REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA

PERFILES PSICOPATOLGICOS EN LOS HIJOS DE SUJETOS

CON TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR

CAPTULO I
EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema.

El Trastorno Bipolar (TB) o Trastorno Afectivo Bipolar, es un grupo de
trastornos, por lo general graves, que afecta el estado de nimo del paciente,
en el que puede presentar episodios maniacos, hipomaniacos, mixtos o
incluso lapsos de tiempo eutmicos. Por lo general se ve que los pacientes
presentan trastornos depresivos de larga evolucin, en los que si la
depresin est acompaada de episodios maniticos (TAB tipo I) o
hipomaniacos (TAB tipo II) o mixtos (manas y depresiones). Antes era
llamado psicosis maniaco depresiva, caracterizada por un estado de nimo
elevado o euforia, expansin del nimo o hiperactividad, irritabilidad,
verborrea, taquipsiquia que puede llegar a una fuga de ideas y alegra
desenfrenada.
Vale la pena decir que los periodos de exaltacin tambin son
nombrados episodios maniacos, de mana que proviene del latn mana y
este del griego antiguo , que significa literalmente especie de locura,
caracterizada por delirio, y la tendencia a un estado de furor. Entre estas
fases se pueden presentar periodos de normalidad o por lo contrario
estados de depresin intensa, en donde los pensamientos e ideas son
negativos, llegando al punto de tener intenciones suicidas.
El TAB tiene una prevalencia a lo largo de la vida de: 1,6% para TAB
tipo I, y 0,5% para TAB tipo II en la poblacin en general, el mbito
econmico y social estn asociados con alto ndice de discapacidad, riesgo
suicida y comorbilidad con abuso de sustancias. Se estima que entre el 20%
y el 30% de los casos de TAB aparecen antes de los veinte aos de edad, y

que un 66% de los adultos con TAB tuvieron sntomas antes de los dieciocho
aos. A pesar de ello, no se cuenta con informacin confiable sobre las
primeras

manifestaciones

del

trastorno,

lo

cual

permitira

realizar

diagnsticos ms tempranos y disminuira el porcentaje de casos

infradiagnosticados.
Ahora bien, se ha seleccionado una poblacin de individuos
susceptibles de presentar el trastorno y, de esta manera, identificar sus
perfiles psicopatolgicos y evaluar la aparicin del TAB durante el transcurso
del tiempo. El TAB es una entidad con una heredabilidad ampliamente
demostrada y es ms frecuente en los individuos con antecedentes en
familiares de primer grado de consanguinidad. Esto hace que los hijos de los
pacientes con TAB (HPTAB) que tienen por lo menos un padre biolgico con
trastorno, posean alta prevalencia de presentar trastornos psiquitricos, no
solo afectivos, sino tambin de ansiedad y de dficit de atencin e
hiperactividad, sin desconocer que su aparicin temprana podra ser una
manifestacin prodrmica de TAB.

Formulacin del problema.

Considerando los planteamientos, se presenta la siguiente inquietud e
interrogantes: Cules son los perfiles psicopatolgicos en los hijos de
sujetos con trastorno afectivo bipolar?

Tenindose las siguientes interrogantes:

Cmo son los trastornos afectivos y trastornos de ansiedad en los hijos de

sujetos con TAB?
Cmo son estos trastornos en los hijos de sujetos con TAB a diferencia de
los hijos de sujetos sanos?
Existen otros trastornos psiquitricos que afecten a los hijos de sujetos con
TAB?

Existen posibilidades de la aparicin de TAB en los hijos de sujetos que lo

padecen?
Objetivos de la Investigacin.
Objetivo general.
Determinar los perfiles psicopatolgicos en los hijos de sujetos con trastorno
afectivo bipolar.
Objetivos especficos.

Caracterizar los trastornos afectivos y trastornos de ansiedad en los

hijos de sujetos con TAB.

Comparar los trastornos que presentan los hijos de sujetos con TAB
en contraste de los hijos de sujetos sanos.

Identificar otros trastornos psiquitricos que afecten a los hijos de

sujetos con TAB.

Pronosticar la aparicin de TAB en HPTAB.

Justificacin del Trabajo de Investigacin.

Los aportes de este trabajo de investigacin, estn enfocados desde
tres aspectos fundamentales; perspectiva terica, en este punto se enfocarn
las teoras del trastorno afectivo bipolar, y la importancia que tienen en los
perfiles psicopatolgicos en los hijos de sujetos con trastorno afectivo bipolar.
Por otra parte, perspectiva metodolgica, ste trabajo est proporcionando
una herramienta de investigacin que facilitar a los nuevos investigadores
una base para mejorar las ideas aqu expuestas o fundamentar nuevas
investigaciones.
Adems la perspectiva prctica, permitir el correcto manejo de la
situacin de los HPTAB. Finalmente, desde el punto de perspectiva social
esta investigacin tiene gran relevancia porque permite a travs de la
investigacin, el manejo de los problemas familiares que presentan los hijos
de pacientes con trastorno afectivo bipolar.

Delimitacin del Trabajo de Investigacin.

La presente investigacin referente a los perfiles psicopatolgicos en
los

hijos de

sujetos

con

trastorno

afectivo

bipolar,

se

encuentra

fundamentado en el anlisis de esta situacin, la cual se llevara a cabo

mediante la bases de datos Pubmed, Embase, LILACS y SciELO, sin lmite
de fecha de publicacin, utilizando los trminos trastorno bipolar, hijo,
adolescente, hermanos, padres, padres bipolares y herencia. Luego se
seleccionaron los artculos que estudiaban la psicopatologa de los HPTAB,
especialmente los que usaron el control de padres con otras patologas
psiquitricas o padres sanos. El tiempo previsto para desarrollar ste trabajo,
no est completamente definido.