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19882939www.ceir.org.

es

Vol.7(1)Febrero2013;pp.153168

Derechosreservados/CopyrightdeClnicaeinvestigacinRelacional ylosautores.

Mentalizacinreflexivaymentalizacintransformacional:
UnapropuestacomplementariaalenfoquedePeterFonagy

GustavoLanzaCastelli1

FederacinLatinoamericanadePsicoterapiayWorldCouncilforPsychotherapy.

El constructo mentalizacin desarrollado por Peter Fonagy se refiere a un conjunto variado de


operaciones psicolgicas que forman un mecanismo interpretativo especializado, utilizado para
explicarypredecirelcomportamientopropioyajenomediantelaatribucindeestadosmentales.
Enlabasedeestemecanismoencontramosunaseriedecapacidades,cognitivasymetacognitivas,
que recaen tanto sobre el self como sobre el otro. Otros autores, en cambio, denominan
mentalizacinalosprocesossimbolizantesytransformacionalesquetraducenlosdatosprimarios
de la experiencia en configuraciones cada vez ms complejas. En este trabajo se propone la
denominacin mentalizacin reflexiva para la propuesta por Fonagy, y mentalizacin
transformacionalparalamencionadaensegundotrmino.Seproponeuntipodearticulacinentre
ambasclasesdementalizacinysesealalautilidadclnicaqueposeedichaarticulacin.

Palabrasclave:Mentalizacin,Reflexin,Transformaciones,Simbolizacin,Psicoterapia.

ThementalizationconstructcreatedbyPeterFonagyreferstoawholeofpsychologicalprocesses
that form a specialized interpretative mechanism that is used to explain and predict the own and
others behavior by attributing mental states. This mechanism is based on a set of cognitive and
metacognitive skills, that focus on the self and the other. For other authors the term
mentalization refers to the symbolizing and transforming processes that transform the raw
primarydataoftheexperienceintomorecomplexconfigurations.Inthisworkthetermreflective
mentalization is proposed for the Fonagys construct, and is suggested the term transforming
mentalization for those processes mentioned in the second place. An articulation between these
twokindsofmentalizationisproposedanditsclinicalutilityisdescribed.

KeyWords:Mentalization,Reflection,Transformations,Symbolization,Psychotherapy.

EnglishTitle:ReflectiveandtransformationalMentalization:Acomplementaryproposalto
PeterFonagysapproach.

Citabibliogrfica/Referencecitation:
Lanza Castelli, Gustavo (2013). Mentalizacin reflexiva y mentalizacin transformacional:
Una propuesta complementaria al enfoque de Peter Fonagy. Clnica e Investigacin
Relacional,7(1):153168.[ISSN19882939][Recuperadodewww.ceir.org.es]

Derechos reservados/Copyright de Clnica e investigacin Relacional y los autores. Prohibida la reproduccin total o parcial sin
autorizacinexpresa.Estematerialesparausocientficoyprofesionalexclusivamenteypuedecontenerinformacinclnicasensible.Los
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Introduccin

El constructo mentalizacin (o funcin reflexiva) desarrollado por Peter Fonagy y


colaboradoresserefiereaunconjuntovariadodeoperacionespsicolgicasquetienencomo
elementocomnfocalizarenlosestadosmentales.Estasoperacionesincluyenunaseriede
capacidades representacionales y de habilidades inferenciales, las cuales forman un
mecanismo interpretativo especializado, dedicado a la tarea de explicar y predecir el
comportamientopropioyajenomedianteelexpedientedeinferiryatribuiralsujetodela
accin determinados estados mentales intencionales que den cuenta de su conducta
(Gergely,2003).
Entre las capacidades que estn en la base de este mecanismo interpretativo
encontramosladireccindeliberadadelaatencin,elrecordar,elinterpretar,eldarsentido,
el empatizar, el imaginar, el reflexionar sobre las emociones, el inferir los motivos que
subyacenalaconductadelotro,etc.
Asimismo,cabeincluirtambinlasactividadesmetacognitivas,quetomancomoobjeto
alospropiosprocesosycontenidosmentales,permitiendoconellounadistanciapsicolgica
respecto de los mismos y propiciando el discernimiento de la diferencia entre el
pensamientoylarealidadefectiva(discernimientoqueimplicalaposibilidadderelativizarel
propio punto de vista y considerar puntos de vista alternativos). La posicin metacognitiva
favorece la comprensin del funcionamiento de la propia mente, la reevaluacin de los
automatismosinterpretativosyatribucionalesquerecaensobreelotroysobreelpropioself,
ylaregulacinemocional(Main,1991;Allen,Fonagy,Bateman,2008).
Juntoaesteconjuntodecapacidades,Fonagyycolaboradoresubicanotras,quetienen
que ver no ya con actividades de monitoreo, reflexivas o inferenciales (como las
mencionadas), sino con actividades transformacionales y simbolizantes, que se ponen en
juegoenelprocesodeconstitucindelasrepresentacionessecundariasparasimbolizarlos
afectos.

Desarrollodelsistemarepresentacional.Elprocesodesimbolizacinafectiva
Enlosprimerostiemposdelavidalosafectosconsistenparaelbebenunaactivacin
fisiolgicayvisceralquenopuedecontrolarnisignificar.Paraellohacefaltalarespuestade
lafiguradeapegoalaexteriorizacindedichosafectos.Estarespuesta,cuandoesadecuada,
consisteenunreflejodelafectoencuestin:lamadremanifiestasucaptacinyempatacon
expresiones faciales y verbales acordes al afecto experimentado por el nio, de forma
exagerada o parcial y con el agregado de algn otro afecto combinado simultnea o
secuencialmente (por ej. el reflejo de la frustracin del nio, combinada con preocupacin
por l) y con claves conductuales, como las cejas levantadas que encuadran la expresin
ofrecida a la atencin del infante. La observacin de este reflejo parental ayuda al nio a
desarrollar un sistema representacional de segundo orden mediante la internalizacin de
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dicho reflejo esencialmente visual y ya simblico, por cuyo intermedio podr comenzar a
diferenciarlospatronesdeestimulacinfisiolgicayvisceralqueacompaanalosdistintos
afectos. Como dicen Bateman y Fonagy La internalizacin de la respuesta reflejante de la
madre al estrs del nio (conducta de cuidado) viene a representar un estado interno. El
nio internaliza la expresin emptica de la madre desarrollando una representacin
secundariadesuestadoemocional,conlacaraempticadelamadrecomoelsignificantey
su propia activacin emocional como el significado. La expresin de la madre atena la
emocinalpuntoquestaesseparadaydiferenciadadelaexperienciaprimaria,aunquede
formacrucialnoesreconocidacomolaexperienciadelamadre,sinocomounorganizador
deunestadopropio.Esestaintersubjetividadelcimientodelantimarelacinentreapego
yautorregulacin(2004,p.65).
Estarespuestareflejante,queproveelosiniciosdeunsistemasimblicoparaelbeb,ha
desercongruenteconlossentimientosdelnioyestarmarcadadealgnmodoparaque
ste no la confunda con una expresin de los sentimientos de la madre, lo cual sera
particularmente problemtico cuando esta ltima seencuentra reflejando los sentimientos
negativos de aqul, en cuyo caso dichos sentimientos se incrementaran en lugar de
disminuir. Esta marca se logra en la medida en que la madre produce una versin
exagerada(oatenuada)delaemocindelnio,mezclada,adems,conotrossentimientos,
talcomofuesealadomsarriba.
El establecimiento de estas representaciones de segundo orden crea las bases para la
regulacindelafectoyelcontroldeimpulsosyproveeunapiezaesencialparaelposterior
desarrollodelamentalizacin.
Vemos, por tanto, que en lo que hace a la constitucin de las representaciones para
simbolizarlosafectos,Fonagyycolaboradorestomanenconsideracinoperacionesdelnio
distintas a las de monitoreo, reflexivas o inferenciales, y que consisten ms bien en un
proceso de simbolizacin que, mediado por el funcionamiento reflexivo materno, produce
una transformacin de las representaciones primarias (experiencia vivida inicial de los
afectos)enrepresentacionessecundarias.
De todos modos, a lo largo de los distintos trabajos, tanto de Fonagy como de sus
colaboradores,elacentoquedapuestoenlasfuncionesdemonitoreo,reflexin,etc.(cuyo
adecuadodesempeoesresponsabledelacapacidaddementalizar)yenlasperturbaciones
de las mismas, que participan segn estos autores en la determinacin de la patologa
borderline, las anorexias, las adicciones, la depresin, etc. (Bateman, Fonagy, 2012). Este
acento puede ejemplificarse con dos definiciones de mentalizacin presentes en textos
distintos(seleccionadasentremuchasotras,queposeensimilarcontenido):
a) La emergencia de la capacidad para concebir los estados mentales como
explicacionesdelcomportamientoenunomismoyenlosdems,eselconstructoorganizador
delenfoquebasadoenlamentalizacindeldesarrollosocial()Enestudiosdeinvestigacin
hemosutilizadoeltrminofuncinreflexivaparareferirnosaunndicecuantificadodela
mentalizacinrelacionadaconelapego(Fonagy,2006,p.53)
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b)LaFuncinReflexivasedefinecomolacapacidadparaimaginarypensaracercade
los estados mentales, tanto en uno mismo como en los dems, al servicio de construir
modelos realistas de por qu razn tiene lugar tal comportamiento, pensamiento o
sentimiento(Bouchardetal.,2008,p.48).

Ejemploclnico
Resultardeutilidadilustrarestasideasconunejemplo,consistenteenlasrespuestas
que dio un entrevistado a las preguntas formuladas en relacin a una de las situaciones
planteadasenelTestdeSituacionesparalaEvaluacindelaMentalizacin(TESEM)(Lanza
Castelli,2011b),enelcursodeunainvestigacin.
Comoseobservarenelejemplo,estetestqueestbasadoenlateoradeFonagyest
construido de modo tal que plantea situaciones y luego, mediante las preguntas que se
formulanrespectodelasmismas,instaalentrevistadoaquepongaenjuegosucapacidad
mentalizadora,cuyodesempeo,nivelyadecuacinpuedeevaluarseconesteinstrumento.
Enestecasoelentrevistadoesunarquitectode45aos,separado,querespondealas
preguntasdelasiguientesituacin:
Ustedconoceaunamujerquehaenviudadohace5aos.Inicianunarelacinamorosay
alospocosmesesellaledicequevayaavivirasucasa,dondevivetambinsuhijode15
aos.
l conversa a veces con usted animadamente, pero en la mesa se queda callado y
algunasvecescuestionasusopinionesconciertadureza.
En esas ocasiones usted alterna entre no responderle y contestarle, en cuyo caso se
generaunadiscusin.
Cuandoelhijodesuparejalocuestionacondureza,ellaalternaentrenodecirnaday
reprenderlo.Perosiusteddiscuteconl,tiendeaponersedelladodesuhijo.
a)Quesloqueustedsienteenlarelacinconelhijodesupareja?
b)Qupiensarespectodelaformaenqueustedactaydelosmotivosquelollevana
actuardeesamanera?
c)Aquatribuyequeelhijodesuparejaactecomolohace?
d)Quimaginaquelsienteypiensa?
e)Aquatribuyequesuparejaactecomolohace?
f)Quimaginaqueellasienteypiensa?
Como puede verse, las preguntas indagan la capacidad para la identificacin de los
propiossentimientosqueposeeelentrevistado(a);inquierenasimismolacapacidadqueel
mismo posee para reflexionar acerca de los estados mentales que subyacen a su
comportamiento (b); de igual forma, buscan establecer la capacidad que posee quien
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responde para imaginar los motivos que guan el comportamiento ajeno (del hijo de su
parejaenestecaso)(c);porlodems,tambinintentanexplorarlacapacidaddelsujetopara
inferirdeunmodopertinenteydescentradolospensamientosysentimientosplausiblesdel
otro en la situacin planteada (d); junto con lo anterior, buscan tambin explorar la
capacidadparainferirlasmotivacionesquellevanalotropersonajedelasituacin(eneste
caso,supareja)aactuarcomolohace,ycolegirsussentimientosypensamientos(e,f)yel
grado en que puede diferenciarlos de los suyos propios y de los del primer personaje (el
hijo).
Por ltimo, esta prueba evala tambin la capacidad de quien la realiza para ponerse
imaginariamenteenellugardelprotagonistadelahistoria,aceptandoyaprehendiendode
formaadecuadalasituacinqueseleplantea.
Las preguntas que se formulan a raz de la situacin, apuntan directamente a evaluar
algunas de las capacidades que forman parte de la mentalizacin. El resto de las 11
situaciones que componen el TESEM evalan estas y otras capacidades en situaciones
diversasyvariadas.
Cabeconsignarahoralasrespuestasdelentrevistadoyllevaracabodespusunbreve
comentariodelasmismas.
a)Quesloqueustedsienteenlarelacinconelhijodesupareja?
a.1)Cuandoestamoslosdossolosycharlamos,mesientobien,megustacharlarconl.
Peroenlamesameenojoconlcuandomeagrede,aunqueluegomearrepientodehaberle
discutidoysientoculpaporqueavecespercibosuscelosysuangustiapornoteneryaasu
madresloparal.
b) Qu piensa respecto de la forma en que usted acta y de los motivos que lo llevan a
actuardeesamanera?
b.1)Cuandocharlamosasolascreoqueactobienalhablarconl,yaquemeparece
quelehacefaltaunpadreycreoquemetomaenpartecomounequivalente.Respectoami
actitudenlamesa,cuandolmecritica,piensoquenodeberadiscutirle,perohayvecesque
nopuedocontrolarme.Enesosmomentosnoslomemolestasuactitudagresiva,sinoque
me enoja que ella se ponga de supartesiento que se unen entre ellos y que yo quedo de
lado,ycreoqueesoesloquemsmeafecta.
c)Aquatribuyequeelhijodesuparejaactecomolohace?
c.1) Porque hasta que yo llegu, l tena a la madre slo para l, disfrutaba de su
atencinysesentaelhombredelacasa.Ahora,conmillegada,sesientedesalojadodeeste
lugar y eso le produce celos, dolor y enojo, esto ltimo tanto con la madre como conmigo.
Peroesopasacuandoestamoslostresjuntos.Cuandonoestlamadre,ltieneotraactitud
conmigo,msamistosa.Mepreguntosi,comodijeantes,noserporquecomohaperdidoal
padrenecesitaunhombreconelquepoderhablar.Entoncestieneunconflictointernoquelo
llevaateneractitudestancontradictorias.
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d)Quimaginaquelsienteypiensa?
d.1)Enlasituacinenqueestamoslostresjuntosymeagrede,celosporqueantestena
alamadreparal.Perotambinculpaporsusactitudesagresivas,porquesabequelamadre
mequiere.Quierequemevaya,perotambinpiensaqueenesecasolamadresequedara
sola nuevamente y sufrira. Esto le produce un conflicto, de ah que sienta culpa por
agredirme y muchas veces no lo haga y se quede callado, aunque en otros momentos los
celosyelenojosonmsfuertesquelynopuededejardehacerlo.Loquelsienteypiensa
cuando estamos los dos solos, ya lo respond antes: se siente contento de que haya un
hombreconelquepoderhablar.Piensaqueeneseaspectoestmenossoloqueantes.
e)Aquatribuyequesuparejaactecomolohace?
e.1) Porque se da cuenta que el hijo est celoso y dolorido. Siente pena por l y
entonceselponersedesuladoessumododehacerlesentirquenohadejadodequererlo,
quesiguesiendoimportanteparaella.Perotambinincideensuactitudelamorqueletiene
yloligadaqueseencuentraal.Detodosmodosexperimentaunconflicto,porquecuandoel
hijo me agrede se ve puesta en un dilema, ya que nos ama a los dos, pero prevalece la
conjuncindelamoralhijoydelapenaporprovocarledolor,sobreelamorquemetienea
m.
f)Quimaginaqueellasienteypiensa?
f.1)Quesibienmequiereysealegraqueyovivaconellos,leangustiaydapenaverlos
celosdesuhijo.Tambinsientealgodeenojoporelegosmodel,porqueparecenodarse
cuenta,onoimportarle,delofelizqueellaestconmipresenciaenlacasa.
Detodosmodos,sepreguntasihasidounabuenaideadecirmequevayaavivirah.

Comentariosdelasrespuestas:
En lo que hace a la mentalizacin del propio self, vemos que el entrevistado puede
identificarconclaridadelenojoqueleproducelaactituddesupareja(b.1),comotambin
lossentimientosquetienehaciaelhijodelamisma(legustacharlarconl,seenojacuando
loagrede)yelconflictoquepadececuandosedejallevarpordichoenojo(mearrepientoy
sientoculpa).
Asume asimismo la dificultad paracontrolar su enojo y el hecho de que lo quems le
afectaessentirquemadreehijoseunenentreellosylquedadelado.
En lo que hace a la mentalizacin del otro, vemos que el entrevistado advierte la
diferenciaenelcomportamientodelhijodesuparejaendossituacionesdiferentes:cuando
estn los dos solos; cuando estn los tres juntos. En este ltimo caso diferencia tambin
entre actitudes distintas de aqul: quedarse callado, discutirle con dureza. A partir de
discernir esta diferencia, atribuye estados mentales diversos a cada uno de esos
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comportamientos.
1)Situacinenlamesa:leatribuyevariadosydiversosestadosmentalesloquemuestra
queconstruyeunmodelodelamentedelhijodesuparejadegrancomplejidadyriqueza.
Porunlado,leatribuyeceloscomomotivodesuactitudhostil,haciendoderivartantoa
losceloscomoalahostilidad,deunasituacinquesehamodificado(antestenaalamadre
sloparal,ahorano).Estaposibilidaddediscernirelorigendelossentimientosatribuidos
(celos,hostilidad)enunasituacininterpersonaldeterminada,esindicadoradeunaltonivel
dementalizacin(Allen,Fonagy,Bateman,2008)
Alavez,elentrevistadopuedeatribuirleunconflictoanmicoalhijoenlamedidaenque
consideraenformasimultneadiversossentimientosenelmismo,presentesendosvnculos
distintos: celos hacia l y amor hacia la madre. De igual forma infiere las consecuencias
anmicascomplejasquesuscitasucomportamiento:elamorhacialamadreincluyeundeseo
denocompartirla,perotambinlacomprensindequeellaesfelizconsunuevapareja,por
loquesienteculpadesuactitudagresivaparaconlamisma.
Asimismo,elentrevistadoleatribuyealhijolacapacidaddeanticiparlasconsecuencias
delaeventualsatisfaccindesudeseohostil(quesurivalsevaya)enelsentirdelamadre,
en la medida en que es capaz de tomar en cuenta el amor de ella hacia su pareja y la
circunstanciaenqueseencontrabaantesdelaaparicindel(soledad),alaquevolverasi
stesefuese,arazdelocualsufrira.
Elentrevistadohacederivarunossentimientosdeotros:delconflictomencionadosurge
culpa, que entra en contradiccin con los celos y el enojo; el predominio de la primera
explicaelquedarsecalladodelhijo,elpredominiodelossegundoselcomportamientohostil
quenopuedefrenar.
2) Cuando estn solos: la situacin es ms sencilla y es diferenciada claramente por el
entrevistadodelasituacinenlamesa.Tomaencuentalasoledaddelhijoenloquetiene
queverconlacompaadeunpadre(yaqueelsuyomuri)ypuedeatribuirlealegrapor
tenerunhombreconelquehablar.Elestadomentalatribuidoespertinenteysibienesta
parte de la respuesta no tiene la complejidad de la anterior, tampoco la tiene la situacin
misma, aunque se pone en juego en ella la relacin del hijo con el padre muerto y la
posibilidaddeaceptar(ono)aalguienqueocupeunrolenalgunamedidacomparable.
El hecho de que el entrevistado haya llevado a cabo una clara diferenciacin entre
ambas situaciones y haya atribuido a una y a otra estados mentales tan diversos, es signo
elocuentedesucapacidadmentalizadora.
Considero que este ejemplo ilustra con claridad el punto de vista predominante en el
planteamiento de Fonagy, que se interesa por inferir el grado en que funcionan
adecuadamente (o no) una serie de capacidades, algunas de las cuales han sido evaluadas
por las preguntas que forman parte de la situacin antes consignada. Para sintetizarlo
brevemente,podramosdecirqueenesteenfoqueseponeelacentoenlacapacidadqueel
entrevistado(opaciente)poseeparaconstruirunmodeloadecuadodelamentepropiayde
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laajena,parahacerinferenciasrespectodelospensamientosysentimientosdesmismoy
delotro,delasmotivacionesqueguanelpropiocomportamientoyeldesupartenaire,para
advertir eventuales complejidades, ambivalencias y conflictos en los estados mentales
propios y ajenos. Tambin importa la capacidad para vincular el comportamiento de s
mismo y del otro, y los estados mentales que subyacen al mismo, con la situacin
interpersonaldequesetrate.
Cabe agregar, no obstante, que esta caracterizacin de la mentalizacin es parcial, ya
quetomaenconsideracinsolamentealamentalizacinexplcitaodeliberada.Razonesde
espaciomeimpidendesarrollaraquloreferidoalamentalizacinimplcita(automtica)ya
lamentalizacindelaafectividad,detantaimportanciaclnica(LanzaCastelli,2009,2011a).
Detodosmodos,lainclusindeestasmodalidadesdelamentalizacinnoalteraraennada
lo central de la argumentacin en juego, ya que tambin en ellas se jerarquizan las
operaciones de aprehensin, interpretacin, etc., en un sentido anlogo a como han sido
caracterizadasenlasconsideracionesprecedentes.

Nuevaspropuestas:Mentalizacinreflexivaymentalizacintransformacional
Unaseriedeautoresenelcampo psicoanalticohanpuestoelacento msbienenlos
procesos simbolizantes y transformacionales, y han desarrollado modelos diacrnicos del
surgimiento, estructura y transformaciones del mundo representacional. En sus
planteamientos retoman, de modos diversos, la propuesta freudiana (Freud 1896,
Maldavsky, 1977) acerca de diversos estratos de representaciones, cualitativamente
distintos,quesurgenenperodosdiferentesdelavidayqueposeenunacapacidadtambin
diversa de gestin, ligadura o contencin del empuje pulsional y la experiencia emocional
(Aulagnier,1975;Duparc,1998;Green,1996;Kristeva,1974;Lecours,Bouchard,1997).
Sibienlasdiferenciasentreellosnosonmenores,debidoalosdistintosmarcostericos
delosqueparten,todoscoincidenenafirmarquenuestramentefuncionallevandoacabo
retranscripciones, traducciones, simbolizaciones de experiencias sensoriomotrices
originarias, mediante la utilizacin de representaciones ms elaborados (en necesaria
interrelacin con el objeto primario, que interacta con el nio de un modo emptico,
amoroso y reflexivo), con lo cual se instituye, complejiza y diferencia el mundo
representacionalysetramitandemodomsadecuadolosafectoseimpulsos.
Algunos de estos autores postulan que en sus inicios estos procesos consisten en una
funcindeligaduraqueconectaexcitacionescorporalesconrepresentaciones.ParaLecours
yBouchard(1997)esteprocesopuedeserconsideradocomoelcreadordelellopsquico,
elcualrequiereparasuconstitucin,lametabolizacinmentaldelasexcitacionessomtico
corporales, esto es, la transformacin de excitaciones en impulsos y afectos que posean
carcter psquico (la representacin inconsciente, ms que un dato de partida es el
productodeuntrabajoGreen,1987,p.147),yaqueelrecinnacidonecesitatransformar
las experiencias concretas, crudas, no mentalizadas. A su vez, en la continuacin de este
proceso tiene lugar una complejizacin creciente en el entramado representacional que va
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ligandolosimpulsosyafectosmencionados.
Losiniciosdelconceptomentalizacin,entendidoenestesentido,seencuentranenla
obradePierreMarty,MichaelFainyChristianDavid(Fain,David,1963;Fain,Marty,1964;
Marty, 1991), quienes lo utilizaron para intentar comprender las perturbaciones
psicosomticasenlasqueadvirtieronunamarcadapobrezaenlavidadefantasa,ascomo
un pensamiento ligado a lo concreto. Pierre Marty caracteriza a la mentalizacin como un
concepto referido a la cantidad y calidad de las representaciones psquicas de los
individuos(1991,p.11).Aadequeenelcursodeldesarrollotienelugarunaorganizacin
progresivadedistintostiposderepresentaciones,cadavezmselaboradas,queseasocian
entre s y se ligan a valores afectivos y simblicos. Por lo dems, dichas representaciones
sirvenalatareapermanentedelaparatopsquico,consistenteenelaborarlasexcitaciones
provenientesdelaspulsiones,comoastambinlasmovilizacionesafectivasquetienenlugar
enelintercambiointerpersonal(Marty,1991).
En una lnea similar se encuentran los trabajos de Lecours y Bouchard (1997), quienes
postulan en la mentalizacin un continuo de cualidad mental creciente, que se extiende
entrelospolosdelasomatizacinyelinsight.
Si consideramos desde este punto de vista las vicisitudes de la ansiedad, por ejemplo,
podramosdecirquelamismapuedeactualizarsecomolesinsomticaenunalcera,como
activacinsomticaenlataquicardia,comoactividadmotoraenelcaminarinquieto(deun
ladoaotro),comoimagineraonricaenunsueo,comoemocinsentida(elsentimientode
ansiedad), o articularse con complejos representacionales e intersubjetivos, como en el
temoralacompetenciaconunafigurapaterna(queactivalaangustiadecastracin).
Esteejemplomuestraqueenesteenfoquelamentalizacinesvistacomounprocesode
transformaciones continuas e inacabadas de los contenidos psquicos, a travs de la
multiplicacinylaorganizacindelasrepresentaciones.
Enestesentido,lamentalizacinpuedeserconsideradacomoelsistemainmunedela
psique,enlamedidaenqueabsorbeestresoresinternosyexternos,excesostraumticosy
presiones internas, procesa sus efectos en el cuerpo y los elabora en sentido progresivo.
Incluye procesos como la representacin, la simbolizacin y una serie de procesos de
traduccin,retranscripcinytransformacin.
En los autores mencionados estos procesos son comprendidos de modos diversos,
aunque todos coinciden en entender la mentalizacin como un proceso de complejizacin
progresiva.
Dosdefinicionestalvezilustrenestemododeverlascosas:
proponemos explicar la mentalizacin como una referencia a una clase general de
operaciones mentales, incluyendo la representacin y la simbolizacin, que conducen
especficamenteaunatransformacinyelaboracindeexperienciasafectivoimpulsivasen
fenmenosyestructurasmentalescrecientementeorganizados(Lecours,Bouchard,1997,p.
858)[negritasagregadas]
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El concepto mentalizacin se refiere a la manera cmo las excitaciones bsicas


somticas, motrices o intersubjetivas sufren una transformacin cualitativa que las
transformaencontenidosmentalesdentrodeunamatrizhumanaintersubjetivaypersonal
(Killingmo,2005,p.112)[negritasagregadas].
Dado que los dos enfoques mencionados hasta aqu utilizan el mismo trmino
mentalizacin (o al menos lo hacen algunos de los autores mencionados en segundo
trmino),consideroquepuedesermsclarohablardementalizacinreflexivaenelcaso
delosaportesdeFonagyycolaboradores,ydementalizacintransformacionalenelcaso
delaspropuestasdelosotrosautores.
Cabepreguntarse,llegadosaestepunto,siesposibleestableceralgunaconexinentre
ambas clases de mentalizacin, si entre las mismas existen relaciones de
complementariedad,primaca,etc.,siesposibleenriquecerlosdesarrollosdeFonagyconlas
aportaciones de algunos autores que han trabajado ms bien en la mentalizacin
transformacional, de modo tal que podamos tener una comprensin ms amplia de los
diversos procesos mentalizadores de los pacientes, con la expectativa de que este
enriquecimientoconceptualpermitiraunabordajeclnicomscomplejoymatizado.
Pormiparte,consideroquelarespuestaesafirmativayquevalelapenallevaracaboun
trabajoqueprofundiceenestadireccin.Enloquesigueintentodarunpequeopasoental
sentido,mostrandolarelacinentreambasclasesdementalizacinatravsdelanlisisdela
traduccin (transformacin) que tiene lugar cuando se traspone en palabras el pensar
interior.
Utilizoparaellounejemplo(queconsisteenunaexperienciapersonal)enelquepuede
verseeltrabajodelosprocesostransformacionales(mentalizacintransformacional)enel
funcionamiento mental adulto y su relacin con la mentalizacin en el sentido en que la
entiendeFonagy(mentalizacinreflexiva).
Antes de adentrarnos en el mismo, deseo mencionar que desde un planteamiento
psicoanaltico clsico es habitual suponer que el pensamiento es bsicamente verbal, en
tanto patrimonio del sistema Prec, del cual se postula que est constituido por
representacionespalabraqueeventualmentesobreinvistenalasrepresentacionescosa,ms
propiasdelsistemaInc.
De todos modos, cabe recordar que en ms de una ocasin Freud distingui el
pensamientodelossignosdellenguaje(orecuerdosdepalabra),conlosquepuede,o
no,asociarse(1900,pp.566,605)yquetambinserefirialpensarenimgenesendiversos
textos (1900, 1923). Por esta razn, an desde este punto de vista, considero que la
equiparacinplenadepensaryverbalizacinnopuedesostenerse.
Pormiparte,postuloqueenelfuncionamientohabitualdenuestramenteencontramos
dostiposdepensamiento,unobasadoefectivamenteenpalabras,perotambinotrobasado
ensignificantesdeotrandole,bsicamenteimgenesysensaciones.
Por lo dems, cuando este segundo tipo de pensamiento es traducido en palabras se
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llevaacabounprocesamientodelmismo,consistenteenunaseriedetransformacionesque
modificansuformatoinicialyproducenunaseriedecambiosenl.
Se trata, entonces, de caracterizar el estilo de procesamiento que realiza del pensar
interioralponerloenpalabras(mentalizacintransformacional)ydetratardevercmose
relacionadichoprocesamientoconlamentalizacinreflexiva.
Entrandoahoradellenoeneldesarrollodeestepunto,cabesealarqueenrelacinalo
que he llamado pensar interior, es pertinente diferenciar en l dos tipos de formatos
distintos,alosefectosdeespecificarmejorlasreflexionesquedesarrollarenloquesigue:
Unodeestosformatoseselllamadohablasinsonido(Luria,1980),lacualposeela
mismaestructuraqueellenguajehablado(oescrito),sloquesinlaemisinsonoraogrfica
correspondiente. Mediante el habla sin sonido es como muchas veces nos hablamos a
nosotrosmismos,porejemplocuandonosdamosindicaciones,otratamosdecalmarnoso
consolarnos.Enestecasopensarypensarverbalcoinciden.
Juntoalhablasinsonidoencontramoselhablainternaohablaparasmismo,que
poseeotroformato,concaractersticasespecficasqueesimportantediferenciardeaquellas
propias de la primera y que se apoya generalmente en significantes consistentes en
sensaciones,imgenes,fragmentosdepalabrasodefrases(LanzaCastelli,2010).

Anotacionespersonalessobreelhablainterna.ltimasreflexionessobrelamentalizacin
reflexivaylamentalizacintransformacional
Enloquesigueintentarcaracterizarlastransformacionesquesufreelhablainterna,en
la medida en que es procesada verbalmente, as como algunos efectos de dicho
procesamiento.
Utilizoparaellounabreveanotacinpersonalquerealicapartirdedospensamientos,
cuyascaractersticaspuderegistrarconclaridadyconsignarenelmomentomismoenque
losdetect.
Realizo previamente dos aclaraciones para que se comprendan con mayor claridad los
pensamientosconsignados.
1)Eldaprevioamianotacin,mehabaencontradoconFabin,psicoanalistaamigo,a
quienlehabareferidoalgunasdelasideasqueestabadesarrollandoenunseminario,sobre
la articulacin entre psicoanlisis y cognitivismo. Con posterioridad en nuestra charla, nos
extendimossobreotrostemasynovolvimosamencionarestepunto.
2)Enloqueescribo,hagoreferenciaaX[institucinpsicoanaltica]enlaqueyohaba
presentadountrabajosobreeldiariodeautoexploracin(LanzaCastelli,2004)querecibi
unaseriedecrticasdesdeunaposturaqueconsiderortodoxa.Pormiparte,evaludicha
posturacomocerradayretrgada,comosuelenserlo,segnmiopininpersonal,todaslas
ortodoxias.
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Transcribo,entonces,labreveanotacinyacontinuacin,deunamaneraampliada,la
descripcinquehicedelospensamientosquemesurgieronmientrasescribayqueconsign
ensumomento.
Posteriormentehagounacomparacinentrelospensamientos,talcomoaparecieronen
mimenteysutransposicinenescritura.
MeencontrconFabin,lecontloqueestoydandoenelseminariosobrepsicoanlisis
ycognitivismo.Enunmomentomecuestionalgosinentenderbien
meacuerdodelafrasequecomentlavezpasadaRoberto,quedecaAllportqudifcil
esmodificarlosprejuiciosapesardelasevidenciaseinvestigacionesencontra
PiensoahoraenlagentedeXcuandomehicieronelcomentariosobremitrabajo.Me
llamlaatencinlocerradosyortodoxosqueeranyquetambincriticaronsinentender.
[SiguenacontinuacinpensamientossobrestayotrasconversacionesconFabin,que
dejosinreferiraqu.Mientrasescriboloarribaconsignado,adviertoquetildoamiamigode
prejuiciosoyquehagounaequiparacinentresupersonaylagentedeX.Tambinrecuerdo
(y revivo parcialmente) un cierto enojo, que registr de un modo fugaz cuando hizo ese
comentario,yqueolvidposteriormente].
CuandoestabaescribiendoqueFabin...mecuestionalgosinentenderbiensurgi
enmimenteelpensamientosobrelafrasedeAllport,queenlquedmeramentealudida.
En realidad, el pensamiento era una especie de idea vaga que no inclua ni el nombre de
Allportnieltextodelafrasequeluegoescrib.Eraunaalusinenlaqueyosaba,demodo
globaleintuitivo,dequsetrataba.Notenaformaverbal,eracomounaimagenvaga,un
pensamientonotraducidoenpalabrasqueincluatambinunasensacindelsentidodeese
pensamiento,algocomounasensacindedureza(larigidezmentaldemiamigo).Sifuesea
traduciresepensamiento,ensuformaoriginal,enpalabras,alosefectosdetransmitirlode
algnmodo,sonaracomoFabinduromodificar.Lasegundapartedelafraseapesar
de las evidencias e investigaciones en contra no apareca de modo explcito en mi
pensamiento,sibiensusentidoestabapresenteenl.
El pensamiento que en el interior de mi mente queda meramente aludido, si bien me
entrega su significado de modo intuitivo e instantneo, se despliega en la escritura de un
modo serial, mucho ms elaborado y complejo, e incluye las ideas de evidencia e
investigacionesquenosehallabanenmimentedemodoexplcito.
La palabra prejuicios, de la segunda frase, me trajo la imagen visual fragmentaria,
apenasesbozadaoesquemtica,delagentedeX,enunaactitudtensa,cerrada,talcomo
estabaneldaenquecomentaroncrticamentemitrabajo.Elsentido,enmimente,deeste
pensamientoenimgeneseraeldecerraznyeldenoentender;noapareca,encambiode
modoexplcito,laideadeortodoxia,queslosurgienelmomentoenqueescriba.
Nospodemosinterrogaracercadeporqucuandoestabaescribiendo...mecuestion
algosinentenderbiensurgielpensamientosobrelafrasedeAllporty,posteriormente,
elpensamientosobreX.Entiendoquelaraznesqueambosexpresandemodoindirecto
una crtica hacia mi amigo, que no aparece en la frase con la que comienzo. El primer
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pensamientolotildadeprejuicioso,elsegundodecerradoyortodoxo.Estacrticapodraser
formulada de la siguiente manera: qu prejuicioso es Fabin, que difcil es que modifique
susprejuiciosyentiendaloqueledigo.Meenojasuactitudcerrada.Esigualquelagentede
X,quecriticdesdelaortodoxia.
El no haberle expresado este cuestionamiento a mi amigo en su momento, fue lo que
hizoquepermanecieravigenteenmiinterioryqueseabrierapasoatravsdelaescritura.
Cabe agregar que estos pensamientos se me hicieron ms claros en la medida en que me
puseaescribiryquefueenelcursodeestaaccinquerecordyrevivelenojoquehaba
sentido hacia l. Estas acciones psquicas (identificarcon mayor claridad los pensamientos,
recordar,revivirelafecto)muestranunincrementoenelmentalizarreflexivo,promovido
porelmentalizartransformacionalquetuvolugaralponerenpalabraselpensarinterior.
Podemos ahora intentar caracterizar con mayor detalle en qu consisti este
mentalizar transformacional, vale decir, cules fueron las operaciones contenidas en l,
responsablesdelcambioenelformatodelpensarinterioralsertraducidoenpalabras.
Estasoperaciones,quetuvieronlugarenformasimultnea,sonlassiguientes:
a) El despliegue de los elementos contenidos en el pensar interior, pero no
explicitados en l (por ejemplo, la frase de Allport, las ideas de evidencias en
contra investigaciones ortodoxia, etc.), que implicauna diferenciacin de
diversos pensamientos a partir de un todo indiferenciado inicial: en el texto
escrito quedan diferenciados diversos pensamientos: es difcil modificar los
prejuiciosaunquehayaevidenciasencontraaunquehayainvestigacionesen
contra (estos dos ltimos pensamientos quedan combinados en un
pensamiento complejo que incluyea los dos). En el pensarinterior, encambio,
apareca un pensamiento global que albergaba estos distintos significados de
modonodesplegadonidiferenciado.
b) Laconfiguracin,estoes,undarformaprecisaapensamientosquecarecande
ella,comoseadviertecomparandolaformavagaquetenaelpensamientoenmi
interioryelformatoqueadquirienlasegundafrasedeltextoescrito(recuerdo
delafrasedeAllport).
c) Latrasposicinenpalabrasdeunpensamientoenimagen(eldelaescenaenX)y
deotroqueconsistamsbienenunasensacin.Osea,hayunasustitucinde
lossignificantesenqueseapoyaelpensar.
d) Este transponer en palabras se acompa de una organizacin de las mismas,
acordealeyessemnticas,sintcticasylgicas.
Como podemos ver, estas operaciones producen una verdadera transformacin de un
formato en otro distinto, y tambin de un tipo de pensamiento (pensar interior) en otro
diferente(pensarverbal).
Por lo dems, este proceso de traduccin y transformacin (mentalizacin
transformacional), favoreci un incremento en el mentalizar reflexivo, entendido en el
sentido mencionado al comienzo. Como fue dicho ms arriba: Cabe agregar que estos
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pensamientossemehicieronmsclarosenlamedidaenquemepuseaescribiryquefueen
el curso de esta accin que record y reviv el enojo que haba sentido hacia l. Estas
acciones psquicas (identificar con mayor claridad los pensamientos, recordar, revivir el
afecto)muestranunincrementoenelmentalizarreflexivo,promovidoporelmentalizar
transformacionalquetuvolugaralponerenpalabraselpensarinterior.
Podemos hacer por tanto una propuesta respecto a la relacin entre los dos tipos de
mentalizacin que hemos distinguido: parecera que la mentalizacin transformacional,
que incluye los procesos de traduccin y transformacin es lgicamente anterior a la
actividaddelamentalizacinreflexiva,yquelapuestaenjuegodelaprimerafavoreceun
incrementoenestaltima,talcomohasidoilustradoenesteejemplo.
Porlodems,lasimultaneidadenelfuncionamientodeunayotra(estospensamientos
semehicieronmsclarosenlamedidaenquemepuseaescribiryquefueenelcursode
esta accin que record y reviv el enojo que haba sentido hacia l) muestra tambin su
ntimaimbricacinentodaunaseriedecasos.
Enaquellassituacionescomolasdelprimerejemplo(lasrespuestasalaspreguntasdel
TESEM) en las que slo se ve el funcionamiento de la mentalizacin reflexiva, cabe
considerar, de todas formas, que el buen desempeo de la misma (como la que tuvo el
entrevistado en sus respuestas a las preguntas que se le hicieron) supone la previa
constitucin de un sistema representacional para los estados mentales ocurrida en la
historia del sujeto, que tiene su origen en la constitucin de las representaciones
secundariasparasimbolizarlosafectos,reseadamsarriba,enlaqueseponeenjuegouna
mentalizacintransformacional.
El segundo ejemplo que he tomado en consideracin en este trabajo, muestra a la
mentalizacin transformacional operando en un nivel muy elevado del desarrollo mental,
cuandoseponeenjuegoelpensarverbal.Paraunacomprensinmsplenadelosprocesos
de la misma, es necesario, sin duda, un estudio detenido de los diversos pasos de dichos
procesos, que van desde las experiencias sensorialesemocionales ms arcaicas, hasta las
formasmselaboradasdepensamientoyfuncionamientomental.Sibiennohedeabordar
en este trabajo dicha caracterizacin, la referencia a las formas que puede adquirir la
ansiedad, referida anteriormente, da una idea de algunos de los hitos que jalonan este
desarrollo,comoastambindelosefectosdesufracaso.
Volviendo a la diferenciacin entre mentalizacin reflexiva y mentalizacin
transformacional,podramosdecirquesiconsideramoselfuncionamientomentalactualde
un paciente, la distincin entre ambas clases de mentalizacin no carece de importancia
terica y clnica, ya que en dicho funcionamiento mental actual resultar til evaluar qu
funcionesdeunayotraformasdelmentalizarestnperturbadas,alosefectosdeestablecer
focosdetrabajoyestrategiasdeabordajeadecuadosacadacaso.
As, no ser lo mismo suponer que, por ejemplo, la falta de conciencia de los propios
afectosquepadeceunpaciente,obedeceaunafallaenlosprocesosdeconstitucindelas
representaciones necesarias para simbolizarlos (mentalizacin transformacional), o a un
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dficitenlacapacidadparaidentificarlosydenominarlos(mentalizacinreflexiva).
En sta y en otras situaciones en las que se podra plantear una disyuntiva similar, el
deslinde entre ambas clases de mentalizacin, la comprensin de su interrelacin y la
posibilidaddeadvertirculdeellasseencuentraendficit,resultardeutilidadparanuestra
comprensinyabordajedelcasodequesetrate.

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Originalrecibidoconfecha:1152012Revisado:912013 Aceptadoparapublicacin:2222013

NOTAS
1

Psicoanalista. Psicoterapeuta acreditado por la Federacin Latinoamericana de Psicoterapia y el World


CouncilforPsychotherapy.MiembrodelaAsociacindePsicoterapiadelaRepblicaArgentina.ExPresidente
delamisma.ExprofesortitulardelamateriaClnicaPsicolgicayPsicoterapiasenlacarreradePsicologadela
UniversidaddeCienciasEmpresarialesySociales.ExprofesortitulardelamateriaPatologasdelNarcisismodel
postgradodeespecializacinenPsicoanlisis,delaAsociacindePsiclogosdeBuenosAires.FueSecretario
delCongresoMundialdePsicoterapiaquetuvolugarenBuenosAires,en2005.EsdirectordelaRevistadela
Asociacin de Psicoterapia de la Repblica Argentina. Es autor de mltiples trabajos, publicados en revistas
nacionales y extranjeras, sobre psicopatologa, anlisis del discurso, escritura y psicoterapia, mentalizacin y
psicoterapia.EscompiladorycoautordellibroLaescrituracomoherramientaenlapsicoterapia,encoautora
con Hctor Fernndez Alvarez y Hctor Forini, editado en 2011 por Psimtica (Espaa). Ha diseado dos
pruebas para evaluar la mentalizacin: a) El Mtodo para la Evaluacin de la Mentalizacin en el Contexto
Interpersonal (MEMCI) que ser publicado prximamente en el Journal of the European Federation for
Psychoanalytic Psychotherapy; b) El Test de Situaciones para la Evaluacin de la Mentalizacin (TESEM),
publicado en la Revista de la Asociacin de Psicoterapia de la Repblica Argentina. Ao IV, Nro 2
http://www.revistadeapra.org.ar/ultimo.htm Ambos se encuentran en proceso de validacin. Correo
electrnico:gustavo.lanza.castelli@gmail.comPginaweb:www.mentalizacion.com.ar

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