Obstetricia

1.- En el puerperio temprano, cul es la complicacin que se ve con ms frecuencia?
a) Sangrado.
b) Infeccin. **
c) Retencin uyrinaria.
d) Cefalea postural.
e) Anemia.
2.- La succin sobre el pezn ejerce los siguientes efectos sobre la lactancia:
a) El vaciamiento mecnico, aumento de la produccin de progesterona y de oxitocina.
b) El vaciamiento mecnico, la disminucin de estrgenos y el aumento de prolactina.
c) El vaciamiento alveolar, la liberacin de oxitocina y produccin de estrgenos.
d) El vaciamiento alveolar, la produccin de prolactina y liberacin de oxitocina. **
e) El vaciamiento alveolar, produccin de calostro y de anticuerpos.
3.- El proceso de lactopoyesis es provocado por :
a) Prolactina.
b) Estrgenos.
c) Oxitocina. **
d) Estrgenos y progesterona.
e) Prolactina.
4.- En una paciente que cursa 3 horas de su parto y presenta sangrado vaginal abundante rojo claro,
con el tero bien contrado, Qu patologa debemos descartar de primera intencin?
a) Sub-involucin uterina.
b) Hipotona por la anestesia.
c) Desgarros de vagina o crvix. **
d) Lesin del segmento uterino.
e) Pueden ser loquios excesivos normales.
5.- Es una desventaja de la histerotoma segmentaria transversal en una cesrea:
a) Mayor riesgo de ruptura.
b) Sangra mucho.
c) Los bordes de la herida son muy gruesos.
d) Es ms difcil de reparar.
e) No se puede ampliar. **
6.- La principal desventaja de la incisin media en abdomen al realizar una cesrea es:
a) Dificultad tcnica.
b) Sangra mucho.
c) Se tarda en realizar.
d) Esttica. **
e) Difcil de reparar.
7.- En el momento del parto, un mioma fndico subseroso de 6 cm puede causar:
a) Obstruccin fetal.
b) Presentaciones anormales.
c) DPPNI.
d) Retraso en la dilatacin.
e) No afecta el curso del parto. **
8.- El cncer de crvix en el embarazo:
a) Es ms fcil de diagnosticar.
b) Se evala mejor el estadio clnico.
c) El crecimiento se detiene por efecto hormonal.
d) Se puede subestimar la extensin del tumor. **
e) La inmunidad propia del embarazo protege a la madre.
9.- Es un dato ecogrfico de quiste anexial benigno:

a) Quiste bilateral.
b) Tabicado.
c) Ecos mixtos.
d) Ecolcido. **
e) Papilas internas.
10.- La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:
a) Compresin de la cabeza fetal. **
b) Compresin del cordn umbilical.

c) Disminucin del flujo en el espacio intervelloso.
d) Anemia fetal grave.
e) Arritmia cardiaca fetal.
11.- La etiologa de un Dip II (tardo) es:
a) Compresin de la cabeza fetal.
c) Disminucin del flujo en el espacio intervelloso. **
12.- El retraso del crecimiento fetal asimtrico, es caracterstico de la siguiente patologa:
a) Enfermedad gentica.
b) Alteracin del flujo placentario. **
c) Arritmia cardiaca fetal.
d) Isoinmunizacin Rh.
e) Anemia megaloblstica materna.
13.- La mejor forma de hacer diagnstico preciso de un retraso en el crecimiento fetal es:
a) Fondo uterino menor de lo esperado para la edad gestacional.
b) Antecedente
de nio pequeo.
c) Registro CTG no estresante.
d) Ecografa. **
e) Amniocentesis.
14.- En una paciente que cursa 41 semanas de retraso menstrual, acude con actividad uterina aislada y
con salida del tapn mucoso, cul sera el estudio paraclnico que nos dara ms datos para
seleccionar el manejo a seguir?
a) Amnioscopa.
b) Amniocentesis.
c) Ecografa obsttrica. **
d) Registro CTG no estresante.
e) Protenas en orina.
15.- Para que unos gemelos monocigotos puedan contar con una placenta biamnitica y bicorial, la
divisin del huevo debe ocurrir:
a) En las primeras 72 horas. **
b) Entre el 4 y el 8 da.
c) Entre los 8 y 12 das.
d) Despus de los 12 das.
e) No importa el tiempo, ya que estn genticamente programados.
16.- De los siguientes mtodos anticonceptivos, cul se asocia ms con la etiologa de embarazo
mltiple?
a) DIU.
b) Anticonceptivos orales combinados. **
c) Salpingoclasia.
d) Ablacin de endometrio.
e) Preservativo.
17.- En una paciente con preeclampsia, es un dato clnico que indica inminencia de eclampsia:
a) Presin arterial sistlica de 160 mm Hg.
b) Presin arterial diastlica de 100 mm Hg.
c) Frecuencia cardiaca menor de 80 lpm.
d) Dolor en Fosa iliaca derecha y regin sacra..
e) Dolor en epigastrio e hipocondrio derecho. **
18.- Paciente de 37 aos de edad, hipertensa conocida, cursa su cuarto embarazo de 37 semanas de
gestacin, con TA de 150/100, FC de 90 lpm, edema facial y corporal leve, y con protenas en orina de
1 gramo en 24 horas. No aqueja cefalea ni malestar general. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Preeclampsia pura.
b) Preeclampsia sobreaadida. **
c) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
d) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
e) Hipertensin gestacional.
19.- La intoxicacin con Sulfato de Magnesio se trata con la administracin intravenosa de:
a) Dexametasona.
b) Gluconato de sodio.
c) Gluconato de calcio. **
d) Furosemide.
e) Soluciones hipertnicas.
(piensa: leche de magnesia: magnesio + calcio)
20.- En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al
examen fsico se encuentra crvix con 2 cm de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos
ayuda a saber si tiene riesgo de parto a corto plazo?
a) Ecografa obsttrica.
b) Prueba de Clements.
c) Prueba de la nitrazina.
d) Prueba de la fibronectina. **
e) Registro CTG externo.
Prueba
de
fibronectina
fetal
(fFN)
La prueba de fibronectina fetal (fFN) mide los niveles de fFN en las secreciones de la vagina y el cuello uterino de la mujer embarazada. la prueba de
fFN puede resultar til para algunas mujeres embarazadas con sntomas de parto prematuro (antes de cumplidas las 37 semanas de embarazo) para
predecir su riesgo de parto prematuro1.
Qu es la fibronectina fetal?
La fFN es una protena producida durante el embarazo que funciona como una especie de pegamento biolgico, fijando el saco fetal al revestimiento
uterino. La fFN suele estar presente en las secreciones cervico-vaginales hasta las 22 semanas de gestacin y nuevamente al final del ltimo
trimestre (una a tres semanas antes del parto). Normalmente, la fFN no se puede detectar entre las semanas 24 y 34 de gestacin (desde los cinco
meses y medio a los ocho meses y medio).
21.- Los inhibidores de las prostaglandinas, en el manejo del parto prematuro, no se deben usar en:
a) Embarazos de ms de 34 semanas. ** (8 meses y medio)
b) Embarazos de menos de 34 semanas.
c) Cardiopata materna.
d) Diabetes mellitus materna.
e) Hipertiroidismo materna.
22.- En una DCP (desproporcin cfalo-plvica), la principal causa de que se rompan las membranas
es:
a) La presin ejercida por la presentacin.
b) La sobredistensin de los tejidos blandos.
c) La presentacin no llena el hueco plvico. **
d) La falta de circulacin local por la compresin prolongada.
e) El adelgazamiento de las membranas.
23.- De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y
con ruptura de membranas se tiene que interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para
induccin de madurez pulmonar y manejo conservador?
a) La dilatacin y borramiento del cuello uterino. **
b) La presentacin fetal.
c) Actividad uterina.
d) Prueba de fibronectina negativa.
e) Prueba de la nitracina positiva.
24.- Es una complicacin fetal frecuente en el embarazo prolongado real:
a) Hiperbilirrubinemia.
b) Hipocalcemia.
c) Aspiracin de meconio. **
d) Inmadurez pulmonar.
e) Microcefalia.
25.- Es una condicin obsttrica que con frecuencia se acompaa de parto prematuro:
a) Macrosoma fetal.
b) Pelvis materna androide.
c) Aumento de peso excesivo en la madre.
d) Polihidramnios. **
e) DCP.
1. Se trata de una mujer primigesta, con 16 semanas de retraso menstrual, que acude a control prenatal aquejando
lipotimias ocasionales, cefalea principalmente vespertina y aumento de la frecuencia urinaria con nicturia. Los
exmenes de laboratorio indican Hb 10.5 g, Hto 38; EGO con abundantes clulas epiteliales, cristales amorfos y 3
leucocitos por campo. Al examen TA 100/60, FC 80 lpm, AFU (altura de fondo uterino) 15 cm, con FCF (foco
cardiaco fetal) audible y normal. Cmo explicara los sntomas de esta paciente y qu le recomendara?
a) Tiene anemia y una infeccin urinaria leve, que tome vitamnicos y antibitico.
b) Presenta periodos de hipotensin arterial y una infeccin urinaria leve, que descanse y tome
antibitico.
c) Son sntomas normales del embarazo, que programe su actividad fsica, descanso vespertino y que
tome suplemento de hierro y cido flico. **
d) Tiene una anemia que amerita tratamiento con hierro parenteral y los sntomas urinarios son por la
presin del tero gestante.
e) Tiene anemia leve que puede manejar con alimentos ricos en hierro, y los sntomas urinarios ameritan
un urocultivo
2. Acude una paciente con 36 semanas de retraso menstrual por referir dificultad respiratoria en la noche anterior,
que la oblig a levantarse bruscamente de la cama y caminar unos minutos hasta que poco a poco cedi el cuadro.
Al interrogatorio refiere padecer de pirosis post-prandial ocasional, dolor de garganta y tos seca que no ha cedido
con diversos tratamientos recibidos. La evaluacin fetal es normal. El examen fsico revela faringe hipermica,
campos pulmonares aparentemente limpios, ruidos cardiacos normales. Cul es la explicacin ms probable de
este cuadro clnico?
a) Asma bronquial.
b) Faringitis aguda.
c) Aumento de secreciones bronquiales.
d) Cardiopata.
e) Reflujo gastro-esofgico. **
3. Paciente secundigesta, de 24 aos, que cursa 14 semanas de amenorrea, acude a primer control prenatal,
refiriendo dolor leve en abdomen bajo, cansancio principalmente en las tardes y nuseas diariamente, con vmitos
ocasionales. Al examen fsico se encuentra una AFU no palpable. TA 100/60, FC 80 lpm. Con estos datos, qu
diagnstico sera el primero en descartar?
a) FUM dudosa. **
b) Embarazo mltiple.
c) Quiste de ovario.
d) Aborto diferido.
e) Seudociesis.
4. Una paciente que cursa 12 semanas de embarazo, acude para saber si se puede realizar extraccin profilctica de
cuatro terceras molares con uso de anestesia local, cul sera su recomendacin?
a) Que s puede hacerlo.
b) Es mejor esperar a que pase el primer trimestre del embarazo.
c) Si es posible, esperar hasta el segundo trimestre del embarazo.
d) Lo mejor es que sea hasta el tercer trimestre del embarazo.
e) Mejor que se espere a que termine el embarazo. **
5. En una paciente de 24 aos, primigesta, con embarazo de 36 semanas de amenorrea, con producto en situacin
longitudinal, posicin izquierda, actitud bien flexionada, con las pequeas partes alejadas de la lnea media y foco
fetal cerca de la lnea media y debajo del ombligo, Cul es la variedad de posicin ms probable?
a) OIA **
b) ODA
c) SAD
d) SAI
e) MAD
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
6. Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de gestacin y
actividad uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda y FCF 140 lpm,
contracciones uterinas aisladas y poco dolorosas. Al tacto vaginal encontramos que tiene desde hace dos horas el
cuello uterino con 4 cm de dilatacin, la presentacin a +1, podramos decir que la paciente se encuentra en:
a) Fase de latencia del primer periodo.
b) Fase activa del primer periodo.
c) Fase de desaceleracin del primer periodo.
d) Inercia de la fase activa del segundo periodo.
e) Inercia de la fase activa del primer periodo. **
7. El manejo ms recomendable en esta paciente es:

a) Induccin con Indometacina.
b) Induccin con Misoprostol.
c) Amniorrexis. (ruptura de membranas)
d) Despegar las membranas.
e) Induccin con oxitocina. **
8. Ingresa paciente con embarazo de trmino, primigesta y en trabajo de parto activo hace 3 horas. Al examen se
encuentra con AFU de 35 cm, dorso a la derecha, presentacin ceflica, FCF audible al lado derecho, lejos de la
lnea media y se palpa con facilidad la prominencia ceflica en hipogastrio. Al tacto vaginal. en el dimetro
conjugado diagonal, el promontorio se palpa con dificultad, espinas prominentes con un dimetro de 9.5, ngulo
subpbico 90, el cuello uterino tiene 90% de borramiento, 3 cm de dilatacin, con una altura de la presentacin a
-2 con moldeamiento y caput succedaneum presente. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Trabajo de parto prolongado por variedad posterior derecha.
b) DCP por estrechez plvica. **
c) DCP por feto grande.
d) Inercia uterina secundaria.
e) Hidrocefalia.
9. Se revisa paciente multpara con embarazo de 30 semanas de gestacin, por salida de vaginal de moco
sanguinolento oscuro. Al examen fsico se aprecia fondo uterino de 25 cm, presentacin ceflica, dorso y actitud
no se determinan por palpacin abdominal, FCF aparentemente en 80 lpm. Al tacto, vagina con manchado
hemtico, cuello uterino sin borramiento y 2 cm de dilatacin. Se palpa la cabeza con cabalgamiento de los
parietales (Signo de Spalding: por licuefaccin del cerebro : S). Cul sera el diagnstico ms probable?
a) Hidrocefalia fetal.
b) DCP por estrechez plvica.
c) Embarazo con error en las fechas.
d) bito fetal. **
e) Placenta previa.
10. En una paciente primigesta, con 38 semanas de amenorrea, que acude por contracciones uterinas irregulares,
de doce horas de evolucin; se encuentra FU 34 cm y variedad OIA encajada, FCF normal y con un cuello uterino
central, con 1 cm de dilatacin y 50% de borramiento, Cul sera la mejor forma de manejo?
a) Explicar que an falta tiempo para su parto y regresarla a su casa. **
b) Dejarla en observacin y valorar su evolucin.
c) Internarla para aplicar Dinoprostona y facilitar el parto.
d) Internarla para aplicar Oxitocina i.v.
e) Programar para cesrea.
11. Ingresa paciente de 28 aos, G 2, P 1 (fortuito), con embarazo de 37 semanas de amenorrea, por presentar
actividad uterina regular, cada 2 a 3 minutos, de buena intensidad y dolorosas. Al examen fsico se aprecia AFU 35
cm, ceflico, dorso izquierdo, con FCF 145 lpm y al tacto vaginal 4 cm de dilatacin con 70% de borramiento y
presenta ruptura de membranas en ese momento, con lquido claro con grumos. Qu manejo considera ms
adecuado a seguir con esta paciente?
a) Ingresarla, canalizarla y pasar a sala de parto. **
b) Ingresarla, aplicar enema y vigilarla en sala de labor.
c) Esperar y dejarla caminando un rato ms.
d) Ingresarla, aplicar enema y solicitar exmenes de laboratorio.
e) Ingresarla, realizar registro CTG, y pasarla a labor.
12. En una paciente segunda gesta, con parto previo de un nio de 3.200 Kg, acude por presentar embarazo de
40.1 semanas, con actividad uterina irregular, PUVI longitudinal, izquierdo y ceflico, con FCF 140 lpm; Lquido
amnitico normal. Crvix central permeable a un dedo y con 20% de borramiento. Cul sera el mejor mtodo
ms recomendable para iniciar la induccin del trabajo de parto?
a) Despegamiento de membranas.
b) Amniotoma.
c) Inductoconduccin con oxitocina.
d) Maniobra de Kristeller.
e) Misoprostol. **
13. En una paciente con preeclampsia severa con TA 150/110, de difcil control, aquejando cefalea intensa, con
PFH y pruebas de coagulacin normales, y registro CTG normal; cursa 38 semanas de amenorrea con un fondo
uterino de 32 cm y producto en presentacin ceflica (OIA), pelvis ginecoide y con un cuello uterino entreabierto,
con 10 a 20% de borramiento y algo posterior, Cul sera el manejo ms recomendable a seguir?
a) Inducir con oxitocina.
b) Programar para cesrea. **
c) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina.
d) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina.
e) Realizar amniotoma.
14. En una paciente con embarazo de 36 semanas y presentacin plvica, que acude por actividad uterina y salida
de lquido amnitico. Al examen fsico se encuentra 8 cm de dilatacin cervical, con la pelvis del producto a una
altura de +4. Cual sera la conducta a seguir?
a) Cesrea urgente.
b) Rechazar la presentacin y luego cesrea.
c) Pasarla para bloqueo epidural y atencin del parto. **
d) Intentar versin interna.
e) Aplicar anestesia general para una mejor versin interna.
15. Se interna paciente multpara, con 38 semanas de gestacin, por referir actividad uterina y salida de lquido
vaginal. Al tacto se palpa un cuello con 4 cm de dilatacin y borramiento de 80%, adems una masa blanda,
amorfa y libre, que se identifica como presentacin de cara, MPD a una altura de +1. Cul sera la conducta a
seguir en este caso?
a) Cesrea. **
b) Esperar y valorar evolucin del trabajo de parto para tomar la decisin final.
c) Atenderlo por parto, cuidando de no usar frceps.
d) Rotarlo con frceps y atender el nacimiento.
e) Dejarlo a libre evolucin.
16. Se revisa paciente de 35 aos, multpara (G-4, P-3), que cursa embarazo de 34 semanas y salida de lquido por
vagina. Al examen se encuentra un fondo uterino de 29 cm. En la primera maniobra de Leopold no se palpa parte
fetal, en la segunda se detecta parte fetal redondeada y firme del lado derecho y en el izquierdo solo partes
irregulares, en la tercera maniobra no se palpa nada que llene el fondo uterino y en la cuarta tampoco se palpa
parte fetal. Cul es la presentacin fetal ms probable?
a) Cara.
b) Frente.
c) Plvico.
d) Hombro. **
e) Occipito-posterior.
17. Paciente de 36 aos, multpara, internada por embarazo de 39 semanas y trabajo de parto. AFU 37 cm,
presentacin ceflica, dorso a la derecha. Inicialmente present evolucin favorable de la dilatacin y el
borramiento, llegando hasta 8 cm, con presentacin ceflica a una altura de -3 y as ha permanecido por 2 horas.
Cul diagnstico es el primero que debemos descartar?
a) Marcapasos uterinos mltiples.
b) Un crvix cicatrizal refractario a la dilatacin.
c) Un vientre pndulo de la madre.
d) Oligohidramnios.
e) Desproporcin cefaloplvica. **
18. Es la principal ventaja de la histerotoma segmentaria transversal en una cesrea:
a) Brinda mayor espacio.
b) Se puede ampliar.
c) No lesiona las arterias uterinas.
d) Menos riesgo de ruptura uterina. **
e) Permite la extraccin de nios con hidrocefalia.
19. En una paciente con 1 cm de dilatacin y 20% de borramiento y feto en presentacin ceflica, a quien se
detecta distocia de la fase latente del trabajo de parto causada por hipotona uterina, el manejo a seguir es:
a) Usar Misoprostol.
b) Reposo, dieta y luego valorar la actividad uterina. **
c) Usar Mifepristona.
d) Induccin con oxitocina.
e) Amniotoma.
20. En una paciente con embarazo de 38 semanas y trabajo de parto en fase activa, con producto en presentacin
ceflica y dorso a la derecha, en variedad ODP, donde se detecta algo reflexionada, Cul es el principal problema
para el parto?
a) No puede rotar.
b) Se inhibe la actividad uterina.
c) El descenso se hace lentamente. **
d) El reflejo de pujo de la madre se inhibe.
e) Causa ms dolor.
21. Se trata de una paciente en su puerperio inmediato, atendida de parto con aplicacin de frceps. Se detecta un
desgarro en fondo de saco vaginal posterior que llega a cavidad plvica. Cul es la causa ms probable de esta
lesin?
a) Feto muy grande.
b) Las cucharas del frceps no se alinearon correctamente.
c) Pelvis androide.
d) Dilatacin cervical incompleta. **
e) Presentacin demasiado descendida.
22. Paciente de 38 aos, multpara, que cursa 24 horas post-cesrea por nio macrosmico, refiere que al
levantarse presenta un dolor torcico sbito, con disnea y lipotimia. Cul es la entidad clnica que debemos
descartar como primer diagnstico?
a) Anemia severa.
b) Puncin advertida a la anestesia peridural.
c) Embolia de lquido amnitico.
d) Tromboembolismo pulmonar. **
e) Asma bronquial.
23. Paciente de 35 aos, cursando 8 horas posterior a su quinto parto que tuvo una duracin de 12 horas en fase
activa y termin en parto fortuito de un RN de 3,900 gr, presenta sangrado vaginal abundante, rojo claro, brillante.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Atona uterina. **
b) Restos placentarios.
c) Desgarro del canal del parto.
d) Sub-involucin uterina.
e) Coagulopata.
24. Paciente de 25 aos operada de cesrea por ruptura de membrana de 36 hrs cursa puerperio de 72 horas, acude
por fiebre de 38 C intermitente, malestar general y dolor abdominal intenso y difuso. A la exploracin fsica se
aprecia tero sensible por debajo de la cicatriz umbilical y desviado hacia la derecha por una masa poco definida;
dolor y rebote (+) en fosa ilaca izquierda. Su TA es de 120/70, FC 110/min., BH con Hb de 9 gr, 18,000
leucocitos/mm3, PFH y perfil de coagulacin normales. Cul diagnstico debemos descartar inicialmente?
a) Infeccin de la herida quirrgica.
b) Infeccin urinaria.
c) Endometritis.
d) Absceso tubo-ovrico. **
e) Tromboflebitis plvica.
25. Paciente atendida por cesrea 36 horas antes, refiere que en 3 ocasiones, al levantarse presenta una cefalea
frontal intensa, acompaada de nuseas y que solo cede al volverse a acostar. Su TA es de 110/60, FC 90/min. Hb
de 10 gr/100. Cul es la causa ms probable de esta cefalea?
a) Anemia
b) Migraa puerperal.
c) Hipotensin postural.
d) Edema cerebral.
e) Puncin advertida. ** (puncion dural accidental)
26. Se revisa paciente de 35 aos, multpara, con embarazo de 39 semanas, que acude por RPM de 6 horas de
evolucin y prdromos de trabajo de parto. Al examen se encuentra un fondo uterino de 26 cm, con palpacin del
dorso en hipogastrio y fosa ilaca izquierda, y pequeas partes por encima de la cicatriz umbilical. Al tacto vaginal
se detecta 2 cm de dilatacin, y se palpa estructura irregular y dura que se diagnostica como el acromion. De
acuerdo a los datos clnicos anotados, qu procedimiento obsttrico sugiere como tratamiento?
a) Cesrea tipo Kerr.
b) Cesrea tipo segmento-corporal. **
c) Cesrea tipo Beck.
d) Versin interna y extraccin.
e) Aplicacin de frceps.
27. Se revisa una paciente de 25 aos, con embarazo de 16 semanas que reporta un Pap con un cncer in situ de
crvix, cual es la conducta a seguir?
a) Histerectoma abdominal.
b) Histerectoma vaginal.
c) Radiacin y luego ciruga.
d) Confirmar el diagnstico y dejarla a libre evolucin. **
e) El manejo depende de la edad de la paciente y el nmero de hijos.
28. En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, cul es el
manejo a seguir?
a) Cesrea-histerectoma.
b) Confirmar diagnstico con colposcopa y biopsia. **
c) Dejar evolucionar y revisar hasta el final del embarazo.
d) Realizar un cono cervical.
e) Inducir un aborto.
29. Ingresa paciente de urgencia por presentar un embarazo de 16 semanas y dolor abdominal intenso de aparicin
sbita que le provoc nuseas y vmitos. Niega sangrado. Al examen fsico el FU de 14 cm con FCF audible.
Dolor a la palpacin en FID y con rebote (+). El estudio ecosonogrfico revela embarazo normal y masa anexial
derecha ecolcida de 6x5 cm. Cul es el origen ms probable del dolor?
a) Ruptura del quiste.
b) Hemorragia del quiste.
c) Obstruccin de la presentacin.
d) Retencin urinaria por compresin..
e) Torsin del pedculo.**

30. El tumor de ovario ms frecuente durante el embarazo es:
a) Teratoma qustico maduro. **
b) Cistadenoma seroso.
c) Cistadenoma mucinoso.
d) Tumor de Brenner.
e) Endometrioide.
31. La evolucin ms frecuente del embarazo de las pacientes portadoras de miomas es:
a) Amenaza de aborto.
b) Trabajo de parto prematuro.
c) Presentaciones anormales.
d) Evolucin normal. **
e) Terminan en cesrea.
32. En una paciente que acude por disminucin de movimientos fetales y se realiza un registro CTG, que revela
deceleraciones que se inician poco despus del comienzo de la contraccin uterina, que ocurre en forma constante
en la mayora de las contracciones, de profundidad leve a moderada y que generalmente se acompaa de
disminucin de la variabilidad Se trata de:
a) Dip I.
b) Dip II. **
c) Dip III.
d) Dip IV.
e) Deceleracin profunda prolongada.
33. n una paciente G 2, P 1, que se encuentra en sus 38 semanas de amenorrea y trabajo de parto. Producto nico
en presentacin ceflica variedad ODT. El ltimo tacto vaginal 2 horas antes, refiere 6 cm de dilatacin y 80% de
borramiento. En el registro CTG se aprecian deceleraciones tipo I Cmo interpretara este cambio en la FCF?
a) Compresin del cordn umbilical.
b) Polisistolia.
c) Hipoxia fetal.
d) Compresin de la cabeza en el estrecho superior.
e) Compresin de la cabeza en el estrecho medio. **
34. n una paciente en la que se le diagnostica que su embarazo presenta un feto con retraso de crecimiento
simtrico, en el recin nacido podemos encontrar lo siguiente:
a) Hay una notoria diferencia entre el dimetro ceflico y abdominal.
b) Tienen su potencial de crecimiento intacto.
c) Se detuvo el crecimiento de los rganos abdominales y hubo consumo del tejido adiposo.
d) Tienen su potencial de crecimiento disminuido. **
e) La cabeza es ms grande que el resto del cuerpo.
35. El registro CTG se reporta normal. El estudio ecogrfico reporta placenta fndica grado III, lquido amnitico
disminuido (ILA 2), y biometra fetal compatible a un feto de 39 semanas. Cul sera la conducta a seguir?
a) Usar misoprostol y luego oxitocina.
b) Usar oxitocina, aumentando segn dosis respuesta.
c) Maniobra de Kristeller.
d) Despegar las membranas y citar al da siguiente.
e) Programar cesrea. **
36. Paciente de 37 aos de edad, hipertensa conocida, cursa su cuarto embarazo de 37 semanas de gestacin, con
TA de 150/100, FC de 90 lpm, edema facial y corporal leve, y con protenas en orina de 1 gramo en 24 horas. No
aqueja cefalea ni malestar general. Cual es su diagnstico:
f) Preeclampsia pura.
g) Preeclampsia sobreaadida. **
h) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
i) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
j) Hipertensin gestacional.
37. Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control
prenatal, aparentemente sin complicaciones. Acude por cefalea, inquietud, visin borrosa y dolor en hipocondrio
derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo
uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm. El examen general de orina nos reporta 5
g/litro. Cmo la clasificara?
a) Preeclampsia leve.
b) Preeclampsia severa. **
c) Hipertensin arterial crnica.
d) Preeclampsia aadida.
e) Hipertensin transitoria.
38. Acude paciente de 17 aos, primigesta, a control prenatal con 36 semanas de gestacin refiriendo edema de
miembros inferiores en todo el da y de cara por las maanas, que cede en el transcurso del da. Al pesarla aumenta
4 kg en dos semanas y su TA se encuentra en 130/80. Movimientos y FCF normales. Cul es el manejo que usted
recomendara?
a) Ponerla a dieta y citarla en 10 das.
b) Solicitar examen de orina y citarla en 3 das. **
c) Ponerla en reposo y a libre evolucin.
d) Cita normal a los 15 das.
e) Internarla de inmediato.
39. En una paciente de 24 aos, en su tercer embarazo (con dos partos previos) de 32 semanas acude por salida de
lquido transvaginal y al examen fsico se detecta crvix con 4 cm de dilatacin y 90% de borramiento, cual sera
la conducta a seguir:
a) Inhibir con betamimticos, inducir madurez pulmonar fetal y cesrea en 48 horas.
b) Inhibir con betamimticos, inducir madurez pulmonar fetal y esperar un mes para la extraccin.
c) Iniciar la induccin de madurez pulmonar fetal y atender el nacimiento. **
d) Slo inhibicin con betamimticos.
e) Cesrea de primera intencin.
40. En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al examen
fsico se encuentra crvix con 2 cm de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a saber si tiene
riesgo de parto a corto plazo?
41. Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y acude por sensacin de
pesantez en hipogastrio y presin vaginal, con salida de lquido amnitico de 3 horas de evolucin. No refiere
contracciones uterinas dolorosas. Al tacto se encuentra bolsa en reloj de arena y producto en vagina. Cul es el
diagnstico que debemos descartar por primera intencin?
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.
c) Incompetencia cervical. **
e) Placenta de insercin baja.
42. En una paciente que cursa embarazo de 27 semanas y se reporta prueba de Sullivan en 120 mg/dL, Cul es la
conducta a seguir?
a) Solicitar curva de tolerancia a la glucosa
b) Repetir la prueba de Sullivan.
c) Vigilar glucemia tres veces al da.
d) Conducta expectante. **
e) Pasar a nutricin para valorar dieta especfica.
43. Paciente con embarazo de 36 semanas, con antecedente de sangrado vaginal en la semana 23, tiempo en que se
diagnostic placenta anterior de insercin baja, marginal. Acude para control y se aprecia que la placenta est a 5
cm del orificio cervical interno. Cmo se explica este fenmeno?
a) La movilizacin activa de la placenta hacia el fondo.
b) Cambios en el fondo uterino, que jalan a la placenta.
c) Se trata de errores diagnsticos.
d) Ocurre debido a la formacin del segmento uterino anterior. **
e) Es una movilizacin pasiva debido a cambios en el segmento uterino posterior.
44. Este tipo de insercin placentaria se acompaa de una disminucin de los dimetros del estrecho superior,
produciendo una DCP:
a) Placenta anterior de insercin baja.
b) Placenta lateral derecha de insercin baja.
c) Placenta lateral izquierda de insercin baja.
d) Placenta posterior de insercin baja. **
e) Placenta fndica posterior.
45. En una paciente de 37 aos, en su cuarto embarazo de 35 semanas, acude por dolor abdominal intenso,
sangrado vaginal rojo oscuro y actividad uterina de 4-5 en 10 minutos, FCF 100 lpm, crvix central con 9 cm de
dilatacin y TA de 80/40. Cul es la conducta a seguir?
a) Pasarla de urgencia a ecografa obsttrica.
b) Canalizar vena, colocarla en decbito lateral e iniciar betamimticos.
c) Canalizar vena, revisar vitalidad fetal y pasar a bloqueo epidural.
d) Canalizar vena, revisar vitalidad ovular y pasar a cesrea urgente.
e) Canalizar vena, revisar vitalidad fetal, practicar amniorrexis y pasar a sala de parto. **
46. En una paciente con diagnstico de DPPNI, es operada de urgencia, obteniendo un RN con Apgar de 2
intubado y al revisar el rea quirrgica se encuentra un tero con infiltracin sangunea masiva y atona que no
responde a las medidas usuales, esta complicacin recibe el nombre de:
a) tero de Couvelaire. **
b) tero de Schultze.
c) tero de Mauriceau.
d) tero de MacRoberts.
e) tero de Ritgen.
47. En una paciente de 25 aos, con grupo sanguneo O Rh (-), que es atendida de su parto, qu parmetros deben
estar presentes para indicar la aplicacin de la gama globulina humana anti-D?
a) Madre con Coombs indirecto negativo, y RN con Coombs directo positivo.
b) Madre con Coombs directo negativo, y RN con Coombs indirecto negativo.
c) Madre con Coombs indirecto negativo y RN con Coombs directo negativo. **
d) Madre con Coombs indirecto positivo y RN con Coombs directo positivo.
e) Madre con Coombs directo positivo, y RN con Coombs indirecto positivo.
48. En una paciente con 28 semanas de amenorrea, Rh negativa, con Coombs indirecto positivo, cul es el
siguiente estudio que se debe realizar?
a) Ecografa de tercer nivel.
b) Registro CTG no estresante cada 10 das.
c) Amnioscopa.
d) Amniotoma.
e) Amniocentesis.
49. En la paciente anterior, con este estudio lo que se intenta identificar es:
a) El grado de ascitis fetal.
b) La bilirrubina fetal. **
c) El grado de polihidramnios.
d) La creatinina fetal.
e) La lecitina fetal.
50. En una mujer embarazada HIV positiva, la afeccin fetal es por medio de:
a) In tero.
b) En el canal del parto.
c) En la lactancia.
d) Todas las anteriores. **
e) Slo la a y b.
leucocitos por campo. Al examen TA 100/60, FC 80 lpm, AFU 15 cm, con FCF audible y normal. Cmo
explicara los sntomas de esta paciente y qu le recomendara?
f) Tiene anemia y una infeccin urinaria leve, que tome vitamnicos y antibitico.
g) Presenta periodos de hipotensin arterial y una infeccin urinaria leve, que descanse y tome
antibitico.
h) Son sntomas normales del embarazo, que programe su actividad fsica, descanso vespertino y que
i) Tiene una anemia que amerita tratamiento con hierro parenteral y los sntomas urinarios son por la
j) Tiene anemia leve que puede manejar con alimentos ricos en hierro, y los sntomas urinarios ameritan
un urocultivo
este cuadro clnico?
f) Asma bronquial.
g) Faringitis aguda.
h) Aumento de secreciones bronquiales.

i) Cardiopata.
j) Reflujo gastro-esofgico. **
f) FUM dudosa. **
g) Embarazo mltiple.
h) Quiste de ovario.
i) Aborto diferido.
j) Seudociesis.
4. Una paciente que cursa 12 semanas de embarazo, acude para saber si se puede realizar extraccin profilctica de
cuatro terceras molares con uso de anestesia local, cul sera su recomendacin?
a) Que s puede hacerlo.
e) Mejor que se espere a que termine el embarazo. **
f) OIA **
g) ODA
h) SAD
i) SAI
j) MAD

f) Induccin con Indometacina.
g) Induccin con Misoprostol.
h) Amniorrexis.
i) Despegar las membranas.
j) Induccin con oxitocina. **
e) Hidrocefalia.
hemtico, cuello uterino sin borramiento y 2 cm de dilatacin. Se palpa la cabeza con cabalgamiento de los
parietales. Cul sera el diagnstico ms probable?
d) bito fetal. **
e) Placenta previa.
f) Ingresarla, canalizarla y pasar a sala de parto. **
g) Ingresarla, aplicar enema y vigilarla en sala de labor.
h) Esperar y dejarla caminando un rato ms.
i) Ingresarla, aplicar enema y solicitar exmenes de laboratorio.
j) Ingresarla, realizar registro CTG, y pasarla a labor.
b) Amniotoma.
e) Misoprostol. **
f) Inducir con oxitocina.
g) Programar para cesrea. **
h) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina.
i) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina.
j) Realizar amniotoma.
a) Cesrea urgente.
f) Cesrea. **
g) Esperar y valorar evolucin del trabajo de parto para tomar la decisin final.
h) Atenderlo por parto, cuidando de no usar frceps.
i) Rotarlo con frceps y atender el nacimiento.
j) Dejarlo a libre evolucin.
f) Cara.
g) Frente.
h) Plvico.
i) Hombro. **
j) Occipito-posterior.
d) Oligohidramnios.
e) Amniotoma.
para el parto?
a) No puede rotar.
e) Causa ms dolor.
lesin?
f) Feto muy grande.
g) Las cucharas del frceps no se alinearon correctamente.
h) Pelvis androide.
i) Dilatacin cervical incompleta. **
j) Presentacin demasiado descendida.
a) Anemia severa.
e) Asma bronquial.
e) Coagulopata.
24. Paciente de 25 aos operada de cesrea por ruptura de membrana de 36 hrs cursa puerperio de 72 horas, acude
por fiebre de 38 C intermitente, malestar general y dolor abdominal intenso y difuso. A la exploracin fsica se
aprecia tero sensible por debajo de la cicatriz umbilical y desviado hacia la derecha por una masa poco definida;
dolor y rebote (+) en fosa ilaca izquierda. Su TA es de 120/70, FC 110/min., BH con Hb de 9 gr, 18,000
leucocitos/mm3, PFH y perfil de coagulacin normales. Cul diagnstico debemos descartar inicialmente?
c) Endometritis.
a) Anemia
d) Edema cerebral.
e) Puncin advertida. **
f) Histerectoma abdominal.
g) Histerectoma vaginal.
h) Radiacin y luego ciruga.
i) Confirmar el diagnstico y dejarla a libre evolucin. **
j) El manejo depende de la edad de la paciente y el nmero de hijos.
manejo a seguir?
f) Ruptura del quiste.
g) Hemorragia del quiste.
h) Obstruccin de la presentacin.
i) Retencin urinaria por compresin..
j) Torsin del pedculo.**
e) Endometrioide.
a) Dip I.
b) Dip II. **
c) Dip III.
d) Dip IV.
b) Polisistolia.
c) Hipoxia fetal.
f) Usar misoprostol y luego oxitocina.
g) Usar oxitocina, aumentando segn dosis respuesta.
h) Maniobra de Kristeller.
i) Despegar las membranas y citar al da siguiente.
j) Programar cesrea. **
k) Preeclampsia pura.
l) Preeclampsia sobreaadida. **
m) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
n) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
o) Hipertensin gestacional.
recomendara?
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.
conducta a seguir?
f) Solicitar curva de tolerancia a la glucosa.
g) Repetir la prueba de Sullivan.
h) Vigilar glucemia tres veces al da.
i) Conducta expectante. **
j) Pasar a nutricin para valorar dieta especfica.
e) tero de Ritgen.
c) Amnioscopa.
d) Amniotoma.
e) Amniocentesis.
a) In tero.
c) En la lactancia.
e) Slo la a y b.
leucocitos por campo. Al examen TA 100/60, FC 80 lpm, AFU 15 cm, con FCF audible y normal. Cmo
explicara los sntomas de esta paciente y qu le recomendara?
k) Tiene anemia y una infeccin urinaria leve, que tome vitamnicos y antibitico.
l) Presenta periodos de hipotensin arterial y una infeccin urinaria leve, que descanse y tome
antibitico.
m) Son sntomas normales del embarazo, que programe su actividad fsica, descanso vespertino y que
n) Tiene una anemia que amerita tratamiento con hierro parenteral y los sntomas urinarios son por la
o) Tiene anemia leve que puede manejar con alimentos ricos en hierro, y los sntomas urinarios ameritan
un urocultivo
este cuadro clnico?
k) Asma bronquial.
l) Faringitis aguda.
m) Aumento de secreciones bronquiales.
n) Cardiopata.
o) Reflujo gastro-esofgico. **
k) FUM dudosa. **
l) Embarazo mltiple.
m) Quiste de ovario.
n) Aborto diferido.
o) Seudociesis.
4. Una paciente que cursa 12 semanas de embarazo, acude para saber si se puede realizar una limpieza dental y la
obturacin de 3 caries con uso de anestesia local, cul sera su recomendacin?
a) Que s puede hacerlo. **

e) Mejor que se espere a que termine el embarazo.
k) OIA **
l) ODA
m) SAD
n) SAI
o) MAD

k) Induccin con Indometacina.
l) Induccin con Misoprostol.
m) Amniorrexis.
n) Despegar las membranas.
o) Induccin con oxitocina. **
e) Hidrocefalia.
hemtico, cuello uterino sin borramiento y 2 cm de dilatacin. Se palpa la cabeza con aparente cabalgamiento de
los parietales. Cul sera el diagnstico ms probable?
d) bito fetal. **
e) Placenta previa.
k) Ingresarla, canalizarla y pasar a sala de parto. **
l)
m)
n)
o)
Ingresarla, aplicar enema y vigilarla en sala de labor.

Esperar y dejarla caminando un rato ms.
Ingresarla, aplicar enema y solicitar exmenes de laboratorio.
Ingresarla, realizar registro CTG, y pasarla a labor.
b) Amniotoma.
e) Misoprostol. **
k) Inducir con oxitocina.
l) Programar para cesrea. **
m) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina.
n) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina.
o) Realizar amniotoma.
a) Cesrea urgente.
k) Cesrea de inmediato. **
l) Esperar y valorar evolucin del trabajo de parto para tomar la decisin final.
m) Atenderlo por parto, cuidando de no usar frceps.
n) Rotarlo con frceps y atender el nacimiento.
o) Dejarlo a libre evolucin.
k) Cara.
l) Frente.
m) Plvico.
n) Hombro. **
o) Occipito-posterior.
d) Oligohidramnios.
e) Amniotoma.
para el parto?
a) No puede rotar.
e) Causa ms dolor.
lesin?
k) Feto muy grande.
l) Las cucharas del frceps no se alinearon correctamente.
m) Pelvis androide.
n) Dilatacin cervical incompleta. **
o) Presentacin demasiado descendida.
a) Anemia severa.
e) Asma bronquial.
e) Coagulopata.
24. horas, acude por fiebre de 38 C intermitente, malestar general y dolor abdominal intenso y difuso. A la
exploracin fsica se aprecia tero sensible por debajo de la cicatriz umbilical y desviado hacia la derecha por una
masa poco definida; dolor y rebote (+) en fosa ilaca izquierda. Su TA es de 120/70, FC 110/min., BH con Hb de 9
gr, 18,000 leucocitos/mm3, PFH y perfil de coagulacin normales. Cul diagnstico debemos descartar
inicialmente?
c) Endometritis.
a) Anemia
d) Edema cerebral.
e) Puncin advertida. **
k) Histerectoma abdominal.
l) Histerectoma vaginal.
m) Radiacin y luego ciruga.
n) Confirmar el diagnstico y dejarla a libre evolucin. **
o) El manejo depende de la edad de la paciente y el nmero de hijos.
manejo a seguir?
k) Ruptura del quiste.
l) Hemorragia del quiste.
m) Obstruccin de la presentacin.
n) Retencin urinaria por compresin..
o) Torsin del pedculo.**
e) Endometrioide.
a) Dip I.
b) Dip II. **
c) Dip III.
d) Dip IV.
b) Polisistolia.
c) Hipoxia fetal.
k) Usar misoprostol y luego oxitocina.
l) Usar oxitocina, aumentando segn dosis respuesta.
m) Maniobra de Kristeller.
n) Despegar las membranas y citar al da siguiente.
o) Programar cesrea. **
p) Preeclampsia pura.
q) Preeclampsia sobreaadida. **
r) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
s) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
t) Hipertensin gestacional.
recomendara?
b) Solicitar examen de orina y citarla en 3 das.
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.
conducta a seguir?
k) Solicitar curva de tolerancia a la glucosa.
l) Repetir la prueba de Sullivan.
m) Vigilar glucemia tres veces al da.
n) Conducta expectante. **
o) Pasar a nutricin para valorar dieta especfica.
e) tero de Ritgen.
c) Amnioscopa.
d) Amniotoma.
e) Amniocentesis.
a) In tero.
c) En la lactancia.
e) Slo la a y b.
1.-En que caso est indicada laparotoma o laparoscpia por un cuerpo lteo del embarazo?
a) Cuando mide ms de 5 cm.
b) Cuando se aprecia que en dos semanas no disminuye de tamao.
c) Cuando se asocia con embarazo mltiple.
d) Cuando hay fenmeno de torsin.
e) Cuando hay HMR.
2.-Se trata de una paciente que cursa 30 semanas de amenorrea confiable, que acude a control prenatal, y
al estar acostada para la palpacin y auscultacin del abdomen, manifiesta sentirse mareada y con
nuseas. Cul es la causa ms probable de estos sntomas?
a) Hipertensin arterial reactiva.
b) Hipoglucemia por ayuno.
c) Estimulacin de sistema nervioso parasimptico (vago).
d) Hipotensin por compresin de la aorta descendente.
e) Hipotensin por compresin de la vena cava inferior.
3.-En este caso, cul es el manejo ms recomendable?
a) Administrar un hipotensor sublingual como nifedipino.
b) Darle de tomar algo dulce.
c) Cambiarla de posicin a Trendelenburg.
d) Cambiarla de posicin a Fowler.
e) Cambiarla de posicin en decbito lateral izquierdo.
4.-En feto en presentacin ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado
de la lnea media.
b) Dorso a la izquierda, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo,
alejado de la lnea media.
c) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en
cuadrante inferior derecho cerca de la lnea media.
d) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en
cuadrante inferior izquierdo, cerca de la lnea media.
e) Dorso a la izquierda, pequeas partes en la lnea media y FCF cerca de la lnea media.
5-.Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de
gestacin y actividad uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda
y FCF 140 lpm, contracciones uterinas cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el cuello uterino con
6 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo del parto se encuentra:
d) Fase activa del segundo periodo.
e) Tercer periodo.
6.-En una paciente con embarazo de 36 semanas y presentacin plvica completa, que acude por actividad
uterina y salida de lquido amnitico. Al examen fsico se encuentra 8 cm de dilatacin cervical, con la pelvis
del producto debajo de espinas isquiticas (+4). Cual sera la conducta a seguir?
a) Cesrea urgente.
c) Pasarla para bloqueo epidural y atencin del parto.
7.-Se revisa paciente de 35 aos, multpara (G-4, P-3), que cursa embarazo de 34 semanas y salida de
lquido por vagina. Al examen se encuentra un fondo uterino de 29 cm. En la primera maniobra de Leopold
no se palpa parte fetal, en la segunda se detecta parte fetal redondeada y firme del lado derecho y en el
izquierdo solo partes irregulares, en la tercera maniobra no se palpa nada que llene el fondo uterino y en la
cuarta tampoco se palpa parte fetal. Cul es la presentacin fetal ms probable?
p) Cara.
q) Frente.
r) Plvico.
s) Hombro.
t)
Occipito-posterior.
8.-Acude a consultar por amenorrea y el temor de embarazo, una paciente que fue atendida de cesrea por
con el nacimiento de un hijo prematuro hace 3 meses, con buena evolucin por amenorrea. Al interrogarla
encontramos que present anemia al salir del hospital que fue tratada con hierro y cido flico y que ha
estado lactando desde entonces. Cul es la causa ms probable de la amenorrea?
a) La cesrea.
b) La prematurez fetal.
c) La Anemia.
d) Embarazo.
e) La lactancia.
9.-Se revisa paciente en sus primeras 10 horas de puerperio de un parto normal, que presenta sangrado
vaginal abundante rojo claro. Qu sera lo primer a seguir?
a) Pasarla a revisin bajo anestesia.
b) Transfundir sangre total.
c) Realizar masaje uterino, retirar los cogulos en vagina y administrar oxitocina.
d) Pedir exmenes de coagulacin.
e) Solo administrar oxitocina y prostaglandinas.
10.-En este mismo caso, si el sangrado persiste, a pesar de las maniobras iniciales, Qu es lo que se
debe de hacer?
11.-Paciente de 20 aos, cursa 6 das posparto por embarazo de 38 semanas con ruptura de membranas
de 18 horas y sndrome febril. Actualmente acude por presentar fiebre y dolor abdominal. Al examen fsico
se encuentra plida, con Temp. 38C, TA 110/70, FC 100 lpm. Abdomen blando, con dolor leve a moderado
a la palpacin profunda de hipogastrio y mesogastrio, peristalsis presente y con rebote negativo; vulva con
episiotoma indurada e hipermica, vagina con flujo mucoide espeso de color caf, y mal olor que proviene
de la cavidad uterina. Con estos datos clnicos cul es el diagnstico de ingreso?
a) Infeccin de episiotoma.
c) Endometritis.
d) Absceso tubo-ovrico.
12.-En una paciente con un embarazo de 32 semanas de amenorrea, que cursa con un cncer de crvix
invasor I-B, cual es la conducta a seguir?
a) Radiacin y luego ciruga.
b) Ciruga y luego radiacin.
c) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por cesrea seguida de Histerectoma radical.
d) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por parto.
e) Dejarla a libre evolucin.
13-El fenmeno de torsin de un quiste durante el embarazo est aumentado debido a:
a) Congestin plvica.
b) Crecimiento del quiste por efecto del embarazo.
c) Por el crecimiento del tero.
d) Por la dilatacin de las vas urinarias.
e) Por los movimientos fetales.
14.-En una paciente con embarazo de trmino, en presentacin ceflica, que se encuentra en trabajo de
parto, con 7 cm de dilatacin y a una altura de +1, se detecta en el registro CTG desaceleracin de la FCF,
que aparece a manera de imagen en espejo de la contraccin uterina. Cul tipo de desaceleracin de la
FCF se trata?
a) Dip I.
b) Dip II.
c) Dip III.
d) Dip IV.
15.-Paciente de 25 aos, con antecedente de hipertensin arterial, acude a control prenatal a las 36
semanas de amenorrea. Al examen se encuentra TA 130/90, FC 90 lpm; la altura del fondo uterino de 28
cm. producto nico, en presentacin ceflica, con FCF 150 lpm. De acuerdo a los datos anotados, Cul es
el diagnstico clnico?
a) Error en la fecha de amenorrea.
b) Retraso de crecimiento fetal
c) Oligohidramnios.
d) Una posible malformacin congnita fetal.
e) Polihidramnios.
16.-En esta paciente, cul estudio se indicara de primera instancia?
a) Electrocardiograma materno.
b) Registro cardiotocogrfico fetal.
c) Amniocentesis.
d) Ecografa obsttrica.
e) Estudio Doppler de arteria umbilical.
17.-Se trata de una paciente primigesta, con embarazo gemelar monocorial biamnitico, diagnosticado en el
primer trimestre del embarazo, actualmente cursa 32 semanas de amenorrea, y se detecta que las medidas
ecogrficas del gemelo 1 corresponden a la amenorrea, con lquido algo aumentado, mientras que en el
gemelo 2, las medidas ecogrficas dan para 29 semanas, con lquido amnitico disminuido. Cul es la
causa ms probable de esta diferencia en el crecimiento fetal?
a) Cromosomopata.
b) Hipertensin arterial.
c) Circulacin placentaria inadecuada.
d) Transfusin feto-fetal.
e) Insuficiencia placentaria.
18.-Paciente de 37 aos de edad, hipertensa conocida, cursa su cuarto embarazo de 37 semanas de
gestacin, con TA de 150/100, FC de 90 lpm, edema facial y corporal leve, y con protenas en orina de 1
gramo en 24 horas. No aqueja cefalea ni malestar general. Cual es su diagnstico?:
u) Preeclampsia pura.
v) Preeclampsia sobreaadida.
w) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
x) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
y) Hipertensin gestacional.
19.-En una paciente con diagnstico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenasa lctica
superiores a 600 UI/L es indicativo de que est desarrollando una complicacin grave:
a) Hipertensin arterial crnica.
b) Sndrome de Hellp.
c) Eclampsia.
d) Hemorragia cerebral materna.
e) Edema pulmonar.
20.-Acude paciente de 17 aos, primigesta, a control prenatal con 36 semanas de gestacin refiriendo
edema de miembros inferiores en todo el da y de cara por las maanas, que cede en el transcurso del da.
Al pesarla aument 4 kg en dos semanas y su TA se encuentra en 130/80. Movimientos y FCF normales.
Cul es el manejo que usted recomendara?
b) Solicitar examen de orina y citarla en 3 das.
21.-Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de
control prenatal, aparentemente sin complicaciones. Acude por cefalea, inquietud, visin borrosa y dolor en
hipocondrio derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema
generalizado y fondo uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG
normal. Cuello uterino con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento, presentacin ceflica abocada. El
examen general de orina nos reporta 15 g/litro. Cmo la clasificara?
b) Preeclampsia severa.
22.-El sndrome de HELLP es una complicacin de la preeclampsia severa que consiste en:
a) Enzimas hepticas elevadas, anemia y plaquetas bajas.
b) Enzimas hepticas normales, hemlisis y plaquetas bajas.

c) Enzimas hepticas elevadas, hemlisis y plaquetas bajas.
d) Enzimas hepticas normales, hemlisis y plaquetas normales.
e) Enzimas hepticas elevadas, hemlisis y plaquetas normales.
23.-En una paciente de 24 aos, en su tercer embarazo (con dos partos previos) de 28 semanas acude por
salida de lquido transvaginal y al examen fsico se detecta crvix con 4 cm de dilatacin y 90% de
borramiento, cual sera la conducta a seguir:
c) Iniciar la induccin de madurez pulmonar fetal y tratar de retrasar el nacimiento.
24.-Paciente de 20 aos, cursa con embarazo de 30 semanas, actividad uterina irregular y sangrado vaginal
abundante, rojo brillante e indoloro. La TA se reporta en 90/60, con FC de 110 lpm. Cul sera su
diagnstico?
a) Placenta previa o de insercin baja.
b) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
c) Prpura trombocitopnica.
d) Ruptura del seno marginal.
e) Ruptura de vasa previa.
25.-En una paciente con un embarazo de 34 semanas, con feto en situacin transversa, si ocurre la ruptura
de las membranas, cul es la complicacin de mayor peligro que puede suceder de inmediato?
a) Infeccin.
b) Oligohidramnios.
d) Prolapso de cordn.
e) Prolapso de una mano.
26.-La prueba de carga rpida con 50g de glucosa se debe realizar entre las semanas:
a) 10 a 12.
b) 14 a 16.
c) 18 a 20.
d) 21 a 22.
e) 24 a 28.
27.-Principal hormona con accin lipoltica y antiinsulnica responsable de la resistencia a la insulina en el
embarazo tardo:
a) Progesterona.
b) Lactgeno placentario humano.
c) Estriol.
d) Gonadotropina corinica humana.
e) Cortisol.
28.-Es una complicacin del DPPNI donde se puede indicar la cesrea- histerectoma:
a) Multpara con paridad satisfecha.
b) bito fetal.
c) Coagulacin intravascular diseminada.
d) Infiltracin sangunea del miometrio y atonia.
e) DPPNI de ms del 90%.
29.-En una paciente Rh (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con Coombs indirecto (+) a razn de
1:256, Cul es la conducta a seguir?
a) Repetir Coombs para ver si aumenta o disminuye.
b) Conducta expectante.
c) Extraer al feto por cesrea.
d) Inducir madurez y extraer al feto por cesrea.
e) Amniocentesis.
30-Esta es la complicacin fetal ms grave que se puede producir en la isoinmunizacin Rh:
a) Anemia.
b) Cardiopata.
c) Hepatomegalia
d) Hdrops.
e) Ascitis.
31.- En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y
encontramos que el dimetro biparietal est a nivel del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza
est:
a) Libre.
b) Abocada.
c) Encajada.
d) Deflexionada.
e) Con asinclitismo.
32.- Acude paciente primigesta de 18 aos, con embarazo de 39 semanas, refiriendo actividad uterina
desde hace 8 horas y salida de lquido vaginal hace 2 horas. Al examen fsico se encuentra fondo uterino
ocupado por masa firme y suave, dorso izquierdo y pequeas partes alejadas de la lnea media; la FCF se
ausculta en hipogastrio. La pelvimetra revela ngulo subpbico de 70, espinas prominentes, y no se palpa
el promontorio. El cuello uterino con 6 cm de dilatacin y 90% de borramiento, con la presentacin a -1 y
con caput succedneum. Cul es la primera causa responsable del caput que debemos descartar?
a) Moldeamiento de la cabeza.
b) DCP
c) Retraso en el crecimiento fetal.
d) Prematurez.
33.- En el mismo caso, de acuerdo a los hallazgos de la pelvimetra, cul es el tipo de pelvis que tiene esta
paciente?
a) Ginecoide.
b) Antropoide.
c) Androide.
d) Platipeloide.
e) Combinado Ginecoide y Platipeloide.
34.- Ingresa paciente de 34 aos, segunda gesta, con parto previo, con embarazo de 40 semanas y
actividad uterina irregular (cada 5 a 10 minutos), poco intensa e indoloras. Al examen fsico se encuentra
crvix central, con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento, presentacin encajada. Cul sera la
conducta a seguir?
a) Aplicar prostaglandinas en vagina.
b) Indicar misoprostol por va oral.
c) Oxitocina i.v. a dosis respuesta.
d) Ponerla a caminar.
e) Romper la bolsa.
35.- Es una causa frecuente de segundo periodo prolongado, lo que lleva al uso de frceps:
a) Membranas ntegras.
b) Presentaciones de cara.
c) Oligohidramnios.
d) Vientre pndulo de la madre.
e) Anestesia epidural.
36.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, cul
es el manejo a seguir?
b) Confirmar diagnstico con colposcopa y biopsia.
37.- En el puerperio de un parto gemelar, esta complicacin es la ms frecuente:
a) Lipotimia.
b) Endometritis.
c) Hematoma de herida quirrgica.
d) Tromboembolia de miembros inferiores.
e) Atona uterina.
38.- Acude paciente de 26 aos, con embarazo de 35 semanas, por presentar dolor abdominal intenso y
sangrado vaginal rojo oscuro. Al examen se encuentra tero hipertnico y doloroso, sin lograr palpar las
partes fetales y apenas se escucha la FCF entre 90 y 100 lpm. El cuello est entreabierto y firme. Cul es
el diagnstico ms probable?
a) Placenta previa.
b) DPPNI
c) Vasa previa.
d) Trabajo de parto precipitado.
e) Ruptura del seno marginal.
39.- Cul es la conducta a seguir con esta paciente?

a) Aplicar misoprostol vaginal.
b) Inducir con oxitocina.
c) Transfundir sangre y plaquetas.
d) Pasar a cesrea.
e) Colocarla del lado izquierdo y betamimticos.
40.- Es el signo clnico que se presenta con ms frecuencia con el uso de betamimticos y puede indicar
suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
c) Depresin de reflejo patelar.
d) Taquicardia.
e) Depresin respiratoria.
41.- Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la
amenaza de parto prematuro:
a) Arritmia cardiaca fetal.
b) Hiperbilirrubinemia.
c) Hipoglucemia fetal.
d) Hipercalcemia fetal.
e) Cierre prematuro del conducto arterioso.
42.- Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y acude por
sensacin de pesantez en hipogastrio y presin vaginal, con salida de lquido amnitico de 3 horas de
evolucin. No refiere contracciones uterinas dolorosas. Al tacto se encuentra bolsa en reloj de arena y
producto en vagina. Cul es el diagnstico que debemos descartar por primera intencin?
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.
c) Incompetencia cervical.
43.- Este sntoma es muy caracterstico de anemia ferropnica en el embarazo:
a) Pica.
b) Edema de miembros inferiores.
c) Cefalea.
d) Dolor por neuropata.
e) Diarrea.
44.- Acude una paciente de 25 aos, con embarazo de 30 semanas y aquejando dolor retroesternal intenso,
con sensacin de disnea, que apareci por la noche mientras dorma y que la oblig a levantarse con gran
angustia; unos minutos despus el cuadro cedi espontneamente, mientras caminaba. Al examen fsico se
encuentra con TA 110/80 mmHg, FC 90 lpm, FR 18/min., campos pulmonares limpios y sin evidencia de
patologa. Un ECG y la tele de trax se reportan normales. Cul es la causa ms probable de este cuadro
clnico?
a) Arritmia cardiaca transitoria.
b) Broncoaspiracin.
c) Histeria.
d) Bronquitis subclnica.
e) Esofagitis por reflujo.
45.- En la atencin de un paciente con embarazo de trmino, en presentacin ceflica y con dorso a la
derecha, Cul sera la mejor forma de tomar la cabeza al nacimiento, para atender el nacimiento de los
hombros?
a) La mano derecha arriba y la izquierda abajo.
b) La mano izquierda arriba y la derecha abajo.
c) Las manos a cada lado de la cabeza.
d) Del cuello y la cabeza por igual.
e) De la nuca y esperar evolucin espontnea.
46.- Este suplemento se indica en las pacientes que estn tomando anticonvulsivantes para disminuir el
riesgo de defectos congnitos:
a) Hierro y vitamina C.
b) Vitamina K.
c) cido flico.
d) Vitamina D.
e) Vitamina E.
47.- En este tipo de anemia durante el embarazo, podemos encontrar elevada la enzima deshidrogenasa
lctica:
a) Ferropnica.
b) Hemorragia aguda.
c) Aplstica.
d) Megaloblstica.
e) Talasemia.
48.- Es la complicacin ms grave que se puede presentar en una hepatitis durante el embarazo:
a) Portador crnico.
b) Hgado graso agudo.
c) Insuficiencia heptica aguda.
d) Hipertensin portal y vrices esofgicas.
e) CID resistente a tratamiento.
49.-La funcion renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido a
a) Efecto de los estrgenos y progesterona
b) Aumento del volumen plasmatico y flujo renal
c) Por disminucin de la residencia periferica
d) Aumento de la hormona antidiuretica
e) Disminucin de la angiotesima II
50.- La dosis recomendada de acido folico durante el embarazo es de:
a) 50 mcg/dia
b) 100 mcg/dia
c) 150 a 200 mcg/dia
d) 250 mcg/dia
e) 400 a 800 mcg/dia
1.-Anote la relacin que tiene la sangre materna y fetal en la placenta:
a) Se mezclan en el EIV y all realizan el intercambio.
b) Solo se mezcla una parte y el resto del intercambio se hace a travs de membranas.
c) Se ponen en contacto a travs del ductus arterioso para luego separarse.
d) No se mezclan y solo realizan intercambio a travs de membranas. **
e) El intercambio se logra por medio de las arterias espirales al unirse a las arterias umbilicales.
2.-La sangre que proviene de la vena umbilical, ingresa a la circulacin fetal por medio de:
a) Conducto venoso. **
b) Arterias hipogstricas.
c) Venas hipogstricas.
d) Conducto arterioso.
e) Conducto umbilical.
3.-En que caso est indicada laparotoma o laparoscopa por un cuerpo lteo del embarazo?
a) Cuando mide ms de 5 cm.
b) Cuando se aprecia que en dos semanas no disminuye de tamao.
c) Cuando se asocia con embarazo mltiple.
d) Cuando hay fenmeno de torsin. **
e) Cuando hay HMR.
4.-Se trata de una paciente que cursa 30 semanas de amenorrea confiable, que acude a control prenatal, y al estar acostada para la palpacin y
auscultacin del abdomen, manifiesta sentirse mareada y con nuseas. Cul es la causa ms probable de estos sntomas?
f) Hipertensin arterial reactiva.
g) Hipoglucemia por ayuno.
h) Estimulacin de sistema nervioso parasimptico (vago).
i) Hipotensin por compresin de la aorta descendente.
j) Hipotensin por compresin de la vena cava inferior. ***
5.-En este caso, cul es el manejo ms recomendable?
f) Administrar un hipotensor sublingual como nifedipino.
g) Darle de tomar algo dulce.
h) Cambiarla de posicin a Trendelenburg.
i) Cambiarla de posicin a Fowler.
j) Cambiarla de posicin en decbito lateral izquierdo. ***
6.-En feto en presentacin ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado de la lnea media.
b) Dorso a la izquierda, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo, alejado de la lnea media.
c) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en cuadrante inferior derecho cerca de la
lnea media.
d) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en cuadrante inferior izquierdo, cerca de
la lnea media. **
7.-Paciente primigesta, con embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y encontramos un feto en situacin longitudinal,
dorso a la izquierda y presentacin ceflica; al tacto vaginal la fontanela lambdoidea se encuentra en contacto con la sutura sacroilaca izquierda y
el dimetro biparietal an no ha entrado en el estrecho superior de la pelvis. De acuerdo a los datos anteriores podemos decir que la presentacin
est:
a) Libre. **
b) Abocada.
c) Encajada.
d) Deflexionada.
8.-En este mismo caso cul sera la variedad de posicin de la cabeza fetal?
a) OIA
b) ODA
c) OIP ***
d) ODP
e) OIT
9-.Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de gestacin y actividad uterina. A la exploracin
la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda y FCF 140 lpm, contracciones uterinas cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto
vaginal el cuello uterino con 6 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo del parto se encuentra:
b) Fase activa del primer periodo. **
e) Tercer periodo.
10.-Se revisa paciente G2, C-1, en admisin por presentar embarazo de 39 semanas y actividad uterina. Al examen fsico se aprecia altura del
fondo uterino de 34 cm, con feto en situacin longitudinal, posicin derecha, presentacin ceflica. Al examen plvico se aprecia una dilatacin de
5 cm, con 80% de borramiento, variedad de posicin de ODT, y una pelvis con ngulo subpbico de 120, espinas poco prominentes con dimetro
interespinoso de 11 cm y dimetro conjugado diagonal de 10 cm., la altura de la presentacin a -2. Cul es el tipo de pelvis que presenta esta
paciente?
a) Ginecoide.
b) Androide.
c) Antropoide.
d) Platipeloide. **
e) Compuesta.
11.-En este mismo caso, se mantuvo por 1 hora en trabajo de parto y al examinarla encontramos una dilatacin de 7 cm, con presentacin a -2 y
contina en ODT. De acuerdo a los datos anotados, cul es la causa ms probable en la falta de descenso de la cabeza?
a) Actividad uterina inadecuada.
b) Presentacin anormal.
c) Feto grande.
d) Pelvis inadecuada. ***
e) La cesrea previa.
12.-En una paciente con 41 semanas de amenorrea confiable, producto en presentacin ceflica, con Registro CTG normal y sin actividad uterina
evidente; al examen plvico con crvix posterior con 10 a 20% de borramiento y un dedo permeable, presentacin abocada. Cul sera el manejo
ms recomendable para inducir un trabajo de parto?
a) Oxitocina.
b) Primero prostaglandinas y luego valorar oxitocina.**
c) Prostaglandinas y oxitocina simultneamente.
d) Amniorrexis.
e) Despegamiento de membranas.
13.-En una paciente con embarazo de 36 semanas y presentacin plvica, que acude por actividad uterina y salida de lquido amnitico. Al examen
fsico se encuentra 8 cm de dilatacin cervical, con la pelvis del producto debajo de espinas isquiticas (+4). Cual sera la conducta a seguir?
a) Cesrea urgente.
14.-Se revisa paciente de 35 aos, multpara (G-4, P-3), que cursa embarazo de 34 semanas y salida de lquido por vagina. Al examen se
encuentra un fondo uterino de 29 cm. En la primera maniobra de Leopold no se palpa parte fetal, en la segunda se detecta parte fetal redondeada y
firme del lado derecho y en el izquierdo solo partes irregulares, en la tercera maniobra no se palpa nada que llene el fondo uterino y en la cuarta
tampoco se palpa parte fetal. Cul es la presentacin fetal ms probable?
u) Cara.
v) Frente.
w) Plvico.
x) Hombro. **
y) Occipito-posterior.
15.-En este caso, cul es el manejo ms adecuado a seguir?
a) Induccin con oxitocina.
b) Cesrea Kerr.
c) Cesrea Segmento-corporal.**
d) Manejo conservador hasta lograr madurez pulmonar fetal.
e) Depende del resultado de un registro CTG fetal.
16.-En una paciente con 38 semanas, con 2 cm de dilatacin y 20% de borramiento y feto en presentacin ceflica, a quien se detecta distocia del
trabajo de parto causada por hipotona uterina, con registro CTG normal, el manejo a seguir es:
e) Amniotoma.
17.-Acude a consultar por amenorrea y el temor de embarazo, una paciente que fue atendida de cesrea por con el nacimiento de un hijo prematuro
hace 3 meses, con buena evolucin por amenorrea. Al interrogarla encontramos que present anemia al salir del hospital que fue tratada con
hierro y cido flico y que ha estado lactando desde entonces. Cul es la causa ms probable de la amenorrea?
f) La cesrea.
g) La prematurez fetal.
h) La Anemia.
i) Embarazo.
j) La lactancia. ***
18.-Se revisa paciente en sus primeras 10 horas de puerperio de un parto normal, que presenta sangrado vaginal abundante rojo claro. Qu sera
lo primer a seguir?
c) Realizar masaje uterino, retirar los cogulos en vagina y administrar oxitocina. ***
19.-En este mismo caso, si el sangrado persiste, a pesar de las maniobras iniciales, Qu es lo que se debe de hacer?
a) Pasarla a revisin bajo anestesia. ***
20.-Mujer de 28 aos, acude a consultar por sangrado vaginal posterior a 10 das de haber sido atendida de su tercer parto sin complicaciones
aparentes, con un RN de 3 Kg y evolucin hospitalaria normal. Cul es el manejo que debemos seguir?
a) Reposo y conducta expectante.
b) Legrado uterino instrumental.
c) Revisin de episiotoma y el canal del parto.
d) Tomar estudio ecosonogrfico. **
e) Tomar radiografa simple de pelvis.
21.-Paciente de 20 aos, cursa 6 das posparto por embarazo de 38 semanas con ruptura de membranas de 18 horas y sndrome febril. Actualmente
acude por presentar fiebre y dolor abdominal. Al examen fsico se encuentra plida, con Temp. 38C, TA 110/70, FC 100 lpm. Abdomen blando,
con dolor leve a moderado a la palpacin profunda de hipogastrio y mesogastrio, peristalsis presente y con rebote negativo; vulva con episiotoma
indurada e hipermica, vagina con flujo mucoide espeso de color caf, y mal olor que proviene de la cavidad uterina. Con estos datos clnicos
cul es el diagnstico de ingreso?
c) Endometritis. ***
22.-En una paciente con un embarazo de 32 semanas de amenorrea, que cursa con un cncer de crvix invasor I-B, cual es la conducta a seguir?
f) Radiacin y luego ciruga.
g) Ciruga y luego radiacin.
h) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por cesrea seguida de Histerectoma radical. **
i) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por parto.
j) Dejarla a libre evolucin.
23.-El fenmeno de torsin de un quiste durante el embarazo est aumentado debido a:
c) Por el crecimiento del tero. **
24.-En una paciente con embarazo de trmino, en presentacin ceflica, que se encuentra en trabajo de parto, con 7 cm de dilatacin y a una altura
de +1, se detecta en el registro CTG desaceleracin de la FCF, que aparece a manera de imagen en espejo de la contraccin uterina. Cul tipo de
desaceleracin de la FCF se trata?
a) Dip I. **
b) Dip II.
c) Dip III.
d) Dip IV.
25.-Paciente de 25 aos, con antecedente de hipertensin arterial, acude a control prenatal a las 36 semanas de amenorrea. Al examen se encuentra
TA 130/90, FC 90 lpm; la altura del fondo uterino de 28 cm. producto nico, en presentacin ceflica, con FCF 150 lpm. De acuerdo a los datos
anotados, Cul es el diagnstico clnico?
f) Error en la fecha de amenorrea.
g) Retraso de crecimiento fetal. ***
h) Oligohidramnios.
i) Una posible malformacin congnita fetal.
j) Polihidramnios.
26.-En esta paciente, cul estudio se indicara de primera instancia?
f) Electrocardiograma materno.
g) Registro cardiotocogrfico fetal.
h) Amniocentesis.
i) Ecografa obsttrica. ***
j) Estudio Doppler de arteria umbilical.
27.-Se trata de una paciente primigesta, con embarazo gemelar monocorial biamnitico, diagnosticado en el primer trimestre del embarazo,
actualmente cursa 32 semanas de amenorrea, y se detecta que las medidas ecogrficas del gemelo 1 corresponden a la amenorrea, con lquido algo
aumentado, mientras que en el gemelo 2, las medidas ecogrficas dan para 29 semanas, con lquido amnitico disminuido. Cul es la causa ms
probable de esta diferencia en el crecimiento fetal?
a) Cromosomopata.
d) Transfusin feto-fetal. ***
28.-Es un factor de riesgo para que se presente hipertensin inducida por el embarazo:
a) Embarazo prolongado.
b) Macrosoma fetal.
c) Embarazo gemelar. **
d) Anemia ferropnica.
e) Trabajo de parto prematuro.
29.-Paciente de 37 aos de edad, hipertensa conocida, cursa su cuarto embarazo de 37 semanas de gestacin, con TA de 150/100, FC de 90 lpm,
edema facial y corporal leve, y con protenas en orina de 1 gramo en 24 horas. No aqueja cefalea ni malestar general. Cual es su diagnstico?:
z) Preeclampsia pura.
aa) Preeclampsia sobreaadida. **
bb) Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
cc) Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
dd) Hipertensin gestacional.
30.-En una paciente con diagnstico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenasa lctica superiores a 600 UI/L es indicativo de
que est desarrollando una complicacin grave:
b) Sndrome de Hellp. **
c) Eclampsia.
e) Edema pulmonar.
31.-Acude paciente de 17 aos, primigesta, a control prenatal con 36 semanas de gestacin refiriendo edema de miembros inferiores en todo el da
y de cara por las maanas, que cede en el transcurso del da. Al pesarla aument 4 kg en dos semanas y su TA se encuentra en 130/80.
Movimientos y FCF normales. Cul es el manejo que usted recomendara?
32.-Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control prenatal, aparentemente sin
complicaciones. Acude por cefalea, inquietud, visin borrosa y dolor en hipocondrio derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm,
FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG normal. Cuello
uterino con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento, presentacin ceflica abocada. El examen general de orina nos reporta 15 g/litro. Cmo la
clasificara?
33.-En esta misma paciente, Cul es el manejo ms adecuado?
a) Administrar hidralacina i.v. e inductoconduccin con oxitocina.
b) Administrar hidralacina y MgSO4 i.v. y valorar respuesta.
c) Administrar nifedipino sublingual, diazepam i.v. y cesrea.
d) Administrar Nitroprusiato de sodio, MgSO4 i.v. y conducta expectante.
e) Administrar hidralacina y MgSO4 i.v. y pasarla a cesrea.**
34.-El sndrome de HELLP es una complicacin de la preeclampsia severa que consiste en:
c) Enzimas hepticas elevadas, hemlisis y plaquetas bajas. **
35.-En una paciente de 24 aos, en su tercer embarazo (con dos partos previos) de 28 semanas acude por salida de lquido transvaginal y al
examen fsico se detecta crvix con 4 cm de dilatacin y 90% de borramiento, cual sera la conducta a seguir:
c) Iniciar la induccin de madurez pulmonar fetal y tratar de retrasar el nacimiento. **
36.-En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al examen fsico se encuentra crvix con 2 cm
de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a saber si tiene riesgo de parto a corto plazo?
37.-Paciente de 20 aos, cursa con embarazo de 30 semanas, actividad uterina irregular y sangrado vaginal abundante, rojo brillante e indoloro. La
TA se reporta en 90/60, con FC de 110 lpm. Cul sera su diagnstico?
f) Placenta previa o de insercin baja.**
g) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
h) Prpura trombocitopnica.
i)
j)
Ruptura del seno marginal.

Ruptura de vasa previa.
38.- En este caso, cul sera la conducta a seguir?

a) Inhibir con betamimticos, induccin de madurez pulmonar fetal y reposo.
b) Preparar sangre, Induccin de madurez pulmonar fetal y reposo.
c) Tomar exmenes, tener sangre disponible y reposo.
d) Tomar exmenes, tener sangre disponible e Inducir con oxitocina.
e) Tomar exmenes, tener sangre disponible y cesrea. **
39.-En una paciente con un embarazo de 34 semanas, con feto en situacin transversa, si ocurre la ruptura de las membranas, cul es la
complicacin de mayor peligro que puede suceder de inmediato?
a) Infeccin.
b) Oligohidramnios.
d) Prolapso de cordn. **
e) Prolapso de una mano.
40.-De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con ruptura de membranas se tiene que
interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de madurez pulmonar y manejo conservador?
a) 10 a 12.
b) 14 a 16.
c) 18 a 20.
d) 21 a 22.
e) 24 a 28. **
42.-Principal hormona con accin lipoltica y antiinsulnica responsable de la resistencia a la insulina en el embarazo tardo:
a) Progesterona.
b) Lactgeno placentario humano. ***
c) Estriol.
e) Cortisol.
43.-Durante el embarazo, sobre el uso de los hipoglucemiantes orales seale la correcta:
a) Crisis hiperglicmicas que afectan al recin nacido.
b) Crisis hipoglicmicas que afectan al recin nacido. ***
c) No estn contraindicados.
d) Predispone a una hipoglicemia prenatal importante.
e) Estos medicamentos son la primera lnea de frmacos para su manejo .
44.-Es una complicacin del DPPNI donde se puede indicar la cesrea- histerectoma:
a) Multpara con paridad satisfecha.
b) bito fetal.
c) Coagulacin intravascular diseminada.
d) Infiltracin sangunea del miometrio. **
e) DPPNI de ms del 90%.
45.-Paciente que cursa su primer embarazo de 30 semanas, acude por presentar cefalea y astenia. Al examen fsico se aprecia conjuntivas plidas,
TA 100/70, FC 90 lpm; fondo uterino de 30 cm y producto nico, vivo, intrauterino con FCF de 155 lpm. La BH revela hemoglobina de 6, VCM
de 75 fL, con 7,000 leucocitos de forma y tamao normal, plaquetas 150,000/mm3. Que estudio pedira para confirmar el diagnstico especfico
del tipo de anemia?
a) Hierro srico. **
b) Mdula sea.
c) Guayaco en heces.
d) Pruebas de funcin heptica.
e) Pruebas de coagulacin.
46.-Acude una paciente de 25 aos, con embarazo de 30 semanas y aquejando dolor retroesternal intenso, con sensacin de disnea, que apareci
por la noche mientras dorma y que la oblig a levantarse con gran angustia; unos minutos despus el cuadro cedi espontneamente, mientras
caminaba. Al examen fsico se encuentra con TA 110/80 mmHg, FC 90 lpm, FR 18/min., campos pulmonares limpios y sin evidencia de patologa.
Un ECG y la tele de trax se reportan normales. Cul es la causa ms probable de este cuadro clnico?
b) Broncoaspiracin.
c) Histeria.
e) Esofagitis por reflujo. **
47.-Paciente de 25 aos, acude por presentar su primer embarazo, de 38 semanas y actividad uterina de 6 horas de evolucin, con disnea en el
reposo. Entre sus antecedentes cuenta con una cardiopata congnita por la que fue operada en su niez. Cmo quedara esta paciente clasificada
de acuerdo al esquema de Asociacin de Cardiologa Nueva York?
a) Clase I.
b) Clase II.
c) Clase III.
d) Clase IV. **
e) Clase V.
48.-En una paciente Rh (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con Coombs indirecto (+) a razn de 1:256, Cul es la conducta a seguir?

e) Amniocentesis. **
49.-Esta es la complicacin fetal ms grave que se puede producir en la isoinmunizacin Rh:
a) Anemia.
b) Cardiopata.
c) Hepatomegalia
.
d) Hdrops. **
e) Ascitis.
50.- Se revisa paciente multpara con embarazo de 30 semanas de gestacin, por salida de vagina de moco sanguinolento oscuro. Al
examen fsico se aprecia fondo uterino de 25 cm., presentacin ceflica, dorso y actitud no se determinan por palpacin abdominal,
FCF aparentemente en 80 lpm. Al tacto, vaginal con manchado hemtico, cuello uterino sin borramiento y 2 cm. de dilatacin. Se
palpa la cabeza con aparente cabalgamiento de los parietales. Cual sera el diagnstico ms probable?
d) bito fetal. **
e) Placenta Previa.
1- Anote la relacin que tiene la sangre materna y fetal en la placenta:

a) Se mezclan en el EIV y all realizan el intercambio.
b) Solo se mezcla una parte y el resto del intercambio se hace a travs de membranas.
c) Se ponen en contacto a travs del ductus arterioso para luego separarse.
d) No se mezclan y solo realizan intercambio a travs de membranas. **
e) El intercambio se logra por medio de las arterias espirales al unirse a las arterias umbilicales.
2- De las siguientes aseveraciones, cual es la que influye ms en la cantidad de lquido amnitico:
a) La produccin de lquido pulmonar.
b) La difusin a travs de la piel fetal.
c) Recambio a travs del amnios.
d) Produccin de lquido gstrico.
e) Excrecin de orina fetal. **
3- El reflujo gstrico y el tiempo de vaciamiento prolongado del estmago en la mujer embarazada, se debe
al efecto hormonal de:
a) Estrgenos.
b) Lactgeno placentaria.
c) Progesterona. **
d) Hormona gonadotropina corinica.
e) Estriol.
4- En un embarazo normal, despus de sus estudios de rutina iniciales, cundo se deben repetir los
exmenes de laboratorio?
a) Cada 30 a 40 das.
b) Entre las semanas 14 a 20.
c) Entre las semanas 21 a 24.
d) Entre las semanas 24 a 28. **
e) Entre las 32 a 36 semanas.
5- Es la variedad de presentacin ceflica ms frecuente y que ocupa el dimetro oblicuo derecho de la
pelvis:
a) OIA **
b) ODA
c) ODT
d) OIP
e) OIT
6- Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de
gestacin y actividad uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda
y FCF 140 lpm, contracciones uterinas cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el cuello uterino con
6 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo del parto se encuentra:
b) Fase activa del primer periodo. **
e) Tercer periodo.
7- El dimetro de la cabeza fetal en las presentaciones de occipucio es el:
a) Occipitomentoniano.
b) Suboccipitofrontal.
c) Traquelobregmtico.
d) Suboccipitobregmtico. **
e) Occipitofrontal.
8- Este plano de la pelvis est limitado a los lados por las lneas iliopectneas, atrs por el promontorio y
adelante por el borde superior de la snfisis del pubis:
a) Estrecho superior. **
b) Estrecho medio.
c) Estrecho intermedio.
d) Estrecho inferior.
e) Estrecho posterior.
9- Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas
prominentes y dimetro inter-espinoso menor de 9 cm, con paredes laterales convergentes y es de forma
triangular:
a) Ginecoide.
b) Antropoide.
c) Androide. **
d) Platipeloide.
e) Combinada.
10- Ingresa paciente con embarazo de trmino, primigesta y en trabajo de parto activo hace 8 horas. Al
examen se encuentra con AFU de 40 cm, dorso a la derecha, presentacin ceflica, FCF audible al lado
derecho, por encima del ombligo y se palpa con facilidad la prominencia ceflica en hipogastrio. Al tacto
vaginal el dimetro conjugado diagonal 12 cm, dimetro Inter.-espinoso de 10.5, ngulo subpbico 110, el
cuello uterino tiene 90% de borramiento, 3 cm de dilatacin y la altura de la presentacin a -1, con
moldeamiento y caput succedaneum presente. Cul es el diagnstico ms probable?
c) DCP por feto grande. **
e) Hidrocefalia.
11- Se recibe en admisin a una paciente en su segundo embarazo con parto previo y embarazo de
trmino con actividad uterina de 3 horas de evolucin y sensacin de pujo. Cul sera la conducta a
seguir?
a) Medir peso, TA y fondo uterino.
b) Revisar abdomen con Maniobras de Leopold.
c) Aplicarle enema evacuante.
d) Realizar un tacto vaginal. **
12- La rotacin externa de la cabeza durante el parto corresponde a:
a) Rotacin de los hombros para colocarse en el eje A-P de la pelvis. **
b) Rotacin de los hombros para colocarse en el eje transversal de la pelvis.
c) Rotacin del cuerpo fetal en respuesta a la restitucin.
d) Acomodacin de la cabeza para un mejor desprendimiento.
e) Movimientos fetales activos por estmulo externo.
13- Cuando se atiende el parto de una variedad de posicin OIA, despus de la rotacin externa, cul es
la mejor forma de tomar la cabeza para el nacimiento de los hombros?
a) De los lados simtricamente.
b) La mano derecha anterior y la izquierda posterior. **
c) La mano izquierda anterior y la derecha posterior.
d) De la nuca y esperar evolucin espontnea.
e) Del cuello y la cabeza por igual.
14- Una condicin indispensable para realizar una amniotoma es:
a) Presentacin plvica.
b) Presentacin ceflica. **
c) Dilatacin menor de 2 cm.
d) Borramiento de 10 a 20%.
e) Que no haya actividad uterina.
15- En una paciente con preeclampsia severa controlada de su TA, con PFH y pruebas de coagulacin
normales, y registro CTG normal; cursa 38 semanas de amenorrea con un fondo uterino de 32 cm y
producto en presentacin ceflica (OIA), pelvis ginecoide y con un cuello uterino con 10 a 20% de
borramiento y algo posterior, Cul sera el manejo ms recomendable a seguir?
p) Inducir con oxitocina.
q) Programar para cesrea.
r) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina. **
s) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina.
t)
Realizar amniotoma.
16- La anestesia epidural consiste en un bloqueo:

a) Motor.
b) Sensitivo y motor.
c) Sensitivo. **
d) Parasimptico.
e) Simptico.
17- La incidencia de presentacin plvica est aumentada en:

a) Primigesta.
b) Embarazo prolongado.
c) Malformacin uterina. **
d) Estrechez plvica.
e) Cordn umbilical largo.
18- En una paciente con embarazo de 36 semanas y presentacin plvica, que acude por actividad uterina
y salida de lquido amnitico. Al examen fsico se encuentra 8 cm de dilatacin cervical, con la pelvis del
producto debajo de espinas isquiticas (+4). Cual sera la conducta a seguir?
a) Cesrea urgente.
19- Se revisa paciente de 35 aos, multpara (G-4, P-3), que cursa embarazo de 34 semanas y salida de
z) Cara.
aa) Frente.
bb) Plvico.
cc) Hombro.**
dd) Occipito-posterior.
20- En una paciente con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento y feto en presentacin ceflica, a quien
se detecta distocia del trabajo de parto causada por hipotona uterina, el manejo a seguir es:
b) Reposo, dieta y luego valorar la actividad uterina.
d) Induccin con oxitocina. **
e) Amniotoma.
21- Esta complicacin con el uso del frceps ocurre cuando no hay dilatacin cervical completa:
a) Desgarro perineal de 2 grado.
b) Lesin del plexo braquial fetal.
c) Perforacin del fondo de saco vaginal. **
d) Cefalohematoma fetal.
e) Desgarro perineal de 3er grado.
22- La succin sobre el pezn ejerce los siguientes efectos sobre la lactancia:
23- En una paciente que cursa 3 horas de su parto y presenta sangrado vaginal abundante rojo claro, con el
tero bien contrado, Qu patologa debemos descartar de primera intencin?
f) Sub-involucin uterina.
g) Hipotona por la anestesia.
h) Desgarros de vagina o crvix. **
i) Lesin del segmento uterino.
j) Pueden ser loquios excesivos normales.
24- Una paciente que cursa 1 semana de puerperio de un parto normal, y acude por sangrado uterino
abundante, qu patologa debemos descartar de primera intencin?
a) Atona uterina tarda.
b) Restos placentarios. **
c) Desgarros vaginales.
d) Desgarros del crvix.
e) Hipertensin arterial.
25- De los siguientes diagnsticos en el puerperio, cual es indicacin absoluta de laparotoma e
histerectoma abdominal?
c) Endometritis.
e) Tromboflebitis plvica. **
26- Se reporta al mdico de guardia paciente que se encuentra en las primeras 12 posteriores a un parto
eutcico y que present lipotimia al levantarse de la cama por primera vez. Cul es la causa ms
probable?
a) Anemia.
b) Epilepsia Gran Mal.
c) Puncin advertida.
d) Hipotensin postural. **
e) Reaccin anestsica.
27- Es una indicacin de una histerotoma vertical clsica en una cesrea:
b) Presentacin de cara mento-posterior.
c) Polihidramnios y anencefalia.
d) Oligohidramnios e hidrocefalia. **
e) Presentacin compuesta.
28- Es la principal ventaja de la histerotoma segmentaria transversal en una cesrea:
29- En el momento del parto, un mioma fndico subseroso de 6 cm puede causar:
c) DPPNI.
e) No afecta el curso del parto. **
30- En el embarazo, el cncer de crvix :
31- En una paciente con un embarazo de 32 semanas de amenorrea, que cursa con un cncer de crvix
k) Radiacin y luego ciruga.
l) Ciruga y luego radiacin.
m) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por cesrea seguida de Histerectoma radical.
n) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por parto.
o) Dejarla a libre evolucin.
32- El fenmeno de torsin de un quiste durante el embarazo est aumentado debido a:
33- La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:
34- Este tipo de desaceleracin de la FCF que se observa en los registros CTG tiene forma irregular, no
siempre son constantes en su aparicin y tienen tiempo de inicio cambiante de acuerdo a la contraccin
uterina:
a) Dip I.
b) Dip II.
c) Dip III. **
d) Dip IV.
35- La mejor forma de hacer diagnstico preciso de un retraso en el crecimiento fetal es:
a) Fondo uterino menor de lo esperado para la edad gestacional.
b) Antecedente de nio pequeo.
c) Registro CTG no estresante.
d) Ecografa. **
e) Amniocentesis.
36- El retraso del crecimiento fetal asimtrico se caracteriza porque se inicia en:
a) En el primer trimestre.
b) En el segundo trimestre.
c) En el tercer trimestre. **
d) Solo en el primero y segundo trimestre.
e) Solo en el segundo y tercer trimestre.
37- En una paciente que cursa 41 semanas de retraso menstrual, acude con actividad uterina aislada y con
salida del tapn mucoso, cul sera el estudio paraclnico que nos dara ms datos para seleccionar el
manejo a seguir?
a) Amnioscopa.
b) Amniocentesis.
d) Registro CTG estresante.
38- La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
b) Agenesia de suprrarenales fetales.
c) Anencefalia.
d) Mala datacin de la fecha de ltima menstruacin. **
e) Ausencia de Sulfatasa placentaria.
39- Es una complicacin obsttrica frecuente en el embarazo gemelar:
a) Oligohidramnios.
b) Gemelos monoamniticos.
c) Desprendimiento marginal de la placenta.
e) Placenta grado III.
40- En la llamada transfusin feto-fetal que se puede presentar en los embarazos gemelares, el feto
donador se puede determinar por ecografa al encontrar:
a) Crecimiento normal y lquido amnitico disminuido.
b) Crecimiento normal y lquido amnitico aumentado.
c) Crecimiento disminuido y lquido amnitico disminuido. **
d) Crecimiento normal y lquido amnitico aumentado.
e) Crecimiento arriba de lo normal y lquido amnitico aumentado.
41- Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de
control prenatal, aparentemente sin complicaciones. Acude por cefalea, inquietud, visin borrosa y dolor en
hipocondrio derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema
generalizado y fondo uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG
normal. Cuello uterino con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento. El examen general de orina nos
reporta 15 g/litro. Cul sera el manejo ms recomendable a seguir?
42- El sndrome de HELLP es una complicacin de la preeclampsia severa que consiste en:

43- En una paciente de 24 aos, en su tercer embarazo (con dos partos previos) de 28 semanas acude por
salida de lquido transvaginal y al examen fsico se detecta crvix con 4 cm de dilatacin y 90% de
borramiento, cual sera la conducta a seguir:
c) Iniciar la induccin de madurez pulmonar fetal y esperar el nacimiento. **
44- Es una prueba que nos permite hacer el diagnstico de ruptura de membranas:
a) Prueba de Clements.
b) Prueba de la Nitrazina (pH). **
c) Prueba de clulas basales.
d) Prueba de leucotrienos en vagina.
e) Prueba de la fibronectina.
45- De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con
ruptura de membranas se tiene que interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de
madurez pulmonar y manejo conservador?
46- La prueba de carga rpida con 50g de glucosa se debe realizar entre las semanas:
a) 10 a 12.
b) 14 a 16.
c) 18 a 20.
d) 21 a 22.
e) 24 a 28. **
47- Es una complicacin frecuente en madres con diabetes tipo I, sin lesin vascular:
a) Retraso en el crecimiento.
b) Oligohidramnios.
c) Embarazo prolongado.
d) Trabajo de parto prematuro. **
e) Ruptura prematura de membranas.
48- En una paciente que acude a consultar por haber presentado un embarazo de 36 semanas, con
sangrado rojo claro, indoloro, de cantidad moderada y actualmente est asintomtica, qu recomendara
usted?
a) Internarla para induccin de madurez pulmonar fetal.
b) Inhibir con betamimticos.
c) Practicar un registro CTG estresante.
d) Amniocentesis.
e) Ecografa obsttrica. **
49- Una placenta que tiene vellosidades que llegan a atravesar el miometrio, hasta la serosa uterina, se
llama:
a) Placenta acreta.
b) Placenta increta.
c) Placenta percreta. **
d) Placenta hipercreta.
e) Placenta subcreta.
50- En una paciente de 37 aos, en su cuarto embarazo de 35 semanas, acude por dolor abdominal
intenso, sangrado vaginal rojo oscuro y actividad uterina de 4-5 en 10 minutos, FCF 100 lpm, crvix central
con 3 cm de dilatacin y TA de 80/40. Cul es la conducta a seguir?
d) Canalizar vena, revisar vitalidad ovular y pasar a cesrea urgente. **
e) Iniciar inhibicin uterina con Sulfato de Magnesio.
1.
A las 8 semanas de gestacin, la medida ecogrfica que nos permite conocer la edad gestacional es:
a) Dimetro biparietal.
b) Longitud del fmur.
c) Circunferencia abdominal.
d) Translucencia nucal.
e) Longitud crneo-caudal. **
2.
El diagnstico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en:

a) El primer trimestre. **
b) El segundo trimestre.
c) El tercer trimestre.
d) Anteparto.
e) Es igual en cualquier mes.
3.
La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:

4.
Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal corresponde a un DIP II:
a) Es imagen en espejo con la contraccin.
b) Inicio variable.
c) Cada rpida.
d) Recuperacin rpida.
e) Inicio posterior al acm de la contraccin.**
5.
El retraso del crecimiento fetal asimtrico se caracteriza porque es ms evidente en:

6.
Es una causa frecuente de retraso en el crecimiento fetal:

a) Obesidad materna.
b) Hipotensin materna.
c) Hipertensin materna. **
d) Aumento de peso materno de solo 9 a 10 Kg.
e) Anemia en el embarazo.
7.
En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:

8.
La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:

a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
9.
De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:

a) Polihidramnios.
b) Ruptura prematura de membranas.
c) Placenta previa.
d) Feto Macrosmico. **
e) Presentacin plvica.
10. Es un hallazgo ecogrfico de mal pronstico fetal en el embarazo prolongado:

a) Placenta muy madura.
b) Lquido amnitico abundante.
c) Producto grande.
d) Variedad de posicin Occipito-derecha-posterior.
e) Lquido amnitico disminuido. **
11 Para que unos gemelos monocigotos puedan contar con una placenta biamnitica y bicorial, la divisin del huevo debe ocurrir:
12 De los siguientes mtodos anticonceptivos, cul se asocia ms con la etiologa de embarazo mltiple?
a) DIU.
c) Salpingoclasia.
e) Preservativo.
13 En la llamada transfusin feto-fetal que se puede presentar en los embarazos gemelares, el feto donador se puede determinar por ecografa al
encontrar:
14 En el puerperio de un parto gemelar, esta complicacin es la ms frecuente:
a) Lipotimia.
b) Endometritis.
e) Atona uterina. **
15 Cual de las siguientes sustancias se encuentra elevada en pacientes con enfermedad hipertensiva del embarazo?
a) Tromboxanos. **
b) Prostaciclinas.
c) xido Ntrico.
d) Sulfato de magnesio.
e) Cloruro de sodio.
16 Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control prenatal, aparentemente sin
complicaciones. Acude por cefalea, inquietud, visin borrosa y dolor en hipocondrio derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm,
FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG normal. Cuello
uterino con 3 cm de dilatacin y 60% de borramiento, presentacin ceflica abocada. El examen general de orina nos reporta 15 g/litro. Cul
sera el manejo ms recomendable a seguir?
17 De acuerdo al parmetro de la edad, sobre la preeclampsia aadida, seale lo correcto:
a) Aparece en el puerperio de las jvenes.
b) Ocurre con ms frecuencia en la mujer joven y primigesta.
c) Ocurre con ms frecuencia en la mujer de ms de 35 aos y multpara. **
d) Es independiente de la edad y la paridad.
e) Es cuando se aade en el trabajo de parto.
18 Es un parmetro que debe ser vigilado constantemente y obliga a suspender el uso de MgSO4 intravenoso:
a) Sueo.
b) Diuresis < 30 cc/hr. **
c) Calambres en miembros inferiores.
d) Cefalea.
e) Hiperreflexia.
19 El sndrome de HELLP es una complicacin de la preeclampsia severa que consiste en:

20 En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al examen fsico se encuentra crvix con 2 cm
de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a saber si tiene riesgo de parto a corto plazo?
21 Es el signo clnico que se presenta con ms frecuencia con el uso de betamimticos y puede indicar suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
22 Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la amenaza de parto prematuro:
e) Cierre prematuro del conducto arterioso. **
23 Por definicin la ruptura prematura de membranas es cuando:

a) Se rompen antes de las 37 semanas.
b) Se rompen antes del inicio de trabajo de parto. **
c) Se rompen antes de llegar a la dilatacin completa.
d) Se rompen en la fase activa del trabajo de parto.
e) Se rompen antes de las 34 semanas.
24 En una DCP, la principal causa de la ruptura prematura de membranas es:
25 De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con ruptura de membranas se tiene que
interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de madurez pulmonar y manejo conservador?
11. A las 8 semanas de gestacin, la medida ecogrfica que nos permite conocer la edad gestacional es:
12. El diagnstico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en:
d) Anteparto.
13. La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:

14. Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal corresponde a un DIP II:

b) Inicio variable.
c) Cada rpida.
15. El retraso del crecimiento fetal asimtrico se caracteriza porque es ms evidente en:
16. Es una causa frecuente de retraso en el crecimiento fetal:
17. En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:

18. La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
19. De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:
a) Polihidramnios.
c) Placenta previa.
f)
g)
h)
i)
j)
Placenta muy madura.

Lquido amnitico abundante.
Producto grande.
Variedad de posicin Occipito-derecha-posterior.
Lquido amnitico disminuido. **
11 Para que unos gemelos monocigotos puedan contar con una placenta biamnitica y bicorial, la divisin del huevo
debe ocurrir:
a) DIU.
c) Salpingoclasia.
e) Preservativo.
13 En la llamada transfusin feto-fetal que se puede presentar en los embarazos gemelares, el feto donador se puede
determinar por ecografa al encontrar:
a) Lipotimia.
b) Endometritis.
a) Tromboxanos. **
b) Prostaciclinas.
c) xido Ntrico.
16 Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control
derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo uterino de
35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG normal. Cuello uterino con 3 cm de dilatacin y
60% de borramiento, presentacin ceflica abocada. El examen general de orina nos reporta 15 g/litro. Cul sera el
manejo ms recomendable a seguir?
a) Sueo.
d) Cefalea.
e) Hiperreflexia.
20 En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al examen fsico
se encuentra crvix con 2 cm de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a saber si tiene riesgo de
parto a corto plazo?
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
22 Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la amenaza de
parto prematuro:
25 De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con ruptura de
membranas se tiene que interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de madurez pulmonar y
manejo conservador?
1La sangre que llega a la aurcula derecha del feto es una sangre:
a) Oxigenada**
b) Desoxigenada.
c) Mayor cantidad de CO2
d) Con poco O2 y mucho CO2.
e) Depende del grado de presin pulmonar fetal.
2La funcin renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido a:

a) Efecto de los estrgenos y progesterona.
b) Aumento del volumen plasmtico y flujo renal. **
c) Por disminucin de la resistencia perifrica.
d) Aumento de la hormona antidiurtica.
e) Disminucin de la Angiotensima II.
3El reflujo gstrico y el tiempo de vaciamiento prolongado del estmago en la mujer embarazada, se debe a:
a) Estrgenos.
c) Progesterona. **
e) Estriol.
4El diagnstico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:
a) La paciente siente los primeros movimientos fetales.
b) Se palpa el tero por encima de la snfisis del pubis.
c) Ocurre crecimiento abdominal evidente.
d) Se palpan las partes fetales. **

e) Se aprecia crvix blando, congestionado y con segmento reblandecido.
5En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las maniobras de Leopold encontramos que el dorso est a la derecha, con las
pequeas partes en la lnea media y fciles de palpar y el latido fetal en el cuadrante inferior derecho del abdomen y alejado de la lnea media, de
cual variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP **
e)OTD
6Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por presentar actividad uterina irregular con escasa salida de sangre. Al
examen fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix central con 3 cm de dilatacin y a travs de este, una masa amorfa, suave y en la que se
detecta un orificio central con dos prominencias a los lados, que si los uniramos con lneas imaginarias, forman un tringulo. Cual variedad de
presentacin nos referimos:
a) Cara mento anterior. **
b) Plvica completa.
c) Frente.
d) Occipucio reflexionada.
e) Plvica, franca de nalgas.
7En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y encontramos que el dimetro biparietal se encuentra
a nivel del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza est:
a) Libre.
b) Abocada.
c) Encajada.**
d) Deflexionada.
8La dilatacin del cuello uterino es debida principalmente a:
a) Contracciones uterinas.
b) Presin mecnica de la bolsa y la presentacin. **
c) Por efecto bioqumico de prostaglandinas.
d) Por esfuerzos voluntarios de la paciente.
e) Los msculos plvicos.
9El msculo plvico que ejerce mayor influencia durante el trabajo de parto es:
a) Bulbocavernoso.
b) Psoas.
c) Elevador del ano. **
d) Transverso profundo.
e) Oblicuo mayor.
10Esta fontanela de la cabeza fetal se llama lambdoidea, y se encuentra en:
a) Entre los huesos frontales y parietales.
b) Entre los huesos parietales.
c) Entre los huesos parietales y el occipital. **
d) Entre los huesos parietal y temporal.
e) Entre los huesos occipital y temporal.
11Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el estrecho medio:

a) Intertuberoso.
b) Promonto-subpbico.
c) Oblicuo derecho.
d) Interespinoso. **
e) Sagital posterior.
12Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas prominentes y dimetro inter-espinoso menor de
9 cm, con paredes laterales convergentes y es de forma triangular:
a) Ginecoide.
b) Antropoide.
c) Androide. **
d) Platipeloide.
e) Combinada.
13La rotacin interna ms frecuente de una variedad de presentacin ODP es:
a) 45 anterior
b) 90 anterior.
c) 45 posterior.
d) 90 posterior.
e) 135 anterior. **
14Con respecto a la 2 etapa del trabajo de parto marca lo correcto:
a) Es la etapa que se inicia con la actividad uterina y termina con la dilatacin completa.
b) Es la etapa donde ocurre el alumbramiento.
c) Es la etapa que abarca de la dilatacin completa al nacimiento del producto. **
d) Incluye la fase de aceleracin y desaceleracin.
e) Abarca desde la fase latente hasta dilatacin completa.
15Las siguientes corresponden a fases de la 1 etapa del trabajo de parto; excepto:

a) Fase latente.
b) Fase de alumbramiento. **
c) Fase activa.
d) Fase de aceleracin.
e) Fase de desaceleracin.
16En una presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
a) La dilatacin es completa.
b) La presentacin choca contra el pubis.
c) La presentacin choca contra el sacro.
d) La presentacin choca contra el piso plvico. **
e) La presentacin gira para acomodar los hombros.
17Dentro del mecanismo del parto plvico, la pelvis nace por:
a) Extensin.
b) Flexin anterior.
c) Rotacin interna.
d) Deflexin.
e) Flexin lateral. **
18En cual variedad de presentacin anormal ocurre con ms frecuencia el prolapso de cordn?
a) Franca de nalgas.
b) Plvica incompleta. **
c) Plvica completa.
d) Cara.
e) Frente.
19El dimetro fetal que se manifiesta en la presentacin de frente es:
a) Occipitomentoniano. **
b) Suboccipito-bregmtico.
c) Traquelo-bregmtico.
d) Bitemporal.
e) Occipitofrontal.
20El mecanismo de nacimiento de la cabeza de una presentacin de cara es:
a) Extensin.
b) Flexin. **
c) Flexin lateral.
d) Deflexin.
e) Rotacin Interna.
21La presentacin compuesta ms frecuente es:
a) Cabeza-mano. **
b) Cabeza-pie.
c) Nalgas-mano.
d) Nalgas-pie.
e) Hombro-pie.
22Lo primero que debemos descartar en una paciente con trabajo de parto prolongado es:
d) Oligohidramnios.
23Es una condicin para la aplicacin de un frceps:
b) Solo que est de vrtice.
c) Anestesia epidural. **
d) Anestesia local.
e) Dilatacin de 9 cm.
24La siguiente es una condicin para definir un frceps bajo:
a) La presentacin est encajada a nivel de espinas.
b) Es necesario realizar rotacin de ms de 45.
c) El crneo ha llegado al piso de la pelvis. **
d) El dimetro biparietal se encuentra a nivel de espinas.
e) Cuando solo se aplica una rama.
25Es una complicacin fetal comn, causada por la aplicacin de un frceps:
a) Cefalohematoma. **
b) Caput succedneum.
c) Moldeamiento.
d) Fractura de clavcula.
e) Lesin del plexo braquial.
1La sangre que llega a la aurcula derecha del feto es una sangre:
a) Oxigenada. **
b) Desoxigenada.
c) Parcialmente oxigenada.
d) Contiene oxgeno pero mucho CO2.

2La funcin renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido a:
3El reflujo gstrico y el tiempo de vaciamiento prolongado del estmago en la mujer embarazada, se debe a:
a) Estrgenos.
c) Progesterona. **
e) Estriol.
4El diagnstico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:
5En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las maniobras de Leopold encontramos que el dorso est a la derecha, con las
pequeas partes en la lnea media y fciles de palpar y el latido fetal en el cuadrante inferior derecho del abdomen y alejado de la lnea media, de
cual variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP **
e)OTD
6Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por presentar actividad uterina irregular con escasa salida de sangre. Al
examen fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix central con 3 cm de dilatacin y a travs de este, una masa amorfa, suave y en la que se
detecta un orificio central con dos prominencias a los lados, que si los uniramos con lneas imaginarias, forman un tringulo. Cual variedad de
b) Plvica completa.
c) Frente.
7En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y encontramos que el dimetro biparietal se encuentra
a nivel del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza est:
a) Libre.
b) Abocada.
c) Encajada.**
d) Deflexionada.
8La dilatacin del cuello uterino es debida principalmente a:
9El msculo plvico que ejerce mayor influencia durante el trabajo de parto es:
a) Bulbocavernoso.
b) Psoas.
e) Oblicuo mayor.
10Esta fontanela de la cabeza fetal se llama lambdoidea, y se encuentra en:
a) Entre los huesos frontales y parietales.
b) Entre los huesos parietales.
c) Entre los huesos parietales y el occipital. **
d) Entre los huesos parietal y temporal.
e) Entre los huesos occipital y temporal.
11Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el estrecho medio:
a) Intertuberoso.
c) Oblicuo derecho.
12Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas prominentes y dimetro inter-espinoso menor de
9 cm, con paredes laterales convergentes y es de forma triangular:
a) Ginecoide.
b) Antropoide.
c) Androide. **
d) Platipeloide.
e) Combinada.
13La rotacin interna ms frecuente de una variedad de presentacin ODP es:

a) 45 anterior
b) 90 anterior.
c) 45 posterior.
d) 90 posterior.
e) 135 anterior. **
14Con respecto a la 2 etapa del trabajo de parto marca lo correcto:
a) Es la etapa que se inicia con la actividad uterina y termina con la dilatacin completa.
c) Es la etapa que abarca de la dilatacin completa al nacimiento del producto. **
15Las siguientes corresponden a fases de la 1 etapa del trabajo de parto; excepto:
a) Fase latente.
b) Fase de alumbramiento. **
c) Fase activa.
d) Fase de aceleracin.
e) Fase de desaceleracin.
16En una presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
17Dentro del mecanismo del parto plvico, la pelvis nace por:
f) Extensin.
g) Flexin anterior.
h) Rotacin interna.
i) Deflexin.
j) Flexin lateral. **
18En cual variedad de presentacin anormal ocurre con ms frecuencia el prolapso de cordn?
f) Franca de nalgas.
g) Plvica incompleta. **
h) Plvica completa.
i) Cara.
j) Frente.
19El dimetro fetal que se manifiesta en la presentacin de frente es:
f) Occipitomentoniano. **
g) Suboccipito-bregmtico.
h) Traquelo-bregmtico.
i) Bitemporal.
j) Occipitofrontal.
20El mecanismo de nacimiento de la cabeza de una presentacin de cara es:
f) Extensin.
g) Flexin. **
h) Flexin lateral.
i) Deflexin.
j) Rotacin Interna.
21La presentacin compuesta ms frecuente es:
f) Cabeza-mano. **
g) Cabeza-pie.
h) Nalgas-mano.
i) Nalgas-pie.
j) Hombro-pie.
22Lo primero que debemos descartar en una paciente con trabajo de parto prolongado es:
d) Oligohidramnios.
23Es una condicin para la aplicacin de un frceps:
d) Anestesia local.
24La siguiente es una condicin para definir un frceps bajo:
25Es una complicacin fetal comn, causada por la aplicacin de un frceps:

c) Moldeamiento.
01.- La hormona gonadotropina corinica tiene un efecto:

a) Estimulante del folculo
b) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin
c) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal
d) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo mas espeso
e) Estimulante del cuerpo amarillo
02.- En el estmago de mujer embarazada podemos encontrar como un cambio fisiolgico:
a) Tiempo de vaciamiento acelerado
b) Tiempo de vaciamiento prcticamente normal.
c) Tiempo de vaciamiento prolongado
d) Presin intra-gstrica elevada
e) Mayor produccin de jugo gstrico.
03.- La funcin renal durante el embarazo temprano s encuentra aumentada debido a:
b) Aumento del volumen plasmtico y flujo renal
c) Por disminucin de la resistencia perifrica
e) Disminucin de la Angiotensima II
4. En feto en presentacin ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado
de la lnea media.
b) Dorso a la izquierda, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo, alejado
de la lnea media.
c) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de lnea media y difcil de palpar, y FCF en cuadrante
inferior derecho cerca de la lnea media.
d) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difcil de palpar, y FCF en
e) Dorso a la izquierda, pequea partes en la izquierda, pequeas partes en la linea media y FCF
cerca de la lnea media.
5.- En la evaluacin pregestacional las vacunas en las que al aplicarlas obligan a que no exista embarazo
en un periodo de tres meses son:
a) Ttanos
b) Hepatitis B
c) Rubola
d) Rabia
e) Neumococo
6.-En el embarazo normal, el nivel mximo de ganodotrofina corinica ocurre a las
a) 12 semanas
b) 20 semanas
c) 24 semanas
d) 28 semanas
e) 32 semanas
7.- Cual de las siguientes pruebas para diagnsticos de embarazo es la mas sensible?
a) Galli Mainini
b) Aschemeim Zondek
c) Aglutinacin inmunolgica de partculas de latex
d) Anlisis inmunorreactivo de loa fraccin beta de GCH
e) Inhibicin de la hemaglutinacin
8.- Para establecer la fecha probable de parto se emplea:
a) La regla de Naegele
b) La regla de Leopold
c) La regla de Negri
d) La regla de Robert
e) Ninguna de las anteriores
9.- Las medidas de menor tamao del fondo uterino con relacin a la amenorrea se asocian con:
a) Gestacin mltiple
b) Oligohidramios
c) Macrosoma fetal
d) Leiomiomas uterinos
e) Ninguno de los anteriores
10.- La maniobra de Leopold que responde a la pregunta Qu parte del feto se sita sobre el orificio de
entrada de la pelvis?
a) La primera
b) La segunda
c) La tercera
d) La cuarta
e) La quinta
11.- Son componentes o factores bsicos del parto
a) Bueno aporte calrico con la dieta
b) Aceptacin de la maternidad
c) La pelvis sea y sus tejidos blandos
d) Todos los anteriores
12.- La pelvis que tiene forma triangular en el estrecho superior es:
a) Ginecoide
b) Androide
c) Antropoide
d) Platipeloide
e) A y C
13.- En una paciente en la que a la exploracin vaginal se encuentra el occipucio frente a la sincondrosis
sacro iliaca derecha y el bregma frente a la eminencia iliopectinea izquierda, la variedad de posicin del
producto es:
a) OAI
b) OIP
c) ODA
d) ODP
e) MIA
14.- Paciente que cursa un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez minutos
moderada intensidad. Al examen fsico el crvix central y con 2 cm de dilatacin. La presentacin ceflica
abocada. En el cual estadio del trabajo de parto se encuentra?
a) La fase de latencia
b) La fase activa
c) La fase de desaceleracin
d) La fase de alumbramiento
e) La fase de resolucin
15.- Con respecto al borramiento y dilatacin durante el trabajo de parto lo siguiente es correcto:
a) En las nuliparas el borramiento precede a la dilatacin
b) En las nuliparas ocurre dilatacin completa sin existir borramiento
c) En las multiparas en el 100% de los casos el borramiento precede a la dilatacin
d) La dilatacin completa es mas rpida en nuliparas que en multiparas
e) En nuliparas ocurre el parto en ms corto tiempo que en multiparas.
16.- En la presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
a) La dilatacin es completa
b) La presentacin choca contra el pubis
c) La presentacin choca contra el sacro
d) La presentacin choca contra el piso plvico
e) La presentacin gira para acomodar los hombros
17.- En el parto de una presentacin ceflica, variedad OIA, el mecanismo de rotacin externa ocurre:
a) 45 a la izquierda
b) 90 a la izquierda
c) 45 hacia delante
d) 45 hacia atrs
e) 90 a la derecha
18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto-conduccin con oxitocina:

a) Polisitolia
b)
c)
d)
e)
Ruptura uterina
Hipertensin arterial
Intoxicacin hdrica
Parto fortuito
19.- El uso de prostaglandinas en obstetricia tiene como principal fin:

a) Inducir contracciones uterinas
b) Inducir la rpida dilatacin cervical
c) Inducir la maduracin cervical
d) Inducir el descenso de la presentacin
e) Ninguna es cierta.
20.- Variedad de presentacin plvica en que los muslos y las piernas estn flexionados, en la que la pelvis
fetal es la que se encaja.
a) Plvica completa
b) Plvica incompleta
c) Franca de nalgas
d) Mixta de nalgas
e) Ninguna
21.- El dimetro fetal que se manifiesta en la presentacin de frente es:
a) Occipitomentoniano
b) Suboccipito bregmtico
c) Traquelo bregmtico
d) Bitemporal
e) Occipitofrontal
22.- El mecanismo de nacimiento de la cabeza de una presentacin de cara es:
a) Extensin
b) Flexin
c) Flexin lateral
d) Deflexin
e) Depende si es anterior o posterior
23.- Es una complicacin frecuente en la presentacin de hombro:
a) Oligohidramnios
b) Obesidad
c) Ruptura de membranas
d) Embarazo prolongado
e) Toxemia del embarazo
24.- Es la indicacin mas frecuentes para el uso de frceps:
a) Fase latente prolongada
b) Presentacin plvica
c) Arresto en la dilatacin
d) Fase activa prolongada
e) Segundo periodo prolongado
25.- La siguiente es una condicin para definir un frceps bajo:
a) La presentacin esta encajada a nivel de espinas
b) Es necesario realizar rotacin de mas de 45
c) El crneo ha llegado al piso de la pelvis
d) El dimetro biparietal se encuentra a nivel de espinas

f) Estimulante del folculo
g) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin
h) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal
i) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo mas espeso
j) Estimulante del cuerpo amarillo
02.- En el estmago de mujer embarazada podemos encontrar como un cambio fisiolgico:
f) Tiempo de vaciamiento acelerado
g) Tiempo de vaciamiento prcticamente normal.
h) Tiempo de vaciamiento prolongado
i) Presin intra-gstrica elevada
j) Mayor produccin de jugo gstrico.
03.- La funcin renal durante el embarazo temprano s encuentra aumentada debido a:
f) Efecto de los estrgenos y progesterona.
g)
h)
i)
j)
Aumento del volumen plasmtico y flujo renal

Por disminucin de la resistencia perifrica
Aumento de la hormona antidiurtica.
Disminucin de la Angiotensima II
4. En feto en presentacin ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
f) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado
de la lnea media.
g) Dorso a la izquierda, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo, alejado
de la lnea media.
h) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de lnea media y difcil de palpar, y FCF en cuadrante
inferior derecho cerca de la lnea media.
i) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difcil de palpar, y FCF en
j) Dorso a la izquierda, pequea partes en la izquierda, pequeas partes en la linea media y FCF
5.- En la evaluacin pregestacional las vacunas en las que al aplicarlas obligan a que no exista embarazo
en un periodo de tres meses son:
f) Ttanos
g) Hepatitis B
h) Rubola
i) Rabia
j) Neumococo
6.-En el embarazo normal, el nivel mximo de ganodotrofina corinica ocurre a las
f) 12 semanas
g) 20 semanas
h) 24 semanas
i) 28 semanas
j) 32 semanas
7.- Cual de las siguientes pruebas para diagnsticos de embarazo es la mas sensible?
f) Galli Mainini
g) Aschemeim Zondek
h) Aglutinacin inmunolgica de partculas de latex
i) Anlisis inmunorreactivo de loa fraccin beta de GCH
j) Inhibicin de la hemaglutinacin
f) La regla de Naegele
g) La regla de Leopold
h) La regla de Negri
i) La regla de Robert
j) Ninguna de las anteriores
f) Gestacin mltiple
g) Oligohidramios
h) Macrosoma fetal
i) Leiomiomas uterinos
j) Ninguno de los anteriores
10.- La maniobra de Leopold que responde a la pregunta Qu parte del feto se sita sobre el orificio de
entrada de la pelvis?
f) La primera
g) La segunda
h) La tercera
i) La cuarta
j) La quinta
f) Bueno aporte calrico con la dieta
g) Aceptacin de la maternidad
h) La pelvis sea y sus tejidos blandos
i) Todos los anteriores
12.- La pelvis que tiene forma triangular en el estrecho superior es:

f) Ginecoide
g) Androide
h) Antropoide
i) Platipeloide
j) A y C
13.- En una paciente en la que a la exploracin vaginal se encuentra el occipucio frente a la sincondrosis
sacro iliaca derecha y el bregma frente a la eminencia iliopectinea izquierda, la variedad de posicin del
producto es:
f) OAI
g) OIP
h) ODA
i) ODP
j) MIA
14.- Paciente que cursa un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez minutos
moderada intensidad. Al examen fsico el crvix central y con 2 cm de dilatacin. La presentacin ceflica
abocada. En el cual estadio del trabajo de parto se encuentra?
f) La fase de latencia
g) La fase activa
h) La fase de desaceleracin
i) La fase de alumbramiento
j) La fase de resolucin
f) En las nuliparas el borramiento precede a la dilatacin
g) En las nuliparas ocurre dilatacin completa sin existir borramiento
h) En las multiparas en el 100% de los casos el borramiento precede a la dilatacin
i) La dilatacin completa es mas rpida en nuliparas que en multiparas
j) En nuliparas ocurre el parto en ms corto tiempo que en multiparas.
16.- En la presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
f) La dilatacin es completa
g) La presentacin choca contra el pubis
h) La presentacin choca contra el sacro
i) La presentacin choca contra el piso plvico
j) La presentacin gira para acomodar los hombros
17.- En el parto de una presentacin ceflica, variedad OIA, el mecanismo de rotacin externa ocurre:
f) 45 a la izquierda
g) 90 a la izquierda
h) 45 hacia delante
i) 45 hacia atrs
j) 90 a la derecha
18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto-conduccin con oxitocina:

f) Polisitolia
g) Ruptura uterina
h) Hipertensin arterial
i) Intoxicacin hdrica
j) Parto fortuito
19.- El uso de prostaglandinas en obstetricia tiene como principal fin:
f) Inducir contracciones uterinas
g) Inducir la rpida dilatacin cervical
h) Inducir la maduracin cervical
i) Inducir el descenso de la presentacin
j) Ninguna es cierta.
20.- Variedad de presentacin plvica en que los muslos y las piernas estn flexionados, en la que la pelvis
fetal es la que se encaja.
f) Plvica completa
g) Plvica incompleta
h) Franca de nalgas
i) Mixta de nalgas
j) Ninguna
f) Occipitomentoniano
g) Suboccipito bregmtico
h) Traquelo bregmtico
i) Bitemporal
j) Occipitofrontal
f) Extensin
g) Flexin
h) Flexin lateral
i) Deflexin
j) Depende si es anterior o posterior
f) Oligohidramnios
g) Obesidad
h) Ruptura de membranas
i) Embarazo prolongado
j) Toxemia del embarazo
24.- Es la indicacin mas frecuentes para el uso de frceps:
f) Fase latente prolongada
g) Presentacin plvica
h) Arresto en la dilatacin
i) Fase activa prolongada
j) Segundo periodo prolongado
f) La presentacin esta encajada a nivel de espinas
g) Es necesario realizar rotacin de mas de 45
h) El crneo ha llegado al piso de la pelvis
i) El dimetro biparietal se encuentra a nivel de espinas
j) Cuando solo se aplica una rama.

d) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo mas espeso
e) Estimulante del cuerpo amarillo.
f)
2.- En el estmago de la mujer embarazada podemos encontrar como un cambio fisiolgico:
a) Tiempo de vaciamiento acelerado
b) Tiempo de vaciamiento prcticamente normal.
c) Tiempo de vaciamiento prolongado
d) Presin intra-gstrica elevada
e) Mayor produccin de jugo gstrico.
3.- La funcin renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido a:
a) Efecto de los estrgenos y progesterona
b) Aumento del volumen plasmtico y flujo renal
c) Por disminucin de la resistencia perifrica
d) Aumento de la hormona antidiurtica
e) Disminucin de la Angiotensima II
4.- En feto en presentacin ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho,
b) Dorso a la izquierda, pequeas partes lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo,
alejando de la lnea media.
c) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF
en cuadrante inferior derecho cerca de la lnea media.
d) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF
en cuadrante inferior izquierdo, cerca de la lnea media.
e) Dorso a la izquierda, pequeas partes en la lnea media y FCF cerca de la lnea media,
5.- En la evaluacin pregestacional las vacunas en las que al aplicarlas obligan a que no exista
embarazo en un periodo de tres meses son:
a) Ttanos
b) Hepatitis B
c) Rubola
d) Rabia
e) Neumococo
6.- En el embarazo normal, el nivel mximo de gonadotrofina corinica ocurre a las:
a) 12 semanas
b) 20 semanas
c) 24 semanas
d) 28 semanas
e) 32 semanas
07.- Cul de las siguientes pruebas para diagnostico de embarazo es la mas sensible?
a) Galli- Mainini
b) Ascheheim- Zondek
c) Aglutinacin inmunolgica de partculas de latex
d) Anlisis inmunorreactivo de la fraccin beta de GCH
e) Inhibicin de la hemaglutinacin
a) La regla de Naegele
b) La regla de Leopold
c) La regla de Negri
d) La regla de Robert
a) Gestacin mltiple
b) Oligohidramnios
c) Macrosoma fetal
d) Leiomiomas uterinos
10.- La maniobra de Leopold que responde a la pregunta Qu parte del feto se sita sobre el
orificio de entrada de la pelvis?
a) La primera
b) La Segunda
c) La tercera
d) La cuarta
e) La quinta
a) Buen aporte calrico en la dieta
b) Aceptacin de la maternidad
c) La pelvis sea y sus tejidos blandos.
12.- La pelvis que tiene forma triangular en el estrecho superior es
a) Ginecoide
b) Androide
c) Antropoide
d) Platipeloide
e) A y C
13.- En una paciente en la que a la exploracin vaginal se encuentra el occipucio frente a la
sincondrosis sacro iliaca derecha y el bregma frente la eminencia iliopectinea izquierda, la
variedad de posicin del producto es:
a) OIA
b) OIP
c) ODA
d) ODP
e) MIA
14.- Paciente que cursa un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez
minutos de moderada intensidad. Al examen fsico el crvix es central y con 2 cm de dilatacin. La
presentacin ceflica abocada En cual estadio de trabajo de parto se encuentra?
b) La fase activa
e) La fase resolucin
a) En las nuliparas el borramiento precede a la dilatacin
b) En las nuliparas ocurre dilatacin completa sin existir borramiento
c) En las multiparas en el 100% de los casos el borramiento precede a la dilatacin
d) La dilatacin completa es mas rpida en nuliparas que en multparas
e) En nuliparas ocurre el parto en mas corto tiempo que en multparas
16.- En una presentacin ceflica la rotacin interna ocurre cuando:
17.- En el parto de una presentacin ceflica variedad OIA, el mecanismo de rotacin externa
ocurre:
a) 45 a la derecha
b) 90 a la izquierda
c) 45 hacia delante
d) 45 hacia atrs
e) 90 a la derecha
18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto- conduccin con oxitocina:
a) Polisistolia
b) Ruptura uterina
c) Hipertensin arterial
d) Intoxicacin hdrica
e) Parto fortuito
19.- El uso prostaglandinas en obstetricia tiene como principal fin:
a) Inducir contracciones uterinas
b) Inducir la rpida dilatacin cervical
c) Inducir la maduracin cervical
d) Inducir el descenso de la presentacin
e) Ninguna es cierta
20.- Variedad de presentacin en que los muslos y las piernas estn flexionados, en la que la
pelvis fetal es la que se encaja
a) Plvica completa
b) Plvica incompleta
c) Franca de nalgas
d) Mixta de nalgas
e) Ninguna
a) Occipitomentoniano
b) Suboccipito-bregmtico
c) Tranquelo-bregmtico
d) Bitemporal
e) Occipitofrontal
a)
b)
c)
d)
e)
Extensin
Flexin
Flexin lateral
Deflexin
Depende si es anterior o posterior
23.- Es una complicacin frecuente en la presentacin de hombro

a) Oligohidramnios
b) Obesidad
e) Toxemia de embarazo
24.- El punto toconmico de la presentacin de cara es:
a) Bregma
b) Base nariz
c) Parietal derecho
d) Mentn
e) Hueso malar
25.- En la atencin de un parto con producto en presentacin ceflica ODP, al nacer la cabeza.
Cul es la forma ms adecuada de tomarla?
a) Mano derecha arriba, izquierda abajo
b) Mano derecha abajo, izquierda arriba
c) Es lo mismo, solo tomar confuerza al feto
d) Depende de la pelvis materna
e) A los lados de la cabeza

g) Estimulante del folculo
h) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin
i) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal
j) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo mas espeso
k) Estimulante del cuerpo amarillo.
l)
2.- En el estmago de la mujer embarazada podemos encontrar como un cambio fisiolgico:
f) Tiempo de vaciamiento acelerado
g) Tiempo de vaciamiento prcticamente normal.
h) Tiempo de vaciamiento prolongado
i) Presin intra-gstrica elevada
j) Mayor produccin de jugo gstrico.
f) Efecto de los estrgenos y progesterona
g) Aumento del volumen plasmtico y flujo renal
h) Por disminucin de la resistencia perifrica
i) Aumento de la hormona antidiurtica
j) Disminucin de la Angiotensima II
f) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho,
g) Dorso a la izquierda, pequeas partes lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo,
alejando de la lnea media.
h) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF
en cuadrante inferior derecho cerca de la lnea media.
i) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF
en cuadrante inferior izquierdo, cerca de la lnea media.
j) Dorso a la izquierda, pequeas partes en la lnea media y FCF cerca de la lnea media,
5.- En la evaluacin pregestacional las vacunas en las que al aplicarlas obligan a que no exista
embarazo en un periodo de tres meses son:
f) Ttanos
g) Hepatitis B
h) Rubola
i) Rabia
j) Neumococo
6.- En el embarazo normal, el nivel mximo de gonadotrofina corinica ocurre a las:
f) 12 semanas
g) 20 semanas
h) 24 semanas
i) 28 semanas
j) 32 semanas
07.- Cul de las siguientes pruebas para diagnostico de embarazo es la mas sensible?
f) Galli- Mainini
g) Ascheheim- Zondek
h) Aglutinacin inmunolgica de partculas de latex
i) Anlisis inmunorreactivo de la fraccin beta de GCH
j) Inhibicin de la hemaglutinacin
f) La regla de Naegele
g) La regla de Leopold
h) La regla de Negri
i) La regla de Robert
f) Gestacin mltiple
g) Oligohidramnios
h) Macrosoma fetal
i) Leiomiomas uterinos
10.- La maniobra de Leopold que responde a la pregunta Qu parte del feto se sita sobre el
orificio de entrada de la pelvis?
f) La primera
g) La Segunda
h) La tercera
i) La cuarta
j) La quinta
f) Buen aporte calrico en la dieta
g) Aceptacin de la maternidad
h) La pelvis sea y sus tejidos blandos.
12.- La pelvis que tiene forma triangular en el estrecho superior es
f) Ginecoide
g) Androide
h) Antropoide
i) Platipeloide
j) A y C
13.- En una paciente en la que a la exploracin vaginal se encuentra el occipucio frente a la
sincondrosis sacro iliaca derecha y el bregma frente la eminencia iliopectinea izquierda, la
variedad de posicin del producto es:
f) OIA
g) OIP
h) ODA
i) ODP
j) MIA
14.- Paciente que cursa un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez
minutos de moderada intensidad. Al examen fsico el crvix es central y con 2 cm de dilatacin. La
presentacin ceflica abocada En cual estadio de trabajo de parto se encuentra?
f) La fase de latencia
g) La fase activa
h) La fase de desaceleracin
i) La fase de alumbramiento
j) La fase resolucin
f) En las nuliparas el borramiento precede a la dilatacin
g) En las nuliparas ocurre dilatacin completa sin existir borramiento
h) En las multiparas en el 100% de los casos el borramiento precede a la dilatacin
i) La dilatacin completa es mas rpida en nuliparas que en multparas
j) En nuliparas ocurre el parto en mas corto tiempo que en multparas
16.- En una presentacin ceflica la rotacin interna ocurre cuando:
17.- En el parto de una presentacin ceflica variedad OIA, el mecanismo de rotacin externa
ocurre:
f) 45 a la derecha
g) 90 a la izquierda
h) 45 hacia delante
i) 45 hacia atrs
j) 90 a la derecha
18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto- conduccin con oxitocina:
f) Polisistolia
g) Ruptura uterina
h) Hipertensin arterial
i) Intoxicacin hdrica
j) Parto fortuito
19.- El uso prostaglandinas en obstetricia tiene como principal fin:
f) Inducir contracciones uterinas
g) Inducir la rpida dilatacin cervical
h) Inducir la maduracin cervical
i) Inducir el descenso de la presentacin
j) Ninguna es cierta
20.- Variedad de presentacin en que los muslos y las piernas estn flexionados, en la que la
pelvis fetal es la que se encaja
f) Plvica completa
g) Plvica incompleta
h) Franca de nalgas
i) Mixta de nalgas
j) Ninguna
f) Occipitomentoniano
g) Suboccipito-bregmtico
h) Tranquelo-bregmtico
i) Bitemporal
j) Occipitofrontal
f)
g)
h)
i)
j)
Extensin
Flexin
Flexin lateral
Deflexin
Depende si es anterior o posterior
23.- Es una complicacin frecuente en la presentacin de hombro

f) Oligohidramnios
g) Obesidad
j) Toxemia de embarazo
24.- El punto toconmico de la presentacin de cara es:
f) Bregma
g) Base nariz
h) Parietal derecho
i) Mentn
j) Hueso malar
25.- En la atencin de un parto con producto en presentacin ceflica ODP, al nacer la cabeza.
Cul es la forma ms adecuada de tomarla?
f) Mano derecha arriba, izquierda abajo
g) Mano derecha abajo, izquierda arriba
h) Es lo mismo, solo tomar confuerza al feto
i) Depende de la pelvis materna
j)A los lados de la cabeza
1.-La HGC es producida por:
a) Clulas de Hoffbauer
b) Citotrofoblasto
c) Sincitio-trofoblasto
d) La gelatina de Wharton
e) El amnios
2.- Es una funcin de lquido amnitico:
a) Permite un mejor intercambio de electrolitos
b) Evita que la piel fetal se reseque
c) Facilita el desarrollo del pulmn
d) Tiene una funcin de nutricin
e) Evitas las circulares del cordn umbilical
3.- En el embarazo, Cual de los siguientes cambios fisiolgicos ocurre normalmente?
a) Disminuye la resistencia vascular
b) Disminuye el volumen plasmtico en 15%
c) El gasto cardiaco se mantiene estable
d) La masa de glbulos rojos aumenta en 25%
e) El flujo renal baja levemente
4.- Durante el embarazo, el volumen sanguneo sufre el siguiente cambio:
a) Aumenta de 40 a 45% al termino
b) Aumenta discretamente menos del 10% al final del embarazo
c) No sufre cambios de volumen, solo de dilucin
d) El aparente aumento de volumen es debido a la disminucin de la resistencia perifrica
e) El aumento se manifiesta solo a las 20 semanas, luego disminuye
5.- Entre los cambios Gastro-intestinales que ocurre en la mujer embarazada normal, seale el
correcto:
a) Disminucin de la acides gstrico
b) Aumento de la motilidad intestinal
c) Aumento del tiempo de vaciamiento gstrico
d) Aumento del tono del esfnter gastro-esofgico
e) Disminucin del tiempote vaciamiento gstrico
6.- La dosis recomendada de acido flico durante el embarazo es de:
f) 50 mcg/da
g) 100 mcg/da
h) 150 a 200 mcg/da
i) 250 mcg/da
j) 400 a 800 mcg/da
7.- El fondo uterino se hace palpable arriba de la snfisis del pubis a partir de la semana:
a) 12
b) 18
c) 24
d) 30
e) Desde la concepcin
8.- El diagnostico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:
a) La paciente siente los primeros movimientos fetales
b) Se palpan el tero por encima de la snfisis del pubis
c) Ocurre crecimientos abdominal evidente y peloteo
d) Se palpan partes fetales
9.- La relacin que guardan las diferentes partes del cuerpo fetal entre si , se conoce como
a) Actitud
b) Situacin
c) Presentacin
d) Posicin
e) Asinclitismo
10.- La relacin que guardan el eje fetal con el eje longitudinal de la madre se llama:
a) Actitud
b) Situacin
c) Presentacin
d) Posicin
e) Asinclitismo
11.- Cuando la presentacin ceflica esta bien reflexionada la variedad presentacin es
a) Occipucio
b) Frente
c) Cara
d) Pelvis
e) Hombro
12.- En un paciente de 24 aos, primigesta, con emba4razo de 36 semana de amenorrea, con
producto en situacin longitudinal, posicin izquierda, actitud bien flexionada, con las pequeas
partes alejadas de la lnea media y foco fetal cerca de la lnea media y debajo del ombligo Cual
es la variedad de posicin mas probable?
a) OIA
b) ODA
c) SAD
d) SAI
e) MAD
13.-La flexin de la cabeza se diagnostica por:

a) 1 y 2 maniobra de Leopold
b) 1 y 3 maniobra de Leopold
c) 1 y 4 maniobra de Leopold
d) 2 y 3 maniobra de Leopold
e) 2 y 4 maniobra de Leopold
14.- Es la variedad de presentacin ceflica mas frecuente y que ocupa el dimetro oblicuo
derecho de la pelvis:
a)
b)
c)
d)
e)
OIA
ODA
ODT
OIP
OIT
15.- Para que las contracciones sean efectivas deben tener el triple gradiente, que consiste en:
a) La contraccin se inicia en el fondo, es mas intensa en el fondo y dura mas en el fondo
uterino
b) La contraccin se inicia en el fondo, es mas intensa en el segmento y dura mas en el
segmento uterino
c) La contraccin se inicia en el segmento, es mas intensa en el segmento y dura mas en el
segmento uterino
d) La contraccin se inicia en el segmento, es mas intensa en el fondo y dura mas en el fondo
uterino
e) La contraccin se inicia en el fondo, es mas intensa en el fondo y dura mas en el segmento
uterino
16.-La dilatacin del cuello uterino es debida principalmente a:
a) Contracciones uterinas
b) Presin mecnica de la bolsa y la presentacin
c) Por efecto bioqumica de prostaglandinas
d) Por esfuerzos voluntarios de la paciente
e) Los msculos plvicos
17.- El msculo plvico que ejerce mayor influencia durante el trabajo de parto es:
a) Bulbocavernoso
b) Psoas
c) Elevador del ano
d) Transverso profundo
e) Oblicuo mayor
18.- Cules de los siguientes dimetros del crneo fetal es el ms grande?
a) Biparietal
b) Occipitomentoniano
c) Suboccipitomentoniano
d) Occipitofrantal
e) Subocciptobregmatico
19.- Este plano de la pelvis es considerado como el de mayor dimensin:

a) Estrecho superior
b) Estrecho medio
c) Estrecho intermedio
d) Estrecho inferior
e) Estrecho posterior
20.- Defina el concepto de detencin de la dilacin en el trabajo de parto:
a) Cuando no existe descenso de la cabeza fetal
b) Cuando no existe rotacin interna de la cabeza fetal
c) Cuando no hay cambios cervicales despus de 2 horas durante la fase activa del trabajo de
parto
d) Es sinnimo de la fase de desaceleracin prolongada
e) Es cuando no se logra avanzar hacia la fase latente del trabajo de parto
21.-Paciente que cursa un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez
minutos de moderad intensidad, al examen fsico el crvix es central y con 2 cm de dilatacin. La
presentacin ceflica abocada. En cual estadio del trabajo de parto se encuentra?
b) La fase activa
22.- Con respecto a la 2 etapa del trabajo de parto marca correcto:

a) Es la etapa que inicia con la actividad uterina y termia con la dilatacin completa
b) Es la etapa donde ocurre el alumbramiento
c) Es la etapa que abarca de la dilatacin completa al nacimiento del producto.
d) Incluye la fase de aceleracin y desaceleracin
23.- La mejor forma de hacer mayor diagnostico preciso de un retraso en el crecimiento fetal es:
a) Fondo uterino de lo esperado para la edad gestacional
b) Antecedente del nio prematuro
c) Registro CTG no estresante
d) Ecografa
e) Amniocentesis.
24.- En una paciente Rh (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con cooms indirecto (+) a
razn de 1:256, cul es la conducta a seguir?
a) Repetir coombs para ver si aumenta o disminuye
b) Conducta expectante
c) Extrael al feto por cesrea
d) Inducir madurez y extraer al feto por cesrea
e) Amniocentsis
25.- El reblandecimiento y borramiento del cuello uterino ocurre debido a:

a)
Contracciones uterinas
b)
Presin de la bolsa de las aguas
c)
Presin de la cabeza
d)
Efecto de la oxitocina
e)
Efecto de hialuronidasa y colagenasa
a) Bulbocavernoso
b) Psoas
c) Elevador del ano
d) Transverso profundo
e) Oblicuo mayor
27- Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas
prominentes y dimetro interespinoso menor de 9 cm., con paredes laterales convergentes y es de
forma triangular:
a) Ginecoide
b) Antropoide
c) Androide
d) Platipeloide
e) Combinada
28.- Este dato clnico es el ms fidedigno de que la placenta se ha desprendido es:
a) Sangrado vaginal
b) Alargamiento del cordn
c) Cambio de forma del fondo uterino de discoide a globoso
d) Cambio de forma del fondo uterino de globoso a discoide
e) El cordn umbilical no asciende a elevar el tero
29.-- El manejo de la hipertona uterina causado por el uso de oxitocina consiste en:
a) Disminuir el goteo de la infusin de oxitocina, colocarla en debbito supino y oxigeno
b) Usar inhibidores de los canales de calcio
c) Suspender la infusin de oxitocina, colocarla en debbito lateral y oxgeno
d) Suspender la infusin de oxitocina, aplicar betamimticos y oxgeno
e) Solo administrar oxgeno
30.- En la presentacin de hombro, la situacin fetal es:
a) Primera longitudinal
b) Segunda longitudinal
c) Transversa
d) Oblicua
e) Tangencial
31.- La afeccin del feto de madre HIV positiva es por medio de:
a) In tero
b) En el canal de parto
c) En la lactancia
d) Todas las anteriores
e) Solo la a y b
32..- El proceso de Lactognesis ocurre por la hormona:

a) Progesterona
b) Estrgenos
c) Oxitocina
d) Estrgenos y progesterona
e) Prolactina
33.- En un registro cardiotocogrfico, cual de los siguientes patrones de frecuencia cardiaca fetal
se relaciona con ms frecuencia con un compromiso de cordn:
a) Ascensos transitorios de FCF
b) Deceleracin temprana
c) Deceleracin tarda
d) Deceleracin variable
e) Arritmias fetales
34..- Que maniobra de Leopold contesta la pregunta en qu lado se encuentra la prominencia
ceflica:
a) Primera
b) Segunda
c) Tercera
d) Cuarta
e) Tacto vaginal
35.- Cual de los siguientes dimetros del crneo fetal es el de mayor medida:
a) Biparietal
b) Occipitomentoniano
c) Suboccipitomentoniano
d) Occipitofrontal
e) Suboccipitobregmtico
36.- Cuando el dimetro entre las tuberosidades isquiticas es menor de 8 cm debe hacer pensar
en contraccin del:
a) Estrecho superior
b) Estrecho posterior
c) Estrecho medio
d) Estrecho inferior
e) Estrecho anterior
37.- Cual es la causa ms frecuente de ruptura uterina:
a) Situacin transversa
b) Sobre estimulacin con oxitocina
c) Cicatriz uterina previa
d) Desproporcin fetoplvica
38.- Cual de los siguientes cambios fisiolgicos en el desarrollo del embarazo es falso:
a) El volumen cardaco aumenta
b) La resistencia perifrica total aumenta
c) La presin venosa en la parte superior del cuerpo aumenta conforme continua el embarazo
d) Aumento del volumen plasmtico

e) El recuento leucositario se incrementa conforme avanza la gestacin
39.- Cual de las siguientes patologas es la infeccin de mayor frecuencia en el puerperio
inmediato:
a) Endomiometritis
b) Infeccin de vas urinarias
c) Atelectacia
d) Neumona infeccin de episiotoma
e) Infeccin de episiotoma
40.- La placentacin ms frecuente en los gemelos monocigotos es:
a) Biamnitica-bicorinica
b) Biamnitica-monocorinica
c) Monoamnitica-monocorinica
d) Monoamnitica-bicorinica
41.- Causa ms frecuente de oligohidramnios:
a) Idioptico
b) Agenesia renal
c) Obstruccin uretral por valvas uretrales
d) Ruptura de membrana
e) Trabajo de parto prematuro
42.- Cual de las siguientes aseveraciones es la correcta respecto al sndrome del retraso de
crecimiento intrauterino simtrico:
a)
Se presenta en el embarazo prolongado
b)
Tiene mejor pronstico que el asimtrico
c)
No es posible hacer diagnstico prenatal
d)
Se presenta en infecciones intrauterinas
e)
Es ms frecuente en isoinmunizacin Rh
43.- El dimetro transverso de la cabeza que tiene importancia obsttrica es:
a) Biparietal
b) Bitemporal
c) Bimastoideo
44.- La complicacin ms frecuente del embarazo gemelar es:
a) Preclampsia-eclampsia
b) Atona uterina
c) Prematurez
d) Traumatismo fetal
e) Transfusin feto-fetal
45.- El uso de aspirina a dosis bajas (65 mg diarios) utilizada durante el embarazo:
a) Elimina la posibilidad de presentar preclampsia
b) Retrasa y disminuye la severidad de la preclampsia en pacientes de riesgo
c) Debe utilizarse en todos los embarazos
d) Puede producir serias complicaciones en el producto
e) Se administra desde el primer trimestre del embarazo
46.- Punto toconmico en la presentacin plvica:
a) Acromion
b) Sacro
c) Nasin
d) Occipucio
e) Recto
|
47.- Seale lo falso en relacin a retardo en el crecimiento intrauterino:
a) Existe una relacin estrecha entre el rea de superficie de la placenta y el peso fetal
b) El factor materno ms relacionado con RCIU es la hipertensin
c) El cerebro es el primer rgano afectado en casos de RCIU asimtrico
d) Una causa fetal de RCIU es infecciones intrauterinas

e) Una medicin por ultrasonido ms importante para diagnstico es la medida de la
circunferencia abdominal
48- Las siguientes son caractersticas de las contracciones de Braxton-Hicks:
a) Las que ocurren con frecuencia de 3 a 5 en 10 minutos por un periodo prolongado
b) Son indoloras, espordicas de 10-15 mm/hg que no causan cambios cervicales.
c) Las que ocurren en la 2 etapa de trabajo de parto
d) Las que ocurren en la fase de desaceleracin
e) Las que ocurren en el alumbramiento
49.- Cual de las siguientes complicaciones constituye una contraindicacin absoluta para el uso de
corticoesteriodes en el manejo de trabajo de parto pretrmino:
a) Hipertensin
b) Diabetes
c) Tuberculosis activa
d) Ruptura prematura de membranas
e) Embarazo mltiple
50.- En cual de los tipos de presentacin de nalgas es ms frecuente el prolapso de cordn:
a) Franca de nalgas
b) Plvica completa
c) Plvica lineal
d) Plvica incompleta
e) Plvica parcial
HISTORIA CLINICA:
Paciente de sexo femenino, de 24 aos de edad, secudigesta, con un parto previo y cursando 39
semanas de embarazo. Acude por 6 horas de contracciones uterinas que han progresado en
intensidad, frecuencia y duracin, al examen se encuentran un fondo uterino de 32 cm. Ocupado
por PUV-IU, 3-4 contracciones uterinas en 10 minutos de 50-60 seg. De duracin, situacin
longitudinal, presentacin ceflica, dorso a la derecha y se palpa prominencia ceflica a la
izquierda. Al examen vaginal tiene 6cm. De dilatacin y 80% de borramiento, membranas integras;
el vrtice se encuentra 2 cm. Por arriba del nivel de espinas y se alcanza a palpar el occipucio
situado entre la espina citica derecha y el pubis (preguntas de la 1 a la 11)
1.- La paciente se encuentra:
a) En la fase latente del trabajo de parto
b) En la fase activa del trabajo de parto
c) En la fase de deceleracin del trabajo de parto
d) Iniciando 2 periodo
e) 3er. Periodo
2.- El producto se encuentra
a) Libre
b) Abocado
c) Encajado
d) Descendido
e) Coronando
3.- La variedad de posicin del producto es
a) OTD
b) OTI
c) OPD
d) OPI
e) OAD
4.- La presentacin se encuentra
a) Extendida
b) Flexionada
c) Asciclitica
d) De frente
e) De cara
5.- La variedad de presentacin es
a) Occipucio
b) Sincipucio
c) Frente
d) Cara

6.- En la evolucin normal el siguiente movimiento que efectuara el producto para su nacimiento
es de
a) Rotacin interna de 45
b) Rotacin interna de 135
c) Rotacin externa de 90
d) Rotacin externa de 135
e) De flexin
7.- El desprendimiento de la cabeza deber ser por
a) Flexin
b) Flexin seguida de extensin
c) Por extensin
d) Por rotacin
8.- El movimiento de restitucin despus del nacimiento de la cabeza ser de

a) Rotacin interna de 45
b) Rotacin interna de 135
c) Rotacin externa de 45
d) Rotacin externa de 90
e) De flexin
9.- En la evolucin normal para el nacimiento de los hombros es necesario que el dimetro
biacronial se coloque en el dimetro:
a) Oblicuo derecho
b) Oblicuo izquierdo
c) Transverso
d) Anteroposterior
e) Sagital posterior
10.- Para la atencin del alumbramiento de la placenta se efecta la maniobra de:
a) Ritgen
b) Pinard
c) Mauriceaux
d) Praga
e) Brandt
11.- Los siguientes son requisitos para aplicacin de frceps excepto:
a) Dilatacin completa
b) Presentacin occipito-anterior
c) Membranas rotas
d) Analgesia satisfactoria
e) Vejiga vaca
12.- El sulfato de magnesio por va intravenosa debe de suspenderse en las siguientes condiciones
clnicas:
a) Ausencia de reflejo rotuliano
b) Frecuencia respiratoria de 12x min. o menor
c) Diuresis < de 30 ml. x hora
d) Ninguna de las anteriores
e) Todas las anteriores
crecimiento intrauterino simtrico
a) Se presenta en el embarazo prolongado
b) Tiene mejor pronstico que el asimtrico
c) No es posible hacer diagnostico prenatal
d) Se presenta en infecciones intrauterinas
e) Es mas frecuente el isoinmunizacin Rh
14.- Punto toconmico de la presentacin de cara
a) Nasin
b)
c)
d)
e)
Mentn
Occipucio
Sutura bregmtica
Rebordes orbitarios
15.- Son caractersticas clnicas del desprendimiento prematuro de placenta, excepto:

a) Polisistolia
b) Hipersensibilidad uterina
c) Sangrado rojo brillante indoloro
d) Ausencia de sangrado
e) Contracciones uterinas
16.- Las siguientes son pruebas y estudios que se utilizan para valorar el estado de bienestar del
producto afectado de eritroblastosis fetal in tero, excepto:
a) Prueba de coombs indirecta
b) Curva de liley ( grafica)
c) Ecosonografa
d) Registro cardio tocogrfico
e) Pruebas de coombs directo
17.- El dimetro transverso de la cabeza que tiene importancia obstetrica es:

a) Biparietal
b) Bitemporal
c) Bimastoideo
18.- De las presentaciones de nalgas, mencione la ms frecuente:
a) Presentacin de nalgas incompleta
b) Presentacin de nalgas parcial
c) Presentacin de nalgas completas
d) Presentacin franca de nalgas
e) Presentacin de nalgas total
a) Preclampsia/ eclampsia
b) Atona uterina
c) Prematurez
d) Traumatismo fetal
e) Transfusin feto fetal
a) Elimina la posibilidad de presentar preeclampsia
b) Retrasa y disminuye la severidad de la preeclampsia en paciente de riesgos
c) Debe utilizarse en todos los embarazos
d) Puede producir serias complicaciones en el producto
e) Se administra desde el primer trimestre embarazo
a) Acromion
b) Sacro
c) Nasin
d) Occipucio
e) Recto
a) Existe una relacin estrecha entre el rea de superficie de la placenta y el peso fetal
b) El factor materno mas relacionado con RCIU es de la hipertensin
c) El cerebro es el primer rgano afectado en casos de RCIU asimtrico
d) Una causa fetal de RCIU es infecciones intrauterinas
e) Una medicin por ultrasonido mas importante para diagnostic es la medida de la
23.- Los siguientes datos clnicos y para clnicos son diagnsticos para madurez fetal, excepto:
a) Registro de F.C.F. con estetoscopio 20 semanas antes
b)
c)
d)
e)
PIE positivo 36 semanas antes

Peso fetal calculado mayor de 2.500 kg.
Ecografa tomada entre 5 y 11 semanas que confirma 39 semanas o mas
Amenorrea y exploracin fsica que dan 39 semanas o > con una ecografa confirmativa
tomada entre 12 y 20 semanas
24.- Son signos de trabajo de parto pretrmino excepto:

a) Contracciones regulares 1 cada 10 minutos x 30 segundos
b) Cambios cervicales dilatacin
c) Duracin de la contracciones de 15 segundo
d) Intensidad de 30 mm.
e) Secrecin vaginal con borramiento cervical
25.- Esta maniobra consiste en girar al feto de occipitoposterior a una occipito anterior con frceps
y hacer una segunda toma anterior
a) Maniobra de Hegar
b) Maniobra de Woods
c) Maniobra de Roberts
d) Maniobra de Scanzoni
e) Maniobras de Goodell
26.- Son ventajas de la episiotoma media excepto:

a) Facilidad de reparar
b) Incidencia menor de dolor postparto
c) Menor sangrado
d) Menor incidencia de dispaurenia
e) Menor incidencia de extensin a travs del esfnter anal
27.- Con respecto a ruptura prematura de membranas (RPM) marque lo correcto;
a) La RPM representa el 90% de los nacimientos prematuros
b) La incidencia de RPM es del 8-10%
c) La RPM es la que ocurre antes de que el producto sea de termino
d) La complicacin mas frecuente de la RPM es la ruptura uterina
e) La prematurez no se asocia frecuentemente con RPM
28.- En el segundo periodo del parto
a) Las contracciones son intensa y regulares
b) La cabeza desciende profundamente en la pelvis
c) Cada contraccin se acompaa de deseo de pujar
29.- Indicacin absoluta de cesrea
a) Preeclampsia severa
b) Placenta previa
c) Variedad de presentacin mento posterior persistente
d) Presentacin de frente
e) Diabetes gestacional mal controlada
30.- La variabilidad de corto plazo (oscilaciones) normal es de
a) 0
b) < de 3 latidos por min8uuto
c) 3 5 latidos por minuto
d) 5 10 latidos por minuto
e) 10 - 15 latidos por minuto
31.- Las siguientes aseveraciones sobre la preclampsia son correctas, excepto:
a) La incidencia de preclampsia es mayor primigesta y paciente que utilizaron mtodos de
barrera de planificacin familiar
b) La presencia del Antgeno HLA-DR y Gen T235 es mayor en las paciente con preclampsia
que en las pacientes con embarazo normales
c) Se ha encontrado elevacin de interleucinas y factor de necrosis tumoral en los vasos
sanguneos de pacientes con preclampsia
d) Las protascilcinas aumentan la adhesividad plaquetaria
e) El xido ntrico se encuentra disminuido en pacientes con preclampsia

32.- Las siguientes son caractersticas de las contracciones de Braxton Hicks
a) Las que ocurren con frecuencia de 3 a 5 10 minutos por un periodo prolongado
b) Son indoloras, espordicas de 10 15 mm/ hg que no causan cambios cervicales
c) Las que ocurren en la 2 etapa de trabajo de parto
d) Las que ocurren en la fase desaceleracin
e) Las que ocurren en el alumbramiento
33.- Los siguientes son efectos de oxitocina; excepto:
a) Aumenta la fuerza. Velocidad y frecuencia de las contracciones
b) Provoca hiperexactabilidad del miometrio
c) Aumenta la presin intrauterina en reposo
d) Relaja las fibras miometriales
e) Su tiempo medio de respuesta mxima es de 40 minutos
corticoesteroides en el manejo del trabajo de parto pretrmino
a) Hipertensin
b) Diabetes
c) Tuberculosis activa
d) Ruptura prematura de membranas
e) Embarazo mltiple
35.- La dosis correcta de sulfato de magnesio en el tratamiento de trabajo de parto pretrmino es

de:
a) Impregnacin de 1 a 2 gr./ min IV y 100-300 mg/hr. de mantenimiento
b) Impregnacin de 3 gr./20 min IV y 200-500 mg-500 mg/hr de mantenimiento
c) Impregnacin de 4 a 6 gr./20 min IV y 1-3 gr./hr de mantenimiento
d) 1 gr. cada 6 hrs. IV
e) No es tero inhibidor
36.- En cual de los tipos de presentacin de nalgas es mas frecuente el prolapso de cordn
a) Franca de nalgas
b) Plvica completa
c) Plvica lineal
d) Plvica incompleta
e) Plvica parcial
37.- Seale cual medicamento esta contraindicado en el embarazo debido a su efecto
teratognico
a) Nitrofurantoina
b) Gentamicina
c) Insulina
d) Isotretinoina
e) Heparina
38.- El fondo uterino es palpable arriba de la snfisis de pubis a partir de la semana
a) 12
b) 18
c) 24
d) 30
39.- En cuanto a la primera etapa del trabajo de parto:
a) Tiene una fase de latencia
b) Tiene una fase activa
c) Tiene una fase de desaceleracin
40.- El medicamento que se utiliza para prevenir los efectos txicos en el sulfato de magnesio es
a) Gluconato de calcio
b) Bicarbonato de sodio
c) Dopamina
d) Epinefrina
e) Ninguna d las anteriores
41.- Los siguientes son problemas que afrontan los hijos de madres diabticas, excepto:
a) Anomalas congnitas
b) Hiperglicemia
c) Macrosoma
d) Hipocalcemia
e) Hiperbilirrubinemia
42.- Las acciones del frceps son:
a) Traccin y rotacin
b) Versin interna
c) Versin externa
d) Amniorexis
43.- _El observar glbulos rojos nucleados en sangre materna confirma el diagnostico de:
a) Placenta previa total
b) Vasos previos rotos
c) Desprendimiento prematuro de placenta
d) Placenta previa marginal
e) Placenta previa parcial
44.- trastorno cromosmico mas frecuente:

a) Monosmico
b) Trisoma
c) Delecciones
d) Traslocaciones
e) Delecciones del cromosoma X
45.- Cual de los siguientes antihipertensivos es contraindicando en forma absoluta en pacientes
embarazadas con hipertensin arterial crnica
a) Bloqueadores del calcio
b) Inhibidores de la ECA
c) Diurticos
d) Bloqueadores Beta
46.- La prueba de carga rpida de glucosa se considera como anormal cuando se reporta
a) 105 mg/ 100 ml o mas
b) 120 mg/100 ml o >
c) 140 mg/100 ml o >
d) 160 mg/100 ml o >
e) 110 mg/ 100 ml o >
47.- La aplicacin de la inmunoglobulina humana anti D esta indicada en el puerperio cuando:
a) Madre Rh (+), nio Rh (-), coombs negativo
b) Madre Rh (-), nio Rh (-), coombs negativo
c) Madre Rh (-), nio Rh (+), coombs positivo
d) Madre Rh (-), nio Rh (+), coombs negativo
e) Se aplica en todas las madres Rh (-)
48.- En el trabajo de parto el lmite entre cuerpo uterino y segmento es
a) Anillo de retraccin fisiolgica de Brown
b) Anillo de retraccin Fisiolgica de Bandl
c) Anillo de retraccin fisiolgica de Brandt
d) Anillo de retraccin fisiolgica de Godel
49.- En el parto obstruido se forma
a)
b)
c)
d)
e)
Anillo de retraccin patolgica de Brown

Anillo de retraccin patolgica de Brandl
Anillo de retraccin patolgica de Brandt
Anillo de retraccin patolgica de Godel
Ninguna de las anteriores
50.- La imbricacin de huesos del crneo por muerte fetal en placa de abdomen es:
a) Signo de Robert
b) Signo de Negri
c) Signo de Piscazec
d) Signo de Spalding
1.-Se trata de una paciente que cursa 30 semanas de amenorrea confiable, que acude a control prenatal, y
al estar acostada para la palpacin y auscultacin del abdomen, manifiesta sentirse mareada y con
nuseas. Cul es la causa ms probable de estos sntomas?
k) Hipertensin arterial reactiva.
l) Hipoglucemia por ayuno.
m) Estimulacin de sistema nervioso parasimptico (vago).
n) Hipotensin por compresin de la aorta descendente.
o) Hipotensin por compresin de la vena cava inferior. ***
2.-Se revisa paciente G2, C-1, en admisin por presentar embarazo de 39 semanas y actividad uterina. Al
examen fsico se aprecia altura del fondo uterino de 34 cm, con feto en situacin longitudinal, posicin
derecha, presentacin ceflica. Al examen plvico se aprecia una dilatacin de 5 cm, con 80% de
borramiento, variedad de posicin de ODT, y una pelvis con ngulo subpbico de 120, espinas poco
prominentes con dimetro interespinoso de 11 cm y dimetro conjugado diagonal de 10 cm., la altura de la
presentacin a -2. Cul es el tipo de pelvis que presenta esta paciente?
f) Ginecoide.
g) Androide.
h) Antropoide.
i) Platipeloide. **
j) Compuesta.
3. Se trata de una mujer primigesta, con 16 semanas de retraso menstrual, que acude a control prenatal
aquejando lipotimias ocasionales, cefalea principalmente vespertina y aumento de la frecuencia urinaria con
nicturia. Los exmenes de laboratorio indican Hb 10.5 g, Hto 38; EGO con abundantes clulas epiteliales,
cristales amorfos y 3 leucocitos por campo. Al examen TA 100/60, FC 80 lpm, AFU 15 cm, con FCF audible
y normal. Cmo explicara los sntomas de esta paciente y qu le recomendara?
p) Tiene anemia y una infeccin urinaria leve, que tome vitamnicos y antibitico.
q) Presenta periodos de hipotensin arterial y una infeccin urinaria leve, que descanse y tome
antibitico.
r) Son sntomas normales del embarazo, que programe su actividad fsica, descanso vespertino y que
s) Tiene una anemia que amerita tratamiento con hierro parenteral y los sntomas urinarios son por la
t) Tiene anemia leve que puede manejar con alimentos ricos en hierro, y los sntomas urinarios
ameritan un urocultivo
4. Acude una paciente con 36 semanas de retraso menstrual por referir dificultad respiratoria en las ltimas
noches anteriores, obligndola a levantarse bruscamente de la cama y caminar unos minutos hasta que
poco a poco cede el cuadro. Al interrogatorio refiere padecer este cuadro slo por la noche y aqueja
adems, pirosis post-prandial ocasional, dolor de garganta y tos seca que no ha cedido con diversos
tratamientos recibidos. La evaluacin fetal es normal. El examen fsico revela faringe hipermica, campos
pulmonares aparentemente limpios, ruidos cardiacos normales. Cul es la explicacin ms probable de
este cuadro clnico?
p)
Asma bronquial.
q)
Faringitis aguda.
r)
Aumento de secreciones bronquiales.
s)
Cardiopata.
t)
Reflujo gastro-esofgico. **
5. Paciente secundigesta, de 24 aos, que cursa 14 semanas de amenorrea, acude a primer control
prenatal, refiriendo dolor leve en abdomen bajo, cansancio principalmente en las tardes y nuseas
diariamente, con vmitos ocasionales. Al examen fsico se encuentra una AFU no palpable. TA 100/60, FC
80 lpm. Con estos datos, qu diagnstico sera el primero en descartar?
p)
FUM dudosa.
q)
Embarazo mltiple.
r)
Quiste de ovario.
s)
Aborto diferido.
t)
Seudociesis. **
6. Ingresa paciente con embarazo de trmino, primigesta y en trabajo de parto activo hace 3 horas. Al
examen se encuentra con AFU de 35 cm, dorso a la derecha, presentacin ceflica, FCF audible al lado
derecho, lejos de la lnea media y se palpa con facilidad la prominencia ceflica en hipogastrio. Al tacto
vaginal. en el dimetro conjugado diagonal, el promontorio se palpa con dificultad, espinas prominentes, con
un dimetro de 9.5, ngulo subpbico 90, el cuello uterino tiene 90% de borramiento, 3 cm de dilatacin,
con una altura de la presentacin a -2 con moldeamiento y caput succedaneum presente. Cul es el
diagnstico ms probable?
e) Hidrocefalia.
7. En una paciente primigesta, con 38 semanas de amenorrea, que acude por contracciones uterinas
irregulares, de doce horas de evolucin; se encuentra FU 34 cm y variedad OIA encajada, FCF normal y
con un cuello uterino central, con 1 cm de dilatacin y 50% de borramiento, Cul sera la mejor forma de
manejo?
8. En una paciente segunda gesta, con parto previo de un nio de 3.200 Kg, acude por presentar embarazo
de 40.1 semanas, con actividad uterina irregular, PUVI longitudinal, izquierdo y ceflico, con FCF 140 lpm;
Lquido amnitico normal. Crvix central permeable a un dedo y con 20% de borramiento. Cul sera el
mejor mtodo ms recomendable para iniciar la induccin del trabajo de parto?
b) Amniotoma.
e) Misoprostol. **
09. En una paciente con preeclampsia severa con TA 150/110, de difcil control, aquejando cefalea intensa,
con PFH y pruebas de coagulacin normales, y registro CTG normal; cursa 38 semanas de amenorrea con
un fondo uterino de 32 cm y producto en presentacin ceflica (OIA), pelvis ginecoide y con un cuello
uterino entreabierto, con 10 a 20% de borramiento y algo posterior, Cul sera el manejo ms
recomendable a seguir?
u) Inducir con oxitocina.
v) Programar para cesrea. **
w) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina.
x) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina.
y) Realizar amniotoma.
10. En una paciente con embarazo de 36 semanas y presentacin plvica, que acude por actividad uterina y
salida de lquido amnitico. Al examen fsico se encuentra 8 cm de dilatacin cervical, con la pelvis del
producto a una altura de +4. Cual sera la conducta a seguir?
a) Cesrea urgente.
11. Se revisa paciente de 35 aos, multpara (G-4, P-3), que cursa embarazo de 34 semanas y salida de
ee) Cara.
ff) Frente.
gg) Plvico.
hh) Hombro. **
ii) Occipito-posterior.
12. En una paciente con 1 cm de dilatacin y 20% de borramiento y feto en presentacin ceflica, a quien
se detecta distocia de la fase latente del trabajo de parto causada por hipotona uterina, el manejo a seguir
es:
e) Amniotoma.
13. En una paciente con embarazo de 38 semanas y trabajo de parto en fase activa, con producto en
presentacin ceflica y dorso a la derecha, en variedad ODP, donde se detecta algo reflexionada, Cul es
el principal problema para el parto?
a) No puede rotar.
e) Causa ms dolor.
14. Se trata de una paciente en su puerperio inmediato, atendida de parto con aplicacin de frceps. Se
detecta un desgarro en fondo de saco vaginal posterior que llega a cavidad plvica. Cul es la causa ms
probable de esta lesin?
p) Feto muy grande.
q) Las cucharas del frceps no se alinearon correctamente.
r) Pelvis androide.
s) Dilatacin cervical incompleta. **
t) Presentacin demasiado descendida.
15. Paciente de 35 aos, cursando 8 horas posterior a su quinto parto que tuvo una duracin de 12 horas en
fase activa y termin en parto fortuito de un RN de 3,900 gr, presenta sangrado vaginal abundante, rojo
claro, brillante. Cul es el diagnstico ms probable?
e) Coagulopata.
16 horas, acude por fiebre de 38 C intermitente, malestar general y dolor abdominal intenso y difuso. A la
exploracin fsica se aprecia tero sensible por debajo de la cicatriz umbilical y desviado hacia la derecha
por una masa poco definida; dolor y rebote (+) en fosa ilaca izquierda. Su TA es de 120/70, FC 110/min.,
BH con Hb de 9 gr, 18,000 leucocitos/mm3, PFH y perfil de coagulacin normales. Cul diagnstico
debemos descartar inicialmente?
c) Endometritis.
17. Se revisa paciente de 35 aos, multpara, con embarazo de 39 semanas, que acude por RPM de 6
horas de evolucin y prdromos de trabajo de parto. Al examen se encuentra un fondo uterino de 26 cm,
con palpacin del dorso en hipogastrio y fosa ilaca izquierda, y pequeas partes por encima de la cicatriz
umbilical. Al tacto vaginal se detecta 2 cm de dilatacin, y se palpa estructura irregular y dura que se
diagnostica como el acromion. De acuerdo a los datos clnicos anotados, qu procedimiento obsttrico
sugiere como tratamiento?
18. En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, cul
19. Ingresa paciente de urgencia por presentar un embarazo de 16 semanas y dolor abdominal intenso de
aparicin sbita que le provoc nuseas y vmitos. Niega sangrado. Al examen fsico el FU de 14 cm con
FCF audible. Dolor a la palpacin en FID y con rebote (+). El estudio ecosonogrfico revela embarazo
normal y masa anexial derecha ecolcida de 6x5 cm. Cul es el origen ms probable del dolor?
p) Ruptura del quiste.
q) Hemorragia del quiste.
r) Obstruccin de la presentacin.
s) Retencin urinaria por compresin..
t) Torsin del pedculo.**
20. En una paciente que acude por disminucin de movimientos fetales y se realiza un registro CTG, que
revela deceleraciones que se inician poco despus del comienzo de la contraccin uterina, que ocurre en
forma constante en la mayora de las contracciones, de profundidad leve a moderada y que generalmente
se acompaa de disminucin de la variabilidad Se trata de:
a) Dip I.
b) Dip II. **
c) Dip III.
d) Dip IV.
21. El registro CTG se reporta normal. El estudio ecogrfico reporta placenta fndica grado III, lquido
amnitico disminuido (ILA 2), y biometra fetal compatible a un feto de 39 semanas. Con presentacin
abocada y crvix posterior y formado. Cul sera la conducta a seguir?
p) Usar misoprostol y luego oxitocina.
q) Usar oxitocina, aumentando segn dosis respuesta.
r) Maniobra de Kristeller.
s) Despegar las membranas y citar al da siguiente.
t) Programar cesrea. **
22. Paciente de 37 aos de edad, hipertensa conocida, cursa su cuarto embarazo de 37 semanas de
gestacin, con TA de 150/100, FC de 90 lpm, edema facial y corporal leve, y con protenas en orina de 1
gramo en 24 horas. No aqueja cefalea ni malestar general. Cual es su diagnstico:
ee)
Preeclampsia pura.
ff)
Preeclampsia sobreaadida. **
gg)
Hipertensin arterial crnica complicada con nefropata.
hh)
Diabetes mellitus e hipertensin arterial.
ii)
Hipertensin gestacional.
23. Acude paciente de 17 aos, primigesta, a control prenatal con 36 semanas de gestacin refiriendo
edema de miembros inferiores en todo el da y de cara por las maanas, que cede en el transcurso del da.
Al pesarla aumenta 4 kg en dos semanas y su TA se encuentra en 130/80. Movimientos y FCF normales.
De los siguientes, cul manejo es el que usted recomendara?
b) Solicitar examen de orina y citarla en 3 das.**
24. Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y acude por
producto en vagina. Cul es el diagnstico que debemos descartar por primera intencin?
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.
25. En una paciente que cursa embarazo de 27 semanas y se reporta prueba de Sullivan en 150 mg/dL,
Cul es la conducta a seguir?
p) Solicitar curva de tolerancia a la glucosa.**
q) Repetir la prueba de Sullivan.
r) Vigilar glucemia tres veces al da.
s) Conducta expectante.
t) Pasar a nutricin para valorar dieta especfica.
26. Paciente con embarazo de 36 semanas, con antecedente de sangrado vaginal en la semana 23, tiempo
en que se diagnostic placenta anterior de insercin baja, marginal. Acude para control y se aprecia que la
placenta est a 5 cm del orificio cervical interno. Cmo se explica este fenmeno?
27.- En una paciente de 37 aos, en su cuarto embarazo de 35 semanas, acude por dolor abdominal
intenso, sangrado vaginal rojo oscuro y actividad uterina de 4-5 en 10 minutos, FCF 100 lpm, crvix central
con 9 cm de dilatacin, presentacin ceflica a +2 y TA de 80/40. Cul es la conducta a seguir?

28. En una paciente de 25 aos, con grupo sanguneo O Rh (-), que es atendida de su parto, qu
parmetros deben estar presentes para indicar la aplicacin de la gama globulina humana anti-D?
29- El manejo ms recomendado para una mujer embarazada que es HIV (+) es:
a) Conducta expectante, cesrea programada y evitar lactancia.
b) Administrar medicamentos anti-retrovirales y permitir el parto y la lactancia.
c) Administrar medicamentos anti-retrovirales, programar cesrea y permitir la lactancia.
d) Administrar medicamentos anti-rertrovirales slo antes del parto, programar cesrea y evitar la
lactancia.
e) Administrar medicamentos anti-retrovirales en el embarazo, programar cesrea electiva y evitar la
lactancia. **
30.-Se revisa paciente en sus primeras 10 horas de puerperio de un parto normal, que presenta sangrado
vaginal abundante rojo claro. Qu sera lo primer a seguir?
31.-En una paciente con un embarazo de 32 semanas de amenorrea, que cursa con un cncer de crvix
p) Radiacin y luego ciruga.
q) Ciruga y luego radiacin.
r) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por cesrea seguida de Histerectoma radical. **
s) Esperar a que el feto madure y luego extraerlo por parto.
t) Dejarla a libre evolucin.
32.-Paciente de 25 aos, con antecedente de hipertensin arterial, acude a control prenatal a las 36
semanas de amenorrea. Al examen se encuentra TA 130/90, FC 90 lpm; la altura del fondo uterino de 28
cm. producto nico, en presentacin ceflica, con FCF 150 lpm. De acuerdo a los datos anotados, En
relacin al feto, cul sera su diagnstico clnico?
k) Error en la fecha de amenorrea.
l) Retraso de crecimiento fetal. ***
m) Oligohidramnios.
n) Una posible malformacin congnita fetal.
o) Polihidramnios.
33.-Se trata de una paciente primigesta, con embarazo gemelar monocorial biamnitico, diagnosticado en el
primer trimestre del embarazo, actualmente cursa 32 semanas de amenorrea, y se detecta que las medidas
ecogrficas del gemelo 1 corresponden a la amenorrea, con lquido algo aumentado, mientras que en el
gemelo 2, las medidas ecogrficas dan para 29 semanas, con lquido amnitico disminuido. Cul es la
causa ms probable de esta diferencia en el crecimiento fetal?
a) Cromosomopata.
d) Transfusin feto-fetal. ***
34.-En una paciente con diagnstico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenasa lctica
superiores a 600 UI/L es indicativo de que est desarrollando una complicacin grave:
c) Eclampsia.
e) Edema pulmonar.
35.-En una paciente primigesta, con embarazo de 36 semanas asintomtica, es referida por TA 140/110,
EGO con 5 gr protenas/Lt y edema generalizado. Fondo uterino de 33 cm, con feto nico en presentacin
ceflica encajada, y cerviz central con 4 cm de dilatacin y 100% de borramiento. RCTG reactivo, actividad
uterina aislada. Cul es el manejo ms adecuado?
e) Administrar hidralacina y MgSO4 i.v. e inducir con oxitocina.**
diagnstico?
k) Placenta previa o de insercin baja.**
l) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
m) Prpura trombocitopnica.
n) Ruptura del seno marginal.
o) Ruptura de vasa previa.
37.-De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con
38.-Principal hormona con accin lipoltica y antiinsulnica responsable de la resistencia a la insulina en el
embarazo tardo:
a) Progesterona.
b) Lactgeno placentario humano. ***
c) Estriol.
e) Cortisol.
39.- Ingresa paciente de 34 aos, segunda gesta, con parto previo, con embarazo de 40 semanas y
actividad uterina irregular (cada 5 a 10 minutos), poco intensa e indoloras. Al examen fsico se encuentra
crvix central, con 3 cm de dilatacin y 80% de borramiento, presentacin encajada. Cul sera la
conducta a seguir?
f) Aplicar prostaglandinas en vagina.
g) Indicar misoprostol por va oral.
h) Oxitocina i.v. a dosis respuesta. **
i) Ponerla a caminar.
j) Romper la bolsa.
40.- Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por presentar actividad
uterina irregular con escasa salida de sangre. Al examen fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix
central con 9 cm de dilatacin y a travs de este, una masa amorfa, blanda y en la que se detecta un orificio
central con dos prominencias a los lados y a la misma altura. La presentacin se encuentra por debajo de
espinas (+3). A cual variedad de presentacin nos referimos?:
a) Cara mento anterior.
b) Plvica completa.
c) Frente.
d) Cara mento-posterior.
e) Plvica, franca de nalgas. **
41.- Una paciente que cursa 1 semana de puerperio de un parto normal, y acude por sangrado uterino
abundante, con cogulos, qu patologa debemos descartar de primera intencin?
f)
Atona uterina tarda.
g)
Restos placentarios. **
h)
Desgarros vaginales.
i)
Desgarros del crvix.
j)
Hipertensin arterial.
42.- En una paciente que cursa 6 meses post-parto, con escasa produccin de leche y sin sntomas de
congestin mamaria, cul es el mejor mtodo de suspender la produccin de leche?
a) Metoclopramida.
b) Cabergolina.
c) Fomentos calientes y masaje
d) Bromocriptina.
e) Vendaje apretado y fomentos fros. **
43.- En el control prenatal se revisa paciente de 36 aos, multpara y antecedentes de hipertensin tratada
con alfa metil dopa, que cursa 36 semanas de amenorrea y acude por hipomotilidad fetal. Al examen TA
130/90, FC 80 lpm y con un fondo uterino que mide 26 cm, con un feto difcil de palpar y con FCF de 120
lpm. Qu estudio solicitara para hacer un diagnstico correcto?
a) Amniocentesis.
b) Registro CTG.
c) Ecografa. **
d) Fibronectina fetal.
e) Nitrazina.
suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
46.- La prueba de carga rpida con 50g de glucosa se debe realizar entre las semanas:
a) 10 a 12.
b) 14 a 16.
c) 18 a 20.
d) 21 a 22.
e) 24 a 28. **
47.- El cuadro clnico de una placenta previa es:
a) Sangrado oscuro, sin actividad uterina y dolor abdominal.
b) Sangrado rojo, sin actividad uterina y sin dolor abdominal. **
c) Sangrado oscuro, con actividad uterina y dolor abdominal.
d) Sangrado rojo, con actividad uterina y sin dolor abdominal.
e) Sangrado rojo, sin actividad uterina y con dolor abdominal.
48.- En una paciente de 25 aos, que cursa su segundo embarazo de 30 semanas de amenorrea y que
acude por astenia y cefalea. Al examen se encuentra embarazo de producto nico y normal, con TA 100/60,
FC 70 lpm; la BH con 5 gr de hemoglobina, VCM de 100 fL, plaquetas de 70,000/mm3 y grandes, leucocitos
de 2,500/mm3, aumentados de tamao y multisegmentados. Cul sera el estudio necesario para
confirmar el diagnstico?
a) Determinacin de hierro srico.
b) Cuantificacin de Ferritina.
c) Frotis de sangre perifrica.
d) Frotis de mdula sea. **
e) Biopsia de mucosa gstrica.
b) Vitamina K.
c) cido flico. **
d) Vitamina D.
e) Vitamina E.
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado de
la lnea media.
de la lnea media.
cuadrante inferior derecho cerca de la lnea media.
cuadrante inferior izquierdo,
cerca de la lnea media. **
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejado de la lnea media.
b) Dorso a la izquierda, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior izquierdo, alejado de la lnea media.
c) Dorso a la derecha, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en cuadrante inferior derecho
d) Dorso a la izquierda, pequeas partes alejadas de la lnea media y difciles de palpar, y FCF en cuadrante inferior
izquierdo,
cerca de la lnea media. **
2.- En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y encontramos que el dimetro
biparietal est a nivel del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza est:
a) Libre.
b) Abocada.
c) Encajada. **
d) Deflexionada.
3.- Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de gestacin y actividad
uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda y FCF 140 lpm, contracciones uterinas cada 5
a 10 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el cuello uterino con 2 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo del parto se
encuentra:
a) Fase de latencia del primer periodo. **
e) Tercer periodo.
4.- Acude paciente primigesta de 18 aos, con embarazo de 39 semanas, refiriendo actividad uterina desde hace 8 horas y salida
de lquido vaginal hace 2 horas. Al examen fsico se encuentra fondo uterino ocupado por masa firme y suave, dorso izquierdo y
pequeas partes alejadas de la lnea media; la FCF se ausculta en hipogastrio. La pelvimetra revela ngulo subpbico de 70,
espinas prominentes, y no se palpa el promontorio. El cuello uterino con 6 cm de dilatacin y 90% de borramiento, con la
presentacin a -1 y con caput succedneum. Cul es la primera causa responsable del caput que debemos descartar?
f) Moldeamiento de la cabeza.
g) DCP **
h) Retraso en el crecimiento fetal.
i) Prematurez.
j) Placenta de insercin baja.
5.- En el mismo caso, de acuerdo a los hallazgos de la pelvimetra, cul es el tipo de pelvis que tiene esta paciente?
f) Ginecoide.
g) Antropoide.
h) Androide. **
i) Platipeloide.
j) Combinado Ginecoide y Platipeloide.
6.- Paciente que tiene un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada 5 minutos de moderada intensidad. Al
examen fsico el crvix es central y con 6 cm de dilatacin. La presentacin ceflica abocada. En cual estadio y fase del trabajo de
parto se encuentra?
a) La fase de latencia del primer periodo.
b) La fase activa del primer periodo. **
c) La fase de desaceleracin del primer periodo.
d) La fase de alumbramiento.
e) La fase de resolucin.
7.- Ingresa paciente de 34 aos, segunda gesta, con parto previo, con embarazo de 40 semanas y actividad uterina irregular (cada
5 a 10 minutos), poco intensa e indoloras. Al examen fsico se encuentra crvix central, con 3 cm de dilatacin y 80% de
borramiento, presentacin encajada. Cul sera la conducta a seguir?
k) Aplicar prostaglandinas en vagina.
l) Indicar misoprostol por va oral.
m) Oxitocina i.v. a dosis respuesta. **
n) Ponerla a caminar.
o) Romper la bolsa.
8.- Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por presentar actividad uterina irregular con escasa
salida de sangre. Al examen fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix central con 9 cm de dilatacin y a travs de este, una
masa amorfa, blanda y en la que se detecta un orificio central con dos prominencias a los lados y a la misma altura. La presentacin
se encuentra por debajo de espinas (+3). A cual variedad de presentacin nos referimos?:
a) Cara mento anterior.
b) Plvica completa.
c) Frente.
d) Cara mento-posterior.
e) Plvica, franca de nalgas. **
9.- Cul sera la conducta a seguir en esta paciente?
a) Aplicar misoprostol.
b) Aplicar anestesia y frceps.
c) Romper la bolsa y aplicar oxitocina.
d) Programar cesrea.
e) Aplicar anestesia para atencin de parto. **
b) Presentaciones de cara.
c) Oligohidramnios.
d) Vientre pndulo de la madre.
e) Anestesia epidural. **
11.- Se trata de una paciente que cursa 30 horas de posparto normal, con aplicacin de analgesia peridural y aplicacin de frceps,
sin complicaciones. Con un nio de 2800 grs y con buena evolucin. La paciente se queja de cefalea frontal intensa, que se
presenta al momento de levantarse y que cede con el reposo en cama, en posicin completamente horizontal. Cul puede ser su
diagnstico ms probable?
a) Anemia.
b) Lipotimia postural.
c) Migraa posparto.
d) Reaccin alrgica a medicamentos.
e) Puncin advertida en la analgesia peridural. **
12.- Paciente de 38 aos, multpara, que cursa 24 horas post-cesrea por nio macrosmico, refiere que al levantarse presenta un
dolor torcico sbito, con disnea y lipotimia. Cul es la entidad clnica que debemos descartar como primer diagnstico?
a) Anemia severa.
e) Asma bronquial.
13.- Una paciente que cursa 1 semana de puerperio de un parto normal, y acude por sangrado uterino abundante, con cogulos,
qu patologa debemos descartar de primera intencin?
k) Atona uterina tarda.
l) Restos placentarios. **
m) Desgarros vaginales.
n) Desgarros del crvix.
o) Hipertensin arterial.
14.- En una paciente que cursa 6 meses post-parto, con escasa produccin de leche y sin sntomas de congestin mamaria, cul
es el mejor mtodo de suspender la produccin de leche?
a) Metoclopramida.
b) Cabergolina.
d) Bromocriptina.
e) Vendaje apretado y fomentos fros. **
15.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, cul es el manejo a seguir?
16.- Ingresa paciente de 20 aos, en su primer embarazo de 18 semanas de amenorrea, por presentar dolor abdominal, de inicio
brusco, con vmitos ocasionales y que la obliga a estar en posicin de gatillo. Al examen abdominal se encuentra fondo uterino de
17 cm, con FCF audible con Doppler y dolor en fosa iliaca derecha con rebote (+). Los exmenes revelan Hb 11.5 gr/100, Leucos
7500, EGO normal. Un estudio ecogrfico adems de confirmar el diagnstico de embarazo encuentra una masa anecoica de 8 cm
de dimetro en FID. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Apendicitis.
b) Colitis.
c) Urolitiasis.
d) Quiste torcido de ovario.
e) Pielonefritis.
17- El problema anterior aumenta durante el embarazo debido a:
b) Compresin por efecto del embarazo.
18.- En el control prenatal se revisa paciente de 36 aos, multpara y antecedentes de hipertensin tratada con alfa metil dopa, que
cursa 36 semanas de amenorrea y acude por hipomotilidad fetal. Al examen TA 130/90, FC 80 lpm y con un fondo uterino que mide
26 cm, con un feto difcil de palpar y con FCF de 120 lpm. Cul es el primer diagnstico que debemos estudiar?
a) bito fetal.
b) RCIU. **
c) Preeclampsia.
d) Ruptura de membranas.
e) Hidramnios.
19.- Con que estudio podra establecer un diagnstico correcto?
f) Amniocentesis.
g) Registro CTG.
h) Ecografa. **
i) Fibronectina fetal.
j) Nitrazina.
20- Paciente de 34 aos, G3, P2, acude con embarazo de 41.3 semanas, con FUM confiable. Al examen se encuentra un fondo
uterino de 34 cm, producto nico vivo, intrauterino dorso a la derecha, presentacin ceflica encajada. Al tacto vaginal crvix
entreabierto con 50% de borramiento y posterior. Cul estudio sera el ms til antes de indicar el manejo a seguir?
a) Registro CTG.
b) Ecografa obsttrica. **
c) Fibronectina fetal.
d) Cristalografa.
e) Amniocentesis.
21- En un embarazo prolongado real se puede presentar en el feto ciertos cambios que son caractersticos, y se conoce como
sndrome de Clifford, selelos:
a) RN aptico y con dificultad para comer.
b) RN con ictericia, hipoglucemia e hipocalcemia.
c) RN con distress respiratorio.
d) RN alerta, con uas largas y piel descamada.**
e) RN con RCIU simtrico.
22.- En una paciente con un embarazo gemelar, se aprecia que uno de ellos tiene una bolsa amnitica con hidramnios y el otro con
lquido algo disminudo, Cul es la causa ms frecuente de este problema?
a) Cromosomopata.
c) Circulacin placentaria inadecuada. **
d) Circular de cordn.
a) Lipotimia.
b) Endometritis.
24.- Paciente de 22 aos, que cursa su segundo embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control prenatal,
aparentemente sin complicaciones. Acude por cefalea y edema. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por
minuto; edema generalizado y fondo uterino de 35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG normal. Cuello
uterino con 4 cm de dilatacin y 80% de borramiento. El examen general de orina nos reporta 5 g/litro. Qu manejo
recomendara?
a) Administrar hidralacina i.v, MgSO4 e inductoconduccin con oxitocina. **
e) Administrar hidralacina y MgSO4 i.v. y pasarla a cesrea.
25.- En esta paciente, Cul es la complicacin hematolgica grave ms frecuente que se puede presentar?
a) Trombosis de miembros inferiores.
b) CID
c) HELLP **
d) Tromboembolismo pulmonar.
e) Prpura idiomtica.
26.- Acude paciente de 26 aos, con embarazo de 35 semanas, por presentar dolor abdominal intenso y sangrado vaginal rojo
oscuro. Al examen se encuentra tero hipertnico y doloroso, sin lograr palpar las partes fetales y apenas se escucha la FCF entre
90 y 100 lpm. El cuello est entreabierto y firme. Cul es el diagnstico ms probable?
f) Placenta previa.
g) DPPNI **
h) Vasa previa.
i) Trabajo de parto precipitado.
j) Ruptura del seno marginal.
f) Aplicar misoprostol vaginal.
g) Inducir con oxitocina.
h) Transfundir sangre y plaquetas.
i) Pasar a cesrea. **
j) Colocarla del lado izquierdo y betamimticos.
28.- Por la deteccin de esta sustancia, podemos darnos cuenta si en una paciente con amenaza de parto prematuro tendr o no su
parto a corto plazo:
a) Alfafetoprotena.
b) Protocolgena.
c) Estriol fetal.
d) Nitrazina.
e) Fibronectina fetal. **
29.- Es el signo clnico que se presenta con ms frecuencia con el uso de betamimticos y puede indicar suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
30.- Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la amenaza de parto
prematuro:
31.- Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y acude por sensacin de pesantez en
hipogastrio y presin vaginal, con salida de lquido amnitico de 3 horas de evolucin. No refiere contracciones uterinas dolorosas.
Al tacto se encuentra bolsa en reloj de arena y producto en vagina. Cul es el diagnstico que debemos descartar por primera
intencin?
a) Corioamnionitis.
b) DPPNI.

32.- De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con ruptura de membranas
se tiene que interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de madurez pulmonar y manejo conservador?
a) La dilatacin y borramiento cuello uterino. **
33.- En la segunda mitad del embarazo hay una mayor tendencia a la intolerancia a los carbohidratos, indique porqu:
a) Porque el feto est ms grande.
b) Porque la madre aumenta ms de peso.
c) Porque los estrgenos y la progesterona aumentan.
d) Porque la funcin placentaria comienza a disminuir.
e) Por el aumento de las hormonas y de la degradacin de insulina en placenta. **
34.- La prueba de carga rpida con 50g de glucosa se debe realizar entre las semanas:
a) 10 a 12.
b) 14 a 16.
c) 18 a 20.
d) 21 a 22.
e) 24 a 28. **
35.- Es una complicacin frecuente en madres con diabetes tipo I, sin lesin vascular:
a) Retraso en el crecimiento.
b) Oligohidramnios.
d) Trabajo de parto prematuro. **
e) Ruptura prematura de membranas.
a) Sangrado oscuro, sin actividad uterina y dolor abdominal.
b) Sangrado rojo, sin actividad uterina y sin dolor abdominal. **
c) Sangrado oscuro, con actividad uterina y dolor abdominal.
d) Sangrado rojo, con actividad uterina y sin dolor abdominal.
e) Sangrado rojo, sin actividad uterina y con dolor abdominal.
37.- La llamada migracin placentaria que se presenta cuando se hace diagnstico temprano (2do trimestre) de placenta previa o
de insercin baja de placenta debe a:
38.- Este procedimiento permite disminuir la presin del tero en el DPPNI:
a) Colocar a la paciente en decbito lateral izquierdo.
b) Amniocentesis evacuadora.
c) Aplicar bloqueo epidural.
d) Dilatar manualmente el cuello uterino.
e) Amniorrexis. **
39.- Este sntoma es muy caracterstico de anemia ferropnica en el embarazo:
a) Pica. **
b) Edema de miembros inferiores.
c) Cefalea.
d) Dolor por neuropata.
e) Diarrea.
40.- En este tipo de anemia durante el embarazo, podemos encontrar elevada la enzima deshidrogenasa lctica:
a) Ferropnica.
b) Hemorragia aguda.
c) Aplstica.
d) Megaloblstica. **
e) Talasemia.
41.- En una paciente de 25 aos, que cursa su segundo embarazo de 30 semanas de amenorrea y que acude por astenia y cefalea.
Al examen se encuentra embarazo de producto nico y normal, con TA 100/60, FC 70 lpm; la BH con 5 gr de hemoglobina, VCM de
100 fL, plaquetas de 70,000/mm3 y grandes, leucocitos de 2,500/mm3, aumentados de tamao y multisegmentados. Cul sera el
estudio necesario para confirmar el diagnstico?
a) Determinacin de hierro srico.
b) Cuantificacin de Ferritina.
c) Frotis de sangre perifrica.
d) Frotis de mdula sea. **
e) Biopsia de mucosa gstrica.
42.- Acude una paciente de 25 aos, con embarazo de 30 semanas y aquejando dolor retroesternal intenso, con sensacin de
disnea, que apareci por la noche mientras dorma y que la oblig a levantarse con gran angustia; unos minutos despus el cuadro
cedi espontneamente, mientras caminaba. Al examen fsico se encuentra con TA 110/80 mmHg, FC 90 lpm, FR 18/min., campos
pulmonares limpios y sin evidencia de patologa. Un ECG y la tele de trax se reportan normales. Cul es la causa ms probable
de este cuadro clnico?
b) Broncoaspiracin.
c) Histeria.
e) Esofagitis por reflujo. **
43.- En la atencin de un paciente con embarazo de trmino, en presentacin ceflica y con dorso a la derecha, Cul sera la
mejor forma de tomar la cabeza al nacimiento, para atender el nacimiento de los hombros?
a) La mano derecha arriba y la izquierda abajo.

b) La mano izquierda arriba y la derecha abajo.**
c) Las manos a cada lado de la cabeza.
d) Del cuello y la cabeza por igual.
e) De la nuca y esperar evolucin espontnea.
44.-Paciente que cursa 25 das post-parto eutcico, lactando, acude por referir fiebre de 38 C de 2 das de evolucin que se
acompaa de malestar general y dolor en ambas mamas pero principalmente en la derecha. Al examen fsico se encuentra una
zona enrojecida y muy sensible por encima del pezn Cul es la conducta a seguir?
a) Conducta expectante.
b) Analgsicos.
c) Inhibir lactancia.
d) Iniciar antibiticos y analgsicos.**
e) Ayudar a la salida de leche con masajes.
45.- Este suplemento se indica en las pacientes que estn tomando anticonvulsivantes para disminuir el riesgo de defectos
congnitos:
b) Vitamina K.
c) cido flico. **
d) Vitamina D.
e) Vitamina E.
46.- En una paciente de 25 aos, con grupo sanguneo O Rh (-), que es atendida de su parto, qu parmetros deben estar
presentes para indicar la aplicacin de la gama globulina humana anti-D?
47.- En una paciente Rh (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con Coombs indirecto (+) a razn de 1:256, Cul es la
conducta a seguir?
e) Amniocentesis. **
48.- Esta es la complicacin fetal ms grave que se puede producir en la isoinmunizacin Rh:
a) Anemia.
b) Cardiopata.
c) Hepatomegalia.
d) Hdrops. **
e) Ascitis.
a) In tero.
c) En la lactancia.
d) Todas las anteriores.**
e) Slo la a y b.
50.- Es la complicacin ms grave que se puede presentar en una hepatitis durante el embarazo:
a) Portador crnico.
b) Hgado graso agudo.
c) Insuficiencia heptica aguda. **
d) Hipertensin portal y vrices esofgicas.
e) CID resistente a tratamiento.
1.- En feto de presentaron ceflica y variedad OIA, los hallazgos a la palpacin del abdomen son:
a) Dorso a la derecha, pequeas partes en lnea media y FCF en cuadrante inferior derecho, alejando
de la lnea media
de la lnea media
cuadrante inferior derecho cerca de la lnea media
cuadrante inferior izquierdo cerca de la lnea media
encontramos que el dimetro biparietal est por encima del estrecho superior, entonces que la cabeza esta:
a) Libre
b) Abocada
c) Encajada
d) Reflexionada
e) Con asinclitismo
3.- Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de
gestacin y actividad uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm., ceflico, dorso a la izquierda
y FCF 140 lpm, contracciones uterina cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el cuello uterino con
6 cm. de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo de parto se encuentra:
a) Fase de latencia del primer periodo
b)
c)
d)
e)
Fase activa del primer periodo

Fase de desaceleracin del primer periodo
Fase activa del segundo periodo
Tercer periodo
4.- Acude paciente primigesta de 18 aos, embarazo de 39 semanas, refiriendo actividad uterina desde
hace 8 horas y salida de liquido vaginal hace 2 horas. Al examen fsico se encuentra fondo uterino
ocupado por masa firme y suave, dorso izquierdo y pequeas partes alejadas de la lnea media; la FCF se
ausculta en hipogastrio, La pelvimetra revela ngulo subpblico de 70, espinas prominentes, y no se palpa
el promontorio El cuello uterino con 6 cm. de dilatacin y 90% de borramiento, con la presentacin a - 1 y
con caput succedneum Cual es la primera causa responsable del caput que debemos descartar?
a) Moldeamiento de la cabeza.
b) DCP
c) Retraso en el crecimiento fetal
d) Prematurez
e) Placenta de insercin baja
5.- En el mismo caso, de acuerdo a los hallazgos de la pelvimetra, Cul es el tipo de pelvis que tiene esta
paciente?
a) Ginecoide
b) Antropoide
c) Androide
d) Platipeloide
e) Combinado Ginecoide y Platipeloide
6.- Paciente que tiene un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez minutos de
moderada intensidad. Al examen fsico el crvix es central y con 2 cm. de dilatacin. La presentacin
ceflica abocada. En cual estadio y fase del trabajo de parto se encuentra?
a) La fase de latencia del primer periodo
b) La fase activa del primer periodo
c) La fase de desaceleracin del primer periodo
7.- Ingresa paciente de 34 aos, segunda gesta, con parto previo, con embarazo de 40 semanas y actividad
uterina irregular, poco intensa. Al examen fsico se encuentra crvix central, con 3 cm. de dilatacin y 80%
de borramiento, presentacin encajada. Cul seria la conducta a seguir?
a) Aplicar prostaglandinas en vagina
b) Indica misoprostol por va oral
c) Oxitocina i.v. a dosis respuesta
d) Ponerla a caminar
e) Romper la bolsa
8.- Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por presentar actividad y
uterina irregular con escasa salida de sangre. Al examen fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix
central con 3 cm. de dilatacin y a travs de este, una masa amorfa, suave y en la que se detecta un orificio
central con dos prominencias a los lados, que forman una lnea recta entre ellos, Cual variedad de
a) Cara mento anterior
b) Plvica completa
c) Frente
d) Cara mento-posterior
e) Plvica, franca de nalgas
9.- Cul seria la conducta a seguir en esta paciente?
a) Aplicar misoprostol
b) Dejarla en evolucin espontnea
c) Romper la bolsa y aplicar oxitocina
d) Programar cesrea
e) Aplicar anestesia para aplicar frceps
a) Membranas integras
b) Prestaciones de cara
c) Oligohidramnios
d) Vientre pndulo de la madre
e) Anestesia epidural
11.- Se trata de una paciente que cursa 30 horas de posparto normal, con aplicacin de analgesia peridural
y aplicacin de frceps, sin complicaciones con un nio de 2800 grs. y con buena evolucin. La paciente se
queja de cefalea frontal intensa, que se presenta al momento de levantarse y que cede con el reposo en
cama, en posicin completamente horizontal. Cual puede ser su diagnostico mas probable?
a) Anemia
b) Lipotimia postural
c) Migraa posparto
d) Reaccin alrgicas a medicamentos
e) Puncin advertida en la analgsica peridural
12.- Paciente de 38 aos, multpara, que cursa 24 horas post-cesrea por nio macrosmico, refiere que al
levantarse presenta un dolor torxico sbito, con disnea y lipotimia. Cul es la entidad clnica que
debemos descartar como primer diagnstico?
a) Anemia severa
b) Puncin advertida a la anestesia peridural
c) Embolia de liquido amnitico
d) Trombo embolismo pulmonar
e) Asma bronquial
13.- Una paciente que cursa 1 semana de puerperio de parto normal, y acude por sangrado
abundante, con cogulos, Qu patologa debemos descartar de primera intencin?
a) Atona uterina tarda
b) Restos placentarios
c) Desgarros vaginales
d) Desgarros de crvix
e) Hipertensin arterial
uterino
14- En una paciente que cursa 6 meses post-parto, con escasa produccin de leche y sin sntomas de
congestin mamaria, Cul es el mejor mtodo de suspender la produccin de leche
a) Metoclopramida
b) Cabergolina
d) Bromocriptina
e) Vendaje apretado y fomentos fros
15.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, Cul
a) Cesrea Histerectoma
b) Confirmar diagnstico con colposcopa y biopsia
c) Dejar evolucionar y revisar hasta el final del embarazo
d) Realizar un cono cervical
e) Inducir un aborto
16.- El fenmeno de torsin de un quiste durante el embarazo est aumentado debido a

a) Congestin plvica
b) Crecimiento del quiste por efecto del embarazo
c) Por el crecimiento tero
d) Por dilatacin de las vas urinarias
e) Por los movimientos fetales
17.- A las 8 semanas de gestacin la medida ecogrfica que nos permite conocer la edad gestacional es
a) Dimetro biparietal
b) Longitud de fmur
c) Circunferencia abdominal
d) Translucencia nucal
e) Longitud crneo-caudal
18.- En el control prenatal se revisa paciente de 36 aos, multpara y antecedentes de hipertensin tratada
con alfa metil dopa, que cursa 36 semanas de amenorrea y acude por hipomotilidad fetal. Al examen TA
130/ 90, FC 80 lpm y con un fondo uterino que mide 26 cm., con un feto difcil de palpar y con FCF de 120
lpm. Cul es el primer diagnstico que debemos estudiar?
a) bito fetal
b) RCIU
c) Preeclampsia
d) Ruptura de membranas
e) Hidrmnios
19.- Con que estudio podra establecer un diagnstico correcto?
a) Amniocentsis
b)
c)
d)
e)
Registro CTG
Ecografa
Fibronectina fetal
Nitrazina
20.- La causa mas frecuente de embarazo prolongado es:

a) Feto macrosmico
b) Agenesia de suprarrenales fetales
c) Anencefalia
d) Mala datacin de la fecha de ltima menstruacin
e) Ausencia de sulfatada placentaria
21.- Es un hallazgo eco grfico de mal pronstico fetal en el embarazo prolongado:
a) Placenta muy madura
b) Liquido amnitico abundante
c) Producto grande
d) Variedad de posicin Occipito-derecha posterior
e) Liquido amnitico disminuido
22.- En una paciente con un embarazo gemelar, se aprecia que uno de ellos tiene una bolsa amnitica con
Hidrmnios y el otro con liquido algo disminuido, Cul es la causa mas frecuente de este problema?
a) Cromosomopata
b) Hipertensin arterial
c) Circulacin placentaria inadecuada
d) Circular de cordn
e) Insuficiencia placentaria
a) Lipotimia
b) Endometritis
c) Hematoma de herida quirrgica
d) Tromboembolia de miembros inferiores
e) Atona uterina
24.- Paciente de 22 aos, que cursa su segundo embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de
control prenatal, aparentemente sin complicaciones. Acude por cefalea y edema. Al examen se encuentra
TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo uterino de 35 cm., con producto
intrauterino, con FCF de 130 lpm, y registro CTG normal. Cuello uterino con 3 cm. de dilatacin y 80% de
borramiento. El examen general de orina nos reporta 5 g/litro. Qu manejo recomendara?
a) Administrar hidralacina i.v. MgSO4 e Inductoconduccin con oxitocina
b) Administrar hidralacina y MgSO4 i.v. y valorar respuesta
c) Administrar nifedipino sublingual, diazepam i.v. y cesrea
d) Administrar Nitroprusiato de sodio, MgSO4 i.v. y conducta expectante
e) Administrar Hidralacina y MgSO4 i.v. y pasarla a cesrea.
25.- En esta paciente, Cul es la complicacin hematolgica grave mas frecuente que se puede presentar
a) Trombosis de miembros inferiores
b) CID
c) HELLP
d) Tromboembolismo pulmonar
e) Prpura idiomtica
26.- Acude paciente de 26 aos, con embarazo de 35 semanas, por presentar dolor abdominal intenso y
sangrado vaginal rojo oscuro. Al examen se encuentra tero hipertnico y doloroso, sin lograr palpar las
partes fetales y apenas se escucha la FCF entre 90 y 100 lpm. El cuello esta entreabierto y firme. Cul es
el diagnstico mas probable?
a) Placenta previa
b) DPPNI
c) Vasa previa
d) Trabajo de parto precipitado
e) Ruptura el seno marginal
a) Aplicar misoprostol vaginal
b) Inducir con oxitocina
c) Transfundir sangre y plaquetas
d) Pasar a cesrea
e) Colocarla del lado izquierdo y betamimticos
28.- Por la deteccin de esta sustancia, podemos darnos cuenta si en una paciente con amenaza de parto
prematuro tendr o no su parto a corto plazo:
a)
b)
c)
d)
e)
Alfafetoprotena
Protocolgena
Estriol fetal
Nitrazina
Fibronectina fetal
29.- Es el signo clnico que se presenta con mas frecuencia con el uso de beta mimticos y puede indicar
suspenderlos:
a) Inquietud
b) Sueo
c) Depresin de reflejo patelar
d) Taquicardia
e) Depresin respiratoria
30.- Es una complicacin fetal que se presenta con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la amenaza
de parto prematuro:
a) Arritmia cardiaca fetal
b) Hiperbilirrubinemia
c) Hipoglucemia fetal
d) Hipercalcemia fetal
e) Cierre prematuro del conducto arterioso
31.-Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y acude por
producto en vagina. Cul es el diagnstico que debemos destacar por primera intencin?
a) Corioamnionitis
b) DPPNI
c) Incompetencia cervical
d) Isoinmunizacin Rh
32.-De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decir si un embarazo pretrmino y con
a) La dilatacin y borramiento cuello uterino
b) La presentacin fetal
c) Actividad uterina
d) Prueba de fibronectina negativa
e) Prueba de la nitracina positiva
33.-En la segunda mitad del embarazo hay una mayor tendencia a la intolerancia a los carbohidratos,
indique porqu:
a) Porque el feto est ms grande
b) Porque la madre aument ms de peso
c) Porque los estrgenos y la progesterona aumentan
d) Porque los estrgenos, progesterona y hormona lactgeno placenteria aumentan
e) Por el aumento de las hormonas y de la degradacin de insulina en placenta
a) 10 a 12
b) 14 a 16
c) 18 a 20
d) 21 a 22
e) 24 a 28
35.-Es una complicacin frecuente en madres con diabetes tipo I, sin lesin vascular.
a) Retraso en el crecimiento
b) Oligohidramnios
c) Embarazo prolongado
d) Trabajo de parto prematuro
e) Ruptura prematura de membranas
36.-El cuadro clnico de una placenta previa es:
a) Sangrado oscuro, sin actividad uterina y dolor abdominal
b) Sangrado rojo, sin actividad uterina y sin dolor abdominal
c) Sangrado oscuro, con actividad uterina y dolor abdominal
d) Sangrado rojo, con actividad uterina y sin dolor abdominal

e) Sangrado rojo, sin actividad uterina y con dolor abdominal
37.-La llamada migracin placenteria que se presenta cuando se hace diagnstico temprano (2do
trimestre) de placenta previa o de insercin baja de placenta debe a:
a) La movilizacin activa de la placenta hacia el fondo
b) Cambios en el fondo uterino, que jalan a la placenta
c) Se trata de errores diagnsticos
d) Ocurre debido a la formacin del segmento uterino anterior
e) Es una movilizacin pasiva debido a cambios en el segmento uterino posterior
38.-Este procedimiento permite disminuir la presin del tero en el DPPNI:
a) Colocar a la paciente en decbito lateral izquierdo
b) Amniocentsis evacuadora
c) Aplicar bloqueo epidural
d) Dilatar manualmente el cuello uterino
e) Amniorrexis
39.-Este sntoma es muy caracterstico de anemia ferropnica en el embarazo:
a) Pica
b) Edema de miembros inferiores
c) Cefalea
d) Dolor por neuropata
e) Diarrea
40.-En este tipo de anemia durante el embarazo, podemos encontrar elevada la deshidrogenasa lctica:
a) Ferropnica
b) Hemorragia aguda
c) Hemoltica
d) Megaloblstica
e) Talasemia
41.-En una paciente de 25 aos, que cursa su segundo embarazo de 30 semanas de amenorrea y que
acude por astenia y cefalea. Al examen se encuentra embarazo de producto nico y normal, con TA 100/60,
FC 70 lpm; la BH con 5 gr de hemoglobina, VCM de 100 fL, plaquetas de 70,000/mm3 y grandes, leucocitos
de 3,500/mm3, aumentados de tamao y multisegmentados. Cul seria el estudio necesario para
confirmar el diagnostico?
a) Determinacin de hierro srico
b) Cuantificacin de Ferritina
c) Frotis de sangre perifrica
d) Frotis de mdula sea
e) Biopsia de mucosa gstrica
42.- Acude una paciente de 25 aos, con embarazo de 30 semanas y aquejando dolor retroesternal
intenso, con sensacin de disnea, que apareci por la noche mientras dorma y que la obligo a levantarse
con gran angustia; unos minutos despus el cuadro cedi espontneamente, mientras caminaba. Al examen
fsico se encuentra con TA 110/80 mmHg, FC 90 lpm, FR 18/min., campos pulmonares limpios y sin
evidencia patologa Un ECG y tele de trax se reportan normales Cul es la causa mas probable de este
cuadro clnico?
a) Arritmia cardiaca transitoria
b) Bronco aspiracin
c) Histeria
d) Bronquitis subclnica
e) Esofagitis por reflujo
43.- Marque la que constituye la mayor parte de las causas de cardiopata que se presentan en el embarazo
en la actualidad
a) Reumtica
b) Congnita
c) Hipertensin arterial primaria
d) Cardiomiopata periparto
e) Cardiopata isqumica
44.- Un ataque inicial de asma leve en el embarazo es preferible tratarlo por medio de:
a) Broncodilatadores B2 de accin corta inhalados
b) Corticoesteroides i.v
c) Aminofilina i.v.
d) Adrenalina sq.
e) Antibiticos y corticoesteroides i.v.

a) Hierro y Vitaminas C
b) Vitamina K
c) Acido flico
d) Vitamina D
e) Vitamina E
46.- En una paciente de 25 aos, con grupo sanguneo O Rh (-), que es atendida de su parto ,Qu
parmetros deben estar presentes para indicar la aplicacin de la gama globulina humana anti-D
a) Madre con Coombs indirecto negativo, y RN con Coombs directo positivo
b) Madre con Coombs directo negativo, y RN con Coombs indirecto negativo
c) Madre con Coombs indirecto negativo y RN con Coombs directo negativo
d) Madre con Coombs indirecto positivo y RN con Coombs directo positivo
e) Madre con Coombs directo positivo, y RN con Coombs indirecto positivo
47.- En una paciente Th (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con coombs indirecto (+) a razn de
1,256 Cul es la conducta a seguir?
a) Repetir Coombs para ver si aumenta o disminuye
c) Extraer al feto por cesrea
e) Amniocentsis
48.- Esta es la complicacin fetal mas grave que se puede producir en la isoinmunizacin Rh:
a) Anemia
b) Cardiopata
c) Hepatomegalia
d) Hidrops
e) Ascitis
49.- La afeccin del feto de madre HIV positiva es por medio de
a) In tero
b) En el canal del parto
c) En la lactancia
e) Solo la a y b
50.- Es la complicacin mas grave que se puede presentar en una hepatitis durante el embarazo
a) Portador crnico
b) Hgado graso agudo
c) Insuficiencia heptica aguda
d) Hipertensin portal y varices esofgicas
e) CID resistente a tratamiento
1.- Es una ventaja de la histerotoma vertical clsica al realizar una cesrea:

a) Menor riesgo de ruptura.
b) Sangra menos.
c) Los bordes de la herida son delgados.
d) Brinda mucho espacio. **
e) Se repara fcilmente.
2.- La indicacin ms frecuente en la prctica de la cesrea es:
a) Cesrea previa. **
b) Desproporcin cefaloplvica.
c) Presentacin plvica.
d) Presentacin de hombro.
e) Sufrimiento fetal.
3.- La degeneracin ms caracterstica del mioma en el embarazo es:
a) Hialina.
b) Clcica.
c) Grasa.
d) Roja. **
e) Amarilla.
4.- En trminos generales, el cncer de crvix invasor durante el embarazo tiende a:
a) Mantenerse estable.
b) Disminuir de tamao.
c) Se disemina con ms facilidad. **
d) Cambia de acuerdo al estadio clnico.

e) El efecto es variable.
f) Quiste bilateral.
g) Tabicado.
h) Ecos mixtos.
i) Ecolcido. **
j) Papilas internas.
6.- El quiste lteo del embarazo, crece estimulado por:
a) La progesterona.
b) El estradiol.
c) La FSH corinica.
d) La HGC. **
e) La LH hipofisaria.
7.- El diagnstico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en:
d) Anteparto.
8.- En una paciente que acude por disminucin de movimientos fetales y se realiza un registro CTG, que
forma constante en la mayora de las contracciones, de profundidad leve a moderada y que generalmente se
acompaa de disminucin de la variabilidad Se trata de:
a) Dip I. (tempranos)
b) Dip II. (tardos) **
c) Dip III. (variables)
d) Dip IV. (irregulares)
9.- El estudio cardiotocogrfico con stress (uso de oxitocina) est contraindicado en:
b) Hipertensin arterial y embarazo.
c) Isoinmunizacin Rh.
d) Placenta previa. **
e) Oligohidramnios.
10.- La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
b) Hipocalcemia.
e) Microcefalia.
12.- En general, es el tipo de placenta ms frecuente en los embarazos gemelares:
a) Monoamnitica dicorinica.
b) Biamnitica dicorinica. **
c) Monoamnitica monocorinica.
d) Biamnitica monocorinica.
e) Triamnitica tricorinica.
13.- Es un dato clnico que permite hacer el diagnstico de certeza de embarazo gemelar:
a) Crecimiento abdominal excesivo.
b) Mltiples movimientos fetales.
c) Palpar muchas partes fetales.

d) Sntomas de embarazo exagerados.
e) Escuchar dos latidos diferentes de FCF. **
a) Gemelos trabados o engatillados.
b) Enmaraamiento del cordn y muerte.
d) Macrosoma fetal.
e) Prematurez. **
15.- En una paciente con diagnstico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenasa lctica
superiores a 600 UI/L es indicativo de que est desarrollando:
c) Eclampsia.
e) Edema pulmonar.
16.- El medicamento hipotensor de eleccin para ser usado en la crisis aguda de una preeclampsia es:
a) Captopril.
b) Alfa metil Dopa.
c) Nitroprusiato de sodio.
d) Hidralacina. **
e) Nifedipino.
17.- Es un parmetro que debe ser vigilado constantemente y obliga a suspender el uso de
intravenoso:
a) Sueo.
d) Cefalea.
e) Hiperreflexia.
a) Macrosoma fetal.
e) DCP.
19.- El uso de betamimticos, en el manejo de trabajo de parto prematuro, est contraindicado en:
a) Asma bronquial.
b) Cardiopata. **
d) Hipotiroidismo.
e) Preeclampsia leve.
20.- Es una contraindicacin para decidir la inhibicin de un trabajo de parto prematuro:
b) Diabetes mellitus.
c) Malformacin fetal. **
d) Hipotiroidismo.
21.- Por definicin la ruptura prematura de membranas es cuando:
22.- El principal riesgo de la ruptura prematura de membranas es:
a) Parto prolongado.
b) Distocia de contraccin.
MgSO4
c) Formacin de caput succedneum.

d) Persistencia de la variedad de posicin.
e) Infeccin. **
23.- En el retraso de crecimiento fetal asimtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:
a) Las medidas corporales son proporcionadas.
b) El potencial de crecimiento est disminuido.
c) Cromosomopatas.
d) Hay una notoria diferencia entre el dimetro ceflico y el abdominal. **
e) Infeccin intrauterina.
24.- En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:
1.- Es una ventaja de la histerotoma vertical clsica al realizar una cesrea:
a) Menor riesgo de ruptura.
b) Sangra menos.
c) Los bordes de la herida son delgados.
d) Brinda mucho espacio. **
e) Se repara fcilmente.
2.- La indicacin ms frecuente en la prctica de la cesrea es:
a) Cesrea previa. **
b) Desproporcin cefaloplvica.
c) Presentacin plvica.
d) Presentacin de hombro.
e) Sufrimiento fetal.
3.- La degeneracin ms caracterstica del mioma en el embarazo es:
a) Hialina.
b) Clcica.
c) Grasa.
d) Roja. **
e) Amarilla.
k) Quiste bilateral.
l) Tabicado.
m) Ecos mixtos.
n) Ecolcido. **
o) Papilas internas.
f) La progesterona.
g) El estradiol.
h) La FSH corinica.
i) La HGC. **
j) La LH hipofisaria.
d) Anteparto.
8.- En una paciente que acude por disminucin de movimientos fetales y se realiza un registro CTG, que
forma constante en la mayora de las contracciones, de profundidad leve a moderada y que generalmente se
acompaa de disminucin de la variabilidad Se trata de:
a) Dip I. (tempranos)
b) Dip II. (tardos) **
c) Dip III. (variables)
d) Dip IV. (irregulares)
9.- El estudio cardiotocogrfico con stress (uso de oxitocina) est contraindicado en:
b) Hipertensin arterial y embarazo.
c) Isoinmunizacin Rh.
d) Placenta previa. **
e) Oligohidramnios.
10.- La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
b) Hipocalcemia.
e) Microcefalia.
13.- Es un dato clnico que permite hacer el diagnstico de certeza de embarazo gemelar:
a) Crecimiento abdominal excesivo.
b) Mltiples movimientos fetales.
c) Palpar muchas partes fetales.
d) Sntomas de embarazo exagerados.
e) Escuchar dos latidos diferentes de FCF. **
d) Macrosoma fetal.
e) Prematurez. **
15.- En una paciente con diagnstico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenasa lctica
superiores a 600 UI/L es indicativo de que est desarrollando:
c) Eclampsia.
e) Edema pulmonar.
16.- El medicamento hipotensor de eleccin para ser usado en la crisis aguda de una preeclampsia es:
a) Captopril.
b) Alfa metil Dopa.
d) Hidralacina. **
e) Nifedipino.
17.- Es un parmetro que debe ser vigilado constantemente y obliga a suspender el uso de
intravenoso:
a) Sueo.
d) Cefalea.
e) Hiperreflexia.
a) Macrosoma fetal.
e) DCP.
19.- El uso de betamimticos, en el manejo de trabajo de parto prematuro, est contraindicado en:
a) Asma bronquial.
b) Cardiopata. **
d) Hipotiroidismo.
20.- Es una contraindicacin para decidir la inhibicin de un trabajo de parto prematuro:
b) Diabetes mellitus.
c) Malformacin fetal. **
d) Hipotiroidismo.
e) Infeccin. **
23.- En el retraso de crecimiento fetal asimtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:
a) Las medidas corporales son proporcionadas.
b) El potencial de crecimiento est disminuido.
c) Cromosomopatas.
d) Hay una notoria diferencia entre el dimetro ceflico y el abdominal. **
e) Infeccin intrauterina.
24.- En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:
MgSO4

1.-La sangre que llega a la aurcula derecha del feto es una sangre:
a) Oxigenada**
b) Desoxigenada.
c) Mayor cantidad de CO2
d) Con poco O2
y mucho CO2.
2.-La funcin renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido
a:
3.-El reflujo gstrico y el tiempo de vaciamiento prolongado del estmago
mujer embarazada, se debe a:
a) Estrgenos.
c) Progesterona. **
e) Estriol.
en la
4.-El diagnstico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:

5.-En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las
maniobras de Leopold encontramos que el dorso est a la derecha, con las
pequeas partes en la lnea media y fciles de palpar y el latido fetal en el
cuadrante inferior derecho del abdomen y alejado de la lnea media, de cual
variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP **
e)OTD
6.-Se trata de una paciente que cursa 39 semanas de gestacin y que acude por
presentar actividad uterina irregular con escasa salida de sangre. Al examen
fsico se encuentra al tacto vaginal un crvix central con 3 cm de dilatacin y
a travs de este, una masa amorfa, suave y en la que se detecta un orificio
central con dos prominencias a los lados, que si los uniramos con lneas
imaginarias, forman un tringulo. Cual variedad de presentacin nos referimos:
b) Plvica completa.
c) Frente.
7.-En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de
lquido vaginal, y encontramos que el dimetro biparietal se encuentra a nivel
del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza est:
a) Libre.
b) Abocada.
c) Encajada.**
d) Deflexionada.
8.-La dilatacin del cuello uterino es debida principalmente a:
9.-El msculo plvico que ejerce mayor influencia durante el trabajo de parto
es:
a) Bulbocavernoso.
b) Psoas.
e) Oblicuo mayor.
10.-Esta fontanela de la
a) Entre los huesos
b) Entre los huesos
c) Entre los huesos
d) Entre los huesos
e) Entre los huesos
cabeza fetal se llama lambdoidea, y se encuentra en:

frontales y parietales.
parietales.
parietales y el occipital. **
parietal y temporal.
occipital y temporal.
11.-Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el estrecho

medio:
a) Intertuberoso.
c) Oblicuo derecho.
12.-Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de
90, espinas citicas prominentes y dimetro inter-espinoso menor de 9 cm, con
paredes laterales convergentes y es de forma triangular:
a) Ginecoide.
b) Antropoide.
c) Androide. **
d) Platipeloide.
e) Combinada.
13.-La rotacin interna ms frecuente de una variedad de presentacin ODP es:
a) 45 anterior
b) 90 anterior.
c) 45 posterior.
d) 90 posterior.
e) 135 anterior. **
14.-Con respecto a la 2 etapa del trabajo de parto marca lo correcto:
a) Es la etapa que se inicia con la actividad uterina y termina con la
dilatacin completa.
c) Es la etapa que abarca de la dilatacin completa al nacimiento del
producto. **
15.-Las siguientes corresponden a fases de la 1 etapa del trabajo de parto;
excepto:
a)
Fase latente.
b)
Fase de alumbramiento. **
c)
Fase activa.
d)
Fase de aceleracin.
e)
Fase de desaceleracin.
16.-En una
a) La
b) La
c) La
d) La
e) La
presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:

dilatacin es completa.
presentacin choca contra el pubis.
presentacin choca contra el sacro.
presentacin choca contra el piso plvico. **
presentacin gira para acomodar los hombros.
17.-Dentro del mecanismo del parto plvico, la pelvis nace por:

k) Extensin.
l) Flexin anterior.
m) Rotacin interna.
n) Deflexin.
o) Flexin lateral. **
18.-En cual variedad de presentacin

prolapso de cordn?
k) Franca de nalgas.
l) Plvica incompleta. **
m) Plvica completa.
n) Cara.
o) Frente.
anormal
ocurre
con
ms
frecuencia
el
19.-El dimetro fetal que se manifiesta en la presentacin de frente es:

k) Occipitomentoniano. **
l) Suboccipito-bregmtico.
m) Traquelo-bregmtico.
n) Bitemporal.
o) Occipitofrontal.
20.-El mecanismo de nacimiento de la cabeza de una presentacin de cara es:
k) Extensin.
l) Flexin. **
m) Flexin lateral.
n) Deflexin.
o) Rotacin Interna.
21.-La presentacin compuesta ms frecuente es:
k) Cabeza-mano. **
l) Cabeza-pie.
m) Nalgas-mano.
n) Nalgas-pie.
o) Hombro-pie.
22.-Lo primero que debemos descartar en una paciente con trabajo de parto
prolongado es:
d) Oligohidramnios.
23.-Es una condicin para la aplicacin de un frceps:
d) Anestesia local.
24.-La siguiente es una condicin para definir un frceps bajo:
25.-Es una complicacin fetal comn, causada por la aplicacin de un frceps:
c) Moldeamiento.
21. A las 8 semanas de gestacin, la medida ecogrfica que nos permite conocer la edad gestacional es:
22. El diagnstico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en:
d) Anteparto.

23. La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:

24. Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal corresponde a un DIP II:

b) Inicio variable.
c) Cada rpida.
25. El retraso del crecimiento fetal asimtrico se caracteriza porque es ms evidente en:
26. Es una causa frecuente de retraso en el crecimiento fetal:
27. En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:

d) puede tener su potencial de crecimiento disminuido. **
28. La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
29. De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:
a) Polihidramnios.
c) Placenta previa.
k)
l)
m)
n)
o)
Placenta muy madura.

Lquido amnitico abundante.
Producto grande.
Variedad de posicin Occipito-derecha-posterior.
Lquido amnitico disminuido. **
11 Para que unos gemelos monocigotos puedan contar con una placenta biamnitica y bicorial, la divisin del huevo
debe ocurrir:
a) DIU.
c) Salpingoclasia.
e) Preservativo.
13 En la llamada transfusin feto-fetal que se puede presentar en los embarazos gemelares, el feto donador se puede
determinar por ecografa al encontrar:

a) Lipotimia.
b) Endometritis.
a) Tromboxanos. **
b) Prostaciclinas.
c) xido Ntrico.
16 Paciente de 18 aos, que cursa su primer embarazo, de 38 semanas de amenorrea, con 5 visitas de control
derecho. Al examen se encuentra TA de 160/110, FC 90 lpm, FR 20 por minuto; edema generalizado y fondo uterino de
35 cm, con producto intrauterino, con FCF de 130 lpm y registro CTG normal. Cuello uterino con 3 cm de dilatacin y
60% de borramiento, presentacin ceflica abocada. El examen general de orina nos reporta 15 g/litro. Cul sera el
manejo ms recomendable a seguir?
a) Sueo.
d) Cefalea.
e) Hiperreflexia.
20 En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 30 semanas y actividad uterina regular. Al examen fsico
se encuentra crvix con 2 cm de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a saber si tiene riesgo de
parto a corto plazo?
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
22 Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de prostaglandinas en la amenaza de
parto prematuro:

25 De los siguientes parmetros, cul es el ms importante para decidir si un embarazo pretrmino y con ruptura de
membranas se tiene que interrumpir o si se puede hacer el intento de esperar para induccin de madurez pulmonar y
manejo conservador?
1.- La posicin de decbito dorsal en el embarazo avanzado puede causar hipotensin arterial,
debido a:
a) Por compresin del tero gestante sobre la aorta descendente
b) Por reflejo, cuando el tero gestante presiona las races parasimpticos del sacro
c) Por compresin de la vena cava inferior y disminucin del retorno venoso
d) Por liberacin de sustancias hipotensoras a la circulacin
e) Por estiramiento de los ligamentos tero sacros y cardinales
2.- La relacin que guarda el eje fetal con el eje longitudinal de la madre se llama:
f) Actitud
g) Situacin
h) Presentacin
i) Posicin
j) Asinclitismo
3.- El reblandecimiento y borramiento del cuello uterino ocurre debido a:
f)
Contracciones uterinas
g)
Presin de la bolsa de las aguas
h)
Presin de la cabeza
i)
Efecto de la oxitocina
j)
Efecto de hialuronidasa y colagenasa
f) Bulbocavernoso
g) Psoas
h) Elevador del ano
i) Transverso profundo
j) Oblicuo mayor
5.- Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas
prominentes y dimetro interespinoso menor de 9 cm., con paredes laterales convergentes y es de
forma triangular:
f) Ginecoide
g) Antropoide
h) Androide
i) Platipeloide
j) Combinada
f) Sangrado vaginal
g) Alargamiento del cordn
h) Cambio de forma del fondo uterino de discoide a globoso
i) Cambio de forma del fondo uterino de globoso a discoide
j) El cordn umbilical no asciende a elevar el tero
7.- El manejo de la hipertona uterina causado por el uso de oxitocina consiste en:
f) Disminuir el goteo de la infusin de oxitocina, colocarla en debbito supino y oxigeno
g) Usar inhibidores de los canales de calcio
h) Suspender la infusin de oxitocina, colocarla en debbito lateral y oxgeno
i) Suspender la infusin de oxitocina, aplicar betamimticos y oxgeno

j) Solo administrar oxgeno
f) Primera longitudinal
g) Segunda longitudinal
h) Transversa
i) Oblicua
j) Tangencial
f) In tero
g) En el canal de parto
h) En la lactancia
i) Todas las anteriores
j) Solo la a y b
10.- El proceso de Lactognesis ocurre por la hormona:
a) Progesterona
b) Estrgenos
c) Oxitocina
d) Estrgenos y progesterona
e) Prolactina
11.- En un registro cardiotocogrfico, cual de los siguientes patrones de frecuencia cardiaca fetal
se relaciona con ms frecuencia con un compromiso de cordn:
f) Ascensos transitorios de FCF
g) Deceleracin temprana
h) Deceleracin tarda
i) Deceleracin variable
j) Arritmias fetales
12.- Que maniobra de Leopold contesta la pregunta en qu lado se encuentra la prominencia
ceflica:
f) Primera
g) Segunda
h) Tercera
i) Cuarta
j) Tacto vaginal
13.- Cual de los siguientes dimetros del crneo fetal es el de mayor medida:
f) Biparietal
g) Occipitomentoniano
h) Suboccipitomentoniano
i) Occipitofrontal
j) Suboccipitobregmtico
14.- Cuando el dimetro entre las tuberosidades isquiticas es menor de 8 cm debe hacer pensar
en contraccin del:
f) Estrecho superior
g) Estrecho posterior
h) Estrecho medio
i) Estrecho inferior
j) Estrecho anterior
15.- Cual es la causa ms frecuente de ruptura uterina:
f) Situacin transversa
g) Sobre estimulacin con oxitocina
h) Cicatriz uterina previa
i) Desproporcin fetoplvica
16.- Cual de los siguientes cambios fisiolgicos en el desarrollo del embarazo es falso:
f) El volumen cardaco aumenta
g) La resistencia perifrica total aumenta
h) La presin venosa en la parte superior del cuerpo aumenta conforme continua el embarazo
i) Aumento del volumen plasmtico
j) El recuento leucositario se incrementa conforme avanza la gestacin
17.- Cual de las siguientes patologas es la infeccin de mayor frecuencia en el puerperio
inmediato:
f) Endomiometritis
g) Infeccin de vas urinarias
h) Atelectacia
i) Neumona infeccin de episiotoma
j) Infeccin de episiotoma
18.- La placentacin ms frecuente en los gemelos monocigotos es:

f) Biamnitica-bicorinica
g) Biamnitica-monocorinica
h) Monoamnitica-monocorinica
i) Monoamnitica-bicorinica
19.- Causa ms frecuente de oligohidramnios:
f) Idioptico
g) Agenesia renal
h) Obstruccin uretral por valvas uretrales
i) Ruptura de membrana
j) Trabajo de parto prematuro
crecimiento intrauterino simtrico:
f)
Se presenta en el embarazo prolongado
g)
Tiene mejor pronstico que el asimtrico
h)
No es posible hacer diagnstico prenatal
i)
Se presenta en infecciones intrauterinas
j)
Es ms frecuente en isoinmunizacin Rh
21.- El dimetro transverso de la cabeza que tiene importancia obsttrica es:
f) Biparietal
g) Bitemporal
h) Bimastoideo
f) Preclampsia-eclampsia
g) Atona uterina
h) Prematurez
i) Traumatismo fetal
j) Transfusin feto-fetal
f) Elimina la posibilidad de presentar preclampsia
g) Retrasa y disminuye la severidad de la preclampsia en pacientes de riesgo
h) Debe utilizarse en todos los embarazos
i) Puede producir serias complicaciones en el producto
j) Se administra desde el primer trimestre del embarazo
f) Acromion
g) Sacro
h) Nasin
i) Occipucio
j) Recto
f) Existe una relacin estrecha entre el rea de superficie de la placenta y el peso fetal
g) El factor materno ms relacionado con RCIU es la hipertensin
h) El cerebro es el primer rgano afectado en casos de RCIU asimtrico
i) Una causa fetal de RCIU es infecciones intrauterinas

j) Una medicin por ultrasonido ms importante para diagnstico es la medida de la
26- Las siguientes son caractersticas de las contracciones de Braxton-Hicks:
f) Las que ocurren con frecuencia de 3 a 5 en 10 minutos por un periodo prolongado
g) Son indoloras, espordicas de 10-15 mm/hg que no causan cambios cervicales.
h) Las que ocurren en la 2 etapa de trabajo de parto
i) Las que ocurren en la fase de desaceleracin
j) Las que ocurren en el alumbramiento
corticoesteriodes en el manejo de trabajo de parto pretrmino:
f) Hipertensin
g) Diabetes
h) Tuberculosis activa
i) Ruptura prematura de membranas
j) Embarazo mltiple
28.- En cual de los tipos de presentacin de nalgas es ms frecuente el prolapso de cordn:
f) Franca de nalgas
g) Plvica completa
h) Plvica lineal
i) Plvica incompleta
j) Plvica parcial
29.- El medicamento que se utiliza para prevenir los efectos txicos en el sulfato de magnesio es:
a) Gluconato de calcio
b) Bicarbonato de sodio
c) Dopamina
d) Epinefrina
30.- La aplicacin de la inmunoglobulina humana anti-D est indicada en el puerperio cuando:
a) Madre Rh (+), nio Rh (-), coombs negativo
b) Madre Rh (-), nio Rh (-), coombs negativo
c) Madre Rh (-), nio Rh (+), coombs positivo
d) Madre Rh (-), nio Rh (+), coombs negativo
e) Se aplica en todas las madres Rh (-)
encontramos que el dimetro biparietal est por encima del estrecho superior, entonces decimos
que la cabeza est:
a)
Libre
b)
Abocada
c)
Encajada
d)
Reflexionada
e)
Con asinclitismo
32.- Paciente que tiene un embarazo de 38 semanas y acude por actividad uterina cada diez
minutos de moderada intensidad. Al examen fsico el cerviz es central y con 2 cm. de dilatacin.
La presentacin ceflica abocada. En cual estadio y fase del trabajo de parto se encuentra?
a) La fase de latencia del primer periodo
b) La fase activa del primer periodo
c) La fase de desaceleracin del primer periodo
33.- Ingresa paciente de 34 aos, segunda gesta, con parto previo, con embarazo de 40 semanas
y actividad uterina irregular, poco intensa. Al examen fsico se encuentra cervix central, con 3 cm
de dilatacin y 80% de borramiento, presentacin encajada. Cul sera la conducta a seguir?
a) Aplicar prostaglandinas en vagina
b) Indicar misoprostol por va oral
c) Oxitocina IV a dosis respuesta
d) Ponerla a caminar
e) Romper la bolsa
a) Membranas ntegras
b) Presentaciones de cara
c) Oligohidramnios
d) Vientre pndulo de la madre
e) Anestesia epidural
35.- Se trata de una paciente que cursa 30 horas de posparto normal, con aplicacin de analgesia
peridural y aplicacin de frceps, sin complicaciones. Con un nio de 2800 grs y con buena
evolucin. La paciente se queja de cefalea frontal intensa, que se presenta al momento de
levantarse y que cede con el reposo en cama, en posicin completamente horizontal. Cul puede
ser su diagnstico ms probable?
a) Anemia
b) Lipotimia postural
c) Migraa posparto
d) Reaccin alrgica a medicamentos
e) Puncin advertida en la analgesia peridural
36.- Una paciente que cursa 1 semana de puerperio de un parto normal, y acude por sangrado
uterino abundante, con cogulos, cul es el mejor mtodo de suspender la produccin de leche?
a) Atona uterina tarda
c) Desgarros vaginales
d) Desgarros del cerviz
e) Hipertensin arterial
37.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia
severa, cul es el manejo a seguir?
a) Cesrea histerectoma
38.- El fenmeno de torsin de un quiste durante el embarazo est aumentado debido a:
a) Congestin biparietal
b) Crecimiento del quiste por efecto del embarazo
c) Por el crecimiento del tero
d) Por la dilatacin de las vas urinarias
e) Por los movimiento fetales
39.- A las 8 semanas de gestacin, la medida ecogrfica que nos permite conocer la edad
gestacional es:
a) Dimetro biparietal
b) Longitud del fmur
c) Circunferencia abdominal
d) Translucencia nucal
e) Longitud crneo-caudal
40.- Es un hallazgo ecogrfico de mal pronstico fetal en el embarazo prolongado:
a) Placenta muy madura
b) Lquido amnitico abundante
c) Producto grande
d) Variedad de posicin Occipito derecha posterior
e) Lquido amnitico disminuido
41.- En una paciente con un embarazo gemelar, se aprecia que uno de ellos tiene un bolsa
amnitica con hidramnios y el otro con lquido algo disminuido. Cul es la causa ms frecuente de
este problema?
a) Cromosomopata
b) Hipertensin arterial
c) Circulacin placentaria inadecuada
d) Circular de cordn
e) Insuficiencia placentaria
42.- Acude paciente de 26 aos, con embarazo de 35 semanas, por presentar dolor abdominal
intenso y sangrado vaginal rojo oscuro. Al examen se encuentra tero hipotnico y doloroso, sin
lograr palpar las partes fetales y apenas se escucha la FCF entre 90 y 100 lpm. El cuello est
entreabierto y firme. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Placenta previa
b) DPPNI
c) Vasa previa
d) Trabajo de parto precipitado
e) Ruptura del seno marginal
43.- Es el signo clnico que se presenta con ms frecuencia con el uso de betamimticos y puede
indicar suspenderlos:
a) Inquietud
b) Sueo
c) Depresin de reflejo patelar
d) Taquicardia
e) Depresin respiratoria
44.- Es una complicacin fetal que se puede presentar con el uso de inhibidores de
prostaglandinas en la amenaza de parto prematuro:
a) Arritmia cardiaca fetal
b) Hiperbilirrubinemia
c) Hipoglucemia fetal
d) Hipercalcemia fetal
e) Cierre prematuro del conducto arterioso
45.- Se trata de una paciente que cursa su primer embarazo, de 26 semanas de amenorrea y
acude por sensacin de pesantez en hipogastrio y presin vaginal, con salida de lquido amnitico
de 3 horas de evolucin. No refiere contracciones uterinas dolorosas. Al tacto se encuentra bolsa
en reloj de arena y producto en vagina. Cul es el diagnstico que debemos descartar por
primera intencin?
a) Corioamnionitis
b) DPPNI
c) Incompetencia cervical
d) Isoinmunizacin Rh
46.- La prueba de carga rpida con 50 g de glucosa se debe realizar entre las semanas:
a) 10 a 12
b) 14 a 16
c) 18 a 20
d) 21 a 22
e) 24 a 28
a) Sangrado oscuro, sin actividad uterina y dolor abdominal
b) Sangrado rojo, sin actividad uterina y sin dolor abdominal
c) Sangrado oscuro, con actividad uterina y dolor abdominal
d) Sangrado rojo, con actividad uterina y sin dolor abdominal
e) Sangrado rojo, sin actividad uterina y con dolor abdominal
48.- Un ataque inicial de asma leve en el embarazo es preferible tratarlo por medio de:
a) Broncodilatadores B2 de acci{on corta inhalados
b) Croticoesteriodes IV
c) Amniofilina IV
d) Adrenalina sq
e) Antibiticos y corticoesteriodes IV
49.- En una paciente Rh (-) que cursa un embarazo de 27 semanas y con cooms indirecto (+) a
razn de 1:256, cul es la conducta a seguir?
a) Repetir coombs para ver si aumenta o disminuye
c) Extrael al feto por cesrea
e) Amniocentsis
50.- En una paciente que cursa 6 meses post-parto , con escasa produccin de leche, y sin
sntomas de congestin mamaria Cul es el mejor manejo de suspender la produccin de leche?
a) Metoclopramida
b) Cabergolina
c) Fomentos calientes y masajes
d) Bromocriptina
e) Vendaje apretado y fomentos fros
a) Estimulante del folculo.
b) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin.
c) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal.
d) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo ms espeso.
e) Estimulante del cuerpo lteo. **
2.- La sangre que ingresa al feto y que llega a la aurcula derecha es una sangre:
a) Oxigenada. **
b) Desoxigenada.
3.- Entre
correcto:
a)
b)
c)
d)
e)
los cambios Gastro-intestinales que ocurren en la mujer embarazada normal, seale el

Disminucin de la acidez gstrica.
Aumento de la motilidad intestinal.
Aumento del tiempo de vaciamiento gstrico. **
Aumento del tono del esfnter gastro-esofgico.
Disminucin del tiempo de vaciamiento gstrico.

5.- La administracin de cido flico a la mujer embarazada tiene como principal fin el de:
a) Mejorar la funcin de la mdula sea.
b) Mejorar la funcin del sistema nervioso central.
c) Disminuye la incidencia de malformaciones digestivas y renales.
d) Disminuye la incidencia de malformaciones de tubo neural. **
e) Disminuye la incidencia de insuficiencia placentaria.
6.- La relacin que guardan las diferentes partes del cuerpo fetal entre s, se conoce como:
a) Actitud. **
b) Situacin.
c) Presentacin.
d) Posicin.
e) Asinclitismo.
7.- En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las maniobras de Leopold
encontramos que el dorso est a la derecha, con las pequeas partes en la lnea media y fciles
de palpar y el latido fetal en el cuadrante inferior derecho del abdomen y alejado de la lnea media,
de cual variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP **
e)OTD
encontramos el dimetro biparietal arriba del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza
est:
a) Libre. **
b) Abocada.
c) Encajada.
d) Deflexionada.
a) Bulbocavernoso.
b) Psoas.
e) Oblicuo mayor.
10.- Esta fontanela est situada entre los huesos frontales por delante y los parietales por atrs:
a) Lambdoidea.
b) Sagital.
c) Omega.
d) Bregmtica. **
e) Coronal.
11.- Este plano de la pelvis se conoce como el de dimensiones mnimas:
a) Estrecho superior.
b) Estrecho medio. **
c) Estrecho anterior.
12.- Las espinas citicas se encuentran en:
13.- En el primer periodo del parto, al llegar a esta fase, es urgente que la paciente se pase a la
sala de expulsin para atender el nacimiento fetal:
b) La fase activa
c) La fase de desaceleracin **
14.- En una presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
15.- En una presentacin ceflica, variedad OIA, el nacimiento de la cabeza ocurre por:
a) Extensin. **
b) Flexin lateral.
c) Flexin.
d) Rotacin interna.
e) Rotacin externa.
16.- La rotacin externa de la cabeza durante el parto corresponde a:
17.- Cuando se atiende el parto de una variedad de posicin ODP, despus de la rotacin externa,
cul es la mejor forma de tomar la cabeza para el nacimiento de los hombros?
b) La mano derecha anterior y la izquierda posterior.
c) La mano izquierda anterior y la derecha posterior. **

a) Sangrado vaginal.
b) Alargamiento del cordn.
c) Cambio de forma del fondo uterino de discoide a globoso. **
d) Cambio de forma del fondo uterino de globoso a discoide.
e) El cordn umbilical no asciende al elevar el tero.
19.- Variedad de presentacin plvica en que los muslos y las piernas estn flexionados, con una
extremidad dentro de la pelvis:
a) Plvica completa.
b) Plvica incompleta. **
c) Franca de nalgas.
d) Mixta de nalgas.
e) Ninguna.
20.- Es una variedad de presentacin ceflica intermedia entre la flexin y la extensin:
a) Frente. **
b) Cara.
c) Vrtice.
d) Occipito-posterior.
e) Ninguna.
21.- El dimetro de la cabeza fetal que se presenta en la presentacin de cara es:
a) Occipitomentoniano.
b) Suboccipito-bregmtico.
c) Traquelo-bregmtico. **
d) Bitemporal.
e) Occipitofrontal.
p) Extensin.
q) Flexin. **
r) Flexin lateral.
s) Deflexin.
t) Depende si es anterior o posterior.
a) Primera longitudinal.
b) Segunda longitudinal.
c) Transversa. **
d) Oblicua.
e) Tangencial.
24.- La complicacin ms temida en la presentacin compuesta es:
a)
b)
c)
d)
e)
Oligohidramnios.
Cordn corto.
Prolapso de cordn. **
Polihidramnios.
Extensin de la cabeza.
25.- Es una condicin para la aplicacin de un frceps:

b) Solo presentaciones de occipucio.
d) Anestesia local.
d) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo ms espeso
e) Luteinizante
a) Oxigenada
b) Desoxigenada
c) Parcialmente oxigenada
d) Contiene oxigeno pero mucho CO
e) Depende del grado de presin pulmonar fetal
3.- Entre los cambios Gastro-intestinales que ocurren en la mujer embarazada normal, seale el correcto:
a) Disminucin de la acidez gstrica
b) Aumento de la motilidad intestinal
c) Aumento del tiempo de vaciamiento gstrico
d) Aumento del tono del esfnter gastro-esofgico
e) Disminucin del tiempo de vaciamiento gastrico
4.- El fondo uterino se hace palpable arriba de la snfisis del pubis a partir de la semana:
a) 12
b) 18
c) 24
d) 30
5.- El diagnstico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:
a) La paciente siente los primeros movimientos fetales
b) Se palpa el tero por encima de la snfisis del pubis
c) Ocurre crecimiento abdominal evidente y peloteo
d) Se palpan las partes fetales
e) Se aprecia crvix blando, congestionado y con segmento reblandecido
6.- Los sntomas en el primer trimestre del embarazo se relacionan con:
a) Aumento de los estrgenos
b) Aumento de la progesterona
c) Aumento de la hormona gonadotropina corinica
d) Liberacin de prolactina
e) Disminucin del FSH
7.- En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las maniobras de Leopold encontramos que el dorso
esta a la izquierda, con las pequeas partes en la lnea media y fciles de palpar y el latido fetal en el cuadrante inferior
izquierdo del abdomen y alejado de la lnea media, de cual variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP
e) OTD
8.- En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de lquido vaginal, y encontramos el dimetro
biparietal a nivel del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza est:
a) Libre
b) Abocada
c) Encajada
d) Deflexionada
e) Con asinclitismo
9.- Para las contracciones sean efectivas deben tener el triple gradiente, que consiste en:
a) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el fondo y dura ms en el fondo uterino
b) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el segmento y dura ms en el segmento uterino.
c) La contraccin se inicia en el segmento, es ms intensa en el segmento y dura ms en el segmento uterino.
d) La contraccin se inicia en el segmento es ms intensa en el fondo y dura ms en el fondo uterino
e) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el fondo y dura ms en el segmento uterino.
10.- Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que acude con 38 semanas de gestacin y actividad
uterina. A la exploracin la encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda y FCF 140 1pm, contracciones uterinas
cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el cuello uterino con 6 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo
del parto se encuentra:
a) Fase de latencia del primer periodo
b) Fase activa del primer periodo
c) Fase de desaceleracin del primer periodo
d) Fase activa del segundo periodo
e) Tercer periodo
11.- Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el estrecho medio:
a) Intertuberoso
b) Promonto-subpbico
c) Oblicuo derecho
d) Interespinoso
e) Sagital posterior
12.- Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de 90, espinas citicas prominentes y dimetro
inter-espinoso menor de 9 cm, con paredes laterales convergentes y es de forma triangular:
a) Ginecoide
b) Antropoide
c) Androide
d) Platipeloide
e) Combinada
13.- La rotacin externa de la cabeza fetal, es debida a:
a) Efecto de la gravedad
b) Rotacin de la pelvis fetal
c) Rotacin del hombro anterior
d) Vuelve a la variedad de posicin original
e) Es una condicin variable, que no siempre ocurre
a) Extensin
b) Flexin lateral
c) Flexin
d) Rotacin interna
e) Rotacin externa
15.- Cuando se atiende el parto de una variedad de posicin ODP, despus de la rotacin externa, Cul es la mejor forma de
tomar la cabeza para el nacimiento de los hombros?
a) De los lados simtricamente
b) La mano derecha abajo y la izquierda arriba
c) La mano izquierda abajo y la derecha arriba
d) De la nuca y esperar evolucin espontnea
e) Del cuello y la cabeza por igual
16.- El mecanismo por medio del cual la maniobra de Hamilton (despegamiento de membranas) puede inducir el parto es:
a) Despierta el reflejo de Ferguson
b) Produce liberacin de oxitocina
c) Produce liberacin de prostaglandinas
d) Aumento de presin de la presentacin
e) Dilatacin mecnica del cuello uterino
17.- Una condicin indispensable para realizar una amniotoma es:
a) Presentacin pelvica
b) Presentacion cefalica
c) Dilatacin menor de 2 cm
d) Borramiento de 10 a 20%
e) Que no haya contraccin uterina
18.- Es una contraindicacin para inducir el parto con oxitocina:
a) Presentacin de cara
b) Cervix inmaduro
c) Oligohidramnios
d) Polihidramnios
e) Dos cesreas previas
19.- En una paciente con preeclampsia severa controlada de su T/A, con PFH y pruebas de coagulacin normales, y registro
CTG normal; cursa 38 semanas de amenorrea con un fondo uterino de 32 cm y producto en presentacin ceflica (OIA),
pelvis ginecoide y con un cuello uterino entreabierto, con 10 a 20% de borramiento y algo posterior, Cul sera el manejo
ms recomendable a seguir?
a) Inducir con oxitocina
b) Programar para cesrea
c) Usar prostaglandinas y luego valorar induccin con oxitocina
d) Usar prostaglandinas junto con la induccin con oxitocina
e) Realizar amniotoma
20.- Dentro del mecanismo del parto plvico, la pelvis nace por:
a) Extensin
b) Flexin anterior
c) Rotacin interna
d) Deflexin
e) Flexin lateral
21.- La evolucin ms frecuente de una presentacin de frente es:
a) Evolucin a una presentacin de vrtice
b) Evolucin a una presentacin de cara
c) Moldeamiento y nacimiento de frente
d) Parto con frceps
e) Versin interna
a) Extensin
b) Flexin
c) Flexin lateral
d) Deflexin
e) Depende si es anterior o posterior
a) Oligohidramnios
b) Obesidad
e) Toxemia del embarazo
24.- La complicacin ms grave de la presentacin compuesta es:
a) Oligohidramnios
b) Cordn corto
c) Prolapso de cordn
d) Polihidramnios
e) Extensin de la cabeza
a) Membranas ntegras
b) Solo presentaciones de occipucio
c) Anestesia epidural
d) Anestesia local

a) Estimulante del folculo.
b) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin.
c) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal.
d) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo ms espeso.
e) Estimulante del cuerpo lteo. **
a) Oxigenada. **
b) Desoxigenada.
3.- Entre
correcto:
f)
g)
h)
i)
j)
los cambios Gastro-intestinales que ocurren en la mujer embarazada normal, seale el

Disminucin de la acidez gstrica.
Aumento de la motilidad intestinal.
Aumento del tiempo de vaciamiento gstrico. **
Aumento del tono del esfnter gastro-esofgico.
Disminucin del tiempo de vaciamiento gstrico.

5.- La administracin de cido flico a la mujer embarazada tiene como principal fin el de:
a) Mejorar la funcin de la mdula sea.
b) Mejorar la funcin del sistema nervioso central.
c) Disminuye la incidencia de malformaciones digestivas y renales.
d) Disminuye la incidencia de malformaciones de tubo neural. **
e) Disminuye la incidencia de insuficiencia placentaria.
6.- La relacin que guardan las diferentes partes del cuerpo fetal entre s, se conoce como:
a) Actitud. **
b) Situacin.
c) Presentacin.
d) Posicin.
e) Asinclitismo.
7.- En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las maniobras de Leopold
encontramos que el dorso est a la derecha, con las pequeas partes en la lnea media y fciles
de palpar y el latido fetal en el cuadrante inferior derecho del abdomen y alejado de la lnea media,
de cual variedad de posicin nos referimos?
a) OIA
b) ODA
c) OIP
d) ODP **
e)OTD
encontramos el dimetro biparietal arriba del estrecho superior, entonces decimos que la cabeza
est:
a) Libre. **
b) Abocada.
c) Encajada.
d) Deflexionada.
a) Bulbocavernoso.
b) Psoas.
e) Oblicuo mayor.
10.- Esta fontanela est situada entre los huesos frontales por delante y los parietales por atrs:
a) Lambdoidea.
b) Sagital.
c) Omega.
d) Bregmtica. **
e) Coronal.
11.- Este plano de la pelvis se conoce como el de dimensiones mnimas:
12.- Las espinas citicas se encuentran en:
13.- En el primer periodo del parto, al llegar a esta fase, es urgente que la paciente se pase a la
sala de expulsin para atender el nacimiento fetal:
b) La fase activa
c) La fase de desaceleracin **
14.- En una presentacin ceflica, la rotacin interna ocurre cuando:
a) Extensin. **
b) Flexin lateral.
c) Flexin.
d) Rotacin interna.
e) Rotacin externa.
16.- La rotacin externa de la cabeza durante el parto corresponde a:
17.- Cuando se atiende el parto de una variedad de posicin ODP, despus de la rotacin externa,
cul es la mejor forma de tomar la cabeza para el nacimiento de los hombros?
b) La mano derecha anterior y la izquierda posterior.
c) La mano izquierda anterior y la derecha posterior. **

a) Sangrado vaginal.
b) Alargamiento del cordn.
c) Cambio de forma del fondo uterino de discoide a globoso. **
d) Cambio de forma del fondo uterino de globoso a discoide.
e) El cordn umbilical no asciende al elevar el tero.
19.- Variedad de presentacin plvica en que los muslos y las piernas estn flexionados, con una
extremidad dentro de la pelvis:
f) Plvica completa.
g) Plvica incompleta. **
h) Franca de nalgas.
i) Mixta de nalgas.
j) Ninguna.
20.- Es una variedad de presentacin ceflica intermedia entre la flexin y la extensin:
f) Frente. **
g) Cara.
h) Vrtice.
i) Occipito-posterior.
j) Ninguna.
21.- El dimetro de la cabeza fetal que se presenta en la presentacin de cara es:
f) Occipitomentoniano.
g) Suboccipito-bregmtico.
h) Traquelo-bregmtico. **
i) Bitemporal.
j) Occipitofrontal.
u) Extensin.
v) Flexin. **
w) Flexin lateral.
x) Deflexin.
y) Depende si es anterior o posterior.
f) Primera longitudinal.
g) Segunda longitudinal.
h) Transversa. **
i) Oblicua.
j) Tangencial.
24.- La complicacin ms temida en la presentacin compuesta es:
f) Oligohidramnios.
g) Cordn corto.
h) Prolapso de cordn. **
i) Polihidramnios.
j) Extensin de la cabeza.
d) Anestesia local.
f) Estimulante del folculo
g) Estimula el crecimiento del producto de la concepcin
h) Produce cambios maternos que prepara el crecimiento fetal
i) Acta directamente sobre el moco cervical hacindolo ms espeso
j) Luteinizante
2.- La sangre que ingresa al feto y que llega a la aurcula derecha es una
sangre:
f) Oxigenada
g) Desoxigenada
h) Parcialmente oxigenada
i) Contiene oxigeno pero mucho CO
j) Depende del grado de presin pulmonar fetal
3.- Entre los cambios Gastro-intestinales que ocurren en la mujer embarazada
normal, seale el correcto:
f) Disminucin de la acidez gstrica
g) Aumento de la motilidad intestinal
h) Aumento del tiempo de vaciamiento gstrico
i) Aumento del tono del esfnter gastro-esofgico
j) Disminucin del tiempo de vaciamiento gastrico
4.- El fondo uterino se hace palpable arriba de la snfisis del pubis a partir
de la semana:
f) 12
g) 18
h) 24
i) 30
j) Desde la concepcin
5.- El diagnstico clnico de embarazo con certeza se logra cuando:
f) La paciente siente los primeros movimientos fetales
g) Se palpa el tero por encima de la snfisis del pubis
h) Ocurre crecimiento abdominal evidente y peloteo
i) Se palpan las partes fetales
j) Se aprecia crvix blando, congestionado y con segmento reblandecido
6.- Los sntomas en el primer trimestre del embarazo se relacionan con:
f) Aumento de los estrgenos
g) Aumento de la progesterona
h) Aumento de la hormona gonadotropina corinica
i) Liberacin de prolactina
j) Disminucin del FSH
7.- En una mujer que cursa un embarazo de 36 semanas, si al realizar las
maniobras de Leopold encontramos que el dorso esta a la izquierda, con las
pequeas partes en la lnea media y fciles de palpar y el latido fetal en el
cuadrante inferior izquierdo del abdomen y alejado de la lnea media, de cual
variedad de posicin nos referimos?
f) OIA
g) ODA
h) OIP
i) ODP
j) OTD
8.- En una paciente con un embarazo de 40 semanas, que acude por salida de
lquido vaginal, y encontramos el dimetro biparietal a nivel del estrecho
superior, entonces decimos que la cabeza est:
f) Libre
g) Abocada
h) Encajada
i) Deflexionada
j) Con asinclitismo
9.- Para las contracciones sean efectivas deben tener el triple

consiste en:
f) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el
ms en el fondo uterino
g) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el
ms en el segmento uterino.
h) La contraccin se inicia en el segmento, es ms intensa en
dura ms en el segmento uterino.
gradiente, que
fondo y dura
segmento y dura
el segmento y
i) La contraccin se inicia en el segmento es ms intensa en el fondo y dura

ms en el fondo uterino
j) La contraccin se inicia en el fondo, es ms intensa en el fondo y dura
ms en el segmento uterino.
10.- Se trata de una paciente en su segundo embarazo, con parto previo, que
acude con 38 semanas de gestacin y actividad uterina. A la exploracin la
encontramos con AFU 35 cm, ceflico, dorso a la izquierda y FCF 140 1pm,
contracciones uterinas cada 2 a 3 minutos y dolorosas. Al tacto vaginal el
cuello uterino con 6 cm de dilatacin, la presentacin a +1, en cual periodo del
parto se encuentra:
f) Fase de latencia del primer periodo
g) Fase activa del primer periodo
h) Fase de desaceleracin del primer periodo
i) Fase activa del segundo periodo
j) Tercer periodo
11.- Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el
estrecho medio:
f) Intertuberoso
g) Promonto-subpbico
h) Oblicuo derecho
i) Interespinoso
j) Sagital posterior
12.- Tipo de pelvis que se caracteriza por tener un ngulo subpbico menor de
90, espinas citicas prominentes y dimetro inter-espinoso menor de 9 cm, con
paredes laterales convergentes y es de forma triangular:
f) Ginecoide
g) Antropoide
h) Androide
i) Platipeloide
j) Combinada
13.- La rotacin externa de la cabeza fetal, es debida a:
f) Efecto de la gravedad
g) Rotacin de la pelvis fetal
h) Rotacin del hombro anterior
i) Vuelve a la variedad de posicin original
j) Es una condicin variable, que no siempre ocurre
14.- En una presentacin ceflica, variedad OIA, el nacimiento de la cabeza
ocurre por:
f) Extensin
g) Flexin lateral
h) Flexin
i) Rotacin interna
j) Rotacin externa
15.- Cuando se atiende el parto de una variedad de posicin ODP, despus de la
rotacin externa, Cul es la mejor forma de tomar la cabeza para el nacimiento
de los hombros?
f) De los lados simtricamente
g) La mano derecha abajo y la izquierda arriba
h) La mano izquierda abajo y la derecha arriba
i) De la nuca y esperar evolucin espontnea
j) Del cuello y la cabeza por igual
16.- El mecanismo por medio del cual la maniobra de Hamilton (despegamiento de
membranas) puede inducir el parto es:
f) Despierta el reflejo de Ferguson
g) Produce liberacin de oxitocina
h) Produce liberacin de prostaglandinas
i) Aumento de presin de la presentacin
j) Dilatacin mecnica del cuello uterino
17.- Una condicin indispensable para realizar una amniotoma es:

f) Presentacin pelvica
g)
h)
i)
j)
18.f)
g)
h)
i)
j)
Presentacion cefalica
Dilatacin menor de 2 cm
Borramiento de 10 a 20%
Que no haya contraccin uterina
Es una contraindicacin para inducir el parto con oxitocina:
Presentacin de cara
Cervix inmaduro
Oligohidramnios
Polihidramnios
Dos cesreas previas
19.- Lo primero que debemos descartar en una paciente con trabajo de parto
prolongado es:
f) Marcapasos uterinos mltiples
g) Un crvix cicatrizal refractario a la dilatacin
h) Un vientre pndulo de la madre
i) oligohidramnios
j) Desproporcin cefaloplvica
20.- Dentro del mecanismo del parto plvico, la pelvis nace por:
f) Extensin
g) Flexin anterior
h) Rotacin interna
i) Deflexin
j) Flexin lateral
21.- La evolucin ms frecuente de una presentacin de frente es:
f) Evolucin a una presentacin de vrtice
g) Evolucin a una presentacin de cara
h) Moldeamiento y nacimiento de frente
i) Parto con frceps
j) Versin interna
f) Extensin
g) Flexin
h) Flexin lateral
i) Deflexin
j) Depende si es anterior o posterior
f) Oligohidramnios
g) Obesidad
j) Toxemia del embarazo
24.- La complicacin ms grave de la presentacin compuesta es:
f) Oligohidramnios
g) Cordn corto
h) Prolapso de cordn
i) Polihidramnios
j) Extensin de la cabeza
f) Membranas ntegras
g) Solo presentaciones de occipucio
h) Anestesia epidural
i) Anestesia local
j) Dilatacin de 9 cm.
1.- En el puerperio temprano, Cul es la complicacin que se ve con ms frecuencia?

a) Sangrado.
b) Infeccin.
c) Retencin Urinaria.
d) Cefalea postural.
e) Anemia.
2.- Se recomienda como anticonceptivos durante la lactancia:
a) Tabletas con progestgenos.
b) Tabletas tipo secuencial.
c) Tabletas tipo combinado (estrgeno y progestgeno)
d) Estrgenos y testosterona inyectable cada mes.

e) Coitos interruptus.
3.- En el momento del parto, un mioma fndico subseroso de 6 cm. puede causar:
c) DPPNI.
e) No afecta el curso del parto.
a) La progesterona.
b) El estradiol.
c) La FSH corinica
d) La HGC
e) La LH hipofisaria.
5.- Es una desaceleracin de la FCF que se detecta en el registro CTG con actividad uterina presente, que
aparece a manera de imagen en espejo de la contraccin uterina.
a) Dip I.
b) Dip II.
c) Dip III.
d) Dip IV.
b) Alteracin del flujo placentario.
d) Isoinmunizacion Rh.
7.- De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:
a) Polihidramnios.
c) Placenta Previa.
d) Feto Macrosmico.
e) Presentacin Plvica
8.- En una paciente con preclampsia, en dato clnico que indica inminencia de eclampsia:
d) Dolor en Fosa iliaca derecha y regin sacra.
e) Dolor en epigastrio e hipocondrio derecho.
9.- Es una ventaja de la histerotoma segmentara transversal en una cesrea:
d) Menos riesgo de ruptura uterina.
10.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa, Cul
es el manejo a seguir.
a) Cesrea histerectoma.
b) Confirmar diagnostico con colposcopa y biopsia.
c) Dejar evolucionar y revisar hasta el fin del embarazo.
11.- El diagnstico de edad gestacional por ecografa es mas fidedigno en :
a) El primer trimestre.
c) El Tercer trimestre.
d) Anteparto.
12.- Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal significa la posibilidad de asfixia en
el producto:
a) Imagen en espejo con la contraccin.
b) Inicio variable.
c) Recuperacin lenta a la lnea basal.
d) Aumento de la variabilidad latido latido.
e) cada rpida.
13.- La imagen anatomo patolgica caracterstica de la preeclampsia- eclampsia es
a) Infarto cerebral.
b) Hemorragia pulmonar.
c) Infarto de miocardio.
d) Glomeruloendoteliosis.
e) Neumona intersticial.
14.- La intoxicacin con sulfato de magnesio se trata con administracin intravenosa de:
a) Dexametasona.
b) Gluconato de sodio.
c) Gluconato de calcio.
d) Furosemide.
e) Soluciones hipertnicas.
15.- Seale la aseveracin correcta:
a) La actitud alerta del producto es parte del sndrome de RCIU simtrico.
b) La dinoprostona es una prostaglandina utilizada para inducir madurez pulmonar fetal.
c) El sndrome de RCIU asimtrico se acompaa de polihidramnios.
d) El diagnstico de asfixia neonatal incluye Apgar < de 7 al minuto.
e) La distocia de hombros es mas frecuente en embarazo prolongado.
16.- El uso de betamimticos, en el manejo de trabajo de parto prematuro, est contraindicado en :
a) Asma bronquial.
b) Cardiopata.
d) Hipotiroidismo.
17.- El embarazo prolongado esta asociado con una de las siguientes complicaciones:
a) Preeclampsia oligohidramnios, aspiracin de meconio.
b) Retraso en el crecimiento intrauterino, oligohidramnios, diabetes mellitus.
c) Aspiracin de meconio, macrosoma, diabetes mellitus.
d) Oligohidramnios, aspiracin de meconio macrosoma.
e) Preeclampsia, retraso en el crecimiento intrauterino diabetes mellitus.
18.- Paciente de 35 aos con una embarazo que cursa 41 semanas de gestacin, con buen control prenatal
y antecedentes menstruales regulares, acude con para revisin y al examen se encuentra con presentacin
ceflica abocada, crvix central, con 1 cm. de dilatacin y 70% de borramiento, Cul manejo
recomendara?
a) Conducta expectante y cita en 5 das.
b) Solicitar un registro de la FCF y citar en 7 das.
c) Indicar operacin cesrea.
d) Internar para inducto-conduccin del trabajo de parto con vigilancia fetal.
e) Usar misoprostol.
19.- Cual de las siguientes se acompaa con frecuencia de retraso en el crecimiento fetal?
a) Placenta previa.
b) Hipertensin arterial crnica.
c) Anemia ferropnica.
d) Vasa previa.
e) Multiraridad.
20.- Para que desaparezca el bloqueo de la prolactina en el posparto, y se inicie la produccin de leche,
Que es lo que debe ocurrir?
a) La cada brusca de estrgenos y progesterona.
b) La elevacin de estrgenos.
c) El aumento de dopamina.
d) El aumento de adrenalina.
e) La disminucin de LH.
21.- E s una paciente que cursa 3 horas de su parto y presenta sangrado vaginal abundante, con tero bien
contrado Que patologa debemos descartar de primera intencin?
a) Sub-involucin uterina.
b) Hipotona por la anestesia.
c) Desgarros de vagina o crvix.
d) Lesin del segmento uterino.
e) Pueden ser loquios excesivos normales.
22.- El perfil biofsico modificado consta de dos variables que son:
a) Registro CTG sin estrs y respiracin fetal.
b) Registro CTG sin estrs y movimientos fetales.
c) Registro CTG sin estrs y dimetro biparietal.
d) Registro CTG sin estrs y liquido amnitico.
e) Registro CTG con estrs y respiracin fetal.
23.- Para que unos gemelos monocigotos puedan contar con una placenta biamnitica y bicorial la divisin
del huevo debe ocurrir:
a) En las primeras 72 hrs.
24.- Ingresa una paciente con un embarazo de 37 semanas con feto en presentacin ceflica, abocada y
ruptura de membranas de hace 8 horas, con actividad uterina irregular y se detecta en el registro CTG
desaceleraciones variables Cul es la causa mas probable de estos cambios en la FCF?
a) Circular de cordn.
b) Prolapso de cordn.
c) Procbito de cordn.
d) Compresin de la cabeza.
e) Oligohidramnios.
25.- Para que la ecografa confirme un retraso en el crecimiento fetal, debe detectar cuando menos:
a) Una diferencia de 1 semana menor a la esperada para su edad gestacional.
b) Una diferencia de 2 semanas menor a la esperada para su edad gestacional.
c) Una diferencia de 1 semana menor al comprar el DBP y la longitud femoral.
d) Una diferencia de 1 semana menor a la esperada y placenta grado III.
e) Una diferencia de 3 semanas menor a la esperada para su edad gestacional.
1.- Es el mayor riesgo de la cesrea con histerotoma vertical clsica:

a) Posibilidad de ruptura en embarazo posterior.
b) Sangra mucho.
c) Los bordes de la herida son muy gruesos.
d) Es ms difcil de reparar.
e) Es fcil de realizar.
2.- Es una Ventaja de la histerotoma segmentara transversal en una cesrea:
a) Brinda mayor espacio
c) No lesiona las arterias uterinas
d) Menos riesgo de ruptura uterina
e) Permite la extraccin de nios con hidrocefalia
3.- Una ventaja de la incisin media en abdomen al realizar una cesrea es:
a) Es mas esttica
b) Sigue los pliegues de flexin
c) Brinda mas espacio
d) Se infecta con menos frecuencia
e) Duele menos
4.- La degeneracin roja del mioma durante el embarazo ocurre debido a:
a) Crecimiento exagerado del mioma
b) Aumento de la circulacin sangunea en el mioma
c) Disminucin de la circulacin sangunea en el mioma
d) Compresin del mioma por el embarazo
e) Torsin del pedculo del mioma
5.- En una paciente que cursa embarazo de 16 semanas con citologa que reporta displasia severa,Cul es el manejo a
seguir?
a) Cesrea-histerectoma
a) Mantenerse estable
b) Disminuir de tamao
c) Se disemina con mas facilidad
d) Cambia de acuerdo al estadio clnico
e) El efecto es variable
7.- El luteoma del embarazo es estimulado por
a) La progesterona
b) El estradiol
c) La FSH corinica
d) La HGC
e) La LH hipofisaria
8.- El diagnostico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en
a) El primer trimestre
b) El segundo trimestre
c) El Tercer trimestre
d) Anteparto
e) Es igual en cualquier mes
9.- Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal corresponde a un DIP III:
a) Es imagen en espejo con la contraccin
b) Inicio variable
c) Cada rpida
d) Recuperacin rpida
e) Inicio posterior al acm
10.-Cual de las siguientes caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal significa la posibilidad de asfixia en el producto
a) Es imagen en espejo con la contraccin
b) Inicio variable
c) Recuperacin lenta a lnea basal
d) Aumento de la variabilidad latido-latido
e) Cada rpida
11.- Las siguientes pruebas aumentan el valor predictivo de la monitorizacin electrnica fetal excepto:
a) Cordocentesis
b) Perfil biofsico
c) Electrocardiograma fetal
d) Pruebas de Saling
e) Oximetra
12.- Seale la aseveracin correcta respecto a Embarazo mltiple:
a) La induccin de ovulacin en pacientes con infertilidad eleva la frecuencia de gemelos monocigotos
b) La incidencia de embarazo gemelar en nuestros medio es de aproximadamente 0.4%
c) Las cifras de Fraccin Beta de Gonadotropina Corinica puede ser similares a un embarazo molar.
d) El signo de T es caracterstico de las placentas bicorinicas
e) En gemelos dicigotos es mas frecuente encontrar placenta monocoriales.
13.- Seale la aseveracin correcta respecto al Embarazo mltiple:

a) Los gemelos monocigotos pueden tener placenta bicorinicas
b) El fondo uterino siempre es mayor que la amenorrea
c) La alfafetoprotna se encuentra normalmente baja
d) El sndrome de transfusin feto-fetal es mas frecuente en gemelos bicigotos.
e) El embarazo gemelar siempre es indicacin de cesrea.
14.- Cual de las siguientes sustancia se encuentra elevada en pacientes con enfermedad hipertensiva del embarazo?
a) Tromboxanos
b) Prostaciclinas
c) Oxido Ntrico
d) Sulfato de magnesio
e) Cloruro de sodio
15-. Cual de las siguientes situaciones clnicas se asocian a una menor incidencia de preeclampsia?
a) Nuliparidad
b) Uso de anticonceptivos orales
c) Embarazo mltiple
d) Embarazo molar
e) Nefropatas
16.-Es la indicacin mas frecuente para el uso del frceps
a) Fase latente prolongada
b) Presentacin plvica
c) Arresto en la dilatacin
d) Fase activa prolongada
e) Segundo periodo prolongado
17.- En una paciente con diagnostico de preeclampsia grave que muestra cifras de deshidrogenada lctica superiores a
600 UI/L es indicativo de que esta desarrollando:
a) Hipertensin arterial crnica
b) Sndrome de hellp
c) Eclampsia
d) Hemorragia cerebral materna
e) Edema pulmonar
18.- La intoxicacin con sulfato de Magnesio se trata con la administracin intravenenosa de:
a) Dexametasona
b) Gluconato de sodio
c) Gluconato de calcio
d) Furosemide
e) Soluciones hipertnicas
19.- Seale la aseveracin correcta:
a) La actitud alerta del producto es parte del sndrome de RCIU simtrico.
b) La dinoprostona es una prostaglandina utilizada para inducir madurez pulmonar fetal
c) Sndrome de RCIU asimtrico se acompaa de polihidramnios
d) El diagnostico de asfixia neonatal incluye Apgr < de 7 al minuto
e) La distocia de hombros es mas frecuentes en embarazo prolongados
20 Es una condicin obstetrica que con frecuencia se acompaa de parto prematuro:
a) macrosoma fetal
b) Pelvis materna androide
c) Aumento de peso excesivo en la madre
d) Polihidramnios
e) DCP
21.- El uso betamimticos en el manejo de trabajo de parto prematuro, esta contraindicado en
a) Asma bronquial
b) Cardiopata
c) Prpura trombocitopnica
d) Hipotiroidismo
e) Preeclampsia leve
22.- Paciente de 20 aos, cursa con embarazo de 30 semanas, actividad uterina irregular y sangrado vaginal abundante,
rojo brillante e indoloro Cul ser la conducta a seguir?
a) Inhibir con betamimticos, induccin de madurez pulmonar fetal y reposo
b) Preparar sangre, induccin de madurez pulmonar fetal y reposo
c) Tomar exmenes, tener sangre disponible y reposo
d) Tomar exmenes, tener sangre disponible e inducir con oxitocina
e) Tomar exmenes, tener sangre disponible y cesrea
a) La presentacin esta encajada a nivel de espinas
b) Es necesario realizar rotacin de mas de 45
c) El crneo ha llegado al piso de la pelvis
d) El dimetro biparietal se encuentra a nivel de espinas
e) Cuando solo se aplica una rama
24.- Paciente de 35 aos cursando 8 horas posterior a su quinto parto que tuvo una duracin de 12 horas en fase activa
y termino en parto fortuito de un RN de 3,900 gr., presenta sangrado vaginal abundante, rojo claro, brillante. Cul es el
diagnostico mas probable?
a) Atona uterina
c) Desgarro del canal de parto
d) Sub-involucin uterina
e) Coagulopata
25.- Si
a)
b)
c)
d)
e)
a esta paciente, posterior al tratamiento medico, el sangrado persiste, Cul es el siguiente manejo a seguir?
Legrado uterino
Revisin del canal de parto
Aplicar concentrado de plaquetas y crioprecipitado
Laparotoma exploradora
histerectoma
1.- Acude a consultar por amenorrea y el temor de embarazo, una paciente que fue atendida de cesrea por
con el nacimiento de un hijo prematuro hace 3 meses, con buena evolucin por amenorrea. Al interrogarla
encontramos que present anemia al salir del hospital que fue tratada con hierro y cido flico y que ha
estado lactando desde entonces. Cul es la causa ms probable de la amenorrea?
k) La cesrea.
l) La prematurez fetal.
m) La Anemia.
n) Embarazo.
o) La lactancia. ***
2.-Las complicaciones del puerperio ocurren con ms frecuencia en:
a) Puerperio inmediato. **
b) Puerperio temprano.
c) Puerperio tardo.
d) Puerperio intermedio.
e) Puerperio en transicin.
3.-Es un factor que influye en la aparicin de atona uterina, selelo:
a) Producto pequeo para su edad.
c) Trabajo de parto prematuro.
d) Embarazo prolongado.
e) Trabajo de parto prolongado.**
4.-En una paciente que cursa 3 horas de un parto atendido con frceps y presenta sangrado vaginal
abundante rojo claro, con el tero bien contrado, Qu patologa debemos descartar de primera intencin?
k) Sub-involucin uterina.
l) Hipotona por la anestesia.
m) Desgarros de vagina o crvix. **
n) Lesin del segmento uterino.
o) Pueden ser loquios excesivos normales.
5.-La succin sobre el pezn ejerce los siguientes efectos sobre la lactancia:

6.-Para que desaparezca el bloqueo de la prolactina en el posparto, y se inicie la produccin de leche, qu
es lo que debe ocurrir?
a) La cada brusca de estrgenos y progesterona. **
b) La elevacin de estrgenos.
c) El aumento de la dopamina.
d) El aumento de adrenalina.
e) La disminucin de LH.
7.-Se recomiendan como anticonceptivos durante la lactancia:
a) Tabletas con progestgenos. **
b) Tabletas de tipo secuencial.
c) Tabletas de tipo combinado (estrgeno y progestgeno).
d) Estrgenos y testosterona inyectable cada mes.
e) Coitos interruptus.
8.-Paciente de 20 aos, cursa 6 das posparto por embarazo de 38 semanas con ruptura de membranas de
18 horas y sndrome febril. Actualmente acude por presentar fiebre y dolor abdominal. Al examen fsico se
encuentra plida, con Temp. 38C, TA 110/70, FC 100 lpm. Abdomen blando, con dolor leve a moderado a la
palpacin profunda de hipogastrio y mesogastrio, peristalsis presente y con rebote negativo; vulva con
episiotoma indurada e hipermica, vagina con flujo mucoide espeso de color caf, y mal olor que proviene
de la cavidad uterina. Con estos datos clnicos cul es el diagnstico de ingreso?
c) Endometritis.
9.-Esta complicacin es la ms comn en una cesrea con histerotoma segmentaria transversal:

a) Que ocurran desgarros hacia el crvix.
b) Que se lesione la vejiga.
c) Hematomas de fondo de saco.
d) Retencin urinaria.
e) Lesin de ramas de la arteria uterina. **
10.-El cuadro clnico de la degeneracin roja de un mioma durante el embarazo es:
a) Asintomtica.
c) Dolor abdominal leve.
d) Dolor intenso y abdomen agudo. **
e) Sangrado vaginal.
11.-El cncer de crvix en el embarazo:
12.-En una paciente con embarazo de trmino, en presentacin ceflica, que se encuentra en trabajo de
parto, con 7 cm de dilatacin y a una altura de +1, se detecta en el registro CTG desaceleracin de la FCF,
que aparece a manera de imagen en espejo de la contraccin uterina. Cul tipo de desaceleracin de la
FCF se trata?
a) Dip I. **
b) Dip II.
c) Dip III.
d) Dip IV.
13.-El perfil biofsico valora cinco variables biofsicas, seale la que es falsa:
a) Reactividad de la FCF.
b) Movimientos fetales.
c) Respiracin fetal.
d) Cantidad de lquido amnitico.
e) Dimetro biparietal. **
14.-El retraso del crecimiento fetal asimtrico, es caracterstico de la siguiente patologa:

15.-La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:
a) Feto macrosmico.
c) Anencefalia.
16.-De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:
a) Polihidramnios.
c) Placenta previa.
17.-La complicacin ms frecuente del embarazo gemelar es:
d) Macrosoma fetal.
e) Prematurez. **
18.-En el puerperio de un parto gemelar, esta complicacin es la ms frecuente:
a) Lipotimia.
b) Endometritis.
19.-Es un factor de riesgo para que se presente hipertensin inducida por el embarazo:
b) Macrosoma fetal.
c) Embarazo gemelar. **
d) Anemia ferropnica.
e) Trabajo de parto prematuro.
20.-En una paciente con preeclampsia, es un dato clnico que indica inminencia de eclampsia:
f) Presin arterial sistlica de 160 mm Hg.
g) Presin arterial diastlica de 100 mm Hg.
h) Frecuencia cardiaca menor de 80 lpm.
i) Dolor en Fosa iliaca derecha y regin sacra..
j) Dolor en epigastrio e hipocondrio derecho. **
21.-Cual de las siguientes sustancias se encuentra elevada en pacientes con enfermedad hipertensiva del
embarazo?
a) Tromboxanos. **
b) Prostaciclinas.
c) xido Ntrico.
22.-Es el signo clnico que se presenta con ms frecuencia con el uso de betamimticos y puede indicar
suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
diagnstico?
p) Placenta previa o de insercin baja. **
q) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
r) Prpura trombocitopnica.
s) Ruptura del seno marginal.
t) Ruptura de vasa previa.
24.-Los inhibidores de las prostaglandinas no se deben usar en:

a) Embarazos de ms de 34 semanas. **
b) Embarazos de menos de 34 semanas.
c) Cardiopata materna.
d) Diabetes mellitus materna.
e) Hipertiroidismo materna.
25.-Es una prueba que nos permite hacer el diagnstico de ruptura de membranas:
a) Prueba de Clements.
b) Prueba de la Nitrazina (pH). **
c) Prueba de clulas basales.
d) Prueba de leucotrienos en vagina.
e) Prueba de la fibronectina.
d) Anestesia local.
2.- Para que un frceps est bien aplicado, debe realizar en el feto una toma:
a) Parieto-temporal.
b) Temporo-malar.
c) Fronto-parietal.
d) Temporo-maxilar. **
e) Fronto-temporal.
3.- En esta etapa ocurre con ms frecuencia las complicaciones del puerperio:
a) Puerperio inmediato. **
b) Puerperio temprano.
c) Puerperio tardo.
d) Puerperio intermedio.
e) Puerperio en transicin.
4.- Es un factor que influye en la aparicin de atona uterina, selelo:
a) Producto pequeo para su edad.
c) Trabajo de parto prematuro.
d) Embarazo prolongado.
e) Trabajo de parto prolongado.**
5.- Si a pesar del masaje uterino y el uso de oxitcicos el sangrado uterino persiste, cul es el paso a
seguir?
a) Continuar con masaje y uso de oxitcicos.
b) Legrado uterino.
c) Revisin del canal del parto. **
d) Histerectoma.
e) Empaquetar la vagina.
6.- Los loquios blancos estn formados principalmente de:
a) Fibrina y suero.
b) Decidua.
c) Moco cervical.
d) Leucocitos y fibrina. **
e) Moco endometrial.
7.- Paciente de 18 aos, cursa 6 das post-cesrea por embarazo pretrmino de 32 semanas y ruptura de
membranas de 36 horas, acude por fiebre de 38 C intermitente, malestar general y dolor abdominal intenso
y difuso. A la exploracin fsica se aprecia tero sensible por debajo de la cicatriz umbilical y desviado hacia
la derecha por una masa poco definida; dolor y rebote (+) en fosa ilaca izquierda. Su TA es de 120/70, FC
110/min., BH con Hb de 9 gr, 18,000 leucocitos/mm3, PFH y perfil de coagulacin normales. Cul
diagnstico debemos descartar inicialmente?
c) Endometritis.
8.- Es una indicacin de una histerotoma vertical clsica en una cesrea:
b) Presentacin de cara mento-posterior.
c) Polihidramnios y anencefalia.
d) Oligohidramnios e hidrocefalia. **
e) Presentacin compuesta.
9.- Es la principal ventaja de la histerotoma segmentaria transversal en una cesrea:

10.- El mioma que ms puede afectar el curso de un embarazo es:
a) Subseroso.
b) Submucoso. **
c) Pediculado.
d) Intramural.
e) Parsito.
12.- El quiste de ovario ms frecuente en el embarazo es:
a) Teratoma qustico maduro.
e) Luteoma. **
d) Anteparto.
14.- Los Dips III (variables) son causados por:
a) Compresin de la cabeza fetal.
b) Compresin del cordn umbilical. **
16.- En una paciente que cursa 41 semanas de retraso menstrual, acude con actividad uterina aislada y con
salida del tapn mucoso, cul sera el estudio paraclnico que nos dara ms datos para seleccionar el
manejo a seguir?
a) Amnioscopa.
b) Amniocentesis.
d) Registro CTG no estresante.

d) Macrosoma fetal.
e) Prematurez. **
19.- En una paciente con preeclampsia severa, es un dato clnico que indica inminencia de eclampsia:
d) Dolor en Fosa iliaca derecha y regin sacra..
e) Dolor en epigastrio e hipocondrio derecho. **
20. -El medicamento hipotensor de eleccin para ser usado en la crisis aguda de una preeclampsia es:
a) Captopril.
b) Alfa metil Dopa.
d) Hidralacina. **
e) Nifedipino.
21.- En una paciente de 34 aos, con su primer embarazo de 24 semanas y actividad uterina regular. Al
examen fsico se encuentra crvix con 1 cm de dilatacin y 60% de borramiento, que estudio nos ayuda a
saber si tiene riesgo de parto a corto plazo?
suspenderlos:
a) Inquietud.
b) Sueo.
d) Taquicardia. **
e) Infeccin. **

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1.- En el puerperio temprano, cul es la complicacin que se ve con ms frecuencia?

9.- Es un dato ecogrfico de quiste anexial benigno:

b) Compresin del cordn umbilical.

7. El manejo ms recomendable en esta paciente es:

e) Torsin del pedculo.**

h) Aumento de secreciones bronquiales.

7. El manejo ms recomendable en esta paciente es:

c) Si es posible, esperar hasta el segundo trimestre del embarazo.

7. El manejo ms recomendable en esta paciente es:

Ingresarla, aplicar enema y vigilarla en sala de labor.

b) Enzimas hepticas normales, hemlisis y plaquetas bajas.

39.- Cul es la conducta a seguir con esta paciente?

Ruptura del seno marginal.

38.- En este caso, cul sera la conducta a seguir?

d) Inducir madurez y extraer al feto por cesrea.

1- Anote la relacin que tiene la sangre materna y fetal en la placenta:

16- La anestesia epidural consiste en un bloqueo:

17- La incidencia de presentacin plvica est aumentada en:

b) Enzimas hepticas normales, hemlisis y plaquetas bajas.

El diagnstico de edad gestacional por ecografa es ms fidedigno en:

La causa de que se presenten los Dips I (tempranos) en el registro CTG es:

El retraso del crecimiento fetal asimtrico se caracteriza porque es ms evidente en:

Es una causa frecuente de retraso en el crecimiento fetal:

En el retraso de crecimiento fetal simtrico podemos encontrar en el recin nacido lo siguiente:

La causa ms frecuente de embarazo prolongado es:

De las siguientes, una se puede presentar en el embarazo prolongado:

10. Es un hallazgo ecogrfico de mal pronstico fetal en el embarazo prolongado:

19 El sndrome de HELLP es una complicacin de la preeclampsia severa que consiste en:

23 Por definicin la ruptura prematura de membranas es cuando:

a) Compresin de la cabeza fetal. **

a) Es imagen en espejo con la contraccin.

a) Hay una notoria diferencia entre el dimetro ceflico y abdominal.

20. Es un hallazgo ecogrfico de mal pronstico fetal en el embarazo prolongado:

Placenta muy madura.

2La funcin renal durante el embarazo temprano se encuentra aumentada debido a:

d) Se palpan las partes fetales. **

11Representa el dimetro plvico de menor tamao y se encuentra en el estrecho medio:

15Las siguientes corresponden a fases de la 1 etapa del trabajo de parto; excepto:

e) Depende del grado de presin pulmonar fetal.

13La rotacin interna ms frecuente de una variedad de presentacin ODP es:

25Es una complicacin fetal comn, causada por la aplicacin de un frceps:

01.- La hormona gonadotropina corinica tiene un efecto:

18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto-conduccin con oxitocina:

19.- El uso de prostaglandinas en obstetricia tiene como principal fin:

01.- La hormona gonadotropina corinica tiene un efecto:

Aumento del volumen plasmtico y flujo renal

12.- La pelvis que tiene forma triangular en el estrecho superior es:

18.- Es la complicacin mas frecuente en la inducto-conduccin con oxitocina:

1.- La hormona gonadotropina corinica tiene un efecto:

23.- Es una complicacin frecuente en la presentacin de hombro

1.- La hormona gonadotropina corinica tiene un efecto:

23.- Es una complicacin frecuente en la presentacin de hombro

13.-La flexin de la cabeza se diagnostica por:

19.- Este plano de la pelvis es considerado como el de mayor dimensin:

22.- Con respecto a la 2 etapa del trabajo de parto marca correcto:

25.- El reblandecimiento y borramiento del cuello uterino ocurre debido a:

32..- El proceso de Lactognesis ocurre por la hormona:

d) Aumento del volumen plasmtico

d) Una causa fetal de RCIU es infecciones intrauterinas

e) Ninguna de las anteriores

8.- El movimiento de restitucin despus del nacimiento de la cabeza ser de

15.- Son caractersticas clnicas del desprendimiento prematuro de placenta, excepto:

17.- El dimetro transverso de la cabeza que tiene importancia obstetrica es:

PIE positivo 36 semanas antes