Semiologa de la Psicomotricidad

Psicomotricidad = Actividad = la esfera de la actividad abarca el de la

actividad psquica que es capaz de la personalidad.
Es el estudio de todas las actividades del individuo, de su lenguaje, de la
escritura, de las manifestaciones de la voluntad, a travs del cual llegamos a
tener nocin de su conducta.
La psicomotricidad es la expresin final de una serie de instancias
psicolgicas que nos hablan del sujeto en su profundidad. Expresan rasgos
de su personalidad, de su percepcin de mundo y hasta las caractersticas
de su pensamiento.
VOLUNTAD: pasar de la intencionalidad al acto.
Capacidad del individuo para disponer y seguir las tendencias instintivas y ponerlas
al servicio de las relaciones interpersonales, con el mundo y la realizacin personal.
ACTOS SUPERIORES A LA ACTIVIDAD PSIQUICA
ACTO INSTINTIVO: perfeccion de ejecucin, sin aprendizaje previo.
Disposicin hereditaria, perteneciente a lo filogentico, comn a todos los
individuos.
Se repite siempre igual en todas las personas, se desencadenan automaticamene,
pero no escapa al control de la conciencia, a medida que hay mayor desarrollo de la
corteza cerebral, se logra inhibirlo a diferencia del acto reflejo Ej. Alimentacin.

ACTO HABITUAL: es el resultado de un largo aprendizaje travs de la

repeticin de los mismos movimientos, lo que le permite alcanzar
gradualmente un alto de perfeccionamiento.
Con el paso del tiempo el acto habitual se torna en automtico, sin intervencin de
la conciencia Ej. Manejar.
ACTO VOLUNTARIO: es coordinado y dirigido por la voluntad y se halla bajo la
estricta vigilancia de la conciencia. En el ncleo instintivo afectivo se
originan los deseos, tendencias y emociones que constituyen los elementos
bsicos que generan los actos voluntarios.
Su ejecucin requiere de la participacin activa de la Inteligencia que elige
convenientemente los movimientos necesarios para realizarlos.
El acto voluntario es el de mayor jerarqua, la voluntad se encuentra al servicio de
la inteligencia sea para repetir movimientos o para crear nuevos movimientos.

VOLUNTAD: energa psquica con modalidad esttica o energa potencial

psquica que, en determinados momentos y a pedir de los requerimientos se
transforma en mltiples formas de energa cintica.
PROPOSITIVIDAD VITAL:
El acto voluntario comprende 2 etapas.
- Fenmeno o Fase Implcita o Conacion
Ms difcil de objetivar. Mas ligado a lo ideativo.
iniciativa o motivacin (disposicin inicial para realizar un
acto)
propsito (metas, objetivos)
deliberacin (analizar alternativas para la ejecucin del
propsito)
decisin (eleccin de la alternativa mas adecuada)
Fenmeno o Fase Explicita o Ejecutiva
Se objetiviza.
Ejecucin concreta del acto (mas ligado a lo motriz)

Patologa
Alteraciones en la Conacion
Alteraciones cuantitativas
.
Abulia: fallo absoluto de voluntad. Carecen de deseos y decisiones.
.
Abulia de los Esquizofrnicos: gran embotamiento afectivo, por lo
cual carecen de deseos, motivaciones e intenciones.

.
Abulia de los Melanclicos: puede haber deseos y tendencias que
empujan
a la ejecucin, pero ese impulso muere a poco de nacer, por que se le opone
un intenso sentimiento de impotencia o incapacidad, sin llegar a decisin y a
la ejecucin.
.
Abulia Neurastnica: no es por falta de deseo sino por la
imposibilidad de llegar a la decisin. Algunos autores hablan de Abulia
Constitucional: insuficientemente dotados de deseo y reacciones volitivas.
Psicopata de Kurt Schneider (abulico).
.
Abulia Catatnico: las mecanismos motores se hallan requeridas
por tendencias opuestas que se neutralizan. Toda tentativa de accin
engendran automticamente la tendencia al acto contrario. Es una
manifestacin de ambivalencia = AMBITENDENCIA se objetiviza.
.
Hipobulia manifestacin en grado menor a la ABULIA. Sntoma
depresivos / Defecto esquizofrnico.
.
Hiper bulia: Productiva: Hipertimia
Patolgicas: Se engendra en actos que son inadecuados a la norma de
convivencia social. Excitacin Maniaca, se intenta realizar muchas cosas sin
llegar a un objetivo.
Alteraciones cualitativas
En las alteraciones patolgicas estos actos de originan a un adecuado control
cortical y se producen actos impulsivos (No se llevan a cabo adecuadamente la
secuencia de la Conacion).
.
Impulso: el actuar sin medir las consecuencias que este acto
conlleva. Es un acto en cortocircuito Se anula la posibilidad de llegar a una
decisin por cuanto lo Inteligencia no participa para determinarla.
Alteraciones de la Fase Explicita
.
Apraxia: Imposibilidad de ejecutar que se un acto que se ordena con
perfecta adecuacion a su objetivo, sin que exista falla motoras como
parlisis, negativismo llevan a cabo una secuencia de actos ordenados para
un fin concreto.
La coordinacin es correcta, pero no ordenada
IDEATORIA: incapacidad de emplear y enumerar de una manera
ordenada los movimientos que se adaptan a la ejecucin de un acto.
EJ como se cocina un huevo frito.
Falta la representacin mental de ese acto en forma global. Al representar el
acto se saltaron etapas. EJ Demencia.
MOTRIZ: la representacin mental del acto es corecta, paro ejecucin
no. EJ Demencia.
. Ecopraxia: imitacin de actos realizados por otras personas, los que se
ejecutan en forma mas o menos automticas. (Retraso mental,
esquizofrenia)
. Amaneneramiento (Manierismos) los actos pierden su normal
simplicidad y espontaneidad, debido al agregado de movimientos
innecesarios que complican su ejecucin corriente . Esquizofrenia
. Extravagancias exageracin del amaneramiento el cual culmina en
gestos y actitudes forzadas, carentes de soltura y naturalidad BIZARRO =
pueden manifestarse de esta manera o con conductas muy desequilibradas,
grotescas, de mal gusto. Tambin se manifiesta en lenguaje y vestimenta.
. Estereotipias: sucesin innecesaria de movimientos y actitudes (siempre
los mismos) que no tiene ningn significado, ni reportan ninguna utilidad.
. Interceptacin Cintica: interrupcin brusca de un acto o movimiento
que se encuentran en plena ejecucin. Al finalizar la interceptacin puede o
no recordar el acto Ausencia.
. Negativismo: resistencia por el enfermo a realizar un acto o sugerencia
por parte del entrevistador. Se puede observar en cuadros biolgicos EJ
Esquizofrenia Otras mas activa es trastornos de personalidad. En casos
graves de negativismo los individuos adquieren tal grado de contraccin,
que es posible mover al enfermo como una tabla. Se denomina Estupor
negativista.

. Opocicionismo: (o negativismo activo) El paciente el acto contrario al

solicitado.
. Obediencia Automtica: el enfermo obedece o ejecuta todos los actos y
movimientos que se le sugieren ha cado de la voluntad. Convierte al sujeto
en un verdadero autmata librado a la voluntad de quien lo dirige =
Obediencia pasiva Sugestin habilidad (es un tercero el que toma la
decisin y ordena. Puede cuestionarse la situacion)
. Flexibilidad Crea (Catalepsia Crea) el presenta una flexivilidad
particular que le da una amplia plasticidad. Pudiendo adoptar posturas
exageradas se sus movimientos o todo su cuerpo por largos periodos hasta
que lo vence la fatiga muscular. Posturas establecidas por el entrevistador.
. Catalepsia: rigidez completa. Postura adoptadas por el paciente. Con
imposibilidad de ser cambiada. (Se resiste).
. Cataplexia: perdida total y sbita del tono muscular normal. De corta
duracin. Con completa relajacin muscular. EJ trastorno de personalidad y
Narcolepsia.
. Mmica Anticipatoria: gestos, movimientos experiencias, antes de emitir
la idea que quiere comunicar a travs de la palabra. Generalmente las
extremidades superiores estn desfasadas con el lenguaje.
Automatismos: pueden ser actos complejos o simples. Involuntarios, que
escapan a la conciencia y al control.
. Ambitendencia: expresin simultanea de tendencias totalmente opuestas
para realizar una accin.
. Actividad Facilitada: realiza una hiperactividad para emprender lo que
discurre por su mente. Lo lleva a la accin no hay reflexin no hay reflexion
adecuada inicia negocios, proyectos no sustentable. EJ: Maniforme, Hipo
maniaco.
. Pseudo contacto: relacin que impresiona como adecuado. Buen
contenido en el dialogo. Pero hay un trasfondo en donde lo principal es la
falta de inters de relacionarse o buscar algo ganancial EJ trastorno de
personalidad Antisocial.
. Facilitacin del contacto: hay cercana fsica desmedida y confianza
inapropiada frente a personas que se encuentran por primera vez, hay falta
de tacto social. EJ Maniforme, Hipo maniaco.
. Perseveracin: tendencia a la repeticin de una accin recurrentemente
realizado. No logra desprenderse adecuadamente o con soltura de los actos
previamente consumados
. Tics: son movimientos rpidos y espordicos de forma repetitivas e
involuntaria = generalmente cara y cuello.
Imaginacin
La actividad imaginativa consiste ante todo esencialmente en el pensar con
imgenes.
Se puede distinguir 2 tipos

1 Reproductora
2 Creadora o Constructiva.
La imaginacin espontanea
Esto es la FANTASIA.
La imaginacin crea, en cuanto modifica, altera y cambia la realidad de lo conocido,
estableciendo nuevos vnculos, nuevas relaciones, descubriendo analogas antes no
percibidas e iniciando caminos jams recorridos.
la imaginacin es creadora.
Este modo de pensar es solo privilegio de algunos
. Ha surgido la imagen de una relacin nueva, no descubierta, ni conocida antes de
su experiencia, el juicio y la razn la destacan y gobiernan desde entonces todas
sus operaciones, tendiendo a concretar un hecho real este hecho Imaginado

Trastornos cuantitativos de la imaginacin

Excitantes del psiquismo.
En la mana l.
En la P. G. P.

Los dbiles mentales acrecientan tambin su natural e indigente

imaginacin.
Melancola.
En el mentismo, en que el desfile de imgenes es incoercible, obsesivo y
penoso, la produccin puede ser viva, pero ordenada, dejando al sujeto la
sensacin de su privacin de libertad, que es precisamente el aspecto ms
saliente de la fantasa.
Todos los estados de deficiencia global simple, transitorio o definitivo,
afectan cuantitativamente a la actividad imaginativa.
La confusin mental
Las demencias
Los retrasos
En la neuroastenia, pero el sujeto acusa esta incapacidad, sintindola
subjetivamente, como aun mayor que las otras.

Trastornos prevalentemente cualitativos de la imaginacin

los delirios de indemnizacin, sndromes de Ganser

Pseudo demencias
Los estados crepusculares
Mitomana
Esquizofrnicos delirantes
La parafrenia
En el sndrome de Korsakoff y en la presbiofrenia

Inteligencia

Carcter inconcluso del problemas y la imposibilidad actual de satisfacer con

una definicin o con un juicio parcial, la esencia del intrincado proceso
psquico que llamamos INTELIGENCIA.
Terman que dice Que un individuo es inteligente en la proporcin en que es
capaz de pensar en forma abstractamente.
Retraso mental
Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente por
debajo del promedio, existiendo al mismo tiempo limitaciones relacionadas
con dos o mas de las siguientes habilidades adaptativas: comunicacin,
cuidados de si mismo, vida en el hogar, habilidades sociales, servicios
comunitarios, auto instrucciones, salud y seguridad, funcionamiento
acadmico, ocio y trabajo. El retraso mental se manifiesta antes de los 18
aos (Bergman y Harris, 1995) Aprobada por AAMR (American Association on
Mental Retardation)

El diagnostico de RETRASO MENTAL debe cumplir 3 criterios (Ingalls, 1982)

1 - en una prueba estndar de inteligencia, el individuo debe obtener
una puntuacin de por lo menos dos desviaciones estndar por
debajo de la norma aceptada para el grupo de individuos de su edad
(inferior a 68 en el Stanford-Binet e inferior a 70 en las escalas de
Wechsler)
2 - debe manifestar deficiencias de adaptacin en su conducta (la
adaptacin del individuo a las exigencias de su ambiente natural o
social debe ser inferior a la de sus compaeros de la misma edad)
3 la diferencia de la conducta de adaptacin y el funcionamiento
intelectual por debajo del promedio tienen que manifestarse durante
el periodo de desarrollo (hasta los 18 aos) Por lo tanto el retraso
mental es un trastorno del desarrollo.
Clasificacin
Segn DSM IV

Leve
de 50 55 a 70
Moderado
de 35 40 a 50 55

Grave
Profundo

de 20 25 a 35 40
por debajo de 20 25

Frecuencia
La tasa de prevalencia del retraso mental es aproximadamente del 1 al 2 %
85% retraso mental leve (50% segn Mens, 1994)
10% retraso mental moderado
3 4% retraso mental grave (2 - 3% segn Mens, 1994)
1 2% retraso mental profundo
En cuanto al sexo se observa una preponderancia para el masculino con una
proporcin nio : nia 1,5 : 1 (de todas formas, esta proporcin seria mas
valida para retrasos moderados y leves y seria igual en casos graves y
profundos)