesgo de endocarditis

d) 12 meses

d) Las presiones pulmonares son normales

e) 36 meses

e) No

esta

recomendada

la

reparacin

quirrgica
Respuesta correcta: E
Respuesta correcta: C
131) Con respecto al control de esfnteres, hasta

La presentacin clnica de los pacientes

que edad se considera normal mojar la cama

afectados por una CIV varia en funcin del

en los nios:

tamao de la comunicacin y del flujo de sangre

a) 4 aos

y la presin en las pulmonares. Las CIV

b) 6 aos

pequeas con cortocircuitos de izquierda a

c) 7 aos

derecha triviales y presin arterial pulmonar

d) 8 aos

normal son las ms frecuentes, uno de los

e) 9 aos

riesgos a largo plazo que presentan estos


pacientes es el de endocarditis bacteriana.

Respuesta correcta: A
134) Las complicaciones despues de reparar con
132) Con respecto al desarrollo y crecimiento de

xito

una

coartacin

de

aorta

los 2 5 aos, elija lo falso:

siguientes excepto:

a) El desarrollo del lenguaje alcanza su

a) Hipertensin postoperatoria

mayor rapidez entre los 2 y 5 aos

son

las

b) Hipertensin crnica diferida


c) Arterias mesentricas postoperatorias
d) Feocromocitoma

pg. 26

PREGUNTN
Pediatra
e) Reestenosis

137) Nio de 4 aos presenta masa abdominal


dura y fija que le produce molestias.Al exmen

Respuesta correcta: D

fisico se detecta hipertensin, el Dx es:

El feocromocitoma es un tumor secretor de


catecolaminas

que

se

origina

ms

a) Enfermedad de Hodgkin
b) Sarcoma de Ewing

frecuentemente de la medula suprarrenal. No se

c) Nefroblastoma

considera complicacin de una reparacin de

d) Neuroblastoma

coartacin de aorta.

e) Carcinoma renal de celulas claras

135) La anemia ferropenica se asocia a todo lo

Respuesta correcta: D

El neuroblastoma abdominal habitualmente

siguiente excepto:
a) Alergia a proteinas de la leche

se presenta como una masa abadominal dura y

b) Obesidad

fija que produce molestias, y que debido a la

c) Saturnismo

produccin

d) Uncinariasis

hipertensin arterial.

de

catecolaminas

se

produce

e) Hemosiderosis pulmonar
138) El virus de Epstein-Barr se asocia a los
Respuesta correcta: B

siguientes neoplasias excepto:

La anemia ferropnica se asocia a perdidas

a) Enfermedad de Hodgkin

crnicas de sangre como se observa en la aleria

b) Linfoma de Burkitt

c) Linfoepitelioma

protenas

de

la

leche,

parasitosis

hemosiderosis, tambien las dietas insuficientes

d) Linfoma postrasplante

en hierro o ingesta de sustancias que contienen

e) Tumor de Wilms

plomo producen anemia ferropnica no as la


obesidad.

Respuesta correcta: E

El virus del Epstein Barr se asocia a


136) La anemia inexplicada en un paciente que se

transtornos proliferativos y tumores de clulas

sospecha prpura trombocitopnica idioptica,

linfoides y epiteliales. El tumor de Wilms es un

deberia sugerir todo lo siguiente excepto:

tumor que aparece en rion.

a) Leucemia
b) Exposicin a frmacos

139) Entidad que presenta la triada: anemia

c) Tuberculosis

microangioptica,

insuficiencia

d) Hemorragia

trombocitopenia:

e) LES

a) Nefritis membranosa por lupus


b) Glomerulonefritis focal

Respuesta correcta: C

La anemia inexplicable en la PTI puede


deberse a transtornos medulares que interfieren

renal

secundaria

sepsis
c) Sndrome hemoltico-uremico
d) Glomerulonefritis

con la produccin normal de celulas como

postestreptoccica

leucemia, enfermedades sistmicas como LES.

e) Enfermedad de Berger

aguda

La tubercolusis no cursa con PTI.

pg. 27

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: C

El

d) Vejiga neurognica

acontecimiento

patogenia de

ste

fundamental

sindrome

en

la

e) Prpua de Henoch-Schonlein

consiste, en

principio en la lesin de la celula endotelial. La

Respuesta correcta: E

lesin endotelial capilar y arteriolar del rion

La purpura de Henoch-Schonlein es una

determina una coagulacin localizada, pero casi

vasculitis de pequeos vasos que puede

nunca se observan signos de coagulacin

producir en algunos casos glomerulonefritis y

intravascular

sndrome nefrtico.

diseminada.

La

anemia

microangioptica se debe al dao mecnico de


los eritrocitos a su paso por estos vasos

142) El hipotiroidismo adquirido se asocia a lo

lesionados. La trombocitopenia es secundaria a

siguiente excepto:

la adherencia o el dao de las plaquetas dentro

a) Diabetes mellitus

del rion.

b) Cistinosis
c) Hiperparatiroidismo

140) El sndrome nefrtico presenta lo siguiente


excepto:

d) Tiroiditis linfocitaria
e) Histiocitosis de celulas de Langerhans

a) Colesterol serico elevado


b) El 85% experimenta cambios mnimos de

Respuesta correcta: C

La causa ms comun de hipotiroidismo

la enfermedad
c) Reabsorcin reducida de sodio por el rin

adquirido es la tiroiditis linfocitaria, puede formar

d) Trigliceridos sricos elevados

parte de los sindromes poliglandulares, en la

e) La hipoalbuminemia es la causa de la

cistinosis nefroptica puede haber un deterioro


de la funcin tiroidea y la infiltracin histioctica

hipoproteinemia

del tiroides puede producir hipotiroidismo.


Respuesta correcta: C

La hipoalbuminemia presente en el sndrome

143) La diabetes inspida se asocia a todo lo

nefrtico provoca un descenso en la presin

siguiente excepto:

onctica

a) Glioma optico

del

plasma,

lo

que

permite

la

trasudacin de liquido desde el compartimiento

b) Craneofaringioma

intravascular hasta el espacio intersticial. Al

c) Histiosis de celulas de Langerhans

disminuir el volumen intravascular se reduce la

d) Encefalitis

presin de perfusin renal y se activa el sistema

e) Micobacterias atpicas

de

renina-antigiotensina-aldosterona,

que

aumenta la reabsorcin de sodio por el tbulo


distal, no la disminuye.

Respuesta correcta: E

Las causas secundarias de diabetes insipida


pueden

141) Son factores de riesgo para infeccin del

ser

tumores

supraselares

de

las

regiones

quiasmtica

como

tracto urinario excepto:

craneofaringioma,

a) Oxiuros

enfermedades sistmicas como encefalitis e

b) Estreimiento

histiocitosis

gliomas
a

sepsis

opticos,
por

listeria

c) Sexo femenino

pg. 28

PREGUNTN
Pediatra
monocytogenes y meningitis por estreptococo

e) Fcilmente controlables con antitusigenos

del grupo b en el recien nacido.


Respuesta correcta: B
144) Nio de cuatro aos con dificultad para subir

La neumona neumoccica sigue siendo la

escaleras, desarrollo motor lento e hipertrofia

infeccin pulmonar ms frecuente cuando se

de los musculos de las pantorrillas, el Dx es:

trata de etiologa bacteriana; el derrame pleural

a) Miastenia gravis

es una complicacin frecuente.

b) Miotonia congnita
c) Distrofia muscular de Duchenne

147) Las siguientes enfermedades se acompaan

d) Paralisis periodica hipopotasemica

con hipoventilacin, excepto:

e) Enfermedad de los centros fibrilares

a) Poliomielitis
b) Miastenia gravis

Respuesta correcta: C

c) Pectus excavatum

La distrofia muscular de Duchenne es la


enfermedad

neurmuscular

hereditaria

ms

d) Sndrome de Guillain-Barr
e) Distrofia torcica

frecuente y la hipertrofia de pantorrillas es un


signo clsico de Duchenne.

Respuesta correcta: C

En la inmensa mayora de los casos, el


145) Cul es la etiologia de la mayora de los

pectus

excavatum

no

causa

alteraciones

casos de miastenia gravis:

pulmonares y es bien tolerado en los pacientes.

a) Herencia rasgo recesivo

Las dems pastologas causan hipoventilacin

b) Herencia rasgo ligado al X

por menor movilidad.

c) Postinfecciosa,

despues

de

gripe

varicela

148) La tetraloga de Fallot consta de todos los

d) Autoinmunitario

defectos cardiacos siguientes excepto:

e) Idiopatica

a) Estenosis pulmonar
b) CIV

Respuesta correcta: D

c) CIA

La miastenia gravis es una enfermedad


producida por un bloqueo neuromusular de

d) Acabalgamiento de la aorta
e) Hipertrofia ventricular derecha

causa inmunitria.
Respuesta correcta: C
146) Mrque lo correcto en relacin con los

La CIA no forma parte de la descripcin


patolgiva de la tetraloga de Fallot.

derrames pleurales en nios:


a) Ms frecuente en nias
b) Lo

ms

frecuente

complicaciones

de

es

que

una

sean

neumona

neumoccica
c) En la actualidad son causados con menos
frecuencia por tuberculosis

149) Marque lo verdadero en relacin a la


comunicacin interventricular:
a) Se diagnostica fcilmente al nacimiento
b) La insuficiencia cardiaca congestiva se
desarrolla desde el nacimiento

d) Generalmente son asintomtico

pg. 29

PREGUNTN
Pediatra
c) Generalmente los defectos son pequeos

Respuesta correcta: D

En los lactantes y nios pequeos el

y cierran espontneamente
d) La reparacin debe hacerse los primeros

neuroblastoma tiende a presentarse de manera


localizada mientras que en un nio de mas edad,

tres meses de vida


e) La hipertensin pulmonar se desarrolla

tiende a presentarse de manera diseminada.

rpidamente si no se opera
152) Qu sarcoma de tejidos blandos es el ms
Respuesta correcta: C

frecuente en nios:

Durante los 2 primeros aos de vida cierran

a) Fibrosarcoma

hasta el 50% de las CIV y muchos otros an sin

b) Hemangiosarcoma

cerrar no originaran problema.

c) Rabdomiosarcoma
d) Sarcoma sinovial

150) Cul factor

predisponente es el ms

e) Liposarcoma

frecuentemente encontrado en un nio que


desarrolla endocarditis bacteriana:

Respuesta correcta: C

El rabdomiosarcoma es el tumor de tejidos

a) Cardiopata congnita

blandos ms frecuente en pediatra.

b) Ciruga dental
c) Farningitis estreptoccica
d) Fiebre reumtica aguda

153) Las

e) Amigdalectomia

siguientes

enfermedades

producen

hematuria glomerular, excepto:


a) Sndrome de Alport

Respuesta correcta: A

b) Glomerulonefritis membranosa

Es bien sabido que la gran mayora de los

c) Enfermedad de Goodpasture

defectos cardiacos congnitos tendrn mayores

d) Hipercalciuria

posibilidades

e) Prpura anafilatoide

de

desarrollar

endocarditis

bacteriana comparado con nio con corazn


estructuralmente integro.

Respuesta correcta: D

La hipercalciuria en si no daa al glomrulo,


151) Marque

lo

falso

en

relacin

con

el

las otras enfermedades al daar el glomrulo


podran causar hematuria.

neuroblastoma:
a) La mayora se originan en abdomen
b) Hay metstasis frecuentemente al hacer el
Dx
c) En

glomerulonefritis
trax

generalmente

estn

en

el

mediastino posterior
d) Cuanto

ms

pequeo

cido

aumentado

vanilmandelico

postestreptocosica

aguda,

excepto:
a) Hiperpotasemia

de

edad

el

pronstico es peor
e) El

154) Las siguientes son complicaciones de la

b) Hipernatremia
c) Encefalopata

urinario

esta

d) Edema pulmonar
e) Anuria

pg. 30

PREGUNTN
Pediatra
Respuesta correcta: B

La glomerulonefritis

d) Lupues eritematoso sistmico

post-estreptocsica

e) Enfermedad de Hippel-Landau

aguda de poder causar Insuficiencia Renal


aguda

podr

causar

cualquiera

de

las

complicaciones mencionadas a excepcin de la


hipernatremia.

Respuesta correcta: C

Los

ndulos

caractersticos

representan

adenomas sebceos que se presentan en los


nios con esclerosis tuberosa.

155) Nio que tiene talla por debajo del tercer


percentil, velocidad de crecimiento normal,

158) Los recin nacidos presentan pequeas

edad cronolgica mayor a la edad sea, que

lesiones

Dx tiene:

pustulosas con una base eritematosa:

a) Hipopituitarismo primario

a) Manchas monglicas

b) Hipopituitarismo secundario

b) Eritema txico

c) Retrazo del crecimiento constitucional

c) Melanosis pustulosa

d) Talla baja gentica

d) Impetigo neonatal

e) Enanismo primordial

e) Hemangiomas

Respuesta correcta: C

blanquecinas

papulas

vesico-

Respuesta correcta: B

El retraso constitucional del crecimiento se


caracteriza por una velocidad de crecimiento
normal y edad cronolgica mayor a la sea.

159) Son variaciones normales del recin nacido


excepto:
a) Puede haber diastasis de los musculos

156) La causa ms frecuente de hiperplasia


adrenal congnita es deficiencia de:
a) 3-B-hidroxiesteroide deshidrogenasa
b) 11-B-hidroxilasa
c) 17-hidroxilasa
d) 21-B-hidroxilasa
e) Aldosterona

rectos abdominales
b) Puede haber en el craneo zonas de
menor consistencia (craneotabes)
c) Los acumulos de celulas epiteliales en
paladar duro se llaman perlas de Epstein
d) La frecuencia cardiaca es de 90 a 180
LPM
e) El higado se puede palpar 2cm debajo del

Respuesta correcta: D

reborde costal derecho

La deficiencia de 21-B-hidroxilasa abarca


casi el 90% de los casos de deficiencia

Respuesta correcta: B

enzimtico congnita de la glndula suprarenal.


160) Son situaciones de normalidad en RN
157) Nio con epilepsia y nodulos pardorojizos en
mariposa alrededor de la nariz, el Dx
probable es:

excepto:
a) Puede haber diastasis de los musculos
rectos abdominales

a) Neurofibromatosis

b) En nios hay hidrocele transitorio

b) Enfermedad de Sturge-Weber

c) El reflejo pupilar blanco descarta patologia

c) Esclerosis tuberosa

ocular

pg. 31

PREGUNTN
Pediatra
d) El 99% de los RN de trmino evacuan en

e) Paralisis del nervio facial

las primeras 48hs


e) La frecuencia respiratoria en RN de

Respuesta correcta: B

trmino es de 30-40 RPM


164) Paralisis de los nervios cervicales sptimo y
Respuesta correcta: C

octavo y primero torcico, hay parlisis de la


mano y ptosis y miosis ipsilaterales:

161) Tumefaccin edemetosa difusa de los tejidos

a) Seccin medular

blandos del cuero cabelludo que afecta a la

b) Paralisis de Erb-Duchenne

parte expuesta en la presentacin de cabeza,

c) Paralisis de Klumke

puede extenderse a traves de la linea media y

d) Paralisis nervio facial

sobreponerse a las suturas:

e) Paralisis nervio frnico

a) Moldeamiento del craneo


b) Cefalohematoma

Respuesta correcta: C

c) Fracturahundimiento del craneo


d) Caput succedaneum
e) Acabalgamiento oseo craneal

165) Hueso ms frecuente fracturado durante el


parto:
a) Humero

Respuesta correcta: D

b) Parietal
c) Fmur

162) Hemorragia subperistica limitada siempre a


la superficie de un hueso del craneo, puede

d) Carpo
e) Clavcula

haber una fractura subyacente:


a) Moldeamiento del craneo

Respuesta correcta: E

b) Cefalohematoma
c) Fractura-undimiento del craneo

166) Patologa

neonatal

caracterizada

d) Caput succedaneum

microatelectasias

mltiples

e) Acabalgamiento oseo craneal

deficiencia de surfactante:

por

secundarias

a) Enfermedad de membrana hialina


Respuesta correcta: B

b) Retencin de liquido pulmonar


c) Sndrome de aspiracin de meconio

163) Lesin que se limita al quinto y sexto nervios


cervicales, el nio pierde la capacidad de

d) Hemorragia pulmonar
e) Displasia broncopulmonar

separar el brazo del hombro,no puede rotarlo


externamente y supinar el antebrazo, esta

Respuesta correcta: A

lesin puede afectar el nervio frnico con


disfuncin del diafragma:

167) Patologa

pulmonar

del

recin

nacido

a) Seccin medular

caracterizada por dificultad

b) Paralisis de Erb-Duchenne

nacimiento, haber nacido por cesarea

sin

c) Paralisis de Klumke

trabajo

de

d) Paralisis del nervio frnico

trmino,taquipnea de 100-120 por minuto, no

de

parto,

respiratoria al

generalmente

pg. 32

PREGUNTN
Pediatra
requiere mas de 40 de FiO2, la Rx de trax

170) Cromosomopata que ms frecuentemente

muestra liquido en cisuras, infiltrado parahiliar

tiene una arteria umbilical nica en el cordon

(corazn peludo):

umbilical:

a) Enfermedad de membrana hialina

a) 13

b) Retencin de liquido pulmonar

b) 18

c) Sndrome de aspiracin de meconio

c) 21

d) Hemorragia pulmonar

d) 22

e) Displasia broncopulmonar

e) 4

Respuesta correcta: B
168) Mencione lo falso en relacin al sndrome de

Respuesta correcta: B
171) Las siguientes malformaciones se relacionan

aspiracin meconial (SAM):

con el hijo de madre diabtica excepto:

a) La Rx de trax muestra un infiltrado

a) Colon izquierdo hipoplsico

micronodular difuso bilateral (vidrio

b) Agenesia de sacro

despulido)

c) Hipertrofia septal asimtrica

b) El 5-15% de los partos el lquido amnitico


esta teido de meconio

d) Trombosis venosa renal


e) Anencefalia

c) El SAM generalmente se presenta en


neonatos de trmino o postrmino

Respuesta correcta: D

pequeos para edad gestacional


d) Hay trax en tonel por sobredistencin
toracica
e) La Rx de trax muestra un infiltrado
grueso bilateral

172) Trastornos asociados con fontanela anterior


grande , excepto:
a) Acondroplasia
b) Hidrocefalea
c) Craneosinostosis

Respuesta correcta: A

d) Retrazo del crecimiento intrauterino


e) Osteogenesis imperfecta

169) Recin nacido con obstruccin intestinal


secundaria a Ileo meconial, que patologa mas

Respuesta correcta: C

frecuentemente se relaciona con esta entidad:


a) Tapn de meconio

173) Los siguientes son signos de la valoracin

b) Vlvulo

Apgar, excepto:

c) Enterocolitis necrozante

a) Frecuencia cardiaca

d) Fibrosis qustica

b) Esfuerzo respiratorio

e) Intuscucepcin

c) Tono muscular
d) Llanto vigoroso

Respuesta correcta: D

e) Coloracin de piel
Respuesta correcta: D

pg. 33

PREGUNTN
Pediatra
174) Dosis de vitamina K intramuscular que se
recomienda en los neonatos:

d) La incidencia de EMH disminuye si la


madre padece diabetes mellitus

a) 0.5 mg

e) El infiltrado de esta entidad es

b) 1 mg

micronodular difuso bilateral con

c) 2mg

broncograma areo (apariencia de vidrio

d) 3mg

despulido)

e) 4mg
Respuesta correcta: D
Respuesta correcta: B
178) Sndrome producido por diversas causas
175) Posicin que debemos recomendar para

como: asfixia, aspiracin de meconio, sepsis,

colocar a los recien nacidos al dormir para

enfermedad de membrana hialina, hernia

disminuir el riesgo de muerte sbita:

diafrgmatica,

a) Decubito lateral derecho

caracteriza por una persistencia de circulacin

b) Decubito lateral izquierdo

fetal:

c) Decubito prono

a) Hipotensin pulmonar

d) Decubito supino

b) Cor pulmonare

e) Posicin lateral de rana

c) Corazn izquierdo hipoplasico

hipoplasia

pulmonar

se

d) Hipertensin pulmonar persistente


Respuesta correcta: D

e) Incremento de la presin media de la va


area

176) Los

siguientes

signos

son

factores

demogrficos u sociales para un embarazo de

Respuesta correcta: D

alto riesgo excepto:


a) Edad materna <16 o >40 aos

179) Mrque lo falso en relacin a la enterocolitis

b) Consumo de drogas, alcohol o tabaco

necrozante del neonato:

c) Pobreza

a) Gas en la vena porta indica enfermedad

d) Madre con diabetes mellitus


e) Estress emocional o fisico

en estadio leve
b) La incidencia es de 1-5% de los ingresos
a terapia intensiva neonatal

Respuesta correcta: D

c) Los primeros signos son distensin


abdominal y retencin gastrica de alimento

177) Marque lo falso en relacin a la enfermedad


de membrana hialina (EMH):
a) La incidencia es inversamente
proporcional a la edad gestacional

d) La neumatosis intestinal es un signo


diagnstico
e) El neumoperitoneo es indicativo de
perforacin intestinal

b) La sepsis por estreptococo Gpo B es


indistinguible de la EMH

Respuesta correcta: A.

c) La administracin de esteroides antes del


parto disminuye la incidencia

pg. 34

PREGUNTN
Pediatra
180) Marque

lo

falso

en

relacin

la

a) Talasemia

hiperbilirrubinemia neonatal:

b) Trombocitopenia autoinmune

a) La tasa de produccin de bilirrubina es de

c) Policitemia autoinmune

6-8mg/kg/24hs
b) El 60% de los nios nacidos a trmino

d) Eritroblastosis fetal
e) Eliptocitosis hereditaria

presentan ictericia durante la primera


semana de vida

Respuesta correcta: D

c) La hiperbilirrubinemia muy alta puede


producir Kernicterus
d) La placenta no puede eliminar la bilirrubina
no conjugada
e) La fototerapia es til para eliminar la
hiperbilirrubinemia indirecta

184) Patologa del neonato caracterizado por


anorexia, letargia, taquipnea, hipoglicemia,
aumento de la masa eritrocitaria, aspecto
rubicundo:
a) Picnocitosis infantil
b) Policitemia neonatal

Respuesta correcta: D

c) Galactosemia
d) Alfa talasemia

181) La ictericia que se observa por primara vez,

e) Rubeola

despues de la primera semana puede ser


debido a , excepto:

Respuesta correcta: B

a) Sepsis
b) Isoinmunizacin RH

185) El factor de riesgo que ms predispone a la

c) Atresia congnita de conductos biliares

infeccin neonatal es:

d) Hipotiroidismo

a) Gestacin mltiple

e) Galactosemia

b) Placenta previa
c) Utero bicorne

Respuesta correcta: B

d) Polhidramnios
e) Prematurez y bajo peso

182) La ictericia presente al momento de nacer o


que aparece las primeras 24hs, el diagnstico

Respuesta correcta: E

podria ser, excepto:


a) Obstruccin intestinal

186) Las infecciones neonatales de comienzo

b) Eritroblastosis fetal

tardio generalmente se adquiere en:

c) Hemorragia oculta

a) Intrauterino

d) Sepsis

b) Al nacimiento

e) Rubeola

c) De la 28 sem a 40 sem de gestacin


d) El hospital

Respuesta correcta: A
183) Enfermedad secundaria al paso a traves de

e) En el hogar
Respuesta correcta: D

la placenta de anticuerpos maternos activos


contra los antigenos de los hematies fetales:

pg. 35

PREGUNTN
Pediatra
187) Son manifestaciones abdominales de sepsis
neonatal, excepto:
a) Peritonitis
b) Dactilitis
c) Hepatitis
d) Absceso suprarrenal
e) Hidropesia vesicular
Respuesta correcta: B

pg. 36

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