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FIBROMAS,
CARCINOGENESIS,
MALFORMACIONES,
ANOMALIAS DEL SISTEMA
DIGESTIVO
PRESENTADO POR:
o Giza Ramos, Brenda
o Pacompa Castaon,
Diana
o Arcelles Chariarse,
Francis
INTRODUCCION
Las
malformaciones
congnitas
son
defectos
estructurales
al
nacer
El aparato
digestivo o sistema
digestivo es
el
conjunto
delgado e
intestino
DESCRIPCIN Y FUNCIONES
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de
longitud. En la boca empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los
alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician
su descomposicin qumica transformndose en el bolo alimenticio. Luego,
el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esfago y llega al estmago,
una bolsa muscular de litro y medio de capacidad, en condiciones normales,
cuya mucosa segrega el potente jugo gstrico, en el estmago, el alimento es
agitado hasta convertirse en el quimo.
ESFAGO:
Esto
es
conocido
como:
MEGACOLON
CONGNITO
(1)
Agenesia anal
Estenosis pilrica
Estenosis anal
Onfalocele
Ano imperforado
1. ESTENOSIS PILRICA
La estenosis pilrica es el estrechamiento de una parte del estmago (el ploro
gstrico) que va hacia el intestino delgado. Este estrechamiento ocurre porque
el msculo alrededor del ploro ha crecido demasiado. La vlvula pilrica (la
abertura en el fondo del estmago que regula el vaciado del estmago) se
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Murales o parietales:
Sntomas
Despus de ingerir alimentos, el paciente puede presentar dolor abdominal,
que en el neonato o lactante tambin se acompaa de llantos y anorexia as
como borborigmos. El dolor desaparece cuando se logra vomitar; el paciente
aprende, a limitar y seleccionar lo ingerido prefiriendo los alimentos blandos o
lquidos.
Los sntomas de estenosis pilrica en bebs suelen comenzar cuando el beb
el tiene entre 3 y 5 semanas. stos incluyen:
Prdida de peso
Cansancio
Menos evacuaciones
Prematuridad
Signos
Diagnstico
El mdico preguntar acerca de los sntomas que el paciente est
experimentando y acerca de su historial clnico. Adems le realizar un examen
fsico. El examinador experimentado suele sentir un nudo con forma de oliva
causado por la presencia de estenosis pilrica. Las pruebas pueden incluir:
dilatacin gstrica,
Tratamiento
La conducta teraputica en trminos generales deber encauzarse hacia la
reposicin de los elementos que se han perdido: agua, electrolitos, sangre,
protenas, carbohidratos, lpidos, minerales y vitaminas. Una vez repuestas las
cantidades calculadas se podr intentar el tratamiento definitivo. El tratamiento
mdico anterior debe incluir las medidas necesarias para descomprimir o vaciar
el estmago y efectuar una alimentacin o reposicin de nutrientes por va
parenteral. El tratamiento definitivo depender fundamentalmente de la causa
que produzca la obstruccin. El tratamiento para la estenosis pilrica consiste
en una ciruga (llamada piloromiotoma) para dividir o separar los msculos
superdesarrollados. La dilatacin con globo no funciona tan bien como la
ciruga, pero se puede considerar en bebs cuando el riesgo de la anestesia
general es alto.
Evolucin
sangrado
infeccin
2. SNDROME DE HIRSCHPRUNG
La enfermedad de Hirschsprung es en la actualidad la causa ms frecuente de
obstruccin intestinal en los recin nacidos. Es una afeccin intestinal
congnita y tambin se conoce como megacolon aganglinico o megacolon
congnito.
La probabilidad en que una patologa de este tipo se presente es
en
plazo pero si pueden permitirnos aliviar la situacin del nio y realizar una
biopsia del recto (porcin del intestino grueso inmediatamente anterior al ano)
para confirmar el diagnstico antes del tratamiento quirrgico definitivo. (5)
3. ATRESIA ESOFGICA
La atresia esofgica es un trastorno congnito caracterizado por una falta de
continuidad en el trayecto del esfago, es decir, la porcin superior del esfago
termina abruptamente y no se contina con la porcin inferior del mismo. Se
forma as un cul-de-sac superior, vinculado con la boca, y otro inferior, que se
comunica con el estmago. En la mayor parte de los casos se logra una
conexin comunicante o fstula entre uno de los segmentos del esfago y la
trquea. A menudo los recin nacidos con atresia esofgica tambin nacen con
otros trastornos congnitos del tubo digestivo, del corazn y otros rganos, a
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es
una
patologa
relativamente
frecuente,
ocurre
en
Signos y Sntomas
Entre las manifestaciones caractersticas de la atresia esofgica se encuentran:
Babeo
Alimentacin deficiente
Una radiografa del esfago revela una bolsa llena de aire y la presencia de
aire en el estmago y el intestino. Si se ha introducido una sonda de
alimentacin, sta se aparecer enrollada en la parte superior del esfago. (6)
La
atresia
esofgica
suele
cursar
con
varios
sndromes congnitos
reconocidos:
vertebras defectuosas
ano imperforado
fstula traqueoesofgica
displasia renal
extremidades
Desarrollo de la Enfermedad
Las indicaciones de una atresia esofgica se pueden apreciar in tero. Es
caracterstico que el feto degluta lquido amnitico durante la gestacin.
Aquellos sujetos con atresia esofgica son incapaces de deglutir durante el
estadio fetal. En casos no diagnosticados en el nacimiento, el recin nacido
suele presentar cianosis y dificultad respiratoria durante su primera lactancia o
bibern, y en ocasiones patologas pulmonares como asfixia y neumona.
Problemas en la alimentacin
Tratamiento
El tratamiento es quirrgico, debindose tomar las precauciones adecuadas
para evitar el riesgo de aspiracin.
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4. GASTROSQUISIS
Descripcin
La gastrosquisis, defecto de la pared abdominal adyacente (pero incluyendo) el
ombligo, puede ser secundario en algn accidente vascular que se asocie a la
vena umbilical derecha. Otras teoras apoyan que las gastrosquisis es el
resultado final de la ruptura del tero en una hernia del cordn umbilical.
Entre la quinta y novena semana, el intestino crece a lo largo, y durante la
decima semana es retrado hacia el abdomen, este proceso de retraccin y
repulsin del intestino rota 270 grados relativamente en la pared posterior del
abdomen. Como resultado el ciego es localizado en el cuadrante inferior
derecho y la unin del duodeno-yeyunal es localizada hacia la izquierda de la
columna. El retorno del intestino al abdomen es completado a la onceava
semana.
Desarrollo de la enfermedad
Son expresados en una regin u rgano especifico en el mesodermo del tubo
digestivo, alteraciones en su expresin a causa de anomalas relativamente
localizadas, adems de que de sus roles se basa en el desarrollo de los
esfnteres del tracto gastrointestinal.
Sntomas Signos
Algunas pueden ser obvias a la inspeccin del infante. Los defectos de la pared
abdominal se observan macroscpicamente al nacimiento. La mayora de las
manifestaciones ano-rectales aparecen al inicio del examen fsico.
El examen fsico de los bebs es suficiente para que el mdico diagnostique la
gastrosquisis. Adems, la madre pudo haber mostrado signos que indicaran la
presencia de lquido amnitico excesivo (polihidramnios). Con la ecografa
prenatal a menudo se puede identificar la gastrosquisis.
Diagnstico
Mediante el uso de ultrasonografia durante el embarazo se puede visualizar la
cavidad abdominal fetal al cumplir la decima semana de gestacin, para la
trece semana, el retorno normal del intestino fetal se habr presentado, y se
puede sospechar un diagnostico de defecto de la pared abdominal si esto no
ocurre. En contraste con la gastrosquisis se muestra un contorno menos liso,
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Tratamiento
La reparacin quirrgica de estos defectos es iniciada en el primer da de vida.
El cierre primario es logrado en la mitad de los casos, mientras que el resto se
necesita una reduccin inicial.
Evolucin
La morbilidad y mortalidad inmediata postoperatoria son altas en pacientes con
gastrosquisis es alta, debido a la presencia de enterocolitis necrotizante,
perforacin intestinal o necrosis, y complicaciones relacionadas con la
alimentacin parenteral.
Otros tratamientos para el beb abarcan nutricin intravenosa y antibiticos
para prevenir la infeccin. Se debe controlar cuidadosamente la temperatura
del beb, debido a que el intestino expuesto permite el escape de mucho calor
corporal.
La probabilidad de recuperacin es buena si la cavidad abdominal es
relativamente grande, ya que una cavidad abdominal muy pequea puede
causar complicaciones que requieran ciruga adicional.
5.- ONFALOCELE
Definicin
El onfalocele puede ser pequeo, con slo una porcin intestinal sobresaliendo
de la cavidad abdominal o bien, grande, con la mayora de los rganos
abdominales (incluyendo el intestino, el hgado y el bazo) que se protruyen
fuera de la
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Sntomas - Signos
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Los sntomas y signos varan segn las vsceras que han sido desplazadas
hacia el trax.
Tratamiento
(3)
. Esta
FIBROMAS
1. Esfago: El cncer de esfago ms frecuente es el carcinoma, ya sea de
clulas
escamosas
(tambin
llamado
carcinoma
epidermoide)
el
del 25 por ciento de las personas con cncer de colon tiene tambin plipos en
cualquier otro lugar del intestino grueso. Hay fuertes evidencias de que los
plipos adenomatosos son propensos a hacerse cancerosos si se deja que
permanezcan en el intestino grueso. Cuanto mayor sea el plipo, mayor es el
riesgo de que sea maligno.
Tratamiento: En primer lugar, se administran laxantes y enemas para limpiar el
intestino. Luego se eliminan los plipos durante la colonoscopia, usando un
instrumento cortante o un bucle de alambre electrificado. Si el plipo no tiene
tallo o no se puede extirpar durante la colonoscopia, la ciruga puede ser
necesaria.
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BIBLIOGRAFA
2. http://www.pedisurg.com/SpanishPediSurg/sp-AnoImperforado.htm
(TEXAS PEDIATRIC SURGICAL ASSOCIATES)
4. http://es.wikipedia.org/wiki/Atresia_esof%C3%A1gica
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ANEXOS
a.
b.
c.
d.
a) Diagrama
b) Diagrama
19
c) Diagrama
Figura No.5
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