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ESTUDO COMPARATIVO DA TCNICA DE RADIOFREQUNCIA EM

DISFUNES ESTTICAS FACIAIS
Comparative Study Of The Radiofrequency Art Upon Dysfunction In Facial Aesthetic
Rara Dornelles Nery1
Silvana Correa de Souza2
Ftima Ceclia Poleto Piazza3
Recebido em: 23 ago. 2013
Aceito em: 30 set. 2013

RESUMO: A radiofrequncia (RF) um tipo de corrente de alta frequncia que gera calor
por converso. O aumento da temperatura no interior do tecido cutneo desencadeia uma
sequncia de reaes fisiolgicas que promove contrao das fibras existentes de colgeno,
elastina e estimula a formao de novas fibras. Sendo assim a aplicao de RF importante
no tratamento das disfunes estticas como rugas e flacidez. Essa pesquisa tem como
objetivo comparar resultados da utilizao da tcnica de RF nas disfunes estticas faciais,
atravs da anlise de estudos publicados. Para conhecimento do recurso, abordou-se tcnica
de radiofrequncia, sua forma de aplicao, efeitos fisiolgicos, indicao e contraindicao.
A metodologia utilizada foi pesquisa bibliogrfica com anlise comparativa entre resultados
encontrados de sete estudos publicados que utilizaram a tcnica de RF. Entre os estudos
analisados, os principais resultados dizem respeito neocolagnese e neoelastognese,
melhora na flacidez e contrao da pele facial e do pescoo, melhora na plpebra inferior,
reduo das rugas finas, rugas orbiculares dos olhos e das rugas do orbicular da boca,
atenuao das rugas nasogenianas, melhora no contorno facial, da aparncia em geral da face
e no aspecto clinico do envelhecimento cutneo. A tcnica demonstrou ser um recurso eficaz
quando indicado para tratamento das disfunes estticas, entretanto a aplicao da tcnica
requer um profissional treinado e habilitado. Houve dificuldade por parte das autoras desse
artigo em encontrar estudos sobre a tcnica de RF com resultados de aplicao voltados para a
esttica facial abrindo, assim campo para futuros estudos nessa rea.
Palavras chaves: Radiofrequncia. Flacidez. Rejuvenescimento. Radiofrequency.
Eletroterapia.
INTRODUO
O envelhecimento um processo lento, progressivo e irreversvel, influenciado por
diversos fatores intrnsecos e extrnsecos. A pele tem como funo a manuteno
homeosttica e de revestimento, alm de desempenhar a funo sensitiva, defendendo-nos
1

Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI,

Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: rairanery@hotmail.com
2
Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI,
Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: silsouzacds@hotmail.com
3
Orientadora, Professora do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja
UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina. E-mail: fapiazza@univali.br

RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 120-138, 2013.

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contra agressores externos. Entretanto o avanar dos anos leva a uma diminuio da
elasticidade, provocando fragilidade, atrofia, perda de vasos sanguneos, colgeno e gordura.
E todas essas alteraes provocam o envelhecimento cutneo que se exteriorizam atravs de
rugas, linhas de expresso e flacidez (GUIRRO, 2004).
Na tentativa de reverter esse quadro e manter a aparncia jovial por mais tempo,
percebe-se um aumento na procura por procedimentos estticos no invasivos. Prova disso
foram os dados coletados pela Sociedade Internacional de Cirurgia Plstica Esttica
(MENEZES, 2011), com a colaborao de 996 cirurgies plsticos, desses 431 dos EUA e
172 cirurgies do Brasil, que demonstraram nos resultados da pesquisa que os procedimentos
no cirrgicos superaram os cirrgicos. A expectativa que, dentro de algum tempo, a
procura pelos processos no invasivos seja ainda maior.
Entre as possibilidades de atuao nas desordens da aparncia da pele est a
radiofrequncia (RF), uma tcnica no invasiva e indolor que tem como objetivo ser uma
alternativa que promete proporcionar melhora significativa nas disfunes estticas faciais
promovendo contrao das fibras existentes de colgeno e elastina alm de estimular a
formao de novas fibras (neocolagnese e neoelastognese).
A radiofrequncia, atravs do efeito da corrente eltrica alternada de alta frequncia,
produz calor nos tecidos drmicos (calor endgeno). Basicamente, o aquecimento gerado na
derme resulta da polarizao e oscilao das molculas de gua. Essa frico gerada entre as
molculas transforma a energia eletromagntica em calor. Na derme, o aquecimento gerado
desencadeia uma sequncia de reaes fisiolgicas, entre elas o aparecimento de
vasodilatao local, ocasionando a contrao das fibras colgenas existentes e estimulando a
formao de novas fibras (GIRALDO, 2007). O tratamento da Radiofrequncia tem por
objetivo reorganizar toda essa estrutura que tem por finalidade melhorar o aspecto de
envelhecimento da pele, estimulando a formao do colgeno, irrigando e melhorando a
aparncia do tecido cutneo.
Segundo Ullmann (2008) e Giraldo (2007), a radiofrequncia utilizada no
tratamento das disfunes estticas, sendo um dos maiores problemas causados pelo
envelhecimento. Essa tcnica atua na camada profunda da pele, modelando fibrilas de
colgeno e amenizando as rugas da face. Essa cadeia de processos provoca o
recondicionamento da pele, melhorando a elasticidade da mesma e a fora tensora dos tecidos

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compostos por colgeno, com produo de novas fibras de melhor qualidade, gerando
melhora da flacidez tanto corporal como facial.
O equipamento de RF pode ser utilizado para tratamento mdico, fisioteraputico e
recentemente tambm na rea esttica, visando conhecer melhor os benefcios da aplicao da
tcnica no campo esttico. Este artigo cientfico tem por objetivo comparar resultados da
utilizao da tcnica de RF nas disfunes estticas faciais, atravs da anlise de estudos
publicados.
Para o desenvolvimento desse tema, este estudo permite conceituar a tcnica de
radiofrequncia, diferenciando as tcnicas ablativa e no ablativa, informando, tambm, tipos
de corrente, manoplas utilizadas, assim como a indicao, contraindicao e resultados
esperados da tcnica.

PROCESSO DE ENVELHECIMENTO CUTNEO

Conforme o envelhecimento cutneo vai progredindo, h uma diminuio na
multiplicao celular, os fibroblastos diminuem sua funo e causam uma desorganizao da
matriz extracelular, comprometendo a sntese e a atividade de protenas importantes, que
garantem elasticidade e resistncia pele, como a elastina e o colgeno. importante
considerar que as alteraes da derme so as principais responsveis pelas manifestaes
inestticas ocorridas (GUIRRO, 2004).
No entendimento de Tortora; Grabowski (2006) as fibras colgenas comeam a
reduzir seu nmero, endurecem, rompem-se e se desorganizam, transformando-se em um
emaranhado disforme. Para Krejci-Papa e Lagdon (2007), a perda de elasticidade da derme
em

combinao

com

os

movimentos

dos msculos

subjacentes,

associadas

ao

envelhecimento, geram as rugas.

Segundo Zucco (2004), com o declnio das funes do tecido conjuntivo e a
degenerao das fibras elsticas, aliada menor velocidade de troca e oxigenao dos tecidos,
provocam a desidratao da pele e a flacidez cutnea.
Esses aspectos histolgicos do envelhecimento da epiderme e da derme podem ser
observados no quadro 1.
Quadro 1 Aspectos histolgicos da pele humana envelhecida

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EPIDERME

Achatamento da juno dermoepidrmica

Espessamento varivel
Dimenses e formatos celulares variveis
Diminuio dos melancitos
Diminuio das clulas de Langerhans.
Atrofia (perda de volume da derme)
Alterao da estrutura do tecido conjuntivo
Diminuio dos fibroblastos
Diminuio dos vasos sanguneos.

DERME

Fonte: (Yarr (2007).

RADIOFREQUNCIA
A Radiofrequncia (RF) uma modalidade que utiliza radiaes do espectro
eletromagntico na ordem de kilohertz (kHz) a Megahertz (MHz). Essa energia se difere pela
capacidade de induzir movimento de partculas ionizadas. Essa caracterstica utilizada em
transmisso de sinais (como rdio) e da vem o nome radiofrequncia (IBRAMED, 2010).
O uso de energia eletromagntica com fins medicinais existe h quase um sculo.
Vrias pesquisas e experimentos foram realizados nessa rea desde ento. No ano de 1850,
tiveram avanos graas s descobertas do mdico e fisiologista francs Jacques Arsne
DArsonval (TONEDERM, 2011; AGNE 2004).
Em 1891, observou-se que o corpo humano suporta correntes com frequncia
superior a 10.000 Hz (10KHZ). Em uma de suas pesquisas, Jacques Arsne DArsonval
realizou o experimento em dois voluntrios humanos e uma lmpada eltrica que formava o
circuito por onde transitava corrente de radiofrequncia (500 kHz), com 3A de intensidade e
somente sensao de aquecimento foi relatado pelos voluntrios (AGNE, 2013).
A tcnica de RF est baseada na converso da energia eletromagntica em efeito
trmico, quando utilizada na faixa de frequncia de kHz no ocorre aquecimento nos tecidos
pelo campo eletromagntico gerado e sim pela resistncia passagem da corrente. Na faixa de
MHz, o campo eletromagntico causa a polarizao e oscilao das molculas de gua, a
frico entre as molculas transforma a energia eletromagntica em calor (calor endgeno)
(IBRAMED, 2010).
Segundo Oliveira (2013) e Agne (2013), quando se emprega esse tipo de
estimulao, mas com potncias mais elevadas e com eletrodos especficos, servem para fazer

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incises, destruir ou at remover tecidos orgnicos juntamente com a promoo de algum

grau de hemstase, conhecida, assim, como radiofrequncia ablativa, de uso restritamente
mdico (eletrocirurgia e cauterizao).
J a tcnica de RF no ablativa permite realizar retrao nas fibras colgenas sem
cort-las. No seu funcionamento, as ponteiras passam correntes alternadas para o tecido. Os
ons desse tecido seguem na direo da corrente, gerando a elevao de temperatura,
resultando em um encurtamento do tecido sem ruptura da integridade da epiderme (AGNE,
2013).
A RF desencadeia vrios efeitos fisiolgicos importantes, inicialmente ocorre
vasodilatao capilar, aumento do aporte de nutrientes e oxignio aos tecidos, acelera a
eliminao dos catablicos, aumento da atividade metablica e enzimtica e diminui a
viscosidade dos lquidos (sangue, linfa e dos lquidos intersticiais) (TONEDERM, 2011;
RONZIO; PINO; AGNE, 2013). Com isso, ocorre, consequentemente, o estiramento das
fibras de colgeno e elastina, promovendo a formao de neocolagnese e a neoelastognese.
Esse efeito ocorre porque o aumento da temperatura a nvel drmico aquece os fibroblastos,
estimulando a formao de novas fibras tanto de colgeno como de elastina (AGNE, 2013).
Conforme Giraldo (2007), o calor atua na camada profunda da pele, modelando
fibrilas de colgeno. O aquecimento provoca o recondicionamento da pele, melhorando a
elasticidade da mesma e a fora tensora dos tecidos compostos por colgeno, com produo
de novas fibras de melhor qualidade, gerando melhora da flacidez tecidual e amenizando as
rugas da face.

TCNICA DE APLICAO DA RF
H uma variedade de equipamentos, sendo assim, cada marca possui particularidades
para realizar a tcnica de aplicao, que pode tambm ser encontrada nos manuais dos
aparelhos, devendo assim ser respeitadas as regras bsicas pelo profissional (BORGES,
2010).
Agne (2013) destaca que a energia gerada pelo aparelho de RF pode ser de trs
formas: Capacitiva, Resistiva e Indutiva. O eletrodo considerado capacitivo ou resistivo (cuja
funo bsica gerar e armazenar energia), quando aplicado em contato direto com a pele,
essa energia ser liberada promovendo a elevao da temperatura; j o sistema indutivo

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aplicado por uma manopla especial de vidro que separa o eletrodo gerador de energia da pele,
sendo esse pouco utilizado.
O modo de emisso pode ser monopolar, bipolar, tripolar e multipolar, a manopla
monopolar possui potncia e densidade elevada superior s demais manoplas. a tcnica
aplicada por dois eletrodos; o eletrodo ativo provoca grande densidade de corrente, o circuito
da corrente fechado pelo eletrodo passivo que consiste em uma placa condutiva de grande
contato fazendo com que a energia retorne ao paciente (CARVALHO, 2011).
As demais manoplas (bipolar, tripolar e multipolar) no possuem eletrodo de retorno,
mas sim mais de um polo eltrico e eltrons ativos, produzindo aquecimento uniforme e
rpido para reas mais amplas do corpo (TONEDERM, 2011; AGNE, 2013).

EFEITOS FISIOLGICOS
Segundo a empresa Tonederm (2011) e os autores Ronzio; Pino (2013) e Agne
(2013), algumas aes fisiolgicas acontecem durante o tratamento com RF, como:
Efeito imediato: vasodilatao arterial e capilar, aumento do aporte de nutrientes e
oxignio, acelera a eliminao dos catablicos, aumenta atividade metablica e enzimtica,
diminui a viscosidade dos lquidos intersticiais, sangue e linfa e, consequentemente, contrao
das fibras de colgeno.
Efeito tardio; neocolagnese e neoelastognese: O aumento de temperatura a nvel
drmico estimula em longo prazo, tanto a produo de novas fibras de colgeno quanto de
elastina.

INDICAES E CONTRAINDICAES
Existem algumas indicaes para a utilizao do aparelho de radiofrequncia na
esttica facial e esttica corporal.
Na esttica facial recomenda-se o tratamento para flacidez de pele, acne em fase
cicatricial e cicatrizes inestticas; j na esttica corporal utilizada em: processos
inflamatrios crnicos, analgesia (indivduo incapaz de sentir dor fsica), flacidez drmica,
cicatrizes hipertrficas e queloides, fibro edema geloide (FEG celulite), edema crnico de
membros (associados elevao), contratura muscular (TONEDERM, 2011).

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A radiofrequncia pode ser utilizada em tratamentos facial e corporal, pois atua na

flacidez, rugas, olheiras, manchas, cicatrizes, adiposidade, fibro edema geloide e seu efeito
reafirmante tem aplicao destacada em mamas, alm de ter demonstrado eficcia nos
tratamentos ps-lipoaspirao e tambm recomendado nos tratamentos de queda excessiva
ou alopecia (CARVALHO, 2011).
De acordo com os autores Agne (2013), Tonederm (2011) e Ibramed (2010),
algumas precaues devem ser tomadas antes do incio do tratamento, como preencher a ficha
de anamnese rigorosamente, buscando a identificao de algumas patologias e aparelhos
implantados, ficar sempre atento a um possvel mal estar e desconforto durante o
procedimento.
contraindicado realizar o procedimento em peles sensibilizadas com couperose
(rubor da face) e talangiectasias, portadores de marca-passo cardaco, neoplasia (proliferao
anormal de clulas, cncer), gestantes (salienta-se que no indicado o uso do aparelho em
clientes que estejam gestando como por parte do profissional que aplica o tratamento),
diabticos, sobre a glndula da tireoide, sobre o globo ocular, trombose venosa aguda, leses
tuberculosas ativas, alterao da sensibilidade local, tumores malignos, dispositivos
eletrnicos implantados e febre.

METODOLOGIA
Esta pesquisa foi desenvolvida com uma abordagem qualitativa do tipo exploratrio,
utilizando-se como ferramenta para o seu desenvolvimento a pesquisa bibliogrfica.
Segundo Goldenberg (1999, p. 105): a caracterstica essencial do mtodo cientfico
a investigao organizada, o controle rigoroso de suas observaes e a utilizao de
conhecimentos tericos. Para explicar o objeto e os fenmenos da pesquisa, que por si se
caracteriza de natureza qualitativa e fornece uma profunda compreenso dos fenmenos
sociais, apoiados no pressuposto da maior relevncia do aspecto subjetivo da ao social
(CRIZZOTTI, 2006).
A pesquisa exploratria tem como objetivo proporcionar maior familiaridade com o
problema com vistas a torn-lo mais explcito ou a construir hipteses. A grande maioria
dessas pesquisas envolve: (a) levantamento bibliogrfico; (b) entrevistas com pessoas que
tiveram experincias prticas com o problema pesquisado; e (c) anlise de exemplos que

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estimulem a compreenso (GIL, 2007).

Essas pesquisas podem ser classificadas como: pesquisa bibliogrfica e estudo de
caso (GIL, 2007).
Segundo Crizzotti (2006), a pesquisa bibliogrfica tem o objetivo de trabalhar com
informaes levantadas e selecionadas da literatura sobre uma determinada problemtica.
A coleta de dados ocorreu entre os meses de maro e abril de 2013. Visando
conhecer melhor os resultados obtidos com o uso da radiofrequncia em outros estudos,
fizeram-se pesquisas de busca em bases de dados: Google acadmico, Sciello,
Pubmed/Mediline

com

os

seguintes

descritores:

radiofrequncia;

radiofrequency;

rejuvenescimento; flacidez; eletroterapia.

As informaes especficas a respeito dos equipamentos de radiofrequncia foram
coletadas nos manuais e sites oficiais disponibilizadas de duas empresas.
Os critrios de incluso de artigos cientficos, que fariam parte da coleta de dados
desse estudo, definidos pelas pesquisadoras antecipadamente, eram que os mesmos tratassem
especificamente do assunto pesquisado, abordando e apresentando resultados do uso da
radiofrequncia em estudos pr-clnicos e ps-clnicos; deveriam estar redigidos na lngua
verncula, inglesa ou espanhola e que fossem datados a partir do ano de 2010 at a atualidade.
Os critrios utilizados para a excluso dos artigos cientficos na pesquisa desse
estudo foram os seguintes: publicados com datas anteriores a 2010; assunto no coerente ao
pesquisado; metodologia sem resultados de aplicaes e em outros idiomas apresentados nos
critrios de incluso.
Aps realizar a pesquisa bibliogrfica, desenvolveram-se, por meio de anlise
comparativa de sete artigos cientficos. Esses estudos apresentavam resultados com a tcnica
da RF realizados na rea da esttica facial voltado para as disfunes estticas faciais.
A construo deste estudo tem por objetivo comparar resultados da utilizao da
tcnica de RF nas disfunes estticas faciais, atravs da anlise de estudos publicados.

ANLISE DOS DADOS

Essa anlise de dados se prope comparar resultados encontrados em sete estudos
publicados em que se utilizou a tcnica de Radiofrequncia nas disfunes estticas faciais,

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atravs da anlise desses estudos.

Para melhor visualizar os resultados dos trabalhos, fez-se necessrio que os mesmo
fossem disponibilizados em formatos de tabelas, contendo as seguintes informaes
resumidas: nome do artigo, autores, ano de publicao, populao de amostra, metodologia
utilizada e resultados. Com esses dados em mos, as autoras realizaram uma anlise
comparando os resultados dos trabalhos com fontes bibliogrficas especializadas.
Quadro 1 Anlise artigo 1

ARTIGO 1

AUTORES
ANO
POPULAO

METODOLOGIA

RESULTADOS

ESTUDO RETROSPECTIVO DA EFICCIA E SEGURANA DA

RADIOFREQUNCIA PARA FLACIDEZ E RUGAS FACIAIS.
Elen Carolina David Joo De Masi Mdica especializada em Otorrinolaringologia e
Cirurgia Plstica Facial; Cintia Coimbra Luehring Mdica especializada em
mastologia.
2010
Quatro voluntrias entre 35 e 45 anos
Fotos do antes e depois do procedimento;
Bipsias para anlise histopatolgica, com avaliao de colgeno I e III (estudo HE e
Sirius);
Anestesia tpica com creme na rea a ser tratada 40 a 60 min. antes;
Aplicao da RF, duas passadas por regio (frontal, periorbital, face e pescoo);
Na regio frontal, face e pescoo foi utilizada a potncia de 75 a 107 joules-cm
produzindo aquecimento tecidual de 65 a 75;
Regio periorbital, prximo ao nervo, 60 a 67 joules-cm2.
Os intervalos dos procedimentos foram de 2 a 3 semanas em um total de 4
tratamentos;
Realizaram-se fotos de at 30 dias aps o ltimo tratamento.

Significativa melhora da flacidez em torno de seis meses quando se realizaram

mltiplas passadas e com baixa frequncia.
Conclui que a radiofrequncia monopolar um procedimento seguro e eficaz para
flacidez e contrao da pele da face e pescoo.
Fonte: (MASI; LUEHRING, 2010).

Na anlise da metodologia do artigo 01, observa-se aumento de temperatura entre 65

a 75C porm no mesmo no est especfico se o valor alcanado se refere ao calor provocado
nas camadas profundas do tecido cutneo ou se foi na regio superficial. A pouca descrio da
metodologia assim como o tempo de aplicao deixam limitadas anlises mais complexas dos
valores apresentados.
Os manuais da Tonederm (2011) e Ibramed (2010) ressaltam a importncia da
responsabilidade do uso dos equipamentos assim como o constante monitoramento do

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aumento da temperatura, podendo ocorrer queimaduras no caso do uso de energia excessiva

ou se se mantiver o aplicador parado. Esses dados tambm vm ao encontro do que se refere
Agne (2013), quando cita que o uso de RF no ablativa requer um profissional treinado e
habilitado, com pleno conhecimento do equipamento, assim como dos processos biolgicos a
serem estimulados e os possveis resultados. H uma variedade de equipamentos, sendo
assim, cada marca possui particularidades para realizar a tcnica de aplicao, com
parmetros diferenciados, podendo tambm ser encontradas nos manuais dos aparelhos,
devendo assim ser respeitadas as regras bsicas pelo profissional (BORGES, 2010).
As autoras concluem que a RF configura-se em uma tcnica benfica para a melhora
de rugas e flacidez descrita no artigo atravs do seu resultado. Como cada equipamento possui
frequncia e potncia diferenciada difcil compar-los com a literatura.

Quadro 2 Analise artigo 2

ARTIGO 2

AUTORES

ANO
POPULAO

METODOLOGIA

AVALIAO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUNCIA NO TECIDO

CONJUNTIVO.
Goretti Freire de Carvalho - Mdica patologista;
Joaquim J.T. de Mesquita Filho - Cirurgio Dermatolgico;
Patrcia Froes Meyer Fisioterapeuta;
Oscar Ariel Ronzio Mestre;
Josicleiber de Oliveira Medeiros - Especialista em Fisioterapia
Monisa Martins Nbrega
Priscila Arend Barichello; Walria Cristina Miranda de Mendona; Ariane de
Souza Fernandes; Juliana Lima Cavalcante; Rodrigo Marcel V. da Silva acadmica do curso de Medicina
2011
20 ratos Wistar com peso de 250g a 300g

Ensaio clnico randomizado;

Anlise da ao e durao por meio de fotografias;
Observao microscpica dos aspectos qualitativos e quantitativos das aes de
cada grupo;
Aplicao de RF trs vezes por semana, em dias alternados, durante um ms, com
durao em mdia de uma hora;
Realizou-se pr-teste, identificando a temperatura interna (via anal) intradrmica (3
mm de profundidade da pele) e externa (superfcie da pele), atravs de termmetro
com infravermelho para definir a temperatura ideal para a utilizao da RF;
Os ratos foram divididos em grupos, contendo 4 ratos cada, classificados de: Grupo
controle I(no foi submetido RF / sacrifcio em 21 dias), Grupo II (sacrifcio em
24 horas), Grupo III (sacrifcio em 7 dias), Grupo IV (sacrifcio em 15 dias), Grupo
V (sacrifcio em 21 dias).

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RESULTADOS

Concludo que trs aplicaes, utilizando temperatura de 37 graus por dois minutos
no dorso de ratos Distar, resultaram na neocolagnese nas anlises que
correspondiam aos sacrifcios em 24 horas e sete dias aps a ltima aplicao,
coincidindo com a afirmao da literatura.
Nos grupos com sacrifcio em 15 e 21 dias, no foi possvel encontrar mudanas no
tecido colgeno bem como presena de neocolagnese. Entretanto, aps a
investigao de possveis alteraes em fibras elsticas, evidenciou-se a
neoelastognese.
Fonte: (CARVALHO; FILHO; MAYER, et al 2011)

O artigo em questo faz estudo aprofundado sobre a ao da RF no tecido conjuntivo

tanto em aspecto imediato quando em longo prazo. Os autores realizam a anlise comparando
os resultados encontrados com a literatura, fazendo referncia aos autores Ronzio; Pino
(2013), Carvalho (2011), Borges (2010) entre outros.
Os resultados da pesquisa coincidem com a literatura no que diz respeito produo
de colgeno, entretanto o seu tempo de durao aps a atuao, no coincidiu pelo efeito de
neoelastognese que se deu em 15 e 21 dias.
Em relao contrao do colgeno com efeito imediato, justifica-se em
unanimidade de opinio dos autores Alster e Lupton (2007), Borges (2010) e Agne (2013)
que afirmam o efeito imediato ou de at 24 horas da retrao das fibras de colgeno,
reafirmando a estrutura da pele, com estimulao de novas fibras de colgeno em torno de 18
a 21 dias.
Conclui-se, dessa forma, que os resultados encontrados nesse artigo, comparando
com os estudos citados acima, que o uso de RF promove retrao imediata do colgeno com
efeitos em longo prazo de neocolagnese e a neoelastognese.
Nesse sentido, comprova-se que a tcnica indicada para a estimulao de fibras de
colgeno e elastina, reduzindo a flacidez e a aparncia de rugas.
Quadro 3 Analise artigo 3

ARTIGO 3
AUTOR
ANO
POPULAO

TRATAMENTO FACIAL DE FLACIDEZ DA PELE POR UM NOVO APARELHO DE

RADIOFREQUNCIA MONOPOLAR.
Uwe Wollina - Academic Teaching Hospital Dresden-Friedrichstadt, Department

Dermatology and Allergology, Germany.

2011
20 voluntrias de 37 78 anos

RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 120-138, 2013.

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METODOLOGIA

Ensaio clnico aberto com o dispositivo de RF-refacing (Meyer-Haake Medical

Innovations, Wehrheim / Alemanha) no modo monopolar, com uma potncia de 8-12 W e
frequncia de 2,2 MHz;
Aplicou-se creme hidratante antes da aplicao de RF;
Intervalo de 2 semanas sem tratamento;
Total de 3 sesses.(traduzido pelas autoras).

RESULTADOS

A melhoria da flacidez da pele e rugas finas foi observada aps o segundo tratamento em 19
dos 20 pacientes e, aps o terceiro tratamento, em 100% dos pacientes.
A melhoria na plpebra inferior, ps de galinha e linhas de papada foi relatado pelos
pacientes como mudana mdia A aparncia em geral da face foi avaliado com melhoria
significativa, em 15 dos 20 pacientes, alteraes moderada em trs pacientes e nenhuma
mudana em um paciente. (traduzido pelas autoras).

Fonte: (WOLLINA, 2011)

O objetivo do estudo no artigo 3 foi analisar os efeitos de um novo equipamento de

RF monopolar com frequncia de 2,2 MHz, fabricado na Alemanha.
Com relao metodologia aplicada, encontrou-se na literatura divergncias entre
autores quando o assunto o protocolo de tratamento em que cada um defende um maior ou
menor tempo de intervalo entre as aplicaes e o total de sesses necessrias; mesmo assim as
3 sesses com intervalo de 2 semanas do recomendado.
Agne (2013) defende a importncia de higienizar o local que ser tratado, removendo
qualquer tipo de cosmtico, entre eles o hidratante. O mesmo autor informa que existem
alguns contrastes quanto aos parmetros da frequncia de cada equipamento, tendo no
mercado equipamentos de 0,3 MHz, chegando at equipamentos com 40 MHz, afirmando,
assim, que impossvel comparar a qualidade dos equipamentos pela frequncia com que
trabalha.
Os resultados obtiveram efeitos satisfatrios, mas no relevantes no quadro de
flacidez facial. Segundo a prpria autora do artigo, este estudo teve algumas limitaes:
nmero pequeno de pessoas, ampla faixa etria, e nem todos os pacientes apresentava quadro
de flacidez.
Conclui-se que o uso de RF requer conhecimento abrangente tanto do equipamento
que ser utilizado como modo de aplicao e protocolo empregado. Sempre agindo com
prudncia em relao ao tempo de aplicao, aumento de temperatura e o intervalo entre as
sesses, seguindo todas as recomendaes do fabricante. Com isso, os efeitos, geralmente, so
satisfatrios por apresentar resultados tanto imediato quanto em longo prazo, tornando assim
o uso de RF um excelente recurso teraputico para a flacidez.

RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 120-138, 2013.

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Quadro 4 - Analise artigo 4

ARTIGO 4

ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUNCIA NO TRATAMENTO

FACIAL EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS DE IDADE.

AUTOR

Viviane Lucci Busnardo - Professora do curso de fisioterapia da Universidade Positivo;

Mayra Figueiredo de Azevedo - Aluna do curso de fisioterapia da Universidade Positivo.

ANO
POPULAO

METODOLOGIA

RESULTADOS

2012
16 Voluntrias na faixa etria de 50 a 60 anos, IMC inferior a 29,9, no tabagistas,
sedentrias e com fototipo II e III segundo Fitzpatrick.
As voluntrias foram divididas igualmente em 2 grupos, sendo o grupo A experimental e o
grupo B controle;
Registros realizados atravs de imagem por meio de 80 cm, com a mquina fotogrfica;
Radiofrequncia Spectra, 645 Khz, temperatura entre 38 e 40C, gel condutor, utilizando a
manopla facial de 3 cm;
Com periodicidade de uma vez por semana com termino de 8 semanas.
Identificou-se uma diferena significativa do grupo experimento pr e ps-rugas frontais no
qual houve uma reduo no nmero de rugas, entre elas orbiculares dos olhos e orbiculares
da boca comparado ao grupo controle.
Fonte: (BUSNARDO; AZEVEDO, 2012).

O presente estudo teve por objetivo avaliar e quantificar os efeitos de um programa

de tratamento de 8 semanas de radiofrequncia Spectra na melhora das rugas, da tonicidade,
do aspecto da pele e do contorno facial.
A tcnica utilizada demonstrou a melhora do aspecto de rugas e flacidez no grupo de
experimento, onde a ao da RF foi extremamente eficaz, sendo assim, comparadas com o
grupo de controle, onde deixando explicito que a pele sem tratamento algum s tem a regredir
ou continuar na mesma situao de envelhecimento.
Esses resultados vm ao encontro com o que defende Carvalho (2011) quando diz
que a radiofrequncia atua na camada profunda da pele, modelando fibrilas de colgeno e
amenizando as rugas da face, resultando na melhora da elasticidade e a fora tensora dos
tecidos compostos por colgeno, com produo de novas fibras de melhor qualidade, gerando
melhora da flacidez tanto corporal como facial. O mesmo autor diz que a utilizao da
radiofrequncia no tratamento facial atua na flacidez, rugas, olheiras, manchas e cicatrizes.
Quadro 5 Analise artigo 5

ARTIGO 5

TRATAMENTO FACIAL COM UM APARELHO DE RADIOFREQUNCIA

AVANADO 4 MHZ MONOPOLAR.

AUTOR

Amy f. Taub MD Dermatology University Feinberg School of Medicine; Robert D.Tucker

MD PHD - Department of patology, University of Iowa College of Medicine;
Andrea Palange MD - Department of Aesthetic Medicine, Fisiobios.

ANO

2012

RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 120-138, 2013.

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POPULAO
METODOLOGIA

RESULTADOS

17 voluntrias
1 sesso foi realizada a cada 15 dias para duas sesses consecutivas, uma sesso a cada ms
para duas sesses consecutivas, e uma sesso a cada 2 meses para 2 sesses consecutivas;
Visualizao e comparao com fotografias de referncia realizada a avaliao dos
resultados.
Ocorreu uma mdia global de 25% a 30% de melhoria;
Pouco antes do ltimo ou sexto tratamento, houve uma melhora de 50% observada pelo
mdico, com pacientes ocupando uma mdia de auto-aperfeioamento de 48%;
Classificou-se melhoria mdia de 46% em comparao com os valores basais, ao passo que
os pacientes classificados melhoria mdia de 30% comparada com a linha de base em 1 ano
aps o tratamento foi iniciado (6 meses aps o tratamento final). (traduzido pelas autoras).
Fonte: (TAUB; TUCKER; PALANGE, 2012).

O estudo 5 teve por objetivo aplicar a RF monopolar com frequncia de 4Mhz com
temperatura de 40 a 42C com intervalos de alguns dias entre as sesses.
Segundo Carvalho (2011), a manopla monopolar possui potncia e densidade elevada
superior s demais manoplas, a tcnica aplicada por dois eletrodos. O ativo provoca grande
densidade de corrente, o circuito da corrente fechado pelo eletrodo passivo que consiste em
uma placa condutiva de grande contato fazendo com que a energia retorne ao paciente.
Devido frequncia do aparelho utilizada, j abordada no (Artigo 3), Agne (2013)
informa que existem variedades de parmetros da frequncia de cada equipamento, tendo no
mercado equipamentos de 0,3 MHz, chegando at equipamentos com 40 MHz, afirmando que
impossvel comparar a qualidade dos equipamentos pela frequncia com que trabalha.
Como o intervalo de dias, esse tratamento mais prolongado que os demais artigos
pesquisados, podendo chegar a uma sesso a cada dois meses, trabalhou-se a parte do efeito
tardio que com o aumento de temperatura a nvel drmico estimula em longo prazo tanto a
produo de novas fibras de colgeno quanto de elastina.
O resultado do tratamento foi eficaz, com parmetros e protocolo diferenciados,
mostrando-se benfico na melhora de rugas e flacidez aps a ltima aplicao, melhorando
em 50% e aps um ano de tratamento suas fibras continuavam sendo estimuladas com uma
melhora de 30%.
Quadro 6 Analise artigo 6
ARTIGO 6

RADIOFREQUNCIA NO REJUVENESCIMENTO FACIAL.

AUTORA

Marta Viviane Rodrigues da Silva - Acadmica de Fisioterapia da UNICRUZ

ANO
POPULAO

2012
Cinco voluntrias entre 35 e 55 anos

RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.2, p. 120-138, 2013.

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METODOLOGIA

RESULTADOS

Identificando as caractersticas do envelhecimento de acordo com a escala de Rugas de

Fitzpatrick;
Higienizao do rosto - 1 sesso - esfoliao com peeling de diamante, nas demais sesses
foram feito esfoliao fsica;
Aplicao de RF;
Finalizao com protetor solar;
O procedimento foi realizado semanalmente com durao de 30 minutos finalizando cinco
sesses em cinco semanas.
Apresentou resultados benficos na melhora dos aspectos clnicos do envelhecimento
cutneo.
Fonte: (SILVA, 2012).

O artigo acima aborda o uso da radiofrequncia no rejuvenescimento facial, em que

os resultados obtidos foram benficos ao aspecto do envelhecimento, podendo assim ser
comprovada no s visualmente, mas tambm atravs do uso da escala de rugas de
Fitzpatrick.
Conforme Giraldo (2007), o calor atua na camada profunda da pele, modelando
fibrilas de colgeno. O aquecimento provoca o recondicionamento da pele, melhorando a
elasticidade da mesma e a fora tensora dos tecidos compostos por colgeno, com produo
de novas fibras de melhor qualidade, gerando melhora da flacidez tecidual e amenizando as
rugas da face.
Conclui-se que as sesses de radiofrequncia demonstram melhoras efetivas no
estado de flacidez de pele e linhas de expresso do rosto. Observou-se que o tratamento
apresentou resultados benficos na melhora dos aspectos clnicos do envelhecimento cutneo,
podendo ser considerado um rejuvenescimento facial.
Quadro 7- Analise artigo 7

ARTIGO 7
AUTORA
ANO
POPULAO

A RADIOFREQUNCIA NO ABLATIVA NAS ALTERACOES ESTTICAS DO

ENVELHECIMENTO CUTANEO FACIAL.
Anabele Vanini - acadmica do curso de Cosmetologia e Esttica.
Amanda Visintainer - acadmica do curso de Cosmetologia e Esttica Ftima Ceclia Poleto
Piazza professora do curso de Cosmetologia e Esttica; UNIVALI.
2013
Seis voluntrias entre 40 a 55 anos.

METODOLOGIA

Registro fotogrfico antes e aps as sesses.

Aplicao da radiofrequncia.
Questionrio ps-aplicao.
Protocolo realizado uma vez por semana durante 8 sesses.

RESULTADOS

Os resultados deste estudo so apresentados a partir dos questionrios descritos pelas

voluntrias, onde os mesmos foram satisfatrios.
O principal resultado obtido em relao s alteraes estticas foi o contorno facial e
atenuao das rugas nasogenianas.

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Fonte: (VANINI; VISINTAINER; PIAZZA, 2013).

A tabela acima aborda o estudo sobre o uso da RF no ablativa no tratamento das

alteraes estticas do envelhecimento cutneo.
Segundo Agne (2013), a RF no ablativa permite realizar retrao nas fibras
colgenas sem cort-las. No seu funcionamento, as ponteiras passam correntes alternadas para
o tecido. Os ons desse tecido seguem na direo da corrente, gerando a elevao de
temperatura, resultando em um encurtamento do tecido sem ruptura da integridade da
epiderme.
Na anlise dos sete estudos apresentados, pde-se observar que os resultados
positivos e que, sendo assim, a tcnica da RF no ablativa demonstrou resultados evidentes e
benficos em relao s alteraes estticas da face ocasionadas pelo envelhecimento.
importante salientar que ao referir-se sobre resultados da aplicao da tcnica de
Radiofrequncia Ronzio; Pino; Agne (2013) relatam que o aumento da temperatura na
aplicao da RF desencadeia efeitos em cascata. Sendo assim, inicialmente, ocorre uma
vasodilatao arterial e capilar e com isso aumenta o aporte de nutrientes, oxignio aos
tecidos, acelerando a eliminao dos catablicos, aumentando a atividade metablica e
enzimtica, diminuindo a viscosidade dos lquidos (sangue, linfa e dos lquidos intersticiais).
Nesse sentido h o aumento da estimulao nervosa e a diminuio da presso arterial,
ocasionando contrao das fibras de colgeno e consequentemente os benefcios j
mencionados pela tcnica.
Os mesmos autores defendem que o efeito tardio, em mdio e longo prazo, que
podem ser esperados da aplicao da tcnica a neocolagnese e neoelastognese, pois o
aumento de temperatura a nvel drmico estimula em longo prazo, tanto a produo de novas
fibras de colgeno quanto de elastina.

CONSIDERAES FINAIS
Observou-se atravs da anlise dos resultados encontrados nos estudos recuperados
que a aplicao da tcnica de RF importante no tratamento das disfunes estticas
decorrentes do processo de envelhecimento facial, pois a RF age na derme gerando
aquecimento desencadeado uma sequncia de reaes fisiolgicas importantes, que
promovem a contrao das fibras de colgeno e elastina estimulando a formao de novas

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fibras.
A presente pesquisa permitiu observar que a radiofrequncia um recurso eficaz,
indicado para o tratamento das disfunes estticas faciais principalmente na reduo das
rugas, melhora na flacidez facial e do pescoo, melhora no contorno facial, da aparncia em
geral da face.
Devido a essas caractersticas, conclui-se que a tcnica de RF um excelente recurso
eficaz para os profissionais da rea esttica facial com resultados satisfatrios e visveis em
curto prazo ou, em alguns casos, em at 24 horas depois, alm dos benefcios comprovados
em longo prazo como a neocolagnese e neoelastognese.
Entretanto, importante salientar que a aplicao da tcnica requer um profissional
treinado e habilitado, que possua pleno conhecimento do equipamento que ser utilizado,
assim como dos processos biolgicos a serem estimulados, dos possveis resultados na
disfuno que ser tratada e das contraindicaes.
Sugerem-se novas pesquisas com essa tcnica, pois houve dificuldade, por parte das
autoras, em encontrar estudos cientficos sobre essa tcnica com resultados de aplicao
voltados para a esttica facial.
REFERNCIAS
AGNE, Jones E. Eletrotermofototerapia. 1 Santa Maria: o autor, 2013.
AGNE, Jones E. Eu sei eletroterapia. Santa Maria: Pallotti, 2004.
ALSTER, Tina S.; LUPTON, Jason R.. Clinics in Dermatology: Nonablative cutaneous
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em:<http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X07000946>.Acesso em: 15
abr. 2013.
BORGES, Fbio dos Santos. Modalidades teraputicas nas disfunes estticas. So Paulo.
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GIRALDO, J.C.S. Experincia personal em El manejo de La flaccidez corporal com

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ARTIGOS ANALISADOS
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