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La problemtica
as ms recientes encuestas y estudios epidemiolgicos en Mxico evidencian un problema muy serio de adicciones a sustancias ilcitas. La Encuesta
Nacional de Adicciones 2008 revela que
entre 2002 y 2008 el nmero de personas
que probaron alguna vez una droga aument de 3.5 millones a 4.5 millones, es
decir, 28.9% en slo seis aos (Secretara
de Salud, 2008). En respuesta, el gobierno
federal realiza diversas acciones encaminadas a la prevencin, tratamiento y recuperacin de personas adictas, y un
ejemplo es la construccin de 310 Centros de Atencin Primaria en Adicciones
(CAPA) (Secretara de Salud, 2008). En la
mayora de los casos, el enfoque para el
tratamiento est basado en los modelos
ortodoxos de psicoterapia, con nfasis en
el diagnstico de dficit patolgicos.
Como resultado, el reporte del Programa
Sistema Nacional para el Tratamiento Integral de las Adicciones emitido por la Secretara de Salud y el Consejo Nacional
contra las Adicciones contiene una revisin completa de varias metodologas
psicoteraputicas y, entre otras conclusiones, afirma que muchos pacientes
han expresado experiencias frustrantes y
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escasos beneficios con el uso de la psicoterapia (p. 28). Parte del problema es que
los dependientes a sustancias son propensos a las recadas, por lo que es necesario promover la motivacin para el tratamiento hasta que finalmente logren un
control (p. 18).
Cambio de paradigma
En la consejera constantemente buscamos maneras ms eficaces para
ayudar a nuestros pacientes. El modelo
mdico es el ms prevalente, el cual pone
nfasis en la patologa y la enfermedad y
ha mostrado tener poca utilidad clnica.
Su terminologa es impersonal y con frecuencia subestimadora y, por tanto,
ofrece un ndice de xito limitado. No es
sorprendente que consejeros de la adiccin generalmente estn buscando alternativas ms completas. En este sentido,
el surgimiento de la psicologa positiva y
de la consejera basada en las fortalezas
personales es una aportacin reciente
que ofrece esperanza. Pero stas slo
afirman lo que ya sabemos: el enfoque en
los recursos, talentos y competencias de
nuestros clientes provee el mejor camino
hacia la recuperacin. Cmo sucede
esto exactamente? Estamos ciertos de
que preguntas para nuestros clientes tan
simples y positivas como Cul es tu pelcula favorita? tal vez no son suficientes
en s mismas.
Alternativas en Psicologa
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cuentemente tienen beneficios psicolgicos duraderos, tales como un incremento en la autoeficacia, la confianza
social, el compromiso con otros, el inters y la dedicacin a una vocacin particular, y una integracin completa de la
personalidad.
Compartir las experiencias personales cumbre, preferiblemente aquellas que resuenen o correspondan
con los intereses propios de los pacientes. Por ejemplo, si a su paciente
le gustan las actividades al aire libre,
busque en su memoria y recuerde alguna de las experiencias maravillosas que vivi en el bosque o en la
playa.
Ayude a su paciente a entender el
efecto de esta experiencia satisfactoria e impactante. Por ejemplo, afirm un talento, aument autoconfianza o marc una nueva etapa de
desarrollo?
Anime a su paciente a examinar
cmo la experiencia cumbre le ofrece
direccin para un cambio positivo y
un crecimiento. Por ejemplo, una experiencia impactante con la naturaleza puede tener implicaciones vocacionales o para el trabajo voluntario.
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mucha o poca apertura a compartir experiencias cumbre. Inevitablemente, algunos tendern a dominar las discusiones narrando microdetalles innecesarios. Otros se mostrarn renuentes a
contribuir con algo personal, tpicamente
por miedo al ridculo de compartir emociones tiernas. Las siguientes son algunas estrategias para maximizar la efectividad del grupo:
Existe alguna contraindicacin para discutir las experiencias cumbre en sesiones de grupo? De la misma manera
que con el consejo psicolgico a nivel individual, es importante enfatizar que las
experiencias cumbre nunca tienen un
punto de conclusin. La bsqueda es demasiado similar a la autodestruccin
cuando se persigue la euforia perpetua
de las drogas.
Experiencias cumbre en el consejo
psicolgico
Comience explicando qu son las experiencias cumbre y porque son importantes. Es til mencionar algunos
catalizadores referidos por investigadores, tales como encuentros con la
naturaleza o destreza para manejar
un automvil. Para alentar la autodivulgacin, empiece compartiendo
una experiencia cumbre de su propia
vida. Indique cmo sta le benefici
al aumentar su autoconfianza o la
cercana con otros.
Aliente a miembros del grupo a que
narren sus propias experiencias
cumbre. Fije un lmite informal de
tiempo para cada participante 5
minutos por cada descripcin es razonable y prevenga la dominacin.
Mantenga a los expositores enfocados en el tema preguntndoles
cmo se sintieron durante la vivencia, qu la hizo tan maravillosa, y
cmo les afect en su perspectiva de
vida y en su conducta.
Despus de que todos los voluntarios
han participado, invtelos a disfrutar
los momentos cumbre en su vida.
Los puede guiar con las siguientes
preguntas: Qu tan importante es
estar relajado y ser receptivo? Qu
impide o bloquea su ocurrencia? Y,
como pudiramos integrar las experiencias cumbre despus de que las
hemos identificado?
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