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DERMATOLOGA 2013

1. El color de la piel es el resultado del reflejo de la luz, cuya longitud de onda depende
de la presencia de cuatro biocromos. Seale cual de los siguientes es incorrecto
a. Melanina
b. Carotenoides
c. Hemoglobina Glicosilada
d. Hemoglobina reducida
e. Ninguna
2. Con respecto a los caros, seale el literal correcto
Los caros de la familia Cheyletiella son albergados por perros y gatos, provocando la
caspa ambulatoria.
a. Todas las clases de caros forman galeras en la piel afectada.
b. Los repelentes de insectos basados en el N-dietil 3-metilbenzamida son tiles para
prevenir infestaciones por caros.
c. Todas son correctas
d. Ninguna en correcta.
3. Todo es correcto, excepto
a. Las glndulas sudorparas ecrinas se desarrollan entre los 55 y 65 das de edad
gestacional
b. Las glndulas sudorparas apocrinas se forman de una invaginacin en el folculo
piloso
c. En las glndulas ecrinas, hacia las 16 semanas de edad gestacional comienza a
detectarse su porcin secretora
d. Hacia los 8 meses de edad gestacional comienzan a detectarse las clulas de las
glndulas apocrinas
e. Todo lo anterior es correcto
4. Con respecto a la dermatitis exfoliativa, seale lo correcto:
a. Es una enfermedad cutnea inflamatoria que cursa con eritema y sin descamacin
b. Es una enfermedad muy frecuente de difcil diagnstico.
c. La afeccin predomina en hombres en una proporcin de 2 4 hombres por
cada mujer.
d. Nada es correcto.
e. Todo es correcto
5. Seale lo correcto en cuanto a los corpsculos de la piel
a. Corpsculos de Ruffini para calor, Krause para dolor y presin, Paccini para tacto,
Meissner para fro
b. Corpsculos de Ruffini para fro, Krause para tacto, Paccini para calor, Meissner para
dolor
c. Corpsculos de Ruffini para calor, Krause para fro, Paccini para dolor y presin,
Meissner para tacto
d. Corpsculos de Ruffini para presin y dolor, Krause para calor, Paccini para fro,
Meissner para tacto
e. Corpsculos de Ruffini para tacto, Krause para dolor, Paccini para presin, Meissner
para calor
6. Las caractersticas de lesiones de psoriasis son: seale lo incorrecto
a. Son delimitadas bordes ntidos
b. Escama plateada no cohesiva en la superficie
c. Por debajo de la escama existe eritema brillante
d. Se observa el signo de auspitz
e. Se acompaa de ampollas tensas en todos los casos

7. De las micosis superficiales cual ataca exclusivamente el pelo

a.
b.
c.
d.
e.

Tricomisis, Piedra
Malasezia Furfur
Candida
todas las anteriores
ninguna de la anteriores

8. Todo es correcto en la Tia Versicolor, excepto


a. El agente etiolgico es la Malasezia Furfur
b. La caracterstica principal es el prurito intenso en las lesiones
c. Se presenta con mculas descamativas, que varian de color, pardo claro y marrn
d. Las zonas ms afectadas son las reas seborreicas
e. Nada es correcto
9. La erupcin del baista del mar es causada por?
a. Cercarias de esquistosomas
b. Formas larvarias de celenterados marinos
c. Chironex fleckery
d. Ninguno de los anteriores
e. Todos los anteriores
10. Seale la respuesta incorrecta en la paracocidioidomicosis
a. Se denomina tambin Blastomicosis Sudamericana
b. Se cree que la inoculacin es por va area
c. Es la menos frecuente en Ecuador
d. Cuando se disemina se observa frecuente afectacin cutnea
e. Todo es incorrecto
11. Respecto al liquen plano anular o actnico seale el literal incorrecto.
a. La mayora de los pacientes son adultos jvenes o nios.
b. Se produce durante la primavera o verano.
c. Las lesiones consisten en ppulas pardas rojizas, con una configuracin anular.
d. Ocasiona prdida de la estructura folicular, con alopecia permanente.
e. Ninguna
12. En que enfermedades podemos encontrar ndulos subcutneos, seale la incorrecto
a. Tuberculosis
b. Micosis profundas
c. Xantomatosis
d. Linfomas
e. Queratoacantoma
13. Con respecto a la radiacin solar, seale lo correcto
a. UVC no alcanza la superficie terrestre
b. UVB llega a la superficie terrestre, produce eritema, dao cutneo en la epidermis
c. UVA en dosis altas provoca eritema y pigmentacin inmediata, se potencializa con UVB
d. Todo lo anterior es correcto
e. a + b son falsas
14. En la erupcin polimorfa solar, seale lo falso
a. Es una respuesta retardada a la luz UV
b. Presencia de lesiones eritematosas, papulosas, placas o vesculas pruriginosas en
reas fotoexpuestas
c. Frecuente en fototipos de piel V y VI
d. La erupcin a parece tras un perodo de 2 horas a 5 das luego de la exposicin solar
e. Todo lo anterior es correcto
15. Cul es el dermatofito ms comn, asociado con tias de piel cabelluda.
a. Microsporum canis
b. Epidermophyton Floccosum
c. Trichophyton concentricum

d. Ninguno de los anteriores


e. Todos los anteriores
16. De las siguientes opciones seale la etapa correcta de evolucin normal por la que
pasan los eccemas:
a. Eritema, liquenificacin, vesculas
b. Eritema, edema, infiltracin, vesculas
c. Edema, costras, liquenifiacin,
d. Vesculas, edema, liquenificacin
e. Secrecin, costras, eritema.
17. Con respecto a la dermatitis seborreica, seale el literal incorrecto
a. Enfermedad que afecta a lactantes y adultos.
b. Se presenta en ambos sexos entre los 55 y 65 aos.
c. Se presenta en el 85% de pacientes infectados por HIV
d. Todos son correctos
e. Todos son incorrectas
18. En los pacientes con dermatitis atpica se puede observar:
a. Aumento srico de la IgM
b. Aumento de linfocitos y macrfagos circulantes
c. Aumento de IgA y eosinfilia
d. Aumento de IgE y eosinofilia
e. Disminucin de IgE y eosinofilia
19. El diagnstico diferencial de la dermatitis seborreica en pliegues incluye, excepto.
a. Psoriasis invertida.
b. Tia cruris.
c. Eritrasma
d. Dermatitis irritativa.
e. Eritema multiforme
20. Seale la respuesta correcta
a. El eccema aesteatsico se observa como el lecho de un ro seco
b. El eccema aesteatsico se relaciona con por insuficiencia venosa crnica
c. El eccema aesteatsico aparece en reas seborreicas
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
21. Seale lo correcto con relacin al vector de la leishmania
a. Es la hembra del mosquito tze tz
b. Es el ratn de campo
c. Es la hembra del mosquito de la arena
d. Es el sarcoptes scabies
e. Es la mosca Dermatobium-Cyaniventus
22. La dermatitis por contacto alrgica requiere de:
a. Contacto previo con el alergeno causante
b. Presentar mal estado general
c. Alteraciones hepticas
d. Pruebas de parche negativas
e. Todas las anteriores
23. La caracterstica clnica de la amebiasis cutnea es
a. Pstula indurada
b. rea eritematosa localizada que se torna purulenta
c. Ulcera que desprende olor ftido
d. lceras que destruyen amplias reas tisulares

e. Todas son correctas


24. El signo de Koplik es caracterstico de:
a. Rubola
b. Infeccin por citomegalovirus
c. Eritema infeccioso
d. Sarampin
e. Mononucleosis infecciosa
25. De los siguientes cual medicamento no se utiliza para tratar la pediculosis?
a. Piretrina
b. Permetrina
c. Lindano
d. Malation
e. Antimoniales pentavalentes
26. Durante la etapa de iniciacin en el proceso de carcinognesis se produce
alteracin a nivel de:
a. El ADN de la clula
b. El ARN de la clula
c. El citoplasma de la clula
d. El ribosoma de la clula
e. La membrana celular
27. El signo caracterstico del Liquen Plano se conoce con el nombre de: Seale la
correcta
a. Signo de Auspitz
b. Estras Herldicas
c. Estras de Gutatas
d. Estras de Wickham
e. Todas son correctas
28. Seale la opcin verdadera con relacin a la Pitiriasis alba.
a. Es una enfermedad de lesiones papulo-escamosas, plana, poligonales.
b. La histopatologa presenta moderada hiperqueratosis, paraqueratosis y a veces
acantosis con disminucin del pigmento melnico
c. Antecede una placa madre o parche herldico y luego se distribuye en rbol de navidad
d. Para el tratamiento se debe incentivar al paciente a exponerse a los rayos solares
e. Es una infeccin por hongos blancos.
29. El Demodex foliculorum se relaciona con el desarrollo de:
a. Acn vulgar
b. Acn fulminans
c. Roscea
d. Acn esteroideo
e. Acn cosmtico
30. Seale la respuesta correcta
a. La pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda se manifiesta con lesiones eritematosas a
eritemato-marrones y descamativas.
b. La pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda se manifiesta con lesiones indolentes q
desaparecen en semanas a meses.
c. La pitiriaisis liquenoide crnica se manifiesta con lesiones de lceras vesculas y
costras
d. La pitiriasis liquenoide crnica se manifiesta con ppulas eritematosas a rojomarrn descamativas
e. Ninguna de las anteriores
31. Cul es el agente etiolgico de la sfilis

a.
b.
c.
d.
e.

Treponema pertenue
Treponema pallidum
Treponema carateum
Chlamydia tracomatis
Micobacteria

32. La lesin cutnea caracterizada por una ampolla grande y tensa que se origina
sobre una piel normal o sobre una base eritematosa es:
a. Pnfigo paraneoplsico
b. Pnfigo foliceo
c. Pnfigo por IgA
d. Pnfigo Vulgar
e. Penfigoide ampollar
33. Seale lo incorrecto respecto del queloide y la cicatriz hipertrfica:
a. La cicatriz hipertrfica se produce a cualquier edad y el queloide en tercera dcada de
la vida
b. Afecta a ambos sexos por igual
c. Las personas de piel obscura son ms susceptibles de cicatrices hipertrficas
d. El embarazo puede estimular el crecimiento de un queloide
e. Las personas de grupo sanguneo A son ms propensas a los queloides
34. En cuanto al Herpes Zoster seale lo correcto:
a. El dolor y la parestesia del dermatoma se presenta despus de la erupcin
b. El dolor previo puede simular un dolor clico
c. El Herpes Zoster con frecuencia es bilateral
d. El HZ puede afectar a la segunda y tercera divisin del nervio trigmino
e. La infeccin diseminada es rara en inmunodeprimidos
35. Una manifestacin cutnea de la enfermedad celaca y casi siempre asociada con la
sensibilizacin al gluten es:
a. Dermatitis Herpetiforme
b. Dermatosis Ampollar IgA lineal
c. Epidermlisis Ampollosa Adquirida
d. Penfigoide Dermoltico
e. Penfigoide Gestacional
36. Sobre la relacin entre radiacin ultravioleta y melanoma, cual de las siguientes
afirmaciones es correcta?
a. La exposicin solar intensa en edades tempranas se asocia con menor riesgo
de desarrollo de melanoma
b. La incidencia creciente de melanoma es paralela a la del cncer de piel no melanoma
c. Los estudios en inmigrantes demuestran que hay aumento de la incidencia de
melanoma entre personas nativas de personas soleadas o que migran a esas regiones
antes de la pubertad, comparada con personas que migran ms tarde
d. El riesgo de desarrollar melanoma en pacientes con xerodermia pigmentosa es 2000
veces ms alto que la poblacin general
e. Ninguna
37. El tipo de lepra que se manifiesta en forma progresiva, con tendencia a la
generalizacin sistmica, transmisible, que no cura espontneamente, con presencia
de ndulos e infiltracin difusa, con dos formas clnicas: nodular y difusa, es la:
a. Lepra Tuberculoide
b. Tuberculoide Fija
c. Tuberculoide Reaccional
d. Lepra Indeterminada
e. Lepra Lepromatosa

38. Cul de los siguientes HLA no est relacionado con Psoriasias?


a. HLA B13
b. HLA Cw6
c. HLA C6
d. HLA DR7
e. Ninguna
39. Las lesiones angiolupoides sobre los lbulos de las orejas, nariz y dedos de las
manos y los pies hacen referencia a:
a. Lupus Eritematoso Sistmico
b. Lupus Pernio
c. Amiloidosis Cutnea
d. Lupus Discorde Crnico
e. Tricoepiteliomas
40. En la histopatologa de la Enfermedad de Darier-White, es caracterstico encontrar
que alteracin?
a. Espongiosis
b. Vacuolizacin de la basal
c. Acantolisis
d. No hay alteraciones epidrmicas
e. Ninguna
41. Los trastornos melanopnicos estn relacionados con muchas alteraciones en la
biognesis de la melanina. Cul de los siguientes enunciados es falso?
a. Defecto en la sntesis de tirosinasa funcional
b. Insuficiencia en la biognesis de la matriz de melanosomas
c. Insufienciencia en la mielinizacin de melanosomas
d. Transporte normal de melanosomas
e. Ninguna de las anteriores
42. Frente a una neoplasia de clulas germinativas indiferenciales de la epidermis, que
clnicamente comienza como una ppula brillante, perlada, con telangiectasias, con
depresin y lcera central estamos hablando de:
a. Enfermedad de Paget
b. Carcinoma Basocelular
c. Carcinoma Espinocelular
d. Melanoma nodular
e. Melanoma Desmoplsico
43. El tipo 2 del angioedema hereditario se caracteriza por?
a. Nivel circulante de C1 inhibidor antignica y funcionalmente normal, equivalente al 5-30
% de los valores normales.
b. Valores normales de C1 inhibidor antignica y funcionalmente normal.
c. Nivel circulante o aumentado de una protena disfuncional.
d. Ninguno es correcto.
e. Todos son correctos
44. El Lupus vulgar es causado por?
a. Enfermedad autoinmunitaria
b. Micobacterias atpicas
c. Micobacterium tuberculosis
d. Ninguno de los anteriores
e. todas las anteriores
45. El Carcinoma epidermoide in situ incluye entidades especficas como:

a.
b.
c.
d.
e.

Queratosis actnicas y Enfermedad de Bowen


Queratoacantoma y Eritroplasia de Queyrat
Enfermedad de Paget y Melanoma in situ
Enfermedad de Bowen y Eritroplasia de Queyrat
Carcinoma Basocelular y Carcinoma Intraepidrmico

46. La presencia de positividad para anticuerpos anticentrmero se asocia a?


a. Dermatomiosistis
b. Sndrome CREST
c. Lupus eritematoso sistmico
d. Sndrome de Sjgren
e. Ninguno de las anteriores
47. El diagnstico diferencial de la alopecia areata se lo realiza con cuales de las
siguientes enfermedades.
a. Liquen plano pilaris
b. Tricotilomana
c. Pseudopelada de Brocq
d. Querin de celso
e. Tia fava
48. Con respecto al liquen plano, seale la afirmacin correcta
a. Transtorno inflamatorio, frecuente, idiomtico de la piel, pelo, uas y membranas
mucosas.
b. Enfermedad descamativa, con enrojecimiento generalizado.
c. Enfermedad papular, que puede asociarse con micosis fungoide.
d. Se caracteriza por la confluencia de placas rojo-anaranjado con islotes ms blancos.
e. Ninguna
49. Seale la respuesta correcta con respecto al crecimiento del cabello
a. Crece en forma continua durante 1 a 2 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
b. Crece en forma continua durante 3 a 5 aos y deja de crecer durante 3 a 5 meses
c. Crece en forma continua durante 6 a 12 meses y deja de crecer durante 2 a 7 meses
d. Crece en forma continua durante 2 a 4 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
e. Crece en forma continua durante 4 a 6 aos y deja de crecer durante 6 a 9 meses
50. Las telangiectasias son:
a. Dilataciones permanentes de los capilares
b. Lesin slida sobreelevada
c. Elevacin plana slida de la piel
d. Afectan la epidermis
e. De coloracin piel
51. La caracterstica clnica del eritema nudoso es seale lo correcto
a. Ndulos ulcerados asimtricos
b. Ppulas eritematosas bilaterales en extremidades superiores e inferiores
c. Ndulos bilaterales, dolorosos y eritematosos en las espinillas
d. Placas eritematodescamativas
e. Ppulas violceas purpricas y poligonales
52. La localizacin del nevo de Ota es?
a. Piel inervada por primera y segunda rama del trigmino
b. Piel inervada por nervio supraclavicular externo
c. Piel inervada por el nervio facial
d. Piel inervada por tercera rama del trigmino
e. Ninguna de las anteriores
53. La melanoniquia con pigmentacin de .los pliegues ungulares corresponde a que
signo?
a. Signo de Hutchinson

b.
c.
d.
e.

Signo de Darier
Signo de Nikolski
Signo de Asboe-Hansen
Ninguna de las anteriores

54. El Sndrome de Peutz-Jeghers asocia lentiginosis con que otra alteracin?


a. Mixomas cardacos
b. Plipos en tracto gastrointestinal
c. Tumores testiculares
d. No compromiso extracutneo
e. Ninguna de las anteriores
55. Seale cul es la caracterstica histopatologa del Esclerema Neonatorum
a. Hendiduras en forma de aguja dentro de los lipocitos
b. Infiltrado inflamatorio intenso disperso y parcheado
c. Granuloma de aceite
d. Proliferacin vascular hemorragia y necrosis
e. Necrosis grasa con infiltrado plasmtico
56. A travs de la sudoracin se disipa el calor. Seale cul de los siguientes enunciados
es verdadero?
a. Cuando la temperatura ambiental es mayor de 38%, la evaporacin es el nico
mecanismo por el cual se pierde calor
b. Las glndulas sudorparas estn reguladas por nervios simpticos preganglionares,
que liberan noradrenalina
c. El sudor ecrino es una solucin electroltica concentrada, aunque el sudor apocrino
tambin contiene material graso
d. Las glndulas sudorparas absorben sodio desde el conducto por transporte
activo, de manera que la concentracin de este puede ser de 5 a 60 mEq/L
e. Ninguna
57. La deficiencia de la sulfatasa esteroidea es caracterstica de cual de las siguientes
tipos de ictiosis
a. Ictiosis vulgar
b. Ictiosis ligada a X
c. Ictiosis lamelar
d. Eritrodermia ictiosiforme
e. Ictiosis ampollosa de Siemens
58. Cul de los siguientes tipos de colgenos se encuentra en la membrana basal?
a. Colgeno tipo I
b. Colgeno tipo IV
c. Colgeno tipo VII y VIII
d. Colgeno tipo VII
e. Ninguno de los anteriores
59. El trastorno del metabolismo lipdico con biosntesis de colesterol alterado se
presenta en cul de las siguientes enfermedades
a. Sndrome de Child
b. Sndrome de Cowden
c. Sndrome de Muir Torre
d. Sndrome de Sweet
e. Sndrome de Gardner
60. Haemophilus ducreyi es causante de?
a. Chancroide
b. Pian
c. Linfogranuloma venreo
d. Granuloma inguinal
e. Ninguna de las anteriores

61. Sobre las manifestaciones clnicas de del lupus eritematoso sistmico, seale lo
falso:
a. Erupcin eritematosa en regin malar
b. Vasculitis leucocitoclsica
c. Lvedo reticularis
d. Distrofia ungueal
e. Alopecia
62. Las lesiones debidas a extravasacin de de eritrocitos se designan con el trmino
a. Ppula
b. Prpura
c. Ndulo
d. Roncha
e. Placa
63. Dentro de las manifestaciones sistmicas que se relacionan con la dermatomiositis
clsica tenemos las siguientes, excepto:
a. Enfermedad muscular
b. Enfermedad pulmonar
c. Asociacin con cncer
d. Asociaciones oftalmolgicas
e. Asociaciones neurolgicas
64. El signo de Auspitz: seale lo correcto
a. Se considera caracterstica especfica del liquen plano
b. No es necesario el raspado para su presentacin
c. Se presentan como pequeas gotas de sangre sobre superficie eritematosa
d. No tiene valor en para el diagnstico
e. Es un signo de afectacin ungueal
65. Dentro de los criterios de clasificacin del lupus eritematoso sistmico encontramos
los siguientes, excepto:
a. Anticuerpos antinucleares
b. Trastornos renales
c. Artritis
d. Trastornos oculares
e. lceras orales
66. Dentro de la clasificacin clnica de la psoriasis pustulosa se encuentran: seale la
opcin incorrecta
a. Psoriasis de von zumbusch
b. Acrodermatitis contnua
c. Imptigo herpetiforme
d. Eritrodermia psorisica
e. Pustulosis palmo plantar
67. Acerca de la esclerosis tuberosa, seale lo verdadero:
a. Herencia autonmica recesiva
b. Angiofibromas comnmente presentes desde el nacimiento
c. Presencia de tumores de Koenen
d. No hay compromiso seo
e. No hay compromiso renal
68. Qu entidad puede progresar a linfoma de clula T cutneoe clula t
a. Parapsoriasis de grandes placas.
b. Mucinosis folicular
c. Parapsoriasis de placas pequeas
d. Reticuloide actnico
e. ninguna de las anteriores

69. El sndrome de ataxia-telangiactasia se caracteriza por:


a. Telangiectasias oculares y ataxia cerebelosa
b. No hay relacin con infecciones
c. Solo se presenta teleangiectasias en el rostro
d. No es comn la ataxia
e. No se relacionan con neoplasias linfoides
70. La triada de poiquilodermia est dada por, excepto
a. Atrofia
b. Pigmentacin jaspeada
c. Descamacin
d. Telangiectasias
e. Ninguna de las anteriores
71. Las uas en rivera se presenta en la dermatitis exfoliativa secundaria a:
a. Psoriasis.
b. medicamentos.
c. pnfigo foliceo.
d. dermatomiositis.
e. todas.
72. Toda mancha blanca persistente que no puede asignarse a una categora diagnostica
ms precisa se denomina:
a. Leucoedema
b. Leucoplaquia
c. Queratosis friccional
d. Lnea blanca
e. Fibrosis submucosa
73. Seale lo correcto sobre las manifestaciones sistmicas de la dermatitis exfoliativa:
a. Nunca se acompaa de linfadenopatas.
b. Desarrollan poiquilotermia y su temperatura flucta de acuerdo con la
temperatura ambiental.
c. La prdida de lquidos disminuyen en los momentos picos de descamacin.
d. La prdida de protenas conduce a un equilibrio positivo de nitrgeno, urea y folatos.
e. Ninguna de las anteriores
74. La lengua peluda es causada por:
a. Acumulacin de folculos pilosos en el dorso de la lengua
b. Acumulacin de melanocitos en el dorso de la lengua
c. Acumulacin de queratina en el dorso de la lengua
d. Medicamentos
e. Alteraciones sistmicas
75. Con respecto al tratamiento de dermatitis exfoliativa, seale lo incorrecto
a. El tratamiento inicial depende de la causa de dermatitis exfoliativa.
b. Todo frmaco sospechoso como agente causal, debe ser interrumpido.
c. Para control del equilibrio hdrico y funcin renal el paciente debe ser hospitalizado.
d. La dieta del paciente con dermatitis exfoliativa debe fortificarse con el 130% de
protenas.
e. Todo es incorrecto
76. Seale el literal incorrecto, con respecto a la picadura por garrapatas
a. Las reacciones por picadura de garrapatas comprenden reacciones por cuerpo extrao,
por secreciones salivales, por toxinas inyectadas y de hipersensibilidad.
b. Las garrapatas revisten importancia como vectores de enfermedades sistmicas
c. Se diferencian de otros caros por un hipostoma con pas, que utilizan para
alimentarse.
d. Todas son incorrectas.

e. Ninguna es incorrecta
77. En la patogenia del Acn, cules son las principales alteraciones que se producen.
a. Aumento de la actividad de las glndulas sebceas
b. Cornificacin del infundbulo
c. Formacin de comedones
d. Infeccin bacteriana
e. Todas las anteriores
78. Seale el literal incorrecto, sobre la lesin caracterstica de la dermatitis seborreica.
a. Ppulas delimitadas o agrupadas, color piel o rosadas de superficie lisa
b. Placas eritematosas redondeadas con bordes definidos, que se cubren de una
descamacin amarillenta de aspecto grasiento
c. En el cuero cabelludo pueden dar lugar a una descamacin difusa.
d. En ocasiones, puede ser un trastorno generalizado, de tipo eritrodrmico.
e. En el cuero cabelludo puede formarse una placa cubierta con escamas grasientas
adherentes, de color amarillento, bajo las cuales se puede apreciar un eritema ms o
menos vivo.
79. Que tumores neuroendocrinos, se manifiestan con sntomas de roscea
a. Insulinoma
b. Tumor de Wilms
c. Feocromocitoma y Sndrome Carcinoide
d. Tumor de Ewing
e. Tumores de clulas germinales
80. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto al vitligo
a. La etiologa es desconocida
b. Puede asociarse a enfermedad tiroidea
c. Suele iniciarse en superficies extensoras
d. La afectacin acral es fcil de repigmentar
e. Puede repigmentarse espontneamente
81. La sfilis secundaria no tratada puede resolverse espontneamente en:
a. 3-12 semanas
b. 5 semanas
c. 1-2 semanas
d. 4 meses
e. 6 semanas
82. Los eosinfilos se asocian con las siguientes enfermedades cutneas: excepto
a. Enfermedades atpica
b. Enfermedades parasitarias
c. Linfoma de clulas T cutneo
d. Reacciones a mordeduras de artrpodos
e. Amiloidosis

83. Todas las siguientes pueden ser causa de vulvodinia, excepto :


a. Inflamatorias
b. Desestesicas
c. Medicamentosa
d. Virales
e. Todas las anteriores
84. Como elementos que componen el folculo pilosos se encuentran, excepto:
a. La glndula sebcea
b. El msculo erector del pelo
c. La matriz del pelo
d. Vaina radicular media

e. Cutcula
85. El diagnstico diferencial de la Porfiria Cutnea Tarda se lo debe realizar con:
a. Epidermlisis ampollosa adquirida
b. Penfigoide ampollosa
c. Seudoporfira por IRC
d. Protoprofiria eritropoytica
e. Todas son correctas.
86. Seale la complicacin mas
inmunodeprimidos
a. Esterilidad
b. Fascitis necrotizante
c. Enfermedad de Fournier
d. Celulitis peniana
e. Necrosis peniana

frecuente

de

la

Balanopostitis

en

pacientes

87. Las principales alteraciones ungueales producidas por deficiencia de Selenio son,
Excepto:
a. Uas amarillas
b. Uas de Terry
c. Discromotriquia
d. Macrocitosis
e. Ninguna de las anteriores
88. El liquen escleroso debe evaluarse peridicamente por riesgo de desarrollar :
a. Carcinoma escamocelular
b. Carcinoma basocelular
c. Melanoma
d. Necrosis
e. Todas las anteriores
89. Las clulas efectoras de la mayora de las formas de urticaria/angioedema son:
a. Neutrfilos
b. Basfilos
c. Linfocitos
d. Mastocitos
e. Eosinfilos
90. Lo caracterstico del xantoma verruciforme es :
a. Respuesta linfocitica de la dermis
b. Respuesta mononuclear de la dermis
c. Respuesta histiocitica de la dermis
d. Respuesta eosinofila de la dermis
e. Respuesta a y b
91. Seale la respuesta correcta:
a. La urticaria es una inflamacin transitoria debida a extravasacin de sangre
b. Cuando afecta a la dermis superficial se denomina angioedema
c. El dficit de la estereasa de C1 causa angioedema sin habones
d. Cuando afecta a la dermis profunda o tejido subcutneo se denomina habn
e. La urticaria nunca se relaciona con la anafilaxia
92. La mayora de pacientes que han sufrido una mordedura de gato sufren infecciones
debidas a qu agente:
a. Bartonella
b. Pasteurella Multocida
c. E. tarda
d. Haemophilus influenzae
e. E. Aureus

93. La causa ms frecuente de muerte en los nios, es:


a. Edema de laringe
b. Hipoxia
c. Arritmias cardiacas
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna es correcta
94. Todas las siguiente son presentaciones del carcinoma espinocelular en situ, excepto:
a. Eritoplasia de Queyrat
b. Lesion intraepitelial escamosa
c. Papilomatosis florida
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
95. Seale los pigmentos melnicos que producen los melanocitos:
a. Eumelanina
b. Feomelanina
c. Neuromelanina
d. a+b
e. b+c
96. Como se llama el trastorno que conduce a la deformacin de la curvatura del pene.
a. Dupuytren
b. Peyronie
c. Fimosis
d. Liquen escleroso
e. Ninguna es correcta
97. Todos los siguientes son trminos que definen a la disminucin de pigmento en la
piel, excepto:
a. Leucodermia
b. Leucoplaquia
c. Hipopigmentacin
d. Hipomelanosis
e. Despigmentacin
98. Todo lo siguiente puede verse clnicamente en la dermatitis irritativa por contacto a
nivel genital, excepto :
a. Eritema
b. Hiperpigmentacion mal definida
c. Liquenificacion
d. Leucorrea
e. Fisura
99. La caracterstica de la vasculitis linfoctica es:
a. Infiltrado con predominio de leucocitos que alteran la pared del vaso
b. Infiltrado de eosinfilos
c. Infiltrado de clulas mononucleares
d. Infiltrado de neutrfilos
e. Infiltrado de basfilos
100.
a.
b.
c.
d.
e.

El trmino vulvodinia se designa a:


Sensacin crnica de ardor y escozor vulvar con presencia de erosiones
Dispareunia y prurito crnicos
Sensacin aguda de ardor y escozor vulvar en ausencia se signos fsicos
Sensacin crnica de ardor y escozor vulvar en ausencia se signos fsicos
ayd

101.

Todo lo siguiente es caracterstico de la vasculitis linfoctica:

a.
b.
c.
d.
e.
102.
a.
b.
c.
d.
e.

Infiltrado linfocitario perivascular


Necrosis fibrinoide
Dermatitis de interfase
b+c
a+b
La asociacin de vasculitis linfocitica con infiltrado atpico es caracterstico de:
Pitiriasis Liquenoide
Papulosis Linfomatoide
Micosis Fungoide
Sndrome de Sjogren
Artritis Reumatoide

103. El signo patognomnimo que puede presentarse el la enfermedad de Pager


extramamaria a nivel perianal es:
a. rea eritematosa de aspecto verruciforme
b. Aspecto de fresas con nata
c. Aspecto deshilachado en los bordes
d. Aspecto aterciopelado
104.
El agente etiolgico ms frecuentemente implicado en la dactilitis ampollosa
distal es:
a. Streptococcus pyogenes
b. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus del grupo A
d. Haemophilus influenzae
e. Pseudomona aeruginosa
105.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes dermatosis no es agravada por exposicin al sol


Lupus eritematoso sistmico
Psoriasis
Herpes simple
Xeroderma pigmentoso
Pitiriasis rubra pilaris

106.
a.
b.
c.
d.
e.

Las clulas de mikulicz son caractersticas de que infeccin?


Muermo
Erisipeloide
Erliquiosis
Rinoescleroma
Granuloma inguinal

107.
El desarrollo en un adulto de placas eritemato-escamosas untuosas, afectando la
cara lateral de la nariz, surco nasogeniano y regiones malares. Le hara pensar en:
a. Roscea
b. Dermatitis seborreica
c. Lupus eritematoso agudo
d. Psoriais
e. Dermatitis atpica
108.
Qu condicin oral es producida por el sobrecrecimiento de bacterias
cromogenas?
a. Lengua lisa
b. Lengua pilosa negra
c. Lengua geogrfica
d. Lengua fisurada
e. Lengua escrotal
109.
Cul de los siguientes virus se ha implicado en la patogenia del sarcoma de
Kaposi

a.
b.
c.
d.
e.

Herpes virus tipo 2


Herpes virus tipo 6
Herpes virus tipo 8
Virus de Epstein Barr
Virus Coxackie 234

110.
el
a.
b.
c.
d.

Cul de las siguientes enfermedades es una condicin asociada a infeccin por


herpes virus humano 8?
Enfermedad multicntrica de Castleman
Sarcoma de Kaposi clsico
Linfoma primario
Todas las anteriores

111.
a.
b.
c.
d.
e.

El primer paso en el tratamiento de las dermatitis por contacto debe ser:


Uso inmediato de corticoides de potencia baja
Uso inmediato de corticoides de potencia alta
Antihistamnicos por va oral
Antihistamnicos ms corticoides
Interrupcin del contactante responsable

112.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes entidades es producido por el parvovirus humano b19?


Molusco contagioso
Mononucleosis infecciosa
Sarampin
Exantema sbito
Eritema infeccioso

113.
Cul de las siguientes afirmaciones de la radiacin ultravioleta no es un efecto
benfico
a. Accin inmunosupresora
b. Accin calrica
c. Sntesis de vitamina d
d. Regulacin del ciclo circadiano
e. Accin antidepresiva
114.
En cuanto a la histopatologa de la micosis fungoide:
a. Una zona Grenz se encuentra casi siempre en las biopsias de la micosis fungoide en
etapa de placa.
b. Los linfocitos atpicos cerebriforme, histiocitos, clulas plasmticas y eosinfilos no se
encuentran comnmente en las biopsias de la micosis fungoide en etapa de placa.
c. La espongiosis es un hallazgo comn en las biopsias de la micosis fungoide en etapa
de placa.
d. Una fibrosis drmica papilar superficial no es un hallazgo frecuente en las biopsias de
la micosis fungoide en etapa de placa.
e. Los linfocitos en la epidermis son normalmente ms grandes que las de la
dermis.
115. El cuadro cutneo que ms frecuentemente acude a las urgencias de un hospital es:
a. Acn
b. Urticaria/angioedema
c. Psoriasis
d. Pnfigo ampollar
e. Herpes circinado
116. Cul de los siguientes rasgos clnicos caractersticos del sndrome de szary?
a. El prurito generalizado y eritrodermia.
b. Alopecia y uas distrficas.
c. Queratodermia de las palmas y plantas.
d. Linfadenopata.
e. Todas las anteriores.

117. Pacientes con infiltracin linfoctica de jessner presentan?


a. Uno o ms ndulos o placas eritematosas, en general localizada en solo uno o
unos pocos sitios de la cara, cuello, tronco o brazos
b. Prpura palpable asociados con la exposicin al sol en la cara, el pecho y la espalda.
c. Lesiones atrfica con descamacin progresiva de las extremidades.
d. Ndulos pruriginosas progresivos en el pecho, la espalda y cara.
e. Ninguna de las anteriores.
118. Cul de las siguientes no es cierta en relacin a las localizaciones habituales de la
queratosis actnica
a. Frente
b. Axilas
c. Dorso de la nariz
d. Dorso de las manos
e. Pabellones auriculares
119. Seale la respuesta correcta respecto a la embriologa de la piel
a. Del ectodermo se origina la dermis e hipodermis
b. Del mesodermo se origina la epidermis y sus anexos
c. Del mesodermo se originan la hipodermis con sus vasos y msculos
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior es correcto
120.
Seale la respuesta correcta
a. La capa cornea se constituye por clulas desvitalizadas, dispuestas en hileras
polidricas en constante renovacin
b. La capa basal est constituida por clulas redondeadas con abundante pigmento
c. La capa granulosa est constituida por clulas germinativas, queratinocios y
melanocitos, productores de clulas epidrmicas
d. Todo lo anterior es incorrecto
e. Todo lo anterior es correcto
121. Seale lo correcto con respecto al sudor
a. Un individuo normalmente puede sudar hasta 2 litros diarios
b. La sudoracin puede estar influenciada por factores internos metablicos
c. Las glndulas sudorparas estn inervadas por fibras nerviosas parasimpticos
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior es correcto
122. En la semiologa de la piel , seale lo correcto
a. Ppula: lesin sobreelevada, pequea y slida, que mide menos de un centmetro
b. Roncha: ppula o placa, redondeada o aplanada que se caracteriza por desaparecer
en el transcurso de horas
c. Placa: elevacin plana que ocupa una superficie relativamente grande en comparacin
con su altura por encima del nivel de la piel
d. Todo lo anterior es correcto
e. Slo a y b son correctas
123. Seale lo falso en la Tia Tonsurans
a. Presencia de placas descamativas, pruriginosas, con prdida de pelo
b. Es una patologa poco frecuente en nios
c. Provoca gran reaccin inflamatoria
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada es correcto
124. En la esporotricosis seale lo correcto
a. La inoculacin se da por va area
b. La forma mucocutnea es la ms frecuente
c. A nivel de piel se observa un chancro ulcerado e infiltracin de la cadena linftica
d. Todo lo anterior es correcto

e. Nada es correcto
125. En la cromomicosis, seale lo correcto
a. Es frecuente en climas fros y subtropicales
b. Tiene una evolucin aguda y de alta mortalidad
c. Se presenta como una ppula o ndulo en la pierna que progresa y forma una
placa verrugosa o granulomatosa
d. La poblacin con mayor afectacin es la infantil
e. Todo lo anterior es correcto
126. En las fotodermatosis secundarias a fotosensibilizantes exgenos, seale lo
verdadero
a. Se dividen en reacciones fototxicas y fotoalrgicas
b. Fototxicas: reaccin inflamatoria producida por una sustancia qumica desencadenada
por radiacin uv sin mecanismos inmunolgicos
c. Fotoalrigicas: se da por proceso inmunolgico en la que la sustancia exgena se
transforma por la luz uv en antgeno
d. Todo lo anterior es correcto
e. Solo a y c son correctas
127. La dermatitis de contacto por plantas se llama:
a. Dermatitis numular
b. Dermatitis seborreica
c. Dermatitis venenata
d. Dermatitis atpica
e. Dermatitis del paal
128. El eccema numular se caracteriza por:
a. Lesiones circulares, ovaladas, en forma de monedas
b. Es un eccema varicoso
c. Tiene predisposicin familiar
d. Se produce por alergia a los irritantes
e. Por contacto con plantas venenosas
129. Cmo se denomina la lesin diagnstica de escabiosis, ms comn en manos y
genitales masculinos?
a. Vesculas acarinas
b. Benzocana
c. Ppula
d. Galera o tnel
e. Ninguna de las anteriores
130. Las lesiones hiperqueratsicas, no pruriginosas, con compromiso ungular de
escabiosis se denominan:
a. Escabiosis del anciano
b. Escabiosis nodular
c. Sarna del paciente peditrico
d. Sarna noruega
e. Ninguna de las anteriores
131. Seale la correcta:
a. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona sin dejar secuela en 3 semanas
b. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona dejando el signo de Auspitz en 6 semanas
c. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona dejando varias secuelas en 3 semanas
d. La pitiriasis rosada de Gilbert evoluciona sin dejar secuela en 6 semanas
e. Ninguna de las anteriores
132. Cuando se raspa una lesin con Psoriasis se observa una escama blanco
plateada:

a.
b.
c.
d.
e.

Signo de Koebner
Signo de Auspitz
Signo de la mancha de la vela
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

133. La forma ms comn y severa del Pnfigo se le conoce con el nombre de:
a. Pnfigoide
b. Pnfigo foliceo
c. Pnfigo Vulgar
d. Pnfigo Eritematoso
e. Pnfigo Crnico Familiar Benigno
134. El sitio comprometido con mayor frecuencia en pacientes con penfigoide cicatrizal
es:
a. La boca
b. Extremidades
c. Abdomen
d. Regin perineal
e. Zonas intretriginosas
135. La maniobra a travs de la cual se produce la expansin de una ampolla despus
de aplicar presin lateral con el dedo determina el signo de:
a. Signo de Darier
b. Signo de Auspitz
c. Signo de Nikolsky
d. Signo de la vela de cera
e. Membrana de Duncan Dulckley
136. El
a.
b.
c.
d.
e.

lupoma o tubrculo lpico es la lesin elemental en la siguiente patologa:


Verrugas tuberculosas
Lupus vulgar
Goma tuberculoso
Chancro tuberculoso
Tb liquenoide

137. Indique cules son las dos formas ms comunes de tuberculosis cutneas:
a. Lupus vulgar y la Escrofulodermia
b. Tuberculosis miliar aguda y Eritema nudoso
c. Liquen escrofuloso y Tubersculosis cutnea verrugosa
d. Tuberclides y Lupus Vulgar
e. Tuberclide papulonecrtica y Tuberculosis orificial
138. La dermatitis granulomatosa que afecta a pacientes diabticos entre el 14 y 65%,
con la presencia de placas con bordes violceos a rojo parduscos y reas centrales
atrficas que afectan ms a zonas pretibiales son:
a. Sarcoidosis
b. Granuloma anular
c. Necrobiosis lipodica
d. Granuloma anular elastoltico de clulas gigantes
e. Ganuloma de Miescher
139. Entre los tumores malignos cutneos se encuentra:
a. Granuloma pigeno
b. Siringomas
c. Bowen
d. Dermatosis papulosa nigra
e. Dermatofibroma

140. El Carcinoma verrugoso de tipo I se denomina:


a. Epitelioma cuniculatum
b. Papilomatosis florida bucal
c. Carcinoma de Buschke y Lowenstein
d. Fibroepitelioma de Pinkus
e. Queratoacantoma
141. Un tumor anexial relativamente frecuente que muestra diferenciacin hacia la
porcin matricial de un folculo piloso normal a la altura del bulbo es:
a. Queratosis Folicular Invertida
b. Fibrofoliculoma
c. Tricoepitelioma desmoplsico
d. Poro dilatado de Winer
e. Epitelioma Calcificante de Malherbe
142. La leucotriquia (poliosis) se encuentra asociada a cual de las siguientes patologas
a. Hipotiroidismo
b. Dermatopolimiositis
c. Vitligo
d. Sarcoidosis
e. Lupus eritematoso discoide crnico
143. Seale cual de los siguientes medicamentos se usa para el tratamiento de la cada
del cabello
a. Isotretinoina
b. Minoxidil
c. Acitretin
d. Terbinafina
e. Clotrimazol
144. El medicamento Fenasteride utilizado para la cada del cabello inhibe la actividad de
cual de las siguientes enzimas
a. Tripsina
b. 5 beta reductasa
c. Aldolasa
d. B2 microglobulina
e. 5 alfa reductasa
145. Epidemiolgicamente la edad promedio de presentacin del Eritema Indurado es
seale lo correcto
a. 10 a 30 aos
b. 50 a 70 aos
c. 15 a 25 aos
d. 30 a 40 aos
e. 30 a 60 aos
146. Los hallazgos histopatolgicos de la paniculitis inducida por infeccin se
caracterizan por
a. Paniculitis septal/lobuliliar mixta
b. Paniculitis interlobuliliar
c. Paniculitis solamente septal con necrosis
d. Paniculitis septal
e. Paniculitis septal sin necrosis
147. El diagnstico diferencial de la Lipodermatoesclerosis se lo realiza con cual de las
siguientes enfermedades
a. Lupus eritematoso discoide crnico
b. Eritema indurado

c. Tia corporis
d. Pseudoxantoma elstico
e. Micetoma
148. La ictiosis vulgar
se relaciona con frecuencia a cual de las siguientes
enfermedades
a. Dermatitis seborrica
b. Alopecia areata
c. Liquen nitidus, granuloma anular
d. Dermatitis atpica, Fiebre del heno, Asma
e. Acantosis nigricans y queratosis pilar
149. Seale que tipo de queratinas se alteran en la Eritrodermia Ictiosiforme Congnita
a. KRT 1 Y 6
b. KRT 4 Y 8
c. KRT 2 Y3
d. KRT 1 Y 10
e. KRT I Y 12
150. Las caractersticas histopatolgicas prominentes en la enfermedad de Darier White
se caracterizan por seale lo correcto
a. Microabceso de Poutier
b. Infiltrado linfocitario en banda
c. Acantolisis y Disqueratosis
d. Granulomas
e. Infiltrado eosinoflico
151. Acerca de la sintomatologa de la dermatomiositis, seale la respuesta falsa:
a. Disminucin del hematocrito
b. Debilidad muscular progresiva
c. Alteraciones del electromiograma
d. Alteracin de enzimas musculares
e. Excrecin urinaria de creatinina sobre 200mg
152. El sndrome de CREST es una variante clnica de:
a. Esclerodermia
b. Lupus eritematoso
c. Dermatomiositis
d. Polimiositis
e. Neurofibromatosis
153. Dentro de los sndromes que se asocian a una ictiosis congnita, estn los
siguientes, excepto:
a. Sndrome de Refsum
b. Sndrome de Sjogren-Larsson
c. Sndrome de Reiter
d. Sndrome de Rud
e. Sndrome de Conrado
154. Sobre el sndrome de Werner seale lo correcto:
a. Una progeria de la infancia
b. Una progeria del adulto
c. Es muy frecuente
d. Es un trastorno autonmico dominante
e. No se relaciona con la consanguinidad
155. La neurofibromatosis tipo I tambin se la llama
a. Enfermedad de Schwannoma acstico
b. Enfermedad de Von Recklinghausen
c. Solo manchas caf con leche

d. Manchas caf con leche sanguinolentas


e. Enfermedad de comienzo tardo
156. A nivel del borde del bermelln de los labios que tipo de epitelio encontramos:
a. Epitelio escamoso estratificado ortoqueratinizado
b. Epitelio estratificado
c. Epitelio queratinizado
d. Epitelio escamozo queratinizado
e. Epitelio escamoso
157. Dentro de las enfermedades del desarrollo de la cavidad oral, los grnulos de
Fordyce son, seale lo falso:
a. Glndulas sebceas normales
b. Se localizan en el bermelln de los labios
c. Se presentan como ppulas amarillentas
d. Nunca se encuentran en la vulva
e. No necesitan tratamiento
158.
a.
b.
c.
d.
e.

Las quemaduras qumicas en mucosa bucal ms comnmente se producen por:


Aspirina
Enalapril
Paracetamol
Dapsona
Prednisona

159. Las principales alteraciones endocrinas relacionadas con el desarrollo del Acn
son:
a. Ovario poliqustico
b. Hiperandrogenismo
c. Hipercortisolismo
d. Pubertad precoz
e. Todas las anteriores
160. Cul es la principal caracterstica del acn por corticoide
a. Monomorfismo lesional constituido por ppulas eritematosas foliculares y
pstulas pequeas
b. Producido por una cornificacion excesiva causado por un trauma local persistente
c. Comedones con mltiples aperturas, papulo-pstulas, ndulos y quistes
d. Aparecen luego de la exposicin solar
e. Se presenta con exclusividad en varones de raza negra

161.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul es la principal complicacin de la Roscea Ocular


Conjuntivitis
Queratitis
Escleritis
Blefaritis
Perforacin de la crnea

162. De las siguientes caractersticas de la Uretritis no gonoccica todas son correctas,


excepto:
a. Denominada tambin Uretritis inespecfica
b. Ms frecuente en mujeres
c. Agente causal Clamidia Tracomatis
d. Periodo de incubacin 3 semanas
e. Sintomatologa principal: disuria, secrecin uretral blanquecina
163. La gangrena local en escroto y pene , se asocia con el consumo de que droga.
a. Cocana

b.
c.
d.
e.

Marihuana
Herona
LSD
Antidepresivos

164. El herpes Zoster cuando afecta la regin genital se debe a la afeccin de cuales
nervios:
a. Primero y Segundo nervios sacros
b. Tercero y cuarto nervio sacros
c. Primero y segundo nervios pudendos
d. Tercero y cuarto nervio pudendos
e. Primero y cuarto nervio sacros
165. Se consideran factores predisponentes de carcionma espinocelular los siguientes
excepto:
a. Exposicin a radiacin ultravioleta
b. Inmunosupresin
c. Virus del papiloma humano
d. Carcingenos ambientales
e. Embarazo
166. El termino Postitis, se refiere en la inflamacin en:
a. Glande del pene
b. Prepucio
c. Mucosa del Glande y Prepucio
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
167. La mala-absorcin de Niacina se asocia con las siguientes patologas, excepto:
a. Yeyunoileitis
b. Enfermedad de Crohn
c. Gastroenterostomia
d. Pelagra
e. Acrodermitis enteroeptica
168. El collar de Casal, que es una banda que rodea el cuello; es caracterstico de que
patologa:
a. Pelagra
b. Enfermedad de Menkes
c. Deficiencia de acido flico
d. Hemosiderosis
e. Deficiencia de vitamina D
169. En la prueba se Screning con FeCl3 para el diagnstico de Fenilcetonuria, que color
toma la orina:
a. Verde oscuro
b. Verde oliva
c. Ambar
d. Caf
e. Rojo
170. Seale la respuesta correcta:
a. La urticaria aguda es la que dura ms de 6 meses
b. La urticaria crnica es la que se relaciona con situaciones de estrs emocional
c. La urticaria colinrgica se relaciona con aumento de la temperatura corporal
d. La urticaria adrenrgica es la que dura menos de 6 semanas
e. La urticaria es una inflamacin persistente del TCS
171. Todas las siguientes son formas de dermografismo, excepto:

a.
b.
c.
d.
e.

Rojo
Localizado
Generalizado
Colinrgico
Asociado a mastocitosis

172. Seale la respuesta correcta:


a. El color rojo de la piel se debe a los carotenos
b. El color azul de la piel se debe a la desoxihemoglobina
c. El color amarillo se debe a la melanina
d. El color pardo se debe a la oxihemoglobina
e. El color naranja se debe a la oxihemoglobina
173. Seale la respuesta incorrecta
a. El determinante principal del color de la piel es la densidad de melanocitos
b. En el melanosoma se produce la biosntesis de melanina
c. La tirosinasa es la enzima clave en la sntesis de melanina
d. El medanosito se deriva de la cresta neural
e. La produccin de eumelanina est influida por la hormona MSH
174. Indique cul de las siguientes formas clnicas de psoriasis no existen:
a. P. anular
b. P. Circinada
c. P. gyrata
d. P. curvata
e. P. inversa
175. En cuanto a la pitiriasis rosada indique lo incorrecto:
a. En algunos casos la placa primaria puede faltar
b. La erupcin secundaria puede localizarse en cara
c. La duracin del cuadro puede variar entre 2 a 10 semanas
d. La erupcin puede ser causada por frmacos como isotretinona
e. Siempre existe parche heraldic
176. Todas las siguientes son hipercromas no melanodrmicas, excepto:
a. Dermatitis Ocre
b. Ocronosis
c. Carotinemia
d. Argiria
e. Lentiginosis
177. Seale cul de las siguientes patologas se caracteriza por vasculitis linfocitica:
a. Artritis Reumatoide
b. Psoriasis
c. Enfermedad de Injerto contra husped
d. Sndrome de Sjogren
e. Urticaria Vasculitis
178. Todo lo siguiente pertenece a la anatoma de la vulva, excepto:
a. Labios mayores y menores
b. Cltoris
c. Vagina
d. Vestbulo
e. A y c
179. El otro nombre de la larva migrans cutnea
a. Erupcin migratoria
b. Erupcin serpiginosa
c. Elastosis parasitaria
d. Bilarziasis

e. C y d
180. La caracterstica de la infeccin estreptoccica simultnea:
a. Faringitis
b. Celulitis perianal
c. Proctocolitis
d. a + b
e. b + c
181. Seale lo incorrecto, en relacin a la psoriasis a nivel genital:
a. Afecta a la piel queratinizada
b. Placas escamosas delimitadas
c. Comprende la mucosa modificada de los labios mayores
d. Escamas hmedas
e. a y b
182. Tratamiento sistmico de leccin para la candidiasis vaginal
a. Itraconazol 100 mg BID 10 das
b. Fluconazol 150 mg dosis nica
c. Terbinafina 250 mg QD por un mes
d. Nistatina tpica
e. c y b
183.
a.
b.
c.
d.
e.

La urticaria se define por:


reas eritematosas sobreelevadas que afectan a la parte profunda de la dermis
La lesiones aparecen en forma brusca y duran ms de 48 horas
Nunca puede coexistir con el angioedema
La afectacin es de la parte superficial de la dermis
La afectacin es de la epidermis

184. Todo lo siguiente es correcto en cuanto al eritema multiforme ampollar a nivel


genital, excepto:
a. Comn el compromiso vulvar
b. Con frecuencia solo se manifiesta con lesiones orales y vulvovaginales
c. Estado general no afectado
d. Las erosiones vulgares son bien delimitadas
e. a y d
185. En cuanto al eccema numular seale lo incorrecto:
a. La lesin es eritematosa de aspecto numular
b. La lesiones raramente miden ms de 5 cm
c. Pueden evolucionar hacia la remisin central
d. Las lesiones afectan a piernas y extremidades superiores
e. Las lesiones son pruriginosas
186. El diagnstico principal de enfermedad de Crohn, es:
a. Cuadro granulomatoso ms enfermedad intestinal
b. Fiebre, erosiones vulgares y compromiso general
c. Aftas bucales y genitales
d. Enfermedad intestinal, cutnea y artritis
e. c y b
187. Son caractersticas del vitligo indique lo incorrecto
a. Rara vez es congnito
b. Son asimtricos y periorificiales
c. Bordes festoneados
d. Aspecto blanco lechoso
e. Asociado a enfermedades como hipotoroidismo

188. Las caractersticas clnicas principales del sndrome de Sjogren son, excepto:
a. Sd de Raynaud
b. Xeroftalmia
c. Xerostoma
d. Prpura
e. Artritis
189. Cul de los siguientes corticoides de aplicacin tpica tiene menor potencia
a. Hidrocortisona
b. Triancinolona
c. Betametasona
d. Propionato de clobetasol
e. Todos tienen igual potencia
190. Qu enfermedad es causada por pseudomona ?
a. Ectima
b. Ectima gangrenoso.
c. Ectima contagioso
d. Todas
e. Ninguna
191. Un carnicero desarrolla una placa eritemato violcea dolorosa en su mano derecha.
cul de los siguientes es el organismo causal ms probable ?
a. Erysipelothrix rhusiopathiae
b. Mycobacterium marinum.
c. Bacillus anthracis
d. Pseudomonas mallei.
e. Burkholderia pseudommalei
192. La duracin del exantema en el exantema sbito es de:
a. 1 a 2 das
b. 2 a 4 das
c. 3 a 6 das
d. 7 a 10 das
e. 10 a 15 das
193. El agente etiolgico del ectima contagiosum (orf) es:
a. Parapox virus
b. Virus ADN paravacuna
c. Pox virus
d. Paramyxoviridae virus
e. Flaviridae virus
194. El agente etiolgico del sarampin es:
a. Virus ARN de la familia Paramixoviridae
b. Virus ARN de la familia Togaviridae
c. Parvovirus B19
d. Herpesvirus humano tipo 6
e. Virus ADN de la familia herpesvirus
195. Cul de las siguientes no es una caracterstica clnica inusual de linfoma cutneo
de clulas t?
a. Pstulas
b. Tumor solitario.
c. Urticaria.
d. Eritrodermia.
e. Placas circunscritas
196. En cuanto a la micosis fungoide:
a. La micosis fungoide es significativamente ms comn en mujeres que en hombres.

b.
c.
d.
e.

Mutaciones de p53 se han reportado en las primeras etapas de la micosis fungoide.


Contaminantes ambientales han demostrado ser una causa comn la micosis fungoide.
La piel laxa granulomatosa es una variante de micosis fungoide
La micosis fungoide es una neoplasia maligna de clulas B

197. La enfermedad mano-pie-boca es producida por:


a. Virus herpes
b. Citomegalovirus
c. Varicela
d. Virus Coxackie A16
e. Ninguna de las anteriores

MEDICINA CRTICA
198. Seale la frase verdadera de precarga en el corazn:
a. Es la fuerza de contraccin previa a la contraccin actual
b. Es el grado de tensin pasiva de la fibra antes de la contraccin
c. Es el grado de tensin activa de la fibra antes de la contraccin
d. Es el inverso a la longitud de la fibra muscular cardiaca
e. Cualquiera de las anteriores
199. Seale la frase FALSA de lo que incluye el significado de postcarga en el corazn
a. Es la tensin de la fibra despus de la contraccin
b. Es la resistencia que tiene que vencer la fibra durante la contraccin
c. Es la resistencia al acortamiento del miocito
d. A menor radio de la vlvula artica, mayor postcarga
e. A mayor viscosidad de la sangre, mayor postcarga
200. La relacin entre la energa destinada al trabajo miocrdico y el total de la energa
consumida por el miocardio se llama:
a. Precarga
b. Eficiencia
c. Trabajo
d. Postcarga
e. Fraccin de eyeccin
201. El primer ruido cardiaco se produce por:
a. Apertura de vlvula sigmoideas y coincide con la onda de pulso
b. Cierre de vlvulas sigmoideas y coincide con la onda de pulso
c. Cierre de vlvulas aurculo ventriculares y coincide con la onda de pulso
d. Apertura de vlvulas aurculo ventriculares y coincide con la onda de pulso
e. Con el cierre de las vlvulas sigmoideas, pero no coincide con la onda de pulso
202. En el ciclo cardaco, el momento de mximo flujo sanguneo a travs de las vlvulas
aurculo-ventriculares se produce durante:
a. La contraccin isovolumtrica
b. El perodo de eyeccin
c. La relajacin isovolumtrica
d. El perodo de llenado rpido
e. En la contraccin auricular
203. En la circulacin mayor, de manera normal, cul es el sitio anatmico donde existe
mayor cantidad de sangre en un momento determinado:
a. En las arterias
b. En el corazn
c. En las venas
d. En los capilares sistmicos
e. En los capilares pulmonares

204. Seale la frase verdadera respecto a las caractersticas normales de la circulacin


mayor
a. La mxima velocidad de circulacin sangunea ocurre en los capilares
b. La mnima presin hidrosttica de la sangre de todo el sistema est en los capilares
c. En un mismo tiempo, hay menor flujo por la aorta que a travs de todos los capilares
sistmicos
d. La velocidad de la sangre es proporcional al flujo y es inversa al rea transversal
de los vasos
e. Todas las aseveraciones de este numeral son verdaderas
205. Seale la frase verdadera respecto a las caractersticas normales de la circulacin
mayor
a. La mxima presin del sistema est en las arteriolas
b. La presin cero del sistema est en la aurcula derecha
c. La mnima velocidad de circulacin est en las venas
d. La mayor cada de la presin ocurre en los capilares
e. Todas las aseveraciones de este numeral son verdaderas
206. En cul de las siguientes condiciones (seale solamente una), existir el mayor flujo
sanguneo:
a. Duplicando la diferencia de presiones entre la aorta y la presin venosa central
b. Triplicando la diferencia de presiones entre la aorta y la presin venosa central
c. Cuadruplicando la diferencia de presiones entre la aorta y la presin venosa central
d. Duplicando el dimetro de las arteriolas
e. En cualquiera de las tres primeras alternativas porque el dimetro casi no afecta
207. Cul es la diferencia entre dos vasos del sistema circulatorio: El vaso sanguneo
A tiene un volumen de 1ml con una presin de 10mmHg y al incrementar 1mmHg
(a 11 mmHg), el volumen incrementa a 2 ml. El vaso sanguneo B tiene un volumen
de 100 ml con una presin de 10mmHg y al incrementar en 1 mmHg (a 11 mmHg), el
volumen aumenta a 110 ml. Seale la aseveracin correcta:
a. El vaso A tiene mayor distensibilidad y mayor capacitancia que B
b. El vaso A tiene mayor distensibilidad y menor capacitancia que B
c. El vaso A tiene menor distensibilidad y mayor capacitancia que B
d. El vaso A tiene menor distensibilidad y menor capacitancia que B
e. Distensibilidad y capacitancia son lo mismo y su valor es el mismo para los dos vasos
208. Con los siguientes datos en un capilar: Presin hidrosttica capilar 17 mmHg,
presin coloide osmtica plasmtica de 28 mmHg, presin intersticial negativa de 3
mmHg, presin coloide osmtica intersticial de 9 mmHg.
a. La presin neta de filtracin favorece la salida de lquido hacia el intersticio en 1
mmHg
b. La presin neta de filtracin favorece el ingreso de lquido hacia el capilar en 1 mmHg
c. La presin neta de filtracin favorece la salida de lquido hacia el intersticio en 5 mmHg
d. La presin neta de filtracin favorece el ingreso de lquido hacia el capilar en 5 mmHg
e. Existe completo equilibrio entre las fuerzas de salida e ingreso de lquido entre el
intersticio y el capilar
209. Un paciente recibe un frmaco que bloquea los estmulos nerviosos a nivel de la
mdula. Seale la frase correcta para el sistema cardiovascular en estas
condiciones:
a. Incrementa la capacitancia venosa
b. Incrementa la fuerza de contraccin del corazn
c. Incrementa la constriccin arteriolar
d. Incrementa el retorno venoso
e. Todos los fenmenos anteriores suceden ante el bloqueo mencionado
210. Cmo se llama en la espirometra al volumen de aire que una persona normal tiene
dentro de sus rganos respiratorios, despus de una espiracin tranquila?
a. Volumen de espacio muerto

b.
c.
d.
e.

Volumen residual
Volumen de reserva espiratoria
Capacidad funcional residual
Capacidad vital

211. Cmo se llama en la espirometra al volumen de aire que una persona normal tiene
dentro de sus rganos respiratorios, despus de una espiracin forzada?
a. Volumen de espacio muerto
b. Volumen residual
c. Volumen de reserva espiratoria
d. Capacidad funcional residual
e. Capacidad vital
212. Cunto ser la ventilacin alveolar minuto de una persona normal con un volumen
inspirado en reposo de 400 ml, espacio muerto de 120 ml y cuya frecuencia
respiratoria es de 10 por minuto?
a. 3.920 ml/min
b. 4.200 ml/min
c. 2.800 ml/min
d. 6 litros /minuto
e. 5.200 ml/min
213. Seale la frase correcta (una sola) respecto a la circulacin pulmonar en un adulto
sano de 70Kg y 1.70m de altura, en reposo:
a. En un momento dado, existe el 9% de la circulacin sistmica
b. Aproximadamente pasan unos 2,5 litros cada minuto
c. En un minuto circula aproximadamente el 50% del gasto cardiaco
d. Las arterias pulmonares son mucho ms rgidas que las sistmicas
e. Todas son correctas
214. Seale cul es la nica fuerza expansora de los pulmones, que los mantiene
abiertos
a. Tensin superficial
b. Presencia de alvolos ms pequeos
c. Fibras elsticas
d. Fibras gruesas de colgena
e. Presin intrapleural negativa
215. Son funciones motoras de los ganglios de la base las siguientes, seale la falsa:
a. Influyen sobre corteza motora antes de realizar el movimiento
b. No contribuyen en la planeacin y ejecucin de movimientos
c. Su dao casi produce alteraciones graves en motricidad
d. Reciben seales de corteza premotora
e. Reciben y envan seales al cerebelo
216. Seale la afirmacin correcta del fascculo rubroespinal:
a. El fascculo rubroespinal permite el movimiento fino de los dedos
b. El ncleo rojo recibe fibras del fascculo crtico-espinal
c. El ncleo rojo no recibe fibras directas de la corteza
d. El fascculo rubroespinal es un antagonista del crtico-espinal
e. El fascculo rubroespinal forma parte del sistema motor medial de la mdula
217. Seale la aseveracin correcta del rea premotora en su funcin motora:
a. Preponderantemente, la parte posterior enva seales directas hacia corteza motora
primaria
b. La parte anterior forma y almacena programas motores
c. Preponderantemente, la parte anterior enva seales directas hacia corteza motora
primaria
d. En esta rea se encuentra el rea de Wernike
e. Recibe potentes seales de la corteza motora primaria

218. Seale la aseveracin correcta del movimiento voluntario:


a. Un estmulo en la corteza motora ocasiona casi siempre la contraccin de un msculo
b. Un estmulo en la corteza motora suplementaria ocasiona contraccin de un msculo
c. La zona cortical encargada de patrones de habilidades manuales se localiza
entre la corteza premotora y el rea motora suplementaria
d. Un estmulo en la zona premotora ocasiona contraccin de un msculo contralateral
e. La comisura anterior es la nica va de comunicacin bilateral entre los lbulos
frontales
219. Seale lo falso respecto al vestbulo:
a. La mcula del sculo sirve para el equilibrio esttico de la cabeza en posicin
horizontal
b. La mcula del utrculo sirve para el equilibrio esttico de la cabeza en posicin vertical
c. La mcula del utrculo sirve para detectar aceleracin lineal
d. En la deteccin del equilibrio anticipatorio, las ampollas de los conductos
semicirculares contienen ponen en mxima funcin a las estatoconas
e. Las ampollas de los conductos semicirculares sirven para equilibrio anticipatorio
220. Seale la afirmacin correcta respecto a la caracterstica propia del sistema
extrapiramidal:
a. No tiene una caracterstica propia
b. Est constitudo por el fascculo crtico-espinal del mismo lado
c. Est constitudo por el fascculo crtico-espinal del lado opuesto del encfalo
d. Se caracteriza por coordinar movimientos de alto detalle en las extremidades
superiores
e. Se caracteriza por regular al sistema neurovegetativo
221. Seale la afirmacin correcta de la va piramidal:
a. El 50% de las fibras del haz crtico-espinal se originan en las clulas gigantes de Betz
b. La capa 4 es la que enva preponderantemente seales directas al putamen
c. El haz crtico espinal inicia en la capa 5 de la corteza motora primaria
d. El haz crtico-espinal se separa mientras atraviesa la cpsula interna del mismo
hemisferio
e. El haz crtico-espinal se decusa de manera preponderante a travs del cuerpo calloso
222. En el algoritmo para paro cardiorespiratorio (PCR) de Soporte Vital Cardaco
Avanzado (SVCA), al verificar el ritmo en un monitor, cul pregunta se hace usted
a.
b.
c.
d.

El ritmo es desfibrilable?
El ritmo es de complejo estrecho?
El ritmo es de complejo ancho?
No tiene nada que ver el ritmo.

223. Si el paciente tiene Actividad elctrica sin pulso, usted que hara?
a. Administro una desfibrilacin
b. Contino RCP por 2 minutos.
c. Administro Amiodarona
d. Administro Atropina
224. La droga de eleccin para asistolica/actividad electrica sin pulso es:
a. Atropina
b. Amiodarona
c. Isoproterenol
d. Epinefrina
225. Siguiendo el algoritmo de SVCA de RCP, si el ritmo es desfibrilable, usted realiza lo
siguiente:
a. Abrir la va area
b. Intubar al paciente

c. Masaje cardaco
d. Administro descarga bifsica/monofsica
226. Luego de 2 primeros minutos de RCP, usted desfibrila al paciente, que debe hacer
al terminar la descarga:
a. Intubar al paciente
b. Abrir la va area
c. Administrar Vasopresina IV.
d. Reiniciar las compresiones torcicas.
227. La primera droga utilizada para ritmos desfibrilables es:
a. Amiodarona
b. Atropina
c. Epinefrina
d. Dopamina
228. La segunda droga de eleccin es ritmo desfibrilables persistentes es:
a. Amiodarona
b. Atropina
c. Epinefrina
d. Dopamina
229. En relacin a las compresiones torcicas, cul de las siguentes no es verdadera:
a. Comprima fuerte, con depresin del trax aproximadamente 5 cm.
b. Comprima rpido, con una frecuencia 90 x min
c. Deje que el trax vuelva a posicin original
d. La relacin 30:2 si no hay una va area definitiva.
230. En relacin a la dosis de Epinefrina, seale la verdadera:
a. Epinefrina 10 mg diluidos en 100 cc S.S. 0.9% IV a 1 cc/h
b. Epinefrina 1 mg iv cada 3 5 minutos
c. Epinefrina 0.1 mg/kg iv cada 3- 5 minutos
d. Epinefrina 1 mg- 3mg- 5 mg Iv a intervalos de 3 5 minutos.
231. En relacin a la Vasopresina, seale la verdadera:
a. Su dosis es de 20 U SC reemplazando a la primera o segunda dosis de epinefrina.
b. Su dosis es de 40 U SC reemplazando a la primera o segunda dosis de epinefrina.
c. Su dosis es de 20 U IV reemplazando a la primera o segunda dosis de epinefrina.
d. Su dosis es de 40 U IV reemplazando a la primera o segunda dosis de epinefrina.
232. Entre las causas reversibles de PCR estn las siguientes, seale la falsa:
a. Hipovolemia
b. Hipoxia
c. Acidosis
d. Hipertermia
233. Entre las causas reversibles de PCR estn las siguientes, seale la falsa:
a. Neumotrax a tensin.
b. Taponamiento cardaco.
c. Intoxicaciones.
d. Tirotoxicosis.
234. En el algoritmo de bradicardia, para iniciar tratamiento usted esperara, seale lo
falso.
a. No esperara toda frecuencia cardaca menor de 50 por minuto necesita
tratamiento con marcapasos transvenoso.
b. Evaluara si la bradicardia es sntomatica y la tratara.
c. Si hay bradicardia ms hipoperfusin la tratara.
d. Si hay bradicardia ms dolor torcico isqumico usara atropina.

235. La droga de eleccin para la bradicardia es:


a. Epinefrina
b. Atropina
c. Dopamina
d. Ninguna se debe colocar marcapasos.
236. En el algoritmo de taquicardias con pulso, si la taquicardia causa hipotensin e
hipoperfusin , que hara usted:
a. Inicio Dopamina
b. Desfibrilacin
c. Cardioversin
d. Epinefrina 1 mg cada 3- 5 minutos
237. Cul es el siguiente paso cuando la taquicardia con pulso es estable:
a. Medir la duracin del QT
b. Medir la duracin del QRS
c. Observar
d. Maniobrar vagales
238. En las taquicardias de complejo estrecho, el algoritmo indica las siguientes
opciones, seale la falsa
a. Adenosina
b. Maniobras vagales
c. Magnesio
d. Calcio-antagonistas
239. Si la taquicardia es de complejo ancho, usted podra utilizar, seale la falsa:
a. Amiodarona
b. Sotalol
c. Procainamida
d. Adenosina
240. Cul es la indicacin precisa del Sulfato de Magnesio como antiarritmico:
a. Taquicardia de complejo estrecho
b. Taquicardia de complejo ancho con QT normal.
c. Taquicardia de complejo ancho polimorfica con QT normal.
d. Taquicardia de complejo ancho polimorfita con QT prolongado.
241. Cmo definimos a una taquicardia ventricular de complejo ancho:
a. QRS 120 mseg
b. QRS 200 mseg
c. QRS 240 mseg
d. QRS 0.10 segundos
242. El algoritmo circular de SVCA se basa en:
a. Desfibrilacin
b. Mantener RCP continua
c. Administrar drogas
d. Intubar al paciente
243. En el algoritmo circular de SVCA cada que tiempo usted evala el ritmo:
a. Cada 2 minutos
b. Cada 3 minutos
c. Cada 5 minutos
d. Despus de cada desfibrilacin
244. En el algoritmo circular de SVCA luego de cada shock usted realiza:
a. Verificacin del pulso
b. RCP comenzando por compresiones
c. RCP comenzado por ventilaciones

d. Cambio de reanimador
245. En la taquicardia sinusal la frecuencia cardaca se encuentra generalmente entre :
a. 150 a 200 latidos por minuto
b. 90 a 160 latidos por minuto
c. < 60 latidos por minuto
d. < 40 latidos por minuto
246. En las taquiarritmias con hipoperfusin, con pulso y QRS > 0.12seg es urgente:
a. adrenalina 1mg IV
b. atropina 1mg IV
c. SS0.9% 100cc IV
d. cardioversin sincronizada
247. Cul es el diagnstico del siguiente ECG, describa tres caractersticas y tratamiento:

a.
b.
c.
d.

taquicardia sinusal
fibrilacin ventricular
fibrilacin auricular
taquicardia ventricular

248. La primera descarga con equipo bifsico en


ventricular/taquicardia ventricular sin pulso se hace con:
a. 50 Joules
b. 360 Joules
c. 200 Joules
d. 500 Joules

caso

de

fibrilacin

249. En el algoritmo de manejo de fibrilacin ventricular luego de la tercera descarga,


qu antiarrtmico es de primera eleccin?
a. atropina
b. adrenalina
c. Amiodarona
d. adenosina
250. Cul es el criterio diagnstico de bloqueo AV de primer grado:
a. QRS igual o mayor a 0.12 seg
b. PR que se incrementa hasta que aparece P que no conduce
c. PR mayor a 0.2 seg en pacientes menores de 65 aos
d. Asistolia
251. La secuencia de compresiones:ventilaciones durante reanimacin cardiopulmonar
es:
a. 15:2
b. 100 por minuto
c. 20:1
d. 30:2
252. Cul es la frmula del gasto cardaco:
a. resistencias perifricas + resistencias pulmonares

b. volumen de eyeccin x frecuencia cardaca


c. contenido arterial de oxgeno contenido venoso de oxgeno
d. entrega de oxgeno x rea de superficie corporal
253. Cul es el rango del pH normal de la sangre:
a. 5-7
b. 7.38-7.5
c. 3-6
d. 7.35-7.45
254. Existen 4 ritmos bsicos de paro cardaco clasificados como desfibrilables y no
desfibrilables y son:
a. desfibrilables: taquicardia ventricular sin pulso y fibrilacin ventricular y no
desfibrilables: actividad elctrica sin pulso y asistolia
b. desfibrilables: asistolia y taquicardia ventricular sin pulso y no desfibrilables: fibrilacin
ventricular y actividad elctrica sin pulso
c. torsades de points, asistolia y actividad elctrica sin pulso
d. fibrilacin auricular y fibrilacin ventricular
255. Todas son causas de taquicardia sinusal excepto:
a. hipoxemia
b. hipovolemia
c. fiebre
d. bloqueo aurculoventricular de I grado
256. La fraccin de eyeccin normal del ventrculo izquierdo es:
a. 100%
b. 90%
c. 55%
d. 70%
257. En el ECG el complejo QRS corresponde a:
a. Despolarizacin auricular
b. Despolarizacin ventricular
c. Re polarizacin auricular
d. Repolarizacin ventricular
258. En el ECG la onda P corresponde a:
a. despolarizacin auricular
b. repolarizacin auricular
c. despolarizacin ventricular
d. repolarizacin auricular
259. El espacio muerto anatmico es:
a. el volumen de aire en las vas de conduccin y aproximadamente es de 150ml
b. el volumen de aire que en los pulmones no participa en el intercambio gaseoso
c. capacidad funcional residual
d. volumen de eyeccin
260. La ventilacin minuto se calcula mediante la fmula:
a. espacio muerto/ capacidad funcional residual
b. volumen tidal x frecuencia respiratoria
c. pH + paCO2
d. frecuencia respiratoria / peso
261. La funcin del surfactante alveolar es:
a. aumentar la tensin superficial
b. humidificar alveolos
c. reducir la tensin superficial

d. bactericida
262. Durante un ciclo respiratorio normal la presin intrapleural es:
a. positiva
b. negativa
c. igual a la atmosfrica
d. igual a la alveolar
263. En el cambio de la curva de disociacin de la Hemoglobina-O2 hacia la derecha:
a. la Hemoglobina disminuye su afinidad por el oxgeno
b. la Hemoglobina aumenta su afinidad por el oxgeno
c. disminuye la entrega de oxgeno a los tejidos
d. aumenta el consumo de oxgeno
264. En el tratamiento del broncoespasmo se utilizan:
a. agonistas alfa adrenrgicos
b. antagonistas beta adrenrgicos
c. colinrgicos
d. agonistas B2 adrenrgicos
265. Comparada con la circulacin sistmica, la circulacin pulmonar tiene:
a. baja resistencia
b. alta resistencia
c. hiperflujo
d. vasoconstriccin
266. La hipoxemia produce hiperventilacin por efecto directo en los receptores:
a. baroreceptores
b. quimiorreceptores articos y carotdeos
c. receptores J
d. nervio frnico
267. Qu volumen no puede ser medido por la espirometra?
a. volumen tidal
b. volumen de reserva inspiratorio
c. volumen residual
d. volumen de reserva espiratorio
268. Durante una espiracin forzada mxima el volumen espirado es:
a. la suma del volumen tidal ms el volumen de reserva espiratorio
b. volumen residual
c. volumen de reserva inspiratorio
d. capacidad vital

BIOTICA
269. La World Medical Asotiation:
a. Es una asociacin de organizacin de mdicos del mundo
b. Tiene un Cdigo de tica compartido
c. Sostiene el derecho del paciente competente a aceptar o rechazar un tratamiento
d. Todo lo anterior es verdadero
e. Nada de lo afirmado es verdadero
270. El mdico no debe, de acuerdo al Cdigo de la WMA
a. Permitir que su opinin sea influenciada por beneficio personal o discriminacin injusta.
b. Recibir ningn beneficio financiero ni otros incentivos por derivar pacientes o prescribir
productos especficos
c. Tener relaciones sexuales con sus pacientes actuales

d. Recordar siempre la obligacin de respetar la vida humana


e. Todo lo anterior es verdadero
271. Entre los derechos de los pacientes, aceptados a nivel mundial en la Asamblea Medica
Mundial Lisboa Portugal, Septiembre/ Octubre 1981. EXCEPTO
a. Todas las personas tienen derecho sin discriminacin a una atencin mdica apropiada
b. Derecho a elegir libremente el mdico, hospital, institucin de servicio de salud
c. El paciente tiene derecho a tomar decisiones libremente
d. Tiene tambin el derecho a negarse a participar en alguna investigacin.
e. No puede negarse a dar su consentimiento para exmenes que el mdico crea
indispensable.
272. Entre los derechos de los pacientes, aceptados a nivel mundial en la Asamblea Medica
Mundial Lisboa Portugal, Septiembre/ Octubre 1981.
a. Si el paciente incapacitado legalmente puede tomar decisiones racionales, stas deben ser
respetadas y l tiene derecho a prohibir la entrega de informacin a su representante legal.
b. Si el representante legal del paciente o una persona autorizada por el paciente prohbe el
tratamiento que, segn el mdico, es el mejor para el paciente, el mdico debe apelar esta
decisin en la institucin legal pertinente.
c. En caso de emergencia, el mdico decidir lo que sea mejor para el paciente
d. El paciente legalmente incapacitado necesita un representante legal, si el representante niega
la intervencin el medico puede apelar a decisin si es necesario
e. Todo lo anterior es CORRECTO
273. En relacin a la informacin a los pacientes, todo lo siguientes es verdadero EXCEPTO
a. La informacin confidencial contenida en el historial del paciente sobre una tercera
persona, no debe ser entregada a ste sin el consentimiento de dicha persona.
b. Se debe dar la informacin al paciente, aunque se tengan razones para pensar que
sta puede ser perjudicial para su vida o su salud.
c. La informacin debe darse de manera que sea comprendida por el paciente
d. Informacin personal, debe ser mantenida CONFIDENCIAL incluso despus de la muerte.
e. El paciente tiene el derecho a elegir quin quiere que reciba la informacin
274. La ley de Trasplantas en el Ecuador
a. Recientemente fue modificada.
b. Define la muerte para los fines de trasplantes
c. Regula los requerimientos de los centros de salud capacitados para realizar trasplantes
d. En ningn caso, los gastos incurridos en el proceso de la donacin sern sufragados por los
familiares del donante.
e. Todas las afirmaciones anteriores son verdaderas
275. En relacin a la Declaracin de Ginebra seale cul de las afirmaciones es la correcta
a. GUARDAR Y RESPETAR los secretos a m confiados, aun despus que un paciente haya
muerto;
b. MANTENER inclume por todos los conceptos y medios a mi alcance el honor y las nobles
tradiciones de la profesin mdica;
c. CONSIDERAR como hermanos a mis colegas y OTORGAR A MIS MAESTROS los respetos,
gratitud y consideraciones que merecen;
d. EJERCER mi profesin dignamente y a conciencia; VELAR solcitamente y ante todo por la
salud de mi paciente;
e. Todas las anteriores son correctas
276. La Ley de Federacin Mdica:
a. Actualmente no est vigente
b. Debe controlar el ejercicio de la Medicina en sus aspectos tico cientfico y
tcnico
c. Comprende la obligacin de afiliarse para el libre ejercicio profesional
d. La Comisin Ejecutiva es su mximo organismo
e. No est autorizada a solicitar cambios a su estructura legal

277. EL INFORME DE BELMONT hace referencia a todo lo siguiente, EXCEPTO


a. Es un cuerpo de principios ticos que deben guiar a la comunidad mdica y otras
personas que se dedican a la experimentacin con seres humanos.
b. Evala la legalidad de los representantes legales para autorizar el consentimiento
informado
c. La investigacin se debe basar en un conocimiento cuidadoso del campo cientfico
d. En una investigacin debe existir una cuidadosa evaluacin de los riesgos y beneficios
e. Las investigaciones experimentales debern compararse siempre en trminos de los
mejores mtodos, pero bajo ciertas circunstancias un placebo o un grupo de control
debern ser utilizados
278. EL INFORME DE BELMONT hace referencia a todo lo siguiente, EXCEPTO
a. No se requiere la voluntad de las personas para participar en una investigacin.
b. Los individuos deben ser tratados como agentes autnomos, y las personas con
autonoma disminuida tienen derecho a proteccin.
c. Beneficencia: ventajas y beneficios de lo investigado deben primar en el estudio
d. El deber del mdico es promover y velar por la salud de los pacientes, incluidos los que
participan en investigacin mdica.
e. Mientras exista necesidad de llevar a cabo una investigacin el bienestar del sujeto
debe ser siempre precedente, sobre los intereses de la ciencia o de la sociedad
279. El desarrollo de la Biotica han sido influidos por los siguientes hechos, EXCEPTO:
a. Desarrollo tecnolgico acelerado de la medicina y la repercusin de los grandes
conflictos mundiales
b. El caso (1932 y 1972) Tuskegee, Alabama (Estados Unidos)
c. La cada del muro de Berln
d. La publicacin de Bioethics: Bridge totheFuture. Van Rensselaer Potter, 1971,
e. A Christian Barnard primer trasplante del corazn en un hospital de Ciudad del Cabo
1967
280. Acerca de la moral, seale cul de estas frases es INCORRECTA
a. Trmino latino para designar el estudio de las costumbres o hbitos de vida de los
seres humanos.
b. Etimolgicamente significa lo mismo que tica.
c. Integridad de nimo y bondad de vida.
d. Con el tiempo, sin embargo, ha pasado a ser un trmino complementario a la tica
e. Suele definirse como el estudio de las costumbres o hbitos vida
281. Acerca de la tica, seale cul de estas frases es la CORRECTA
a. La tica: rama de la filosofa que abarca el estudio de moral, virtud, deber, felicidad y
buen vivir
b. Trmino de origen griego
c. Estudio filosfico de los juicios morales
d. La tica es la reflexin crtica sobre los valores y principios que guan nuestros
comportamientos.
e. Todas las anteriores son correctas
282. El acto mdico puede ser realizado por:
a. Decisin voluntaria y espontanea
b. Accin unilateral del mdico (EMERGENCIA)
c. A solicitud de terceros
d. Por compromiso
e. Todas las anteriores
283. Las normas imperativas del acto mdico son las siguientes EXCEPTO:
a. Gratuidad
b. Competencia profesional

c. Dignidad
d. Prudencia y decoro
e. Honestidad, y humanismo.
284. El acto mdico puede realizarse por las siguientes causas, excepto:
a. Decisin voluntaria y espontanea
b. Accin unilateral del mdico (EMERGENCIA)
c. Por coercin
d. A solicitud de terceros
e. Por compromiso
285. Acerca de DEONTOLOGA, las afirmaciones siguientes son verdaderas, EXCEPTO
a. Es un conjunto ordenado de deberes y obligaciones morales que tienen los profesionales
de una determinada materia.
b. Rama de la tica cuyo objeto de estudio son los fundamentos del deber y las normas
morales.
c. La deontologa es conocida tambin bajo el nombre de "Teora del deber"
d. Su concepto bsico es que obrar "de acuerdo a la tica" se corresponde con obrar de
acuerdo a un cdigo predefinido
e. Es la rama de la tica que se dedica a proveer los principios de conducta humana de
la vida
286. En relacin a la BIOTICA las siguientes afirmaciones son verdaderas, EXCEPTO
a. La biotica es la rama de la tica que se dedica a proveer los principios de conducta
humana de la vida; la tica est aplicada a la vida humana y no humana (animal).
b. En un sentido ms amplio, sin embargo, la biotica no se limita al mbito mdico, sino que
incluye todos los problemas ticos que tienen que ver con la vida en general, extendiendo
de esta manera su campo a cuestiones relacionadas con el medio ambiente y al trato
debido a los animales.
c. La biotica es una disciplina relativamente nueva, y el origen del trmino corresponde al
pastor protestante, telogo, filsofo y educador alemn Fritz Jahr, quien en 1927 us el
trmino Bio-Ethik en un artculo sobre la relacin tica del ser humano con las plantas y
los animales.
d. En 1999, el onclogo norteamericano Van Rensselaer Potter utiliz el trmino bio-ethics
en un artculo sobre "la ciencia de la supervivencia".
e. En 1979, los bioeticistas T. L. Beauchamp y J. F. Childress, definieron los cuatro principios
de la biotica: autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia.
287. Seale la frase verdadera en relacin a los Derechos Humanos:
a. Los DDHH son aquellas libertades, facultades, instituciones o reivindicaciones relativas a
bienes primarios o bsicos que incluyen a toda persona, por el simple hecho de su
condicin humana, para la garanta de una vida digna.
b. Son independientes de factores particulares como el estatus, sexo, etnia o nacionalidad
c. Son independientes o no dependen exclusivamente del ordenamiento jurdico vigente.
d. Los DDHH se han definido como las condiciones que permiten crear una relacin
integrada entre la persona y la sociedad, que permita a los individuos ser personas,
identificndose consigo mismos y con los otros.
e. Todo lo anterior es verdadero
288. Cul de estos derechos NO EST comprendido entre los DDHH acaulemente vigentes.
a. Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona.
b. Todo ser humano tiene derecho, en todas partes, al reconocimiento de su personalidad
jurdica. Todos son iguales ante la ley y tienen, sin distincin, derecho a igual proteccin
de la ley. Todos tienen derecho a igual proteccin contra toda discriminacin que infrinja
esta Declaracin y contra toda provocacin a tal discriminacin.
c. Las personas pueden ser arbitrariamente detenidas en caso de que un gobierno
considere que esa persona incumple con los DDHH
d. Nadie ser condenado por actos u omisiones que en el momento de cometerse no fueron
delictivos segn el Derecho nacional o internacional. Tampoco se impondr pena ms
grave que la aplicable en el momento de la comisin del delito.

e. Toda persona tiene derecho a circular libremente y a elegir su residencia en el territorio de


un Estado.
289. En relacin a la Guerra Mundial Primera, seale la afirmacin FALSA:
a. Fue un conflicto militar (1914-1918) que comenz como un enfrentamiento localizado en el
Imperio Austro-Hngaro y Serbia el 28 de julio de 1914
b. Fue el conflicto armado ms grande y sangriento de la historia de la humanidad.
c. Se transform en un enfrentamiento armado a escala europea cuando la declaracin de
guerra austro-hngara se extendi a Rusia el 1 de agosto de 1914.
d. Participaron 32 naciones. 28 de ellas, denominadas 'aliadas' o 'potencias asociadas' y
entre las que se encontraban Gran Bretaa, Francia, Rusia, Italia y Estados Unidos.
e. Lucharon contra la coalicin de los llamados Imperios Centrales, integrada por Alemania,
Austria-Hungra, Imperio otomano y Bulgaria.
290. En relacin a la Guerra Mundial Primera, seale la afirmacin VERDADERA:
a. La causa inmediata del inicio de las hostilidades entre Austria-Hungra y Serbia fue el
asesinato del archiduque Francisco Fernando de Habsburgo cometido en Sarajevo (el 28
de junio de 1914)
b. Las causas profundas del conflicto remiten a la historia europea del siglo XIX
c. Las tendencias econmicas y polticas que imperaron en el Europa desde 1871, ao en el
fue fundado el II Imperio Alemn, y este Estado emergi como gran potencia.
d. Los verdaderos factores que desencadenaron la I Guerra Mundial fueron el intenso
espritu nacionalista que se extendi por Europa a lo largo del siglo XIX y comienzos del
XX, la rivalidad econmica y poltica entre las distintas naciones y el proceso de
militarizacin que caracteriz a la sociedad internacional durante el ltimo tercio del siglo
XIX.
e. Todas las afirmaciones son verdaderas
291. En relacin a la Segunda Guerra Mundial, seale LA AFIRMACIN FALSA.
a. Se enfrentaron las Potencias Aliadas y las Potencias del Eje, entre 1939 y 1945.
b. Fuerzas armadas de ms de setenta pases participaron en combates areos, navales y
terrestres.
c. Los pases aliados, quienes terminaron por ganar la guerra fueron, entre otros:
EEUU, Espaa, Francia, Inglaterra, Rusia
d. Por efecto de la guerra muri alrededor del 2% de la poblacin mundial de la poca (unos
60 millones de personas), en su mayor parte civiles.
e. Como conflicto mundial comenz el 1 de septiembre de 1939 (si bien algunos
historiadores argumentan que en su frente asitico se declar el 7 de julio de 1937) para
acabar oficialmente el 2 de septiembre de 1945.
292. La Biotica podra abarcar los siguientes temas, EXCEPTO:
a. Intervencin en el mbito de la reproduccin humana y patrimonio gentico.
b. Estados vegetativos persistentes.
c. Intervenciones sobre el cuerpo humano: Trasplantes.
d. Manipulacin de la personalidad: neurociruga, control de la conducta. Manipulacin
de los seres no humanos y experimentacin con humanos en todas las etapas del
desarrollo
e. Proteger las injerencias arbitrarias en su vida privada, su familia, su domicilio o su
correspondencia, sin permitir ataques a la honra o a buena reputacin. .
293. Seale las normas imperativas del acto mdico: EXCEPTO
a. Dignidad,
b. Gratuidad
c. Prudencia,
d. Decoro, honestidad,
e. Competencia profesional y humanismo.
294. Seale cul de las siguientes afirmaciones es una meta especfica del acto mdico
a. Promover la salud, prevenir la enfermedad y aliviar el sufrimiento, el dolor y los sntomas
de enfermedad

b. Curar la enfermedad, prevenir la discapacidad o la muerte a destiempo y evitar el dao al


paciente durante su tratamiento
c. Mejorar el estado funcional o mantener el estado medio (ptimo, basal)y mejorar la calidad
de vida y educar y aconsejar a los pacientes en relacin a su condicin y pronstico
d. Guiar y ayudar a bien morir
e. Todas las anteriores
295. Los lquidos utilizados para reanimacin en evento cerebrovascular (ECV). isqumico
son:
a. Cristaloides isotnicos
b. Dextrosa en agua destilada al 5%
c. Dextrosa al 5% en solucin salina al 0.9%
d. Manitol
e. Solo c
296. En cuanto a la evaluacin de pacientes con ECV isqumico se dice que:
a. La primera evaluacin es similar a otro paciente crtico mediante la estabilizacin con el ABC
b. Evaluacin secundaria de dficit neurolgico y posibles complicaciones
c. Excluir entidades que imiten un ictus
d. Identificar otras condiciones que requieran intervencin inmediata
e. Todas son ciertas
297. En cuanto al tratamiento antihipertensivo es cierta una de ellas.
a. Los medicamentos y las dosis recomendadas se basan en el consenso general.
b. El inicio de la terapia antihipertensiva dentro de las primeras 24 hr es segura
c. Una meta razonable es disminuir en un 15% durante las primeras 24 hr
d. Solo b es cierta
e. Todas son ciertas
298. Pacientes con hipoxemia en ECV isqumico agudo necesitan terapia de O2
suplementario
a. Clase II evidencia A
b. Clase II evidencia B
c. Clase III evidencia B
d. Clase III evidencia A
e. Clase I evidencia C
299. La ciruga des compresiva en ECV isqumico es cierto:
a. Puede salvar vidas pero el impacto de la morbilidad es desmesurado
b. Clase II evidencia B
c. Solo a es cierta
d. A y b son ciertas
e. Ninguna es cierta
300. Como complicacin de ECV isqumico tenemos
a. Neumona
b. IVU
c. TVP
d. Hidrocefalia
e. Todas son ciertas
301. En cuanto al bloqueo neuromuscular en pacientes con hipertensin intracraneal (HIC)
es cierto:
a. La actividad muscular casi nunca eleva la PIC.
b. El bloqueo neuromuscular nunca se recomienda.
c. Ay b son ciertas.
d. Complicaciones como neumona y sepsis aumentan el riesgo cuando se usa
bloqueo neuromuscular.
e. Ninguna es cierta.

302. El coma barbitrico en HIC es:


a. Son potencialmente nocivos como primera lnea
b. En altas dosis son eficaces en la reduccin de HIC refractaria
c. A y b son ciertas
d. Solo b es cierta
e. Ninguna es cierta
303. El tratamiento quirrgico de hemorragia cerebelosa se beneficia cuando
a. Mide 3 cm
b. Hidrocefalia
c. Compresin del tronco enceflico
d. Solo a es cierta
e. Todas son ciertas
304. Pacientes de edad avanzada la causa de HIC es:
a. Angiopatiaamiloide
b. La hemorragia es lobar en paciente no hipertensos
c. Puede ser lobar en hipertensos
d. Todo es cierto
e. Nada es cierto
305. La imagen utilizada en primera lnea en HIC es:
a. TC
b. RM
c. TC contrastada
d. A y b son ciertas
e. Solo a es cierta

306. Para prevenir trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes con HIC se recomienda
a. Anticoagulantes.
b. Antiagregantes plaquetarios.
c. Heparina no fraccionada
d. Mtodos mecnicos.
e. Todo es cierto
307. Como factores de riesgo para HIC estn:
a. Fumar cigarrillo desde jvenes.
b. Uso masivo de alcohol.
c. Uso de cocana.
d. Todo es cierto.
e. Nada es cierto.

308. Factores de riesgo para HIC recurrente son:


a. Edad 65 aos
b. HTA
c. Diabetes
d. A y b son ciertas
e. Todo es cierto

309. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa.


a. Hemorragia subaracnoidea (HSA) es una emergencia mdica que se diagnostica con
frecuencia. Un alto nivel de sospecha de hemorragia subaracnoidea debe existir en
pacientes con inicio agudo de dolor de cabeza severo.
b. TC encfalo se debe realizar ante sospecha de HSA.
c. Cuando la TC es negativa. El anlisis del LCR no es recomendable.
d. La angiografa cerebral selectiva se debe realizar en todos los pacientes con HSA para
documentar la presencia y las caractersticas anatmicas de los aneurismas.

310. Sobre el vasoesapasmo. Seale la respuesta verdadera.


a. La Nimodipina oral est indicado para reducir la mala evolucin relacionados con HSA
por aneurisma El valor de otros antagonistas del calcio, si se administra va oral o
intravenosa, sigue siendo incierto.
b. El tratamiento del vasoespasmo cerebral comienza con el tratamiento temprano de la
rotura de un aneurisma.
c. Un enfoque razonable para el vasoespasmo cerebral sintomtico es la expansin de
volumen, la induccin de la hipertensin, y la hemodilucin.
d. Todas son verdaderas.
e. Ninguna es verdadera.
311. Durante la evolucin clnica de la HSA, son posibles todas las siguientes
complicaciones menos una, selela.
a. Insuficiencia respiratoria hipoxmica
b. IAM
c. Insuficiencia cardiaca
d. Hipernatremia por SIADH
e. Hemorragia prerretiniana
312. Con respecto a la Fenitoina .Cul es la afirmacin FALSA.
a. El frmaco ms indicado como complemento de la teraputica benzodiacepnica es la
Fenitoina.
b. Por su eficacia (80% en las crisis tnico-clnicas), rapidez de accin) y escasos efectos
secundarios.
c. Su efectividad es inferior en las crisis secundarias a una hipoxia, alteraciones
metablicas, o una intoxicacin.
d. No causa depresin neurolgica ni respiratoria, pero s puede producir
hipotensin y bradicardia, efectos que estn relacionados con la velocidad de su
administracin y con el disolvente con que se prepara el frmaco (etilenglicol).
e. No siendo aconsejable su administracin a pacientes con disfuncin sinusal, bloqueo
auriculoventricular, bloqueo intraventricular o insuficiencia cardaca avanzada. Su pH
es muy alcalino, pudiendo causar flebitis e incluso necrosis cutnea si se extravasa.
313. Anatmicamente el sangrado del tracto digestivo alto (SDA) involucra desde la boca hasta:
a. Esfago
b. Estmago
c. Primera porcin del duodeno
d. Ligamento de Treitz
e. Tercio superior de yeyuno
314. Los mecanismos por los que se producen las lceras gstricas y duodenales, son los
siguientes, EXCEPTO:
a. Infeccin por H. pylori
b. Disminucin en la sntesis de prostaglandinas
c. Aumento en la produccin de cido clorhdrico
d. Uso de AINES
e. Disminucin en la produccin de Factor de necrosis tumoral.
315. Independientemente del tipo de paciente con SDA, el inicio para restablecer volumen
circulante se inicia con:
a. Plasma fresco congelado
b. Albmina
c. Haemacel
d. Soluciones cristaloides
e. Paquete globular
316. Qu superficie y espesor aproximados tiene la barrera hematogaseosa y que
ventajas fisiolgicas ofrece su morfologa?

a. Superficie de 50 a 100 m2, espesor 0,3 u, y permite un adecuado intercambio


gaseoso.
b. Superficie de 1 a 2 m2, espesor 100 u, y permite el transporte activo de gases
c. Superficie de 10 a 20 m2, espesor de 0,3 cm y permite adecuado intercambio de
gases.
d. Ninguna es correcta
317. Cul es el principal mecanismo del movimiento de gas en la zona respiratoria?
a. Transporte activo
b. Difusin simple
c. Osmosis
d. Ninguno
318. Cul de los siguientes volmenes pulmonares no se puede medir en un
espirmetro simple? Seale la o las respuestas correctas
a. capacidad vital.
b. capacidad residual funcional.
c. volumen corriente.
d. volumen tidal
319. Las siguientes son causas de hipoxemia: seale la correcta
a. Hipoventilacin
b. Shunt
c. Alteraciones de la ventilacin- perfusin
d. Alteraciones de la difusin
e. Todos
320. Si la ventilacin alveolar se duplica y la produccin de CO2 se mantiene
constante qu sucede con la PCO2 arterial?
a. Permanece igual
b. Disminuye a la mitad
c. Aumenta a la mitad
d. Ninguna de las anteriores
321. Qu mecanismos producen la cada de la resistencia vascular pulmonar durante
el ejercicio?
a. Reclutamiento alveolar
b. Distensin alveolar
c. Aumento del volumen pulmonar
d. Todos los anteriores
322. Cul de las siguientes drogas inyectada en la circulacin pulmonar, se caracteriza
por aumentar la resistencia vascular pulmonar?
a. Serotonina
b. Acetilcolina
c. Noradrenalina
d. a y c
323. Seale lo correcto: Cuando la relacin ventilacin perfusin
pulmonar aumenta:
a. L a PO2 alveolar aumenta
b. La PCO2 alveolar desciende
c. La PN2 alveolar se mantiene invariable
d. Ninguna
324. La anhidrasacaarbnica existe:
a. Solo en el plasma
b. Solo en el glbulo rojo
c. En el plasma y en los glbulos rojos por igual
d. Ninguno

de una unidad

325. Cul de los siguientes factores de la sangre arterial ejerce el control


importante sobre la ventilacin?
a. PO2
b. PCO2
c. pH
d. Ninguno

ms

326. Cul de los siguientes factores aumenta durante el ejercicio:


a. Volumen sistlico
b. PCO2 arterial
c. Capacidad de difusin del pulmn
d. Presin venosa pulmonar
e. Todos
327. En lo que respecta a la difusin del CO2 seale lo correcto;
a. La capacidad de difusin del pulmn medida para el CO no depende de la superficie y
grosor de la membrana hematogaseosa.
b. La difusin del CO2 a travs de los tejidos es 20 veces ms rpida que el O2.
c. La solubilidad del CO2 es ms elevada que el O2
d. a y b
e. b y c
328. Seale la aseveracin correcta:
a. La hipoventilacin produce siempre disminucin de PCO2 alveolar
b. L a hipoventilacin produce siempre disminucin de la pCO2 arterial
c. La hipoventilacin produce aumento del PCO2 alveolar y arterial
d. Todas verdaderas
329. En cuanto a la fisiologa seale lo falso
a. La cantidad de shunt fisiolgico es de aproximadamente 2-5%
b. Shunt significa que la sangre se oxigena adecuadamente y pasa directamenta al
VI
c. Shunt significa que la sangre no se oxigena y circula como venosa mezclada hasta el
VI
d. El Shunt fisiolgico est dado por las venas de Tebesio y parte de la sangre de las
arterias bronquiales.
330. El volumen de espacio muerto anatmico es de, seale lo correcto:
a. 300 ml
b. 150 ml
c. 50 ml
d. 500 ml.
331. Como se denomina la regin donde se realiza el intercambio gaseoso, seale lo
correcto.
a. Regin alveolar
b. Zona respiratoria
c. Zona conduccin
d. Zona transicin
332. Con respecto al Shunt cortocircuito, seale lo correcto:
a. Participan las arterias bronquiales
b. Participan venas tebesio
c. La hipoxemia responde escasamente a O2 suplementario
d. Cuando se inspira O2 al 100% , la PO2 no se eleva hasta el nivel previsto
e. Todas son correctas.
333. Con respecto al Shunt cortocircuito, seale lo correcto:
a. Participan las arterias bronquiales

b. Participan venas Tebesio


c. La hipoxemia responde escasamente a O2 suplementario
d. Todas son correctas.
334. Las siguientes son causa de desviacin de la curva de disociacin de la
hemoglobina hacia la derecha: seale lo correcto
a. Aumento de PCO2
b. Aumento de la temperatura
c. Disminucin del pH
d. Aumento 2,3 DPG
e. Todas son correctas
335. Los siguientes son ndices que se pueden usar para evaluar el intercambio gaseoso
en la cama del paciente. Excepto:
a. Gradiente alveolo-arterial
b. Cociente alveolo-arterial
c. Relacin PaO2/FiO2
d. Cociente de perfusin
e. Todos
336. El diagnstico de insuficiencia respiratoria se fundamenta? Seale lo correcto.
a. Gases arteriales con PO2 menor de 60 mmHg, PCO2 mayor 45 mmHg respirando
aire ambiente a nivel del mar.
b. Valoracin del estado clnico, con taquipnea y utilizacin de msculos accesorios.
c. Presencia de alteraciones del estado de conciencia.
d. b y c
e. Ninguno
337. Con respecto a la historia
de la ventilacin mecnica quien realizo el
descubrimiento de Ironlung . Conteste la correcta:
a. P. Dinker
b. Emerson
c. Engstron
d. Todas
e. Ninguna
338. Seale lo correcto:
a. El centro respiratorio se encuentra compuesto por grupos de neuronas localizadas
bilateralmente en el bulbo raqudeo y en la protuberancia.
b. El centro neumotxico se encuentra localizado dorsalmente en la parte superior de la
protuberancia.
c. El centro neumotxico ayuda a controlar la frecuencia y el patrn respiratorio.
d. Solo b y c son correctos
e. Todos son correctos
339. Cul de las siguientes aseveraciones es verdadera:
a. Cerca del 97% del oxgeno se transporta unido a la hemoglobina
b. El 3% del oxgeno circula disuelto en el agua del plasma y de las clulas
c. Cada gramo de hemoglobina puede liberar 1,34 milmetros de oxgeno
d. Solo a y b son correctas
e. Todas son verdaderas
340. Cul de los de los siguientes factores reduce la distensibilidad pulmonar?
a. Edad creciente
b. Edema alveolar
c. Insuflacin del pulmn con solucin fisiolgica
d. Todas

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 2013

341. Las vas de transmisin vertical (madre-hijo) de HIV-SIDA, son:


a. A travs del parto.
b. Lactancia.
c. Intratero.
d. Transfusin sangunea.
e. A , b, c , son correctas.
342. Las recomendaciones actuales del ACOG para la va del nacimiento en presencia de
infeccin genital materna por herpes incluyen:
a. Cesrea cuando hay lesiones activas.
b. Parto cuando hay lesiones activas.
c. Cesrea cuando hay ms de 6 horas de ruptura de membranas.
d. parto cuando hay ausencia de lesiones activas y antecedentes de HSV.
e. a y d son correctas.
343. Seale lo correcto.
a. La incidencia de infeccin por HBV, es similar en lactantes nacidos por va vaginal o
por cesrea.
b. Se sugiere la presencia de DNA de HPV en lquido amnitico.
c. La tasa de transmisin de madre a hijo de HPV, durante el parto es muy alta.
d. Se recomienda la cesrea en mujeres con HPV.
e. a y b son correctas.
344. Seale lo correcto.
a. El nacimiento por va vaginal, promueve mayor riesgo de infeccin neonatal por HCV.
b. El nacimiento por va abdominal, promueve menor riesgo de infeccin neonatal por
HCV.
c. El nacimiento por va abdominal o vaginal, es similar en el riesgo de infeccin por
HCV.
d. Los datos actuales de los estudios promueven el uso sistemtico de cesrea.
e. b y d son correctos.
345. Seale lo correcto:
a. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles mayores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
b. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles menores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
c. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen mayor riesgo de
morbilidad respiratoria.
d. Se ha demostrado que la concentracin de catecolaminas es mayor con el parto
vaginal que con la cesrea sin labor de parto.
e. b, c, y d, son correctas.
346. Seale los factores de riesgo de macrosoma fetal.
a. Obesidad materna.
b. Embarazo postrmino.
c. Diabtes materna.
d. a, y c, son correctas.
e. todas las anteriores.
347. Los lmites o consecuencias de la morbilidad vinculadas con la macrosoma fetal
son:
a. Desproporcin cfalo plvica.
b. Distocia de hombros.
c. Trauma obsttrico.
d. Asfixia.
e. Todas las anteriores.

348. Las maniobras para facilitar la salida de hombros ante una distocia son:
a. Hiperflexin de la cadera materna.
b. Ajuste de los hombros fetales al plano oblicuo.
c. Rotacin del hombro anterior hacia la posicin posterior.
d. Ajuste de los hombros fetales al plano AP.
e. a, b, c, son correctas.
349. Seale los factores asociados con mayor riesgo de rotura uterina.
a. Edad materna creciente.
b. Antecedente de mltiples cesreas.
c. Cierre de incisin uterina previa en un solo plano.
d. Intervalo prolongado entre dos nacimientos.
e. a, b, c, son correctas.
350. Causas de polihidramnios.
a. Atresia esofgica fetal.
b. Atresia duodenal fetal.
c. Anencefalia.
d. Poliquistosis renal fetal bilateral.
e. a, b, c, son correctas.
351. Con respecto al misoprostol tenemos:
a. Es una 15 metil prostaglandina derivada de PGEI.
b. Dosis para dilatacin cervical 400 ug.
c. Dosis para dilatacin cervical 1000 ug.
d. a y b son correctas.
e. a y c son correctas.
352. Se describen trastornos especficos del piso plvico con el parto, estos son:
a. Incontinencia fecal.
b. Incontinencia urinaria.
c. Prolapso de rganos plvicos.
d. b y c son correctas.
e. Todas las anteriores.
353. Entre las pruebas para estudiar el vnculo del parto y trastornos del piso plvico,
est la electromiografa, seale lo correcto.
a. Valora los potenciales elctricos del msculo estriado.
b. Mide la suma de la actividad muscular.
c. Valora si la lesin nerviosa es aguda o crnica.
d. Todas las anteriores son correctas.
e. a y b son correctas.
354. El amamantamiento est contraindicado, ante cul de las siguientes infecciones
maternas.
a. VIH.
b. CMV.
c. Hepatitis.
d. Neumona Bacteriana Aguda.
e. Mastitis.
355. El principal carbohidrato en la leche materna es:
a. Glucosa.
b. Galactosa.
c. Fructosa.
d. Lactosa.
e. Mucosa.
356. Cul de los siguientes medicamentos est contraindicado en la madre que
amamanta.

a.
b.
c.
d.
e.

Litio.
Cabergolina.
Amiodarona.
Metotrexate
Todos los anteriores.

357. Los frmacos siguientes inhiben la produccin de leche excepto.


a. Bromocriptina.
b. Ergotamina.
c. Estrgenos.
d. Metoclopramida.
e. Cabergolina.
358. Qu porcentaje de mujeres con sndrome de ovarios poliquisticos, tiene alteracin
de la tolerancia a la glucosa o diabtes a los 40 aos.
a. 5%
b. 15%
c. 25%
d. 40%
e. 60%
359. Qu hormona a demostrado beneficio antidepresivo en estudios con testigos y
placebo.
a. Estrgenos.
b. Progesterona.
c. Raloxifeno.
d. Dhea.
e. Testosterona.
360. Los estrgenos tienen un efecto beneficioso sobre:
a. Grosor cutneo
b. Sequedad.
c. Arrugas finas.
d. Cicatrizacin de las heridas.
e. Todas las anteriores.
361. La causa principal de
aos(postmenopausia) es:
a. Cardiopatas.
b. Apopleja.
c. Cncer mamario.
d. Cncer uterino.
e. Cncer ovrico.

muerte

entre

las

mujeres

mayores

de

362. EL ESTUDIO WHI, indic que el riesgo atribuible de cncer mamario con la
combinacin de estrgenos y progesterona era:
a. 2 por 1000 mujeres.
b. 8 por 1000 mujeres.
c. 15 por 1000 mujeres.
d. 50 por 1000 mujeres.
e. 1 por 1000 mujeres.
363. Los estrgenos tienen un efecto beneficioso en la prevencin de:
a. Enfermedad de Alzheimer.
b. Apopleja.
c. Tromboembolia venosa.
d. Cncer de Clon.
e. Colelitiasis.
364. La estrogenoterapia en mujeres postmenopusicas tiene efecto beneficioso en:
a. Dispareunia por sequedad vaginal.

65

b.
c.
d.
e.

Excitacin sexual.
Actividad sexual.
Deseo sexual.
Lbido.

365. Cul de los siguientes antihipertensivos se han vinculado con efectos secundarios
en lactantes amamantados.
a. Atenolol.
b. Metildopa.
c. Hidralazina.
d. Nifedipina.
e. Captopril.
366. Durante el embarazo el lquido anmiotico es, seale la correcta:
a. En el embarazo temprano es un ultra filtrado de plasma materno
b. A partir de 20 semanas se compone de orina fetal
c. El lquido pulmonar contribuye con gran porcentaje
d. a + b son correctas
e. todas son correctas
367. Los fetos a trmino degluten lquido anmiotico diariamente:
a. a. 100-200cc
b. b. 200-700cc
c. c. 700-800cc
d. d. ms 1000cc
368. Dentro de la composicin del surfactante seale la correcta:
a. Fosfatidilcolina 8-15% y foafatidilglicerol 80%
b. Fosfatidilcolina 80% y fosfatidilglicerol 8-15%
c. Fosfatidilcolina 50% y fosfatidilglicerol 50%
369. El riego sanguineo utero-placentario en embarazo a trmino es:
a. 300-450cc
b. 450-650cc
c. 800-1000cc
d. + 1000cc
370. Respecto a la relaxina seale lo incorrecto:
a. Interviene en el remodela miento del tejido conectivo
b. Se secreta en: cuerpo amarillo, decidua y placenta
c. Tiene efecto sobre estructura bioqumica del crvix uterino
d. Aumentan la laxitud de las articulaciones perifricas en el embarazo
371. En el espacio intervelloso la presin de sangre para intercambio en fase de
contraccin es:
a. 10 mmHg
b. 15 mmHg
c. 40 mmHg
d. 90 mmHg
e. 110 mmHg
372. La mayor supervivencia de los fetos con deficit de oxigeno (sufrimiento fetal agudo)
parece ser debida a seale la correcta:
a. redistribucin del flujo sanguneo
b. Menor requerimiento de oxgeno
c. Mayor capacidad para conseguir energa por va anaerbica
d. A + b son correctas
e. Todas son correctas

373. Si realizamos exeresis quirrgico del cuerpo amarillo se producira aborto


espontaneo por disminucin de progesterona srica seale la verdadera:
a. Antes de las 7 semanas de embarazo
b. Antes de la 8 semana de embarazo
c. Antes de las 9 semanas de embarazo
d. Antes de las 10 semanas de embarazo
e. Antes de las 12 semanas de embarazo
374. La causa ms frecuente de rotura uterina durante el trabajo de parto es:
a. Estimulacin excesiva del tero con oxitocina o prostaglandinas
b. Perforaciones uterinas previas
c. Separacin de cicatriz por cesrea previa
d. Antecedentes de miomectomia
e. Traumatismo externo: penetrante
375. Durante el embarazo la hormona liberadora de corticotropina (crh) es liberada por
excepto:
a. Placenta
b. Cuerpo lteo
c. Decidua
d. Miometrio
e. Amnios
376. Las bacterias involucradas en el trabajo de parto pretermino son las siguientes
excepto:
a. Ureoplasma urealyticum
b. Mico plasma hominis
c. Pseudomona aeroginosa
d. Fusobacterium
e. Gardnerella vaginalis
377. Dentro de los marcadores mltiples en suero para detectar sindrome de down en el
2 trimestre son los siguientes, excepto:
a. Gonado trofina corionica humana
b. Estriol
c. Progesterona
d. Alfa feto protena
e. Inhibina
378. En los mecanismos humorales y neurales de la lactancia participan, seale la
correcta:
a. Lactgeno placentario
b. Insulina
c. Cortisol
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas
379. Durante el embarazo la taquicardia fetal es producida por excepto:
a. Fiebre
b. Arritmias cardiacas fetales
c. Desprendimiento prematuro de placenta
d. Administracin de atropina
e. Administracin de terbultalina
380. Dentro de las causas de oligohidramnios de inicio temprano son las siguientes,
excepto:
a. Transfusin Intergemelar
b. Agenesia renal
c. Anencefalia
d. Preclampsia

e.

RCIU

381. Las contraindicaciones para induccin de trabajo de parto son seale la correcta:
a. Cncer cervical
b. Placenta previa
c. Infeccin activa por herpes genital
d. Todas son correctas
e. Solo a + b son correctas
382. Dentro de los factores predisponentes para las presentaciones pelvianas incluyen
las siguientes, excepto:
a. Pelvis contrada
b. Oligohidramnios
c. Anencefalia
d. Poli hidramnios
e. Hidrocefalia
383. En relacin al puerperio fisiolgico, seale la correcta:
a. El tero alcanza su tamao original a las 4 semanas postparto
b. El tero alcanza su tamao original a las 6 semanas postparto
c. En 2 semanas ha descendido el tero hasta el lmite de la pelvis
d. En el puerperio el nmero total de clulas miometriales disminuye de manera
ostensible
e. A+ c son correctas
384. Los ureteres y pelvis renal dilatados durante el embarazo se restablecen luego del
parto, seale la correcta:
a. 1 semana postparto
b. 2 semanas postparto
c. 2-8 semanas postparto
d. 10-12 semanas postparto
e. Ninguna es correcta
385. Dentro de las contraindicaciones de la lactancia materna son las siguientes,
excepto:
a. Tratamiento de cncer mamario
b. Infeccin por citomegalovirus
c. Rn con galactosemia
d. Mujeres que padecen tuberculosis
e. Madres infectadas con HIV
386. Dentro de las acciones fisiolgicas de la fsh necesarios para el desarrollo del
folculo son las siguientes, excepto:
a. Estimula la proliferacin de la capa granulosa
b. Aumenta receptores de lh
c. Aumenta produccin de estradiol
d. Promueve la sntesis de andrgenos
e. Estimula la aromatizacin
387. La accin de los estrgenos sobre la vagina son, excepto:
a. Origina engrosamiento y maduracin del epitelio
b. La vagina se larga y se hace ms elstica
c. Mantienen en forma indirecta un medio fisiolgico cido
d. Producen descamacin masiva de las clulas superficiales
e. Mayor ndice eosinfilico
388. Las determinantes para el inicio puberal son los siguientes eventos. Excepto:
a. La aparicin del ritmo nocturno de LH-FSH- testosterona
b. Incremento en la produccin de andrgenos
c. La leptina se considera como responsable del inicio y progresin de la pubertad

d. Incremento en la concentracin de estrgenos endgenos


e. Adquisicin de un peso crtico corporal es importante
389. La implantacin embrionaria en el tero se realiza por las siguientes fases excepto:
a. Aposicin
b. Adhesin
c. Integracin
d. Rotura de la barrera epitelial
e. Invasin
390. En la placenta el mecanismo de transferencia de vitaminas hidrosolubles,
aminocidos se realiza por, seale la correcta
a. Transporte activo
b. Difusin simple
c. Difusin facilitada
d. Pinocitosis
391. Dentro de la composicin y caractersticas fsicas del lquido amnitico al trmino
de la gestacin son las siguientes, excepto:
a. Agua 98-99%
b. Protenas concentracin 20-25 menor que el plasma materno
c. Todas las hormonas proteicas pasan la placenta y el amnios
d. Fosfolpidos aumentan su concentracin con la edad gestacional
e. Aminocidos concentracin en 50-75% menor que plasma materno
392. Durante el embarazo con respecto a la glndula tiroides, seale lo incorrecto:
a. La tiroides aumentan ligeramente de tamao por hiperplasia
b. Aumentan los niveles de t3 y t4
c. La funcin tiroidea est alterada
d. La captacin de de yodo por el tiroides esta aumentada
393. Cuando se realiza maduracin pulmonar fetal con corticoides, los beneficios para el
feto son, excepto:
a. Disminuyen la incidencia y gravedad de patologa neurolgica
b. Disminuyen la incidencia y gravedad de hemorragias intraventriculares
c. Menor incidencia de enterocolitis necrotizante
d. Disminucin temporal de la variabilidad en registro cardio fetal
e. Menor riesgo de edema agudo de pulmn
394. Dentro de los marcadores biollgicos que se miden para prevencin de parto
prematuro son los siguientes, seale la correcta:
a. Interleucina 8
b. Lactgeno placentario
c. Fibronectina fetal
d. Estriol urinario
e. A + d son correctas
395. Durante el parto el rn puede contaminarse en el canal del parto por los siguientes
virus, seale la correcta:
a. Citomegalovirus
b. Virus de la hepatitis b
c. Herpes simplex
d. Todas
e. Ninguna
396. Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin considerando que
su imc est en 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs

d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
397. Las necesidades de calcio durante el embarazo son:
a. 600 mgs por da
b. 800 mgs por da
c. 400 mgs por da
d. 1000 mgs por da
e. 1200 mgs por da.
398. El sndrome alcohlico fetal se caracteriza por:
a. Macrosoma con ruptura prematura de membranas
b. Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
c. Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
d. Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
399. La glucoproteina fetal AFP, se sintetiza en :
a. Hgado fetal.
b. racto gastrointestinal
c. Saco vitelino
d. En todos los anteriores
e. En ninguno de los anteriores
400. En el sndrome de Down la protena plasmtica asociada al embarazo se encuentra:
a. Aumentada
b. Disminuida
c. No vara
d. Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
e. Ninguna de las anteriores
401. Para el diagnstico del sndrome de Down se usa:
a. Biopsia de vellosidades coriales
b. Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c. Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d. Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e. Cualquiera de las anteriores
402. Cul de las siguientes valoraciones de PH fetal se considera acidtico:
a. 7.25
b. 7.30
c. 7.18
d. 7.23
e. 7.20
403. Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo
repetira el procedimiento
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
d. En 24 horas
e. En 12 horas
404. En una prueba de no estress, esperara bienestar fetal cuando
a. La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b. La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c. La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d. La FCF no vare
e. Ninguna de las anteriores.
405. La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.

a.
b.
c.
d.
e.

Del 15 al 25%
Del 30 al 40 %
Del 8 al 10%
Del 10 al 12%
Ms del 40%

406. Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin considerando que
su IMC est en 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
407. Las necesidades de calcio durante el embarazo son:
a. 600 mgs por da
b. 800 mgs por da
c. 400 mgs por da
d. 1000 mgs por da
e. 1200 mgs por da.
408. El sndrome alcohlico fetal se caracteriza por:
a. Macrosoma con ruptura prematura de membranas
b. Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
c. Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
d. Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
409. La glucoproteina fetal AFP, se sintetiza en :
a. Hgado fetal.
b. Tracto gastrointestinal
c. Saco vitelino
d. En todos los anteriores
e. En ninguno de los anteriores
410. En el sndrome de Down la protena plasmtica asociada al embarazo se encuentra:
a. Aumentada
b. Disminuida
c. No vara
d. Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
e. Ninguna de las anteriores
411. Para el diagnstico del sndrome de Down se usa:
a. Biopsia de vellosidades coriales
b. Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c. Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d. Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e. Cualquiera de las anteriores
412. Cul de las siguientes valoraciones de PH fetal se considera acidtico:
a. 7.25
b. 7.30
c. 7.18
d. 7.23
e. 7.20
413. Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo
repetira el procedimiento
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas

d. En 24 horas
e. En 12 horas
414. En una prueba de no estress, esperara bienestar fetal cuando
a. La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b. La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c. La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d. La FCF no vare
e. Ninguna de las anteriores.
415. La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
416. Las estrategias de eficacia probada en la prevencin de la transmisin vertical del
VIH son: Seale la incorrecta
a.
b.
c.
d.
e.

Tratamiento de enfermedades de transmisin sexual intercurrentes


Cesrea electiva.
No suspensin de la lactancia materna.
Uso de antirretrovirales por la madre durante el embarazo y parto.
Uso de antirretrovirales en el recin nacido.

417. Son mtodos de diagnstico indirectos del VIH todos excepto:


a.
b.
c.
d.
e.

Western Blot
Inmunofluorescencia indirecta
Radioinmunoprecipitacin
Antgeno p24 viral
Pruebas de inmunocromatografa capilar (pruebas rpidas)

418. Respecto a la lactancia materna en madre VIH +, seale lo verdadero:


a. La lactancia mixta no reduce el riesgo de infeccin
b. La mastitis incrementa el riesgo de infeccin.
c. El riesgo de infeccin al nio es mayor si se amamanta en los primeros meses de vida
d. Lesiones sangrantes en los pezones aumenta el riesgo de infeccin
e. Todas son verdaderas
419. Al realizar una cesrea en una paciente gestante VIH+ es recomendable realizar el
acto quirrgico:
a. Cuando haya una labor inicial
b. Cuando haya una labor avanzada
c. Cesrea electiva( programada) sin labor de parto entre las 37- 38 semanas
d. Cesrea a las 42 semanas
e. Todas son verdaderas
420. Cuando se pensara en hacer un parto normal en una paciente gestante VIH +:
a. Cuando la carga viral sea menor de 10.000 copias
b. Cuando la carga viral sea mayor de 10.000 copias
c. Cuando los CD4 estn por sobre 200
d. Cuando los CD4 estn menos de 200
e. Cuando la carga viral sea indetectable (menos de 50 copias)
421. Cules de los siguientes procedimientos son factores de riesgo asociados a una
mayor transmisin intraparto del VIH
a. Desgarr vaginal
b. Ruptura de membranas

c. Trabajo de parto prolongado


d. Episiotoma
e. Todas
422. La medicina est
teratogenicidad?
a. Didanosina
b. Estavudina
c. Nevirapina
d. Efavirenz
e. Ninguna

contraindicada

en

la

mujer

embarazada

por

posible

423. Que se contraindica la utilizacin de ddI (didanosina) ms d4T (estavudina) en una


paciente VIH+ gestante:
a. ser drogas antagnicas
b. porque son drogas muy txicas sumadas las 2
c. Por ser drogas teratognicos
d. A y C son verdaderas
e. Todas son verdaderas

424. De los inhibidores nuclesidos de la transcriptasa inversa (INTI) cual es el


medicamento ms estudiado y que ha demostrado mayor seguridad y eficacia
para reducir el riesgo de transmisin materno infantil (TMI) del VIH. Seale lo
verdadero:
a. Lamivudina
b. Estavudina
c. Didanosina
d. Abacavir
e. Zidovudina
425. La nevirapina se asocia a toxicidad heptica en la mujer gestante cuando los CD4 se
hallan: Sealar lo verdadero
a. CD4 mayor a 50
b. CD4 mayor a 100
c. CD4 mayor a 200
d. CD4 mayor a 250
e. Cualquiera de los anteriores
426. La probabilidad que el recin nacido est infectado con el VIH sin ninguna
intervencin en la madre es:
a. cerca del 10%
b. cerca del 20%
c. cerca del 40%
d. cerca del 75%
e. ms del 95%
427. Qu vas de transmisin del VIH conocemos hasta ahora?
a. A travs de los mosquitos y por transmisin parenteral
b. Por contacto indirecto y por transmisin sexual
c. Por transmisin sexual y por transmisin parenteral
d. Por transmisin parenteral y por contacto indirecto
e. Por transmisin sexual y besos
428. A qu llamamos perodo de ventana en el VIH?
a. Al tiempo que pasa desde la infeccin hasta que se tienen anticuerpos detectables en
sangre
b. Al tiempo que trascurre desde la infeccin hasta la primera sintomatologa de la
enfermedad
c. Al tiempo que pasa desde la infeccin por VIH hasta el diagnstico SIDA

d. En esta enfermedad no se considera el perodo de incubacin


e. Ninguna de las anteriores son ciertas
429. La consejera al paciente con VIH debe proveerse:
a. En pblico y preservando la confidencialidad
b. En privado y preservando la confidencialidad
c. En pblico y en privado
d. En privado sin necesitad de preservar la confidencialidad
e. En pblico sin necesitad de preservar la confidencialidad
430. En nuestro pas la transmisin del VIH es ms frecuente en este momento en:
a. Homosexuales
b. Bisexuales
c. Heterosexuales
d. Prostitutas
e. Drogadictos
431. Cul de las pruebas confirmatorias es ms sensible y especfica para el diagnostico
de VIH en muestras problemticas? Seleccione una respuesta.
a. Western Blot WB
b. Inmunofluerescencia indirecta IFI
c. Radioinmunoprecipitacin RIPA
d. Inmunoensayo lineal LIA
e. Todas
432. Cul de los siguientes IP puede producir Kernicterus en el feto. Seleccione una
respuesta.
a. Tipranavir
b. Atazanavir
c. Indinavir
d. lopin avir
e. Todas las anteriores son correctas
433. Cul es el factor materno ms importante asociado al riesgo de TV (transmisin
vertical) en gestantes que toman TARV? Seleccione una respuesta.
a. Los CD4
b. La Carga viral
c. La adherencia al TAR
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna de las anteriores es correcta
434. Cul es el medicamento que se utilizo por primera vez para evitar la transmisin
materna fetal del VIH:
a. Nelfinavir
b. Lamivudina
c. Zidovudina
d. Nevirapina
e. Indinavir
435. La prdida de sangre durante la menstruacin normal es de:
a. 20 a 50 mol
b. 25 a 60 ml
c. 30 a 70 ml
d. Menos de 20 ml
e. Mas de 20 ml
436. En la especie humana las vellosidades pueden distinguirse en la placenta, despus
de la fertilizacin a los:
a. 8 das
b. 10 das

c. 12 das
d. 14 das
e. 16 das
437. La extirpacin del cuerpo lteo despus de la sptima semana de embarazo
produce:
a. Aborto
b. Labor de parto
c. Malformaciones
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
438. La actividad fetal pasiva sin estmulo comienza a las:
a. 7 semanas
b. 9 semanas
c. 11 semanas
d. 13 semanas
e. Ms de 13 semanas
439. La translucidez nucal del feto tiene mayor valor
a. Antes de 7 semanas
b. 7 a 10 semanas
c. 11 a 14 semanas
d. 15 a 18 semanas
e. Despus de las 18 semanas
440. El higroma qustico es ms frecuente en los casos de:
a. Trisoma 21
b. Trisoma 18
c. Trisoma 13
d. Sndrome de Turner
e. Aneploidias en mosaico
441. En la ecografa gastro-intestinal fetal, el estmago es visible a las:
a. 10 semanas
b. 12 semanas
c. 14 semanas
d. 16 semanas
e. 18 semanas
442. En la mastitis el microorganismo que se aisla con mas frecuencia es:
a. Estreptococo viridans
b. Estafilococo aureus
c. Estafilococo coagulasa negativo
d. Fusobacterium
e. Mycoplasma
443. El xido ntrico se sintetiza a partir de la L-arginina en:
a. Clulas de la decidua
b. Clulas indoteliales
c. Corion frondoso
d. Corion liso
e. En el amnios
444. En el embarazo a trmino el peso de la placenta debe tener una relacin con el feto:
a. Entre tres
b. Entre cuatro
c. Entre cinco
d. Entre seis
e. Entre siete

445. El hidramnios es mas frecuente


a. Pre-eclampsia
b. Anemia
c. Obesidad
d. Diabetes mellitus
e. Macrosoma fetal
446. En el embarazo gemelar se forman gemelos bicoriales biamniticos cuando la
particin del vulo fecundado se ha realizado:
a. A las 24 horas posfecundacin
b. A las 48 horas
c. A las 72 horas
d. Al sptimo da
e. Entre el 8 y 13 da
447. En la infeccin intramnitica por va hematgena el germen ms importante es:
a. Listeria monocytogenes
b. Estreptococo grupo 1
c. Estafilococo epiddermidis
d. Gardenella vaginalis
e. Micoplasma hominis
448. En el marcador biolgico para el diagnstico de embarazo ectpico la progesterona
est:
a. Por debajo de 60mg/ml
b. Por debajo de 50 mg/ml
c. Por debajo de 40 mg/ml
d. Por debajo de 30 mg/ml
e. Por debajo de 20 mg/ml
449. Cul de las siguientes hormonas se encuenta en concentraciones muy bajas en el
plasma fetal y altas en plasma materno:
a. Tiroxina
b. Insulina
c. Somatotropina corinica
d. Hormona de crecimiento
e. Progesterona
450. El embarazo gemelar diagnstico puede ser consecutivo a la fertilizacin de:
a. Dos vulos y dos folculos separados en un ovario
b. Dos vulos de un folculo en un ovario
c. Un vulo en cada ovario
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
451. En el embarazo gemelar se forman gemelos monocoriales biamniticos cuando la
participacin del vulo fecundado se ha realizado.
a. A los 3 das
b. Entre el 4 y 7 da
c. Entre el 8 y 11 da
d. Entre el 12 y 13 da
e. Despus del 13 da
452. De los dimetros del palo ceflico el menor es:
a. Submento bregmtico
b. Suboccipito frontal
c. biparietal
d. bitemporal
e. naso oxipital

453. Las glndulas de Bartholin son:


a. Ojorrifas
b. racimosas
c. Holocrinas
d. Endrinas
e. Ecrinas
454. La hormona que participa en el crecimiento de los racimos mamarios es:
a. H.G.G
b. Delta 4 androstendiona
c. Progesterona
d. Estrgenos
e. H.C.G
455. La presencia de DIPS variables se debe a:
a. Atropinizacin de la madre
b. Atropinizacin del feto
c. Hipermadurez placentaria
d. Desprendimiento normoplacentario I
e. Comprensin cordn umbilical
456. El mtodo ms efectivo para diagnosticar salpinguitis aguda es:
a. Historia clnica
b. Examen ginecolgico
c. Eco plvico
d. Laparoscopa
e. Aspiracin endometrial
457. En el asinclitismo posterior:
a. La sutura sagital est ms cerca del promontorio
b. Se palpa ms el pariental anterior
c. Se palpa ms el pariental posterior
d. La sutura sagital equidista del pelvis y el sacro
458. El uso del Metimazol para el tratamiento del hipertiroidismo en el embarazo puede
producir:
a. Aplasia gstrica
b. Atresia esofgica
c. Cierre del ductos arterioso
d. Restriccin de crecimiento intra uterino
e. Microcefalia
459. La arteria uterina es rama de:
a. Aorta abdominal
b. Iliaca primitiva
c. Iliaca externa
d. Arteria ovrica
e. Arteria hipogstrica
460. La posicin de litotoma prolongada en las cirugas ginecolgicas puede lesionar
ms frecuentemente el nervio:
a. Peroneo
b. Plvico
c. Ilaco
d. Femoral
e. Ilaco interno
461. En la Preeclampsia existe una disminucin de los agentes vasodilatadores del
endotelio y un aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.

a.
b.
c.
d.
e.

Es verdadero
Es falso
Los agentes vasodilatadores no son endoteliales
Los vasoconstrictores no actan en el proceso
No hay aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.

462. Para la identificacin del sndrome de Down se usa por su alta sensibilidad, Alfa feto
protena, estriol no cojugado, y beta gonadotropina.
a. Slo gonadotropina
b. Alfa feto protena
c. Estriol no conjugado
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
463. La oxitocina sirve para la induccin de la labor de parto, indique a partir de que
valoracin de Bishop
a. Es indiferente
b. No se toma en cuenta el Bishop
c. Desde 2 a 4
d. Desde 4 a 6
e. De 7 en adelante
464. La hemorragia intraventricular en los prematuros se debe a:
a. Aumento de la presin arterial neonatal
b. Infeccin
c. Lesin de las capas germinales de los vasos sanguneos
d. a, b, y c son verdad.
e. a y c son verdad
465. El uso del tabaco durante y despus del embarazo puede ocasionar:
a. Sndrome de muerte sbita del recin nacido
b. Macrosoma fetal
c. Aumenta la prevalencia de diabetes tipo I
d. Hidrocefalia
e. Ninguna de las anteriores.
466. La triada clnica de la EPI, tiene una especificidad de:
a. 20 % al 30%
b. 30 % al 40%
c. 40% al 50%
d. 50% al 60%
e. Ninguna de las anteriores.
467. La triada clnica de la EPI, tiene una sensibilidad de:
a. 20% al 30%
b. 30% al 40 %
c. 60% al 70%
d. 80% al 90 %
e. Ninguna de las anteriores
468. La protenuria asintomtica durante la gestacin se puede complicar con:
a. Preeclampsia
b. Parto pretrmino
c. Restriccin de crecimiento intratero
d. Aumento de morbilidad materna
e. Cualquiera de las anteriores.
469. La mifepristona para la induccin de parto puede provocar:
a. Hemorragia postpartum
b. Hipertensin arterial

c. Alteracin de la frecuencia cardaca materna


d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
470. En la preeclampsia cual de los siguientes medicamentos est contraindicado
a. Hidralazina
b. Labetalol
c. Furosemida
d. Sulfato de magnesio
e. Nifedipina
471. Por los cambios fisiolgicos del embarazo por la arteria uterina al final de la
gestacin pueden circular
a. 700 cc/min
b. 1500 cc/min
c. 800 cc/min
d. 1200 cc/min
e. 500 cc/min
472. Luego de las 32 semanas, para uteroinhivicin no se puede usar una droga, selela
a. Beta adrenrgicos
b. Alcohol etlico
c. Indometacina
d. Nifedipina
e. Sulfato de magnesio
473. Durante una arritmia grave en una mujer embarazada, que mtodo usara para
controlarla
a. Poner un marcapasos artificial
b. Desfibrilacin elctrica
c. Cardioversin materna
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
474. La bacteriuria asintomtica en el embarazo puede ocasionar
a. Restriccin de crecimiento intra tero
b. Parto prematuro
c. Pielonefritis si no es tratada
d. Cualquiera de las anteriores
e. a y b son verdadero
475. En el fracaso heptico agudo en el embarazo Ud., hara diagnstico diferencial con
las siguientes patologas a excepcin de una
a. Sndrome de Budd Chiari
b. Enfermedad de Wilson
c. Sndrome icteroazohmico de Mondor
d. Hellp
e. Prolapso de la vlvula mitral con regurgitacin valvular
476. La lesin de los urteres en ciruga ginecolgica es del
a. 3%
b. 2%
c. 0.3 %
d. 2.5%
e. 5%
477. La ureteroureterostoma en la lesin ureteral en una histerectoma se debe hacer
cuando la lesin est a
a. 10 cm de la vejiga
b. 5 cm de la vejiga

c. 3 cm de la vejiga
d. 3.5 cm de la vejiga
e. 2 cm de la vejiga
478. En la tromboembolia pulmonar cual de los siguientes siguientes signos/sntomas es
el ms prevalente
a. Aprensin
b. Tos
c. Taquicardia
d. Hemoptisis
e. temperatura >37 grados
479. Diga que no es verdad en relacin al Molusco contagioso
a. Es una enfermedad bacteriana de transmisin sexual
b. Se produce por autoinoculacin
c. Es una lesin papulosa de la piel
d. Es una lesin umbilicada
e. Puede dar prurito
480. La cantidad de lquido amnitico a las 32 semanas de gestacin es
a. 500 cc
b. 800 cc
c. 1200 cc
d. 300 cc
e. ninguna de las anteriores
481. Para diagnosticar un polihidramnios debera haber por lo menos
a. 1000 cc
b. 1500 cc
c. 2000 cc
d. 900 cc
e. ninguna de las anteriores
482. El polihidramnios puede deberse a las siguientes causas menos una
a. Aumento de la hormona toroidea fetal
b. Disminucin de la hormona antidiurtica fetal
c. Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
d. Imposibilidad fetal de deglutir
e. Aumento de la filtracin renal fetal
483. En los casos de polihidramnios en las trisomas 13, 18 y 21 la causa de ste es
a. Disminucin de la hormona antidiurtica fetal.
b. Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
c. Imposibilidad fetal de deglutir
d. Exposicin de los intestinos a la cavidad amnitica
e. Ninguna de las anteriores
484. La incidencia de la placenta previa en pacientes nulpara es
a. Una en cada 1000 a 1500 partos
b. Una en cada 250 partos
c. Una en cada 800 partos
d. Una en cada 300 partos
e. Ninguna de las anteriores
485. La tasa de contagio vertical perinatal en pacientes con HIV sin tratamiento anti
retroviral profilctico en pases desarrollados es
a. De 5 al 10%
b. De 15 a 20%
c. De 15 a 30%
d. De 15 a 40%

e. Ninguna de las anteriores


486. La incidencia de placenta previa en grandes multparas es
a. Una cada 4 partos
b. Una cada 10 partos
c. Una cada 200 partos
d. Una cada 250 partos
e. Una cada 150 partos
487. En el control sexolgico de pacientes con HIV se incluyen estos anlisis, menos uno
a. ARN
b. CD4
c. Citomegalovirus
d. Rubeola
e. toxoplasmosis
488. En la Hepatitis A, la mayor cantidad de partculas virales se excreta por
a. Las heces fecales
b. La orina
c. La saliva
d. El sudor
e. Ninguna de las anteriores
489. El streptococo del grupo B Agalactiae se puede encontrar en el recto y vagina por
igual en un porcentaje de
a. 5%
b. 8%
c. 15%
d. 40%
e. Ninguna de las anteriores
490. El tabaquismo puede producir en el embarazo algunas complicaciones excepto una:
a. Desprendimiento placentario
b. Restriccin de crecimiento intrauterino
c. Amenaza de parto prematuro
d. Alteraciones conductuales en el producto
e. Placenta previa
491. Una paciente embarazada con ndice de masa corporal normal tiene que subir de
peso total en la gestacin de
a. 7 a 8.5 kgrs
b. 9.5 a 10 kgrs
c. 11 a 12 kgrs
d. 13 a 14
e. 11 a 16
492. Las necesidades diarias de hierro en el embarazo son
a. 90 mgs
b. 120 mgs
c. 68 mgs
d. 27 mgs
e. 53 mgs
493. Cul de las siguientes no son contraindicaciones absolutas de ejercicio aerbico en
pacientes embarazadas
a. Cardiopata
b. Neumopata restrictiva
c. Anemia profunda
d. Ruptura de membranas
e. Insuficiencia cervical

494. Cul de las siguientes vacunas es a base de bacterias inactivas


a. Neumococo
b. Sarampin
c. Parotiditis
d. Rubeola
e. Varicela
495. Cual de las siguientes caractersticas cromosmicas es ms frecuente en los restos
de aborto
a.
b.
c.
d.
e.

Normal
Trisoma autosmica
Monosoma x
Trisoma en mosaico
Triploida

496. Para el tratamiento del aborto terapetico cual mtodo no se usa


a. Metotrexate
b. Misoprostol
c. Mifepristona
d. Oxitocina
e. Solucin salina
497. La dosis de oxitocina para la terminacin del embarazo en segundo trimestre es de
a. 50 UI en 500 cc de SS.
b. 100 UI en 500 cc de SS
c. 150 UI en 500 cc de SS
d. 200 UI en 500 cc de SS
e. Cualquiera de las anteriores
498. Cul de las siguientes patologas es causa de alto riesgo para el embarazo ectpico
a. Tabaquismo
b. Duchas vaginales
c. Infeccin previa de genitales
d. Varios compaeros sexuales
e. Uso de DIU
499. En el algoritmo del embarazo ectpico,uno es el menos frecuente, indquelo
a. Eco endovaginal
b. Dosificacin de BHCG
c. Dosificacin de progesterona
d. Estudio del endometrio
e. Laparotoma
500. Cul de las siguientes entidades clnicas no justifica una amniocentesis para
screening neonatal
a. Edad materna avanzada
b. Aneuploida previa
c. Translocaciones Robertsonianas
d. Inversiones
e. Nio de peso bajo previo
501. La ecografa endovaginal nos ayuda a descubrir actividad cardiaca
tempranamente o sea a las
a. 4 semanas
b. 5 semanas
c. 6 semanas
d. 7 semanas
e. 8 semanas

fetal

502. Al final del embarazo el mdico puede escuchar algunos ruidos en el abdomen de la
madre a excepcin de uno
a. Soplo funicular
b. Ruidos intestinales
c. Soplo placentario
d. Ruidos respiratorios fetales
e. Pulso materno
503. Indique cual es la insidencia de un embarazo ectpico abdominal.
a. Cada 5000 nacidos vivos
b. Cada 10000 nacidos vivos
c. Cada 15000 nacidos vivos
d. Cada 20000 nacidos vivos
e. Cada 30000 nacidos vivos
504. La resolucin espectante del embarazo ectpico sin tratamiento se produce cuando
la bHCG es
a. Mayor a 5000 UI
b. De 3000 a 4000 UI
c. De 3000 a 2000 UI
d. De 2000 a 2500 UI
e. Ninguna de las anteriores
505. La presencia de una sonolucencia fetal patolgica es debido a
a. Obstruccin linftica
b. Mal formacin vascular cervical
c. Mal formacin osea
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
506. Luego de la amniosentecis la complicacin mas frecuente es:
a. Pie equino varo
b. Muerte del feto
c. Atrofia de miembros inferiores
d. Puncin inadvertida del producto
e. Ninguna de las anteriores
507. Cul de los siguientes frmacos produce teratogenicidad
a. Etanol
b. Litio
c. Fenilhidantoina
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
508. Cul de los siguientes signos caracteriza a la fetopata alcoholica
a. Labio superior delgado
b. Fisuras palpebrales cortas
c. Complexidad baja
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
509. El fenobarbital puede producir
a. Hendiduras
b. Anomalas cardacas
c. Mal formaciones urinarias
d. Cualquiera de las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

510. Indique el peso que debe subir una mujer durante su gestacin considerando que
su IMC est en 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
511. Las necesidades de calcio durante el embarazo son:
a. 600 mgs por da
b. 800 mgs por da
c. 400 mgs por da
d. 1000 mgs por da
e. 1200 mgs por da.
512. El sndrome alcohlico fetal se caracteriza por:
a. Macrosoma con ruptura prematura de membranas
b. Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
c. Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
d. Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
513. La glucoproteina fetal AFP, se sintetiza en :
a. Hgado fetal.
b. Tracto gastrointestinal
c. Saco vitelino
d. En todos los anteriores
e. En ninguno de los anteriores
514. En el sndrome de Down la protena plasmtica asociada al embarazo se encuentra:
a. Aumentada
b. Disminuida
c. No vara
d. Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
e. Ninguna de las anteriores
515. Para el diagnstico del sndrome de Down se usa:
a. Biopsia de vellosidades coriales
b. Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c. Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d. Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e. Cualquiera de las anteriores
516. Cul de las siguientes valoraciones de PH fetal se considera acidtico:
a. 7.25
b. 7.30
c. 7.18
d. 7.23
e. 7.20
517. Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo
repetira el procedimiento
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
d. En 24 horas
e. En 12 horas
518. En una prueba de no estress, esperara bienestar fetal cuando
a. La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b. La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos

c. La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos


d. La FCF no vare
e. Ninguna de las anteriores.
519. La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
520. El diagnstico de placenta previa se lo realiza:
a. En la semana 24
b. Antes de la semana 26
c. Sobre la semana 28
d. Conforme va creciendo el tero
e. Entre la semana 34 y 36
521. Los criterios del manejo especfico en el tratamiento de la hemorragia de la tercera
etapa de la labor de parto son todos los siguientes excepto:
a. Utilice sustitutivos del pasma como el dextrano
b. Administre al menos 2 L de lquidos en la primera hora
c. Los cristaloides son la primera eleccin para compensar la volemia
d. Inicie la infusin IV con una cnula de alto calibre
e. Constate si el alumbramiento se ha producido o no
522. Una de las complicaciones ms frecuentes en la muerte fetal es:
a. Accidente fumicular
b. Malformacin congnita
c. Insuficiencia Placentaria
d. Coagulopata Intravascular Diseminada
e. Todas las anteriores
523. Entre los hallazgos anamnsicos para diagnosticar un trabajo de parto distsico,
encontramos todo lo siguientes excepto:
a. Antecedente trauma plvico
b. Antecedentes de mal posicin fetal hasta la semana 28
c. Sintomatologa de labor de parto
d. Antecedente de macrosoma en embarazo actual
e. Antecedente de alteracin de rganos blandos que dificultan la dilatacin por tumores
524. Los sntomas de la candidiasis en el embarazo son los siguientes excepto:
a. Secrecin blanca como leche cortada
b. Ardor Intenso
c. Dispareamia
d. Prurito extendido a regin vulvar
e. Manchas rojas en paredes vaginales
525. Todo lo siguiente es verdad con relacin a la SF y embarazo excepto:
a. La infeccin del feto puede producirse en cualquier mujer no tratada
b. El examen en fresco con microscopia en campo oscuro es ineficaz
c. La inmuno fluorescencia es obligada para el examen de las lesiones orales
d. El VDRL es una prueba para la deteccin indirecta
e. El FTA Abs es una prueba treponemica especfica
526. Los ciclos menstruales espaciados entre 35 y 90 das toman el nombre de:
a. Hemorragia
b. Oligomenorrea
c. Hipomenorrea
d. Polimenorrea

e. Hemometrorragia
527. El estroma en la fose proliferativa temprana del ciclo tiene:
a. 0.9cm de ancho
b. 1 2cm de largo
c. 1 2mm de alto
d. 3 4cm de alto
e. Ninguno de los anteriores
528. La amenorrea de origen ovrico puede tener las siguientes etiologas, excepto:
a. Factor iatrognico como la castracin
b. Prolactinoma
c. Tumores productores de andrgenos
d. Sndrome de ovario poliquistico
e. Infecciones
529. La pubertad interrumpida puede tener las siguientes etiologas excepto:
a. Disgenesia gonadal pura tipo 43YX
b. Disgenesia del conducto de Muller
c. Disgenesia gonadal con estigmas de Turmes
d. Anorexia nerviosa
e. Hipotiroidismo primario
530. Se puede hablar de amenorrea secundaria cuando:
a. Hay ausencia de 2 perodos menstruales luego de perodos regulares
b. Falta de Menarquia a los 14 aos
c. Ausencia de 6 menstruaciones o ms precedido de perodos irregulares
d. Falta de Menarquia a los 16 a los 18 aos
e. Ninguno de los anteriores
531. El nivel mnimo eficiente del control prenatal en embarazos de bajo riesgo debe
tener la siguiente frecuencia, excepto:
a. Uno en las primeras 20 semanas
b. Uno entre las 21 y 26 semanas
c. Uno entre las 28 y 33 semanas
d. Uno entre las 34 y 37 semanas
e. Uno entre las 38 y 40 semanas
532. En relacin a las alteraciones del desarrollo mamario el sndrome de Poland
corresponde a:
a. Hipotrofia mamaria
b. Hipoplasia mamaria
c. Amastia
d. Asimetra mamaria
e. Telarea prematura
533. Entre los sntomas somticos del sndrome premenstrual estn todos los siguientes
excepto:
a. Cefaleas
b. Tensin mamaria
c. Distensin abdominal
d. Apetito inusual
e. Estreimiento
534. Un embarazo en adolescentes debe tambin apoyarse en:
a. Estimulacin extra uterina temprana
b. Fomento del rol de los abuelos
c. Desarrollo del proyecto de estudios superiores
d. Orientacin deportiva
e. Planificacin familiar y salud reproductiva

535. La segunda dosis de la vacuna antitetnica en mujeres embarazadas que no han


sido inmunizadas debe hacerse en:
a. No antes de 4 semanas luego de la primera dosis
b. En la primera consulta
c. A las dos semanas de la primera dosis
d. 2 semanas antes de la fecha probable del parto
e. Inmediatamente despus de la primera dosis
536. Se considera que una gestante tiene anemia cuando:
a. El valor del Hb esta entre 11.5 y 12.3gldl
b. El valor de Hb esta menor a 11.0gldl en el primer o tercer trimestre
c. Si el valor de Hb esta en 12.0gldl en el segundo trimestre
d. Si el valor de Hb es de 12.5gldl en el primer trimestre
e. Ninguno de los anteriores
537. Son factores de riesgo relacionados con el trabajo de parto prematuro todos los
siguientes excepto:
a. Peso bajo previo al embarazo
b. Edad materna entre 24 y 28 aos
c. Aborto previo
d. Tabaquismo intenso
e. Anemia severa
538. En el primer trimestre del embarazo el aumento de las concentraciones maternas de
estrgenos y progesterona se asocia con el descenso en ayuno de:
a. Urea
b. Creatimina
c. Glucosa
d. TSH
e. I G
539. Entre las bacterias aerobias aisladas en vagina o cerviz en mujeres embarazadas
estn:
a. Baeferoides Fragilis
b. Especies de Clostridium
c. Especies de peptococus
d. Estreptococos del grupo D
e. Especies de Fusobacterium
540. El cncer de crvix confinado slo al cuello corresponde a:
a. Etapa 0.
b. Etapa I.
c. Etapa II.
d. Etapa III.
e. todas

541. Las vas de transmisin vertical (madre-hijo) de HIV-SIDA, son:


a. A travs del parto.
b.Lactancia.
c. Intratero.
d. Transfusin sangunea.
e. A , b, c , son correctas.
542. Las recomendaciones actuales del ACOG para la va del nacimiento en presencia de
infeccin genital materna por herpes incluyen:
a.Cesrea cuando hay lesiones activas.
b.Parto cuando hay lesiones activas.

c. Cesrea cuando hay ms de 6 horas de ruptura de membranas.


d. Parto cuando hay ausencia de lesiones activas y antecedentes de HSV.
e. a y d son correctas.
543. Seale lo correcto.
a. La incidencia de infeccin por HBV, es similar en lactantes nacidos por va vaginal o por
cesrea.
b. Se sugiere la presencia de DNA de HPV en lquido amnitico.
c. La tasa de transmisin de madre a hijo de HPV, durante el parto es muy alta.
d. Se recomienda la cesrea en mujeres con HPV.
e. a y b son correctas.
544. Seale lo correcto.
a. El nacimiento por va vaginal, promueve mayor riesgo de infeccin neonatal por HCV.
b. El nacimiento por va abdominal, promueve menor riesgo de infeccin neonatal por HCV.
c. El nacimiento por va abdominal o vaginal, es similar en el riesgo de infeccin por
HCV.
d. Los datos actuales de los estudios promueven el uso sistemtico de cesrea.
e. b y d son correctos.
545. Seale lo correcto:
a. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles mayores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
b. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles menores de
lecitina-esfingomielina en el surfactante.
c. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen mayor riesgo de
morbilidad respiratoria.
d. Se ha demostrado que la concentracin de catecolaminas es mayor con el parto vaginal
que con la cesrea sin labor de parto.
e. b, c, y d, son correctas.
546. Seale los factores de riesgo de macrosoma fetal.
a. Obesidad materna.
b. Embarazo postrmino.
c. Diabtes materna.
d. a, y c, son correctas.
e. todas las anteriores.
547. Los lmites o consecuencias de la morbilidad vinculadas con la macrosoma fetal
son:
a. Desproporcin cfalo plvica.
b. Distocia de hombros.
c. Trauma obsttrico.
d. Asfixia.
e. Todas las anteriores.
548. Las maniobras para facilitar la salida de hombros ante una distocia son:
a. Hiperflexin de la cadera materna.
b. Ajuste de los hombros fetales al plano oblicuo.
c. Rotacin del hombro anterior hacia la posicin posterior.
d. Ajuste de los hombros fetales al plano AP.
e. a, b, c, son correctas.
549. Seale los factores asociados con mayor riesgo de rotura uterina.
a. Edad materna creciente.
b. Antecedente de mltiples cesreas.
c. Cierre de incisin uterina previa en un solo plano.
d. Intervalo prolongado entre dos nacimientos.
e. a, b, c, son correctas.

550. Causas de polihidramnios.


a. Atresia esofgica fetal.
b. Atresia duodenal fetal.
c. Anencefalia.
d. Poliquistosis renal fetal bilateral.
e. a, b, c, son correctas.
551. Con respecto al misoprostol tenemos:
a. Es una 15 metil prostaglandina derivada de PGEI.
b. Dosis para dilatacin cervical 400 ug.
c. Dosis para dilatacin cervical 1000 ug.
d. a y b son correctas.
e. a y c son correctas.
552. Se describen trastornos especficos del piso plvico con el parto, estos son:
a. Incontinencia fecal.
b. Incontinencia urinaria.
c. Prolapso de rganos plvicos.
d. b y c son correctas.
eTodas las anteriores.
553. Entre las pruebas para estudiar el vnculo del parto y trastornos del piso plvico,
a. Est la electromiografa, seale lo correcto.
b. Valora los potenciales elctricos del msculo estriado.
c. Mide la suma de la actividad muscular.
d. Valora si la lesin nerviosa es aguda o crnica.
e. Todas las anteriores son correctas.
554. El amamantamiento est contraindicado, ante cul de las siguientes infecciones
maternas.
a. VIH.
b. CMV.
c. Hepatitis.
d. Neumona Bacteriana Aguda.
e. Mastitis.
555. El principal carbohidrato en la leche materna es:
a. glucosa.
b. galactosa.
c. Fructosa
d. lactosa.
e. mucosa.
556. Cul de los siguientes medicamentos est contraindicado en la madre que
amamanta.
a. litio.
b. cabergolina.
c. amiodarona.
d. metotrexate
e. todos los anteriores.
557. Los frmacos siguientes inhiben la produccin de leche excepto.
a. Bromocriptina.
b. Ergotamina.
c. Estrgenos.
d. Metoclopramida.
e. Cabergolina.
558. Qu porcentaje de mujeres con sndrome de ovarios poliquisticos, tiene alteracin
de la tolerancia a la glucosa o diabtes a los 40 aos.

a. 5%
b. 15%
c. 25%
d. 40%
e. 60%
559. Qu hormona a demostrado beneficio antidepresivo en estudios con testigos y
placebo.
a. Estrgenos.
b. Progesterona.
c. Raloxifeno.
d. Dhea.
e. Testosterona.
560. Cul de los siguientes antihipertensivos se han vinculado con efectos secundarios
en lactantes amamantados.
a. Atenolol.
b. Metildopa.
c. Hidralazina.
d. Nifedipina.
e. Captopril.
561. Durante el embarazo el lquido anmiotico es, seale la correcta:
a. En el embarazo temprano es un ultra filtrado de plasma materno
b. A partir de 20 semanas se compone de orina fetal
c. El lquido pulmonar contribuye con gran porcentaje
d. A + b son correctas
e. Todas son correctas
562. Los fetos a trmino degluten lquido amnitico diariamente:
a. 100-200cc
b. 200-700cc
c. 700-800cc
d. ms 1000cc
e. Todas las anteriores
563. Dentro de la composicin del surfactante seale la correcta:
a. Fosfatidilcolina 8-15% y foafatidilglicerol 80%
b. Fosfatidilcolina 80% y fosfatidilglicerol 8-15%
c. Fosfatidilcolina 50% y fosfatidilglicerol 50%
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
564. El riego sanguineo utero-placentario en embarazo a trmino ES:
a. 300-450cc
b. 450-650cc
c. 800-1000cc
d. + 1000cc
e. Todas las anteriores.
565. Respecto a la relaxina seale lo incorrecto:
a. Interviene en el remodela miento del tejido conectivo
b. Se secreta en: cuerpo amarillo, decidua y placenta
c. Tiene efecto sobre estructura bioqumica del crvix uterino
d. Aumentan la laxitud de las articulaciones perifricas en el embarazo
e. Todas las anteriores.
566. En el espacio intervelloso la presin de sangre para intercambio en fase de
contraccin es:
a. 10 mmHg

b. 15 mmHg
c. 40 mmHg
d. 90 mmHg
e. 110 mmHg
567. La mayor supervivencia de los fetos con deficit de oxigeno (sufrimiento fetal agudo)
parece ser debida a seale la correcta:
a. Redistribucin del flujo sanguneo
b. Menor requerimiento de oxgeno
c. Mayor capacidad para conseguir energa por va anaerbica
d. A + b son correctas
e. Todas son correctas
568. Si realizamos exeresis quirrgico del cuerpo amarillo se producira aborto
espontaneo por disminucin de progesterona srica seale la verdadera:
a. Antes de las 7 semanas de embarazo
b. Antes de la 8 semana de embarazo
c. Antes de las 9 semanas de embarazo
d. Antes de las 10 semanas de embarazo
e. Antes de las 12 semanas de embarazo
569. La causa ms frecuente de rotura uterina durante el trabajo de parto es:
a. Estimulacin excesiva del tero con oxitcica o prostaglandinas
b. Perforaciones uterinas previas
c.Separacin de cicatriz por cesrea previa
d. Antecedentes de miomectomia
e. Traumatismo externo: penetrante
570. Durante el embarazo la hormona liberadora de corticotropina (crh) es liberada por
excepto:
a. Placenta
b. Cuerpo lteo
c. Decidua
d. Miometrio
e. Amnios
571. Las bacterias involucradas en el trabajo de parto pretermino son las siguientes
excepto:
a. Ureoplasma urealyticum
b. Mico plasma hominis
c. Pseudomona aeroginosa
d. Fusobacterium
e. Gardnerella vaginalis
572. Dentro de los marcadores mltiples en suero para detectar sindrome de down en el
2 trimestre son los siguientes, excepto:
a. Gonado trofina corionica humana
b. Estriol
c. Progesterona
d. Alfa feto protena
e. Inhibina
573. En los mecanismos humorales y neurales de la lactancia participan, seale la
correcta:
a. Lactgeno placentario
b. Insulina
c. Cortisol
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas

574. Durante el embarazo la taquicardia fetal es producida por excepto:


a. Fiebre
b. Arritmias cardiacas fetales
c. Desprendimiento prematuro de placenta
d. Administracin de atropina
e. Administracin de terbultalina
575. Dentro de las causas de oligohidramnios de inicio temprano son las siguientes,
excepto:
a. Transfusin intergemelar
b. Agenesia renal
c. Anencefalia
d. Preclampsia
e. RCIU
576. Las contraindicaciones para induccin de trabajo de parto son seale la correcta:
a. Cncer cervical
b. Placenta previa
c. Infeccin activa por herpes genital
d. Todas son correctas
e. Solo a + b son correctas
577. Dentro de los factores predisponentes para las presentaciones pelvianas incluyen
las siguientes, excepto:
a. Pelvis contrada
b. Oligohidramnios
c. Anencefalia
d. Poli hidramnios
e. Hidrocefalia
578. En relacin al puerperio fisiolgico, seale la correcta:
a. El tero alcanza su tamao original a las 4 semanas postparto
b. El tero alcanza su tamao original a las 6 semanas postparto
c. En 2 semanas ha descendido el tero hasta el lmite de la pelvis
d. En el puerperio el nmero total de clulas miometriales disminuye de manera ostensible
e. A+ c son correctas
579. Los ureteres y pelvis renal dilatados durante el embarazo se restablecen luego del
parto, seale la correcta:
a. 1 semana postparto
b. 2 semanas postparto
c. 2-8 semanas postparto
d. 10-12 semanas postparto
e. Ninguna es correcta
580. Dentro de las contraindicaciones de la lactancia materna son las siguientes,
excepto:
a. Tratamiento de cncer mamario
b. Infeccin por citomegalovirus
c. Rn con galactosemia
d. Mujeres que padecen tuberculosis
e. Madres infectadas con hiv
581. Dentro de las acciones fisiolgicas de la fsh necesarios para el desarrollo del
folculo son las siguientes, excepto:
a. Estimula la proliferacin de la capa granulosa
b. Aumenta receptores de lh
c. Aumenta produccin de estradiol
d. Promueve la sntesis de andrgenos

e. Estimula la aromatizacin
582. La accin de los estrgenos sobre la vagina son, excepto:
a. Origina engrosamiento y maduracin del epitelio
b. La vagina se larga y se hace ms elstica
c. Mantienen en forma indirecta un medio fisiolgico cido
d. Producen descamacin masiva de las clulas superficiales
e. Mayor ndice eosinfilico
583. Las determinantes para el inicio puberal son los siguientes eventos. Excepto:
a. La aparicin del ritmo nocturno de LH-FSH- testosterona
b. Incremento en la produccin de andrgenos
c. La leptina se considera como responsable del inicio y progresin de la pubertad
d.Incremento en la concentracin de estrgenos endgenos
e. Adquisicin de un peso crtico corporal es importante
584. La implantacin embrionaria en el tero se realiza por las siguientes fases excepto:
a. Aposicin
b. Adhesin
c. Integracin
d. Rotura de la barrera epitelial
e. Invasin
585. En la placenta el mecanismo de transferencia de vitaminas hidrosolubles,
aminocidos se realiza por, seale la correcta
a. Transporte activo
b. Difusin simple
c. Difusin facilitada
d. Pinocitosis
e. Todas las anteriores.
586. Dentro de la composicin y caractersticas fsicas del lquido amnitico al trmino
de la gestacin son las siguientes, excepto:
a. Agua 98-99%
b. Protenas concentracin 20-25 menor que el plasma materno
c. Todas las hormonas proteicas pasan la placenta y el amnios
d. Fosfolpidos aumentan su concentracin con la edad gestacional
e. Aminocidos concentracin en 50-75% menor que plasma materno
587. Durante el embarazo con respecto a la glndula tiroides, seale lo incorrecto:
a. La tiroides aumentan ligeramente de tamao por hiperplasia
b. Aumentan los niveles de t3 y t4
c. La funcin tiroidea est alterada
d. La captacin de de yodo por el tiroides esta aumentada
e. Ninguna de las anteriores.
588. Cuando se realiza maduracin pulmonar fetal con corticoides, los beneficios para el
feto son, excepto:
a. Disminuyen la incidencia y gravedad de patologa neurolgica
b. Disminuyen la incidencia y gravedad de hemorragias intraventriculares
c. Menor incidencia de enterocolitis necrotizante
d. Disminucin temporal de la variabilidad en registro cardio fetal
e. Menor riesgo de edema agudo de pulmn
589. Dentro de los marcadores biollgicos que se miden para prevencin de parto
prematuro son los siguientes, seale la correcta:
a. Interleucina 8
b. Lactgeno placentario
c. Fibronectina fetal
d. Estriol urinario

e. A + d son correctas
590. Durante el parto el rn puede contaminarse en el canal del parto por los siguientes
virus, seale la correcta:
a. Citomegalovirus
b. Virus de la hepatitis b
c, Herpes simplex
d. Todas
e. Ninguna
591. En cuanto a la Eclampsia seale lo incorrecto.
a. Aparicin de convulsiones generalizadas en mujer gestante hipertensa
b. Convulsin y coma en el contexto de la preeclampsia
c. Es el resultado final de la preeclampsia
d. Es una manifestacin clnica de la preeclampsia grave
e. Electroencefalograficamente son indistinguibles de otras tnico clnico generalizadas

592. El sedante de eleccin para la eclampsia es el sulfato de magnesio, seale lo


correcto:
a. Sin sedacin previa 2g cada 15 minutos por 3 ocasiones
b. Contraindicado en insuficiencia renal
c. El tratamiento expectante en eclampsia en insuficiencia renal es la norma
d. En eclampsia e insuficiencia renal el coctel ltico es mas seguro que el sulfato de
magnesio.
e. Todas las anteriores

593. En el tratamiento definitivo de la eclampsia, lo correcto sera:


a. La terminacin expedita del embarazo sin importar la edad gestacional
b. Induccin del trabajo de parto con Bishop de 2 por ser mas seguro
c. El parto vaginal se logra en el casi 100% de las gestas de <32 semanas con Bishop de 2
d. El estado y la posicin fetal no contraindican el parto vaginal si el estado materno es
favorable para la induccin.
e. B+c+d

594. En el sndrome de Hellp, seale lo correcto:


a. Raro antes de las 20 semanas de gestacin
b. Sin excepcin se acompaa de hipertensin sin proteinuira
c. Sin excepcin se acompaa de proteinuria sin hipertensin
d. Ms frecuente en el puerperio y menos antes del parto
e. A+b
595. En el sndrome de Hellp, los criterios de laboratorio son:
a. Esquistocitos en sangre perifrica conBilirrubina total >1.2 mg/dl
b. Trombocitopenia sola
c. AST > 70 U/L
d. DHL > 600U/L
e. Todas las anteriores

596. De los mtodos clnicos de disfuncin placentaria en la preeclamspia seale Lo


verdadero:
a. El roll over test es positivo cuando la TAD = o > 20 mmhg
b. Observado en cambio de posicin decbito dorsal a decbito lateral

c. Tiene valor predictivo de 90%


d. Ha mostrado sensibilidad en el 90% de los casos
e. Ninguna es verdadera

597. De la disfuncin renal en la preeclampsia, lo verdadero es:


a. La hipocalciuria es un factor determinante predictor temprano en Preeclamspia
b. Una microalbuminuria de 375 mg/dl es factor diagnostico precoz de preeclampsia
c. La Transferritina urinaria aumenta en la preeclampsia a finales del primer trimestre
d. La kalicreina urinaria y el acidourico son predictores importantes desde el primer
trimestre
e. Todas son correctas
598. Lo verdadero:
a. La toxemia gravdica es TAD >o= 90 mmHg y/o TAS 140 mmHg
b. Proteinuria de 300 mg en 24 horas
c. Convulsiones tnico- clnicas generalizadas en mujer gestante
d. 1+ de proteinuria equivale a 0.3 g/l y
e. Todas son correctas
599. En la flujometriadoppler la muesca diastlica, en la preeclampsia lo correcto es:
a. La persistencia luego de las 23 semanas implica flujo placentario anormal
b. La causa seria una insuficiente migracin del trofoblasto
c. Se producira isquemia placentaria y activacin endotelial
d. a+c
e. Todas las anteriores
600. Preeclampsia severa, encontariamos excepto:
a. TAD > 110mmHg, TAS > 160 mmHg, TAM > 125 mmHg
b. Edema pulmonar
c. Polihidramnios
d. RCIU
e. Oliguria < 500 ml/da
601. El manejo de una paciente con toxemia gravdica segn su criterio acertado sera:
a. Ambulatorio + alfametildopa si las TAD son =de 90 mmhG en EG de 34 semanas
b. Hospitalizacin + exmenes + sedacin
c. Maduracin Pulmonar fetal y alfametildopa hasta completar maduracin pulmonar
d. Terminacin del embarazo + a+c
e. Terminacin del embarazo + b+ maduracin pulmonar antes de las 35 semanas

602. La hidratacin:
a. Restriccin hdrica en el preparto y 2 horas postparto por riesgo de edema agudo de
pulmn
b. restriccin hdrica a razn de 3 ml/kg/hora
c.restriccin hdrica a 80 ml/hora
d. a+b
e. a+c
603. En la preeclampsia, la terminacin del embarazo se tomara cuando?.
a. En la preeclampsia severa- eclampsia ser una vez que la paciente este estabilizada
osea 24 horas despus de iniciado el tratamiento.
b. La va del parto ser siempre de ser posible la cesarea con bishop favorable con 8 horas
de induccin

c. Va parto normal si el pronstico fetal es desfavorable antes de las 32 semanas


d. En RCIU parto cesarea nivel de videncia IV
e. Estabilizar a la paciente unas 6 horas iniciado el tratamiento en preeclampsia
severa
604. Los frmacos anti hipertensivos en preeclampsia bien usados son seguros y estos
son:
a. Furosemida para disminuir el volumen intravascular
b. IECA
c. Diazoxido
d. Nitroprusiato de Na
e. Diureticos en signos de descompensacin cardiaca y edema de pulmn
605. El control de la hipertensin arterial en la preeclampsiase logra, excepto:
a. Hidralazina por su accin vasodilatadora arteriolar directa
b. Nifedipina tiene efecto diurtico importante en la preeclampsia
c, Labetalol
d. Furosemida accin hipotensora y diurtica importante en la preeclampsia
e. A o b
606. El manejo apropiado sera:
a. Si la gestacin es > 34.6 semanas se induce trabajo de parto
b. En gestaciones entre 33 y 34 semanas amniocentesis + maduracin pulmonar fetal
c. En embarazo < 32 semanas >26 semanas amniocentesis + maduracin pulmonar
d. Manejo expectante ambulatorio con antihipertensivos en embarazo lejos del trmino
e. A+b
607. El manejo expectante de la preeclampsia, lo incorrecto es:
a. Monitoreo materno fetal
b. Terminacin del embarazo al minimo signo de severidad 72 horas posmaduracin
pulmonar
c. No se logra ningn beneficio, con el manejo expectante aumenta la morbi-mortalidad
materna
d. Prolongar la gestacin 1 a 2 semanas en condiciones maternas estables beneficia
el neonato.
e. Antes de las 25 semanas el manejo debe ser agresivo y no expectante
608. Los factores de riesgo en preeclampsia:
a. La adolescencia es un factor de riesgo para eclampsia
b. HTA crnica
c. Diabetes
d. Vasculopata
e. Todas
609. La definicin ms exacta en la toxemia gravdica corresponde a:
a. Hipertensin gestacional: HTA en el embarazo sin proteinuira
b. Leve: TAD<110 mmHg TAS <170 mmHg albuminuria <500 g/dia
c. Severa: RCIU+ Oligoamnios+proteinuria>5g/24horas
d. A+c
e.Todas las anteriores
610. Se consideran sntomas premonitorios de convulsiones en pre eclampsia excepto:
a. Cefalea frontal en racimos
b. Dolor epigstrico
c. Nausea-vmito

d. Confusin mental transitoria


e. Cambios visuales
611. El perfil hemtico de la toxemia gravdica comprende:
a. Haptoglobina
b. LDH, AST ALT, BB totales y parciales, acidourico, creatinina
c. Hemograma
d. B+c
e. Todas las anteriores
612. Los cambios que atraviesa la mujer gestante son:
a. Fisiolgicas
b. Anatmicas
c. Sicolgicas
d. Todas
e. Ninguna de las anteriores.
613. El grosor de la pared uterina al final de embarazo es aproximadamente:
a. 1.5 cm
b. 3 cm
c. 5 cm
d. 1 cm
e. Todas las anteriores.

614. El aumento del volumen sanguneo materno al final del embarazo es cercano a:
a. 200 ml
b. 300 ml
c. 1500 ml
d. 5000 ml
e. Ninguna de las anteriores.
615. La hemodilucin que se prode en el embarazo est asociada con:
a. Anemia
b. Cuagulopata
c. Trombocitosis
d. Trambocitopenia
e. Todas las anteriores
616. Hacia el final del embarazo la mucosa de las vas respiratorias est:
a. Isqumica
b. Hipermica y congestionado
c. Hiperplsica
d. Hipertrpico
e. Ninguna de las anteriores.
617. El flujo sanguneo placentario en el embarazo a trmino es como de:
a. 100 ml/min
b. 600 ml/ min
c. 1500 ml/ min
d. 150 ml/min
e. Todas las anteriores
618. Las funciones principales de la placenta son:
a. Sntesis y metabolismo
b. Intercambio placentario

c. Intercambio respiratorio
d. Todas
e. Ninguna
619. Cmo se mide la actividad uterina:
a. En funcin de la calidad y cantidad de las contracciones
b. En funcin de la frecuencia, duracin e intensidad de las contracciones
c. En funcin del nmero de embarazo
d. En funcin de la semana de gestacin
e. Todas
620. En el primer estudio del trabajo de parto de donde provienen los estmulos
dolorosos:
a. Vagina
b. Ovarios
c. tero
d. Ninguno
e. Todas
621. Los factores que contribuyen al potencial terotgeno de una droga son:
a. Dosis del agente
b. Duracin y frecuencia de la exposicin
c. Fase del embarazo
d. Sensibilidad de SNC
e.Todos
622. Cules son las tipos de estmulos que generan dolor abdominal?
a. Distensin y contraccin
b. Traccin
c. Compresin y torsin
d. Elongacin
e. Todos
623. De los siguientes ligamentos: Cul proporciona el mayor soporte al tero para
prevenir el prolapso uterino?:
a. Ligamentos anchos
b. Ligamentos redondos
c. Ligamentos tero ovricos
d. Ligamentos cardinales
e. Ligamento arqueado
624. Que premisas fundamentales debe cumplir una tcnica analgsica aplicada a la
mujer embarazada:
a. Seguridad eficacia y viabilidad
b. Mnima incidencia de afectos secundarios, mnimo interferencia con la dinmica del parto
c. Alto porcentaje de xitos en el alivio del dolor del parto, no tener contraindicaciones
maternas ni fetales
d. Todas
e. Ninguna
625. Seale los factores que influyen en el grado del dolor de una posturienta:
a. Preparacin psicolgica
b. Soporte emocional durante el parto
c. Expectativas de la paciente ante el nacimiento
d. Ninguna
e. Todas

626. En el primer estudio del trabajo de parto de donde provienen los estmulos
dolorosos?
a. Vagina
b. Ovarios
c. tero
d. Ligamentos uterinos
e, Todas
627. Seale lo incorrecto, respecto a la infeccion por clamydia trachomatis
a. Es la ITS mas prevalente a nivel mundial
b. Su va de transmisin es exclusivamente la sexual
c. Periodo de incubacin de 1 a 3 semanas
d. Puede permanecer de forma subclnica
e. Todas son incorrectas
628. Seale lo correcto, respecto a la infeccion por clamydia trachomatis
a. Tienen 5 veces ms probabilidades de infeccin por VIH si estn expuestas al
virus.
b. Tienen 5 veces menos probabilidades de infeccin por VIH si estn expuestas al virus.
c. Tienen 3 veces ms probabilidades de infeccin por VIH si estn expuestas al virus.
d. Tienen 3 veces menos probabilidades de infeccin por VIH si estn expuestas al virus.
e. Ninguna de las anteriores
629. Seale lo correcto, respecto a las formas de transmisin de la sfilis
a. Sexual
b. AInoculacin directa
c. Transplacentaria
d. Canal del parto
e. Todas son correctas
630. Seale lo incorrecto, respecto al cuadro clinico de la sifilis
a. En la sfilis primaria aparece una lesin primaria en los genitales externos
b. En la sfilis secundaria esta lesin primaria se ulcera y aparece el chancro
c. En la sfilis latente las lesiones desaparecen
d. En la sfilis terciaria aparecen lesiones graves gomas sifilticos
e. Todas son incorrectas
631. Seale lo correcto, respecto a la sifilis en el embarazo
a. La OMS estima que la sfilis materna contribuye con el 29% muertes perinatales
b. La OMS estima que la sfilis materna contribuye con el 11% muertes neonatales
c. La OMS estima que la sfilis materna contribuye con el 25% mortinatos
d. Son correctas a, b y c.
e. Todas son incorrectas
632. Seale lo incorrecto, respecto al herpes genital
a.Es la causa ms frecuente de lceras genitales
b. Mayor susceptibilidad a la infeccin en mujeres
c. Transmisin por contacto directo con personas infectadas o con sus secreciones
d. Prevalencia va en aumento en concordancia con la infeccin por VIH
e. Ms frecuente la infeccin en hombres
633. Seale lo incorrecto, respecto al herpes genital
a. Periodo de incubacin del virus es de 2-10 das
b. En la primoinfeccin hay lesiones genitales y perianales mltiples
c. Evolucin clnica de ppulas, vesculas y lceras

d, Evolucin clnica de ppulas, vesculas, lceras y costras


e. Todas son incorrectas
634. Seale lo incorrecto, respecto al granuloma inguinal
a. Llamado tambin Donovanosis
b. Va de transmisin es exclusivamente la sexual
c. Periodo de incubacin de 2 a 12 semanas
d. Evolucin clnica de ulcera granulomatosa, hipertrfica, necrtica y esclertica
e. El diagnstico es histolgico cuerpos de Donovan
635. Seale lo correcto, respecto a la infeccion por trichomonas vaginalis
a. Periodo de incubacin vara entre 3 a 21 das
b. Es un protozoo flagelado anaerobio mide 10-20 micras de longitud
c. Ms frecuente la infeccin a mujeres entre 20-40 aos de edad
d. Asociada la infeccin a nivel socioeconmico bajo
e. Todas son correctas
636. Seale lo correcto, respecto a la infeccion por trichomonas vaginalis
a.Los factores de riesgo son el antecedente de una ITS previa
b. La asociacin de trichomonas y gonococo es la ms frecuente
c. La asociacin de trichomonas y clamidia es la ms frecuente
d. Son correctas a y c
e. Son correctas a y b
637. Seale lo incorrecto respecto a los criterios diagostico de amsell
a. Caractersticas del flujo vaginal
b. Prueba de aminas
c. Presencia de las clue cells
d. Ph vaginal menor a 4.5
e. Ph vaginal mayor a 4.5
638. Seale lo incorrecto, respecto al molusco contagioso
a. Su agente etiolgico es el Pox virus
b. Aparece en nios menores de 5 aos y adultos sexualmente activos
c. Frecuente en personas con el sistema inmune comprometido
d. Va de transmisin es por contacto sexual exclusivamente
e. Va de transmisin es por contacto sexual y por auto inoculacin
639. En la infeccion por molusco contagioso la presentacin clinica no es fecuente:
a. Son lesiones de 2-5mm, mltiples, circulares, brillantes, umbilicadas en el centro
b. En nios se presentan en la cara, pecho, cuello, axilas
c. En nios es frecuente las lesiones en palmas de manos y plantas de pies
d. En adultos se presentan en cara interna de mulos, piernas, genitales y glteos
e. En adultos se respeta las palmas de manos y plantas de pies
640. Seale lo correcto en relacin al virus del papiloma humano
a. Los serotipos de alto riesgo oncognico son: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45
b. Los serotipos de bajo riesgo oncognico son: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61
c. Los serotipos de alto riesgo oncognico son: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61
d. Los serotipos de bajo riesgo oncognico son: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45
e. Son correctas a y b
641. Seale lo incorrecto en relacin a la infeccion por VPH
a. Se considera esta infeccin como factor etiolgico del cncer de crvix en un 99.7%
b. El 70% de los cnceres cervicales son causados por los serotipos 16 y 18
c. El serotipo 16 es el ms frecuente el mundo

d. Los serotipos 33, 39 y 59 se encuentran en Centroamrica y Sudamrica


e. Todas son incorrectas
642. Seale lo incorrecto en relacin a la infeccion por VPH
a. La infeccin clnica se caracteriza por la presencia de condiloma acuminado
b. La infeccin subclnica se caracteriza por condiloma viral plano
c. Infeccin latente solo se evidencia condilomas mediante colposcopia
d. Infdeccin latente los tejidos estn clnica e histolgicamente normales
e. Infeccin latente solo se evidencia mediante tcnicas de hibridacin
643. Seale lo correcto en relacin a la vacuna contra el VPH
a. Su administracin se debe realizar antes del inicio de vida sexual, a partir de los 9 aos
b. Segn al EMEA, se debe administrar tres dosis segn el esquema de cada vacuna
c. Gardasil es una vacuna tetravalente
d. Cervarix es una vacuna bivalente
e. Todas son correctas
644. El diagnostico definitivo de VIH se realiza por
a. Pruebas rpidas
b. Mtodo de Elisa
c. Por Inmunofluorescencia
d. Prueba de Western Blott
e. Todas las anteriores
645. El farmaco que por primera vez se utilizo para la prevencin de la transmisin
vertical. Seale lo correcto:
a. Nevirapina
b. Lamivudina
c. Lopinavir
d. Zidovudina
e. Tenofovir
646. Seale lo correcto: la transmisin del de madre a hijo es ms frecuente durante el:
a. Durante la gestacin
b. Durante el parto
c. Durante la lactancia
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

NEFROLOGIA 2013
647. Seale la falsa:
a. Los riones humanos contienen alrededor de un milln de nefrones.
b. La medula renal se divide en externa e interna.
c. Despus del nacimiento algunos nefrones se desarrollan
d. La medula externa se subdivide en zona externa zona interna
e. Los componentes especficos del rin son nefrones, ductos colectores y
microvascutura.
648. Las endotelinas son vasocotrictores potentes que son:
a. Hidratos de carbono
b. Grasas.
c. Purinas
d. Pptidos.
e. Vitaminas.

649. La forma predominante de la endotelina es ET-1 que se produce?


a. En el tbulo contorneado proximal.
b. En toda la vasculatura renal.
c. En el asa de Henle
d. En el tbulo c. distal
e. Tubulos colectores.
650. El aparato juxtaglomerular est constituido por?
a. Tubulo contorneado proximal.
b. El mesangio extraglomerular.
c. La macula densa
d. La arteriola eferente
e. La arteriola aferente.
651. Marque la verdadera: el pptido natriuretico atrial liberado desde los miocitos
atriales a nivel renal produce?
a. Un aumento en la excrecin de potasio.
b. Una disminucin de la excrecin de sodio.
c. Una disminucin en la excrecin de potasio.
d. Un aumento en la excretacin de socio.
e. Una disminucin en la excrecin de hidrogeno.
652. El sistema renina angiotensina aldosterona ocupa un rol central en el control del
volumen fluido extracelular. La renina es sintetizada y almacenada en?
a. Tbulo contorneado proximal.
b. Asa de Henle.
c. Tbulo contorneado distal.
d. Ducto colector.
e. Arteriola aferente.
653. La renina es liberada a la circulacin en respuesta a: seale la falsa.
a. Aumento en la descarga nerviosa simptica renal.
b. Aumento en la liberacin de cloruro de sodio a la macula densa.
c. Disminucin de la descarga nerviosa simptica renal.
d. Disminucin de la liberacin de cloruro de sodio a la macula densa.
e. Reducido estiramiento de la arteriola aferente despus de una reduccin de la presin
de perfusin renal.
654. Los principales componentes de la MBG incluyen el colgeno tipo 4, laminin y
heparan sulfato proteoglicanos. El colgeno tipo4 es el principal sitio antignico en
cul de las siguientes enfermedades?.
a. Berger
b. Alport
c. Goodpasture
d. Fanconi
e. Nefropata IgA.
655. Los eicosanoides son una familia de metabolitos del cido araquidonico producidos
enzimticamente por 3 sistemas; ciclooxigenasa (COX1 Y COX2) citocromo P-450 y
lipoxigenasa. Los mayores eicosanoides renales producidos por el sistema cox
son?
a. Laprostaglandina A.
b. Laprostaglandina B
c. Laprostaglandina C
d. La prostaglandina D
e. La prostaglandina E2
656. La principal funcin de las prostaglandinas a nivel renal es?
a. Vasoconstrictores.
b. Aumentan excrecin de K.

c. Retienen K.
d. Vasodilatadores renales.
e. No actan en los vasos.
657. Que clulas de la barrera de filtracin estn cargadas negativamente por la
presencia de la sialoproteina prodocalixina?
a. Clulas mesangiales.
b. Matriz mesangial.
c. Clulas espiteliales.
d. Clulas principales.
e. Clulas intercaladas.
658. La vasopresina o Had se sintetiza en neuronas especializadas de los ncleos
supraptico y paraventricular; esta hormona es?
a. Un octapptido.
b. Un heptapptido.
c. Un nonapptido.
d. Un pentapptido.
e. Un hexapptido.
659. La HAD es liberada en respuesta a?
a. Un aumento en la potasemia.
b. Una disminucin de la potasemia.
c. Una disminucin de la natrema.
d. Un aumento de la osmolaridad plasmtica.
e. Una disminucin de la calcemia.
660. Desde el punto de vista morfolgico cuales son las clulas ms importante del
interticio renal?
a. Clulas mesangiales.
b. Podocitos.
c. Clulas endoleliasles.
d. Clulas intercalares.
e. Fibroblastos.
661. Qu receptores para HAD se encuentran en la membrana basolate RAL de las
clulas principales del TCD y de las porcin recta de los ductos colectores.
a. V1a.
b. V2.
c. V1b.
d. VGc.
e. V2b.
662. Un subset de 5 NT de fibroblastos positivos en la corteza renal sintetiza?
a. Prostaglandinas.
b. Renina.
c. Eritropoyetina.
d. Endotelina.
e. Angiotensina.
663. En la forma de diabetes inspida nefrognica ligada al cromosoma x de causa
hereditaria ms comn, que receptor se encuentra defectuosos?.
a. V1a.
b. V2.
c. V1b.
d. Aquaporinas.
e. Gs.
664. Los fibroblastos de la medula interna producen?
a. Prostaglandina E2.

b.
c.
d.
e.

Eritropoyetina.
HAD.
Renina.
Endotelina.

665. La aquaporina 1 actua a nivel de?


a. Tbulo contorneado distal.
b. TCP y porcin fina descendente.
c. Porcin espesa ascendente asa de Henle
d. MBG.
e. Ducto colector.
666. El borde en cepillo (brush border)es caracterstico del?
a. Asa de Henle.
b. Ducto colector.
c. Ovillo glomerular.
d. Tbulo contorneado proximal.
e. Tbulo contorneado distal.
667. Cul aquaporina es la responsabilidad por la variable permeambilidad al agua en el
TCD y en el ducto colector?
a. Aquaporina 1.
b. Aguaporina 2.
c. Aquaporina 3
d. Aquaporina 4
e. Aquaporina 5.
668. La porcin fina ascendente del ASA de Henle es?
a. Permeable al agua.
b. Permeable en presencia de HAD.
c. Impermeable al agua.
d. Impermeable en presencia de HAD.
e. Siempre permeable.
669. El Asa de Henle reabsorbe aproximadamente?
a. 15% del sodio filtrado.
b. El 25% del Na filtrado.
c. El 35% del Na filtrado.
d. El 40% del Na filtrado.
e. El 50% del Na filtrado.
670. El Asa de Henle reabsorbe aproximadamente?.
a. El 5% del agua filtrada.
b. El 15% del agua filtrada.
c. El 25% del agua filtrada.
d. El 30%.
e. El 35% del agua filtrada.
671. La principal funcin de los riones que es mantener estable el medio interno se
logra mediante los siguientes procesos; seale la falsa.
a. Reabsorcin.
b. Pinocitosis.
c. Filtracin.
d. Secrecin.
e. Excrecin.
672. Qu mecanismo de transporte operan en la porcin gruesa ascendente del Asa de
Henle? Seale la falsa.
a. Na+K+2CI
b. Na, K+Ca y Mg.

c. Mediados por HAD.


d. Ninguna es correcta.
673. La filtracin est determinada principalmente por:
a. El tamao molecular.
b. La forma del soluto.
c. La carga.
674. Las clulas mesangiales que se encuentran en los espacios entre los capilares tiene
una propiedad importante y que es?
a. Produce eritropoyetina.
b. Producen renina.
c. Responden a HAD.
d. Producen endotelina.
e. Tiene capacidad contrctil.
675. Los podocitos y las clulas endoteliales estn recubiertos por una carga negativa
provista por glicoprotenas cargadas negativamente, en cual enfermedad se pierde
esta carga y se produce proteinuria?
a. Alport.
b. Enfermedad de cambios mnimos.
c. Tuberculosis renal.
d. Pielonefritis aguda.
e. Enfermedad de Berger.
676. Cal es el valor normal del flujo plasmtico renal medido por el mtodo del acido
para aminohiputate?
a. 500ml/min.
b. 700 mil/min
c. 550 ml/min
d. 650ml/min
e. Ninguna de las anteriores.
677. Considerando el feedback tubuloglomerular un aumento en la liberacin de CLNA
en la macula densa produce?
a. Vasodilatacin de la artriola eferente.
b. Vasoconstriccin de la arteriola eferente.
c. Vasoconstriccin de la arteriola aferente.
d. Vasodilatacin de la arteiola aferente.
e. Ninguna de las anteriores.
678. Considerando el reflejo miogenico presente en la autoregulacin del RBF y GFR,
cuando la presin de perfusin sube?
a. Automticamente se contrae el musculo liso de la arteriola aferente.
b. Automticamente se contrae el musculo liso de la arteriola aferente.
c. Automticamente se dilata el musculo liso de la arteriola aferente.
d. Automticamente se dilata el musculo liso de la arteriola eferente.
e. Ninguna de las anteriores es verdadera.
679. Seale la falsa en los siguientes enunciados.
a. El transporte activo necesita un gradietne elctrico.
b. El transporte pasivo necesita un gradiente elctrico.
c. El transporte pasivo necesita un gradiente elctricoquimico.
d. La difusin facilitada necesita un gradiente elctroquimico.
e. Nada de lo anterior es verdad.
680. Seale la verdadera; la bomba NA K atpasa est confinada en el rin para;
a. La membrana luminal aplical.
b. La membrana basolateral.
c. La MBG.

d. Ninguna de las anteriores.


681. La bomba sodio potasio atpasa intercambia desde la celula?
a. Un sodio por un potasio.
b. Dos sodios por dos potasios.
c. Un sodio por 2 potasios.
d. Tres sodios por 2 potasios.
e. Ninguna es verdad.
682. La Atpasa secretora de protones H+ importante para secretar H se localiza en?
a. TCP.
b. Porcin descendente asa de Henle.
c. Porcin ascendente asa de Henle.
d. Nefron distal.
e. Ductos colectores.
683. La actividad de la bomba de Na K ATP ASA de la membrana basola teral es clave
para la operacin de todos los procesos de transporte pasivo porque permiten
mantener?
a. Un Na intracelular alto.
b. Un Na intracelular bajo.
c. Un calcio intracelular alto.
d. Un calcio intracelular bajo
e. Un potasio intracelular bajo.
684. La Tasa de filtracin glomerular en un da es de?
a. 90 litros.
b. 120 litros.
c. 140 L.
d. 180 L.
e. 160 L.
685. Cul de las siguientes estructuras participa ms directamente para evitar el paso de
clulas desde el capilar glomerular hasta el filtrado?.
a. Clulas endoteliales.
b. Clulas mesangiales.
c. MBG.
d. Clulas epiteliales.
e. Ninguna de las anteriores.
686. La presin neta de ultrafiltracin al final de la arteriola aferente en el tufo glomerular
es alrededor de?
a. 5 mm Hg.
b. 15 mmHg.
c. 7 mmHg.
d. 10 mmHg.
e. 12 mmHg.
687. Cundo la presin neta de ultrafiltracin cae a cero hemos llegado a la presin de
equilibrio, este fenmeno se debe normalmente y bsicamente a que de lo
siguiente?.
a. Subida de la presin hidrosttica.
b. Subida de la presin oncotica.
c. Baja de la presin hidrosttica.
d. Baja de la pr. Oncotida.
e. Ninguna.
688. Por la localizacin de los corpsculos renales en la corteza renal se distinguen que
tipos de nefrones? Seale la falsa.
a. Superficiales.

b.
c.
d.
e.

Yuxtamedulares.
Midcorticales.
Pramaculares.
Todas son verdaderas.

689. Los riones tiene para su estudio morfolgico y funcional algunas divisiones; de
acuerdo con la fig. 1.2. se reconoce las siguientes pero escriba la que falta?.
a. Medula interna.
b. Corteza.
c. Medula externa.
d. Segmento externo de la medula externa.
e. Segmento interno de la medula externa.
690. Cmo sabemos el glumrulo tiene 2 polos; el vascular y el urinario en el polo
urinario cul de los siguientes se transforma en tbulo proximal?
a. El mesangio.
b. El epitelio parietal.
c. El endotelio.
d. Los podocitos.
e. Los procesos podales.
691. Hoy la ira se conoce como AKI y se define como la subida aguda de la cretinina en
0.3mg arriba del basal del paciente mas alteraciones en el flujo de orina a las 6, 12 y
24 horas. Esta definicin nueva ayuda para?
a. Entender la enfermedad.
b. Tiene un valor pronstico.
c. Refleja poca masa muscular.
d. Refleja desnutricin.
e. En realidad no tiene ninguna significacin especial.
692. Cul de las siguientes no es una causa de AKI en los trpicos?.
a. Leptospirosis.
b. Fiebre amarilla.
c. Picadura de serpientes.
d. Ingestin de mushrooms.
e. Aborto sptico.
693. Cul de los siguientes enunciados no es verdadero respecto a la AKI?
a. Puede progresar al IRC
b. No progresa a IRC.
c. Acelera la progresin a IRC.
d. Aumenta la mortalidad a largo plazo.
e. En verdad ninguna es verdad.
694. Frecuentemente la AKI es multifactorial y las principales causas asociadas son?
Seale la falsa.
a. Isquemia reperfusin.
b. Estados inflamados.
c. Nefrotoxicidad directa.
d. Falla en la autoregulacin renal.
e. Ninguna es verdadera.
695. La unidad de cuidados intensivos nefrolgicos se define como una subespecialidad
que se encarga de corregir las siguientes anormalidades? Seale la falsa.
a. Anormalidades del agua corporal.
b. De los electrolitos
c. Del acido base pH.
d. Prevencin y manejo de AKI
e. Ninguna de las anteriores es falsa

696. Considerando las enfermedades glomerulares que pueden producir AKI cul de las
siguientes no es verdadera?
a. Microangiopatia trombotica.
b. Enfermedad anti GBM.
c. Nefritis lupica.
d. Endocarditis infecciosa.
e. Crioglubulinemia.
697. Cul de las siguientes causas de AKI no causa NTA?
a. Isquemia.
b. Rabdomiolisis.
c. Cristaluria.
d. Nefrotoxinas.
e. Contrastes iodados.
698. Entre las causas posrenales obstructivas de AKI tenemos? Excepto?
a. Obstruccin a la salida de la vejiga.
b. Necrosis papilar.
c. Fibrosis retroperitoneal.
d. Drogas.
e. Litiasis.
699. La AKI por picadura de serpiente se desarrolla?
a. 15 das pospicadura.
b. Segundos despus de la picadura.
c. 10 das pospicadura.
d. 5 das pospicadura.
e. Horas hasta 4 das pospicadura.
700. La presencia de AKI con insuficiencia cardiaca severa se conoce como S.
Cardiorenal que se agrava frecuentemente con la utilizacin de cuales e drogas?
a. Hipolipemiantes.
b. IECAS.
c. Coumadina.
d. Diurticos.
701. Utilizando el criterio rifle que % de pacientes en UCI desarrollan AKI?
a. 15%.
b. 70%.
c. 25%.
d. Ms de 65%.
e. 55 %
702. En la IRA prerrenal la disminucin de la perfusin renal baja la presin de filtracin
del capilar glomerular y produce AKI, la funcin tubular esta normal y la reabsorcin
de sodio y agua esta aumentada por lo que normalmente se observa un?.
a. Sodio urinario bajo y osmolaridad alta.
b. Sodio urinario alto y osmolaridad baja.
c. Sodio urinario bajo y osmolaridad baja.
d. Sodio urinario alto y osmalaridad alta.
703. De los siguientes enunciados seale el verdadero.
a. Las IECAS vasodilatan la arteriola aferente.
b. Son vasocontrictores de la arteriola aferente.
c. Los IECAS vasodilatan la arteriola eferente.
d. Vasocontraen la arteriola eferente.
e. Ninguna es correcta.
704. Seale el enunciado verdadero entre los siguientes? Antiflamatorios no
esteroidales.

a.
b.
c.
d.
e.

Vasodilatan la arteriola aferente.


Vasocontraen la arteriola aferente.
Vasodilatan la eferente.
Vasocontraen la eferente.
Ninguna es verdadera.

705. En caso de AKI por picadura de serpiente con rabdomiolisis. Seale la falsa de las
medidas teraputicas mencionadas.
a. Administracin temprana de antdotos para el veneno.
b. Hidratacin de reemplazo propiada.
c. Acidificacin urinaria.
d. Tratamiento de infecciones.
e. Correccin de disbalances electrolticos.
706. Cul de los siguientes marcadores de funcin renal se considera el major
especialmente para pacientes con AKI en UCI?
a. Clearance de creatinina.
b. Aplicacin de la frmula de crokkoff.
c. Nivel de creatinina plasmtica.
d. Nivel de urea.
e. Nivel plasmtico de cistatina C.
707. El biomarcador de AKI conocidos como KIM1 se encuentra?
a. Elevado en la AKI obstructiva.
b. No elevado en la AKI parenquimatosa.
c. Elevado en la AKI prerrenal.
d. No elevado en la AKI prerrenal.
e. Todas son falsas.
708. Tipicamente en la histologa de la NTA cual sera un hallazgo habitual, seale la
falsa.
a. Vacuolizacin del TCP.
b. Perdida del borde en cepillo del TCD.
c. Perdida del borde en cepillo del TCP.
d. Dilatacin tubular.
e. Obstruccin tubular con cilindros.
709. Como ustedes saben el segmento S3 del TCP y la porcin gruesa ascendente del
ASA de Henle viven en un ambiente hipoxico que favorece al desarrollo de NTA; la
actividad metablica de estos segmentos es alta por la gran accin de la bomba NAK-ATPASA. Al bloquear la actividad de la bomba utilizando diurticos de ASA que
sucede con el PO2 tecidual medular?
a. El PO2 disminuye ms.
b. Aumenta el PO2.
c. No cambia.
d. Todas son falsas.
710. Considerando los factores hemodinmicos para desarrollar NTA entre que niveles
de presin arterial ocurre normalmente?
a. 120/80
b. 140/90
c. 150/80
d. 180/90
e. 150/90
711. Los factores que afectan la integridad y funcin de las clulas epiteliales tubulares y
contribuyen a la reduccin del GFR incluyen los siguientes (seale la falsa).
a. La retrodifusin pasiva del filtrado hacia el intersticio.
b. La muerte celular.
c. La obstruccin de la luz con cilindros.

d. La disrupcin del citoesqueleto de actina.


e. A es falsa.
712. Cul de las siguientes especies de plasmodium produce malaria con AKI hasta el
60% de pacientes?
a. Plasmodium vivax.
b. Ovale.
c. Malarie.
d. Falciparum.
713. La realizacin del diagnostico diferencial de AKI debe incluir las respuestas a las 6
preguntas siguientes (seale la falsa).
a. Hay evidencia de E. parenquimatosa otra que NTA.
b. Hay una obstruccin de grandes vasos?
c. Es una AKI; IRC o una AKI sobre una IRC?
d. Hay una NTAQ sin necrosis de los tubulos?
e. Hay una ira posrenal
714. Si usted tiene un paciente con AKI sin globo vesical y sin dilatacin ureteropielica,
que examen sera el ms indicado?
a. Eco renal.
b. Simple de abdomen acostado y de pie.
c. Tomografa.
d. Urograma.
e. Uretrocistografa.
715. Qu evalu el estudio safe en pacientes con AKI?.
a. El tto. Con hidratacin 6 horas antes del ingreso a UCI.
b. Comparo si era mejor utilizado salina o albumina.
c. Evalo cuando se deben suspender los lquidos IV.
d. Todas son falsas.
716. Qu maniobras teraputicas se pueden realizar para incrementar la dosis con HD
intermitente?. Seale la falsa.
a. Escoger dializadores con alta porosidad (high flux).
2
b. Escoger un dializador con 1.2 m de superficie.
c. Aumentar el flujo del dializado.
d. Hacer una buena anticoagulacin.
e. Todas son falsas.
717. Seale cul de los siguientes procedimientos de sustitucin de la funcin renal
necesita obligatoriamente de una bomba de sangre para poder ser realizado.
a. Ultrafiltracin continua lenta.
b. Hemofiltracin arteriovenosa continua.
c. Hemodilisis arteriovenosa continua.
d. Hemodilisis continua venovenosa.
e. Hemodialfiltracin arteriovenosa.
718. Los ms modernos ciclooxogenasa especficos NSAls cox2 tienen efectos similares
sobre la funcin renal como los no selectivos NSAIDs.
a. Son menor nefrotoxicos.
b. Son igual de nefrotoxicos.
c. Son nefroprotectores.
d. Todas son falsas.
719. Los IECAS pueden producir AKI por cual mecanismo?
a. AKI inducida hemodinamicamente.
b. Nefrotoxicidad directa.
c. Obstruccin intratubular.
d. Nefritis intersticial

720. La toxicidad por gentamicina ocurre si no se adecua la dosis para la funcin renal,
el grupo cationico amino NH4 de la droga se liga a la megalina anionica; la droga se
acuula entre 100 a 1000 veces en?.
a. El aparado de Golgy.
b. En las mitocondrias.
c. En el ncleo.
d. En los cromosomas.
e. Lisosomas.
721. La leptospirosis en causada por?
a. Hongos
b. Virus.
c. Espiroqueta.
d. Parasitos.
e. Ninguno de los de arriba.
722. La fiebre hemorrgica es causada por?
a. Hongos.
b. Virus.
c. Espiroqueta.
d. Parasitos.
e. Ninguno de los de arriba.
723. El dengue es causado por?
a. Hongos.
b. Virus.
c. Espiroqueta.
d. Parasitos.
e. Ninguno de los de arriba.
724. La fiebre amarilla es causada por?
a. Hongos.
b. Virus.
c. Espiroqueta.
d. Parasitos
e. Ninguna de los de arriba.
725. Cul de las siguientes patologas se transmite al humano a travs de la orina del
animal?
a. Dengue.
b. Fiebre amarilla.
c. Leptospirosis.
d. Fiebre hemorrgica.
e. Paludismo.
726. Considerando las modalidades de tratamiento de reemplazo renal continuo en cul
de las siguientes modalidades no se requiere la utilizacin de la bomba de sangre?
a. Ultrafiltracin continua lenta.
b. Hemodialfiltracin venovenosa continua.
c. HD arteriovenosa continua.
d. Hemofiltracin venovenosa continua.
e. Ninguna es vlida.
727. Considerando las terapias de reemplazo renal continuo, en cul de ellas la eficiencia
permite retirar molculas pequeas y grande?.
a. Hemodialfiltracin contina.
b. Ultrafiltracin continua lenta.
c. HD contina.
d. Hemofiltracin contina.

e. Ninguna es verdadera.
728. Considerando las terapias de reemplazo renal continuo, cul de ellas se utiliza para
control de fluido en estados de sobre hidratacin?
a. Hemodialfiltracin contina.
b. Ultrafiltracin continua lenta.
c. HD continua.
d. Hemofiltracin continua.
e. Ninguna es verdadera.
729. Considerando las terapias de reemplazo renal continuo, cul de ellas se utiliza para
retirar molculas pequeas?
a. Hemodialfiltracin continua.
b. Ultrafiltracin continua lenta.
c. HD continua.
d. Hemofiltracin continua.
e. Ninguna es verdad.
730. Cul de las siguientes produce AKI por formacin intra tubular de cristales, seale
la falsa.
a. Aciclovir.
b. Etilenglicol.
c. Metotrexate.
d. Triamterene.
e. Allopurinol.
731. Cul de las siguientes produce AKI debido a vasoconstriccin de la arteriola
aferente parcialmente mediada por endotelina?.
a. Amfotericina.
b. Aminoglucosidos.
c. Ciclosporina.
d. Sulfas.
e. Indinavir.
732. Cul de los siguientes producen AKI gn rapidaemente progresiva? Seale la
verdadera.
a. Solventes orgnicos.
b. Cocana.
c. Ciclosporina.
d. Omeprazole.
e. Clopidogrel.
733. En el sndrome de Lisis Tumural cul de las siguientes prescripciones son
apropiadas? Seale la falsa.
a. Hidratacin.
b. Allopurinol
c. Urato oxidase recombinante.
d. Acetilicisteina.
e. Todas son verdaderas.
734. En qu lugar actan las drogas acuareticas que producen una excrecin de agua
libre?
a. TCP.
b. Porcin descendente del AH.
c. TCD.
d. Porcin ascendente AH.
e. Ducto colector.
735. Cul de las siguientes drogas suspendera en un paciente con hiperpotasemia
sintomtica? Seale la falsa.

a.
b.
c.
d.
e.

Bloqueantes de la angiotensina.
Diurticos ahorradores de K.
IECAS.
Bloqueantes betadrenergicos.
Diurticos de asa.

736. Los pacientes con AKI deberan recibir una ingestin de protenas de al menos?
a. 1.7 mg/kg/da.
b. 2mg/kg/da.
c. 1gm/kg/da.
d. 1.5gm/kg/da.
e. Deben recibir aminocidos.
737. Cul es un hallazgo comn en la AKI?
a. Hiperfosfatemia hipocalcemia.
b. Hipocalcemia hipofosfatemia.
c. Hiperfosfatemia hipercalcemia.
d. Ninguna de las anteriores son verdaderas.
738. Qu porcentaje de caloras debera recibir un paciente con AKI dependiente de
lpidos como emulsin de lpidos?
a. 15 a 20%.
b. 20 a 25%.
c. 25 a 30%.
d. 30 a 35%
e. 35 a 40%.
739. La microangiopata trombtica es una condicin que se debera tener en cuenta
cuando el paciente se presenta con AKI mas? Seales la verdadera.
a. Trombocitosis.
b. Leucocitosis.
c. Poliglobulia.
d. Trombocitopenia.
e. Todas son falsas.
740. Cul de las siguientes no es causa de sndrome renal pulmn?
a. Sndrome de goopasture.
b. Granulomatosis de wegener.
c. LES.
d. Intoxicacin por paraquat.
e. Intoxicacin por plomo.
741. Cul de las siguientes no produce rabdomiolisis?
a. Convulsiones.
b. Uso de rifampicina.
c. Uso estatinas.
d. Uso de cocana
e. Picadura de serpiente.
742. Qu patologas cursan con eosinofiluria en el sediment urinario; seale 2 causas.
a. E de Berger
b. E. ateroembolica.
c. S de Alport.
d. IRA prerrenal.
e. Nefritis intersticial alrgica.
743. La presencia de eosinofiluria mas fiebre y dolor articulares y exantema es
compatible con cul de los siguientes diagnosticos.
a. Rabdomiolisis.
b. Trombosis de las venas renales.

c. Nefritis tubulo intersticial aguda.


d. Necrosis tubular aguda.
e. IRA por picadura de serpiente.
744. Si un paciente con cuadro clnico compatible con insuficiencia renal aguda le
hacemos una fraccin de excrecin de sodio y el resultado es menor al 1% el
diagnstico ms probable es:
a. IRA por Sindrome hemoltico urmico.
b. IRA por nefritis intersticial aguda.
c. IRA
por necrosis cortical.
d. IRA por efermdad tromboembolica.
e. IRA prerrenal.

745. El mtodo diagnstico ms simple para demostrar una litiasis urinaria en la gran
mayora de los pacientes con cuadro clnico sugestivo es:
a. Urotac
b. Eco Renal
c. Rx simple de abdomen acostado y de pie.
d. Densitometra
e. Urograma excretor
746. En los mecanismos biolgicos de la progresin de la enfermedad renal crnica se
observan algunas alteraciones, que cuando no se controlan inevitablemente el
enfermo progresa a insuficiencia renal crnica terminal. Cul de los siguientes
mecanismos intervienen? Seale la respuesta falsa:
a. Vasodilatacin preglomerular.
b. Aumento del flujo plasmtico renal.
c. Hiperfiltracin glomerular.
d. Vasodilatacin de la arteriola eferente
e. Vasoconstriccin de la arteriola eferente
747. La vancomicina se utiliza para las infecciones de catter de dilisis por estafilococo
aureus, que intervalo de administracin escogera para un paciente con irct en
hemodilisis y una dosis de 1gm IV lento posdialisis.
a. Cada 15 das
b. Cada 7 das
c. Cada 2 das
d. Cada 24 horas
e. Cada 12 horas
748. Un diurtico se define como:
a. Una droga que produce un balance organico positivo de agua
b. Produce un balance negativo de sal
c. Produce un balance organico negativo de sal y agua
d. Produce un balance positivo de sodio
e. En realidad no altera el balance de agua y sodio
749. El potasio corporal es un catin:
a. Eminentemente extracelular
b. Eminentemente intravascular
c. Eminentemente intersticial
d. Eminentemente intracelular
e. Eminentemente intestinal
750. Cuando se pierde liquido rico en hidrogeno como sucede en los pacientes con
vomita o aspiracin nasogastrica que trastorno acido base se produece
usualmente?
a. Acidosis metabolica
b. Acidosis respiratoria

c. Acidosis mixta
d. Alcalosis respiratoria
e. Alcalosis metabolica
751. Cul de las siguientes drogas tiene riesgo de ser utilizada en la pielonefritis aguda
de una mujer gestante?
a. Ampicilina
b. Ciprofloxacina
c. Ampicilina sulbactam
d. ceftriaxona
e. Cefalexina
752. De acuerdo con el JNC7 el tratamiento de la hipertensin arterial no complicada
debe realizarse preferentemente con:
a. Vasodilatores perifricos
b. Betabloqueantes no selectivos
c. Diurticos de asa
d. Hidroclorotiacida
e. Antagonistas de los canales del calcio
753. Se considera bacteriuria significativa cuando el contaje de UFC en el urocultivo es
igual o mayor de:
a. 100. UFC
b. 1000 UFC
c. 10.000 UFC
d. 100.000 UFC
e. 1.000.000 UFC
754. Cul de los siguientes es un diurtico ahorrador de potasio?
a. Furosemida
b. Clortalidona
c. Acido etacrinico
d. Amiloride
e. hidroclorotiacida
755. El valor normal de la microalbuminuria es de:
a. 0.2 mg/da
b. 2 mg/da
c. 20 mg/da
d. 200 mg/da
e. 2.000 mg/da
756. Considerando el tratamiento del lupus eritematoso sistmico en cual estadio de
nefropata se indican pulsos de metilprednisolona seguido de pulsos mensuales de
ciclofosfamida?
a. Estadio 2
b. Estadio 3
c. Estadio 4
d. Estadio 5
e. Estadio 6
757. La enfermedad de berger se caracteriza por?
a. Depsitos densos en la membrana basal
b. Depsitos de iga en el mesangio
c. Depsitos de igg en el mesangio
d. Depsitos de igg a lo largo de la membrana basal
e. Depsitos de iga subepiteliales
758. La glomerulopatia membranosa se presenta clnicamente con un sndrome nefrotico
en pacientes que oscilan frecuentemente entre:

a.
b.
c.
d.
e.

Uno o tres aos


Tres o trece aos
Trece a treinta aos
Treinta a sesenta aos
No hay relacin con la edad

759. Alrededor del 90% de los nios con nefropata de cambios minimos responden al
tratamiento con:
a. Cuclosporina
b. Ciclofosfamida
c. Prednisona
d. Clorambucul
e. Tacrolimus
760. Los factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus 2 son los siguientes,
excepto.
a. Edad mayor de 45 aos
b. Obesidad, HTA
c. Hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia
d. Antecedentes de diabetes gestacional
e. Antecedentes de haber tenido hijos <4.5 kg/al nacer
761. La presencia de proteinuria mayor 3.5 gm/da, disminucin de proteinemia y
albuminemia, hpercolesterolemia, define a cual de los siguientes sindromes?
a. Sndrome nefrtico agudo
b. Sndrome nefrotico
c. Sndrome urmico crnico
d. Sndrome urmico agudo
e. Sndrome infeccioso urinario
762. La presencia de hematuria, edema e hipertensin arterial definen a cual de los
siguientes sindromes?
a. Nefrotico
b. Nefrtico agudo
c. Urmico agudo
d. Urmico crnico
e. Infeccioso urinario
763. El incremento agudo de la creatinina en horas o das mas oliguria define a cual de
los siguientes sindromes?
a. Nefrotico
b. Nefrtico agudo
c. Urmico agudo
d. Urmico crnico
e. Infeccioso urinario
764. Se define como sndrome nefrotico congnito cuando la enfermedad aparece y se
desarrolla dentro de:
a. Los primeros 3 das que siguen al nacimiento.
b. Desde el nacimiento hasta los 3 meses de edad
c. Hasta los 9 meses despus del nacimiento
d. Hasta los 12 meses despus del tratamiento
e. Hasta los 18 meses despus del nacimiento
765. El Gen anormal involucrado en el sndrome nefrotico congnito estara localizado en
el brazo largo del cromosoma?
a. Tres
b. Nueve
c. Trece
d. Diecisis

e. diecinueve
766. La placenta de los nios que tiene sndrome nefrotico congnito caractersticamente
es:
a. Mas pequea que normal
b. De tamao normal
c. 25% menos del peso del nio al nacer
d. 25% mas del peso del nio al nacer
e. No importa para nada el peso
767. Considerando el sndrome nefrotico congnito; la concentracin de alfafetoproteina
en lquido amnitico fetal y sangre materna se encuenta en niveles:
a. Altos
b. Bajos
c. Normales
d. No se acostumbra dosificar
e. Bajos en lquidos amniticos y altos en sagre materna
768. La insuficiencia renal aguda hospitalaria usualmente es secundaria a:
a. Contrastes yodados
b. Sepsis
c. Posoperatoria
d. Todas la anteriores
e. Ninguna de las anteriores
769. La glomerulopatia membranosa se clasifican en:
a. Dos estadios
b. Tres estadios
c. Cuatro estadios
d. Cinco estadios
e. Seis estadios
770. Cul de los siguientes se puede encontrar en pacientes con nefropata
membranosa?
a. Virus de la hepatitis A
b. Virus de la hepatitis B
c. Virus de la gripe
d. HIV
e. Herpez virus
771. El tratamiento de pontichelli se utiliza para el tratamiento de pacientes con:
a. Nefropata por iga
b. Glomerulonefritis posestreptococica
c. Mieloma multiple
d. Glomerulopatia membranosa
e. Enfermedad de depsitos densos
772. El protocolo de pontichelli para el tratamiento de clomerulopatia membronosa
consiste en:
a. Administracin de prednisona sola
b. Administracin de clorambucil
c. Administracin de ciclofosfamida
d. Administracin de aceites omega 3
e. Administracin de bolos de netilprednisolona alternando con clorambucil
773. En la histologa de los pacientes con nefropata de cambios minimos considerando
la microscopia ptica, los glomrulos presentan:
a. Un aspecto bastante normal.
b. Engrosamiento difuso de la membrana basal
c. Proliferacin endocapilar difusa

d. Proliferacin extracapilar
e. Necrosis de los tubulos
774. A la microscopia electrnica la nefropata de cambios mnimos se caracteriza por:
a. Fusin de los podocitos epiteliales sobre la membrana basal glomerular.
b. Desdoblamiento de la MBG.
c. Depositos de complejos inmunes subendoteliales
d. Engrosamiento difuso de la membrana basal glomerular
e. Ninguna de las anteriores.
775. La nefropata de cambios minimos es causa de sndrome nefrotico muy frecuente a
la edad de:
a. De 2 a 10 aos
b. De 10 a 20 aos
c. De 20 a 30 aos
d. De 30 a 40 aos
e. De 40 aos en adelante
776. En la nefropata de cambios minimos los niveles del complemento serico C3 y C4 se
encuentran:
a. Niveles altos
b. Niveles bajos
c. Persitentemetne altos
d. Niveles normales
e. Persitentemente bajos
777. Cual de las siguientes formas de presentacin clnica en mas frecuente en la
nefropatas por IGA?
a. Alteraciones urinarias asintomticas
b. Sindrome nefrotico
c. Insuficiencia renal aguda
d. Insuficiencia renal crnica
e. Tubulapatia con sndrome de fanconi
778. La enfermedad de berger que se acompaa de manifestaciones sistmicas como
RASH, dolor articulares, se conoce con el nombre de?
a. Sndrome de ALPORT
b. Purpura de HENOCH SCHONLEIN
c. Sindrome una rotula
d. Sndrome de goodpasture
e. Sndrome antifosfolipido
779. En cuantos tipos histolgicos han clasificaco la nefropata a IGA?
a. Dos
b. Tres
c. Cuatro
d. Cinco
e. Seis
780. El aceite de pescado, Omega 3, se ha utilizado en el tratamiento de cual de las
siguientes glomerulopatias?
a. Glomerulonefritis posestreptococica
b. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
c. Enfermedad de Berger
d. Lupus eritematoso sistmico
e. Nefropata menbranosa
781. Con cual de las siguientes patologas no se asocia la glomeruloesclerosis focal y
segmentaria?
a. Agenesia renal

b.
c.
d.
e.

Hipoplasia renal
Displasia renal
Reflujo vesicoureteral
Glomerulonefritis posestreptococica

782. La variante colapsante de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria puede


asociarse a cual de las siguientes patologas?
a. Sida
b. Mononucleosis
c. Herpes zoster
d. Gripe
e. Sarampin
783. El pronostico de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria es?
a. Bueno
b. No evoluciona a insuficiencia renal crnica
c. Se resuelve en un periodo de 12 semanas.
d. Es la glomerulopatia crnica primaria que mas frecuetnemente lleva a
insuficiencia renal crnica
e. Ninguna de las anteriores.
784. Clnicamente la glomerulopatia menbranosa produce?
a. Sndrome urmico agudo
b. Glomerulonefritis rpidamente progresiva
c. Sndrome nefrotico
d. Sndrome nefrtico agudo
e. Sndrome infeccioso urinario

785. Cual de los siguientes es un efecto indeseable de la utilizacin de ciclofosfamida en


el lupus?
a. Cushing
b. Leucocitosis
c. Obesidad
d. Cistitis hemorrgica
e. Retardo del crecimiento
786. La GN aguda posestreptococica es el tipo mas frecuente de glomerulonefritis entre
los pacientes cuya edad va:
a. Hasta los 2 meses de edad
b. De 2 meses a 2 aos
c. De 2 a 12 aos
d. Desde 12 hasta los 24 aos
e. Desde los 24 aos en adelante
787. Considerando el pronstico de la glomerulonefritis aguda posestreptococica
podemos decir que:
a. 25% de los pacientes evolucionan a insuficiencia renal crnica
b. 50% de los pacientes evolucionan a IRC
c. 70% de los pacientes evolucionan al IRC
d. 90% de los pacientes caminan hacia IRC
e. Es una enfermedad aguda y el 99% de los enfermos tendrn una recuperacin
espotanea
788. La glomerulonefritis aguda posestreptococica produce sndrome nefrtico agudo en
los enfermos, cuya triada de presentacin es?
a. Proteinuria mayor que 3gm, edema y HTA
b. Hematuria, edema e hipertensin arterial
c. Subida intensa de la creatinina, sin hematuria
d. Sndrome urmico cronico

e. Sndrome rion pulmon con anca positivo


789. Los niveles sericos de la fraccin C3 del complemento se encuentran en la
glomerulonefritis aguda posestreptococic
a. Muy altos por 4 semanas
b. Muy altos durante 4 meses
c. Desminuidos durante la fase activa de la enfermedad
d. Normales
e. Disminuyen C3 y C4 con anca positivo
790. Cual de los siguientes hallazgos estn presentes en el 100% de los pacientes con
GN posestreptococica?
a. Edema
b. Proteinuiria
c. HTA
d. Oliguria
e. Hematuria microscopica
791. Histolgicamente la glomerulonefritis posestrptocica se caracteriza por cual de las
siguientes?
a. Necrosis de los tubulos contorneados
b. Engrosamiento difuso de la membrana basal
c. Esclerosis glmerular difusa
d. Proliferacin difusa endocapilar
e. Esclerosis segmentaria y focal
792. Cual de los siguientes es falso en el diagnostico de lupus eritematoso sistmico?
a. Leucopenia
b. Trombocitopenia
c. Anemia hemoltica
d. Niveles de complemento alto
e. pleuritis
793. Los niveles de anticuerpos antidnadc en pacientes con les se encuentran:
a. bajos
b. altos
c. normales
d. intermedios
e. no tienen trascendencia
794. El lupus eritematoso sistmico es una patologa que ataca preferentemente a:
a. hombres jvenes
b. nios sin diferencia en los sexos
c. mujeres jvenes
d. varones mayores de 40 aos
e. neonatos
795. En el emo de pacientes con nefropata lupica se encuentra como dato patolgico en
el 100% de pacientes?
a. Hematuria
b. Leucocituria
c. Cinlindruria
d. Proteinuria
e. bateriuria
796. La OMS clasifica la nefropata lupica en cuantos estadios?
a. Dos
b. Tres
c. Cuatro
d. Cinco

e. seis
797. Qu sndrome clnico nefrolgico produce frecuentemente la nefropata lupica
estadio 5?
a. Sndrome urmico agudo
b. Sndrome nefrotico
c. Sndrome hemoltico urmico
d. Sndrome nefrtico agudo
e. Alteraciones urinarias asintomaticas
798. La nefropata lupica estadio 6 se caracteriza histolgicamente por presentar:
a. Glomrulos de aspecto normal
b. Engrosamiento difuso de la membrana basal glomerular
c. Esclerosis glomerular difusa
d. Proliferacin celular en mas del 50% de los glomrulos
e. Proliferacin celular en menos del 50% de lo glomrulos
799. Los niveles de complemento C3 y C4 frecuentemente se encuentran disminuidos
simultneamente en pacientes con:
a. Glomerulonefritis posestreptococica
b. Glomerulonefritis posendocarditis
c. Lupus eritematoso sistmico
d. Sndrome de alport
e. Glomerulonefritis menbranoproliferativa
800. Las tiacidas actan ingresando por filtracin glomerular o por secrecin tubular en
el lumen del?
a. Tubulo contorneado proximal
b. Asa de Henle
c. Macula densa
d. Segmento diluctor cortical del tubulo distal
e. Segmento medular del tubulo colector
801. En las infecciones de vas urinarias cual sigue siendo el agente etiolgico mas
frecuente?
a. E. coli
b. Proteus
c. Klebsiella
d. Psuedomona
e. Enterococo
802. En los pacientes que desarrollan pielnefritis enfisematosa cual es la patologa
asociada mas frecuente?
a. Amilodosis sistmica
b. Mieloma mltiple
c. Diabetes
d. Enfermedad de clulas falciformes
e. Lupus
803. Un hallazgo bastante caracterstico en la Rx simple de abdomen de los pacientes
con peilonefritis enfisematosa es?
a. Calcificacin del parnquima renal del rion afectado
b. Retracciones corticales del rion afectado
c. Presencia de quistes en el rion afectado
d. Presencia de gas en el rion afectado
e. Rion afectado hipoplasico
804. La via de infeccin mas comn en las infecciones del tracto urinario es:
a. Linftica
b. Canalicular ascendente

c. Hematogena
d. Contigidad
e. sinovial
805. Cul de las siguientes no es una forma histolgica de la nefropata diabtica?
a. Glomeruloescleroris nodular de Kimmestiel y Wilson
b. Glomeruloesclerosis difusa
c. Glomerulonefritis proliferativa difusa endocapilar
d. Lesin exudativa
e. Gota capsular o casquete de fibrina
806. La asociacin de iecas mas ARB para el tratamiento de la HTA y nefropata diabtica
ha demostrado ser:
a. Beneficiosa
b. Perjudicial
c. Contraindicada
d. Con excesivos efectos indeseables
e. Deben utilizarse no asociados
807. La presencia de microalbuminuria en un paciente diabtico diagnostica nefropata
diabtica estadio:
a. Uno
b. Dos
c. Tres
d. Cuatro
e. Cinco
808. La presencia de proteinuria en el examen simple de orina en un paciente diabtico
diagnostica nefropata diabtica estadio?
a. Uno
b. Dos
c. Tres
d. Cuatro
e. Cinco
809. El mximo efecto natriuretico de las tiacidad es sobre:
a. El 8 a 10% de la carga de sodio filtrada.
b. El 5% de la carga de sodio filtrada
c. El 20 a 25% de la carga de sodio filtrada
d. El 50% de la carga de sodio filtrada
e. Mas del 50% de la carga de sodio filtrada
810. Que diurtico prescribira a un paciente con PA 170/100, edema de miembros
inferiores ++, clearance de creatinina calculado de 18 ml/min?
a. Diurtico osmtico
b. Diurtico tiacidico
c. Diurtico de Asa
d. Diurtico ahorrador de potasio
e. acetozolamida
811. Los inhibidores de la enzima convertidora, IECAS, utilizan los siguientes
mecanismos para disminuir la resitencia perifrica total y controlar la HTA, excepto.
a. Inhiben los niveles circulantes de angiotensina 2 y aldosterona
b. Inhiben la angiotensina 2 en los tejidos endotelio y rinone
c. Producen un balance organico negativo de sal y agua negativo
d. Efecto simpatico inhibidor de la liberacin de nerepinefrina
e. Potenciacin del sistema vasodepresor calicreina cinina
812. De los efectos indeseables que se enumeran a continuacin uno es falso en
referencia a los IECAS, seale el falso

a.
b.
c.
d.
e.

Tos
Angioedema por edema de laringe
Disgeusia
Hiperpotasemia
bradicardia

813. De los siguientes cual no es un efecto indeseable de los betabloqueantes?


a. Broncoespasmo
b. Bradicardia
c. Insuficiencia cardiaca
d. Taquicardia
e. Extremidades frias
814. La amlodipina es?
a. Un bloqueante beta
b. Un Ieca
c. Un derivado de la dihidropiridina
d. Un derivado no dihidropiridinico
e. Un bloqueante alfa
815. Con cual de las siguientes drogas se produce el sndrome de rebote al suspender el
tratamiento?
a. Bloqueantes beta
b. Hidralacina
c. Iecas
d. Clonidina
e. hidroclorotiacida
816. Cual de las siguientes drogas presenta el efecto de la primera dosis que consiste
en vrtigo, palpitaciones sincope
a. clonidina
b. hidralacina
c. prazocin
d. Bloqueante beta
e. IECA
817. Cual de las siguientes drogas pertenecen al grupo de los vasodilataroes directos?
a. Alfametildopa
b. Amlodipina
c. Hidralacina
d. Clonidina
e. Atenolol
818. Cual de las siguientes drogas produce el efecto indeseable conocido como lupus
like.
a. Atenolol
b. Clonidina
c. Hidralacina
d. Enalapril
e. prazocin
819. Cual de las siguientes drogas produce como efecto indeseable hipertricosis
reversible?
a. Alfametildopa
b. Hidralacina
c. Clonidina
d. Lisinopril
e. minoxidil

820. Efusin pericardica ha sido detectada en el 3 a 4% de pacientes con insuficiencia


renal recibiendo?
a. Minoxidil
b. Enalapril
c. Atenolol
d. Hidralacina
e. alfametildopa
821. La intoxicacin por cianatos en una complicacin que se observa cuando se utiliza
cual de las siguientes drogas?
a. Hidralacina
b. Nitroprusiato de sodio
c. Diazoxido
d. Nalaprilato
e. labetalol
822. El labetalol es una droga que pertenece al grupo de?
a. IECAS
b. Alfabloqueantes
c. Betabloqueantes
d. Bloqueantes alfabeta
e. Vasodilatador directo
823. Cual es la droga de eleccin para el tratamiento de la HTA severa durante el
embarazo?
a. IECAS
b. Bloqueantes Ara 2
c. Betabloqueantes
d. Minoxidil
e. hidralacina
824. Paciente de 48 aos, ingresa por presentar pa 190/130 fondo de ojo con exudados,
hemorragias, edema de papila, adems cefalea, disnea de pequeos esfuerzos, cual
es el diagnostico?
a. Hipertensin esencial
b. HTA renovascular
c. HTA secundaria
d. HTA maligna
e. Urgencia hipertensiva
825. Paciente mujer 18 aos de edad, pa 195/120, FC 88X soplo sistololico en fosa
lumbar derecha, cual es el diagnostico mas sugestivo?
a.
b.
c.
d.
e.

HTA de bata blanca


Crisis hipertensiva
HTA renovascular
Feocromocitoma
HTA secundaria

826. Segn el comit de expertos para la clasificacin y diagnostico de la diabetes


mellitus, para confirmar el diagnostico de diabetes se necesita:
a. Una glicemia en ayunas mayor de 200 mg%
b. Una glicemia posprandial >126 mg%
c. Una glicemia en ayunas >126 mg%
d. Una glicemia en ayunas menor que 100 mg%
e. Una glicemia posprandial menor que 126 mg%
827. La nefropata diabtica se desarrolla frecuentemente
a. 1 a 2 meses despus del inicio del diagnostico de diabetes
b. 1 a 2 aos despus del diagnostico de diabetes

c. 2 a 5 aos despus del diagnostico de la diabetes


d. 10 a 20 aos despus del diagnostico de la diabetes
e. 40 a 50 aos despus del diagnostico de diabetes mellitus
828. Cual e el hallazgo laboratorial que se encuentra en el emo de los pacientes con
nefropata diabtica?
a. Hematuria
b. Bacteriuria
c. Proteinuria
d. Isostenuria
e. leucocituria
829. El valor normal de la microalbuminuria es de:
a. 2 mg / da
b. 2 mg / da
c. 20 mg/da
d. 200 mg/da
e. 2000 mg/da
830. La clasificacin de la nefropata diabtica segn mogensen tiene:
a. Dos estadios
b. Tres estadios
c. Cuatro estadios
d. Cinco estadios
e. Seis estadios
831. La presencia de microalbuminuria entre 30 y 300 mg/da diagnostica nefropata
diabtica.
a. Estadio 1
b. Estadio 2
c. Estadio 3
d. Estadio 4
e. Estadio 5
832. La presencia de protenas en el EMO dianostica nefropata diabtica:
a. Estadio 1
b. Estadio 2
c. Estadio 3
d. Estadio 4
e. Estadio 5
833. Cual es la droga de eleccin para el tratamiento de la nefropata diabtica estadio 3,
en un paciente hipertenso con proteinuria de 3 gm/da.
a. Tiacidas
b. Betabloqueantes
c. IECAS
d. Bloqueantes de los canales del calcio
e. Vasodilatadores directos
834. Considerando las formas histolgicas de la nefropata diabtica cual de las
siguientes es falsa?
a. Glomeruloesclerosis nodular
b. Glomeruloesclerorsis difusa
c. Gota capsular o casquete de fibrina
d. Lesin exudativa
e. Lesiones proliferarivas endocapilares agudas
835. Los factores de riesgo para desarrollar insuficiencia renal aguda parenquimatosa
son los siguientes, excepto:
a. Edad avanzada

b.
c.
d.
e.

Diabetes mellitus
Raza negra
Utilizacin de contrastes yodados
Nefropatas previas

836. Los riones producen normalmente varias hormonas, excepto cual de las
siguientes:
a. Renina
b. Angiotensina
c. Prostaglandinas
d. Factor natriuretico atrial
e. eritropoyetina
837. El producto calcio por fosforo normal no debe ser mayor de:
a. 35
b. 45
c. 25
d. 55
e. 65
838. Que porcentaje de pacientes con IRC estn con anemia en el momento de comenzar
el tratamiento con hemodilisis.
a. 50%
b. 60%
c. 70%
d. 80%
e. 90%

839. El efecto toxico de la hiperpotasemia en los pacientes se expresa frecuentemente a


nivel cardiaco que presenta diferentes trastornos en el ritmo de conduccin; cual de
las siguientes drogas antogoniza el efecto toxico en el miocardio producido por la
hiperpotasemia?
a. El sulfato de magnesio
b. El gluconato de calcio
c. El calcitriol
d. La dopamina
e. La norepinefrina
840. La presencia de CPK alta en plasma, al igual que DHL, Hipercalcemia e
hiperuricemia importante, hace sospechar en?
a. Hemolisis autoinmune
b. Artritis reumatoidea
c. Rabdomiolisis
d. Nefritis tubulo intersticial
e. Enfermedad ateroenbolica
841. Los betabloqueantes no deberan usarse en pacientes diabticos porque?
a. No controlan bien la HTA
b. Tiene efecto hiperglicemiante
c. Enmascaran los sntomas de la hipoglicemia
d. No tienen efecto antiproteinurico
e. Producen hiperuricemia
842. Cual de las siguientes drogas es la de eleccin para controlar la hipertensin en
pacientes preeclamticas:
a. Minoxidil
b. Bloqueantes beta
c. Prazocin
d. Clonidina

e. alfametildopa

CIRUGIA GENERAL 2013


843. En el carcinoma esofgico Seale lo verdadero
a. Ms en hombres
b. Pico 50-60 aos
c. Tipo Escamo celular 70%
d. Todos son verdaderos
e. Todos son falsos
844. Indique cuales son los factores que predisponen al cncer de esfago.
a. Consumo de tabaco y alcohol
b. dficit nutritivo B-carotenos, vit.B. vit.C. Mg. Zn.
c. bebidas calientes.
d. todos son falsos
e. todos son verdaderos
845. El pronostico de vida en adenocarcinoma del esfago. Cul de estos enunciados es
verdadero?
a. sobrevida a 20 aos y no son tumores invasores
b. sobrevida a 10 aos en los tumores invasores
c. 5 a 30% de sobrevida a 5 aos, en los tumores invasores
d. Mayor 40% a dos aos
e. Todos son falsos
846. Cual es la localizacin "normal", ms frecuente del apndice cecal?
a. Retrocecal intraperitoneal
b. Retrocecal retroperitoneal
c. Plvica
d. Preileal
e. Subcecal
847. Indique que agentes pueden provocar obstruccin de l a luz del apndice?
a. Hiperplasia linfoide
b. Heces espesas (fecalito)
c. Cuerpo extrao (semillas vegetales / frutas)
d. Impacto de bario por estudios radiolgicos
e. a + b + c
848. Qu germenes se encuentran ms predominantemente en pacientes con apendicitis
gagrenosa o perforadas.
a. Bacteroides fragilis
b. Eschericha coli
c. Peptostreptococcus
d. a + c
e. b + c
849. Cual es el principal sntoma de la apendicitis aguda?
a. Dolor abdominal
b. Anorexia
c. Vmito
d. Diarrea
e. Todas las anteriores
850. Cul de los siguientes signos de apendicitis aguda indican irritacin peritoneal
cuando son positivos?
a. McBurney
b. Rovsing

c. Psoas
d. A + c
e. Todos los anteriores
851. Qu resultados de laboratorio esperara encontrar en un paciente con apendicitis
aguda para reforzar su diagnstico?
a. BH: leucocitosis ligera: 10000 18000/mm3
b. BH: leucocitosis con predominio de polimorfonucleares
c. EMO: leucocitos y/o eritrocitos
d. SONOGRAFA DE COMPRESIN DIGITAL: positiva
e. a + b + c
852. Cul de los siguientes hallazgos hacen pensar en una perforacion de apndice?
a. Fiebre mayor a 39C,
b. Leucocitosis mayor a 18000/mm3
c. Masa indefinida ms sensibilidad de rebote localizada
d. Signos de peritonitis generalizada
e. todas las anteriores
853. De qu factores depende la frecuencia de las complicaciones postoperatorias de la
apendicitis (infeccin de la herida, infeccin al interior de la cavidad abdominal)?
a. Etapa de la apendicitis
b. Edad
c. Estado fisiolgico del sujeto
d. Tipo de cierre de la herida
e. Todas las anteriores
854. Cul de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Litiasis Biliar
a. Obesidad
b. Multiparidad
c. Rpida prdida de peso
d. Nutricin parenteral total
e. Sexo masculino
855. Cul de las siguientes condiciones no es una indicacin para colecistectoma
urgente:
a. Colecistitis Aguda
b. Colelitiasis sintomtica
c. Empiema de la vescula
d. Perforacin de la vescula
e. Colecistitis enfisematosa
856. Cul es el sntoma ms comn de colecistitis aguda calculosa
a. Dolor en cuadrante superior derecho ms fuerte que otros episodios de clico biliar
b. Fiebre
c. Nausea
d. Vomito
e. Dolor generalizado del abdomen
857. Respecto a la ultrasonografa en el diagnostico de colecistitis aguda clculosa, que
es falso
a. Es el examen diagnostico ms til
b. La sensibilidad es del 100%
c. La especificidad es del 95%
d. El grosor de la pared vesicular >4mm indica colecistitis
e. La distencin de la vescula es otro signo radiolgico de colecistitis
858. Cul de las siguientes condiciones es una indicacin para colecistectoma abierta?
a. Embarazo de tercer trimestre
b. Cirrosis

c. Hipertensin portal
d. Cncer de Vescula confirmado o sospechoso
e. Todos los anteriores
859. Cual de las siguientes condiciones no es una indicacin para colangiograma
intraoperatorio
a. Ictericia
b. Enzimas hepticas bajas
c. Conducto heptico comn dilatado en imagen previa
d. Pancreatitis biliar
e. ERCP fallida para resolver coldocolitiasis
860. Que no es verdad de la colangitis aguda
a. la etiologa ms comn es la coledocolitiasis
b. Bacteroides fragilis es un patgeno comn implicado en esta patologa
c. La pentada de Reynolds es sintomatologa de esta patologa
d. Fiebre y escalofros son los sntomas que menos comnmente se presentan
e. La mortalidad general de esta patologa es del 2%
861. Cul de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Carcinoma de
vescula:
a. Vescula en porcelana
b. Plipos adenomatoso en vesicula
c. Colangitis esclerosante primaria
d. Tabaco
e. Infeccin por Salmonela
862. Segn el TNM para cncer vesicular cul de los siguientes no es estadio grado II
a. T1N1MO
b. T3N1MO
c. T1NOM1
d. T3NOMO
e. T2N1MO
863. Cul de las siguientes condiciones no es un factor de riesgo para Colangiocarcinoma
a. Sexo femenino
b. Hepatitis B y C
c. Hepatolitiasis
d. Quistes en el coldoco
e. Colangitis esclerosante primaria
864. Seale la respuesta correcta con respecto de la enfermedad por reflujo
gastroesofgico
a. afeccin frecuente causa del 75% de procesos patolgicos del esfago.
b. A pesar de su elevada prevalencia es una de las enfermedades esofgicas malignas
que entraa ms problemas de naturaleza diagnostica y teraputica.
c. sus sntomas clsicos como regurgitacin se presentan raramente en la poblacin en
general.
d. Sus sntomas son tambin comunes en patologas como: Acalasia, gastritis y
neumonitis.
e. 10% de las esofagitis son causadas por ERGE.
865. En cuanto al mecanismo antirreflujo en los seres humanos y factores
fisiopatolgicos, seale lo correcto:
a. El mecanismo antirreflujo incluye una bomba EES y una vlvula EEL
b. El denominador comn en todos los episodios de ERGE es la prdida de la barrera
gastroesofgica normal, secundaria a un aumento en la resistencia del EEI
c. La prdida transitoria de de la barrera gastroesofgica puede ser secundaria a anomalas
gstricas como retraso del vaciamiento gstrico.
d. Una pobre distencin gstrica determina la prdida transitoria de de resistencia del EEI

e. El dolor epigstrico es tpico de la enfermedad en etapa crnica


866. Seale la respuesta correcta.
a. ERGE se origina en el esfago, secundaria a una alimentacin abundante o a una
distencin gstrica.
b. Las lesiones que se producen en el epitelio escamoso expuesto son: erosiones,
ulceracin, fibrosis, metaplasia columnar, acompaado por hipoplasia de las criptas.
c. Para detener la evolucin de la enfermedad en fases tempranas es necesario evitar la
distencin gstrica y la deformacin del esfnter.
d. la causa mas comn de deficiencia estructural del EEI es la presin inadecuada del
esfnter debido a una anomala en la mucosa.
e. e) la presencia del EEI en el abdomen es un factor determinante en la generacin de
presin en el esfnter.
867. Seale lo verdadero de las complicaciones ERGE
a. la gravedad de las complicaciones no tienen relacin con las deficiencias estructurales
del esfnter.
b. las complicaciones por reflujo persistente son esofagitis, estenosis y esfago de Barret.
c. la integridad de los componentes del esfnter permiten un reflujo ilimitado del contenido
gstrico hacia el esfago.
d. en pacientes con estenosis y esfago de Barret es poco frecuente el deterioro
progresivo de la motilidad del esfago.
e. la prdida del mecanismo de eliminacin esofgica no interviene en la ocurrencia de
regurgitacin a faringe y esfago.
868. Seale la respuesta correcta con respecto al ERGE
a. Son sustancias con poco potencial lesivo: secreciones biliares y pancreticas que
provienen del duodeno.
b. El acido por si solo es capaz de causar una lesin importante en la mucosa esofgica.
c. El componente menos lesivo del jugo duodenal son los cidos biliares.
d. La lesin mxima del epitelio se produce con la exposicin a sales biliares con cido y
pepsina.
e. Los cidos biliares causan lesiones principalmente en su forma no ionizada.
869. Con respecto a la sintomatologa de la ERGE seale lo correcto.
a. es de importancia la clasificacin de los sntomas primarios y secundarios con el fin de
priorizar el tratamiento.
b. Son sntomas tpicos: Pirosis, regurgitacin y tos
c. son sntomas atpicos: disfona, asma, aspiracin y disfagia.
d. los sntomas atpicos son consecuencia de una mayor exposicin del esfago al cido.
e. los sntomas respiratorios no estn relacionados con ERGE.
870. Con respecto al tratamiento medico de Acalasia seale la respuesta correcta
a. Es mejor un tratamiento con anticidos simples durante 2 semanas
b. Se debe recomendar a los pacientes el consumo de alcohol, caf, chocolate y
menta, as como tambin elevar la cabecera de la cama como terapias
complementarias.
c. El mecanismo de accin del alginato consiste en formar una barrera fsica al reflujo,
reduciendo la concentracin de acido.
d. Frmacos que promueven el vaciamiento gstrico son tiles solamente en etapas
avanzadas de la enfermedad.
e. En la esofagitis grave se consigue la recuperacin total de los pacientes.
871. Seale lo correcto en el ERGE:
a. El hecho que los bloqueadores H2 no sean capaces de controlar los sntomas o que
estos recidiven se debe a que son necesarias dosis mayores.
b. La exploracin endoscpica permite determinar la intensidad del dao de la mucosa
as como la presencia de esfago de Barret.
c. A los pacientes con recidivas frecuentes o complicaciones se debe proponer la
intervencin quirrgica como tratamiento secundario luego de haber probado con el

tratamiento mdico.
d. La intervencin quirrgica busca un control de complicaciones inmediato.
e. Nada de lo anterior es correcto
872. Con respecto a la intervencin quirrgica seale lo correcto.
a. 25-50% de los pacientes con ERGS requerirn ciruga como tratamiento de
eleccin.
b. La presencia de esofagitis y deficiencia estructural de EEI son las principales
indicaciones de ciruga.
c. Pacientes con deficiencia estructural del EEI responden bien al tratamiento mdico por
lo tanto es probable que no requieran ciruga.
d. En pacientes jvenes con o sin deficiencia estructural del EEI se prefiere el tratamiento
mdico.
e. En un paciente con estenosis por esofagitis la causa menos comn es la prdida de la
contractilidad esofgica.
873. Seale lo correcto en el ERGE.
a. el esfago de Barret se relaciona menos comnmente con un defecto estructural grave
del EEI y contractilidad deficiente del cuerpo del esfago
b. la funduplicatura de Nissen no logra control de los sntomas a largo plazo.
c. en el esfago de Barret la anomala de la mucosa avanza en sentido distal
d. el tratamiento quirrgico no es til para para detener el avance de la enfermedad y la
resolucin de la estenosis.
e. e) la esofagectoma es el mejor procedimiento en casos de metaplasia,
adenocarcinoma o disminucin global de la contractilidad esofgica,
874. La triada clsica de sntomas iniciales en la Acalasia incluye:
a. Disfagia, regurgitacin y prdida de peso
b. Disfagia, dolor torcico y prdida de peso
c. Disfagia intermitente, sensacin de pegajosidad en la faringe y regurgitacin
d. Indigestin, disfagia y prdida de peso
e. Regurgitacin, prdida de peso y dolor
875. Con respecto a la progresin de la Acalasia seale la respuesta correcta:
a. La progresin de la disfagia es rpida
b. Los pacientes con Acalasia acuden rpidamente al mdico porque la enfermedad
altera su estilo de vida.
c. La disfagia no se tolera por mucho tiempo
d. La progresin de la disfagia es lenta y se tolera bien a lo largo de muchos aos
e. La progresin de la disfagia es lenta y se tolera mal a lo largo de los aos.
876. Con respecto a la regurgitacin en la Acalasia seale la respuesta correcta:
a. La regurgitacin de alimentos sin digerir es un suceso poco frecuente
b. La regurgitacin sin esfuerzo aparece despus de comer
c. La regurgitacin aparece cuando el sujeto se inclina hacia atrs
d. A m edida que se dilata el esfago se reduce la regurgitacin de los
contenidos intraesofagicos.
e. La regurgitacin de los contenidos intraesofgicos no es de mal olor
877. El carcinoma esofgico asociado a la Acalasia tiende a aparecer en el
a. Tercio distal
b. Tercio medio
c. Tercio proximal
d. Todo el esfago
e. No tiene un lugar fijo de aparicin.
878. El aspecto caracterstico de la Acalasia en la radiografa torcica estndar es:
a. Un nivel hidroaereo dentro de un esfago dilatado
b. Un nivel hidroaereo dentro de un esfago estenosado
c. Un nivel hidroaereo dentro de un esfago aparentemente normal

d. Solo esfago dilatado


e. Solo esfago estenosado
879. Los criterios manomtricos de Acalasia son:
a. Ausencia de relajacin refleja del EEI tras la deglucin
b. Presencia de relajacin refleja del EEI tras la deglucin
c. Presencia de peristaltismo progresivo a lo largo del esfago
d. Contracciones simultneas
e. Ausencia de relajacin refleja del EEI tras la deglucin
880. La esofagoscopia esta indicada en la Acalasia para:
a. Evaluar la gravedad de la esofagitis y mega esfago
b. b.Evaluar la estenosis esofgica proximal
c. Para tomar muestras de mucosa
d. Para evaluar la gravedad de la esofagitis, posibilidad de desarrollar carcinoma y
estenosis esofgica
e. Carcinoma asociado
881. En las etapas iniciales de la acalasia se puede mejorar la deglucin con:
a. Nitroglicerina sublingual antes o durante las comidas
b. Nitratos de accin corta
c. Agonista del Ca
d. Quirrgicamente
e. Paso de globos con mercurio
882. En la Acalasia en estadio terminal, la esofagectoma debe plantearse en:
a. Sujetos asintomticos con megaesofgico tortuoso
b. Fracaso de una miotoma previa
c. Estenosis por reflujo dilatable
d. Fracaso de una miotoma o estenosis por reflujo
e. Sujetos sintomticos con mega esfago tortuoso, estenosis por reflujo No
dilatable y fracaso de una miotoma previa.
883. Son criterios anatmicos en el triaje pre hospitalario de un paciente poli
traumatizado EXCEPTO
a. Combinacin de traumatismo mas quemadura
b. Dos o ms fracturas en huesos largos proximales
c. Parlisis y trax flotante
d. Diabetes insulinodependiente mas obesidad mrbida
e. Amputacin proximal a la mueca y tobillo.
884. Son indicaciones para la realizacin del lavado peritoneal diagnostico EXCEPTO:
a. Sospecha de embolia pulmonar
b. Anestesia Raqudea para intervenciones intraabdominales
c. Lesin medular
d. Shock o hipotensin inexplicables
e. Alteracin del sensorio (traumatismo craneal cerrado drogas medicamentos
885. Seale lo CORRECTO en la evaluacin primaria del paciente politraumatizado.
a. La primera prueba diagnstica para evaluar la cavidad torcica es la
tomografa Computarizada
b. La valoracin inicial requiere de al menos 20 minutos para su realizacin
c. La vena subclavia es una va adecuada de emergencia en pacientes con hipovolemia.
d. En los nios cuando no es posible establecer un acceso perifrico, la va de
eleccin es la intrasea.
e. El neumotrax a tensin no es una causa de hipotensin
886. Elija lo FALSO en el tratamiento de las lesiones especificas en un paciente
politraumatizado:
a. En la lesin craneoenceflica la hipoxemia e hipotensin determinan un mal pronstico

neurolgico o muerte.
b. La gravedad de la lesin cerebral puede estimarse mediante el nivel de conciencia
(Glasgow)
c. La puntuacin de Glasgow es un indicador del pronstico general y de la probabilidad
de intervencin neuroquirrgica.
d. La funcin pupilar se evala por el tamao, simetra y respuesta a la luz brillante
e. Los pacientes con trauma craneal han sido considerados de bajo riesgo de lesin
cerebral secundaria
887. Son indicaciones Clnicas para exploracin por trauma del cuello, EXCEPTO
a. Hemorragia externa e Hematoma expansivo
b. Aire subcutneo e Hemoptisis
c. Disfona (cambio de voz)
d. Hipertensin y aumento del pulso carotideo
e. Estridor y ronquera.
888. Elija lo F ALSO en r elacin al tr aumatis mo torcico en un paciente
politraumatizado:
a. La fisiopatologa del traumatismo torcico comprende tres factores hipoxia,
hipercapnea y acidosis
b. La radiografa de trax es la de mayor importancia entre las tcnicas diagnosticas
c. Las lesiones torcicas suponen del 80-90% de todas la muertes por traumatismo
d. El neumotrax a tensin, hemotrax msivo o taponamiento cardiaco son
situaciones de riesgo vital que precisan atencin inmediata.
e. La acidosis est producida fundamentalmente por la hipoperfusion debida a
hemorragia.
889. La toracotoma de emergencia est indicada en las siguientes situaciones tras un
traumatismo torcico EXCEPTO
a. Lesiones del conducto torcico
b. Parada cardiaca(toracoma de reanimacin )
c. Hemotrax masivo (ms de 1500mL de sangre por el tubo de trax
d. Pruebas de perforacin esofgica
e. Heridas abiertas amplias en la jaula torcica
890. El neumotrax a tensin se caracteriza por lo siguiente EXCEPTO
a. Desplazamiento mediastinico con disminucin del retorno venoso
b. Colapso pulmonar completo y desviacin traquea)
c. Taquipnea hipotensin y dilatacin de las venas yugulares
d. La fisiopatologa consiste en la reduccin de la compliancia pulmonar y el desarrollo de
desequilibrio ventilacin perfusin
e. El tratamiento inicial consiste en la descompresin con una aguja insertada en el 2do
espacio intercostal sobre la lnea medio clavicular
891. Son consecuencias fisiolgicas que provocadas por un aumento de la
presin Intraabdominal. Elija lo falso
a. Disminucin del gasto cardiaco
b. Aumento de la presin venosa central
c. Disminucin de la presin inspiratoria mxima
d. Aumento de la resistencia vascular sistmica
e. Disminucin del la filtracin glomerular.
892. En la pancreatitis aguda cuales dos etiologas tienen entre el 80 y 90 %
a. Alcoholismo y traumatismos
b. Clculos de vas biliares y frmacos
c. Alcoholismo v Clculos de vas biliares
d. Clculos de vas biliares y traumatismos
e. Traumatismos y frmacos

893. Qu porcentaje de los enfermos con pancreatitis aguda tienen un carcinoma del
pncreas
a. 5 a 7%
b. 1 a 2 %
c. 10 a 15%
d. 8 a 12%
e. Mas del 15%
894. Cul es la neoplasia endocrina del pncreas mas comn
a. Insulinoma
b. Gastrinoma
c. Glucagonoma
d. Somatostatinoma
e. Vipoma
895. Qu porcentaje de los pacientes con cncer de pncreas cuya enfermedad impide
una reseccin quirrgica es crtico el tratamiento paliativo apropiado.
a. 50%
b. 60 a 70%
c. 100%
d. 85 a 90%
e. 75 a 80%
896. La quimioterapia y radiacin paliativas solo mejora la supervivencia en cuantos
meses.
a. Tres a cuatro
b. Cinco a seis
c. ocho a nueve
d. Ms de doce
e. Uno a dos
897. En la pancreatitis aguda cual de estos estudios es el estndar ideal para detectar y
estimar la gravedad de la pancreatitis.
a. Marcadores sricos
b. Ultrasonido
c. Valoracin de la Gravedad
d. Marcadores Bioqumicos
e. Tomografa por computadora
898. El tratamiento de pancreatitis aguda leve es.
a. Restringir alimentos v lquidos por va oral
b. Restringir alimentos pero no lquidos
c. Restringir lquidos y dar antibiticos
d. No restringir alimentos ni lquidos por va oral
e. Solo dar lquidos por va oral
899. La infeccin es una complicacin importante de la pancreatitis cuales de estos
frmacos se utilizan.
a. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de primera generacin
b. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de segunda generacin
c. Metronidazol, imipenem y cefalosorinas de tercera generacin.
d. Metronidazol y cefalosporinas de tercera generacin
e. Imipenem y cefalosporinas de tercera generacin
900. El absceso pancretico aparece de cunto tiempo despus del ataque inicial
a. 2 a 6 das
b. 7 a 15 das
c. 13 meses
d. 2 a 6 semanas
e. 7 a 15 semanas

901. Las clulas Alfa del pncreas que secretan.


a. Insulina
b. Glucagn
c. Somatostatina
d. Gastrina
e. Pptido Pancretico
902. El tejido corporal en un individuo normal se divide en:
a. 50% liquido extracelular, 25% tejido adiposo, 15% tejido magro
b. 30% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 30% tejido magro
c. 20% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 10% tejido magro
d. 40% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 20% tejido magro
e. 30% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 40% tejido magro
903. Cul de los siguientes es un aminocido dicido:
a. Glicina
b. Alanina
c. Aspartato
d. Lisina
e. Leucina
904. En caso de inanicin, el hgado metaboliza los aminocidos que quedan libres a
partir de:
a. Protelisis en general
b. Aminocidos circulantes
c. Protelisis sea
d. Protelisis muscular
e. Las ltimas protenas ingeridas
905. En estados catablicos como el ayuno, la degradacin de los aminocidos
ramificados no vara en:
a. Hgado
b. Msculo esqueltico
c. Msculo cardaco
d. Rin
e. Tejido adiposo
906. La seal anablica dominante est dada por:
a. Cortisol
b. Insulina
c. Adrenalina
d. TNF alfa
e. Leucina
907. IL-1 y TNF inducen en el msculo liberacin de:
a. Prostaciclina
b. Prostagiandina F2
c. Prostaglandina E2
d. Leucotrieno
e. Prostaglandina 1
908. La hiperglucemia que resulta por el exceso de administracin de hidratos de
carbono, cuando supera los 300mg/dL provoca:
a. Resistencia a la insulina
b. Cetoacidosis
c. lnmunosupresin
d. Hiperuricemia
e. Estado hiperosmtico
909. Cuando se administran cidos grasos omega-3 se observa:

a.
b.
c.
d.
e.

Descenso en la produccin de prostaglandina F2


Descenso en la produccin de tromboxano A3
Disminucin del leucotrieno B3
Aumento del tromboxano A2
Aumento del leucotrieno B5

910. Entre las manifestaciones de deficiencia de zinc se encuentra:


a. Resequedad cutnea
b. Alteraciones del sensorio
c. Mala cicatrizacin de heridas
d. Sialorrea
e. Hipertricosis
911. Las necesidades parenterales de hierro son:
a. 5-6mg/da
b. 1-2mg/da
c. 3-4mg/da
d. 0.S-1mg/da
e. 7mg/da
912. La nutricin parenteral total debe ser administrada por:
a. Vena perifrica
b. Vena central de mediano calibre
c. Va arterial de mediano calibre
d. Vena central de gran calibre
e. Va arterial de gran calibre
913. En el bocio multinodular,
a. La ecografa demuestra una sustancia tiroidea heterognea.
b. La gammagrafa isotpica demuestra una sustancia tiroidea heterognea.
c. Hay que plantear una aspiracin con aguja fina (AAF) para el diagnstico y reseccin de
lesiones sospechosas.
d. a y c son correctas.
e. Todas son correctas
914. Seale la respuesta correcta con respecto al ndulo tiroideo solitario
a. Los ndulos palpables solitarios son unas 4 veces ms prevalentes en mujeres.
b. La exposicin a radiacin se asocia con una prevalencia aumentada.
c. La presencia de dolor y ronquera son sugestivos de malignidad.
d. a, b , c son correctas.
e. Todas son correctas.
915. Seale lo correcto con respecto a ndulos tiroideos
a. Cuando es nico generalmente es un adenoma.
b. Es una enfermedad rara.
c. Se presentan principalmente en adultos mayores de 60 aos.
d. Es ms comn en varones.
e. Todas son correctas.
916. Seale lo correcto con respecto al ndulo tiroideo
a. Es la presencia de ms nicas o mltiples, simtricas y de volumen semejante.
b. Es la presencia de masas nicas o mltiples, asimtricas y de diferente volumen.
c. No es una enfermedad comn
d. La mayor incidencia est presente entre los 60 a 70 aos.
e. Ninguna es correcta.
917. El trmino diverticulosis define:
a. Presencia de divertculos sintomticos
b. Divertculos sin inflamacin
c. Divertculos perforados

d. Inflamacin e infeccin de los divertculos


e. Presencia en el tracto intestinal nicamente de divertculos falsos
918. Los divertculos son ms frecuentes en:
a. Apndice cecal
b. Colon derecho
c. Colon transverso
d. Colon izquierdo
e. Recto
919. Las complicaciones de potenciales de la enfermedad diverticular son:
a. Inflamacin
b. Constriccin
c. Hemorragia
d. Perforacin
e. Todas
920. Los episodios recurrentes de diverticulitis provocan:
a. Inflamacin
b. Constriccin
c. Hemorragia
d. Perforacin
e. Contaminacin
921. Las perforaciones libres de los divertculos del colon se transforman en:
a. Colecciones adyacentes al divertculo perforado
b. Abscesos
c. Peritonitis localizada
d. Peritonitis difusa
e. Necrosis
922. Las perforaciones obturadas de los divertculos del colon se transforman en:
a. Colecciones lquidas adyacentes al divertculo perforado
b. Abscesos
c. Peritonitis localizada
d. Peritonitis difusa
e. Necrosis
923. Las fstulas internas ms habituales provocadas por una diverticulitis son:
a. Colovesical
b. Colovaginal
c. Colocutnea
d. Coloentrica
e. Todas
924. Conociendo el antecedente de neumaturia sbita, el posible diagnstico es:
a. Fstula Colovesical
b. Fstula Colovaginal
c. Fstula colocutnea
d. Fstula coloentrica
e. Fstula colotubal
925. Signos de peritonismo o de obstruccin cerrada de asa, eligen:
a. Terapia expectante
b. Intervencin quirrgica inmediata
c. Intervencin quirrgica en las prximas 24 horas
d. Intervencin quirrgica en los prximos das
e. Intervencin quirrgica en los prximos meses
926. La colectomia sigmoidea con anastomosis primaria se recomienda:

a.
b.
c.
d.
e.

En sospecha de enfermedad diverticular


En diagnstico de enfermedad diverticular
Despus del primer episodio de diverticulitis
Despus del segundo episodios de diverticulitis
Cuando existen episodios repetitivos de diverticulitis

927. Seale lo correcto segn el sistema de Estadificacin Hinchey:


a. Fase I: inflamacin del colon con un absceso retroperitoneal o plvico
b. Fase II: peritonitis fecal
c. Fase III: peritonitis purulenta
d. Fase IV: inflamacin del colon con abscesos periclicos asociados
e. Todo es correcto
928. Segn National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) established by the
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) han mostrado que el patgenos ms
comn en procedimientos limpio-contaminado y contaminado es:
a. Staphylococcus aureus
b. Staphylococcus coagulase negativo
c. Enterobactriaceae
d. Enterococcus
e. Escherichia coli
929. Entre los factores relacionados para el desarrollo de infeccin en el sitio quirrgico,
cul de los siguientes se ha visto que reduce el riesgo de que se produzca
a. Factores locales relacionados con ruptura de la defensa de los mecanismos como piel y
mucosa gastrointetinal.
b. Factores relacionados con la edad, esteroides, obesidad, transfusiones perioperatorio,
cuerpos extraos.
c. Mantener controles de los niveles de glucosa en el periodo perioperatorio y sobre 48
horas tanto en diabticos como en no diabticos.
d. Factores relacionados con mantener al paciente en hipotermia y con un (Fi02 ) of 80%
e. La tcnica quirrgica es el camino para evitar la SSI sin el uso de suturas, drenajes.
930. Los rangos de infeccin establecidos por el National Nosocomial Infection Surveillance
System (NNIS) established by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
para una herida contaminada es:
a. 1% a 5%
b. 10% al 17%
c. 3% al 11%
d. >27%
e. Ninguna de las anteriores.
931. En qu circunstancia es beneficiosa la profilaxis antibitica para reducir el
riesgo de ISO?
a. En procedimientos superficiales.
b. En pacientes con nutricin enteral
c. Procedimientos cardacos a travs de esternotoma
d. Parto normal sin episiotoma
e. En pacientes con o sin colocacin de prtesis vasculares
932. Se ha observado que la administracin oral de antibiticos de absorcin lenta suprime
la ISO por bacterias intestinales aerobias y anaerobias dados antes de la ciruga de
colon, cul de los siguientes antibiticos y horarios han dado los mejores
resultados?
a. Neomicina + Eritromicina dado 19, 18 y 9 horas antes del inicio de la ciruga.
b. Neomicina + Metronidazol dado 19, 18 y 9 horas antes del inicio de la ciruga.
c. Eritromicina + Metronidazol dado 8, 6 y 2 horas antes del inicio de la ciruga.
d. Amoxicilina + IBL dado 9, 6 y 3 horas antes del inicio de la ciruga.
e. Azitromicina + Clindamicina dado 12 y 6 horas antes del inicio de la ciruga.

933. El uso de antibiticos tpicos frecuentemente disminuyen la incidencia de


infeccin en heridas contaminada, cul de las siguientes asociaciones se la
observado de mayor beneficio en procedimientos gstricos.
a. Combinacin de agentes tpicos + agentes parenterales
b. Agentes tpicos sobre la herida luego de la ciruga
c. Solo agentes parenterales por mayor efectividad
d. No se debe usar ningn tipo de agente a nivel del abdomen.
e. Los agentes tpicos solo se utilizan si hay quemaduras.
934. Cules de las siguientes circunstancias se ha observado que disminuye el promedio de
ISO.
a. Nutricin entera con niveles de bajos de albmina
b. El ptimo estado nutricional antes de la ciruga y tardamente en el periodo
postoperatorio con inmunonutricin.
c. Mantenimiento de una alta presin parcial de oxgeno con adecuado fluido de
resucitacin
d. Mantenimiento de los niveles de glucosa en 120 a 140 mg/di.
e. Disminucin de la temperatura con procesos de disminucin en la perfusin e
incremento del oxgeno al momento de la incisin
935. El tratamiento eficaz para las ISO incisionales consiste en:
a. Antibioticoterapia tpica
b. Abrir y drenar sin antibioticoterapia
c. Antibioticoterapia oral o sistmica
d. Cicatrizacin sin cerrar
e. Ninguno
936. Con respecto al cncer de recto seale lo correcto.
a. El sntoma ms comn es la hemorragia digestiva alta.
b. El sntoma ms comn es la acolia.
c. El sntoma mas comn es la Hematoquecia
d. El sntoma ms comn es la diarrea sanguinolenta
e. El Ca de recto no presenta sntomas.
937. Con respecto al cncer colorectal es falso.
a. Es la afectacin ms comn del tubo digestivo.
b. La incidencia es similar en ambos sexos.
c. Ms del 905 de casos se presenta en pacientes mayores de 50aos.
d. Cerca del 80% de Ca colorectal se presenta de forma espordica.
e. El 20% de Ca colorectal se presenta de forma espordica.
938. Los sntomas acompaantes del cncer de recto son.
a. Evacuacin de moco.
b. Tenesmo.
c. Cambios del ritmo intestinal.
d. Hematoquecia
e. Todos.
939. Se debe realizar un diagnostico diferencial de cncer de recto con:
a. Colitis ulcerosa
b. Enfermedad de Crohn
c. Proctitis por radiacin.
d. Prolapso rectal.
e. Todas.
940. Cul de las siguientes tcnicas no es til en el Cncer de recto.
a. Extirpacin local.
b. Fulguracin
c. Reseccin abdmino perineal.
d. Reseccin posterior alta.

e. Reseccin abdomino perineal con conservacin del esfnter y anastomosis coloanal.


941. Con respecto a la reseccin anterior baja seale lo incorrecto.
a. Extirpa la porcin mesorecto, donde se alojan los linfticos que drenan el lecho tumoral.
b. La tasa de supervivencia a 5 aos es del 50% al 755
c. La tasa de recidiva es de 100%
d. La tasa de recidiva es del 30%.
e. Los pacientes presentan deposiciones pequeas y frecuentes en el postoperatorio.
942. Con respecto a la tcnica de fulguracin. Seale lo correcto.
a. Solo se puede aplicar a lesiones situadas bajo la reflexin peritoneal.
b. La fulguracin se realiza hasta el tejido adiposo perirectal.
c. No se puede obtener muestra para histopatolgico.
d. La fiebre y hemorragia significativa hasta 10 das es una de las principales
complicaciones.
e. Todas.
943. La polipectoma con mrgenes limpios se realiza en que etapa del Ca rectal.
a. Etapa 0
b. Etapa I
c. Etapa II
d. Etapa III
e. Etapa IV
944. Seale la respuesta correcta en relacin con el cncer de tiroides.
a. El cncer medular de tiroides representa aproximadamente el 60% de los cnceres
tiroideos.
b. El 95% de los casos de cncer de tiroides son mal diferenciados
c. Los tumores bien diferenciados de tiroides incluyen papilar, folicular, y los
carcinomas de clulas de Hrthle.
d. El carcinoma anaplsico es un tumor benigno.
e. Todo es verdadero
945. Con respecto al carcinoma papilar, seale la respuesta incorrecta.
a. Ms frecuente en reas con dficit de yodo
b. Ms frecuente en mujeres que en hombres 2:1
c. Es predominante en nios y en individuos expuestos a radiacin externa.
d. 8% de las neoplasias de tiroides
e. Todo es falso
946. Seale la respuesta correcta con respecto al carcinoma papilar
a. Ndulos solitarios de tiroides, de crecimiento rpido y bocio de larga evolucin.
b. La mayora son eutiroideos v presentan una masa indolora de crecimiento lento en
el cuello.
c. No captan Y131
d. Es infrecuente la metstasis a ndulos linfticos.
e. Todo es falso
947. Todo es verdad acerca del carcinoma medular, excepto:
a. Representa M 5 al 10% de las neoplasias malignas tiroideas
b. Se asocia a exceso de secrecin de calcitonina
c. El tumor involucra a las clulas parafoliculares o clulas C
d. El exceso de calcitonina se asocia a hipocalcemia.
e. Ninguna de las anteriores.
948. El pronstico del carcinoma papilar es:
a. Excelente pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos mayor al 95%.
b. Buen pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos mayor al 70%.
c. Mal pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos menor al 20%.
d. Ninguna es correcta.

e. B y c es correcta
949. En relacin al tratamiento quirrgico del carcinoma papilar, seale la repuesta falsa
a. Lobectoma unilateral e istmectoma, es adecuada en pacientes con mnimo
carcinoma papilar
b. La estrategia quirrgica ptima, en la mayora de pacientes con bajo riesgo,
permanece controversial.
c. Los partidarios de tiroidectoma total sostienen que el procedimiento elimina los
cnceres ocultos contra laterales, porque hasta el 85% son multifocales.
d. Investigadores a favor de la lobectoma sostienen que el procedimiento,
disminuye el riesgo de recurrencia v mejora la sobrevida.
e. Todas son falsas
950. El carcinoma anaplsico, seale la respuesta incorrecta
a. Representa ms del 15% de todas las neoplasias malignas de tiroides
b. Es el cncer de tiroides ms agresivo
c. Su presentacin tpica es en un paciente de edad avanzada, que presenta disfagia,
dolor cervical y masa cervical dolorosa.
d. Invasin local rpida hacia estructuras circundantes.
e. Ninguna es correcta.
951. S el divertculo es grande, adems presenta un aumento de grosor de sus Paredes
el procedimiento a realizar es?
a. Miotoma
b. Diverticulopexia
c. Miotoma + Diverticulopexia
d. Diverticulectoma.
e. Todas son falsas.
952. Con respecto al Abdomen Agudo, escoja la respuesta correcta:
a. El trmino Abdomen Agudo se designa a los sntomas y signos de
enfermedades inflamatorias que responden mejor al tratamiento clnico.
b. Muchas enfermedades causantes de dolor abdominal agudo no requieren ciruga por
lo que es necesario una evaluacin metdica y cuidadosa.
c. La Apendicitis es la patologa ms comn de dolor abdominal en adultos jvenes.
d. La diverticulitis del colon e infarto intestinal son causas de dolor Abdominal Agudo que
estn presente en todas las edades.
e. Todas son falsas
953. Con respecto a la fisiopatologa de[ Peritoneal. Escoja la respuesta correcta
a. La peritonitis puede afectar a toda la cavidad abdominal o a una parte del
peritoneo visceral o parietal.
b. La Peritonitis primaria ocurre por infeccin bacteriana difusa, sin foco claro
de contaminacin intraabdominal.
c. La Peritonitis primaria habitualmente es causada por el Pneumococo o Streptoccus.
d. La Peritonitis Secundaria obedece a perforacin, infeccin o gangrena de un rgano
intraabdominal.
e. Todas las anteriores son correctas.
954. Con respecto al Diagnstico clnico. Seale la respuesta correcta
a. La duracin del dolor no tiene inters, puesto que su localizacin, modo de inicio y
caractersticas no facilitan el diagnostico.
b. El dolor es fundamental para evaluar a un paciente con posible Abdomen Agudo.
c. Dolor abdominal de poca intensidad y con < de 6 horas aumenta la probabilides de
intervencin quirrgica.
d. Siempre el dolor somtico es ms intenso y mejor localizado.
e. Ninguna de las anteriores son correctas.
955. Escoja la Respuesta correcta.
a. Un dolor epigstrico indica una lcera pptica, colecistitis aguda o pancreatitis.

b. Los quistes ovricos, divertculos, rotura de abscesos tubo ovricos se acompaan de dolor
en epigastrio.
c. La obstruccin del intestino delgado produce dolor en flanco derecho que se irradia a
espalda.
d. La distensin y la inflamacin apendicular generan dolor somtico percibido en la regin
peri umbilical.
e. Ninguna es correcta.
956. En relacin al diagnstico y anamnesis del Abdomen Agudo. Seale la Respuesta
correcta
a. La anamnesis medicamentosa no es un dato importante para tratar a los pacientes con
dolor abdominal agudo.
b. El uso de corticoides predispone a ulceracin gastroduodenal y perforacin.
c. Pacientes que toman diurticos no necesitan evaluacin hidroelectroltica.
d. Los anticoagulantes no suelen causar hemorragia intraabodominal intestinal
y mesentrica.
e. Todas son correctas.
957. Con respecto a la exploracin Fsica en Abdomen Agudo. Escoja la respuesta
correcta:
a. El aspecto general del paciente y las constantes vitales dictan la urgencia del
estudio diagnstico y de los medios teraputicos.
b. La exploracin abdominal empieza con la palpacin.
c. La palpacin no es til en la exploracin de un paciente con dolor abdominal
d. La defensa muscular es cuando en la palpacin se aprecia hipotona (relajacin) en la
musculatura abdominal.
e. Ninguna de las anteriores son correctas.
958. En relacin a las pruebas de Laboratorio para Abdomen Agudo. Escoja la Respuesta
correcta.
a. La elevacin de la amilasa srica se eleva nicamente en la Pancreatitis.
b. La inflamacin intraabdominal se acompaa siempre de una elevacin de leucocitos.
c. Dolor en el Hipocondrio Derecho se solicita bilirrubina srica, Fosfatasa Alcalina,
Transaminasas sricas por la posibilidas de ictericia obstructiva o Hepatitis Aguda.
d. Las mediciones de amilasa y pasa srica no ayudan a evaluar el dolor epigstrico, ya
que no proporcionan informacin sobre una posible pancreatitis.
e. Todas son correctas.
959. En relacin a los estudios de imagen. escoja la respuesta afirmativa.
a. Los estudios de imgenes han mejorado la exactitud diagnstica y tratamiento general
de pacientes con Abdomen Agudo.
b. La ecografa resulta til para los pacientes con dolor abdominal agudo por que permite
un examen rpido, seguro y barato.
c. La TC mejora la exactitud diagnstica en pacientes con dolor abdominal por que
revela detalles anatmicos y patolgicos no visibles en la Rx simple.
d. La anamnesis y la exploracin fsica aportan informacin esencial para el estudio de
pacientes con Abdomen Agudo.
e. Todas las anteriores son correctas
960. Con respecto al tratamiento clnico del abdomen agudo. seale la respuesta
correcta.
a. Dolor abdominal localizado con la palpacin, intenso o progresivo indica intervencin
inmediata.
b. Paciente con dolor abdominal y sepsis sin explicacin alguna requiere ciruga.
c. Cuando el diagnstico no est claro y el estudio general del paciente tampoco, se debe
aplazar la operacin y revisarlo meticulosamente horas ms tarde.
d. Si los sntomas del paciente remiten al cabo de horas se le puede dar el alta y citarlo
para exploraciones posteriores.
e. Todas las anteriores son correctas.

961. Con respecto a la preparacin preoperatoria. Escoja el literal correcto.


a. La preparacin de un paciente inestable se basa en la colocacin de SNG,
administracin de Lquidos IV y sonda Foley para registrar diuresis.
b. Se debe administrar Antibiticos antes de la intervencin quirrgica
c. . Pacientes estables requieren de medidas de reanimacin antes de la intervencin
d. Se debe operar a los pacientes que estn hemodinamicamente inestables, y sin
importar la diuresis.
e. Todas las anteriores son correctas.
962. Seale la respuesta correcta en relacin con el cncer de tiroides.
a. El cncer medular de tiroides representa aproximadamente el 60% de los cnceres
tiroideos.
b. El 95% de los casos de cncer de tiroides son mal diferenciados
c. Los tumores bien diferenciados de tiroides incluyen papilar, folicular, y los
carcinomas de clulas de Hrthle.
d. El carcinoma anaplsico es un tumor benigno.
e. Ninguna de las anteriores son correctas.
963. Seale la respuesta correcta en relacin con el carcinoma folicular
p
a. Se presenta como ndulos solitarios de tiroides, de crecimiento r ido v bocio de
labres evolucin.
b. Ms frecuente en hombres que en mujeres 3:1
c. Edad promedio de presentacin es 15 aos
d. Es comn la linfadenopata cervical.
e. Todas son correctas.
964. En relacin al tratamiento quirrgico y pronstico del carcinoma folicular, seale la
respuesta correcta.
a. Se recomienda la diseccin ganglionar
b. Algunos cir ujanos recom iendan la tiroidectom a total en pacientes c on
lesiones foliculares menores de 4cm
p
c. El mal pronstico a largo lazo est en relacin con la edad > 50 aos, tumor
>cm. invasin vascular marcada, invasin extratiroidea v metstasis a
distancia.
d. Todas son verdaderas.
e. A y b son verdaderas.
965. Con respecto al carcinoma papilar, seale la respuesta incorrecta.
a. Ms frecuente en reas con dficit de yodo
b. Ms frecuente en mujeres que en hombres 2:1
c. Es predominante en nios y en individuos expuestos a radiacin externa.
d. 8% de las neoplasias de tiroides
e. Todas son correctas.
966. Seale la respuesta correcta con respecto al carcinoma papilar
a. Ndulos solitarios de tiroides, de crecimiento rpido y bocio de larga evolucin.
p
b. La mayora son eutiroideos v resentan una masa indolora de crecimiento lento en
el cuello.
c. No captan 1131
d. Es infrecuente la metstasis a ndulos linfticos.
e. Ninguna de las anteriores son correctas.
967. Todo es verdad acerca del carcinoma medular, excepto:
a. Representa M 5 al 10% de las neoplasias malignas tiroideas
b. Se asocia a exceso de secrecin de calcitonina
c. El tumor involucra a las clulas parafoliculares o clulas C
d. El exceso de calcitonina se asocia a hipocalcemia.
e. Ninguna de las anteriores son correctas.
968. El pronstico del carcinoma papilar es:

a.
b.
c.
d.
e.

Excelente pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos mayor al 95%.
Buen pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos mayor al 70%.
Mal pronstico, con una tasa de supervivencia a los 10 aos menor al 20%.
Ninguna es correcta
Todas son correctas.

969. En relacin al tratamiento quirrgico del carcinoma papilar, seale la repuesta falsa
a. Lobectoma unilateral e istmectoma, es adecuada en pacientes con mnimo
carcinoma papilar
b. La estrategia quirrgica ptima, en la mayora de pacientes con bajo riesgo,
permanece controversial.
c. Los partidarios de tiroidectoma total sostienen que el procedimiento elimina los
cnceres ocultos contra laterales, porque hasta el 85% son multifocales.
d. Investigadores a favor de la lobectoma sostienen que el procedimiento,
y
disminu e el riesgo de recurrencia v mejora la sobrevida.
e. Ninguna de las anteriores.
970. El carcinoma anaplsico, seale la respuesta incorrecta
a. Representa ms del 15% de todas las neoplasias malignas de tiroides
b. Es el cncer de tiroides ms agresivo
c. Su presentacin tpica es en un paciente de edad avanzada, que presenta disfagia,
dolor cervical y masa cervical dolorosa.
d. Invasin local rpida hacia estructuras circundantes.
e. Ninguna de las anteriores
971. En la pancreatitis aguda cuales dos etiologas tienen entre el 80 y 90 %
y
a. Alcoholismo traumatismos
b. Clculos de vas biliares y frmacos
c. Alcoholismo v Clculos de vas biliares
d. clculos de vas biliares y traumatismos
e. Traumatismos y frmacos
972. Qu porcentaje de los enfermos con pancreatitis aguda tienen un carcinoma del
pncreas
a. 5 a 7%
b. 1 a 2 %
c. 10 a 15%
d. 8 a 12%
e. Ms del 15 %
973. Cul es la neoplasia endocrina del pncreas ms comn
a. Insulinoma
b. Gastrinoma
c. Glucagonoma
d. Somatostatinoma
e. Vipoma
974. Qu porcentaje de los pacientes con cncer de pncreas cuya enfermedad impide
una reseccin quirrgica es crtico el tratamiento paliativo apropiado.
a. 50%
b. 60 a 70%
c. 100%
d. 85 a 90%
e. 75 a 80%
975. La quimioterapia y radiacin paliativas solo mejora la supervivencia en cuantos
meses.
a. Tres a cuatro
b. Cinco a seis
c. ocho a nueve

d. Ms de doce
e. Uno a dos
976. En la pancreatitis aguda cul de estos estudios es el estndar ideal para detectar y
estimar la gravedad de la pancreatitis.
a. Marcadores sricos
b. Ultrasonido
c. Valoracin de la Gravedad
d. Marcadores Bioqumicos
e. Tomografa por computadora
977. El tratamiento de pancreatitis aguda leve es.
q
a. Restringir alimentos v l uidos por va oral
b. Restringir alimentos pero no lquidos
c. Restringir lquidos y dar antibiticos
d. No restringir alimentos ni lquidos por va oral
e. Solo dar lquidos por va oral
978. La infeccin es una complicacin importante de la pancreatitis cuales de estos
frmacos se utilizan.
a. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de primera generacin
b. Metronidazol, imipenem y cefalosporinas de segunda generacin
c. Metronidazol, imipenem v cefalosporinas de tercera generacin.
d. Metronidazol y cefalosporinas de tercera generacin
e. lmipenem y cefalosporinas de tercera generacin
979. El absceso pancretico aparece de cunto tiempo despus del ataque inicial
a. 2 a 6 das
b. 7 a 15 das
c. 13 meses
d. 2 a 6 semanas
e. 7 a 15 semanas
980. Las clulas Alfa del pncreas que secretan.
a. Insulina
b. Glucagn
c. Somatostatina
d. Gastrina
e. Pptido Pancretico
981. El tejido corporal en un individuo normal se divide en:
a. 50% liquido extracelular, 25% tejido adiposo, 15% tejido magro
b. 30% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 30% tejido magro
c. 20% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 10% tejido magro
d. 40% liquido extracelular, 30% tejido adiposo, 20% tejido magro
e. 30% liquido extracelular, 20% tejido adiposo, 40% tejido magro
982. Cul de los siguientes es un aminocido dicido:
a. Glicina
b. Alanina
c. Aspartato
d. Lisina
e. Leucina
983. En caso de inanicin el hgado metaboliza los aminocidos que quedan libres a
partir de:
a. Protelisis en general
b. Aminocidos circulantes
c. Protelisis sea
d. Protelisis muscular

e. Las ltimas protenas ingeridas


984. En estados catablicos como el ayuno, la degradacin de los aminocido
ramificados no vara en:
a. Hgado
b. Msculo esqueltico
c. Msculo cardaco
d. Rin
e. Tejido adiposo
985. La seal anablica dominante est dada por:
a. Cortisol
b. Insulina
c. Adrenalina
d. TNF alfa
e. Leucina
986. IL-1 y TNF inducen en el msculo liberacin de:
a. Prostaciclina
b. Prostaglandina F2
c. Prostaglandina E2
d. Leucotrieno
e. Prostaglandina 1
987. La hiperglucemia que resulta por el exceso de administracin de hidratos de
carbono, cuando supera los 300mg/dl provoca:
a. Resistencia a la insulina
b. Cetoacidosis
c. Inmunosupresin
d. Hiperuricemia
e. Estado hiperosmtico
988. Cuando se administran cidos grasos omega-3 se observa:
a. Descenso en la produccin de prostaglandina F2
b. Descenso en la produccin de tromboxano A3
c. Disminucin del leucotrieno B3
d. Aumento del tromboxano A2
e. Aumento del leucotrieno B5
989. Entre las manifestaciones de deficincia de zinc se encuentra:
a. Resequedad cutnea
b. Alteraciones del sensorio
c. Mala cicatrizacin de heridas
d. Sialorrea
e. Hipertricosis
990. Las necesidades parenterales de hierro son:
a. 5-6mg/da
b. 1-2mg/da
c. 3-4mg/da
d. 0.5-1mg/da
e. 7mg/da
991. La nutricin parenteral debe ser administrada por:
a. Vena perifrica
b. Vena central de mediano calibre
c. Va arterial de mediano calibre
d. Vena central de gran calibre
e. Va arterial de gran calibre

992. Seale lo correcto con respecto al bocio multinodular.


a. Es una glndula tiroides aumentada de tamaa y homognea.
b. Es una glndula aumentada de tamao y difusamente heterognea.
c. La etiologa suele ser una deficiencia de yodo.
d. d, a y c son correctas
e. b y c son correctas.
993. En el bocio multinodular,
a. La ecografa demuestra una sustancia tiroidea heterognea.
b. La gammagrafa isotpica demuestra una sustancia tiroidea heterognea.
c. Hay que plantear una aspiracin con aguja fina (AAF) para el diagnstico y reseccin de
lesiones sospechosas.
d. a y c son correctas.
e. Todas son correctas
994. Seale la respuesta correcta con respecto al bocio subesternal.
a. Es una presentacin habitual del componente intratorcico de la glndula tiroides
aumentada de tamao.
b. Generalmente es causa de bocio multinodular.
c. La mayora se catalogan como secundarios.
d. b y c son correctas
e. Todas son correctas
995. El bocio subesternal primario, sealelo correcto
a. El bocio subesternal primario es extremadamente raro.
b. Se produce en aproximadamente el 4%.
c. Se forma a partir de tejido aberrante en el interior del mediastino anterior o posterior.
d. a y c son correctas
e. Todas son correctas
996. Seale la respuesta correcta con respecto al bocio subesternal.
a. Los pacientes se presentan clsicamente con sntomas de compresin que afecta a la
trquea o al esfago.
b. En la mayora de los bocios subesternales no es necesario abordarse a travs de una
incisin cervical.
c. Las complicaciones de la ciruga son hemorragia intratorcica, recidiva en tejido no
resecado y lesin del nervio larngeo recurrente.
d. a y c son correctas.
e. Todas son correctas.
997. En cuanto a los estudios para el ndulo tiroideo solitario seale lo correcto
a. El crecimiento rpido y los sntomas de invasin local se asocian con una mayor
probabilidad de malignidad.
b. Ndulos mtiples suelen asociarse con un diagnostico ms maligno.
c. Un ndulo solitario slido, especialmente en varones ancianos, se asocia ms a
menudo con diagnostico de malignidad.
d. Todas son correctas
e. a y c son correctas.
998. Seale la respuesta correcta con respecto al ndulo tiroideo solitario
a. Los ndulos palpables solitarios son unas 4 veces ms prevalentes en mujeres.
b. La exposicin a radiacin se asocia con una prevalencia aumentrada.
c. La presencia de dolor y ronquera son sugestivos de malignidad.
d. La incidencia de cncer es mayor en varones de ms de 50 aos.
e. Todas son correctas.
999. Seale lo correcto con respecto a la evaluacin radiolgica de ndulo tiroideo
solitario.
a. La ecografa es til para determinar el tamao del ndulo.
b. El empleo de gammagrafa con radioisopos ha superado a otras tcnicas actuales.

c. La AAF se asocia con una tasa de sensiblidad y especificidad del 65 y 69%


respectivamente.
d. La decisin de realizar tratamiento quirrgico se basa adems en las tcnicas
de imagen.
e. a y d son correctas.
1000.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale lo correcto con respecto a ndulos tiroideos


Cuando es nico generalmente es un adenoma.
Es una enfermedad rara.
Se presentan principalmente en adultos mayores de 60 aos.
Es ms comn en varones.
Todas son correctas.

1001.
a.
b.
c.

Tratamiento de celulitis purulenta en paciente ambulatorio. Seale lo verdadero


No se recomienda el tratamiento emprico para CA-MRSA
Se espera resultados del cultivo
El tratamiento emprico para estreptococo B-hemoltico es usualmente
innecesario
d. Se recomienda antibiticos por ms de 10 das.
e. Ninguna de las anteriores

1002.
a.
b.
c.

Celulitis no purulenta en paciente ambulatorio. Seale lo verdadero.


No se recomienda tratamiento emprico para estreptococo B-hemoltico
El papel de CA-MRSA es bien conocido.
Se recomienda cobertura emprica para CA-MRSA por falta de respuesta al
tratamiento con B-lactmicos
d. La terapia antibitica se mantiene de 5 a 10 das independiente de la respuesta clnica.
e. Todas son correctas

1003. Si se decide tratamiento emprico para CA-MRSA (Estafilococo Aureus Resistente


a la Meticilina Asociado a la Comunidad) por va oral se recomienda usar
a. Clindamicina
b. Tetraciclina o TMP-SMX
c. Linezolid
d. Todo lo anterior
e. Ninguna es correcta.
1004. Si se decide cubrir estreptococo B-lactmico y CA-MRSA las opciones pueden
ser
a. Clindamicina sola
b. TMP-SMX o tetraciclina con un B-lactmico como amoxicilina
c. Linezolid sola
d. Todo lo anterior
e. Ninguna de las anteriores.
1005. SSTI complicada en pacientes hospitalizados, la terapia emprica para MRSA
recomienda, adems de la ciruga, seale lo falso
a. Vancomicina IV
b. Linezolida
c. Daptomicina
d. De 5 a 10 das de tratamiento
e. Ninguna de las anteriores.
1006. Seale lo falso con relacin a la respuesta analgsica con AL en la hernia
inguinal.
a. La infusin continua con anestsico local disminuye el dolor postoperatorio
b. Es eficaz la infusin subfacial de la herida con 0.5% de bupivacana
c. El efecto analgsico a la infusin local es evidente por al menos 48 horas.
d. Se reduce el dolor y resultados funcionales si se compara con otros analgsicos

1007. Con relacin a la analgesia intraperitoneal con anestsicos locales, seale lo


verdadero
a. Existe suficiente evidencia para recomendar su uso
b. Se usa con buenos resultados en la colelap con 0.2% de ropivacaina pero no se
recomienda de rutina
c. La mayora de estudios se hicieron en pacientes ambulatorios.
d. Una dosis nica tiene efecto duradero
e. Ninguna de las anteriores.
1008.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul es el efecto sistmico de los anestsicos locales usados por infiltracin


Bloqueo de los canales de sodio previniendo el impulso nervioso en el axn
Analgesia por absorcin sistmica
Efecto anti inflamatorio por absorcin sistmica
Depende de dosis y tasa de absorcin para un posible efecto analgsico sistmico
Ninguna de las anteriores.

1009. Cul es la va de administracin de los anestsicos locales en los tejidos de la


herida
a. Infusin continua
b. Inyeccin intermitente
c. Dosis bajas con bomba de doble funcin
d. Todos los anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1010. Al infiltrar anestsico local (AL) a altas dosis, que resultado es verdadero
a. La mxima concentracin observada fue mayor a 0.22 mg/lt
b. Las concentraciones en plasma no fueron altas y la toxicidad es probablemente
muy baja
c. Se debe medir la concentracin total en plasma.
d. La concentracin de la glicoprotena a la que se une el AL no vara con la ciruga
e. Ninguna de las anteriores.
1011. Con relacin a las consideraciones futuras del uso de anestsicos locales seale
lo verdadero
a. El uso de AL con adyuvantes como ketorolaco, clonidina o morfina tiene suficiente
evidencia
b. Existe evidencia para recomendar analgesia multimodal y bloqueo nervioso asistido por
ECO
c. Est confirmado el efecto sistmico de los AL infiltrados
d. Debe estudiarse en clnica el papel de los AL infiltrados como antiinflamatorios
e. Ninguna de las anteriores.
1012.
a.
b.
c.
d.
e.

Un ECO para el DG de hernia est indicado en:


Todas las hernias de Spigel
En las hernias indirectas inguinales del nio
En algunas hernias femorales de difcil diagnstico
En las hernias de Richter
Ninguna de las anteriores.

1013.
a.
b.
c.
d.

Seale lo falso con relacin a las caractersticas del lquido peritoneal normal
Estril, amarillo claro, en cantidad de 50 cc
Densidad < de 1016.
< 3 gr. de protenas/dl. Principalmente albmina.
Clulas < 3000 clulas/mm3, 50% macrfagos y 40% linfocitos, algunos eosinfilos y
clulas mesoteliales.
e. Contenido alto de amilasa y DHL

1014. Cual es el mejor examen dg para accidente vascular mesentrico


a. Leucocitosis y acidosis metablica
b. Rx abdomen de pie

c. TAC simple y contrastada


d. Arteriografa mesentrica
e. Ninguna de las anteriores
1015. Cual es la mejor ayuda diagnstica para definir los ndulos tiroideos segn su
actividad funcional
a. Diagnostico clnico
b. ECO tiroideo
c. TAC
d. Gammagrafa centelografa
e. Dosificacin de T3 T4 y TSH
1016. Cuales son signos o sntomas frecuentes en pancreatitis aguda grave.
a. Dolor epigstrico de inicio sbito, presente en 95 a 100% de los casos, irradiado hacia
espalda.
b. Nusea y vmito constante durante ms de 24 h, no modifican el dolor.
c. leo generalizado.
d. Taquicardia y Fiebre de 38,4 C 39 C
e. Todo lo anterior
1017.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale todo lo verdadero en el dg de apendicitis aguda


Siempre se acompaa de dolor inicial en epigastrio
Se diagnostica luego de clico que no cede al manejo clnico por ms de 48 horas
Se requiere el estudio histopatolgico para su diagnstico
No puede cursar con estrenimiento
El proceso es irreversible y termina perforando el apndice

1018.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale lo falso con relacin al dolor abdominal agudo quirurgico


Ser originado y referido al abdomen.
Agudo por su cronologa e intensidad.
Acompaado de alteraciones del trnsito intestinal.
Poco deterioro grave del estado general.
Usualmente se considera dolor agudo si dura menos de 2 semanas

1019. Seale lo falso. La llamada ciruga de control de dao se relaciona con:


a. Desangramiento, con el cuadro de hipotermia, acidosis y coagulopata (la trada de la
muerte)
b. Laparotoma abreviada y empaquetamiento abdominal combinado resucitacin
fisiolgica
c. Se aade cirugia con control de las lesiones viscerales en una segunda operacin
diferida
d. Infeccin general por peritonitis.
e. Hematomas rotos o heridas graves de los rganos macizos ocasionados por trauma
1020. En el metabolismo corporal normal, cuanto nitrgeno se pierde por la orina
diariamente.
a. Es una prdida inconstante en los individuos sedentarios.
b. Alcanza a 8-12 gramos de nitrgeno por da
c. En ocasiones llega a 30 gramos
d. Va aumentando cada da de ayuno.
e. Ninguna de las anteriores
1021.
a.
b.
c.
d.
e.

Que substancia se encuentra en la mayor cantidad en el cuerpo humano normal


El nitrgeno
Los carbohidratos
La protena
Las grasas
Todas las anteriores.

1022. Qu exmenes de laboratorio estan recomendados siempre en la evaluacin


preoperatorio.
a. La Rx pulmonar en mayores de 50 aos
b. El TP, TTP y plaquetas
c. Un EKG
d. El Hto y EMO
e. Ninguna de las anteriores.
1023. La muerte preoperatoria es legalmente responsabilidad del anestesilogo. En que
momento ocurre con mayor frecuencia.
a. En la induccin
b. En la anestesia
c. En la recuperacin
d. En el preoperatorio
e. Ninguna de las anteriores.
1024. Que escala de valoracin del riesgo toma en cuenta: la historia, EF, EKG, estado
general, tipo ciruga.
a. El ASA
b. El Goldman
c. La de John Hopkins
d. El Karnovsky
e. Todas las anteriores
1025.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul es la ms grave complicacin de la acalasia


La lcera pptica y la hemorragia
La neumonitis
La traqueo bronquitis
La degeneracin maligna
Ninguna de las anteriores

1026. A qu se denomina cncer gstrico avanzado


a. Cuando al operar al paciente no es posible resecar con criterio oncolgico el tumor
b. Cuando infiltra hasta la submucosa pues tiene metstasis entre 15 a 20%
c. Cuando infiltra ms all de la muscularis mucosae
d. Cuando tiene metstasis hepticas y ganglios ms all de R2
e. Todas las anteriores.
1027.
Estadsticamente, cul es el signo endoscpico pronstico que indica la mayor
posibilidad de recidiva de sangrado digestivo por enfermedad ulcero pptica
a. Coagulo rojo taponando el vaso arterial
b. Coagulo rojo taponando la lesin
c. Puntos rojos, coagulos obscuros
d. Sangrado activo arterial
e. Ya no se ve estos signos cuando se usa tempranamente bloqueadores de la bomba de
protones
1028.
a.
b.
c.
d.
e.

En qu casos y con mayor frecuencia aparece la Triada de Charcot


Clico vesicular
En la coldocolitiasis
En la colangitis supurada
En el cncer de vescula
En el cncer de la va biliar

1029.
a.
b.
c.
d.
e.

Cuando se debe operar la colelitiasis asintomtica


Si se acompaa de diabetes
Si el eco encuentra vescula en porcelana
Cuando causa dolor solo al consumir comidas grasas
En los pacientes muy viejos
En la obesidad morbida

1030.
a.
b.
c.
d.
e.

Actualmente la coledocolitiasis se trata mejor y con menos riesgo con


Ciruga abierta lo ms tempranamente posible
Ciruga laparoscpica para extraer el clculo
Con endoscopa, papilotoma y extraccin del clculo
Con litotripsia externa gracias a los modernos equipos
Operando pronto la colelitiasis asintomtica para evitar la migracin de clculos

1031. La colecistitis acalculosa se caracteriza por


a. Ausencia de dolor lo cual la vuelve de difcil diagnostico
b. Presentarse solo en presencia de clculos que salieron de vescula pero se quedaron
en el coldoco
c. Es la consecuencia lgica de la colangitis supurativa
d. Se presenta en pacientes diabticos o inmunodeprimidos
e. Todas las anteriores
1032.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul es el mejor tratamiento de cncer de vescula avanzado


Reseccin de la vescula, del lecho en cua, y de los ganglios
Solo extirpacin de la vescula
Reseccin laparoscpica de las metstasis hepticas
No realizar tratamiento quirrgico pues es suficiente la quimioterapia
Reseccin de la vescula cuando es posible.

MEDICINA INTERNA 2013


1033.
a.
b.
c.
d.
e.

El test de D- Xilosa resulta anormal en:


Linfoma localizado en el intestino delgado
Enfermedad celaca
Pancreatitis crnica
Colitis isqumica
Ninguna de las anteriores

1034.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes alteraciones es tpica de la gastritis crnica atrfica:


Malabsorcin
Dficit de vitamina B 12
Enteropata proteinorreica
Aquilia persistente
Ninguna de las anteriores

1035.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estas funciones de la lmina propia del intestino delgado es cierta:


Secrecin de IgA
Fagocitosis bacteriana
Soporte estructural de vasos sanguneos y linfticos
Todas las anteriores
Ninguna

1036. Qu localizacin del Cncer Gstrico da manifestaciones clnicas ms


tempranas:
a. Fundus gstrico
b. Cardias
c. Cuerpo gstrico
d. Regin antro pilrica
e. Ninguna de las anteriores
1037.
a.
b.
c.
d.

En cul regin del estmago tiene mayor incidencia el Cncer gstrico:


Fundus gstrico
Cardias
Cuerpo gstrico
Regin antro-pilrica

e. Lnea Z
1038.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estas no es una enfermedad premaligna o precursora de cncer gstrico:


Gastritis hipertrfica
Plipos adenomatosos
Hernia diafragmtica
Aclorhidria o hipoclorhidria.
Gastritis atrfica.

1039.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes afirmaciones es incorrecta:


La lcera duodenal se perfora con ms frecuencia que la gstrica
La perforacin suele estar precedida de aumento de la sintomatologa ulcerosa
En 50 % de los casos los vmitos son prominentes en las perforaciones
La mortalidad es mayor en la perforacin de la lcera gstrica que de la duodenal
Todas son incorrectas

1040. Los factores que determinan la ascitis en la cirrosis son una combinacin de:
a. Hipertensin portal, disminucin de la presin coloidosmtica intravascular,
fuga de linfa por los linfticos del hilio heptico.
b. Hipoalbuminemia ms peritonisits primaria
c. Incremento de la presin hidrosttica intravascular ms incremento de la reabsorcin
linftica
d. Estado hiperdinmico vascular ms resistencias perifricas bajas
e. Ninguno de los anteriores
1041.
a.
b.
c.
d.
e.

La total ausencia de gas en el estmago sugiere el diagnstico de :


Hernia hiatal gigante
Neoplasia gstrica
Neoplasia esofgica inferior
Acalasia
Perforacin gstrica.

1042.
a.
b.
c.
d.
e.

La presencia de diarrea mucosa e hipopotasemia debe hacer pensar en :


Adenoma velloso
Sndrome de Peutz Jeghers
Plipo linfoide benigno
Colitis ulcerosa
Sndrome de Cronkhite- Canada

1043.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes no es cierta en la diarrea por enterotoxina estafiloccica:


Perodo de incubacin muy breve
Comienzo paulatino
Afebril
Todas
Ninguna de las anteriores

1044.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estos no corresponde a los criterios de Light para exudado pleural:


Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
pH en lquido pleural menor a 7,0
LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.
Todas son verdaderas

1045.
a.
b.
c.
d.
e.

Son causas de pseudoquilotrax, excepto:


Artritis reumatoide
Lupus
Tuberculosis
Linfoma
Todas

1046. Paciente con lquido pleural tipo exudado, pH bajo y amilasa alta, usted pensara
en:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. perforacin esofgica
d. tumor de partidas
e. Ninguna
1047.
a.
b.
c.
d.
e.

El Sndrome de Zieve se caracteriza por, excepto:


Ictericia colestsica
Hipertrigliceridemia
Anemia hemoltica
Hipercolesterolemia.
Todas

1048. Paciente con monoartritis persistente mayor de 6 semanas, cul de estas no sera
una causa etiolgica:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas
1049.
a.
b.
c.
d.
e.

Se llama pseudogota a la artritis por:


Cristales monourato sdico
Cristales de pirofosfato clcico
Sndrome de Still del adulto
Cristales de hidroxiapatita..
Ninguna

1050.
a.
b.
c.
d.
e.

La artritis seudosptica se puede producir por, excepto:


Gota
Artritis por Gonococo
Artritis por pirofosfato clcico
Artritis reumatoidea.
Todas

1051.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale cul de estas no corresponde a las caractersticas de las espondiloartritis:


asimtricas
seronegativas
manifestaciones extrarticulares
Frecuente afectacin esqueleto axial
Prueba de Ltex positivo

1052.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estas no corresponde a una colestasis intraheptica:


TP prolongado
Test de Koller positivo.
Frecuente Esplenomegalia
Transaminasas ms altas que fosfatasa alcalina.
Todas

1053.

Paciente de 40 aos, varn con colangitis intraheptica, estenosis intra y


extrahepticas en la RCPE, y presencia de ileitis regional, pensara en:
Colangitis esclerosante primaria
Enfermedad de Carola
Cirrosis biliar primaria
Hepatitis autoinmune
Ninguna

a.
b.
c.
d.
e.
1054.

Seale la respuesta Falsa sobre el Cncer de tiroides:

a.
b.
c.
d.
e.

En el Cncer Papilar se encuentran los cuerpos de psamoma


En la Cncer Folicular la diseminacin es de tipo hematolgico
Se produce diarrea en un 50-60 % en el Cncer Medular de Tiroides
En el Cncer Medular de tiroides el aumento de Calcitonina indica mal pronstico.
El Cncer Anaplsico tiene una sobreviva de meses.

1055.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estos no corresponde al Sd. Metablico:


La presencia de microalbuminuria indica ya un dao endotelial
Existe intolerancia a los hidratos de carbono, aumento de triglicridos y HDL bajo.
Existe aumento de cido rico y de cidos grasos libres.
La cintura abdominal en nuestro medio es mayor de 88 cm en mujeres.
Existe intolerancia a los hidratos de carbono.

1056. Seale la falsa:


a. En la Diabetes 1 existe alteracin en el HLA y en el cromosoma 6.
b. Se llama glucosa alterada en ayunas si es mayor de 100 y nos indica que en 5 aos un
40 % tendr Diabetes
c. Las Sulfonilureas producen apertura de los canales de K y disminucin del calcio
intracelular en la clula beta.
d. El mecanismo de hiperglicemia postprandial es por resistencia a la Insulina.
e. La hemoglobina glicosilada permite tener un promedio de gliocemias de 2 meses
1057.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale la verdadera:
La adiponectina aumenta la glicemia en ayunas.
La leptina aumenta en el obeso y produce saciedad en el hipotlamo.
La sibutramina acta a nivel de receptores perifricos de serotonina y acetilcolina.
El corticoide es un agonista de la insulina.
Las glitazonas aumentan la secrecin de insulina

1058.
a.
b.
c.
d.
e.

Las glitazonas actan a nivel de :


Disminuye la neoglucogenesis
Aumenta la secrecin pancretica de insulina.
Inhibe la dipeptidilpepidasa IV .
Activa los peroxisomas PPAR gama.
Cierran los canales de potasio

1059.
a.
b.
c.
d.
e.

Seale la falsa:
El coma hiperosmolar tiene ms mortalidad que la cetoacidosisdiabtica.
La ictericia es un signo de mal pronstico de la crisis tirotoxica.
Uno de los peores efectos colaterales de las biguanidas es la acidosis lctica.
El hipotiroidismo produce hipernatremia por aumento en la secrecin de ADH.
Una enfermedad pulmonar puede producir secrecin de ADH

1060.
a.
b.
c.
d.
e.

En la Leucemia Mieloide Aguda se habla de Remisin Completa si existe:


Ausencia de sintomatologa y 0 % de blastos en mdula.
Hasta 10 % de blastos en mdula y sin sntomas.
Escasos sntomas con menos del 5% de blastos en sangre perifrica.
Menos del 5% de blastos en mdula y ausencia de sintomatologa.
Ninguna

1061. Seale la falsa:


a. En la Prpura Trombocitopnica Idioptica PTI existen Espleno y adenomegalias.
b. Si la PTI no responde a corticoides o a Inmunosupresores se debe hacer
esplenectoma.
c. El Sndrome Hemoltico Urmico es una vasculitis de tipo microangioptica.
d. En la Prpura Trombocitopnica Trombtica existe ms afeccin renal y del sistema
nervioso central y tiene peor pronstico.
e. La vasculitis de Takayasu se le llama la enfermedad sin pulsos
1062.

Seale la respuesta correcta:

a. El tratamiento de Omeprazol, Claritromicina y Amoxicilina tiene una eficacia,


costo y conveniencia adecuados para el Helicobacter.
b. Se ha demostrado que la Ranitidina es igual de bactericida que el Omeprazol para el
Helicobacter pylori.
c. El Factor Reumatoideo tiene una sensibilidad y especificidad cercanos al 100 %.
d. No se ha demostrado que los cambios en la dieta de la madre disminuye la aparicin y
severidad de Dermatitis Atpica en los nios.
e. En la dermatitis atpica se prefiere el corticoide IV.
1063.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estas no produce insuficiencia cardaca de gasto elevado:


Anemia
Embarazo
Fstulas arterio-venosas
Hipertensin arterial
Hipertoroidismo

1064. En un paciente con insuficiencia cardaca congestiva. Cul de estas es


indicacin de digitalizacin:
a.
b.
c.
d.
e.

una

Presencia de edema
Ingurgitacin yugular
Fraccin de eyeccin de 30 %
Rales crepitantes en bases de pulmones
Disnea paroxstica nocturna

1065.
a.
b.
c.
d.
e.

La Tuberculosis primaria se ubica principalmente en:


Lbulos superiores
Lbulo medio
Lbulos inferiores
Lngula
Segmento posterior del lbulo superior

1066.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estos sera un efecto indeseable del Etambutol


Hiperuricemia
Visin borrosa
Miocardiopativa restrictiva
Colestasis
Neuropata perifrica

1067.

Paciente con Diabetes tipo 2 tratado con Metformina cul de estos se atribuira a
este medicamento:
Aumento de peso
Atrofia de piel
Acidosis lctica
Hipertensin
Angina de pecho

a.
b.
c.
d.
e.

1068. Paciente con Diabetes tipo 2, creatinina de 8 mg%, Urea de 140 mg%. Cul de
estos sera el medicamento para el control de la glicemia?:
a. Glibenclamida
b. Metformina
c. Insulina
d. Rosiglitazona
e. Glicazida
1069. Paciente con Neumona a focos mltiples, presencia de bulas en la Rayos X
Usted pensara en que etiologa?
a. Klebsiella pneumoniae
b. Estreptococo pneumonae
c. Estafilococo aureus

d. Micoplasma pneumoniae
e. Bramanella Catarralis
1070.
a.
b.
c.
d.

Cul de estos se altera ms tempranamente en la anemia ferropnica:


Descenso de la hemoglobina
Disminucin en la saturacin de transferrina
Descenso del Hierro srico
Aumento de la ferritina

1071.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estos no se produce en la anemia megaloblstica:


Pancitopenia
Mielosis funicular con dao en el cordn posterior
Locura megaloblstica
Hepatomegalia
Todas pueden existir.

1072. Cul de estos no utilizara en un paciente hipertenso con lceras varicosas en


miembros inferiores:
a. Verapamilo
b. Enalapril
c. Diurtico tiazdico
d. Beta bloquedor no selectivo
e. Losartn.
1073. Estudios han encontrado que el riesgo de hipoglicemias y la ganancia de peso a
los 10 aos es mayor en: Seale la respuesta correcta:
a. Insulina
b. Sulfonilureas
c. Meglitinidas
d. Metformina
e. Dieta.
1074.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de estos no corresponde a los criterios de Light para exudado pleural:


Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
pH en lquido pleural menor a 7,0
LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.
Todas son correctas

1075.
a.
b.
c.
d.
e.

Son causas de pseudoquilotrax, excepto:


Artritis reumatoide
Lupus
Tuberculosis
Linfoma
Todas son correctas

1076. Paciente con lquido pleural tipo exudado, pH bajo y amilasa alta, usted pensara
en:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. Perforacin esofgica
d. Tumor de partidas
e. Ninguna
1077.
a.
b.
c.
d.
e.

El Sndrome de Zieve se caracteriza por, excepto:


Ictericia colestsica
Anemia hemoltica
.
Hipertrigliceridemia
Hipercolesterolemia
Todas son correctas.

1078. Paciente con monoartritis persistente mayor de 6 semanas, cul de estas no sera
una causa etiolgica:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas son causas.
1079. La artritis seudosptica se puede producir por, excepto:
a. Gota
b. Artritis por Gonococo
c. Artritis por pirofosfato clcico
d. Artritis reumatoidea.
e. Todas son causas.
1080. Seale cul de estas no corresponde a las caractersticas de las espondiloartritis:
a. asimtricas
b. seronegativas
c. manifestaciones extrarticulares
d. Frecuente afectacin esqueleto axial
e. Prueba de Ltex positivo.
1081. Cul de estas no corresponde a una colestasis intraheptica:
a. TP prolongado
b. Test de Koller positivo (mejora con vitamina K).
c. Frecuente Esplenomegalia
d. Transaminasas ms altas que fosfatasa alcalina.
e. Todas corresponden
1082. Paciente de 40 aos, varn con colangitis intraheptica, estenosis intra y
extrahepticas en la RCPE, y presencia de ileitis regional, pensara en:
a. Colangitis esclerosante primaria
b. Enfermedad de Caroli
c. Cirrosis biliar primaria
d. Hepatitis autoinmune
e. Ninguna de las anteriores
1083. La lesin pulmonar en el Sndrome de distress respiratorio del adulto se
caracteriza por:
a. Aumento de permeabilidad de la membrana alveolo- capilar
b. Dao alveolar difuso
c. Acumulacin de edema pulmonar proteinceo
d. Ninguna
e. Todas las anteriores
1084. Lo que diferencia a la lesin pulmonar aguda del sndrome de distres respiratorio
del adulto es :
a. El inicio agudo
b. La severidad de la hipoxemia
c. Los infiltrados en la rx de trax
d. El agente infeccioso
e. Todas las anteriores.
1085. Entre los factores predisponentes asociados con el desarrollo del sndrome de
distress respiratorio del adulto, con lesin directa en el pulmn , tenemos:
a. Sepsis severa
b. Trauma grave no torcico
c. Aspiracin de contenido gstrico
d. Hipertransfusin

e. Bypass cardiopulmonar
1086. El signo clnico ms temprano en el sndrome de distress respiratorio del adulto
es:
a. disnea
b. taquipnea
c. cianosis
d. dolor torcico
e. broncoespasmo
1087. Son complicaciones de la ventilacin mecnica:
a. Toxicidad de oxgeno
b. Barotrauma
c. Volutrauma
d. Infecciones
e. Todas las anteriores
1088. Los lesiones producto del barotrauma de la ventilacin mecnica son:
a. Neumotrax
b. Neumomediastino
c. Enfisema subcutneo
d. Todas
e. Ninguna
1089. La infeccin por entamoeba histoltica puede ser:
a. Saprofita
b. Oportunista
c. Asintomtica, o con disentera o enfermedad extraintestinal
d. enfermedad de baja prevalencia en nuestro medio
e. Ninguna de las anteriores
1090. El tratamiento de primera eleccin de la Brucelosis es :
a. Cefalosporina de primera generacin:
b. Doxiciclina ms aminoglucsido
c. Betalactmicos
d. Carbapenmicos
e. Clindamicina
1091. La conciencia en las crisis parciales simples se encuentra:
a. Alterada
b. Completamente preservada
c. Paciente inconciente
d. Obnubilado
e. Ninguna de las anteriores
1092. Cul de estas aumenta la velocidad de sedimentacin globular:
a. Hipofibrinogenemia
b. Drepanocitosis
c. Hiperglobulinemia
d. Corticoides a altas dosis
e. Anisocitosis
1093. Cul de estos no forman parte del Sndrome de Wernicke- Korsakoff:
a. Nistagmo, oftalmoplegia.
b. Ataxia y alteracin de la marcha
c. Confusin global y psicosis
d. Hiperreflexia
e. Amnesia antergrada.

1094. En la Meningitis Tuberculosa cul de estos pares craneales no es frecuentemente


afectado:
a. Sexto par
b. Tercer par
c. Cuarto par
d. Dcimo primer par
e. Segundo par
1095. Cul de estas causas no producen prolongacin del intervalo Q-T.
a. Hipomagnesemia
b. Hipopotasemia
c. Hipercalcemia
d. Sndrome de Romano- Ward
e. Bradicardia.
1096. Cul de estas no corresponde a la Torsade de pointes.
a. Es una taquicardia ventricular polimorfa
b. Complejos QRS que cambian de amplitud y polaridad elctrica.
c. Nunca existen ondas U
d. Debe haber un Q-T prolongado.
e. Puede ser causada por Quinidina, litio, Amiodarona, hipopotasemia.
1097. Cul de estos no son parte de la arteritis de la temporal:
a. Puede dar lugar a ceguera monocular irreversible.
b. Puede haber claudicacin de la mandbula durante la masticacin
c. Existe fiebre y prdida de peso
d. Sntomas de polimialgia reumtica (dolor plvico) en 50 % de casos
e. Se da esta vasculitis entre los 30 a 50 aos de edad.
1098. Seale la incorrecta respecto de la Bacteriuria asintomtica:
a. Existe en el 20 % de mujeres de ms de 65 aos
b. Existe en al menos el 10 % de hombres mayores de 65 aos.
c. Se requiere tratamiento en caso de uropata obstructiva
d. Se requiere tratamiento en caso de embarazo.
e. A largo plazo desarrolla falla renal crnica.
1099. Cul de estas no produce anemia microctica:
a. Deficiencia de hierro
b. Anemia de enfermedades crnica
c. Sndrome mielodisplsico
d. Anemias sideroblsticas
e. Hemoglobinopatas: talasemia, drepanocitosis.
1100. Cul de estos no son sntomas adrenrgicos de la hipoglicemia:
a. Visin borrosa
b. Sudoracin
c. taquicardia
d. temblor
e. Hambre
1101. Cul de las siguientes no es parte del taponamiento cardaco:
a. Distensin venosa yugular
b. Pulso paradjico
c. Taquicardia
d. Rudos cardacos disminudos
e. Bradicardia
1102. Cul no es causa de desdoblamiento paradjico del segundo rudo:
a. Insuficiencia artica
b. estenosis artica

c. Miocardiopata hipertrfica obstructica


d. Bloqueo de rama derecha
e. Infarto de miocardio.
1103. Cul de estas alteraciones no se observan en la hiperpotasemia:
a. Ondas T altas, picudas y simtricas
b. Depresin del segmento ST
c. Aplanamiento de la onda P
d. Acortamiento del PR
e. Ensanchamiento del QRS
1104. Cul es la causa ms frecuente de muerte en las primeras 48 horas tras un Infarto
Agudo de miocardio:
a. Rotura cardaca
b. Fibrilacin ventricular
c. Shock cardiognico
d. Insuficiencia mitral aguda
e. edema agudo de pulmn
1105. Cul de estas no corresponde a la rotura cardaca:
a. Se da ms en infarto del ventrculo izquierdo (7:1) que derecho
b. Por regla general en infartos de gran tamao (ms del 20%)
c. Generalmente en los primeros minutos del infarto.
d. Raro si hay hipertrofia o buenos vasos colaterales
e. Se observa en el infarto de pared lateral o anterior.
1106. Cul no corresponde a los aneurismas postinfarto de ventrculo izquierdo:
a. Son cuatro veces ms frecuentes en el pex y en pared anterior.
b. Son ms frecuentes en infartos transmurales de gran tamao.
c. Se presentan con elevacin persistente del segmento ST.
d. La mortalidad es 6 veces mayor que en pacientes sin aneurisma.
e. Es ms frecuente en pared infero- posterior.
1107. Cul es falsa en el tratamiento del infarto agudo de miocardio.
a. La angioplastia con baln tiene reestenosis en aproximadamente 40-50 %.
b. Pacientes con stent coronario tienen reestenosis en 25- 35 % de casos.
c. Pacientes con stent coronario de elucin tienen reestenosis del 55-60 %
d. Deben darse betabloqueadores a los 5-21 das del infarto por lo menos por 7 aos.
e. No se recomienda dar nitratos orales in infarto de miocardio no complicado.
1108. Seale la respuesta falsa :
a. En el sndrome de Marfn ms del 60 % tienen anomalas cardacas.
b. Actualmente la causa ms frecuente de insuficiencia mitral es el prolapso mitral
c. La presencia de trastornos de conduccin en una endocarditis indica abscesos
perivalvulares y/o miocrdicos.
d. La hipopotasemia, la hipercalcemia y la hipomagnesemia aumenta la toxicidad al digital
e. Beta bloqueadores se usan ms en la fase aguda de la insuficiencia cardaca
1109. En la trombosis pulmonar todo lo siguiente son trastornos fisiopatolgicos,
excepto:
a. Alteraciones del recambio gaseoso
b. Alteraciones de la mecnica ventilatoria
c. Hiperventilacin
d. Disminucin de las resistencias vasculares pulmonares
e. Fallo agudo del ventrculo derecho.
1110. Cul de las siguientes no es causa o factor desencadenante de una Cetoacidosis
Diabtica?
a. Infeccin de vas urinarias.
b. Falta de adherencia al tratamiento ya sea con insulina o antidiabticos orales.

c. Infarto agudo de miocardio.


d. Embarazo.
e. Insuficiencia suprarrenal.
1111. Cul de los siguientes no est considerado como criterio diagnostico para
Cetoacidosis Diabtica?
a. pH arterial.
b. Potasio srico.
c. Beta hidroxibutirato srico.
d. Cetonuria.
e. Bicarbonato srico.
1112. Cul de los siguientes sntomas o signos no se presenta en un paciente con
Cetoacidosis Diabtica?
a. Vomito.
b. Hematemesis.
c. Agitacin psicomotriz.
d. Taquicardia.
e. Hipotensin Arterial.
1113. Que de lo siguiente es incorrecto con respecto al tratamiento de la Cetoacidosis
Diabtica?
a. Hidratacin adecuada en el paciente, iniciando a una velocidad de infusin de 100
cc/hora.
b. Valorar niveles de potasio srico previo al inicio de insulinoterapia.
c. El uso de bicarbonato intravenoso es benfico cuando encontramos un pH
arterial mayor a 6.9
d. Los controles de glicemia en un paciente inestable deben realizarse cada 1 - 2 horas.
e. No est recomendado el uso de fosfato intravenoso de manera rutinaria en estos
pacientes.
1114. Qu de lo siguiente es falso en cuanto a la fisiopatologa del Estado
Hiperglucemico Hiperosmolar no Cetsico?
a. Existe diuresis glucosrica.
b. Existe menor dficit de agua corporal total en comparacin a la Cetoacidosis
Diabtica.
c. Existe reserva de insulina.
d. Existe resistencia perifrica a la accin de la insulina.
e. La osmolaridad plasmtica est muy incrementada.

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.

1115. Qu de lo siguiente es falso en cuanto a la


etiologa
o
factores
precipitantes
del
Hiperglucemico Hiperosmolar no Cetsico?
Enfermedad cerebro vascular.
Sndrome de Cushing.
Trombosis mesentrica.
Trombo Embolia pulmonar.
Insuficiencia Aortica.
1116.
Qu de lo siguiente es falso en cuanto al
tratamiento
del
Estado
Hiperglucmico
Hiperosmolar no Cetsico?
Se debe realizar una hidratacin vigorosa, ya que el dficit de agua es cerca de 9 litros.
Se debe verificar en primera instancia los valores de potasio srico, antes de la
administracin de insulina.
En todos los pacientes se debe administrar concomitantemente calcio, fosforo y
magnesio.
La velocidad de administracin de insulina es a 0.1 UI/Kg/hora hasta obtener valores de
glicemia de 250 mg/dl.

e. El control de electrolitos (sodio, potasio) debe ser riguroso cada hora o cada 2 horas en
el control inicial de la patologa.

a.
b.
c.
d.
e.

1117.
Qu de lo siguiente es falso en cuanto al
Estado
Hiperglucmico
Hiperosmolar
no
Cetsico?
La poblacin mayormente afectada son adultos jvenes.
Se encuentra relacionada con Diabetes Mellitus tipo 2.
Entre las manifestaciones clnicas neurolgicas se encuentran letargia, confusin,
convulsiones e incluso coma.
La nausea y el vomito son ms frecuentes que en la Cetoacidosis Diabtica.
En estos pacientes existe un alto grado de deshidratacin, caracterizado por sequedad
de mucosas orales, disminucin de la turgencia de la piel, taquicardia e incluso
hipotensin arterial.

1118. Cul de los siguientes no es un criterio de clasificacin de la artritis reumatoide


de la American Rheumatism Association, 1987?
a. Rigidez matinal en las articulaciones o alrededor de ellas de por lo menos, una hora
antes del mejoramiento mximo
b. Artritis de 3 ms reas articulares: al menos tres reas articulares deben tener en
forma simultnea artritis o derrame articular observadas por un mdico.
c. Artritis en articulaciones de las manos: por lo menos, un rea con inflamacin en la
mueca, metacarpofalngicas o interfalngicas proximales.
d. Artritis asimtrica.
e. Ndulos reumatoideos: ndulos subcutneos sobre las prominencias seas, superficies
extensoras o en regiones yuxtaarticulares, observados por un mdico.
1119. Cul de los siguientes, no pertenece a los factores pronsticos de persistencia de
una artritis de comienzo reciente?
a. Duracin mayor de 12 semanas.
b. Factor reumatoide positivo.
c. Ser mujer.
d. Compromiso de las manos.
e. Compromiso de articulaciones pequeas.
1120. Cul de los siguientes, forma parte de las manifestaciones extraarticulares de la
Artritis Reumatoide?
a. Ndulos reumatoides.
b. Subluxacin atlanto axoidea.
c. Sndrome del tnel carpiano.
d. Serositis.
e. Todas.
1121.

a.
b.
c.
d.
e.

Cul de los siguientes aspectos, forma parte de la


evaluacin clnica de la Artritis Reumatoide?
Dolor: intensidad, relacin con los movimientos, interferencia con actividades diarias,
tipo de dolor.
Sntomas asociados: fatiga, fiebre
Rigidez matinal: duracin, intensidad.
Patrn de compromiso articular, nmero de articulaciones, centrales, perifricas,
columna, simetra.
Todas.
1122.

a.
b.
c.
d.
e.

Cul de los siguientes no forma parte de los


criterios diagnsticos de Lupus eritematoso
sistmico?

Eritema malar.
Serositis.
Eritema discoide.
Hemorragia alveolar.
Compromiso neurolgico con convulsiones o psicosis.

1123.
a.
b.
c.
d.
e.

Que de lo siguiente es falso en cuanto a Lupus Eritematoso Sistmico?


Las manifestaciones mucocutneas ocurren en el 55 85 % de los casos.
El fenmeno de Raynaud ocurre aproximadamente en el 70 % de los casos.
La vasculitis se presenta en un 20 70 % de los casos.
El lupus discoide se puede generalizar en el 2 al 10 % de los casos.
La clsica erupcin en alas de mariposa ocurre en el 30 40 % de los casos.

1124.

Cul de las siguientes manifestaciones cardiovasculares est producida como


consecuencia de Lupus Eritematoso Sistmico?
Endocarditis de Libman-Sacks.
Pericarditis constrictiva.
Prolapso de la vlvula mitral.
Taponamiento cardiaco.
Todas.

a.
b.
c.
d.
e.

1125.

a.
b.
c.
d.
e.

Cul de los siguientes factores no est


considerado ser de riesgo para el desarrollo de
Lupus Eritematoso Sistmico?

Sexo femenino.
Empleo de estrgenos.
Alergia a medicamentos.
Infeccin por virus del Epstein Barr.
Lactancia materna.

1126. Cul de los siguientes, no est considerado como criterio diagnostico para
polimiositis y dermatomiositis?
a. Debilidad muscular asimtrica de los msculos de la cintura escapular y plvica,
de los flexores anteriores del cuello.
b. Elevacin srica de las enzimas musculares.
c. Alteraciones en la biopsia muscular caracterizada por necrosis muscular.
d. Alteraciones electromiograficas
e. Alteraciones dermatolgicas: presencia de eritema en heliotropo, signo de Gottron.
1127.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul de las siguientes no es causa o factor


desencadenante de una Cetoacidosis Diabtica?

Infeccin de vas urinarias.


Falta de adherencia al tratamiento ya sea con insulina o antidiabticos orales.
Infarto agudo de miocardio.
Embarazo.
Insuficiencia suprarrenal.

1128. Cul de los siguientes no est considerado como criterio diagnostico para
Cetoacidosis Diabtica?
a) pH arterial.
b) Potasio srico.
c) Beta hidroxibutirato srico.
d) Cetonuria.
e) Bicarbonato srico.
1129. Cul de los siguientes sntomas o signos no se presenta en un paciente con
Cetoacidosis Diabtica?
a.
b.
c.
d.
e.

Vomito.
Hematemesis.
Agitacin psicomotriz.
Taquicardia.
Hipotensin Arterial.

1130. Que de lo siguiente es incorrecto con respecto al tratamiento de la Cetoacidosis


Diabtica?

a. Hidratacin adecuada en el paciente, iniciando a una velocidad de infusin de 100


cc/hora.
b. Valorar niveles de potasio srico previo al inicio de insulinoterapia.
c. El uso de bicarbonato intravenoso es benfico cuando encontramos un pH
arterial mayor a 6.9
d. Los controles de glicemia en un paciente inestable deben realizarse cada 1 - 2 horas.
e. No est recomendado el uso de fosfato intravenoso de manera rutinaria en estos
pacientes.
1131. Qu de lo siguiente es falso en cuanto a la fisiopatologa del Estado
Hiperglucemico Hiperosmolar no Cetsico?
a. Existe diuresis glucosrica.
b. Existe menor dficit de agua corporal total en comparacin a la Cetoacidosis
Diabtica.
c. Existe reserva de insulina.
d. Existe resistencia perifrica a la accin de la insulina.
e. La osmolaridad plasmtica est muy incrementada.
1132. Qu de lo siguiente es falso en cuanto a la etiologa o factores precipitantes del
Hiperglucemico Hiperosmolar no Cetsico?
a.
b.
c.
d.
e.

Enfermedad cerebro vascular.


Sndrome de Cushing.
Trombosis mesentrica.
Trombo Embolia pulmonar.
Insuficiencia Aortica.

1133. Qu de lo siguiente es falso en cuanto al tratamiento del Estado Hiperglucmico


Hiperosmolar no Cetsico?
a. Se debe realizar una hidratacin vigorosa, ya que el dficit de agua es cerca de 9 litros.
b. Se debe verificar en primera instancia los valores de potasio srico, antes de la
administracin de insulina.
c. En todos los pacientes se debe administrar concomitantemente calcio, fosforo y
magnesio.
d. La velocidad de administracin de insulina es a 0.1 UI/Kg/hora hasta obtener valores de
glicemia de 250 mg/dl.
e. El control de electrolitos (sodio, potasio) debe ser riguroso cada hora o cada 2 horas en
el control inicial de la patologa.
1134. Qu de lo siguiente es falso en cuanto al Estado Hiperglucmico Hiperosmolar no
Cetsico?
a. La poblacin mayormente afectada son adultos jvenes.
b. Se encuentra relacionada con Diabetes Mellitus tipo 2.
c. Entre las manifestaciones clnicas neurolgicas se encuentran letargia, confusin,
convulsiones e incluso coma.
d. La nausea y el vomito son ms frecuentes que en la Cetoacidosis Diabtica.
e. En estos pacientes existe un gran grado de deshidratacin, caracterizado por sequedad
de mucosas orales, disminucin de la turgencia de la piel, taquicardia e incluso
hipotensin arterial.
1135. Cul de los siguientes no es un criterio de clasificacin de la artritis reumatoide
de la American Rheumatism Association, 1987?
a. Rigidez matinal en las articulaciones o alrededor de ellas de por lo menos, una hora
antes del mejoramiento mximo

b. Artritis de 3 ms reas articulares: al menos tres reas articulares deben tener en


forma simultnea artritis o derrame articular observadas por un mdico.
c. Artritis en articulaciones de las manos: por lo menos, un rea con inflamacin en la
mueca, metacarpofalngicas o interfalngicas proximales.
d. Artritis asimtrica.
e. Ndulos reumatoideos: ndulos subcutneos sobre las prominencias seas, superficies
extensoras o en regiones yuxtaarticulares, observados por un mdico.
1136. Cul de los siguientes, no pertenece a los factores pronsticos de persistencia de
una artritis de comienzo reciente?
a. Duracin mayor de 12 semanas.
b. Factor reumatoide positivo.
c. Ser mujer.
d. Compromiso de las manos.
e. Compromiso de articulaciones pequeas.
1137. Cul de los siguientes, forma parte de las manifestaciones extraarticulares de la
Artritis Reumatoide?
a. Ndulos reumatoides.
b. Subluxacin atlanto axoidea.
c. Sndrome del tnel carpiano.
d. Serositis.
e. Todas.
1138. Cul de los siguientes aspectos, forma parte de la evaluacin clnica de la Artritis
Reumatoide?
a. Dolor: intensidad, relacin con los movimientos, interferencia con actividades diarias,
tipo de dolor.
b. Sntomas asociados: fatiga, fiebre
c. Rigidez matinal: duracin, intensidad.
d. Patrn de compromiso articular, nmero de articulaciones, centrales, perifricas,
columna, simetra.
e. Todas.
1139. Cul de los siguientes no forma parte de los criterios diagnsticos de Lupus
eritematoso sistmico?
a. Eritema malar.
b. Serositis.
c. Eritema discoide.
d. Hemorragia alveolar.
e. Compromiso neurolgico con convulsiones o psicosis.
1140. Que de lo siguiente es falso en cuanto a Lupus Eritematoso Sistmico?
a. Las manifestaciones mucocutneas ocurren en el 55 85 % de los casos.
b. El fenmeno de Raynaud ocurre aproximadamente en el 70 % de los casos.
c. La vasculitis se presenta en un 20 70 % de los casos.
d. El lupus discoide se puede generalizar en el 2 al 10 % de los casos.
e. La clsica erupcin en alas de mariposa ocurre en el 30 40 % de los casos.
1141. Cul de las siguientes manifestaciones cardiovasculares est producida como
consecuencia de Lupus Eritematoso Sistmico?
a. Endocarditis de Libman-Sacks.
b. Pericarditis constrictiva.
c. Prolapso de la vlvula mitral.
d. Taponamiento cardiaco.
e. Todas.
1142. Cul de los siguientes factores no est considerado ser de riesgo para el
desarrollo de Lupus Eritematoso Sistmico?
a. Sexo femenino.

b.
c.
d.
e.

Empleo de estrgenos.
Alergia a medicamentos.
Infeccin por virus del Epstein Barr.
Lactancia materna.

1143. -Cul de los siguientes, no est considerado como criterio diagnostico para
polimiositis y dermatomiositis?
a. Debilidad muscular asimtrica de los msculos de la cintura escapular y plvica,
de los flexores anteriores del cuello.
b. Elevacin srica de las enzimas musculares.
c. Alteraciones en la biopsia muscular caracterizada por necrosis muscular.
d. Alteraciones electromiograficas
e. Alteraciones dermatolgicas: presencia de eritema en heliotropo, signo de Gottron.
1144. El diagnostico ms probable de un paciente que presenta anemia crnica por
varios aos, episodios hemolticos agudos en infecciones, ferropenia crnica, y
episodios de trombosis venosas repetidos, con hemoglobina 9.3 g/dl, reticulocitos
18%, leucocitos 2800, neutrofilos 750 y haptoglobina indetectable es:
a. Anemia aplsica.
b. Anemia de Fanconi.
c. Betatalasemia mayor.
d. Hemoglobinuria paroxstica nocturna.
e. Anemia de Blackfan-Diamond.
1145. Indique cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relacin con un
paciente asintomtico que rene los criterios de gamapata monoclonal de
significado incierto.
a. Plasmocitosis medular inferior al 10%.
b. Se asocia a sndrome nefrtico por amiloidosis.
c. Indice timidina tritiada inferior a 1%.
d. Incidencia aumenta con la edad.
e. En ms del 10% se observa progresin a mieloma mltiple.
1146. Ante un paciente en COMA con pupilas miticas, que responde favorablemente a
una dosis de prueba de atropina, 2mg IV. Cul de las siguientes es la causa ms
probable del cuadro txico?
a. Metanol.
b. Insecticidas organofosforados.
c. Barbitricos.
d. Amitriptilina.
e. Cocana.
1147. Cul de los siguientes hallazgos concordara con el diagnstico
hipotiroidismo?:
a. T4 disminuida, TSH elevada, anemia y elevacin de CK (creatinquinasa).
b. T3 normal, TSH disminuida, anemia macroctica y bocio.
c. Hipoglucemia, T4 normal, T3 disminuida y TSH elevada.
d. T4 elevada T3 disminuida, TSH disminuida y CK disminuida.
e. T4 elevada, anticuerpos antitiroideos elevados y anemia.
1148. El metabolito activo ms importante de la vitamina D es:
a. 25-hidroxicolecalciferol.
b. 1,25-dihidroxicolecalciferol.
c. 24,25-dihidroxicolecalcifero.
d. 1,25-hidroxicolecalciferol.
e. 7-dehidrocolesterol.
1149. Una de la funciones principales de la calcitonina es:
a. Inhibir la resorcin del hueso.
b. Aumentar la formacin activa de hueso.

de

c. Aumentar la absorcin tubular del calcio.


d. Disminuir la absorcin tubular del fsforo.
e. Producir hipercalcemia.
1150. En relacin a la Hiperprolactinemia, sealar la opcin correcta:
a. La causa ms frecuente es la medicamentosa.
b. El tratamiento de eleccin en el prolactinoma es la reseccin transesfenoidal.
c. No afecta a pacientes varones.
d. Dentro de los tumores hipofisarios, el prolactinoma es una afectacin poco frecuente.
e. Los anticonceptivos orales no alteran los niveles de prolactina en sangre.
1151. La acromegalia puede formar parte de:
a. ) Sndrome de Nelson.
b. 2) Sndrome de Turner.
c. 3) Neoplasias endocrinas mltiples I (Men I).
d. 4) Neoplasias endocrinas mltiples II (Men II).
e. 5) Sndrome poliglandular autoinmune.
1152. Cul de las siquientes manifestaciones clnicas forma parte del sndrome de
dficit de hormona de crecimiento en la edad adulta?:
a. Aumento de la grasa abdominal.
b. Aumento de la masa magra.
c. Disminucin del ndice cintura-cadera.
d. Piel spera y descamativa.
e. Disminucin de las concentraciones de colesterol total y LDL-colesterol.
1153. Seale el sntoma o signo que NO aparece en la insuficiencia panhipofisaria:
a. Prdida de vello.
b. Piel seca.
c. Hipotensin.
d. Amenorrea.
e. Hiperpigmentacin.
1154. Seale cul es la secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el sndrome
de Sheehan con panhipopituitarismo y afectacin de GH, FSH, LH, TSH y ACTH:
a. Levotiroxina, cortisol, GH, hormonas sexuales.
b. Cortisol, levotiroxina, estrgenos-progestgenos.
c. Hormonas sexuales, GH, levotiroxina, cortisol.
d. GH, levotiroxina, estrgenos-progestgenos, cortisol.
e. Cortisol, GH, estrgenos-progestgenos, levotiroxina.
1155. Seale qu afirmacin de las siguientes es INCORRECTA respecto al retraso del
crecimiento de origen hipofisario:
a. Se acompaa frecuentemente de crisis hiperglucmicas.
b. La edad talla suele ser menor que la edad sea.
c. En la disfuncin neurosecretora de hormona de crecimiento, el pico GH tras
estimulacin con clonidina puede ser normal.
d. La pubertad est generalmente retrasada.
e. Puede presentarse en varios miembros de una misma familia.
1156. Cul de los siguientes cuadros NO cursa con hiponatremia?:
a. Sndrome de secrecin inadecuada de ADH.
b. Hipotiroidismo.
c. Sndrome de Cushing.
d. Utilizacin de diurticos.
e. Cirrosis heptica
1157. Cul de los motivos siguientes es el fundamental para tratar a los pacientes con
acromegalia?:
a. Corregir la hiperprolactinemia asociada.

b. Corregir las alteraciones estticas del sndrome.


c. Evitar los efectos secundarios de la disminucin de la absorcin de calcio y de glucosa.
d. Evitar el riesgo de padecer cncer de colon, plipos premalignos y trastornos
Cardiovasculares.
e. Evitar hipoglucemias graves asociadas a hiperinsulinismo.
1158. Seale cul de las siguientes opciones NO est indicada en el tratamiento del
sndrome de secrecin inadecuada de ADH (SIADH) crnico:
a. Restriccin hdrica.
b. Dieta rica en sodio.
c. Demeclortetraciclina.
d. Espironolactona.
e. Furosemida a dosis bajas.
1159. Haciendo referencia al estudio de diabetes RECORD, se encontraron los siguientes
resultados acerca del uso de rosiglitazona. Seale la correcta
a. La Roziglitazona incrementa el riesgo cardiovascular en relacion a los otros farmacos
usados en el estudio.
b. En el estudio se demostro un ligero aumento de insuficiencia cardiaca
relacionado a roziglitazona.
c. Hubo una mayor frecuencia de hipoglucemias asociado al grupo de roziglitazona
d. El estudio fue suspendido por presentar una alta mortalidad durante su realizacin
e. El estudio fue suspendido por presentar una baja mortalidad durante su realizacin
1160. Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke
todo lo siguiente es correcto excepto (seale la incorrecta)
a. todos los pacientes requieren un estudio de neuro imagen sea Tomografa axial
computada o resonancia magntica nuclear.
b. La valoracin del campo visual es uno de los parmetros que constan en la escala
clnica para valoracin de stroke del NIH.
c. El electrocardiograma es un estudio que no se debe realizar a todos los
pacientes con stroke, sino nicamente a pacientes seleccionados.
d. Los marcadores de isquemia miocardica es un estudio obligatorio en todo paciente con
stroke.
e. El electrocardiograma se debe realizar a todos los pacientes con stroke
1161. Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke
con respecto al manejo de la tensin arterial todo es correcto excepto. Seale la
incorrecta
a. Cuando el tratamiento de la hipertensin est indicado es recomendable nicamente la
disminucin de un 15% al 20% de tensin arterial en el primer da.
b. La nicardipina en infusin intravenosa es uno de los farmacos indicados para el control
de la hipertensin arterial en paciente con stroke
c. Los IECAs no constan como farmacos de primera lnea para el manejo de hipertensin
arterial en estos pacientes.
d. El labetalol es un frmaco contraindicado para el manejo de hipertensin arterial
en paciente con stroke
e. El enalapril es un frmaco que se puede utilizar en pacientes con stroke
1162. Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke
con respecto al uso de rtPA. Seale la incorrecta
a. Est contraindicado con una tensin arterial de 150 de sistlica y 100 de
diastlica.
b. est contraindicado cuando el infarto abarca 1/3 o ms del hemisferio cerebral en
estudio de neuro imagen.
c. Su uso est indicado si el tiempo de inicio del infarto cerebral esta es menor a 3 horas
d. Es importante la valoracin con estudios de neuroimagen cerebral a la
administraciones rtPA.

e. Es importante la valoracin con estudios de neuroimagen cerebral posterior a la


administraciones rtPA.
1163. Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la
Asociacin Europea del Corazn para el diagnostico en un paciente de
probabilidad clnica alta y no alto riesgo recomienda. Seale la correcta.
a. La medicin de dmero D es un parmetro recomendado ya que es el estudio
diagnostico con ms sensibilidad y especificidad
b. El eco cardiograma junto con los valores de dmero D siempre confirma el diagnostico
de TEP
c. Una scintigrafia ventilacin perfusin de alta probabilidad confirma el
diagnostico de TEP
d. La arteriografa selectiva de la pulmonar es el estudio inicial en paciente de
probabilidad clnica alta y de bajo riesgo.
e. El ecocardiograma es el primer estudio que se debe solicitar en un paciente con TEP
1164. Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la
Asociacin Europea del Corazn recomiendan como agentes tromboliticos a todos
los siguientes farmacos excepto:
a. Estreptoquinasa
b. B )Urokinasa
c. rtPA
d. Heparina no fraccionada
e. Ninguna de las anteriores
1165. Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la
Asociacin Europea del Corazn indican que todas las siguientes son
contraindicaciones absolutas para terapia fibrinolitica excepto:
a. Lesin del sistema nervioso central o neoplasias
b. Enfermedad heptica avanzada
c. Sangrado digestivo durante el ltimo mes
d. Trauma en las ltimas tres semanas
e. Cirugas mayores en las ltimas tres semanas
1166. Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la
Asociacin Europea del Corazn con respecto a la profilaxis anticoagulante a largo
plazo recomienda: Seale la correcta:
a. En pacientes con TEP que tienen un factor de riesgo transitorio reversible la anti
coagulacin debe realizarse con antagonistas de vitamina K por un lapso de tres
meses
b. En pacientes con segundo episodio de TEP est recomendada terapia anticoagulante a
largo plazo
c. En pacientes con TEP y cncer debe ser considerada la terapia con heparinas de bajo
peso molecular por un lapso de 3 a 6 meses y posteriormente con antagonistas de
vitamina K de forma indefinida.
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas
1167. Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos la profilaxis para
Pneumocystis Jiroveci en pacientes con SIDA se inicia con un contaje de linfocitos
CD4. Seale la correcta:
a. Menor a 200/ul
b. Entre 350 y 500 /ul
c. Menor a 50/ul
d. Con cualquier contaje de CD4 apenas sea confirmado el diagnostico de VIH
e. Menor a 100/ul

1168. Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos el frmaco de primera
opcin para la profilaxis de Pneumocystis Jiroveci en un paciente con SIDA es.
Seale el correcto:
a. Dapsone
b. Pentamidine
c. C)Trimetroprim sulfametoxazol
d. Sulfadoxina pirimetamina
e. Ampicilina
1169. Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para la profilaxis primaria de
infecciones por Cndida albicans en un paciente con SIDA el frmaco
recomendado es. Seale lo correcto:
a. Nistatina
b. Fluconazol una vez por semana
c. Itraconazon tres veces por semana
d. No se recomienda profilaxis primaria para esta micosis
e. Fluconazol diariamente
1170. La siguiente son causas frecuentes de DIC excepto. (Seale la incorrecta)
a. Hipotiroidismo
b. B ) Sd. De Kasabach-Merrit
c. Quemaduras
d. Reacciones toxicas
e. Cncer de prstata
1171. Con respecto al tratamiento de CID todo lo siguiente es correcto excepto. (Seale
la incorrecta)
a. Es importante la resolucin del evento desencadenante
b. Es importante la terapia de remplazo con hemoderivados
c. Los anticoagulantes estn formalmente contraindicados en todos los casos ya
que producen ditesis hemorrgica temprana
d. El factor VII recombinante activado puede ser usado en pacientes que no han
respondido a terapias convencionales.
e. Se debe investigar exhaustivamente su etiologa
1172. Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto todo
lo siguiente es correcto excepto. (Seale lo incorrecto)
a. Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados
ambulatoriamente con Amoxicilina oral
b. El Estreptococo Pneumoniae es uno de los agentes etiolgicos ms frecuentes
c. Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados
ambulatoriamente con un macrolido oral
d. En pacientes que han estado en hoteles se debe sospechar de especies de legionella
e. Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden iniciar tratamiento con
Claritromicina oral
1173. Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto uno
de los siguientes antibiticos no est indicado para Pseudomonas. Selelo
a. Piperacilina+Tazobactam
b. Cefepime
c. Imipenem
d. Linezolid
e. Doble terapia antibitica
1174. Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto
cuando es agente etiolgico es un estafilococo meticilino resistente uno de los
antibiticos recomendados es. Selelo
a. Oxacilina
b. Linezolid
c. Carbenicilina

d. Doripenem
e. Dicloxacilina
1175. Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC. Todo lo siguiente es
correcto, excepto. Seale el incorrecto
a. Los factores genticos son importantes
b. El factor ocupacional es importante
c. Las bronquiectasias no entran en el diagnostico diferencial
d. Las infecciones perinatales y en la infancia son un antecedente importante
e. Los factores de exposicin a contaminantes son importantes
1176. Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC todo lo siguiente es
correcto para el diagnostico diferencial entre EPOC y asma. Excepto:
a. En EPOC existe lenta progresin de los sntomas
b. Los sntomas en el asma se desarrollan en edades tempranas
c. En el asma existe antecedentes de atopia
d. En el asma el uso de bronco dilatadores representa una mejora insignificante de
la limitacin en el flujo areo mientras que en EPOC la mejora es importante
e. En el asma la presentacin tiene una mayor prevalencia nocturna
1177. Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC uno de los siguientes
enunciados es correcto. Selelo:
a. Los corticoides orales se deben dar en todos los casos
b. Los corticoides orales estn indicados en todo paciente hospitalizado por
exacerbacin
c. Los corticoides orales estn limitados solo a pacientes hospitalizados de alto riesgo
d. Los corticoides orales estn formalmente contraindicados en todos los casos porque
empeoran los cuadros infecciosos
e. Nunca se considera el uso de corticoides orales en EPOC
1178. En lo referente a fibromialgia todo es correcto excepto:
a. Es una enfermedad de etiologa des conocida
b. Puede acompaar a otras enfermedades autoinmunes
c. Su clasificacin incluye la presencia de puntos dolorosos
d. El tramadol est recomendado en su tratamiento
e. Los corticosteroides no estan recomendados
1179. En lo referente a SIADH seale lo correcto
a. Produce hiponatremia hipos molar euvolemica
b. Se da por la secrecin inadecuada de la arginina-vasopresina
c. Puede ser causada por neoplasias
d. De be existir funcin tiroidea y adrenal normal
e. Todas son correctas
1180. Seale lo incorrecto respecto a la hipocalcemia
a. Puede indicar hipofuncin de la glndula paratiroides
b. Se puede acompaar de hipomagnesemia
c. La deficiencia de vitamina D puede causar hipocalcemia
d. Las manifestaciones clnicas incluyen los signos de Trousseau y Chvostek
e. Ninguna es correcta
1181. En lo referente a hipokalemia seale lo incorrecto
a. Su valor normal va de 3,5 a 4.5 MEQ
b. La insulina puede disminuir el potasio en forma temporal
c. El vmito y la diarrea provocan su perdida
d. Produce depresin del segmento ST en el EKG
e. Aumenta la amplitud de la onda U
1182. Todo es correcto en hiponatremia excepto
a. Se pueden subir hasta 12 MEQ en 24 horas en casos severos
b. La hiponatremia aguda se produce en menos de 48 horas

c. La correccin rpida tiene el riesgo de producir mielinolisis pontina


d. Puede ser hipovolemia, euvolemica o hipovolmica
e. C es incorrecta
1183. En lo referente a artritis reumatoide seale lo correcto
a. El DAS 28 mide la actividad de la enfermedad
b. Los criterios incluyen la presencia de factor reumatoide positivo
c. El anti CCP tiene ms sensibilidad y especificidad en el diagnstico de AR
d. La falta de presencia de anticuerpos indican una artritis de inicio temprano
e. Todos son correctos
1184. En referente a cetoacidosis diabtica todo es correcto excepto
a. Produce acidosis metablica con anin gap bajo
b. Produce Hiponatremia hipos molar hipovolmica
c. Produce Hipokalemia
d. La hidratacin se iniciara antes que la administracin de insulina
e. La solucin de preferencia es Solucin salina isotnica
1185. En lo referente a fibrilacin auricular seale lo correcto
a. Se caracteriza por intervalos RR regulares
b. Hay ausencia de ondas P
c. El intervalo entre activaciones atriales es irregular y menor a 200mseg
d. A y B son correctas
e. B y C son correctas
1186. En lo referente al tratamiento de insuficiencia cardiaca seale lo incorrecto
a. Los IECA son medicamentos de primera eleccin
b. Los IECA se deben combinar con ARAII
c. La digoxina disminuye la mortalidad en estos pacientes
d. Los betabloqueantes se deben iniciar cuando el paciente este hemodinamicamente
estable
e. Todas son correctas
1187. Son criterios para endocarditis bacteriana excepto
a. Microorganismos tpicos para endocarditis infecciosa obtenidos en dos cultivos
separados
b. Ecocardiografa negativa
c. Presencia de nuevos soplos
d. Fiebre
e. Fenmenos inmunolgicos
1188. En lo referente a apopleja pituitaria seale lo incorrecto
a. La hipertensin y la diabetes son factores de riesgo
b. Se considera macro adenoma a aquellos con tamao mayor a 1 cm
c. Se produce ms frecuentemente en el sexo masculino
d. Los tumores clnicamente no funcionantes implican menos riesgo
e. Produce oftalmoplejia que mejora con el tiempo
1189. Son criterios para diabetes mellitus gestacional excepto
a. Glucosa en ayunas mayor a 92mg/dl
b. Glucosa a la hora pos ingesta mayor a 180
c. Glucosa a las dos horas postingesta mayor a 153
d. A y C son correctas
e. Todas son correctas
1190. Son considerados factores de riesgo malignidad en ndulo tiroideo excepto:
a. Ndulo mltiple
b. Sexo masculino
c. Antecedentes de carcinoma tiroideo pailar o medular
d. Irradiacin de cuello

e. Adenopata cervical
1191. Son sntomas de un paciente con crisis tirotoxica excepto:
a. Hipotermia
b. Fibrilacin auricular
c. Temblor
d. Convulsiones
e. Disfuncin gastrointestinal y heptica
1192. En lo referente a sndrome de sjogren todo es correcto excepto:
a. Los anticuerpos anti RO y anti LA suelen estar presentes
b. El test de Schirmer mide la produccin de lagrimas
c. El test de rosa de bengala mide el dao conjuntival
d. La biopsia de glndula salival muestra la presencia de eosinofilos
e. El test de Saxon mide la cantidad de saliva producida en unidad de tiempo
1193. En lo referente a ascites seale lo incorrecto
a. Se debe realizar paracentesis ante un primer diagnstico de ascitis solo en caso de
inestabilidad hemodinmica
b. El uso de plasma fresco o plaquetas est recomendado
c. Pacientes con SAAG menor a 1.1 indican que no hay hipertensin portal
d. Para gran extraccin de lquido se puede considera albumina 6-8gr por litro de ascitis
e. Los diurticos de ASA y antagonistas de la aldosterona estan recomendados
1194. En lo referente a hipertensin portal seale lo correcto
a. Se define como la presin portal mayor a 5mmHG
b. Las varices esofgicas se producen con una presin mayor a 10mmHG
c. El sangrado de las varices esofgicas se produce con presin mayor a 12mm HG
d. Los betabloqueantes se recomiendan para la profilaxis de sangrado de varices
esofgicas
e. Todas son correctas
1195. En lo referente a derrame pleural seale lo correcto
a. No se recomienda aspiracin en pacientes con derrame pleural bilateral con sospecha
de trasudado
b. La ecografa detecta tabicaciones con mayor sensibilidad que la tomografa
c. El exudado y trasudado se pueden diferenciar con los criterios de LIGHT
d. El metrotexate no produce derrame pleural
e. A, B, C son correctas
1196. Son recomendaciones para DMT2 excepto:
a. Glucosa menor a 130 prepandial y menor a 180 postprandial
b. LDL menor a 100
c. Tensin arterial menor a 140/90
d. HB1AC menor 7%
e. 30 minutos diarios de ejercicio 5 veces por semana
1197. Son criterios para lupus eritematoso sistmico excepto
a. Eritema malar
b. VDRL falso positivo
c. Foto sensibilidad
d. Rash discoidea
e. Ninguna es correcta
1198. En la hemofilia tipo A, o por dficit del factor VIII, el tipo de herencia es:
a. Autosomica dominante
b. Autosomica recesiva
c. Ligada al sexo
d. Mitocondial
e. Ninguna

1199. Dentro de las alteraciones radiolgicas de las articulaciones sacroiliacas, en la


espodilitis anquilosante, el grado IV corresponde a:
a. Normal
b. Radiologia
sospechosa
con
osteoporosis
yuxtaarticular
e
imagen
de
pseudoensanchamiento.
c. Sacrolileitis minima con alternancia de erosiones, zonas de esclerosos reactiva y
pinzamiento articular
d. Sacrolileitis moderada, con formacin de puentes seos.
e. Anquilosis osea con fusin osea completa.
1200. Los microorganismos que ms comnmente producen meningitis en pacientes
esplenectomizados son:
a. Streptococcus pneumoniae y Listeria monocytogenes
b. Enterobacterias
c. Neisseria meningitidis
d. Haemophilua infulenzae
e. Bacilos gran negativos
1201. Un criterio de Jones considerado como mayor en la fiebre reumtica es:
a. Artralgias
b. Fiebre
c. Carditis
d. Elevacion de VSG y PCR
e. Ninguno
1202. La definicin para derrame pleural complicado complejo seria:
a. Pus franco, multiloculado
b. Pus franco libre o en una cmara nica
c. Derrame menor de 1 cm, en la Rx de decbito lateral, sin indcacion de toracocentesis.
d. pH menor o igual a 7, glucosa mayor o igual de 40 mg/dl, Gram y cultivo positivos para
bacterias sin pus ni loculacion.
e. pH menor o igual a 7, glucosa menor o igual de 40 mg/dl, Gram y cultivo positivos
para bacterias con multiloculacion.
1203. Una de las causas de hipertensin portal de causa presinusiodal es:
a. Cirrosis biliar primaria
b. Sindrome de Budd Chiari
c. Valvulopatia tricuspidea
d. Trombosis venosa portal por cavernomatosis
e. Enfermedad de Wilson.
1204. El sndrome de Felty esta definido por:
a. Obesidad y talla corta
b. Bocio y sordera
c. Artritis reumatoide, espelnomegalia y neutropenia
d. Artritis reumatoide y fibrosis pulmonar
e. Ninguna.

1205. Son lesiones patognomnicas de la retinopata diabtica:


a. Trombosis venosa
b. Macroaneurismas
c. Telangiectasis perifoveal
d. Sindrome isqumico ocular
e. Ninguna
1206. Son criterios de mal pronstico en el fallo heptico fulminante:
a. Edad <10 o >40 aos
b. Encefalopatia grado IV

c. Encefalopatia por mas de 7 dias


d. TP < 20%
e. Todas
1207. En la escala de Wells para probabilidad de TVP, cual no es un criterio:
a. Cancer activo en los ltimos 6 meses
b. Inmovilizacion reciente de los miembros inferiores.
c. Encamamiento reciente de menos de 3 das
d. Dolor o hinchazn en el recorrido del sistema venoso profundo
e. Edema con fvea solo en la pierna sintomtica.
1208. Para el diagnostico diferencial del sndrome de churg strauss segn su fase
clnica, en la fase eosinofilica se puede pensar en:
a. Aspergilosis
b. Sarcoidosis
c. Artritis reumatoide
d. Granulomatosis de Wegener
e. Poliangeitis microscpica
1209. Son indicaciones para transplante cadrdiaco:
a. Clase funcional IV de la NYHA
b. Clase funcional III con ingresos hospitalarios repetidos
c. Clase funcional III con deterioro progresivo de la funcin renal y heptica
d. Fraccin de eyeccin del VI < 25%
e. Todas
1210. Son causas posibles de diabetes inspida central, excepto:
a. Posthipofisectomia.
b. Tuberculosis
c. Sarcoidosis
d. Poliquistosis renal
e. Craneofaringioma
1211. La enfermedad de gaucher se debe a un dficit de la enzima:
a. Homogentisato oxidasa
b. Uricasa
c. Glucocerebrosidasa
d. Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
e. Ninguna
1212. Dentro de las causas de acidosis metabolica con anion gap elevado estn:
a. Cetoacidosis diabtica
b. Metanol
c. Propilenglicol
d. Isoniacida
e. Todas
1213. Las enfermedades que cursan con eosinofilia pulmonar frecuente son:
a. Sd de Loeffler
b. Sarcoidosis
c. Tuberculosis
d. Fibrosis pulmonar idioptica
e. Panarteritis nodosa.
1214. Son indicaciones de solicitud de densitometria osea las siguientes excepto:
a. Antecedentes de Fx previa por fragilidad osea
b. Alteraciones radiogrficas sugestivas de desamineralizacion
c. Hiperparatiroidismo
d. En trastornos nutricionales graves
e. Ninguna.

1215. La presin del esfnter esofgico inferior por manometra es de:


a. 10-20 mmHg
b. 11-15 mmHg
c. 12-35 mmHg
d. 12-30 mmHg
e. 30-60 mmHg
1216. Son sntomas de alarma en un paciente con cefalea:
a. Instauracion aguda, explosiva.
b. Cefalea progresiva
c. Cefalea que se desencadena con el esfuerzo
d. Cefalea nocturna o que aumenta con el sueo
e. Todas.
1217. Respecto a los criterios de prediabetes; seale la opcin correcta
a. Glicemia plasmtica en ayunas entre 100125 mg/dl (5.66.9 mmol/l)
b. Glicemia plasmtica 2 horas posterior a una carga de 75 g de glucosa entre 140
c. mg/dl (7.811.0 mmol/l)
d. H b A1C entre 5.76.4%
e. Todas son correctas
1218. Todos los siguientes son criterios diagnosticos de lupus eritematoso sistemico;
excepto:
a. Rash malar
b. Ulceraciones orales
c. Artrosis
d. Alteracin renal
e. Alteracin neurolgica
1219. Son criterios para diagnstico de diabetes, seale la opcion incorrecta:
a. H b A1C > 6.5% es criterio de diabetes mellitus independientemente de los
valores de glicemia en ayunas y de la glicemia 2 horas posterior a una carga de
75 g de glucosa.
b. Glicemia plasmtica en ayunas >126 mg/dl
c. Glicemia plasmtica 2 horas posterior a una carga de 75 g de glucosa > 200 mg/dl
d. Sntoma s clsicos de hiperglicemia o crisis hiperglicemica con glicemia al azar > 200
mg/dl.
e. H b A1C > 6.5%
1220. El objetivo de la presion arterial en sujetos con diabtes mellitus; seale la opcion
correcta:
a. 130/ 75 mmHg
b. 140/ 80 mmHg
c. < 130/ 80 mmHg
d. No tiene importancia el valor de Presin Arterial en el paciente diabtico
e. Todas las opciones son incorrectas.
1221. Respecto a la clasificacin del epoc seale la opcin correcta:
a. Leve con FEV1 posbroncodilatador 80%
b. Moderada con FEV1 posbroncodilatador 50% y <80%.
c. Grave con FEV1 posbroncodilatador 30% y < 50%
d. Todas las opciones son correctas
e. Todas las opciones son incorrectas
1222. Factores de riesgos para patogenos multidrogo resistentes causantes de
neumonia adquirida en el hospital, neumonia asociada a los cuidados de la salud y
asociada al ventilador, todos son correctos; excepto:
a. Terapia antimicrobiana en los ltimos 90 das
b. Hospitalizacin actual de 5 das o mas

c. Hospitalizacin actual de 7 das o mas


d. Alta frecuencia de resistencia microbiana en la unidad hospitalaria
e. Inmunodepresin
1223. El objetivo para el perfil lipidico en el paciente diabtico , seale la opcin
incorrecta:
a. Valor de triglicridos < 150 mg/dl
b. Colesterol HDL > 40 en mujeres y > 50 en hombres
c. En individuos sin enfermedad cardiovascular actual el colesterol LDL debe ser < 100
mg/dl
d. Colesterol HDL > 40 hombres y > 50 en mujeres
e. La estrategia preferida en pacientes diabticos en tratamiento con estatinas es bajar
los niveles del colesterol LDL.
1224. Respecto a la oxigenoterapia domiciliaria en epoc seale la opcion correcta:
a. Esta indicado con una PaO2 < 55 mm Hg, o entre 55-60 mm Hg cuando se acompaa
de poliglobulia o de signos de insuficiencia cardiaca derecha, respirando aire ambiente
a nivel del mar
b. El objetivo es mantener una PaO2 > 60 mm Hg o SaO2 >90%
c. Se recomienda administrar oxigeno domiciliario menos de 12 horas al da.
d. Solo a + b son correctas
e. Todas las opciones son correctas
1225. Respecto a las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus , seale la
opcion correcta
a. La retinopata diabtica es una de las complicaciones microvasculares mas comunes
que causan ceguera.
b. Entre los factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones microvasculares es la
duracin de la diabetes, el pobre control glicemico, HTA, dislipidemia.
c. Los pacientes diabticos con hipotiroidismo subclinico estn relacionados con
incremento de riesgo para desarrollar retinopata diabtica grave.
d. a + b son correctas
e. Todas son correctas
1226. Respecto al acido urico y riesgo de diabetes mellitu seale la opcin correcta:
a. Los niveles de acido urico estn relacionados con sndrome metablico
b. Niveles altos de acido urico estn asociados a mayor riesgo de desarrollar diabetes
mellitus
c. Por cada mg/dl de incremento de acido rico, se incrementa el riesgo de desarrollar
diabetes mellitus en un 15 a 20% independiente de otros factores factores de riesgo y
em ambos sexos
d. Todas son correctas
e. Todas son incorrectas
1227. En cuanto a la hiperglicemia en pacientes con nutricin parenteral total, seale la
opcin incorrecta:
a. La hiperglicemia esta asociada con incremento de las complicaciones hospitalarias y
mortalidad en pacientes que reciben nutricin parenteral total.
b. La hiperglicemia ocurre en el 1% de los pacientes hospitalizados que reciben
NPT.
c. Valor de la glicemia antes y dentro las primeras 24 horas de iniciar NPT son el mejor
predictor de mortalidad hospitalaria y complicaciones.
d. Valor de la glicemia durante el tiempo de administracin de NPT es el mejor predictor
de mortalidad hospitalaria y complicaciones.
e. Los pacientes con NPT y glucosa <120 mg/dl presentan menos complicaciones
1228. Respecto a la hipoglicemia, seale la opcin correcta:
a. Hipoglicemia se define como niveles de glucosa sanguinea < 50 mg/dl o < 2,8 mmol/L.
b. Hipoglicemia se define como la presencia de signos y sntomas tpicos de hipoglicemia
sin otra causa aparente

c. Causan comunmente hipoglicemia el tratamiento intensificado con insulina y los


secretagogos de insulina
d. La hipoglicemia severa esta fuertemente relacionada con el incremento de resultados
clnicos adversos incluido eventos vasculares y muerte.
e. Todas las opciones son correctas.
1229. En cuanto a la hipocalcemia y tiroidectomia seale la opcin incorrecta:
a. Hipocalcemia transitoria en pacientes con tiroidectoma ocurre en el 30% de los
pacientes
b. Hipocalcemia definitiva en pacientes con tiroidectoma ocurre en el 2% de los pacientes
c. La Hipocalcemia no se puede predecir con los valores de PTH 6 horas posttiroidectoma.
d. Los sntomas se desarrollan despus de 24 a 48 horas post- tiroidectoma.
e. Pacientes con PTH <10 pg/mL post tiroidectoma deben recibir calcio + calcitriol.
1230. Respecto a las enfermedades no coronarias que cursan con elevacin de las
troponinas. Seale la opcion correcta:
a. Insuficiencia cardiaca congestiva grave
b. Sepsis
c. Hipotiroidismo
d. Disfuncin renal crnica o aguda
e. Todas las opciones son correctas
1231. A proposito de la mortalidad intrahospitalaria en sindrome coronario agudo
segn la clasificacin de riesgo grace; seale la opcin correcta:
a. Riesgo bajo mortalidad < 3%
b. Riesgo intermedio mortalidad 3 8%
c. Riesgo alto mortalidad > 8%
d. Riesgo bajo de mortalidad < 1%
e. a + b +c son correctas
1232. Respecto al tratamiento farmacolgico de sindrome coronario agudo,
Seale la opcin incorecta:
a. La frecuencia cardiaca para un buen efecto del tratamiento debe estar entre 70 y
80 lat/min
b. La frecuencia cardiaca para un buen efecto del tratamiento debe estar entre 50 y 60
lat/min
c. Los pacientes con una alteracin significativa de la conduccin auriculoventricular,
asma o disfuncin ventricular izquierda aguda no deben recibir bloqueadores beta.
d. Los nitratos orales o intravenosos son efectivos para el alivio sintomtico en el manejo
agudo de episodios anginosos.
e. Los bloqueadores de los canales de calcio reducen los sntomas en pacientes que ya
estn recibiendo nitratos y bloqueadores beta; son tiles en pacientes con
contraindicaciones para el bloqueo beta y en el subgrupo de pacientes con angina
vasospstica.
1233. En cuanto a los inhibidores de la enzima de conversin de la angiotensina en
sindrome coronario agudo; seale la opcion correcta:
a. Los IECA son beneficiosos para reducir el remodelado y mejorar la supervivencia de
los pacientes con funcin sistlica ventricular izquierda reducida despus de un
sndrome coronario agudo.
b. Los IECA estn indicados para el tratamiento a largo plazo de los pacientes con
fraccin de eyeccin ventricular izquierda 40% y pacientes con diabetes, hipertensin
o enfermedad renal crnica, a menos que estn contraindicados.
c. En pacientes con funcin sistlica ventricular izquierda reducida, un IECA oral debe
iniciarse en el primer da despus del ingreso, en ausencia de contraindicaciones.
d. Sola a + b son correctas
e. Todas las opciones son correctas

1234. Respecto a la terapia empirica de neumonia adquirida en el hospital tardia, seale


la opcion incorrecta:
a. Cefalosporinas
antiseudomona:cefepima
o
ceftazidima
+
fluoroquinolonas
antiseudomona o aminoglucosido
b. Cabapenmicos antiseudomona: imipenem o
meropenem + fluoroquinolonas
antiseudomona o aminoglucosido
c. Cefalosporinas: cefazolina, ceftriaxona + fluoroquinolonas antiseudomona o
aminoglucosido
d. Inhibidor de B lactamasa + fluoroquinolonas antiseudomona o aminoglucosido
e. Para stafilococo aureus meticilino resistente se aade Linezolid o vancomicina.

MEDICINA LEGAL 2013


1235. Cul es la conducta que debera seguir el perito mdico. Seale lo correcto.
a. Actuar con total idoneidad, plena objetividad, absoluta parcialidad, equilibrada
prudencia, cabal diligencia, acendrada seriedad y completa honradez y ajustarse
estrictamente a la verdad.
b. Actuar con total competencia, ajustado a la necesidad de acuerdo a quien solicita la
pericia, plena objetividad, absoluta parcialidad, equilibrada coherencia, seriedad y
completa productividad.
c. Actuar con total idoneidad, plena objetividad, absoluta imparcialidad, equilibrada
prudencia, cabal diligencia, acendrada seriedad, completa honradez y ajustarse
estrictamente a la verdad.
d. b y c son correctas.
e. Ninguna.
1236. Cuando caduca el nombramiento de perito?. Indique lo correcto
a. Cuando no hubiere aceptado el cargo dentro de los 15 das contados desde la
notificacin del nombramiento.
b. Cuando no concurra a la diligencia en el da sealado o cuando no presente su informe
dentro del trmino sealado por el juez.
c. Cuando no hubiere aceptado el cargo dentro de los 5 das contados desde la
notificacin del nombramiento.
d. Solo b y c son correctas.
e. Todas
1237. Indique lo incorrecto sobre la obligatoriedad del perito.
a. El consejo de la Judicatura sealar el da y la hora en que deber comparecer el
perito o peritos a posesionarse.
b. El tribunal indicar de manera exclusiva sobre el sitio en que el perito debe hacer su
peritaje.
c. Si el informe tiene error esencial, deber el fiscal a peticin de parte o de oficio ordenar
que se corrija por otro mdico,
d. Con perjuicio de la responsabilidad en que los anteriores hubieren incurrido por dolo o
mala fe.
e. Todo es incorrecto
1238. Mencione cual literal no corresponde a la causa de tacha o excusa DE LOS
PERITOS
a. Parentesco prximo,
b. Haber informado anteriormente en contra del recusante el vnculo profesional o de
intereses con la otra parte,
c. El desinters en el juicio
d. La enemistad o la amistad manifiesta
1239. El informe mdico legal suele constar de las siguientes partes:
a. Encabezamiento
b. Prembulo
c. Examen de personas o cosas

d. Conclusiones
e. Todas las anteriores
1240. En caso de que hubiesen desaparecido los vestigios de la infraccin que tiene que
hacer el perito. Seale lo correcto
a. Informar oportunamente al Juez.
b. Recoger nuevas muestras y entregar inmediatamente al equipo de homicidios.
c. Opinaran en forma debidamente motivada sobre si tal desaparicin ha ocurrido
por causas naturales o artificiales.
d. Todas
e. Ninguna
1241. La experticia mdico legal tiene los siguientes requisitos formales excepto uno
cual es:
a. Mandato u orden
b. Aceptacin
c. Inscripcin
d. Juramentacin
e. Realizacin
1242. Al dictamen medico legal se conoce tambin como:
a. Informe propiamente dicho
b. Informe Pericial
c. Experticia o pericia
d. Todas las anteriores
e. Ninguna
1243. El perito medico designado por el juez competente se denomina.
a. Peritos generales
b. Peritos de Parte
c. Perito de Oficio
d. Peritos Especiales
e. Todas las anteriores
f. Ninguna
1244. Segn el cpp ecuatoriano seale lo correcto en relacin a la autopsia
a. La autopsia ser practicada por dichos peritos de manera prolija y abriendo las tres
cavidades del cadver.
b. En su informe los peritos debern expresar el estado de cada una de ellas y las
causas evidentes o probables de la muerte,
c. Sealar el da y la hora presumibles en que ocurri la muerte, as como el
instrumento que pudo haber sido utilizado.
d. Todas las anteriores
e. Solo a y b
1245. Se define como atropello a:
a. Tipo especial de violencia que se origina por el choque frontal de un cuerpo humano y
un vehculo en movimiento.
b. Tipo especial de violencia que se origina por el choque frontal de un cuerpo humano y
un vehculo en movimiento.
c. Tipo especial de violencia que se origina en el encuentro entre un cuerpo
humano y un vehculo o animal en movimiento
d. Tipo especial de accidente que se origina por el choque frontal de un cuerpo humano y
un vehculo a una velocidad de 10km/h o un animal en movimiento
1246. Con relacin a las fases del atropellamiento por automvil, seale lo correcto:
a. Choque, cada, arrastre y aplastamiento
b. Arrastre y aplastamiento.
c. Puede faltar una de estas fases llamndose variante incompleta
d. Solo a es verdadera

e. a, b y c son verdaderas
1247. Cuando un automvil golpea a un adulto, con la parte frontal del automvil,
generalmente impacta primero, seale lo correcto
a. Impacta a la victima a nivel de las rodillas y un poco por debajo o a nivel de las
piernas
b. A nivel del trax y abdomen
c. A nivel de la columna cervical y cabeza
d. Nada de lo anterior
e. Todo lo anterior
1248. Entre las lesiones internas de la fase de aplastamiento estn el signo de tarlovski
que consiste en:
a. Fracturas multifragmentarias de extremidades
b. Fracturas de la base del crneo
c. Fracturas de las costillas en ambas lneas axilares anteriores
d. Inclinacin de la apfisis espinosa de las vrtebras en sentido contrario a la
direccin del vehculo.
e. Nada de lo anterior
f. Solo b y c
1249. Los traumatismos en el conductor son excepto:
a. En la frente: fractura expuesta en la mitad derecha al ser proyectado contra el
ngulo formado por el marco del parabrisas y el marco de la puerta izquierda.
b. En el cuello: sndrome del latigazo
c. En el trax: traumatismos en la superficie anterior por el impacto del volante
d. En el abdomen: laceracin heptica, esplnica.
e. Todo es verdadero
f. Nada de lo anterior es verdadero
1250. Cuando en un segundo impacto el peatn golpea al vehculo, seale lo verdadero:
a. Las lesiones de peor pronstico son las que se producen en la cabeza debido al
golpe contra el marco del parabrisas
b. El impacto sobre los focos delanteros ocasiona una lesin de peor pronstico en los
genitales.
c. El impacto sobre el guardafangos ocasiona una lesin de peor pronstico sobre el
muslo.
d. Nada de lo anterior es verdadero
e. Solo b es verdadero
1251. Los pasajeros del asiento trasero pueden presentar lesiones
a. Iguales que las del conductor
b. Traumatismos de las rodillas por golpearse con el respaldo del asiento delantero
c. Lesiones en el rostro al ser lanzados contra el respaldo del asiento delantero.
d. Todas las anteriores son falsas
e. Solo b y c son verdaderas
1252. Mujer de 21 aos siendo copiloto sin cinturn de seguridad, sufre suceso de
trnsito, al examen fsico: lucida, orientada sin prdida de la conciencia, lgida se
queja de dolor severo en nariz; se realiza Rx de cara donde informan, desviacin
de tabique nasal con fractura de huesos propios de la nariz su incapacidad es de:
a. 4 8 das
b. 31 59 das
c. 16 29 das
d. 31- 59 das
e. Nada de lo anterior
1253. Hombre de 25 aos sufre suceso de trnsito (choque contra un poste de luz)
siendo conductor de moto, al examen fsico: prdida de conciencia por 20 minutos,
presenta deformacin de tercio inferior de pierna derecha, acompaado de dolor

muy severo, impotencia funcional, se realiza Rx de miembro inferior donde indican


fractura no expuesta, alineada de tibia y peron, su incapacidad es de:
a. 16 29 das
b. 31 59 das
c. 60 90 das
d. Mayor a 90
1254. Al realizar la diseccin de la bolsa escrotal de afuera hacia dentro encontramos:
a. Piel, msculo dartos, la fascia espermtica externa , msculo cremster, fascia
espermtica interna y la capa vaginal propia
b. Piel, msculo dartos, msculo cremster, fascia espermtica y la capa vaginal propia
c. Piel, la fascia espermtica externa, fascia espermtica interna y la capa vaginal propia
d. Piel, msculo dartos, la fascia espermtica externa , msculo cremster, fascia
espermtica interna
1255. Entre las lesiones internas de la fase de aplastamiento estn el signo de
vinokurova que consiste en, seale lo correcto
a. Laceraciones arqueadas y paralelas en el hgado, al pasar el vehculo sobre la
pared anterior del abdomen.
b. Coartacin de aorta
c. Fractura de manubrio esternal
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1256. Qu cantidad de hemoglobina reducida debe existir en sangre para que se observe
la cianosis.
a. 5mg /10ml
b. 50 mg/100ml
c. 5 gr/100ml
d. 5 gr/1000 ml
1257. En el examen externo de un cadver electrocutado encontramos, excepto.
a. Rostro azulado.
b. Rostro plido.
c. Falso hongo de espuma sanguinolento.
d. Paredes de vasos sanguneos lesionadas.
e. Todo es verdadero.
1258. El pie de trinchera se presenta en:
a. Quemaduras.
b. Explosiones.
c. Electrocucin.
d. Heladura.
1259. En la autopsia cuya muerte se debe a la accin del frio encontramos, excepto:
a. Necrosis de las partes distales del cuerpo.
b. Piel de color plida.
c. Ulceras de Wiscnewski.
d. Piel de color rojo cereza.
e. Ninguna es correcta.
1260. La muerte tarda en el trauma trmico por calor es consecuencia de, excepto:
a. Hemorragia intestinal.
b. Shock neurogeno.
c. Trastornos humorales.
d. Complicaciones infecciosas.
e. Insuficiencia renal.
1261. En el adulto una quemadura alcanza el 30% de los tegumentos a que tiempo es
mortal:

a.
b.
c.
d.
e.

Menos de 5 horas.
De 5 a 20 horas.
De 6 a 16 horas.
De 16 a 20 horas.
Ms de 20 a 36 horas.

1262. En el adulto una quemadura que cubre el 50% de los tegumentos a que tiempo es
mortal:
a. Menos de 5 horas.
b. De 5 a 20 horas.
c. De 6 a 16 horas.
d. De 16 a 20 horas.
e. Ms de 20 a36 horas.
1263. Si en un cadver encontramos quemaduras de segundo grado, acentuadas en las
areas de ropa ceida y de forma alargada, respetando los pelos, el diagnstico es
quemadura por:
a. Quemadura por llama.
b. Quemadura por lquido hirviente.
c. Quemadura por vapores a elevada temperatura.
d. Quemadura por gases en ignicin.
e. Quemadura por microondas.
f. Quemadura por slidos al rojo.
1264. Seale lo incorrecto del periodo efisematoso
a. Se caracteriza por la presencia de gases en los tejidos
b. Es resultado de la accin de las bacterias aerobias.
c. La piel y los rganos macizos adquieren un aspecto y consistencia esponjosa.
d. Se forman ampollas por el desprendimiento de la epidermis, que luego caer en
colgajos, especialmente en palmas y plantas, incluyendo las uas.
e. El abdomen, las mejillas, los prpados y el escroto se tornan prominentes.
1265. El edema agudo de pulmn puede ser de origen:
a. Hemodinmico
b. Por lesiones micro vasculares
c. Indeterminado
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1266. La ruptura traumtica de la arteria menngea media produce: seale lo correcto:
a. Hematoma subdural
b. Hematoma epidural
c. Hemorragia Subaracnoidea
d. Hemorragia Intraparenquimatosa
1267. La incapacidad laboral de menor a tres das constituye:
a. Contravencin de primera clase.
b. Contravencin de segunda clase.
c. Contravencin de tercera clase.
d. Contravencin de cuarta clase.
e. Delito
1268. El estudio de los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser humano
constituye:
a. Contusiones
b. Debilitacin persistente de la salud.
c. Violencia exterior
d. La traumatologa forense
e. Todas las anteriores

1269. En lo referente a descripcin de heridas o lesiones seale lo correcto:


a. Posicin de la herida en relacin a fronteras anatmicas.
b. Naturaleza de la herida.
c. Tamao, grosor y profundidad de la herida.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
1270. Como normas orientadoras de lesiones que ponen en peligro la vida se pueden
citar:
a. Lesiones de rganos vitales.
b. Lesiones penetrantes en cavidades orgnicas
c. Hemorragias cuantiosas.
d. Todo lo anterior.
e. Nada de lo anterior.
1271. El mecanismo del trauma mecnico depende de: excepto
a. Transferencia de energa de un objeto externo en movimiento hacia los tejidos
b. Elasticidad de tejidos blandos.
c. Rigidez de la estructura sea.
d. Transferencia de fuerza de un cuerpo externo esttico hacia los tejidos.
1272. Los criterios macroscpicos para determinar si el traumatismo es ante-mortem
son: excepto:
a. Hemorragia.
b. Coagulacin.
c. Retraccin de tejidos
d. Apergaminamiento de tejidos.
e. Derrame.
1273. Las complicaciones ms comunes de los traumatismos son:
a. Choque.
b. Embolismo
c. Hemorragia
d. Infeccin
e. Todas las anteriores.
1274. Para el diagnstico de dao corporal, se requiere verificar. Seale lo correcto
a. Existencia de dao fsico
b. Existencia de trauma o violencia exterior.
c. Relacin de causalidad entre trauma y dao fsico.
d. Todo lo anterior.
e. Nada de lo anterior.
1275. Cul de las siguientes lesiones no pertenece a las contusiones simples:
a. Apergaminamiento
b. Mordedura.
c. Excoriacin.
d. Equimosis.
e. Herida contusa.
1276. Cul de estos conceptos es incorrecto:
a. Excoriacin: Desprendimiento de los estratos germinativos superficiales de la
epidermis.
b. Equimosis. Extravasacin sangunea por ruptura de vasos capilares.
c. Apergaminamiento: Traumatismo de aspecto de pergamino, es vital
d. Contusin: Traumatismo producida por cuerpo romo.
e. Herida contusa: Solucin de continuidad de la piel por accin de instrumento
contundente.

1277. El diagnstico de antigedad de una equimosis se da por el tono en los tejidos,


seale lo incorrecto:
a. Color rojo el primer da.
b. Negro el segundo y tercer da por la hemoglobina.
c. Caf del cuarto al sexto da por la hemosiderina.
d. Verde el sptimo al duodcimo da por la hematoidina.
e. Amarillo el dcimo tercer al vigsimo primer da por la hematina.
1278. La equimosis en su aspecto mdico legal permite: excepto.
a. Determinar si la lesin es ante mortem.
b. Determinar la edad de la lesin.
c. Reproducir la forma del instrumento.
d. Determinar la severidad de la lesin.
e. Todas las anteriores
1279. La herida contusa presenta las siguientes caractersticas, excepto:
a. Herida irregular
b. Paredes con puentes drmicos.
c. Bordes ntidos.
d. Presencia de contusiones adyacentes a la herida.
1280. Cul de las relaciones es incorrecta:
a. Cada: cuando ocurre sobre el plano de sustentacin.
b. Cada: Produce lesin golpe-contragolpe.
c. Precipitacin: lesin en piel es mnimo, dao interno leve.
d. Precipitacin: lesin en piel es mnimo, dao interno severo.
1281. La investigacin del escenario de la muerte se conoce tambin como:
a. Levantamiento del cadver
b. Investigacin en el escenario del suceso.
c. Descripcin del lugar del delito
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1282. La intervencin del mdico en el escenario es importante porque:
a. Permite buscar huellas dactilares
b. Permite contribuir a establecer el carcter homicida, suicida, natural o
indeterminado del deceso
c. Permite inspeccionar el lugar e investigar a los familiares.
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1283. Para cumplir con los objetivos en la escena del delito el mdico debe:
a. Realizar el examen externo del cadver.
b. Examen de las ropas del mismo.
c. Inspeccin del lugar y sus alrededores.
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1284. En la escena del delito cuando tenemos una hiptesis de suicidio indagaremos:
a. Hallazgo de ampollas, jeringas, comprimidos, etc.
b. Notas escritas dejadas por el fallecido
c. Se indagar a los familiares por intentos anteriores
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1285. En el levantamiento del cadver es importante que est presente:
a. El personal de polica y el mdico forense
b. El mdico forense y el fiscal
c. La polica, el fiscal y el mdico forense

d. La polica, el fiscal, el mdico forense y los familiares o testigos


e. Slo la polica judicial
1286. Las manchas de sangre morfolgicamente pueden ser:
a. Por escurrimiento
b. Por distribucin.
c. Por salpicadura
d. Por limpieza
e. a c y d es incorrecto
1287. En cuanto al diagnstico de la manera de muerte, el mdico debe observar los
aspectos siguientes:
a. Actitud y posicin en que fue encontrado el cadver
b. El tipo y localizacin de los traumatismos
c. El tipo, localizacin y caractersticas de manchas.
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1288. Las manchas de sangre de proyeccin comprenden:
a. Charcos y regueros,
b. Gotas y salpicaduras.
c. Impresiones sangrantes.
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1289. La sangre genital en violacin suele acompaarse de:
a. Epitelio endometrial .hongos y bacterias.
b. Semen y clulas de la vulva.
c. Vello fetal, meconio y restos placentarios.
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1290. El mdico acude a la escena de la muerte a cumplir los siguientes objetivos:
a. Confirmar o descartar la muerte.
b. Determinar la hora del fallecimiento.
c. Realizar el examen interno del cadver y sus ropas.
d. Todas las anteriores
e. Slo A y B son correctas.
1291. El precursor de la medicina legal moderna fue:
a. Mateo Buenaventura
b. Fortunato Fedele
c. Ambrosio Par.
d. Johann Michaelis
e. Louis Roche
1292. Son sinnimos de medicina legal los siguientes:
a. Medicina Forense
b. Medicina Jurdica
c. Jurisprudencia Mdica
d. Medicina del Derecho
e. Todos los anteriores

1293. La medicina legal se clasifica excepto:


a. Traumatologa Forense
b. Asfixiologa Forense
c. Sexologa Forense
d. Criminalstica
e. Balstica Medico Legal.

1294. El estudio de los restos esquelticos con fines de identificacin corresponde a:


a. Anatoma
b. Tanatologa
c. Antropologa
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1295. Las caractersticas principales para identificacin de sexo en la pelvis femenina
son las siguientes: excepto:
a. Ms liviana, lisa con inserciones leves
b. Contorno circular
c. Contorno en corazn
d. Snfisis baja
e. Angulo subpubiano amplio en forma de U
1296. Los actos culposos atribuidos al mdico a causa del ejercicio inadecuado de la
medicina configuran la entidad conocida como:
a. Malpraxis
b. Mala prctica mdica
c. Faute medicale
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores.
1297. La pericia mdico legal en casos de responsabilidad profesional del mdico tiene
por objetivos establecer:
a. Relacin mdico paciente
b. Falta cometida por el mdico en sus deberes hacia el paciente.
c. Relacin de causalidad entre el acto mdico culposo y el dao en el paciente.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores.
1298. Las lesiones que causan las armas blancas pueden dividirse en dos grupos:
a. Heridas en colgajo y heridas de defensa
b. Heridas extendidas en superficie y heridas extendidas en profundidad
c. Heridas de vacilacin y suicidas
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
1299. Las heridas por arma blanca extendidas en superficie son:
a. Punzo cortantes
b. Incisos o cortantes
c. Punzantes
d. Contuso cortantes
e. B y D son verdaderas
1300. De las siguientes definiciones, seale la falsa:
a. Las heridas incisos constan de bordes ntidos, lineales que se unen en extremos
llamados colas o coletas
b. En la herida inciso la cola de entrada es corta y profunda
c. Las heridas contusas cortantes son las que constan de bordes lineales no
esquemticos que se unen en extremos llamados colas o coletas.
d. En la herida inciso la cola de salida es larga y superficial
e. Lacassagne lo llamo a la cola de salida cola de ratn
1301. Segn dimaio, la posibilidad de que la vctima sea capaz de caminar despus de
recibir una pualada mortal depende de:
a. Vascularizacin del rgano lesionado.
b. Tamao de la vena o arteria lesionada.
c. Rapidez de sangrado

d. Todas las anteriores


e. Ninguna de las anteriores.
1302. El mecanismo de accin de las heridas cortantes es:
a. Por penetracin y deslizamiento del arma
b. Por penetracin, deslizamiento y presin del arma
c. Por penetracin y presin del arma
d. Penetracin de la punta del arma.
e. Deslizamiento del filo del arma sobre la superficie corporal.
1303. Las heridas autos infringidos son:
a. Mltiples y muy superficiales.
b. Acompaan a la lesin mortal.
c. Paralelas entre s.
d. Todos
e. A y C
1304. Seale lo correcto:
a. El degello homicida es producido usualmente por instrumentos cortantes y punzo
cortantes
b. Las heridas por picahielo son una variedad de heridas incisas
c. Las heridas incisos comprometen rganos abdominales
d. El degello suicida usualmente es producido por instrumentos cortantes.
e. Las heridas incisos presentan orificios de entrada, trayecto y salida.
1305. Seale lo correcto con respecto a las heridas punzo cortantes:
a. Constan de un orificio de entrada, un trayecto y , a veces de un orificio de salida
b. Presentan un orificio de entrada, trayecto y orificio de salida
c. El orificio de entrada posee anillo de contusin
d. Todas las anteriores...
e. Ninguna de las anteriores.
1306. Dentro de los fenmenos cadavricos tempranos tenemos a los siguientes:
a. Acidificacin tisular.
b. Enfriamiento.
c. Deshidratacin.
d. Todas las anteriores-.
e. Ninguna de las anteriores
1307. Con respecto a la rigidez cadavrica, seale lo correcto.
a. Se denomina tambin RIGOR MORTIS.
b. Se debe a la degradacin irreversible del adenosintrifosfato (ATP).
c. Afecta simultneamente a todos los msculos, pero se manifiesta primero en los de
pequea masa.
.
d. Empieza aproximadamente a las tres horas y desaparece con la putrefaccin.
e. Todas son correctas.
1308. El signo de stenon louis consiste en: seale lo incorrecto.
a. Hundimiento del globo ocular.
b. Perdida de la transparencia de la crnea.
c. Aparece a los cuarenta minutos en el ojo con los prpados cerrados.
d. Formacin de arrugas en la crnea.
e. Depsito de polvo que le da aspecto arenoso a la crnea.
1309. Las hipostasias viscerales es sinnimo de: seale lo correcto.
a. Livideces cadavricas.
b. Rigidez cadavrica.
c. Espasmo cadavrica.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.

1310. La frmula de glaister:


a. Sirve para determinar el tiempo de muerte,
b. Correlaciona la temperatura ambiental, con la temperatura rectal del cadver.
c. Sirve para determinar el grado de rigidez.
d. Todo es correcto.
e. A y B es correcto.
1311. Los criterios del comit de Harvard, para el diagnstico de muerte cerebral son:
a. Ausencia de respuesta a estmulos externos.
b. Falta de movimientos espontneos.
c. Carencia de reflejos osteotendinosos y reflejos profundos.
d. Electroencefalograma plano.
e. Todo es correcto.
1312. La saponificacin o adipocira se produce:
a. Por un proceso de hidrlisis e hidrogenacin de grasa del cadver, debido a la
accin de enzimas bacterianas.
b. En sitios ventilados y calurosos
c. En ambiente hmedo y cerrado.
d. Todo es correcto.
e. Ninguno es correcto.

1313. La putrefaccin cadavrica se presenta en fases que son:


a. Cromtico, enfisematoso, colicuativo, reduccin esqueltica.
b. Antropofagia cadavrica, momificacin, corificacin.
c. Adipocira, corificacin momificacin.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
1314. Dentro de los fenmenos cadavricos tardos conservadores tenemos a los
siguientes: seale lo correcto.
a. Rigidez cadavrica.
b. Acidificacin tisular.
c. Autolisis.
d. Corificacin.
e. Ninguna es correcta.
1315. Las principales complicaciones por aborto provocado se destacan:
a. Hemorragia
b. Infeccin plvica
c. Trauma de rganos plvicos
d. Embolismo areoe. Todas las anteriores:
1316. Los signos morfolgicos positivos de viabilidad del producto en el infanticidio son
las siguientes: excepto
a. Piel rosada y elstica
b. Uas de las manos que alcanzan los pulpejos de los dedos
c. Peso de la placenta de 350 g
d. Pliegues en el escroto y planta de los pies
e. Todas las anteriores
1317. Dentro de los signos de vida extrauterina se encuentran las docimasias, son
respiratorias:
a. Docimasia gastrointestinal
b. Docimasia diafragmtica
c. Docimasia pulmonar ptica
d. Todas las anteriores

e. Ninguna de las anteriores


1318. La docimasia rica es: excepto.
a. Elevacin de cido rico en tejidos blandos
b. Presencia de estras amarillentas de cido rico en la zona medular del rin
c. Est presente en nios que han vivido 24 48 horas
d. Una forma de docimasia no respiratoria
1319. En el infanticidio para llegar al diagnstico mdico legal se debe comprobar:
a. Viabilidad del producto,
b. Signos de vida extrauterina
c. Duracin de la vida extrauterina
d. Causa de muerte
e. Todas las anteriores
1320. La pericia mdico legal en casos de violencia domstica debe tener objetivos:
a. Verificar lesiones
b. Correlacionar las comprobaciones clnicas con la historia relatada
c. Establecer pronstico
d. Indicar estudios complementarios.
e. Todas las anteriores1321. De las vas de absorcin de los txicos seale la ms importante:
a. Va digestiva
b. Va respiratoria
c. Va cutnea
d. Va parenteral.
e. Va mucosa.
1322. Los principales txicos custicos cidos son:
a. cido sulfrico, clorhdrico, ntrico
b. cido oxlico, actico, frmico.
c. cido ascrbico, asctico, ctrico
d. cido ntrico, lctico, butrico
e. A + b
1323. Los principales txicos custicos lcalis son.
a. Hidrxido de sodio
b. Hidrxido de potasio
c. Carbonato de sodio
d. Todos los anteriores
1324. Entre los txicos voltiles tenemos: excepto.
a. Etanol
b. Formol
c. Monxido de carbono
d. Cianuros.
1325. Entre las manifestaciones clnicas de intoxicacin aguda por monxido de carbono
tenemos excepto.
a. Cefalea biparietal, tipo pulstil
b. Nausea
c. Vrtigo
d. Poliglobulia
e. Disnea
1326. Entre las manifestaciones clnicas de intoxicacin por arsnico tenemos excepto
a. Vomito incoercible
b. Diarrea
c. Dolor abdominal

d. Sialorrea
e. Cefalea
1327. Entre las manifestaciones clnicas por intoxicacin aguda por plomo tenemos
excepto.
a. Hipertensin, taquicardia
b. Convulsiones
c. Dolor abdominal, nausea, vmito
d. Ribete gingival
e. Neuritis
1328. La prueba de confirmacin de la intoxicacin por rganos fosforados es.
a. Nivel plasmtico de butirato
b. Nivel plasmtico de enzimas hepticas
c. Actividad de colinesterasa verdadera
d. Actividad del glbulo rojo
e. Solo c y d
1329. Son contusiones complejas. Excepto:
a. Aplastamiento
b. Cada
c. Precipitacin
d. Mordedura
e. Herida contusa
1330. Los traumatismos producidos por cuerpos romos, es decir cuerpos que no tienen
filo toman el nombre de:
a. Contusiones
b. Lesiones por arma blanca
c. Lesiones por arma de fuego
d. Lesiones contuso cortantes
e. Ninguno de los anteriores
1331. La equimosis permite establecer:
a. Que se trata de una lesin antemorten por excelencia
b. Reproducir siempre el instrumento que lo produjo
c. Determinar la presencia de sangre estancada en los vasos.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1332. La importancia mdico legal de la excoriacin comprende los aspectos siguientes:
excepto
a. Hace sospechar la existencia de lesiones internas.
b. Puede indicar la direccin de la fuerza aplicada.
c. Permite establecer la edad de la lesin por los cambios de tonalidad.
d. Solo a y b son correctas.
e. Solo a y c son correctas.
1333. Las caractersticas morfolgicas de la herida contusa son las siguientes:
a. Herida irregular anfractuosa
b. Paredes con puentes drmicos
c. Hemorragia cuantiosa
d. Todas las anteriores
e. Slo A y B son correctas.
1334. Es comn en conductores o acompaantes encontrar las siguientes lesiones
cuando la fuerza del impacto frena o detiene bruscamente el vehculo la lesin
caracterstica se conoce como latigazo cervical:
a. En articulacin occipitoatloidea se produce ruptura de ligamentos.
b. Hay hemorragias intraarticulares.

c. Separacin del revestimiento cartilaginoso.


d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores
1335. Entre las lesiones internas de la fase de aplastamiento estn el signo de tarloski
consiste en: seale lo correcto:
a. Fracturas multifragmentarias de extremidades.
b. Fracturas de la base del crneo.
c. Fracturas de las costillas en ambas lneas axilares anteriores.
d. Inclinacin de la apfisis espinosa de las vrtebras en sentido contrario a la
direccin del vehculo.
e. Nada de lo anterior.
1336. En la fase de atropellamiento por automviles se observa cuatro fases que son:
seale la correcta:
a. Choque, cada, degollamiento, decapitacin.
b. Choque, excoriacin, hematomas, degollamiento.
c. Choque, cada, aplastamiento y arrastre.
d. Todo lo anterior.
e. Nada de lo anterior.
1337. Para confirmar a nivel seo, un disparo de contacto se debe observar:
a. Tatuaje
b. Ahumamiento
c. Benassi
d. Halo de Fish.
e. Todas las anteriores
1338. En los disparos a corta distancia los signos que se observan son:
a. Tatuaje y ahumamiento
b. Benassi y Puppe Werkgartner
c. Calcado de Bonnet
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1339. Son condiciones fundamentales para que se d la momificacin
a. Humedad + frio+ aire circundante
b. Sequedad + calor + aire circundante
c. Sequedad + frio + aire circundante
d. Humedad + calor+ aire circundante
1340. Respecto al periodo enfisematoso de la putrefaccin, seale lo correcto.
a. Dura un da
b. Existe rigidez de las extremidades del cadver
c. Hinchazn de la totalidad del cadver
d. Nada de lo anterior
1341. Que es el anillo de contusin? seale lo correcto
a. Se produce en las lesiones por arma de fuego
b. Tiene aspecto redondeado si el disparo se realizo perpendicular al blanco
c. Tiene aspecto de semiluna si el disparo se realizo oblicuo al blanco
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
1342. Si hablamos de deshidratacin cadavrica no incluimos
a. Ganancia de peso
b. Prdida de peso
c. Apergaminamiento cutneo
d. Mancha cornea de Sommer- Larcher
e. Todas las anteriores

1343. Que es el putrlago? seale lo correcto


a. Una prueba para diagnosticar la muerte
b. Un toxico vegetal
c. La trasformacin de las partes blandas en una sustancia parda adherente durante
la putrefaccin
d. Insecto que colabora en la putrefaccin del cadver
1344. Las hipostasias se producen a nivel:
a. Visceral
b. seo
c. Muscular
d. Nervioso
1345. Que es la perniosis?
a. Lesin producida por el frio
b. Proceso de putrefaccin cadavrica
c. Tipo de lesin elctrica
d. Ninguna de las anteriores
1346. Son condiciones fundamentales para que se produzca saponificacin
a. Sequedad+ grasa en el cadver + obstculo al paso del aire
b. Humedad+ grasa en el cadver + aire caliente
c. Humedad+ grasa en el cadver + obstculo al paso del aire
d. Sequedad+ grasa en el cadver + aire caliente
1347. En el estudio enzimo- histoqumica de una lesin vital cutnea encontramos
a. Una zona central con aumento de actividad enzimtica
b. Una zona central con disminucin de actividad enzimtica
c. No encontramos dicha zona
d. Una zona perifrica con disminucin de la actividad enzimtica
e. Ninguna de las anteriores
1348. Respecto a las livideces cadavricas una es verdadera
a. La distribucin no depende de la disposicin del cadver
b. Si habido prdida de sangre las livideces sern menos intensas
c. La coloracin no tiene relacin con el color de la sangre
d. Si ha habido prdida de sangre las livideces sern ms intensas
e. Todas las anteriores
1349. En cuanto al diagnstico del momento de muerte, seale la falsa
a. El examen microscpico acorta el periodo de incertidumbre una hora antes y una hora
despus
b. El examen macroscpico acorta el periodo de incertidumbre 3 horas antes y 3 horas
despus
c. El ezamen enzimtico acorta el periodo de incertidumbre entre 20 minutos antes y 20
minutos despus
d. Todas son correctas
1350. La etiologa mdico legal de la muerte violenta puede ser:
a. Homicida
b. Suicida
c. Accidental
d. Todas
e. Ninguna
1351. Durante la putrefaccin: una es falsa
a. Aparece la mancha verde en fosa iliaca derecha
b. Se produce la reaccin sulfhdrica de Icard
c. Aparece la mancha verde en fosa iliaca izquierda

d. El color verde de la mancha es debido a la liberacin de acido sulfhdrico por parte de


los grmenes que se combinan con los pigmentos hemticos
e. Ninguna de las anteriores.
1352. Cul es la diferencia principal entre una herida contusa y una herida cortante?
a. Las heridas contusas son menos superficiales
b. Las heridas cortantes son ms superficiales
c. El componente equimoticos en las heridas contusas es mucho ms importante
que en las heridas cortantes
d. El componente equimoticos en las heridas cortantes es mucho ms importante que en
las heridas contusas
e. Todas son correctas.
1353. En relacin a la clasificacin clnica de las quemaduras trmicas seale la correcta
a. Segundo grado: flictenas
b. Cuarto grado: escaras
c. Primer grado: flictenas
d. Tercer grado eritema
1354. Que secuencia es verdadera en relacin a la rigidez cadavrica
a. Mandbula >brazo> cuello>trax >cara>tronco>piernas
b. Piernas>cara>cuello>trax>brazo>tronco>mandbula
c. Mandbula>cara>cuello>piernas>brazos>troncos>trax
d. Mandbula>cara>cuello>trax>brazos >tronco> piernas
1355. Que es un equimoma?
a. Derrame de gran tamao que solo se da en la parte interna de miembros inferiores
b. Derrame delimitado que infiltra la dermis
c. Derrame de gran tamao que infiltra tejido subcutneo
d. Ninguna de las anteriores
1356. Heridas en colgajos son:
a. Heridas oblicuas con desgarro
b. Heridas oblicuas sin desgarro
c. Heridas con denudacin de la epidermis
d. Heridas lineales con desgarro
1357. En relacin a las heridas incisas de degello, seale lo correcto
a. No es comn encontrar heridas de tanteo
b. La parte donde empez la herida ser ms superficial
c. Si es de etiologa suicida y el autor es zurdo la direccin de la herida ser de izquierda
a derecha
d. Si es de etiologa suicida y el autor es diestro la direccin de la herida ser de
izquierda a derecha
1358. El enfriamiento cadavrico empieza en:
a. Extremidades
b. Vsceras
c. Manos, pies y cara
d. Pecho y torso
1359. De la autopsia judicial, seale lo incorrecto
a. Sirve para aclarar las causas de la muerte
b. Se rige al cdigo penal
c. Se realiza con orden de autoridad competente
d. No se debe realizar si el familiar se opone
1360. Dentro de la clasificacin de los fenmenos cadavricos, dos son cambios
tanatoquimicos
a. Rigidez cadavrica y espasmo cadavrico

b. Enfriamiento y espasmo cadavrico


c. Deshidratacin y espasmo cadavrico
d. Rigidez cadavrica y lividez cadavrica
1361. Una caracterstica de la putrefaccin cadavrica en su periodo enfisematoso es:
a. Mancha verdosa a nivel abdominal.
b. Presencia de gases en los tejidos.
c. Licuefaccin de tejidos blandos.
d. Esqueletizacin.
1362. La momificacin:
a. Es la transformacin de la grasa del cadver en un radical oxidrilico.
b. Es el aspecto de cuero recin curtido que adquiere la piel del cadver.
c. Es la desecacin del cadver por evaporacin del agua de sus tejidos.
d. Ninguna de las anteriores.
1363. La equimosis requiere para su produccin: excepto
a. Ruptura de vasos sanguneos
b. Circulacin sangunea
c. Presin linftica adecuada
d. Coagulacin sangunea
e. Extravasacin de glbulos rojos y blancos en la vecindad
1364. Tomando en cuenta la extensin y forma de las equimosis, stas pueden ser:
a. Equimosis propiamente dichas
b. Equimomas
c. Petequias
d. Sugilaciones
e. Todas
1365. Contusiones complejas.- entre ellas podemos citar: excepto
a. Mordedura
b. Aplastamiento
c. Arrancamiento
d. Precipitacin y cada
e. Petequias
1366. Aplastamiento:
a. Trauma producido por la accin convergente de dos agentes contundentes sobre
puntos antagnicos de un segmento corporal.
b. Suele ser accidental, comnmente laboral o por atropellamiento
c. Morfolgicamente, se caracteriza por mnimo dao en la piel con severo traumatismo
seo y visceral interno cuando es en el tronco.
d. El mecanismo es la compresin, y en ella, el peso del agente contundente es
fundamental.
e. Todas son correctas
1367. Arrancamiento Se Caracteriza Por: Excepto
a. Bordes deshilachados.
b. Aspecto cintado de los tendones.
c. Astillado de los huesos y seccin a diferentes alturas de los msculos.
d. Las lesiones son poco sangrantes porque las arterias son cerradas por retraccin
e. Mnimo dao en la piel
1368. En La Precipitacin: Seale La Falsa
a. Impacto de pie. La columna vertebral se introduce en el crneo. Fractura de astrgalo y
del 1/3 medio de las piernas.
b. Impacto sentado. Las alas menores del esfenoides y la apfisis crista galli se incrustan
en el encfalo.

c. Impacto de cabeza. Fractura del crneo conminuta con hundimiento y aspecto de


telaraa.
d. Generalmente es homicida. Diferenciar homicidio de suicidio es muy fcil.
1369. Factores Que Influyen Al Enfriamiento Cadavrico Precoz: EXCEPTO
a. Desnudez
b. Clima fro
c. Congelacin
d. Estado caquctico
e. Obesidad
1370. Signo De Puppe. Seale La Correcta
a. Actitud postura que tena el cuerpo en el momento de la muerte
b. Acmulos sanguneos que se encuentran en las partes declives de las vsceras
c. Es mxima hasta 30 min. despus de la muerte
d. Corresponden a la capacidad de respuesta que el organismo conserva ms all de la
vida
1371. Ahorcadura. Seale Lo Incorrecto
a. Es tpico, cuando el nudo del dogal se encuentra a nivel medio occipital (nuca)
b. Es atpico, cuando el nudo se encuentra en cualquier parte del cuello.
c. Es simtrico, cuando el nudo se encuentra en la nuca por detrs y mentn por delante.
d. Es asimtrico, ya que el nudo se encuentra en cualquier parte del cuello.
e. El surco est por debajo del hueso hioides
1372. Estrangulacion.- Seale Lo Incorrecto
a. Existen diferentes variedades: manual, a lazo, con objeto cilndrico y mixto.
b. Cuando es a mano, en el cuello del cadver se evidencia estigmas ungeales y
digitales.
c. Cuando es a lazo, se evidencia un surco suprahiodeo, transversal y continuo.
d. Cuando es con objeto cilndrico, casi no se evidencian huellas
1373. El Signo Ms Frecuente De La Muerte Por Sumersin Es:
a. El hongo de espuma en boca y nariz
b. La llamada Mascarilla equimtica
c. Cutis arcesirna
d. Signo de Lecha Marzo, que consiste el oscurecimiento del color de la piel en el rostro e
hinchamiento
1374. Una quemadura presenta pus, sin rea inflamatoria, se habla de una data de:
a. Una semana aproximadamente.
b. Menos de 24horas.
c. Ms de 36 horas y menor a una semana.
d. Entre 24 y 36 horas.
1375. En el adulto una quemadura que cubre el 50% de los tegumentos a que tiempo es
mortal:
a. Menos de 5 horas.
b. De 5 a 20 horas.
c. De 6 a 16 horas.
d. De 16 a 20 horas.
e. Ms de 20 a36 horas.
1376. En el adulto una quemadura alcanza el 30% de los tegumentos a que tiempo es
mortal:
a. Menos de 5 horas.
b. De 5 a 20 horas.
c. De 6 a 16 horas.
d. De 16 a 20 horas.
e. Ms de 20 a 36 horas.

1377. La Muerte Tarda En El Trauma Trmico Por Calor Es CONSECUENCIA DE,


EXCEPTO:
a. Hemorragia intestinal.
b. Shock neurogeno.
c. Trastornos humorales.
d. Complicaciones infecciosas.
e. Insuficiencia renal.
1378. Signos de que el incendio fue causa de la muerte son, excepto:
a. Ampolla de contenido albuminoso invadido de leucocitos con arborizacin vascular en
la dermis subyacente.
b. Ampolla llena observada en territorio de inflamacin.
c. Necrosis y descamacin de la lengua, de la faringe, presencia de holln en la mucosa
de las vas respiratorias superiores.
d. Presencia de oxido de carbono en la sangre del corazn del cadver.
e. Glbulos rojos en forma de manzanas cubiertas de espinas.
1379. En la autopsia de muerte por accin del frio encontramos, excepto:
a. Necrosis de las partes distales del cuerpo.
b. Piel de color plida.
c. Ulceras de Wiscnewski.
d. Piel de color rojo cereza.
e. Ninguna es correcta.
1380. La ulcera de roentgen es producida en lesiones por:
a. Quemaduras.
b. Heladuras.
c. TCE.
d. Transito.
e. Radiacin.
1381. El signo de stenon-louis seale lo incorrecto
a. Hundimiento del globo ocular;
b. Prdida de la transparencia de la crnea, que se vuelve opaca;
c. Formaciones de arrugas en la crnea;
d. Depsito de polvo, que le da aspecto arenoso ("tetilla glerosa").
e. Aparecen a los 5 minutos en el ojo abierto, y a las 2 horas en el ojo con los
prpados cerrados
1382. Tras la realizacin de una autopsia mdico legal por heridas de arma de fuego y el
anlisis de los orificios de entrada y salida el perito debe determinar:
a. La distancia del disparo.
b. La direccin del disparo.
c. El orden de las heridas
d. Todas las anteriores
1383. Se pide una radiografa antes de la realizacin de una autopsia por heridas de arma
de fuego para:
a. Establecer la existencia de un proyectil o sus fragmentos.
b. Determinar su localizacin.
c. Recobrar fragmentos que hayan quedado en los tejidos.
d. Todas las anteriores.
1384. Todo lo siguiente es verdadero en cuanto a los disparos por proyectil mltiple
excepto:
a. Durante el primer metro de distancia acta como un proyectil simple.
b. En los disparos de corta distancia puede quedar marcada en la piel una cruz de Malta.
c. A partir de los 5 metros de distancia los perdigones comienzan a dispersarse.
d. Ninguna de las anteriores.

1385. En cuanto al orificio de entrada que es verdadero:


a. Los bordes se hallan evertidos.
b. En todos los casos su tamao es menor que el orificio de salida.
c. La variabilidad en su forma depende del ngulo de incidencia del disparo.
d. Ninguna de las anteriores.
1386. Todo es cierto en relacin al ahumamiento, excepto:
a. Se debe al depsito del humo.
b. Se presenta como una zona ennegrecida por afuera del orificio propiamente dicho.
c. No puede ser removido.
d. Se denomina tambin seudotatuaje o falso tatuaje.
1387. Las caractersticas de un disparo realizado a corta distancia, a nivel de ropas
encontramos todo, excepto:
a. Orificio
b. Ahumamiento
c. Quemadura
d. Anillo de contusin
1388. Las caractersticas de un disparo realizado a larga distancia, a nivel de piel
(desnuda) encontramos lo siguiente, excepto:
a. Orificio de entrada.
b. Anillo de enjugamiento.
c. Tatuaje.
d. Anillo de contusin.
1389. Todo lo siguiente es verdadero en relacin al signo de boca de mina de hofmann,
excepto:
a. Se produce en la piel en contacto inmediato con hueso.
b. Se produce por el acumulamiento de gases, que hace que la piel explote.
c. En este caso el orifico de entrada es ms pequeo que el oficio de salida.
d. En este caso el orifico de entrada es ms grande que el orificio de salida.
1390. Se denomina halo de fisch a:
a. La unin del orificio propiamente dicho ms el halo de contusin.
b. La unin del halo de contusin y el halo de enjugamiento.
c. La unin del orificio propiamente dicho ms el halo de enjugamiento.
d. Ninguna de las anteriores.
1391. Todo es verdadero en cuanto al halo de contusin excepto:
a. Se denomina tambin cintilla erosiva.
b. Es una zona rojiza de piel desprovista de epidermis.
c. Se produce por la friccin y el calor del proyectil al penetrar en la piel.
d. Tiene la forma de un reborde negruzco.
1392. Todo el anterior es verdadero, excepto:
a. El Signo de Calcado de Bonnet es patognomnico de disparo de contacto en la
piel.
b. El Signo de la Escarapela de Simonin se observa como dos anillos concntricos de
humo.
c. El anillo de enjugamiento tambin se denomina anillo de limpieza.
d. El anillo de contusin est situado por fuera del anillo de enjugamiento.
1393. Dentro del examen externo son signos relativos a la identificacin del cadver
excepto:
a. Sexo
b. Descripcin de ropas y pertenencias
c. Las caractersticas ms salientes del retrato hablado
d. Cicatrices tatuajes

e. Fenmenos cadavricos.
1394. En cuanto al arma blanca indique lo correcto:
a. Poseen una lmina, comnmente metlica con filo en uno o ms bordes la cual puede
terminar en un extremo agudo.
b. Objetos cilndrico o prismtico con un extremo puntiagudo
c. Arma Blanca: Por el color brillante de su hoja
d. A y b con correctas
e. Todas son correctas.
1395. Caractersticas de lesiones punzo cortantes seale lo incorrecto:
a. Son heridas de carcter homicida
b. Hemorragia predominantemente interna.
c. Instrumentos que la producen estn el pual, cuchillo de punta (c. cocina), cortaplumas.
d. La herida es ms profunda que ancha y larga.
e. Bordes irregulares.
1396. En cuanto a lesiones contusas cortantes indique lo incorrecto:
a. Actan por impacto de peso y deslizamiento del filo.
b. Hoja metlica larga (machete, sable), o mango largo de madera (hacha).
c. Hay Bordes, que se continan por paredes las cuales se unen en un fondo.- uniforme
d. No se infectan con facilidad.
e. Mayor frecuencia en el Agro.
1397. En cuanto a la herida por tijeras seale lo incorrecto:
a. Cuando se introduce con las dos ramas cerradas produce dos heridas en forma de ojal
o rombo.
b. Con las ramas abiertas la herida dibuja una V completa o incompleta.
c. Las tijeras constituyen un instrumento cortopunzante.
d. Son de fcil diagnostico.
e. a y d son incorrectas
1398. Caractersticas de lesiones punzantes seale lo incorrecto:
a. Generalmente el orificio de entrada es de un dimetro menor que la del agente
lesionante.
b. La puntura puede ser perceptible por 48 a 72 horas.
c. Rodeando el orificio de entrada se puede observar un halo contuso.
d. Son lesiones de perfil triangular.
e. La longitud de su trayectoria puede ser igual o menor a la longitud que posee el agente
lesionante excepto en heridas en acorden.
1399. Es sinnimo de medicina legal, excepto.
a. Patologa Forense
b. Biologa jurdica
c. Medicina Social
d. Antropologa Mdica
1400. El cdigo que promulga el peritaje mdico legal es el.:
a. Hamurabi
b. Carolino
c. Justiniano
d. Bamberg
1401. La palabra autopsia etimologicamente significa:
a. Abrir las tres cavidades
b. Lo que uno ve
c. Examinar el cadver
d. Cortar el cadver.
1402. La primera autopsia se realiz en:

a.
b.
c.
d.

Italia
Alemania
Holanda
Rusia

1403. La yatrogenia es:


a. Delito culposo
b. Delito doloso
c. No es delito
d. Es Delito Preterintencional
1404. El mdico interviene en la escena de la muerte para: excepto
a. Establecer la forma
b. Determinar la edad
c. Confirmar o descartar la muerte
d. Nada de lo anterior
1405. El signo de bouchout consiste en:
a. Rigidez cadavrica
b. Espasmo cadavrico
c. Auscultacin cardiaca negativa
d. Ausencia de reflejos.
1406. El halo de fisch es:
a. Contusin
b. Lesin por arma blanca
c. Lesin por explosin
d. Nada de lo anterior
1407. Seale lo correcto
a. La autopsia mdico legal se practica en todas las formas de muerte.
b. La autopsia mdico legal se practica en las muertes naturales
c. La autopsia mdico legal se practica en las muertes sbitas
d. Nada de lo anterior
1408. Seale lo correcto. Con relacin a la autopsia mdico legal.
a. Se practica en las muertes naturales con atencin mdica.
b. Se practica en las muertes naturales sin atencin mdica
c. Se practica en las muertes violentas con atencin mdica.
d. Nada es correcto.
e. b y c son correctas.
1409. Son objetivos de la autopsia mdico legal: excepto.
a. Establecer la identidad.
b. Determinar el tiempo de muerte.
c. Determinar la causa de la muerte.
d. Determinar si es suicidio, homicidio o accidente.
1410. Para realizar una autopsia mdico legal se requiere la orden del:
a. Jefe de medicina legal.
b. Jefe de la polica judicial.
c. Jefe del Consejo de la Judicatura.
d. Fiscal
1411. Un mdico debe firmar el certificado de defuncin, excepto:
a. Cuando sea mdico tratante en caso de una enfermedad.
b. Cuando sea mdico tratante en caso de hechos violentos.
c. Cuando realice una autopsia.
d. Nada de lo anterior.

1412. Con relacin al certificado de defuncin seale lo correcto.


a. Es un documento Mdico Legal
b. Es un documento estadstico
c. Es un documento emitido por el Consejo de la Judicatura
d. Nada de lo anterior
1413. El signo de winslow sirve para valorar:
a. La funcin del sistema nervioso
b. Del sistema circulatorio
c. Sistema Respiratorio
d. Nada de lo anterior
1414. Seale lo correcto, al enfriamiento se lo conoce tambin con el nombre de:
a. Hipostasia
b. Algor mortis
c. Rigor mortis
d. Livor mortis
1415. Seale lo correcto. Es un toxico caustico acido:
a. Sosa Custica
b. Formalina
c. Acido Oxlico
d. Todo lo anterior
1416. Con relacin al formaldeido. Seale lo incorrecto:
a. Es un gas incoloro
b. Olor irritante
c. Su presentacin comercial es la solucin acuosa al 37 por ciento
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior
1417. Con relacin al etanol indique la concentracion incorrecta:
a. Sidra 2 al 5 por ciento
b. Cerveza 3 al 7 por ciento
c. Vino 8 al 12 por ciento
d. Whisky 80 al 90 por ciento
1418. La dosis toxica del etanol en adultos es de:
a. 2 a 3g/kg de peso corporal
b. 4g/kg de peso corporal
c. 5 a 8g/kg de peso corporal
d. Nada de lo anterior
1419. La dosis toxica letal del etanol es de:
a. 50mg por 100cc de sangre
b. 100mg por 100cc de sangre
c. 150mg por 100cc de sangre
d. 500mg por 100cc de sangre
1420. Indique lo correcto. Con relacin a la toxicocinetica del monoxido de carbono:
a. Se absorbe lentamente en la sangre.
b. Se elimina exclusivamente por la orina
c. Se absorbe rpidamente por los pulmones
d. Ninguna es correcta.
1421. Seale lo correcto. Cules son los signos ms frecuentes en una intoxicacin con
por cianuro en un cadver:
a. Hgado: esteatsico y cirrtico
b. Risa sardnica
c. Olor almendras amargas

d. b y c correctas
e. Todas correctas
1422. Seale cuales son las pruebas de imposibilidad fsica en la impugnacin de la
paternidad:
a. Ausencia
b. Impotencia
c. Esterilidad
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
1423. Con que nombre se le conoce a la agresin fsica hacia la mujer por parte de un
hombre vinculado sentimentalmente:
a. Sndrome de agona en silencio
b. Sndrome de la mujer agredida
c. Sndrome de la mujer maltratada
d. Sndrome del dao psicolgico
e. Ninguna es correcta

ANESTESIOLOGIA 2013
1424. La presin de vapor de un lquido es ms dependiente de la:
a. Presin atmosfrica
b. Calor especfico del lquido
c. Temperatura
d. Conductividad trmica del recipiente
e. Peso molecular del lquido
1425. El calor latente de vaporizacin:
a. Es igual para todos los lquidos
b. Es independiente de la temperatura ambiental
c. Vara con la temperatura del lquido
d. Es muy bajo para los slidos
e. Para el agua es 1 calora por ml.
1426. Para los anestsicos inhalatatorios, la potencia anestsica es proporcional a:
a. Solubilidad lpida
b. Punto de ebullicin
c. Presin de vapor
d. Temperatura crtica
e. Gravedad especfica
1427. El indicador en el absorbente de CO 2
a. Azul metileno
b. Etil violeta
c. Bromotimol azul
d. Fenolftaleina
e. Cresol purpura
1428. Los cilios del tracto respiratorio:
a. Son parte de los neumocitos tipo II
b. No estn afectados por drogas
c. Estn inhibido por la presencia de un tubo endotraqueal con manguito
d. Tienen una capa propia doble de mucosa hacia la laringe
e. No son afectados por la temperatura
1429. La primera persona que obtuvo una posicin acadmica en anestesiologa en una
Universidad americana fue:

a.
b.
c.
d.
e.

Ivn Magill
Arthur Guedel
Ralph M. Waters
Henry K. Beecher
William T. G. Morton

1430. El primer uso de la cocana como anestsico local, fue realizado por:
a. Kart Koller
b. Sigmund Fred
c. August Bier
d. Heinrich Quincke
e. Heinrich Braun
1431. Cul de los siguientes agentes inhalatorios se ha visto que es mutagnico en
humanos:
a. Enflurane
b. Halothane
c. Isofurane
d. Oxido nitroso
e. Ninguno de los nombrados
1432. La dosis ms alta de Thiopental por Kg de peso para induccin es en:
a. Viejos
b. Adultos de 30 a 50 aos de edad
c. Adolescentes
d. Infantes de 6 a 12 meses
e. Infantes de 1 a 6 meses
1433. La absorcin de una molcula de CO 2 por la cal sodada, causa una produccin
neta de cuantas molculas de agua?
a. 0
b. 1
c. 2
d. 3
e. 4
1434. El efecto predominante cardiovascular del Thiopental como un agente de
induccin endovenosa es:
a. Venodilatacin
b. Contractilidad miocrdica deprimida
c. Frecuencia cardaca disminuida
d. Resistencia vascular sistmica disminuida
e. Gasto cardaco incrementado
1435. El orden correcto de solubilidad en la sangre de mayor a menor entre los
anestsico voltiles es:
a. Halothane > Enflurane >Isoflurane>Desflurane
b. E > I > D > H
c. D > I > E > H
d. D >H > E > I
e. E > H > D > I
1436. Si el PaCO 2 es 40 mmHg, y la concentracin de bicarbonato en la sangre es
24mEq/L, el pH sanguneo es:
a. Normal
b. 7.3 y el mecanismo es metablico
c. 7.3 y el mecanismo es respiratorio
d. 7.5 y el mecanismo es metablico
e. 7.5 y el mecanismo es respiratorio

1437. El tiempo de vida de un recipiente de cal sodada:


a. Depende del mtodo de llenado
b. Es independiente del volumen de CO 2 espirado
c. Es independiente de la localizacin de la vlvula de alivio
d. Se prolonga por flujos bajos de gases
e. Est acortado por el conducto
1438. Los tanques de O 2 sobre una mquina de anestesia son:
a. Tanques G
b. Tanques M
c. Tanques E
d. Tanques D
e. Tanques B
1439. En el sistema cerrado, un parmetro que deber ser encontrado es:
a. Volumen nidal
b. Volumen minuto
c. Frecuencia respiratoria
d. Consumo de O 2
e. Requerimientos anestsicos
1440. El ion calcio:
a. Disminuye la fuerza de contraccin miocrdica
b. Disminuye la duracin del sstole
c. Disminuye el tono vascular
d. Disminuye el automatismo ventricular
e. Entra en la clula cardaca, causando excitacin
1441. Un inotrpico que puede incrementar la contractilidad miocrdica en el edema
pulmonar es:
a. O 2
b. Digital
c. Morfina
d. Furosemida
e. Nitroglicerina
1442. La humidificacin de aire inhalado o gases es:
a. Ms eficiente con un tubo traqueal en su lugar
b. Aumentada con la administracin de atropina
c. Ms eficiente en un sistema abierto que en un cerrado
d. Es ms ptima con el paciente respirando por su nariz
e. Es ms ptima con el paciente respirando por una traqueotoma
1443. Un paciente con EPOC, tiene una indicacin anestsica alterada por:
a. Gasto cardaco disminuido
b. Perfusin aumentada
c. PCO 2 aumentado
d. Ventilacin desigual
e. Volumen minuto disminuido
1444. La correlacin de la potencia anestsica con la solubilidad lpida es conocida
como la regla de:
a. Ferguson
b. Michaelis y Menten
c. Henderson y Hasselbach
d. Singer y Nicholson
e. Meyer y Overton

1445. La ley de Poiseuille describe la resistencia del flujo de:


a. Electrones en un conductor
b. Un fluido en relacin a la altura
c. Un gas en un sistema cerrado
d. Un fluido en relacin al dimetro de un tubo
e. Un fluido a travs de un orificio
1446. Un cilindro de O 2 tiene un volumen interno de 6L. y una presin de1.700psi.
Cuntos litros de oxgeno deber proveer este tanque al nivel del mar:
a. 660 L.
b. 680 L.
c. 694 L.
d. 706 L.
e. 716 L.
1447. A nivel del mar, si un paciente sin ninguna patologa cardiopulonar es
administrado 70% de O 2 , despus de un tiempo apropiado para alcanzar equilibrio
a.
b.
c.
d.
e.

el PaO 2 deber ser aproximadamente:


415 mmHg
440 mmHg
476 mmHg
500 mmHg
E. 532 mmHg

1448. Dos jeringuillas idnticas son ajustadas con agujas, una de las cuales es dos
veces el dimetro de la otra. La misma fuerza es aplicada a los mbolos. El
volumen inyectado en la unidad de tiempo es:
a. No relatado al tamao de la aguja
b. 4 veces ms grande a travs de la aguja larga
c. 8 veces ms grande a travs de la aguja larga
d. 16 veces ms grande a travs de la aguja larga
e. 32 veces ms grande a travs de la aguja larga
1449. La vasoconstriccin hipxica es prominente en:
a. Pulmones
b. Cerebro
c. Corazn
d. Hgado
e. Piel
1450. Presin de perfusin coronaria est incrementada como resultado de:
a. Aumento de la presin sangunea diastlica
b. Incremento en la presin diastlica final de los ventrculos izquierdo
c. Hipertensin sistlicas
d. Taquicardia
e. Hipocapnia
1451. La actividad refleja baroreceptora:
a. No es importante como regulador circulatorio
b. Responde al contenido de oxgeno
c. Est localizada primariamente en el cuerpo carotideo
d. Es inversamente proporcional a la edad
e. Responde a la concentracin de CO 2
1452. A un volumen de trabajo constante, el gasto cardaco es:
a. Proporcional a la resistencia
b. Una funcin linear de frecuencia cardaca
c. Dependiente del volumen sanguneo

d. Relatada a la concentracin de potasio


e. Inversamente proporcional a la presin sangunea arterial
1453. La ritmicidad intrnseca del nodo sinoatrial est afectada por el metabolismo de las
clulas de marcapaso y puede ser incrementado por:
a. Digitlicos
b. Hipertiroidismo
c. Temperatura corporal aumentada
d. Hipercalemia
e. Calcio
1454. La poscarga del ventrculo izquierdo es:
a. Relatada solamente a la vlvula artica
b. Dependiente de la distensibilidad de las grandes arterias
c. Mejor medida por estimacin de la presin arterial media
d. Aumentada por vaso dilatadores
e. No relacionada con el tamao ventricular
1455. La despolarizacin diastlica lenta (fase 4) es:
a. Una propiedad de todas las clulas
b. Debida al flujo de potasio
c. El proceso es bajo una ritmicidad intrnseca en las clulas del marcapaso
d. Ms pronunciado en el haz de Hiss que en el nodo sinoatrial
e. No relatada a ritmicidad
1456. El gasto cardaco deber estar disminuido por:
a. Una elevacin de la frecuencia cardaca de 50 a 72 latidos por minuto
b. Precarga aumentada
c. Postcarga disminuida
d. Enfermedad miocrdica
e. Digitlicos
1457. dP/dt es una medida de:
a. Demanda de O 2 miocrdico
b. Porcentaje de canje de la presin ventricular con el tiempo
c. Presin atrial derecha
d. Perfusin renal
e. Presin sangunea
1458. La circulacin coronaria responde a la hiperventilacin con:
a. Sin cambio
b. Con incremento en el flujo
c. Con disminucin en el flujo
d. Con un incremento transitorio seguido por una vasodilatacin intensa
e. Vasoconstriccin intensa
1459. El edema pulmonar en la sala de recuperacin:
a. Usualmente ocurre como un ltimo signo
b. Est siempre asociado con un aumento en la PVC
c. Deber ser detectado por una distensin de las venas del cuello
d. Puede ser debido a obstruccin de la va area
e. Usualmente ocurre con sonidos respiratorios normales presentes
1460. Si el tamao del ventrculo se incrementa:
a. La tensin de la pared necesaria para bombear la misma cantidad de sangre es menor
b. Menos oxgeno es necesario para bombear la sangre
c. El corazn comienza a ser ms eficiente
d. La tensin de la pared deber incrementarse proporcionalmente con el radio
e. La tensin de la pared deber ser proporcional al espesor de la misma

1461. La presin de la arteria pulmonar:


a. Se incrementa pasivamente con incrementos del gasto cardaco
b. Permanece constante con cambios del gasto cardaco
c. No es importante para la resistencia vascular pulmonar
d. No es dependiente del radio de los vasos
e. Depende enteramente del gasto cardaco
1462. Los cambios cardiovasculares que ocurren con la edad avanzada son:
a. Disminucin de la presin sangunea
b. Aumento en la reserva cardiovascular
c. Prdida de elasticidad del rbol vascular
d. Nmero aumentado de miofibrillas
e. Aumento del gasto cardaco
1463. Si uno mide la presin pleural en un paciente de pie, deber encontrar que la
presin es:
a. Ms alta en el vrtice del pulmn
b. Ms alta en la base del pulmn
c. Igual a todos los niveles
d. No se relaciona con la posicin del cuerpo
e. Completamente impredecible de un nivel a otro
1464. La ley de LaPlace es importante en la fisiologa pulmonar porque sta:
a. Describe las propiedades de las mezclas de gas
b. Describe los ngulos de los bronquios
c. Describe el manejo de movimiento de las costillas durante la ventilacin
d. Describe las relaciones de presin dentro del alvolo
e. Describe la resistencia en las vas areas grandes
1465. El surfactante es una sustancia que:
a. Es producida en el hgado del recin nacido
b. Es importante en recin nacidos, pero tiene poca importancia en el adulto
c. Es producida en la membrana basal del plumn
d. Baja la tensin superficial en el plumn
e. Es una molcula de carbohidratos de cadena larga
1466. La capacidad residual funcional (FRC) est definida como la combinacin de:
a. Volumen nidal y volumen residual
b. Volumen nidal y volumen de reserva espiratoria
c. Volumen nidal y volumen de reserva inspiratoria
d. Volumen residual y volumen de reserva espiratoria
e. Capacidad vital menor al volumen de cierre
1467. El volumen mximo de aire inhalado al final de una inspiracin normal est
referido como:
a. Volumen tidal
b. Capacidad inspiratoria
c. Volumen de reserva inspiratoria
d. Capacidad vital
e. FRC
1468. Las funciones metablicas del pulmn no incluyen inactivacin de:
a. 5-hidroxitriptamina
b. Epinefrina
c. Bradikinina
d. Prostaglandina
e. Norepinefrina
1469. La distribucin de la ventilacin en el pulmn es tal que:
a. Las porciones apicales estn mejor ventiladas

b.
c.
d.
e.

Las reas dependientes estn mejor ventiladas


Las reas hiliares o centrales estn mejor ventiladas
Todas las reas estn igualmente ventiladas
La ventilacin no est afectada por la posicin

1470. Despus de endarterectoma carotidea bilateral, un paciente deber:


a. No tener cambios respiratorios
b. No mostrar cambios en el CO 2 arterial
c. Responder a la hipoxia con hiperventilacin
d. Ser ms susceptible a la hipoxemia
e. Siempre desarrollar hipertensin
1471. En un paciente con un shunt fijo, una disminucin en el gasto cardaco deber:
a. Disminuir la oxigenacin arterial
b. Disminuir la tensin arterial de CO 2
c. Tiene poco efecto sobre la oxigenacin
d. Incrementa el espacio muerto
e. Incrementa la eliminacin urinaria
1472. La retencin de CO 2 en una enfermedad pulmonar obstructiva crnica es:
a. Debida primariamente a gasto cardaco bajo
b. debida primariamente a obstruccin inspiratoria
c. Debida primariamente a ventilacin minuto baja
d. Debida primariamente a incrementado Vd/Vt
e. Tratada mejor incrementando la tensin inspirada de O 2
1473. Todo lo siguiente es verdadero a cerca del volumen de cierre, excepto que este es:
a. Medido por una tcnica simple de respirar nitrgeno
b. Usado en determinar enfermedad de las vas areas pequeas
c. Disminuido en los extremos de edad
d. Sin cambio en la obesidad
e. Medido en la fase IV de la curva de lavado de nitrgeno
1474. La resistencia vascular pulmonar puede estar disminuida por todo lo que sigue,
excepto:
a. Leucotriene
b. Bradikinina
c. Isoproterenol
d. Oxido ntrico
e. Prostaciclina (prostaglandina I 2 )
1475. Los quimiorreceptores perifricos estn:
a. Localizados en la mdula oblongata
b. Pobremente perfundidos y quiz responden lentamente a cambios en el contenido de
oxgeno de la sangre
c. Responsables para el manejo hipxico de la respiracin
d. Influenciados por el contenido de oxgeno antes que por la atencin de oxgeno
e. Estimulados mximamente por la tensin arterial de oxgeno sobre 250 mmHg
1476. La anestesia general altera las propiedades mecanicas de la pared torcica
llevando a:
a. Incremento en el FRC
b. Incremento en el volumen pulmonar
c. Disminucin en la retraccin elstica del pulmn
d. Complacencia disminuida
e. Sin cambio en la fisiologa pulmonar

1477. La curva de disociacin de oxihemoglobina describe la relacin entre la saturacin


de O 2 y la tensin de O 2 , todo lo que sigue es verdadero excepto que:
a.
b.
c.
d.
e.

A una tensin de O 2 de 60mmHg, la saturacin es aproximadamente 90%


La curva est desviada a la izquierda con un pH ms cido
La curva est desviada a la derecha con un aumento en la tensin de CO 2
La curva est desviada a la izquierda con una disminucin en la temperatura
La curva est desviada a la derecha con niveles aumentados de 2, 3-DPG

1478. La resistencia vascular pulmonar:


a. Depende enteramente del gasto cardaco
b. Depende enteramente de la presin en la arteria pulmonar
c. Es igual a la presin dividida por el radio de la arteria
d. Depende del estado del tono vasomotor, flujo y presin
e. No es afectada por el gasto cardaco
1479. El trabajo respiratorio.
a. Est incrementado en el paciente anestesiado que respira espontneamente
b. Es solamente debido a la resistencia de la va area
c. Es solamente debido a las fuerzas elsticas
d. Disminuye a una frecuencia respiratoria de 25 respiraciones por minuto
e. Est incrementado en el paciente con enfermedad restrictiva si la frecuencia
respiratoria est aumentada
1480. El trmino P50 en referencia a la curva de disociacin de la oxihemoglobina:
a. Se refiere a la posicin de la curva a la que el PO 2 es 50mmHg
b. Normalmente tiene un valor de 27mmHg
c. Describe un sistema enzimtico en la hemoglobina
d. Es constante
e. Est afectado solamente por el tipo de hemoglobina
1481. El efecto de Bohr se refiere a:
a. Efecto de la anhidraza carbnica sobre la absorcin de CO 2
b. Habilidad de la sangre para tomar mx. CO 2 cuando la tensin de O 2 est baja
c. Cantidad de Ion hidrgeno en solucin en la sangre
d. Efecto del PCO 2 sobre la saturacin del oxgeno
e. Presencia de enzimas catalticas en la sangre
1482. La ley de Henry:
a. Describe el movimiento de las molculas de acuerdo con su peso molecular
b. Describe la transferencia de oxgeno a la molcula de hemoglobina
c. Describe la solubilidad de un gas
d. Describe la ruptura enzimatica de una molcula en el pulmn
e. Describe la disolucin de un slido en un lquido
1483. La ley de gases de Boyle afirma que:
a. La relacin de presin y volumen es constante
b. El producto de presin y volumen es constante
c. La presin vara con el peso molecular
d. la viscosidad de gas es proporcional a la densidad
e. La solubilidad en la sangre depende de la concentracin
1484. Los signos de hipoxemia incluyen todo lo siguiente:
a. Esfuerzo ventilatorio disminuido debido a la estimulacin de los
quimiorreceptores
b. Aumento de la frecuencia cardiaca por estimulacin simptica
c. Cianosis

d. Frecuencia cardiaca disminuida debido al efecto directo de la hipoxemia sobre el


corazn
e. Presin sangunea aumentada por estimulacin simptica
1485. Todo lo siguiente est envuelto en la entrega de oxgeno, excepto:
a. Concentracin de glucosa
b. Concentracin de CO 2
c. Gasto cardiaco
d. Concentracin de hemoglobina
e. Oxgeno disuelto
1486. El efecto Haldane se refiere a:
a. Efecto del sistema del citocromo sobre la absorcin de O 2
b. Desvo en la curva de disociacin del CO 2 causado por niveles alterados de
oxgeno
c. Desvo de la curva de disociacin del CO 2 debido a la temperatura
d. Desvo en la curva de la oxihemoglobina debido a la presin sangunea
e. Desvo de la curva de respuesta al CO 2 debido a las drogas
1487. El CO 2 es transportado primariamente en la circulacin:
a.
b.
c.
d.
e.

Como CO 2 disuelto
Ligado a las protenas como compuesto carbamino
Hidrolizado a cido carbnico
Ligado a la hemoglobina como carbxihemoglobina
Excluido de los glbulos rojos

1488. El shunt intrapulmonar se refiere a:


a. Espacio muerto anatmico
b. Espacio muerto alveolar
c. Ventilacin sin perfusin
d. Perfusin sin ventilacin
e. Ventilacin desperdiciada
1489. El clculo del espacio muerto fisiolgico requiere de.
a. La ecuacin de Bohr
b. La medicin de la tensin pulmonar arterial de oxgeno
c. La medida del CO 2 venoso mezclado
d. La medida de la tensin inspirada de CO 2
e. La pletismografa del cuerpo
1490. El Thiopental administrado en dosis anestsica produce todos los efectos
respiratorios siguientes, excepto:
a. Apnea
b. Depresin respiratoria
c. Respuesta alterada a la estimulacin por CO 2
d. Broncoconstriccin
e. Hiperpnea inicial seguida por depresin respiratoria
1491. La curva de respuesta al CO 2

describe un patrn de ventilacin seguido de

cambios por concentraciones varias de CO 2 . Cul de las siguientes afirmaciones


es verdadera:
a. El paciente bajo anestesia deber mostrar el mismo efecto a pesar de la gente
b. La inclinacin de la respuesta puede cambiar, pero la posicin de la curva permanece
la misma

c. La posicin e inclinacin son las mismas en adultos e infantes


d. El trabajo incrementado respiratorio lleva a una curva empinada
e. La inclinacin de la lnea mide la sensibilidad del paciente al CO 2
1492. El nmero de Reynolds concierne a:
a. Flujo laminar Vs turbulento
b. Tensin de superficie
c. Difusin del CO 2
d. Transporte de O 2
e. Cantidad crtica de humidificacin en la va area
1493. Todo lo que sigue influenciar en la curva de respuesta al CO 2 , excepto:
a. Variacin individual
b. Hipoxemia
c. Bronquitis crnica
d. Opiceos
e. N 2 O al 50%
1494. La circulacin al pulmn:
a. Consiste enteramente de la arteria pulmonar y sus ramas
b. Consiste de la arteria pulmonar y el sistema arterial bronquial que son de igual
importancia
c. Est bajo presin alta relativa al lado izquierdo del corazn
d. Consiste de dos sistemas, pero el sistema bronquial es prescindible
e. Consiste de la arteria pulmonar que nutre los bronquiolos y las arterias bronquiales y
que progresa solamente al nivel de la segunda ramita de los bronquiolos
1495. La fibra A-beta es:
a. Un eferente a las clulas musculares
b. Una fibra nerviosa larga asociada con la transmisin del tacto profundo y la
propiocepcin
c. Un nervio sensorial aferente que conduce dolor
d. Un simptico preganglionico
e. No mielimizado
1496. Las fibras nerviosas preganglionares autonmicas son:
a. Fibras A-alfa
b. Fibras A-beta
c. Fibras A-gama
d. Fibras B
e. Fibras C
1497. Las fibras nerviosas pequeas, fibras postganglionicas asociadas con conduccin
lenta son:
a. Fibras A-alfa
b. Fibras A-beta
c. Fibras A-gama
d. Fibras B
e. Fibras C
1498. Todos los siguientes nervios craneales contienen fibras parasimpticas eferentes,
excepto el:
a. Nervio oculo motor (III)
b. Nervio trigmino (V)
c. Nervio facial (VII)
d. Nervio glosofarngeo (IX)
e. Nervio vago(X)

1499. La sustancia gelatinosa:


a. Tiene la concentracin ms alta de receptores opiceos en el cordn espinal
b. Est localizada en las columnas laterales
c. Es parte de la columna dorsal
d. Est en el rea motora del cerebro
e. Est en la columna ventral
1500. La circulacin al rin est:
a. Autorregulada sobre un rango de presin arterial media entre 80 y 160mmHg
b. no regulada por factores neurales
c. Inervada por nervios simpticos originados en T 2 - T 3
d. No afectados por la epinefrina
e. constreidos por la prostaglandina E 2
1501. El glomrulo contiene:
a. Una arteria, una vena y un tbulo
b. Solamente un manojo de capilares
c. Un nefrn
d. Una miembro ascendente y otro descendente
e. La mcula densa
1502. El mecanismo corriente del rin envuelve:
a. El nefrn y los glomrulos
b. Las arterias y venas
c. Un ducto colector y un tubo distal
d. El asa de Henle y la vasa recta
e. El tbulo proximal y distal
1503. La bilirrubina no conjugada:
a. Es no txica
b. Est secretada en el tracto intestinal
c. Es el producto de la ruptura de los glbulos blancos
d. Est conjugada con el cido glucurnico
e. Se rompe a biliverdina
1504. El vecuronio:
a. Tiene una duracin cercana a los dos minutos
b. Es un relajante despolarizante
c. Es difcil de revertir
d. Tiene poco efecto acumulativo
e. Depende del rin para su eliminacin
1505. La administracin de drogas anticolinestarsicas deber:
a. Prolongar el bloqueo muscular totalmente
b. Siempre revertirn a los agentes no despolarizantes
c. Acortan el bloqueo de los agentes despolarizantes
d. Revierten los agentes no despolarizantes si las concentraciones plasmticas de
las drogas estn bastante bajas
e. Revierte la accin del agente despolarizante si solamente est presente parlisis
parcial
1506. El propofol:
a. Incrementa el flujo sanguneo cerebral
b. Es muy soluble en soluciones acuosas
c. Causa liberacin de catecolaminas
d. Tiene propiedades analgsicas pequeas
e. Tiene un ms largo tiempo de sueo que el thiopental

1507. Los factores que potencian el bloqueo muscular no despolarizante incluyen todo
lo siguiente, excepto:
a. Acidosis respiratoria
b. Una gran rea de superficie corporal quemada
c. Administracin de anestsicos voltiles
d. Hipotermia
e. Hipermagnasemia
1508. El paciente con miastenia gravis:
a. Tiene reacciones normales a los relajantes musculares
b. Reacciona anormalmente con los relajantes, solamente cuando la condicin no est
bien controlada
c. Tiene sensibilidad disminuida a los relajantes no despolarizantes
d. Tiene sensibilidad incrementada a los relajantes no despolarizantes
e. Tiene una sensibilidad incrementada a los relajantes despolarizantes
1509. El bloqueo neuromuscular despolarizante est caracterizado por todo lo siguiente,
excepto:
a. Fasiculacin muscular
b. Ausencia inicial de debilitamiento
c. Facilitacin postetnica
d. Antagonismo de bloqueo por la d-tubocurarina
e. Potenciacin del bloqueo por la anticolinesterasas
1510. Si un paciente est tomando un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) , cul de
las siguientes drogas deber abolirse:
a. Anestsicos locales
b. Halothane
c. Vecuronio
d. Meperidina
e. Aspirina
1511. Un agente endovenoso que contiene glicolpolietileno en su frmula es:
a. Tiopenthal
b. Metohexital
c. Lorazepam
d. Midazolam
e. Tiamilal
1512. El edrofonio a una dosis de 1mg/kg:
a. Tiene un tiempo de aparicin ms lento que la neostigmina
b. Tiene una duracin mucho ms corta que la neostigmina
c. Tiene efectos colaterales muscarnicos ms grandes que la neostigmina
d. Tiene una aparicin rpida y una duracin disminuida ms que la neostigmina
e. Deber estar precedido por atropina
1513. Cuando un paciente comienza a estar ms profundamente anestesiado el ltimo
sentido en desaparecer es:
a. Olor
b. Visin
c. Dolor
d. Disconfort
e. Audicin
1514. La probabilidad de conciencia intraoperatoria bajo anestesia general es ms alta
con:
a. Dosis inadecuadas de benzodiacepinas
b. Altas dosis de opiceos
c. Relajantes musculares
d. No premedicacin

e. xido nitroso como el nico anestsico gaseoso


1515. La obesidad mrbida est asociada con:
a. Disminucin del gasto cardaco
b. Hipertensin
c. Presin de la arteria pulmonar disminuida
d. Volumen sanguneo disminuido
e. Carga de trabajo cardaco disminuido
1516. Las dificultades tcnicas en tratar pacientes con obesidad mrbida incluye todo lo
siguiente, excepto:
a. Lecturas espurias, bajas de presin sangunea por el problema del manguito de
presin
b. Acceso venoso difcil
c. Intubacin difcil
d. Mantenimiento difcil de la va area con mascarilla
e. Dificultad para los bloqueos nerviosos
1517. Una causa de hipertensin sistmica que es posible de correccin quirrgica es:
a. Hipertensin esencial
b. Hiperaldosteronismo secundario
c. Enfermedad del parenquima renal
d. Feocromocitoma
e. Estenosis de larga data de la arteria renal
1518. La fuerza inspiratoria:
a. Es una medida del esfuerzo de reserva ventilatoria
b. Depende del esfuerzo consciente
c. Se correlaciona con el esfuerzo de toser
d. Es difcil de medir
e. Normalmente est entre 5 y 10 cm de H 2 O sobre la presin atmosfrica
1519. A la temperatura ambiente la presin de vapor del N 2 O es aproximadamente de:
a. 50 mmHg
b. 50 cm.H 2 O
c. 50 psia
d. 50 atm
e. Infinita
1520. A la temperatura ambiente la presin de vapor de O 2 es aproximadamente de:
a.
b.
c.
d.
e.

150 mmHg
150 cmH 2 O
150 psia
150 atm
Infinita

1521. En un paciente que respira 100% de O 2 la rata de eliminacin de nitrgeno es:


a. Constante por horas
b. Depende del tamao de las respiraciones
c. Es independiente de la enfermedad pulmonar
d. Es ms rpida si el paciente es fumador
e. Aumenta en el viejo
1522. El volumen total de LCR en el adulto es:
a. 10 a 20 ml.
b. 20 a 40 ml.
c. 40 a 60 ml.

d. 60 a 100 ml.
e. 120 a 150 ml.
1523. La absorcin del LCR se realiza a travs de:
a. Clulas ependimales
b. Va aracnoidea
c. Piamadre
d. Foramen de Monro
e. Foramen de Magendie
1524. La enfermedad de Parkinson est asociada con disfuncin de:
a. Cerebelo
b. Ventrculo lateral
c. Pons
d. Ganglio basal
e. Acueducto de Silvio
1525. Todo lo siguiente es usado para minimizar el dao causado por la isquemia
cerebral, excepto:
a. Thiopental
b. Nimodipine
c. Isoflurane
d. Halothane
e. Hipotermia
1526. El robo intracerebral:
a. Es un trmino usado para describir Disminucin del flujo focal causado por vasodilatacin cerebral
b. Es un fenmeno causado por alcalosis
c. Es una condicin solamente causada por tumores cerebrales
d. Siempre ocurre durante anestesia
e. Ayuda siempre a los tejidos isqumicos
1527. Un aumento en la Pa CO 2 de 40 a 50 mmHg, deber incrementar el flujo sanguneo
cerebral en:
a. 1 a 2ml/100g/min
b. 5 a 10ml/100g/min
c. 10 a 20ml/100g/min
d. 25 a 50ml/100g/min
e. 50 a 100ml/100g/min
1528. Cul es el estmulo qumico ms profundo para la regulacin del flujo sanguneo
cerebral:
a. Alcalosis metablica
b. Hipotermia
c. Hipertermia
d. CO 2
e. Hipercalcemia
1529. Las reservas de O 2 del cerebro son:
a. Infinitas
b. Capaces de mantener la funcin por 25 minutos
c. Ms grandes bajo anestesia
d. Muy bajas
e. Transportadas primariamente en los hemisfricos cerebrales
1530. La prdida de la autoregulacion cerebral:
a. Deber causar que la presin sangunea cerebral caiga con hipertensin sistmica
b. Afecta siempre al cerebro entero al mismo tiempo

c. Puede ser focal


d. Solamente afecta el rango final bajo de la presin sangunea
e. No tiene significancia clnica
1531. La meta ms importante en el tratamiento del paciente diabtico bajo anestesia es
para:
a. Mantener el azcar sanguneo en el rango normal
b. Prevenir glicosuria
c. Prevenir hipoglicemia
d. Prevenir cetoacidosis
e. Prevenir acetonuria
1532. La hipoglicemia en el paciente despierto es:
a. Idntica a la del paciente anestesiado
b. Caracterizada por bradicardia
c. Caracterizada por hipertensin
d. Debida a cetoacidosis
e. Caracterizada por una respuesta parasimptica marcada
1533. Todo lo siguiente es capaz de antagonizar el bloqueo neuromuscular, excepto:
a. Edrofonio
b. Neostigmine
c. Piridostigmine
d. 4 Aminopiridina
e. Atropina
1534. Un paciente con hipertensin est siendo tratado con clonidina. Esta droga:
a. Tiene un efecto primario en el tallo cerebral
b. Deber ser rpidamente disminuida antes de la ciruga
c. Se la dar por infusin durante la ciruga
d. Es un analgsico central que es revertido por la naloxona
e. Incrementa el CAM del halothane
1535. El Dextrn:
a. Puede llevar a reacciones alrgicas severa en el paciente durante su
administracin inicial:
b. Puede llevar a formacin de cogulo por coagulacin acelerada
c. Interfiere con las pruebas sanguneas cruzadas, debido a la hemlisis que causa
d. Permanece en el espacio intravascular por 3 horas
e. Bloquea la liberacin de estamina
1536. La premisa de que una serie de ondas reflejadas de una superficie en movimiento,
debern ir a un cambio en la frecuencia, es la base de:
a. El electrocardiograma
b. El efecto Doppler
c. Los monitores de termodilucin de gasto cardaco
d. los transductores de fuerza
e. El espectroscopio de Raman
1537. El teorema de Bernoulli establece que:
a. La presin y el volumen en un conducto estn relacionadas
b. La presin y la temperatura en un conducto estn relacionadas
c. La velocidad del flujo y la presin lateral en un conducto estn relacionadas
d. La velocidad de un fluido y su flujo en un conducto estn relacionadas
e. El flujo de un fluido y su viscosidad en un conducto estn relacionadas
1538. Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera en relacin con los mangos de
presin sangunea:
a. El largo del mango deber ser el 50% de la circunferencia del miembro
b. El ancho del mango deber ser el 40% de la circunferencia del miembro

c. Un mango hecho para el muslo no puede ser usado en un brazo largo


d. Un mango hecho para un brazo no puede ser usado en un muslo pequeo
e. Un mango cuya bolsa es tambin estrecha para el brazo deber dar una lectura
errnea, baja de la presin sangunea
1539. El test de Allen:
a. Es usado para determinar la perfusin adecuada de la arteria radial
b. Tiene poco valor predictivo
c. Es positivo si un flujo bueno ocurre
d. Es negativo si un flujo bueno ocurre
e. Es independiente de la posicin de la mano
1540. La canulacin central est indicada en todos los siguientes procedimientos,
excepto:
a. Procedimientos quirrgicos en el que hay una posicin no usual, ej. Posicin en
cabeza baja
b. Paciente en shock
c. Hiperalimentacin
d. Administracin IV de vasopresores
e. Procedimientos en que largos cambios de volumen pueden ocurrir
1541. Las mediciones de la tensin arterial de oxgeno:
a. Dependen de la concentracin de hemoglobina
b. Usan el electrodo de Clark
c. Usan el electrodo de Severinghaus
d. No est afectado por la temperatura
e. Es realizado con sangre coagulada
1542. La temperatura corporal puede cambiar en el transoperatorio por todo lo siguiente,
excepto:
a. Exposicin corporal
b. Fluidos endovenosos
c. Relajantes musculares
d. Humedad de los gases inspirados
e. Concentracin de oxgeno
1543. La produccin de calor en el cuerpo est disminuida por:
a. Temblor
b. Tejido graso
c. Actividad
d. Norepinefrina circulante
e. Enfermedades neuromusculares
1544. Los mecanismos reguladores de la temperatura en:
a. Cerebro anterior
b. Pons
c. Tlamo
d. Hipotlamo
e. Cerebelo
1545. La integridad de todas las siguientes estructuras es monitorizada por los
potenciales sensoriales evocados, exepto:
a. Columna dorsal
b. Cerebelo
c. Tlamo
d. Nervio coclear vestibular
e. Colliculus inferior
1546. La onda del EEG con un rango de frecuencia de 8 a 13 Hz est asociada con:
a. Actividad alfa

b.
c.
d.
e.

Actividad beta
Actividad teta
Actividad delta
Actividad gama

1547. Los potenciales evocados somatosensoriales:


a. Son alterados por dosis pequeas de thiopental
b. No estn afectados por niveles profundos de anestesia con halothane
c. Estn evaluados desde el punto de vista de amplitud solamente
d. Son dados no legibles por los agentes bloqueadores neuromusculares
e. Son poco afectados por el N 2 O
1548. Los productos hormonales de la pituitaria anterior, incluyen todos los siguientes
excepto:
a. Hormona del crecimiento
b. Hormona leutinizante
c. Hormona antidiurtica
d. Hormona folculoestimulante
e. Tirotropina
1549. Todas las afirmaciones siguientes que conciernen a los opioides y a los
potenciales evocados sensoriales son verdaderas, excepto:
a. Los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral estn mnimamente afectados
por los opioides
b. Los potenciales evocados somatosensoriales estn mnimamente afectados por los
opioides
c. La meperidina es la nica entre los narcticos en su habilidad para alterar la
amplitud y latencia de los potenciales somatosensoriales
d. El efecto de los opioides sobre los potenciales es dependiente de la dosis
e. La infusin continua de opioides los afecta mnimamente
1550. El signo ms temprano en el desarrollo de hipertermia maligna es:
a. Mioglobinuria
b. Temperatura aumentada
c. Rigidez muscular
d. CO 2 end-tidal aumentado
e. Acidosis
1551. A una profundidad anestsica dada en un paciente normal e isovolmico, la
resistencia vascular sistmica est disminuida en gran extensin por:
a. Halothane
b. Enflurane
c. Isoflurane
d. N 2 O
e. N 2 O + Isoflurane
1552. El nmero mnimo de plaquetas necesarias para hemostasia quirrgica es
generalmente:
a. 10.000/mm3
b. 50.000/mm3
c. 200.000/mm3
d. 400.000/mm3
e. 1`000.000/mm3
1553. La unidad media de glbulos rojos empaquetados y procesados por centrifugacin
tiene un hematocrito de:
a. 40%
b. 50%

c. 60%
d. 70%
e. 90%
1554. La causa primaria de hipotensin que aparece al comienzo de la anestesia
raqudea se debe a:
a. Vagolisis
b. Est mediada por los baroreceptores
c. Hay un bloqueo simptico preganglionar
d. Hay bloqueo simptico posganglionar
e. Hay bloqueo parasimptico preganglionar
1555. Bajo circunstancias normales la presin osmtica plasmtica de las protenas es:
a. 0 mm Hg
b. B) 5 mm Hg
c. 20 mm Hg
d. 50 mm Hg
e. 100 mm Hg
1556. Todo de lo siguiente puede ser visto en el paciente con hipovolemia, excepto:
a. Frecuencia cardiaca aumentada
b. Presin del pulso ancha
c. Volumen urinario disminuido
d. Venas del cuello lisas
e. Membranas mucosas plidas
1557. En el pulmn de un adulto normal:
a. Las vas areas pequeas causan la mayora de resistencia en la va area
b. El intercambio gaseoso ocurre solamente en el alveolo terminal
c. El cartlago traqueal es incompleto anteriormente
d. Los bronquiolos terminales no tienen cartlago en sus paredes
e. Los poros de Kohn conectan los lados derecho e izquierdo
1558. El sistema buffer principal del cuerpo es:
a. Hemoglobina
b. Bicarbonato
c. Fosfato
d. Sulfato
e. Protenas plasmticas
1559. La hemoglobina como un buffer:
a. Es el buffer primario no carbnico
b. No es importante
c. Acta solamente sobre los cambios del pH respiratorio
d. Acta como una molcula de hemoglobina intacta, no como una sal
e. Es un cido ms fuerte que el cido carbnico
1560. El mango de un tubo traqueal deber ser inflado a una presin que prevenga la
aspiracin y no cause isquemia alrededor:
a. 5 mmHg
b. 20 mmHg
c. 40 mmHg
d. 60 mmHg
e. 80 mmHg
1561. Todos los siguientes nervios son importantes en la inervacin motora de la
laringe, excepto el:
a. Nervio larngeo superior
b. Nervio larngeo inferior
c. Rama larngea interna del nervio larngeo superior

d. Rama larngea externa del nervio larngeo superior


e. Nervio larngeo recurrente
1562. Todas las siguientes afirmaciones acerca de la preservacin de sangre son
correctas, excepto:
a. Aadiendo adenina a los preservativos sanguneos se extiende la vida de almacenaje
de 3 a 5 semanas
b. 2, 3 DPG est mantenido sobre el 70% del nivel inicial
c. Ms del 70% de los glbulos rojos sobreviven 24 horas luego de la transfusin
d. El pH de la sangre almacenada cae
e. Los niveles de potasio plasmtico en la sangre almacenada se elevan
1563. Las manifestaciones pulmonares de esclerodermia estn caracterizadas por todo
lo siguiente, excepto:
a. Complacencia aumentada
b. Fibrosis difusa
c. Capacidad vital disminuida
d. Hipoxemia
e. Aumento en la relacin VD/VT
1564. En el adulto el cordn espinal termina:
a. En el borde inferior de la 2da. vrtebra sacra
b. En el borde inferior de la 1ra. vrtebra lumbar
c. En el segmento de la regin lumbar baja dependiente de la altura del paciente
d. En la lnea media entre la 3ra. y 4ta. vrtebra lumbar
e. En la unin lumbo sacra
1565. La administracin de anticidos sin partculas:
a. Debern ser dados 3 horas antes de la ciruga
b. Disminuye el volumen gstrico
c. Pueden llevar a distress pulmonar si la aspiracin ocurre
d. Tienen un tiempo de retraso de 1 hora para ser efectivos
e. Estn dirigidos a elevar el pH por lo menos a 2.5
1566. El ganglio de Gasser est asociado con el:
a. Segundo nervio craneal
b. Tercero nervio craneal
c. Quinto nervio craneal
d. Sptimo nervio craneal
e. Noveno nervio craneal
1567. El nervio larngeo superior est:
a. Superior al hueso hioides
b. Profundo al hueso hioides
c. Inmediatamente por encima de la muesca del cartlago tiroides
d. Entre el cuerno grande del hioides y el superior del tiroides
e. Profundamente a la membrana cricotiroidea
1568. Si una lnea es dibujada alrededor del cuello al nivel del lmite inferior del cartlago
cricoides, ella deber marcar el nivel del proceso transversal de la:
a. 2da. vrtebra cervical
b. 3ra. vrtebra cervical
c. 4ta. vrtebra cervical
d. 5ta. vrtebra cervical
e. 6ta. vrtebra cervical
1569. El acceso axilar al plexo braquial:
a. Tiene el riesgo de neumotrax
b. Usa la arteria axilar como una referencia
c. Es hecho en la parte lateral del brazo

d. Usa el pectoral menor como una referencia


e. Es la ruta preferida si hay una infeccin en la axila
1570. Un hecho anatmico importante en la realizacin de un bloqueo intercostal es:
a. El nervio intercostal sirve solamente al rea torcica
b. El nervio intercostal corre por encima de la costilla
c. Cada nervio intercostal tiene ocasionalmente una rama cutnea lateral
d. La inervacin intercostal corre de la columna vertebral posterior a la parte anterior de la
tetilla
e. La inervacin abdominal es fcilmente realizada bloqueando los dos nervios
adyacentes
1571. Cuando se usa el acceso caudal para el espacio epidural:
a. La aguja entra a travs del hiato sacro
b. Un bloqueo subaracnoideo inadvertido es mucho menos probable que cuando se usa el
acceso lumbar
c. El paciente debe estar en posicin prona
d. La tcnica comienza a ser relativamente ms contraindicada conforme la edad del
paciente disminuye
e. Pequeos volmenes de agentes son necesarios aunque el volumen del canal es
solamente de 8 a 12 ml.
1572. El dolor de cabeza postpuncin epidural:
a. Es ms frecuente con agujas de grueso calibre
b. No disminuye con el uso de agujas de Whitacre comparadas con las agujas de
Quincke
c. Se agrava en la posicin supina
d. Aparece inmediatamente
e. Se alivia en 12 horas por un parche sanguneo epidural
1573. Al realizar una puncin lumbar con un acceso paramediano, todo lo siguiente es
verdadero, excepto:
a. Es necesario flexionar la columna
b. La aguja penetra en el ligamento amarillo
c. La posicin lateral o sentada es satisfactoria
d. La aguja no penetra en el ligamento interespinoso
e. La guja entra entre las lminas
1574. La primera sensacin que se pierde cuando aparece la anestesia raqudea es:
a. Tacto
b. Poder motor
c. Temperatura
d. Vibracin
e. Actividad autonmica
1575. El nervio citico est formado por todas las siguientes rutas nerviosas, excepto:
a. L3
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2
1576. El tubrculo de Chassaignac es el epnimo para el:
a. Cuerpo del hueso hioides
b. Porcin anterior del cricoides
c. Proceso transverso de la 6ta. vrtebra cervical
d. Punta de la mastoides
e. Porcin media de la clavcula
1577. El acceso ms superior al plexo braquial, envuelve colocar la aguja:

a. Entre la cabeza lateral del msculo esternocleidomastoideo y el msculo escaleno


anterior
b. Entre la cabeza media y lateral del ECM
c. Entre los msculos escalenos anterior y posterior
d. Entre los msculos escalenos anterior y medio
e. Sobre la primera costilla
1578. El orden correcto de duracin de accin de largo a corto de los anestsicos
locales usados para anestesia epidural es:
a. Bupivacaina >lidocaina > Mepivacaina > Cloroprocaina
b. M > B > L > C
c. B > M > C > L
d. B > M > L > C
e. M > B > C > L
1579. El nervio obturador:
a. No es importante en la ciruga artroscpica de la rodilla
b. Da inervacin motora a los msculos aductores de la cadera
c. Da inervacin sensorial a la piel sobre la rtula
d. Es derivado de las rutas sacras primera y segunda
e. Da inervacin sensitiva a la parte lateral de la rodilla
1580. La laringe humana:
a. Se encuentra a nivel de la 1ra. a 4ta. vrtebra cervical
b. En el adulto est estrechada a nivel del cartlago cricoides
c. Est inervada solamente por el nervio recurrente larngeo
d. Est protegida anteriormente por la expansin ancha del cartlago cricoides
e. Se encuentra dentro del cartlago tiroides
1581. El primer signo de anestesia raqudea total en un neonato es ms probable que se
debe a:
a. Una disminucin en la saturacin de O 2
b.
c.
d.
e.

Agitacin o irritabilidad
Hipotensin
Aumento de la frecuencia cardiaca
Prdida de la conciencia

1582. Si un nebulizador y humidificador calientes estn usados durante anestesia en un


nio pequeo:
a. No requerir una alteracin en el manejo de fluidos
b. Requerir una cantidad aumentada de fluidos intravenosos debido a la prdida de agua
extrainsensible resultante de un aumento en la temperatura corporal
c. Requerir menos sodio a infundirse
d. Puede recibir 100% de gases inspiratorios humidificados
e. Requerir ms fluidos para reemplazar las prdidas urinarias aumentadas
1583. En el infante recin nacido el cordn espinal se extiende a:
a. 1ra. vrtebra lumbar
b. 2da. vrtebra lumbar
c. 3ra. vrtebra lumbar
d. 4ta. vrtebra lumbar
e. 5ta. vrtebra lumbar
1584. Si un paciente intoxicado aspira contenido gstrico durante la induccin, el
tratamiento consistir en todo lo que sigue; excepto:
a. Intubacin
b. Succin
c. Lavado pulmonar
d. FIO 2 alto

e. Ventilacin artificial si es necesario


1585. La presin dentro del mango del tubo traqueal que deber interrumpir el flujo
sanguneo mucoso es:
a. 5 mmHg
b. 10 mmHg
c. 15 mmHg
d. 10 mmHg
e. 30 mmHg
1586. El paciente con un estmago lleno no est largamente en riesgo para aspiracin:
a. Una vez relajado con un relajante muscular no despolarizante
b. Despus de que el estmago ha sido descomprimido con un tubo nasogstrico
c. Despus de la adecuada colocacin de un tubo traqueal inflado en la trquea
d. Si l o ella estn intolerando el tubo previo a la intubacin
e. Nada de lo anotado
1587. La aspiracin pulmonar es ms fcilmente diagnosticada por:
a. Taquipnea
b. Rales a la ascultacin del trax
c. Infiltracin en la radiografa del trax
d. Hipoxemia arterial
e. Visualizacin de contenidos gstricos en la orofarnge
1588. La neuralgia occipital envuelve:
a. El nervio occipital mayor
b. El plexo cervical
c. Una distribucin de dolor confinado al rea occipital
d. El nervio escapular
e. Lesiones trficas del crneo
1589. La efectividad de un agente neurolgico es dependiente de todo lo siguiente,
excepto:
a. Localizacin de la inyeccin
b. Concentracin
c. Histologa del nervio
d. Volumen
e. Tamao de la aguja
1590. Qu de lo siguiente es verdadero acerca del dolor de cabeza postpuncin dural?:
a. Usando agujas largas cortantes, es la mejor medida preventiva cuando realizamos una
anestesia espinal
b. El resulta de la disminucin de la presin del fluido cerebro espinal secundaria a
prdida del LCR en el sitio de la puncin
c. El gnero no tiene influencia sobre la incidencia
d. La deambulacin temprana deber incrementar la incidencia
e. Un parche sanguneo epidural est siempre indicado
1591. Las indicaciones para el bloqueo simptico lumbar incluye todo lo siguiente,
excepto:
a. Herpes zoster agudo
b. Dolor del miembro fantasma
c. Distrofia refleja simptica
d. Sndrome de fascia lumbar
e. Insuficiencia vascular
1592. La cadena simptico lumbar es:
a. Visible por fluoroscopa
b. Antero lateral a las vrtebras L2, L3 y L4
c. Anterior a la aorta abdominal

d. La posicin de la aguja para un bloqueo de plexo celaco


e. Una estructura unilateral
1593. El baln de contrapulsacin artica es un mtodo de asistencia circulatoria que:
a. Es usado en pacientes con aneurismas articos
b. Es usado en pacientes con insuficiencia artica
c. Es inflado durante la sstole
d. Incrementa el flujo sanguneo coronario
e. Aumenta la impedancia a la apertura del ventrculo izquierdo
1594. El mayor factor asociado con el cierre del ductus arterioso (PDA), en el recin
nacido es:
a. PaCO 2 aumentado
b. PaCO 2 disminuido
c. PaO 2 aumentado
d. PaO 2 disminuido
e. Presin de la arteria pulmonar aumentada
1595. El emparejamiento entre la ventilacin y perfusin en los pulmones ocurre mejor
cuando el paciente est en la:
a. Posicin de decbito lateral, despierto y trax cerrado
b. Posicin de decbito lateral anestesiado y trax cerrado
c. Posicin de decbito lateral anestesiado y trax abierto
d. Posicin de decbito lateral, anestesiado, paralizado y trax abierto
e. Posicin supina, anestesiado y trax cerrado
1596. La ictericia puede resultar de todo lo siguiente, excepto:
a. Produccin excesiva de bilirrubina
b. Absorcin aumentada de bilirrubina dentro de las clulas hepticas
c. Obstruccin de los ductos intrahepticos
d. Defectos en la conjugacin de bilirrubina
e. Enfermedad de Gilbert
1597. La onda de shock durante la litotripsia extracorprea es hecha para coincidir con
un punto particular en el ECG y ocurre:
a. En el pico de la onda P
b. 100 milisegundo despus del pico de la onda P
c. 20 milisegundos despus del pico de la onda R
d. 200 milisegundos despus del pico de la onda R
e. En el pico de la onda T
1598. La ascitis:
a. Sigue a la presin disminuida crnica de la vena porta
b. Sigue a perodos de hiperalbuminemia
c. Est usualmente acompaada por hipernatremia
d. Puede tener un efecto cardiopulmonar adverso
e. Deber ser removida rpidamente para evitar reacumulacin
1599. El paciente con una hepatitis viral aguda:
a. No es afectado por procedimientos quirrgicos
b. Es un candidato aceptable para anestesia general y ciruga electiva, si el grado de
elevacin de enzimas hepticas es mediano
c. Es un alto riesgo de mortalidad perioperatoria
d. Deber tener una induccin inhalatoria para abolir el thiopental
e. Nunca deber tener una anestesia general
1600. Cuando ventilamos un paciente con una lesin en la cabeza todas las siguientes
afirmaciones son verdaderas, excepto:

a. El paciente debe mantenerse en posicin supina


b. La hiperventilacin prolongada tiene una eficacia disminuida en reducir la presin
intracraneal
c. La presin positiva espiratoria final (PEEP) puede ser apropiada
d. La hipoxia e hipercarbia debern ser abolidas
e. Deber evitarse que el paciente tosa
1601. El manitol puede conducir a hematoma subdural por:
a. Causar edema cerebral
b. Afecta los mecanismos de coagulacin
c. Conducir a disrupcin venosa cortical
d. Causar hipertensin
e. Producir fuga a travs de la pared venosa
1602. El mayor amortiguador intracraneal en contra del aumento de la PIC es:
a. Seno dural
b. LCR
c. Substancia blanca
d. Substancia gris
e. Clulas gliales
1603. El N 2 O no deber usarse en pacientes con:
a. Tumor cerebral
b. Hemorragia cerebral
c. Lesin en la cabeza
d. Aire reciente para encefalografa
e. Meningioma
1604. En los pacientes neuroquirrgicos, la solucin de dextrosa al 5%
a. Es el fluido de eleccin
b. Puede causar diuresis excesiva
c. Puede conducir a edema cerebral
d. No proporciona caloras suficientes
e. Conduce a retencin de agua
1605. Los signos de embolismo areo incluyen todo lo siguiente, excepto:
a. Arritmia
b. Hipertensin
c. Murmullo cardaco
d. Burbujas en el sitio operatorio
e. Disminucin en el CO 2 espirado final
1606. El sulfato de magnesio:
a. No atraviesa la placenta
b. Sus niveles teraputicos estn entre 6 y 8 mEq/L
c. Puede producir depresin respiratoria en el neonato
d. Es un estimulante del SNC
e. Disminuye la sensibilidad a los relajantes musculares
1607. Cul de las siguientes afirmaciones relacionadas con el efecto de las drogas en el
trabajo de parto es verdadera:
a. Las benzodiacepinas pueden prolongar la labor
b. Los barbitricos no causan depresin neonatal
c. La ketamina afecta el flujo sanguneo uterino adversamente
d. Una ventaja del butorfanol es la ausencia de depresin respiratoria
e. La morfina produce ms depresin respiratoria en el recin nacido que la meperidina
en dosis similares

1608. Un infante nace con una frecuencia cardaca de 60, un llanto dbil, flexin
muscular buena, reflejos pobres y un color azul plido; qu valoracin de Apgar
debe drsele:
a. 2
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
1609. En el manejo anestsico de una paciente con preeclampsia, todo lo siguiente es
importante, excepto:
a. Crisis hipertensivas pueden ocurrir
b. El feto es usualmente prematuro
c. Las convulsiones pueden ser inminentes
d. El consumo de O 2 est disminuido
e. El inadecuado alivio del dolor puede agravar la hipertensin
1610. La preeclampsia est asociada con:
a. Hipovolemia
b. Hpernatremia
c. Hematocrito bajo
d. Hiperkalemia
e. Hipotensin
1611. En un parto con presentacin de nalgas:
a. Los opiceos debern abolirse en todos los estados
b. El oxgeno deber ser abolido por el temor de daar al feto
c. Los bloqueos, espinal y pudendo pueden ser usados pues mantendrn el pujo quieto
d. La relajacin del perineo es importante
e. Un bloqueo en silla de montar deber ser administrado tempranamente
1612. La prdida sangunea usual en un parto normal es:
a. 100 ml
b. 200 ml
c. 600 ml
d. 800 ml
e. 1000 ml
1613. Las medidas para prevenir la neumona por aspiracin incluyen todo lo siguiente,
excepto:
a. Administracin de un anticido antes del parto
b. Intubacin rpida
c. Induccin rpida
d. Determinacin de la ltima vez que comi la paciente
e. Presin cricoidea
1614. La cefalea postpuncin dural:
a. empeora en la posicin supina
b. Su incidencia es ms alta usando agujas No. 25
c. Es ms dominante en las pacientes no embarazadas
d. Empeora ms si el hueco dural es muy grande
e. Disminuye si la paciente est deshidratada
1615. La prdida sangunea usual en un parto no complicado de gemelos o con
operacin cesrea es:
a. 400 ml
b. 600 ml
c. 800 ml
d. 1000 ml
e. 1200 ml

1616. Si opiceos o sedantes son dados a una mujer en labor, se los administrar en:
a. Fase latente
b. Fase de aceleracin
c. Fase de declive mximo
d. Fase de desaceleracin
e. Segundo estado de la labor
1617. Durante el parto:
a. La capacidad vital disminuye
b. La ventilacin minuto no cambia
c. La capacidad residual funcional disminuye
d. El volumen respiratorio forzado en un minuto disminuye
e. El volumen tidal disminuye
1618. Durante el parto:
a. El gasto cardaco est disminuido
b. El gasto cardaco est aumentado
c. El volumen de contraccin est disminuido
d. La presin venosa central est disminuida
e. El gasto cardaco permanece constante
1619. En una mujer embarazada a trmino deber esperarse un aumento de todos los
valores siguientes, excepto:
a. Capacidad residual funcional
b. Capacidad vital
c. Porcentaje de flujo en pico
d. Complacencia pulmonar
e. Capacidad inspiratoria
1620. Qu de lo siguiente es verdadero con relacin a las vas dolorosas, durante la
labor?
a. Durante el segundo estado de labor, el dolor es secundario a la dilatacin del cuello
b. Durante el primer estado de labor, el dolor es secundario a las contracciones
uterinas
c. El dolor del cuello viaja por la va de los nervios pudendos
d. El dolor del cuello entra en el neuroaxis en los segmentos S2-S3
e. El dolor del tero entra en el neuroaxis en los segmentos L3-L4
1621. Las parturientas que han recibido Terbutalina para detener la labor de pretrmino,
pueden presentar todo lo siguiente, excepto:
a. Arritmias cardaca
b. Edema pulmonar
c. Taquicardia
d. Hipotensin
e. Hipoglicemia
1622. Un hallazgo presente en la paciente eclmptica y no en la preeclmptica es:
a. Hiperreflexia
b. Perfusin uteroplacentaria disminuida
c. presencia de actividad convulsiva
d. Tratamiento con sulfato de magnesio
e. Vasoconstriccin general
1623. El dao nervioso durante la labor y el parto puede resultar de todo lo siguiente,
excepto:
a. Compresin del tronco lumbosacro por la cabeza del feto
b. Lesin del nervio perneo por las pierneras de la posicin de litotoma
c. Hematoma epidural secundario al bloqueo
d. Compresin del nervio femoral por las pierneras de litotoma

e. Contaminacin qumica del espacio subaracnoideo

RADIODIAGNOSTICO E IMAGEN 2013


1624. En las bases fsica de la ecografa. La velocidad de propagacin del sonido en los
tejidos es mayor en:
a. Hueso
b. Musculo
c. Hgado
d. Aire
e. Ninguna de las anteriores
1625. En las bases fsica de la ecografa. La atenuacin del sonido en los tejidos es
mayor en:
a. Hueso
b. Grasa
c. Musculo
d. Aire
e. Ninguna de las anteriores
1626. Las entidades que simulan clculos renales en la ecografa son, seale el literal
incorrecto:
a. Gas intrarrenal
b. Gas extra renal
c. Calcificaciones de la arteria renal
d. Papilas desprendidas calcificadas
e. Tumores de clulas transicionales calcificados
1627. El aspecto ecogrfico del linfoma renal depende del patrn de afectacin, seale lo
correcto:
a. Afectacin parenquimatosa focal
b. Infiltracin difusa
c. Invasin a partir de una masa retroperitoneal
d. Afectacin perirrenal
e. Todas son correctas
1628. Los hallazgos ecogrficos de la malformacin de Chiari II incluyen, excepto:
a. Astas frontales puntiagudas en configuracin de alas de murcilago
b. Ventrculos laterales agrandados con astas occipitales mayores que las frontales.
c. Tercer ventrculo ligeramente agrandado
d. Visualizacin del cuarto ventrculo
e. Todas son correctas

1629. Los hallazgos ecogrficos en la agenesia del cuerpo calloso incluyen, excepto:
a. Ausencia del cuerpo calloso
b. Ausencia de giro y surco del cngulo
c. Ventrculos laterales no separados
d. Colpocefalia (atrios y astas occipitales dilatados)
e. Todas son correctas
1630. Entre las causas de hidrocefalia: la obstruccin intraventricular las causas son,
excepto:
a. Tras hemorragia
b. Obstruccin del cuarto ventrculo
c. Obstruccin del acueducto
d. Malformacin de Chiari
e. Papiloma de plexos coroideos

1631. Entre las causas de hidrocefalia: la obstruccin extraventricular se produce:


a. Tras hemorragias
b. Tras infecciones
c. Acondroplasia
d. Obstruccin venosa
e. Todas son correctas
1632.
a.
b.
c.
d.
e.

Cul es el estudio de eleccin para la localizacin


de glndulas paratiroideas ectpicas?

Angiografa.
Tomografa computarizada multicorte.
Resonancia magntica.
Gammagrafa.
Ultrasonido.

1633. Cules son las localizaciones ectpicas ms frecuentes de los adenomas


paratiroideos?
a. Retroesofgico, pretraqueal, extratiroideo, de la vaina carotdea.
b. Torcico, intratiroideo, retrotraqueal, de la vaina yugular.
c. Intratiroideo, retrofaringeo, intratiroideo, de la vaina yugulocarotdea.
d. Retrotraqueal, mediastnico, intratiroideo, de la vaina carotdea.
e. Ninguno de los anteriores.
1634. Cul zona glandular conforma aproximadamente el 70% del tejido glandular
prosttico?
a. Zona de transicin.
b. Zona central.
c. Zona perifrica.
d. Estroma fibromuscular.
e. Ninguna de las anteriores.
1635. Indicaciones de la Ecografa trans-rectal prosttica.
a. Tacto rectal normal + PSA elevado > 4 ng/ml + gua para biopsia.
b. PSA normal + sintomatologa urinaria obstructiva + gua para biopsia.
c. Tacto rectal anormal + PSA elevado + gua para biopsia.
d. Todo es correcto
e. Ninguna de las anteriores
1636. Seale lo correcto:
a. 70% del Ca prosttico se origina en la zona central.
b. 10% del Ca prosttico se origina en la zona de transicin.
c. 20% del Ca prosttico se origina en la zona perifrica.
d. Ninguna de las anteriores.
e. Todas las anteriores.
1637. Cules son los factores que incrementan la temperatura
explorados con US
a. Mayor enfoque de los haces.
b. Mayor frecuencia del transductor.
c. Mayor tiempo de exposicin.
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
1638. La cavitacin acstica es un efecto adverso de?
a. Resonancia Magntica
b. Ultrasonido
c. Radiologa convencional
d. Angiografia
e. No es un efecto adverso

en los tejidos

1639. Se sugiere obstruccin biliar si el dimetro del conducto hepatocoldoco es:


a. Igual o mayor a 3mm
b. Igual o mayor a 5mm
c. Igual O mayor A 6mm
d. Igual o mayor a 8mm
e. Ninguno de los anteriores
1640. El sndrome de Mirizzi se debe a:
a. Impactacin de una piedra en el conducto cstico
b. Obstruccin de la va biliar por scaris lumbricoides
c. Anomala congnita poco frecuente que produce dilatacin qustica
d. ninguna de las anteriores.
e. e). Obstruccin de la Uretra
1641. El quiste de coldoco tipo I es:
a. Divertculo protruyendo desde la pared del conducto biliar comn
b. Dilatacin qustica fusiforme del conducto biliar comn
c. Coledococele o herniacin de la pared del conducto biliar comn
d. ninguna de las anteriores.
e. Todo lo anterior
1642. Las fibras del tendn que con mayor frecuencia se lesiona del grupo del manguito
de los rotadores es:
a. Bceps
b. Subscapular
c. Supraespinoso
d. Infraespinoso
e. Popliteo
1643. Lesiones del manguito de los rotadores que involucran un gran grupo de fibras a
la vez, el hombro puede presentar prdida de fuerza importante en:
a. Flexin, abduccin y rotacin externa
b. Abduccin, rotacin interna y rotacin externa
c. Aduccin, abduccin y rotacin externa.
d. Aduccin y rotacin interna
e. a y d
1644. Seale la falsa:
a. La mayora de biopsias se llevan a cabo para confirmar la existencia de malignidad
b. Con menor frecuencia se realiza la biopsia con aguja para determinar la naturaleza de
una masa slida heptica indeterminada sin historia previa de malignidad.
c. Aunque no tenga antecedentes de hemorragia se deben realizar todos los
exmenes complementarios para la gran mayora de procedimientos.
d. Las contraindicaciones relativas para realizar una biopsia son: coagulopata no
corregible, ausencia de un trayecto seguro, falta de colaboracin del paciente.
e. todas son falsas
1645. En la ecografa el uso de contraste nos permite:
a. Disminucin significativa de la intensidad de seal en un examen Doppler.
b. Aumento significativo de la intensidad de seal en un examen Doppler.
c. No se usa contraste en el Doppler.
d. No se utiliza medios de contraste en la ecografa.
1646. Seale lo correcto con las relaciones anatmicas de las glndulas suprarrenales:
a. La glndula suprarrenal derecha se sita por delante de la VCI.
b. Los 2 tercios craneales de la suprarrenal izquierda son anteriores al estmago.
c. La aorta y el pilar diafragmtico de sitan mediales a la suprarrenal izquierda.
d. Todas las anteriores son correctas.
1647. En el examen ecogrfico seale lo falso respecto a las glndulas suprarrenales:

a.
b.
c.
d.

La glndula suprarrenal es ms ecognica que la grasa perirrenal adyacente.


La medula se ve como una estructura lineal central muy ecognica.
La medula lineal ecognica es ms prominente en el feto y recin nacido.
La ecogenicidad medular se debe a mayor cantidad de colgeno alrededor de los
vasos centrales.

1648. Seale lo falso en relacin a las glndulas suprarrenales:


a. La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas.
b. La medula suprarrenal secreta catecolaminas.
c. La corteza se divide en zona glomerulosa y fasciculada.
d. Todas son falsas.
1649. Cules son las causas ms frecuentes de calcificaciones de las suprarrenales en
los adultos:
a. Tuberculosis - histoplasmosis.
b. Toxoplasmosis - citomegalovirus.
c. Histoplasmosis. - herpes.
d. ninguna causa calcificacin de las suprarrenales.
1650. Seale lo correcto en base al estudio por imgenes para mama:
a. La ecografa de mama es la exploracin indicada para el screening de cncer de
mama.
b. El nico propsito del screening es la identificacin del cncer de mama.
c. La ecografa es mejor que la mamografa para identificar calcificaciones de la mama.
d. La mamografa nos sirve para mejor caracterizacin de los quistes mamarios.
1651. Cul es la tcnica de estudio para realizar la ecografa de mama:
a. En posicin supina con los brazos a cada lado del cuerpo.
b. El hombro de la paciente y el torso del lado que se va ha explorar se elevan gracias a
una cua.
c. Ambos brazos se doblan descansando confortablemente por debajo del cuello.
d. El brazo ipsilateral se eleva y se dobla el codo con la mano descansando
confortablemente por debajo del cuello.
e. Solo b y d
1652. Con respecto a la anatoma de la mama se observa:
a. Los lobulillos grasos son ovales en un plano y elongados en el plano ortogonal.
b. Los ligamentos de Cooper proporcionan el tejido de soporte de la mama.
c. Los conductillos mamarios se dispones de forma radial en 7 a 20 segmentos alrededor
del pezn.
d. El tejido mamario est encerrado dentro de una cubierta facial compuesta de capas
profunda y superficial.
e. Todas son verdaderas.
1653. Que nos permite valorar la a categorizacin BI-RADS para mama:
a. Hallazgo negativo.
b. Hallazgo benigno.
c. Hallazgo probablemente benigno.
d. Anomala sospechosa. o Altamente sugestiva de malignidad.
e. Todas las anteriores.
1654. Cual no es criterio para el diagnostico de un quiste de mama:
a. Ser anecognico.
b. No presentar realce acstico posterior.
c. Tener un margen ntido.
d. .Ser redondo u oval
1655. Acerca del hgado graso seale lo incorrecto:
a. Se produce por la ingesta excesiva de alcohol y hepatitis severa.
b. La infiltracin grasa puede ser focal y difusa.

c. La infiltracin respeta la regin peri portal del segmento


izquierdo.
d. En los diabticos se puede producir grasa subcapsular.
e. La infiltracin grasa puede resolverse tan pronto como en 6 das.

medial del lbulo

1656. Seale lo verdadero acerca de los cambios grasos focales del hgado:
a. Altera el curso de los vasos regionales
b. Alteran el contorno del hgado
c. Produce efecto de masa
d. Una variante es la infiltracin geogrfica
e. Ninguna de las anteriores
1657. De los siguientes cual no es patrn ecogrfico de cirrosis
a. Redistribucin de volumen
b. Ecoestructura grosera
c. Superficie en empalizada
d. Ndulos regenerativos
e. Ninguno de los anteriores.
1658. Acerca del Sndrome de Budd Chiari seale lo incorrecto:
a. En fase Aguda el hgado esta aumentado de tamao y bulboso
b. Puede ser causado por leucemia y policitemia Vera
c. Se caracteriza por la oclusin de la luz de las arterias hepticas
d. A menudo el lbulo caudado se encuentra respetado
e. Hay colaterales intrahepticas
1659. Acerca de las neoplasias del hgado seale el literal correcto
a. El hemangioma cavernoso, el adenoma hemorrgico son neoplasias benignas y
el hemangioendotelioma maligno.
b. La hiperplasia nodular focal, carcinoma fibrolamelar y los lipomas son neoplasias
predominantemente malignas
c. El carcinoma hepatocelular por lo general no tiene propensin a la invasin venosa
d. La calcificacin es muy frecuente en carcinoma hepatocelular
e. todos los anteriores son correctos
1660. De los siguientes literales seale el incorrecto
a. La mesenteritis es la inflamacin y engrosamiento del mesenterio que puede
desarrollarse en la Enfermedad de Crohn, pancreatitis, traumatismos y cirugas
b. Las metstasis peritoneales ms frecuentes se producen por cacinoma de ovario y/o
del tracto gastrointestinal
c. Las hernias de Bochdalek son el defecto diafragmtico menos frecuente y son el
resultado del defecto del canal pleuropeitoneal durante el desarrollo peritoneal
d. Las hernias de Morgagni se asocian a defectos pericrdicos
e. Todas las anteriores son correctas
1661. Sobre las hernias congnitas es verdad
a. El onfalocele ocurre directamente en el punto de insercin del cordn umbilical
b. La gastrosquisis est recubierta por una membrana
c. La gastrosquisis es tres veces ms frecuente que el onfalocele
d. Estas malformaciones congnitas pueden ser detectadas a las 7 semanas de gestacin
e. todas son correctas
1662. Son hallazgos ecogrficos tpicos de cncer de mama:
a. Bordes irregulares, ecoestructura homognea, hipoecogenicidad absoluta en el tejido
fibro-glandular
b. Bordes regulares, eco estructura homognea, hipoecogenicidad relativa al tejido fibroglandular
c. Bordes irregulares, forma ovalado con orientacin de su eje mayor horizontal a la piel
d. Bordes irregulares, forma redondeada con orientacin
de su eje mayor
perpendicular a la piel

e. Bordes irregulares, forma ovalada con su eje mayor horizontal a la piel, sombra
acstica posterior
1663. Son indicaciones para la aspiracin ecogrfica de los quistes :
a. Mamas que no renen todos los criterios de quistes simples
b. Quites no palpables en los que se desee controlar la evacuacin
c. Sospecha de absceso o quiste infectado
d. todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
1664. Cuando la onda pulsada del ultrasonidos alcanza una interfase, la seal reflejada
contiene informacin acerca de:
a. Amplitud
b. Frecuencia
c. Fase
d. Todos
e. Ninguno
1665. La conducta ante un quiste renal complejo descubierto en la ecografa es la
siguiente:
a. Seguimiento ecogrfico si presenta varios septos internos y finos < 1mm
b. Realizacin de tomografa computarizada si se ven calcificaciones gruesas,
irregulares o amorfas.
c. Realizacin de tomografa si hay una pequea cantidad de calcio.
d. Seguimiento ecogrfico si hay otros signos de malignidad.
e. Todas
1666. Las causas ms frecuentes de elevacin del ndice de resistencia son:
a. Oclusin de la arteria renal, rechazo y necrosis tubular aguda
b. Obstruccin ureteral, trombosis de la vena renal y rechazo
c. Rechazo, compresin del trasplante por colecciones adyacentes y obstruccin
ureteral
d. Todas
e. Ninguna
1667. Los criterios ecogrficos empleados para diagnosticar un quiste simple incluyen:
a. Anecognicos
b. Refuerzo acstico posterior
c. Pared alejada del transductor ntida, imperceptible y lisa
d. Forma redondeada u ovalada
e. Todas
1668. Con respecto a la estenosis de la arteria renal todo es falso, excepto:
a. Las estenosis renales ocurren hasta en un 30% de los riones trasplantados en el
primer ao
b. Pueden deberse a complicaciones quirrgicas, rechazo o patologa vascular
intrnseca
c. Hay 4 tipos de estenosis
d. Las estenosis en la arteria del receptor son las ms frecuentes
e. Ninguno
1669. Con respecto a los tumores cerebrales, seale lo correcto:
a. Solo el 11% de las neoplasias cerebrales en los nios se presenta antes de los 2 aos
b. Pueden ser difciles de diagnosticar en los neonatos
c. Se pueden reconocer signos y sntomas ms especficos dependiendo de la
localizacin
d. La RM y la TC son la primera modalidad de imagen de eleccin
e. Todas

1670. Elija la respuesta correcta:La deteccin de colelitiasis es el principal papel de la


ecografa vesicular, el efecto ecogrfico neto es un eco altamente reflectivo con
sombra acstica posterior. Aquellas densidades sin sombra se correlacionan con
clculos en un:
a. 100%
b. 80%
c. 50%
d. 25%
1671. La colecistitis gangrenosa es una complicacin asociada a
a. Colecistitis aguda
b. Colecistitis crnica
c. Barro biliar
d. Plipos de colesterol
1672. La perforacin vesicular aguda, resulta en
a. Absceso perivesicular
b. Fistula biliar interna
c. Peritonitis generalizada
d. Todas
e. Ninguna
1673. Elija la respuesta correctaSon signos ecogrficos de derrame pleural:
a. Partculas ecognicas flotantes
b. Lquido hipoecognico separando pleura parietal de visceral
c. Pulmn mvil en el interior de lquido
d. Todas
e. Ninguna
1674. Seale la respuesta incorrecta: La cantidad de lquido pleural se puede estimar:
a. Midiendo la distancia perpendicular entre la superficie pulmonar y la pared torcica.
b. Una medicin de 40mm corresponde a un volumen medio de 1000 ml+-330.
c. El estudio se realiza con el paciente en supino.
d. El estudio se hace en espiracin mxima.
1675. En la evaluacin de la impotencia vasculognica, el agente vasodilatador se
inyecta en:
a) Uretra peneana
b) En los cuerpos cavernosos
c) Los dos tercios dorsales del tallo del pene
d) En el cuerpo esponjoso
1676. La medicin durante el estudio Doppler para el diagnstico de impotencia
arteriognica se realiza en:
a. A. cavernosa
b. A. dorsal del pene
c. A. peneana
d. A. pudenda interna
1677. Causas de impotencia venognica son:
a. Ausencia de compresin de las venas emisarias
b. Ensanchamiento de la tnica albugnea
c. Ambas
d. Ninguna
1678. El carcinoma de pene en estado 2 incluye:
a. Lesin limitada al glande
b. Lesin que invade los cuerpos cavernosos
c. Afectacin de ganglios linfticos
d. Metstasis a distancia

1679. Entre las causas de pancreatitis aguda se encuentra todo excepto?


a. Patologa biliar.
b. Hiperlipoproteinemias.
c. Embarazo.
d. Pseudoquiste pancretico.
e. Etilismo.
1680. Las causas de infiltracin grasa en el pncreas incluyen todo excepto:
a. Obesidad.
b. Carencias dietticas.
c. Pancreatitis aguda.
d. Diabetes mellitus.
e. Tratamiento con corticoides.
1681. Las siguientes estructuras pueden confundirse con el pncreas o patologia
pancretica en la valoracin ecogrfica excepto?
a. Proceso papilar de lbulo caudado.
b. Aorta
c. Rin en herradura.
d. Adenopatas.
e. Venas colaterales intrapancreticas.
1682. En cuanto a la ecogenicidad pancretica en relacin con el hgado normal, esta es:
a. hipoecognica.
b. anecognica.
c. hiperecognica.
d. isoecognica.
1683. Entre las caractersticas de la lesin cerebral existen lesiones ecognicas, una de
estas lesiones no corresponde:
a. Tumor necrtico.
b. Edema alrededor del tumor.
c. Gliosis posquirrgica.
d. Quistes.
1684. En relacin con la ecogenicidad de los hematomas intracraneales durante un
periodo de 3-4 dias este suele ser:
a. Isoecogenico en su parte central y hipoecogenico en la periferie.
b. Hiperecogenico en su parte central y isoecogenico en la periferie.
c. Hipoecogenico en su parte central y ecognico en la periferie.
d. Anecogenico en su parte central e hiperecogenico en la periferie.
1685. Los signos ecogrficos de las roturas tendinosas son los siguientes excepto?
a. Presencia de calcificaciones.
b. Discontinuidad de las fibras.
c. Hematoma de tamao variable.
d. Fragmento seo en caso de avulsin.
1686. Los Signos ecogrficos de tendinitis son excepto?
a. Engrosamiento del tendn.
b. Disminucin de la ecogenicidad.
c. mrgenes borrosos
d. Discontinuidad de fibras.
e. Aumento de la vascularizacin.
1687. La tenosinovitis es la inflamacin de?
a. Peritenon.
b. El tendn.
c. La vaina del tendn.

d. La bursa.
1688. Cul es el porcentaje de formacin de
pancreatitis aguda?
a. 10 al 20 %
b. 30 al 50 %
c. 60 al 70 %
d. Ninguna

pseudoquistes pancreticos en la

1689. Cul de los siguientes no es un criterio de descompresin de un pseudoquiste


pancretico
a. Persistencia superior a las seis semanas
b. Dimetro menor de 5 cm con evidencia de regresin
c. Pseudoquistes pequeos sintomticos
d. Complicaciones como hemorragias interna o perforacin intraabdominal
1690. Cul es el segundo tumor de las clulas de los islotes pancreticos ms frecuente.
a. Glucagomas
b. Somatostatinomas
c. Gastrinomas
d. Insulinomas
1691. Cul no es indicacin de la ecografa espinal.
a. Hernia del disco, estenosis del conducto raqudeo,
b. Fracturas de columna, tumores y quiste,
c. Masas inflamatorias, anomalas congnitas
d. Osteoporosis
1692. Cul es el tamao de la laminectomia para conseguir una adecuada visualizacin
del conducto medular por ecografa intraoperatoria.
a. Al menos 1.5 por 1cm
b. Menos de 1.5 por 1cm
c. 1 por 1 cm
d. Todas
1693. Los quistes subaracnoideos con la ecografa intraoperatoria medular se ven como
a. Colecciones extramedulares anecognicas
b. Coleccin intramedular anecognicas
c. Todas
d. Ninguna
1694. Cul no pertenece a la clasificacin ecogrfica de la morfologa de las placas
ateromatosas en las arterias cartidas
a. Tipo 1 Predominio anecogenico con una fina capa ecogenica
b. Tipo 2 Anecogenica con pequeas areas de ecogenicidad
c. Tipo 3 Uniformemente anecognica
d. Tipo 4 uniformemente ecogenica
1695. Cul no es un inconveniente del Doppler color en la ecografa de las arterias
cartidas
a. Dependencia del ngulo (propenso a la aparicin de artefactos)
b. Menor resolucin que la escala de grises
c. Menor informacin del Doppler espectral
d. Mayor tasa de imgenes
1696. Seale la respuesta incorrecta entre la relacin de la estenosis de la arteria
cartida interna (ACI) con su velocidad del pico sistlico (VPS).
a. VPS de 125 cm/s una estenosis de 0 al 50% de la luz vascular
b. VPS de 125 a 250 cm/s una estenosis de 50 al 70 % de la luz vascular
c. VPS mayor de 250 cm/s una estenosis de 70 a 80 % de la luz vascular

d. VPS Promedio de 125 cm/s una estenosis de ms del 80 % de la luz vascular


1697. Mencione en el estudio del eco carotideo cules son las causas de falta de
correlacin entre las imgenes y el Doppler.
a. Arritmias cardiacas, valvulopatias, estenosis aortica severa, hipo o hipertensin, lesin
en tndem
b. Obstruccion de la cartida contralateral, estenosis de alto grado, diseccin carotidea,
lesiones pre obstructivas, placa calcificada
c. Todas
d. Ninguna
1698. Escoja la respuesta correcta: El lbulo de Riedel es:
a. Extensin de la punta inferior del lbulo heptico derecho
b. Se encuentra con frecuencia en mujeres astnicas
c. Extensin del lbulo heptico izquierdo
d. A+b son correctas
e. Ninguna es correcta
1699. La cisura lobular principal separa :
a. El lbulo derecho del izquierdo
b. El segmento medial del lateral
c. El segmento 4a del 4b
d. Solo b es verdadera
e. Ninguna es correcta
1700. El mesenterio contiene, escoja la correcta
a. vasos esplcnicos
b. intestino delgado
c. c.ninguna es correcta
d. a+b son correctos
1701. El espacio pararrenal anterior se localiza entre
a. Peritoneo parietal posterior y la fascia de Gerota
b. Fascia de zuckerkandl
c. Las dos capas de la fascia perirrenal
d. Ninguna de las anteriores
1702. Cul de las siguientes no es indicacin de ecografa aortica
a. Dolor abdominal
b. Soplo abdominal
c. Masa abdominal
d. Compromiso hemodinmico del miembro superior
1703. Cul de las siguiente no es caracterstica de los ndulos slidos probablemente
benignos
a. Margen circunscrito
b. Forma oval
c. Orientacin vertical
d. Ninguno
e. Todos
1704. Con respecto al fibroadenoma seale lo incorrecto:
a. Frecuente en mujeres postmenopausicas
b. La mayora no incrementael riesgo de cancer de mama
c. Bilaterales 3% de los casos
d. Mltiples en el 10-20% de los casos
1705. Cul de los siguientes neoplasias de mama es ms comn
a. Carcinom ductal
b. Carcinoma lobular infiltrante

c. Carcinoma medular
d. Carcinoma mucinoso
1706. Son causa de esplenomegalia marcada :
a. Leucemia
b. Linfoma
c. Mielofibrosis
d. Todas
e. Ninguna
1707. Son signos ecogrficos de quiste hemorrgico.
a. En fase aguda es hiperecognico y simula una masa solida
b. Pared posterior lisa con refuerzo acstico posterior
c. El quiste hemorrgico complejo presenta un patrn reticular con ecos y septaciones
internas.
d. Todas son verdaderas.
e. Todas son falsas.
1708. Un ovario postmenopusico se caracteriza por lo siguiente excepto:
a. Son atrficos
b. Tienen un volumen medio de 2 cc
c. No tienen folculos en su interior
d. Su volumen normal es mayor a 8 cc
1709. Los ovarios poliqusticos se caracterizan por todo lo siguiente excepto:
a. Es una causa frecuente de infertilidad.
b. Son ovarios aumentados de tamao, de forma redondeada y ecogenicidad
aumentada.
c. Contienen mltiples folculos pequeos (0.5 0.8 cm) perifricos.
d. folculos con un nmero mayor a 5 en cada ovario.
e. No es necesario correlacionar con los datos de la hormona FSH LH

estromal

1710. Los hallazgos ecogrficos de la enfermedad plvica inflamatoria son


a. Endometritis
b. Pus en el fondo del saco.
c. Inflamacin periovrica.
d. Piosalpinx o hidrosalpinx
e. Todas son correctas
1711. Las calcificaciones escrotales testiculares se encuentran en las siguientes
enfermedades excepto.
a. Enfermedad granulomatosa postinflamatoria, vascular.
b. Epididimitis aguda
c. Tumor de clulas germinales, tumor de clulas de Sertoli.
d. Sarcoidosis, tuberculosis.
e. Infarto crnico
1712. Los tumores extratesticulares benignos son excepto:
a. Rabdomiosarcoma
b. Tumor adenomatoide
c. Fibroma
d. Lipoma
e. Hemangioma
1713. Todas son patologas agudas del escroto excepto
a. Torsin del testculo
b. Orquioepididimitis
c. Hernia estrangulada
d. Purpura de Schonlein Henoch
e. Todas.

1714. Se conoce como rin definitivo a que estructura embrionaria:


a. Pronefros
b. Mesonefros
c. Metanefros
d. Yema ureteral
e. Blastema metanefrogenica.
1715. El urter retrocavo es:
a. Es una anomala congnita frecuente.
b. Predomina en mujeres de 3 a 1
c. Normalmente la vena supra-cardinal se origina de la vena cava inferior infrarenal.
d. Ecogrficamente no hay dilatacin pielocalicial.
e. Ninguna es correcta.
1716. Ecogrficamente en la mayora de casos en la pielonefritis aguda encontramos:
a. Parnquima renal normal
b. Parnquima renal hipoecogenico
c. Parnquima renal hiperecogenico
d. Ninguno
1717. Cul de los siguientes parsitos afecta con mayor frecuencia al tracto urinario:
a. Esquistosomiasis
b. Equinococosis
c. Filariasis
d. Ninguno
1718. Las indicaciones de la ecografa transvaginal son:
a. Mejor caracterizacin de una lesin
b. Fuerte historia familiar de cncer de ovario
c. Sospecha de enfermedades endometriales
d. Valoracin de un tero en retroversin o en retroflexin.
e. Todas
1719. El hallazgo ecogrfico ms frecuente en el diagnstico de Trombosis Venosa
Profunda es:
a. Visualizacin directa del trombo.
b. Ausencia de compresin venosa.
c. Presencia de flujo
d. Todas.
1720. La etiologa ms frecuente para la formacin de un trombo en los miembros
superiores es:
a. Presencia de un catter venoso central o marcapasos.
b. Radioterapia
c. Trombosis inducida por el esfuerzo
d. Obstruccin maligna
1721. El diagnstico ecogrfico de la apendicitis aguda esta dado por, seale lo
correcto:
a. Tubo aperistltico.
b. Dimetro mayor de 6mm.
c. Grasa perientrica inflamada.
d. Apendicolito.
e. Ninguna es correcta
1722. El diagnstico ecogrfico de la apendicitis aguda esta dado por, EXCEPTO.

a. Tubo aperistltico.
b. Dimetro menor de 6mm.
c. Grasa perientrica inflamada.

d. Apendicolito.
e. a y b son incorrectas.
1723. Seale el enunciado incorrecto con respecto a la Diverticulitis aguda.

a. La incidencia de divertculos disminuye con la edad.


b. Su localizacin mas frecuente es el colon sigmoideo y el descendente.
c. La identificacin de divertculos en la ecografa es altamente sugestivo
de diverticulitis.
d. Como complicaciones est la peritonitis, abscesos y formacin de
fstulas.
1724. Con respecto a la Obstruccin del tracto Gastrointestinal seale lo CORRECTO

a.
b.
c.
d.
e.

Puede ser de origen mcanico o funcional.


La causa ms frecuente de obstruccin son las adherencias.
La invaginacin intestinal es una causa frecuente en el adulto.
ayb
todas son correctas.

1725. Se denomina bocio a:

a.
b.
c.
d.

Aumento de tamao de la glndula tiroides.


Disminucin de volumen de la glndula tiroides.
Aumento de tamao global de la glndula en tamao y volumen.
Disminucin global de la glndula en tamao y volumen.

1726. Con respecto al carcinoma papilar de tiroides seale lo incorrecto.


a. Masa slida con aumento de la ecogenicidad.
b. Hipervacularizacin en el estudio Doppler color.
c. Metstasis de ganglios cervicales.
d. Todas las anteriores.
1727. Son ndulos tiroideos sugestivos de benignidad:
a. Contenido puramente qustico.
b. Calcificacin en cscara de huevo.
c. Margen bien definido.
d. Todas las anteriores
e. a y c
1728. Son ndulos tiroideos sugestivos de malignidad:
a. Contenido puramente qustico.
b. Presencia de microcalcificaciones.
c. Halo grueso incompleto.
d. b y c
e. Todas las anteriores
1729. Cuando existe perforacin del apndice, podemos encontrar:
a. Lquido pericecal loculado
b. Flemn
c. Absceso
d. Grasa pericecal prominente
e. Todas las anteriores
1730. Seale lo correcto con respecto al patrn de flujo Doppler arterial normal de
miembros inferiores:
a. Patrn monofsico
b. Patrn bifsico
c. Patrn trifsico
d. Ninguna de las anteriores

1731. En las arterias estenticas se observa lo siguiente, EXCEPTO:


a. Patrn normal de alta resistencia se vuelve de baja resistencia en enfermedad arterial
significativa.
b. En el lugar de la estenosis se produce una disminucin de la velocidad.
c. El movimiento de sangre distal a la estenosis se hace menos organizado.
d. a y b
1732. En ecografa la marca intestinal de dentro hacia afuera es:
a. Mucosa, submucosa, muscular y serosa
b. Mucosa, muscular, submucosa y serosa
c. Submucosa, mucosa, muscular y serosa
d. Serosa, Mucosa, muscular y submucosa
e. Submucosa, mucosa , serosa y muscula.
1733. La pared intestinal normalmente es uniforme con un grosor medio de:
a. Grosor medio de 3mm si esta distendida y 5mm si no lo est.
b. Grosor medio de 5mm si esta distendida y 3mm si no lo est.
c. Grosor medio de12mm si esta distendida y 36m si no lo est.
d. Grosor medio de12mm si esta distendida y 3mm si no lo est.
e. Grosor medio de 20mm si esta distendida y 3mm si no lo est.
1734. La marca intestinal esquemticamente se representan de dentro a fuera por su
ecogenicidad en:
a. Ecognica, hipoecogenica, ecognica, hipoecogenica, ecognica.
b. Hipoecogenica, ecognica, hipoecogenica, ecognica, hipoecogenicas.
c. Ecognica, ecogenica, ecognica, hipoecogenica, ecognica.
d. Hipoecogenica, hipoecogenica, ecognica, hipoecogenica, ecognica.
1735. Hallazgos ecogrficos en la diseccin de la arteria cartida interna seale lo falso.
a. Flujo ausente / obstruccin
b. Colgajo intima ecogenico con o sin trombo
c. Trombo hipoecogenico con o sin dilatacin del dimetro de la luz
d. Patrn de alta resistencia
e. Aspecto normal
1736. Hallazgos ecogrficos en la obstruccin de la arteria cartida interna seale la
verdadera.
a. Internalizacin de la Onda de ACE contralateral.
b. Presencia de flujo de la ACI con Doppler color angio Doppler y Dopler pulsado
c. Inversion del flujo en un segmento de la Arteria cartida interna o arteria cartida
comn proximal a la obstruccin.
d. Onda amortiguada de baja resistencia en la arteria cartida comn ipsolateral o la
arteria cartida proximal.
e. La arteria cartida interna puede presentar velocidades significativamente menores que
las arterias cartidas cartidas comunes homolaterales.
1737. El tumor del glomus carotideo seale lo correcto.
a. Es una masa generalmente benigna , encapsulada.
b. Uni o bilateral localizada en bifurcacin carotidea.
c. Es ricamente vascularizada, a menudo se escucha un soplo audible.
d. Algunos secretan catecolaminas producinedo cambios bruscos en la presin arterial.
e. Todo es verdadero.
1738. El sndrome de robo de la Subclavia seale todo lo correcto.
a. Se produce cuando hay una estenosis u obstruccin de alto grado en el segmento
proximal de la arteria subclavia o en el tronco braquicefalico.
b. La arteria del miembro superior isqumico roba sangre del sistema vertebrobasilar.
c. Existe inversin de la circulacin de la arteria vertebral.
d. Los sntomas aumentan al mover el brazo o la cabeza.

e. Todo es correcto.
1739. Ventajas del Doppler color en eco carotideo seale lo correcto.
a. Disminucin del tiempo de exploracin
b. Identificacin rpida de reas de estenosis / alta velocidad, lo que facilita el anlisis
espectral-.
c. Informacin anatmica y hemodinmica simultanea.
d. Cuantificacin superior de la estenosis
e. Todo es correcto.
1740. Inconvenientes del Doppler color seale lo correcto
a. Dependencia del Angulo
b. Menor resolucin en escala de grises
c. Menor informacin de doppler espectral
d. Menor tasa de Imgenes.
e. Todo es correcto.
1741. Las lesiones extradurales ocurren fuera del tubo dural y se pueden originar en:
a. Disco.
b. Espacio discal
c. Cuerpos vertebrales
d. Todas.
e. Ninguna es correcta.
1742. La raz nerviosa de C1, emerge por:
a. Encima del interespacio C1-C2.
b. Entre C1 y C2.
c. Tiene algunos orgenes.
d. A y b son correctas.
e. Ninguna es correcta.
1743. La mdula espinal se extiende desde el bulbo raqudeo hasta:
a. D11 - D12
b. D12 L1
c. D12 L2
d. D12 L3
1744. La mdula espinal presenta dos agrandamientos en su curso:
a. Cervical y dorsal.
b. Dorsal y lumbar.
c. Cervical y lumbar.
d. Cervical y sacra
e. No presenta ensanchamientos.
1745. Enfermedades que pueden cursar con calcificacin discal
a. Amiloidosis.
b. Hemocromatosis
c. VIH.
d. A y b son correctas.
e. Todas las anteriores.
1746. Procesos que pueden cursar con espondilitis anquilosante:
a. Colitis ulcerosa.
b. Diabetes Mellitus.
c. Iritis
d. A y c
e. Todas las anteriores.
1747. Causas del sndrome de fracaso de la espalda:
a. Fibrosis epidural

b.
c.
d.
e.

Seudoartrosis
Aracnoiditis
Ninguna
Todas las anteriores.

1748. Se puede producir un engrosamiento radicular difuso en:


a. Neurofibroma
b. Linfoma
c. Sndrome de Dejerine Sottas
d. Ninguna
e. Todas las anteriores.
1749. Causas de paquimeningitis
a. Idioptica.
b. Sarcoidosis.
c. Mielopata vacuolar
d. Espondilitis anquilosante
e. A y b son correctas.
1750. Seale lo correcto de la fractura de le fort tipo I
a. Es una fractura horizontal por encima del paladar duro
b. Es una fractura vertical por encima del paladar duro
c. Es una fractura oblicua por encima del paladar duro
d. Es una fractura por debajo del paladar duro
e. no hay clasificacin de Le Fort.
1751. La caracteristica de la fractura de le fort es:
a. Ruptura de la lmina pterigoides
b. Ruptura del maxilar inferior
c. Ruptura del hueso frontal
d. Ruptura de los huesos propios de la nariz
1752. La caracteristica de le fort tipo iii es:
a. Comienza como una fractura a traves de la base de la nariz y se extiende en
sentido lateral a lo largo de la pared medial de la rbita.
b. Comienza en el puente de la nariz y se extiende en sentido lateral a lo largo de la
pared medial de la orbita
c. Comienza en la parte lateral de la cara o en el anillo orbitario
d. Todas las anteriores.
e. Es una fractura por encima del paladar duro
1753. Cules son las fracturas ms frecuentes del macizo facial:
a. Fracturas del hueso malar
b. Fracturas de la orbita
c. Fractura del maxilar
d. Fractura de los huesos propios de la nariz
e. Fracturas del temporal.
1754. Las fracturas de los huesos propios de la nariz sealen lo correcto:
a. Pueden ser aisladas o asociarse a otras.
b. La radiologa convencional no es til para el diagnostico
c. La rmn es el mtodo de eleccin
d. No se producen fracturas de los hpn
e. Siempre se asocian a otras lesiones.
1755. En que porcion del anillo orbitario suelen afectar los golpes contra la orbita
a. Porcin superior
b. Porcin media
c. Porcin inferior
d. Las que afectan a la porcin inferior del anillo se conoce como estallido puro.

e. C y d son correctas
1756. Se trata de fractura compleja cuando:
a. Afecta al suelo de la orbita
b. Pared anterior y posterior del seno maxilar
c. Arco cigomtico
d. Sutura cigomtica frontal
e. Todas son correctas.
1757. En cuanto al complejo etmoidal seale lo correcto
a. Senos etmoidales comienzan a desarrolllarse al 5 mes de vida fetal
b. Existe una amplia variacin en el numero y en el tamao de las celdillas
c. Las celdillas areas etmoidales anteriores son ms numerosas que las posteriores
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
1758. En cuanto al seno maxilar seale lo correcto
a. El seno maxilar es el primer seno en formarse
b. La configuracin adulta suele tener lugar al principio de la segunda dcada de la vida
c. En el 1 al 7% de la poblacin se puede producir hipoplasia del seno maxilar
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas.
1759. En cuanto al glioma nasal son verdaderas
a. Son masas congnitas de tejido glial heterotpico
b. Forma extranasal se presenta en el 60%
c. Forma intranasal en el 30%
d. Mixta 10%
e. Todas las anteriores.
1760. Las siglas PET significa:
a. Tomografa por emisin de partculas.
b. Tomografa por emisin de positrones
c. Tomografa por escala de protones.
d. Ninguna de las anteriores.
e. Solo c es la correcta.
1761. La PET que sustancia utiliza:
a. Fluordeoxiglucosa
b. Solucin baritada
c. Solucin salina
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
1762. Con respecto a la PET, Seale la opcin correcta:
a. Se realiza a todos los pacientes.
b. Permite detectar y estadificar tumores malignos
c. Es utilizado solo para tumores pulmonares
d. Nada de lo anterior
e. Todo lo anterior
1763. Seale lo correcto:
a. La tomografa por emisin de positrones es una tcnica de medicina nuclear.
b. La tomografa por emisin de positrones es una tcnica de tomografa convencional.
c. La tomografa por emisin de positrones no utiliza radionucletido.
d. Todo lo anterior
e. Solo b es la correcta
1764. Limitaciones fsicas de la resolucin inherentes al PET.
a. Efecto de alcance.

b.
c.
d.
e.

Efecto angular.
Resolucin intrnseca y global.
Radiacin dispersa.
Todo lo anterior es correcto

1765. En PET, para el procesamiento se necesita


a. Correccin del tiempo muerto.
b. Correccin de los eventos aleatorios.
c. Normalizacin.
d. Nada de lo anterior.
e. Todo lo anterior es correcto.
1766. Dentro de las base fsicas de la PET debe considerarse:
a. Proceso de aniquilacin.
b. Punto de aniquilacin.
c. Atenuacin.
d. Ninguna de estas caractersticas.
e. Todo lo anterior es correcto.
1767. En los radionucleidos utilizados para PET se debe tener en cuenta:
a. Caractersticas de los emisores de positrones.
b. El ciclotrn
c. Tiempo de absorcin.
d. a y b son correctas.
e. Todos son verdaderas
1768. Aplicaciones de PET en la prctica clnica es:
a. Oncologa.
b. Neurologa y neuropsiquiatra.
c. Cardiologa.
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior
1769. Respecto a la fluordesoxiglucosa utilizada en PET, seale lo correcto:
a. Es un indicador del metabolismo tisular.
b. Puede cuantificarse mediante el valor de captacin estndar.
c. A y b son verdaderas.
d. Ninguna de las anteriores
1770. Los ganglios linfticos metastsicos en la Tomografa Computarizada deben ser
medidos:
a. En su eje corto.
b. En su eje largo
c. En sus tres ejes
d. No es importante medirlos
e. Solo se debe medir la vascularidad.
1771. En la TC de la pelvis algunos ganglios linfticos pueden confundirse con: seale
el excepto
a. Vasos no reforzados de la paredes plvicas laterales
b. Asas intestinales plvicas no opacificadas
c. Ovarios normales
d. Estructuras seas
e. Estructuras vasculares
1772. En los tumores vesicales tras la administracin del medio de contraste IV en la TC
se observa:
a. Importante refuerzo
b. No refuerza
c. No es necesario el medio de contraste IV

d. La orina es un medio de contraste natural


e. El contraste oral es suficiente
1773. Seale lo falso:
a. La TC es un mtodo excelente para detectar Ca de vejiga recidivante tras la
cistectoma
b. Es importante examinar el abdomen en pacientes con diagnstico de Ca de vejiga
recidivante por el riesgo de metstasis
c. La destruccin sea se asocia a recidiva del Ca de vejiga
d. La TC nos permite valorar adenopatas plvicas y retroperitoneales
e. No es necesaria la TC porque no se han evidenciado metstasis del Ca de vejiga
1774. Con respecto al Ca de Prstata seale lo verdadero:
a. La TC sigue siendo til para valorar la enfermedad localmente avanzada
b. No se debe realizar estudios de imagen complementarios
c. La TC est contraindicada
d. La TC no es til en caso que haya alteraciones en el examen rectal digital.
e. La TC no ayuda a planificar la radioterapia paliativa
1775. Con respecto al Carcinoma de clulas germinales seale lo falso:
a. Corresponde a ms del 95% de los tumores testiculares
b. Se presenta ms frecuentemente entre 15 y 34 aos.
c. La incidencia cada vez es menor.
d. Son tumores radio y quimiosensibles.
e. La TC es la tcnica ms importante para estadificacin.
1776. Con respecto a la enfermedad metastsica del Ca testicular , Cual es el principal
criterio para valorar la diseminacin metastsica.
a. La ubicacin de los ganglios
b. La vascularizacin de los ganglios
c. El agrandamiento ganglionar
d. Los vasos de neoformacin
e. La invasin muscular
1777. Con respecto a la criptorquidea seale lo falso:
a. La TC muestra un testculo no descendido como una masa oval
b. El testculo presenta densidad de tejidos blandos.
c. El tamao testicular es de 2 cm o menor.
d. Las masas grandes pueden hacer sospechar de una degeneracin testicular maligna
e. La TC no ayuda a determinar la posicin testicular.
1778. La aplicacin msculo esqueltica clave de la TC en la pelvis es:
a. Traumas musculares
b. Lesiones vasculares
c. Valoracin de las lesiones seas complejas
d. Fracturas lineales
e. En caso de hematomas en el rea plvica.
1779. Seale lo verdadero con respecto a las colecciones de lquido en la pelvis:
a. La TC es til para diagnosticar y tratar los abscesos plvicos intra y extra
peritoneales.
b. La TC no es til en caso de colecciones plvicas.
c. Es mejor realizar drenajes guiados por ecografa.
d. Es contraindicado el drenaje de colecciones plvicas.
e. Nunca se producen colecciones plvicas
1780. Cul es el estudio de imagen de eleccin en el traumatismo craneal agudo?
a. Resonancia magntica
b. Rx
c. Eco transfontanelar

d. TC cerebral sin contraste


e. TC cerebral con contraste
1781. Cules son los cinco patrones de herniacin cerebral? seale el incorrecto
a. Amigdalar
b. Vermiana superior
c. Del lbulo temporal
d. Del lbulo frontal
e. Subfalcial
1782. Cules son las estructuras cerebrales que captan contraste? Seale lo incorrecto
a. Hipfisis
b. Tentorio
c. Vasos sanguneos
d. Tlamos
e. Todas
1783. Cules son las caractersticas de las hemorragias intracraneales benignas?
Seale la incorrecta
a. Anillo de hemosiderina completo
b. Edema circundante mnimo
c. Patrn de realce agudo mnimo
d. Evolucin de los productos hemticos irregular compleja
e. Evolucin de los productos hemticos de la periferia al centro
1784. La TC cerebral es a menudo normal en el infarto agudo. El signo ms precoz de un
infarto es la prdida de la diferenciacin entre la sustancia blanca - gris y la
hipoatenuacin del ncleo lenticular esto ocurre a las: Seleccione lo correcto
a. Dentro de las seis primeras horas
b. Dentro de las tres primeras horas
c. Dentro de las nueve primeras horas
d. Dentro de las dos primeras horas
e. Dentro de las doce primeras horas
1785. Signos de localizaciones extraaxiales frente a intra-axiales en las lesiones
intracraneales. Los siguientes son signos de lesin extra-axial, seale el incorrecto
a. Presencia del doblamiento de la sustancia blanca
b. Expansin de sustancia blanca engrosando las digitaciones
c. Signo de la cola dural
d. Masa en el sistema ventricular
e. Presencia de remodelado seo de la bveda craneal adyacente.
1786. Cul es el tumor extra-axial benigno ms frecuente en los adultos?
a. Glioblastoma
b. Astrocitoma
c. Ependimoma
d. Meningioma
e. Oligodendroglioma
1787. Por qu una masa puede aparecer hiperdensa en una TC simple? Por la presencia
de:
a. Sangre aguda
b. Calcificaciones
c. Infarto agudo
d. Celularidad densa
e. Material proteinceo
1788. Cul es el tumor ms frecuente de la cisterna del ngulo ponto cerebeloso?
a. Neurinomas vestibulares
b. Meningiomas

c. Tumores epidermoides
d. Glioma exoftico
e. Hemangioma
1789. Respecto a las caractersticas de la hemorragia epidural, seale la incorrecta
a. Lesin arterial
b. Lesin venosa
c. Se asocia a fractura del hueso temporal
d. Forma biconvexa
e. Urgencia quirrgica
1790. Con respecto al lmite superior del tamao de los ganglios linfticos plvicos cual
es incorrecto:
a. Iliaco interno
7mm
b. Obturador
8mm
c. iliaco comn
9mm
d. Iliaco externo
14mm.
e. Ninguno
1791. Con respecto al cncer vesical cual de los siguientes enunciados es falso.
a. Los tumores fase B/T3a (o ms precoces ) estn confinados a la vejiga y no muestran
anomalas de la pared externa, pero pueden producir abombamiento liso del contorno
focal.
b. Los tumores fase C/T3b producen infiltracin irregular de la pared vesical externa o de
las partes blandas de la grasa perivesical en la regin del tumor.
c. Los tumores fase D/t4a,b se extiende localmente e invaden los rganos adyacentes o
la musculatura de la pared lateral plvica, sobre todo el obturados interno y el
diafragma plvico.
d. Todos son verdaderos.
e. Ninguno es verdadero.

1792. En cuanto al cncer de prstata seale la correcta.


a. La mayora de los canceres de prstata son adeocarcinomas y se gradan de acuerdo
al sistema de Gleason con una puntuacin de 20 cuando es muy agresivo.
b. En la actualidad el diagnostico se lo realiza por biopsia guiada digitalmente o por
medio del estudio histolgico del espcimen obtenido durante la reseccin transuretral.
c. La Tc no es eficaz para la diferenciar los tumores de fase T2 o mas precoces de
los de fase T3, por lo que no se utiliza para este fin.
d. La TC no es til para valorar la sospecha de enfermedad recidivante de las partes
blandas.
e. Todo es falso.
1793. Con respecto al cncer testicular seale la incorrecta.
a. Ms del 95% de los canceres testiculares son de celular germinales.
b. Los canceres testiculares son de celular germinales malignos de testculo se dividen en
seminomas y tumores de clulas germinales no seminomatosos.
c. El marcador tumoral srico b- gonadotrofina corionica humana lo pueden producir los
seminomas y tambin los tumores de clulas germinales no seminomatosos.
d. La tc es la tcnica de diagnostico por imagen las importante y es utilizada la
estatificacin de los tumores testiculares, sin embargo no nos ayuda para valorar
la enfermedad metastsica.
e. Ninguno de lo anterior
1794. Con respecto a la criptorquidia seale lo falso
a. El testculo puede no haber descendido y estar situado en cualquier lugar a lo largo del
camino des descenso normal, entre el hilio renal y el saco escrotal.
b. Puede ser retrctil, ectpico, atrfico o ausente.
c. Alrededor del 60 % de los testculos no palpables estn situados en el canal
inguinal y el 40% lo hacen dentro del abdomen.

d. Las posibles complicaciones de la criptorqudea incluyen degeneracin maligna,


infertilidad, torsin, secuelas asociadas con hernia inguinal y el impacto sicolgico para
el paciente.
e. Todo es falso
1795. Referente al cncer cervical seale lo incorrecto.
a. La mayora de los tumores cervicales son de tipo celular escamoso, originados en la
unin escamocolumnar cerca del orificio externo. Los restantes son adenocarcinomas o
carcinomas adenoescamosos.
b. La ciruga radical y la radioterapia son opciones teraputicas para las fases ia, ib,
iia y iib.
c. La rm es significativamente mejor que la tc para la estadificacin local, de modo que la
tc tiene su principal papel en la enfermedad avanzada.
d. Para la metstasis la tc y la rm tienen una exactitud similar.
e. Todo es correcto
1796. Con respecto a los leiomiomas uterinos seale la opcin que no corresponda.
a. Son hallazgos incidentales frecuentes en la TC y pueden presentarse como masas
abdominales palpables.
b. Se observan calcificacin en un 10% de los casos.
c. Pueden tener una localizacin subseroso lo que origina un contorno lobulado del tero,
o submucosa con distorsin de la cavidad endometrial.
d. Son neoplasias benignas habituales que aparecen en el 80 % de las mujeres.
e. Todas son correctas.
1797. Con relacin al cncer uterino seale la verdadera.
a. El carcinoma de endometrio es la neoplasia maligna ginecolgica que infrecuentemente
afecta a las mujeres postmenopausicas.
b. La ciruga mas la radioterapia es el tratamiento de eleccin cuando la enfermedad est
confinada al miometrio.
c. El pronstico no es tan optimista para el carcinoma de clulas claras ni para los
serosos papilares.
d. La rm es la modalidad de diagnostico por imagen de eleccin para valorar la
profundidad de invasin del miometrio pero no as de la afectacin cervical.
e. Ninguna es verdadera.
1798. Con respecto al cncer de ovario seale lo falso.
a. En el cncer de ovario se eleva el marcador srico antgeno carcinoembrionario 125
(cea-125)
b. El cncer ovrico epitelial (adenocarcinoma) es ms frecuente en mujeres mayores.
c. La tc es la modalidad de eleccin cuando se sospecha de adenocarcinoma ovrico.
d. La rm se mostro superior a la tc en la estatificacin del cncer ovrico para
valorar la enfermedad plvica y la abdominal.
e. Ninguna es falsa
1799. La aplicacin musculo esqueltica clave en la pelvis es la valoracin de la lesin
sea compleja, la indicacin para la pelvis sea comprenden excepto.
a. Todas las alteraciones del anillo plvico con inestabilidad sospechada o potencial.
b. Pacientes en los que se puede valorar adecuadamente la estabilidad.
c. Radiografas simples concluyentes.
d. Para valorar las lesiones del sacro y articulaciones sacro iliacos, las fracturas
acetabulares y las luxaciones de cadera.
1800. El mediastino se divide en los siguientes compartimentos.
a. Superior.
b. Anterior.
c. Medio.
d. Posterior.
e. Todas.

1801. Son lesiones del mediastino anterior son, excepto:


a. Lesiones tmicas.
b. Tumores de clulas germinales.
c. Adenoma de paratiroides.
d. Hemangioma.
e. Abscesos paravertebrales.
1802. Las arterias y venas pulmonares se encuentran en el mediastino:
a. Anterior.
b. Medio.
c. Posterior.
d. Superior.
e. Ninguno.
1803. La enfermedad de Castleman presenta los siguientes patrones:
a. Masa solitaria.
b. Masa infiltrante.
c. Linfadenopatia difusa.
d. Todas.
e. Ninguna
1804. La continuacin de la vena cava inferior a travs de la cigos consiste en:
a. Es lesin congnita asociada a poliesplenia.
b. Falta el segmento infraheptico.
c. La sangre venosa de la extremidad inferior y del abdomen se vierten al sistema cigos.
d. Dilata el sistema cigos.
e. Todas.
1805. El timo normal es excepto:
a. Es una glndula triangular bilobulada.
b. Ocupa el espacio tiropericardico.
c. Se extiende en sentido inferior hasta el corazn.
d. En tc tiene atenuacin de partes blandas,
e. En rm en T1 tiene intensidad de seal mayor a la grasa.
1806. En los quistes tmicos se debe descartar malignidad cuando existe las siguientes
caractersticas:
a. Multilocularidad.
b. Heterogeneidad.
c. Pared gruesa.
d. Asociacin con componente de partes blandas.
e. Todos.
1807. Los tumores germinales son excepto:
a. Teratoma.
b. Coriocarcinoma.
c. Seminoma.
d. Tumor del seno endodrmico.
e. Ninguno.
1808. En el carcinoma de esfago la TC sirve para estadificar mostrando:
a. Grosor de la pared esofgica.
b. Longitud de la lesin.
c. Afectacin de estructuras adyacentes.
d. Diseminacin ganglionar.
e. Todas.
1809. Los tumores neurognicos son:
a. neurofibromas.
b. schwanomas.

c. tumores malignos de la vaina nerviosa.


d. ninguno
e. todos
1810. Cul es la caracterstica de la acalasia en la TC?
a. Dilatacin moderada del esfago, con un dimetro medio de 1,4 cm a nivel de la
carina, sin engrosamiento de la pared en el segmento distal esofgico.
b. Dilatacin moderada del esfago, con un dimetro medio de 4 cm a nivel de la carina,
sin engrosamiento de la pared en el segmento distal esofgico.
c. Dilatacin moderada del esfago, con un dimetro medio de 0.4 cm a nivel del
segmento superior del esfago, sin engrosamiento de la pared en el segmento distal
esofgico.
d. Dilatacin moderada del esfago, con un dimetro medio de 1,4 cm a nivel de la carina,
con engrosamiento de la pared en el segmento distal esofgico.
e. No se puede diagnosticar con tomografa.
1811. Qu porcentaje de pacientes con acalasia de larga evolucin desarrollan un cncer
esofgico?
a. 0.2 %
b. 2-7 %
c. 10 %
d. 60 %
e. 80 %
1812. Los hematomas esofgicos se asocian a cul de los siguientes trastornos?
a. Alteracin de la hemostasia
b. Instrumentacin endoscpica
c. Escleroterapia de varices
d. Ingestin de cuerpo extrao
e. Todos los anteriores.
1813. La pared gstrica normal tiene un grosor de?
a. 1 mm
b. 2-5 mm
c. 12 mm
d. 15 mm
e. 20 mm
1814. El aspecto macroscpico de un Adenocarcinoma gstrico avanzado puede ser:
a. Polipoide
b. Vegetante
c. Ulcerado
d. Infiltrativo
e. Todos
1815. Los principales tipos de hernias abdominales pueden ser?
a. Externas, o de la pared abdominal
b. Internas
c. Diafragmticas
d. Todas
e. Ninguna
1816. La dilatacin intestinal en la obstruccin completa se define cuando el dimetro
luminal supera los?
a. 2 cm
b. 2.5 cm
c. 4 cm
d. 7 cm
e. 15 cm

1817. Cul de estos criterios en TC son utilizados para diagnosticar obstruccin


estrangulada.
a. Gas venoso o mesentrico o portal, neumatosis intestinal.
b. Realce anmalo de la pared intestinal
c. Signo del pico cerrado.
d. Gran cantidad de ascitis
e. Todas las anteriores
1818. Cul es la caracterstica de la colitis de Crhon en la TC?
a. Adelgazamiento de la pared
b. Engrosamiento de la pared
c. Grosor de la pared medio de 3 mm
d. No se puede ver por TC
e. Todos
1819. Los rasgos tpicos de la apendicitis en la TC son excepto?
a. Inflamacin periapendicular
b. Dimetro superior a 3 mm
c. Apndice anmalo
d. Cambios en el pex cecal
e. Engrosamiento de la pared
1820. Cules de los siguientes parmetros en la relacin a la tcnica tomogrfica para la
exploracin del cuello son correctas?
a. Administracin de contraste intravenoso
b. Campo de visin de 16 a 18mm
c. Cortes de 3mm
d. Exploracin desde la base del crneo hasta el manubrio
e. Todo es correcto
1821. Una de las marcas anatmicas en el cuello es:
a. Msculo digstrico
b. Msculo estilohioideo
c. Msculo esternocleidomastoideo
d. Msculo omohioideo
e. Msculo trapecio
1822. Cules son las capas que forman la fascia cervical?
a. Aponeurosis cervical superficial
b. Aponeurosis cervical media
c. Aponeurosis cervical profunda
d. Todas
e. Ninguna
1823. Las siguientes estructuras anatmicas se encuentran en el espacio retrovisceral,
excepto:
a. Grasa
b. Laringe
c. Esfago
d. Todas
e. Ninguna
1824. Dentro del diagnstico diferencial en el espacio periamigdalino se incluye:
a. Flemn
b. Absceso
c. Diseminacin de tumores malignos
d. Todos
e. Ninguno
1825. El 99% de las anomalas branquiales se originan en:

a.
b.
c.
d.

Primer arco branquial


Segundo arco branquial
Tercer arco branquial
Cuarto arco branquial

1826. Segn la clasificacin de Bailey en relacin a la clasificacin de los quistes de la


segunda hendidura branquial, los de tipo II:
a. Se encuentran entre el plastima y la fascia cervical
b. Se deben a una persistencia del seno cervical de His
c. Discurren entre las arterias cartidas interna y externa
d. Estn revestidos por epitelio cilndrico y se apoya en la pared de la faringe.
e. Son los menos frecuentes.
1827. Cul es la atenuacin tpica en TC del contenido de los higromas qusticos?
a. 10 a 25UH
b. 50 a 65UH
c. 110 a 125 UH
d. Cualquiera de los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
1828. En el estudio tomogrfico de las malformaciones venosas de los msculos
esquelticos del cuello se debe considerar:
a. La imagen tpica muestra una atenuacin similares a los del msculo en la fase simple
b. Los patrones de realce son variados en la etapa contrastada
c. Puede no revelar un realce suficiente para distinguirlos del msculo que las rodean.
d. Todo es verdadero
1829. Segn la clasificacin ganglionar del AJCC de 1997, cuntos niveles ganglionares
existen en el cuello?
a. 3
b. 5
c. 7
d. 9
e. 10
1830. Qu comprende la TCAR (tomografa de alta resolucin pulmonar?
a. Colimacin entre 0.5 y 1.5 mm de espesor.
b. Reconstruccin con espacio entre cada seccin de 1 o 2 cm.
c. Algoritmo de reconstruccin espacial de alta frecuencia.
d. Tiempo de exploracin corto.
e. Todas.
1831. Con respecto a los modos de ventana tiles para la exploracin de trax, seale el
excepto:
a. Para la valoracin de trax generalmente se utilizan dos ventanas: la ventana pulmonar
y mediastnica.
b. El operador usa dos variables para seleccionar las diferentes densidades: ventana
amplia y ventana central o nivel.
c. La ventana amplia determina el nmero de unidades hounsfield (UH) que van a ser
mostradas.
d. La mediana de la densidad de la ventana seleccionada es el centro o nivel.
e. Es estricto el uso de un nivel de ventana de -500 a -800 UH y una amplitud entre 900 y 1500 UH para evaluar el trax.
1832. Son las estructuras ms pequeas visibles en la TCAR pulmonar, excepto
a. Vas areas de 3 mm visibles a 3 cm de la pleura.
b. Arterias centrilobulillares visibles a 5 o 10 mm de la pleura.
c. Septos interlobulillares siempre visibles.
d. Pleura visceral visible en las cisuras.
e. Venas visibles a 1 o 2 cm de la pleura.

1833. Cul es la cisura accesoria ms frecuente y que delimita?


a. La cisura de la cigos y delimita el cayado de la vena cigos.
b. La cisura inferior que separa el segmento medial del resto de segmentos del
lbulo inferior.
c. La cisura superior separa el segmento superior de un lbulo inferior de los segmentos
basales.
d. La cisura izquierda separa la lngula del resto del lbulo superior.
e. Ninguna.
1834. Los ligamentos pulmonares son
a. Una hoja doble de pleura que cuelga hacia abajo desde cada hilio y une los pulmones
al mediastino y a la parte media del diafragma.
b. El ligamento pulmonar inferior contiene a la vena pulmonar superior y se localiza
adyacente al esfago en el lado izquierdo.
c. El septum sublobar es una estructura lineal cercana al ligamento pulmonar inferior.
d. El ligamento pericardiofrnico se extiende posteriormente del corazn derecho al
pulmn.
e. Todas.
1835. El patrn de rbol en brote se caracteriza por, excepto:
a. Pequeos ndulos centrilobulillares.
b. Atenuacin de tejidos blandos.
c. Conectados por estructuras lineales ramificadas.
d. Es caracterstico de la diseminacin endobronquial por tuberculosis.
e. Se presenta en mltiples patologas, no es especfico.
1836. Cules son las principales causas de engrosamiento septal para producir el
patrn reticular? Seale el excepto.
a. Infiltracin fibrtica (Fibrosis pulmonar idioptica).
b. Anomala celular (Linfangitis carcinomatosa).
c. Lquido (edema pulmonar).
d. Llenado parcial de los espacios areos.
1837. El patrn en vidrio deslustrado se produce por, seale o incorrecto?
a. Llenado parcial de los espacios areos.
b. Engrosamiento del intersticio.
c. Desplazamiento del aire de los alvolos.
d. Infiltracin fibrtica del intersticio.
e. Todas son verdaderas.
1838. Cules son las principales causas que producen un patrn en mosaico?
a. Anomala celular a nivel del intersticio.
b. Enfermedad vascular oclusiva.
c. Enfermedad de las vas areas pequeas.
d. Diferencias de atenuacin en parches.
e. B y C
1839. Seale lo correcto. La consolidacin se caracteriza por:
a. Opacidad lineal del parnquima pulmonar
b. Borra los vasos y las paredes de las vas areas
c. Siempre debe existir broncograma areo.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores..
1840. Un ejemplo de protocolo para TEP utiliza los siguientes parmetros:
a. Grosor del corte, 1.25mm.
b. Intervalo de reconstruccin, 0.6mm.
c. Velocidad de mesa, 7.5mm/rotacin.
d. Tiempo por rotacin, 0.8 segundos.

e. Todas las anteriores


1841. Resulta til clasificar las anomalas del parnquima pulmonar en:
a. Enfermedad del espacio areo
b. Enfermedad intersticial
c. Enfermedad qustica pulmonar
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1842. Cul de las siguientes no son consideradas causas benignas de ndulo pulmonar
solitario
a. El granuloma calcificado
b. El hamartoma
c. La malformacin arterio-venosa
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1843. Las caractersticas de granula en TC de trax son:
a. Ndulo mal delimitado
b. Ndulo bien delimitado
c. Mayor a 2cm de dimetro
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de la anteriores
1844. En la enfermedad pulmonar qustica pueden ser:
a. Ampollas
b. Bullas
c. Cavidades
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1845. Las caractersticas de la enfermedad intersticial son:
a. Presencia de ndulos
b. Reticulaciones
c. Engrosamiento de los tabiques pulmonares
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de las anteriores
1846. Los hamartomas se caracterizan por :
a. Ser un crecimiento maligno
b. Estn compuestos por diversos tejidos (tejidos blandos, elementos musculares y
grasa).
c. Son mal delimitados
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1847. Las caractersticas tpicas de las mal formaciones arterio-venosas pulmonar son:
a. Presencia de una arteria aferente dilatada que va hacia el ndulo
b. Vena contrada de drenaje
c. a+b son correctas
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1848. La consolidacin del espacio areo se caracteriza por:
a. Presencia de ndulos intersticiales
b. Presencia de broncograma areo
c. Presencia de cavitaciones
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

1849.
a.
b.
c.
d.
e.

En estudios sobre la sensibilidad de la TC


helicoidal en las embolias pulmonar oscila:

53% a 100%
80% a 90%
90% a 100%
78% a 97%
Ninguna de las anteriores

1850. Seale lo correcto


a. La atenuacin del parnquima heptico normal en el estudio tomogrfico simple vara
entre 10 y 95 UH.
b. La atenuacin del parnquima heptico normal en el estudio tomogrfico simple
vara entre 45 y 65 UH
c. La atenuacin del parnquima heptico normal en el estudio tomogrfico simple vara
entre 95 y 105 UH
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior es correcto
1851. De la administracin de contraste en tomografa seale lo incorrecto
a. La atenuacin o el realce de las estructuras vasculares arteriales se determinan por la
velocidad de la inyeccin del contraste.
b. La atenuacin o el realce de las estructuras vasculares arteriales se determinan por el
inicio de adquisicin de las imgenes.
c. La atenuacin o el realce de las estructuras vasculares arteriales no se
determinan por el inicio de adquisicin de las imgenes.
d. El pico de atenuacin en la fase venosa est determinado predominantemente por la
carga de yodo total.
e. Para garantizar una separacin ptima entre las fases arterial temprana y tarda es
indispensable, tener en cuenta las variaciones individuales inherentes al estado
cardiovascular del paciente.
1852. En un estudio bifsico de angiotomografa heptica pueden obtenerse las fases
arteriales y ven
a. Arterial osa en pacientes que no sufran de IC con un retardo fijo de:
b. de 60 a 75 segundos, venosa 25 a 35 de segundos.
c. Arterial de 15 a 65 segundos, venosa de 10 a 65 segundos
d. Arterial de 25 a 35 segundos, venosa de 60 a 75 segundos
e. Arterial de 05 a 10 segundos, venosa de 06 a 07 segundos
1853. Seale lo incorrecto respecto a la dosis de radiacin en la angiotomografa.
a. La dosis de radiacin vara segn los parmetros especficos de adquisicin.
b. Cuando se comparan los protocolos de imagen de la tomografa multidetector con la
tomografa helicoidal de un detector, existe incremento de la radiacin.
c. La dosis total de radiacin es directamente proporcional a la corriente del tubo.
d. La mayora de equipos multidetector permiten la modulacin automtica de la dosis de
radiacin.
e. Cuando se comparan los protocolos de imagen de la tomografa multidetector
con la tomografa helicoidal de un detector, existe disminucin de la radiacin.
1854. Entre los factores asociados a la utilizacin de contraste seale lo incorrecto.
a. Lo ms importante es la concentracin del yodo.
b. La concentraciones utilizadas varan de 300 a 350 mg L/ml.
c. Existe inters creciente en la utilizacin de altas concentraciones.
d. Las concentraciones utilizadas varan de 100 a 150 mg L/ml.
e. Todas son correctas.
1855. Entre los factores asociados a la utilizacin de contraste seale lo correcto
a. Las concentraciones ms altas de contraste mejoran la seal/ ruido en pacientes
obesos.
b. La concentracin del contraste en pacientes obesos no influye en el estudio.

c. Las concentraciones de contraste no influye cuando se utiliza una colimacin delgada.


d. Las bajas concentraciones mejoran la calidad de estudios en pacientes obesos.
e. La angiotomografa utiliza el gadolinio como medio de contraste.
1856. Seale lo falso, respecto a la adquisicin tomogrfica.
a. La modificacin de parmetros como el Pitch afecta la duracin del estudio.
b. La modificacin de la velocidad de la mesa afecta la duracin del estudio.
c. La modificacin de parmetros como el Pitch afecta la dosis de radiacin.
d. La modificacin de la velocidad de la mesa afecta la dosis de radiacin.
e. La modificacin de la velocidad de la mesa y el Pitch no afecta ningn parmetro
del estudio
1857. Elija el enunciado incorrecto respecto a la duracin de la adquisicin tomogrfica:
a. Los equipos multidetectores permiten adquirir imgenes en un lapso menor a diez
segundos.
b. Los equipos multidetectores facilitan los estudios sin necesidad de sedacin.
c. Los equipos multidetectores facilitan los estudios en pacientes peditricos.
d. Los equipos multidetectores permiten los estudios nicamente sedando al
paciente.
e. Los equipos multidetectores facilitan los estudios en pacientes poco colaboradores.
1858. Las ventajas de los tomgrafos multidetectores son; Excepto:
a. Posibilidad de reconstruir la serie de imgenes adquiridas en otras series de mayor
grosor.
b. Posibilidad de reconstruir la serie de imgenes adquiridas en otras series de menor
grosor.
c. El grosor mnimo posible es comnmente de 0.625 mm, en equipos de 64 detectores.
d. El grosor mnimo posible es comnmente de 0.006 mm, en equipos de 64
detectores.
e. Todas son correctas
1859. Se ha considerado para que una lesin heptica sea visible en tomografa debe
tener una diferencia de atenuacin de:

a.
b.
c.
d.
e.

10 IR
UH
10 UH
IR
No es importante la atenuacin para la diferenciacin de lesiones.

1860. Los datos en la TC de una obstruccin ureteral aguda producida por clculos
incluyen, EXCEPTO:
a. La Tc ayuda a la visualizacin del trayecto del urter y localizacin de un clculo
b. En cuanto al tamao los clculos de 4 mm casi siempre pasan espontneamente
c. Las imgenes axiales se pueden reformatear a imgenes coronales aunque este
procedimiento es muy difcil y casi nunca se utiliza por no tener utilidad
diagnostica
d. Una atenuacin disminuida en 5 UH es significativa como muestra de edema de un
rin obstruido.
1861. Complicaciones asociadas con la pancreatitis aguda visualizadas con TC son:
a. Acumulaciones de liquido redondeadas u ovaladas bien definidas con una capsula
fibrosa claramente identificable y que persiste al menos 6 semanas (pseudoquiste)
b. Varias adenopatas en el retroperitoneo formando acmulos o masas que envuelven
los grandes vasos retroperitoneales y pncreas hiperdenso de bordes definidos
c. Venas (esplnica y peripancreaticas) trombosadas distendidas por un trombo de
atenuacin baja y que no realzan en los cortes de la fase venosa
d. Ninguna de las anteriores
e. Solo a y c

1862. En relacin a la obstruccin biliar en la TC: a) La TC tiene una exactitud del 96%
para determinar la presencia de obstruccin biliar, 90% para determinar el nivel y
70% para determinar la causa.
a. En la obstruccin biliar puede no apreciarse dilatacin de vas biliares es decir falsos
b. egativos en la tomografa en casos de cirrosis, colangitis y fibrosis
c. Las principales causas de obstruccin biliar son litiasis, tumor, estenosis y pancreatitis
d. Todas las anteriores
1863. Seale la respuesta correcta:
a. El hgado normal tiene una atenuacin homognea entre 40 UH y 70UH en TC no
realzada
b. La densidad del parnquima heptico no realzado es 70 a 80 UH mayor que la del
parnquima esplnico
c. El hgado normal tiene una atenuacin homognea entre 70 UH y 140 UH en TC no
realzada
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
1864. El bazo en la TC, seale la respuesta falsa:
a. La atenuacin del bazo normal sin contrate es de 40 a 60UH
b. El bazo realza de manera irregular en la fase temprana despus de la inyeccin en bolo
del medio de contraste
c. Los bazos accesorios en la tomografa tienen una densidad mucho mas baja que
el bazo principal
d. Ninguna de las anteriores.

1865. Los signos de trombosis aguda de la vena porta en la TC incluyen:


a. Un trombo intraluminal de alta densidad no realzado que rellena la vena porta
b. No poder visualizar la vena porta descarta el diagnostico
c. La vena porta esta a menudo aumentada de tamao
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
1866. Dentro del procedimiento para obtener una urografa por tomografa se
encuentran:
a. No requiere preparacin intestinal
b. Se obtiene TC simple desde los riones hasta la base de la vejiga
c. Se inyecta va intravenosa contraste no inico
d. Luego de 5 minutos postcontraste se obtienen radiografas AP y laterales, y si es
necesario tardas
e. Todas las anteriores
1867. El protocolo tomogrfico del estudio de las masas suprarrenales incluye: Seale el
excepto.
a. Se administra contraste oral para opacificar y distender el intestino y no tener confusin
con masas suprarrenales
b. Si la atenuacin de la masa suprarrenal es inferior a 10 Uh se hace diagnostico
de adenoma suprarrenal y requiere ms evaluaciones como la resonancia y el
PET-CT
c. Si la atenuacin de la masa suprarrenal es inferior a 10 Uh se hace diagnostico de la
masa renal y no requiere ms evaluaciones
d. Todas son falsas
1868. El tamao es el principal criterio diagnostico de anormalidad de los ganglios
linfticos visualizados en la TC. Seale el concepto correcto
a. Se considera que los ganglios linfticos estn aumentados de tamao de manera
patolgica cuando miden ms de 10 mm de eje corto en el abdomen o en la
pelvis o ms de 6 mm en la regin retrocrural e hilio heptico

b. Se considera que los ganglios linfticos estn aumentados de tamao de manera


patolgica cuando miden ms de 10 mm de eje largo en el abdomen o en la pelvis o
ms de 6 mm en la regin retrocrural e hilio heptico
c. Se considera que los ganglios linfticos estn aumentados de tamao de manera
patolgica cuando miden ms de 10 mm de eje largo solo los intercavo-articos
1869. Seale los principales hallazgos en la tomografa de lesiones traumaticas
abdominales:
a. Hemoperitoneo
b. Contraste libre en la cavidad
c. Aire libre
d. Desgarros
e. Todas las anteriores
1870. El primer aparato de TAC, fue producido en la compaa disquera EMI, su creador
fue:
a. Goodfrey Hounsfield
b. J. Radn
c. A.M. Cormack
d. Wilhelm Conrad Roentgen
e. Cornelius Jacobo Gorter
1871. Cul es el principio bsico de la tomografa:
a. Que la estructura interna de un objeto puede reconstruirse a partir de mltiples
proyecciones de ese objeto.
b. Es la transferencia de energa entre dos sistemas que oscilan a la misma frecuencia.,
es decir, un objeto es puesto en resonancia cuando es expuesto a una onda cuya
frecuencia corresponde a su propia frecuencia.
c. Las ondas utilizadas son de 1 a 100 Mega hertz, las mismas que se utilizan como
ondas de radio, de esta manera cuando los protones entran en resonancia al ser
expuestos a una onda de su misma frecuencia, cambian de posicin con respecto a la
posicin de sus ejes liberando energa.
d. Un transductor emite unos breves impulsos de ultrasonidos, que se propagan por el
cuerpo humano, producindose ecos que se reflejan hacia el transductor y son
convertidos en seal elctrica y posteriormente en imagen que aparece en un monitor.
e. Las ondas son un cambio peridico de estado, variable en el espacio y tiempo, que
transportan energa de un lado a otro.
1872. En cuanto a la tcnica de adquisicin de datos de primera generacin, es verdad
que:
a. Estudia la atenuacin de 160 trayectorias paralelas mediante la traslacin del tubo
emisor y del detector.
b. Posteriormente girar todo el conjunto 1 grado.
c. Realizan nuevamente las operaciones 1 y 2, hasta que el conjunto gire 180.
d. Todo es verdadero.
e. Ninguno es verdadero.
1873. La tcnica de adquisicin de datos de tercera generacin, es un sistema que
ofrece:
a. El tiempo de exploracin se reduce considerablemente, llegando a slo 2 o 3
segundos.
b. Se aprovecha parcialmente la radiacin del tubo.
c. No se aprovecha de forma eficiente la radiacin del tubo.
d. Solo a es verdadero.
e. Ninguna es verdad.

1874. Las ventajas de la tcnica de adquisicin de datos de cuarta generacin son:


a. El tubo puede girar a velocidades altas, disminuyendo el tiempo de exploracin.

b. El sistema es muy sensible a las variaciones o diferencias de comportamiento entre los


detectores.
c. Muy grande y costoso, debido al gran nmero de detectores.
d. Todas las anteriores son correctas.
e. Ninguna es correcta
1875. El colimador es:
a. Es un elemento que permite regular el tamao y la forma del haz de rayos. Aqu
es donde se vara el ancho del corte tomogrfico.
b. Es un recipiente de vidrio al vaco, rodeado de una cubierta de plomo con una pequea
ventana que deja salir las radiaciones al exterior.
c. Recibe los rayos X transmitidos despus que atravesaron el cuerpo del paciente y los
convierten en una seal elctrica.
d. Muestrea la seal elctrica y realiza la conversin analgica-digital, para que la
computadora procese los datos.
e. Ninguna de las anteriores.
1876. La computadora se encarga de:
a. El almacenamiento de las imgenes reconstruidas y de los datos primarios.
b. Contiene el software de aplicacin del tomgrafo.
c. Presenta una unidad de reconstruccin rpida (FRU), encargada de realizar los
procesamientos necesarios para la reconstruccin de la imagen a partir de los datos
recolectados por el sistema de deteccin.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.
1877. La imagen de IRM caracterstica de la hepatitis viral es:
a. Edema peri-portal en T2
b. Disminucin de los tiempos de relajacin de T1 y T2
c. Seal heptica incrementada en T1
d. Todo
1878. Una caracterstica en IRM en T1 de la esteatosis heptica es:
a. Hiperintensidad heptica
b. Hipointensidad heptica
c. Isointensidad Heptica
d. Nada
1879. El comportamiento de las lesiones por candidiasis heptica en la IRM contrastada
es:
a. Lesiones hipointensas realzadas
b. Lesiones hiperintensas realzadas
c. Lesiones hipointensas no realzadas
d. Nada
1880. La utilidad de la Colangio- Resonancia en los abscesos hepticos est dada por:
a. Determina el agente del absceso
b. Detecta obstruccin de la va biliar.
c. Determina el contenido del absceso
d. Nada.
1881. Los abscesos pigenos en IRM contrastada se presentan:
a. El contenido del absceso no realza
b. La pared del absceso realza
c. Todo
d. Nada.
1882. La secuencia de STIR en IRM usada para determinar hgado graso, demuestra:
a. reas hipointensas de grasa
b. reas hiperintensas de grasa

c. reas isointensas de grasa


d. Nada
1883. Las lesiones de la fibrosis heptica focal en T1 se aprecian:
a. Hiperintensas
b. Hipointensas
c. Isointensas.
d. Nada.
1884. La Vascularidad heptica en el Sd. Budd Chiari visualizada en T2 se aprecia:
a. Realce de los vasos hepticos
b. Oscurecimiento de los vasos hepticos
c. Todo
d. Nada
1885. En el sndrome de HELLP los hallazgos en la IRM van a depender de:
a. El grado de hemorragia
b. Los niveles de esteatosis
c. El grado de necrosis
d. Todo
1886. En la hemacromatosis heptica, el parnquima en T1 se presenta;
a. Hiperintenso
b. Hipointenso
c. Isointenso
d. Nada
1887. Son contraindicaciones de la colangioresonancia magntica?
a. Marcapasos cardaco
b. Clips vasculares intracraneales
c. Bombas de infusin de medicamentos
d. Implantes cocleares permanentes.
e. Todas las anteriores
1888. Cules son las ventajas de la colangioresonancia versus colangiografa
endoscpica retrograda (ercp)?
a. Rapidez
b. Ausencia de radiacin
c. Bajo costo
d. Todas las anteriores
1889. La colangioresonacia magntica es una tcnica descubierta recientemente:
a. 1991
b. 1999
c. 2001
d. 2010
1890. El protocolo y las secuencias que usualmente se utilizan en colangioresonancia
Magntica son:
a. Axial t2 (spin echo 2d)
b. Radial (spin echo, modo 3d)
c. 3d colangio
d. Todas las anteriores
1891. Son indicaciones de la colangioresonancia magntica?
a. Indispensable para el estudio de trasplante heptico
b. Patologa del rbol biliar
c. Anomalas congnitas, quiste de coldoco, enfermedad de Caroli, etc.
d. Sndromes obstructivos
e. Todas las anteriores

1892. Seleccione la pregunta correcta de las siguientes afirmaciones.


a. Los pseudoquistes pancreticos son acumulaciones de lquido formados por material
necrtico, restos proteinaceos y material enzimtico confinados por una capsula fibrosa
que es un revestimiento endotelial pudiendo ser quistes verdaderos o de retencin.
b. Los pseudoquistes pancreticos son acumulaciones de lquido formados por
material necrtico, restos proteinaceos y material enzimtico confinados por una
capsula fibrosa que no es un revestimiento endotelial como los quistes
verdaderos o de retencin.
c. Los pseudoquistes pancreticos se evidencian a la semana de iniciarse el cuadro de
pancreatitis aguda.
d. Ninguna
1893. Indique que afirmacin es la verdadera:
a. La TC ha reducido la importancia de otras pruebas diagnsticas.
b. Esto se traduce en un ahorro econmico, emocional para el paciente y para el sistema
sanitario.
c. Adems las tcnicas de intervencionismo en carcinoma pancretico ha mejorado los
costos hospitalarios reduciendo los gastos.
d. Todas son verdaderas
1894. Seale que afirmacin es la correcta. Como se puede manifestar en la TC los
tumores de pncreas:
a. Con efecto de masa, alteraciones morfolgicas y del contorno, realce con contraste.
b. Con cambios de densidad y calcificaciones y alteraciones de los conductos
pancreticos.
c. Todas son verdaderas.
d. Ninguna es verdadera.
1895. Cul de las siguientes secuencias de la resonancia magntica del rin reduce los
artefactos de fase por la respiracin: Seale la respuesta correcta
a. Secuencia T1
b. RM de eco espin potenciada en T1
c. Secuencia T2
d. RM de eco gradiente dinmica con contraste
e. Ninguna de las anteriores
1896. Cul es el examen de Imagen indicado para detectar quistes renales pequeos:
Indique la respuesta correcta:
a. TC
b. Gammagrafa Renal
c. RMN
d. Todas.
e. Ninguna de las anteriores.
1897. Las calcificaciones renales se aprecian con los siguientes exmenes de imagen:
Excepto: Seale la respuesta
a. Ecografa Renal
b. Gamagrafa renal
c. URO-TC
d. RMN renal
e. Ninguna es correcta
1898. En el tumor de Wilms cul de los siguientes mtodos de Imagen es til, para
categorizar mejor la infiltracin venosa: Seale la respuesta correcta
a. Ultrasonido renal
b. Doppler renal
c. URO-TC
d. Gamagrafa renal
e. RMN

1899. El linfoma renal sometido al estudio de RMN con contraste presenta: Seale la
respuesta correcta
a. Un gran realce a la captacin del medio de contraste
b. Casi no existe captacin al medio de contraste
c. Realce mnimo
d. b y c son correctas
e. Todas son correctas
1900. La grasa que se detecta por RMN en los angiomiolipomas renales es: Seale la
respuesta correcta:
a. Tpicamente Hiperintensa
b. Tpicamente heterognea.
c. No se evidencia la grasa con RM
d. Ninguna de las anteriores
1901. En la deteccin de la estenosis de la arteria renal la Angiografa por RM tiene una
sensibilidad y una especificidad de: Seale la respuesta correcta
a. Sensibilidad del 87 % y especificidad del 81 %
b. Sensibilidad del 100% y una especificidad del 93%
c. Ninguna de las anteriores
1902. Seale la respuesta correcta.
a. En la RM las imgenes potenciadas en T1 muestran la sustitucin de la seal
normal de alta intensidad en la grasa infrarotuliana, por una de baja intensidad
dependiendo del grado de tendinitis.
b. La intensidad de seal de la grasa infrarotuliana se encuentra indemne en cualquier
tipo de tendinitis, sea esta aguda y crnica.
c. El tejido graso infrarotuliano carece de intensidad de seal , debido a esto siempre se
muestra hipointensa.
d. Ninguna es correcta.
1903. Respecto a la fractura osteocondral seales lo correcto.
a. Debido a que solo afecta al cartlago articular se puede demostrar mediante artrografa.
b. Debido a que solo afecta al cartlago articular se puede demostrar mediante RM.
c. Se puede apreciar en al radiografa convencional, cuando hay desprendimiento del
fragmento.
d. Todas son correctas
1904. En la fractura osteocondral, cuando el cuerpo osteocondral aparece separado del
hueso anfitrin por un borde hiperintenso, significa:
a. Presencia de mltiples fragmentos en el lecho
b. Desinsercin del fragmento necrtico
c. Reemplazo graso
d. Ninguna
1905. En la RM los meniscos aparecen como estructuras de intensidad.
a. Muy alta
b. Uniformemente bajo
c. Heterogneamente baja
d. Sin seal
1906. Cul se considera el procedimiento estndar para evaluacin de meniscos:
a. Gamagrafa sea
b. Radiologa convencional
c. Resonancia magntica
d. Multicorte
1907. Son signos del esguince del ligamento colateral interno, en RM:
a. Engrosamiento del ligamento

b.
c.
d.
e.

Disminucin de intensidad
Incremento de intensidad
Solo a y c
Solo a y b

1908. En RM, cual es la angulacin que debe mantener la rodilla para el estudio del
ligamento cruzado anterior:
a. 70- 90 grados
b. 10-15 grados
c. 40-45 grados
d. 0 grados
1909. La rotura parcial del ligamento colateral interno , casi siempre se asocia a rotura
de:
a. ambos meiscos
b. capsula articular
c. ligamento cruzado anterior
d. Todos
1910. El hueso cortical en t1 se muestra:
a. Hiperintenso
b. Hiperdenso
c. Hipointenso
d. Hipodenso
e. Isodenso.
1911. El estudio de eleccin en enfermedades degenerativas de la columna es:
a. RX
b. TC
c. IRM
d. b y c son correctas
1912. Los cambios degenerativos del disco intervertebral tipo i son:
a. Intensidad alta en T1 y baja en T2
b. Intensidad baja en T1 y alta en T2
c. Intensidad alta en T1 y T2
d. Intensidad baja en T1 y T2
e. Ninguna es correcta.
1913. El disco herniado se subclasifica en :
a. Pronunciado y secuestrado
b. Destruido y protruido
c. Extruido y secuestrado.
d. Todas son correctas
1914. En imgenes fse t2, la porcin herniada se observa:
a. Isointensa con el disco intervertebral degenerado
b. Mas hiperintensa que el disco intervertebral degenerado
c. Mas hipo intensa que el disco intervertebral degenerado
d. Ninguna es correcta
1915. En que secuencia se valora mejor la compresin de la raiz nerviosa y del saco
tecal
a. T1 FSE axial
b. T1 SE axial
c. T2 GE sagital
d. T2 GSE sagital
1916. Las indicaciones para administracin de contraste en estudios de columna
incluyen:

a.
b.
c.
d.
e.

Fibrosis post quirrgica frente a disco


Aracnoiditis post quirrgica
Sinovitis facetaria
Radiculitis
Todas son correctas

1917. Los tejidos del espacio epidural que realzan tras la administracin de contraste
son (excepto):
a. Tejido conectivo
b. Duramadre
c. Races nerviosas
d. Vainas nerviosas
e. Todas son correctas
1918. En que secuencia se valora mejor la estenosis foraminal:
a. T1 SE axial
b. T1 SE sagital
c. T2 FSE axial
d. T2 GSE sagital
1919. Los objetivos de la irm en los tumores de columna vertebral son :
a. Detectar lesiones del cuerpo vertebral
b. Delimitar una posible compresin del saco tecal
c. a y b son correctas
d. Todas son falsas.
1920. Seale lo verdadero en relacin al comportamiento de los tejidos en secuencias
ponderadas en t1:
a. El lquido se presenta con baja seal (hipointenso)
b. El msculo con seal intermedia (isointenso)
c. La grasa con alta seal (hiperintenso)
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1921. Seale lo verdadero en relacin al comportamiento de los tejidos en secuencias
ponderadas en t2:
a. El lquido presenta seal hiperintensa
b. El msculo es isointenso.
c. La grasa es levemente hiperintensa.
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
1922. Como se comportan las lesiones malignas de mama en secuencias ponderadas en
t1:
a. Las lesiones
malignas son isointensas o ligeramente hipointensas en esta
secuencia
b. Las lesiones malignas son hiperintensas en esta secuencia.
c. Las dos anteriores
d. Ninguna de las anteriores
1923. En la rm de la mama, la captacin de las lesiones est determinada por los
siguientes factores, excepto:
a. Permeabilidad y la arquitectura vascular
b. El grado de difusin del contraste
c. La composicin de la matriz intersticial del tumor
d. Todas
e. Ninguna
1924. Las siguientes son contraindicaciones absolutas para el examen de rm de mama,
excepto una:

a.
b.
c.
d.

Marcapaso cardiaco
Clip de aneurisma cerebral
DIU
Desfibriladores y cardioversores

1925. Objetos potencialmente perjudiciales cuando son expuestos al campo magntico.


a. Bombas infusoras
b. Aparatos auditivos removibles
c. Tarjetas magnticas
d. Todos
e. Ninguno
1926. La etapa ideal para la realizacin de la rm de mamas es:
a. Entre los das 1 y 5 del ciclo menstrual.
b. Entre los das 5 y 16 del ciclo.
c. Entre los das 16 y 22 del ciclo.
d. Entre los das 22 y 28 del ciclo.
1927. Los hallazgos en resonancia magnetica en pacientes en estado de gravidez son:
a. Proliferacin de los ductos lobulares terminales
b. Ectasia de mltiples ductos
c. Impregnacin de gadolinio lineal en los ductos centrales retropapilares
d. Todas
e. Ninguna
1928. En relacin a los quistes mamarios, seale lo falso:
a. Es la lesin ms frecuente en la RM.
b. En RM el quiste simple es redondo, bien delimitado, con paredes finas.
c. Ms comunes en mujeres entre 45 y 55 aos.
d. Presentan seal homogneamente hipointensa en T1 y bastante hiperintenso en T2.
e. Presentan seal homogneamente hiperintensa en T1 y bastante hipointenso en
T2.
1929. En relacin al Swchanoma del acstico seale lo verdadero.
a. En T1 suele ser hipo o iso intenso
b. En T2 hiperintenso
c. Tiene realce intenso a la administracin del medio de contraste.
d. Ca es muy frecuente
e. Todas son correctas
1930. Caractersticas del meningioma:
a. Es hipo/isointenso en T1
b. Isointenso en T2
c. Fuerte realce a la administracin del medio de contraste
d. Tiene cola dural.
e. Todas son correctas
1931. Caractersticas del epidermoide:
a. Es isointenso en T1 en relacin con el LCR
b. Iso/hiperintenso en T2 en relacin con el LCR
c. Realce infrecuente a la administracin del medio de contraste
d. Ca infrecuente.
e. Todas son correctas
1932. Caractersticas de las metstasis:
a. Es isointenso en T1
b. Isointenso en T2
c. Moderado realce a la administracin del medio de contraste
d. No presentan calcificaciones.
e. Todas son correctas

1933. Los tumores ms frecuentes en nios menores de dos aos son:


a. Tumor neuroectodrmico primitivo (PNET)
b. Astrocitoma anaplsico
c. Teratoma
d. Papiloma del plexo coroideo
e. Todas son verdaderas
1934. Caractersticas de tumores cerebrales en nios:
a. Los tumores supratentoriales son ms frecuentes en recin nacidos y en nios
lactantes menores
b. Los tumores infratentoriales son ms frecuentes en nios mayores.
c. Son ms frecuentes en la primera dcada que en la segunda
d. Ninguna es verdadera
e. Todas son verdaderas
1935. Las lesiones supraselares mas frecuentes en nios y adultos son:
a. Adenoma hipofisario en adulto
b. Meningioma en adulto
c. Craneofaringioma en nios
d. Glioma opticoquiasmticoo hipotalmico en nios
e. Todas son verdaderas
1936. El macroadenoma hipofisario en resonancia se caracteriza por ser:
a. Isointenso en T1
b. Isointenso o ligeramente hiperintenso en T2
c. Las calcificaciones son infrecuentes
d. Desplaza estructuras adyacentes
e. Todas
1937. El craneofaringioma en RM es:
a. Es heterogneo por componente qustico hiperintenso y slido isointenso en T1
b. En T2 el componente qustico y solido son hiperintensos
c. Calcificaciones en el borde son frecuentes
d. El 70% es intra y supraselar
e. Todas son verdaderas
1938. Tumores supratentoriales frecuentes en adultos
a. Astrocitoma anaplsico
b. Glioblastoma multiforme
c. Meningioma
d. Adenoma hipofisario
e. Todas
1939. El hombro est conformado por, seale la incorrecta:
a. Articulacin escapulo-humeral.
b. Articulacin costo-clavicular
c. Articulacin acromio-clavicular
d. Tejidos blandos con ellas relacionados
1940. Para lograr una resolucin espacial suficiente en resonancia magntica son
esenciales:
a. Imgenes de campo de visin pequeo (14-16 cm)
b. Cortes finos de 3-4 mm.
c. Separacin entre cortes de 0.5-1 mm.
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correctas.
1941. El manguito de los rotadores est formado por cuatro msculos; seale el
incorrecto:

a.
b.
c.
d.
e.

Supraespinoso
Infraespinoso
Deltoides
Subescapular
Redondo menor

1942. De los msculos del manguito de los rotadores el que sufre lesiones con mayor
frecuencia es:
a. infraespinoso
b. Redondo menor
c. Supraespinoso
d. Subescapular
1943. La rotura parcial del tendn del manguito de los rotadores puede ser:
a. Intratendinosa
b. Cara bursal
c. Cara articular
d. Todas
e. Ninguna
1944. Las roturas grandes del manguito de los rotadores y de larga evolucin,
demuestran un defecto completo en el manguito con:
a. Retraccin del tendn
b. Atrofia del musculo afectado
c. Infiltracin de grasa asociada
d. Todas
e. Ninguna
1945. La presencia de liquido en la articulacin acromioclavicular detectado en la RM,
puede asociarse a:
a. Rotura del manguito de los rotadores
b. Anomala intrnseca de la articulacin
c. A y b son correctas
d. Ninguna es correcta
1946. Los gangliones en la RM de hombro presentan, seale la incorrecta:
a. Seal de baja intensidad en t1
b. Seal de alta intensidad en t2
c. No dan seal en las secuencias de rm
d. A y b son correctas

1947. La reflexin:
a. Est determinada por el tamao y la superficie de dicha interfase.
b. Esta determinada por la tcnica del ecografista.
c.No tiene determinantes
d. Viene determinada por la velocidad del sonido en el agua
e. Ninguna de las anteriores.

1948. Superficies en las cuales la reflexin se produce prcticamente de


la misma forma con que un espejo refleja la luz se denominan
a. Deflexin
b. Superficie con impedancia acstica
c. Depende de la velocidad del sonido
d. Reflectores especulares
e. Todas las anteriores.

1949. Las metstasis de las glndulas suprarrenales:


a. Esta es una localizacin poco frecuente.
b. No hay que evaluar este rgano.

c. Es la cuarta localizacin mas frecuente de metstasis.


d.No existen metstasis por su pequeo tamao
e. Se debe sospechar ante masas en el polo inferior

del rion.

1950. Respecto al miolipoma


a. Su contenido en siempre grasa por lo que son hipoecogenicos
b. Sus caractersticas dependen de la proporcin de grasa, elementos
mieloides, hemorragia y calcificacin
c. Su componente principal son las calcificaciones
d. Su diagnostico es muy dificultoso ya que son anecoicos.
e. Ninguna de las anteriores

1951. La causa mas frecuente de calcificaciones de las glndulas


suprarrenales es:
a. Histoplasmosis y tuberculosis
b. Metstasis
c. Hiperplasia suprarrenal
d. Hemorragias
e. Todas las anteriores.

1952. El signo lambda o signo de los picos gemelos es caracterstico


de:
a. Gesta monocorial biamnitica
b. Gesta bicorial biamnitica
c. Gesta monocorial monoamnitica
d. Gemelos siameses
e. Ninguna

1953. Los linfoceles se caracterizan por, excepto:


a. Son frecuentes despus de intervenciones quirrgicas
b. Pequeos.
c. Se desarrollan 10 21 das postciruga
d. Mal pronostico
e. Todos

1954. Los aneurismas verdaderos se caracterizan por, excepto


a. Revestidos por las tres capas de la aorta.
b. Se forman cuando la resistencia de la pared disminuye
c.La mayora se asocia al sndrome de Ehler Danlos
d. Todas las anteriores
e. Ninguna

1955. Factores que aumentan el calor de los tejidos con el Ultrasonido,


excepto
a. Mayor enfoque de haces
b. Mayor frecuencia del transductor
c. Mayor densidad del tejido
d. Todos
e. Ninguno

1956. Los anlisis de imagen en lesiones por proyectil deben incluir,


excepto:
a. Determinar la trayectoria del proyectil
b. Determinar la extensin de la herida

c. Determinar si han atravesado los vasos importantes


d. Todos
e. Ninguno

1957. La velocidad de propagacin del sonido en la mayora de tejidos es


:
a. 154 m/s
b. 1540 m/s
c. 1540 cm /s
d. 154 cm/s
e. Ninguna de las anteriores

1958. La corteza auditiva se localiza en:


a. Lbulo frontal
b. Lbulo parietal
c. Lbulo temporal
d. Lobulo occipital
e. Lbulo de la nsula

1959. El hipotlamo es una estructura:


a. Cortical
b. Romboenceflica
c. Diencfalica
d. Ganglio basal
e. Mesenceflica

1960. El lbulo izquierdo del hgado abarca a los segmentos:


a. II-III-IV
b. I-II-III
c. II-IV
d. VII - VIII
e. Ninguno de los anteriores

1961. Qu estructura divide el lbulo derecho del izquierdo del hgado


a. Ligamento falciforme
b. Cisura lobar principal
c. Cisura intersegmentaria derecha
d. Ligamento Redondo
e. Lbulo caudado

1962. La estructura perifrica del disco intervertebral es :


a. Ligamento amarillo
b. Ncleo pulposo
c. Anillo fibroso
d. Duramadre
e. Saco tecal

1963. Qu estructuras anatmicas pasan entre el escaleno anterior y el


medio
a. Arteria subclavia y plexo baquial
b. Vena yugular
c. Plexo cervical y arteria subclavia
d. Nervio frnico
e.Cartida interna

1964. Cual es el limite anterior del lbulo caudado


a. Vena cava
b. Ligamento falciforme
c. Ligamento venoso
d. Vena porta
e. Arteria hepatica

1965. De las siguientes estructuras cerebrales cual no es un ganglio de la


base
a. Nucleo lenticular
b. Nucleo caudado
c. Globo palido
d. Putamen
e. hipocampo

1966. El lbulo caudado a que segmento del hgado corresponde


a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

1967. El ligamento falciforme lleva la vena umbilical hacia el hgado


durante el desarrollo embrionario, durante el nacimiento la vena
umbilical se atrofia formando
a. El ligamento redondo
b. Ligamento hepatoduodenal
c. Ligamento coronario
d. Ligamento triangular derecho
d. Ligamento triangular izquierdo
1968. Causas de engrosamiento endometrial
a. Embarazo
b. Endometritis
c. Hiperplasia
d. Carcinoma
e. Todas las anteriores

1969. Hallazgos ecogrficos de EPI:


a. Endometritis
b. Pus en el fondo de saco
c. Inflamacin peri ovrica
d. Hidrosalpinx
e. Todas las anteriores

1970. Ecogrficamente que capas del tracto gastrointestinal se ven


hipoecogenicas
a. Mucosa superficial
b. Submucosa
c. Muscular propia

d. Serosa
e. Ninguna de las anteriores

1971. cules son los tumores que generalmente metastatizan en el


hgado?
a. Pncreas y colon
b. Mama y pulmn
c. Melanoma cutneo
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

1972. Una lesin en diana consiste en:


a. Luz, mucosa, gas
b. Mucosa, luz, gas
c. Gas, mucosa, luz
d. Luz, gas, mucosa
e. Mucosa, gas, luz

1973. En la pared abdominal, cules son las localizacines tpicas de las


hernias:
a. La lnea alba en la lnea media
b. La lnea semilunar a cada lado
c. El espacio lumbar inferior
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

1974. Segn la composicin qumica y el contenido celular, la ascitis


puede ser:
a. Exudativa
b. Transudativa
c. Quilosa
d. Biliar o pancretica
e. Todas las anteriores

1975. Seale los signos de ascitis vistos en la radiografa simple de


abdomen
a. Signos de las orejas de perro
b. Signo del ngulo heptico
c. Signo de la cresta iliaca
d. Solo a y b son correctos
e. Todos son correctos

1976. El lbulo derecho del hgado est separado del izquierdo :


a. Cisura intersegmentaria izquierda
b. Cisura intersegmentaria derecha
c. Cisura del ligamento venoso
d. Cisura lobular principal
e. Cisura del ligamento redondo

1977. En relacin a Refraccin, seale el concepto correcto:


a. Atraviesa la interfase acstica
b. Cambio en la direccin de propagacin
c. Deteccin y representacin del sonido reflejado o ecos.

d. Velocidad de propagacin

1978. Causas de Esplenomegalia marcada:


a. Hipertensin portal
b. Mielofibrosis
c. Sida
d. Infeccin
e. Ninguna

1979. Tenosinovitis de DeQuervain. Seale lo incorrecto:


a. Afectacin tendones de los msculos extensor corto del pulgar.
b. Abductor largo del pulgar.
c. Centro de osificacin del polo inferior de la rtula.
d. Oprimidos sobre la estiloides radial
e. Engrosamiento hipoecognico de la vaina del tendn.

1980. Formacin del vellosidades corinicas:


a. Semanas 1-2
b. Semanas 3-4
c. Semanas 5
d. Semanas 6-10
e. Semana 11 en adelante

1981. Caractersticas ecogrfica de la consolidacin del espacio areo,


excepto
a. Atrapamiento areo lenticular
b. Broncograma areo
c. Focos hipoecognicos o anecognicos (abscedacin)
d. Mrgenes irregulares
e. Hipovascularizacion (ecografa doppler- color)
1982. Hallazgos de esclerosis sistmica progresiva en radiografa de
trax. Lo correcto
a. Patrn reticular en los lbulos inferiores
b. Cantidad anormal de gas sin nivel hidroaereo en el esfago-estomago
c. Panalizacin con prdida de volumen
d. Solo b
e. Todas.
1983. Bronquitis crnica se caracteriza por. excepto
a. Paredes bronquiales engrosadas
b. Borrosidad de las marcas vasculares
c. Dilatacin de arterias pulmonares centrales y del ventrculo derecho con
disminucin de vasos perifricos
d. Aplanamiento o depresin diafragmtica
e. Moco en el rbol traqueo bronquial
1984. Son signos radiolgico de artrosis , excepto
a. Pinzamiento articulares
b. Quistes subcondrales
c. Esclerosis
d. Quistes de baker

e. Osteofitos
1985. Es caracterstica propia de hematoma subdural , excepto
a. Origen venoso
b. Localizacin frontotemporal
c. Mortalidad de 50%
d. Forma biconvexa
e. Requiere craneotoma de urgencia
1986. Sobre el desarrollo de los riones y urteres diga lo verdadero:
a. El pronefros comienza a funcionar a las 9 semanas
b. El metanefros se desarrolla a partir de la yema ureteral y blastema
metanefrognico.
c. El mesonefros es rudimentario y no funcionante
d. Al principio los riones estn en la regin lumbar.
e. Al ascender los riones rotan 270 grados.

1987. De las complicaciones de la pancreatitis aguda, las colecciones


lquidas se localizan en:
a. El Saco menor en el 9% de casos .
b. El Espacio Pararrenal anterior en el 54% de casos.
c. El Espacio Pararrenal posterior en el 3% de casos.
d. Alrededor del lbulo heptico izquierdo en el 90% de casos.
e. Bazo en el 60% de casos.

1988. Hallazgos radiolgicos de la enfermedad de Crohn:


a. La localizacin ms frecuente es en el estmago
b. Evoluciona a la formacin de un patrn ulceronodular (empedrado) con
lceras profundas, estenosis (signo de la cuerda) y fstulas.
c. Inicia con lceras
d. No hay engrosamiento de pliegues
e. Similar a la enfermedad de Whipple.

1989. Las caractersticas radiolgicas de las lceras malignas son:


a. Vistas de frente contienen un crter oval o redondeado rodeado de un collar
ulceroso liso y regular.
b. Pliegues radiales simtricos
c. Crter ulceroso irregular, excntrico
d. Pliegues radiales irregulares, nodulares y amputados.
e. C + D

1990. Seale lo
fisiolgicas:

verdadero

sobre

las

calcificaciones

cerebrales

a. La calcificacin del plexo coroideo se produce ms frecuentemente en el


glomo coroideo.
b. Antes de los 9 aos de edad la calcificacin de los ganglios basales es muy
frecuente.
c. Si la calcificacin de la glndula pineal es menos de 12 mm se debe considerar
patolgica.
d. En los adultos es infrecuente ver la calcificacin de la hoz del cerebro.
e. Todas las anteriores.

1991. Que pares craneales emergen desde la superficie del mesencfalo:


a. II
b. III
c. IV
d. A Y C
e. B Y C
1992. Los nervios espinales son en nmero de:
a. 12
b. 24
c. 28
d. 31
e. 33
1993. El fundamento de los ultrasonidos reside en la deteccin y
representacin de:
a. Energa electromagntica reflejada
b. Energa acstica reflejada
c. Radiacin reflejada
d. Energa lumnica reflejada
e. Todas las anteriores
1994. Cual de las siguientes estructuras del cuerpo transmiten mejor el
sonido:
a. Sangre
b. Rin
c. Hgado
d. Musculo
e. Hueso
1995. La litiasis biliar en la ecografa se caracteriza por:
a. Imgenes anecoicas con sombra acstica posterior
b. Imgenes brillantes en un fondo ecgeno
c. Imgenes ecgenas con fuerte sombra posterior
d. Imgenes hipoecognicas con reforzamiento posterior
e. Imgenes ecgenas carentes de sombra posterior
1996. El signo de Courvosier, que aparece en el 25% de los pacientes con
adenocarcinoma pancretico, consiste en:
a. Vescula biliar palpable, no dolorosa
b. Ictericia
c. Hepatomegalia
d. a + b
e. Ninguna es correcta

1997. Los criterios ecogrficos empleados para diagnosticar un quiste


simple incluyen:
a. Anecoicos
b. Refuerzo acstico posterior
c. Pared distal lisa, imperceptible, bien definida

d. Forma redondeada u ovoidea


e. Todas

1998. Entre las causas de pancreatitis aguda se encuentra todo excepto?


a. Patologa biliar
b. Hiperlipoproteinemias
c. Gestacin
d. Pseudoquiste pancretico
e. Abuso alcohol etlico
1999. Las complicaciones potenciales de la criptorqudea son:
a. Esterilidad
b. Cncer
c. Torsin testicular
d. Edema escrotal
e. a + b
Rumack C, Wilson S y Charboneau J. Diagnostico por Ecografa. Tercera
Edicin. Ed. Marban. Cap 24. Pg. 882.

2000. Las calcificaciones escrotales testiculares, se encuentran en las


siguientes enfermedades excepto.
a. Enfermedad granulomatosa postinflamatoria, vascular.
b. Epididimitis crnica
c. Tumor de clulas germinales, tumor de clulas de Sertoli.
d. Sarcoidosis, tuberculosis.
e. Infarto crnico

2001. Seale el enunciado incorrecto con respecto a la dverticulitis


aguda:
a. La incidencia de divertculos disminuye con la edad.
b. Su localizacin ms frecuente es el colon sigmoideo y el descendente.
c. La identificacin de divertculos en la ecografa es altamente sugestivo
de diverticulitis.
d. Como complicaciones est la peritonitis, abscesos y formacin de
fstulas.
2002. Con respecto a la obstruccin del tracto gastrointestinal seale lo
correcto
a. Puede ser de origen mecnico o funcional.
b. La causa ms frecuente de obstruccin son las adherencias.
c. La invaginacin intestinal es una causa frecuente en el adulto.
d. a y b
e. a y c.
2003. De los siguientes cual no es patron ecografico de cirrosis
a. Redistribucin de volumen
b. Ecoestructura grosera
c. Superficie en empalizada
d. Ndulos regenerativos
e. Ninguno de los anteriores.

2004. Acerca del sindrome de budd chiari seale lo incorrecto:


a. En fase Aguda el hgado esta aumentado de tamao y bulboso
b. Puede ser causado por leucemia y policitemia Vera
c. Se caracteriza por la oclusin de la luz de las arterias hepticas
d. A menudo el lbulo caudado se encuentra respetado
e. Hay colaterales intrahepticas

2005. Cul zona glandular conforma aproximadamente el 70% del tejido


glandular prosttico? Zona de transicin.
a. Zona central.
b. Zona perifrica.
c. Estroma fibromuscular.
d. Ninguna de las anteriores.

2006. Todo lo siguiente es correcto respecto a la ecografia de la


perforacin apendicular excepto:
a. Flemn
b. Absceso
c. Grasa pericecal sin alteraciones
d. Prdida circunferencial de la capa submucosa
e. Lquido pricecal loculado

2007. La nica hernia espontnea de la pared abdominal lateral es:


a. HERNIA LUMBAR
b. HERNIA FEMORAL
c. HERNIA INGUINAL
d. HRNIA INCISIONAL
e. HERNIA DE SPIGEL

2008. Respecto al neuroblastoma seale lo falso:


a. ES UNA NEOPLASIA DE LA MDULA SUPRARRENAL
b. SU PICO DE INCIDENCIA ES ENTRE LOS 2 MESES Y 2 AOS
c. ES LA NEOPLASIA PRIMARIA MS FRECUENTE EN LA INFANCIA
d. ECOGRFICAMENTE SON TUMORES GRANDES Y HETEROGNEOS
e. LA LOCALIZACIN MS FRECUENTE ES LA SUPRARRENAL.

2009. Seale las calcificaciones fisiolgicas visualizadas en la radiografa


de crneo.
a. EPFISIS
b. PLEXOS COROIDEOS
c. GANGLIOS BASALES
d. A,B Y C SON FALSAS
e. A, B Y C SON CORRECTAS

2010. Las porciones del cuerpo calloso son todas las siguientes excepto:
a. Brazo anterior
b. PICO O ROSTRUM
c. RODILLA
d. CUERPO
e. RODETE

2011. Seale lo correcto los parmetros clsicos de la Biometra Fetal


son:
a. Circunferencial Ceflica
b. Circunferencia Abdominal
c. Longitud Femoral
d. Dimetro Biparietal
e. Todos

2012. Seale que parmetro no se encuentra sometido a cambios por las


variaciones en la morfologa craneana:
a. Circunferencia Ceflica
b. Dimetro Biparietal
c.Dimetro Fronto-occipital
d. a+b
e. Todos

2013. En relacin a los tumores benignos del Hgado seale el ms


frecuente:
a. Hiperplasia Nodular Focal
b. Adenoma Hepatocelular
c. Carcinoma Hepatocelular
d. Hemangioma
e. Angiosarcoma

2014. Seale lo incorrecto en relacin a los hallazgos de la Hiperplasia


Nodular Focal a travs de TC.
a. Lesin hipodensa precontraste
b. Lesin isodensa o ligeramente hiperdensa tras la administracin de contraste
c. Lesin hiperdensa precontraste
d. La Cicatriz central aparece como zona hipodensa e irregular cuya densidad
aumenta en fase tarda.
e. Ninguna de las anteriores

2015. A travs de la TC seale la densidad del hgado en relacin al bazo


en la esteatosis.
a. 10 UH menos que el bazo precontraste, 25 UH menos que el bazo
postcontraste.
b. 10UH ms que el bazo precontraste, 25 UH menos que el bazo postcontraste.
c. 10UH menos que el bazo precontraste, 25 UH ms que el bazo postcontraste.
d. 10 UH menos que el bazo precontraste, 10 UH menos que el bazo
postcontraste.
e. Ninguna de las anteriores.

2016. En relacion al divisum pancretico, todo es verdad, excepto:


a. Es la falta de fusin entre los sistema ventral y dorsal
b. Existe mayor riesgo de desarrollar pancreatitis en la regin dorsal
c. El mejor mtodo para su diagnostico es la CPRE
d. Es una de las anomalas del desarrollo del pncreas ms frecuente
e. Es una variante de la normalidad sin mayor significacin

2017. Signos diagnosticos de pancreatitis en tc, seale el incorrecto


a. Alteracin de la densidad del rgano
b. Dilatacin del conducto
c. Estenosis del conducto
d. Edema peripancreatico
e. Colecciones liquidas

2018. Seale la afirmacion incorrecta respecto al estudio ecografico de


los organos pelvicos femeninos por via abdominal y endovaginal.
a. Son tcnicas complementarias
b. El mtodo abdominal proporciona una visin global
c. El principal inconveniente de la ecografa transvaginal es su campo de visin
limitado.
d. El mtodo abdominal es de utilidad limitada en la valoracin de teros
retroversos
e. La va transvaginal permite una caracterizacin menos optima de las masas
anexiales.

2019. Mediante ultrasonido endovaginal la primera estructura que se


puede demostrar en el embarazo aproximadamente a las 4 semanas
y media de amenorrea, es el saco gestacional, cuando este alcanza
un tamao de:
a. 2-3mm
b. 1 mm
c. 10mm
d. 5mm
e. 12mm

2020. Signos ecograficos secundarios de hipertension portal:


a.Esplenomegalia
b.Ascitis
c.Colaterales Venosas Portosistemicas
d. Trombosis de la vena porta
e. a,b,c son correctos

2021. Es verdad en cuanto a la TVP, excepto:


a. Son asintomticos en su mayora.
b. Presentan dolor, edema y eritema.
c. Embolismo pulmonar y sndrome postflebitico son sus complicaciones.
d. Consiste en compresin venosa en plano longitudinal.
e.- Se realiza en decbito supino.

2022. Son hallazgos de LA TVP crnica, excepto:


a. Disminucin del calibre venoso o segmentos atresicos.
b. Paredes venosas irregularmente delgadas.
c. Defectos de replecin lineales ecognicos.
d. Colaterales venosas bien desarrolladas
e.- Insuficiencia venosa coexistente.
2023. Es correcto, excepto:
a. Clculos con dimetros mayores a 1 mm deben producir sombra.

b. Pared eco sombra forman la triada de Wes.


c. Pared vesicular mayor a 3 mm es patognomnico de colecistitis aguda.
d. La hepatitis cursa con engrosamiento difuso de la pared vesicular.
e. El barro biliar nunca produce sombra acstica

2024. En cuanto a los quistes mamarios, es correcto:


a. Quistes mamarios son frecuentes en la peri menopausia.
b. Desaparecen tras la menopausia.
c. Deben ser anecoicos, redondos u ovales, margen posterior ntido.
d. Requieren seguimiento.
e.- Todas son correctas.
2025. En cuanto a masa escrotales es verdadero:
a. El seminoma es poco frecuente.
b. Pico de incidencia es en la infancia
c. Es el tumor ms comn en los testculos criptorqudicos.
d. La orquidopexia disminuye significativamente el riesgo.
e. Generalmente son hiperecognicos.
2026. Adems de la inflamacin, otras situaciones asociadas al
engrosamiento difuso de la pared de la vescula incluyen
a. Disfuncin heptica
b. Insuficiencia cardiaca congestiva
c. Enfermedad renal
d. SIDA
e.- Sepsis
f.- Todas las anteriores
2027. Son signos directos de colecistitis aguda, EXCEPTO:
a. Colelitiasis
b. Vescula focalmente sensible. (Signo de Murphy ecogrfico)
c. Calculo impactado (calculo no se moviliza con el cambio de posicin)
d. Barro Biliar
e.- Todas son correctas
2028. La pared intestinal es uniforme y sus medidas son:
a. Un grosor medio de 3 mm cuando esta distendida y 5mm si no lo
esta
b. Un grosor medio de 2 mm cuando esta distendida y 4 mm si no lo esta
c. Un grosor medio de 4 mm cuando esta distendida y 6mm si no lo esta
d. Ninguna de las anteriores
2029. Los adenocarcinomas son el tumor maligno ms frecuente del
tracto gastrointestinal suponiendo un:
a. 80% de las neoplasias gstricas malignas
b. 70% de las neoplasias gstricas malignas
c. 60% de las neoplasias gstricas malignas
d. Ninguna de las anteriores
2030. El diagnostico ecogrfico de la apendicitis aguda, cuando la
apndice es identificable son:
a. Fondo de saco ciego

b. Tubo a peristltico
c. Presenta las capas intestinales normales
d.- Dimetro mayor de 6 mm
e.- Todas son correctas
2031. Cul es la zona en la que se localiza a mayora de canceres de
prstata?
a. Zona de transicin
b. Zona perifrica
c. Zona central
d. Zona glandular periuretral
e. Estroma fibromuscular

2032. Cul de las siguientes no es una subdivisin del lbulo posterior


del cerebelo?
a. Declive
b. Lngula
c. Folium
d. Tuber
e. Piramide

2033. Segn la clasificacin de Meyerding en la espondilolistesis un


desplazamiento de un 25% de la vrtebra superior hacia adelante
representa el grado:
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. Ninguno

2034. Todos son componentes del cordn umbilical, excepto:


a. Dos arterias umbilicales
b. Una vena umbilical
c. Una arteria uterina
d. Alantoides
e. Conducto vitelino

2035. Cul de las siguientes no es rama de la arteria cartida externa?b.


a. Tiroidea superior
b. Farngea ascendente
c. Arteria lingual
d. Arteria facial
e. Arteria oftlmica

2036. Respecto a los medios de contraste radiolgicos seale lo correcto


a. Los medios de contraste no se utilizan para aumentar o reducir el coeficiente
atenuacin de los Rayos X de un tejido u rgano con el fin de que destaque en
un contraste positivo o negativo respecto a su entorno.
b. Los medios de contraste se utilizan para aumentar o reducir el coeficiente
atenuacin de los Rayos X de un tejido u rgano con el fin de que destaque en
un contraste positivo o negativo respecto a su entorno.

c. Los medios de contraste son partculas metlicas que demuestran mejor a los
rganos.
d. Los medios de contraste positivos en la tomografa estn patentados a base
de gadolneo.
e. Los medios de contraste positivos en la tomografa estn patentados a base
de gas.

2037. Respecto a los medios de contraste radiolgicos seale lo correcto


a. Los medios de contraste negativos en la tomografa contienen yodo o bario
b. Los medios de contraste positivos en la tomografa contienen yodo o
bario.
c. Los medios de contraste positivos en la tomografa contienen gas
d. Los medios de contraste positivos en la tomografa contienen gadolneo
e. Los medios de contraste positivos en la tomografa contienen tecnecio 99.

2038. Respecto a los medios de contraste radiolgicos seale lo falso


a. Los medios de contraste positivos absorben de manera eficaz fotones de rayos
X.
b. Los medios de contraste positivos con altos valores de KV el contraste se
reduce de manera considerable.
c. Los medios de contraste positivos cuando la concentracin es baja se utilizan
voltajes inferiores.
d. Los medios de contraste positivos cuando la concentracin es baja se
utilizan voltajes superiores.
e. Los medios de contraste positivos se utilizan ampliamente en estudios
tomogrficos.

2039. Respecto a los medios de contraste radiolgicos seale lo falso


a. El bario se utiliza en suspensiones de pequeas partculas de sulfato de bario.
b. El bario se utiliza en suspensiones de pequeas partculas de cloruro de
bario.
c. El bario se utiliza en suspensiones de pequeas partculas para la obtencin de
imgenes del aparato digestivo.
d. El bario se utiliza en suspensiones de pequeas partculas para explorar la
faringe y esfago durante la deglucin.
e. El bario se utiliza en suspensiones de pequeas partculas asociado a dixido
de carbono para realizar la tcnica del doble contraste.

2040. Respecto a los medios de contraste radiolgicos seale lo falso


a. El yodo es un medio de contraste que se utiliza por va endovenosa.
b. El yodo es un medio de contraste que se utiliza por va sub aracnoidea.
c. El yodo es un medio de contraste de rpida eliminacin por va renal.
d. El yodo es un medio de contraste que se agrupa en hiperintenso o
hipointenso en magnetos de 3 T.
e. El yodo es un medio de contraste que se agrupa en inico y no inicos,
hiperosmolares o hipo osmolares.

2041. En Rx de abdomen normal, los bordes del hgado son visibles


cuando son delimitados por:

a. Grasa.
b. Lquido.
c. Aire abdominal.
d. Ninguno.
e. Todos.
2042. En ecografa, el hgado se usa como ventana acstica para la
visualizacin de:
a. Riones
b. Adrenales
c. Pancreas.
d. Ninguno.
e. Todos.
2043. La vescula biliar normalmente mide en dimetro longitudinal:
a. 3 cm.
b. 5 cm.
c. 7 cm.
d. 10 cm.
e. Ninguno.
2044. Los hallazgos tomogrficos en colecistitis crnica:
a. pueden ser similares a los de colecistitis aguda.
b. engrosamiento parietal.
c. clculos.
d. realce de la pared
e. todo lo anterior.
2045. En el sindrome de mirizzi todo es correcto excepto:
a. Es un cuadro de obstruccin biliar del conducto heptico comn a nivel del
cuello vesical, producido por inflamacin debido a un clculo impactado
en el cuello de la vescula o en el conducto cstico.
b. Ees una complicacin de la colecistitis aguda.
c. Las anomalas congnitas de los conductos biliares extra hepticos
pueden facilitar el desarrollo de este cuadro.
d. Debido a la fibrosis, inflamacin, distorsiona de las estructuras a nivel de
la obstruccin el diagnostico es fcil.
e. Todo es correcto

CIRUGIA ONCOLOGICA 2013


2046. Cul es la causa ms frecuente de obstruccin al trnsito digestivo de origen
tumoral:
a. Tumores ovricos
b. Tumores gstricos
c. Tumores colorectales
d. Tumores retroperitoneales
e. Tumores pancreticos
2047. La irrigacin arterial al esfago proviene principalmente de, excepto:

a. Arteria gstrica izquierda


b. Arteria tiroidea inferior
c. Arterias bronquiales
d. Arteria Subclavia
e. Ramas articas
2048. Las siguientes son complicaciones de la esplenectoma:
a. Hemorragia
b. Abceso sulfrnico
c. Atelectasia del lbulo pulmonar inferior izquierdo
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2049. Nio de 5 aos de edad que desarrolla sepcis severa luego de esplenectoma, ms
probablemente est infectado por:
a. Meningococo
b. Hemophilus influenza
c. Virus A
d. Escherichia coli
e. Neumococo
2050. Qu estructura anatmica forma el lmite tanto del Tringulo de Hesselbach como
del Tringulo femoral?
a. Vasos apigstricos inferiores
b. Tendn conjunto
c. Msculo sartorio
d. Ligamento inguinal
e. Ninguna
2051. Cul de los siguientes NO es factor para recurrencia de hernia inguinal?
a. Cierre con tensin
b. Cierre inadecuado del anillo inguinal interno
c. No reconocimiento de una hernia asociada
d. Uso de material de sutura inadecuado
e. Cierre inadecuado del anillo inguinal externo
2052. La Hernia de Littre es:
a. Contiene en su saco el borde antimesentrico del intestino
b. Defecto de la lnea semilunar
c. Hernia lumbar
d. Contiene en su saco el divertculo de Meckel
e. Combinacin de hernia directa e indirecta
2053. La mortalidad operatoria en obstruccin del I. Grueso aumenta por:
a. Deshidratacin inadecuadamente corregida.
b. Presencia de obstruccin con estrangulacin
c. Demora en la intervencin quirrgica
d. Contaminacin intraoperatoria
e. Todas las anteriores
2054. Cul de los siguientes sntomas sugiere ms bien obstruccin del Intestino
Delgado antes que del Intestino grueso.
a. Vmito severo
b. Ausencia de gas en el colon
c. Deshidratacin severa
d. Vmito fecaloide
e. Todas las anteriores
2055. Las complicaciones de la enfermedad de Crohn incluyen:
a. Obstruccin intestinal

b. Compromiso colnico
c. Compromiso duodenal con sangrado
d. Poliartritis
e. Todas las anteriores
2056. El sitio ms comn de tumor carcinoide es:
a. Yeyuno
b. Hgado
c. Colon
d. Ileon
e. Apndice
2057. Cul de las siguientes estructuras anatmicas es intraperitoneal
a. Colon ascendente
b. Colon descendente
c. Tercio medio del recto
d. Ciego
e. ngulo heptico del colon
2058. Uno de los siguientes enunciados es falso
a. El sistema venoso del colon y recto superior drena hacia la circulacin portal
b. Los 7 cm distales del recto tienen un sistema de drenaje venoso doble
c. Las venas hemorroidales superiores drenan hacia la circulacin portal a travs de
la vena mesentrica superior
d. Las venas hemorroidales media e inferior drenan va venas plvicas hacia la cava
inferior
e. Las arterias sigmoideas son ramas de la arteria mesentrica inferior
2059. Los linfticos intramurales del colon comienzan como un plexo situado:
a. Superficial a la muscularis mucosae subyacente a la lmina propia.
b. Superficial a la mucosa subyacente a la muscularis mucosae.
c. Superficial a la lmina propia subyacente a la submucosa.
d. Superficial a la submucosa subyacente a la muscalaris propia.
e. Superficial a la muscularis propia subyacente a la serosa.
2060. Uno de los siguientes enunciados es verdadero. Los ganglios linfticos epiclicos
se sitan:
a. Superficialmente a la serosa
b. Subyacentes a la serosa
c. Superficialmente a la submucosa subyacentes a la muscularis propia
d. Superficialmente a la lmina propia subyacentes a la submucosa.
e. Contiguos a los arcos vasculares marginales
2061. Los ganglios linfticos intermedios del colon se sitan: seale lo falso:
a. Contiguos a la arteria mesentrica inferior
b. Contiguos a los vasos clicos izquierdos
c. Contiguos a los vasos sigmoideos e ileoclicos
d. Contiguos a los arcos vasculares marginales
e. a y d
2062. Se considera como factor clnico de riesgo para cncer del colon y del recto lo
siguiente excepto
a. Sndrome de Peutz Jeghers
b. Sndromes de Lynch II
c. Enfermedad de Crohn
d. Radioterapia por cncer a la pelvis
e. Enfermedad diverticular del colon
2063. Uno de los siguientes enunciados es verdadero:

a. Los msculos hiogloso, estilogloso, geniogloso y palatogloso son inervados por el nervio
lingual rama del trigmino.
b. El sabor y la sensibilidad de la lengua est provista por una rama de la segunda divisin
del quinto par craneal.
c. La irrigacin de la lengua est dada por la arteria lingual rama de la cartida interna.
d. El drenaje linftico de la lengua lo hace primero al nivel I (submentoniano).
e. La lengua mvil est situada ceflicamente a la papila circunvalata
2064. Uno de los siguientes enunciados es falso
a. El nervio facial sale por la base del crneo a travs de un agujero situado delante
de la apfisis estiloides
b. La parte de la partida medial al nervio facial se extiende al espacio prestileo
c. El nervio facial sale por la base del crneo a travs de un agujero situado detrs de la
apfisis estiloides
d. Los ganglios periparotdeos yacen superficiales a la cpsula de la partida
e. b y d
2065. Seale lo verdadero:
a. El esfago torxico mide entre 10 y 15 cm
b. El esfago cervical mide entre 6 y 8 cm
c. El 5 % de los cnceres del esfago ocurren en el esfago cervical
d. El ngulo de Louis topogrficamente marca el cayado de la aorta
e. a y c
2066. Uno de los siguientes tipos histolgicos no pertenece al grupo de cncer bien
diferenciado del tiroides
a. Carcinoma de clulas altas
b. Carcinoma de las clulas C parafoliculares
c. Carcinoma de clulas de Hrthle
d. Carcinoma papilar slido
e. Carcinoma papilar-folicular
2067. El sndrome del tnel carpiano es un tipo de neuropata compresiva que
compromete cul nervio?
a. Mediano
b. Cubital
c. Radial
d. Musculocutneo
e. Braquial
2068. La hipertrofia prosttica benigna ocurre en cual rea de la prstata?
a. Perifrica
b. Central
c. Transicional
d. Bulbar
e. Estroma anterior fibromuscular
2069. Cul de los siguientes incrementa la presin del esfnter esofgico inferior?
a. Nicotina
b. Cafeina
c. Alcohol
d. Glucagon
e. Metoclorpramida
2070. Hombre de 70 kilos de peso tiene 60% de agua corporal distribuido as:
a. 20% lquido extracelular
b. 40% lquido intracelular
c. 50% lquido intracelular
d. A y B son correctos
e. Ninguna es correcta

2071. Las prdidas de agua diaria en un adulto normal es: Seale lo incorrecto
a. Orina
1.200 ml
b. Heces 100 ml
c. Pulmn 600 ml
d. Heces 500 ml
e. Piel
200 ml
2072. La oximetra de pulso: Seale el concepto correcto
a. Es el monitoreo continuo de la saturacin de sangre arterial
b. Es el monitoreo continuo de la saturacin de sangre venosa
c. Es el monitoreo continuo que reemplaza totalmente a la gasometra
d. Es un mtodo invasivo para medir la saturacin de oxgeno
e. Ningn concepto es correcto
2073. Seale el concepto correcto
a. Infeccin es contaminacin de un tejido x microorganismos
b. Sepsis es la respuesta inflamatoria generalizada que genera la infeccin
c. La infeccin es un concepto microbiolgico y local
d. La sepsis es un concepto metablico y sistmico
e. Todos son correctos
2074. El Estreptococo grupo A puede ocasionar: Seale lo INCORRECTO
a. Lesiones graves en diferentes rganos y sistemas
b. Celulitis, linfangitis, imptigo, erisipela
c. Fascitis necrotizante y miositis
d. Todas son correctas
e. Solo C es correcto
2075. Seale el concepto incorrecto en relacin al sndrome de intestino corto (S.I.C.)
a. Es el resultado de una reseccin intestinal masiva del Intestino delgado
b. Produce severos cambios en la absorcin de nutrientes
c. Se caracteriza por mal nutricin, prdida de peso, esteatonea, diarrea
d. Es un sndrome congnito de compleja solucin quirrgica
e. Por su presentacin, se parece al SPRUE o a enfermedad de Whipple
2076. El bocio nodular: Seale el concepto incorrecto:
a. Bocio nodular paranquinatoso + frecuente en relacin a bocio endmico
b. Bocio nodular coloide + frecuente en regiones no endmicas
c. E bocio es una lesin tiroidea que siempre termina en cncer
d. El bocio endmico tiene mayor posibilidad de graciarce con la folicular e indiferenciado
e. El bocio coloide se relaciona en zonas de mayor incidencia de cncer bien diferenciado
2077. El carcinoma de HURTHLE seale lo correcto:
a. Es un cncer propio de la tiroides
b. Es el 60% de neoplasias tiroideas
c. Es el tumor tiroideo ms benigno que el papilar
d. Es el tumor ms frecuente en nias
e. Representa una variedad de la medular
2078. La acalasia: Seale el concepto incorrecto
a. Alteracin neuro muscular progresiva del esfago y esfnter inferior
b. El Clagas entra en la etiopatogenia ms an en Sudamrica
c. Tiene etiologa neurognica y miognica hormonal
d. Enfermedad producida por Alastomicosis sudamericana
e. Ms frecuente entre los 30 y 40 aos
2079. En cuanto al esfago de BARRETT que es incorrecto
a. Incremento significativo de jugo gstrico, cido y alcalino
b. Excesivo reflujo duodeno gstrico

c. Metaplasia del epitelio columnar en el esfago


d. El 5-10% de pacientes con BARRETT presentan displasia
e. El 70% de pacientes desarrollan cncer de unin esfago-gstrico
2080. La lcera gstrica tiene bien establecido las siguientes posibles causas excepto:
a. A Ines
b. H. Pylori
c. Alcohol tabaco
d. Stress
e. Leimioma
2081. La arteria marginal de DRUMOND corresponde a:
a. La unin circompleja de vasos maxilares
b. Vasos cortos a la curvatura mayor del estmago
c. Vasos cortos marginales exclusivas de la mesentrica superior
d. Vasos marginales de la arteria mesentrica superior e inferior
e. Vasos que irrigan el retroperitoneo
2082. En la pancreatitis aguda:
a. Las complicaciones locales + frecuentes son: Excepto una
b. Necrosis pancretica
c. Necrosis pancretica infectada
d. Pseudoquiste
e. Absceso pancretico
2083. En el carcinoma de vescula: Seale lo falso
a. Rara vez se desarrolla en el conducto cstico
b. Causa engrosamiento y rigidez de su pared
c. El tipo de tumor ms frecuente es el carcinoma anaplsico
d. El tumor se origina con menor frecuencia en el cuerpo de la vescula
e. El tipo de tumor ms frecuente es el adenocarcinoma
2084. En el Carcinoma de vescula
a. El sntoma ms frecuente es el dolor abdominal
b. La ictericia es debida a invasin del parnquima y vas biliares
c. La icteria es signo ominoso
d. Siempre hay que descartar que se trate de coledocolitiasis
e. Todas las anteriores
2085. En el cncer de vescula seale lo falso:
a. El tratamiento quirrgico depende la extensin del tumor
b. Los tumores confinados a la pared vesicular pueden ser curados sin que el cirujano lo
advierta
c. La colecistotoma es el tratamiento de eleccin
d. La reseccin en cua del hgado en un tratamiento aceptado
e. La lobectoma derecha es aceptada en algunos casos
2086. En cncer colerectal
a. La diseminacin local es circular a la pared intestinal
b. Paralela a la pared intestinal
c. Perpendicular a la pared
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2087. En el cncer colorectal a la diseminacin puede ser por:
a. Por va local
b. Por va linftica
c. Por va hematgena
d. Por implantacin
e. Todas las anteriores

2088. En el cncer de recto la clasificacin de Dukes es:


a. El Dukes A se extiende a la submucosa y no a la muscularis
b. El Dukes B no hay invasin de ganglios regionales
c. El Dukes C hay metstasis de linfticos regionales
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
2089. En el cncer colorectal obstruido o perforado: Seale lo falso:
a. Si es en el colon derecho se deber realizar himicolectoma derecha
b. Si existe estrangulacin o dilatacin aguda del ciego se deber realizar descompresin
c. Si el colon est dilatado se debe intentar reseccin y anastomosis sin el menor
riesgo
d. En caso de perforacin del colon no se debe cerrar la piel y el TCS
e. Ninguna es verdadera
2090. Factores de riesgo en cncer de mama
a. Menarquia temprana y menopausia tarda
b. Cncer de mama en la madre
c. Historia de mastopata benigna
d. Oforectoma antes de los 35 aos
e. Todas las anteriores
2091. En el cncer de mama: Seale lo falso
a. La afectacin de los ganglios axilares est relacionada con el tamao del tumor
b. La invasin de la cadena mamaria interna es de ms fcil observacin
c. En los ganglios supraclaviculares la va de extensin es a travs de la cadena axilar
d. Las metstasis a distancia son frecuentes en los estados tardos
e. Los ganglios axilares son ms frecuentemente invadidos que los de la cadena mamaria
interna
2092. En la clasificacin TNM en el cncer de mama: Seale lo falso
a. T1 equivale a un tumor menor o igual a 2 cm
b, T4b equivale a un tumor de 5 cm. solamente
c. T2 tumor de 2 a 5 cm.
d. T3a tumor de ms de 5 cm. Sin fijacin a la fascia pectoral
e. T4d carcinoma inflamatorio de la mama
2093. En el cncer de mama: Seale lo falso
a. La mastectoma radical fue descrita por: Halsted y Willy Meyer en 1894
b. La mastectoma radical modificada incluye la reseccin de los msculos
pectorales
c. La tumorectoma y vaciamiento axilar es un tratamiento adecuado de acuerdo al tamao
tumoral
d. Veronesi fue el iniciador de la mastectoma segmentaria (cuadrantectoma) en 1973
e. Todas las anteriores
2094. En el tratamiento del cncer de mama est aceptado:
a. Ciruga
b. Quimioterapia
c. Radioterapia
d. Hormonoterapia
e. Todas las anteriores
2095. En el carcinoma de mama: Seale lo falso
a. El carcinoma de mama en el varn es de ms del 50%
b. La ciruga reconstructiva de mama es aceptable si no hay actividad tumoral
c. Los receptores hormonales son importantes para el manejo del cncer mamario
d. La ooforectoma bilateral es un tratamiento adecuado en pacientes con receptores
hormonales positivos y en casos avanzados

e. Ninguna de las anteriores


2096. Qu condiciones predisponen para el desarrollo de un cncer esofgico
a. Acalasia y esfago de Barrett
b. Quemadura esofgica por casticos y diverticulos esofgicos
c. Tilosis y membranas esofgicas
d. Todas
e. Ninguna
2097. En qu porcentaje los diverticulos esofgicos desarrollan un cncer esofgico
a. Ms del 20%
b. 10%
c. 5%
d. 0.4%
e. Ninguna
2098. El porcentaje de linfomas esofgicos corresponde al:
a. 20%
b. 10%
c. 1%
d. Todas
e. Ninguna
2099. La localizacin ms frecuente del cncer esofgico es:
a. Tercio proximal
b. Tercio medio
c. Tercio distal
d. La localizacin es indiferente
e. Ninguna
2100. El cncer gstrico Borman V corresponde a:
a. Un cncer polipoideo excrecente
b. Lesiones ulceradas con borde sobreelevado
c. Tumor inalsificable
d. Lesin que infiltra la pared gstrica
e. Ninguna
2101. Entre los factores de mal pronstico para cncer gstrico encontramos:
a. Paciente joven con tumor en el tercio proximal del estmago
b. Adenocarcinoma gstrico en clulas en anillo de sello con extensa aneuploidia
c. Adenocarcinoma gstrico de tipo difuso con aneuploidia marcada
d. Todas
e. Ninguna
2102. Se denomina cncer gstrico temprano o precoz a aquel tumor confinado a:
a. Mucosa exclusivamente
b. Mucosa y cubmucosa
c. Tumor que se extiende hasta la muscular propia
d. El cncer gstrico nunca se presenta en etapas tempranas
e. Ninguna de las anteriores

2103. El porcentaje promedio de metstasis ganglionares cuando el tumor gstrico


infiltra la submucosa es del:
a. 40%
b. 20%
c. 10%
d. 5%
e. Menos del 1%

2104. Las indicaciones para reseccin endoscpica de un cncer gstrico temprano


son:
a. Tumores elevados con un tamao igual o menor a 2cm.
b. Tumores excavados menores o iguales a 1 cm., no ulcerados
c. Tumores in situ y de tipo microscpico intestinal
d. Todos
e. No se puede efectuar reseccin endoscpica en cncer gstrico temprano

2105. Referente a cncer gstrico, cual de las siguientes es considerada como lesin
premaligna
a. Infeccin por helicobacter Pylori
b. Mataplasia intestinal
c. Ulcera pptica
d. Todas
e. Ninguna

2106. Entre los factores de alto riesgo para cncer colorectal se incluyen: Excepto
a. Historia familiar de cncer colorecta
b. Historia familiar de poliposis intestinal
c. Irradiacin previa
d. Presencia de adenomas colorectales (polipos)
e. Ninguno
2107. En relacin al cncer colorectal el adenocarcinoma se presenta en:
a. Menos del 10%
b. 20%
c. 40%
d. 60%
e. Ms del 85%

2108. El porcentaje de transformacin maligna a partir de un polipo gstrico


adenomatoso es:
a. Menos del 6%
b. 10%
c. 22%
d. 38%
e. Ms del 80%
2109. El cncer epitelial ms frecuente del ovario es:
a. Seroso
b. Mucinoso
c. Brenner
d. Endometroide
e. a y b
2110. La hiperplasia endometrial con mayor potencial maligno es :
a. Hiperplasia endometrial quistica simple
b. Erplasia adenomatosa
c. Erplasia simple atpica
d. Erplasia atpica compleja
e. Ninguna
2111. La biopsia por conizacion del cervix uterino se indica siempre y cuando:
a. No se evidencie completamente la lesin
b. Cuando hay discordancia entre la citologa con la biopsia colposcopica
c. Si la colposcopia es insatisfactoria

d. Si el legrado endocervical es positivo


e. Todas.
2112. La conducta de manejo en una paciente con un NIC II o III (LIE de alto grado) de
crvix es:
a. Colposcopa
b. Colposcopa con biopsias y legrado endocervical
c. Seguimiento
d. Tratamiento antibacteriano
e. Ninguna
2113. El cncer ms frecuente de los tipos histolgicos del ovario es
a. Epitelial
b. Germinal
c. Estromal
d. Metastsico
e. Todos
2114. La causa ms frecuente de sangrado anormal en la post menopasica es
a. Enfermedad maligna del crvix
b. Enfermedad maligna del endometrio
c. Uso de estrgenos o progesterona
d. Cncer del ovario
2115. La principal causa de muerte en las pacientes con cncer de crvix es.
a. La infeccin
b. Insuficiencia cardiaca
c. Insuficiencia renal
d. Coagulacin intra vascular diseminada
2116. El cncer escamocelular de crvix es excepto.
a. Se relaciona con el HPV
b. Es el ms frecuente
c. Es de localizacin endocervical
d. Es exoftico
2117. Segn la valacin de la FIGO el estadio IIB corresponde a:
a. Infiltracin del tercio superior de la vagina
b. Infiltracin del tercio inferior de la vagina
c. Infiltracin parametrial
d. Infiltracin vesical
e. Ninguna
2118. El carcinoma microinvasor de crvix corresponde a:
a. Infiltracin de menos de 3 mm de profundidad con menos de 7 mm de extensin
b. Infiltracin de mas de 5 mm de profundidad con mas 7 mm de extensin
c. Infiltracin de 3-5 mm de profundidad con menos de 7 mm de extensin
d. a y b
e. a y c
2119. Se consideran indicaciones de histerectoma radical en el cncer de crvix a ,
excepto
a. Estadio Ia2
b. Estadio Ib1
c. Estadio IB2
d. Estadio IIB
e. Todos.
2120. El mtodo ms fiable para obtener diagnostico endometrial es
a. El examen fsico genital

b. Eco transvaginal
c. Dilatacin y curetaje
d. Todos tienen eficacia similar.
e. Ninguno es til
2121. El labio est irrigado por:
a. Una rama de la arteria auricular
b. Una rama de la arteria facial
c. Una rama de la arteria termporofacial
d. Una rama lingual
e. Ninguna es correcta
2122. La laringe se compone de 4 cartlagos que son:
a. Cricoides, epiglotis, aritnoides, hioides
b. Cricoides, epiglotis, aritnoides, cartlago tiroideo
c. Cricoides, cartlago tiroideo, epiglotis cricoide
d. Ningn grupo es verdad
e. Solo a es verdad
2123. El timoma produce un sndrome, que se caracteriza en:
a. Neoplasia endocrina mltiple
b. Ulcera pptica, alteraciones eritrocitosis
c. Miastenia grave, aplasia pura, alteraciones auto-inmunes
d. Ninguna es correcta
e. Solo a b es correcto
2124. El P.C.A. es un marcador para el cncer de prstata y epiddimo
a. El PCA es un indicador exclusivo para cncer de prstata
b. El PCA no es muy especfico en cncer de prstata
c. El PCA siempre se eleva en el cncer de prstata
d. Es un examen rutinario pero no especfico
2125. Qu concepto es real, en relacin a la etiologa en el cncer de pulmn
a. Hombres muy limpios y no circuncidados: + Ca.
b. Hombre circuncidado en la pubertad: - Ca.
c. Hombres circuncidados en perodo neonatal: - Ca.
d. No es importante la circuncisin, sino el esmegama: + Ca.
e. Ningn concepto relevante
2126. Seale el concepto correcto en cncer de crvix
a. El cncer de crvix es una patologa poco frecuente en Amrica Latina
b. El NIC es una lesin viral no precancerosa
c. El cncer de crvix y el NIC sigue un patrn de enfermedad de transmisin sexual
d. Es la cuarta causa de muerte por cncer en mujeres
e. El adenocarcinoma es ms frecuente como tejido histolgico
2127. La enfermedad trofoblstica gestacional: Concepto correcto
a. Enfermedad frecuente en nulparas
b. Entiende: embarazo molar, mola invasiva, tumor trofoblstico y coriocarcinoma
c. Mola hidatidiforme, cncer endometrial
d. Unicamente mola hidatiforme
e. Ningn concepto es adecuado
2128. Qu entiende por tumor BORDELINE
a. Tumor de ovario muy frecuente
b. Tumor de alto potencial maligno
c. Tumor de bajo potencial maligno
d. Tumor de ovario de clnica incierta
e. Tumor de ovario siempre bilateral

2129. La relacin de la distribucin del lquido en el espacio extracelular es mejor


descrita como:
a. Intersticial 90%, intravascular 10%
b. Intersticial 75%, intravascular 25%
c. Intersticial 25%, intravascular 75%
d. Intersticial 50%, intravascular 50%
e. Intersticial 40%, intravascular 60%
2130. Cul de los siguientes es verdadero, relacionado con los divertculos colnicos?
a. Una amplia mayora son divertculos verdaderos
b. Son ms comunes en sociedades cuya dieta es rica en residuos
c. Los falsos divertculos ocurren en el punto de entrada de los vasos arteriales
perforantes
d. Casi todos los casos de diverticulosis llegan a ser sintomticos dentro de un corto
periodo despus del diagnstico
e. a y d
2131. Lo siguiente afecta adversamente la curacin de la heridas, excepto:
a. Radioterapia previa
b. Diabetes sacarina
c. Malnutricin
d. Ciruga previa
e. Ingestin crnica de corticosteroides
2132. La rama externa del nervio larngeo superior, provee:
a. Inervacin motora a los msculos acintados del cuello
b. Sensibilidad a la membrana mucosa de las cuerdas vocales
c. Inervacin motora a los constrictores inferiores de la faringe
d. Estimulacin de la secrecin de calcitonina
e.Inervacin motora al msculo cricotiroideo
2133. El nmero crtico de bacterias que es necesario para desarrollar la infeccin de
una herida es:
2
a. 10 organismos por gramo de tejido
4
b. 10 organismos por gramo de tejido
5
c. 10 organismos por gramo de tejido
6
d. 10 organismos por gramo de tejido
11
e. 10 organismos por gramo de tejido
2134. La anomala electroltica ms comn en el paciente luego de una ciruga electiva
es:
a. Hipomagnesemia
b. Hipocalcemia
c. Hiponatremia
d. Hipofosfatemia
e. Hipocloremia

2135. Relacionado con la colitis ulcerosa, todo lo siguiente es verdad, excepto:


a. Diez aos despus del inicio de la enfermedad, el riesgo de cncer es cercano al 10%
b. La diarrea dolorosa es un sntoma comn
c. El granuloma es tpicamente encontrado en la patologa transmural
d. La proctocolectoma total es completamente curativa
e. La serosa generalmente no es comprometida por la inflamacin
2136. Cul es el tratamiento apropiado para la herida de bala del recto extraperitoneal?
a. Reparo transanal
b. Slo colostoma en asa
c. Colostoma derivativa, irrigacin rectal distal y drenaje presacro
d. Tubo drenaje transanal y colostoma en asa

e. Colostoma en asa y reparo transanal

2137. Cul de los siguientes cnceres pueden causar hipercalcemia sin la presencia de
destruccin sea?
a. Carcinoma de clulas renales
b. Cncer de mama etapa IV
c. Carcinoma broncognico avanzado
d. Cncer prosttico avanzado
e. Mieloma mltiple

2138. Todo lo siguiente es verdad con respecto a las clulas parietales del estmago
excepto uno:
a. Estn localizadas en el fondo y cuerpo gstrico
b. Secretan cido clorhdrico
c. Secretan factor intrnseco
d. Secretan gastrina
e. Tienen un receptor (H2) para histamina en la membrana celular

2139. Casi todas las infecciones necrosantes de tejidos blandos son causadas por
bacterias gramnegativas y grampositivas aerobias mixtas entre las ms comunes
estn:
a. Clostridium perfringens
b. Clostridium novyi
c. Clostridium septicum
d. A y b son correctas
e. A,b,c son correctas

2140. El frmaco de eleccin en la infeccin por N. Gonorrhoear (gonococos) es:


a. Penicilina G
b. Ciproflocaxina
c. Espectinomicina
d. Cefoxitina
e. Ceftriaxona

2141. En la escala de lesin heptica el Grado IV de laceracin:


a. Profundidad en el parnquima menor de 3 cm. menor 10 cm. de largo
b. Profudidad en el parnquima mayor a 3 cm.
c. Destruccin del parnquima que incluye 25 a 75% del lbulo heptico
d. Destruccin del parnquima mayor 75% del lbulo heptico
2142. La Citocina que estimula la sntesis de proteoglucanos sulfatados, colgena y la
proliferacin de fibroblastos es:
a. Interferones
b. Factor de crecimiento tipo insulina 1
c. Factor de crecimiento de queratinocitos
d. Hormona de crecimiento humana
e. Ninguna
2143. Las principales caractersticas del Sndrome de Lynch I son excepto:
a. Herencia autosmica dominante
b. Ausencia Poliposis
c. El sitio vulnerable es el colon derecho en paciente con dos o ms familiares cercanos
con cncer
d. Supervivencia prolongada
e. Mayor riesgo de tumores endometriales, ovricos, gstricos y de vas urinarias

2144. Dentro de los inmunosupresores comunes el agente que produce disminucin


total del linfocitos T es:
a. Azatioprina
b. Ciclosporina
c. Rapamicina
d. Esteroides
e. Globulina Antilinfoctica
2145. El porcentaje de disnea entre las manifestaciones clnicas de embolia pulmonar es
del:
a. 80%
b. 60%
c. 50%
d. 27%
e. 22%
2146. En la insuficiencia de mltiples sistemas de rganos el efecto producido por los
corticosteroides es:
a. Hipermetabolismo
b. Gluconeogenia
c. Dao de la membrana
d. Catabolismo agudo
e. Ninguno
2147. La frecuencia de carcinoma del esfago, segn su localizacin es:
a. Torcico alto 3%
b. Torcico medio 32%
c. Torcico bajo 25%
d. Todos
e. Ninguno
2148. Entre los grados funcionales de disfagia, solo puede ingerir lquidos corresponde
a:
a. Grado II
b. Grado III
c. Grado IV
d. Grado V
e. Grado VI
2149. Entre los cambios moderados endoscpicos en la colitis ulcerosa crnica
encontramos:
a. Edema, eritema, confluente, afeccin rectal
b. Granularidad, hemorragia por contacto
c. Ulceras discretas pus
d. Ulceras lineales, aspecto en guiparros, lesiones salteadas
e. Recto pequeo, enfermedad perianal, lceras aftosas.
2150. En adultos el conducto pancretico principal tiene un dimetro de:
a. Cabeza 3 a 4 mm
b. Cuerpo 2 a 3 mm
c. Cola 1 a 2 mm
d. Todos
e. Ninguno
2151. La retencin de CO]2 (ventilacin alveolar disminuida) se presenta en:
a. Acidosis respiratoria
b. Acidosis metablica
c. Alcalosis respiratoria
d. Alcalosis metablica

e. Ninguna
2152. Las expresiones respecto a la anatoma del rin y del urter 1 m excepto una,
selela:
a. El rin cuenta con algunas estructuras de proteccin: La cpsula renal, la grasa
perirrenal, la fascia de gerota y la grasa paranfrica.
b. Uno de cada tres individuos posee ms de una arteria renal y uno de cada siete
individuos presenta la variedad de vasos polares.
c. El rin est dividido en varios segmentos: apical, superior anterior, medio anterior,
inferior y posterior.
d. Los tres puntos de estrechez fisiolgica del urter se localizan a nivel de la unin
ureteropillica, cruce de las iliacas la unin ureterovesical.
e. El flujo arterial del urter es mltiple: el tercio superior por ramas de la aorta,
iliaca, mesentrica inferior, hipogstrica profunda, espermtica u ovrica. El tercio
medio por ramas ureterales de la arteria renal; y el tercio inferior por ramas de la
iliaca.
2153. La prstata est envuelta por una cpsula compuesta por:
a. Colgeno, elastina, msculo estriado
b. Msculo liso, colgeno y elastina
c. La Fascia plvica anterior
d. La Fascia de Denonvilliers
2154. La continencia despus de la prostatectoma se produce por los siguientes
elementos que provocan la presin de cierre uretral pico con excepcin de uno:
a. El epitelio cilndrico p pseudoestratificado que se contrae en pliegues radiales
b. La submucosa
c. El msculo liso, uretral, longitudinal y circular
d. El componente pubouretral del elevador del ano
e, El diafragma urogenital
2155. De lo que se afirma a continuacin, una expresin es correcta con respecto al
prepucio:
a. La Fimosis es un trastorno en el que el prepucio no puede retraerse por delante del
glande
b. En los nios menores de 5 aos es normal que el prepucio no pueda retraerse
c. La Fimosis en el 50% de nios es una indicacin quirrgica
d. La parafimosis no produce edema del glande y a menudo es iatrognica
2156. Las ligaduras y lesiones ureterales son accidentes intraoperatorios relativamente
infrecuentes pero potencialmente posibles en la ciruga pelviana. Los factores de
riesgo incluyen todos los siguientes menos uno:
a. Operaciones previas de la pelvis y en el reborde pelviano
b. Anatoma distorsionada en la pared lateral de la pelvis, el reborde pelviano o ambos
c. Prominencia de las arterias iliacas
d. Extirpacin de abcesos, neoplasias, endometriomas de ovario
e. Anexectoma luego de Histerectoma
2157. El dimetro de los catteres ureterales por lo general se refieren a la escala
francesa (Fr) circunferencia en mm en la que 1 Fr equivale a:
a. 0.33 mm
b. 0.23 mm
c, 0.25 mm
d. 0.40 mm
2158. El urograma excretor es un mtodo de diagnstico por imagen del tracto urinario
que nos permite todo lo siguiente excepto:
a. Visualizar la totalidad de las vas urinarias
b. Nos muestra los lmites entre el parnquima renal, el sistema pielocaliceal, los urters, y
la vejiga

c. No permite una valoracin funcional


d. Brinda informacin anatomofuncional
2159. La endotelina es el vasoconstrictor renal ms potente de todos los conocidos.
Seale lo incorrecto:
a. Este compuesto es 10 veces ms potente que la ANG II y la noradrenalina
b. Es un polipptido compuesto por 25 aminocidos
c. La endotelina se encuentra presenta en 3 hisoformas ET1, ET2 y ET3
d. En condiciones basales, las concentraciones de endotelina son muy reducidas

2160. La causa de la dilatacin qustica en el rin muliqustico que se caracteriza por


ser una displasia severa, amorfa y sin drenaje calicial es:
a. La alteracin en la unin entre el tbulo conteneado proximal y el asa de Henle
b. La atresia del urter y pelvis y la alteracin de la unin entre la yema uretral y el
metanefros
c. La falta de unin de los tmulos conectores con los clices
d. La atresia de los cuello calicilares
2161. La dilatacin tortuosa y varicosa de las venas del plexo pappiniforme se
denomina:
a. Piocele
b. Espermatocele
c, Varicocela
d. Hidrocele
2162. Las causas de uropata obstructiva de origen neoplsico renal involucra a las
siguientes con excepcin de una:
a. Tumor de Willms
b. CA de clulas transicionales
c, Mielona mltiple
d. Rabdomiosarcoma
2163. Un defecto hallado con frecuencia es la presencia de un segmento aperistltico del
urter que provoca:
a. Estenosis de la unin pielouretral
b. Infeccin crnica
c. Riones poliqusticos
d. Quistes renales
2164. El concepto de infeccin urinaria es:
a. Es una respuesta inflamatoria del epitelio urinario a la invasin bacteriana que
habitualmente se asocia con bacteriuria y piriuria
b. La presencia de bacterias en el tracto urinario
c. La bacteriuria sintomtica y significativa de la orina
d. La respuesta de los tejidos urinarios a la invasin bacteriana
2165. En promedio, la uretra femenina atraviesa cuntos centmetros desde el cuello
vesical hasta el vestbulo vaginal?
a. 2 cm
b. 3 cm
c. 4 cm
d. 5 cm
2166. El tringulo de urotelio liso entre los dos orificios ureterales y el meato uretral
interno se denomina:
a. Cuello de la vejiga
b. Trgono de la vejiga
c. Utrculo vesical
d. Base de la vejiga

2167. Los riones reciben aferencias simpticas preganglionares de los segmentos


espinales:
a. Sexto torxico a segundo lumbar
b. Quinto torxico a tercero lumbar
c. Octavo torxico a primero lumbar
d. Sptimo torxico a primero lumbar
2168. Los factores de riesgo no prevenibles del cncer de prstata, son los siguientes,
excepto uno:
a. Edad
b. Raza
c. Niveles hormonales
d. Ambientales
e. Antecedentes fliares
2169. Factores histolgicos que influyen en un tumor de clulas germinales
a. Seminoma
b. Teratoma
c. Infiltracin vascular o linftica
d. Carcino embrionario
e. Ninguna
2170. Cules son los marcadores de tumores testiculares
a. AFP
b. BGCH
c. LDH1
d. Fosfatasa Alcalina Placentaria
e. Todas
2171. La BGCH desciende a valores normales luego de la orquiectoma.
a. De 2 a 5 horas
b. De dos a tres das
c. De 5 a 7.5 das
d. De 10 a 12 das
2172. Mtodos de tratamiento en tumores testiculares no seminomatosos Estadio I
a. Vigilancia
b. Quimioterapia
c. Linfadenectoma retroperitoneal
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2173. Localizaciones frecuentes primarias de metstasis de los tumores testiculares
a. Inguinales
b. Plvicas
c. Retroperitoneales
d. Mediastinales
e. Supraclaviculares
2174. Cul de estos es un tumor renal benigno
a. Acromfobo
b. Papilar
c. Oncocitoma
d. Conductos colectores
2175. El adenocarcinoma de clulas claras se origina
a. Asa de Henle
b. Tubulos proximales
c. Tubulos distales

d. Tubulos colectores
2176. La prdida de material gentico en que cromosoma causa un tumor renal
a. Cromosoma 3 5
b. Cromosoma 7 11
c. A
d. B
e. Todas
2177. Cules son los factores pronsticos del cncer renal
a. Estado tumoral
b. Grado tumoral
c. Ploidia del ADN
d. Tamao no tumoral
e. Todas
2178. Los sistemas de estadificacin en el cncer renal deben.
a. Recoger las caractersticas claves del tumor
b. Facilitar la opcin teraputica
c. Establecer el riesgo de progresin de la enfermedad
d. Determinar criterios de seleccin para ensayos clnicos
d. Todos
2179. Indicaciones absolutas para una nefrectoma parcial
a. Lesiones menores de 4 centmetros
b. Lesiones perifricas
c. Pacientes jvenes y sanos
d. Rin solitario
2180. Valores de PSA se los puede encontrar adems de la prstata en:
a. Glndulas periuretrales, anales y sudoriparas
b. Carcinomas apcrinos de mama
c. Glndulas salivales y leche materna
d. Todas
e. Ninguna
2181. La deteccin del cncer de prstata se realiza por:
a. PSA, tacto rectal, ultrasonido
b. Velocidad del PSA y tacto rectal
c.Densidad del PSA y TAC de pelvis
d. PSA, gamagrafa sea y biopsias
2182. La frecuencia del cncer de prstata en la zona de transicin es:
a. 1%
b. 5%
c. 10%
d. 20%
e. 25%
2183. El PSA libre se debe solicitar a pacientes con PSA total entre:
a. 0 a 2
b. 2.5 a 4
c. 4 a 10
d. 10 a 20
e. 20 a 100
2184. Despus de una prostatectoma radical de un tumor clnicamente localizndose
detecta infiltracin extracapsular en:
a. 5%
b. 10%

c. 20%
d. 30%
e. 40%
2185. Zona de continencia urinaria en el varn es:
a. Esfnter superior del cuello vesical
b. Esfnter inferior uretra esfinteriana
c. Elevador del ano, complejo pubo anal
d. A y B
e. Todas

2186. Biomarcadores para predecir la recidiva las prostatectoma radical es:


a. Ploida ADN
b. Densidad micro-vascular
c. Diferenciacin neuroendocrina
d. KI67-P53
d. Todas

OFTALMOLOGIA 2013
2187. Los dos sistemas pticos principales del ojo son?:
a. Crnea y cristalino
b. Cristalino y retina
c. Crnea y retina
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
2188. El error refractivo de un Miope se corrige con qu lente oftlmico?
a. Cncavo convergente
b. Cncavo divergente
c. Convexo convergente
d. Convexo divergente
e. Ninguna de las anteriores
2189. Una anisometropa en un paciente hipermtrope sin corregir podra estar
relacionado con:
a. Desviacin ocular en sentido vertical
b. Desviacin ocular en sentido horizontal exotropia
c. Desviacin ocular en sentido horizontal , ESOTROPIA
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
2190. Dnde se proyectarn los rayos de luz de un objeto que entran al ojo en un
paciente hipermtrope que usa su acomodacin cuando se encuentra sin su
correccin ptica?
a. Delante de la retina
b. Despus de la retina
c. En la retina
d. Todas son correctas
e. Ninguna de las anteriores es correcta
2191. Qu tipo de error refractivo es el siguiente: +4.25 -4.00 x 3?
a. Astigmatismo mixto
b. Hipermetropa con astigmatismo
c. Astigmatismo hipermetrpico simple
d. Astigmatismo hipermetrpico compuesto
e. Ninguna es correcta

2192. Cunta acomodacin se activa en un paciente emtrope cuando lee a 40cm de


distancia?
a. +3.00 D
b. +4.00 D
c. +2.00 D
d. + 2.50 D
e. Ninguna de las anteriores es correcta
2193. Un paciente prsbita de 50 aos que refiere leer el peridico sin lentes es porque
tiene la siguiente ametropa:
a. Miopa
b. Hipermetropa
c. Astigmatismo
d. Astigmatismo mipico
e. Ninguna de las anteriores es correcta
2194. Cuando encontramos sombras en tijera al realizar retinoscopa a un paciente
amtrope, sospecharemos de:
a. Miopa
b. Hipermetropa
c. Astigmatismo
d. Emetrope
e. Queratocono
2195. El test de Duocromo se utiliza principalmente para:
a. Afinar el eje astigmtico
b. Afinar el valor esfrico
c. Detectar el daltonismo
d. Ninguna es cortrecta
e. Todas son correctas
2196. Si realizamos retinoscopa a una distancia de 66cm del ojo del paciente, Qu
valor diptrico utilizaremos para compensar la distancia?
a. +2.00 D
b. +2.50 D
c. +1.50 D
d. +3.00
e. Ninguna es correcta
2197. Al utilizar el queratmetro de Helmholtz podremos medir el valor queratomtrico
corneal en una superficie de dimetro de:
a. 1-2 mm
b. 0-2 mm
c. 2-4 mm
d. Hasta 9 mm
e. Ninguna es correcta
2198. En el test de Luces de Worth, con gafa Rojo-Verde (ojo derecho, filtro rojo), si el
paciente refiere ver tres luces verdes se debe a:
a. Suprime ojo derecho
b. Suprime ojo izquierdo
c. Es daltnico
d. No tiene ningn problema binocular
e. No hay supresin
2199. La tcnica Krismsky sobre la evaluacin con Hirschberg en un infante
estrbico, nos permite obtener la desviacin ocular en:
a. Dioptras prismticas
b. Dioptras esfricas
c. Grados

d. Todas las anteriores son correctas


e. Segn el reflejo luminoso
2200. El test Cover UnCover me sirve para determinar:
a. Magnitud de la desviacin ocular
b. Tipo de desviacin ocular
c. Diferencia una foria de una tropia
d. a y b son correctas
e. Ninguna es correcta
2201. Cuando un paciente no ve el tamao ms grande del optotipo de Snellen, el
siguiente paso en la evaluacin visual es:
a. Cuenta dedos
b. Movimiento de manos
c. Percepcin de luz
d. N inguna de las anteriores es correcta
e. Acercar hasta la mitad de la distancia
2202. En un paciente de 4 aos de edad el test de evaluacin visual ms apropiado es:
a. Test de Snellen
b. Test de figuras
c. E direccional
d. No hay ningn test de evaluacin
e. Nmeros
2203. Si al realizar Cover Test Alternante observamos que al desocluir el ojo izquierdo
este hace un movimiento vertical hacia arriba, estaremos frente a:
a. Exoforia
b. Endoforia
c. Hiperforia del ojo izquierdo
d. Hipoforia del ojo izquierdo
e. Ojo ambliope
2204. Un paciente con astigmatismo a 155, se lo considera:
a. Contra la regla
b. Con la regla
c. Oblicuo
d. Sin regla
e. Astigmatismo mixto
2205. Los Cilindros Cruzados de Jackson se lo utiliza para:
a. Afinar el eje astigmtico
b. Afinar el valor esfrico
c. Afinar el valor cilndrico
d. a y c son correctas
e. Ninguna es correcta
2206. Dnde se proyectarn los rayos de luz de un objeto que entran al ojo en un
paciente miope cuando se encuentra sin su correccin ptica?
a. Delante de la retina
b. Despus de la retina
c. En la retina
d. Ninguna de las anteriores es correcta
e. En la superficie corneal
2207. Un paciente con astigmatismo moderado tiene dificultad para ver a qu distancia:
a. Slo en visin lejana
b. Slo en visin prxima
c. Todas las distancias
d. Ninguna de las anteriores es correcta

e. Correctas a y b
2208. La superficie corneal anterior en su forma, en un paciente emtrope es:
a. Asfrica
b. Esfrica
c. Ovalada
d. Plana
e. Todas correctas
2209. Un cristalino normal suele tener un poder diptrico de:
a. 29 D
b. 19 D
c. 25 D
d. 9 D
e. 21 D
2210. Si un paciente tiene una agudeza visual de 20/40, quiere decir que un emtrope
vera ese mismo optotipo a una distancia de:
a. 20 pies
b. 30 pies
c. 40 pies
d. Ninguna de las anteriores es correcta
e. Correctas a y b
2211. Un paciente joven con hipermetropa leve puede ver bien en visin prxima sin
lentes debido a:
a. Usa su convergencia
b. De cerca ve bien
c. No es presbita
d. Usa su acomodacin
e. Ninguna es correcta
2212. Cul de las siguientes enfermedades sistmicas
cristalino:
a. Homocistinuria
b. Sindrome de Ehlers-Danlos
c. Sindrome de Marfan
d. Distrofia Miotnica
e. Todas son verdaderas

NO se asocia con ectopia del

2213. Cul de los siguientes criterios , acerca de la limitacin visual funcional causada
por catarata es FALSA :
a. Pacientes con catarata subcapsular posterior, generalmente tienen mejor agudeza
visual a distancia que de cerca,
b. Pacientes con catarata nuclear usualmente tienen mejor agudeza visual de cerca que a
distancia,
c. La diplopa monocular en pacientes con catarata nuclear se conoce como
segunda visin
d. Podra mejorar con lentes correctivos
e. La catarata incipiente puede esperar la resolucin quirrgica
2214. Embriologa del cristalino: cual respuesta es FALSA
a. La cpsula anterior del cristalino es la verdadera membrana basal de las clulas
epiteliales del cristalino
b. El cristalino se deriva del ectodermo superficial
c. Las suturas del cristalino se forman de la interdigitacin de las fibras del cristalino
d. La tnica vascular del cristalino es parte embriolgica normal
e. La tnica vascular del cristalino sufre una regresin antes del nacimiento.

2215. Cul de las siguientes respuestas NO es un remanente de la tnica vascular del


cristalino:
a. Coloboma del cristalino
b. Estrella epicapsular
c. Punto de mittendorf
d. Fibras pupilares
e. B, c, d son correctas
2216. Cul de los tipos de catarata congnita causa menos limitacin visual?
a. Polar anterior
b. Nuclear
c. Lamellar
d. Membranosa
e. Ninguna es correcta
2217. Edema macular cistoideo, post-operatorio es:
a. Ms comn despus de una Extraccin extracapsular de catarata
b. Como resultado de un implante de lente intraocular
c. Debe ser tratado con ciruga
d. Como resultado de un aumento en la permeabilidad capilar perifoveal
e. Ninguna es correcta
2218. Las ventajas de la capsulorrexis son:
a. Permite mejor fijacin del ncleo durante la FACO
b. Permite mejor centrado del LIO
c. Permite asegurar el LIO en el bag
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2219. AFAQUIA es:
a. Ausencia de Lente intraocular
b. Ausencia de lentes correctivos
c. Ausencia de lente cristalino
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas son verdaderas
2220. Seudo AFAQUIA es:
a. Ausencia de lente intraocular
b. Ausencia de lentes correctivos
c. Presencia de implante o lente intraocular
d. Presencia del lente cristalino ms lentes correctivos.
e. Ninguna de las anteriores
2221. Capas de la Crnea: cul es el orden verdadero, de sus capas:
a. Epitelio , endotelio ,estroma, descemet y Bowman
b.Epitelio, endotelio, Bowman, estroma y Descemet
c.Endotelio, Descemet, estroma, Bowmnan y endotelio
d. Epitelio , Bowman, estroma , descemet y endotelio
e. Epitelio, Bowman, descemet, estroma y endotelio
2222. Cul de los siguientes elementos anatmicos no corresponde al Ojo
a. Retina
b. Coroides
c. Aparato golgi
d. Tracto uveal
e. Iris
2223. Msculos del ojo: cul no corresponde al ojo
a. Msculo orbicular
b. Msculo ciliar

c. Msculo oblicuo mayor


d. Msculo oblicuo inferior
e. Msculo facial
2224. Endoftalmitis:
a. Afecta a los msculos extraoculares
b. Afecta a la musculatura extrnseca del ojo
c. Es la infeccin del segmento anterior del ojo
d. Ninguna de las anteriores
e. Infeccin endoocular
2225. Cataratas pueden ser:
a. Secundarias
b. Seniles
c. Congnitas
d. Metablicas
e. Todas las anteriores
2226. El trmino de catarata madura significa:
a. Que es una catarata nuclear de ms de 10 aos de evolucin
b. Que es una catarata subcapsular posterior que corrige con lentes + 10 dioptras
c. Es una catarata cortical que involucra a toda la corteza
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2227. Frmacos como el Midriacil en el ojo:
a. Producen efectos miticos
b. Produce efecto anestsico
c. Produce efecto de dilatacin de la pupila
d. No produce ningn efecto
e. A y b son correctas
2228. Frmaco como la Pilocarpina
a. Produce en el ojo dilatacin de la pupila
b. Produce en el ojo anestesia
c. Produce en el ojo analgesia
d. Produce en el ojo contraccin de la pupila.
e. Ninguna de las anteriores
2229. Cul de los siguientes no es verdadero:
a. Amaurosis es sinnimo de Ceguera
b. Amaurosis es cuando la prdida visual es definitiva
c. Acmaurosis es cuando no ve nada
d. Amaurosis es sinnimo de Ambliopa
e. a,b,c son correctas
2230. Ambliopa, cul es verdadera:
a. Sinnimo de buena visin
b. Sinnimo de catarata
c. Sinnimo de ojo vago
d. Sinnimo de afaquia
e. Ninguna es correcta
2231. Leucoma es una lesin que afecta :
a. A la retina
b. Al humor vtreo
c. Al humor acuoso
d. A la cornea
e. Ninguna de las anteriores

2232. Leucoma, seale la verdadera respuesta:


a. Afecta al espesor de la crnea
b. Afecta slo al epitelio de la crnea
c. Afecta hasta el humor vtreo
d. No afecta a ningn tejido
e. Todas son correctas
2233. Glaucoma: seale la respuesta FALSA
a. Puede llevar a la ceguera
b. Eleva la presin intraocular
c. Existen varios tipos de glaucoma
d, Soluciona el problema slo con lentes
c. A,b,c, son verdaderos.
2234. Glaucoma : todas son verdad excepto:
a. Congnito, crnico simple, neovascular
b. Congnito, crnico simple, agudo
c. Facognico, facotxico, cortisnico
d. Post-alrgico
e. A,b,c son correctas
2235. Tres Pares craneales que afectan a los movimientos de los ojos, Excepto
a. III , IV, IX
b. IV, III, VI,
c. IV, VI, III
d. III, IV, VI
e. b,c,d son correctas
2236. NISTAGMO, cual aseveracin no es correcta:
a. Movimiento involuntario, repetido, oscilatorio de los ojos
b. Movimiento voluntario , repetido , oscilatorio de los ojos
c. Movimiento involuntario, oscilatorio , repetido de los ojos.
d. Movimiento repetido de los ojos, involuntario, oscilatorio
e. a,c,d son correctas
2237. Neurofibromatosis corresponde a todos los dems EXEPTO
a. Presenta manchas en la piel caf con leche
b. Presenta neurofibromas
c. Es la enfermedad de von reklienhaussen
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2238. Emetrope , significa todas excepto:
a. Ambliope, congnito
b. Visin Normal
c. Estado funcional visual normal
d. b, c, son verdaderos.
e. Visin 20/20 sin correctivos
2239. Epistaxis, significa:
a. Hemorragia vtrea
b. Hemorragia nasal
c. Hemorragia subconjuntival
d. Hemorragia subretinal
e. Todas son correctas
2240. El Craneofaringioma puede causar todo lo siguiente menos:
a. Prdida de campos visuales
b. Papiledema
c. No produce ninguna lesin en la silla turca

d. Casi siempre son suprasillares


e. Tumor suprasillar
2241. Aniridia significa:
a. Sin cristalino
b. Sin nervio ptico
c. Sin pupila
d. Sin iris
e. Coloboma de papila
2242. Anoftalmo, significa:
a. Sin ano
b. Sin lentes oftlmicos
c. Sin ojo
d. Sin lente cristalino
e. Sin iris
2243. Queratoconjuntivitis seca, se relaciona con:
a. Sindrome de Sjogren
b. Sndrome de Harada
c. Sndrome Marfan
d. Sndrome de Vogt-Koyanagi
e. Uveitis
2244. Para la toma de agudeza visual lejana se utiliza el test de la
a. Cartilla de Amsler
b. Rejilla de Amsler
c. Cartilla de Snellen
d. Prueba de Schirmer
e. Minguna es correcta
2245. Nevos melanocticos:
a. Son malignos
b. Son benignos
c. Ninguno de los anteriores
d. A , y c , es la respuesta acertada
e. Todos son correctas
2246. El Retinoblastoma es un tumor
a. Maligno
b, Benigno
c. Mixto,
d. Slo se presenta en adultos mayores
e. Ninguna es correcta
2247. Toxoplasmosis: escoja la respuesta verdadera
a. Causado por protozoario parsito
b. Es una enfermedad viral
c. Es una enfermedad relacionada con la edad
d. B y c son verdaderas
e. Ninguna es correcta
2248. Queratitis se refiere a la inflamacin de que tejido ocular:
a. A la esclertica
b. A la retina, en sus capas ms externas
c. A la inflamacin del vtreo
d. A la conjuntiva tarsal
e. Ninguna de las anteriores.
2249. Queratitis, afecta slo a uno de las siguientes tejidos del ojo:

a. Esclera
b. Retina
c. Crnea
d. Iris
e. Ningn tejido
2250. Blefaritis , corresponde el trmino a :
a. Los prpados
b. A las pupilas
c. A los msculos
d. A las vas lagrimales
e. Ningn es correcta
2251. Colobomas pueden ser de prpados,nervio ptico, retinas, etc
a. Verdadero
b. Falso
c. Ninguna es correcta
d. Todas son correctas
e. B,c,d, son vlidas
2252. Microftalmia: puede relacionarse con :
a. Aniridia
b. Catarata
c. Glaucoma
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2253. Sindrome de Marfan es un padecimiento congnito, de origen mesodrmico:
a. Verdadero
b. Falso
c. No causa lesiones
d. B y c son correctas
e. Slo afecta a hombres
2254. En el tratamiento del Glaucoma debe usarse
a. Diurticos hiperosmticos
b. Antihipertensivos oculares
c. Betabloqueadores
d. Acetazolamida
e. Todos de los anteriores
2255. El trmino hiphema o hifema
a. Corresponde a presencia de pus en cmara anterior del ojo
b. Corresponde a presencia de sangre en cmara anterior del ojo
c. No corresponde a patologa del ojo
d. Se relaciona a presencia de clulas inflamatorias en cmara anterior
e. Es la presencia de sangre en cmara vitrea
2256. Midriticos son, excepto:
a. Simpaticomimticos
b. Parasimpticolticos
c. Pilocarpina
d. a y b son correctas
e. Homatropina
2257. Cul de los siguientes no es una substancia anestsica para los ojos:
a. Pantocana
b. Xilocana
c. Bupivacaina
d. Prostigmina

e. Procana
2258. Parasimpaticoltico, cul es correcta
a. Produce midriasis
b. Produce cicloplejia
c. Inhibe la acomodacin
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores es correcta
2259. Los adrenrgicos son:
a. Parasimpaticolticos
b. Diurticos osmolares
c. Simpaticomimticos
d. Colinrgicos
e. Ninguno es verdadero
2260. Los colinrgicos son:
a. Parasimpaticomimticos
b. Son derivados de la atropina
c. Tienen efectos midriticos , en el ojo
d. b y c son verdad
e. Tienen efectos anestsicos
2261. De los siguientes, todos tienen accin midritica en el ojo Excepto
a. Ciclogyl
b. Tropicamida
c. Atropina
d. Todas las anteriores
e. Todos los colinrgicos
2262. De los siguientes , todos tienen accin midritica , menos una
a. Atropina
b. Tropicamida
c. Ciclogyl
d. Homatropina
e. Pilocarpina
2263. Medicamentos hiperosmticos son todos menos uno:
a. Eserina
b. Urea
c. Manitol
d. Glicerina
e. b,c,d, son correctos
2264. En oftalmologa se indica hiperosmticos en:
a. Tratamientos de glaucoma
b. En desprendimientos de retina
c. En cirugas de estrabismo
d. En ninguna de las anteriores
e. En todas las anteriores
2265. INFECCIONES como el ORZUELO son causados por:
a. Estreptococos
b. Virus
c. Estafilococos
d. Hongos
e. Micosis
2266. La inhibicin de la Anhidraza carbnica
a. Produce incremento del Humor acuoso

b. Afecta la produccin del vtreo


c. Incrementa la produccin de lgrimas
d. Ninguna de laas anteriores
e. Reduce la secrecin del humor acuoso
2267. Adrenalina es :
a. Parasimpaticoltico
b. Simpaticomimtico
c. Simpaticoltico
d. Ninguna de las anteriores
e. Parasimpaticomimtico
2268. Atropina es :
a. Simpaticomimtico
b. Simpaticoltico
c. Parasimpticomimtico
d. Parasimpaticoltico
e. Todas las anteriores
2269. Adrenalina es :
a. Parasimpaticoltico
b. Adrenrgico
c. Simpaticoltico
d. Colinrgico
e. Ninguna de las anteriores
2270. Colinrgico es :
a. Atropina
b. Pilocarpina
c. Adrenalina
d. Ninguna
e. Todas las anteriores.
2271. MIOPIA alta
a. Ojo de tamao normal
b. Ojo de dimensin corta
c. Ojo de tamao alargado
d. Ojo sin alteracin en el tamao
e. Ninguna de las anteriores
2272. NERVIO OPTICO en el fondo del ojo
a. Es llamado rodete neural
b. Mcula
c. Mancha ciega
d.Papila
e. C-d son correctas
2273. En el Nervio ptico puede presentarse:
a.Edema
b. Hemorragia
c. Atrofia
d. Coloboma
e. Todas las opciones anteriores
2274. En el Nervio ptico
a. Puede presentarse coloboma
b. Puede aparecer glioma
c. Edema de papila
d. A,b,c, son correctas
e. Ninguna de las anteriores es correcta.

2275. La MIOPIA ALTA DEGENERATIVA


a. Puede ocacionar cambios degenerativos en la retina
b. Prdida progresiva y crnica de la visin
c. Desprendimiento de la retina
d. Agujeros y rupturas en el tejido retinal
e. Todas las anteriores son correctas.
2276. Referente a la MACULA, puede presentar:
a. Edema
b. Degeneracin relacionada con la edad
c. Mancha de fuchs
d. Ninguna de las anteriores
e. A,b,c son correctas.
2277. En la enfermedad de BEHCET se presentan:
a. Ulceraciones en boca
b. Ulceracin genital
c. Lesiones oculares
d. Vasculitis retiniana
e. Todas las anteriores
2278. La enfermedad de BEHCET es:
a. Enfermedad no inflamatoria
b. Enfermedad autoinmune
c. Enfermedad inflamatoria
d. Enfermedad no contagiosa
e. Ninguna
2279. Enfermedad toxoplsmica
a. Afecta a los ojos
b. Afecta al cerebro
c. Afecta al feto en la madre gestante
d. Afecta a la retina ocular
e. Todas son verdaderas
2280. La toxoplamosis es una enfermedad
a. Autoinmune
b. Parasitaria
c. Viral
d. Mictica
e. C y d son correctas
2281. La SIFILIS la espiroqueta fue descubierta por:
a. Behcet
b. Harada
c. Vogt Koyanagi
d. Gondii
e. Shaudinn
2282. La espiroqueta mide aproximadamente:
a. 100 micras
b. 10 micras
c. 1 micra
d. Micras
e. Ninguna es correcta
2283. La Sfilis es:
a. Adquirida
b.m Congnita

c. Autoinmune
d. No es contagiosa
e. A y b son correctas
2284. En el RETINOBLATOMA se presenta un patrn:
a. Exoftico
b. Endoftico
c. A y b son correctos
d. Slo (a) es correcto
e. Slo (b) es correcto
2285. El Retinoblastoma es:
a. Unilateral
b. Bilateral
c. Familiar
d. Hereditario
e. Todas las anteriores
2286. Retinoblastoma ocurre por DELECCION DEL BRAZO LARGO del cromosoma:
a. 11
b. 18
c. 21
d. Ninguno de los anteriores
e. 13
2287. Enfermedades de la CORNEA - QUERATOCONO
a. Es una enfermedad contagiosa
b. Es una alteracin adquirida
c. Es una enfermedad no inflamatoria
d. Es una enfermedad degenerativa
e. C y d son correctas,
2288. En el queratocono lo caracterstico es:
a. Se produce una ectasia o hernia corneal
b. Se produce conicidad corneal
c. Se presenta un astigmatismo irregular
d. Todas las anteriores son verdaderas
e. Ninguna de las anteriores
2289. En la embriopata por rubeola puede presentarse en el nio:
a. Catarata congnita
b. Glaucoma
c. Microftalmos
d. Retinopata
e. Todas las anteriores
2290. Cataratas congnitas ocurren por:
a. Factores genticos
b. Factores no genticos
c. Rubela
d. Las anteriores son verdaderas
e.Ninguna es verdad
2291. Sndromes genticos con catarata congnita, todos menos uno:
a. Sndrome de Down
b. Sndrome de Marinesco-Sjogren
c. Sndrome de Marfan
d. Sndrome de Alport
e. Sndrome de Sjogren

2292. En la anatoma del angulo irido corneal se describen las siguientes estructuras,
menos una:
a. Canal de Schlemm
b. Malla trabecular
c. Espoln escleral
d. Raz del iris
e. Via lacrimonasal
2293. El humor acuoso se forma por una enzima , cual ?
a. Proteasa
b. Lipasa
c. Anhidrasa carbnica
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
2294. Glaucoma es una enfermedad:
a.Totalmente curable
b. Solamente es tratable
c. Puede necesitar ciruga
d. B y c son vlidas
e. Ningn de las anteriores
2295. La presiones intraoculares consideradas normales en mmHg.
a. De 20 hasta 25 mmhg.
b. De 24 hasta 26 mm Hg.
c. De 12 hasta 20 mmhg.
d. Inferiores a 10 mm Hg.
e. Ninguna de las anteriores
2296. Glaucoma puede ser de:
a.ngulo estrecho
b. ngulo cerrado
c. ngulo abierto
d. Todas las anteriores
e. Ninguno de los anteriores.
2297. En el diagnostico del glaucoma, los factores de riesgo son:
a.Presin intraocular elevada sobre 20 mmhg
b. Historia familiar de glaucoma
c. Miopa alta
d. Excavacin de papila
e. Todas las anteriores
2298. En el glaucoma todo lo siguiente es verdad excepto:
a. Herencia familiar
b. Mayor incidencia en la raza negra
c. No interesa la historia familiar
d. Mayor incidencia en las miopas altas
e. En la raza asitica prevalece el glaucoma de ngulo cerrado.
2299. En el glaucoma es necesario:
a. Historia clnica detallada
b. Oftalmoscopa
c. Perimetra
d. Gonioscopa, tonometra
e. Todas las anteriores
2300. Las manifestaciones ms tempranas o precoces del glaucoma son:
A. Prdida de fibras nerviosas de la papila
b. Hemorragias en el borde de la papila

c. Signos de atrofia peripapilar


d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2301. El humor acuoso se produce en:
a. En el canal de Schlemmc.
b. En el trabeculo
c. En el iris
d. En la pars plana
e. En los procesos ciliares
2302. Todo lo siguiente es verdad, menos una , Glaucoma
a. De ngulo estrecho
b. No depende del ngulo.
c. De ngulo cerrado
d. De ngulo abierto
e. De baja presin
2303. Los medios transparentes del ojo son:
a. Cristalino
b. Humor acuoso d.
c. Humor Vtreo
d. Crnea
e. Todos
2304. La catarata es por:
a. Opacidad de la conjuntiva
b. Opacidad de la esclera
c. Opacidad del vtreo
d. Opacidad del iris
e. Opacidad del cristalino
2305. Catarata se presenta por:
a. Hipertrofia de la conjuntiva
b. Cambios en el espesor de la esclera
c. Opacidad del vtreo
d. Opacidad del iris
e. Opacidad del cristalino
2306. Pupila es:
a. Un espacio como un diafragma
b. Tiene movimientos de miosis y midriasis
c. Tiene un esfnter
d. Se encuentra en el iris
e. Todas son verdad
2307. Qu es la pupila?
a. Es la parte anterior de la Coroides,
b. Rodeada de una membrana circular o iris,
c.Formada por fibras musculares radiales y circulares
d. Reacciona con dilatacin ( midriasis) y contraccin ( miosis)
e. Todas las anteriores son verdad

2308. Capas que forman el globo ocular, todas excepto


a. Papila
b. Tnica vascular o coroides
c. Tnica nerviosa o retina.
d. Tnica fibrosa o esclertica
e. Capa corio-retinal

2309. Elementos constitutivos del ojo


a. Papila
b. Tnica vascular o coroides
c. Tnica nerviosa o retina.
d. Tnica fibrosa o esclertica
e. Todas las anteriores
2310. Via lagrimal: elementos anatmicos
a. Puntos lagrimales
b. Conductos lagrimales y punto comn
c. Conducto lacrimo-nasal
d. Todos
e. Ninguno
2311. Va lacrimonasal, la obstruccin total con infeccin se llama:
a. Dacriocistitis
b. Dacrioestenosis
c. Estenosis con conjuntivitis
d. Conjuntivitis purulenta
e. Todas las anteriores
2312. La decisin ante una dacriocistitis crnica es:
a. Tratamiento clnico
b. Tratamiento oclusivo
c. Tratamiento quirrgico
d. Tratamiento de sondaje
e. Taponamiento de la va lagrimal afectada
2313. Celulitis orbitaria se presenta por:
a. Traumatismos
b. Sinusitis
c. Infeccin de vas respiratoria
d. Focos spticos cercanos y a distancia
e. Todas son vlidas
2314. En la celulitis orbitaria se presenta
a. Inflamacin
b. Dolor
c. Quemosis
d. Proptosis
e. Todo lo anterior
2315. En la blefaritis la etiologa es:, la
a. Alrgica
b. Parasitaria
c. Bacteriana
d. Mixta
e. Todas las anteriores
2316. Blefaritis : de tipo
a. Dermatosis escamosa
b. Inflamacin ceborreica
c. Eczema
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2317. Factores predisponentes para la blefaritis son:
a. Fatiga visual
b. Defectos de refraccin

c. Ambiente laboral
d. Infecciones secundarias
d. Todas son verdaderas
2318. En el tratamiento de la blefaritis se incluye todas menos una:
a. Higiene palpebral con shampoo, y geles
b. Limpieza con compresas tibias y fras
c Antibiticos tpicos
d.Quirrgicamente
e. Ecorticoides y antihistamnicos.
2319. En la blefaritis se presenta:
a. Secresin de las glndulas de meibomio
b. Presencia de costras
c. Lagrimeo y sensacin de cuerpo extrao
d.Edema de bordes palpebrales
e. Todo lo anterior
2320. En el recin nacido debemos realizar lo siguiente, en el examen de ojos, excepto:
a. Exploracin de su conformacin palpebral
b. Exploracin de los dimetros corneales
c. Comparacin de los tamanos de los globos oculares
d. Reflejos pupilares
e. Esperar hasta los tres meses para evaluarlo
2321. Debemos evaluar en el recin nacido:
a. El fondo de ojo
b. El reflejo de pupilas
c. La transparencia de las corneas
d. El dimetro corneal
e. Todas las anteriores.
2322. Leucocoria se llama por presentar
a. Secresin blanquecina en el ojo
b. Diferencia del tamao de la pupila
c. Por presencia de secresin de origen mictico
d. Apariencia de una pupila blanca
e. Ninguna de las anteriores
2323. Leucocoria se denomina cuando hay:
a. Catarata
b. Retinoblastoma
c. Desprendimiento de retina
d. Persistencia de vtreo primario hiperplstico
e. Todas son verdaderas
2324. Leucocoria se considera si
a. Si presenta retinoblastoma
b. Si hay catarata
c. En el desprendimientop de retina
d. A,b,c son ciertas.
e. Ninguna es verdad
2325. Ptosis palpebral
a. Congnita
b. Adquirida
c. Puede causar ambliopa
d. Puede ser tratada por medio de ciruga
e. Todas las anteriores son verdaderas.

2326. Con respecto a la blefaritis, sta es una patologa que generalmente se define
como:
a. Infeccin mictica del prpado
b. Infeccin aguda o crnica de las glndulas de Meibomio
c. Infeccin de las glndulas de Zeiss
d. Todas
e. Ninguna
2327. En la blefaritis infecciosa el agente causal ms comn es:
a. Estreptococo G+
b. Estafilicoco aureus
c. Virus de la influenza
d. Todas
e. Ninguna
2328. La obstruccin congnita del conducto nasolagrimal, es la patologa ms frecuente
de la va lagrimal en los recin nacidos, afectando aproximadamente al:
a. 15% de los recin nacidos
b. 25% de los recin nacidos
c. 30% de los recin nacidos
d. 42% de los recin nacidos
e. Ninguna
2329. En la mayora de los casos de pacientes con obstruccin congnita del conducto
nasolagrimal, la causa ms frecuente es:
a. Obstruccin membranosa en su extremo distal por canalizacin incompleta
b. Obstruccin fibrosa en el extremo proximal del conducto
c. Atresia de conducto lagrimal
d. Ninguna
e. Todas
2330. Cuando a pesar del tratamiento conservador contina la epfora, Se recomienda:
a. Tratamiento agresivo con esteroides tpicos.
b. Masajes y medicacin tpica en rea nasolagrimal
c. Sondaje de la va nasolagrimal + tratamiento tpico
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2331. La ambliopia se define como
a. Disminucin de la agudeza visual de un ojo sin que existan alteraciones orgnicas
o patolgicas que la justifiquen.
b. Disminucin de la agudeza visual de un ojo por problema a nivel macular desde el
nacimiento
c. Disminucin de la agudeza visual de un ojo por desprendimiento de retina en la niez.
d. Niunguna
e. Requiere lentes internos
2332. El tratamiento bsico en la ambliopia es
a. Ciruga inmediata
b. Oclusin alternante
c. Lentes bifocales
d. Todas
e. Ninguna
2333. La conjuntivitis neonatal es aquella que aparece en el perodo comprendido entre
a. Primeros 8 das de nacimiento.
b. Primer mes de vida.
c. Primeros 2 meses de vida
d. Todas las anteriores
e. Ninguna

2334. En la conjuntivitis neonatal los agentes causales ms importantes son en orden de


frecuencia:
a. Chlamydia Trachomatis, Staphylococcus aureus, Herpes simplex, Neisseria
Gonorrhoeae, Seudomona aeruginosa.
b. Chlamydia Trachomatis, Neisseria Gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Herpes
simplex, Seudomona aeruginosa.
c. Seudomona aeruginosa, Staphylococcus aureus, Chlamydia Trachomatis , Herpes
simplex, Neisseria Gonorrhoeae.
d. Ninguna
2335. La ambliopia se define como
a. Disminucin de la agudeza visual de un ojo sin que existan alteraciones orgnicas
o patolgicas que la justifiquen.
b. Disminucin de la agudeza visual de un ojo por problema a nivel macular desde el
nacimiento
c. Disminucin de la agudeza visual de un ojo por desprendimiento de retina en la niez.
d. Niunguna
e. Requiere lentes internos
2336. El tratamiento bsico en la ambliopia es
a. Ciruga inmediata
b. Oclusin alternante
c. Lentes bifocales
d. Todas
e. Ninguna
2337. La conjuntivitis neonatal es aquella que aparece en el perodo comprendido entre
a. Primeros 8 das de nacimiento.
b. Primer mes de vida.
c. Primeros 2 meses de vida
d. Todas las anteriores
e. Ninguna
2338. En la conjuntivitis neonatal los agentes causales ms importantes son en orden de
frecuencia:
a. Chlamydia Trachomatis, Staphylococcus aureus, Herpes simplex, Neisseria
Gonorrhoeae, Seudomona aeruginosa.
b. Chlamydia Trachomatis, Neisseria Gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Herpes
simplex, Seudomona aeruginosa.
c. Seudomona aeruginosa, Staphylococcus aureus, Chlamydia Trachomatis , Herpes
simplex, Neisseria Gonorrhoeae.
d. Ninguna
2339. Dentro de las conjuntivitis alrgicas, cul de las siguientes es ms comn en la
infancia.
a. Queratoconjuntivitis vernal
b. Queratoconjuntivitis atpica
c. Conjuntivitis alrgica estacional
d. Todas tienen la misma incidencia de presentacin
e.Ninguna
2340. Son ejemplo de cambios oculares seniles:b.
a. Presbicia
b. Pingucula
c. Drusen
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores.
2341. La carncula:

a. Esta adherida al pliegue semilunar


b. Recibe fibras de la vaina del recto medial
c. Tiene epitelio escamoso estratificado
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna de las anteriores es correcta.
2342. Las comunicaciones entre el conducto de Schlemm y el sistema vascular
consisten en las siguientes, excepto:
a. Venas acuosas
b. Ramas arteriales de los vasos ciliares anteriores
c. Plexo intraescleral
d. Venas ciliares anteriores
e. todas son vlidas.
2343. Las clulas gliales del nervio optico:
a. Son derivadas del neuroectodermo
b. Son clulas de soporte
c. Tienen capacidad de fagocitar
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna es correcta.
2344. El Haz Papilomacular:
a. Ocupa el lado nasal del disco optico
b. Su contorno es amorfo a nivel del disco
c. Constituye 1/3 de las fibras aferentes
d. Todas las anteriores son verdaderas
e. Ninguna es verdadera
2345. La rbita est formada por:
a. 7 huesos
b. 5 huesos
c. 3 huesos
d. 8 huesos
e. ninguna de las anteriores
2346. Entindese por periferie retinal:
a. Area situada delante del ecuador del globo ocular
b. Corresponde al 70% del total de la superficie del fondo
c. Su lmite posterior son las arcadas vasculares
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2347. El ganglio ciliar contiene:
a. Raices motoras y sensitivas de cornea e iris
b. Raices simpticas
c. Raices parasimpticas
d. Todas las anteriores
e. Slo a y b son correctas
2348. La arteria oftlmica es rama directa de:
a. Cartida externa
b. Cartida interna
c. Polgono de Willis
d. Ninguna es correcta
e. Todas las anteriores
2349. El msculo recto interno en su contraccin provoca
a. Aduccin
b. Abduccin
c. Elevacin

d. Depresin
e. Eleva el prpado
2350. El espoln escleral:
a. Corresponde al lmite posterior y profundo del limbo
b. Es sitio de insercin del cuerpo ciliar
c. Es punto de referencia en la gonioscopa
d. Todas son correctas
e. Ninguna de las anteriores

quirrgicoc.

2351. La vasculatura del iris derivada de las dos arterias ciliares largas consiste en:
a. Circulo arterial mayor
b. Crculo arterial menor
c. Arterias radiales
d. a y b son correctas
e. Todas son correctas2352. El cristalino tiene su origen en:
a. Ectodermo
b. Mesodermo
c. Endodermo
d. Son correctas b y c
e. Ninguna de las anteriores
2353. Es de origen neuroectodermico:
a. Retina EPR
b. Esfinter de la pupila
c. Dilatador de la pupila
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2354. El reborde orbiatrio est formado por:
a. Frontal
b. Malar
c. Maxilar superior
d. Esfenoides
e. Todas las anteriores
2355. El piso de la rbita est formado por los huesos:
a. Maxilar, superior
b. Cigomtico
c. Palatino
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores

2356. El msculo recto superior en su contraccin provoca


a. Aduccin
b. Abduccin
c. Elevacin
d. Depresin
e. Eleva el prpado
2357. El msculo recto inferior en su contraccin provoca
a. Aduccin
b. Abduccin
c. Elevacin
d. Depresin
e. Eleva el prpado

2358. Entindese por polo posterior del ojo:


a. Area situada delante del ecuador del globo ocular
b. Corresponde al 70% del total de la superficie del fondo
c. Su lmite posterior son las arcadas vasculares
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
2359. La blefaritis escamosa es :
a. Causada por : Estafilicoco aureus
b. Presenta signos de descamacin de bordes palpebrales
c. Cada de pestaas
d. Todas las anteriores
e. Ninguna
2360. Una anisometropa en un paciente hipermtrope
relacionado con:

sin corregir

podra estar

a. Desviacin ocular en sentido horizontal, ESOTROPIA


b. Desviacin ocular en sentido vertical
c. Desviacin ocular en sentido horizontal exotropia
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
2361. MIOPIA
a. Se corrige con lentes negativos
b. Se corrige con lentes positivos
c. Es mejor no corregir
d. Debe usar cilindros negativos
e. Ninguna de las anteriores
2362. HIPERMETROPIA
a. Se corrige con lentes negativos
b. Se corrige con lentes positivos
c. Es mejor no corregir
d. Debe usar cilindros negativos
e. Ninguna de las anteriores
2363. ASTIGMATISMO
a. Puede ser hipermetrpico
b. Puede ser miopico
c. Ningun a de las anteriores
d. a y b son correctas
e. Todas las anteriores
2364. Un paciente prsbita de 50 aos que refiere leer el peridico sin lentes es porque
tiene la siguiente ametropa:
a. Miopa
b. Hipermetropa
c . Astigmatismo
d . Astigmatismo hipermetrpico
e . Ninguna de las anteriores es correcta
2365. La causa ms frecuente de uso de lentes de cerca:
a. Por miopa
b. Por hipermetropa
c. Por presencia de catarata
d. Ninguna de las anteriores
e. Es por presbicia.

2366. La causa ms frecuente para indicar uso de lentes de contacto semiduros es:
a. Miopa simple
b. Hipermetropa con astigmatismo
c. En blefaritis
d. En queratocono
e. Ninguna de las anteriores
2367. El queratocono afecta a:
a. La retina
b. Al nervio ptico
c. A la cornea
d. A la pupila
e. A ninguna de las anteriores
2368. La ciruga para el queratocono se llama:
a. Extraccin corneal
b. Queratoplastia
c. Trasplante corneal
d. b y c son acertadas
e. Ninguna de las anteriores

GERIATRIA 2013
2369. Con respecto a la fisiopatologa de la hipertensin arterial en el adulto mayor
seale el literal correcto:
a. Hemodinmicas: el anciano hipertenso tiene mayores resistencias perifricas, mayor
frecuencia cardiaca, menor volumen latido y, por tanto, mayor gasto cardiaco.
b. Humorales: el anciano hipertenso tiene una menor actividad de renina
plasmtica, menor produccin de prostaglandinas renales y mayores niveles de
catecolaminas circulantes
c. Orfolgicas: el anciano hipertenso presenta un menor tamao de la masa ventricular
izquierda y una mayor distensibilidad de las grandes arterias.
d. Humorales: el anciano hipertenso tiene una mayor actividad de renina plasmtica,
menor produccin de prostaglandinas renales y menores niveles de catecolaminas
circulantes
2370. La hipertensin sistlica aislada se caracteriza por:
a. La hipertensin sistlica aislada (hsa) es la forma menos de hta en el anciano
b. Esta predice con menor potencia la mortalidad por enfermedad coronaria y por
accidente cerebrovascular que el componente diastlico.
c. La elevacin aislada de la pa sistlica suele ser consecuencia del aumento de la
rigidez y de la prdida de elasticidad de la pared de las arterias, consecuencia de
la disfuncin endotelial sustrato de la arteriosclerosis, como ocurre en el proceso
del envejecimiento y de la accin de otros factores de riesgo cardiovascular
modificables, como la coexistencia de diabetes o hipercolesterolemia.
d. La disminucin progresiva de la pa sistlica (pas) con una estabilizacin
e. Incluso disminucin de la pa diastlica (pad). De este fenmeno surge el concepto de
presin de pulso (pp)
2371. La afeccion de organos diana por hta sostenida produce cambios en el corazon:
a. Hipertrofia ventricular derecha ( hvd).
b. Disfuncion sistlica.
c. Disminucion dell volumen cardiaco.
d, Hipertrofia ventricular izquierda ( hvi)
2372. Para definir hipotensin ortostatica se debe tener valores de:
a. Pa sistlica en ms de 5 mmhg y/o de la pa diastlica en ms de 5 mmhg.

b. Pa sistlica en ms de 10 mmhg y/o de la pa diastlica en ms de 10 mmhg


c. Pa sistlica en ms de 10 mmhg y/o de la pa diastlica en ms de 20 mmhg
d. Pa sistlica en ms de 20 mmhg y/o de la pa diastlica en ms de10 mmhg
2373. La clasicacion de la oms para hta sitolica aislada limite valores de:
a. Pa sistolica: 120 mmhg , pa diastolica: 80mmhg
b. Pa sistolica: 125- 130 mmhg , pa diastolica: 85- 90mmhg
c. Pa sistolica: 140-149 mmhg , pa diastolica:<90mmhg
d. Pa sistolica: 150 mmhg , pa diastolica: >90mmhg
2374. Clasificacin de la hta del jnc vii define hta estadio ii:
a. Pa sitolica 140-159 mmhg y pa diastlica: 90-99 mmhg
b. Pa sitolica 120-139 mmhg y pa diastlica: 80-89 mmhg
c. Pa sistlica 160mmhg y pa diastlica 90mmhg
d. Pa sitolica 145-150 mmhg y pa diastlica: 90-99 mmhg
2375. Seale las causas de hipertensin secundaria:
a. Hta vasculorrenal: arteriosclerosis, aneurisma de arterias renales.
b. Nefropata crnica: glomerulonefritis, poliquistosis renal, tumores, neuropata
obstructiva
c. Sistmica con afectacin renal: nefropata diabtica, pan*, esclerodermia...
d. Endocrina: feocromocitoma, hiperaldosteronismo primario, sndrome de cushing,
ipertiroidismo, Hiperparatiroidismo, tumor productor de renina, sndrome carcinoide
e. Todas las anteriores
2376. Seale los factores de riesgo cardiovascular
a. Hiportensin.
b. Dislipidemia colesterol < 150 mg/dl
c. Diabetes mellitus.tipo i
d. Dislipemia: colesterol total > 250 mg/dl, hdl < 40 mg/dl hombres y < 50 mg/dl
mujeres.
2377. Para que exista lesin de rgano diana a nivel del rin es:
a. Microalbuminuria (10-100 mg/24 horas), proteinuria (> 10 mg/24 horas
b. Microalbuminuria (20-150 mg/24 horas), proteinuria (> 40 mg/24 horas
c. Microalbuminuria (30-300 mg/24 horas), proteinuria (> 300 mg/24 horas
d. Microalbuminuria (20- 200 mg/24 horas), proteinuria (> 50 mg/24 horas

2378. La causa principal de hta secundaria es:


a. Apnea del sueo
b. Enfermedad de paget
c. Policitemia: vera y secundarias
d. Hta vasculorrenal
2379. Los objetivos de la hta en el adulto mayor son:
a. Pa mayor de 140/90 (prevencin primaria).
b. Pa mayor 110/70 en diabticos, nefropata crnicay otros trastornos clnicos asociados
como insuficiencia cardiaca, cardiopata isqumica,infarto cerebral
c. Pa menor de 125/75 para pacientes con insuficiencia renal y proteinuria mayor de
1g/da (prevencin terciaria de insuficiencia renal establecida).
d. Pa menor 130/80 en diabticos, nefropata crnicay otros trastornos clnicos
asociados como insuficiencia cardiaca, cardiopata isqumica,infarto cerebral
2380. El objetivo especfico de pa a alcanzar en cada paciente anciano debe ser
individualizado.
a. Riesgo bajo: riesgo de padecer enfermedad cerebrovascular clnica (ecv) o infarto
agudo de miocardio (iam) durante los prximos 10 aos inferior al 45%.
b. Riesgo medio: riesgo de padecer ecv o iam durante los prximos 10 aos entre el 510%.

c. Riesgo alto: riesgo de padecer ecv o iam durante los prximos 10 aos entre el
20-30%.
d. Riesgo muy alto: riesgo de padecer ecv o iamdurante los prximos 10 aos superior al
20%.
2381. Las medidas no farmacolgicas para el control de hta son :
a. Prdida ponderal en ancianos con sobrepeso u obesidad, el ejercicio fsico (30
minutos de deambulacin al da, como mnimo), la reduccin de la ingesta de
sodio (a 2 g por da), el cese del hbito tabquico y el consumo moderado de
alcohol
b. Sobrepeso u obesidad, la reduccin de la ingesta de sodio (a 2 g por da), el cese del
hbito tabquico y el consumo moderado de alcohol
c. Prdida ponderal en ancianos con sobrepeso u obesidad, el ejercicio fsico (30 minutos
de deambulacin al da, como mnimo), aumento de la ingesta de sodio (a 2 g por da),
el cese del hbito tabquico y el consumo moderado de alcohol
d. Prdida ponderal en ancianos con sobrepeso u obesidad, el ejercicio fsico (30 minutos
de deambulacin al da, como mnimo), aumento de la ingesta de sodio (a 2 g por da),
el incremento del l hbito tabquico y el consumo de alcohol.
2382. En el estadio i de la hta cul es el frmaco de primera eleccin:
a. Calcioantagonistas.
b. Diureticos tiazidicos.
c. Betabloqueadores.
d. Ara.
2383. En pacientes con hipertiroidismo, temblor esencial que antipertensivo se debera
utilizar
a. Iecas.
b. Diureticos tiazidicos.
c. Betabloqueadores.
d. Ara
2384. En el fenmeno de reynauld que antihipertensivo es el indicado:
a. Ac no dihidropiridonas
b. Iecasc. Betabloqueadores.
d. Ac tipo dihidropiridonas
2385. En pacientes hipertensos con diabetes mellitus tipo ii cual medicamento es el
indicado:
a. Iecas, ara.
b. Diureticos, iecas, ara
c. Diureticos,betabloqueadores, iecas.
d. Diureticos,betabloqueadores, ara
2386. En insuficiencia cardiaca que antihipertensivo nose debera utilizar.
a. Betabloqueantes.
b. Diureticos tiazidicos.
c. Calcioantagonistas.
d. Iecas
2387. Dentro de los efectos secundarios de los betabloqueadores son:
a. Ginecomastia
b. Bradicardia, bloqueo av
c. Tos seca,
d. Hipok+, hipona+,
2388. Los calcioantagonistas el efecto secundario principal para su contraindicacin en
el adulto mayor es:
a. Tos seca.

b. Nuetropenia.
c. Estreimiento.
d. Rubor facial
2389. En nefropatas crnicas (definido como aclaramiento de creatinina < 60 ml/min, crp
> 1,3 mg/dl en mujeres o >1,5 mg/dl en hombres, o bien por albuminuria de > 300 mg/da
o 200 mg/gramo de creatinina) se debe combinar dos antihipertensivos que son
a. Ara o ieca
b. Iecas 0 betabloqueadores.
c. Ara o calcioantagonistas.
d. Ninguno de los anteriores
2390. Las causas de hta refractaria son excepto:
a. Medicin inadecuada de la pa, seudorresistencia (hta de bata blanca, seudohta del
anciano).
b. Mala cumplimentacin del tratamiento.
c. Sobrecarga de volumen y pseudotolerancia (exceso de na+, retencin de volumen por
nefropata progresiva, tratamiento diurtico insuficiente).
d. Dosis altas de frmacos antihipertensivos o asociaciones sinrgicas
2391. Indique el literal incorrecto con respecto a la dislipidemia:
a. Medida que avanza la edad, aumenta la carga de placas arteriosclerticas, principal
factor de riesgo de la ecv, sufriendo esta poblacin las ms elevadas incidencias y
prevalencias de las ecv.
b. Est demostrado que el mayor determinante del riesgo vascular es la presencia y
extensin de la placa de ateroma.
c. Las estatinas no reducen la placa de ateroma en pacientes menores de 75 aos.
d. L as estatinas operan a travs de otros mecanismos adicionales(efectos pleitrficos)
ejercen accin sobre algunos reactantes de fase aguda y vasomotores; por lo
tanto,poseen efectos antiinflamatorios contribuyendo a laestabilidad de la placa,
2392. Segn la clasificacin atp iii de los triglicridos en suero (mg/dl) los valores
normales son:
a. 150 normal, 150-199 lmite superior,200-499 elevado,500 muy elevado
b. 170 normal, 130-199 lmite superior,150-499 elevado,600 muy elevado
c. 100 normal, 100-150 lmite superior,200 elevado,500 muy elevado
d. 150 normal, 120-150 lmite superior,200-300 elevado,500 muy elevado

2393. Segn la clasificacin atp iii de colesterol ldl, total y hdl (mg/dl) ,los valores
normales son:
a. < 50 ptimo,100-129 prximo al ptimo/por encima del ptimo, 100-130 lmite
superior160-189 elevado> 190 muy elevado,colesterol total:< 200 deseable200-239
lmite superior > 240 elevadohdl-col:< 20 bajo ,50 elevado
b. < 100 ptimo,100-105 prximo al ptimo/por encima del ptimo, 130-159 lmite superior
160-189 elevado> 190 muy elevado,colesterol total:> 200 deseable200-210 lmite
superior > 150 elevadohdl-col:< 40 bajo ,60 elevado
c. < 100 ptimo,100-129 prximo al ptimo/por encima del ptimo, 130-159 lmite
superior 160-189 elevado> 190 muy elevado,colesterol total:< 200 deseable200239 lmite superior > 240 elevadohdl-col:< 40 bajo ,60 elevado
d. > 100 ptimo,100-110 prximo al ptimo/por encima del ptimo, 100-120lmite superior
160-189 elevado> 190 muy elevado,colesterol total:< 100 deseable200-210 lmite
superior > 240 elevadohdl-col:< 40 bajo ,40 elevado
2394. El sndrome metabolico se define como:
a. Glucosa en ayunas menor ( 110 mg/dl). triglicridos altos (>150 mg/dl).,hdl-col bajo:
mujeres < 50 y hombres < 40.,presin sangunea > 130/85 mmhg.,obesidad abdominal:
circunferencia cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres

b. Glucosa en ayunas elevada ( 110 mg/dl). ,triglicridos altos (>150 mg/dl).,hdl-col


bajo: mujeres < 50 y hombres < 40.,presin sangunea > 130/85 mmhg.,obesidad
abdominal: circunferencia cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres
c. Glucosa en ayunas menor( 110 mg/dl).,triglicridos menor (<150 mg/dl).,hdl-col bajo:
mujeres < 50 y hombres < 40.,presin sangunea > 130/85 mmhg.,obesidad abdominal:
circunferencia cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres
d. Glucosa en ayunas elevada ( 110 mg/dl).,triglicridos menor (<150 mg/dl).,hdl-col
mayor: mujeres > 50 y hombres < 40.,presin sangunea > 130/85 mmhg., obesidad
abdominal: circunferencia cintura < 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres
2395. La prevencin primaria: dado que, ya slo por la edad, el riesgo absoluto de los
ancianos es Mayor del 10%, el objetivo es mantener el ldlcol por debajo de 130:
indique lo correcto:
a. Si las ldl-col se encuentran entre 130 y159: cambio de los estilos de vida.
b. Si estn entre 160 y 90: intensificar cambios en estilo de vida, iniciando un programa de
actividad fsica si es necesario.no tratamiento farmacologico
c. Mayores de 130: cambios de estilo de vida y tratamiento farmacolgico.
d. Ninguno de los anteriores
2396. En el adulto mayor cual estatina es la mas utilizada:
a. Simvastatina.
b. Lovastatina.
c. Atorvastatina.
d. Pravastatina
2397. Dentro de las estatinas cual de las siguientes produce estreimento:
a. Atorvastatina.
b. Simvastatina.
c. Pravastatina.
d. Lovastatina
2398. La dosis minima y mxima de atorvastatina es:
a. 20-80
b. 40-50
c. 10-80
d. 20-100
2399. La incidencia de insuficincia cardiaca congestiva en el adulto mayor es:
a. (> 1% en menores de 65 aos, 5-15% enel grupo entre los 65 y los 79 aos, y 1020% en individuos por encima de los 80 aos
b. (< 1% en menores de 65 aos, 5-10% enel grupo entre los 65 y los 79 aos, y 1020% en individuos por encima de los 80 aos
c. (< 1% en menores de 65 aos, 20-30% enel grupo entre los 65 y los 79 aos, y 40-50%
en individuos por encima de los 80 aos
d. (< 1% en menores de 65 aos, 10% enel grupo entre los 65 y los 79 aos, y 50-80% en
individuos por encima de los 80 aos
2400. Los signos y sntomas de fallo ventricular derecho son excepto:
a. Fatiga, debilidad muscular generalizada,la anorexia o el delirio, disnea progresiva de
esfuerzo, disnea paroxstica nocturnay la ortopnea,.
b. Fatiga, debilidad muscular generalizada,la anorexia o el delirio, edemas perifricos,
dolor en hipocondrio derecho y ascitis
c. Edemas perifricos, dolor en hipocondrio, derecho y ascitis, fatiga, debilidad muscular
generaliza.
d. Fatiga, debilidad muscular generalizada,la anorexia o el delirio

2401. Los criterios mayores de framinganh para diagnostico de ic son:


a. Edema de piernas, tos seca, disnea paroxstica nocturna ,ingurgitacin yugular
b. Cardiomegalia, edema pulmonar, tos seca, edema de piernas.

c. Disnea paroxstica nocturna, ortopnea, cardiomegalia, crepitantes.


d. Tos seca, hepatomegalia, derrame pleural
2402. Los criterios menores de framinganh para diagnostico de ic son
a. Prdida de msde 4,5 kg tras 5 das de tratamiento ,edema de piernas, tos seca,
disnea de esfuerzo, derrame pleural.
b. Prdida de ms de 4,5 kg tras 5 das de tratamiento ,edema de piernas, disnea
paroxstica nocturna, ingurgitacin yugular,
c. Edema de piernas, tos seca, disnea de esfuerzo, derrame pleural, cardiomegalia.
d. Cardiomegalia, edema de piernas, tos seca, crepitantes
2403. Segn la clasificacin segn la nyha el estadio iii se caracteriza por:
a. La actividad fsica habitual causa disnea, cansancio o palpitaciones
b. Incapacidad para realizar actividad fsica, sntomas incluso en reposo
c. Gran limitacin en la actividad fsica. sin sntomas en reposo, pero cualquier
actividad fsica provoca los sntomas
d. Sin limitaciones en la actividad fsica
2404. Segn la clasificacin segn la nyha el estadio ii se caracteriza por:
a. Sin limitaciones en la actividad fsica
b. La actividad fsica habitual causa disnea, cansancio o palpitaciones
c. Incapacidad para realizar actividad fsica, sntomas incluso en reposo
d. Gran limitacin en la actividad fsica. sin sntomas en reposo, pero cualquier actividad
fsica provoca los sntomas
2405. Segn la clasificacin de la acc /aha en el estadio c se caracteriza por:
a. Pacientes sintomticos con patologa estructural cardiaca.
b. Pacientes asintomticos, el primero sin alteraciones estructurales cardiacas.
c. Pacientes asintomticos,el primero sin alteraciones estructurales cardiacas
d. Sin ninguna alteracin estructural , pero sintomtico
2406. Las alteraciones electrocardiografas que se evidencian en la insuficiencia
cardiaca son:
a. Cambios isqumicos o necrticos, las alteraciones del ritmo, la hipertrofia de
cavidades y los patrones de sobrecarga.
b. Cambios isqumicos o necrticos, no hay alteraciones del ritmo, y los patrones de
sobrecarga.
c. No existen cambios isqumicos o necrticos, no alteraciones del ritmo, la hipertrofia
de cavidades .
d. Cambios isqumicos o necrticos, las alteraciones del ritmo, no hay hipertrofia de
cavidades y, ni patrones de sobrecarga.
2407. En el pptido atril natriurtico (bnp y pro-bnp), se encuentra elevado en que
patologas :
a. Ic descompensada
b. Neumonia.
c. Epoc.
d. Tvp
2408. El ecocardigrama es til para valorar excepto:
a. La masa ventricular, no valora la fraccin de eyeccin, la existencia de alteraciones
segmentarias y de la contractilidad,
b. La masa ventricular, la fraccin de eyeccin, la existencia de alteraciones
segmentarias y de la contractilidad, y presencia o ausencia de enfermedades
valvulares y delpericardio
c. La existencia de alteraciones segmentarias y de la contractilidad,
d. La masa ventricular, la fraccin de eyeccin,
2409. Dentro del tratamiento no farmacolgico de la insuficiencia cardiaca esta excepto:

a. Medidas y recomendaciones generales .,inmunizacin., consumo de alcohol.,


rehabilitacin
b. Medidas y recomendaciones generales .,inmunizacin., apoyo psicolgico., fumar
c. Medidas y recomendaciones generales .,inmunizacin., apoyo psicolgico., caminatas
largas de mas de 45 min
d. Medidas y recomendaciones generales .,inmunizacin., apoyo psicolgico.,
rehabilitacin
2410. En el tratamiento farmacolgico de la isuficiencia cardiaca que frmacos se puede
utilizar:
a. Iecas y ara ii.,diurticos.,betabloqueantes.,antagonistas de los receptores de
aldosterona.,digitlicos.
b. Iecas y ara ii.,diurticos.betabloqueantes.antagonistas de los receptores de
aldosterona., antidepresivos
c. Iecas y ara ii.diurticos. no digitalicos
d. Iecas y ara ii.diurticos.betabloqueantesno antagonstas de los receptores de
angiotensina
2411. Los pacientes con una funcin
medicamento deberan utilizar:
a. Araii
b. Diureticos.
c. Iecas.
d. Betabloqueantes

ventricular izquierda de bajo los 45% que

2412. Se debe evitar iecas con valores de potasio por encima de:
a. 5.7
b. 4.5
c. 5.0
d. 5.9
2413. Con la administracin de iecas es normal que la creatinina aumente a :
a. 5- 10%
b. 20-30%
c. 10-15%
d. mas 30%

2414. Cuando existe disfuncin ventricular izquierda y existe intolerancia a los iecas,
que medicamento debe prescribirse:
a. Betabloqueantes.
b. Caclioantagonistas.
c. Ara ii
d. Diureticos
2415. Pacientes con disfuncin ventricular izquierda tratados con diurticos e iecas,
para disminuir sntomas y hospitalizacin que medicamento deberan utilizar:
a. Araii
b. Calcioantagonistas.
c. Dopamina
d. Betabloqueantes
2416. En le adulto mayor la dosis minima de diurticos tiasidicos y de asa que se debe
usar es de :
a. 50mg
b. 40mg.
c. 20- 40mg.
d. 80mg

2417. Que medicamento debe evitarse por su efecto sobre la perfusin renal y por que
disminuyen La respuesta del diurtico en la insuficencia cardiaca:
a. Antibioticos.
b. Digitalicos.
c. Aines.
d. Antivirales.
2418. Que frmaco aumenta la supervivencia en pacientes con disfuncin ventricular en
clase funcional iii y iv que reciben tratamiento con iecas y diurticos:
a. Diureticos.
b. Calcioantagonista.
c. Betabloqueadores.
d. Espironolactona
2419. Que frmaco se tomara en das alternos cuando el k se encuentre entre 5,5 y 5,9
mmol/l,:
a. Betabloqueantes.
b. Iecas.
c. Esipronolactona.
d. Calcioantagonistas
2420. El uso de digoxina en insuficiencia cardiaca severa el rango teraputico es:
a. 0,5-0,8 mg/ml
b. 0,2-0,5 mg/ml
c:- 0,5-10 mg/ml
d. 10-15 mg/ml
2421. La dosis de inicio del losartan en insuficiencia cardiaca es de :
a. 50mg.
b. 30mg
c. 25mg.
d. 10mg
2422. El efecto adverso de los diurticos en la insuficincia cardiaca es:
a. Nauseas.
b. Hiperglicemias.
c. Rash.
d. Crisis hipertensiva
2423. La l ic diastlica su etiologa principal es:
a. Epoc.
b. Cirrosis heptica.
c. Hta.
d. Edema pulmonar
2424. Cual de los siguientes paramertros es un criterio de diagnostico definitvo de ic
diastlica:
a. Evidencia clnica definitiva de insuficiencia cardiaca
b. Evidencia objetiva de disfuncin diastlica en el estudio hemodinmico (aumento
de la presin telediastlica con volumen telediastlico normal o reducido).
c. Funcin sistlica ventricular izquierda normal, con fraccin de eyeccin mayor del 50%,
determinada en las 72 h siguientes a la descompensacin clnica
d. Evidencia objetiva de disfuncin diastlica en el estudio hemodinmico (disminucin
de la presin telediastlica con volumen telediastlico aumentado
2425. En el adulto mayor cual no es causa principal de sincope :
a. Ait
b. Estenosis aortica.
c. Vaso vagal.
d. Arritmias

2426. Dentro de los factores que producen sincope en el adulto mayor estn excepto:
a. Sensibilidad barrorefleja aumentada.
b. Aumento de la noradenalina en el plasma.
c. Sensibilidad barrorefleja disminuida.
d. Es ms sensible al efecto vasodilatador
2427. La etiologa del sncope puede clasificarse en cinco grandes grupos excepto:
a. Hipotensin ortosttica
b. Sncope de origen cardiaco: enfermedad estructural cardiaca o cardiopulmonar.
arritmias cardiacas.
c. Sncope hipovolmico.
d. Hta
2428. Las caractersticas clnicas sugestivas de sncope neuromediado son:
a. Presencia de cardiopata estructural, frecuencia de sntomas presincopales y factores
desencadenante sreseables (presin o giro de cuello, esfuerzo, dolor, estrs
b. Ausencia de cardiopata estructural, historia prolongada de sncopes, con
frecuencia sntomas presincopales y factores desencadenante sreseables
(presin o giro de cuello, esfuerzo, dolor, estrs
c. Presencia de cardiopata estructural, sin historia prolongada de sncopes, con
frecuencia sntomas presincopales y factores desencadenante sreseables (presin o
giro de cuello, esfuerzo, dolor, estrs
d. Ausencia de cardiopata estructural, historia prolongada de sncopes, con frecuencia
sntomas presincopales sin factores desencadenante sreseables (presin o giro de
cuello, esfuerzo, dolor, estrs.
2429. En el sincope vasovagal cual son los factores precipitantes:
a. Fatiga,bipedestacin prolongada, venipuntura, donacin de sangre, calor y
ciruga dental o de ojos.
b. Calor y ciruga dental o de ojos.
c. Fatiga,bipedestacin corta, donacin de sangre, calor y ciruga dental o de ojos.
d. Fatiga,bipedestacin prolongada, , donacin de sangre, calor y ciruga dental o de ojos.
2430. En los ancianos institucionalizados, los sncopes posprandiales son de :
a. 15%
b. 20%
c. 8%
d. 24%
2431. Lla hipersensibilidad del seno carotideo se produce por:
a. Cardiopatia isqumica, hta.
b. Diabetes.
c. Epoc.
d. Nac
2432. Dentro de la fisiopatologa de la hipotensin ortostatica los factores primarios on
excepto:
a. Fallo autonmico con atrofia de mltiples sistemas
b. Allo autonmico en la enfermedad de parkinson.
c. Enfermedades autoinmunes (sndrome de guillain- barr
d. Enfermedad cerebro vascular isqumica
2433. En el adulto mayor el uso de los siguientes frmacos produce sincope:
a. Digoxina, haloperidol, fluoxetina y prometazina
b. l-dopa, haloperidol, betabloqueadores y prometazina
c. l-dopa, haloperidol, estatinas
d. l-dopa, haloperidol, fluoxetina y prometazina
2434. En el diagnostico de un paciente con sincope las arritmias tienen un porcentaje de:

a. 7%
b. 25%
c. 9%
d. 15%
2435. La monitorizacin electrocardiogrfica (holter o telemetra) en pacientes con
sincope debe realizarse:
a. Pctes con hipersensibilidad carotidea.
b. Pctes .dolor toraccico.
c. Pctes con arritmias
d. Pctes con enfermedad pulmonar cronica
2436. Los predictores de bradiarritmias son excepto:
a. Bradicardia sinusal, taquiarritmas, bloqueos de rama y bloqueos bifasciculares.
b. Bloqueo av ii grado, fibrilacin ventricular.
c. Bloqueos de rama y iam
d. Bradicardia sinusal, bloqueo av de primer grado, bloqueos de rama y bloqueos
bifasciculare
2437. En el sincope vaso vagal que medicamento es ms recomendable:
a. Atenolol (25-200 mg/da)
b. Teofilina (6-12 mg/kg/da
c. Propranolol (40-160mg/da).
d. Parces de escopolamina
2438. En la hipotensin ortostoatica que frmaco es el mas adecuado:
a. Propranolol (40-160mg/da).
b. Fludrocortisona (0,05-0,1 mg/da),
c. Tteofilina (6-12 mg/kg/da
d. Aines
2439. La prevalencia de fibrilacion auricular en el adulto mayor es de:
a. 20%
b. 5%
c. 10%
d. 15%
2440. Las causas mas frecuentes de fibrilacion auricular son:
a. Valvulopatia reumtica.
b. Cardiopata isqumica, hta
c. Diabetres mellitus.
d. Enfermedad del seno
2441. La taquicardia auricular multifocal ocurre principalmente en pacientes con:
a. Broncopatias severas.
b. Hipotiroidismo.
c. Cirrosis.
d. Insuficiencia renal.
2442. Dentro del mecanismo de produccin de la fa es caractetistica excepto:
a. Automatismo, implicando uno focs automticos.
b. Mecanismo de reentrada ausente
c. Remodelado electrofisiolgico de la aurcula con acortamientodel perodo
refractario durante los episodiosde fibrilacin,
d. Disminuicon del automatismo, implicando uno o ms focos automticos
2443. En la clasificacin de la fibirlacion auricular como crnica se subdivide en
expecto:
a. Reciente, persistente o permanente
b. Paroxstica, persistente o permanente

c. Paroxstica, aguda o permanente


d. Paroxstica, cronica o permanente
2444. Se define fa persistente como :
a. Dura ms de 48 horas, no revierte espontneamente, y suele precisar
deunacardioversin elctrica
b. Es de duracin corta (menos de48 horas), autolimitada
c. Aquella que se mantiene incluso despus de una cardioversin elctrica
d. Se revierte con cardioversin
2445. Se define fa permanente aquella que :
a. Es de duracin corta (menos de48 horas), autolimitada
b. Dura ms de 48 horas, no revierte espontneamente, y suele precisar
deunacardioversin elctrica
c. Se revierte con cardioversin
d. Aquella que se mantiene incluso despus de una cardioversin elctrica

2446. Cuales son los objetivos del el tratamiento tendr, por tanto, tres vas de actuacin
son:
a..Controlar la frecuencia ventricular, recuperar el ritmo sinusal y disminuir el
riesgo de tromboembolismosistmico),
b. Controlar la frecuencia auricular, recuperar el ritmo sinusal y disminuir el riesgo de
tromboembolismosistmico
c. Controlar la frecuencia ventricular, recuperar el ritmo nodal y disminuir el riesgo de
tromboembolismosistmico
d. Controlar la frecuencia ventricular, recuperar el ritmo sinusal y aumentar el riesgo de
tromboembolismosistmico
2447. En el tratamiento de la fa que frmacos son utilizados para controlar la frecuecnia
ventricular:
a. Iecas,-bloqueantes y calcio-antagonistas
b. Digoxina,diureticos y calcio-antagonistas
c. Digoxina,-bloqueantes y calcio-antagonistas
d. Digoxina,- ara ii y calcio-antagonistas
2448. El efecto secundario de la amiodarona en la fa en el adulto mayor es:
a. Bradicardia.
b. Asma.
c. Hipotiroidismo.
d. Bloqueos
2449. Que medicamento controla la frecuencia ventricular tanto en reposo y en ejercicio:
a. Calcioantagonistas.
b. Digoxina.
c. Beta bloqueantes.
d. Diureticos
2450. Paciente con disfuncin sistlica que medicamento no se debe utilizar:
a. Iecas.
b. Calcioantagonistas.
c. Digitalicos
d. Betabloqueantes
2451. Que frmacos estn indicados para cardioversin:
a. Amiodarona.
b. Digoxina.
c. Furosemida.
d. Propanolo

2452. El uso de la quinidina en cardioversin cual es su efecto secundario:


a. Hipotension.
b. Fluter auricular.
c. Bradicardia.
d. Alargamiento del qt
2453. La amiodarona se usa como frmacos para mantener el ritmo sinusal que efecto
secundario produce:
a. Glaucoma.
b. Retencion de orina.
c. Toxicidad pulmonar.
d. Alteraciones gastrointestinales
2454. Recomendaciones de prevencin cardioemblica en pacientes mayores de 75 aos
Con fa no valvular:
a. Aspirina
b. Anticoagulacion.
c. Aspirina y anticoagulacin.
d. Iecas
2455. Durante el envejecimiento del aparato respiratorio se producen modificaciones en
la paco2, en condiciones normales es de :
a. 35-45 mmhg
b. 20-45 mmhg
c. 30-55 mmhg
d. 60 mmhg
2456. Las alteraciones pulmonares con el envejecimiento van a traducirse en una
variedad de hallazgos tales como :
a. Capacidad respiratoria mxima aumentada, disminucin en la elasticidad de la caja
torcica y de la pared costal
b. Mayr eficacia en el vaciado pulmonar debido a la elsticidad pulmonar
c. Disminucion en la rigidez de las estructuras internas de los bronquios.
d. Capacidad respiratoria mxima reducida, disminucin en la elasticidad de la caja
torcica y de la pared costal
2457. Con el envejecimiento se producen cambios en los volmenes pulmonares son:
a. Notable disminucin de la capacidad vital (cv)que puede alcanzar hasta el 75%
b. Disminucion del volumen residual (vr) hasta 50%.
c. Aumento del volumen mximo espiratorio
d. Aumento de la capacidad vital forzada
2458. El mecanismo fisiopatolgico en la insuficiencia respiratoria hipercapnica es:
a. Aumento del espacio muerto, disminucin del volumen minuto, aumento de
produccin de co2 asociado a patologa pulmonar
b. Disminucion fio2
c. Hipoventilacion
d. Shunt arterio- venoso
2459. El mecanismo fisiopatolgico en la insuficiencia respiratoria hipoxemica es:
a. Fiebre.
b. Sepsis.
c. Convulsiones
d. Disminucion de la fio2, hipoventilacion, alteracin de dsfunsion.
2460. Las causas de ir hipercpnica:
a. Depresin del centro respiratorio: frmacos, acv, tce, infecciones del snc,
enfermedades neuromusculares, obstruccin de la va area superior
b. Tromboembolismo pulmonar.
c. Microatelectasias.

d. Shunt anatmico agudo derecha-izquierda


2461. Las causas de ir no hipercpnica;
a. Tromboembolismo pulmonar., microatelectasias.,shunt anatmico agudo
derecha-izquierda
b. Depresin del centro respiratorio: frmacos, acv, tce,
c. Enfermedades neuromusculares.
d. Obstruccion de la via rea superior
2462. Dentro del diagnostico de insuficencia respiratoria la rx de torax es til para:
a. Causa desencadenante actual(neumotrax, derrame pleural, fracturas costales.
b. Se evidencia acido bae.
c. Hipertrofia.
d. Hipertension pulmonar
2463. Los objetivos de en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria son excepto:
a. No oxigenacin del paciente, garantizar la ventilacin alveolar, tratar tanto la causa
como las circunstancias desencadenantes de la ir y prevenir las complicaciones.
b. Asegurar la oxigenacin del paciente, no ventilacin alveolar, tratar tanto la causa
como las circunstancias desencadenantes de la ir y prevenir las complicaciones
c. Asegurar la oxigenacin del paciente, garantizar la ventilacin alveolar, tratar
tanto la causa como las circunstancias desencadenantes de la ir y prevenir las
complicaciones
d. No oxigenacin del paciente, no ventilacin alveolar, no tratar tanto la causa como las
circunstancias desencadenantes de la ir .
2464. El o2 debe ser controlado con gradual aumento de fio2 para evitar:
a. Aumento de co2 y la aparicin de alclosis respiratoria.
b. Retencin de co2 y la aparicin de acidosis metabolica
c. Aumento de co2 y la aparicin de acidosis mixta
d. Retencin de co2 y la aparicin de acidosis respiratoria
2465. Los parmetros que se deben valorar para tomar la decisin de ventilar de forma
invasiva son:
a. Adecuada oxigenoterapia (po2 > 60 mmhg confio2 > 60%), acidosis respiratoria grave
y progresiva(pco2 > 50 con ph < 7,26), agotamiento de la musculatura respiratoria,
alteracin del nivel de consciencia oinestabilidad hemodinmica.
b. Alcalosis respiratoria grave y progresiva(pco2 > 50 con ph < 7,26), agotamiento de la
musculatura respiratoria, alteracin del nivel de consciencia oinestabilidad
hemodinmica
c. La incapacidad para obtener una oxigenacin adecuada mediante oxigenoterapia
(po2 < 60 mmhg confio2 > 60%), acidosis respiratoria grave y progresiva(pco2 >
50 con ph < 7,26), agotamiento de la musculatura respiratoria, alteracin del nivel
de consciencia oinestabilidad hemodinmica
d. Buen funcionamiento de la musculatura respiratoria, alteracin del nivel de consciencia
o inestabilidad hemodinmica
2466. La ventilacin mecnica no invasiva (vmni) se debe utilizar :
a. Incapacidad para obtener una oxigenacin adecuada
b. Sndromes de hipoventilacin-obesidad, enfermedades neuromusculares,
alteraciones restrictivas de pared torcica y enfermedades obstructivas sin
respuesta a tratamiento convencional
c. Acidosis respiratoria. grave
d. Agotamiento de la musculatura respiratoria
2467. Las contraindicaciones para vmni son :
a. Alteracion del nivel de conciencia
b. Acidosis respiratoria
c. Parada cardiaca, inestabilidad hemodinmica ,hemorragia digiestiva alta
d. Agotamiento de la musculatura respiratoria.

2468. Los programasde rehabilitacin pulmonar pueden incluir lo siguiente:


a. Ejercicios respiratorios para mejorar la capacidad pulmonar y el estado fsico
b. Ejercisios sin pesas para aumentarla resistencia.
c. Habito de fumar.
d. No control diettico
2469. El epoc se caracteriza por:
a. Buena entrada de aire
b. La limitacin de flujo es reversible
c. Proceso patolgico que se caracteriza por una limitacin del flujo areo que no
es completamente reversible
d. Es un proceso agudo
2470. La prevalencia de epoc en el adulto mayor es de :
a. 30% en mujeres entre 60 y 69 aos
b. . 23% en varones entre 60 y 69 aos
c. 50% en varones entre 60 y 69 aos
d. 23% en mujeres entre 60 y 69 aos
2471. Los factotres de riesgo del epoc son:
a. Incremento de la enzima alfa -1 antitripsina
b. Dficit hereditario de la enzima alfa-1 antitripsina ,el tabaco
c. Ausencia la enzima alfa-1 antitripsin
d. No habito del tabaco
2472. Dentro de la patogenia del epoc en las vas areas centrales, las clulas
inflamatorias Producen.
a. Agrandamiento de las glndulas secretoras
b. Atrofia de las clulas caliciformes
c. Disminucion del nmero de clulas caliciformes
d. Atrofia de las glndulas secretoras
2473. En la patogenia del epoc adems de la inflamacin se caracteriza por dos procesos
que son:
a. Equilibrio de enzimas proteolticas
b. El desequilibrio de enzimas proteolticas y antiproteasas en el pulmn y el estrs
oxidativo.
c. Ausencia de estes oxiativo
d. Actividad de cd4
2474. La destruccin del parnquima pulmonar ocasiona:
a. Existe equilibiro de enzimas proteoliticas
b. Ausencia de destruccin de bronquios
c. Formacin de enfisema centrolobulillar
d. Estrechamiento de los bronquios
2475. Los cambios fisologicos del epoc son:
a. Hiposecrecion mucosa
b. Adecuado flujo aereo
c. Funcion ciliar adecuada
d. Hipersecrecin mucosa y disfuncin ciliar
2476. Dentro de la fisopatologia del epoc la limitacin del flujo areose debe a:
a. Hipoinsuflacion pulmonar
b. Hiperinsuflacin pulmonar, alteraciones del intercambio gaseoso, hipertensin
pulmonar y cor pulmonale
c. Adecuado intercambio gaseoso
d. Ausencia de hipertensin pulmonar

2477. Segn clasificacin gravedad epoc (gua gold) el estadio ii se caracteriza por:
a. Fev1/fvc < 70%. fev1 80% ref
b. 30% < fev1 < 50% ref
c. 50% fev1 < 80% ref. con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin
de esputo, disnea
d. Fev1 < 30% o fev1 < 50% ref. Ms insuficiencia respiratoria o cardiaca derecha
2478. Segn clasificacin gravedad epoc (gua gold) el estadio iii se caracteriza por:
a. Espirometra normal. sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin de esputo).
b. 30% < fev1 < 50% ref. con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la
produccin de esputo, disnea
c. 50% fev1 < 80% ref.con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin de
esputo, disnea
d. Fev1 < 30% o fev1 < 50% ref. Ms insuficiencia respiratoria o cardiaca derecha
2479. Segn clasificacin gravedad epoc (gua gold) el estadio iv se caracteriza por:
a. Fev1 80% ref. con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin de esputo).
b. 30% < fev1 < 50% ref.con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin de
esputo, disnea).
c. Fev1 < 30% o fev1 < 50% ref. ms insuficiencia respiratoria o cardiaca derecha.
d. 50% fev1 < 80% ref.con o sin sntomas crnicos (tos, aumento de la produccin de
esputo, disnea
2480. En la escala clnica de disnea el grado iii es:
a. Sin disnea
b. Disnea en reposo.
c. Disnea al subir escaleras
d. Disnea al andar en plano llano
2481. En la escala clnica de disnea el grado iv es:
a. Disnea al subir una cuesta.
b. Disnea al subir escaleras.
c. Disnea en reposo
d. Disnea al andar en llano plano
2482. En los estadios avanzados del epoc cuales son los signos de mal pronostico:
a. Alteracin de la consciencia
b. Anorexia y perdida de peso
c. Arritmias
d. Hipotensin ortostatica
2483. En la exploracin fsica de un paciente con epoc a la inspeccion se evidencia
excepto:
a. Hiperinsuflacion toraccica
b. Uso de los musculos respiratorios y acsesorios
c. Acropaquias
d. Cianosis
2484. En la auscultacin pulmonar en el epoc se evidencia:
a. Murmullo vesicular normal, y tiempo espiratorio disminuido
b. Abolido el murmullo vesicular
c. Murmullo vesicular disminuido y tiempo espiratorio prolongado
d. Murmullo esicular normal, y tiempo espiratorio prolongado
2485. Los pacientes con epoc presentan con frecuencia;
a. Hernias inguinales
b. Hernias abdominales.
c. Hernias umbilicales
d. Hernias esofagicas

2486. En el diagnostico del epoc cual es la prueba gold estndar :


a. Rx torax
b. Tac simple de torax
c. Broncoscopia
d. Espirometria
2487. En la rx de torax cuales son los signos de epoc:
a. Disminucion del espacio retroesternal, aumento de la cifosis dorsal y la
horizontalizacin de las costillas
b. Aplanamiento de los diafragmas, aumento del espacio retroesternal, aumento de
la cifosis dorsal y la horizontalizacin de las costillas
c. Disminucion de la cifosis dorsal y la horizontalizacin de las costillas
d. Aplanamientoespacio retroesternal, horizontalizacin de las costillas
2488. En fases avanzadas de la enfermedad encontramos insuficiencia respiratoria
crnica con:
a. Hipoxemia mantenida menor a 60 mmhg y/o hipercapnia mayor a45 mmhg junto
con un ph arterial normal
b. Hipoxemia mantenida menor a 60 mmhg y/o hipercapnia mayor a20 mmhg junto con un
ph arterial normal
c. Hipoxemia mantenida menor a 60 mmhg y/o hipercapnia mayor a10 mmhg junto con un
ph arterial anormal
d. Hipoxemia mantenida menor a 60 mmhg y/o hipercapnia mayor a45 mmhg junto con un
ph arterial anormal
2489. Indice que mejor se correlaciona con la tasa de mortalidad del epoc es:
a. Fev1 < 50%
b. Fev1 > 50%
c. Cvf disminuida
d. Volumen residual aumentada
2490. Los objetivos principales del tratamiento del epoc son:
a. Revertir la progresin de la enfermedad, mejorar la tolerancia al ejercicio, prevenir y
tratarlas complicaciones y reagudizaciones y reducir la mortalidad.
b. Ausencia de sntomas , prevenir y tratarlas complicaciones y reagudizaciones y reducir
la mortalidad
c. Prevenir la progresin de la enfermedad, el alivio de los sntomas, mejorar la
tolerancia al ejercicio, prevenir y tratarlas complicaciones y reagudizaciones y
reducir la mortalidad.
d. Mejorar la tolerancia al ejercicio, evitar complicaciones y reducir la mortalidad
2491. En el tratamiento del epoc estadio ii se recomienda:
a. Broncodilatadores de accin corta a demanda
b. Glucocorticosteroides inhalados si hay respuesta clnica y funcional o exacerbaciones
repetidas.
c. Tratamiento regular con uno o ms broncodilatadores
d. Glucocorticosteroides inhalados si hay respuesta clnica. y funcional o exacerbaciones
repetidas oxigenoterapia a largo plazo si existe insuficiencia respiratoria.
2492. En el tratamiento del epoc estadio iii se recomienda:
a. Tratamiento regular con uno o ms broncodilatadores
b. Glucocorticosteroides inhalados si hay respuesta clnica y funcional o
exacerbaciones repetidas
c. Broncodilatadores de accin corta a demanda.
d. Oxigenoterapia a largo plazo si existe insuficiencia respiratoria.
2493. En el tratamiento del epoc estadio iv se recomienda:
a. Broncodilatadores de accin corta a demanda.
b. Broncodilatadores de accin corta a demanda

c. Glucocorticosteroides inhalados si hay respuesta clnica y funcional o exacerbaciones


repetidas
d. Glucocorticosteroides inhalados si hay respuesta clnica . y funcional o
exacerbaciones repetidas oxigenoterapia a largo plazo si existe insuficiencia
respiratoria.considerar tratamientos quirrgicos
2494. Que frmaco reduce las exacerbaciones en el epoc:
a. Mucoliticos.
b. N- acetilcisteina.
c. Corticoides.
d. Glucocorticoides inhalados
2495. Dentro de criterios de evaluacin hospitalaria en la exacerbacin de la epoc estn:
a. Epoc moderado
b. Epoc moderado sin comorbilidades asociadas
c. Comorbilidad asociada grave, taquipnea (> 30 respiraciones por minuto)., uso de
msculos accesorios. cor pulmonale descompensado., cianosis
d. Ausencia de cor pulmonare
2496. Cual es la indicacin de tratamiento antimicrobiano deforma emprica se realiza
cuando estn presentes al menos dos de los siguientes datos clnicos:
a. Disminucion de la disnea, incremento del volumen de la expectoracin y/o aumento de
la purulencia del esputo.
b. Disminucion de la disnea, disminucin del volumen de la expectoracin y/o aumento
de la purulencia del esputo.
c. Aumento de la disnea, incremento del volumen de la expectoracin y/o aumento
de la purulencia del esputo.
d. Aumento de la disnea, disminucin del volumen de la expectoracin y disminucion de
la purulencia del esputo.
2497. En el epoc moderada o grave con riesgo de p. Aeruginosa:que frmaco se utiliza:
a. Amoxicilia+ac.clavulanico y un aminoglucosido
b. Cefepima: 1-2 g/12 h, imipenen: 500 mg/6 h, meropenen: 1 g/8 h) asociado o no a
un aminoglucosido
c. Ampicilina+ ac. clavulanico+ aminogliucosido
d. Eritromicina+ cefalosporia 2da generacion
2498. Cuales son los criterios de seleccin de vmni en el epoc:
a. Paro respiratorio
b. Somnolencia, alteracin del estado de conciencia, paciente no colaborado
c. Alto riesgo de aspiracin, secreciones viscosas o copiosas.
d. Disnea de moderada agrave intensidad, acidosis, moderada-grave (ph 7,30-7,35) e
hipercapnia (paco2 < 45-60 mmhg). Frecuencia respiratoria > 25 espiraciones/min
2499. Cuales son los criterios de exclusin de vmni en el epoc:
a. Disnea de moderada agrave intensidad
b. Paro respiratorio
c. Acidosis moderada - grave
d. Frecuencia respiratoria > 25 /min
2500. Los trombos venosos
predominantemente de
a.Ffibrina y hematies
b. Elastina y hematies
c. Plaquetas
d. Linfocitos cd8

son

depsitos

intravasculares

compuestos

2501. Los factores favorecedores de la etv son :


a. Aumento de la activacin de la coagulacin, estasis venoso ,l no existe lesin de la
pared venoso.

b. Disminucin de la activacin de la coagulacin, estasis venoso ,lesin de la pared


venoso.
c. Aumento de la activacin de la coagulacin, estasis venoso ,lesin de la pared
venoso.
d. Disminucin de la activacin de la coagulacin, lesin de la pared del vaso
2502. Los factores protectores de la etv es:
a. El endotelio vascular es trombogenico
b. Mecanismos protectores del endotelio vascular ,inhibidores de la coagulacin
sangunea, sistema fibrinolitico
c. Las protenas plasmticas moduladoras de la activacin de la coagulacin sangunea
son la antitrombinaii
d. Aumento de la actividad fibrinoltica
2503. Cual no es un factor de riesgo pero predispone en el adulto mayor a etv:
a. Edad
b. Antecedente de evt
c. Inmovilidad
d. Caida
2504. Los estados de hipercoagulabilidad heredados son:
a. Cirugia y traumatismos
b. Inmovilidad
c. Mutacin g1691a del gen del factor v(factor v leiden
d. Cancer
2505. Los estados de hipercoagulabilidad adquiridos son:
a. Mutacin g1691a del gen del factor v(factor v leiden
b. Deficiencia de antitrombina
c. Mutacin g2021a del gen de la protrombina (factor ii)
d. Cancer, inmovilidad, cirugia y traumatismos, enfermedad mieloproliferativa
2506. La sospecha de hipercoagulabilidad por alteracin congnita es:
a. Deficiencia de protena c
b. Dos o ms trombosis recurrentes bien documentadas
c. Homocigticos para la homocistinuria
d. Deficiencia de protena s
2507. Dentro delas cirugias cual es la de mayor factor de riesgo en etv:
a. Cirugia ortopedica
b. Cirugia abdominal
c. Cirugia ginecologica
d. Cirugia coronaria
2508. La mortalidad hospitalaria global por etv es :
a. 5%
b. 10%
c. 12%
d. 20%
2509. La mortalidad al alta de una etv es :
a. 15%
b. 30%
c. 11%
d. 5%
2510. La localizacin anatmica ms frecuente de la tvp es:
a. Tvp proximal
b. Femoro- popltea.
c. Ileo -cava

d. Region sural
2511. El signo de homan tiene una sensibilidad del:
a. 75%
b. 20%
c. 40%
d. 50%
2512. La dilatacin de las venas superficiales tiene una sensibilida y especificidad de :
a. Sensibilidad 40% especificidad 30%
b. Sensibilidad 80% especificidad 30%
c. Sensibilidad 70% especificidad 10%
d. Sensibilidad 50% especificidad 20%
2513. El mtodo simplificado de prediccin clnica de la tvp indica probabilidad alta con
una puntacin de:
a. 2
b. 3
c. 4
d. 1-2
2514. Dentro del diagnstico diferencial de la tvp las causas generales son:
a. Insuficiencia venosa crnica
b. Cirrosis heptica. ,sndrome nefrtico., hipoproteinemia
c. Infecciosas: celulitis, abscesos
d. Medicamentosas: hipotensores, hormonas
2515. Cual es la tcnica invasiva mas til para el daignostico de tvp:
a. Rrx de miembros inferiores
b. Pletismografa de impedancia
c. Ultrasonografa (us) doppler es
d. Flebografa radiolgica
2516. Pacientes con sntomas de recurrencia de una trombosis venosa: la mejor
estrategia evaluada en este grupo es la utilizacin combinada de:
a. Rx de miembros inferiores, el fibringeno radiactivo y la flebografa
b. Pletismografa, el fibringeno radiactivo y la flebografa
c. El fibringeno radiactivo
d. Ultrasonido doppler, el fibringeno radiactivo y la flebografa
2517. Pacientes de alto riesgo asintomticos: en este caso los trombos suelen ser
pequeos, no obstructivos y distales cual es la prueba complementaria de
eleccin:
a. Ultrasonido doppler
b. Plestismografia
c. Flebografia
d. Fibrinogeno radiactivo
2518. Dentro de los parmetros que definen una mala reserva cardiopulmonar son:
a. Edema pulmonar, hipotensin (tas < 90 mmhg)., sincope
b. Pao2 > 50 mmhg
c. Fev1 > 1,0 l
d. Taquiarritmias cronicas
2519. La probabilidad clnica de embolia pulmonar alta es:
a. 10%
b. 40%
c. 60%
d. 30%

2520. El hallazgo ms frecuente en el ecg es:


a. Inversin de la onda t en v1-v4
b. Hipertrofia de cvidades izquierdas
c. Bloqueios de rama derecha
d. Elevacion del segmento st
2521. La modalidad de profilaxis en un adulto matyorsometido a una ciruga menor es;
a. Hbpm a dosis profilcticas altas
b. Cni y deambulacin precoz
c. 5.000 u hnf s.c./12 h
d. Anticoagulantes orales.
2522. En pacientes politraumatizados cual es la medida de profilaxis:
a. Cni y deambulacin precoz
b. Anticoagulantes orales
c. 5.000 u hnf s.c./12 h
d. Hbpm a dosis profilcticas altas
2523. En pacientes en camados por enfermedad medica ( no acv, iccc, iam ) se debe
utilizar:
a. Hbpm a dosis profilctica estandar
b. Hbpm a dosis profilcticas altas
c. Anticoagulantes orales
d. 5.000 u hnf s.c./8 h.
2524. Cuales son las contraindicaciones absolutas para anticoagulacin:
a. Antecedentes de hemorragia digestiva o lcerapptica activa
b. Cirugia reciente
c. Hipertensin arterial maligna incontrolable
d. Insuficiencia heptica y renal grave
2525. Cuales son las contraindicaciones relativas para anticoagulacin:
a. Antecedentes de hemorragia digestiva o lcerapptica activa.
b. Trombopenia
c. Hemorragia activa
d. Alteracin marcada de la coagulacin
2526. Paciente con tev confirmado el protocolo teraputico es.
a. administrar un bolo e.v. de 5.000 ui de hnf
b. descartar la presencia de contraindicaciones para la anticoagulacin
c. administrar otro bolo e.v. de hnf (80 ui/kg) y empezar con (depende de va): va
e.v.: perfusin e.v. un ritmo de 18 ui/kg/24 horas. va s.c.: administrar 250 ui/kg
cada 12 horas.
d. administrar un bolo e.v. de 2500 ui de hnf
2527. El protocolo de anticoagulacin con heparina de bajo peso molecular (hbpm) en un
paciente con tev confirmado es:
a. Administrar un bolo e.v. de 5.000 ui de heparina
b. Enoxaparina: 1 mg (100 u anti-xa) / kg s.c. cada 12 horas
c. Descartar la presencia de contraindicaciones para la anticoagulacin.
d. Administrar un bolo e.v. de 2500 ui de heparina
2528. Los criterios de exclusin para el tratamiento domiciliario de la tvp con hbpm son:
a. Ep sintomtica concomitante., hemorragia activa o riesgo hemorrgico
importante
b. Sin antecedentes de tvp o ep en los ltimosdos aos.
c. Colaboracin del paciente o la familia
d. Acesecibilidad geografa
2529. En los adultos mayores es preferible la profilaxis secundariacon hbpm en:

a.
b.
c.
d.

Hta controlada
Lesiones potencialmente sangrantes, neoplasias diseminadas
Sin deterioro cognitivo
No se evidencia presencia de caidas

2530. En el adulto mayor independientemente del sitio de toma de temperatura se


considera fiebre si el valor es:
a. 1.0 c
b. 0.5 c
c. 1.3 c
d. 0.7 c
2531. La toma de la temperatura axilar se considera fiebre si el valor es de:
a. 36.5 c
b. 37.2 c
c. 38.0 c
d. 35.0c
2532. La toma de la temperatura oral se considera fiebre si el valor es de:
a. 37.5 c
b. 38.0 c
c. 37.3 c
d. 36.5
2533. Los tipos de fiebre que se pueden presentar en el adulto mayor son :
a. Intermitente, continua, remitente, recurrente
b. Continua , hipertermia.
c. Hipotermia, recurrente
d. Intermitente, aguda
2534. Las caractersticas de la fiebre intermitente son:
a. Mantiene en cierta medida el ritmo circadiano,
b. Temperatura elevada (mayor a 37,8 c)
c. Sin variaciones horarias
d. Exageracin del ritmo circadiano, con temperaturas normales por la maana y
fiebre vespertina, con incrementos de ms de 1 c respecto a la maana
2535. Las caractersticas de la fiebre recurrente son:
a. Este patrn es caracterstico de infecciones vricas u otros procesos no infecciosos.
b. Oscilaciones inferiores a 1 c
c. Aparece durante uno o varios das desapareciendo posteriormente para volver
aaparecer. el ejemplo clsico es la malaria
d. Es caracterstica de la fiebre de origen bacteriano, por frmacos o por neoplasia
2536. Los principales frmacos implicados en la produccin per se de hipertermia en el
anciano son:
a. antibioticos, calcioantagonistas
b. antidepresivos tricclicos, la fluoxetina y los neurolpticos
c. diureticos, antidepresivos tricclicos.
d. neurolepticos, glibenglamidas
2537. Cual de las siguientes endocrinopatas pueden producir hipertermia:
a. Hipotiroidismo
b. Diabetes mellitus
c. Feocromocitoma, tirotoxicosis
d. Bocio multinodular
2538. En el tratamiento de la hipertermia para prevenir el escalafrio se debe utilizar:
a. Metamizol
b. Paraetamol

c. Clorpromacina
d. Ketorofeno
2539. La indicacin de tratamiento hospitalario en el ancianocon fiebre de foco conocido
es:
a. Datos de sepsis grave (hipotensin [tas< 90 mmhg o tad < 60 mmhg], shock,
fectacinde otros rganos
b. Estabilidad hemodinmica.
c. Adecuada homeostasis
d. Buen conreol domiciliaio de la temperatura
2540. Criterios de gravedad especficos para las infecciones neumonia:
a. Insuficiencia renal significatica
b. Diabetes mellitus
c. Insuficiencia respiratoria (po2 menor a 60 mmhg respirando aire
ambiente).,taquipnea (ms de 30 respiraciones por minuto
d. Evolucin desfavorable a pesar de tratamiento
2541. La fiebre de origen desconocido (fod) es un sndrome caracterizado por :
a. Temperatura rectal 36,3 c objetivada en ms de 2 determinaciones.duracin de la
fiebre superior a tres semanas, ausencia de diagnstico tras una semana de estudio
hospitalario
b. Temperatura rectal 37,3 c objetivada en ms de 2 determinaciones.duracin de la
fiebre superior a tres semanas,
c. Temperatura rectal 38,3 c objetivada en ms de tres determinaciones.duracin
de la fiebre superior a tres semanas, ausencia de diagnstico tras una semana de
estudio hospitalario
d. temperatura rectal 38,0 c objetivada en ms de tres determinaciones.
2542. La fod clsica se caracteriza por:
a. Fiebre 38,3 c objetivada en ms de tres determinaciones. duracin de la fiebre
superior a tres semanas. ausencia de diagnstico tras las investigaciones
oportunas despus de al menos tres consultas hospitalarias o tres das de
ingreso hospitalario
b. Fod clsica tiene una prevalencia anual del 4%
c. Fiebre 38,3 c en varias ocasiones en unpaciente hospitalizado
d. Ausencia de infeccin o de incubacin al ingreso
2543. La fod nosocomial se caracteriza por.
a. Duracin de la fiebre superior a tres semanas.
b. Fiebre 38,3 c en varias ocasiones en un paciente hospitalizada ausencia de
infeccin o de incubacin al ingreso. ausencia de diagnstico tras tres das de
investigacinintrahospitalaria adecuada
c. Fiebre 38,3 c objetivada en ms de tres determinaciones
d. Tienu una prevalencia del 2.5%
2544. La etiologa del fod se dividen en 4 grandes grupos que son:
a. Traumatismos
b. Infecciosas, neoplsicas,enfermedades multisistmicas y miscelnea
c. Alergias
d. Exposicion a humo de lea
2545. De los siguientes frmacos relacionados con (fod) es el mas frecuente:
a. Macrolidos
b. Quinolonas
c. Digoxina
d. Atropina
2546. De los siguientes frmacos relacionados con (fod) es el menos frecuente:
a. Atropina

b. Anfotericina b
c. Insulina
d. Diureticos
2547. En el adulto mayor cuales patologias producen ms frecuentemente fod:
a. Tumores
b. Infecciones
c. Enfermedes multisistemicas
d. Fiebre farmacologica
2548. Dentro delas infecciones que ocasionan mayor prevalencia de fiebre estn:
a. Abscesos intrabdominales, tuberculosis
b. Abscesos cutneos.
c. Endocarditis, abscesos cutneos
d. Neumonia, tuberculosis
2549. Dentro del protocolo bsico inicial para confirmacinde fod se ecnuentra:
a. No electrocardiograma
b. Solo si america cultivos de orina
c. Hemograma (frmula, recuento y frotis). vsg, pcr,fr.ana,ena,anca
d. Hemocultivos x1
2550. El tratamiento sintomtico de la fiebre en el anciano debe realizarse de forma
sistemtica cual medicamento es el de eleccin:
a. Metamizol 2 gr c/8h
b. Paracetamol 500mg c/4h a 6h
c. Naproxeno 500mg c76h
d. Ketoprofeno 1gr c/12h
2551. Sndrome de respuesta inflamatoria sistmica(sirs)concepto reciente caracterizado
por la presencia de :
a. Frecuencia cardaca < 90 lpm. temperatura > 38 c < 36 c.leucocitos >12.000 <
4.000 o leucocitos normalescon ms del 10% de formas inmaduras. frecuencia
respiratoria > 20. pco2 <32 mmhg.
b. Frecuencia cardaca > 90 lpm. temperatura > 38 c < 36 c.leucocitos >12.000 <
4.000 o leucocitos normalescon ms del 10% de formas inmaduras. frecuencia
respiratoria > 20. pco2 <32 mmhg.
c. Frecuencia cardaca < 90 lpm. temperatura < 38 c < 36 c.leucocitos <12.000 <
4.000 o leucocitos normalescon ms del 10% de formas inmaduras. frecuencia
respiratoria > 20. pco2 <32 mmhg.
d. Frecuencia cardaca < 90 lpm. temperatura <38 c < 36 c.leucocitos <12.000 <
4.000 o leucocitos normalescon ms del 10% de formas inmaduras. frecuencia
respiratoria < 20. pco2 <32 mmhg.
2552. Dentro de los criterios de sepsis severa son:
a. Hipoxemia arterial (pao2 / fio2 < 300)., oliguria aguda: diuresis < 0,5 ml/kg/h
durante al menos dos horas creatinina > 2 mg/dl. alteraciones de la coagulacin
(inr > 1,5/ttpa > 60 segundos).
b. Hipoxemia arterial (pao2 / fio2 mayor 300)., oliguria aguda: diuresis < 0,5 ml/kg/h
durante al menos dos horas creatinina > 2 mg/dl. alteraciones de la coagulacin (inr >
1,5/ttpa > 60 segundos).
c. Hipoxemia arterial (pao2 / fio2 mayor 300)., oliguria aguda: diuresis < 0,5 ml/kg/h
durante al menos dos horas creatinina menor 2 mg/dl. alteraciones de la coagulacin
(inr > 1,5/ttpa > 60 segundos).
d. Hipoxemia arterial (pao2 / fio2 mayor 300)., oliguria aguda: diuresis < 0,5 ml/kg/h
durante al menos dos horas creatinina menpo 2 mg/dl.sin alteraciones de la
coagulacin.
2553. El porcentaje de mortalidad del sock septico es de:
a. 7%

b. 16%
c. 20%
d. 46%
2554. Pcte. Adulto mayor con shock septico se realiza score de apache con una
puntuacion de 34 que grado de mortalidad tiene el paciente:
a. 40
b. 50
c. 85
d. 75
2555. De los siguientes marcadores de la sepsis indique cual tien mayor sensibilidad y
especificidad.
a. Proteeina c reactiva
b. Procalcitonina
c. Proteina amieloide sercia
d. Citocinas
2556. En el tratamiento de fluidoterapia en shock septico que se deberia utilizar:
a. Solucion salina. lactaco ringer , no coloides
b. No cristaliodes, coloides
c. No transfusiones, no coloides, ssolo cristaloides
d. Cristaloides, coloides, transfusiones
2557. Cual de las siguines amino vasocativas son de eleccion en el shock septico:
a. Dobutamina, noradenalina
b. Noradenalina, dopamina
c. Dopamina,isoproterenol
d. Dobutamina,adrenalina
2558. Cual de las siguienes aminas vsoactivas mejoran el flujo coronario y visceral:
a. Dobutamina
b. Noradenalina
c. Dopamina
d. Isoproterenol
2559. Paciente adulto mayor neuropenico con sepsis grave con que atb se deberia
iniciar:
a. Clindamicina
b. Ceftriaxona
c. Ampicilina
d. Imipenem
2560. En presencia de shock sptico o lactato >4 mmol/l: cual es el procedimiento a
seguir:
a. Medir la presin venosa central y mantenerlamenor 8 mmhg. medir la saturacin
venosa central de o2 ymantenerla > 70% mediante transfusin si elhematocrito < 30%
y/o dobutamina si el hematocrito > 30%.
b. Medir la presin venosa central y mantenerla menor 8 mmhg. medir la saturacin
venosa central de o2 ymantenerla menor 70% mediante transfusin si elhematocrito <
30% y/o dobutamina si el hematocrito > 30%.
c. Medir la presin venosa central y mantenerla> 8 mmhg. medir la saturacin
venosa central de o2 ymantenerla > 70% mediante transfusin si elhematocrito <
30% y/o dobutamina si el hematocrito > 30%.
d. Medir la presin venosa central y mantenerla> 8 mmhg. medir la saturacin venosa
central de o2 ymantenerla menor 70% mediante transfusin si el hematocrito < 30% y/o
dobutamina si el hematocrito mayor 30%.
2561. El agente causal mas frecuente de neumonia es:
a. S. pneumonia y h. influenzae

b. Klebsiella neumoniae
c. Pseudomona.
d. Virus
2562. Dentro de las manifestaciones clinicas de la neumonia en el adulto mayor son:
a. Tos, expectoracion y fiebre
b. Taquipnea , tos fiebre
c. Tos, fiebre
d. Tos, dificultad respiratoria , fiebre
2563. La ausencia de dolor pleuritico y sindormoe confusional se asocia con:
a. Buen pronostico
b. Mayor mortalidad.
c. Mal pronostico
d. Biena funcionalidad vital
2564. Dentro de los facotes de mal pronostico en un paciente con neumonia son:
a. Afectacin de 1 lbulos.mala situacin funcional basal .frecuencia respiratoria 30
resp./mi shock. presentacin sin fiebre. sospecha de aspiracin
b. Afectacin de tres o ms lbulos.mala situacin funcional basal.frecuencia
respiratoria 30 resp./mi shock.presentacin sin fiebre. sospecha de aspiracin
c. Afectacin de tres o ms lbulos.mala situacin funcional basal. frecuencia respiratoria
20 resp./mi shock. presentacin sin fiebre. sospecha de aspiracin
d. Afectacin de 1 lbulos. buena situacin funcional basal. frecuencia respiratoria 18
resp./mi shock presentacin con fiebre.
2565. Pcte. Adulto mayor con idg: nac con un fine v que riesgo de mortalidad tiene:
a. 16%
b. 0.6%
c. 29.2%
d. 2.8%

PEDIATRIA
2566. El MSP del pas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) administra la
vacuna Pentavalente a los 2-4 y 6 meses la misma que protege de las siguientes
enfermedades EXCEPTO:
a. Hepatitis B; Tosferina; Ttanos; Varicela y Hemophilus Influenzae
b. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hemophilus Influenzae
c. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
d. Hepatitis B; Ttanos; Difteria; Hemophilus Influenzae y Sarampin
e. Neumococo; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
2567. La Enfermedad Diarreica Aguda en nios menores de 5 aos con sangre en las
heces puede ser causada ms frecuentemente por:
a. Shigella
b. Rotavirus
c. Giardiasis
d. Amebiasis
e. Adenovirus
2568. En la Enfermedad Diarreica Aguda de un lactante de 3 meses de edad alimentado
con leche materna exclusiva, se aplica el plan A de hidratacin que se caracteriza
por:
a. Suspender la leche materna e hidratarle con suero oral
b. Suero oral y leche deslactosada
c. Aumentar la frecuencia de lactancia y suero oral
d. Suero oral y antibiticos

e. Leche materna; suero oral y probiticos


2569. En el periodo de compensacin de Shock por
EXCEPTO:
a. Llenado capilar prolongado,
b. Pulsos distales dbiles o ausentes
c. Taquicardia
d. Alteracin del estado de conciencia
e. Hipotensin arterial

deshidratacin se observa

2570. El Sndrome de Reye puede presentarse en nios con Varicela que se les
administra uno de los siguientes medicamentos:
a. Acetaminofen
b. Acido Acetilsaliclico
c. Amoxicilina
d. Dicloxacilina
e. Cefuroxima
2571. La Enfermedad Hemoltica del recin nacido se caracteriza por:
a. Aumento de la bilirrubina indirecta a las 48 horas de edad
b. Aumento de la bilirrubina directa
c. Bilirrubina directa e indirecta aumentadas
d. Disminucin de los reticulocitos
e. Aumento precoz de la bilirrubina indirecta
2572. Las maniobras de Barlow y Ortolani sirven para valorar:
a. Maduracin neurolgica del recin nacido
b. Displaca congnita de cadera
c. Desarrollo psicomotor
d. Pie Equinovaro
e. Piernas en Valgo
2573. A Emergencia del Hospital llega un nio intoxicado con acetaminofen, usted de
los siguientes antdotos cual escogera para el tratamiento?:
a. Carbn activado
b. Cetirizina
c. Naloxona
d. N acetilcisteina
e. Atropina
2574. Se sospecha de convulsiones febriles en un nio de 9 meses de edad que tiene
antecedente de haber presentado una convulsin anterior con las siguientes
caractersticas:
a. Con Fiebre sobre mayor a 38.5C.
b. Crisis parcial, clnica.
c. Sin antecedentes familiares de convulsiones
d. No tuvo asfixia al nacimiento.
e. Todas las anteriores.
2575. La vacuna especfica para prevenir Epiglotitis Aguda por H. Influenzae en nios
menores de 5 aos, es una de las siguientes:
a. Neumococo 7
b. Vaxigrip
c. Pentavalente
d. DPaT
e. Triple viral
2576. La cardiopata aciantica mas frecuente es una de las siguientes:
a. Comunicacin Interventricular
b. Canal Auriculo Ventricular

c. Transposicin de grandes vasos.


d. Tetraloga de Fallot.
e. Ductos arterio venoso
2577. En un nio escolar politraumatizado lo ms importante a realizar en forma
inmediata es una de las siguientes medidas:
a. Verificar pulsos y frecuencia cardiaca.
b. Iniciar infusin de lquidos IV.
c. Administrar analgsicos.
d. Confirmar la permeabilidad de la va area y apoyar la respiracin.
e. Aplicar presin en las heridas para detener la hemorragia.
2578. El test de Denver valora:
a. Desarrollo psicomotor.
b. Crecimiento.
c. Coeficiente intelectual.
d. Desarrollo psicomotor e inteligencia.
e. Todo lo anterior.
2579. La malformacin congnita de Persistencia del Conducto Arterioso (PCA), es una
comunicacin:
a. Interventricular
b. Interauricular
c. Aorticopulmonar
d. Aorticoventricular
e. Auricoauricular.
2580. El cordn umbilical normal del recin nacido est conformado por:
a. Dos arterias y dos venas.
b. Una arteria y una vena.
c. Dos arterias y una vena.
d. Dos venas y una arteria.
e. Tres venas y dos arterias.
2581. En relacin a la ictericia fisiolgica del recin nacido las siguientes afirmaciones
son correctas EXCEPTO:
a. Ictericia se evidencia despus de 48 o 72 horas de nacido
b. Dura ms de un mes.
c. Se produce por destruccin de hemates fetales.
d. Se debe a una disminucin en la conjugacin heptica.
e. La cifra de bilirrubina total suele ser inferior a 12 mg/dl.
2582. En la Estrategia de Atencin Integrada a Enfermedades Prevalentes de la Infancia
(AIEPI), la diarrea aguda de nio o nia de 2 meses a 5 aos se considera
deshidratacin grave con shock si tiene:
a. Ojos hundidos y vomito.
b. Tiene ojos hundidos y signo del pliegue que vuelve lentamente.
c. Letargia o inconsciencia y signo del pliegue que vuelve muy lentamente.
d. Bebe vidamente con sed y ojos hundidos.
e. Irritable y Signo del pliegue que vuelve lentamente.
2583. La falta de desarrollo del neuroblasto en el embrin y feto dar lugar a la ausencia
de los plexos mesentricos de Meissner y Auerebach, hallazgos histolgicos que
estn presentes en uno de estos procesos:
a. Invaginacin intestinal
b. leo meconial.
c. Estreimiento crnico.
d. Peritontis meconial.
e. Megacolon aganglionico.

2584. Si en un recin nacido sospecha que tiene obstruccin completa de una porcin
del tubo digestivo el posible diagnostico es:
a. Brida adherencial
b. Atresia
c. Oclusin congenital
d. Mal posicin intestinal
e. Tubulizacion imperfecta
2585. Usted contraindica continuar la vacunacin a un nio que recibi vacuna
pentavalente y tiene uno de los siguientes problemas:
a. Reaccin anafilctica en la dosis anterior.
b. Esta en tratamiento con antibiticos.
c. Tiene Enfermedad Grave y va a ser referido al Hospital.
d. Historia de alergia inespecfica en el nio o historia familiar de alergia
e. Enfermedad aguda benigna como: catarro, tos leve, diarrea.
2586. La vacuna triple viral o SRP (Sarampin, Rubeola y Paperas) se contraindica en
forma absoluta.
a. Contacto intrafamiliar con una persona inmunodeficiente.
b. Tener una prueba de Tuberculina positiva.
c. Ser inmunodeficiente congnito o adquirida.
d. Infeccin por VIH en pacientes con recuento de CD4>50%.
e. Haber recibido inmunoglobulina humana 6 meses antes.
2587. Las arritmias se clasifican de acuerdo al pulso en:
a. Fibrilacin, flutter y taquicardias sin pulso.
b. Bradiarritmias y de colapso.
c. Arritmias con pulso rpido, con pulso lento, y con pulso ausente.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.
2588. Un nio sano puede sufrir un paro cardiaco a consecuencia de una arritmia por:
a. Miocarditis.
b. Commotio cordis.
c. Sndrome QT prolongado.
d. Alteraciones electrolticas graves
e. Todas las anteriores.
2589. Una arritmia se trata como una emergencia
a. Cuando provoca una inestabilidad hemodinmica.
b. Si tiene alto riesgo de progresin a una arritmia fatal.
c. Siempre.
d. Si piensa que puede producir fibrilacin
e. A y B
2590. Si un nio presenta un paro cardiaco en el servicio de emergencia en el hospital,
usted utiliza inmediatamente uno de los siguientes frmacos:
a. Adrenalina
b. Atropina
c. Calcio
d. Dopamina
e. solucin salina en bolo.
2591. De los siguientes factores relacionados con el nacimiento de un recin nacido
con retardo simtrico de crecimiento intrauterino de los siguientes, el ms
probable es:
a. Infeccin intrautero.
b. Diabetes.
c. Edad de madre sobre los 36 aos.
d. Isoimunizacin RH

e. Preclampsia de final del embarazo.


2592. Las infecciones neonatales en las salas de recin nacidos son prevenibles
bsicamente con:
a. Limpieza de las termocunas e incubadoras.
b. Lavado de manos del personal que maneja a los nios
c. Uso de mascarillas de las madres y personal de salud.
d. Distancia adecuada entre las cunas
e. Uso de gorras y botas.
2593. La diarrea por E Coli productora de toxina Shiga en nios recin nacidos y
menores de 2 aos puede producir:
a. Colitis hemorrgica
b. Sndrome urmico-hemoltico
c. Purpura trombositopnica
d. Dolor abdominal intenso
e. Todo lo anterior
2594. Al revisar la curva de peso/edad de una nia de 9 meses que siempre se ha
mantenido bordeando el percentil 5 hacia arriba y la talla sobre el percentil 10
usted analiza y le informa a la madre:
a. Que su nia tiene una falta de peso para la edad
b. Tiene desnutricin leve
c. Est con dficit de alimentacin
d. Tiene desnutricin crnica
e. El crecimiento es normal
2595. La prdida de peso de un recin nacido a trmino sin patologa puede ser :
a. 20%
b. 30%
c. Hasta el 5%
d. Hasta el 10 %
e. 40 %
2596. Son caractersticas de la Rinitis Alrgica. EXCEPTO:
a. Congestin nasal intermitente
b. Rinorrea transparente.
c. Pliegue nasal por encima del puente de la nariz
d. Aumento de la IgE
e. Secrecin nasal purulenta
2597. Los recin nacidos de madres drogadictas presentan sntomas de supresin:
a. Inmediata al nacimiento
b. Dentro de las primeras 48 horas
c. Al quinto da
d. Al sptimo da
e. Al da 14
2598. La Rinitis Alrgica se puede tratar en forma prolongada con los siguientes
medicamentos, con dosificacin adecuada EXCEPTO CON:
a. Cetirizina
b. Corticoide orales
c. Corticoides intranasales
d. Antiluecotrienos
e. Loratadina
2599. Son factores de riesgo para asma persistente en los primeros 3 aos de vida, uno
de los siguientes:
a. Rinitis Alrgica de evolucin crnica
b. Asma en los padres

c. Bronquiolitis con hospitalizacin en el 1er ao de vida


d. Exposicin crnica al humo del cigarrillo
e. Todas las anteriores
2600. Los siguientes sndromes genticos y polimalformativos se caracterizan el cursar
con talla baja, EXCEPTO en uno, marque cual:
a. Sndrome de Turner
b. Sndrome de Down
c. Sndrome de Silver-Russell
d. Sndrome de Seckel
e. Sndrome de Klinefelter.
2601. La Diabetes Mellitus tipo I se caracteriza por EXCEPTO:
a. Es frecuente en nios y jvenes
b. Es insulino dependiente
c. Se desencadena por un proceso autoinmune con insulinitis que destruye los islotes
pancreticos productores de insulina.
d. Patognicamente se produce una resistencia a la insulina en los receptores del
hgado, msculos y adipocitos.
e. Las principales complicaciones a largo plazo son: patologa de pequeos vasos
(microangiopatia) de medianos grandes vasos (macroangiopatia) y neuropata
2602. La prevencin de Hepatitis fulminante en nios se realiza bsicamente con:
a. Vacunacin de Hepatitis B 3 dosis.
b. Aplicacin de vacunas de Hepatitis A 1 dosis a partir del ao de edad y refuerzo 6
a 12 meses despus.
c. Con la administracin de medicamentos anticonvulsivantes dndole hepatoprotectores
d. Vacunndole a la madre con Hepatitis B antes del embarazo
e. Ninguna de las anteriores
2603. La complicacin mas frecuente de varicela es:
a. Otitis media aguda
b. Neumona
c. Encefalitis
d. Artritis
e. Piodermitis
2604. La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por EXCEPTO:
a. El diagnostico se realiza mediante biopsia ganglionar.
b. Se acompaa de picos febriles elevados de al menos 5 das de evolucin.
c. La base patognica de la enfermedad es una vasculitis.
d. Las complicaciones ms graves se relacionan con la afectacin crnica.
e. El tratamiento consiste en inmunologlobulina intravenosa a dosis elevadas y Acido
Acetil Solicilico (AAS).
2605. La infestacin por giardia lamblia a un nio de 3 aos edad le puede producir:
a. Diarrea persistente.
b. Episodios de diarrea.
c. Mala absorcin.
d. Peso bajo
e. Todo lo anterior.
2606. El sndrome Eosinofilico de Loefler con neumonitis se produce por el ciclo vital de
uno de los siguientes parsitos:
a. Uncinarias
b. Trichuris trichuras
c. scaris
d. Estrongiloides
e. Filarias

2607. El resfro comn en un nio se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:


a. El agente principal es el rinovirus.
b. Los sntomas se presentan de 1 a 3 das despus del contagio.
c. Es frecuente dolor de garganta y obstruccin nasal.
d. Se acompaa de secrecin nasal transparente.
e. Dura ms de dos semanas.
2608. En los nios se contraindica vacunarles en uno de los siguientes casos:
a. Si tiene tratamiento con antibiticos.
b. Si tienen desnutricin
c. Historia de alergia familiar
d. Enfermedad aguda benigna como: Resfro, Diarrea.
e. Enfermedad muy grave de referencia al hospital.
2609. La posicin en decbito prono durante el sueo en los lactantes se ha asociado
con:
a. Sueo intranquilo por presin de vas respiratorias
b. Mayor riesgo de neumona por aspiracin
c. Disminucin del transito intestinal
d. Menor incidencia de reflujo
e. Mayor riesgo de muerte sbita
2610. Todo lo que sigue acerca del sndrome nefrtico en la infancia, es cierto
EXCEPTO:
a. Hipertensin arterial
b. Edema generalizado
c. Trigliceridos sricos elevados
d. La hipoalbuminemia es la causa de la hipoproteinemia
e. Reabsorcin reducida de sodio por el rin
2611. Respecto al retraso constitucional de la pubertad, es verdad EXCEPTO:
a. La talla y maduracin final suelen ser normales
b. Suelen existir antecedentes familiares
c. La pubertad puede prolongarse hasta los 20 aos
d. Tiene retraso en la edad sea
e. Existen una ausencia de respuesta a la hormona de crecimiento
2612. Son caractersticas del recin nacido con hipotiroidismo congnito, EXCEPTO:
a. Evidencia escasa o nula de deficiencia de hormona tiroidea.
b. La facies clsica se debe a la acumulacin de mixedema en el tejido celular subcutneo
y lengua.
c. El hipotiroidismo congnito no tratado produce hipotona muscular y dficit mental.
d. Valores bajos de T4 y altos de TSH
e. Facies normal y T3 elevado.
2613. Los nios prematuros pueden presentar Sndrome de Dificultad Respiratoria tipo I
producida por:
a. Administracin excesiva de oxigeno
b. Falta de reabsorcin del liquido pulmonar
c. Neumonitis congnita
d. Cardiopata congnita
e. Dficit de sufactante
2614. La persistencia del conducto arterioso (PCA) es una malformacin congnita
caracterizada por comunicacin:
a. Interventricular
b. Interauricular
c. Aorticopulmonar
d. Aorticoauricular
e. Aorticoventricular

2615. La tcnica adecuada de toma de muestra de orina en un recin nacido es con:


a. Funda colectora
b. Cateterismo vesical
c. Frasco recolector
d. Funcin suprapbica
e. Muestra de gota fresca
2616. En un nio con fiebre usted decide dar acetaminofen de las dosis siguientes,
escoja la ms adecuada:
a. 10 a 15 mg/kg/ dosis
b. 20 a 30 mg/kg/ dosis
c. 30 a 40 mg/kg/ dosis
d. 40 a 50 mg/kg/ dosis
e. De acuerdo a la edad
2617. La estrategia AIEPI en nios menores de 5 aos con Otitis Aguda tiene como
antibitico de eleccin uno de los siguientes:
a. Clindamicina
b. Eritromicina
c. Claritromicina
d. Amoxicilina
e.Azitromicina
2618. A Emergencia del Hospital concurre un nio con Crup, usted decide aplicar de las
siguientes, la terapia de emergencia ms adecuada:
a. Terapia respiratoria con salbutamol ms antibiticos.
b. Antitrmicos mas antibiticos
c. Terapia respiratoria con adrenalina racmica mas dexametasona.
d. Terapia respiratoria con suero fisiolgico mas dexametasona.
e. Dexametasona IM mas antibitico
2619. La Bronquiolitis en nios menores de 1 ao esta causada por:
a. Rinovirus
b. Micoplasma
c. H. Influenzae
d. Neumococo
e. Virus sincitial respiratorio
2620. La neumona por Micoplasma es ms frecuente en:
a. Neonatos
b. Lactantes
c. Preescolares
d. Escolares
e. Recin nacidos
2621. La primera vacuna que se administra a los nios recin nacidos en nuestro pas
es la BCG y protege especficamente de:
a. Tuberculosis renal
b. Tuberculosis menngea
c. Tuberculosis cutnea
d. Enfermedad de Pott
e. Tuberculosis pulmonar
2622. Cual es la causa mas frecuente que produce ritmo cardiaco y respiratorio lento en
recin nacidos
a. Hipotermia
b. Hipoxemia
c. Hipotensin
d. Errores en la monitorizacin

e. Ninguna de las anteriores


2623. Las maniobras bsicas para abrir las vas areas en reanimacin neonatal ms
importantes son:
a. Posicionar bien la cabeza y el mentn, aspiracin de secreciones, traccin de
mentn.
b. Aspiracin de secreciones o fluidos de vas areas.
c. Intubacin inmediata
d. Elevar el mentn y hacer traccin mandibular
e. Ponerle O2 inmediatamente con fluido continuo
2624. La Rosola Infantil se previene con:
a. Vacunacin con SRP.
b. Administrndole la Vacuna Triple Viral.
c. Ante un contacto dndole antivirales.
d. Antibitico en periodo prodrmico.
e. Ninguna de las anteriores.
2625. Las caractersticas clnicas de la Sinusitis Aguda en nios menores de 9 aos son:
a. Secrecin nasal purulenta.
b. Tos nocturna.
c. Secrecin nasal ms de 10 das.
d. Fiebre.
e. Todo lo anterior.
2626. Para diagnostico de reflujo vesico/ ureteral en nios el estudio diagnostico es uno
de los siguientes:
a. Ecografa renal.
b. Gamagrafia renal.
c. Cistomanometria.
d. Ureteropielografia.
e. Urestrocitografia.
2627. Si se produce paro cardiaco en un nio y necesita medicacin Ud. debe utilizar:
a. Adrenalina
b. Atropina
c. Calcio
d. Dopamina
e. Bicarbonato
2628. El retardo de crecimiento intrauterino es mas frecuente en uno de los siguientes
cuadros:
a. Diabetes materna.
b. Edad materna superior a los 35 aos.
c. Isoinmunizacion RH
d. Hipertensin materna.
e. Infeccin congnita.
2629. El germen ms frecuente que produce neumona en nios con fibrosis qustica es
por:
a. S. Aureos
b. Pseudomona aeruginosa
c. H. Influenzae
d. Neumococo
e. Ninguna de las anteriores
2630. Un nio que hace subitamente paro cardiaco y tiene antecedente de arritmia
primaria puede ser por:
a. Miocarditis
b. Commotio cordis

c. Sndrome QT prolongado
d. Alteraciones electrolticas graves
e. Todas las anteriores
2631. La hipoglicemia del recin nacido hijo de madre diabtica se presenta en:
a. Las primeras 6 horas
b. Las primeras 24 horas
c. De 48 a 72 horas
d. Despus de las 72 horas
e. A cualquier momento despus de las 24 horas
2632. Un recin nacido puede presentar ictericia aumentada si su madre esta recibiendo:
a. Corticoides
b. Reserpina
c. Sulfisoxazol
d. Metergin
e. Aspirina
2633. En Enfermedad Diarreica Aguda por Shigelosis es verdad que:
a. Segn AIEPI se clasifica como Desinteria
b. Puede provocar deshidratacin
c. Produce casi el 60% de las diarreas sanguinolentas que llegan a los servicios de salud
d. Necesita tratamiento con antibitico
e. Es todo lo anterior
2634. El plan B es para tratamiento de un nio que presenta deshidratacin, consiste en:
a. Recomendar a la madre dar mas lquidos despus de cada diarrea
b. Continuar alimentndole con seno materno
c. Administrar SRO por 4 horas en forma continua
d. La cantidad necesaria de SRO 75 ml/kl de peso en las primeras 4 horas y evaluar
para mantenimiento
e. Darle SRO de acuerdo a la edad y nmero de deposiciones por da
2635. La ablactacin consiste en:
a. Suspender la lactancia materna
b. Iniciar la introduccin de formula
c. Iniciar la introduccin de alimentos diferentes a la leche
d. Incluirle a los 2 aos a la dieta familiar suspendiendo el seno
e. a y d son correctas
2636. A los recin nacidos de acuerdo a la edad gestacional se clasifican en: EXCEPTO.
a. Postmaduro: 42 semanas o ms
b. A termino: 37 a 41 semanas
c. Prematuro leve: 35 a 36 semanas
d. Prematuro moderado: 32 a 34 semanas
e. Prematuro extremo: menor a 28 semanas
2637. La temperatura de un recin nacido considerada como hipotermia es una de las
siguientes:
a. 35C a 37C
b. 32C a 35C
c. 35C a 36C
d. >28C
e. Ninguna de las anteriores
2638. Se considera hipoglicemia en recin nacidos a trmino con valores de glicemia
menores a:
a. 20mg/dl
b. 60mg/dl
c. 40mg/dl

d. 70 mg/dl
e. 80mg/dl
2639. La Hipoglicemia Neonatal tiene las siguientes caractersticas: EXCEPTO:
a. Es sintomtica y presenta: apata, apnea, hipotona, mala succin, cianosis, temblores,
convulsiones, taquipnea
b. A pesar de estar convulsionando tiene buena succin
c. El manejo se realiza con dextrosa al 10% IV en nios con peso mayor a 1500g y 5 % a
menores de 1500g
d. Ante la sospecha de hipoglicemia se debe realizar determinacin de glucosa. Puede
presentarse en forma asintomtica.
e. En todo nio prematuro con reanimacin
2640. La lactancia materna ser exitosa cuando usted aconseja: EXCEPTO:
a. Tcnica adecuada (agarre y posicin)
b. Identificacin y solucin de problemas oportunamente
c. Lactancia materna exclusiva hasta el 4to mes
d. Continuar con la lactancia hasta los 2 aos adems de la alimentacin complementaria
e. Contraindica la utilizacin de aguas aromticas en bibern en los primeros meses
2641. En relacin a la alimentacin completara todo es cierto: EXCEPTO:
a. La Introduccin de alimentacin complementaria a partir del 4to mes
especialmente cereales y aceite para evitar que baje la curva de peso
b. Continuar con leche materna todas las veces que el nio quiera a mas de otros
alimentos
c. Darle de comer en su propio plato y con alimentacin activa (motivndole a que coma)
d. Darle cinco comidas al da si toma bibern y tres si toma seno materno
e. Carne, pollo o pescado iniciar al 8vo mes.
2642. El consejo adecuado a las madres en relacin alimentacin y cuidado de la salud
es una de las siguientes:
a. Necesidad de mantener la alimentacin adecuada en los nios enfermos
b. Conocer bien los contenidos calricos de cada alimento y ensearle a calcular y
elaborar mezclas exactas
c. Darles a los nios en caso de inapetencia, multivitaminicos para abrir el apetito
d. Preparar mezclas alimentarias en sopas licuadas
e. Si un nio no desea comer, obligarle para de esta manera se evita el riesgo de
desnutricin
2643. La Glomerulonefritis Infantil es una enfermedad renal que se caracteriza por:
a. Presentarse inmediatamente despus de una
infeccin por Estrectococo
Betahemlitico
b. Cuadro clnico con la triada de: hematoprotenuria, hipertensin, fiebre
c. Se produce por un deposito de anticuerpos y complemento que causan lesin
glomerular
d. Las complicaciones incluyen insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crnica,
infeccin de vas urinarias.
e. Todo lo anterior
2644. Adems de los hijos de madre diabtica en que patologa se encuentra hiperplasia
de los islotes de la Langerhans:
a. Eritroblastosis fetal.
b. Rubeola congnita.
c. Toxoplasmosis congnita
d. Infeccin por Citomegulo Virus (CMV)
e. Infeccin por Herpes Simple
2645. El polihidramnios se asocia ms frecuentes con cual de las malformaciones fetales
siguientes:
a. Agenesia renal

b. Anencefalia
c. Hipoplasia pulmonar
d. Atresia uretral
e. Rin en herradura
2646. Los recin nacidos postmaduros se caracterizan ms especficamente por cual de
los siguientes signos:
a. Lanugo
b. Uas largas
c. Pelo abundante en cabeza
d. Menor capacidad de alerta
e. Perdida de tejido celular subcutneo
2647. De los huesos siguientes Cul se osifica primero intrautero?
a. Humero
b. Radio
c. Fmur
d. Primera costilla
e. Clavcula
2648. En un nio recin nacido la impregnacin de meconio se asocia con cual de las
siguientes patologas:
a. Cretinismo
b. Enfermedad de membrana hialina
c. Fibrosis qustica
d. Moniliasis
e. Trisoma 21
2649. Si se va a evaluar la FR a una nia de 2 meses a 4 aos que tiene tos, toma las
siguientes medidas. EXCEPTO:
a. Se debe contar las respiraciones en 1 minuto completo
b. No debe estar lactando
c. De preferencia contar con el trax descubierto
d. Contar la FR con el nio en brazos de la madre asegurndose que este tranquilo
e. Contar la frecuencia en 15 segundos y multiplicar por 4
2650. El estridor es un sonido que se escucha cuando hay:
a. Obstruccin de vas areas superiores
b. Obstruccin de vas areas inferiores
c. Enfermedad parenquimatosa pulmonar
d. Alteracin del control de la respiracin
e. Ninguna de las anteriores
2651. La sibilancias son sonidos que se producen:
a. En la inspiracin
b. En la espiracin
c. Cuando el nio habla
d. Cuando el nio llora
e. Cuando el nio tose
2652. En el recin nacido se produce estridor en las siguientes patologas. EXCEPTO:
a. Laringomalasia
b. Membrana larngea
c. Congestin nasal
d. Parlisis larngeas secundarias a trauma
e. Papilomas larngeos
2653. De acuerdo a la Estrategia AIEPI un nio de 2 aos que tiene un signo de Peligro
en General (vomita todo, convulsiona, no puede beber, letargia o inconsciencia).
Ud. decide en forma prioritaria:

a. Dar un antibitico adecuado por 7 das


b. Iniciar con amoxicilina 1era dosis
c. Referir urgentemente al hospital, completar de inmediato el examen y administrar
tratamiento con antibiticos si fuera necesario antes de la referencia
d. Tomar muestra para exmenes urgentes
e. a, b y d
2654. Al recin nacido sin problema inmediatamente al nacimiento, se aspira
secreciones en forma adecuada de acuerdo a las siguientes tcnicas:
a. La nariz se espira antes que la boca
b. Se espira solamente la nariz
c. La boca se aspira antes que la nariz
d. Se aspira solamente la boca
e. Ninguna de las anteriores
2655. La prueba rpida de deteccin del estreptococo en faringitis aguda tiene las
siguientes caractersticas:
a. Tiene baja sensibilidad y especificidad diagnstico
b. Si es positiva es necesario confirmar con cultivo
c. No Tiene valor diagnostico
d. Tiene alta sensibilidad y especificidad para una atencin de Emergencia
e. a y c
2656. Seale la vacuna en la que se usa el bacilo de Calmette-Guerin es:
a. BCG
b. DTP
c. Varicela
d. Hepatitis B
e. SRP

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
2657. A que edad los centros epifisiarios inferiores del frmur se unen a la difisis
a. 18 a 24 aos.
b. 10 a 14 aos.
c. 8 mes de gestacin
d. 15 a 17 aos.
e. Ninguna de las anteriores.
2658. Seale lo incorrecto respecto a la Rtula
a. Es un hueso sesamoideo.
b. Presenta dos caras (anterior y posterior), base superior, vrtice inferior, y dos bordes
(lateral y medial)
c. En el vrtice inferior se inserta en el tendn del msculo cudriceps
d. Los bordes se fijan al msculo vasto medial o vasto lateral y el retinculo rotuliano
correspondiente.
e. Todos son correctos.
2659. Seale lo falso respecto a la osificacin de la Tibia.
a. Se forma a partir de 4 centros de osificacin.
b. El centro primario aparece al inicio del segundo mes de vida fetal.
c. Dos centros secundarios para la cara artcular superior y para el extremo inferior
d. Centro de osificacin de la epfisis superior se une al resto de hueso de los 18 a los 24
aos.
e. Centro de la epfisis inferior se une al resto del hueso de los 16 a 18 aos.
2660. Seale lo correcto respecto a la articulacin de la rodilla.
a. El menisco medial presenta la forma de una C muy cerrado o de una O casi completa.
b. El menisco lateral presenta la forma de una C muy abierta.

c. El ligamento colateral peroneo se extiende desde el epicndilo medial del fmur hasta la
cabeza del peron.
d. Todas son correctas.
e. Todas son incorrectas.
2661. Seale lo incorrecto respecto a los ligamentos de la rodilla
a. Los ligamentos cruzados y colaterales limitan la extensin.
b. Los ligamentos colaterales se relajan en la extensin.
c. Los ligamentos colaterales limitan la rotacin lateral.
d. Los ligamentos cruzados detienen la rotacin medial.
e. Todos son incorrectos.
2662. Cul de los siguientes msculos no forma parte del Cudriceps Femoral?
a. Sartorio
b. Vasto intermedio
c. Vasto medial
d. Vasto lateral
e. Recto femoral
2663. Seale lo falso respecto al grupo muscular posterior del muslo.
a. Est formado por el msculo semimembranoso, semitendinoso y bceps femoral.
b. El semimembranoso es flexor de la pierna.
c. El semimembranoso se sita posterior al msculo aductor mayor y se extiende desde la
isquion hasta el extremo superior de la tibia.
d. El semitendinoso es extensor de la pierna.
e. Todas son falsas.
2664. En los abordajes quirrgicos de rodilla, Cul es la incisin ms comn?
a. Pararrotuliana lateral
b. Pararrotuliana medial
c. Lateral al fmur distal.
d. Posterior.
e. Ninguna de las anteriores.
2665. Cuntas incisiones se realizan en las realizan en la rodilla para la colocacin de
trocar de artroscopia?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. Cualquiera de los anteriores.
2666. Cul de las siguientes es indicacin para el abordaje Pararrotuliano medial de la
rodilla?
a. Sinovectoma.
b. Meniscectoma medial.
c. Reconstruccin de ligamentos.
d. Patelectoma.
e. Todas las anteriores.
2667. La estructura ms expuesta a sufrir una lesin durante el abordaje lateral de la
rodilla es:
a. Ligamento colateral perneo.
b. Nervio perneo comn.
c. Arterial tibial posterior.
d. Nervio sural.
e. Arteria femoral.
2668. Cul de las siguientes no es indicacin para el abordaje de Meniscectoma
Lateral?

a. Meniscectomona lateral, total y parcial.


b. Extraccin de cuerpos libres.
c. Reseccin de quistes de Baker.
d. Extraccin de cuerpos extraos.
e. Tratamiento de osteocondritis del cndilo femoral lateral.
2669. Cul es la v+ia de abordaje ms apropiada para la reparacin del paquete vsculo
nerviosos nervioso en rodilla?
a. Posterior.
b. Lateral al fmur distal.
c. Pararrotuliano medial.
d. Pararrotuliano lateral.
e. Ninguna de las anteriores.
2670. Cul de los siguientes no es una prueba para detectar la presencia de lquido en
la articulacin de la rodilla?
a. Signo de abultamiento.
b. Signo del globo.
c. Peloteo de la rtula.
d. Signo de la gaveta posterior.
e. Todas son correctas
2671. La prueba de McMurray se utiliza para valorar.
a. Ligamento cruzado anterior.
b. Ligamento cruzado posterior
c. Menisco medial y lateral.
d. Ligamento colateral medial.
e. Ligamento rotuliano.
2672. La prueba de abduccin por estrs se utiliza para valorar:
a. Ligamento cruzado anterior.
b. Ligamento cruzado posterior.
c. Menisco medial y lateral.
d. Ligamento colateral lateral.
e. Ligamento colateral medial.
2673. La prueba de Lachman se utiliza para valorar
a. Ligamento cruzado anterior
b. Ligamento cruzado posterior.
c. Menisco medial y lateral.
d. Ligamento colateral medial.
e. Ligamento rotuliano.
2674. Seale lo falso respecto a la Goniometra de la rodilla
a. Flexin 0 150
b. Extensin pasiva 0 10
c. Para medir la extensin de rodilla se coloca al paciente en dicbito dorsal con el
miembro inferior en posicin y el fmur estabilizado con una almohada colacada
debajo de este.
d. Para medir la flexin de la rodilla se coloca paciente en decbito dorsal con el miembro
inferior en psocin 0.
e. Todas son falsas.
2675. Qu porentaje de las fracturas femorales representan las fracturas distales del
fmur?
a. 92%
b. 6%
c. 75%
d. 36%
e. 50%

2676. Segn la Clasificacin AO, a qu corresponde una fractura tipo A de fmur


distal?
a. Fractura extraarticular
b. Fractura articular parcial.
c. Fractura articular completa.
d. Fractura simple
e. Fractura multifragmentaria.
2677. Cules de las siguientes es una tcnicade fijacin de las fracturas distales de
fmur?
a. Fijacin con tornillos
b. Placa condlea/tornillo condleo dinmico (DCS)
c. Placa condlea de sostn
d. Clavo retrgrado
e. Todas son correctas.
2678. Cul de los siguientes es un propsito del tramiento quirrgico de las fracturas
distales de fmur?
a. Reconstruccin anatmica de las superficies articulares.
b. Restauracin de la correcta alineacin axial y rotacional.
c. Fijacin establece de los cndilos a la difisis femoral.
d. Todas son correctas.
e. Todas son incorrectas
2679. Cul de las siguientes no es indicacin de la intervencin quirrgica en las
fracturas priximales de tibia?
a. Fracturas abiertas de los platillos.
b. Fracturas asociadas a sndrome compartimental o lesin vascular aguda.
c. Fracturas articulares sin desplazamiento en pacientes de tercera edad y
sedentario
d. Desalineacin axial.
e. Todas son incorrectas.
2680. Cul de los siguientes no es un estudio radiogrfica necesario para el
diagnstico de una fractura de tibia priximal?
a. Radiografa antero posterior.
b. Radiografa lateral.
c. Radiografa Oblicuas interna y externa
d. TAC
e. Todas son correctas.
2681. A qu corresponde el tipo IV de la clasificacin de Schatzker para las fracturas de
tibia proximal?
a. Fractura del platillo tibial medial
b. Fractura desplazada y deprimida del platillo tibial lateral.
c. Fractura desplazada del platillo tibial lateral.
d. Fracturas bicondilares.
e. Fracturas con disociacin metafiso diafisiaria.
2682. Segn la Clasificacin AO, a qu corresponde una fractura tipo C de tibia
proximal?
a. Fracturaextraarticular.
b. Fracturaunituberositarias.
c. Fracturabituberositarias.
d. Fractura simple.
e. Fractura multifragmentaria.
2683. De todas las fracturas, qu porcentaje constituyen las fracturas de rtula?
a. 15%.

b. 5%
c. 10%
d. 1%
e. 3%
2684. Seale lo falso respecto al mtodo de Insall
a. Se obtiene comparando la longitud diagonal de la rtula con la del tendn rotuliano.
b. su valor normal es 1.
c. Una medida mayor al 1 sugiere una rtula alta.
d. Una medida menora 1 sugiere rotura alta
e. Todos son falsos.
2685. Segn la clasificacin OTA a qu corresponde una fractura tipo C de rtula?
a. Fracturaextraarticular.
b. Fractura artituclar parcial.
c. Fractura articular completa.
d. Fractura simple.
e. Fractura multifragmentaria.
2686. Cul de las siguientes es falsa respecto al tratamiento de las fracturas articulares
parciales de rtula?
a. No desplazada no es quirrgica.
b. Desplazada simple se utiliza tornillos a compresin transversales ms cerclaje
c. Multifragmentaria compleja se utiliza cerclaje cir cunferencial, mas tirante
d. Todas son correctas.
e. Todas son falsas.
2687. Cul es el mecanismo de lesin de las fracturas del humero distal:
a. Carga axial con el codo en flexin menor de 90
b. Carga axial con el codo en flexin mayor de 90
c. Carga axial con el codo en extensin total.
d. Carga axial con el codo en flexin de 90
2688. Segn la AO las fracturas del humero distal tipo B son:
a. Intraarticular completa.
b. Intraarticular parcial.
c. Extraarticulares
d. Todas son correctas
e. Todas son incorrectas.
2689. Cul es la incidencia global de las fracturas del humero distal?
a. Representan menos del 0.5% de todas las fracturas.
b. Representan mayor del 0.5%de todas las fracturas.
c. Representan el 10% de todas las fracturas.
d. Ninguna de las anteriores.
e. Todas las anteriores.
2690. El abordaje quirrgico est determinado por el patrn de fractura, una fractura
aislada del cndilo humeral puede abordarse por una:
a. Incisin anterolateral.
b. Incisin medial.
c. Incisin transolecraneana.
d. Ninguna de las anteriores.
e. Todas las anteriores.
2691. Una fractura del epicndilo medial con lesin del ligamento colateral medial puede
abordarse por una:
a. Incisin anterolateral.
b. Incisin medial.
c. Incisin transolecraneana

d. Todas son correcta.


e. Todas son incorrecta.
2692. A qu corresponde la fractura de Hahn Steinthal segn la clasificacin de la AO?
a. B 3.1.2.
b. B3.2.2.
c. B3.2.3
d. Ninguna
2693. A qu corresponde la fractura de Kocher Lorentz segn la clasificacin de la AO?
a. B3.1.1
b. B3.2.1
c. b3.3.1
d. Todas son correctas
2694. Cul es el mecanismo de lesin de la fractura de Hahn Steinthal?
a. Cizallamiento del cndilo humeral por una fuerza transmitida desde el radio al
humero estando el codo en extensin completa.
b. Cizallamiento del cndilo humeral por una fuerza transmitida desde el radio al humero
estando el codo en flexin completa.
c. Ninguna de las anteriores.
d. Todas son correctas.
2695. Todas son complicaciones de las fracturas distales del humero, excepto:
a. Compresin nerviosa
b. Aflojamiento del material de osteosntesis.
c. Miosistis osificante
d. Retardo de la consolidacin y seudoatrosis
2696. Las facturas de tercio distal de fmur qu porcentaje representan?
a. 2%
b. 6%
c. 10%
d. 20%
e. Todas
2697. Las lesiones vasculares en las fracturas distales fmur en que porcentaje se
presentan?
a. 1%
b. 3%
c. 5%
d. 7%
e. Todas
2698. En las fracturas de fmur distal qu porcentaje se presenta las lesiones
meniscales?
a. 2%
b. 4%
c. 12%
d. 20%
e. Todas
2699. Segn la clasificacin de la AO, Cul se la conoce como fractura de Hoffa?
a. A1
b. B1
c. B3
d. C1
e. Todas

2700. Por qu se produce el recurvatum con la rodilla en extensin en fracturas del


fmur distal?
a. Traccin de los gemelos.
b. Traccin del abductor mayor
c. Traccin del tibia posterior
d. Traccin del cudriceps
e. Solo a y b son correctas
2701. Cules son los principios quirrgicos en las fracturas del fmur distal?
a. Reconstruccin anatmica de la superficie articular
b. Correcta alineacin axial y rotacional
c. Fijacin estable de los cndilos a la difisis
d. Movilizacin postoperatoria precoz
e. Todas
2702. En qu fracturas se recomienda tornillos canulados?
a. Tipo A
b. Tipo B
c. Tipo C
d. Todas
e. Ninguna
2703. En qu fracturas se recomienda el DCS?
a. Fracturas A3
b. Fracturas CI
c. Fracturas C2
d. Todas
e. Ninguna
2704. En qu fracturas se recomienda la placa codilea?
a. Fracturas A3
b. Fracturas CI
c. Fracturas C3
d. Todas
e. Ninguna
2705. En qu fracturas se recomienda el clavo retrogrado?
a. Fracturas A
b. Fracturas CI
c. Fracturas C2
d. Todas
e. Solo as y b correctas
2706. El ponteo de la articulacin Cundo debe hacerse?
a. Politraumatizado
b. Fracturas expuestas
c. Lesiones graves de tejidos blandos
d. Todas
e. Ninguna
2707. El ponteo de la articulacin dnde se colocan los Schanz?
a. Cara externa del fmur
b. Cara interna del fmur
c. Anterointerna de la tibia
d. Anteroexterna de la tibia
e. Solo a y c.
2708. En las fracturas de fmur distal con tratamiento con placas Cul es la posible
complicacin?
a. Deformidad en varo.

b. Deformidad en valgo.
c. Antecurvatum
d. recurvatum
e. Todas.
2709. Cundo se recomienda osteotoma corrector en deformidades en varo del fmur?
a. Deformidades en valgo > de 10
b. Deformidades en varo > de 10
c. Defecto rotacional >de 15
d. Todas
e. Ninguna
2710. A qu distancia de la superficie articular debe ser implantado el tornillo del DCS?
a. A 5cm
b. A 1 cm
c. A 2cm
d. A 4cm
e. Todas
2711. Las normas de Ottawa para reducir el nmero de radiografas son:
a. Sensibilidad cerca del 100%
b. Edad mayor o igual al 55 aos
c. Imposibilidad para soportar el peso
d. Dolor a la presin del borde posterior o superior seo de cualquier malolo
e. Todos
2712. Las proyecciones radiogrficas bsicas para diagnostica fracturas de tobillo son:
a. AP
b. Lateral
c. En mortaja
d. Todas
e. Ninguna
2713. La clasificacin de Gartland tiene 3 grados. Seale la respuesta correcta.
a. Fractura sin desplazamiento
b. Fractura parcialmente desplazada
c. Fractura totalmente desplazada
d. a y c son correctas
e. Todas
2714. En las fracturas tipo Gratlan. El mecanismo de lesin ms frecuente es: Seale la
respuesta correcta.
a. En extensin 98%
b. En flexin 50%
c. En extensin 20%
d. Todos
2715. Las complicaciones de las fracturas supracondileas del humero son: Seale la
opcin correcta.
a. Cbito varo.
b. Cbito valgo
c. Rgidez en flexo extensin
d. Todas
e. Ninguna
2716. Con respecto a la pronancia dolorosa. Seale la respuesta incorrecta.
a. Frecuente en menores de 10 aos.
b. Se debe a la sublaxacin del ligamento anular.
c. Se altera la pronosupinacin
d. Frecuente en menores de 3 aos.

2717. La maniobra de reduccin en la pronosupinacin dolorosa es: seale la opcin


correcta.
a. Palpar con el pulgar la cpula radial.
b. Supinar el antebrazo
c. Se debe escuchar un chasquido.
d. Todas
e. Ninguno.
2718. Seale lo correcto. La fractura de Montegia es:
a. Fractura del cbito con luxacin del radio
b. Fractura del radio con luxacin del cbito.
c. Luxacin del cbito y radio.
d. Todas.
2719. En el Sndrome Medular Central est afectado.
a. Columna Posterior.
b. Haz espinotalmico
c. Va corticoespinal
d. Todas
e. Ninguno
2720. El tratamiento quirrgico de las fracturas supracondileas puede ser. Seale la
correcta.
a. Fijacin percutnea
b. Reduccin abierta ms OTS
c. Fijacin externa
d. Todas.
2721. En las fracturas de epitrclea el mecanismo de lesin es: Seale la respuesta
correcta.
a. Traumatismo directo
b. Estrs en valgo
c. Luxacin posterior de codo.
d. Todos
2722. La luxafractura de Montegia puede ser: Seale la respuesta correcta.
a. Anterior
b. Posterior
c. Lateral
d. Todas.
e. Ninguno
2723. Las fracturas del Capitelium se presentan con los siguientes sntomas. Seale la
respuesta correcta.
a. Derrame y deformidad.
b. Bloqueo mecnico
c. Movilidad reducida
d. Todos.
e. Ninguno
2724. Con respecto a las fracturas transcondileas. Seale la respuesta correcta.
a. 10% de las Fx supracodileas.
b. Ms frecuente en grupos de mayor edad.
c. Hay mayor frecuencia de seudoartrosis.
d. Todos
e. Ninguno
2725. El tratamiento de la pronacin dolorosa es . Seale lo incorrecto.
a. Requiere yeso.

b. No requiere yeso
c. Se usa un cabestrillo
d. Todos
e. Ninguno
2726. La clnica de la pronacin dolorosa es. Seale lo incorrecto.
a. Tpico tirn de la niera.
b. El nio llora y no mueve la extremidad.
c. El codo esta en semiflexin.
d. El nio mueve la extremidad.
2727. La radiografa del nio con pronacin dolorosa es. Seale lo correcto.
a. Normal
b. Presenta alteraciones.
c. Se usa para descartar fracturas.
d. Ninguna
2728. Las caractersticas de las placas de reconstruccin son: Seale la incorrecta.
a. Escotaduras profundas entre los agujeros
b. No tienen muchas resistencias
c. Compresin dinmica
d. Tiene gran resistencia
2729. Funciones de las placas DCP son: Seale lo incorrecto.
a. Compresin axial.
b. Neutralizacin.
c. Tirante
d. Sostn
e. Fijacin externa
2730. Las caractersticas de las placas de reconstruccin son: Seale la incorrecta
a. Escotaduras profundas entre agujeros.
b. No tienen mucha resistencia
c. Comprensin dinmica
d. Tiene gran resistencia
2731. Son contraindicaciones para realizar artroscopia las siguientes. Seale la opcin
correcta.
a. Celulitis
b. Rigidez articular
c. Las articulaciones con una gran deformidad
d. Enfermedades sistmicas
e. Todas
2732. La funcin de los lquidos en artroscopias son: Seale la opcin correcta.
a. Distencin de la articulacin.
b. Hemostasia
c. Refrigeracin del instrumental.
d. Limpieza articular
e. Todas
2733. El ngulo de la cabeza y difisis humeral es de?
a. 45
b. 135
c. 33
d. 145
2734. Los msculos que conforman la pata de ganso son: Excepto.
a. Semimembranoso
b. Semitendinosos

c. Sartorio
d. Grcil
2735. El abordaje quirrgico menos utilizados en rodilla es:
a. Anterior
b. Lateral
c. Medial
d. Posterior
2736. Son indicaciones para colocar prtesis de cadera las siguientes patologas. Seale
la correcta.
a. Artrosis
b. Enfermedades Reumticas
c. Enfermedades congnitas y del desarrollo de la cadera
d. Todas
e. Ninguna
2737. Seale los tipos de prtesis de cadera en base al par de friccin
a. Prtesis de cadera metal polietileno.
b. Prtesis de cadera metal metal.
c. Prtesis de cadera cermica cermica
d. Mudulares
e. A, b y c son correctas.
2738. Las complicaciones de la prtesis son: Seale la opcin correcta.
a. Infeccin
b. Aflojamiento
c. Luxaciin
d. a y b son correctas
e. Todas
2739. Las ventajas del polietileno son: Seale la correcta.
a. Propiedades tribolgicas
b. Resistencia a la traccin comprensin
c. Resistencia a la fatiga
d. Elasticidad
e. Todas
2740. La estabilidad de los fijadores externos depende de: Indique la opcin correcta.
a. Nmero de Schanz
b. Cercana de los Schanz al trazo de fractura.
c. Cercana de la barra al trazo de fractura
d. Nmero de planos.
e. Todas.
2741. Las lesiones en la columna comprenden
a. 55% en la regin cervical.
b. 15% en la regin torcica
c. 15% en la regin tracolumbar
d. 15% en la regin lumbosacra
e. Todas.
2742. Lesin vertebral que causa patologa medular se denomina:
a. Nivel seo
b. Nivel sensitivo
c. Nivel motor
d. Todas
2743. En el Sndrome Medular anterior est afectado.
a. Columna Posterior

b. Haz espinotalmico
c, Va corticoespinal
d. Todas.
2744. En el Sndrome de Hemiseccin medular est afectado.
a. Columna Posterior
b. Haz espinotalmico
c. Va corticoespinal
d. Todas
e. Ninguno
2745. En qu porcentaje los pacientes con lesin de columna vertebral presentan una
segunda lesin vertebral contigua:
a. 80%
b. 90%
c. 100%
d. 10%
e. 0%
2746. La dosis de metlprednisolona en lesin de columna:
a. Previo a las 3 horas de la lesin; dosis de inicio 30mgr/kgr. En 15 minutos, reposo de 45
minutos, y mantenimiento a infusin por 23 horas, a 5,4 mgr./kgr por hora.
b. Entre las 3 a 8 horas de la lesin: mantenimiento por 48 horas, salvo
contraindicaciones.
c. Luego de las 8 horas; sin evidencia de beneficio
d. Todas
2747. Seale 3 mtodos de tto ortopdico para la fx de humero proximal
a. Yeso Colgante, reeducacin, movilizacin precoz
b. Vendaje, movimientos pendulares, reeducacin.
c. Traccin contnua, yeso colgante, vendaies
d. Todos los anteriores.
2748. Seale dos mtodos de tratamiento minimamente invasivo?
a. Fijacin percutnea
b. Banda de tensin
c. Cerclaje
d. Todos
2749. Seale los tipos de clavos endomedulares para fijar fracturas de humero proximal?
a. Enclavijado elstico TENNS, DFN, Halder
b. Clavo Telegraph, UTN, PFN
c. Clavo AO, Hacketal, Telegraph
d. Todos
2750. En hueso osteoporatico, cual es el mejor mtodo de fijacin interna?
a. Implantes con bloqueo estabilidad angular
b. Cerclaje
c. Clavijas percutneas
d. Tratamiento incruento.

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