AGENTES INFECCIOSOS

Existen cuatro tipos principales de agentes infecciosos:

Virus
Bacterias
Protozoarios
Hongos

Slo los tres primeros- virus, bacterias y protozoarios- se transmiten a

travs de transfusiones de sangre. Las micosis graves impiden la donacin
de sangre. Aunque se registra transmisin de los tres tipos sealados, la
viral es la ms comn.

En fecha reciente se describi un nuevo agente infeccioso - el prin.

Los priones carecen de cidos nucleicos y parecen consistir slo en
protenas. En la actualidad se investiga su forma de replicacin en
ausencia de cidos nucleicos propios. Parece que las infecciones debidas a
priones afectan el sistema nervioso y el cerebro. Hasta ahora no se
confirm su transmisin por va transfusional

Virus
Los virus son los organismos vivos ms simples descubiertos hasta ahora.
(Figura 1) No son clulas. Carecen de ciertos componentes necesarios
para vivir y desarrollarse por sus propios medios y por lo tanto, dependen
de las clulas en las que se alojan.
Despus de infectar las clulas del husped, los virus alteran su funcin.
Los cidos nucleicos virales obligan a las clulas a crear nuevas partculas
virales o viriones. Estos se liberan e invaden otras clulas.
Las respuestas inmune del husped reconoce las protenas presentes en la
cubierta y el centro del virus

Figura 1: Esquema de una partcula viral

Algunos Ejemplos de virus comunes son.

Hepatitis A
Hepatitis B
Inmunodeficiencia humana (VIH)
Sarampin
Varicela-zoster

Algunos virus exhiben una propiedad denominada latencia. Esta es la

capacidad de unir sus cidos nucleicos a los de las clulas, pero sin asumir
el control completo de stas. La latencia se registra despus de una
infeccin activa, cuando el individuo se recupera y comienza a adquirir
inmunidad. Los cidos nucleicos virales permanecen inactivos y no
parecen afectar a las clulas. Cuando estas se dividen, se producen copias
de los cidos nucleicos virales se incorporan a los celulares y se duplican
cada vez que las clulas se dividen.
La latencia suele ser indefinida pero no ejerce efectos nocivos. Sin
embargo, en cualquier momento los cidos nucleicos latentes pueden
activarse, alterar la funcin de las clulas y provocar infeccin.
Esta es la infeccin reactivada, causada por la reactivacin de virus ya
presentes en el individuo.

Bacterias
Las bacterias son clulas que poseen paredes, pero su estructura es
simple y carecen de ncleo verdadero (figura 2).

Figura 2: Esquema de una bacteria

Muchas bacterias estn recubiertas por una cpsula de azcares simples
unidos entre s por cadenas largas complejas. La cpsula a menudo es

importante en la respuesta inmune porque es la portadora de los

antgenos contra los cuales est dirigida la reaccin.

Algunos ejemplos de bacterias e infecciones bacterianas comunes son:

Treponema pallidum: Sfilis

Vibrio cholerae:Clera
Clostridium tetanii: ttanos

La mayora de las bacterias no tiene relevancia mdica. Muy pocas pueden

sobrevivir y proliferar en animales o seres humanos. Con frecuencia
existen en la superficie del cuerpo y no causan alteraciones. La lesin de
los tejidos puede llevar a infeccin. Luego, la enfermedad a menudo
resulta de la produccin y liberacin de toxinas bacterianas.

Protozoarios
Los protozoarios son microorganismos unicelulares y eucariotes. Poseen
una estructura celular bien definida, con un ncleo claro y otros
organiodes. Las clulas tpicas estn envueltas en una membrana
citoplasmtica. Esta podra estar cubierta por una capa externa (figura 3).
Las protenas en las membranas se reconocen por la respuesta inmune del
husped.
Algunos ejemplos de infecciones por protozoarios son:

Plasmodios malaria
Tripanosomas enfermedad de Changas

Disponen de varios mecanismos que les permiten movilizarse con libertad.

Tienen distintos tamaos y forma, pueden medir entre 5 u y 2 mm de
dimetro. Cuando se desplazan, la configuracin podra variar.
Los protozoarios son sobre todo acuticos y viven en el suelo, ros, lagos y
lagunas, aunque algunos slo son parsitos animales. Pueden provocar
infecciones en el hombre, en especial en las regiones tropicales que
favorecen su sobrevida. En general interviene un intermediario o vector.
No obstante, muchos protozoarios se transmiten por consumo de agua o
alimentos contaminados o por contacto a travs de la piel.

Figura 3: Esquema de un protozoo

Hongos
Los hongos son microorganismos no relacionados con las bacterias que a
menudo consisten en filamentos ramificados denominados micelios. Estas
formas con frecuencia producen esporos sexuados y asexuados. Las
levaduras, por su parte, son clulas nicas que se reproducen por brotes
(figura 4).
La mayora de los hongos degrada los materiales orgnicos y desechos.
Slo unos pocos causan enfermedad en el hombre.
Algunos ejemplos de hongos y micosis son:

Tias tias de la piel

Candidas candidiasis
Histoplasmas histoplasmosis

Figura 4: Esquema de los hongos

TRANSMISIN DE AGENTES INFECCIOSOS POR VA

TRANSFUSIONAL
Para que un agente infeccioso pueda transmitirse por va transfusional,
debe estar presente en la sangre donada. Por lo tanto, todos los servicios

de medicina transfusional o bancos de sangre deben investigar esta

posibilidad
Existen tres condiciones bsicas que determinan la posibilidad de
transmisin transfusional de un agente infeccioso.
1. El agente debe ser capaz de utilizar el torrente sanguneo para ingresar
en el husped, el paciente.
2. El donante infectado no debe exhibir signos o sntomas de enfermedaden caso contrario sera identificado durante el tamizaje y rechazado.
3. El agente debe persistir en forma natural durante cierto lapso, libre en
el plasma o en un componente celular del torrente sanguneo del donante
infectado.

Cualquier agente infeccioso que cumpla con estos requisitos podra

transmitirse a travs de una transfusin de sangre. No obstante, este
hecho depende de muchos otros factores, en particular el estado inmune
del paciente y la concentracin de microorganismo.
Aunque la transfusin de sangre podra ser una va efectiva de
transmisin de agentes infecciosos, cabe recordar que no es la primaria.
Esto se debe a que por muy infectante que pueda ser el microorganismo,
la mayora de las personas nunca recibe una transfusin. En consecuencia,
si un patgeno slo se contagia por este mecanismo, no puede persistir.
Sin embargo, se sabe que las transfusiones de sangre pueden transmitir
infecciones, pero el desarrollo y aplicacin de programas de deteccin
adecuados, permite evitarlas.