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SISTEMA DE INFORMACION HIS

MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL:
ARTICULADO NUTRICIONAL
ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES

CUSCO PERU
2014

[1]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ESN INMUNIZACIONES

DIA

HC O
DOCUMEN
TO DE
IDENTIDAD

DISTRITO
PROCED

EDAD
A=aos
M=Meses
D=Dias

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


SEXO M=Mas
F=Fem

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNS
TICO

LAB

NIO CON VACUNA COMPLETA MENOR DE 5 AOS 33254


H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
CUSCO

1.- Nio Recin Nacido con vacuna completa, (3325401)


RN
RN

"M" o "F"
|

Vacunacin BCG (24 hrs ) O (28 Dias)


Vacunacin contra la Hepatitis HvB (24 hrs) a (48 hrs)

P
P

D
D

R
R

Vacunacin Antituberculosa (BCG) y Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB): En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antituberculosa
(BCG) 90585. En el 2 casillero Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) 90744. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem: Lab, DEJAR EN BLANCO, cuando la
vacunacin se haya realizado dentro de las 24 horas de nacido.
Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
Vacunacin Antituberculosa (BCG)
DIA

H.C./DNI

Santiago

RN-D

"M" o "F"

Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das. En el tem Lab, anotar 1
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) despus de las 24 y hasta las 48 horas de nacido.
Vacunacin Antihepatitis Viral B
P D R
DIA
H.C./DNI
Santiago
RN
"M" o "F"
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) despus de las 24 o 48 horas de nacido. En el tem Lab anotar 1
Vacunacin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)
P D R 1
P D R
DIA
H.C./DNI
POROY
M
"M" o "F"

En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1
casillero Vacunacin Antituberculosa (BCG) 90585. En tipo de diagnstico martque D. En el tem Lab, anote 1. Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

2.- Nio Menor de 1 ao con vacuna completa, (3325402)


La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacuna poliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se realizara de acuerdo al esquema siguiente:

1 Dosis

2 Dosis

3 Dosis

Antipolio (IPV)
(Inactivat- ed Polio
Vaccine)

Antipolio (IPV)
(Inactivat- ed
Polio Vaccine)

Antipolio(APO)(A
nti Polio Oral)

Edad 02 meses

Edad 04 meses

Se ha establecido, segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03.

Edad 06meses
A los 02 y 04 meses.
1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV

DIA

H.CL/DNI

SAYLLA

2M, 4M

"M" o "F"

2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)


3. Vacunacin Antineumoccica
1. Vacunacin contra Rotavirus

1, 2
1, 2
1, 2
1, 2

En el item tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (IPV). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
(Pentavalente) 90723 En el 3 casillero Vacunacin Antineumoccica. En el 4 casillero Vacunacin contra Rotavirus. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el
tem Lab, anote el nmero de dosis 1, 2, segn corresponda.
OJO: La nia o nio que no recibe la vacuna de rotavirus oportunamente, se puede aplicar antes que cumpla los 6 meses, siempre respetando el intervalo.
A los 06 meses

DIA

H.CL/DNI.

SAYLLA

6M

"M" o "F"

1. Vacunacin Antipoliomieltica APO

2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)

En el item tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (APO). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
(Pentavalente) 90723. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem Lab, anote el nmero de dosis 3.
La NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 tambin establece que:

La NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

DIA

H.CL/DNI

1. Vacunacin Antipoliomieltica APO

R 1,2,3

2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)

R 1,2,3

3. Vacunacin Antineumoccica

R 1,2

1. Vacunacin contra Rotavirus

R 1,2

En el item tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (APO). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
(Pentavalente) En el 3 casillero Vacunacin Antineumoccica. En el 4 casillero Vacunacin contra Rotavirus. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem Lab,
anote el nmero de dosis 1, 2,3, segn corresponda.
Vacunacin contra la Influenza (Estacional)
H.C/DNI

SAYLLA

7m, 8m

"M" o "F"

Vacunacion contra influenza estacional

DIA

P
P

D
D

R
R

1,2,

En el item: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Lab, anote el nmero de dosis 1 2., segn corresponda. La
vacunacin contra la Influenza se registra con 1 2, solo en menores de un ao en todas las dems edades el campo Lab, se deja en BLANCO por ser dosis nica para la edad.
DIA
DIA
DIA

H.C/DNI.
H.C/DNI.
H.C/DNI.

SAYLLA
SAYLLA
SAYLLA

4m
4m
4m

"M" o "F"
"M" o "F"
"M" o "F"

Reacciones Adversas a Pentavalente


Vacunacion Dt (Difteria Tetanos)
Vacunacion HVB (Antihepatitis Viral B)
Vacunacion Haemophilus Influenzae B (HiB)

P
P
P

D
D
D

R
R
R

2,3
2,3
2,3

[3]

Cuando se presenta Reacciones Adversas a Pentavalente. Se realiza la aplicacin de las vacunas componentes de la Pentavalente de manera separada.En el tem: Diagnstico motivo de consulta
y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica Z2781. En el 2 casillero Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)) 90744. En el 3 casillero Vacunacin Haemophilus
Influenzae B (HiB) Z251. En el tem Lab el nmero de dosis 2 3 segn corresponda
No se debe colocar en el tem Lab 1 porque la 1 dosis, ya se coloc y gener la reaccin adversa

3.- Nio de 1 ao de edad con vacuna completa, (3325403)


DIA

H.C/DNI

CUSCO

1A

"M" o "F"

1.- Vacunacin Anti Sarampin Papera y Rubeola(SPR).


2.- Vacunacion antineumococica
3. Vacunacin contra la Influenza estacional

P
P

D
D

R
R

3
2

menores de 1 ao). En el 3 casillero 2 para indicar 2 dosis; cuando recibieron solo 01 dosis (cuando fue menor de 01 ao) .
En el caso de los nios(as) de 01 ao se vacunar SOLO a los que no completaron su esquema (02 dosis cuando eran menores de 01 ao) o no fueron vacunados (no recibieron ninguna dosis
anteriormente).
Cuando No recibieron ninguna dosis

1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)


DIA

H.C/DNI.

CUSCO

1A

"M" o "F"

2.- Vacunacion antineumococica


3.- Vacunacion contra influenza estacional (sin Morbilidad)

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

1,2
1,2

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR). En el 2 casillero Vacunacin Antineumoccica. En el
3 casillero vacunacin contra Influenza estacional. En tipo de diagnstico es siempre "D". En el tem Lab, anote el nmero de dosis 1, 2, segn corresponda.
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 15 MESES
DIA

H.CL/DNI

POROY

1A

"M" o "F"

1. Vacunacin Antiamarlica (AMA

P
P

D
D

R
R

Vacunacin de nios de 15 meses. En el tem: Vacunacin Antiamarlica. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antiamarlica (AMA). En
el tem Lab. La Vacunacin Antiamarlica en todas las edades se deja, en BLANCO por ser dosis nica para la edad.
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 18 MESES

DIA

H.CL

CUSCO

1A

"M" o "F"

1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

2. Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)

DA

3. Vacunacin Antipoliomieltica APO

DA

P
P
P
P
P

R
R
R
R
R

1,2,3
1,2,3
1,2,

1. Vacunacion antineumococica que inicia 36m (sin Morbilidad)


2. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
3. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
4. Vacunacin Antipoliomieltica APO

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

1, 2,3
1,2,3

5. Vacunacion contra influenza estacional (sin Morbilidad)

P
P
P

D
D
D

R
R
R

2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)


3. Vacunacin Antipoliomieltica APO
1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

P
P

D
D

R
R

4. Vacunacion contra influenza estacional (sin Morbilidad)

cumplir el ao de edad). En el casillero 2 y 3 anote DA, de dosis adicional.

4.- Nio de 2 aos de edad con vacuna completa, (3325404):

DIA

H.C/DNI.

URCOS

2A

"M" o "F"

1. Vacunacion antineumococica que inicia 24m (sin Morbilidad)


2. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
3. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
4. Vacunacin Antipoliomieltica APO
5. Vacunacion contra influenza (sin morbilidad)

D
D
D
D

5.- Nio de 3 aos de edad con vacuna completa, (3325405)

DIA

DIA

H.C/DNI.

H.C/DNI.

TARAY

URUBAMBA

3A

4A

"M" o "F"

6.- Nio de 4 aos de edad con vacuna completa, (3325406):


1. Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
"M" o "F"
2. Vacunacin Antipoliomieltica APO
3
1. Vacunacion antineumococica que inicia 48m (sin Morbilidad)

DIA

H.C.

LUCRE

4A

"M" o "F"

DA
DA

1
1,2,3
1,2,3
2

2 Refuerzo vacunacin anti DPT, APO a los 4 aos. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
En el 2 casillero vacunacin antipoliomilitica. En el tipo de diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote en el 1 y 2 casillero DA, de dosis adicional.
Vacunacin antineumoccica a los 2,3 4 aos, cuando no han recibido en la edad que corresponde. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote en el 1 casillero
vacunacin antineumococica. El tipo de diagnstico es D. En el tem Lab, se deja en BLANCO.
Cuando la vacunacin Pentavalente se realice en nios de 2 a 4 aos, que no han sido vacunados oportunamente se registra de LA MISMA MANERA. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o
Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero, Vacunacin contra DPT - HvB HiB (Pentavalente). En el 2 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (VOP). En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 3
segn corresponda
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das; con
intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis.
Vacunacin contra la Influenza estacional en nios 2 a 4 aos. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En lab, se
deja en blanco. Si no se ha administrado antes, entonces la dosis que corresponde. La vacunacin contra la Influenza se anota con 1 2 solo en menores de un ao en todas las dems edades se deja
el campo Lab en BLANCO por ser dosis nica para la edad.

7.- Nio de 2 a 4 aos Vacunados contra inlfuenza y neumococo (con Morbilidad / Con Condicin Mdica Asociada).
DIA

H.C.

URUBAMBA

2a

"M" o "F"

1. Vacunacion contra influenza


2. Vacunacin Antineumoccica
3. Asma no Especificada

P
P
P

D
D
D

R
R
R

diabetes, insuficiencia renal.


Para identificar que el vacunado cuenta con alguna morbilidad o condicin mdica asociada se deber registrar el TIPO DE DIAGNSTICO R (REPETIDO), NUNCA EN D (DEFINITIVO) YA QUE SE
DUPLICARA EL CASO. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el 2 casillero Vacunacin Antineumoccica En
el 3 casillero Diagnstico de la de la comorbilidad asociada.- En el tem Lab se deja en BLANCO en ambos casos.
Vacunacin Anti Hepatitis Viral B (HvB) en Poblacin de 12 a 59 aos
H.C.

CUSCO

12 A 59 aos

"M" o "F"

1,2,3

PNP

Vacunacin Anti Hepatitis B (HvB)

[4]

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
segn corresponda. En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo:
o TS = Trabajador Sexual.
o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombreo. ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud). o PNP = Polica Nacional. o M = Fuerzas Armadas. o BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST =
Estudiantes de Ciencias de la Salud.

8.- Nio nacido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa, (3325407) Hospitales
H.C.

CUSCO

>2a

Vacuna Antipolio IPV

"M" o "F"

Hijo de Madre Infectada VIH

P
P

D
D

R
R

1,2,3

El registro para la poblacin de riesgo debe realizar utilizando Vacunacin Antipoliomieltica IPV 90713 para las 03 dosis y acompaando SIEMPRE al registro de la vacuna la condicin de riesgo (este
ltimo aspecto permitir diferenciar a los vacunados de poblacin de riesgo de los dems).

En la vacunacin del nio nacido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) se aplica las vacunas descritas en la norma, segn su edad (HVB,BCG; Antineumococcica; Anti
nfluenza) .
Vacunacin contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) Nias de 10 Aos
H.C.

SAN
SEBASTIAN

10A

"F"

Vacunacion contra el Virus Papiloma Humano (VPH)

1, 2,3

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra Virus Papiloma Humano (VPH). En el tem, Tipo de Diagnstico, marque "D". En el tem
Lab, anote el nmero de dosis 1, 2 3, segn corresponda.
Vacunacin de Nios y Nias de 05 a 11 aos
Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB)
DIA
H.C.
MARAS
6A
"M" o "F"
Vacunacin Anti Hepatitis viral B (HVB)
P D R
1,2,3.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB). En el tem, Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, el nmero
de dosis 1, 2 3 segn corresponda.
VACUNACION SARAMPION RUBEOLA (SR)

En Nios no vacunados antes de los 05 aos


H.C.

MARAS

M,A

"M" o "F"

Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)

el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)Aplicacin de dosis nica. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti
Sarampin y Rubola (SR). En el tem tipo de diagnstico marque "D". En el tem Lab, se deja en BLANCO (por ser dosis nica para la edad)
En Poblaciones de Riesgo establecidos para SR
DIA

H.CL

URCOS

"M" o "F"

1. Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)

ST

ST = Trabajador de Salud. o OTR = Otros (los dems grupos de riesgo, arriba mencionados).
NIOS QUE NO FUERON VACUNADOS OPORTUNAMENTE PARA SU EDAD SEGN CALENDARIO
vacunacin con BCG
DIA

H.CL.

POROY

"M" o "F"

1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)

P
P

D
D

R
R

1
CE

En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al trmino
del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna BCG.
registrar 1 como para todos los vacunados con BCG despus de las 24 horas.
VACUNACIN DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA, ADULTOS Y OTROS GRUPOS
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO GESTANTES
DIA

H.C.

URU8AMBA

10 a 49 A

"F"

1. Vacunacion Diptetnica (dT adultos

1,2,3

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque"D". En el tem Lab, el nmero de
dosis 1, 2 3 segn corresponda.
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: GESTANTES
DIA

H.C.

URUBAMBA

10 a 49 A

"F"

1. Vacunacion Dt (Difteria Tetanos) adultos

1,2,3.

GP

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque"D". En el tem Lab ,anote: En el
1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda En el 2 casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Puerpera.
En el reporte la desagregacin de las vacunadas ser por grupos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29 aos y 30 a 49 aos) y agrupado en gestantes y no gestantes
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo
DIA

H.C.

LARES

36A

"M"

1. Vacunacion Dt (Difteria Tetanos) adultos

P
P

D
D

1,2,3

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote el
nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda.
En el reporte la desagregacin de los vacunados ser por grupos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29 aos, 30 a 59 aos y 60 a ms aos), para esto no es necesaria ninguna
especificacin adicional en el registro adicional a las descritas en los ejemplos
VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA EN GRUPOS DE RIESGO (Mayores de 10 aos)
Adultos mayores (de 65 aos a ms)
DIA

H.C.

COYA

66A

"M" o "F"

Vacunacion contra influenza

Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente forma: La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en
el tercio medio de la regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, dejar en blanco =
Mayores de 65 aos
Embarazadas o purperas
DIA

H.CL

CCORCA

30A

"F"

1. Vacunacin contra la Influenza

P
P

D
D

GP

[5]

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote la sigla G =
Gestantes P = Purpera
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al recin nacido por la madre vacunada
durante el embarazo, le brindaran proteccin durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular en el tercio medio de Ia regin deltoidea.
Trabajadores de salud
DIA

H.CL

LUCRE

40A

"M" o "F"

1. Vacunacin contra la Influenza

P
P

D
D

ST

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote la sigla ST=
Personal de Salud.
Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en unidades crticas, tienen un
riesgo adicional para la Influenza en comparacin con la poblacin general.
Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)
DIA

H.CL

POROY

15A

"M" o "F"

1. Vacunacin contra la Influenza


2. Enfermedades respiratorias: Asma

P
P

D
D

R
R

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza; en el 2 casillero la comorbilidad identificada. En el tem Tipo de Diagnstico
marque en el 1 casillero "D"; en el 2 casillero R. En el tem Lab, se deja en blanco.
Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64 aos 11 meses 29 das, a los que se administra: Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0,25 cc por va
intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va intramuscular,
en el msculo deltoides con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:

H.C.

COYA

M,A

Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 12 a 59 aos


Vacunacin Antihepatitis viral B (HVB)
"M" o "F"

P
P

D
D

R
R

1,2,3
HSH

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
segn corresponda. En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
Salud). o PNP = Polica Nacional. o M = Fuerzas Armadas. o BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad y
TRA=Transexual
Para el reporte consolidado no se establece la diferenciacin de los grupos de riesgo por lo que el reporte considerar todos los vacunados con HvB sin distincin pero el registro si diferenciar cada uno
de ellos.
CAMPAAS DE VACUNACION
Como las campaas son de carcter muchas veces contingenciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de vacunacin regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizar los siguientes
criterios para el registro: El registro ser siempre individual y se deber incluir los datos de identificacin del vacunado: Documento de Identidad, Historia Clnica / N de registro o Carn de Vacunacin y
procedencia habitual
H.C./DNI
H.C./DNI
H.C./DNI
H.C./DNI

VELILLE
SAYLLA
CUSCO
SAYLLA

2m, 4m, 6m
2m, 4m, 6m
2m. 4m
2m, 4m , <6m

"M" o
"M" o
"M" o
"M" o

"F"
"F"
"F"
"F"

Vacuna Pentavalente
Vacuna Antipolio
Vacunacion antineumococica
Vacunacion contra Rotavirus

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

D1,D2,D3
D1,D2,D3
D1,D2
D1,D2

El registro ser siempre individual y se deber incluir los datos de identificacin del vacunado. Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio
siempre se deber registrar C (continuador), para no generar atendidos por la actividad, solo atenciones.
Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deber utilizar en el campo Lab: D1, D2, D3,. para identificar la dosis aplicada en campaa, ( La D es campaa).
Registro de otras vacunas en Campaas de Vacunacin
DIA

H.C./DNI

POROY

2A

"M" o "F"

1. Vacunacin contra la influenza estacional


2. Asma no Especificada

P D

D1

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el tipo de vacuna que se administra, en este caso, Vacunacin contra la Influenza estacional. En el 2
casillero la comorbilidad. En el tem Tipo de Diagnstico en el 1 casillero D y en el 2 casillero R. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la "D" de campaa, acompaado del nmero de dosis 1, 2 3
segn corresponda. En este caso D1.
DIA

H.C./DNI

CCORCA

1A 6M

"M" o "F"

DIA

H.C./DNI

LAMAY

3A

"M" o "F"

1. Vacunacin Antipoliomieltica (APO)


1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

D DA

D2

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el tipo de vacuna que se administra, en este caso la vacuna antipoliomieltica. En el tem Tipo de Diagnstico
marque "D." En el tem Lab anote: En el 1 casillero la "D" de campaa, acompaado de DA, en caso de refuerzos (dosis adicional).

H.C.

TARAY

M,A

VACUNACION DE GRUPOS DE RIESGO EN CAMPAA


Vacunacin Antihepatitis B
(HVB)
"M" o "F"

D1,D2,D3
BOM

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
segn corresponda. En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
Salud). o PNP = Polica Nacional. o M = Fuerzas Armadas. o BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad o
TRA=Transexual
BARRIDOS DE VACUNACIN
DIA

H.C/DNI.

SAYLLA

2m, 4m, 6m

"M" o "F"

1. Vacunacin Antipoliomieltica (APO)

B1,B2,B3

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomielitica (APO). En Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab anote: En el 1
casillero B de barrido y el nmero de dosis 1, 2,3 segn corresponda, se dan casos que el barrido para algunas vacunas es ms de uno. OBSERVACION: Independientemente del tipo de vacuna
que se aplique se deber utilizar B1, B2, en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en el barrido.
VACUNACION EN BARRIDOS A GRUPOS DE RIESGO DIFERENCIADOS
H.C.

TARAY

M,A

"M" o "F"

Vacunacin Antihepatitis B (HVB)

B1,

HSH

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2
3 segn corresponda. En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
Salud). o PNP = Polica Nacional. o M = Fuerzas Armadas. o BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad o
TRA=Transexual.o G= gestante. o P= purpera
Efectos Adversos a la Vacunacin

[6]

H.C/DNI.

URUBAMBA

1D

"M" o "F"

Linfadenitis
aguda adel
Efectos
Adversos
la miembro
Vacuna superior
BCG

P
P

D
D

R
R

Para las reacciones adversas atribuidas a la vacunacin registre: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud: En el 1 casillero el diagnstico, sntoma y/o signo. En el 2
casillero el antgeno a quien se le atribuye el efecto adverso.
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES

Visita Familiar Integral (99344)


1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
P D R
H.C.
D,M,A
"M" o "F"
2. Visita Familiar Integral
P D R
1
3. Plan Familiar (* Tipo de Riesgo)
P D R
1
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
acuerdo al riesgo (alto (U721), mediano(U722) o bajo(U723)). En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 1, En el 3 casillero 1 cuando
se elabora el Plan Familiar.
SAN
SEBASTIAN

Cuando se hace Seguimiento en una siguiente visita


D R
2,3,4..
D R
2
D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
acuerdo al riesgo (alto (U721), mediano(U722) o bajo(U723)). En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 2,3.., segn corresponda. El 3
casillero deje en BLANCO.
H.C.

SAN
SEBASTIAN

D,M,A

"M" o "F"

1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas


2. Visita Familiar Integral
3. Plan Familiar (* Tipo de Riesgo)

P
P
P

Cuando se termina con el Plan Familiar


1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
P D R
H.C.
D,M,A
"M" o "F"
2. Visita Familiar Integral
P D R
3
3. Plan Familiar (* Tipo de Riesgo)
P D R
TA
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
acuerdo al riesgo (alto (U721), mediano(U722) o bajo(U723)). En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 3,segn corresponda. En el 3
casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar.
SAN
SEBASTIAN

Sesin Demostrativa
APP100

1. Sesin Demostrativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

SAN
SEBASTIAN

P
P

D
D

R
R

12

Actividad educativa con demostracin de prcticas saludables que se brinda a los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida En el tem: Diagnstico Motivo
de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Sesin Demostrativa C0010. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009. En el tem: Tipo de diagnstico
marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero El nmero de Personas que participan de la sesin. El 2 casillero deje en BLANCO.

Sesin Educativa
APP100

1. Sesin Educativa
2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

SAN
SEBASTIAN

P
P

D
D

R
R

15

Actividad que consiste en en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). En el tem: Diagnstico Motivo
de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Sesin Educativa C0009. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la sesin. El 2 casillero deje en BLANCO

Capacitacion
APP100

1. Capacitacin
2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

SAN
SEBASTIAN

P
P

D
D

R
R

28

Proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del recurso humano. En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero
Capacitacin U124. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1
casillero, el nmero de personas que participan de la capacitacin. En el 2 casillero deje en BLANCO

Taller para Personal de Salud


APP100

SAN
SEBASTIAN

1. Taller para Personal de Salud

2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

20

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Taller en Salud. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" en ambos casilleros. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que concluyen el taller. El 2 casillero deje en BLANCO.
En las APP: se realizan sesiones demostrativas, sesiones educativas, capacitaciones, etc.
los tem: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos. En el tem Historia
Clnica / Ficha Familiar registre segn sea el caso: APP100 Establecimiento / Personal de Salud. APP138 Agente Comunitario en Salud. APP144 Actividades con Docentes. APP145 Actividades con
Alumnos. APP146 Actividades con Padres. APP157 Trabajadores en General
* Tipo de Riesgo
Plan Familiar de Alto Riesgo
Plan Familiar de Mediano Riesgo
Plan Familiar de Bajo Riesgo

U721
U722
U723

Cdigo Diagnstico / Actividad

90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG)


90744 Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)
90712 Vacunacin Antipoliomieltica (APO)
90713 Vacunacin Antipoliomieltica (IPV)
90723 Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
Z2781 Vacunacin Diftotetnica (dT)
Z251 Vacunacin contra Haemophilus Influenzae B (HiB)
90681 Vacunacin contra Rotavirus
90669 Vacunacin Antineumoccica
90657 Vacunacin contra la Influenza (estacional)
90707 Vacunacin Antisarampin, Paperas y Rubola (SPR)
90708 Vacunacin Antisarampin y Rubola (SR)

Cdigo Diagnstico / Actividad

90717 Vacunacin Antiamarlica (AMA)


90701 Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
90649 Vacunacin contra el Virus Papiloma Humano (VPH)
Z289 Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
86580 Prueba intradrmica para TBC (PPD)
R761 Reaccin anormal a la prueba de tuberculina
U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
99344 Visita familiar integral
U124 Capacitacin
U0009 Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

[7]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ESN INMUNIZACIONES

CDIGO

NIO CON VACUNA COMPLETA MENOR DE 5 AOS 33254

1.- Nio Recin Nacido con vacuna completa, (3325401)


90585
90744

Viral B (HVB): En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antituberculosa
l B (HVB) 90744. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem: Lab, DEJAR EN BLANCO, cuando la
o.

cin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
90585

e nacido hasta los 28 das. En el tem Lab, anotar 1

cin Antihepatitis Viral B (HVB) despus de las 24 y hasta las 48 horas de nacido.
90744

horas de nacido. En el tem Lab anotar 1


cin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
90585

a sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1
diagnstico martque D. En el tem Lab, anote 1. Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

2.- Nio Menor de 1 ao con vacuna completa, (3325402)


vacuna poliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se realizara de acuerdo al esquema siguiente:

Se ha establecido, segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03.

A los 02 y 04 meses.
90713
90723
90669
90681

de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (IPV). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
occica. En el 4 casillero Vacunacin contra Rotavirus. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el

tunamente, se puede aplicar antes que cumpla los 6 meses, siempre respetando el intervalo.
A los 06 meses
90712
90723

de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (APO). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem Lab, anote el nmero de dosis 3.

La NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03


90712
90723
90669
90681

de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (APO). En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB
a. En el 4 casillero Vacunacin contra Rotavirus. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D". En el tem Lab,

Vacunacin contra la Influenza (Estacional)


90657

ud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Lab, anote el nmero de dosis 1 2., segn corresponda. La
menores de un ao en todas las dems edades el campo Lab, se deja en BLANCO por ser dosis nica para la edad.
Reacciones Adversas a Pentavalente
Z2781
90744
Z251

[8]

. Se realiza la aplicacin de las vacunas componentes de la Pentavalente de manera separada.En el tem: Diagnstico motivo de consulta
Diftotetnica Z2781. En el 2 casillero Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)) 90744. En el 3 casillero Vacunacin Haemophilus
3 segn corresponda
coloc y gener la reaccin adversa

3.- Nio de 1 ao de edad con vacuna completa, (3325403)


90707
90669
90657

cuando recibieron solo 01 dosis (cuando fue menor de 01 ao) .

s que no completaron su esquema (02 dosis cuando eran menores de 01 ao) o no fueron vacunados (no recibieron ninguna dosis
Cuando No recibieron ninguna dosis

90707
90669
90657

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR). En el 2 casillero Vacunacin Antineumoccica. En el
diagnstico es siempre "D". En el tem Lab, anote el nmero de dosis 1, 2, segn corresponda.
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 15 MESES
90717

iamarlica. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antiamarlica (AMA). En
se deja, en BLANCO por ser dosis nica para la edad.
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 18 MESES
90707
90701
90712

osis adicional.

4.- Nio de 2 aos de edad con vacuna completa, (3325404):


90669
90707
90723
90712
90657

5.- Nio de 3 aos de edad con vacuna completa, (3325405)


90669
90707
90723
90712
90657

6.- Nio de 4 aos de edad con vacuna completa, (3325406):


90701
90712

90669
90723
90712
90707
90657

tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
agnstico marque "D". En el tem Lab, anote en el 1 y 2 casillero DA, de dosis adicional.
n recibido en la edad que corresponde. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote en el 1 casillero
l tem Lab, se deja en BLANCO.

a 4 aos, que no han sido vacunados oportunamente se registra de LA MISMA MANERA. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o
ra DPT - HvB HiB (Pentavalente). En el 2 casillero Vacunacin Antipoliomieltica (VOP). En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 3

n con la vacuna SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das; con

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En lab, se
sis que corresponde. La vacunacin contra la Influenza se anota con 1 2 solo en menores de un ao en todas las dems edades se deja

acunados contra inlfuenza y neumococo (con Morbilidad / Con Condicin Mdica Asociada).
90657
90669
J459

o condicin mdica asociada se deber registrar el TIPO DE DIAGNSTICO R (REPETIDO), NUNCA EN D (DEFINITIVO) YA QUE SE
sulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el 2 casillero Vacunacin Antineumoccica En
En el tem Lab se deja en BLANCO en ambos casos.
Vacunacin Anti Hepatitis Viral B (HvB) en Poblacin de 12 a 59 aos
Z246

[9]

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
do al grupo de riesgo:
o TS = Trabajador Sexual.
de Salud (Trabajador de Salud). o PNP = Polica Nacional. o M = Fuerzas Armadas. o BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST =

rtadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa, (3325407) Hospitales
90713
Z2061

Vacunacin Antipoliomieltica IPV 90713 para las 03 dosis y acompaando SIEMPRE al registro de la vacuna la condicin de riesgo (este
n de riesgo de los dems).

de Inmunodeficiencia Humana (VIH) se aplica las vacunas descritas en la norma, segn su edad (HVB,BCG; Antineumococcica; Anti

Vacunacin contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) Nias de 10 Aos


90649

alud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra Virus Papiloma Humano (VPH). En el tem, Tipo de Diagnstico, marque "D". En el tem
Vacunacin de Nios y Nias de 05 a 11 aos
Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB)

90744
alud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB). En el tem, Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, el nmero
VACUNACION SARAMPION RUBEOLA (SR)

En Nios no vacunados antes de los 05 aos


90708

acin de dosis nica. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Anti
que "D". En el tem Lab, se deja en BLANCO (por ser dosis nica para la edad)
En Poblaciones de Riesgo establecidos para SR
90708

R = Otros (los dems grupos de riesgo, arriba mencionados).

NO FUERON VACUNADOS OPORTUNAMENTE PARA SU EDAD SEGN CALENDARIO


vacunacin con BCG
90585

hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al trmino
G.

s de las 24 horas.

NACIN DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA, ADULTOS Y OTROS GRUPOS

unacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO GESTANTES


Z2781

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque"D". En el tem Lab, el nmero de

acunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: GESTANTES


Z2781

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque"D". En el tem Lab ,anote: En el
En el 2 casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Puerpera.

pos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29 aos y 30 a 49 aos) y agrupado en gestantes y no gestantes
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo
Z2781

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote el

pos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29 aos, 30 a 59 aos y 60 a ms aos), para esto no es necesaria ninguna
en los ejemplos

NACION CONTRA LA INFLUENZA EN GRUPOS DE RIESGO (Mayores de 10 aos)


Adultos mayores (de 65 aos a ms)
90657

ada con la Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente forma: La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en
establecimiento de salud.

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, dejar en blanco =
Embarazadas o purperas
90657

[10]

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote la sigla G =

te riesgo es exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al recin nacido por la madre vacunada
eros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
cin por va intramuscular.
o fueron vacunadas en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular en el tercio medio de Ia regin deltoidea.
Trabajadores de salud
90657

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza. En el tem Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab, anote la sigla ST=

aciente, personal de apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en unidades crticas, tienen un
cin general.
Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)
90657

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza; en el 2 casillero la comorbilidad identificada. En el tem Tipo de Diagnstico
ab, se deja en blanco.

s de 64 aos 11 meses 29 das, a los que se administra: Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0,25 cc por va
a descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va intramuscular,
l de 1 cc y aguja 25 G x 1". Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:

Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 12 a 59 aos


Z246

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
do al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad y

e los grupos de riesgo por lo que el reporte considerar todos los vacunados con HvB sin distincin pero el registro si diferenciar cada uno
CAMPAAS DE VACUNACION

ciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de vacunacin regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizar los siguientes
e deber incluir los datos de identificacin del vacunado: Documento de Identidad, Historia Clnica / N de registro o Carn de Vacunacin y
Z276
Z240
Z238
Z268
de identificacin del vacunado. Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio
atendidos por la actividad, solo atenciones.

er utilizar en el campo Lab: D1, D2, D3,. para identificar la dosis aplicada en campaa, ( La D es campaa).
Registro de otras vacunas en Campaas de Vacunacin
90657
J459

alud, anote: En el 1 casillero el tipo de vacuna que se administra, en este caso, Vacunacin contra la Influenza estacional. En el 2
1 casillero D y en el 2 casillero R. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la "D" de campaa, acompaado del nmero de dosis 1, 2 3
90712
90707

alud, anote: En el 1 casillero el tipo de vacuna que se administra, en este caso la vacuna antipoliomieltica. En el tem Tipo de Diagnstico
campaa, acompaado de DA, en caso de refuerzos (dosis adicional).
VACUNACION DE GRUPOS DE RIESGO EN CAMPAA
Z246

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3
do al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
OM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad o
BARRIDOS DE VACUNACIN
90712

lud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomielitica (APO). En Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem Lab anote: En el 1
responda, se dan casos que el barrido para algunas vacunas es ms de uno. OBSERVACION: Independientemente del tipo de vacuna
identificar la dosis aplicada en el barrido.
VACUNACION EN BARRIDOS A GRUPOS DE RIESGO DIFERENCIADOS
90744

alud, anote: En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB) Z246. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2
uerdo al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual. o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre. o ST = Personal de Salud (Trabajador de
BOM = Bomberos. o DCI = Defensa Civil. o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud o PPL=Personas privadas de su libertad o
Efectos Adversos a la Vacunacin

[11]

L042
Y580

tre: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud: En el 1 casillero el diagnstico, sntoma y/o signo. En el 2
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES

Visita Familiar Integral (99344)


Z289

99344
U721, U722, U723
ud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 1, En el 3 casillero 1 cuando
Cuando se hace Seguimiento en una siguiente visita
Z289
99344
UZ21

lud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 2,3.., segn corresponda. El 3
Cuando se termina con el Plan Familiar
Z289

99344
U721
ud anote: En el 1 casillero el Motivo de Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral 99344. En el 3 casillero Plan Familiar de
En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 3,segn corresponda. En el 3
sideradas en el plan familiar.

Sesin Demostrativa
C0010
U0009

que se brinda a los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida En el tem: Diagnstico Motivo
Sesin Demostrativa C0010. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009. En el tem: Tipo de diagnstico
te: En el 1 casillero El nmero de Personas que participan de la sesin. El 2 casillero deje en BLANCO.

Sesin Educativa
C0009
U0009

entos sobre un tema especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). En el tem: Diagnstico Motivo
Sesin Educativa C0009. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009
s casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la sesin. El 2 casillero deje en BLANCO

Capacitacion
U124
U0009

entos y competencias del recurso humano. En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero
cional de Inmunizaciones U0009. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1
cin. En el 2 casillero deje en BLANCO

Taller para Personal de Salud


C0008
U0009

alud, anote: En el 1 casillero Taller en Salud. En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
casilleros. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que concluyen el taller. El 2 casillero deje en BLANCO.

cativas, capacitaciones, etc.


tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos. En el tem Historia
stablecimiento / Personal de Salud. APP138 Agente Comunitario en Salud. APP144 Actividades con Docentes. APP145 Actividades con
adores en General

[12]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
ARTICULADO NUTRICIONAL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CUSCO PERU
2013
12

[18]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EDAD
TIPO DE
CDIGO
D=DIAS,
SEXO
ESTABLEC
SERVICIO
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD
DIAGNST
LAB
CIE/CPT
M=MES,
ICO
A=AOS
RECUERDE: LOS CASOS NUEVOS SOLO SE REGISTRAN CON DIAGNSTICO DEFINITIVO D LA PRIMERA VEZ QUE SE DETECTAN, LOS CONTROLES POR EL MISMO EPISODIO DE LA ENFERMEDAD SE
REGISTRAN CON TIPO DE DIAGNSTICO R Y EN LAB EL N DE CONTROLES

H.C./ F.F.

H.C.
H.C.

DISTRITO PROCED.

SAN SEBASTIAN
SAN SEBASTIAN

RN
RN

FINALIDAD: NIOS CON CRED COMPLETO SEGN EDAD (33255)


1.- Nio menor de 1 ao controlado, Nio de 1 ao controlado,Nio de 2 aos controlado (3325501,3325502,3325503)
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Control Crecimiento y desarrollo
P
"M" o "F"
P
R.N. de Bajo Peso
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

D
D

R
R

1,2,3,4

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4

Z001

P
P

D
D

R
R

Z001
P0712

H.C.

SAN SEBASTIAN

RN

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

RN Pre Termino
Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4

P073
Z001

H.C.

SAN SEBASTIAN

1m a 11m

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11

Z001

H.C.

SAN SEBASTIAN

1a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4 ,5,6

Z001

H.C.
H.C.

SAN SEBASTIAN
SAN SEBASTIAN

2a
3a

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo


Control Crecimiento y desarrollo

P
P

D
D

R
R

1,2,3,4
1,2,3,4

Z001
Z001

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4

Z001

Control Crecimiento y desarrollo

1 Ctrol

Z001

1
1

Z001
C8002

H.C.

SAN SEBASTIAN

4a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN SEBASTIAN

5-11A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

1m a 11m

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Registro de CRED
1. Control de Crecimiento y Desarrollo
2. Plan de Atencin Integral de Salud

Control del Recin Nacido, realizado por el personal mdico o enfermera, con el objetivo de evaluar el crecimiento y desarrollo, identificar precozmente los signos de peligro en el RN y en la madre, verificar el aprendizaje y la
practica sobre el cuidado integral del Recin Nacido (lactancia materna, higiene, cuidado del cordn, vacuna abrigo, efecto e identificacin de signos de alarma y acciones a seguir).
En el tem : Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el control de crecimiento y desarrllo,en el 2 casillero el diagnstico o actividad de salud, seguido del Plan. El primer control de CRED va
acompaado de la elaboracin del Plan de Atencin Integral y/o Plan de visita Familiar Integral.En el tem: Tipo de Diagnstico marque "D" para ambos casos. En Lab, anote el nmero de control 1,2,3.... que corresponde,
basndose estrictamente en la norma para cada edad. NO EXISTE CONTROL DE RUTINA. En el 2 o 3 casillero "1" que corresponde a la elaboracin del Plan.

H.C.

SAN SEBASTIAN

D,M,A

"M" o "F"

2.- Visita Domiciliaria de seguimiento (3325504)- Control de CRED


1. Consulta para Atencin y Supervisin de la Salud de Nios o Lactantes
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Sanos
2. Visita Domiciliaria

H.C.

URCOS

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

P
P

1. Consulta para Atencin y Supervisin de la Salud de Nios o Lactantes


"N" , "C" , "R" Sanos
2. Visita Domiciliaria

P
P

D
D
D
D

R
R

Z762
1

99344

99344

R
R

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad, anote en el 1 casillero Consulta para atencin y supervisin de la salud de nios o lactantes sanos; en el 2casillero Plan de visita familiar integral (implica el
desplazamiento del personal al domicilio de las nias o nios, con el objetivo de desarrollar acciones de seguimiento y acompaamiento a la familia del menor de 36 meses que presenta factores de riesgo para el crecimiento y
desarrollo o patologas, a fin de fortalecer las prcticas de cuidado integral del nio (lactancia materna, lavado de manos, higiene, identificacin de signos de peligro, afecto, estimulacin, etc.). De acuerdo al riesgo identificado se
clasifica en familia de alto, mediano o bajo riesgo. En Tipo de diagnstico, marque siempre "D". En Lab, anote en el 2 casillero el nmero de visita

H.C.

SAN SEBASTIAN

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

3.- Dosaje de hemoglobina (3325505)


Control Crecimiento y desarrollo

"N" , "C" , "R"

Z001

P D R
Tamizaje de Anemia
Z017
El Tamizaje de Anemia se solicita a partir de los 6 meses, hasta los 4 aos de edad, una vez por ao y se realiza antes de iniciar con la suplementacin. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad, anote en el 1
casillero el control de crecimiento y desarrollo, en el 2 casillero el tamizaje de anemia. En los establecimientos de salud sin laboratorio o hemoglobinometro (Cuando se da la orden): En diagnstico o motivo de consulta: En el 1
casillero anote, el control de crecimiento y desarrollo en el 2 casillero anote tamizaje de Anemia(orden) . En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1 casillero marque D En el 2 casillero marque P (indica que se gener la orden)

Cuando se cuenta con el resultado


H.C.
SAN SEBASTIAN
M,A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Tamizaje de Anemia (Resultado)
P D R
Z017
Cuando se cuenta con el resultado: Al momento en que el nio retorna al servicio (puede ser el mismo da u otro da antes del siguiente control) con el resultado: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud,
anote. En el 1 casillero Tamizaje de Anemia Z017. En el tem: Tipo de diagnstico marque D (indica el resultado).
En los establecimientos de salud con laboratorio o hemoglobinmetro (Cuando se da el resultado)
Control Crecimiento y desarrollo
P D R
6
Z001
Tamizaje de Anemia (hemoglobinometro)
P D R
Z017
En diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: En el 1 casillero, anote el control de crecimiento y desarrollo; en el 2casillero, anote tamizaje de anemia. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 y en
el 2 casillero "D" (ya que el resultado se tendr de inmediato). En Lab: En el 1 casillero, anote el numero de control del nio.
H.C.

URCOS

M,A

"M" o "F"

LUCRE

"M" o "F"

POROY

POROY

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

4.- Test de Graham (3325506)


H.C.
H.C.
H.C.

"M" o "F"
"M" o "F"

1. Descarte de Parasitosis Intestinal


2. Test de Graham
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" 1.Test de Graham
1.Parasitosis Intestinal sin otra Especificacin
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
2. Administracin de antiparasitarios
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P
P
P

D
D
D

R
R
R

RP , RN

P
P

D
D

R
R

1,2,3.

Z119
87172
B829
Z292

Cuando se solicita el examen: En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud En el 1 casillero, anote descarte de parasitosis intestinal, en el 2casillero anote, Test Graham. En el tem: tipo de
diagnstico, en el 1 casillero, anote "P" presuntivo.
Cuando se tiene el resultado: En el tem: diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: En el 1 casillero, anote: Test Graham. En el tem : Tipo de Diagnstico, marque"D". En lab, anote RP ( cuando el
resultado es positivo) RN (cuando el resultado es negativo).
Si el resultado es positivo: En el tem: diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: En el 1 casillero, anote: Parasitosis Intestinal sin otra especificacion. En el 2casillero, anote: Administracion de antiparasitarios
(Si el tratamiento es brindado por medico se dara de acuerdo a la Guia de practica clinica para la atencion de las patologias mas frecuentes y cuidados esenciales del nio y la nia ). En tipo de diagnstico. anote "D"
en ambos casos. En Lab, anote, el nmero de tratamiento.
Cuando el nio recibe el tratamiento por segunda o tercera vez en tipo de diganstico se debe considerar "R", Repetitivo .
5.- Examen seriado de heces (3325507)
1. Descarte de Parasitosis Intestinal

P D R
Z119
P D R
2. Examen seriado de heces (3 muestras), .
87177
H.C.
ANTA
M, A
"M" o "F"
P D R
1. Examen seriado de heces (3 muestras), .
RP , RN
87177
P D R
1. Diagnstico del parsito identificado
CIE10
H.C.
ANTA
M,A
"M" o "F"
Z292
2. Administracin de antiparasitarios
P D R
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
1,2,3.
Cuando se solicita el examen: En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: Anote, en el 1 casillero, descarte de parasitosis intestinal, en el 2casillero, anote Examen seriado de heces o por frotis
directo (3 muestras), En tipo de diagnstico: Anote en el 1 casillero, "P" Presuntivo.
Cuando se tiene el resultado: En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: Anote, en el 1 casillero, Examen seriado de heces (3 muestras). En Lab: anote, RP (cuando el resultado es positivo) RN
(cuando el resultado es negativo).
Si el resultado es positivo: En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud: Anote en el 1 casillero, Diagnstico del Parasito Identificado, en el 2 casillero Administracion de antiparasitarios (Si el
tratamiento es brindado por medico se dara de acuerdo a la Guia de practica clinica par la atencion de las patologias mas frecuentes y cuidados esenciales del nio y la nia). En tipo de diagnstico es "D" en ambos
acasos. En, Lab, anote el nmero de tratamiento.
Cuando el nio recibe el tratamiento por segunda o tercera vez . En tipo de diagnstico anote, "R" como Repetitivo
H.C.

SAN SEBASTIAN

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

HC
HC
HC
HC

LUCRE
COYA
TARAY
SAYLLA

D
M
1A
2A

"M" o
"M" o
"M" o
"M" o

"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

6.- Sesiones de Estimulacin Temprana (3325508)


"N" , "C" , "R"
Sesin de Estimulacin temprana
"N" , "C" , "R"
Sesin de Estimulacin temprana
"N" , "C" , "R"
Sesin de Estimulacin temprana
"N" , "C" , "R"
Sesin de Estimulacin temprana

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

1
1,2,3,4,5,6,.
1,2,3,4
1.2

99411
99411
99411
99411

HC

SAYLLA

3A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sesin de Estimulacin temprana

99411

[20]

Se registra de acuerdo al esquema vigente, en la norma de CRED: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero, Sesin de Estimulacin Temprana 99411. En el tem: Tipo de
diagnstico, marque SIEMPRE "D". En el tem Lab, anote el nmero de sesin 1, 2, 3. segn corresponda. 0-28 das (1 sesin); 29 das a 11 meses (6 sesiones); 1 ao (4 sesiones); 2 aos (2 sesiones); 3 aos (1 sesin). LAS
SESIONES DE ESTIMULACIN TEMPRANA SE REGISTRAN SEPARADAS DE LOS CONTROLES DE CRED.

HC

SAYLLA

"M" o "F"

FINALIDAD : NIOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (33256)


1.- Nio de bajo peso al nacer (33255601)
Control del Recin Nacido
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Pequeo para la Edad Gestacional
R.N. de Bajo Peso

P
P
P

D
D
D

Z001

R
R

EG

P051
P0712

Suplementacin del recin nacido de bajo peso: En el tem: diagnstico o motivo de consulta y /o actividad de salud, anote en el 1 casillero, el control al RN; en el 2 y 3 casillero el diagnstico o clasificacin. En tipo de
diagnstico marque la "D", para todos. En Lab, en el 1 casillero el nmero de control que corresponde, en el 2 casillero, anote EG (Pequeo para la edad gestacional).
2.- Administracion de micronutrientes en RN de bajo peso.
Control Crecimiento y desarrollo
R.N. de Bajo Peso
"N" , "C" , "R"
Administracin Micronutrientes (desde 2m) Durante 10 meses

Z001
P0712
SF1,SF2,SF3,
Z298
P D R
SF4,SF5,SF6, SF7,
SF8,SF9,SF0
Se realiza la suplementacin al recien nacido con bajo peso al nacer a partir del 2 mes de edad. En el tem: diagnstico o motivo de consulta y /o actividad de salud, anote en el 1 casillero, el control de CRED, en el 2 casillero el
diagnstico identificado, en el 3 casillero la administracin de Micronutrientes. En tipo de diagnstico marque en el 1 casillero"D"; en el 2 casillero "R". En Lab, en el 1 casillero, anote el nmero de control de CRED; en el 3
casillero el mes de suplemento que corresponde, ejemplo: SF1(primer mes de suplementacin)
H.C.

URCOS

2M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

6M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

P
P

D
D

R
R

2,3,4,5,7,8,9,10,11

3.- Nio Menor de 36 meses suplementado (33255602).

H.C.

MARANURA

1A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

Administracin Micronutrientes (desde 6m) durante 6 meses


Control Crecimiento y desarrollo

P
P

Administracin Micronutrientes (desde 18m) durante 6 meses

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

D
D
D

R
R
R

6,7,8,9,10,11
SF1,SF2,SF3,
SF4,SF5,SF6
1,2,3,4,5,6
SF1,SF2,SF3,
SF4,SF5,SF6

Z001
Z298
Z001
Z298

[21]

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4
Z001
SF1,SF2,SF3,
P
R
Administracin Micronutrientes (desde 30m) durante 6 meses
Z298
SF4,SF5,SF6
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Administracin de Micronutrientes Z298. En el tem: Tipo de diagnstico
para ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de CRED 1, 2, 3. segn corresponda. En el 2 Casillero el nmero del mes de suplemento de Micronutriente Ejm:. SF1= Primer
mes de suplementacin. o SF2= segundo mes de suplementacin, etc. La suplementacin con Sulfato Ferroso, es por 6 meses consecutivos.
H.C.

MARANURA

2A a 3A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

6M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

1A

"M" o "F"

H.C.

URCOS

2A

"M" o "F"

H.C.

URCOS

3A

"M" o "F"

H.C.

URCOS

4A

"M" o "F"

Nio Menor de 1 ao suplementado (33255603) VITAMINA "A"


Control Crecimiento y desarrollo
"N" , "C" , "R"
Administracin Micronutrientes 6m
Nio Menor de 12 a 59 meses suplementado (33255604) VITAMINA "A"
Control Crecimiento y desarrollo
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Administracin Micronutrientes
Control Crecimiento y desarrollo
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Administracin Micronutrientes
Control Crecimiento y desarrollo
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Administracin Micronutrientes
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

VA1

Z001
Z298

1,2,3,4,5,6

Z001

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

VA1 , VA2
1,2,3,4
VA1 , VA2
1,2,3,4

Z298
Z001
Z298
Z001

VA1 , VA2

Z298

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4

Z001

Administracin Micronutrientes

VA1 , VA2

Z298

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Administracin de Micronutrientes Z298. En el tem: Tipo de
diagnstico para ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de sesin CRED 1, 2, 3. segn corresponda. En el 2 Casillero el nmero de DOSIS entregados identificado con las
siglas VA1 o VA2. segn corresponda. Nios: 06 11 meses 100,000 UL. Una vez cada 6 meses. Nios: 12 59 meses 200,000 UL Una vez cada 6 meses.
Adminitracion de la Chispita
H.C.
H.C.

ECHARATE
ECHARATE

6M a 11M
1A

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

1. Control Crecimiento y desarrollo

6,7,8,9,10,11

Z001

2. Administracin MultiMicronutrientes (entre 6 a 11m) I FASE


1. Control Crecimiento y desarrollo

P
P

D
D

R
R

1,2,3,4,5,6,
1,2,3,4,5,6

Z298
Z001

7,8,9,10,11,12

P
R
2. Administracin MultiMicronutrientes (entre 18 a 23m) II FASE
Z298
Para prevenir la deficiencia de hierro, se administra a las nias y nios entre los 06 y 35 meses, la administracin consiste en 2 Fases: la Primera Fase dura seis (06) meses, para iniciar la Segunda Fase se descansa 6 meses. En el
tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Administracin de Micronutrientes Z298. En el tem: Tipo de diagnstico
para ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de Control de Crecimiento y Desarrollo 1, 2, 3. segn corresponda. En el 2 Casillero el nmero de mes de suplementacin 1, 2,
3 12, segn corresponda. Si, el nio es llevado para su suplementacin en una fecha que no le corresponde el control de CRED, SLO se registrar la administracin del multimicronutriente indicando la dosis correspondiente en
el campo Lab.
Cuando el nio(a) inicia la suplementacin al ao de edad
H.C.
H.C.

ECHARATE
SAYLLA

1A
2A

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

1.Control Crecimiento y desarrollo

R
R

1,2,3,4,5,6
1,2,3,4,5,6,
1,2,3,4,5,6

Z001

P
P

D
D
D

2.Administracin MultiMicronutrientes (entre 12 a 23m) I FASE


1.Control Crecimiento y desarrollo

2.Administracin MultiMicronutrientes (entre 30 a 35m) II FASE


Cuando el nio(a) inicia la suplementacin a los 2 aos de edad

7,8,9,10,11,12

Z298

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Z298
Z001

1.Control Crecimiento y desarrollo


P D R
1,2,3,4,5,6
Z001
SAYLLA
2A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
1,2,3,4,5,6,
2.Administracin MultiMicronutrientes (entre 24 a 35m) I FASE
P D R
Z298
Para prevenir la deficiencia de hierro, se administra a las nias y nios entre los 06 y 35 meses, la administracin consiste en 2 Fases: la Primera Fase dura seis (06) meses, para iniciar la Segunda Fase se descansa 6 meses. En el
tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Administracin de Multi-micronutrientes Z298. En el tem: Tipo de
diagnstico para ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de Control de Crecimiento y Desarrollo 1, 2, 3. segn corresponda. En el 2 Casillero el nmero de mes de
suplementacin 1, 2, 3 12, segn corresponda.
H.C.

Si, el nio es llevado en una fecha que no le corresponde el control de CRED, slo se registrar la administracin del multimicronutriente
Esquema de suplementacin con diferentes tipos de Micronutrientes
H.C.

H.C.

CUSCO

CUSCO

6M

9M

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

6,7,8,

Z001

2. Administracin Micronutrientes (Chispita)

1,2,3,

Z298

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Administracin Micronutrientes(Sulfato Ferroso)


P D R
SF4
Z298
Si un nio es suplementado las 03 primeras dosis con Multimicronutrientes y se le contina la 4 y sucesivas con Sulfato Ferroso, en el registro tenemos:En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En
el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Administracin de Multi-micronutrientes Z298. En el tem: Tipo de diagnstico para ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1
Casillero el nmero de Control de Crecimiento y Desarrollo 6,7,8. segn corresponda. En el 2 Casillero el nmero de mes de suplementacin 1, 2, 3, segn corresponda. Si un nio es suplementado las 03 primeros meses
con Multimicronutrientes y se le contina el 4 mes con Sulfato Ferroso, entonces en Lab, se anota SF1 y as sucesivamente.
4.- Visita domiciliaria (33255605)
Visita para verificacin del consumo de la suplementacin (sulfato ferroso o multimicronutriente):
H.C.

CUSCO

9M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de la Administracin de Micronutrientes

2. Visita Domiciliaria

Z298
1

99344

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Supervisin de Administracin de Micronutrientes. En el 2 casillero Visita Domiciliaria. En el tem: Tipo de diagnstico para
ambos casos marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote: En el 1 casillero, BLANCO. En el 2 casillero el nmero de visita realizada 1, 2, 3 segn corresponda
VIGILANCIA DEL CONSUMO DE SAL YODADA
APP98
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal con Suficiente yodo (Morado Intenso)
P D R
U801
N
APP98
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal con Poco yodo (Violeta Azulado Claro)
P D R
U802
N
APP98
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal Negativo (Sin yodo-No Hay Reaccion)
P D R
U803
N
APP121
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal con Suficiente yodo (Morado Intenso)
P D R
U801
N
APP121
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal con Poco yodo (Violeta Azulado Claro)
P D R
U802
N
APP121
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal Negativo (Sin yodo-No Hay Reaccion)
P D R
U803
N
APP120
PAUCARTAMBO
Muestra de Sal con Suficiente yodo (Morado Intenso)
P D R
U801
N
APP120
COORCA
Muestra de Sal >= 30 Ppm
P D R
U807
N
APP100
SAYLLA
Visita de Monitoreo a Instituciones / Supervision Tecnica
P D R
U105
1,2,3
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Muestra de sal y sus caractersitcas. En tipo de diagnstico, marque "D". En el Lab, anote el nmero de muestras de sal
analizadas con el yoditest.
En visitas de monitoreo a instituciones. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero , visita de monitoreo a instituciones. En lab, el nmero de visita.
OTRAS ACTIVIDADES
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
Control Crecimiento y desarrollo
P D R
6
Z001
HC
CUSCO
6M
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
Lactancia Materna Exclusiva
Z391
HC
CUSCO
2A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
Lactancia Materna Exclusiva prolongada
Z391
Actividad que se registra a los seis (06) meses. Solo si el nio cumpli a esta edad con Lactancia Materna Exclusiva: En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el
Control de Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Lactancia Materna Exclusiva Z391.En el tem: En el tem: Tipo de diagnstico en ambos casos, marque siempre "D". En el tem Lab, anote en el 1 casillero el nmero
de control CRED 1, 2 segn corresponda.
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
Si, iniciara Antes de los 06 meses
D R
4
Z001
IA
Z0017
P D R
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Control de crecimiento y desarrollo, en el 2 casillero alimentacin complementaria. En tipo de diagnstico, marque siempre
en el 1 y 2 casillero"D". En Lab, anote en el 1 casillero el nmero de control de CRED, seguido de IA(inicio de actividad). En nio(a) que inicie Alimentacin Complementaria Precoz se registra el mes de inicio de la
Alimentacin Complementaria con la sigla IA en el campo Lab y al mes se evala si es o no adecuada.
HC

LAMAY

4M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

7M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Alimentacin Complementaria

Si, iniciara despus de los 06 meses


1. Control de Crecimiento y Desarrollo
2. Alimentacin Complementaria

P
P

D
D

R
R

Z001

IA

Z0017

[22]

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Control de crecimiento y desarrollo, en el 2 casillero alimentacin complementaria. En tipo de diagnstico, marque siempre
en el 1 y 2 casillero"D". En Lab, anote en el 1 casillero el nmero de control de CRED, seguido de IA(inicio de actividad).
En el siguiente control
HC

SAYLLA

8M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

2. Alimentacin Complementaria

AA, AI

Z0017

Solo se registra si el Nio a) ha iniciado la alimentacin, el registro se realizara en cada control. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Control de crecimiento y
desarrollo, en el 2 casillero alimentacin complementaria. En el tem:Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem Lab, anote en el 1 casillero el nmero de control, segn corresponda: En el 2 casillero AA (Alimentacin
Adecuada) o = AI (Alimentacin inadecuada).
TAMIZAJE DE VIOLENCIA
HC

SAYLLA

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4

Z001

Entrevista de tamizaje

VIF , VSX

U140

Como parte de la atencin integral de la nia o nio se realiza la entrevista de tamizaje para identificar algn tipo de violencia. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero
el Control de Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero la entrevista de tamizaje U140.En el tem: Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS marque siempre "D". En el tem Lab, 1 casillero correspondiente al Control
CRED, anote el nmero de control 1, 2 segn corresponda. En el 2 casillero VIF(violencia intrafamiliar) VSX (violencia sexual).
EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL
PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL (RECIEN NACIDOS)
H.C.

SAN SEBASTIAN

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Adecuado para Edad Gestacional

EG

Z006

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Pequeo para la Edad Gestacional

EG

P051

HC
OROPESA
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
Grande para la Edad Gestacional
EG
P081
Para determinar el estado nutricional del recien nacido utilizando el indicador Peso para la Edad Gestacional, debe comparar el peso del recien nacido con respecto a la edad gestacional (Test de Capurro). Esta
actividad se realiza durante la atencion inmediata del recien nacido. En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y /o Actividad de salud: anote, en el 1 casillero, el resultado de la clasificacin del peso para la Edad Gestacional
(Adecuado para la edad gestacional, Pequeo para la edad gestacional o Grande para la edad gestacional). Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS marque siempre "D". En Lab, anote "EG".

HC
HC

SAN SEBASTIAN
QUIMBIRI

D
D

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

PESO AL NACER
Peso Extremadamente Bajo al Nacer (< 1000 gr.)
Muy Bajo Peso al Nacer (1000 a 1499 gr.)
Bajo Peso al nacer (1500 a 2499 gr.)

P
P

D
D

R
R

P070
P0711

P0712

Normal (Peso Adecuado) (2500 a 4000 gr.)


P D R
Z006
HC
OROPESA
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
Macrosmico (>4000)
P080
ESTADO NUTRICIONAL PARA NIOS DE 0 A 28 DIAS.
HC
WANCHAQ
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
D
P
R
1. Control de Crecimiento y Desarrollo
1
Z001
HC
CUSCO
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
2. RN Bajo peso al nacer
P0712
HC
CCORCA
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
3. Consejera nutricional
1
99403
Para determinar el estado nutricional del recien nacido utilizando el indicador de supervivencia o riesgo: Peso al nacer. En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote, en el 1 casillero Control de
CRED, en el 2 casillero, el RESULTADO de la clasificacin del Estado Nutricional, en el 3 casillero la consejera nutricional. Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS marque siempre "D". En el tem: Lab anote en el 1 casillero el
nmero de control; en el 3 casillero el nmero de consejera nutricional. Nota: Si el nio presenta un riesgo nutricional; SOBRE PESO, DESNUTRICIN AGUDA, OBESIDAD, SOBREPESO, etc., ser citado a los 07 das o a los
15 das despus de ser identificado el Riesgo Nutricional.
Cuando no coincide con un nuevo control de crecimiento y desarrollo
P D
P0712
1. RN Bajo peso al nacer
R
PE
Z724
HC
ANTA
D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" 2.Ganancia inadecuada de peso
P D R
3. Consejera nutricional
2
P D R
En las atenciones sucesivas, cuando no coincide con un nuevo control de crecimiento y desarrollo. En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote, en el 1 casillero, la condicin al nacimiento; en el 2
casillero anote, la condicin del crecimiento de acuerdo a la normatividad vigente (Riesgo Nutricional, desnutricin aguda, etc.); en el 3 casillero la consejera nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico en el 1 casillero"R" y en los
siguientes casilleros D. En el tem: Lab, anote en el 2 casillero PE (peso edad) y en el 2 casillero el nmero de consejera.
Cuando el peso es normal
1. Control Crecimiento y desarrollo
P D R
1
Z001
Z006
2. RN de Peso Adecuado (2500 a 4000)
P D R
Cuando el RN, tiene peso normal. En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote, en el 1 casillero control de CRED, en el 2 casillero RN con peso normal. En Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS
marque siempre "D". En Lab, anote el nmero de control segn corresponda.
HC

POROY

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

ESTADO NUTRICIONAL PARA NIOS DE 29 DIAS A MENOR DE 5 AOS.


Cuando el estado nutricional es normal
1. Control Crecimiento y desarrollo
P D R
1,2,3,4,5,6,7,8,9,11
Z001
POROY
M,A, D
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Z006
2. Normal
P D R
En el item: :Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 Casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo. En el 2 Casillero el diagnstico RESULTADO de la clasificacin del Estado
Nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de control 1,2.., segn corresponda.
Ganancia Inadecuada de Peso y Talla
1. Control Crecimiento y desarrollo
P D R
1,2,3,4
Z001
HC
POROY
M,A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Z724
2. Ganancia Inadecuada de Peso o Talla
P D R
PE o TE
HC

3. Consejeria Nutricional

1,2,3

99403

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001 En el 2 casillero Ganancia Inadecuada de Peso (PE o TE) Z724. En el 3 casillero Consejera
Nutricional 99403. En el tem: Tipo de Diagnstico marque SIEMPRE D. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda, en el 2 casillero PE o TE, en el 3 casillero el nmero de
Consejera 1, 2, 3... segn corresponda.
Cuando el nio presenta, riesgo nutricional (ganancia inadecuada de peso o talla), sobre peso, desnutricin, obesidad, etc., en el campo de diagnstico, solo la primera vez, se registra como D y en los controles sucesivos se
registra como R hasta su recuperacin.
En Atenciones sucesivas:
1. Control Crecimiento y desarrollo
HC

LIVITACA

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Ganancia Inadecuada de Peso


3. Consejera Nutricional

1,2,3

Z001

P D

PE

Z724

1,2,3

Z001

P
P

D
D

R
R

PE o TE
PR

Z724

99403
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001; en el 2 casillero Ganancia Inadecuada de Peso Z724; en el 3 casillero Consejera Nutricional
99403. En el tem: Tipo de diagnstico registre: En el 1, 3 casillero D. En el 2 marque "R" (por ser un control). En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero
PE. En el 3 casillero, segn corresponda las dems actividades realizadas en la atencinen este caso el nmero 4.
Cuando el Nio o Nia es RECUPERADO(A)
HC

CCORCA

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control Crecimiento y desarrollo


"N" , "C" , "R" 2. Ganancia Inadecuada de Peso o Talla

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001 En el 2 casillero Ganancia Inadecuada de Peso Z724. En el tem: Tipo de diagnstico, en el 1,
casillero marque D; en el 2 casillero marque "R" (por ser controles). En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero PE o TE. En el 3 casillero PR para indicar
que est recuperado
1
Z001
IMC
E669
PC
P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001 En el 2 casillero Obesidad E669. En el tem: Tipo de diagnstico, en el 1, casillero marque D; en
el 2 casillero marque "R" (por ser controles). En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero IMC (ndice de masa corporal); el 3 casillero PC para indicar que
est controlado. En caso de obesidad, se anota PC (debido a que obesidad solo se controla ms no se recupera).
HC

POROY

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control Crecimiento y desarrollo


2. Obesidad

P
P

D
D

R
R

P
P
P
P

D
D
D
D
D
D

R
R
R
R

1,2,3,4
PE
1,2,3
1,2,3,4,5

Z001
E660
99403
Z001

R
R

TP
1,2,3

E440
99403

Registro del Estado Nutricional diferente a la Ganancia Inadecuada (Riesgo)


HC

MOLLEPATA

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

HC

CORAO

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control Crecimiento y desarrollo


"N" , "C" , "R" 2. Sobrepeso
3. Consejeria Nutricional
1. Control Crecimiento y desarrollo
"N" , "C" , "R" 2. Desnutricion Aguda
3. Consejeria Nutricional

P
P

[23]

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote el Control de Crecimiento y Desarrollo, enel 2 casillero los diagnsticos resultados de la clasificacin del estado nutricional,en el 3 casillero consejera
nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem Lab anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada PE= Peso para la Edad.TP= Peso para la Talla. TE= Talla para la Edad. Para el 3
casillero el nmero de Consejera, segn corresponda.
Registro del Estado Nutricional diferente a la Ganancia Inadecuada (Riesgo)
1.Control Crecimiento y desarrollo

1,2,3,4,5,6,7,8,9,11

Z001

HC

CORAO

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

2. Desnutricion Cronica
3. Consejeria Nutricional
1. Control Crecimiento y desarrollo

P
P
P

D
D
D

R
R
R

TE
1,2,3
1,2,3,4,5,6,7,8,9,11

E45
99403
Z001

HC

CORAO

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

2. Desnutricion Global
3. Consejeria Nutricional
1. Control Crecimiento y desarrollo
2. Obesidad
3. Consejeria Nutricional
1. Control Crecimiento y desarrollo

PE

E41X0

P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R

1,2,3
1,2,3,4,5,6,7,8,9,11
PE
1,2,3
1

HC

CORAO

M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P
P

R
R

Z001
E669
99403
Z001

P D R
E669
2. Obesidad
IMC
En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud: En el 1 casillero anote Control de Crecimiento y Desarrollo; en el 2 casillero el diagnstico RESULTADO de la clasificacin del Estado Nutricional o ganacia
inadecuada de peso: PESO/EDAD : >+2 sobrepeso; +2 a -2 Normal, <-2 a -3 desnutricion. PESO/TALLA: >+3 Obesidad, +2 a -2 Normal, <-2 a -3 Desnutricion Aguda: < -3 desnutricion severa. TALLA/ EDAD: >+2 Alto, +2 a 2 Normal, <-2 a -3 talla baja. En el 3 casillero, consejera nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" ( en los siguientes controles "R") . En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3...
segn corresponda. En el 2 casillero PE( peso- edad) o TE(talla -edad)= o TP (peso-talla), segn corresponda. En el 3 casillero el nmero de consejera que corresponda. Nota: Si el nio presenta un riesgo nutricional; SOBRE
PESO, DESNUTRICION AGUDA, OBESIDAD, SOBRE PESO, ETC, ser citado a los 7 das o a los 15 das despus de ser identificado el Riesgo Nutricional.
Elaboracion del PLAN DE ATENCION INTEGRAL (Primer contacto con el EE.SS)
P D R
1
Z001
P D R
1
C8002
1. Control de Crecimiento y Desarrollo
P D R
ltimo control
Z001
H.C.
LUCRE
D,M,A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
2. Plan de Atencin Integral de Salud
P D R
TA
C8002
Plan de Atencion Elaborado: Se elabora en el primer control CRED (momento de acuerdo con la madre o responsable del cuidado de la nia o nio el conjunto de prestaciones que recibira la nia o nio en un
periodo determinado de acuerdo a la edad). En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero, Control de Crecimiento y Desarrollo. En el 2 casillero anote, Plan de Atencion
Integral de Salud. En el tem Tipo de Diagnstico,marque "D". En Lab, en el 1 casillero: Anote 1 (el primer control). En el 2 casillero anote, "1"( elaboracin del plan).
Plan de Atencin Ejecutado: Es cuando las nias y nios, recibe el conjunto de cuidados esenciales planificados para su atencion, segun su edad. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud: Anote en el
1 casillero, Control de Crecimiento y Desarrollo, en el 2 casillero Plan de Atencin Integral. En tipo de diagnstico, marque"D". En Lab, en el 1 casillero el numero del ltimo control, en el 2 casillero TA (Termino de Actividad).
H.C.

LUCRE

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


2. Plan de Atencin Integral de Salud

"N" , "C" , "R"

EVALUACION DE DESARROLLO
Para el caso en que la Evaluacin del Desarrollo sea NORMAL
P D R
1,2,3,4
Z001
Normal.
P D R
Z006
ED
Desarrollo normal.- Cuando la nia o nio ejecuta todas las conductas evaluadas, segn su edad. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote, en el 1 casillero, Control de CRED, en el 2 casillero
normal(indica que ejecuta las conductas evaluadas). en Tipo de diagnstico "D". En el tem: Lab, en el 1 casillero el nmero de control 1,2, 3..., segn corresponda y en el 2 casillero ED (Evaluacin de Desarrollo). Si es normal
para los TRES tems, entonces anotar NORMAL.
HC

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Control Crecimiento y desarrollo

"N" , "C" , "R"

Nios de 01 a 30 meses - Trastorno del Desarrollo


H.C.

LUCRE

1M a 2A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Control de Crecimiento y Desarrollo

1,2,3,4..

Z001

Trastorno del Desarrollo

MOT

F82X

"N" , "C" , "R"

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Trastorno del Desarrollo F82X. En el tem: Tipo de diagnstico
marque SIEMPRE "D". En el tem Lab: en blanco En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda En el 2 casillero la sigla que corresponda al rea con dficit con las siguientes siglas: LEN=Trastorno en
el rea del Lenguaje. o MOT= Trastorno en el rea Motora. o SOC= Trastorno en el rea Social. o COO =Trastorno en el rea de Coordinacin. o COG= Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje
En atenciones sucesivas:Nios de 01 a 30 meses
H.C.

LUCRE

1M a 2A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo


"N" , "C" , "R" 2. Trastorno del Desarrollo

P D
P D

R
R

1,2,3,4..
MOT

Z001
F82X

P D R
PR
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001 En el 2 casillero Trastorno del Desarrollo F82X. En el tem: Tipo de diagnstico En el
1 casillero marque D. En el 2 casillero marque "R". En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero la sigla que corresponda al rea con dficit con las siguientes
siglas: o LEN Trastorno en el rea del Lenguaje. o MOT Trastorno en el rea Motora. o SOC Trastorno en el rea Social.o COO Trastorno en el rea de Coordinacin. o COG Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje. OJO:
Cuando se recupera, en el 3 casillero de Lab se anota PR.
Nios de 03 y 04 aos - Dficit del Desarrollo
H.C.

SANTIAGO

3-4A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

1,2,3,4..

Z001

2. Deficit del Desarrollo

P
P

D
D

R
R

LEN

F82X

"N" , "C" , "R"

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Dficit del Desarrollo F82X. En el tem: Tipo de diagnstico marque
en el 1 casillero "D"; en el 2 casillero marque "D" la primera vez que detecte un dficit. En el tem Lab: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero la sigla del rea con dficit, con
las siguientes siglas: LEN= Dficit en el rea del Lenguaje, MOT = Dficit en el rea Motora, SOC= Dficit en el rea Social, COO= Dficit en el rea de Coordinacin, COG= Dficit en el rea Cognitiva / Aprendizaje.
En atenciones sucesivas: Nios de 03 y 04 aos -

H.C.

SANTIAGO

3-4A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Crecimiento y Desarrollo

1,2,3

Z001

2 Dficit del Desarrollo

P D

LEN

F82X

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001. En el 2 casillero Dficit del Desarrollo F82X. En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1
casillero MARQUE D. En el 2 casillero MARQUE "R".En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero la sigla que corresponda al rea con dficit. LEN= Dficit
en el rea del Lenguaje, MOT = Dficit en el rea Motora, SOC= Dficit en el rea Social, COO= Dficit en el rea de Coordinacin, COG= Dficit en el rea Cognitiva / Aprendizaje.
Si la atencin se diera fuera del control de CRED
H.C.

URPAY

3-4A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Dficit del Desarrollo

P D

COO

F82X

2
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Dficit del Desarrollo F82X. En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1 casillero MARQUE"R". En el tem Lab anote: En el 1
casillero la sigla que corresponda al rea con dficit. LEN= Dficit en el rea del Lenguaje, MOT = Dficit en el rea Motora, SOC= Dficit en el rea Social, COO= Dficit en el rea de Coordinacin, COG= Dficit en el rea
Cognitiva / Aprendizaje.

H.C.

LUCRE

1M a 2A

"M" o "F"

Cuando el Nio o Nia es RECUPERADO(A) Trastorno del Desarrollo


Control de Crecimiento y Desarrollo
"N" , "C" , "R"
Trastorno del Desarrollo

"N" , "C" , "R"

P
P
P

D
D
D

R
R
R

1,2,3,4..
LEN
PR

Z001
F82X

Cuando el Nio o Nia es RECUPERADO(A) Dficit del Desarrollo


Control de Crecimiento y Desarrollo
P D R
1,2,3,4..
Z001
3-4
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Deficit del Desarrollo
P D R
COO
F82X
AOS
P D R
PR
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z00. En el 2 casillero Trastorno del Desarrollo o Dficit del Desarrollo ( depende de la
edad) F82X. En el tem: Tipo de diagnstico. En el 1 casillero marque D. En el 2 casillero marque "R".En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda. En el 2 casillero la sigla
que corresponda al rea con dficit o Trastorno, con las siguientes siglas: LEN= Trastorno o Dficit en el rea del Lenguaje, MOT= Trastorno o dficit en el rea Motora, SOC= Trastorno o dficit en el rea Social, COO= Trastorno
o dficit en el rea de Coordinacin, COG= Trastorno o dficit en el rea Cognitiva / Aprendizaje. En el 3 casillero: Anote PR que indica RECUPERADO.
H.C.

LUCRE

Cuando el Nio o Nia tiene ms de un Trastorno / Dficit


H.C.

LUCRE

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Control de Crecimiento y Desarrollo

1,2,3,4..

Z001

P D R
Dficit/ Retardo del Desarrollo.
R620
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el Control del Desarrollo; en el 2 casillero Retardo del Desarrollo. En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1 y 2 casillero
MARQUE"D". En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control de CRED, segn corresponda. En el 2 casillero ya no ser necesario registrar el rea afectada, se asumir que aquellos nios con ms de un rea
afectada sern registrados y codificados con R620 Trastorno / Dficit (Retardo) del Desarrollo.

[24]

APP100

CUSCO

Entrega de Canastas
Actividades de Nutricin

P
P

D
D

R
R

(N CanastasEntregasa)

C8001
U0012

D
P
R (N CanastasEntregasa)
C8001
Entrega de Canastas
P D R
Actividades de Tuberculosis
U0008
ADMINISTRACIN DE ANTIPARASITARIOS PREVENTIVO DE 2 A 11 AOS
Control Crecimiento y desarrollo
P D R
N Control
Z001
HC
POROY
A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Administracin
de antiparasitarios
P D R de la prescripcion
1,2
Z292
En zonas priorizadas, a fin de prevenir el desarrollo de parasitosis intestinal debido a geohelmintos. El profesional que
realiza el control
de crecimiento y desarrollo es el responsable
de la profilaxis
antiparasitaria: Mebendazol 500 mg via oral o albendazol 400 mg via oral, cada 6 meses, dicha profilaxis se da a partir de los dos aos. En el tem: Diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud: En el 1
casillero,anote Control de crecimiento y desarrollo, en el 2 casillero, Administracion de antiparasitarios. En tipo de diagnstico, anote "D". En Lab, en el 1 casillero, anote 1,2,3.... segn corresponda; en el 2 casillero, dosis de
tratamiento
APP100

SANTIAGO

APP100
APP100
APP100

CUSCO
CCORCA
LUCRE

APP140

SAYLLA

APP138

POROY

ACTIVIDADES DE GESTION
Supervision
Evaluacion
Asistencia Tecnica
Taller de (CAPACITACION )
Capacitacion a Personal de Salud
Actividades de CREd / Atencion Integral del Nino
Capacitacion a Agentes Comunitarios
Actividades de CREd / Atencion Integral del Nino

P
P
P

D
D
D

R
R
R

(N participantes)
(N participantes)
(N participantes)

C7002
C7003
C7004

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

(N participantes)
(N participantes)
(N participantes)
(N participantes)

C0008
U0040
C0006
U0040

*
Cdigo Diagnstico / Actividad
Z001 Control del RN / Control CRED del nio.
Z138 Tamizaje de Neonatal (Examen de Pesquisa Especial para otras Enfermedades y Trastornos Especificados)
Z017 Tamizaje de Anemia (Examen de Lab)
Z119 Descarte de Parasitosis (Examen de Pesquisa Especial para Enfermedades Infecciosas y Parasitarias no Especificada)
Z292 Administracin de quimioprofilaxis antiparasitaria
Z298 Administracin del Sulfato Ferroso
Z298 Administracin Vitamina A
Z298 Administracin de Zinc
Z298 Administracin de Micronutrientes (polvo)
Z391 Lactancia Materna Exclusiva (LME)
Z0017 Alimentacin Complementaria (sin clasificar)
Z724 Ganancia Inadecuada de Peso / Talla
E660 Sobrepeso (Obesidad debido a exceso de caloras)
E440 Desnutricin Aguda (proteico calrica moderada)
E45X Talla Baja (Retardo del desarrollo debido a desnutricin proteico calrica)-Desnutricin Crnica
E669 Obesidad, no especificada
Z006 Nio Normal (Evaluacin Nutricional y del Desarrollo)
E343 Enanismo (para ser usado por personal no mdico)
E40X Kwashiorkor
E41X Marasmo nutricional
E42X Kwashiorkor marasmtico
E43X Desnutricin Severa (proteicocalrica severa)
E344 Talla Alta (Estatura Alta Constitucional)
D509 Anemia por deficiencia de Hierro, sin especificacin
P051 Pequeo para la edad gestacional
P081 Grande para la Edad Gestacional
P070 RN de Peso Extremadamente Bajo
99460 Atencin Inmediata del Recin Nacido
P0711 RN de Muy Bajo Peso
P0712 RN Bajo Peso al nacer
P080 RN Macrosmico
F82X Trastorno/Dficit del Desarrollo
R620 Trastorno/Dficit en 02 o ms reas del desarrollo (Retardo del Desarrollo)
C8002 Plan de atencin Integral de salud
99403 Consejera Nutricional
99209 Atencin en Nutricin
99411 Sesin de Estimulacin Temprana
99344 Visita Domiciliaria
C0010 Sesin Demostrativa
C0009 Sesin Educativa
C7003 Evaluacin
C7002 Supervisin
C7004 Asistencia Tcnica
C0006 Taller para comunidad
99401 Consejera Integral
C0008 Taller para personal de salud
99404 Consejera Especial (VIH / Salud Mental)
U0040 Atencin Integral del Nio
APP140 Actividades en Nios
APP100 Establecimiento de Salud
APP138 Agente Comunitario en Salud

[25]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
ARTICULADO NUTRICIONAL
AIEPI - IRA

CUSCO PERU
2013
19

[32]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

EDAD

SEXO

ESTABLEC

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

SERVICIO

TIPO DE
DIAGN

LAB

CDIGO

RECUERDE: LOS CASOS NUEVOS SOLO SE REGISTRAN CON DIAGNSTICO DEFINITIVO D LA PRIMERA VEZ QUE SE DETECTAN, LOS CONTROLES POR EL MISMO EPISODIO DE LA
ENFERMEDAD SE REGISTRAN CON TIPO DE DIAGNSTICO R Y EN LAB EL N DE CONTROLES

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

FINALIDAD : ATENCIN IRA (33311)


Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101)
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Infeccion Aguda de las Vias Respiratorias Superiores, no Especificada

P D R

J069

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Resfro comn, Rinofaringitis aguda

P D R

J00X

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Faringitis aguda no especificada,

P D R

J029

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Bronquitis Aguda

P D R

J209

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Laringitis Aguda

P D R

J040

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Traquetis Aguda

P D R

J041

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Laringotraquetis aguda

P D R

J042

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Faringitis Aguda Viral.

P D R

J02.8

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Faringitis Estreptococica

P D R

J020

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

P D R

J030

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

M, D, A
M, D, A

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Amigdalitis estreptoccica.


Otitis Media Aguda (3331103)
"N" , "C" , "R" Otitis Media Aguda y Subaguda sin Especificaicon (OMA)
"N" , "C" , "R" Otitis media supurativa aguda
Sinusitis Aguda (3331104)

P D R
P D R

H669
H660

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sinusitis Maxilar Aguda

P D R

J010

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sinusitis Frontal Aguda

P D R

J011

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sinusitis Etmoidal Aguda

P D R

J012

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sinusitis Esfenoidal Aguda

P D R

J013

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pansinusitis Aguda

P D R

J014

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Sinusitis Agudas

P D R

J018

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sinusitis Aguda, no Especificada


ATENCIN IRA CON COMPLICACIONES (33313)

P D R

J019

Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102)

Neumona (3331301)
H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumona no especificada

P D R

J189

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumona lobar no especificada

P D R

J181

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumona viral no especificada

P D R

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Streptococcus Penumoniae

J13X

H.C.

CCORCA

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Haemophilus Influenzae

P D R

J14X

J129

H.C.

TARAY

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Klebsiella Pneumoniae

J150

H.C.

POROY

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Pseudomonas

P D R

J151

H.C.

LAMAY

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Estafilococos

J152

H.C.

SAYLLA

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Estreptococos del Grupo B

P D R

J153

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a otros Estreptococos

P D R

J154

H.C.

CCORCA

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Escherichia Coli

P D R

J155
J156

H.C.

LUCRE

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a otras Bacterias Aerobicas Gramnegativas

P D R

H.C.

URCOS

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Mycoplasma Pneumoniae

J157

H.C.

CCORCA

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Neumonias Bacterianas

P D R

J158

H.C.

COYA

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia Bacteriana, no Especificada

P D R

J159

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumonia debida a Clamidias

P D R

J160

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R" Neumonia debida a otros Microorganismos Infecciosos Especificados
Neumona grave y enfermedad muy grave en nios 0 a 11 meses (3331305)

P D R

J168

H.C.

LAMAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tos Ferina debida a Bordetella Pertussis

P D R

A370

H.C.

LARES

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tos Ferina debida a Bordetella Parapertussis

P D R

A371
A378
A379

H.C.

PARURIO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tos Ferina debida a otras Especies de Bordetella

P D R

H.C.

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tos Ferina, no Especificada

P D R

H.C.

LIVITCA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Bronconeumonia, no Especificada

J180

H.C.

LLUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Laringitis Obstructiva Aguda (CRUP)

P D R

J050

H.C.

URCOS

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Epiglotitis Aguda

P D R

J051
J90X

H.C.

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Derrame Pleural.

P D R

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso del Pulmn

P D R

J851

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Piotorax con Fistula

P D R

J860

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Piotorax sin Fistula

P D R

J869

H.C.

ANTA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

P D R

J100

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Influenza con Neumonia, debida a Virus de la Influenza Identificado
Influenza con otras Manifestaciones Respiratorias, debida a Virus de la
"N" , "C" , "R" Influenza Ident

P D R

J101

[34]

H.C.

HUARO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Influenza, con otras Manifestaciones, debida a Virus de la Influenza


"N" , "C" , "R" Identificado

P D R

J108

H.C.

HUYRO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Influenza con Neumonia, Virus no Identificado

P D R

J110

H.C.

ECHARATE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Influenza con otras Manifestaciones, Virus no Identificado

P D R

J111

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Influenza con otras Manifestaciones, Virus no Identificado

P D R

J118

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumotorax Espontaneo a Presion

J930

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros Tipos de Neumotorax Espontaneo

P D R
P D R

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros Neumotorax

P D R

J938

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumotorax, no Especificado

P D R

J939

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Neumonias, de Microorganismo no Especificado

P D R

J188

J931

SOB/ASMA (3331306)
H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Asma Predominantemente Alergica. Bronquitis Alergica

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

D,M,A
D,M,A

"M" o "F"
"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Asma no Especificado. Asma de Aparicion Tardia. Bronquitis Asmatica/Sob


"N" , "C" , "R"
Sibiliancia, Hip
"N" , "C" , "R" Estado Asmatico. Asma Aguda Severa.
"N" , "C" , "R" SOB / Sibilancia Hiperactividad Bronquial

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Enfermedades Pulmonares Obstructivas Cronicas Especificadas

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica, no Especificada (NO


MEDICOS)

LEV, MOD,
SEV.
LEV, MOD,
R
SEV.
R
R
LEV, MOD,
R
SEV.

P D R
P D
P D
P D
P D

P D R

J450
J459
J46X
J4591
J448
J449

Los casos nuevos slo se registran con diagnstico DEFINITIVO D LA PRIMERA VEZ que se diagnostican; los controles por el mismo episodio de la enfermedad se registran con tipo de diagnstico R
En las Atenciones del Sndrome Obstructivo Bronquial (SOB) y Asma: En Nios menores de 05 aos: Consideren los cdigos siguientes: J450 Asma predominantemente alrgica. J459 Asma no
especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa). J46X Estatus Asmtico/Asma aguda severa, J448 SOBA (usado por el personal mdico quien adems debe consignar el
grado de severidad: leve, moderado severo). J449 Asma no especificada y SOBA (usado por personal no mdico). En el tem Lab anote el Grado de Severidad de la Crisis (para los casos atendidos
por el profesional Mdico). LEV = Leve. MOD = Moderado. SEV = Severo
Registro en las Atenciones realizadas por el Mdico
H.C.

URCOS

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Faringoamigdalitis Purulenta Aguda

P D R

J020

P D R
En las Atenciones realizadas por el Profesionales no Mdicos o Tcnicos
"M" o "F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. No Neumona
P D R
H.C.
URPAY
D,M,A
J069
En atenciones realizadas por el Mdico: En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente el tipo de diagnstico segn la CIE10. En las Atenciones realizadas por el
Profesionales no Mdicos o Tcnicos En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente la clasificacin establecida
Personal no Mdico: Ntese que la forma de registro es la misma, solo cambia la codificacin, se debe utilizar el cdigo J449
NEBULIZACION
H.C.

POROY

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 1. Nebulizacin

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. SOBA

P D R 3

94664

J449
P D R
Nebulizacin Nebulizacin: Para ser usado por el personal responsable. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar. En el 1 Casillero la Nebulizacin. En el 2 Casillero el
diagnstico que requiere la Nebulizacin. En el tem: Tipo de diagnstico marque. En el 1 Casillero en D. En el 2 Casillero en R. En el tem Lab: En el 1 casillero anote el nmero de
nebulizaciones realizadas.
Capacitacion del personal de salud en IRA COMPLICADA.
P D R
Capacitacin
U124
APP140
SAYLLA
P D R
Actividades de IRA
U0039
Controles de las Infecciones respiratorias agudas
"M" o "F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. Neumona, no especificada
H.C.
LUCRE
M,D,A
P D R
J189
1
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente el tipo de diagnstico segn la CIE10. En las Atenciones realizadas por el Profesionales no Mdicos o Tcnicos En el
tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente la clasificacin establecida. En el tem tipo de diagnstico marque"R". En el tem Lab anote el nmero de control 1, 2..,
segn corresponda.
SEGUIMIENTO A LAS 48 HRS
P D R
1
J189
H.C.
CUSCO
M, D, A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. Neumona, no especificada
P D R
Visita domiciliaria
1,2,
99344
El seguimiento o control de casos de IRA. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote en el 1 casillero, el diganstico o clasificacin, en el 2 casillero, la visita familiar. En
tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque "R" y en el 2 casillero "D". En Lab: En el 1 casillero el nmero de control y en el 2 casillero, el nmero de visita domiciliaria (99344).
Cdigo Diagnstico / Actividad
J069 No neumona (usado por personal no mdico)
J00X Resfro comn, Rinofaringitis aguda
J029 Faringitis aguda no especificada
J209 Bronquitis Aguda
J040 Laringitis Aguda
J041 Traquetis Aguda
J042 Laringotraqueitis aguda
J019 Sinusitis Aguda no especificada
J020 Faringitis estreptoccica, Faringoamigdalitis estreptoccica, Faringoamigdalitis purulenta aguda (FAPA).
J028 Faringitis aguda viral.
J030 Amigdalitis estreptoccica.
H669 Otitis media aguda (OMA)
H660 Otitis media supurativa aguda
ASMA/SOB
J450 Asma predominantemente alrgica
J459 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa)
J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa
J448 SOBA (grado de severidad: leve moderado y severo)
J449 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal no mdico)
A379 Tos ferina no especificada
J180 Bronconeumona no especificada
J189 Neumona no especificada (para ser usado tambin por personal no mdico)
J181 Neumona lobar no especificada
J129 Neumona viral no especificada
J13X Neumona debida a Streptococus Pneumoniae
J14X Neumona debida a Haemophilus Influenzae
J159 Neumona bacteriana no especificada
J168 Neumona debida a otros microorganismos infecciosos
J219 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa)
J050 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo)
J051 Epiglotitis
J90X Derrame Pleural no clasificado en otra parte
J851 Absceso del Pulmn
J86 Empiema (Piotrax, abseso de pleura, trax)
J10 Influenza
J11 Influenza de virus no identificado
J939 Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico)
J188 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por personal no mdico)

[35]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
ARTICULADO NUTRICIONAL
AIEPI - EDA Y PARASITOSIS

CUSCO PERU
2013

[38]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
EDAS
DISTRITO
H.C./ F.F.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


EDAD

SEXO

ESTABLEC

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGN
STICO

LAB

CDIGO

RECUERDE: LOS CASOS NUEVOS SOLO SE REGISTRAN CON DIAGNSTICO DEFINITIVO D LA PRIMERA VEZ QUE SE DETECTAN, LOS CONTROLES POR EL MISMO EPISODIO
DE LA ENFERMEDAD SE REGISTRAN CON TIPO DE DIAGNSTICO R Y EN LAB EL N DE CONTROLES
ATENCIN EDA NO COMPLICADAS (33312)
EDA ACUOSA SIN DESHIDRATACION (3331201)
H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso

P D R

A090

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Sospechoso de Colera no Especificado sin deshidratacion
EDA DISENTERICA SIN DESHIDRATACION (3331203)

P D R

A0090

P D R

A0091

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Enfermedad Diarreica disenterica sin deshidratacion
ATENCION DE EDA PERSISTENTE SIN DESHIDRATACION (3331204

P D R

A049

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

P D R

A099

EDA SOSPECHOSO DE COLERA SIN Deshidratacion (3331202)

"N" , "C" , "R"

Sospechoso de Colera

"N" , "C" , "R" Enfermedad Diarreica Persistente sin deshidratacion

OTRAS EDAS SIN DESHIDRATACION


H.C.

URCOS

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre tifoidea

P D R

A010

H.C.

LLUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea A

P D R

A011

H.C.

LIVITACA

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea B

P D R

A012

H.C.

QUIMBIRI

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea C

P D R

A013

H.C.

PICHARI

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea no especificada

P D R

A014

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Salmonelosis

P D R

A020

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Shigelosis

P D R

A030

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Shigelosis de tipo no especificado

P D R

A039

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis debido a Campilobacter

P D R

A045

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Intoxicacin alimentaria bacteriana, no especificada

P D R

A059

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Disentera amebiana aguda.

P D R

A060

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colitis amebiana no disentrica.

P D R

A062

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Enfermedades Intestinales debidas a Protozoarios

P D R

A078

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad Intestinal debida a Protozoarios, no Especificada

P D R

A079

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colitis

P D R

A0793

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis por rotavirus

P D R

A080

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis por Adenovirus

P D R

A082

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

M, D, A "M" o "F"
M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enteritis virales


P D R
A083
"N" , "C" , "R" Infeccion intestinal viral, sin otra especificacion
P D R
A084
Registro de EDA No Complicada
1. EDA Acuosa
A090
LAMAY
H.C.
M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
SANTIAGO
1. EDA Disentrica
H.C.
M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
A049
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente. En el 1 casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10, de EDA No complicada. En el tem: Tipo de
diagnstico marque "D".
ATENCIN EDA CON COMPLICACIONES (33314)
EDA CON DESHIDRATACION (3331401) O EDA CON DESHIDRATACION CON SHOCK (3331402)
ASOCIADOS AL DIAGNSTICO DE DESHIDRATACION
H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Deplecion del Volumen (Deshidratacion)

P D R

E86X

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Shock hipovolemico (Deshidratacion con Shock )

P D R

R571

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" leo Paralitico

H.C.

K560

E872

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

H.C.

TARAY

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" ACUOSA

P D R

A090

H.C.

LUCRE

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" DISENTERICA

P D R

A049

H.C.

CUYO

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" PERSISTENTE

P D R

A099

H.C.

POROY

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colera

P D R

A009

URUBAMBA

H.C.

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Acidosis metabolica


DIAGNOSTICOS DE EDA COMPLICADAS

M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sospechoso de Colera

URCOS

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre tifoidea

D R
P D R

A0090

H.C.
H.C.

LLUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea A

P D R

A011

H.C.

LIVITACA

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea B

P D R

A012

H.C.

QUIMBIRI

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea C

H.C.

PICHARI

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fiebre paratifoidea no especificada

D
D

A010

A013

A014

[40]

H.C.

HUYRO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Salmonelosis

P D R

A020

H.C.

COYA

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Shigelosis

P D R

A030

H.C.

LAMAY

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Shigelosis de tipo no especificado

H.C.

WANCHAC

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis debido a Campilobacter

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Intoxicacin alimentaria bacteriana, no especificada

D
D
D
D

A039

A04.5

A059

A060

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Disentera amebiana aguda.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colitis amebiana no disentrica.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras Enfermedades Intestinales debidas a Protozoarios

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad Intestinal debida a Protozoarios, no Especificada

A079

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colitis

P D R

A0793

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis por rotavirus

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enteritis por Adenovirus

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enteritis virales

P D R
P D R
P D R

A080

H.C.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Infeccion intestinal viral, sin otra especificacion

P D R

A084

D
D
D

A062

A078

A082
A083

Registro de EDA Complicada


M, D, A "M" o "F"
H.C.

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

SANTIAGO

1. EDA Acuosa

P D R

A090

2. Deshidratacin

P D R

E86X

P D R
1. Clera
A009
M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
H.C.
LIVITACA
2. Shock Hipovolmico
R571
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente. En el 1 casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10, de EDA complicada; en el 2 casillero el tipo de
deshidratacin, Deshidratacin (E86X Deplecin de Volumen) Shock Hipovolmico (R571 Choque Hipovolmico). En el tem: Tipo de diagnstico marque "D".
Para el registro del tratamiento de EDA con Zinc
H.C.

SAN SEBASTIAN

M, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Diarreica Acuosa

P D R

A090

P D R
Administracin de Tratamiento
ZN
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente. En el 1 casillero el diagnstico segn la CIE10, de EDA; en el 2 casillero la administracin de
tratamiento. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab, anote ZN de Zinc

U310

Cuando el control se realiza en el domicilio

H.C.

LARES

M, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Diarreica Acuosa
"N" , "C" , "R" Administracin de Tratamiento

P D R
P D R

A090
ZN

U310

Visita Domiciliaria
1
99344
P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente. En el 1 casillero el diagnstico de EDA. En el 2 casillero la administracin del Zinc, en el 3 casillero Visita
Domiciliaria. En el tem: Tipo de diagnstico marque En el 1 casillero SIEMPRE R En el 2 y 3 casillero SIEMPRE D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero ZN. En el 3 casillero el
nmero de la visita 1, 2, 3 segn corresponda
Cuando el paciente est de Alta

H.C.

LARES

M, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diarreica Acuosa

P D R

TA

A090

Administracin de Tratamiento

P D R

ZN

U310

Visita Domiciliaria
4
99344
P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente. En el 1 casillero el diagnstico de EDA. En el 2 casillero la administracin del Zinc, en el 3 casillero Visita
Domiciliaria. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero SIEMPRE R. En el 2 y 3 casillero SIEMPRE D. En el tem Lab, anote: En el 1 casillero TA; en el 2 casillero ZN.
En el 3 casillero el nmero de la visita 4.
ATENCIN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (33315) anemia
H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anemia por Deficiencia de Hierro

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anemia por Deficiencia de Hierro

LEV, MOD,
SEV
LEV, MOD,
R
P D
SEV
P D R
PR
P

D509
D509

Otras Enfermedades Prevalentes: Una vez tamizado (en control CRED) se tiene los resultados, que son inmediatos o despus de das:
Durante el tratamiento: En el tem, Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote Anemia por deficiencia de Hierro. En el tem: Tipo de Diagnstico, en el 1 casillero anote "D",
la primera ves. En Lab, en el 1 casillero el tipo de Anemia: SEV (cuando la hemoglobina es inferior a 7 gr/dl y/o Hto menor a 21% a nivel del mar), LEV (Hb de 10 - 10.9 gr/dl y/o Hto 28% a
nivel del mar), MOD (Hb de 7 - 9.9 Gr/dl y/o Hto 28 - 21 % a nivel del mar).
Despues del Tratamiento: Desps del tratamiento la nia o nio si se recupera.En el tem, Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote Anemia por deficiencia de Hierro. En
el tem: Tipo de Diagnstico, en el 1 casillero anote "R". En Lab, en el 1 casillero el tipo de Anemia: LEV, MOD, SEV. En el 2 casillero, anote PR (persona recuperada).
1.20 ATENCIN DE NIOS Y NIAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (33414)
SUB FINALIDAD (TAREA): PARASITOSIS INTESTINAL
"N" , "C" ,
"N" , "C" ,
H.C.
SAN SEBASTIAN
M, A "M" o "F"
Parasitosis Intestinal, sin Especificacin
P D R
B829
"R"
"R"
D
H.C.
CUSCO
M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Teniasis por T. Solium
P
R
B680
H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Infeccin debida a Taenia Sagitana.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Teniasis no especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Difilobotriasis

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Himenolepiasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Infeccin debida a Cstodes, no especificada.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anquilostomiasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necatoriasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad debido a Anquilostomas, no especificada.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ascariasis, no especificada.

D
D
D
D
D
D
D
D
D

B681

B689

B700

B710

B718

B760

B761

B769

B779

[41]

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Estrongioloidiasis intestinal.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Trichuriasis (trichuris trichura)

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enterobiasis (enterobios vermicularis, oxiuros)

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Helmintiasis intestinal, sin otra especificacin.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Parasitosis intestinal, sin otra especificacin.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Giardiasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Balantidiasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Amebiasis.

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Disenteria Amebiana Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Amebiasis Intestinal Cronica

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Colitis Amebiana no disenterica

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ameboma Intestinal

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso Amebiano del Higado

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso Amebiano del Pulmon (J99.8*)

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso Amebiano del Cerebro (G07*)

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Amebiasis Cutanea

H.C.

CUSCO

M, D, A "M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Infeccion Amebiana de otras Localizaciones

D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D

B780

B79x

B80x

B820

B829

A071

A070

A06

A060

A061

A062

A063

A064

A065

A066

A067

A068

H.C.
CUSCO
M, D, A "M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Amebiasis, no Especificada
P
R
A069
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud: Anote en el 1 casillero Parasitosis Intestinal sin especificacin (en caso no se cuente con apoyo de laboratorio). El
diagnstico se registra despus del examen Seriado de heces o Test de Graham. En tipo de diagnstico, marque "D". En Lab se deja en blanco.
ADMINISTRACION PREVENTIVO DE ANTIPARASITARIO
Parasitosis Intestinal, sin Especificacin
B829
P D R
H.C.
SAN SEBASTIAN
M, A
"M" o "F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
Administracion de antiparasitario Preventivo
U312
Reuniones de sensibilizacin
P D R
1. Reuniones de Sensibilizacin
19
U753
APP 136
SANTIAGO
P D R
2. Actividades Etapa de Vida Nio
U0040
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote: En el 1 casillero Reunin de Sensibilizacin En el 2 casillero Actividades Etapa de Vida Nio.En el tem: Tipo de
Sesin Demostrativa
P D R
1. Sesin Demostrativa
18
C0010
APP140
LIVITACA
P D R
2. Actividades de Atencin Integral del nio
U0040
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote: En el 1 casillero Sesin Demostrativa, en el 2 casillero la actividad realizada. En el tem: Tipo de Diagnstico marcar
"D" en ambos casos. En el tem Lab: Anote en el 1 casillero el nmero de participantes.
Taller de Capacitacin para Personal de Salud
P D R
1. Taller en Salud
17
C0008
P D R
2. Actividades de Atencin Integral del Nio
U0040
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote: En el 1 casillero Taller en Salud, en el 2 casillero la actividad realizada. En el tem: Tipo de Diagnstico marque "D" en
ambos casos. En el tem Lab: Anote en el 1 casillero el nmero de participantes.
APP140

LIVITACA

Cdigo Diagnstico / Actividad


A051 Botulismo
A090 Diarrea Acuosa
A049 Diarrea Disentera (Infeccin Intestinal bacteriana, no Especificada)
A099 Persistente
A009 Clera no especificada
A010 Fiebre tifoidea
A011 Fiebre paratifoidea A
A012 Fiebre paratifoidea B
A013 Fiebre paratifoidea C
A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios, No especificada
A080 Enteritis por rotavirus
A082 Enteritis por Adenovirus
A083 Otras enteritis virales
A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A069 Amebiasis, no especificada

[42]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
SALUD MATERNO NEONATAL

CUSCO PERU
2014

[46]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
ESTABLECIMI
SERVICIO
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD
ENTO
2.8 POBLACIN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291) (previa consejeria)

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

Z30092

R
R

2,3,4,5,6
1

Z30093

2,3,4,5,6

Z30493

Z30094

2,3,4,5,6

Z30494

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

H.C.

CUSCO

"F"

Mtodos de Abstinencia Peridica.- (3329110)


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Prescripcion Inicial de Met. de Abstinencia Periodica Ritmo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"

H.C.

POROY

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial de mtodo de abstinencia peridica billings

H.C.

POROY

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LARES

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P D
Repeticin de prescripcin de mtodo de abstinencia peridica billings
P D
Prescripcion Inicial de Metodo dias Fijos

H.C.

LARES

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC/ DNI

Repeticion de Prescripcion de Metodo de Abstinencia Periodica Ritmo

Repeticion de Prescripcion de Metodo dias Fijos

P
P
P

D
D

Z30492

En mtodos de Abstinencia Peridica, cuando se inicia el mtodo: En diagnstico o motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote en el 1 casillero siempre orientacin y
Consejera, en el 2 casillero,Prescripcion Inicial de Met. de Abstinencia Periodica Ritmo, billingso o Das fijos. En tipo de diagnstico, marquer siempre "D". En LAB, en el
1 casiellero, anote "1". En las atenciones siguientes: En Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote, repeticin de prescripcin. de mtodo..... En tipo de
diagnstico, marque"D". En LAB, anote 2,3... segn corresponda.
Mtodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111)
H.C.

POROY

"F"

"N", "C", "R"

"N" , "C" , "R"

Orientacin/Consejera.

99402

Se inicia en el puerperio inmediato. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Orientacin/Consejera en
planificacin Familiar 99402. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de la orientacin y consejera 1, 2, segn
corresponda.
Orientacin/Consejera.
H.C.

LLUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial mtodo MELA

99402
Z30091

Registrar a la usuaria NUEVA a los 40 das del post parto o en el 2do. Control de la purpera. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote, en el 1
casillero Orientacin y Consejera, en el 2 casillero, Prescripcin inicial del mtodo. En tip de diagnstico marque "D". En el tem Lab,anote en el 1 casillero "2". En el 2
casillero "1".
P D R
Z30491
H.C.
LLUSCO
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
2
Repeticin MELA
Registrar a la usuaria CONTINUADORA a los 6 meses cuando termina la lactancia materna exclusiva. En el tem Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud anote, Repeticin del
mtodo MELA. En tipo de diagnstico, marque "D". En Lab, anote "2". En el caso que se hagan consultas intermedias antes de los 6 meses. En el tem: Lab anote 0
METODOS MODERNOS
Metodos de Barrera
H.C.

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO

COYA
OROPESA
LAMAY

A
A
A

"M"

"F"
"M"
"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Consejera General Planificacin Familiar

Prescripcin inicial preservativos masculino

10

2,3,4,

30

2,3,4,

2,3,4

2,3,4,

2,3...12

Prescripcin inicial preservativos femenino


Repeticin prescripcin preservativos MASCULINO
Repeticin prescripcin preservativos FEMENINO

99402
Z3008
Z3009
Z3048
Z3049

Anticonceptivo Hormonal Oral: (3329108)


H.C.
H.C.

WANCHAC
SAYLLA

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial oral combinado


Repeticin prescripcin oral combinado

Z3003
Z3043

Anticonceptivo hormonal Inyectable Trimestral: (3329106)


H.C.
H.C.

CUSCO
SAN JERONIMO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial inyectable trim


Repeticin de prescripcin de mtodo inyectable trimestral

Z30052
Z30452

Anticonceptivo hormonal Inyectable Mensual : (3329106)


H.C.
H.C.

CUSCO
SAN JERONIMO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial inyectable Mensual

Repeticin de prescripcin de mtodo inyectable Mensual

Z30051
Z30451

Anticonceptivo Implante: (3329108)


H.C.

WANCHAC

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Prescripcin inicial Implante

Z3006

Z3043
2
P D R
USUARIAS NUEVAS: Persona que acepta por primera vez en su vida, usar un determinado mtodo anticonceptivo. Una usuaria puede ser nueva, tantas veces como mtodos existan. En el tem:
Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Orientacin/Consejera en Planificacin Familiar. En el 2 casillero el mtodo elegido. En el tem: Tipo
de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de la orientacin/consejera 1, 2, segn corresponda. En el 2 casillero el nmero de control / consulta
establecido para el ao en cada mtodo 1, 2, 3, 4 segn corresponda. En el 3 casillero registre el nmero de insumos entregados a la usuaria
H.C.

SAYLLA

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Repeticin prescripcin Implante

USUARIAS CONTINUADORAS: Aquella persona que manifiesta ser o haber sido usuaria alguna vez de ese mtodo anticonceptivo. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de
salud, anote claramente: REPETICIN DE PRESCRIPCIN seguido del mtodo que se est prescribiendo. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote En el 1
casillero el nmero de control / consulta establecido para el ao en cada mtodo , 2, 3, 4 , segn corresponda. En el 2 casillero registre el nmero de insumos entregados a la usuaria.
Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105)
Orientacin/Consejera.
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insercin de DIU
Control de DIU (4 semanas)
Control de DIU (4 semanas) 1er Control al ao siguiente

Z305

Z305

99402
58300

P D R
Z305
1
Reinsercin de DIU
H.C.
CUSCO
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
P D R
1
PRESCRIPCION DEL DIU EN LA USUARIA NUEVA: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente. En el 1 casillero la Orientacin/Consejera en
Planificacin Familiar. En el 2 casillero Insercin de DIU. En tipo de diagnstico, marque "D". En Lab, anote en el 1 casillero "1"(nmero de orientacin/Consejera), en el 2 casillero "1" (insercin
DIU), en el 3 casillero "1" ( el insumo).
PRESCRIPCIN DEL DIU EN LA USUARIA CONTINUADORA O REINSERCIN: Aquella persona que manifiesta ser o haber sido usuaria, alguna vez de este mtodo anticonceptivo. En el tem:
Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote. En el 1 casillero Control de DIU Z305 ( a las 4 semanas despus de la insercin) y posteriormente al ao. En tipo de diagnstico,
marque "D". En Lab, anote "2" (Control) y en el 2 casillero dejar en blanco.
Anticoncepcin Oral De Emergencia (AOE) (3329109)
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Prescripcin AOE combinado/YUZPE


Prescripcin AOE combinado

Z3091
VSX

Z3091

Mtodo que se usa en situaciones de emergencia, no reemplaza el uso continuo de otros mtodos anticonceptivos y debe ser administrado por personal capacitado. En el tem: Diagnstico motivo
de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la prescripcin de AOE combinado/YUZPE Z3091. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem: Lab: En
el 2 casillero registre el nmero de pastillas entregada a la usuaria.
Prescripcin de AOE en violencia sexual: En el tem: Lab anote: En el 1 casillero VSX de violencia sexual. En el 2 casillero registre el nmero de insumos entregados a la usuaria
Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria Femenina (3329103)
H.C.

LUCRE

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Anticoncepcin quirrgica voluntaria (Ligadura de trompas)

Z302

[48]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI
H.C.

DISTRITO
PROCEDENCIA
LUCRE

EDAD

SEXO

"F"

ESTABLECIMI
ENTO
"N" , "C" , "R"

SERVICIO
"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD


1. Anticoncepcin quirrgica voluntaria (Ligadura de trompas)

TIPO DE
DIAGNSTI
P D R

LAB

CDIGO

1,2,3

Z302

Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria Masculina (3329101)


P D R
H.C.
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. Anticoncepcin quirrgica voluntaria (Vasectoma)
CUSCO
Z302
P D R
Z302
H.C.
CUSCO
A
"M"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. Anticoncepcin quirrgica voluntaria (vasectoma)
1,2,3
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Anticoncepcin quirrgica voluntaria Z302 ( ligadura de trompas o Vasectoma). En tipo de
diagnstico, marque "D". Lab. se deja en blanco.
CONTROLES AQV EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD: En el tem: En el tem, Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud anote, Anticoncepcin quirrgica voluntaria (Ligadura de
trompas o vasectomia). Tipo de Diganstico, marque "D". En Lab: En el 1 casillero, en blanco; en el 2 casillero el nmero del control 1 , 2 ...,segn corresponda.
CONTROLES AQV EN EL DOMICILIO: En el tem. Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote Anticoncepcin quirrgica voluntaria ( Ligadura de trompas o Vasectoma). En tipo
de diagnstico "D". En el tem: Lab: en el 2 casillero AE de ACTIVIDAD EXTRAMURAL.
Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino: (3329112)
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

DIU en cavidad abdominal

T8333

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

DIU encarcelado

T8334

Complicacin de DIU con perforacin uterina

T8335

Dolor plvico asociado con DIU

T8336

Y883

Y883

Infectado por VIH

Consejera General Planificacin Familiar

99402

Metodo Anticonceptivo Elegido

CIE10

D
D

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Complicacin de AQV Femenina: (3329104)


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Complicaciones ligadura de trompas

Complicacin AQV Masculino: (3329102)


H.C.

CUSCO

"M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Complicaciones vasectoma

REGISTRO DE ANTICONCEPTIVOS EN INFECTADOS POR VIH

H.C.

CUSCO

"M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Z21X1

insumo
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la infeccin por VIH sin SIDA Z21X1. En el 2 casillero Consejera en Planificacin Familiar. En el 3
casillero el mtodo prescrito. En el tem: Tipo de diagnstico correspondiente a Infeccin de VIH sin SIDA marque "R", los siguientes casilleros "D". En Lab, anote en el 2 casillero el nmero de
consejera, en el 3 casillero el nmero de control o consulta establecido y en el 4 casillero el nmero de insumo entregado.
2.9 POBLACIN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33292)
H.C.
H.C.

URUBAMBA
CALCA

A
A

H.C.

CALCA

"M" O
"F"O
"M"
"F"
"M" O
"F"

Orientacin/Consejera en salud sexual y reproductiva (3329201)


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Consejera General Planificacin Familiar


Consejera y orientacin AQV
Entrevista de tamizaje (VBG)

1,2,3
1,2,3
VIF , VSX

99402
Z3002
U140

P D R
Problemas Relacionados con Violencia
R456
La orientacin orientacin/consejera en planificacin familiar se registra en el formulario HIS cuando se brinda para la Eleccin, al Aceptar y al Cambio del mtodo anticonceptivo. En el tem:
Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Orientacin/Consejera en Planificacin Familiar 99402. En el 2 casillero el mtodo elegido. En el
tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de la orientacin y consejera 1, 2, segn corresponda. En el 2 casillero el nmero de control /
consulta establecido para el ao en cada mtodo 1, 2, 3, 4 segn corresponda. En el 3 casillero registre el nmero de insumos entregados a la usuaria
orientacin/consejera en AQV. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente la Orientacin/Consejera en AQV. En el tem: Tipo de diagnstico marque
SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote 1, 2, segn corresponda el nmero de la consejera
Captacin de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacin Familiar (3329202)

H.C.

URUBAMBA

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Usuaria captada por Demanda Insatisfecha en PF.

orientacin /consejera en PF

Prescripcin inicial preservativos

U161
1

99402

Z3008

10

Identificacin de las mujeres que desde hace un ao no optan por un mtodo anticonceptivo. Se considera captada cuando luego de realizar una intervencin (visita domiciliaria, sesiones
educativas) por el personal de salud, la mujer accede a los servicios de planificacin familiar y opta por un mtodo anticonceptivo. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud
anote claramente: En el 1 casillero usuaria captada U161. En el 2 casillero la orientacin/consejera. En el 3 casillero el mtodo anticonceptivo que ha optado la usuaria. En el tem: Tipo de
diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote: En el 2 casillero correspondiente a la orientacin/consejera anote el nmero 1, 2 segn corresponda. En el 3 casillero correspondiente a
mtodo anticonceptivo registre el nmero de consulta establecido para el ao en cada mtodo. En el 4 casillero anote el nmero de insumos entregados a la usuaria.
Visita domiciliaria por Planificacion Familiar
H.C.

YAURI

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

SUPERVISION DEL USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS

Visita Familiar integral

1,2,3,4,5,6

Z304
99344

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote Supervisin de uso de drogas Anticonceptivas, en el 2 casillero, Visita Familiar Integral. En tipo de
diagnstico, marque "D". En LAB, el 1 casillero en blanco. En el 2 casillero, anote el nmero de visita, segn corresponda.
ATENCION PRECONCEPCIONAL. (3329203)

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

Atencion Pre Concepcional/Pregestacional

1,2,3

Sobre Peso

IMC

E660

Examen de Mamas

N,A

Z0143

AF1, AF2,
AF3
1

99401

MA

"N" , "C" , "R"


Administracion de acido folico
Consejeria Integral

U307

Z298

Es la atencin integral realizada para promover los cuidados ms adecuados durante el periodo preconcepcional y lograr un embarazo, parto y puerperio y un recin nacido/a en buen estado de
bienestar tanto biolgico, sicolgico y social. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la atencin preconcepcional U307. En los otros casilleros
las actividades consideradas en la atencin (administracin de Ac.flico, o Calcio). En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D".En el tem: Lab, en el 1 casillero el nmero de la atencin
preconcepcional 1, 2.. segn corresponda. En el 2 casillero. AF1 para indicar la 1ra. Entrega de 45 comprimidos. AF2 para indicar la 2da. Entrega de 45 comprimidos (administracin del ACIDO
FLICO).

H.C.

CCORCA

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

GESTANTE ATENDIDA
1. Atencin Prenatal 8 semanas
2. Plan de parto
3. Gestante con bajo peso

P
P

D
D

R 1
R 1

Z3591
U1692

R IMC

O261

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Atencin prenatal, especifique la semana del embarazo que se encuentra la gestante en cada
consulta En los otros casilleros anote las actividades como Plan de Parto, evaluacin nutricional, etc. En el tem: Tipo de diagnstico, en el 1,2 y 3casillero, marque "D". En el tem: Lab anote: En
el 1 casillero el nmero de control prenatal, segn corresponda.En el 2 casillero 1 de Plan de parto. En el 3 casillero IMC.
OTRAS ATENCIONES PRENATALES
H.C.

PISAC

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Atencin Prenatal 16 semana

P
P

D R
D R

2. Dentro de lo recomendado segn semana gestacional


3. Consejera Nutricional

Z3592
Z006
99403

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Atencin prenatal, especifique la semana del embarazo que se encuentra la gestante en cada
consulta. En los otros casilleros anote las actividades como dentro de lo recomendado por semana gestacional; Consejera nutricional, etc. En el tem: Tipo de diagnstico, en el 1,2 y 3casillero,
marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control prenatal, segn corresponda. En el 3 casillero el nmero de consejera.
TOMA DE MUESTRAS PAP

H.C.

H.C.

COLCHA

CUSCO

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Supervisin de embarazo con riesgo ( I,II,III trimestre).

1,2,3

Z359

Toma de Muestra de PAP

1, PV

88141

Consejera Integral

99401

CU

1, PV

Toma de Muestra de PAP (MER)

88141

[49]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, Supervisin de embarazo en riesgo en I,II o II trimestere.. En el 2 casillero, Toma de muestra PAP y en
el 3 casillero Consejera Integral. En el tem: Tipo de diagnstico, marque siempre "D". En el tem: Lab, anote en el 1 casillero 1, 2, 3 segn el trimestre de gestacin; en el 2 casillero " 1"
(cuando fue tomada aos anteriores) PV= primera vez (cuando se toma en ese momento); en el 3 casillero el nmero de consejera y en el 4 casillero CU (la orientacin/consejera es por
Prevencin de Cncer de Cuello Uterino ). En las Mujeres en Edad Reproductiva (MER): En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, Toma sde
muestra PAP. En Tipo de diagnstico, marque "D". En Lab, anote, en el 1 casillero "1" (cuando fue tomada aos anteriores) PV= primera vez (cuando se toma en ese momento).

H.C.

H.C.

CUSCO

URPAY

"F"

"F"

TAMIZAJE PARA VIH EN GESTANTES CON PRUEBAS RPIDAS


Supervisin de embarazo con riesgo ( nmero de trimestre).
Orientacion y Consejeria Pre-Test para VIH
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Toma de PRUEBA RAPIDA PARA HIV-1 Y HIV-2

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Toma de ELISA PARA HIV-1 Y HIV-2

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

Consejeria Post-Test Negativo para VIH

Consejeria Post-Test Negativo para VIH

1,2,3
PRA
ELI

Z359
Z7171
86703
86703
Z7173

Z7173

CUANDO SE REALIZA EN EL CONSULTORIO.- En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo Z359.
En el 2 casillero orientacin y consejera Pre.test para VIH. En el 3 casillero, anote: Elisa o Prueba Rpida para HIV- 1 y HIV-2. En el 4 casillero Consejera Post-Test negativo o positivo para
VIH. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en todos los casos. En el tem: Lab En el 1 casillero el trimestre de embarzo que corresponda. En el 3 casillero, anote PRA (Prueba rpida) o
ELI (Elisa).
Cuando viene slo para consejera Post-Test negativo o positivo para VIH. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Consejera
Pre.test para VIH. . En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab En el 1 casillero, anote G ( gestante).
CUANDO SE TIENE EL RESULTADO DE LABORATORIO
H.C.

LLUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de Embarazo con Riesgo

R 1

Z359

2. Orientacin/Consejera Post Test Negativo

R 1

Z7173

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de Embarazo con Riesgo Z359 En el 2 casillero Orientacin/Consejera Post test
de acuerdo al resultado: NEGATIVO Z7173. REACTIVO Z7172. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero 1, 2 3 correspondiente al
trimestre del embarazo en que se toma la prueba. En el 2 casillero de la orientacin/consejera post test: 1 si es la 1ra. Batera de laboratorio; 2 si es la 2da. Batera de laboratorio.
Tamizaje de Bacteriuria asintomtica (tira reactiva) resultado negativo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

Plan de Parto

U1692

Gestantes con bajo peso

IMC

O261

Tamizaje de VBG

VIF

U140

Tamizaje de Bacteriuria Asintomtica

RN

81007

Actividad que se realiza a partir del 1er contacto de la gestante con el servicio, en establecimientos de salud desde el I- 1. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote
claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo (Cuando no se realiza la atencin prenatal), especifique el trimestre del embarazo. En los otros casilleros anote las actividades
como Plan de Parto, evaluacin nutricional, tamizaje de VBG, etc. En el 4 casillero Tamizaje de Bacteriuria Asintomatica 81007. En el tem: Lab, anote: En el 1casillero el nmero del trimestre del
embarazo (1,2,3 trimestre), en el 2 casillero 1, en el 3 casillero IMC, en el 4 casillero: RN(si el resultado es negativo)
Tamizaje de Bacteriuria asintomtica (tira reactiva) resultado Positivo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Supervisin de embarazo con riesgo


Tamizaje de Bacteriuria Asintomtica

1
RP

Z359
81007

Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo


P D R
O234
Administracin de tratamiento
P D R
U310
Actividad que se realiza a partir del 1er contacto de la gestante con el servicio, en establecimientos de salud desde el I- 1. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote
claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo (Cuando no se realiza la atencin prenatal), especifique el trimestre del embarazo. En el 2 casillero Tamizaje de Bacteriuria
Asintomtica. En el 3 casillero el diagnstico identificado y en el 4 casillero la administracin del tratamiento. En el tem: Lab, anote: En el 1casillero el nmero del trimestre del embarazo (1,2,3
trimestre), en el 2 casillero RP(resultado positivo).
Tamizaje de Proteinuria con resultado negativo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

Plan de Parto

U1692

Gestantes con bajo peso

IMC

O261

Tamizaje de VBG

VIF

U140

Tamizaje de Proteinuria

RN

82044

Actividad que se realiza a partir del 1er contacto de la gestante con el servicio, en establecimientos de salud desde el I- 1. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote
claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo (Cuando no se realiza la atencin prenatal), especifique el trimestre del embarazo. En los otros casilleros anote las actividades
como Plan de Parto, evaluacin nutricional, tamizaje de VBG, etc. En el 5 casillero Tamizaje de Proteinuria 82044. En el tem: Lab, anote: En el 1casillero el nmero del trimestre del embarazo
(1,2,3 trimestre), en el 2 casillero 1, en el 3 casillero IMC, En el 4 casilleroVIF. En el 5 casillero: RN(si el resultado es negativo)
Tamizaje de Proteinuria con resultado positivo
P D R
Supervisin de embarazo con riesgo
1
Z359
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tamizaje de Proteinuria

RP
FOP,FOB,
FOE

82044
O234

Actividad que se realiza a partir del 1er contacto de la gestante con el servicio, en establecimientos de salud desde el I- 1. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad
de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo (Cuando no se realiza la atencin prenatal), especifique el trimestre del embarazo. En el 2
casillero Tamizaje de Proteinuria. En el tem: Lab, anote: En el 1casillero el nmero del trimestre del embarazo (1,2,3 trimestre), en el 2 casillero RP(resultado positivo). En caso
de referencia anote en Lab, el FON, segn corresponda.
RESULTADOS DE LA BATERA COMPLETA DE LABORATORIO
P

2. Evaluacin y entrega de resultados

3. Dentro de lo recomendado segn semana gestacional

1. Atencin Prenatal 12 semanas


H.C.

URCOS

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Z3591

1,2.

U262
Z006

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Atencin prenatal, especifique la semana del embarazo que se encuentra la
gestante En el 2 casillero la evaluacin y entrega de resultados. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem: Lab anote: En el 2 casillero el nmero de
evaluacin de resultados segn corresponda: 1 cuando se tiene el resultado de la 1 batera; 2 cuando se tiene el resultado de la 2 batera
LOS RESULTADOS DE LA BATERA DE ANLISIS COMPLETO Y NO LE TOCA LA ATENCIN PRE NATAL
H.C.

PISAC

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de embarazo con riesgo

1,2,3.

Z359

2. Evaluacin y entrega de resultados

U262

Si viene con los resultados de la batera de anlisis completo y no le toca el control. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1
casillero Supervisin de embarazo con riesgo Z359. En el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados U262. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el
tem: Lab anote: En el 1 casillero 1, 2, 3 segn el trimestre de gestacin
Ecografa Obsttrica (3317205)
H.C.
H.C.

YUCAY
TINTA

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de embarazo con riesgo

1,2

Z359

2. Ecografa, tero Grvido

76805

Ecografia Transvaginal

76830

Examen de ayuda al diagnostico, ser solicitada antes de las 20 semanas para confirmar la edad gestacional, en gestantes mayores de 35 aos solicitar evaluacin del pliegue
nucal fetal entre las 11 y 14 semanas. Se realiza en establecimientos que cuenten con equipamiento y personal. Incluye 2 exmenes durante el embarazo. En el tem:
Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero: Supervisin de embarazo con riesgo; en el 2 casillero: Ecografia, Utero Gravido o
Ecografa Transvaginal (se realiza en I-3, I-4). En tipo de diagnstico, marque"D". En LAB, anote 1 2, segn corresponda.
Ecografa Obsttrica, realizada en un servicio privado

H.C.

LIVITACA

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

2. Ecografa, tero Grvido

76805

[50]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI
H.C.

DISTRITO
PROCEDENCIA
LIVITACA

EDAD
A

SEXO
"F"

ESTABLECIMI
"N" ENTO
, "C" , "R"

SERVICIO
"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD


3

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

OTR

CDIGO

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero: Supervisin de embarazo con riesgo; en el 2 casillero: Ecografia, Utero
Gravido o Ecografa Transvaginal. En tipo de diagnstico, marque"D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero 1, 2, 3 segn el trimestre de gestacin. En el 2 casillero el nmero
de la ecografa 1 2. En el 3 casillero el OTR para indicar que ha sido tomada por un establecimiento privado.
Elisa reactiva en las MEF
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Evaluacion y Entrega de Resultado de VIH

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Consejeria Post-Test Positivo para VIH

TAMIZAJE PARA SIFILIS EN GESTANTES CON PRUEBAS RPIDAS


Supervisin de embarazo con riesgo
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

ELI

U2652
Z7172

1,2

Z359

Orientacin y Consejera ITS para Sfilis

1,2

U130

Toma de Prueba rpida para SIFILIS

RN,RP

86592

CUANDO SE REALIZA EN CONSULTORIO.- En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo
con riesgo Z359. En el 2 casillero orientacin y consejera ITS U130. En el 3 casillero Toma de Prueba rpida para SFILIS 86592. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D"
en todos los casos. En el tem: Lab. En el 1 casillero anote 1 si la prueba es tomada antes de las 24 semanas del embarazo y 2 si la prueba es tomada despus de las 24
semanas del embarazo. En el 2 casllero. 1 si es la 1ra. Batera de laboratorio o 2 si es la 2da. Batera de laboratorio En el 3 casillero anote RN si el resultado es negativo o RP
si el resultado es positivo.

H.C.

H.C.

CUSCO

URPAY

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

TAMIZAJE PARA SIFILIS EN GESTANTES CON RPR O VDRL


"N" , "C" , "R" Supervisin de embarazo con riesgo
"N" , "C" , "R" Orientacin y Consejera ITS
"N" , "C" , "R" RPR o VDRL

P
P
P

D
D
D

R
R
R

1. Supervisin de Embarazo con Riesgo

2. Evaluacin y Entrega de Resultado de VIH

ELI

3. Orientacin/Consejera Post Test Positivo

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


GESTANTES CON ELISA REACTIVA

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1,2
RP,RN

Z359
U130
Z0174

Z359
U2652
Z7172

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de Embarazo con Riesgo Z359. En el 2 casillero Evaluacin y
Entrega de Resultado de VIH U2652. En el 3 casillero Orientacin/Consejera Post Test Positivo Z7172. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos. En el tem:
Lab anote: En el 1 casillero 1, 2 3 correspondiente al trimestre del embarazo en que se toma la prueba En el 2 casillero: ELI = Cuando se trate de Prueba de Elisa. Este
registro se realiza cuando se cuenta con los resultados de la prueba.
1.21 GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y CIDO FLICO (33317)
Suplementacin de la gestante con Hierro y Acido folico
Gestante con Factor de Riesgo Control I,II,III trim
HC/ DNI

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

1,2,3,4,5,6

Z3591,
Z3592,
Z3593

SF1,SF2,S
F3,SF4,SF
5,SF6

Z298

"N" , "C" , "R"


Administracin del sulfato ferroso

D
P

Suplementacin a la gestante al momento de su control: En el tem, Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote en el 1 casillero, Gestante con Factor de
Riesgo Control ( necesariamente se tiene que anotar el trimestre: I, II III trimestre), en el 2 casillero Administracin de Sulfato Ferroso. En tipo de Diagnstico anote "D" en
ambos casos. En Lab, anote el nmero de control que le corresponde; en el 2 casillero, anote el mes de suplementacin que corresponda SF1, SF2... ( entrega de sulfato
ferroso). o Acido Flico AF1 AF2
Suplementacin de la gestante con Hierro y Acido folico

HC/ DNI

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Puerpera Controlada

1,2

59430

Consejeria Nutricional

99403

Administracin del sulfato ferroso

SF7

D
D

Administracin Vitamina "A"

VA1

Z298
Z298

Administracin de micronutrientes en el control del puerperio: En diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero Purpera controlada, 2 casillero
Consejera nutricional, en 3 caillero Administracin de Sulfato Ferroso y 4 casillero, Administracin de Vitamina A. En tipo de diagnstico marque"D" para todos. En LAB, en el
1 casillero, anote, el nmero de control, que le corresponde; en el 2 casillero el nmero de consejera que le corrersponde, en el 3 casillero SF7 (lo ideal es que sea la 7ma
entrega), debido a que en la gestacin se entrega seis veces el Sulfato Ferroso.
GESTANTE CONTROLADA (3317201)
1. Atencin Prenatal 32 semanas
2. Psicoprofilaxis(6 Sesines)
"N" , "C" , "R"
3. Consejeria Nutricional

P D R
6
Z3593
P D R
6
Z3182
P D R
5
99403
P D R
Gestante controlada: Gestante que cumple su sexta atencin prenatal. En diagnstico, motivo de consulta y/ o actividad de salud, anote en el 1 casillero Atencin prenatal, en el 2 casillero, el
nmero de Psicoprofilaxis y en el siguiente casillero la consejera nutricional: En tipo de diagnstico, marque siempre "D". En LAB, anote en el 1 casillero el nmero de control del embarazo ( 6to
control) , en el 2 casillero el nmero de psicoprofilaxis, en el 3 casillero el nmero de consejera.
H.C.

COLCHA

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

PARURO

"F"

"N" , "C" , "R"

Gestante controlada con Batera de Anlisis completa.


"N" , "C" , "R"

1. Atencin Prenatal 32 semanas

PC

Z3593

En diagnstico, motivo de consulta y/ o actividad de salud, anote en el 1 casillero Atencin prenatal. En tipo de diagnstico, marque siempre "D". En LAB, anote en el 1 casillero el nmero de
control del embarazo ( 6to control) , en el 2 casillero PC (persona controlada)

H.C.

CUSCO

"F"

GESTANTE CON ATENCIN PRENATAL REENFOCADA (33172)


1. Atencin Prenatal 38 semanas
"N" , "C" , "R"
2

"N" , "C" , "R"

6,7,8.

Z3593

TA
Gestante que cumple como mnimo sus seis atenciones prenatales, debe cumplir con el paquete mnimo o paquete ampliado de atencin. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o
Actividad de salud, anote claramente. En el 1 casillero, Atencin Prenatal. En tipo de diagnstico, marque "D". En el tem: LAB, anote en el 1 casillero, el nmero de control de la gestante
6,7,8,segn corresponda y cuando concluye uno de los paquetes. En LAB, se anota TA (trmino de actividad).
Evaluacin del Bienestar Fetal: (3317209)
P D R
1. Supervisin de embarazo con riesgo
3
Z359
Test estresante en Hosp. y EESS I-4
H.C.
COLCHA
A
"F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
1,2
59020
H.C.
COLCHA
A
"F"
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P
D
R
1,2
59025
Test no estresante Hosp y EESS I-4
Procedimiento que se realiza a la gestante, con el cual se determina el estado del feto, mediante monitorizacin clnica o electrnica de los movimientos fetales en relacin a los latidos fetales y a
las contracciones uterinas, las mismas que se solicitan segn el caso, a partir de las 20 semanas de gestacin, realizado por Mdico Gineco Obstetra u Obstetra capacitado en Monitoreo de
Bienestar fetal. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo. En el 2 casillero Test no estresante
59025 o Test estresante 59020. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero anote el nmero que corresponde al trimestre de gestacin. En el 2 casillero el
nmero del TEST (son dos momentos).
Vacuna antitetnica Protegidas Anteriormente
H.C.

PARURO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Vacunacion diptottano.

PC

Z2781

Vacuna antitetnica a la gestante (3317202)


Vacunacion diptoTetano

1,2
P D R
Z2781
G
P D R
Vacuna DT: Si, la gestante ha recibido la vacuna DT en aos anteriores: En tem Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote vacunacin con Diptottano. En tipo
de Diagnstico, marquer "D". En LAB, en el 1 casillero, PC (porque se aplica nueva dosis); en el 2 casillero anote G (gestante). Si, la gestante recibe por primera vez: En el tem: Diagnstico,
motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote vacunacin Diptottano. En tipo de diagnstico, marque "D". En LAB, en el 1 casillero, anote la dosis administrada 1, 2, ... segn corresponda. En el
2 casillero anote G,.
H.C.

H.C.

PARURO

YAURI

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Visita domiciliaria por Salud Materna (3317203)


1. Supervisin de embarazo con riesgo
"N" , "C" , "R" 2. Visita familiar integral
3.Plan familiar de mediano riesgo

P
P
P

D
D
D

R
R
R

1
1
1

Z359
99344
U722

[51]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote Supervisin de embarazo en riesgo, en el 2 casillero, Visita Familiar Integral. En el 3 casillero El Plan
Familiar de acuerdo al riesgo identificado. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En LAB, el 1 casillero 1,2,3 (El nmero de trimestre del embarazo), segn corresponda. En el 2 casillero,
el nmero de visita 1,2,..anote. En el 3 casillero, nmero 1 cuando se elabora el Plan Familiar de visita.
CUANDO SE HACE SEGUIMIENTO AL PLAN FAMILIAR
H.C.

YAURI

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

2. Visita Familiar Integral

99344

3. Plan familiar de mediano riesgo

U722

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote Supervisin de embarazo en riesgo, en el 2 casillero, Visita Familiar Integral. En el 3 casillero El Plan
Familiar de acuerdo al riesgo identificado. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En el tem: Lab, anote: En el 1 casillero el nmero de trimestre de embarazo. En el 2 casillero el nmero
de la visita 2, 3 segn corresponda. En el 3 casillero deje en BLANCO.
CUANDO SE TERMINA CON EL PLAN FAMILIAR: En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote Supervisin de embarazo en riesgo, en el 2
casillero, Visita Familiar Integral. En el 3 casillero El Plan Familiar de acuerdo al riesgo identificado. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D".En el tem: Lab, anote: En el 1 casillero el nmero
de trimestre de embarazo En el 2 casillero el nmero de la visita segn corresponda En el 3 casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el Plan Familiar
Atencin Odontolgica de la Gestante (3317206)
Examen odontolgico
H.C.

YAURI

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P
P

D
D

R
R

1.2
G

Z012

Comprende actividadesde Salud Bucal brindada a la gestante, se considera 2 atenciones, incluye instruccin de higiene oral, profilaxis simple y tratamiento dental. Lo realiza el Profesional
Odontlogo en los establecimientos de salud que cuenten con ste profesional. En el En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: Examen odontologico.
En tipo de diagnstico marque "D". En LAB, anote en el 1 casillero 1 2, segn corresponda. En el 2 casillero G. ( cuando viene el da, donde no se realiza su control prenatal).
Psicoprofilaxis obsttrica:
H.C.
COLCHA
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 1. Psicoprofilaxis
P D R 1,2,3,4,5,6
Z3182
Preparacin integral (terica, fsica y psicolgica) a la gestante para contribuir a un embarazo, parto y puerperio sin temor, ni dolor y a la disminucin de la morbilidad y la mortalidad materna
perinatal. Se le brinda a la gestante a partir de las 28 semanas. En el tem: Diagnstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anote, la psicoprofilaxis especificando el nmero de sesin. En
el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote el nmero de sesin 1, 2, 3, 4, 5, 6 segn corresponda.

H.C.

MARANURA

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Estimulacin Prenatal:
Estimulacion Pre Natal

1,2,3,4,5,6,

99411

Promover el adecuado desarrollo fsico, mental, sensorial y social de la persona humana desde la concepcin hasta el nacimiento; Son 8 sesiones: En el I Trimestre: 2,; En el II Trimestre: 3 ; En el
III Trimestre: 3. En el tem: Diagnstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anotar la estimulacin prenatal, especificando el nmero de sesin. En el tem: Tipo de diagnstico marque
siempre D En el tem: Lab anote el nmero de sesin 1, 2, 3, 4,...., segn corresponda.
PLAN DE PARTO
Z3591,
P D R
Z3592,
Z3593
1. Atencin Prenatal 8 semanas
1
1
Plan de Parto (elaboracion de plan de parto primera entrevista)
P D R
U1692
El Plan de parto se elabora en la primera atencin prenatal y se le entrega a la gestante para que con su familia decidan todas las opciones concernientes a la atencin. En el tem: Diagnstico
motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero: Atencin prenatal, especificando la semana del embarazo en que se encuentra la gestante. En el 2 casillero Plan
de Parto. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos. En el tem: Lab anote En el 1 casillero el nmero 1 de 1ra atencin En el 2 casillero el nmero 1 por ser la primera
entrevista
H.C.

LAMAY

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

EN LA 2 Y 3 ENTREVISTA DEL PLAN DE PARTO


1. Plan de Parto (segunda y tercera entrevista) (Domicilio)

P
P

D
D

R
R

2,3
AE

U1692

CUANDO SE CONCLUYE EL PLAN DE PARTO:


1
Control de Puerpera
P D R
59430
Plan de Parto (efectivo ) Parto Institucional
TA
P D R
U1692
La segunda y tercera entrevista se realiza en domicilio. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Plan de Parto. En el tem: Tipo de
diagnstico marque "D". En el tem: LAB, anote En el 1 casillero el nmero 2 3 En el 2 casillero AE (Actividad extramural).
CUANDO SE CONCLUYE EL PLAN DE PARTO: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Control de purpera. En el 2 casillero el
Plan de parto efectivo ( Debe ser Parto Institucional). En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: LAB, anote En el 1 casillero el nmero 1 2 En el 2 casillero TA (Trmino de
Actividad)
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL MEDIANTE VALORACIN ANTROPOMTRICA


NDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL (IMC)
Gestante con peso Normal ( Punto de corte: <= 26 a >= 19.8)
Gestante con Obesidad (IMC > 29)
CLASIFICACIN (Solo debe de registrarse en la 1ra. Atencin prenatal)
Gestante con Sobrepeso (IMC <= 29 a > 26)
Gestante con Bajopeso (IMC< 19.8)
GANANCIA DE PESO (relacionado a la evaluacin nutricional)
CLASIFICACION (BAJA, ADECUADA Y ALTA)DE GANANCIA DE PESO (Debe
registrarse en todas las atenciones)

R
R
R

IMC
IMC
IMC

D
D
D
D

IMC

Menor a lo Recomendado segn Semana Gestacional (Baja)

Dentro de lo Recomendado segn Semana Gestacional (Adecuada)

Z006

Mayor a lo Recomendado segn Semana Gestacional (Alta)


REGISTRO

O260

Gestante con Factor de Riesgo I,II, III TRIM o Atencin prenatal 12


semanas.
H.C.

LAMAY

"F"

"N" , "C" , "R"

P
P
P

O261

"N" , "C" , "R"


Gestante con peso normal

Ganancia de peso dentro de recomendado segn semana gestacional

D
D

Z006
E669
E660
O25X

IMC

Z3591,
Z3592 ,
Z3593
Z006
Z006

INDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL (IMC).- Solo debe de registrarse en la 1ra. Atencin prenatal. GANANCIA DE PESO.- Debe de registrarse en todas las atenciones prenatales a
partir de las 12 semanas de gestacin. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Gestante con Factor de Riesgo I,II, III trimestre o
atencin prenatal. En el 2 y 3 casillero los diagnsticos resultados de la clasificacin del estado nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el
nmero de control de embarazo. En el 2 Casillero anote las inciales IMC ( ndice de masa corporal)
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.

CUSCO

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Displasia del Cuello del Utero, no Especificada

"N" , "C" , "R"

RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP ASCUS


"N" , "C" , "R" Tumor Maligno del Endocervix (Adenocarcinoma)

H.C.

H.C.

CUSCO
CUSCO

CUSCO

A
A
A

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

H.C.

CUSCO

"F"

Carcinoma In Situ de otras partes Especificadas del Cuello del Utero


Carcinoma In Situ del Cuello del Utero parte no Especificada /
Neoplasia Intraepitelial
Displasia Cervical Leve / Neoplasia Intraepitelial Cervical Grado 1
(Nic1)
Displasia Cervical Moderada / Neoplasa Intraepitelial Cervical Grado 2
(Nic2)
Displasia Cervical Severa/Neoplasia Intraepitelial Cervical Grado 3 (Nic
3)

H.C.

CUSCO

"F"
"F"
"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP


"N" , "C" , "R" Entrega de Resultados PAP Cuello Uterino
"N" , "C" , "R"
CARCINOMA INVASOR
"N" , "C" , "R" Entrega de Resultados PAP Cuello Uterino
Carcinoma In Situ del Endocervix / Neoplasia Intraepitelial Cervical
"N" , "C" , "R" Grado 3 (Nic 3)
Carcinoma In Situ del Exocervix / Neoplasia Intraepitelial Cervical
"N" , "C" , "R" Grado 3 (Nic 3)

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

P
P

D
D

R
R

RN, RP

N879

C530

U2601

G
G
G
G
G
G
G

U2601
D060
D061
D067
D069
N870
N871
N872

[52]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

Tumor Maligno del Exocervix (Carcinoma Epidermoide)

C531

Lesion de Sitios Contiguos del Cuello del Utero

C538

Tumor Maligno del Cuello del Utero sin otra Especificacion

C539

RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP.- En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Entrega de Resultados de muestras PAP. En el
tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el resultado, RN (resultado negativo) RP(resultado positivo). En el 2 casillero "G".
CUANDO EL RESULTADO
ES POSITIVO. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, cualquiera de las lesiones, arriba mencionados. En el tem, tipo de diagnstico
marque"D". En LAB, anote siempre "G".

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F"

RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP ANORMAL ASCUS/ASGUS


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Entrega de Resultados PAP Cuello Uterino
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP L.I.E BAJO GRADO
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Entrega de Resultados PAP Cuello Uterino
Displasia Cervical Leve / Neoplasia Intraepitelial Cervical Grado 1
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" (Nic1)

P
P

D
D

R
R

U2601

N870

U2601

D060

D061

N871

N872

D067

D069

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

O210
O211
O212
O218
O219

P
P
P

D
D
D

R
R
R

O030

O031

O032

O033

O034

O035

O036

O037

O038

Aborto Espontaneo Completo, sin Complicacion


Aborto no Especificado, Incompleto, Complicado con Infeccion Genital
y Pelviana
Aborto no Especificado, Incompleto, Complicado por Hemorragia
Excesiva o Tardia

O039

O060

O061

Aborto no Especificado, Incompleto, Complicado por Embolia


Aborto no Especificado, Incompleto, con otras Complicaciones
Especificadas y las no Espe

O062

O063

O064

O065

O066

O067

O068

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F"

RESULTADOS DE LAS MUESTRAS PAP L.I.E ALTO GRADO


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Entrega de Resultados PAP Cuello Uterino
Carcinoma In Situ del Endocervix / Neoplasia Intraepitelial Cervical
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Grado 3 (Nic 3)
Carcinoma In Situ del Exocervix / Neoplasia Intraepitelial Cervical
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Grado 3 (Nic 3)
Displasia Cervical Moderada / Neoplasa Intraepitelial Cervical Grado 2
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" (Nic2)
Displasia Cervical Severa/Neoplasia Intraepitelial Cervical Grado 3 (Nic
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" 3)

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F"

Carcinoma In Situ de otras partes Especificadas del Cuello del Utero


Carcinoma In Situ del Cuello del Utero parte no Especificada /
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Neoplasia Intraepitelial
ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294)
Hiperemesis gravdica: (3329408)
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hiperemesis Gravidica Leve o no Especificada
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hiperemesis Gravidica con Trastornos Metabolicos
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hiperemesis Gravidica Tardia
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Otros Vomitos que Complican el Embarazo
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Vomitos del Embarazo, no Especificados
Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia: (3329406)
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Amenaza de Aborto
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Otras Hemorragias Precoces del Embarazo
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hemorragia Precoz del Embarazo, sin Especificacion
Aborto Espontaneo, Incompleto, Complicado con Infeccion Genital y
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Pelviana
Aborto Espontaneo, Incompleto, Complicado por Hemorragia Excesiva
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" o Tardia
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Aborto Espontaneo, Incompleto, Complicado por Embolia
Aborto Espontaneo, Incompleto, con otras Complicaciones
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Especificadas y las no Especific
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Aborto Espontaneo, Incompleto, sin Complicacion
Aborto Espontaneo, Completo o no Especificado, Complicado con
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Infeccion Genital y Pelvia
Aborto Espontaneo, Completo o no Especificado, Complicado por
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hemorragia Excesiva o Tard
Aborto Espontaneo, Completo o no Especificado, Complicado por
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Embolia
Aborto Espontaneo, Completo o no Especificado, con otras
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Complicaciones Especificadas y

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"
"F"

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A

"F"
"F"
"F"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

H.C.

CUSCO

"F"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

A
G

FOB,FOE

U2601

O200
O208
O209

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Aborto no Especificado, Incompleto, sin Complicacion


Aborto no Especificado, Completo o no Especificado, Complicado con
Infeccion Genital y P
Aborto no Especificado, Completo o no Especificado, Complicado por
Hemorragia Excesiva o
Aborto no Especificado, Completo o no Especificado, Complicado por
Embolia
Aborto no Especificado, Completo o no Especificado, con otras
Complicaciones Especificad

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Aborto Inducido

O069

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Mola Hidatiforme Clasica (Completa)

O010

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Mola Hidatiforme Incompleta o Parcial

O011

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Mola Hidatiforme, no Especificada

O019

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Detencion del desarrollo del Huevo y Mola no Hidatiforme

O020

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Aborto Retenido

O021

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros Productos Anormales Especificados de la Concepcion

O028

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Producto Anormal de la Concepcion, no Especificado

O029

"N" , "C" , "R" Embarazo Abdominal


"N" , "C" , "R" Embarazo Tubarico
"N" , "C" , "R" Embarazo Ovarico
"N" , "C" , "R" Otros Embarazos Ectopicos
"N" , "C" , "R" Embarazo Ectopico no Especificado
Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415)
"N" , "C" , "R" Trastornos Hipertensivos Preexistentes, con Proteinuria Agregada
"N" , "C" , "R" Pre- Eclampsia Leve
"N" , "C" , "R" Pre- Eclampsia Severa
"N" , "C" , "R" Pre-Eclampsia no Especificada
"N" , "C" , "R" SINDROME DE HELLP
Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407)
"N" , "C" , "R" Placenta Previa con Especificacion de que no Hubo Hemorragia
"N" , "C" , "R" Placenta Previa con Hemorragia
Desprendimiento Prematuro de la Placenta con defecto de la
"N" , "C" , "R" Coagulacion
"N" , "C" , "R" Otros desprendimientos Prematuros de la Placenta
"N" , "C" , "R" Desprendimiento Prematuro de Placenta sin otra Especificacion
Trastornos metablicos del embarazo (3329416)

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

O000
O001
O002
O008
O009

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

O11X
O13X
O141
O149
O142

P
P

D
D

R
R

O440
O441

O450

P
P

D
D

R
R

O458
O459

O240

O241

Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotoma (3329414)


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A

"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus Preexistente Insulinodependiente, en el Embarazo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus Preexistente no Insulinodependiente, en el Embarazo

[53]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI
H.C.

DISTRITO
PROCEDENCIA
CUSCO

EDAD
A

SEXO
"F"

ESTABLECIMI
ENTO
"N" , "C" , "R"

SERVICIO
"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD


Diabetes Mellitus Preexistente Relacionada con desnutricion, en el
Embarazo

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus Preexistente, sin otra Especificacion, en el Embarazo


Diabetes Mellitus que se Origina con el Embarazo

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no Especificada, en el Embarazo

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A

"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Infeccin del Tracto Urinario en el embarazo (3329409)


"N" , "C" , "R" Infeccion del Rnon en el Embarazo
"N" , "C" , "R" Infeccion de la Vejiga Urinaria en el Embarazo
"N" , "C" , "R" Infeccion de la Uretra en el Embarazo

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A

"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

Infeccion de otras partes de las Vias Urinarias en el Embarazo


Infeccion no Especificada de las Vias Urinarias en el Embarazo
Infeccion
Genital en
el Embarazo
Otras
Infecciones
y las
no Especificadas de las Vias Genitourinarias en
el Embarazo

Ruptura prematura de membranas (3329413)


"N" , "C" , "R" Ruptura Prematura de Membranas, e Inicio del Trabajo de Parto dentro
Ruptura Prematura de Membranas, e Inicio del Trabajo de Parto
"N" , "C" , "R" Ruptura
despues Prematura
de las 24 Horas
de las Membranas, Trabajo de Parto Retrasado
"N" , "C" , "R" por la Terapeutica
"N" , "C" , "R" Ruptura Prematura de Membranas, sin Especificacion
Otros trastornos del liquido amnitico y de las membranas
"N" , "C" , "R" Oligohidramnios
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Infeccion de la Bolsa Amniotica o de las Membranas


Otros Trastornos Especificados del LiQuido Amniotico y de las
Membranas

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A

"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Trastorno del L?Quido Amniotico y de las Membranas, no Especificado
Otras Enfermedades (3329417)
"N" , "C" , "R" Polihidramnios
Anemia por deficiencia de Hierro Secundaria a Perdida de Sangre
"N" , "C" , "R" (Cronica)
"N" , "C" , "R" Disfagia Sideropenica
"N" , "C" , "R" Otras Anemias por deficiencia de Hierro

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Anemia por deficiencia de Hierro sin Especificacion

Amenaza
(3329404)
Fetodey parto
RecienPrematuro
Nacido Afectados
por otras Complicaciones Maternas
del Embarazo

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

O242

O243

P
P

D
D

R
R

O244
O249

P
P
P

D
D
D

R
R
R

O230
O231
O232

O233

P
P
P

D
D
D

R
R
R

O234
O235
O239

O420

O421

P
P

D
D

R
R

O422
O429

O410

O411

O418

O419

O40X

D500

P
P
P

D
D
D

R
R
R

D501
D508
D509

P018

Actividad orientada al manejo de las patologas y/o complicaciones que se presentan durante la gestacin y enfermedades trasmisibles y no trasmisibles. En el tem: Diagnstico, motivo de la
consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la patologa encontrada. En el tem: Tipo de diagnstico tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de marcar: P:
(Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D: (Diagnstico definitivo) Cuando se
tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente. R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio
o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.

H.C.

LIMATAMBO

"F"

"N" , "C" , "R"

TAMIZAJE PARA VIH EN TRABAJO DE PARTO


1. Consejera Pre Test para VIH
"N" , "C" , "R" 2. Toma de Prueba para VIH
3. Orientacin/Consejera Post Test Negativo

Z7171

R PRA

86703

R RSA

Z7173

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Consejera Pre Test para VIH En el 2 casillero Toma de Prueba para VIH En el 3 casillero
Orientacin/Consejera Post Test Negativo, segn corresponda. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem: Lab anote: En el 2 casillero, la sigla que identifique el tipo de
prueba realizada: PRA = Cuando se trate de Prueba Rpida En el siguiente casillero registre SIEMPRE la sigla RSA para indicar Riesgo Sanitario
Cuando el resultado es REACTIVO

H.C.

COPORAQUE

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Consejera Pre Test para VIH

Z7171

2. Toma de Prueba para VIH


3. Orientacin/Consejera Post Test Positivo
1. Profilaxis con Antirretroviral para transmisin vertical

P
P
P

D
D
D

R PRA
R RSA
R

86703
Z7172
Z5185

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Consejera Pre Test para VIH En el 2 casillero Toma de Prueba para VIH. En el 3 casillero
Orientacin/Consejera Post Test positivo o Reactivo, segn corresponda. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem: Lab anote: En el 2 casillero la sigla que identifique el tipo
de prueba realizada: PRA = Cuando se trate de Prueba Rpida. En el siguiente casillero registre SIEMPRE la sigla RSA para indicar Riesgo Sanitario

H.C.

H.C.

"F"

"N" , "C" , "R"

ATENCIN DEL PARTO NORMAL (33295)


Atencin del Parto Normal (3329501)
Parto nico espontaneo, presentacin ceflica de vrtice o
Parto nico espontaneo sin otra especificacin
"N" , "C" , "R"
Parto espontneo horizontal
Nacido vivo nico (producto del parto)
Parto nico espontaneo, presentacin ceflica de vrtice o

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

CUSCO

CUSCO

O800
O809
O8001
Z370
O800

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

Parto nico espontaneo sin otra especificacin

O809

Parto espontneo vertical

O8000

P D R
Z370
Nacido vivo nico (producto del parto)
Atencin de Parto Normal: En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Activiadad de Salud, en el 1 casillero, anote uno de los diagnstico: Parto nico espontaneo, presentacin ceflica de
vrtice o Parto nico espontaneo sin otra especificacin. En el 2 casillero, anote el tipo de parto (parto espontneo horizontal o Parto espontneo vertical) y en el 3 casillero nacido vivo nico. En
el tem: Tipo de diagnstico marque D en ambos casos.
TAMIZAJE PARA SIFILIS EN PUERPERAS CON PRUEBAS RPIDAS

H.C.

LUCRE

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de Puerperio

R 1

59430

2. Orientacin/Consejera ITS

U130

3. Toma de Prueba Rpida para Sfilis

R RN

86592

Solo se registrar cuando la purpera no se realiz el tamizaje durante la gestacin. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Control
de Puerperio 59430. En el 2 casillero orientacin/consejera ITS U130. En el 3 casillero Toma de Prueba Rpida para Sfilis 86592. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en todos los casos.
En el tem: Lab registre: En el 1 casillero el nmero de control de puerperio En el 3 casillero: RP si el resultado es positivo o RN si el resultado es negativo.
VISITA DOMICILIARIA A LA PURPERA:
H.C.

URCOS

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Seguimiento post parto de rutina

2. Visita familiar integral


3.Plan familiar de mediano riesgo

P
P

D
D

R
R

Z392
1
1

99344
U722

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote Seguimiento postparto de rutina, en el 2 casillero, Visita Familiar Integral. En el 3 casillero El Plan
Familiar de acuerdo al riesgo identificado. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En el tem: Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 2, 3 segn corresponda. En el 3 casillero,
nmero 1 cuando se elabora el Plan Familiar. En las siguientes visitas este casillero deje en BLANCO.
ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296)

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Parto Distcico (3329601)


Trabajo de Parto y Parto Complicados por Anomalia de la Frecuencia
Cardiaca Fetal
Trabajo de Parto y Parto Complicados por la Presencia de Meconio en
el Liquido Amniotico
Trabajo de Parto y Parto Complicados por Anomalia de la Frecuencia
Cardiaca Fetal Asocia
Trabajo de Parto y Parto Complicados por Evidencia Bioquimica de
Sufrimiento Fetal
Trabajo de Parto y Parto Complicados por otras Evidencias de
Sufrimiento Fetal

O680

O681

O682

O683

O688

[54]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Trabajo de Parto y Parto Complicados por Sufrimiento Fetal, sin otra


Especificacion

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Posicion Fetal Inestable

O320

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Presentacion de Nalgas

O321

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Posicion Fetal Oblicua o Transversa

O322

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Presentacion de Cara, de Frente o de Menton

O323

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

O324

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Cabeza Alta en Gestacion a Termino


Atencin Materna por Embarazo Multiple con Presentacion Anormal de
un Feto o Mas

O325

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Atencion Materna por Presentacion Compuesta


Atencion Materna por otras Presentaciones Anormales del Feto

P
P

D
D

R
R

O326
O328

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

O329

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atencion Materna por Presentacion Anormal no Especificada del Feto
Hemorragias Intraparto y postparto (3329602)
"N" , "C" , "R" Desgarro Perineal de Primer Grado durante el Parto
"N" , "C" , "R" Desgarro Perineal de Segundo Grado durante el Parto
"N" , "C" , "R" Desgarro Perineal de Tercer Grado durante el Parto
"N" , "C" , "R" Desgarro Perineal de Cuarto Grado durante el Parto
"N" , "C" , "R" Desgarro Perineal durante el Parto, de Grado no Especificado
"N" , "C" , "R" Ruptura del Utero Antes del Inicio del Trabajo de Parto
"N" , "C" , "R" Ruptura del Utero durante el Trabajo de Parto
"N" , "C" , "R" Inversion del Utero Post Parto
"N" , "C" , "R" Desgarro Obstetrico del Cuello Uterino
"N" , "C" , "R" Desgarro Vaginal Obstetrico Alto, Solo
"N" , "C" , "R" Otros Traumatismos Obstetricos de los Organos Pelvianos

P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P

D
D
D
D
D
D
D
D
D
D
D

R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R

O700
O701
O702
O703
O709
O710
O711
O712
O713
O714
O715

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Traumatismo Obstetrico de los Ligamentos y Articulaciones de la Pelvis P

O716

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hematoma Obstetrico de la Pelvis


Otros Traumas Obstetricos Especificados

P
P

D
D

R
R

O717
O718

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Trauma Obstetrico, no Especificado

O719

Hemorragia del Tercer Periodo del Parto

O720

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

A
A
A
A

"F"
"F"
"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Hemorragia Postparto Inmediata (Atonica)

O721

P
P
P

D
D
D

R
R
R

O722
O723
O730

H.C.

CUSCO

"F"

O731

H.C.

CUSCO

"F"

Hemorragia Postparto Secundaria o Tardia


Defecto de la Coagulacion Postparto
Retencion de la Placenta sin Hemorragia
Retencion de Fragmentos de la Placenta o de las Membranas, sin
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Hemorragia
ATENCIN DEL PARTO COMPLICADO QUIRRGICO (33297) hospitales
Cesrea (3329701)
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Parto por Cesarea Electiva

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

Parto por Cesarea de Emergencia

P
P

D
D

R
R

O820
O821

O822

"N" , "C" , "R"

O689

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parto por Cesarea con Histerectomia

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros Partos Unicos por Cesarea

O828

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parto por Cesarea, sin otra Especificacion

O829

ATENCIN DEL PUERPERIO (33298)


Atencin del Puerperio (3329801
P

1,2

59430

Administracin del sulfato ferroso

SF7

Z298

Administracin de vitamina A

VA1

Z298

Control de purpera
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencin que se otorga a la purpera con el propsito de controlar la evolucin de este periodo y detectar cuadros mrbidos relacionados con el parto o puerperio. En el tem: Diagnstico, motivo
de consulta y/o Actividad de salud anote claramente, en el 1 casillero control de purpera, en el 2 casillero, administracin del Sulfato Ferroso y en el 3 casillero, la administracin de Vitamina A.
En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En LAB, en el 1 casillero el nmero de control ( 1 2); en el 2 casillero SF7 y en el 3 casillero VA1.
ATENCIN DEL PUERPERIO CON COMPLICACINES (33299)
Endometritis (3329901)
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infeccion de Herida Quirurgica Obstetrica

O860

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones Genitales Consecutivas al Parto

O861

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infeccion de las Vias Urinarias Consecutiva al Parto

O862

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones de las Vias Genitourinarias Consecutivas al Parto

O863

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Pirexia de Origen desconocido Consecutiva al Parto

O864

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones Puerperales Especificadas

O868

Mastitis (3329902)
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infecciones del Pezon Asociada con el Parto

O910

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Abceso de la Mama Asociada con el Parto

O911

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Mastitis no Purulenta Asociada con el Parto

O912

Otras Complicaciones. (3329903)


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infeccion de Herida Quirurgica Obstetrica

O860

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones Genitales Consecutivas al Parto

O861

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infeccion de las Vias Urinarias Consecutiva al Parto

O862

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones de las Vias Genitourinarias Consecutivas al Parto

O863

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Pirexia de Origen desconocido Consecutiva al Parto

O864

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Infecciones Puerperales Especificadas

O868

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tromboflebitis Superficial en el Puerperio

O870

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Flebotrombosis Profunda en el Puerperio

O871

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hemorroides en el Puerperio

O872

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Trombosis Venosa Cerebral en el Puerperio

O873

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Complicaciones Venosas en el Puerperio

O878

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Complicacion Venosa en el Puerperio, no Especificada


Dehiscencia de Sutura de Cesarea

O879

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

A
A

"F"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Dehiscencia de Sutura Obstetrica Perineal


Hematoma de Herida Quirurgica Obstetrica

P
P

D
D

R
R

O900
O901

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Cardiomiopatia en el Puerperio

P
P

D
D

R
R

O902
O903

O904

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insuficiencia Renal Aguda Postparto

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tiroiditis Postparto

O905

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Complicaciones Puerperales, no Clasificadas en otra parte

O908

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Complicaciones del Puerperio no Especificado

O909

[55]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

ATENCION DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES.- Actividad orientada al manejo de las patologas y/o complicaciones que se presentan durante el puerperio. En el tem: Diagnstico, motivo
de la consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la patologa encontrada. En el tem: Tipo de diagnstico tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de marcar: P:
(Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D: (Diagnstico definitivo) Cuando se
tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente. R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio
o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
ATENCIN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300)
Atencin de gestante y purpera complicada en UCI (3330001)
H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Choque, no Especificado "Shock Hipovolmico Hemorrgico"

R579

A419

O141

Atencin de gestante y purpera complicada en UCI (3330002)


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Septicemia, no Especificada "Shock Sptico"

Atencin de gestante y purpera complicada en UCI (3330003)


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Pre- Eclampsia Severa "Sindrome de Hellp"

Atencin de gestante y purpera complicada en UCI (3330004)


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insuficiencia Renal Consecutiva a Procedimientos

N990

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insuficiencia Hepatica Aguda o Subaguda

K720

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insuficiencia Cardiaca Congestiva

I500

Atencin de gestante y purpera complicada en UCI (3330005


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Eclampsia en el Embarazo

O150

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Eclampsia durante el Trabajo de Parto

O151

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Eclampsia en el Puerperio

O152

P D R
O159
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Eclampsia en Periodo no Especificado
ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304)
H.C.
CUSCO
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Diagnostico de Morbilidad Materno Neonatal Complicado
P D R FOE,FOB,
CIE10
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actiovidad de salud, anote en el 1 casillero, el Diagnstico del dao o morbiliadad complicado en la madre o neonato. En el tem: Tipo de
diagnstico, marque "D". En Lab, el nivel del estableciemiento de salud, a donde se realiza la referencia, puede ser FON P, FONB, FONE, pero se anota: FOP, FOB, FOE, segn corresponda.
H.C.

CUSCO

"F"

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Nacimiento nico en establecimiento de salud.

Z380

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Gemelos, nacidos en establecimiento de salud.

Z383

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Nacimiento mltiple en establecimiento de salud.

Z386

Z381

ATENCIN DEL RECIEN NACIDO NORMAL (33305)

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Nacimiento nico fuera del establecimiento de salud.

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Producto nico, lugar de nacimiento no especificado.

Z382

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Gemelos, nacido fuera del establecimiento de salud.

Z384

Z385

Z387

Z388

99460

"N" , "C" , "R" Tamizaje de Hipotiroidismo


Control del recin nacido (3330502)

Z138

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Gemelos, lugar de nacimiento no especificado.

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Nacimiento mltiple fuera del establecimiento de salud.

H.C.

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros nacimientos mltiples, lugar de nacimiento no especificado.

Atencin inmediata del recin nacido normal (3330501)


HC

CUSCO

HC

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencin Inmediata RN
Tamizaje neonatal (3330503)

Control de Crecimiento y Desarrollo.

1,2.3,4

Z001

Atencin inmediata del recin nacido con bajo peso al nacer


HC

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencin Inmediata RN

99460

R.N. de Bajo Peso

P0712

P
P

D
D

R
R

99460
P073

P
P

D
D

R
R

99460
CIE10

Atencin inmediata del recin nacido Prematuro


HC

CUSCO

"F" O "M"

"N" , "C" , "R"

H.C.

URCOS

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Atencin Inmediata RN
RN PRE TERMINO
Atencin inmediata del recin nacido con Complicaciones
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Atencin Inmediata del Recin Nacido


Diagnstico del Recin Nacido con complicaciones.

ATENCIN DEL RECIN NCIDO CON COMPLICACIONES (33306)


2.20.1 Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330601)
HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hemorragia subdural debido a traumatismo del nacimiento

P100

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fractura de clavcula

P134

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Cfalo hematoma

P120

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parlisis del Plexo braquial

P143

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Caput sucedaneum

P121

HC

LAMAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

R
R

P140

TARAY

P
P

HC

Parlisis de Erb
Parlisis de Klumpke

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parlisis del nervio frnico

P142

Feto y recin nacido afectados por trastornos hipertensivos de la


madre.
P

P141

Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin, DM y RPM) (3330602)


HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

HC

LUCRE

HC

COYA

HC

P000
R

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Oligohidramnios

P012

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Polihidramnios

P013

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Embarazo Ectopico

P014

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Embarazo Multiple

P015

LAMAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P016

HC

TARAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P017

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto yy Recien
Recien Nacido
Nacido Afectados
Afectados por
por Presentacion
Muerte Materna
Feto
Anomala Antes del
Trabajo de Parto
Feto y Recien Nacido Afectados por otras Complicaciones Maternas
del Embarazo
Feto y Recien Nacido Afectados por Complicaciones Maternas no
Especificadas del Embarazo

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sndrome del recin nacido de madre diabtica.

P
P

D
D

P010

Feto y Recien Nacido Afectados por Incompetencia del Cuello Uterino


Feto y Recien Nacido Afectados por Ruptura Prematura de las
Membranas

R
R

P011

P018
P019

P701

P070

Bajo peso al nacer y prematuro (3330603)


H.C.

CUSCO

"M" O
"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Rn con Peso Extremadamente Bajo al Nacer

[56]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO
"M" O
"F"
"M" O
"F"O
"M"

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"F"O
"M"
"F"O
"M"

H.C.

CUSCO

"F"

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Rn Peso Bajo al Nacer (1000 a 2499 Gramos)

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Inmaturidad Extrema

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

P071

P072

Rn Pre Termino

P073

"N" , "C" , "R"

RN de Muy Bajo Peso al Nacer (< 1500 Gramos)

P0711

"N" , "C" , "R"

RN de Bajo Peso (< 2500 Gramos)

P0712

HC

TARAY

"M" o "F"

Oftalmia del Recin Nacido (3330604)


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Oftalma neonatal

P391

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"

Oftalma neonatal debido a gonococo

A543

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"

Conjuntivitis por clamidia

A740

"M" o "F"

Recin nacido expuesto al VIH (3330605)


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Contacto con y exposicin al VIH

Z206

HC

SAYLLA

Sfilis congnita (3330606)


HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sfilis congnita precoz, sintomtica

A500

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sfilis congnita precoz, latente

A501

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sfilis congnita precoz, sin otra especificacin

A502

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neurosfilis congnita tarda

A504

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sfilis congnita tarda, latente

A506

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

A509

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sfilis congnita, sin otra especificacin


Onfalitis (3330607)
Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia leve

P38

"M" O
"F"

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"

Sepsis neonatal (3330608)


"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Estreptococo del Grupo B

P360

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a otros Estreptococos y a los no


Especificados

P361

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P362

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Staphylococcus Aureus


Sepsis del Recien Nacido debida a otros Estafilococos y a los no
Especificados

P363

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Escherichia Coli

P364

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Anaerobios

P365

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a otras Bacterias

P368

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis Bacteriana del Rn, no Especificada

P369

"N" , "C" , "R"

Trastornos metablicos del recin nacido.Ictericia neonatal no fisiolgica (3330609)

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

D
D

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

D
D

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

D
D
D
D
D
D

"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"O
"M"
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"O
"M"
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

D
D
D
D
D
D

"M" O
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

D
D
D
D
D

"M" O
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipoglicemia neonatal

P704

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipocalcemia neonatal

P711

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipomagnesemia neonatal

P714

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incompatibilidad Rh del Feto y del Recien Nacido

P550

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incompatibilidad Abo del Feto y del Recien Nacido

P551

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Otras Enfermedades Hemoliticas del Feto y del Recien Nacido


Enfermedad Hemolitica del Feto y Rn, no Especificada

P558

P559

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a Contusion

P580

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a Hemorragia

P581

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a Infeccion

P582

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Policitemia
Ictericia Neonatal debida a Drogas
o Toxinas Transmitidas por la
Madre o Administradas A

P583

P584

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a deglucion de Sangre Materna

P585

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a otras Hemolisis Excesivas Especificadas

P588

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ictericia Neonatal debida a Hemolisis Excesiva, sin otra Especificacion

P589

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ictericia Neonatal Asociada con el Parto Antes de Termino
"N" , "C" , "R" Sindrome de la Bilis Espesa
"N" , "C" , "R" Ictericia Neonatal debida a otra Lesion Hepatica Especificada o No
"N" , "C" , "R" Ictericia Neonatal por Inhibidor de la Leche Materna
"N" , "C" , "R" Ictericia Neonatal por otras Causas Especificadas
"N" , "C" , "R" Ictericia Neonatal, no Especificada
Asfixia del nacimiento (3330610)
"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento Severa
"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento, Leve y Moderada
"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento, no Especificada
"N" , "C" , "R" Sindrome del Enfriamiento
"N" , "C" , "R" Otras Hipotermias del Recien Nacido
"N" , "C" , "R" Hipotermia del Rn, no Especificada
Dificultad respiratoria del recin nacido(3330611)
"N" , "C" , "R" Sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido
"N" , "C" , "R" Taquipnea transitoria del recin nacido
"N" , "C" , "R" Otras dificultades Respiratorias del Recien Nacido
"N" , "C" , "R" Sndrome de aspiracin de liquido meconial
"N" , "C" , "R" Neumona congnita
Convulsiones Neonatales (3330612)
"N" , "C" , "R" Convulsiones del Rn

P590

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

P591
P592
P593
P598
P599

P
P
P
P
P
P

D
D
D
D
D
D

R
R
R
R
R
R

P210
P211
P219
P800
P808
P809

P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

P220
p221
P228
p240
P23X

P90X

E031

Hipotiroidismo Congnito (3330613)


HC

COYA

"M" o "F"

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"

HC

PARURO

HC

PARURO

HC

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipotiroidismo Congenito sin Bocio

Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330614)


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incompatibilidad Rh del Feto y del Recien Nacido

P550

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incompatibilidad Abo del Feto y del Recien Nacido

P551

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad Hemolitica del Feto y Rn, no Especificada

P559

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hidropesia Fetal debida a Incompatibilidad


Hidrocefalia Congnita (3330615)

P560

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Q030

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Malformaciones del Acueducto de Silvio


Atresia de los Agujeros de Magendie y de Luschka

P
P

Q031

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Q038

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros Hidrocefalos Congenitos


Hidrocefalo Congenito, no Especificado

Q039

Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330616)

[57]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
TIPO DE
DIAGNSTI

HC/ DNI

DISTRITO
PROCEDENCIA

EDAD

SEXO

ESTABLECIMI
ENTO

SERVICIO

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar duro.

Q351

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar blando.

Q353

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar duro y del paladar blando.

Q355

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar.

Q359

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Labio leporino bilateral.

Q360

HC

LAMAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Labio leporino en lnea media.

Q361

HC

TARAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Labio leporino unilateral.

Q369

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar duro con labio leporino bilateral.

Q370

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar duro con labio leporino unilateral.

Q371

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar blando con labio leporino bilateral.

Q372

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Q373

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P
Fisura del paladar blando con labio leporino unilateral.
Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino
P
bilateral.

Q374

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Fisura del paladar duro y del paladar blando con labio leporino P
unilateral

Q375

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Q378

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Q379

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra especificacin.
Fisura del paladar con labio leporino unilateral, sin otra especificacin

LAB

CDIGO

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Displasia Congnita de Cadera (3330617)


"N" , "C" , "R" Luxacin congnita de la cadera, unilateral

Q650

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Luxacin congnita de la cadera, bilateral

Q651

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Luxacin congnita de la cadera, no especificada

Q652

ATENCIN DEL RECIN NACIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES UCIN (33307)-III-1
HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330601)


"N" , "C" , "R" Hemorragia subdural debido a traumatismo del nacimiento
"N" , "C" , "R"

Parlisis del nervio frnico

P100

P142

P701

Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infeccin, DM y RPM) (3330602)


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Sndrome del recin nacido de madre diabtica.
P
Feto y recin nacido afectados por trastornos hipertensivos de la
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
madre.
P

HC

LUCRE

"M" o "F"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Incompetencia del Cuello Uterino


Feto y Recien Nacido Afectados por Ruptura Prematura de las
Membranas

HC
HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Oligohidramnios

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Polihidramnios

HC

LUCRE

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Embarazo Ectopico

P014

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Embarazo Multiple

P015

HC

LAMAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Muerte Materna

P016

HC

TARAY

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HC

SAYLLA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Feto y Recien Nacido Afectados por Presentacion Anomala Antes del


Trabajo de Parto
Feto y Recien Nacido Afectados por otras Complicaciones Maternas
del Embarazo
Feto y Recien Nacido Afectados por Complicaciones Maternas no
Especificadas del Embarazo

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"

H.C.

CUSCO

D
D

R
R

P000
P010

P011

P012

P013

P017

P018

P019

Bajo peso al nacer y prematuro (3330603)


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Rn con Peso Extremadamente Bajo al Nacer

P070

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Rn Peso Bajo al Nacer (1000 a 2499 Gramos)

P071

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Inmaturidad Extrema

P072

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Rn Pre Termino

P073

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

RN de Muy Bajo Peso al Nacer (< 1500 Gramos)

P0711

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

RN de Bajo Peso (< 2500 Gramos)

P0712

Sepsis del Recien Nacido debida a Estreptococo del Grupo B


Sepsis del Recien Nacido debida a otros Estreptococos y a los no
Especificados

P360

P361

P362

P363

Sepsis neonatal (3330604)


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Staphylococcus Aureus


Sepsis del Recien Nacido debida a otros Estafilococos y a los no
Especificados

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Escherichia Coli

P364

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a Anaerobios

P365

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis del Recien Nacido debida a otras Bacterias

P368

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sepsis Bacteriana del Rn, no Especificada

P369

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Trastornos metablicos del recin nacido (3330605)


"N" , "C" , "R" Hipoglicemia neonatal
"N" , "C" , "R" Hipocalcemia neonatal
"N" , "C" , "R" Hipomagnesemia neonatal

P
P
P

D
D
D

R
R
R

P704
P711
P714

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"

Asfixia del nacimiento (3330606)


"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento Severa
"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento, Leve y Moderada
"N" , "C" , "R" Asfixia del Nacimiento, no Especificada
"N" , "C" , "R" Sindrome del Enfriamiento
"N" , "C" , "R" Otras Hipotermias del Recien Nacido
"N" , "C" , "R" Hipotermia del Rn, no Especificada

P
P
P
P
P
P

D
D
D
D
D
D

R
R
R
R
R
R

P210
P211
P219
P800
P808
P809

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Dificultad respiratoria del recin nacido (3330607)


"N" , "C" , "R" Sndrome de dificultad respiratoria del recin nacido
"N" , "C" , "R" Taquipnea transitoria del recin nacido

P
P

D
D

R
R

P220
P221

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras dificultades Respiratorias del Recien Nacido

P228

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sndrome de aspiracin de liquido meconial

p240

H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO

D
D
D

"M" O
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO

D
D
D
D
D
D

"M" O
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"O
"M"
"F"

H.C.
H.C.

CUSCO
CUSCO

D
D

H.C.

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"O
"M"
"F"
"M" O
"F"
"M" O
"F"O
"M"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Neumona congnita


Convulsiones Neonatales: (3330608)

P23X

HC

COYA

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Convulsiones del Rn


Incompatibilidad Rh/ABO en el Recin Nacido (3330609)

P90X

"M" O
"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

P550

H.C.

CUSCO

Incompatibilidad Rh del Feto y del Recien Nacido

[58]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
HC/ DNI
H.C.

DISTRITO
PROCEDENCIA

ESTABLECIMI
ENTO

EDAD

SEXO

"M" O
"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

CUSCO

H.C.

CUSCO

"M" O
"F"

HC

PARURO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

P551

P559

P560

DIAGNOSTICO DE PARTO

CIE10

Nacido vivo, nico

Z370

Nacido Muerto, nico

Z371

Gemelos, ambos nacidos vivos

Z372

Gemelos, un nacido vivo y un nacido muerto

Z373

Gemelos, ambos nacidos muertos

Z374

Otros nacimientos mltiples, todos nacidos vivos

Z375

Otros nacimientos mltiples, algunos nacidos vivos

Z376

Otros nacimientos mltiples, todos nacidos muertos

Z377

Nacido fuera del hospital nico

Z381

A trmino (producto nico en lugar no especificado)

Z382

Nacidos fuera del hospital gemelos

Z384

Nacidos fuera del hospital (varios)

Z387

AE

AE

Z370

AE

O8001

AE

Z370

Incompatibilidad Abo del Feto y del Recien Nacido


Enfermedad Hemolitica del Feto y Rn, no Especificada
Hidropesia Fetal debida a Incompatibilidad
OTRAS ACTIVIDADES

TIPO DE PARTO COMPLICADO QUIRURGICO Y NO QUIRURGICO

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

PARTO DOMICILIARIO POR PERSONAL DE SALUD


H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parto espontneo vertical


Nacido vivo nico

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Parto espontneo Horizontal


Nacido vivo nico

O8000

Parto domiciliario atendido por personal de salud: En el tem, diagnstico o motivo de consulta y/o actividad de salud, en el 1 casillero, anote el tipo de parto ( Parto espontneo vertical o parto
espontneo horizontal), en el 2 casillero el producto del parto, Nacido vivo nico. En el tem, tipo de diagnstico, marque "D". En LAB, en el 1 y 2 casillero, anote AE (actividad extaramural).

H.C.

ANTA

HC

ANTA

A
A

"F"
"M" O
"F"

PARTO ATENDIDO POR PARTERA


Control de purpera

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Expedicin certificado de nacimiento

P
P

D
D

R
R

1
PAR

59430

PAR

Z0273

El parto atendido por partera, se capta, cuando la purpera acude a su control o para expedicin de certificado de nacimiento. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el
1 casillero, anote, control de purpera, en el 2 casillero, anote, Expedicin de certificado de nacimiento. En Tipo de diagnstico, marque D. En LAB, en el 1 casillero, anote "1" "2" ( nmero
de control de la purpera) en el 2 casillero, anote PAR (partera).

H.C.

CUSCO

HC

CUSCO

"F"
"M" O
"F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

PARTO ATENDIDO POR ACS


Control de purpera

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Expedicin certificado de nacimiento

P
P

D
D

R
R

1
PDS
PDS

59430
Z0273

El parto atendido por Agente Comunitario, se capta, cuando la purpera acude a su control o para expedicin de certificado de nacimiento. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad
de salud, en el 1 casillero, anote, control de purpera, en el 2 casillero, anote, Expedicin de certificado de nacimiento. En Tipo de diagnstico, marque D. En LAB, en el 1 casillero, anote "1"
"2" ( nmero de control de la purpera) en el 2 casillero, anote PDS (promotor de salud).

H.C.
HC

TARAY
TARAY

A
A

PARTO ATENDIDO POR FAMILIAR


Control de purpera

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M" O
"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Expedicin certificado de nacimiento

P
P

D
D

R
R

1
FAM
FAM

59430
Z0273

El parto atendido por Familiar, se capta, cuando la purpera acude a su control o para expedicin de certificado de nacimiento. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en
el 1 casillero, anote, control de purpera, en el 2 casillero, anote, Expedicin de certificado de nacimiento. En Tipo de diagnstico, marque D. En LAB, en el 1 casillero, anote "1" "2" (
nmero de control de la purpera) en el 2 casillero, anote FAM (Familiar).

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

PARTO EN TRAYECTO POR PERSONAL DE SALUD


Parto espontneo vertical
Nacido vivo nico fuera del Hospital
Parto espontneo Horizontal
"N" , "C" , "R"
Nacido vivo nico fuera del Hospital
"N" , "C" , "R"

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

TRA
TRA

O8000
Z381
O8001
Z381

El parto atendido en el trayecto por Personal En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, en el 1 casillero, anote, Parto espontneo vertical o Parto espontneo Horizontal, en
el 2 casillero, anote, Nacido vivo nico fuera del Hospiotal. En Tipo de diagnstico, marque "D". En LAB, en el 1 casillero, anote TRA (Trayecto). Tambin puede ser atendido por otros= OTR
Sesin Demostrativa
Sesin Demostrativa
P D R
12
C0010
Actividades de Materno Perinatal
P D R
U0031
Sesin Demostrativa
P D R
C0010
APP100
CUSCO
A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
Actividades de Planificacion Familiar
P D R
U0033
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actiovidad de salud, anote en el 1 casillero, Sesin Demostrativa; en el 2 casillero la Actividad de materno perinatal o actividad de Planificacin
Familiar. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En Lab, en el 1 casillero el nmero de Personas que participan de la sesin.
APP100

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

APP100

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sesin Educativa

APP100

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

APP100

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

APP100

CUSCO

"F"

"N" , "C" , "R"

Sesin Educativa
Actividades de Materno Perinatal
Sesin Educativa
Actividades de Planificacion Familiar
Capacitacion
Capacitacin
"N" , "C" , "R"
Actividades de Materno Perinatal
Capacitacin
Actividades de Planificacion Familiar
Taller para Personal de Salud
Taller para Personal de Salud
"N" , "C" , "R"
Actividades de Materno Perinatal
Taller para Personal de Salud
"N" , "C" , "R"
Actividades de Planificacion Familiar

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

15

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

28

P
P
P
P

D
D
D
D

R
R
R
R

20

15

28

20

C0009
U0031
C0009
U0031
U124
U0031
U124
U0033
C0008
U0031
C0008
U0033

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actiovidad de salud, anote en el 1 casillero, Sesin Educativa o Capacitacin o Taller pra personal, segn sea el caso; en el 2 casillero la Actividad
de materno perinatal o actividad de Planificacin Familiar. En el tem: Tipo de diagnstico, marque "D". En Lab, en el 1 casillero el nmero de Personas que participan de la sesin.
En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre segn sea el caso:
APP100 Establecimiento / Personal de Salud
APP138 Agente Comunitario en Salud
APP144 Actividades con Docentes
APP145 Actividades con Alumnos
APP146 Actividades con Padres
APP157 Trabajadores en General
Puede utilizar cualquier otro APP descrito en el captulo general del presente documento tcnico para indicar el grupo objetivo a quien se realiza la captacin
Cdigo Diagnstico / Actividad
O080 Aborto sptico
O109 Hipertensin preexistente no especificada, que complica el embarazo

[59]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
DISTRITO
ESTABLECIMI
HC/ DNI
EDAD
SEXO
SERVICIO
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD
PROCEDENCIA
ENTO
O13X Pre- eclampsia leve
O141 Pre- eclampsia severa
O142 Sndrome de HELLP
O150 Eclampsia en el embarazo
O152 Eclampsia en el Puerperio
O159 Eclampsia en perodo no especificado
O200 Amenaza de aborto
O208 Otras hemorragias precoces del embarazo
O209 Hemorragia precoz del embarazo, sin especificacin
O210 Hipermesis gravdica leve o no especificada
O211 Hipermesis gravdica con trastornos metablicos
O212 Hipermesis gravdica tarda
O218 Otros vmitos que complican el embarazo
O219 Vmitos del embarazo, no especificados
O220 Venas varicosas de los miembros inferiores en el embarazo
O221 Vrices genitales en el embarazo
O224 Hemorroides en el embarazo
O230 Infeccin del rin en el embarazo
O231 Infeccin de la vejiga urinaria en el embarazo
O232 Infeccin de la uretra en el embarazo
O233 Infeccin de otras partes de las vas urinarias en el embarazo
O234 Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo
O235 Infeccin genital en el embarazo
O239 Otras infecciones y las no especificadas de las vas genitourinarias en el embarazo
O240 Diabetes mellitus preexistente insulinodependiente, en el embarazo
O241 Diabetes mellitus preexistente no insulinodependiente, en el embarazo
O242 Diabetes mellitus preexistente relacionada con desnutricin, en el embarazo
O243 Diabetes mellitus preexistente, sin otra especificacin, en el embarazo
O244 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo
O249 Diabetes mellitus no especificada, en el embarazo
O25X Desnutricin en el embarazo
O260 Aumento excesivo de peso en el embarazo
O261 Aumento pequeo de peso en el embarazo
O262 Atencin del embarazo en una abortadora habitual
O264 Herpes gestacional
O265 Sndrome de hipotensin materna
O300 Embarazo doble
Cdigo Diagnstico / Actividad
O263 Retencin de dispositivo anticonceptivo intrauterino en el embarazo
O309 Embarazo mltiple, no especificado
O310 Feto papirceo o feto comprimido
O311 Embarazo que contina despus del aborto de un feto o ms
O312 Embarazo que contina despus de la muerte intrauterina de un feto o ms
O318 Otras complicaciones especficas del embarazo mltiple
O320 Atencin materna por posicin fetal inestable
O321 Atencin materna por presentacin de nalgas
O322 Atencin materna por posicin fetal oblicua o transversa
O323 Atencin materna por presentacin de cara, de frente o de mentn
O324 Atencin materna por cabeza alta en gestacin a trmino
O325 Atencin materna por embarazo mltiple con presentacin anormal de un feto o ms
O326 Atencin materna por presentacin compuesta
O328 Atencin materna por otras presentaciones anormales del feto
O329 Atencin materna por presentacin anormal no especificada del feto
O330 Atencin materna por desproporcin debida a deformidad de la pelvis sea en la madre
O331 Atencin materna por desproporcin debida a estrechez general de la pelvis
O335 Atencin materna por desproporcin debida a feto demasiado grande
O339 Atencin materna por desproporcin feto pelviana de origen no especificado
O354 Atencin materna por presunta lesin al feto debida al alcohol
O355 Atencin materna por presunta lesin fetal debida a drogas
O364 Atencin materna por muerte intrauterina
O365 Atencin materna por dficit del crecimiento fetal
O366 Atencin materna por crecimiento fetal excesivo
O367 Atencin materna por feto viable en embarazo abdominal
O471 Falso trabajo de parto a las 37 y ms semanas completas de gestacin
O479 Falso trabajo de parto, sin otra especificacin
O48X Embarazo Prolongado
O60 Trabajo de Parto prematuro
O600 Trabajo de Parto prematuro sin parto

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

PLANIFICACION FAMILIAR
Diagnstico / Actividad
99402 Orientacin/consejera en planificacin familiar
Z3002 Orientacin/consejera AQV
Z3003 Prescripcin inicial de mtodo oral combinado
Z30051 Prescripcin inicial de mtodo inyectable mensual
Z30052 Prescripcin inicial de mtodo inyectable trimestral
Z3006 Prescripcin inicial de mtodo IMPLANTE
Z3008 Prescripcin inicial de mtodo de preservativos masculinos
Z3009 Prescripcin inicial de mtodo de preservativos femeninos
Z30091 Prescripcin inicial de mtodo de lactancia materna y amenorrea (MELA)
Z30092 Prescripcin inicial de mtodo de abstinencia peridica ritmo
Z30093 Prescripcin inicial de mtodo de abstinencia peridica billings
Z30094 Prescripcin inicial de mtodo de los das fijos (MDF)
58300 Insercin de dispositivo intrauterino (DIU)
Z302 Ligadura de trompas / vasectoma
Z3043 Repeticin de prescripcin de mtodo oral combinado
Z30451 Repeticin de prescripcin de mtodo inyectable mensual
Z30452 Repeticin de prescripcin de mtodo inyectable trimestral
Z3046 Repeticin de prescripcin de mtodo IMPLANTE
Z3048 Repeticin de prescripcin de mtodo de preservativos masculinos
Z3049 Repeticin de prescripcin de mtodo de preservativos femeninos
Z30491 Repeticin de prescripcin de mtodo de lactancia materna y amenorrea (MELA)
Z30492 Repeticin de prescripcin de mtodo de abstinencia peridica ritmo
Z30493 Repeticin de prescripcin de mtodo de abstinencia peridica billings
Z30494 Repeticin de prescripcin de mtodo de los das fijos (MDF)
Z305 Control o reinsercin de DIU
58301 Remocin de dispositivo intrauterino
Z308 Recuento espermtico post vasectoma
Z3091 Anticoncepcin oral de emergencia/YUZPE

[60]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PLANIFICACION FAMILIAR Y SALUD MATERNO NEONATAL
DISTRITO
ESTABLECIMI
HC/ DNI
EDAD
SEXO
SERVICIO
PROCEDENCIA
ENTO
T8331 Expulsin de DIU
Cdigo Diagnstico / Actividad
T8332 Sangrado anormal asociado a DIU
T8333 DIU en cavidad abdominal
T8334 DIU encarcelado
T8335 Complicacin de DIU con perforacin uterina
T8336 Dolor plvico asociado con DIU
Y883 Complicaciones ligadura de trompas / complicaciones vasectoma
N739 Enfermedad Inflamatoria plvica
Y4241 Efectos secundario anticoncepcin oral combinada
Y4251 Efectos secundarios de inyectable mensual
Y4252 Efectos secundarios de inyectable Trimestral
Z0179 Prueba rpida para tamizaje de VIH
Z33X1 Falla de DIU
Z33X21 Falla anticonceptivo oral combinado
Z33X23 Falla anticonceptivo oral de emergencia/YUZPE
Z33X31 Falla inyectable mensual
Z33X32 Falla inyectable trimestral
Z33X4 Falla de implante
Z33X5 Falla preservativos
Z33X7 Falla de ligadura de trompas
Z33X8 Falla de vasectoma
Z33X91 Falla de Ritmo
Z33X92 Falla de Billings
Z33X93 Falla de de mtodo de lactancia materna y amenorrea (MELA)
Z33X94 Falla Mtodos Das Fijos
Z33X92 Falla de Billings
59430 Control de puerperio
Z7171 Consejera Pre-Test para VIH
Z7172 Consejera Post-Test Positivo para VIH
Z7173 Consejera Post-Test Negativo para VIH
Z0143 Examen de mamas
88141 Toma de PAP
99401 Consejera Integral
86592 Prueba Rpida para SFILIS
C0009 Sesin Educativa
U140 Entrevista de Tamizaje
U2652 Evaluacin y Entrega de Resultado de VIH
99344 Visita Familiar Integral
U161 Usuaria Captada
C7004 Asistencia Tcnica
U307 Atencin Pre Concepcional/pregestacional
U0033 Actividad de Planificacin Familiar

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTI

LAB

CDIGO

[61]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD BUCAL

CUSCO - PERU
2014

[76]

A505 Otras Formas de Sifilis Congenita Tardia, Sintomatica


A691 Otras Infecciones de Vincent (Gingivitis de Vincent. Gingivitis y
Gingivoestomatitis Ulc
B028 Herpes Zoster con otras Complicacin es
B07X Verrugas vricas
B058 Sarampin con otras Complicaciones
B370 Estomatitis Candidisica
B3700 Estomatitis Candidisica Pseudomembranosa Aguda
B3701 Estomatitis Candidisica Eritematosa(Atrofica) Aguda
B3702 Estomatitis Candidisica Hiperplasica Cronica
B3703 Estomatitis Candidisica Eritematosa (Atrofica) Cronica
B3704 Candidiasis Mucocutanea
B3705 Granuloma Candidisico Bucal
B3706 Queilitis Angular
B3708 Otras Manifestaciones Bucales Especificadas
B3709 Manifestaciones Bucales, no Especificadas
C000 Tumor Maligno del Labio Superior, Cara Externa
C001 Tumor Maligno del Labio Inferior, Cara Externa
C002 Tumor Maligno del Labio, Cara Externa, sin otra Especificacin
C003 Tumor Maligno del Labio Superior, Cara Interna

C004 Tumor Maligno del Labio Inferior, Cara Interna

C005 Tumor Maligno del Labio, Cara Interna sin otra Especificacin
C006 Tumor Maligno de la Comisura Labial
C008 Lesin de Sitios Contiguos del Labio
C009 Tumor Maligno del Labio, parte no Especificada
C01X Tumor maligno de la base de la Lengua
C020 Tumor Maligno de la Cara dorsal de la Lengua
C021 Tumor Maligno del Borde de la Lengua
C022 Tumor Maligno de la Cara Ventral de la Lengua
C023 Tumor Maligno de los dos Tercios Anteriores de la Lengua, parte no
Especificada
C024 Tumor Maligno de la Amgdala Lingual
C028 Lesin de Sitios Contiguos de la Lengua
C029 Tumor Maligno de la Lengua, parte no Especificada
C030 Tumor Maligno de la Enca Superior
C031 Tumor Maligno de la Enca Inferior
C039 Tumor Maligno de la Enca, parte no Especificada
C040 Tumor Maligno de la parte Anterior del Piso de Boca.
C041 Tumor Maligno de la parte Lateral del Piso de Boca.
C048 Lesin de Sitios Contiguos del Piso de la Boca

[78]

C049 Tumor Maligno del Piso de Boca, parte no Especificada


C050 Tumor Maligno del Paladar duro
C051 Tumor Maligno del Paladar Blando
C052 Tumor Maligno de la vula
C058 Lesin de Sitios Contiguos del Paladar
C059 Tumor Maligno del Paladar, parte no Especificada
C060 Tumor Maligno de la Mucosa de la Mejilla
C061 Tumor Maligno del Vestbulo de la Boca
C062 Tumor Maligno del rea Retromolar
C068 Lesin de Sitios Contiguos de otras partes y de las no Especificadas
de la Boca
C069 Tumor Maligno de la Boca, parte no Especificada
C07X Tumor Maligno de la Glndula Partida
C080 Tumor Maligno de la Glndula Submaxilar
C081 Tumor Maligno de la Glndula Sublingual
C088 Lesin de Sitios Contiguos de las Glndulas Salivales Mayores
C089 Tumor Maligno de Glndula Salival Mayor, no Especificada
C148 Lesin de Sitios Contiguos del Labio, de la Cavidad Bucal y de la
Faringe
C310 Tumor Maligno del Seno Maxilar
C311 Tumor Maligno del Seno Etmoidal
C312 Tumor Maligno del Seno Frontal
C313 Tumor Maligno del Seno Esfenoidal
C318 Lesin de Sitios Contiguos de los Senos Paranasales

C319 Tumor Maligno de Seno Paranasal no Especificado

C410 Tumor Maligno de los Huesos del Crneo y de la Cara


C411 Tumor Maligno del Hueso del Maxilar Inferior
C418 Lesin de Sitios Contiguos del Hueso y del Cartlago Articular
C430 Melanoma Maligno del Labio
C433 Melanoma Maligno de las otras partes y las no Especificadas de la
Cara
C438 Melanoma Maligno de Sitios Contiguos de la Piel
C440 Tumor Maligno de la Piel del Labio
C443 Tumor Maligno de la Piel de otras partes y de las no Especificadas de
la Cara
C448 Lesin de Sitios Contiguos de la Piel
C460 Sarcoma de Kaposi de la Piel
C461 Sarcoma de Kaposi del Tejido Blando
C462 Sarcoma de Kaposi del Paladar
C463 Sarcoma de Kaposi de los Ganglios Linfticos

[79]

C490 Tumor Maligno del Tejido Conjuntivo y Tejido Blando de la Cabeza,


Cara y Cuello
C725 Tumor Maligno de otros Nervios Craneales y los no Especificados
C760 Tumor Maligno de la Cabeza, Cara y Cuello
C770 Tumor Maligno de los Ganglios Linfticos de la Cabeza, Cara y Cuello
C792 Tumor Maligno Secundario de la Piel
C795 Tumor Maligno Secundario de los Huesos y de la Medula sea
C798 Tumor Maligno Secundario de otros Sitios Especificados
C833 Linfoma de Clulas B grandes
C837 Linfoma de Burkitt
C960 Enfermedad de Letterer - Siwe
D000 Carcinoma In Situ del Labio, de la Cavidad Bucal y de la Faringe
D030 Melanoma In Situ del Labio
D033 Melanoma In Situ de otras partes y de las no Especificadas de la Cara
D038 Melanoma In Situ de otros Sitios
D040 Carcinoma In Situ de la Piel del Labio
D043 Carcinoma In Situ de la Piel de otras partes y de las no Especificadas
de la Cara
D100 Tumor Benigno del Labio
D101 Tumor Benigno de la Lengua
D102 Tumor Benigno del Piso de la Boca
D103 Tumor Benigno de otras partes y de las no Especificadas de la Boca
D110 Tumor Benigno de la glndula Partida
D117 Tumor Benigno de otras Glndulas Salivales Mayores Especificadas
D119 Tumor Benigno de la glndula Salival Mayor, sin otra especificacin
D164 Tumor Benigno de los Huesos del Crneo y de la Cara
D165 Tumor Benigno del Maxilar Inferior
D169 Tumor Benigno del Hueso y del Cartlago Articular, Sitio no
Especificado
D170 Tumor Benigno Lipomatoso de Piel y de Tejido Subcutneo de
Cabeza, Cara y Cuello
D210 Tumor Benigno del Tejido Conjuntivo y de otros Tejidos Blandos de
Cabeza, Cara y Cuello
D220 Nevo Melanoctico del Labio
D223 Nevo Melanoctico de otras partes y de las no Especificadas de la
Cara
D230 Tumor Benigno de la Piel del Labio

[80]

D233 Tumor Benigno de la Piel de otras partes y de las no Especificadas de


la Cara
D333 Tumor Benigno de los Nervios Craneales
D360 Tumor Benigno de los Ganglios Linfticos
D361 Tumor Benigno de los Nervios Perifricos y del Sistema Nervioso
Autnomo
D370 Tumor de Comportamiento Incierto o desconocido del Labio, de la
Cavidad Bucal y de la Faringe
D680 Enfermedad de Von Willebrand
D681 Deficiencia Hereditaria del Factor XI
D682 Deficiencia Hereditaria de otros Factores de la Coagulacin
D683 Trastorno Hemorrgico debido a Anticoagulantes Circulantes
D684 Deficiencia Adquirida de Factores de la coagulacin
D688 Otros defectos Especificados de la coagulacin
D689 Defecto de la Coagulacin, no Especificado
F458 Otros Trastornos Somatomorfos
F985 Tartamudez [Espasmofemia]
F988 Otros Trastornos Emocionales y del Comportamiento que Aparecen
Habitualmente en la Niez
G244 Distona Bucofacial Idioptica
G500 Neuralgia del Trigmino
G501 Dolor Facial Atpico
G508 Otros Trastornos del Trigmino
G509 Trastorno del Trigmino, no Especificado
G510 Parlisis de Bell
G512 Sndrome de Melkersson
G513 Espasmo Hemifacial Clnico
G514 Mioquimia Facial
G518 Otros Trastornos del Nervio Facial
G519 Trastorno del Nervio Facial, no Especificado
G521 Trastornos del Nervio Glosofarngeo
G523 Trastornos del Nervio Hipogloso
G529 Trastorno de Nervio Craneal, no Especificado
I860 Varices Sublinguales
I878 Otros Trastornos Venosos Especificados
I881 Linfadenitis Crnica, Excepto la Mesentrica
J338 Otros Plipos de los Senos Paranasales
J341 Quiste y Mucocele de Seno Paranasal
K000 Anodoncia
K001 Dientes Supernumerarios
K002 Anomalas del Tamao y de la Forma del diente

[81]

K003 Dientes Moteados


K004 Alteraciones en la Formacin dentaria
K005 Alteraciones Hereditarias de Estructura dentaria, No Clasificadas en
otra parte
K006 Alteraciones en la Erupcin dentaria
K007 Sndrome de la Erupcin dentaria
K008 Otros Trastornos del desarrollo de los dientes
K009 Trastorno del desarrollo de los dientes, no Especificado
K010 Dientes Incluidos
K011 Dientes Impactados
K020 Caries Limitada al Esmalte
K021 Caries de la dentina
K022 Caries del Cemento
K023 Caries dentaria detenida
K024 Odontoclasia
K028 Otras Caries dentales
K029 Caries dental, no Especificada
K030 Atricin Excesiva de los dientes
K031 Abrasin de los dientes
K032 Erosin de los dientes
K033 Reabsorcin Patolgica de los dientes
K034 Hipercementosis
K035 Anquilosis dental
K036 Depsitos (Acreciones) en los dientes
K037 Cambios Posteruptivos del Color de los Tejidos dentales duros
K038 Otras Enfermedades Especificadas de los Tejidos duros de los dientes
K039 Enfermedad no Especificada de los Tejidos dentales duros
K040 Pulpitis
K041 Necrosis de la Pulpa
K042 Degeneracin de la Pulpa
K043 Formacin Anormal de Tejido duro en la Pulpa
K044 Periodontitis Apical Aguda Originada en la Pulpa
K045 Periodontitis Apical Crnica
K046 Absceso Periapical con Fistula
K047 Absceso Periapical sin Fistula
K048 Quiste Radicular
K049 Otras Enfermedades y las no Especificadas de la Pulpa y del Tejido
Periapical

[82]

K050 Gingivitis Aguda


K051 Gingivitis Crnica
K052 Periodontitis Aguda
K053 Periodontitis Crnica
K054 Periodontosis
K055 Otras Enfermedades Periodontales
K056 Enfermedad del Periodonto, no Especificada
K060 Retraccin Gingival
K061 Hiperplasia Gingival
K062 Lesiones de la Enca y de la Zona Edentula Asociadas con
Traumatismo
K068 Otros Trastornos Especificados de la Enca y de la Zona Edntula

K069 Trastorno no Especificado de la Enca y de la Zona Edntula


K070 Anomalas Evidentes del Tamao de los Maxilares
K071 Anomalas de la Relacin Maxilobasilar
K072 Anomalas de la Relacin Entre los Arcos dentarios
K073 Anomalas de la Posicin del diente
K074 Maloclusion de Tipo no Especificado
K075 Anomalas dentofaciales Funcionales
K076 Trastornos de la Articulacin Temporomaxilar
K078 Otras Anomalas dentofaciales
K079 Anomala dentofacial, no Especificada
K080 Exfoliacin de los dientes debida a Causas Sistmicas
K081 Prdida de dientes debida a Accidentes, Extraccin o Enfermedad
Periodontal Local
K082 Atrofia del Reborde Alveolar desdentado
K083 Raz dental Retenida
K088 Otras Afecciones Especificadas de los dientes y de Estructura de
Sostn
K089 Trastorno de los dientes y de sus Estructuras de Sostn, no
Especificado
K090 Quistes Originados por el desarrollo de los dientes
K091 Quistes de las Fisuras (No Odontognicos)
K092 Otros Quistes de los Maxilares
K098 Otros Quistes de la Regin Bucal, no Clasificados en otra parte
K099 Quiste de la Regin Bucal, sin otra especificacin
K100 Trastornos del desarrollo de los Maxilares
K101 Granuloma Central de Clulas Gigantes
K102 Afecciones Inflamatorias de los Maxilares
K103 Alveolitis del Maxilar
K108 Otras Enfermedades Especificadas de los Maxilares

[83]

K109 Enfermedad de los Maxilares, no Especificada


K110 Atrofia de Glndula Salival
K111 Hipertrofia de Glndula Salival
K112 Sialadenitis
K113 Absceso de Glndula Salival
K114 Fistula de Glndula Salival
K115 Sialolitiasis
K116 Mucocele de Glndula Salival
K117 Alteraciones de la Secrecin Salival
K118 Otras Enfermedades de las Glndula s Salivales
K119 Enfermedad de Glndula Salival, no Especificada
K120 Estomatitis Aftosa Recurrente
K121 Otras Formas de Estomatitis
K122 Celulitis y Absceso de Boca
K130 Enfermedades de los Labios
K131 Mordedura del Labio y de la Mejilla
K132 Leucoplasia y otras Alteraciones del Epitelio Bucal, Incluyendo la
Lengua
K133 Leucoplasia Pilosa

K134 Granuloma y Lesiones Semejantes de la Mucosa Bucal

K135 Fibrosis de la Submucosa Bucal

K136 Hiperplasia Irritativa de la Mucosa Bucal

K137 Otras Lesiones y las no Especificadas de la Mucosa Bucal


K140 Glositis (Absceso / Ulcera de la Lengua)

K141 Lengua Geogrfica


K142 Glositis Romboidea Mediana
K143 Hipertrofia de las Papilas Linguales
K144 Atrofia de las Papilas Linguales
K145 Lengua Plegada
K146 Glosodinia
K148 Otras Enfermedades de la Lengua
K149 Enfermedad de la Lengua, no Especificada
L020 Absceso Cutneo, Furnculo y Carbunco de la Cara

[84]

L021 Absceso Cutneo, Furnculo y Carbunco del Cuello


L032 Celulitis de la Cara
L038 Celulitis de otros Sitios
L080 Pioderma
L100 Pnfigo Vulgar
L101 Pnfigo Vegetante
L102 Pnfigo Foliceo
L103 Pnfigo Brasileo [Fogo Selvagem]
L108 Otros Pnfigos
L109 Pnfigo, no Especificado
L400 Psoriasis vulgar
L568 Otros cambios agudos especificados de la piel debido a radiacin
ultravioleta (incluye queilitis actnica)
L710 Dermatitis Peribucal
L858 Queratoacantoma
M350 Sindrome seco (Sjogren)
M352 Enfermedad de Behcet
M791 Mialgia
M800 Osteoporosis, con Fractura Patolgica
M810 Osteoporosis sin fractura patolgica
M830 Osteomalacia del adulto
M840 Consolidacin defectuosa de fractura
M841 Falta de consolidacin de la fractura (seudoartrosis)
M842 Consolidacin retardada de la fractura
M855 Quiste seo Aneurismtico
M888 Enfermedad de Paget de otros huesos
M904 Osteonecrosis debida a Hemoglobinopatia (d50-d64+)
M925 Osteocondrosis Juvenil de la Tibia y del Perone
M926 Osteocondrosis Juvenil del Tarso
M953 Deformidad Adquirida del Cuello
M958 Otras deformidades Adquiridas Especificadas del Sistema
Osteomuscular
O268 Otras complicaciones especificadas relacionadas con el embarazo
(gingivitis del embarazo, granuloma del embarazo)
Q350 Fisura del Paladar duro, Bilateral
Q351 Fisura del Paladar duro, Unilateral
Q352 Fisura del Paladar Blando, Bilateral
Q353 Fisura del Paladar Blando, Unilateral
Q354 Fisura del Paladar duro y del Paladar Blando, Bilateral
Q355 Fisura del Paladar duro y del Paladar Blando, Unilateral

[85]

Q356 Fisura del Paladar, Lnea Media


Q358 Fisura del Paladar Bilatera, sin otra Especificacin
Q359 Fisura del Paladar Unilateral, sin otra Especificacin
Q360 Labio Leporino, Bilateral
Q361 Labio Leporino, Lnea Media
Q369 Labio Leporino, Unilateral
Q370 Fisura del Paladar duro con Labio Leporino, Bilateral
Q371 Fisura del Paladar duro con Labio Leporino, Unilateral
Q372 Fisura del Paladar Blando con Labio Leporino, Bilateral
Q373 Fisura del Paladar Blando con Labio Leporino, Unilateral
Q374 Fisura del Paladar duro y del Paladar Blando con Labio Leporino,
Bilateral
Q375 Fisura del Paladar duro y del Paladar Blando con Labio Leporino,
Unilateral
Q378 Fisura del Paladar con Labio Leporino Bilateral, sin otra
Especificacin
Q379 Fisura del Paladar con Labio Leporino Unilateral, sin otra
Especificacin
Q380 Malformaciones Congnitas de los Labios, no Clasificados en otra
parte
Q381 Anquiloglosia
Q382 Macroglosia
Q383 Otras Malformaciones Congnitas de la Lengua
Q384 Malformaciones Congnitas de las Glndula s y de los Conductos
Salivales
Q385 Malformaciones Congnitas del Paladar, no Clasificadas en otra
parte
Q386 Otras Malformaciones Congnitas de la Boca
Q670 Asimetra Facial
Q671 Facies Comprimida
Q672 Dolicocefalia
Q673 Plagiocefalia
Q674 Otras deformidades Congnitas del Crneo, de la Cara y de la
Mandbula
Q750 Crneosinostosis
Q751 Disostosis Crneofacial
Q752 Hipertelorismo
Q753 Macrocefalia
Q754 Disostosis Maxilofacial
Q755 Disostosis Oculomaxilar
Q758 Otras Malformaciones Congnitas Especificadas de los Huesos del
Crneo y de la Cara

[86]

Q759 Malformacin Congnita no Especificada de los Huesos del Crneo y


de la Cara
Q780 Osteogenesis Imperfecta
Q781 Displasia Poliosttica Fibrosa
Q782 Osteoporosis
Q789 Osteocondrodisplasia, no Especificada
Q796 Sndrome de Ehlers-danlos
Q810 Epidermlisis Bullosa Simple
Q811 Epidermlisis Bullosa Letal
Q812 Epidermlisis Bullosa distrofica
Q818 Otras Epidermlisis Bullosas
Q819 Epidermlisis Bullosa, no Especificada
Q825 Nevo no Neoplasico, Congenito
Q828 Otras Malformaciones Congnitas de la Piel, Especificadas
R130 Disfagia
R196 Halitosis
R200 Anestesia de la piel
R201 Hipoestesia de la piel
R202 Parestesia de la piel
R203 Hiperestesia de la piel
R230 Cianosis
R232 Rubor
R233 Equmosis Espontanea
R682 Boca Seca, no Especificada
R930 Hallazgos Anormales en diagnostico por Imagen del Crneo y de la
Cabeza, no Clasificados
S005 Traumatismo superficial del labio de la Sistema Estomatognatico
S007 Traumatismo superficial mltiples de la cabeza
S014 Herida de la mejilla y de la regin temporomandibular
S015 Herida del labio y de la cavidad bucal
S024 Fractura del Malar y del Hueso Maxilar Superior
S025 Fractura de los dientes (diente Roto)
S026 Fractura del Maxilar Inferior
S027 Fracturas Mltiples que Comprometen el Crneo y los Huesos de la
Cara

[87]

S028 Fractura de otros Huesos del Crneo y de la Cara


S029 Fractura del Crneo y de los Huesos de la Cara, parte no Especificada
S030 Luxacin del Maxilar
S032 Luxacin de Diente
S033 Luxacin de otras partes y de las no especificadas de la cabeza
S034 Esguince y torceduras del maxilar

S043 Traumatismo del Nervio Trigmino

S045 Traumatismo del Nervio Facial


S048 Traumatismo de otros nervios craneales
T000 Traumatismo superficiales que afectan la cabeza y el cuello
T040 Traumatismo con aplastamiento que afectan la cabeza y el cuello
T180 Cuerpo extrao en la boca
T280 Quemadura de la boca y de la faringe
T285 Corrosin de la boca y de la faringe
T330 Congelamiento superficial de la cabeza
T331 Congelamiento superficial del cuello
T497 Envenenamiento por drogas dentales aplicadas tpicamente
T560 Efecto toxico de plomo y sus componentes
T561 Efecto Toxico del mercurio y sus componentes
T652 Efecto toxico de otras sustancias y las no especificas tabaco y
nicotina
T810 Hemorragia y hematoma que complican un procedimiento no
clasificado en otra parte
T812 Puncin o laceracin accidental durante un procedimiento no
clasificado en otra parte
T813 Desgarro de herida operatoria, no clasificada en otra parte
T814 Infeccin consecutiva a procedimiento, no clasificada en otra parte
T815 Cuerpo Extrao dejado accidentalmente en cavidad corporal o en
herida operatoria consecutiva a procedimiento
T840 Complicacin Mecnica de Prtesis Articular Interna
T842 Complicacin Mecnica de dispositivo de Fijacin Interna de otros
Huesos
T843 Complicacin Mecnica de otros dispositivos seos, Implantes e
Injertos
T844 Complicacin Mecnica de otros dispositivos Protsicos, Implantes e
Injertos Ortopdicos
T845 Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a Prtesis Articular Interna

[88]

T846 Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a Dispositivo de Fijacin


Interna (Cualquier Sitio)
T847 Infeccin y Reaccin Inflamatoria debidas a otros Dispositivos
Protsicos, Implantes e Injertos ortopdicos internos
T848 Otras Complicacin es de dispositivos Protsicos, Implantes e Injertos
Ortopdicos Internos
T849 Complicacin es no Especificadas de dispositivos Protsicos,
Implantes e Injertos Ortopdicos Internos
T868 Falla y Rechazo de otros rganos y Tejidos Trasplantados
T88X Otras complicaciones de la atencin mdica y quirrgica, no
clasificadas en otra parte
T950 Secuelas de Quemadura, Corrosin y Congelamiento de la Cabeza y
del Cuello
Y450 Efectos Adversos de Opiceos y Analgsicos Relacionados
Y453 Efectos Adversos de otras Drogas Antiinflamatorias no Esteroides
[DAINE]
Y567 Efectos Adversos de Drogas Dentales, de Aplicacin Tpica
Y600 Incidente durante Operacin Quirrgica
Y610 Objeto Extrao dejado Accidentalmente en el Cuerpo durante
Operacin Quirrgica
Y820 Otros dispositivos Mdicos, y los no Especificados, Asociados con
Incidentes Adversos, d
Y822 Materiales y dispositivos, accesorios protsicos y de implantes
Y823 Instrumental, materiales y dispositivos quirrgicos (inclusive suturas)
Y828 Dispositivos diversos, no clasificados en otra parte
TUMORES (Neoplasias)
M801-M804 Tumores Epiteliales
M805-M808 Tumores de Clulas escamosas
M809-M811 Tumores Basocelulares
M812-M813 Papilomas y carcinomas de clulas transicionales
M814-M838 Adenomas y Adenocarcinomas
M843 Tumores Mucoepidermoides
M844-M849 Tumores qusticos, mucinosos y serosos
M850-M854 Tumores canaliculares., lobulillares y medulares
M855 Tumores de clulas acinosas
M856-M858 Tumores epiteliales complejos
M868-M871 Paragangliomas y Tumores Glmicos
M872-M879 Nevos y Melanomas
M880 Tumores y Sarcomas de Tejidos Blandos
M881-M883 Tumores Fibromatosis
M884 Tumores Mixomatosos
M885-M888 Tumores lipomatosos

[89]

M889-M892 Tumores miomatosos


M893-M899 Tumores complejos mixtos y del estroma
M904 Tumores sinoviales
M906-M909 Tumores de las clulas germinales
M912-M916 Tumores de los vasos sanguneos
M917 Tumores de los vasos linfticos
M918-M924 Tumores seos y condromatosos
M925 Tumores de clulas gigantes
M926 Otros Tumores seos
M927-M934 Tumores Odontogenicos
M935-M937 Otros tumores
M949-M952 Tumores neuroepiteliales
M953 Meningiomas
M954-M957 Tumores de las vainas nerviosas
M958 Tumores de clulas granulares y sarcoma alveolar de partes blandas
M959-M970 Linfomas de Hodgkin y linfomas no Hodgkin
M972 Otros tumores linforreticulares
M973 Tumores de clulas plasmticas
M976 Enfermedades inmunoproliferativas
M980-M994 Leucemias
M995-M997 Otros trastornos mieloproliferativos y linfoproliferativos
Procedimientos
D0120 Examen estomatolgico
D0160 Consulta estomatolgica especializada
D0140 Consulta estomatolgica no especializada
D0220 Radiografa intraoral periapical
D0240 Radiografa intraoral oclusal
D0250 Radiografa extraoral
D0270 Radiografa bitewing
D0290 Radiografa postero - anterior o lateral de crneo y huesos faciales
D0310 Sialografa
D0322 Estudio tomogrfico
D0330 Radiografa panormica
D0340 Radiografa cefalomtrica
D0321 Otras radiografas de la articulacin temporomandibular con
informe
D0350 Imgenes fotogrfica oral y facial
D0415 Recoleccin de muestra de microorganismo para cultivo y prueba
de sensibilidad

[90]

D0416 Cultivo viral


D0425 Pruebas de susceptibilidad de la caries
D0460 Pruebas de vitalidad de la pulpa
D0470 Impresiones dentales para diagnostico
PREVENCIN
D1110 Profilaxis dental
D1204 Aplicacin tpica de flor gel
D1206 Aplicacin de flor barniz
D1310 Asesora nutricional para el control de enfermedades dentales
D1330 Instruccin de higiene oral (IHO)
D1351 Aplicacin de sellantes
RECUPERATIVA
E1311 Raspaje dental o destartraje dental
E1352 Tcnica de restauracin atraumtica
MANTENEDOR DE ESPACIO
D1510 Mantenedor de espacio fijo unilateral
D1515 Mantenedor de espacio fijo bilateral
D1520 Mantenedor de espacio removible unilateral
D1525 Mantenedor de espacio removible bilateral
D1550 Re-cementacin de mantenedor de espacio
D1555 Remocin de mantenedor de espacio fijo por el dentista que no lo
coloco
RESTAURACIN CON AMALGAMA
D2140 Restauracin de una superficie con amalgama en piezas dentarias,
primarias o permanentes
D2150 Restauracin de dos superficies con amalgama en piezas dentarias,
primarias o permanentes
D2160 Restauraciones de tres superficies con amalgama en piezas
dentarias, primarias o permanentes
D2161 Restauraciones de cuatro superficies con amalgama en piezas
dentarias, primarias o permanentes
RESTAURACIONES CON RESINA
D2330 Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o permanentes)
D2331 Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o permanentes)
D2332 Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o permanentes)
D2335 Restauraciones fotocurables de cuatro o ms superficies con resina
en piezas dentarias anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o
permanentes)
D2390 Restauracin fotocurable de resina en toda la corona de piezas
anteriores (primarias o permanentes)
E2336 Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o permanentes)

[91]

E2337 Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas


dentarias anteriores (primarias o permanentes)
E2338 Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o permanentes)
E2339 Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina
en piezas dentarias anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o
permanentes)
E2340 Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2341 Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2342 Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2343 Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina
en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
D2391 Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias posterior (primarias o permanentes)
D2392 Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o permanentes)
D2393 Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o permanentes)
D2394 Restauraciones fotocurables de cuatro superficies o mas con resina
en piezas dentarias posteriores (primarias o permanentes)
E2395 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en una superficie
dentaria (primaria o permanente)
E2396 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos superficies
dentarias (primaria o permanente)
E2397 Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en tres superficies
dentarias (primarias o permanentes)
E2398 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en una superficie
dentaria (primaria o permanente)
E2399 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en dos superficies
dentarias (primarias o permanentes)
E2400 Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en tres superficies
dentarias (primarias o permanentes)

[92]

INCRUSTACIONES INLAY - ONLAY


D2510 Inlay metlica de una superficie
D2520 Inlay metlica de dos superficies
D2530 Inlay metlico de tres superficies
D2542 Onlay metlico de dos superficies
D2543 Onlay metlico de tres superficies
D2544 Onlay metlico de cuatro a ms superficies
D2650 Incrustaciones inlay de resina de una superficie
D2651 Incrustaciones inlay de resina de dos superficies
D2652 Incrustaciones inlay de resina de tres o ms superficies
D2662 Onlay de resina compuesta de dos superficies
D2663 Onlay de resina compuesta de tres superficies
D2664 Onlay de resina compuesta de cuatro a ms superficies
D2610 Inlay de cermica de porcelana una superficie
D2620 Inlay de cermica de porcelana dos superficies
D2630 Inlay de cermica de porcelana tres a ms superficies
D2642 Onlay de cermica de porcelana de dos superficies
D2643 Onlay de cermica de porcelana de tres superficies
D2644 Onlay de cermica de porcelana de cuatro a ms superficies
CORONAS DE RESTAURACIONES UNITARIAS (es la corona ms comn es una
restauracin dental que cubre o reemplaza la mayor parte o la totalidad de la
corona natural de un diente)
D2710 Corona de base de acrlico (indirecta)
D2712 Corona de base de acrlico 3/4 de corona (indirecta)
D2721 Corona de acrlico predominantemente de metal base
D2740 Corona de porcelana
D2751 Corona de porcelana base de metal
D2781 Corona de 3/4 de metal base
D2783 Corona 3/4 de porcelana (no incluye carillas faciales)
D2791 Corona de metal base
D2794 Corona de titanio
D2799 Corona provisional
OTROS SERVICIOS DE RESTAURACIONES
D2910 Re-cementacin de inlay y onlay o cementacin parcial
D2915 Re-cementacin de poste prefabricado
D2920 Re-cementacin de corona
D2930 Corona prefabricada de acero diente primario
D2931 Corona prefabricada de acero diente permanente
D2932 Corona prefabricada de acrlico
D2933 Corona de acero inoxidable prefabricado con frente esttico de acrlico

[93]

D2934 Corona de acero inoxidable prefabricado con revestimiento esttico - diente


primario
D2940 Relleno sedante (eugenato)
D2950 Reconstruccin de muones, incluyendo los pines
D2951 Pin de retencin por diente
D2954 Poste prefabricado y ncleo adicional por cada diente
D2955 Remocin de poste
D2952 Realizacin de poste y mun para la corona
D2960 Carilla labial de resina directa
D2961 Carillas labiales de resina indirecta
D2962 Carillas labiales de porcelana
D2971 Reparacin de la corona
D2999 Procedimiento de restauracin no especifica, con informe
ENDODONCIA
D3110 Recubrimiento pulpar directo
D3120 Recubrimiento pulpar indirecto
D3220 Pulpotoma
D3221 Apertura cameral
D3222 Pulpotoma parcial para Apexognesis
D3230 Pulpectoma anterior dientes deciduo
D3240 Pulpectoma posterior diente deciduo
D3310 Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores vitales
E3319 Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores no vitales

D3320 Terapia endodntica en piezas dentarias bicspides vitales

E3321 Terapia endodntica en piezas dentarias bicspides no vitales


D3330 Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores vitales
E3322 Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores no vitales
D3331 Tratamiento de la obstruccin del conducto radicular, acceso no quirrgico
D3332 Terapia endodntica incompleta, diente inoperable, sin posibilidad de
restauracin o fracturado
D3333 Reparacin de la raz interna por defectos de perforacin
D3346 Retratamiento de endodoncia en piezas dentaria anteriores
D3347 Retratamiento de endodoncia en piezas dentarias bicspides
D3348 Retratamiento de endodoncia de piezas dentarias posteriores
APICOFORMACIN / RECALCIFICACIN
D3351 Apexificacin visita inicial
D3352 Apexificacin remplazo de medicacin provisional
D3353 Apexificacin visita final

[94]

APICECTOMA
D3410 Apicectoma/ciruga periapical en piezas anteriores
D3421 Apicectoma/ciruga periapical en piezas bicspides
D3425 Apicectoma/ciruga periapical en piezas posteriores
D3430 Obturacin retrograda por raz
D3450 Amputacin radicular
D3460 Implante endodntico endooseo
D3470 Reimplantacin intencional incluyendo ferulizacin
OTROS PROCEDIMIENTOS ENDODNTICOS
D3920 Hemiseccin (incluyendo cualquier remocin de raz), sin incluir la terapia
de conducto radicular
D3999 Procedimiento endodntico no especificado, por informe
PERIODONCIA
E4110 Pulido dental
E4120 Raspaje y pulido dental
E4130 Curetaje subgingival
D4341 Raspado y alisado radicular - cuatro a mas dientes por cuadrante
D4342 Raspado y alisado radicular de uno a tres dientes por cuadrante
D4210 Gingivectoma - gingivoplasta de 4 a mas dientes contiguos o espacios
dentales vecinos por cuadrante o sextantes
D4211 Gingivectoma - gingivoplasta de 1 a 3 dientes contiguos o espacios
dentales vecinos por cuadrante o sextantes
D4240 Colgajo periodontal con alisado radicular de 4 a mas dientes contiguos o
espacios dentales vecinos por cuadrante
D4241 Colgajo periodontal con alisado radicular de 1 a 3 dientes contiguos o
espacios dentales vecinos por cuadrante
D4245 Colgajo posicionado apicalmente
D4249 Alargamiento clnico de corona
E4250 Ciruga periodontal receptiva por cuadrante
E4251 Ciruga periodontal receptiva por sextante
D4266 Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible sin relleno
E4252 Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible con relleno
D4267 Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible sin relleno
E4253 Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible con relleno
D4268 Correcciones post quirrgicas
D4270 Colgajo desplazado de tejido blando

[95]

D4271 Injerto gingival libre (incluye ciruga de la zona donante)


D4273 Injerto de tejido conectivo subepitelial (incluye ciruga de la zona donante)
D4274 Cua distal o proximal (cuando no se realiza en conjuncin con
procedimientos quirrgicos en la misma rea anatmica
D4275 Aloinjerto de tejido blando
PROCEDIMIENTOS DE PERIODONCIA SIN CIRUGA
D4320 Ferulizacin provisional intracoronal
D4321 Ferulizacin provisional extracoronal
D4381 Medicacin antimicrobiana de uso local controlada
D4910 Mantenimiento periodontal
D4999 Procedimiento periodontal no especificado, por informe
E5010 Regeneracin sea
E5011 Colgajo desplazado con injerto de tejido conectivo
E5012 Injerto seo
PROSTODONCIA REMOVIBLE
D5110 Prtesis dental completa maxilar
D5120 Prtesis dental completa mandibular
D5130 Prtesis inmediata maxilar
D5140 Prtesis inmediata mandibular
D5211 Prtesis removible parcial maxilar base de acrlico (termocurado)
D5212 Prtesis removible parcial mandibular base de acrlico (termocurado)
D5213 Prtesis removible parcial maxilar base metlica
D5214 Prtesis removible parcial mandibular base metlica
D5225 Prtesis removible parcial maxilar - base flexible
D5226 Prtesis removible parcial mandibular - base flexible
D5281 Prtesis removible parcial unilateral - una pieza moldeada de metal
AJUSTES DE PRTESIS
D5410 Ajuste de prtesis completa maxilar
D5411 Ajuste de prtesis completa mandibular
D5421 Ajuste de prtesis parcial maxilar
D5422 Ajuste de prtesis parcial mandibular
REPARACIN DE DE DENTADURAS COMPLETAS
D5510 Reparacin de fractura de base de dentadura completa
D5520 Remplazar los dientes perdidos o rotos
REPARACIN DE DENTADURAS DE ACRLICO
D5610 Reparacin de prtesis parcial de base de acrlico
D5620 Reparacin de armazn colado
D5630 Reparacin o remplazo de retenedores fracturados

[96]

D5640 Remplazo de dientes fracturados


D5650 Aadir diente a la prtesis parcial existente
D5660 Agregar retenedor a la prtesis parcial existente
D5670 Remplazar todos los dientes y acrlico sobre armazn moldeado de metal
PROCEDIMIENTOS DE REBASE DE DENTADURA (CAMBIO DE TODA LA BASE DE
ACRLICO)
D5710 Rebase de prtesis maxilar completa
D5711 Rebase de prtesis mandibular completa
D5720 Rebase de prtesis maxilar parcial
D5721 Rebase de prtesis mandibular parcial
PROCEDIMIENTO DE REVESTIMIENTO DE DENTADURA (PARA PRTESIS MAL
ADAPTADA)
D5730 Revestimiento de prtesis maxilar completa en consultorio
D5731 Revestimiento de prtesis mandibular completa en consultorio
D5740 Revestimiento de prtesis parcial maxilar en consultorio
D5741 Revestimiento de prtesis parcial mandibular en consultorio
D5750 Revestimiento de prtesis completa maxilar en laboratorio
D5751 Revestimiento de prtesis completa mandibular en laboratorio
D5760 Revestimiento de prtesis parcial maxilar en laboratorio
D5761 Revestimiento de prtesis parcial mandibular en laboratorio
PRTESIS PROVISIONALES
D5810 Prtesis completa maxilar provisional
D5811 Prtesis completa mandibular provisional
D5820 Prtesis removible parcial maxilar provisional (curado rapido)
D5821 Prtesis removible parcial mandibular provisional (curado rpido)
OTROS SERVICIOS PARA PRTESIS REMOVIBLE
D5850 Acondicionamiento del tejido maxilar
D5851 Acondicionamiento del tejido mandibular
D5860 Sobredentadura completa
D5861 Sobredentadura parcial
D5875 Modificacin de la prtesis removible siguiendo la ciruga de IMPLANTES
D5899 Procedimiento sin especificar de prtesis removible
D5862 Ataches de precisin
PRTESIS MXILO FACIAL
D5911 Mascara facial por secciones
D5912 Mascara facial completa
D5913 Prtesis nasal
D5914 Prtesis articular

[97]

D5915 Prtesis orbital


D5916 Prtesis ocular
D5919 Prtesis facial
D5922 Prtesis nasal septal
D5923 Prtesis ocular, con carcter interino
D5924 Prtesis craneal
D5925 Implante de prtesis de aumento facial
D5926 Sustitucin de prtesis nasal
D5927 Prtesis auricular de remplazo
D5928 Prtesis orbital de remplazo
D5929 Prtesis facial de remplazo

D5931 Obturador protsico por ciruga


D5932 Prtesis para obturacin definitiva
D5933 Prtesis de obturador modificable
D5934 Reseccin mandibular prtesis con brida gua
D5935 Reseccin mandibular prtesis sin brida gua
D5936 Obturador protsico provisional
D5937 Aparato para trismo
D5951 Prtesis para ayuda de alimentacin
D5952 Laringfono prtesis peditrica
D5953 Laringfono prtesis en adulto
D5954 Aumento de prtesis palatal
D5955 Elevador palatino protsico definitivo
D5958 Elevador palatino protsico provisional
D5959 Modificacin de prtesis elevador palatino
D5960 Prtesis laringfono con modificaciones
D5982 Stent o endoprtesis quirrgica
D5983 Trasmisin de radiacin
D5984 Blindaje contra radiacin
D5985 Radiacin cono localizador
D5986 Soporte de gel fluoruro
D5987 Frula de la comisura
D5988 Frula quirrgica
D5999 Prtesis maxilofaciales sin especificar, con informe
IMPLANTES
D6010 Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante endosteal
D6040 Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante eposteal

[98]

D6050 Colocacin quirrgica: implante transostales


D6053 Implante / pilar apoyo de prtesis removible en arcada edntula completa
D6054 Implante o pilar apoyo de prtesis removible de arcada edntula parcial
D6055 Implante dental apoyado en barra de conexin
D6056 Pilar prefabricado - incluye colocacin
D6057 Pilar personalizado - incluye la colocacin
D6058 Pilar apoyado en corona de porcelana
D6060 Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal (predominante
de metal base)
D6061 Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal resistente (metal
noble)
D6063 Pilar apoyado corona fundido en metal base (predominante base de metal)
D6064 Pilar apoyado con corona de metal fundido de metal resistente (noble)
D6094 Pilar apoyado corona de titanio
D6065 Implante soportado en corona de metal
D6068 Pilar apoyado en retenedor de porcelana en prtesis parcial fija
D6070 Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para prtesis
parcial fija (metal predominantemente base)
D6071 Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para prtesis
parcial fija metal resistente (metal noble)
D6073 Pilar apoyado en retenedor para metal fundido en prtesis parcial fija
(metal predominantemente base)
D6074 Pilar apoyado para la retencin (retenedor) de metal fundido para prtesis
parcial fija (metal noble)
D6194 Pilar apoyado en retenedor de la corona para prtesis parcial fijD6075
Implante con apoyo de retencin (retenedor) de cermica en prtesis parcial fija
D6076 Implante con apoyo de retencin de porcelana fundida de metal para
prtesis fija
D6078 Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada parcialmente edentula
D6079 Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada completamente
desdentada
D6080 Los procedimientos de mantenimiento incluyendo la remocin de la
prtesis , limpieza de la prtesis, limpieza de los pilares e insercin de la prtesis
D6090 Reparacin de cualquier parte del implante soportada en prtesis, con
informe
D6095 Reparacin de pilar de implante , con reporte
D6100 Remocin de implante , con reporte
D6190 Radiografa ndice de implante quirrgico. con reporte
D6199 Procedimiento de implante inespecfico, con reporte.
PROSTODONCIA FIJA - PONTICOS
D6205 Puente de resina compuesta indirecta
D6211 Puente fundido en metal predominantemente de metal base
D6212 Puente fundido en metal resistente (noble)

[99]

D6214 Puente de titanio


D6242 Puente de porcelana fusionado con metal resistente (noble)
D6245 Puente de porcelana
D6251 Puente de resina con metal predominantemente de metal base
D6252 Puente de resina con metal resistente (noble)
D6253 Puente provisional
CORONAS COMO RETENEDEROS FIJOS DE PUENTES
D6710 Corona de resina compuesta indirecta
D6721 Corona de resina predominantemente de metal base
D6722 Corona de resina con metal resistente (noble)
D6740 Corona de porcelana
D6751 Corona de porcelana fusionada predominantemente metal base
D6752 Corona de porcelana fusionada con metal resistente (noble)
D6781 Corona 3/4 fundida predominantemente de metal base
D6782 Corona 3/4 fundida de metal resistente (noble)
D6783 Corona 3/4 porcelana
D6791 Corona fundida completa predominantemente metal base
D6792 Corona fundida completa de metal resistente (noble)
D6794 Corona de titanio
D6793 Corona de retencin provisional
RETENEDORES INLAYS - ONLAYS PARA PRTESIS FIJA
D6545 Retenedor metal fundido de resina unida a prtesis fija
D6548 Retenedor de porcelana para la resina unida a prtesis fija
D6600 Incrustacin inlay de porcelana de dos superficies
D6601 Incrustacin inlay de porcelana de tres a mas superficies
D6604 Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de dos
superficies
D6605 Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de tres a
mas superficies
D6624 Incrustacin inlay de titanio
D6608 Incrustacin onlay de porcelana de dos superficies
D6609 Incrustacin onlay de porcelana tres a mas superficies
D6612 Incrustacin onlay de metal predominantemente base de dos superficies
D6613 Incrustacin onlay de metal predominantemente base de tres a mas
superficies
D6634 Incrustacin onlay de titanio
OTROS SERVICIOS DE PRTESIS PARCIAL FIJA
D6920 Conector en barra
D6930 Re-cementado de prtesis parcial fija
D6940 Dispositivo dental flexible

[100]

D6950 Atache de precisin


D6970 Poste fundido y ncleo adicional para retenedor de prtesis parcial fija
D6971 Poste fundido como parte del retenedor de prtesis parcial fija
D6972 Poste prefabricado y ncleo adicional de retenedor de prtesis parcial fija
D6973 Mun para retenedor, incluyendo los pines
D6975 Afrontamiento - metal
D6976 Por cada poste fundido adicional - mismo diente
D6977 Por cada poste prefabricado adicional - mismo diente
D6980 Reparacin de prtesis parcial fija
D6985 Prtesis parcial fija peditrica
D6999 Procedimiento de prtesis fija sin especificar
CIRUGA MAXILOFACIAL

D7111 Exodoncia, remante coronal - diente deciduo

D7140 Exodoncia diente erupcionado o raz expuesta


D7210 Exodoncia quirrgica del diente erupcionado que requiere elevacin del
colgajo mucoperiostico, extraccin de hueso y/o seccin del diente (extraccin
compleja)
D7220 Exodoncia quirrgica de diente impactado en tejido blando
D7230 Exodoncia quirrgica de diente parcialmente impactado seo
D7240 Exodoncia quirrgica de diente completamente impactado seo
D7241 Exodoncia quirrgica de diente retenido

D7250 Extraccin quirrgica de restos radiculares


D7260 Cierre de fistula oroantral
D7261 Cierre primario de una perforacin sinusal
D7270 Reimplantacin de diente y/o estabilizacin de diente
D7272 Diente trasplante (incluye reimplantacin de un sitio a otro y entabillado
y/o estabilizacin)
D7280 Acceso quirrgico de diente retenido
D7282 Movilizacin de diente erupcionado o en mala posicin para permitir
erupcin
D7283 Colocacin del dispositivo para facilitar la erupcin del diente impactado
D7285 Biopsia de tejido oral - duro (hueso, dientes)
D7286 Biopsia de tejido oral - tejidos blandos
E7274 Biopsia de tejidos blandos extraoral
E7275 Biopsia de tejidos duros extraoral
D7287 Coleccin de muestra citolgica exfoliativa
D7288 Raspado de biopsia - recogida de muestras trans epiteliales

[101]

D7290 Reposicionamiento quirrgico de los dientes


D7291 Fibrotoma transeptal / supracrestal por informe
D7310 Alveoloplasta con extracciones de 4 a ms dientes o espacios interdentales
por cuadrante
D7311 Alveoloplasta con extracciones de 1 a 3 dientes o espacios interdentales
por cuadrante
D7320 Alveoloplasta sin extracciones de 4 o ms dientes o espacios interdentales
por cuadrante
D7321 Alveoloplasta sin extracciones de 1 a 3 dientes o espacios interdentales por
cuadrante
D7410 Excisin de lesin benigna hasta 1.25 cm
D7411 Excisin de lesin benigna de ms de 1.25 cm
D7412 Excisin de lesin benigna complicada
D7413 Excisin de lesin maligna 1,25 cm
D7414 Excisin de lesin maligna mayor que 1.25 cm
D7415 Excisin de lesin maligna complicada
D7465 Destruccin de lesiones por el mtodo fsico qumico, por informe
D7440 Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin hasta 1,25cm
D7441 Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin mayo de 1,25 cm
D7450 Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de dimetro
hasta 1.25 cm
D7451 Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de dimetro
de ms de 1.25 cm
D7460 Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno - lesiones de
dimetro hasta 1.25 cm
D7461 Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno - lesiones de
dinmetro de ms de 1.25 cm
D7471 Remocin de exostosis lateral (maxila o mandbula)
D7472 Eliminacin de torus palatino
D7473 Eliminacin de torus mandibular
D7490 Reseccin radical maxila o mandbula
D7473 Eliminacin de torus mandibular
D7485 Reduccin quirrgica de la tuberosidad sea
D7490 La reseccin radical del maxilar o de la mandbula
D7510 Incisin y drenaje de absceso - intraoral
D7511 Incisin y drenaje de absceso - intraoral - complicado (incluye drenaje de
espacios faciales mltiples)
D7520 Incisin y drenaje de absceso - extraoral
D7521 Incisin y drenaje de absceso - extraoral - complicado (incluye drenaje de
espacios faciales mltiples)
D7530 Remocin de cuerpo extrao de mucosa, piel o tejido alveolar subcutneo
D7540 Eliminacin de reaccin que produce cuerpos extraos, sistema
mucoesqueltico

[102]

D7550 Secuestrectoma / osteotoma parcial para remocin de hueso no vital


D7560 Sinusotomia maxilar para la remocin de fragmento dental o cuerpo
extrao
D7610 Reduccin abierta en fractura simple de maxilar superior (dientes
inmovilizados)
D7620 Reduccin cerrada en fractura simple de maxilar superior (dientes
inmovilizados)
D7630 Reduccin abierta en fractura simple de mandbula (dientes inmovilizados)
D7640 Reduccin cerrada en fractura simple de mandbula (dientes inmovilizados)

D7650 Reduccin abierta en fractura simple de hueso malar y arco cigomtico

D7660 Reduccin cerrada en fractura simple de hueso malar y/o arco cigomtico
D7670 Reduccin cerrada en fractura simple de alveolo , puede incluir
estabilizacin de los dientes
D7671 Reduccin abierta en fractura simple de alveolos, que pueden incluir al
estabilizacin de dientes
D7680 Reduccin en fractura simple e los huesos faciales complicado con fijacin y
mltiples abordajes quirrgico
D7710 Reduccin abierta en fractura complicada de maxilar
D7720 Reduccin cerrada en fractura complicada de maxilar
D7730 Reduccin abierta en fractura complicada de mandbula
D7740 Reduccin cerrada en fractura complicada de mandbula
D7750 Reduccin abierta en fractura complicada en hueso malar y/o arco
cigomtico
D7760 Reduccin cerrada en fractura complicada en hueso malar y/o arco
cigomtico
D7770 Reduccin abierta en fractura complicada de alveolos, con estabilizacin de
dientes
D7771 Reduccin cerrada en fractura complicada de alveolos con estabilizacin de
dientes
D7778 Reduccin de fractura complicada de los huesos faciales con la fijacin y
mltiples abordajes quirrgicos
D7810 Reduccin abierta de luxacin
D7820 Reduccin cerrada de luxacin
D7830 Manipulacin de luxacin bajo anestesia
D7840 Condilectomia
D7850 Discectomia quirrgica , con / sin implante
D7852 Reparacin del disco
D7854 Sinovectomia
D7856 Mionotomia
D7858 Reconstruccin de la articulacin
D7860 Artromia

[103]

D7865 Artroplastia
D7870 Artrocentesis
D7871 Lisis y lavado artroscpico
D7872 Artroscopia - diagnostico con o sin biopsia
D7873 Artroscopia - quirrgico : lavado y lisis de adhesiones
D7874 Artroscopia - quirrgico reposicin de disco y estabilizacin
D7875 Artroscopia - quirrgico sinovectomia
D7876 Artroscopia - quirrgico discectomia
D7877 Artroscopia - quirrgico desbridamiento
D7880 Dispositivo ortopdico oclusal, por informe
D7899 Terapia no especificada tmd , por informe
D7910 Sutura de las recientes heridas pequeas de hasta 5cm
D7911 Sutura complicada hasta 5 cm
D7912 Sutura complicada ms de 5 cm
D7920 Injerto de piel (identificar el defecto a cubrir, la ubicacin y el tipo de
injerto)
D7940 Osteoplastia
D7941 Osteotoma - rama mandibular
D7943 Osteotoma - rama mandibular con injerto seo, incluye la obtencin del
injerto
D7944 Osteotoma segmento o subapical por cuadrante o sextante
D7945 Osteotoma - cuerpo de la mandbula
D7946 Lefort i (maxilar total)
D7947 Lefort i (maxilar segmentado)
D7948 Lefort ii o lefort iii (osteoplastia de los huesos faciales del tercio medio facial
o hipoplasia) sin injerto seo
D7949 Lefort ii o lefort iii con injerto seo
D7950 Injerto seo , osteoperiosteal o el cartlago de los huesos mandibulares o
faciales - autgenos o no autgenos, por informe
D7953 Injerto seo de remplazo para la conservacin de la cresta
D7955 Reparacin de defectos maxilofaciales de tejido blando y/o tejido duro
D7960 Frenulectomia (frenectoma y frenotomia)
D7963 Frenuloplastia
D7970 Escisin de tejido hiperplasico, por arco
D7971 Escisin de enca pericoronal
D7972 Reduccin quirrgica de la tuberosidad fibrosa
D7980 Sialolitotomia

[104]

D7981 Extirpacin de la glndula salival , por informe


D7982 Sialodocoplastia
D7983 Cierre de fistula salival
D7990 Traqueotoma de emergencia
D7991 Coronoidectomia
D7995 Injerto sintticos - huesos mandibulares o faciales , por informe
D7996 Implante mandibular con fines de aumento (con exclusin de cresta
alveolar) mediante informe
D7997 Eliminacin del aparato del implante (no por el dentista que coloco el
aparato), incluye la extirpacin del arco bar
E7998 Marzupielizacion del sistema estomatognatico
D7999 Procedimiento quirrgico orales no especficos
ORTODONCIA
D8010 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin primaria
D8020 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin de transicin
D8030 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin adolescente
D8040 Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin adulta
D8050 Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin primaria
D8060 Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin mixta
D8070 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin mixta
D8080 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin adolescente
D8090 Tratamiento de ortodoncia integral en denticin adulto
D8210 Terapia con aparatologa en ortodoncia removible
D8220 Terapia con aparatologa en ortodoncia fija
D8660 Visita - pre tratamiento de ortodoncia
D8670 Controles peridicos de tratamiento ortodoncico
D8680 Contencin ortodoncica
D8690 Tratamiento ortodoncica realizado por otro cirujano dentista
D8691 Reparacin de aparatologa ortondoncica
D8692 Remplazo de retenedor perdido o fracturado
D8999 Procedimiento ortodoncico no especifico
OTROS PROCEDIMIENTOS
D9110 Anestesia local no en combinacin con procedimientos quirrgicos
D9211 Anestesia bloque regional
D9212 Divisin del trigmino anestesia de bloqueo
D9215 Anestesia local
D9220 Anestesia general: primeros 30 minutos
D9221 Anestesia general: primeros 15 minutos
D9230 Analgesia, ansiolosis, la inhalacin de oxido nitroso

[105]

D9241 Sedacin consciente intravenosa: primeros 30 minutos


D9242 Sedacin consciente intravenosa: primeros 15 minutos
D9248 Sedacin consciente no intravenosa
D9430 Visita al consultorio para observacin ningn procedimiento realizado
D9450 Presentacin del caso, planificacin del tratamiento detallado y extenso
D9610 Inyeccin de drogas teraputicas, por informe
D9630 Administracin de otras drogas y/o medicamentos, por informe
D9910 Aplicacin de medicamentos desensibilizantes
D9911 Aplicacin de resina en sensibilidad de cuellos y races dentarias
D9920 Manejo de conducta
D9930 Tratamiento de las complicaciones post quirrgicas (circunstancias
inusuales), por informe
D9940 Protector oclusal (frula miorelajante)
D9914 Fabricacin de protector bucal atltico
D9942 Reparacin - reacondicionamiento de protector oclusal
D9950 Anlisis de la oclusin - montaje
D9951 Ajuste oclusal limitado
D9952 Ajuste oclusal completo
D9970 Microabrasin del esmalte D9971 Odontoplastia de uno a dos, incluye la
eliminacin de las proyecciones del esmalte
D9972 Blanqueamiento dental externo por arcada
D9973 Blanqueamiento dental externo por diente
D9974 Blanqueamiento interno por diente
D9999 Procedimiento complementado no especificado, por informe
CDIGOS ESPECIALES
A0141 Examen dental post morten
A0142 Anlisis de marca de mordida
A0145 Visita de emergencia (focalizado al problema)
A1331 Instruccin grupal de tcnica de higiene oral
A5999 Anlisis de la oclusin con pantgrafo
A7903 Tratamiento de pericoronitis
A9926 Laboratorio procedimientos mdicos coadyuvante

U510 Alta Basica Odontologica (ABO)

[106]

[107]

CODIFICACION HIS 2014

PRESUPUESTO POR RESULTADOS


PROGRAMA PRESUPUESTAL NO TRASMISIBLES - E.S. SALUD BUCAL.
A.- ATENCION DE SALUD
ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA BASICA (3000006)
La atencin estomatolgica preventiva comprende las siguientes intervenciones:
1)
Atencin estomatolgica bsica
5) Aplicacin de Flor Barniz
Examen Estomatolgico
6) Aplicacin de Flor Gel
Fisioterapia Estomatolgica:
7) Tcnica de Restauracin Atraumtica (PRAT TRA)
o Instruccin de Higiene oral
o Asesoramiento nutricional para el control de enfermedades dentales
2)
Profilaxis Dental
3)Raspaje dental
(Destartraje)
4) Aplicacin de Sellantes
Examen estomatologico + Fisioterapia Estomatologica (instrucion de higiene oral y Asesoramiento nutricional para el control de enfermedades orales)
Nios de 0 - 4 aos: Atencin estomatologica Bsica + Aplicacin de barniz Fluorado.
Nios de 5 - 11 aos: Atencin estomatologica Bsica + Profilaxis + Aplicacin de Fluor.
Gestante: Atencin Estomatologica Bsica + Profilaxia dental y/o Destartaje segn Necesidad + Aplicacin de Fluor.
Adulto mayor: Atencin estomatologica Bsica + profilaxia dental y/o destartaje segn necesidad + Aplicacin de Fluor
EXAMEN ESTOMATOLOGICO
DIAGNOSTICOS ASOCIADOS A ESTE PROCEDIMIENTO
H.C./ F.F.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

DISTRITO
EDAD SEXO
PROCED
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN
SAN
"M o F"
SEBASTIAN

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor maligno de labio, parte no especificada

C009

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor maligno de la base de la lengua

C01X

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor maligno de la enica, parte no especificada

C039

"N" , "C" , "R"

Tumor maligno del piso de la boca, parte no


"N" , "C" , "R"
especificada

C049

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor maligno del paladar, parte no especificada

C059

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sarcoma de Kaposi del tejido blando

C461

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad de Hodkin - manifestaciones bucales

C819

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor de Burkitt - Manifestaciones bucales

C837

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Micosis fungiforme - manifestaciones bucales

C840

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor benigno del piso de la boca

D102

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor benigno de la faringe parte no especificada

D109

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anodoncia

K000

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes supernumerarios

K001

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias del tamao y de la forma del diente

K002

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes moteados

K003

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alteracion de la formacion dentaria

K004

K005

K006

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria,


"N" , "C" , "R"
no clasificada en otra parte
Alteraciones en la erupcion dental (diente natal,
"N" , "C" , "R"
diente neonatal)

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sindrome de erupcion dentaria

K007

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros transtornos de desarrollo de los dientes

K008

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K009

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes Incluidos

K010

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes impactados

K011

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al esmalte

K020

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del cemento

K022

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria detenida

K023

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

Transtorno del desarrollo de los dientes no


especificado

[123]

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
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SAN
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SAN
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SAN
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SEBASTIAN
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SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" otras caries dentales

K028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental no especificada

K029

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atriccion excesiva de los dientes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes

K031

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Erosion de los dientes

K032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Reabsorcion patologica de los dientes

K033

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hipercementosis

K034

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anquilosis dental

K035

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Deposito (acreciones) en los dientes

K036

K037

K038

Cambios posteruptivos del color de los tejidos


"N" , "C" , "R"
dentales duros
Otras enfermedades especificadas de los tejidos
"N" , "C" , "R"
duros de los dientes
Enfermedad no especificada de los tejidos
"N" , "C" , "R"
dentales duros

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K039

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pulpitis

K040

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis de la Pulpa

K041

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Degeneracion de la pulpa

K042

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Formacion anormal de tejido duro en la pulpa

K043

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical cronica

K045

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical sin fistula

K047

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quiste radicular

K048

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K049

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Gingivitis aguda

K050

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Gingivitis cronica

K051

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis aguda

K052

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis cronica

K053

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis

K054

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades periodontales

K055

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad del periodonto no especificada

k056

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Retraccion gingival

K060

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hiperplasia gingival

K061

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K062

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K068

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K069

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias evidentes del tamao de losmaxilares

K070

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la realcion maxilobasilar

K071

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la relacion entre los arcos dentarios

K072

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la posicion de dientes

K073

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Maloclusion de tipo no especificado

K074

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias dentofaciales funcionales

K075

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Transtornos de la articulacion temporomaxilar

K076

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras anomalias dentofaciales

K078

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalia dentofacial, no especificada

K079

K080

K081

Otras enfemredades y las no especificadas de la


pulpa y del tejido periapical

Lesiones de la encia y de la zona edentula


asociadas con traumatismo
Otros transtornos especificados de la encia y de la
"N" , "C" , "R"
zona edentula
Transtornos no especificad de la encia y de la
"N" , "C" , "R"
zona edentula

Exfoliacion de los dientes debida a causas


"N" , "C" , "R"
sistemicas
Perdida de dientes por accidente extraccion o
"N" , "C" , "R"
enfermedad peridodontal local

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atrofia de reborde alveolar desdentado

K082

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Raiz dental retenida

K083

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K088

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K089

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quistes originados por el desarrollo de los dientes

K090

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quistes de las fisuras (no odontogenicos)

K091

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros quistes de los maxilares

K092

Otras afecciones especificadas de los dientes y de


P
sus estructuras de sosten
Transtorno de los dientes y de sus estructuras de
"N" , "C" , "R"
P
sosten no especificado

[124]

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

Otros quistes de la region bucal, no clasificado en


otra parte

K098

"N" , "C" , "R" Quiste de la region bucal, sin otra especificacion

K099

"N" , "C" , "R" Transtorno del desarrollo de los maxilares

K100

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Granuloma central de celulas gigantes

K101

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Afecciones inflamatorias de los maxilares

K102

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alveolitis del maxilar

K103

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K108

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad de los maxilares no especificada

K109

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atrofia de glandula salival

K110

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hipertrofia de glandula salival

K111

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sialodenitis

K112

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso de glandula salival

K113

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fistula de glandula salival

K114

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sialolitiasis

K115

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mucocele de glandula salival

K116

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alteraciones de la secrecion salival

K117

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades de las glandulas salivales

K118

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad de la glandula salival no especificada

K119

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Estomatitis aftosa recurrente

K120

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades de estomatitis

K121

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Celulitis y absceso de la boca

K122

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedades de los labios

K130

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mordedura del labio y la mejilla

K131

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal


"N" , "C" , "R"
incluyendo la lengua

K132

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Leucoplasia Pilosa

K133

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Granuloma y lesiones semejantes de lamucosa


"N" , "C" , "R"
bucal

K134

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fibrosis de la submucosa bucal

K135

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hiperplasia Irritativa de la mucosa bucal

K136

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Otras lesiones y las no especificadas de la


"N" , "C" , "R"
mucosa bucal

K137

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Glositis

K140

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Lengua Geografica

K141

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Glositis romboidea mediana

K142

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hipertrofia de las papilas linguales

K143

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atrofia de las papilas linguales

K144

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Lengua pegada

K145

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Glosodinia

K146

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades de la lengua

K148

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedades dela lengua no especificada

K149

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Herida de la mejilla y de la region


"N" , "C" , "R"
temporomandibular

S014

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Herida del labio y de la cavidad bucal

S015

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura del maxilar y del hueso maxilar superior

S024

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes

S025

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura del maxilar inferior

S026

Otras enfermedades especificadas de los


maxilares

[125]

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de otros huesos del craneo y de la cara

S028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion del maxilar

S030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion del diente

S032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Esquinces y torceduras de maxilar

S034

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Traumatismo del nervio trigemino

S043

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Traumatismo del nervio facial

S045

K050

Registro de Examen Estomatolgico


1.Gingivitis Aguda

H.Cl

LAMAY

H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

"M o F"

"N" , "C" , "R"

SEXO

ESTABLEC.

"N" , "C" , "R"

2. Examen Estomatolgico
P D R
1
D0120
3. Profilaxis dental
P D R
1
1. Asesora nutricional para el control de
P D R
1
D1310
enfermedades dentales.
Instruccin
de higiene
oral
P Destomatolgico
R
1 En el 2 casillero
A1331 el
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:2.En
el 1 casillero
el diagnstico
encontrado en el examen
examen estomatolgico. En los siguientes casilleros los procedimientos que se realicen en la atencin. En Tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque "D",o "R"; en el
2 y 3casillero D. Se deber registrar en el campo Lab, el nmero de sesin (1, 2 segn corresponda) para las siguientes procedimientos:

Registro de Examen Estomatolgico

H.C.

EDAD

"M o F"

POROY

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Depsitos (acreciones) en los dientes
"N" , "C" , "R" 2. Examen Estomatolgico
3. Raspaje dental (Destartraje)
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P
P
P

D
D
D

R
R
R

LAB

CDIGO

N dientes
2
2

D0120

K036
E1311

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico encontrado en el examen estomatolgico En el 2 casillero el
examen estomatolgico En los siguientes casilleros los procedimientos que se realicen en la atencin. En Tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque "D",o "R"; en el 2
y 3casillero D. En el campo Lab, anote, en el 2 casillero el nmero de examen que corresponde.
Los siguientes criterios a tomar en cuenta en el registro:
Fisioterapia (instruccin de higiene oral + asesora nutricional para el control de enfermedades dentales); Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
b) Profilaxis dental; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
Raspaje dental (destartraje); Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
d) Aplicacin de flor barniz; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
e) Aplicacin de flor gel; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
f) Derivacin de procesos infecciosos; Frecuencia = 01 vez al ao (persona tratada).
g) Consulta estomatolgica (consulta estomatolgica especializada y consulta estomatolgica no especializada); Frecuencia = 01 vez al ao (persona tratada).

a)
c)

Registro de Examen Estomatolgico en pacientes en riesgo


H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.

SAN
SEBASTIAN

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

"M o F"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Hiperplasia Gingival
"N" , "C" , "R" 2. Gingivitis Aguda
3. Examen Estomatolgico
Profilaxis dental
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P
P
P
P
P

D
D
D
D
D

R
R
R
R
R

LAB

CDIGO

TBC

K061
K050
D0120
D1110
U510

1
1,2

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico encontrado en el examen estomatolgico. En el 2 casillero el
examen estomatolgico. En los siguientes casilleros los procedimientos que se realicen en la atencin. En Tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque "D",o "R"; en el
2 y 3casillero D. En el campo Lab anote, En el 1 casillero si, es un paciente de riesgo:
o VIH: Virus de Inmunodeficiencia humana
o TBC: Tuberculosis
o HB: Hepatitis B
o DBT: Diabetes mellitus
o HTA: Hipertensin Arterial
o HPT: Hepatopatias. para POBLACIN GENERAL SE DEJA EN BLANCO: En el 3 casillero 1 2 segn corresponda (el examen estomatolgico tiene una frecuencia
de 02 veces al ao). Solo registrar la morbilidad tratada en la sesin
La Atencin realizada a las Gestantes.
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

PROCED

H.C.

SAN
SEBASTIAN

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

1. Caries de la dentina

R N de Dientes

K021

2. Examen Estomatolgico

D0120

3. Restauracin de una superficie, con resina, en


piezas dentales permanentes posteriores (simple)

R N de Dientes

D2385

GP

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico encontrado en el examen estomatolgico. En el 2 casillero el
examen estomatolgico. En los siguientes casilleros los procedimientos que se realicen en la atencin. En el tem: Tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque "D",o
"R"; en el 2 y 3casillero D. En el campo Lab anote, En el 1 casillero, el nmero de dientes, en el 2 casillero el N examen; en el 3 casillero el N de dientes y en el 4
casillero G de gestante o P de purpera.

[126]

Sesion Educativa
H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

APP

SAN
SEBASTIAN

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

"M o F"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Sesin Educativa
"N" , "C" , "R" 2. Actividades de salud bucal
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P
P

D
D

R
R

LAB

CDIGO

10

C0009
U0004

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin educativa. En el 2 casillero Actividades de salud bucal.En Tipo de
diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En el campo Lab anote: En el 1 casillero el nmero de personas que participan de la actividad. El registro de actividades de
salud bucal es para identificar a que programa corresponde la sesin educativa.
Sesion Demostrativa
H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

APP

SAN
SEBASTIAN

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

"M o F"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Sesin Demostrativa
"N" , "C" , "R" 2. Actividades de salud bucal
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P
P
P

D
D
D

R
R
R

LAB

CDIGO

15

C0010
U0004

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin demostrativa. En el 2 casillero, Actividades de salud bucal
En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En el campo Lab: En el 1 casillero el nmero de personas que participan de la actividad.

FISIOTERAPIA ESTOMATOLOGICA
Se considera FISIOTERAPIA a la conjuncin de las actividades de Instruccin de Higiene Oral y Asesora Nutricional para el Control de Enfermedades Dentales

Instruccin de Higiene Oral


Enseanza de tcnicas de higiene oral segn desarrollo y habilidad segn usuario externo o nios (cuidadores), adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes,
mediante el uso de cepillo, pasta e hilo dental, procedimientos complementarios incluyendo el ndice de Higiene Oral y la deteccin de placa bacteriana; este
procedimiento se realiza en categoras de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2 y aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico.
DISTRITO
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA
TIPO DE
H.C./ F.F.
EDAD SEXO
ESTABLEC.
SERVICIO
LAB
CDIGO
DIAG.
PROCED
Y/O ACTIVIDAD
1. Deposito (acreciones) en los dientes
H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Instruccin de Higiene Oral

K036
N de
Intervencion

D1330

P D R
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico En el 2 casillero el
procedimiento de Instruccin de higiene oral. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como
definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D. En el tem Lab, anote en el 2 casillero el N de intervencin.

Asesoria Nutricional para el control de Enfermedades Dentales


Asesoramiento en la seleccin de alimentos y hbitos dietticos como parte del tratamiento y el control de enfermedad periodontal y la caries.
Realizado por el cirujano dentista en todos los establecimientos de salud. Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico
H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.

URCOS

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

"M o F"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Anomalias en la posicin del diente
2. Asesoria nutricional para el control de
"N" , "C" , "R"
enfermedades dentales
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P

LAB

CDIGO

N de
Intervencion

D1310

K073

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de Asesoramiento nutricional para el control de enfermedades dentales

Persona Sana para Salud Bucal


H.C./ F.F.

DISTRITO
PROCED

H.C.

URCOS

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

"M o F"

"N" , "C" , "R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD
1. Persona Sana
"N" , "C" , "R" 2. Aplicacin de Fluor Gel
SERVICIO

TIPO DE
DIAG.
P
P
P

D
D
D

R
R
R

LAB

CDIGO

SBU
1

U160
D1204

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin flor barniz
En el campo Lab anote: En el 1 casillero SBU para indicar persona sana para salud bucal; en el " casillero el nmero de la sesin.

PROFILAXIS DENTAL
Pulido de la superficies dentarias con instrumental rotatorio de baja velocidad para eliminar Bio film (placa bacteriana) y pigmentacin superficial.
Realizado por el cirujano dentista en todos los establecimientos de salud.
1. Gingivitis Aguda
H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Examen Estomatolgico


3. Profilaxis dental

P D

D0120

N de Profilaxis

D1110

K050

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de profilaxis dental. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En
el 2 casillero el tipo de diagnstico D. En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de examen; en el 3 casillero la sesin de profilaxis dental, segn corresponda.
Profilaxis dental; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).

[127]

RASPAJE DENTAL (DESTARTRAJE DENTAL)


Eliminacin de la placa bacteriana dura y/o calcificada supra e infra gingival adherida a las superficies dentarias (trtaro) y el alisado de las mismas, realizndose en forma
manual o mecnica. Realizado por el cirujano dentista en todos los establecimientos de salud. Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen
estomatolgico.
1. Depsitos (acreciones) en los dientes (calculo
K036
P D R
supragingival)
SAN
N de
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
E1311
2. Raspaje Dental (Destartraje)
P D R
SEBASTIAN
Destartraje
P D R
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de destartraje. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo.En el 2
casillero el tipo de diagnstico D. En el tem Lab, anote el N de destartraje. Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
APLICACIN DE SELLANTES (D1351)
Obliteracin cierre de fosas y fisuras profundas de las superficies dentarias de molares y premolares mediante material adhesivas, que luego permanecen adheridas al
esmalte; constituyendo un procedimiento que evita la colonizacin bacteriana a fin de disminuir el acumulo de restos alimenticios y la proliferacin de microorganismos
causantes de la caries dental. Realizado por el cirujano dentista en todos los establecimientos de salud. Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos
siguientes:
Caries limitada al esmalte K020
Persona Sana para Salud Bucal U160
1. Persona Sana para Salud Bucal
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Aplicacin de sellante

SBU

U160

N de dientes

D1351

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de aplicacin de sellantes. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1 casillero SBU de salud bucal 2 casillero el
nmero de dientes sellados

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Caries dentaria detenida

N de dientes

K023

"N" , "C" , "R" 2. Examen Estomatologico

D0120

3. Aplicacin de sellante (Diagnostico de sellantes) P

N de dientes

D1351

FIN

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
examen estomatolgico. En el 3 casillero, el procedimiento de aplicacin de sellantes. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1
casillero SBU de salud bucal 2 casillero el nmero de dientes sellados. Para considerar persona tratada registre FIN en Lab, independientemente del nmero de
piezas tratadas
Aplicacin de sellantes; Frecuencia = 04 vez al ao (persona tratada).
APLICACIN DE FLOR BARNIZ (D1206)3.
Aplicacin de flor tpico en presentacin de barniz, teniendo en cuenta el riesgo de caries, a manera de pinceladas en la superficie dentaria para favorecer su
remineralizacin previniendo la aparicin de caries dental adems de favorecer el tratamiento de la sensibilidad dentinaria. Realizado por el cirujano dentista en todos los
establecimientos de salud.
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alteraciones de la formacion dentaria

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K004

K005

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al esmalte

K020

"M o F"
"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del cemento

K022

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria dentenida

K023

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental, no espedicficada

K029

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atricin excesiva de los dientes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasin de los dientes

K031

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Erosin de los dientes

K032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sensibilidad dentaria

K038

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Retraccion Gingival

K060

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalia dentofacial

K079

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Persona Sana para salud bucal

U160

Alteracion hereditaria de la estructura dentaria


(amelognesis imperfecta)

[128]

Registro de Barniz Fluorado


1. Sensibilidad dentaria
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Aplicacin de Barniz de Fluorado

K038
N Sesion (1,
2)

D1206

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de aplicacin de flor Barniz. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En el tem Lab, anote en el 2 casillero el nmero de sesin.
Aplicacin de flor barniz; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
APLICACIN DE FLOR GEL (D1204)
Aplicacin tpica en presentacin gel fosfato acidulado o gel neutro segn riesgo de caries, previniendo la aparicin de caries dental. Realizado por el cirujano dentista en
todos los establecimientos de salud.
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes
H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al Esmalte

K020

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del cemento

K022

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria detenida

K023

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental, no espedicficada

K029

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Sensibilidad dentina

K038

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Retraccion gingival

K060

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Cronica

K053

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias dentofaciales funcionales

K075

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alteraciones de la formacion dentaria

K004

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K005

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Persona Sana para salud bucal

U160

Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria


(Amelogenesis Imperfecta)

Registro de aplicacin Flor Gel


K060
N Sesion (1,
D1204
2)
En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de aplicacin de flor gel acidulado. En el tem Lab, anote en el 2casillero el nmero de sesin. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros.
Aplicacin de flor gel; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).
Si la actividad es realizada en Gestante
K038
1. Sensibilidad Dentina
P D R
SAN
N Sesion (1,
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" 2. Aplicacin Tpica de flor gel
D1204
P D R
SEBASTIAN
2)
P D R
G
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Retraccion Gingival

2. Aplicacin Tpica de fluor gel

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico. En el 2 casillero
el procedimiento de aplicacin de flor gel acidulado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En el tem Lab, anote en el 2casillero el nmero de
sesin. En el 3 casillero la G de gestante.
TCNICA DE RESTAURACIN ATRAUMTICA (E1352)
Procedimiento preventivo-restaurador, mnimamente invasivo, que consiste en la reseccin de tejido dentario cariado, utilizando nicamente instrumentales manuales, y
en la restauracin de la cavidad con un material restaurador adhesivo, el cemento ionmero de vidrio. Este material adems de detener o disminuir la progresin de la
lesin cariosa, tambin puede ser utilizado como sellante de fosas y fisuras para prevenir o evitar que se contine con el desarrollo de lesiones cariosas. (I-1, I-2, I-3, I-4)
Este procedimiento puede aplicar en algunos de los diagnsticos siguientes:
H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al Esmalte

K020

H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del cemento

K022

H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

H.C.

CUSCO

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental no especificada

K029

1. Caries de la Dentina

2. Tcnica de restauracin atraumtica

Registro de Tecnica de Restauracion Atraumatica

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

N dientes
con caries
N dientes
restaurados
(1, 2, 3, 4)
FIN

K021
E1352

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento estomatolgico En el 2 casillero el
procedimiento de Tcnica de restauracin atraumtica. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D si fuera la 1 vez que se diagnstica y
en los siguientes controles SIEMPRE R. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En el campo Lab anote: En el 1 casillero el nmero de
dientes con caries. En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados. Se deber registrar en el siguiente campo Lab del procedimiento realizado la sigla FIN SOLO
CUANDO SE HAYA CUMPLIDO CON LA FRECUENCIA ESTABLECIDA PARA EL INDICADOR, en tanto el registro ya establecido se mantendr sin alteraciones en las
sesiones previas.

[129]

Ejemplo: En la siguiente situacin se indica que al paciente en la presente sesin se ha realizado por 4 vez una Tcnica de Restauracin Atraumtica (que es lo que
indica el indicador), el 1 en caries es el nmero de piezas tratadas en esta sesin y el 1 en Tcnica de Restauracin Atraumtica indica el nmero de piezas a las cuales
se le realiz el procedimiento.
Tcnica de restauracin atraumtica; Frecuencia = 04 vez al ao (persona tratada).
ATENCION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA BASICA
Es un conjunto de intervenciones de salud bucal destinadas a recuperar la salud de la cavidad Bucal para contribuir en el buen funcionamiento del sistema
estomatogntico el cual redundar en la salud general. Realizado por el Cirujano Dentista general y/ especialista en los niveles de atencin (I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III2). Algunas de las actividades que comprende la Atencin Estomatolgica Recuperativa son:
Consulta Estomatolgica no especializada
Restauracin dental con resina fotopolimerizable
Restauracin dental con ionmero de vidrio
Ajuste oclusal
Extraccin dental simple
Debridacin de procesos infecciosos bucodentales

1.- Debridacin de Procesos Infecciosos Bucodentales


Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Drenaje absceso dental, sin complicacin

40800

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Apertura Cameral

D3221

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LAMAY

"M o F"

H.C.

LAMAY

H.C.
H.C.

Incisin y dranje de absceso - tejido blando


intraoral
Drenaje de absceso, quiste, hematoma,
extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la
boca, sin complicaciones
Drenaje de absceso, quiste, hematoma,
extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la
boca, con complicaciones
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma de lengua o piso de la boca; plano
superficial
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma sublingual
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma de lengua o piso de boca; plano
profundo
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma del espacio submentoniano
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma del espacio Submandibular
Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o
hematoma del espacio masticador
Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste
o hematoma; espacio sublingual, submentoniano,
submandibular.

D7510
P

40800

40801

41000

41005

41006

41007

41008

41009

41015

Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste


o hematoma de espacio submentoniano

41016

"N" , "C" , "R"

Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste


o hematoma de espacio submandibular

41017

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incisin extraoral y drenaje de absceso, quiste o


P
hematoma del piso de la boca; espacio masticador

41018

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Drenaje de absceso, quiste, hematoma de las


estructuras dentoalveolares

41800

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Drenaje de absceso de glndula salival

42300

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

42305

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

42310

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

42320

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Drenaje de hematoma en cavidad oral

D7152

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Drenaje intraoral de absceso odontognico

D7154

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Drenaje extraoral de absceso facial odontognico

D7156

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

40800

H.C.

LAMAY

"M o F"

40801

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pulpitis (Aguda, supurativa, cronica, ulcerosa)

K040

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis de la Pulpa

K041

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Asceso periapical sin fistula

K047

K052

K122

P
P

D
D

R
R

K046
40800

Drenaje complicado de absceso de glndula


salival
Drenaje intraoral de absceso de glndula
"N" , "C" , "R"
submaxilar o sublingual
Drenaje de absceso de glndula submaxilar
"N" , "C" , "R"
externa

Drenaje de absceso, quiste, hematoma,


"N" , "C" , "R" extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la
boca, sin complicaciones.
Drenaje de absceso, quiste, hematoma,
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la
boca, con complicaciones
Los Diagnsticos asociados a estos procedimientos son:

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Periodontitis Aguda absceso periodontal sin


"N" , "C" , "R"
fistula, pericoronitis aguda con fistula)

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Celulitis y abesceso de boca

Registro de Debridacion de Procesos Infecciosos Bucodentales


H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Abceso Periapical con Fistula


2. Drenaje absceso dental, sin complicacion.

[130]

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico. En el 2 casillero, el
procedimiento aplicado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 y 2 casillero el tipo de diagnstico D.
Derivacin de procesos infecciosos; Frecuencia = 01 vez al ao (persona tratada).

2.- Consulta Estomatolgica No Especializado.


Procedimiento clnico de evaluacin de las estructuras de la Sistema Estomatognatico en relacin a la salud integral, de acuerdo al motivo de consulta, cuya solucin es
ambulatoria, desarrollando el examen estomatolgico, diagnostico (con o sin ayuda de exmenes auxiliares), terapia medicamentosa y referencia si fuese necesario.
Realizado por el Cirujano Dentista y/o con especialidad en todos los establecimientos de salud.
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Pulpitis
2. Consulta estomatologica no especializada

P
P

D
D

K040
D0140

R
R

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la consulta estomatolgica. En el 2 casillero la
actividad consulta estomatolgica. En el tem, Tipo de Diagnstico marque "D"

3.- Extraccion Dental Simple


Consiste en la remocin quirrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y capacidad de restaurar con la finalidad de eliminar el foco infeccioso y disminuir
la patogenicidad con afeccin en la Salud Bucal y general. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estos procedimientos pueden aplicarse con los diagnsticos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes Supernumerario

K001

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias del tamao y de la forma del diente

K002

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Alteraciones en la erupcion dentaria

K006

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes incluidos

K010

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes Impactados

K011

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis de la Pulpa

K041

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Degeneracion de la Pulpa

K042

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Apical Cronica

K045

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical sin fistula

k047

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Aguda

K052

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Cronica

K053

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la Posicion del Diente

K073

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Maloclusion de tipo no especificado

K074

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Perdida de dientes debida a accidente, extraccion


"N" , "C" , "R"
o enfermedad perdiodontal local

K081

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Raiz dental retenida

K083

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes

S023

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (diente roto)

S025

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion del diente

S032

Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:


H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Extraccionde restos coronales

D7111

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Extraccin de diente erupcionado o raz expuesta

D7140

P
P
P

D
D
D

R
R
R

Registro Extraccion Dental Simple


H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Raiz dental retenida


"N" , "C" , "R" 2. Extraccin de diente erupcionado

N dientes
N dientes

K083
D7140

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico.
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado
como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes con raz dental retenida. En el 2
casillero el nmero de dientes extraidos en la atencin.
Consulta estomatolgica (consulta estomatolgica especializada y consulta estomatolgica no especializada); Frecuencia = 01 vez al ao (persona tratada).

4.- Restauraciones Dentales con Ionmero de Vidrio.


Restaurar las superficies de las estructuras dentarias de piezas deciduas o permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria
mediante la utilizacin de ionmero de vidrio. En las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio


en una superficie dentaria (primaria o permanente)

Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio


"N" , "C" , "R" en dos superficies dentarias (prmaria o
permanente)
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio
"N" , "C" , "R" en tres superficies dentarias (primarias o
permanentes)
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio
"N" , "C" , "R" en una superficie dentaria (primarias o
permanentes)

E2395

E2396

E2397

E2398

[131]

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

Restauracin autocurable con ionmero de vidrio


"N" , "C" , "R" en dos superficies dentarias (primarias o
permanentes)
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" en tres superficies dentarias (primarias o
permanentes)
Estos procedimientos pueden aplicarse con los diagnsticos siguientes:
Alteraciones Hereditarias de la estructura dentaria
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
no clasificada en otra parte
"N" , "C" , "R"

E2399

E2400

K005

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al esmalte

K020

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la Dentina

K021

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del Cemento

K022

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria detenida

K023

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental no especificada

K029

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atricion Excesiva de los dientes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes

K031

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Erosion de los dientes

K032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes

S025

1. Caries limitada al esmalte

N de dientes
(1,2,3,4)

K020

2. Restauracin fotocurable con ionmero de


vidrio en dos superficies dentarias

N de dientes
(1,2,3,4)

E2396

Registro de Restauraciones dentales con Ionmero de Vidrio

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico En
el 2 casillero el procedimiento estomatolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes con caries
En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
Restauracin dental con ionmero de vidrio; Frecuencia = 04 vez al ao (persona tratada).

5.- Restauraciones Dentales con Resina


Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
Restauracin fotocurable de una superficie con
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" resina en piezas dentarias anteriores (Primarias o
permanentes)
Restauraciones fotocurables de dos superficies
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias anteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de tres superficies
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias anteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de cuatro o mas
superficies con resina en piezas dentarias
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o
permanentes)
Restauracin autocurable de una superficie con
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" resina en piezas dentarias anteriores (primarias o
permanentes)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Restauraciones autocurables de dos superficies


"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias anteriores
(primarias o permanentes)
Restauracin fotocurable de resina en toda la
"N" , "C" , "R" corona de piezas anteriores (primarias o
permanentes)
Restauracin fotocurable de una superficie con
"N" , "C" , "R" resina en piezas dentarias posterior (primarias o
permanentes)
Restauraciones fotocurables de dos superficies
"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias posteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de tres superficies
"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias posteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones fotocurables de cuatro superficies
"N" , "C" , "R" o mas con resina en piezas dentarias posteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de tres superficies
"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias anteriores
(primarias o permanentes)
restauraciones autocurables de cuatro o mas
superficies con resina en piezas dentarias
"N" , "C" , "R"
anteriores, puede incluir ngulo incisal (primarias o
permanentes)
Restauracin autocurable de una superficie con
"N" , "C" , "R" resina en piezas dentarias posteriores (primarias o
permanentes)
Restauraciones autocurables de dos superficies
"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias posteriores
(primarias o permanentes)

D2330

D2331

D2332

D2335

E2336

E2337

D2390

D2391

D2392

D2393

D2394

E2338

E2339

E2340

E2341

[132]

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

Restauraciones autocurables de tres superficies


"N" , "C" , "R" con resina en piezas dentarias posteriores
(primarias o permanentes)
Restauraciones autocurables de cuatro o mas
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" superficies con resina en piezas dentarias
posteriores (primarias o permanentes)
Estos procedimientos pueden aplicarse con los diagnsticos siguientes:
Alteracion hereditaria de la estructura dentaria no
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
clasificada en otraparte
"N" , "C" , "R"

E2342

E2343

K005

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al esmalte

K020

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del Cemento

K022

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria detenida

K023

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental no especificada

K029

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atriccion excesiva de los dientes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes

K031

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Erosion de los dientes

K032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes

S025

Fractura de diente

2. Examen estomatolgico no especializado

3. Restauracion de 3 superficies con resina


fotopolimerizable en anteriores

Registro de Restauraciones dentales con Resina

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

N Dientes

S025

D0140
N Dientes
restaurados
c/ Resina

D2332

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico.
En el 2 y 3 casillero el procedimiento estomatolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes
fracturados. En el 3 casillero el nmero de dientes restaurados.
Restauracin dental con ionmero de vidrio; Frecuencia = 04 vez al ao (persona tratada).
6.- AJUSTE OCLUSAL
Desgaste selectivo de las superficies oclusales de los dientes para eliminar los contactos prematuros y las interferencias oclusales; a fin de establecer la efectividad
masticatoria, relaciones oclusales estables, redistribuir la direccin de las principales fuerzas oclusales para mejorar las relaciones funcionales e inducir la estimulacin
fisiolgica del sistema masticatorio; y as eliminar el trauma oclusal, la tensin muscular anormal, ayudar en la estabilizacin de los resultados ortodnticos, tratar
problemas periodontales y de la articulacin temporomandibular y en procedimientos de restauracin en las categoras de atencin(I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.
H.C.

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ajuste oclusal Limitado

D9951

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ajuste oclusal Completo

D9952

K005

Este procedimiento puede aplicarse en algunos de los diagnsticos siguientes


Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P
no clasificada en otra parte
"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries limitada al esmalte

K020

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del Cemento

K022

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dentaria dentenida

K023

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Odontoclasia

K024

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras caries dentales

K028

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries dental no especificada

K029

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atriccion excesiva de los dientes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes

K031

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Erosion de los dientes

K032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pulpitis

K040

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis Pulpar

K041

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Aguda

K052

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion de diente

S032

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes

S025

S032

D140

D9952

Registro de Ajuste Oclusal


H.C.

SAN
SEBASTIAN

1. Luxacion de diente
"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Examen estomatolgico no especializado


3. Ajuste Oclusal Completo

[133]

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico.
En el 2 casillero el examen estomatolgico y en el 3 casillero el procedimiento estomatolgico. En el tem, Tipo de Diagnstico marque"D".
En caso sea necesario el ajuste oclusal de alguna pieza especifica se anotara de la siguiente manera:
K041
P D R
N dientes
P D R
N dientes
D9951
P D R
En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento estomatolgico.
En el 2 casillero el procedimiento estomatolgico. En el tem, Tipo de Diagnstico marque"D". En el rtem Lab, anote: En el 1 casillero la cantidad de piezas dentarias
con necrosis pulpar. En el 2 casillero anote la cantidad de piezas dentarias a las cuales se les realizo el ajuste oclusal.
ATENCION ESTOMATOLOGICA ESPECIALIZADA BASICA
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Necrosis pulpar
"N" , "C" , "R" 2. Ajuste oclusal limitado

Es un conjunto de actividades estomatolgicas especializadas para prevenir, mantener y recuperar la salud de la cavidad bucal para una buena funcin del sistema
estomatogntico, el cual repercutir en la salud general del paciente. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucomaxilo facial,
Ortodoncia Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia y Periodoncista en los niveles de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Algunos de los procedimientos comprendidos en la atencin Estomatologa especializada son:
Examen Estomatolgico Especializado
Apicectoma
Pulpotoma
Frenectoma
Pulpectoma
Apexificacin
Terapia endodontica en piezas dentarias anteriores (endodoncia uniradicular)
Ciruga Periodontal
Rehabilitacin Protsica
Instalacin de Aparatologa Fija
Curetaje Subgingival - Periodontal
Instalacin de Aparatologa Removible
Ferulizacin Dentaria con Resina
Gingivectoma
Endodoncia Multiradicular
Exresis de tumor benigno
Exodoncia Compleja
Biopsia
Apexognesis
Marsupializacin en el sistema estomatogntico

1.- PULPOTOMA
Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal en piezas vitales deciduas y permanentes Jvenes para preservar el tejido pulpar vital remanente en los conductos
radiculares y la colocacin de un apsito en el lugar de la herida a fin que la pieza dental debe ser reconstruida posteriormente y recuperar su funcin.
Es realizada por el cirujano dentista capacitado o especialista en odontopediatra en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3,I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes


Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa)
"N" , "C" , "R"
(crnica hiperplsica

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K040

"N" , "C" , "R" Atriccion excesiva de los dientes

K030

"N" , "C" , "R" Caries de dentina

K021

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (diente roto)

S025

Pulpitis aguda

R N de Dientes

K040

Pulpotomia

P
P

D
D

R
R

D3220

Registro de Pulpotomia

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

N dientes

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatologica. En el 2 casillero el
procedimiento aplicado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero D en la primera consulta, en las atenciones posteriores"R"; en el 2 casillero "D" por tratarse
de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes con pulpitis. En el 2 casillero el nmero de dientes a los que realiz la pulpotoma.
Pulpotoma; Frecuencia = 02 vez al ao (persona tratada).

2.- PULPECTOMA
Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal y del conducto pulpar de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical, luego se obtura con una
pasta a base de hidrxido de calcio u xido de zinc. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
El procedimiento puede ser:
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pulpectoma anterior diente deciduo

D3230

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pulpectoma posterior diente deciduo

D3240

Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis de la Pulpa

K041

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Apical Cronica

K045

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abceso periapical con fistula

K046

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abceso periapial sin fistula

K047

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los deintes (con compromiso pulpar)

S025

Necrosis de la Pulpa

R N de Dientes

K041

Pulpectoma posterior anterior deciduo

P
P

D
D

R
R

N dientes
IA

D3230

P
P
P

D
D
D

R
R
R

1
CA

P
P
P

D
D
D

R
R
R

1
TA

Registro de Pulpectomia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Continuacion de la Pulpectomia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Necrosis de la Pulpa
"N" , "C" , "R" Pulpectoma posterior anterior deciduo

K041
D3230

Culminacion de la pulpectomia
"M o F"

"N" , "C" , "R"

Necrosis de la Pulpa
"N" , "C" , "R" Pulpectoma posterior anterior deciduo

K041
D3240

[134]

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motivo la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento aplicado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero D en la primera atencin y en posteriores atenciones"R". En el 2 casillero "D" por tratarse de
un procedimiento. En Lab, anote: En el 1 casillero el nmero de dientes con pulpitis. En el 2 casillero si el procedimiento lleva ms de una sesin siempre utilice:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental.
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental.
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental. Si el procedimiento se realiza en una sola sesin anote solo TA, en el campo Lab.
Pulpectoma; Frecuencia = 02 veces al ao (persona tratada).

3.- TERAPIA ENDODNTICA EN PIEZAS DENTARIAS ANTERIORES Y BICSPIDES (Endodoncia Uniradicular)


Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con una sola raz, con la consiguiente descontaminacin y
conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo. Realizado por el cirujano dentista capacitado o especialista en Cariologa y Endodoncia,
en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
SAN
Terapia endodntica en piezas dentarias
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
D3310
SEBASTIAN
anteriores vitales
SAN
Terapia Endodontica en piezas dentarias
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
D3319
SEBASTIAN
anteriores no vitales
SAN
Terapia endodntica en piezas dentarias bicspide
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
D3320
SEBASTIAN
vitales
SAN
Terapia endodntica en piezas dentarias bicspide
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
D3321
SEBASTIAN
no vitales
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Anomalas del Tamao y de la Forma del diente
P D R
K002
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Caries de la dentina
P D R
K021
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes
P D R
K031
SEBASTIAN
SAN
Otras enfermedades especificadas de los tejidos
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
K038
SEBASTIAN
duros de los dientes
SAN
Pulpitis (Aguda, Cronica, cronica ulcerosa, Cronica
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
K040
SEBASTIAN
hiperplasica, supurativa)
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Necrosis de la Pulpa
P D R
K041
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Caries del cemento
P D R
K042
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Abceso periapical con fistula
P D R
K046
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Abceso periapical sin fistula
P D R
K047
SEBASTIAN
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (con compromiso pulpar)

S025

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical cronica

K045

N de Dientes

K041

N de
Endodoncias

D3310

IA

CA

TA

Registro de Endodoncia Uniradicular


H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Necrosis de la Pulpa
2. Terapia endodntica en piezas dentarias
anteriores no vitales

Continuacin de Endodoncia Uniradicular


H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Necrosis de la Pulpa
2. Terapia endodntica en piezas dentarias
anteriores no vitales

K041
D3310

Culminacin de Endodoncia Uniradicular


H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Necrosis de la Pulpa
2. Terapia endodntica en piezas dentarias
anteriores no vitales

K041
D3310

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico.En el 2 casillero el
procedimiento aplicado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero D en la primera atencin, en las siguientes atenciones "R". En el 2 casillero "D" por tratarse
de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias realizadas. En el 2 casillero si el procedimiento lleva ms de una sesin siempre utilice:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental.
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental.
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.
4.- REHABILITACIN PROTSICA.
Es la rehabilitacin de las estructuras duras y blandas perdidas de la cavidad bucal para devolver la esttica y funcin de la capacidad masticatoria de la poblacin
gestante y adulta mayor de los distritos del quintil 1 y 2 de pobreza, mediante la confeccin de prtesis parcial o total removible de estructura acrlica o metal segn el
riesgo estomatolgico del paciente. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Inlay metlica de una superficie

D2510

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Onlay metlico de dos superficies

D2542

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Inlay de cermica de porcelana una superficie

D2610

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Onlay de cermica de porcelana de dos


"N" , "C" , "R"
superficies

D2642

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Incrustaciones inlay de resina de una superficie

D2650

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Corona provisional

D2799

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Onlay de resina compuesta de dos superficies

D2662

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Corona prefabricada de acero diente primario

D2930

[135]

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Pin de retencin por diente

D2951

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Remocin de poste

D2955

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Reparacin de la corona

D2971

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis dental completa - por maxilar

D5110

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis dental completa inmediata - por maxilar

D5111

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Protesis dental completa mandibular

D5120

D5211

D5212
D5213

Prtesis parcial removible con base metlica por


"N" , "C" , "R"
maxilar
Prtesis parcial removible sin base metlica por
"N" , "C" , "R"
maxilar

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis dental parcial maxilar base metlica

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis dental parcial mandibular base metalica

D5214

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Rebasado de prtesis por maxilar

D5710

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis dental completa provisional por maxilar

D5810

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis parcial removible provisional por maxilar

D5811

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

D5820

"M o F"

"N" , "C" , "R"

D5821

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Acondicionamiento de tejidos, por maxilar

D5850

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Modificacin de la prtesis removible prequirrgica

D5875

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis obturador temporal

D5931

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Prtesis somtica

D5932

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Frula de relajacin

D5937

K000

K062

K068

K069

K081

k089

K136

Prtesis removible parcial maxilar provisional


(curado rapido)
Prtesis removible parcial mandibular provisional
"N" , "C" , "R"
(curado rapido)

Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anodoncia

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Lesiones de la encia y de la zona edentula


asociadas con traumatismo
Otros transtornos especificados de la encia y de la
zona edentula
Transtorno no especificado de la encia y de la
zona edentula
Perdida de dientes debido a un accidente,
extraccion o enfermedad periodontal local
Transtorno de los dientes y de sus estructuras de
sosten, no especificado

"N" , "C" , "R" Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal

PRTESIS DENTAL COMPLETA


Aparato protsico muco-soportado, es decir se apoyan solo en la mucosa, su retencin es por adhesin y cohesin, estas prtesis remplazarn el total de las piezas
dentarias perdidas del maxilar o de la mandbula con lo cual se recupera la funcionalidad masticatoria la fontica y la esttica del paciente. Realizado por el cirujano
dentista en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Prtesis dental completa maxilar D5110. Prtesis dental completa mandibular D5120
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

URCOS
URCOS
URCOS
URCOS

"M o F"
"M o F"
"M o F"
"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K000

"N" , "C" , "R"

Trastorno no especificado de la enca y de la zona


"N" , "C" , "R"
edntula

Anodoncia

K069

"N" , "C" , "R"

Prdida de dientes debida a accidente, extraccin


"N" , "C" , "R"
o enfermedad periodontal local

K081

"N" , "C" , "R"

Trastorno de los dientes y de sus estructuras de


"N" , "C" , "R"
sostn, no especificado

K089

TOT

K081

P
P

D
D

R
R

IP

D5110

Registro Prtesis Dental completa

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Perdida de dientes debido a un accidente,


extraccion o enfermedad periodontal local
2. Prtesis dental completa maxilar

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero R, por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero D. En
Lab anote: En el 1 casillero, TOT refiriendo la prdida total de las piezas dentarias (edntulo total). En el 2 casillero se colocar la sigla que corresponda a la etapa del
procedimiento.
En prtesis dental, utilizar las claves Lab siguientes:
IP = Impresin Primaria
1 = Primer Control
ID = Impresin Definitiva
2= Segundo Control
RI = Relacin Intermaxilar
3 = Tercer control y asi sucesivamente hasta que se necesario
PEN = Prueba de Enfilado
TA = Cuando se haya culminado los controles necesarios al paciente
IN = Instalacin de Prtesis
TOT = Perdida total de de las piezas dentarias
PARA EL REGISTRO DE CADA FASE SER NECESARIO REGISTRAR SIEMPRE LA SIGLA CORRESPONDIENTE QUE INDIQUE EL MOMENTO DEL
TRATAMIENTO

[136]

H.C.

URCOS

"M o F"

Cuando el proceso de prtesis haya concluido registre:


1. Perdida de dientes debido a un accidente,
extraccion o enfermedad periodontal local
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
2. Protesis dental completa maxilar
3.Prtesis dental completa mandibular

TOT

K081

P
P

D
D

R
R

D5110

2
TA

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico. En el 2 y 3 casillero
el procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 y 3casillero
D. En Lab anote: En el 1 casillero, TOT refiriendo la prdida total de las piezas dentarias (edntulo total). En el 2 y 3 casillero el nmero de control. En el 4 casillero
TA cuando se haya culminado los controles necesarios al paciente.
PRTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Los procedimientos ms comunes:
H.C.

"N" , "C" ,
"R"

Prtesis removible parcial maxilar de base


metlica

D5213

"M o F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Prtesis removible parcial mandibular base


metlica

D5214

"M o F" "N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Prtesis removible parcial maxilar base acrlico


(termocurado)

D5211

"M o F" "N" , "C" , "R"

Prtesis removible parcial mandibular de base


"N" , "C" , "R"
acrlico (termocurado)

D5212

"M o F" "N" , "C" , "R"

Prtesis removible parcial maxilar provisional


"N" , "C" , "R"
(curado rpido)

D5820

"M o F" "N" , "C" , "R"

Prtesis removible parcial mandibular provisional


"N" , "C" , "R"
(curado rpido)

D5821

1. Prdida de diente debido a accidentes,


extracciones o enfermedad periodontal

K081

2. Prtesis removible parcial maxilar de base


acrlica

IP

D5211

POROY

EDAD "M o F" "N" , "C" , "R"

H.C.

POROY

EDAD

H.C.

POROY

EDAD

H.C.
H.C.
H.C.

POROY
POROY
POROY

EDAD
EDAD
EDAD

Registro de Prtesis Parcial Removible

H.C./DNI

POROY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgico. En el 2 casillero el
trabajo estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2
casillero el tipo de diagnstico D. En el tem Lab, anote en el 1 casillero el nmero de dientes. En el " casillero IP de impresin primaria.
5.- CURETAJE SUBGINGIVAL
Procedimiento quirrgico de debridamiento y reseccin del tejido epitelial de la bolsa periodontal y del tejido conectivo subyacente infiltrado e inflamado, el cual usualmente
es efectuado bajo anestesia local y por medio de una cureta periodontal, en un esfuerzo de convertir a una herida crnica ulcerada en una herida quirrgica aguda,
asegurando as la cicatrizacin y la unin o la adhesin epitelial, y el recogimiento de la gingiva marginal. Incluye el alisado radicular. Realizado por el Cirujano Dentista o
Especialista en las categoras de atencin (I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes
H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Gingivitis cronica (hiperplasia)

K051

H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis aguda (Abcesco periodontal)

K052

H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Cronica

K053

H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontosis

K054

H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades periodontales

K055

[137]

Registro Curetaje Subgingival


H.C./DNI

LAMAY

EDAD "M o F"

"N" , "C" , "R"

Periodontitis Cronica
"N" , "C" , "R" Curetaje Subgingival

P
P
P

D
D
D

K053
E4130

R
R
R

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el
2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento.
6.- FIJACION Y/O FERULIZACION DE PIEZAS DENTALES CON RESINA FOTOCURABLE
Inmovilizacin de las piezas dentarias afectadas por traumatismo (luxacin, avulsin), traumas oclusales o enfermedad periodontal, mediante el empleo de mtodos y
aparatos que lo fijen. Realizado por el cirujano dentista en las categoras de atencin (I-1, I-2, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ferulizacin Provisional Intracoronal

D4320

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ferulizacin Provisional Extracoronal

D4321

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Ferulizacin dentaria con resina por pieza

D7182

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Reimplante dentario fijado con resinas

D7246

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Transplante dentario con fijacin con resinas

D7260

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Transposicin dentaria y fijacin con resina

D7296

Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis Cronica

K053

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades periodontales

K055

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Perdida de dientes debida a accidente, extraccion


"N" , "C" , "R"
o enfermedad periodontal local

K081

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion de diente (avulsion de diente)

S032

Registro de Fijacin y /o Ferulizacin de piezas dentales con resina fotocurable


K081
P D R
N dientes
D4320
P D R
N dientes
P D R
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el
2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmerode dientes perdidos. En el 2 casillero el nmero de dientes
Ferulizados
7.- TERAPIA ENDODONTICA EN PIEZAS DENTARIAS POSTERIORES (Endodoncia Multiradicular)
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Perdida de dientes debido a accidente


"N" , "C" , "R" Ferulizacin Provisional Intracoronal

Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con ms de un conducto, con la consiguiente descontaminacin,
desinfeccin (en los casos de necrosis) y conformacin de los conductos radiculares para recibir el material obturador definitivo conservando la pieza dentaria, y la funcin
masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o Especialista en Cariologa y Endodoncia, en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III2)
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C./DNI

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tratamiento de Conducto de Pieza bicuspide Vital

Terapia endodntica en piezas dentarias


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
bicspides no vitales
Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
Vital
Tratamiento de la obstruccin del conducto
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
radicular, acceso no quirrgico
Terapia endodontica en piezas dentarias
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
bicspides no vitales
Terapia endodontica en piezas dentarias
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
posteriores no vitales
Este procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes

D3320

D3321

D3330

D3331

E3321

E3322

H.C./DNI

PISAC

"M o F"

H.C./DNI

PISAC

"M o F"

H.C./DNI

PISAC

"M o F"

H.C./DNI

PISAC

"M o F"

H.C.

PISAC

"M o F"

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalas del Tamao y de la Forma del diente

K002

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries de la dentina

K021

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Abrasion de los dientes

K031

K038

Pulpitis (Aguda, Cronica, cronica ulcerosa, Cronica


P
hiperplasica, supurativa)

K040

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Otras Enfermedades Especificadas de los Tejidos


"N" , "C" , "R"
duros de los dientes

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis Pulpar

K041

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Degeneracion de la Pulpa

K042

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical cronica

K045

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical sin fistula

K047

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (con compromiso pulpar)

S025

H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Luxacion de diente

S032

P
P
P

D
D
D

R
R
R

Registro de Endodoncia Multiradicular


H.C.

PISAC

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Pulpitis Aguda
"N" , "C" , "R" Endodoncia multiradicular vital

N de Dientes
N de Dientes

K040
D3330

IA

[138]

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el
2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de piezas dentales con pulpitis. En el 2 casillero si el procedimiento
lleva ms de una sesin siempre utilice:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental.
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental.
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.
8. EXODONCIA COMPLEJA
Procedimiento quirrgico de remocin de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y capacidad de restaurar y que adems presenta alguna de las siguientes
condiciones: impactadas, retenidas o semiretenidas, incluidas, supernumerarios, desvitalizadas, malformaciones radiculares, hipercementosis, anquilosis, giroversiones,
osteoporosis, apiamientos que alteran la funcin masticatoria, y esttica o forman focos spticos, con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta
la cavidad bucal y salud general. Para su exodoncia es necesario realizar osteotoma y colgajo periodontal. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista
en Ciruga Bucal y Mxilo Facial en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).

H.C.

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"M o F"
"M o F"
"M o F"

Estn considerados los Procedimientos siguientes:


exodoncia quirrgica del diente erupcionado que
requiere elevacin del colgajo mucoperiostico,
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
extraccin de hueso y/o seccin del diente
(extraccion compleja)
exodoncia quirrgica de diente impactado en tejido
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
blando
exodoncia quirrgica de diente parcialmente
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
impactado seo
exodoncia quirrgica de diente completamente
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
impactado seo

D7210

D7220

D7230

D7240

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" exodoncia quirrgica de diente retenido

D7241

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" extraccin quirrgica de restos radiculares

D7250

lEste procedimiento puede aplicar con algunos de los diagnsticos siguientes:


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes supernumerarios

K001

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Raz dental retenida

K083

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes incluidos

K010

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Dientes impactados

K011

K073

R N de Dientes

K011

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Anomalias de la posicion del diente (diente


"N" , "C" , "R"
retenido o impactado)
Registro Exodonica compleja
1.Dientes impactados

2. Exodoncia quirrgica del diente erupcionado


SAN
N
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" que requiere elevacin del colgajo mucoperiostico,
D7210
P D R
SEBASTIAN
extraccin de hueso y/o seccin del diente
extracciones
(extraccion compleja)
3
P D R
En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab, anote: En el 1 casillero el diagnstico el nmero piezas
dentales impactadas. En el 2 casillero el nmero de extracciones dentales realizadas. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
9.- APEXOGENESIS (D3353)
Procedimiento quirrgico de remocin de la pulpa coronal de piezas permanentes jvenes con diagnstico de pulpitis irreversible que presentan desarrollo radicular
incompleto, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de asegurar el desarrollo radicular fisiolgico, manteniendo la pieza dentaria, y la
funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologia y Endodoncia en las categoras de atencin
(I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2)
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Caries del cemento

K022

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Atriccion excesiva de los deintes

K030

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Pulpitis (Aguda, Cronica, cronica ulcerosa, Cronica


"N" , "C" , "R"
P
hiperplasica, supurativa)

K040

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (con compromiso pulpar)

S025

N de Dientes

K040

N de
apexonesis

D3222

Registro Apexogenesis
1. Pulpitis Cronica
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Apexognesis

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de piezas dentales con
pulpitis En el 2 casillero en cada sesin siempre utilice:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental.
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental.
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
10.- APICECTOMA
Procedimiento quirrgico complementario de reseccin del pice radicular posterior al tratamiento endodncico y curetaje, debido al fracaso en el resultado de ste a la
imposibilidad de un tratamiento convencional de conductos con la posterior obturacin retrgrada del segmento de conducto desobturado a fin de conservar la pieza
dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilofacial o Carieloga y Endodoncia en
las categoras de atencin(I-3, I-4, II-1, II-2, III-1. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

D3410

D3421

D3425

D3430

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Apicectoma/ciruga periapical en piezas anteriores P

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Apicectoma/ciruga periapical en piezas


bicuspideas
Apicectoma/ciruga periapical en piezas
"N" , "C" , "R"
posteriores
"N" , "C" , "R" Obturacin retrograda por raz

[139]

Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical cronica

K045

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical sin fistula

K047

K048

K049

N quistes

K048

N de
Apicectomia

D3410

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Quiste radicular (apicular y radicular, residual,


"N" , "C" , "R"
inflamatorio, paradental)
Otras enfermedades de la pulpa y del tejido
"N" , "C" , "R"
periapical no especificas
Registro Apicectomia
1. Quiste radicular (apicular y radicular, residual,
inflamatorio, paradental)
"N" , "C" , "R" 2. Apicectoma/ciruga periapical en piezas
anteriores

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de quistes radiculares. En el
2 casillero el nmero de apicectomas realizadas. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
11.- FRENECTOMA (D7960)
Es el retiro quirrgico del frenillo (lingual o labial) en casos en que sta sea la causa de las dificultades de succin (dificultad de amamantamiento), deglucin, fontica,
inadecuada posicin y alineacin de los dientes problemas de desarrollo de los maxilares. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en
Odontopediatra, Ciruga Bucal y Mxilo Facial en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Incisin de frenillo lingual (frenotoma)
P D R
D7960
SEBASTIAN
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Excisin de frenillo lingual (frenectoma)

D7960

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:


H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la posicion del diente

K073

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anquiloglosia

Q381

P
P
P

D
D
D

R
R
R

Q381
D7960

Registro Frenectomia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Anquiloglosia
"N" , "C" , "R" 2. Frenectomia

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
12.- APEXIFICACIN
Procedimiento quirrgico de excresis de la pulpa coronal y desinfeccin de la porcin radicular de piezas permanentes jvenes con diagnstico de necrosis pulpar con
incompleto desarrollo radicular, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de inducir la cierre apical o formacin de una barrera apical
calcificada y de sta manera conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica.
Completar el caso cuando se pueda realizar una obturacin permanente con gutapercha.
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Apexificacin visita inicial

D3351

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Apexificacin remplazo de medicacin provisional

D3352

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Apexificacin visita final D3353

D3353

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son:


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Necrosis Pulpar

K041

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Degeneracion de la Pulpa

K042

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical aguda originada en la pulpa

K044

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Periodontitis apical cronica

K045

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical sin fistula

K047

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Absceso periapical con fistula

K046

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fractura de los dientes (con compromiso pulpar)

S025

R N de Dientes
N de
apexificacion

Registro Apexificacion
1. Necrosis de la Pulpa.
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

2. Apexificacion visita inicial

K041
D3351

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de piezas dentales con
necrosis de pulpa. En el 2 casillero el nmero de apexificaciones realizadas. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
13.- CIRUGA PERIODONTAL
Procedimiento quirrgico a nivel del tejido periodontal de las pieza dental afectada logrando mantener y recuperar la estabilidad de los tejidos periodontales,
periimplantarios y arquitectura periodontal, manteniendo la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica; en caso de la gestante se logra disminuir el riesgo del parto
prematuro, aborto, bajo peso al nacer y preclampsia. Las tcnicas de ciruga incluyen raspado cerrado, gingivoplasta, varias tcnicas de colgajos, ciruga sea,
regeneracin tisular guiada y segn el caso implantes. Realizado por el Cirujano Dentista y/o Especialista en Periodoncia en las categoras de atencin (I-3, I-4, II-1, II-2,
III-1, III-2)
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:

[140]

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

SAN
SEBASTIAN

gingivectomia - gingivoplastia de 4 a mas dientes


"N" , "C" , "R" contiguos o espacios dentales vecinos por
cuadrante o sextantes
gingivectomia - gingivoplastia de 1 a 3 dientes
"N" , "C" , "R" contiguos o espacios dentales vecinos por
cuadrante o sextantes
"N" , "C" , "R" colgajo posicionado apicalmente

colgajo periodontal con alisado radicular de 1 a 3


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" dientes contiguos o espacios dentales vecinos por
cuadrante
colgajo periodontal con alisado radicular de 4 a
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" mas dientes contiguos o espacios dentales
vecinos por cuadrante
Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes:

D4210

D4211

D4245

D4240

D4241

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras enfermedades periodontales

K055

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Enfermedad de periodonto no especificada

K056

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Retraccion Gingival

K060

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hiperplasia Gingival

K061

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K062

"M o F"

"N" , "C" , "R"

k068

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K069

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K082

K088

K061

D4210

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Lesiones de la encia y de la zona edentula


asociadas con traumatismo
Otros transtornos especificados de la encia y de la
"N" , "C" , "R"
zona edentula
Transtornos no especificados de la encia y de la
"N" , "C" , "R"
zona edentula
"N" , "C" , "R" Atrofia de reborde alveolar desdentado
Otras afecciones especificadas de dientes y de
"N" , "C" , "R"
sus estructuras de sosten
Registro de Cirugia Periodontal
"N" , "C" , "R"

1. Hiperplasia Gingival
2. Gingivectomia gingivoplastia de 4 a mas
dientes
3

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
14.- INSTALACIN DE APARATOLOGA FIJA ORTODONTICA
Procedimiento Clnico que emplea aparatologa fija de manera temporal a los dientes para corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares mejorando la funcin
masticatoria, oclusin y esttica. Lo que se busca con este tipo de aparatologa, es el control individual de la denticin del paciente en los tres planos del espacio, de ah
la necesidad de una unin slida y exacta entre el diente que recibe la fuerza y el aparato que la produce.
Algunos de los procedimientos incluyen:
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mantenedor de espacio fijo unilateral

D1510

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mantenedor de espacio fijo bilateral

D1515

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Re-cementacin de mantenedor de espacio

D1550

D8010

D8020

D8030

D8040

Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin


primaria
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
de transicin
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
adolescente
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
adulta

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Contencin ortodncica

D8680

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Visita - pre tratamiento de ortodoncia

D8660

Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son:


H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.
H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias evidentes del tamao de los maxilares

K070

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalas de la Relacin Maxilobasilar

K071

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la realcion entre los arcos dentarios

K072

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la posicion dentaria

K073

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Maloclusion de tipo no especificado

K074

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias dentofaciales funcionales

K075

Registro de Instalacion de Aparatologia Fija


H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Anomalias de la posicion dentaria


2. Tratamiento de ortodoncia limitado a la
denticin primaria

K073
TA

D8010

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
En Lab anote: En el 2 casillero detalle la etapa de la sesin segn se indica:
o IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental.
o CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental.
o TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).

[141]

15.- INSTALACIN DE APARATOLOGA REMOVIBLE ORTODONTICA


Procedimiento Clnico que emplea aparatologa removible de manera temporal empleado en la denticin temporal y mixta para provocar cambios histolgicos en los tejidos
del rgano masticatorio a travs de estmulos mecnicos sobre dientes y periodonto a fin de corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares con el fin de
mejorar la funcin masticatoria, oclusin y esttica.
Estn considerados cualquiera de los Tratamientos siguientes:
H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" mantenedor de espacio removible unilateral

D1520

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" mantenedor de espacio removible bilateral

D1525

Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son:


H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias evidentes del tamao de los maxilares

K070

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la relacion maxilo basilar del craneo

K071

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la realcion entre los arcos dentarios

K072

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias de la posicion dentaria

K073

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Maloclusion de tipo no especificado

K074

H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Anomalias dentofaciales funcionales

K075

P
P
P

D
D
D

R
R
R

K074
D1525

Registro de Instalacion de Aparatologia Removible


H.C.

LAMAY

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Maloclusion de tipo no especificado


"N" , "C" , "R" 2. Mantenedor de espacio removible bilateral

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros. En Lab anote: En el 2 casillero detalle la etapa de la sesin segn se
indica:
o IA Cuando se inicia el procedimiento.
o CA Cuando se contina el procedimiento.
o TA Cuando termina el procedimiento. Frecuencia = 1 vez al ao (persona tratada).
EXCISION DE TUMOR BENIGNO
Remocin quirrgica de un tumor benigno de la cavidad bucal.
Estn considerados cualquiera de los Tratamientos siguientes:
H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Excisin de lesin benigna hasta 1.25 cm

D7410

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Excisin de lesin benigna de ms de 1.25 cm

D7411

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Excisin de lesin benigna complicada

D7412

D7451

D7469

D7461

H.C.

URCOS

"M o F"

H.C.

URCOS

"M o F"

H.C.

URCOS

"M o F"

H.C.

URCOS

"M o F"

Remocin de quiste o tumor odontognico


"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" benignos - lesiones de dimetro de ms de 1.25
cm
Remocin de quiste o tumor no odontognico
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
benigno - lesiones de dimetro hasta 1.25 cm
Remocin de quiste o tumor no odontognico
"N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" benigno - lesiones de dinmetro de ms de 1.25
cm
Algunos diagnsticos asociados a este procedimiento son:
"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor benigno del piso de la boca

D102

D103

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Tumor benigno de otras partes y de las no


"N" , "C" , "R"
especificadas de la boca

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quistes originados por el desarrollo de los dientes

K090

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros quistes de los maxilares

K092

K098

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Otros quistes de la regin bucal, no clasificados


"N" , "C" , "R"
en otra parte

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin

K099

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Granuloma central de clulas gigantes

K101

H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mucocele de glndula salival

K116

P
P
P

D
D
D

R
R
R

D102
D7410

Registro de Excision de tumor


H.C.

URCOS

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Tumor benigno del piso de la boca


"N" , "C" , "R" 2. Excisin de lesin benigna hasta 1.25 cm

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros.

[142]

BIOPSIA
Procedimiento realizado por el cirujano dentista mediante el cual se obtiene una muestra de un tejido de la cavidad bucal, a fin de realizar el anlisis patolgico y
establecer un diagnstico de forma precisa de una lesin sospechosa.
Estn considerados cualquiera de los Procedimientos siguientes:
H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" biopsia de tejido oral - duro (hueso , dientes)

D7285

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" biopsia de tejido oral - tejidos blandos

D7286

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" biopsia de tejidos duros extraoral

E7274

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" biopsia de tejidos blandos extraoral

E7275

D102

D103

K062

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son


H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Tumor benigno del piso de la boca

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

K068

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Quistes originados por el desarrollo de los dientes

K090

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otros quistes de los maxilares

K092

K098

K099

Tumor benigno de otras partes y de las no


especificadas de la boca
Lesiones de la enca y de la zona edntula
"N" , "C" , "R"
asociadas con traumatismo
Otros trastornos especificados de la enca y de la
"N" , "C" , "R"
zona edntula

Otros quistes de la regin Salud Bucal, no


"N" , "C" , "R"
clasificados en otra parte
Quiste de la regin Salud Bucal, sin otra
"N" , "C" , "R"
especificacin

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Granuloma central de clulas gigantes

K101

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Mucocele de glndula salival

K116

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Estomatitis aftosa recurrente

K120

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Otras formas de estomatitis

K121

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Celulitis y absceso de la boca

K122

K132

K033

K134

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio Salud


"N" , "C" , "R"
Bucal, incluyendo la lengua

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Leucoplasia pilosa

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Fibrosis de la submucosa Salud Bucal

K135

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" Hiperplasia irritativa de la mucosa Salud Bucal

K136

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

K137

H.C.

ANTA

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Tumor benigno del piso de la boca


"N" , "C" , "R" 2. Biopsia de tejido oral - tejidos blandos

P
P
P

D
D
D

R
R
R

D102
D7286

Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa


Salud Bucal

Otras lesiones y las no especificadas de la


mucosa Salud Bucal
Registro de biopsia

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
MARZUPIALIZACIN EN EL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
Procedimiento quirrgico que tiene por objeto abrir una ventana en la pared externa del quiste retirando una porcin de la cortical externa y cpsula qustica, comunicando
la cavidad qustica con el medio oral. Con este procedimiento se obtiene bsicamente la detencin inmediata del crecimiento de la lesin y la neoformacin sea casi
completa, en un perodo determinado de tiempo, conservando las estructuras vitales que regresan a su localizacin y funcin normal, adems la migracin de estructuras
dentarias causales a posiciones ms favorables dentro del maxilar, as como la reduccin del tamao del quiste que facilita la enucleacin y la posterior exodoncia del
diente.
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son
SAN
Quistes originados por el desarrollo de los dientes
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R"
P D R
K090
SEBASTIAN
(queratoquiste)(quiste primordial)
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Quistes de las fisuras (no odontognicos)
P D R
K091
SEBASTIAN
SAN
H.C.
"M o F" "N" , "C" , "R" "N" , "C" , "R" Mucocele de glndula salival
P D R
K116
SEBASTIAN
Registro de Marzupializacion
1. Mucocele de glndula salival
H.C.

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R" 2. Marzupializacin en el sistema estomatognatico

K116

E7998

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin estomatolgica. En el 2 casillero el
procedimiento estomatolgico realizado. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros

[143]

B.- ACTIVIDADES DE GESTION


Es una interaccin personal, individual o grupal, a travs de la cual se desarrolla un proceso de enseanza aprendizaje entre supervisor (es) y supervisados (s) con el
propsito de generar transferir o fortalecer capacidades orientadas a mejorar el desempeo del personal de la DIRESA y DISA en el desarrollo de los procesos de rectora
regional y la gestin de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacin.
Supervision
APP100

WANCHAQ

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Supervision
"N" , "C" , "R" 2. Actividad de Salud Bucal

P
P
P

D
D
D

R
R
R

C7002
U0004

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero supervisin. En el 2 casillero actividades de salud bucal. En Tipo de
diagnstico marque "D" en ambos casilleros
Asistencia Tecnica
Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las reas encontradas con problemas dentro de la supervisin.
APP100

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Asistencia tecnica
"N" , "C" , "R" 2. Actividad de Salud Bucal

P
P
P

D
D
D

R
R
R

C7004
U0004

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero asistencia tcnica. En el 2 casillero actividades de salud bucal
En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros.
Capacitacion
Es un proceso sistemtico para adquirir o mejorar los conocimientos y competencias. Estn consideradas las siguientes: APP100 Personal de Salud. APP138 Agente
Comunitario en Salud. APP144 Actividades con Docentes. APP145 Actividades con Alumnos.
APP

SAN
SEBASTIAN

"M o F"

"N" , "C" , "R"

1. Capacitacin a Agentes Comunitarios


"N" , "C" , "R" 2. Actividad de Salud Bucal

P
P
P

D
D
D

R
R
R

N personas

U1241
U0004

En Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero capaciatacin en este casp a los Agentes Comunitarios. En el 2 casillero
actividades de salud bucal. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros.

[144]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ

CUSCO - PERU
2014

[167]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ
DIAGNSTICOS Y ACTIVIDADES MS FRECUENTES
Sndromes del Maltrato
T740 Negligencia o Abandono
T741 Abuso Fsico
T742 Abuso sexual

Trastorno del comportamiento debido al consumo de Sustancia Psicoactivas


F100 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, intoxicacion aguda
F101 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol - uso nocivo
F1011 alto riesgo por consumo excesivo de alcohol
F102 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, sindrome de dependen

T743 Abuso psicolgico

F103 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, estado de abstinenci

T748 Otros sndromes de maltrato (formas mixtas)

F104 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, estado de abstinenci
F105 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, trastorno psicotico

Negligencia y Abandono

F106 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, sindrome amnesico

Y060 Negligencia y Abandono por esposo o pareja

F107 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, trastorno psicotico

Y061 Negligencia y Abandono por padre o madre

F108 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, otros trastornos men

Y062 Negligencia y Abandono por Conocido o Amigo


Y068 Negligencia y Abandono por otra Persona Especificada

F109 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol no especificado.


F110 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, intoxicacion aguda
F111 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, uso nocivo

Otros Sndromes de Maltrato

F112 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, sindrome de depende

Y070 Sndrome de Maltrato por esposo o pareja

F113 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, estado de abstinenc

Y071 Otros Sndromes de Maltrato por Padre o Madre

F114 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, estado de abstinenc

Y072 Otros Sndromes de Maltrato por Conocido o Amigo (Bullying).

F115 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, trastorno psicotico

Y073 Otros Sndromes de Maltrato por Autoridades Oficiales

F116 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, sindrome amnesico

Y078 Otros Sndromes de Maltrato por otra Persona Especificada.

F117 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, trastorno psicotico
F118 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos, otros trastornos me

Secuelas de lesiones autoinflingidas intencionalmente, agresiones y eventos de intencin no


determinada
Y870 Secuelas de Lesiones Autoinfligidas
Y871 Secuelas de Agresiones.

F119 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiaceos no especificado.


F120 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, intoxicacion a
F121 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, uso nocivo
F122 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, sindrome de de

Otros problemas relacionados con la crianza del nio.

F123 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, estado de abst

Z624 Problemas relacionados con el abandono emocional del nio

F124 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, estado de abst

Z626 Problemas relacionados presiones inapropiadas de los padres y otras anormalidades en la


crianza.

F125 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, trastorno psic
F126 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, sindrome amnes

Otros problemas relacionados con el grupo primario de apoyo, inclusive circunstancias


familiares

F127 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, trastorno psic

Z630 Problemas en la relacin entre esposos o pareja

F128 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, otros trastorn

Z631 Problemas relacionados con padres o familia poltica

F129 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de caanabionoides no especificad

Z632 Soporte familiar inadecuado

F130 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, intoxi

Z633 Ausencia de miembro de la familia

F131 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, uso no

Z634 Desaparicin o muerte de miembro de la familia

F132 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, sindro

Z635 Ruptura familiar por separacin o divorcio

F133 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, estado

Z636 Familiar dependiente necesitado de cuidado en el hogar

F134 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, estado

Z637 Problemas relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y la casa

F135 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, trasto

Z653 Problemas relacionados con otras circunstancias legales, incluye: arrestos, juicios, litigios

F136 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, sindro

Z654 Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura

F137 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, trasto

Z655 Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades

F138 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos, otros
F139 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnoticos no espe

Problemas relacionados con el estilo de vida

F140 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, intoxicacion aguda

Z720 Problemas relacionados con el uso de tabaco

F141 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, uso nocivo

Z721 Problemas relacionados con el uso de alcohol

F142 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, sindrome de dependen

Z722 Problemas relacionados con el uso de drogas

F143 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, estado de abstinenci

Z728 Otros problemas relacionados con el estilo de vida

F144 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, estado de abstinenci

Z733 Problemas relacionados con el estrs, no clasificados en otra parte

F145 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, trastorno psicotico
F146 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, sindrome amnesico

Trastornos mentales orgnicos, incluidos los trastornos sintomticos

F147 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, trastorno psicotico

F00.- Demencia en la enfermedad de Alzheimer (G30.-+)

F148 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina, otros trastornos men

F1.- Demencia vascular

F149 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocaina. no especificado.

F2.- Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parte

F150 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F03X Demencia, no especificada

F151 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F04X Sndrome amnsico orgnico, no inducido por alcohol o por otras sustancias psicoactivas

F152 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F5.- Delirio, no inducido por alcohol o por otras sustancias psicoactivas

F153 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F6.- Otros trastornos mentales debidos a lesin y disfuncin cerebral, y a enfermedad fsica

F154 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F7.- Trastornos de la personalidad y del comportamiento debidos a enfermedad, lesin o


disfuncin cerebral

F155 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida
F156 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

Esquizofrenia, trastornos esquizotpicos y trastornos delirantes

F157 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F20.- Esquizofrenia

F158 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F21X Trastorno esquizotipico

F159 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida

F22.- Trastornos delirantes persistentes

F160 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, intoxicacion ag

F23.- Trastornos psicoticos agudos y transitorios

F161 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, uso nocivo

F24X Trastorno delirante inducido

F162 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, sindrome de dep

F25.- Trastornos esquizoafectivos

F163 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, estado de absti

F28X Otros trastornos psicticos de origen no orgnico

F164 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, estado de absti
F165 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, trastorno psico

Trastornos del Humor (afectivos)

F166 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, sindrome amnesi

F30.- Episodio manaco

F167 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, trastorno psico

F31.- Trastorno afectivo bipolar

F168 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, otros trastorno

F32.- Episodio depresivo

F169 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucinogenos, no especificado

F33.- Trastorno depresivo recurrente

F170 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, intoxicacion aguda

F34.- Trastornos del humor [afectivos] persistentes

F171 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, uso nocivo

F38.- Otros trastornos del humor [afectivos]

F172 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, sindrome de dependenc
F173 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, estado de abstinencia

Trastornos neurticos, trastornos relacionados con el stress y trastornos somatomorfos

F174 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, estado de abstinencia

[169]

F40.- Trastornos fbicos de ansiedad

F175 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, trastorno psicotico

F41.- Otros trastornos de ansiedad

F176 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, sindrome amnesico

F42.- Trastorno obsesivo-compulsivo

F177 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, trastorno psicotico r

F43.- Reaccin al estrs grave y trastornos de adaptacin

F178 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, otros trastornos ment

F44.- Trastornos disociativos [de conversin]

F179 trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de tabaco, no especificado

F45.- Trastornos somatomorfos

F180 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, intoxi

F48.- Otros trastornos neurticos

F181 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, uso no
F182 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, sindro

Sndromes del comportamiento asociados con alteraciones fisiolgicas y factores fsicos

F183 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, estado

F50.- Trastornos de la ingestin de alimentos

F184 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, estado

F51.- Trastornos no orgnicos del sueno

F185 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, trasto

F52.- Disfuncin sexual no ocasionada por trastorno ni enfermedad orgnicos


F53.- Trastornos mentales y del comportamiento asociados con el puerperio, no clasificados en
otra parte
F54X Factores psicolgicos y del comportamiento asociados con trastornos o enfermedades
clasificados en otra parte
F55X Abuso de sustancias que no producen dependencia

F186 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, sindro
F187 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, trasto
F188 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, otros
F189 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes volatiles, no esp
F190 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de

Trastorno Psicotico
F062 Trastorno delirante esquizofreniforme orgnico.

Continuacion Trastorno del comportamiento debido al consumo de Sustancia Psicoactivas


F191 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de

F105 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, trastorno psictico.

F192 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de

F115 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiceos, trastorno psictico. F193 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
F125 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, trastorno
psictico.
F135 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnticos,
trastorno psictico.
F145 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocana, trastorno psictico

F194 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
F195 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
F196 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de

F155 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida la
F197 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
cafena, trastorno psictico.
F165 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucingenos, trastorno
F198 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
psictico.
F175 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, trastorno psictico.
F185 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes voltiles,
trastorno psictico.
F195 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de mltiples drogas y al uso de
otras sustancias psicoactivas, trastorno psictico.
F20 Esquizofrenia
F22 Trastorno delirante persistente
F23 Trastorno psictico agudo y transitorio
F24 Trastorno delirante inducido
F25 Trastorno Esquizoafectivo
F28 Otros trastornos psicticos de origen no orgnico.
F29 Psicosis de origen no orgnico, no especificada.
F312 Trastorno afectivo bipolar, episodio maniaco presente con sntomas psicticos.
Retraso mental
F70.- Retraso mental leve
F71.- Retraso mental moderado
F72.- Retraso mental grave
F73.- Retraso mental profundo
F78.- Otros tipos de retraso mental
Lesiones autoinfligidas intencionalmente
X60.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a analgsicos no
narcticos, antipirticos y antirreumticos

F199 trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de multiples drogas y al uso de
Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos

F60.- Trastornos especficos de la personalidad


F61X Trastornos mixtos y otros trastornos de la personalidad
F62.- Cambios perdurables de la personalidad, no atribuibles a lesin o a enfermedad cerebral
F63.- Trastornos de los hbitos y de los impulsos
F64.- Trastornos de la identidad de gnero
F65.- Trastornos de la preferencia sexual
F66.- Trastornos psicolgicos y del comportamiento asociado con el desarrollo y con la orientacin sexuales
F68.- Otros trastornos de la personalidad y del comportamiento en adultos.
Trastornos del desarrollo psicolgico
F80.- Trastornos especficos del desarrollo del habla y del lenguaje
F81.- Trastornos especficos del desarrollo de las habilidades escolares
F82X Trastorno especifico del desarrollo de la funcin motriz
F83X Trastornos especficos mixtos del desarrollo
F84.- Trastornos generalizados del desarrollo
F88X Otros trastornos del desarrollo psicolgico
Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niez u en la adolescencia

X61.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a drogas antiepilepticas,


F90.- Trastornos hipercineticos
sedantes, hipnticas, antiparkinsonianas y psicotrpicas no clasificadas en otra parte
X62.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a narcticos y
psicodislepticos [alucingenos], no clasificados en otra parte
X63.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas que
actan sobre el sistema nervioso autnomo
X64.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas,
medicamentos y sustancias biolgicas, y los no especificado
X65.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin al alcohol
X66.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por y exposicin a disolventes orgnicos e
hidrocarburos halogenados y sus vapores
X67.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otros gases y vapores

F91.- Trastornos de la conducta


F92.- Trastornos mixtos de la conducta y de las emociones
F93.- Trastornos emocionales de comienzo especifico en la niez
F94.- Trastornos del comportamiento social de comienzo especifico en la niez y en la adolescencia
F95.- Trastornos por tics
F98.- Otros trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niez y en la adolescencia

X68.- Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a plaguicidas

[170]

X70.- Lesin autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento, estrangulamiento o sofocacin

Cdigos de otras actividades que se realizan en salud mental

X71.- Lesin autoinfligida intencionalmente por ahogamiento y sumersin


X72.- Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de arma corta
X73.- Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de rifle, escopeta y arma larga
X74.- Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de otras armas de fuego, y las no
especificadas
X75.- Lesin autoinfligida intencionalmente por material explosivo
X76.- Lesin autoinfligida intencionalmente por humo, fuego y llamas

R456 Problemas relacionados con violencia.


U0066 Actividades de Salud Mental
U0102 Actividades Emergencia y Desastres

X77.- Lesin autoinfligida intencionalmente por vapor de agua, vapores y objetos calientes

U1242 Capacitacin personal salud

X78.- Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto cortante


X79.- Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto romo o sin filo
X80.- Lesin autoinfligida intencionalmente al saltar desde un lugar elevado
X81.- Lesin autoinfligida intencionalmente por arrojarse o colocarse delante de objeto en
movimiento
X82.- Lesin autoinfligida intencionalmente por colisin de vehculo de motor
X83.- Lesin autoinfligida intencionalmente por otros medios especificados.

U1252 Sesin de entrenamiento en Habilidades Sociales


U1292 Campaa Educativa
U140 Tamizaje

NOTA:
El punto y guin (._) indica que puede ser cualquier subcategora.

U100 Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales.


U112 Sesin con club psicosocial
U1241 Capacitacin Agentes Comunitarios

U145 Sesin de Intervencin en crisis


90846 Psicoterapia familiar
99344 Visita familiar integral
C0011 Visita comunitaria integral
Z046 Examen psiquitrico general solicitado por una autoridad
Z133 Examen de pesquisa especial para trastornos mentales y del comportamiento.
90806 Psicoterapia Individual
Z734 Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas
C0009 Sesin psicoeducativa
C0012 Sesin de grupo de ayuda mutua
99404 Consejera en salud mental

[171]

CODIFICACION HIS 2014

PRESUPUESTO POR RESULTADOS


PROGRAMA PRESUPUESTAL NO TRASMISIBLES - SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ

Tamizaje y tratamiento de pacientes con problemas y trastornos de Salud Mental (3043994)


Tamizaje de pacientes con problemas y trastornos de Salud Mental (4399402)
Aplicacin de un cuestionario de evaluacin con la finalidad de hacer una deteccin temprana y oportuna de los problemas y/o trastornos de Salud Mental en la poblacin.
El paquete de atencin para esta actividad, es el siguiente:(1) Tamizaje de Salud Mental, es un proceso que permite identificar oportunamente personas en riesgo de presentar
problemas y/o trastornos de salud mental. Es un procedimiento breve que consiste en la aplicacin de una ficha por un personal de salud con competencias, segn lo establecido en las
guas de prctica clnica reconocida por el Ministerio de Salud. El tiempo de aplicacin es de 10 minutos. (2)Consejera, es un procedimiento mediante el cual se brinda pautas
determinadas que ayudan a la persona a tomar decisiones en relacin a determinados problemas de salud mental. Tiene una duracin de 10 minutos y se realiza inmediatamente
despus de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en el establecimiento de salud por un personal de salud con competencias.
El paquete consiste en:
Tamizaje de Salud Mental
Consejeria
Campos LAB a utilizar
EP = Por Psicosis
AD = Alcohol y Drogas
VIF = Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil
TD =Trastornos Depresivos
CUANDO EL RESULTADO ES NEGATIVO
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
"N"
"C"
"R"

Tamizaje en salud mental


"N"
Consejeria en Salud Mental
"C" "R"

"M"
"F"

Tamizaje en salud mental


"N"
Consejeria en Salud Mental
"C" "R"

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

>= 5 A

"M"
"F"

Tamizaje en salud mental


"N"
Consejeria en Salud Mental
"C" "R"

>= 5 A

"N"
"C"
"R"

SAN
JERONIMO

"M"
"F"

Tamizaje en salud mental


"N"
Consejeria en Salud Mental
"C" "R"

>= 5 A

"N"
"C"
"R"

SAN
JERONIMO

HC

80

San Salvador >= 0 A

HC

80

SAN
JERONIMO

HC

80

HC

80

EP

U140
99404

AD

U140
99404

VIF

U140
99404

TD

U140
99404

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: Tamizaje de Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote: En el 1
casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se est haciendo la entrevista: EP = Por Psicosis; AD = Alcohol y Drogas; VIF = Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil; TD
=Trastornos Depresivos, en el segundo casillero de la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.
CUANDO EL RESULTADO ES POSITIVO
Utilice los siguientes codigos:
Tamizaje
Violencia Intrafamiliar y maltrato Infantil

LAB

Cdigo

DESCRIPCION

VIF

R456

Problemas relacionados con la violencia

Z720

Problemas relacionados con el uso de Tabaco

Z721

Problemas relacionados con el uso del Alcohol

Alchol y Drogas

AD

Z722

Problemas relacionados con el uso de Drogas

Depresion

TD

Z133

Pesquisa de problemas relacionados a la Salud Mental

Psicosis

EP

Z133

Pesquisa de problemas relacionados a la Salud Mental

DIA

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

Registro de Problemas relacionado con la Violencia


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
EDAD SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Tamizaje en salud mental


"N"
Problemas relacionados con la violencia
"C" "R"
Consejeria en Salud Mental

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

VIF

U140

R456

99404

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero problemas relacionados con la violencia, en el 3
casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se est
haciendo la entrevista, en este caso VIF = Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.

HC

80

LAMAY

Registro de Problemas relacionado con el Uso de Tabaco


Tamizaje en salud mental
"N"
"M"
"N"
>= 0 A
"C"
Problemas relacionados con el uso de Tabaco
"F"
"C" "R"
"R"
Consejeria en Salud Mental

AD

U140
Z720

99404

[175]

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero problemas relacionados con el uso de Tabaco, en
el 3 casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se
est haciendo la entrevista, en este caso AD = Relacionado con el uso de Tabaco; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.

HC

80

LAMAY

Registro de Problemas relacionado con el Uso de Alcohol


Tamizaje en salud mental
"N"
"M"
"N"
>= 0 A
"C"
Problemas relacionados con el uso de Alcohol
"F"
"C" "R"
"R"
Consejeria en Salud Mental

AD

U140
Z721

99404

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero problemas relacionados con el uso de Alcohol, en
el 3 casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se
est haciendo la entrevista, en este caso AD = Consumo de alcohol; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.

HC

80

LAMAY

Registro de Problemas relacionado con el Uso de Drogas


Tamizaje en salud mental
"N"
"M"
"N"
>= 0 A
"C"
Problemas relacionados con el uso de Drogas
"F"
"C" "R"
"R"
Consejeria en Salud Mental

AD

U140
Z722

99404

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero problemas relacionados con el uso de Tabaco, en
el 3 casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se
est haciendo la entrevista, en este caso AD = Consumo de Drogas; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.

HC

80

URCOS

Registro de Problemas relacionado con el Trastorno Depresivo


Tamizaje en salud mental
"N"
"M"
"N" Pesquisa de problemas relacionados a la Salud
>= 0 A
"C"
"F"
"C" "R" Mental
"R"
Consejeria en Salud Mental

TD

U140

Z133

99404

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero pesquisa de problemas relacionados a la Salud
Mental, en el 3 casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por
el cual se est haciendo la entrevista, en este caso TD = Trastorno Depresivo; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.

HC

80

Registro de Problemas relacionado con el Sndrome y/o Trastorno Psictico


Tamizaje en salud mental
"N"
"M"
"N" Pesquisa de problemas relacionados a la Salud
URCOS
>= 0 A
"C"
"F"
"C" "R" Mental
"R"
Consejeria en Salud Mental

EP

U140

Z133

99404

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero pesquisa de problemas relacionados a la Salud
Mental, en el 3 casillero consejera en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por
el cual se est haciendo la entrevista, en este caso TD = Trastorno Psictico; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.
Tamizaje en Vctimas de Violencia Poltica y/o Emergencias y desastres
Para el caso del tamizaje de problemas o trastornos de salud mental (Violencia, depresin, adicciones y psicosis) a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn
registrados en el Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo Z654, De igual forma para el usuario que es considerado victima de desastre, se adicionar el cdigo Z655
(Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
Descripcion

Codigo

Victima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura

Z654

Exposicion a desastre, guerra u otras hostilidades

Z655

DIA

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

Tamizaje Negativo
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

Tamizaje en salud mental


P
D
R
EP
U140
"N" Consejeria en Salud Mental
P
D
R
99404
"C" "R" Victima de crimen o terrorismo, incluyendo
P
D
R
Z654
tortura
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero consejera en Salud Mental, en el 3 casillero
Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el
cual se est haciendo la entrevista, en este caso EP = Trastorno Psicotico; en el 2casillero la consejera deje en blanco ya que es solo una consejera por tamizaje.
1

HC

80

URCOS

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

[176]

HC

80

URCOS

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Tamizaje Positivo
Tamizaje en salud mental

Z722

Consejeria en Salud Mental

99404

Exposicion a desastre, guerra u otras


hostilidades

Z655

"N"
Problemas relacionados con el uso de Drogas
"C" "R"

AD

U140

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero,Tamizaje de Salud Mental, en el 2 casillero Problemas relacionados con el uso de Drogas, en el
3 casillero Consejera en Salud Mental, en el 1 casillero, Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem, Lab anote:
En el 1 casillero la sigla correspondiente al motivo por el cual se est haciendo la entrevista, en este caso AD = Uso de drogas; en el 3casillero la consejera deje en blanco ya que es
solo una consejera por tamizaje.
Se considera persona atendida por tamizaje en Salud Mental, cuando recibe bsicamente las siguientes atenciones: 01 Tamizaje en Salud Mental 01 Consejera en Salud Mental.

Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Mental (4399401)


Paquete de atencin comprende:
PAQUETE DE ATENCION
I-3 Y I-4

DIA

APARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

01 Consulta de Salud mental

02 Consulta Psicolgica

03 Intervencion Individual en Salud Mental

06 Psicoterapia Individual

01 Visita Familiar Integral

01 Visita Familiar Integral

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

POROY

EDAD

SEXO

>= 0 A

"M"
"F"

Consulta de Salud mental


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"N"
"C"
"R"

1. Trastornos mentales y del comportamiento


"N" debidos al uso nocivo de alcohol
"C" "R"
2

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F101

3
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: El diagnstico de la morbilidad presentada.En el tem: Tipo de diagnstico marque D
Psicoterapia Individual/ Intervencion Individual en Salud Mental
Para el registro de esta actividad se deber tener la siguiente consideracin:
Quien realiza la actividad?
Descripcin
Cdigo a Utilizar
Profesional de la salud con competencias
Z504
Intervencin Individual
Profesional Especializado (Psiclogo y Psiquiatra)

90806

Psicoterapia Individual

Registro de Psicoterapia Individual/Intervencin Individual en Salud Mental


DIA

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

POROY

>= 0 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

1. Abuso psicolgico
"N"
"C" "R" 2. Psicoterapia Individual

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
T743

90806

[177]

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Problema de Salud Mental encontrado. En el 2 casillero Psicoterapia
Individual / Intervencin Individual en Salud Mental, segn corresponda. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico se registra
con D. En el tem: Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Psicoterapia Individual / Intervencin Individual en Salud Mental 1, 2... 6, segn corresponda.
Para el caso de la atencin de problemas de salud mental (Violencia familiar/maltrato infantil, consumo de alcohol y otras drogas) a usuarios considerados como vctimas de violencia
poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado victima de desastre, se adicionar el cdigo
Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
Consulta Psicolgica
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
6

HC

80

POROY

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

1. Problemas relacionados con la violencia


"N"
"C" "R" 2. Consulta Psicologica

R456
1, 2

96100

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Problema de Salud Mental encontrado, en este caso propblemas
relacionados con la violencia. En el 2 casillero Consulta Psicolgica. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico con D. En el
tem: Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Consulta Psicolgica 1, 2.., segn corresponda.

DIA

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

LAMAY

>= 0 A

"M"
"F"

Visita Familiar Integral


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"N"
"C"
"R"

1. Abuso psicolgico
"N"
"C" "R" 2. Visita Familiar Integral

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

99344

F321

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el problema de salud mental que motiva la visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral. En el
tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero R. En el 2 casilleros siempre D. En el tem Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 1, 2 3, segn corresponda.
Dado que el paquete de atencin consta de varias actividades, es necesario garantizar el registro del paquete completo, para dicho fin el personal de salud que realice la ltima actividad
del paquete deber registrar en el campo Lab del diagnstico la sigla TA.
DIA

11

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

YUCAY

35

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
N
C
R

N
C
R

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

1. Abuso psicolgico

TA

T743

2. Psicoterapia Individual

90806

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el problema de salud mental que motiva la visita. En el 2 casillero Psicoterapia Individual. En el
tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero R. En el 2 casilleros siempre D. En el tem Lab, anote: En el 1 casillero TA, en el 2 casillero el nmero de Psicoterapia 1, 2 6,
segn corresponda.

Tratamiento ambulatorio del Trastorno del comportamiento debido al consumo de Sustancia Psicoactivas (4399403)
Paquete de atencin comprende:

PAQUETE DE ATENCION
I-3 Y I-4

APARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

06 Consulta Medica Ambulatoria de Salud mental

06 Consulta medica ambulatoria de Salud Mental

06 Intervencin Individual en Salud Mental

02 Consulta psicolgica

02 Intervencin Familiar en Salud Mental

06 Psicoterapia Individual

01 Visita Familiar Integral

03 Psicoterapia Familiar
01 Visita Familiar Integral

La atencin integral de este problema de salud incluye el desarrollo de las siguientes actividades: Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mental: realizada en el establecimiento de
salud por un mdico psiquiatra o mdico capacitado para la evaluacin, diagnostico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta trastorno del comportamiento debido al
consumo de sustancias psicoactivas. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duracin de 40 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 20 minutos cada
una.
Intervencin Individual en Salud Mental: es
procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con competencias, tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud mental. Esta actividad es
desarrollada por los establecimientos de Salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 06 sesiones como mnimo.
Intervencin Familiar en Salud Mental: Actividad dirigida a la familia con el objetivo de mejorar las relaciones entre los integrantes, sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el
proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de Salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 02
sesiones como mnimo.
Consulta Psicolgica, realizada en el
establecimiento de salud por un psiclogo que realiza la evaluacin, diagnstico de un paciente que presenta trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias
psicoactivas. Esta actividad se realiza en 02 sesiones con una duracin de 40 minutos y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
Psicoterapia Individual: es la intervencin teraputica realizada por un psiclogo o profesional de la salud con formacin psicoteraputica y con competencia en el tratamiento de los
trastornos del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas. Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el
establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
Psicoterapia Familiar: Actividad dirigida a la
familia (los miembros que interrelacionan directa o indirectamente a la situacin problema) del paciente; el objetivo de la terapia familiar es transformar la percepcin que tiene la
familia respecto a sus conflictos a travs de una crtica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta. s realizado por un profesional especialista o con
competencias en terapia familiar, en el establecimiento de salud desde el nivel II en adelante. Esta actividad se realiza en 03 sesiones con una duracin de 45 minutos cada una.
Visita Familiar Integral: actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como
mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es realizada por un personal de salud con competencias.

[178]

CONSULTA MDICA AMBULATORIA DE SALUD MENTAL


H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

ESTAB
SERVI.
LEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

1.Trastornos mentales y del comportamiento


P
D
R
1... 6
F101
"N" debidos al uso nocivo de alcohol
"C" "R"
2
3
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: El diagnstico de la morbilidad presentada. En el 1 casillero Trastornos mentales y del comportamiento debidos
al uso nocivo de alcohol. En el tem, Tipo de Diagnsatico"D" y en el rtem LAB, anote el nmero de consulta que se realiza, segn corresponda
6

HC

80

SAN
JERONIMO

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

INTERVENCIN FAMILIAR EN SALUD MENTAL


H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

HC

80

SAN
JERONIMO

EDAD

>= 0 A

SEXO

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.

"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
1. Trastornos mentales y del comportamiento
debidos al uso nocivo de alcohol

"N"
"C" "R" Intervencion Individual en Salud mental

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F101

1... 6

Z504

Este procedimiento es grupal y por excepcin se registra con la Historia Clnica del paciente. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el
diagnstico del Trastorno Mental. En el 2 casillero el procedimiento de Psicoterapia Familiar / Intervencin Familiar en Salud Mental segn corresponda. En el tem: Tipo de diagnstico
marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico se registra con R En el 2 casillero el procedimiento de psicoterapia familiar / intervencin familiar en salud mental se registra con D.
En el tem: Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Psicoterapia Familiar / Intervencin Familiar en Salud Mental 1, 2 3 segn corresponda
Para el registro de esta actividad se deber tener la siguiente consideracin:
Quien realiza la actividad?
Profesional de la salud con competencias
Profesional Especializado (Psiclogo y Psiquiatra)

Descripcin
Intervencin Familiar
Psicoterapia Familiar

Cdigo a Utilizar
U1471
90846

PSICOTERAPIA FAMILIAR

HC

80

SAN
JERONIMO

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Alto riesgo por consumo excesivo de alcohol


"N"
"C" "R" Psicoterapia Individual

F1011
1.. 6

90806

Este procedimiento es grupal y por excepcin se registra con la Historia Clnica del paciente. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el
diagnstico del Trastorno Mental. En el 2 casillero el procedimiento de Psicoterapia Familiar / Intervencin Familiar en Salud Mental segn corresponda. En el tem: Tipo de diagnstico
marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el procedimiento de psicoterapia familiar / intervencin familiar en salud mental con D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el
nmero de Psicoterapia Familiar / Intervencin Familiar en Salud Mental 1, 2 3 segn corresponda.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

SAN
JERONIMO

>= 0 A

"M"
"F"

CONSULTA PSICOLGICA
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"N"
"C"
"R"

Alto riesgo por consumo excesivo de alcohol


"N"
"C" "R" Consulta Psicologica

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F1011

1, 2

96100

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el trastorno mental identificado. En el 2 casillero Consulta Psicolgico. En el tem: Tipo de
diagnstico marque: En el 1 casillero R . En el 2 casilleros siempre D. En el tem: Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 1 2, segn corresponda.
REGISTRO EN CASO DE VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA
Para el caso de la atencin del tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas a usuarios considerados como vctimas de
violencia poltica y estn registrados en el Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo Z654, de igual forma para el usuario que es considerado victima de desastre, se adicionar
el cdigo Z655 (Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

SAN
JERONIMO

EDAD

>= 0 A

SEXO

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.

"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
1. Trastornos mentales y del comportamiento
debido al uso nocivo de alcohol

"N"
"C" "R" 2. Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo
tortura
3

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

F101

Z654

[179]

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el trastorno mental identificado. En el 2 casillero vctimas de crimen o terrorismo, incluyendo
tortura. En el tem,Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero y en el 2 casilleros siempre D. En el tem: Lab, deje en blanco.

DIA

11

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

SAN
JERONIMO

>= 0 A

"M"
"F"

VISITA FAMILIAR INTEGRAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"N"
"C"
"R"

Alto riesgo por consumo excesivo de alcohol


"N"
Visita Familiar Integral
"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

99344

F1011

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el trastorno mental identificado. En el 2 casillero la visita familiar integral. En el tem: Tipo de
diagnstico marque: En el 1 casillero R . En el 2 casilleros siempre D. En el tem: Lab, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita 1 2, segn corresponda.

Observacin
Se considera Persona Tratada por Trastorno del Comportamiento debido al Consumo de Sustancias Psicoactivas, cuando el paciente recibe las siguientes atenciones:
1 Nivel de Atencin (I-3 y I-4) 06 Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mentalm, 06 Intervencin Individual en Salud Mental, 02 Intervencin Familiar en Salud Mental, 01 Visita
Familiar Integral.
2 Nivel de Atencin en adelante, 02 Consulta Psicolgica, 06 Psicoterapia Individual, 03 Psicoterapia Familiar, 01 Visita Familiar Integral.
Dado que el paquete de atencin consta de varias actividades, es necesario garantizar el registro del paquete completo, para dicho fin el personal de salud que realice la ltima actividad
del paquete deber registrar en el campo Lab del diagnstico la sigla TA.
DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

EDAD

SEXO

>= 0 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

1. Trastornos mentales y del comportamiento


"N" debidos al uso nocivo de alcohol
"C" "R"
2. Psicoterapia Familiar

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

TA

F101

90846

Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los Trastornos Afectivos (Episodio Depresivo y Conducta Suicida) y Trastorno de Ansiedad
(4399405)
Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con trastornos afectivos detectados con tamizaje positivo que presentan: episodio depresivo (CIE10: F32, F33, F34 y F38),
conducta suicida (ClE10: X60 al X84) y el trastornos de ansiedad (CIE10: F40 al F41). Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud con competencias y es realizada en el
establecimiento de salud.
Causa
CIE10
Descripcin

Episodio
Depresivo

F32
F33
F34

Episodio depresivo
Trastorno depresivo recurrente
Trastorno del Humor (afectivo persistente)

F38

Otros Trastornos del humor [afectivos]

X60

Envenenamiento autoinflingido intencionalmente por y exposicin a analgsicos no narcticos, antipirticos y antirreumticos

X61

Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a drogas antiepilpticas, sedantes, hipnticas, antiparkinsonianas y psicotrpicas no
clasificadas en otra parte X62

X62

Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a narcticos y psicodislpticos [alucingenos], no clasificados en otra parte

X63
X64

Conducta
Suicida

Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas que actan sobre el sistema nervioso autnomo
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a otras drogas, medicamentos y sustancias biolgicas, y los no especificado

X65

Envenenamiento auto infringido intencionalmente por exposicin al alcohol.

X68

Envenenamiento auto infringido intencionalmente por y exposicin a plaguicidas.

X69

Envenenamiento auto infringido intencionalmente por exposicin a otros productos qumicos y sustancias nocivas y los no especificados

X70

Lesin autoinfligida intencionalmente por ahorcamiento, estrangulamiento o sofocacin.

X71

Lesin autoinfligida intencionalmente por ahogamiento o sumersin

X72

Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de arma corta.

X73
X74
X75
X76
X77
X78
X79
X80
X81
X82
X83
X84

Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de rifle, escopeta y arma larga.


Lesin autoinfligida intencionalmente por disparo de otras armas de fuego
Lesin autoinfligida intencionalmente por material explosivo
Lesin autoinfligida intencionalmente por humo, fuego y llamas
Lesin autoinfligida intencionalmente por vapor de agua, vapores y objetos calientes
Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto cortante
Lesin autoinfligida intencionalmente por objeto romo o sin filo
Lesin autoinfligida intencionalmente al saltar desde un lugar elevado
Lesin autoinfligida intencionalmente por arrojarse o colocarse delante
Lesin autoinfligida intencionalmente por colisin de vehculo de motor
Lesin autoinfligida intencionalmente por otros medios especificados
Lesin autoinfligida intencionalmente por medios no especificados

[180]

F40
Trastorno fbico de ansiedad
F400
Agorafobia.
F401
Fobias sociales
F402
Fobias especficas (aisladas).
F408
Otros trastornos de ansiedad fbica.
Ansiedad
F41
Otros trastornos de ansiedad
F410
Trastorno de pnico (ansiedad paroxstica episdica).
F411
Trastorno de ansiedad generalizada.
F412
Trastorno mixto ansioso-depresivo.
F413
Otro trastorno mixto de ansiedad.
F418
Otros trastornos de ansiedad especificados.
Paquete de atencin comprende:

PAQUETE DE ATENCION
I-3 Y I-4

APARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

06 Consulta medica ambulatoria de Salud Mental

06 Consulta medica ambulatoria de Salud Mental

06 Intervencin Individual en Salud Mental

02 Consulta psicolgica

02 Intervencin Familiar en Salud Mental

06 Psicoterapia Individual
03 Psicoterapia Familiar

01 Visita Familiar Integral


01 Visita Familiar Integral

La atencin integral de este trastorno de salud mental incluye el desarrollo de las siguientes actividades: Consulta mdica ambulatoria de Salud Mental, realizada en el establecimiento
de salud por un mdico psiquiatra o mdico capacitado para la evaluacin, diagnostico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta un trastorno afectivo (depresin o
conducta suicida) o de un trastorno de ansiedad. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duracin de 40 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 20
minutos cada una.
Intervencin Individual en Salud Mental, es
procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con competencias, tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud mental. Esta actividad es
desarrollada por los establecimientos de Salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 06 sesiones como mnimo.
Intervencin Familiar en Salud Mental, Actividad realizada solo en casos de intento suicida. Esta dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en
el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de Salud I -3 y I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en
02 sesiones como mnimo.
Consulta psicolgica, realizada en el
establecimiento de salud por un psiclogo que realiza la evaluacin, diagnstico de un paciente que presenta trastorno afectivos (episodio depresivo y conducta suicida) y el trastornos
de ansiedad. Esta actividad se realiza en 02 sesiones con una duracin de 40 minutos.
Psicoterapia Individual, es la intervencin teraputica realizada por un
psiclogo o profesional de la salud con formacin psicoteraputica y con competencia en el tratamiento de los trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y el trastorno de
ansiedad. Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
Psicoterapia Familiar, actividad dirigida a la familia (los miembros que interrelacionan directa o indirectamente a la situacin problema) del paciente; el objetivo de la terapia familiar es
transformar la percepcin que tiene la familia respecto a sus conflictos a travs de una crtica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta. Es realizado por
un profesional especialista o con competencias en terapia familiar, en el establecimiento de salud desde el nivel II en a delante. Esta actividad se realiza en 03 sesiones con una duracin
de 45 minutos cada una.
Visita Familiar Integral, actividad dirigida a la familia
del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es realizada
por un personal de salud con competencias.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

CONSULTA MDICA AMBULATORIA DE SALUD MENTAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

80

SAN
JERONIMO

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

"N"
"C" "R"

1. Agorafobia

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F400

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico de la Agorafobia. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el primer
casillero D

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

URCOS

EDAD

>= 0 A

INTERVENCIN INDIVIDUAL EN SALUD MENTAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

TIPO DE
DIAGNSTICO

Episodio depresivo moderado

"N"
Intervencion Individual en Salud mental
"C" "R"

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F321

1. 6

Z504

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico del trastorno afectivo. En el segundo casillero el procedimiento de
Intervencin Individual. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el primer casillero con R. En el segundo casillero con D. En el tem: Lab anote el nmero de intervencin.

[181]

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

LAMAY

>= 0 A

"M"
"F"

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"N"
"C"
"R"

Episodio depresivo moderado


"N"
Psicoterapia Individual
"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

1, 2, 3, 4,
5, 6

90806

F321

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico del trastorno afectivo. En el segundo casillero el procedimiento de
psicoterapia individual. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el primer casillero con R. En el segundo casillero el procedimiento de psicoterapia individual con D. En el tem:
Lab anote el nmero de sesin de psicoterapia, segn corresponda.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

LIVITACA

EDAD

>= 0 A

INTERVENCIN FAMILIAR EN SALUD MENTAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD

SEXO

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

"N"
"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO

Envenenamiento autoinfligido
intencionalmente por, y exposicin a
analgsicos no narcticos, antipirticos y
antirreumticos

Intervencion Familiar en Salud Mental

LAB

CDIGO
CIE/CPT

X60

1, 2

U1471

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico del trastorno afectivo. En el segundo casillero la intervencin familiar en
Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el primer casillero con R. En el segundo casillero con D. En el tem: Lab anote el nmero de sesin de intervencin familiar
en salud mental, segn corresponda.
CONSULTA PSICOLOGICA
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
10

HC

80

YUCAY

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Episodio depresivo moderado


"N"
Consulta Psicologica
"C" "R"

F321
1, 2

96100

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Problema de Salud Mental encontrado, en este caso Episodio depresivo
moderado. En el 2 casillero Consulta Psicolgica. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico con D. En el tem, Lab anote: En el
2 casillero el nmero de Consulta Psicolgica 1, 2.., segn corresponda.
PSICOTERAPIA FAMILIAR
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
10

HC

80

PARURO

>= 0 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

1.Episodio depresivo moderado


"N"
2. Psicoterapia Familiar
"C" "R"

F321
1, 2, 3

90846

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Problema de Salud Mental encontrado, en este caso Episodio depresivo
moderado. En el 2 casillero Psicoterapia familiar. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico con D. En el tem, Lab anote: En el
2 casillero el nmero de Psicoterapia familiar 1, 2.., segn corresponda.

[182]

H.C./ F.F. FINANC. DE


DIA
SALUD
DNI

10

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

PARURO

EDAD

>= 0 A

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

1.Episodio depresivo moderado


"N"
2. Visita Familiar Integral
"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F321

1, 2, 3

99344

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el trastorno afectivo que motiva la Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral.
En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero R (Diagnstico definitivo registrado durante el tamizaje) En el 2 casilleros siempre D. En el tem Lab, anote: En el 2
casillero el nmero de la visita 1, 2 3, segn corresponda.
Registro de vctimas de violencia poltica
Para el caso de la atencin del tratamiento ambulatorio de salud mental de los trastornos afectivos a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn registrados en el
Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo Z654, De igual forma para el usuario que es considerado victima de desastre, se adicionar el cdigo Z655 (Exposicin a desastre,
guerra u otras hostilidades).
DIA

15

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

LAMAY

>= 0 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO,

1. Episodio depresivo moderado


"N" 2. Visita Familiar Integral
"C" "R" 3. Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo
tortura

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

TA

F321

U1471

Z654

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el trastorno afectivo que motiva la Visita. En el 2 casillero Visita Familiar Integral, en el 3
casillero vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero R (Diagnstico definitivo registrado durante el tamizaje) En el 2
y 3 casilleros siempre D. En el tem Lab, anote: En el 1 casillero TA, 2 casillero el nmero de la visita 1, 2 3, segn corresponda.
Se considera Persona Tratada por Trastornos Afectivos (episodio depresivo, ansiedad y conducta suicida), cuando el paciente cumple las siguientes atenciones:
1 Nivel de Atencin (I-3 y I-4) 06 Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mental, 06 Intervencin Individual en Salud Mental, 02 Intervencin Familiar en Salud Mental, 01 Visita Familiar
Integral
2 Nivel de Atencin en adelante 02 Consulta Psicolgica 06 Psicoterapia Individual 03 Psicoterapia Familiar 01 Visita Familiar Integral

Tratamiento ambulatorio del Sndrome o Trastorno Pscotico (4399407)


Atencin que se brinda a pacientes con sndrome o trastorno psictico (ClE10 F06.2, F1x.5, F20, F22, F23, F24, F25, F28, F29 y F31.2) con tamizaje positivo, realizado en el
establecimiento de salud.
Cdigo
F062
F105

Descripcin
Trastorno delirante esquizofreniforme orgnico.
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alcohol, trastorno psictico.

F115

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de opiceos, trastorno psictico.

F125

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cannabinoides, trastorno psictico.

F135

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sedantes o hipnticos, trastorno psictico.

F145

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de cocana, trastorno psictico

F155

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de otros estimulantes, incluida la cafena, trastorno psictico.

F165

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de alucingenos, trastorno psictico.

F175
F185

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de tabaco, trastorno psictico


Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de disolventes voltiles, trastorno psictico.

F195

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de mltiples drogas y al uso de otras sustancias psicoactivas, trastorno psictico.

F20

Esquizofrenia

F22
F23

Trastorno delirante persistente


Trastorno psictico agudo y transitorio

F24

Trastorno delirante inducido

F25
F28

Trastorno Esquizoafectivo
Otros trastornos psicticos de origen no orgnico.

F29

Psicosis de origen no orgnico, no especificada.

F312

Trastorno afectivo bipolar, episodio maniaco presente con sntomas psicticos.

[183]

Paquete de atencin comprende:

PAQUETE DE ATENCION
I-3 Y I-4

APARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

06 Consulta medica ambulatoria de Salud Mental

06 Consulta medica ambulatoria de Salud Mental

06 Intervencin Individual en Salud Mental

02 Consulta psicolgica

02 Intervencin Familiar en Salud Mental

06 Psicoterapia Individual
03 Psicoterapia Familiar

01 Visita Familiar Integral


01 Visita Familiar Integral
La atencin ambulatoria para pacientes con sndrome o trastorno psictico incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
Consulta mdica
ambulatoria de Salud Mental: realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o mdico capacitado para la evaluacin, diagnostico, tratamiento y seguimiento de un
paciente que presenta un sndrome o trastorno psictico. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duracin de 40 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin
de 20 minutos cada una.
Intervencin Individual en Salud Mental, es procedimiento
teraputico realizado por un profesional de la salud con competencias, tiene por objetivo abordar los problemas identificados de salud mental. Esta actividad es desarrollada por los
establecimientos de Salud I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 06 sesiones como mnimo. Intervencin Familiar en Salud Mental, Actividad realizada en los
establecimientos de salud. Esta dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un
profesional de la salud en los establecimientos de Salud I-3 y I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 02 sesiones como mnimo.
Consulta Psicolgica, realizada en el establecimiento de salud por un psiclogo que realiza la evaluacin, diagnstico de un paciente que presenta sndrome o trastorno psictico. Esta
actividad se realiza en 02 sesiones con una duracin de 40 minutos y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante. Psicoterapia Individual, es la
intervencin teraputica realizada por un psiclogo o profesional de la salud con formacin psicoteraputica y con competencia en el tratamiento de los trastornos psicticos. Esta
actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
Psicoterapia Familiar, Actividad dirigida a la familia (los miembros que interrelacionan directa o indirectamente a la situacin problema) del paciente; el objetivo de la terapia familiar es
transformar la percepcin que tiene la familia respecto a sus conflictos a travs de una crtica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta. Es realizado por
un profesional especialista o con competencias en terapia familiar, en el establecimiento de salud desde el nivel II en a delante. Esta actividad se realiza en 03 sesiones con una duracin
de 45 minutos cada una.
Visita Familiar Integral, actividad dirigida a la familia
del paciente, para mejorar la dinmica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un tiempo de 90 minutos y es realizada
por un personal de salud con competencias.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

CONSULTA MDICA AMBULATORIA DE SALUD MENTAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
"N"
"M"
"N" orgnico
>= 0 A
"C"
"F"
"C" "R"
"R"
EDAD

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

1... 6

F062

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico del Sndrome o trastorno Psictico. En el tem, Tipo de diagnstico marque:
En el primer casillero con D. En el tem: Lab anote el nmero de sesiones, segn corresponda.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

80

LAMAY

>= 0 A

INTERVENCIN INDIVIDUAL EN SALUD MENTAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
1. Trastorno Esquizoafectivo, de tipo
"N"
depresivo
"M"
"N"
"C"
"F"
"C" "R" 2. Intervencion Individual en Salud mental
"R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P
P

LAB

R
D

CDIGO
CIE/CPT
F062

1,... 6

Z504

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el diagnstico del Trastorno Psictico. En el 2 casillero Psicoterapia Individual / Intervencin
Individual en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1 casillero marque tipo de diagnstico R. En el 2 casillero marque siempre D. En el tem: Lab anote: En el 2
casillero el nmero de Psicoterapia 1, 2, 3... segn corresponda.
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
P
D
R
F062
"N"
"M"
"N" orgnico
10
HC
1
80
URCOS
>= 0 A
"C"
"F"
"C" "R" 2. Psicoterapia Individual
P
D
R
1. 6
90806
"R"
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Trastorno Psictico. En el 2 casillero Psicoterapia Individual /
Intervencin Individual en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico: En el 1 casillero marque tipo de diagnstico R. En el 2 casillero marque siempre D. En el tem: Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de Psicoterapia 1, 2, 3... segn corresponda.
INTERVENCION FAMILIAR EN SALUD MENTAL
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
P
D
R
F062
orgnico
"N"
"M"
"N"
10
HC
1
80
LAMAY
>= 0 A
"C"
2. Intervencion Familiar en Salud Mental
P
D
R
1, 2
U1471
"F"
"C" "R"
"R"

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el primer casillero el diagnstico del Sndrome o trastorno Psictico. En el segundo casillero la intervencin
familiar en Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el primer casillero con R. En el segundo casillero con D. En el tem: Lab anote el nmero de sesin de
intervencin familiar en salud mental, segn corresponda.

[184]

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

EDAD

SEXO

>= 0 A

"M"
"F"

CONSULTA PSICOLGICA
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
orgnico
"N"
"N"
2. Consulta Psicologica
"C"
"C" "R"
"R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F062

1, 2

96100

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Sndrome o trastorno Psictico. En el 2 casillero Consulta Psicolgica. En
el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico con D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Consulta Psicolgica 1, 2..,
segn corresponda.
DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

EDAD

SEXO

>= 0 A

"M"
"F"

PSICOTERAPIA FAMILIAR
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
Trastorno delirante esquizofreniforme
orgnico
"N"
"N"
"C"
Psicoterapia Familiar
"C" "R"
"R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F062

1, 2, 3

90846

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Sndrome o trastornp Psictico. En el 2 casillero Psicoterapia familiar. En
el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero con R. En el 2 casillero el diagnstico con D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Psicoterapia familiar 1, 2..,
segn corresponda.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

SAN
JERONIMO

>= 0 A

"M"
"F"

VISITA FAMILIAR INTEGRAL


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
"N"
orgnico
"N"
"C"
"C" "R" 2. Visita Familiar Integral
"R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F062

1, 2, 3

99344

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico del Sndrome o trastornp Psictico. En el 2 casillero Visita Familiar Integral.
En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero el diagnstico con R. En el 2 casillero con D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de visita familiar 1, 2..,
segn corresponda.
Registro de vctimas de violencia poltica
Para el caso de la atencin del tratamiento ambulatorio de salud mental del sndrome o trastorno psictico, a usuarios considerados como vctimas de violencia poltica y estn
registrados en el Registro nico de Vctimas, se adicionar el cdigo Z654, De igual forma para el usuario que es considerado victima de desastre, se adicionar el cdigo Z655
(Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades).
FINANC. DE
DIA H.C./ F.F.
SALUD
DNI

13

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

PARURO

>= 0 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
1. Trastorno delirante esquizofreniforme
orgnico
"N"
2. Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo
"C" "R"
tortura
3

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
F062
Z654

Se considera Persona Tratada por Sndrome o Trastorno Psictico, cuando el paciente recibe las siguientes atenciones:
1 Nivel de
Atencin (I-3 y I-4) 06 Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mental 06 Intervencin Individual en Salud Mental 02 Intervencin Familiar en Salud Mental 01 Visita Familiar Integral
2 Nivel de Atencin en adelante 06 Consulta Mdica Ambulatoria de Salud Mental 02 Consulta Psicolgica 06 Psicoterapia Individual 03 Psicoterapia Familiar 01 Visita Familiar Integral
SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES PARA NIOS DE 08 A 11 Y ADOLESCENTES DE 12 A 17 AOS
Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales en relacionadas en comunicacin,
autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duracin de 45 minutos por cada sesin y es monitorizado por un especialista en salud mental. Esta actividad es desarrollada
en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta actividad ser registrada de manera individual.
Este paquete consiste en la ejecucin de: 03 Sesiones del mdulo Comunicacin. 03 Sesiones del mdulo de Control de la Ira. 02 Sesiones del mdulo de Autoestima.
El paquete de atencin para esta actividad, es el siguiente: Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales, para determinar niveles de las habilidades, aplicado por un personal de la
salud capacitado, con una duracin de 60 minutos realizado en la institucin educativa y/o comunidad. Sesin de entrenamiento en Habilidades Sociales, para grupos de 08 a 17
participantes en los temas: comunicacin, autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duracin de 45 minutos por sesin, desarrollado por un personal de salud
capacitado, monitorizado por un especialista en salud mental. Es realizado en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta actividad ser registrada de manera individual

[185]

Nia y/o nio de 8 a 11 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales (4399410)
Paquete de atencin comprende:
Actividad
Aplicacin de Cuestionario de habilidades Sociales
Consejeria en Salud Mental

Nivel
I-3 y I-4 y Apartir del segundo
nivel de atencin
I-4

Quien realiza
Personal Capacitado
Personal de Salud con competencias

APLICACIN DE CUESTIONARIO DE HABILIDADES SOCIALES


Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma INDIVIDUAL debiendo consignar todos los datos generales del paciente (Historia Clnica, Documento de
Identidad, Edad, Sexo, etc.)
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI

10

HC

80

SAN
JERONIMO

08-11 A

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Aplicacin de Cuestionarios de Habilidades


"N" Sociales
"C" "R"

U100

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales. En el tem: Tipo de diagnstico marque
siempre D
SI ESTE FUERA DENTRO DEL EXAMEN DEL ESTADO DEL DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

14

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

CUSCO

EDAD

15A

SEXO

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

1. Examen del Estado del Desarrollo del


Adolescente
"N" 2. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
"C" "R" Sociales
3

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

Z003
U100

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el Examen del Estado de Desarrollo del Adolescente. En el 2 Aplicacin del cuestionario de
Habilidades Sociales. En el tem, Tipo de diagnstico marque: En el 1 y 2 casillero el diagnstico con D. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control 2.
Segn el plan de atencin para los adolescentes la Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales se realiza en la 2 sesin del Examen del Estado del Adolescente

Si fuera positivo en el examen del estado de desarrollo


H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

10

HC

PERTENE
ETNICA

80

DISTR.
PROC.

CUSCO

EDAD

12-17 A

SEXO

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.

"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
1. Examen del Estado del Desarrollo del
Adolescente
"N" 2. Aplicacin de Cuestionarios de Habilidades
"C" "R" Sociales
3. Problemas relacionados con habilidades
Sociales inadecuadas

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

Z003

U100

Z734

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el Examen del Estado de Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero la aplicacin del
cuestionario de habilidades sociales. En el 3 casillero, Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas. El el tem: Tipo de Diagnstico marque"D". En Lab, en el 1 casillero
el nmero de control de desarrollo.
H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

10

HC

PERTENE
ETNICA

80

Si resultara Positivo en la Aplicacin de Cuestionario de habilidades Sociales


DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
EDAD SEXO
SERVI.
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
1. Aplicacin de Cuestionarios de Habilidades
Sociales
"N"
"M"
"N" 2.Problemas relacionados con habilidades
CUSCO
12-17 A
"C"
"F"
"C" "R" Sociales Inadecuadas
"R"
3

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

U100

Z734

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la aplicacin del cuestionario de habilidades sociales. En el 2 casillero, Problemas
relacionados con habilidades Sociales inadecuadas. El el tem: Tipo de Diagnstico marque"D".

[186]

Si fuera positivo y referido


ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
SERVI.
LAB
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
Examen del estado del desarrollo del
P
D
R
2
Z003
Adolescente
"N"
"M"
"N" Aplicacin de Cuestionarios de Habilidades
10
HC
1
80
CUSCO
12-17 A
"C"
P
D
R
U100
"F"
"C" "R" Sociales
"R"
3. Problemas relacionados con habilidades
P
D
R
RF
Sociales inadecuadas
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el Examen del Estado de Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero la aplicacin del
cuestionario de habilidades sociales. En el 3 casillero, Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas. El el tem: Tipo de Diagnstico marque"D". En Lab, en el 1 casillero
el nmero de control de desarrollo.En el 3 casillero RF de Referido.
DIA

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

SESIONES DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES

Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para nias, nios de 08 a 11 aos (4399412)


Paquete de atencin comprende:
Actividad

Nivel

Mdulo de Habilidades relacionadas a los derechos y deberes de los nios

I-3 y I-4

Mdulo de Habilidades Bsicas relacionadas a la comunicacin

I-3 y I-4

Mdulo de Habilidades relacionadas a los sentimientos

I-3 y I-4

Mdulo de Habilidades alternativas a la Agresin

I-3 y I-4

Manejo de estrs

I-3 y I-4

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

EDAD

SEXO

08-11 A

"M"
"F"

Quien realiza

Registro HIS
(Priorizacion)

1,2

3,4

5,6

7,8

9,10

Personal de Salud
Capacitado
Personal de Salud
Capacitado
Personal de Salud
Capacitado
Personal de Salud
Capacitado
Personal de Salud
Capacitado

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

N Sesiones

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
1. Problemas relacionados con habilidades
Sociales Inadecuadas
"N" 2. sesion de entrenamiento en habilidades
"C" "R" Sociales

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
Z734

1..10

U1252

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre: En el 1 casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas. En el 2 casillero Sesin de
Entrenamiento en Habilidades Sociales. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En todos los casilleros D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Sesin de
Entrenamiento en Habilidades Sociales.

Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes de 12 a 17 aos (4399413)


Paquete de atencin comprende:
Actividad

Nivel

Mdulo de Comunicacin

Mdulo de Autoestima
Mdulo de Toma de decisiones

10

HC

Registro HIS
(Priorizacion)

N Sesiones

Personal de Salud
3
Capacitado
Personal de Salud
I-3 y I-4
3
Capacitado
Personal de Salud
I-3 y I-4
2
Capacitado
Personal de Salud
I-3 y I-4
2
Capacitado
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
SEXO
SERVI.
LEC.
ACTIVIDAD
1.Problemas relacionados con habilidades
Sociales Inadecuadas
"N"
"M"
"N" 2. sesion de entrenamiento en habilidades
"C"
"F"
"C" "R" Sociales
"R"
I-3 y I-4

Mdulo de control de IRA

H.C./ F.F. FINANC. DE


DIA
SALUD
DNI

Quien realiza

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

80

SAN
JERONIMO

EDAD

12-17 A

1,2,3
4,5,6
7,8
9,10
TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT
Z734

1..10

U1252

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre: En el 1 casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas. En el 2 casillero Sesin de
Entrenamiento en Habilidades Sociales. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En todos los casilleros D. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de Sesin de
Entrenamiento en Habilidades Sociales.

[187]

Sesiones Educativas de Pautas de Crianza para la prevencin del Maltrato Infantil (4399414)
Es el desarrollo de sesiones que buscan favorecer en los padres de familia vulnerables con nios entre 05 a 11 aos mediante la prctica de pautas adecuadas de crianza de sus hijos.
Esta actividad es realizada por un personal de salud debidamente capacitado. Esta actividad se desarrolla en grupos de mximo 30 padres de familia y tiene una duracin de 60 minutos
cada sesin y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas pblicas. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud del nivel I-3 y I-4.
Paquete de atencin comprende:
Nivel

Actividad

Quien realiza

N Sesiones

Aplicacin del Inventario de Pautas de Crianza a los padres de familia (pretest)

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

Sesiones Educativas con los padres en la que desarrollan los 07 modulos


de la Guia pautas de Crianza para la prevencion del maltrato infantil

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

Aplicacin del Inventario de Pautas de Crianza a los padres de familia (postTest)


Son 7 mdulos: Mdulo I: Maltrato infantil
o Modulo II: Los padres y sus funciones en el desarrollo integral de sus hijos
o Mdulo III: La comunicacin con los hijos
o Mdulo IV: Los padres y el desarrollo de la autoestima de los hijos.
o Mdulo V: Los derechos de mis hijos.
o Mdulo VI: Educacin y disciplina de los hijos.
o Mdulo VII: Trabajando nuestras emociones.

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

PERTENE
ETNICA

Los que Inician la primera Sesin 1 sesion (Se encuentra inmerso el pre test)
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
EDAD SEXO
SERVI.
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD

SAN
JERONIMO

APP146

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Sesion educativa para Pautas de Crianza


"N"
"C" "R" Actividad en Salud Mental

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

N
Personas

C0009

IA

U0066

En el tem: HC / FF registre: SIEMPRE APP146 de Actividad con Padres. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote en el 1 casillero, sesin educativa para
pautas de crianza; en el 2 casillero la actividad de salud menatal. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab, anote: En el 1 casillero el nmero de padres
participantes. En el 2 casillero registre segn corresponda: IA = Los que inician la 1 sesin, CA = Las sesiones intermedias (entre la sesin 2 y 3) TA = Los que terminan la 4 sesin.
Las sesiones Intermedias (entre la sesion 2 y 3)
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
N
Sesion
educativa
para
Pautas
de
Crianza
P
D
R
C0009
"N"
Personas
SAN
"M"
"N"
10 APP146
"C"
JERONIMO
"F"
"C" "R" Actividad en Salud Mental
P
D
R
CA
U0066
"R"

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI

APP146

PERTENE
ETNICA

Los que terminan la 4 sesion (Se encuentra inmerso el post test)


DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
EDAD SEXO
SERVI.
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
SAN
JERONIMO

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

Sesion educativa para Pautas de Crianza


"N"
"C" "R" Actividad en Salud Mental

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE/CPT

N
Personas

C0009

TA

U0066

Para identificar el nmero de Padres Fortalecidos en Pautas de Crianza se consideran todos los que terminan el 4 sesin

Programa de prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes familias fuertes: amor y lmites (4399415)
Es el desarrollo de sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los adolescentes entre 10 y 14 aos, y prevenir conductas de riesgo promoviendo la comunicacin entre
padres e hijos. Esta actividad se desarrolla en un grupo de 15 adolescentes y sus respectivos padres (madre o padre) y tiene una duracin 60 minutos cada sesin. Esta actividad es
realizada por un personal de salud debidamente capacitado y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas pblicas. Esta actividad es desarrollada en los
establecimientos de salud del nivel I-3 y I-4.

[188]

Paquete de atencin comprende:


Actividad

Nivel

Quien realiza

N Sesiones

Sesiones Dirigidas a los Adolescentes

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

Sesiones Dirigidas a los Padres

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

Sesiones Dirigidas al trabajo conjunto entre Padres e hijos

I-3 y I-4

Personal de Salud Capacitado

Campos LAB
1=

Amor y Limites: Estilos de Crianza

2=

Establecer Reglas en Casa

3=

Estimular en Buen Comportamiento

4=

Utilizacion de las Sanciones

5=

Establecer vnculos

6=

Proteccion sobre los comportamientos de riesgo

7=

Conexiones conla comunidad


SESIN DE ENTRENAMIENTO EN FAMILIAS FUERTES

Registro con Adolescentes


H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

10

HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

URCOS

12-17 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
Sesion de entrenamiento en Familias Fuertes

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB

CDIGO
CIE/CPT

1,. 7

U1258

"N"
"C" "R"

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud: Sesin de Entrenamiento en Familias Fuertes. En el tem: Tipo de diagnstico marque D. En el tem: Lab, anote: En
el 1 casillero anote el nmero de sesin que corresponda (del 1 al 7 ).
Registro con padres
H.C./ F.F. FINANC. DE
DIA
SALUD
DNI

10

PERTENE
ETNICA

APP146

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

"N"
"C"
"R"

"M"
"F"

URCOS

ESTAB
SERVI.
LEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
Sesion educativa para Padres en Familias
Fuertes

"N"
"C" "R" Actividad en Salud Mental

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB
N
personas
1, 2,3, 4,
5, 6, 7
FF

CDIGO
CIE/CPT
C0009
U0066

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud: En el 1casillero, Sesin educativa para padres en Familias Fuertes. En el 2 casillero, actividad de salud mental. En el
tem: Tipo de diagnstico marque D en ambos casilleros. En el tem, Lab anote: En el 1 casillero el nmero de padres participantes de la sesin. En el 2 casillero el nmero de sesin,
segn corresponda y en el 3 casillero FF para indicar Familias Fuertes.

Acompaamiento Psicosocial
DIA

10

DIA

10

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

H.C./ F.F. FINANC. DE


SALUD
DNI
HC

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

URCOS

12-17 A

"M"
"F"

PERTENE
ETNICA

DISTR.
PROC.

EDAD

SEXO

80

URCOS

12-17 A

"M"
"F"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

Acompaamiento Psicosocial
"N"
Consejeria en Salud Mental
"C" "R"

ESTAB
SERVI.
LEC.
"N"
"C"
"R"

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD

Acompaamiento Psicosocial
"N"
Visita domiciliaria
"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB
1

D
D

U159
99404

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

CDIGO
CIE/CPT

LAB

CDIGO
CIE/CPT

U159

99344

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Acompaamiento Psicosocial. En los siguientes casilleros otras actividades asociadas
(consejera en salud mental; visita domiciliaria). En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE con D para las actividades. En el tem: Lab anote el nmero de intervencin 1, 2, 3
segn corresponda:

[189]

Capacitacion al personal
Es la actividad que vincula la teora con la prctica, donde los participantes contribuyen al anlisis de un tema especifico. Es el dirigido al personal de salud. Este registro incluye las
capacitaciones que se realizan al personal de salud en temas como Familias Fuertes, Violencia, Adicciones, etc.
Campos LAB a utilizar
EP = Si, es sobre Psicosis
AD = Si, es sobre Alcohol y Drogas.
VIF = Si, es sobre Violencia Intrafamiliar y Maltrato Infantil.
TD = Si, es sobre Trastornos Depresivos.
FF = Si, es sobre Familias Fuertes.
IS = Si, es sobre Intento de suicidio.
PC = Si, es sobre Pautas de crianza.
OTR = Si, es Otros motivos.
EL REGISTRO
DISTR.
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD
SALUD
ETNICA
PROC.
DNI

SEXO

ESTAB
SERVI.
LEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O


ACTIVIDAD
Capacitacion al Personal de Salud

10

APP100

ANTA

"M"
"F"

"N"
"C"
"R"

"N" Actividad en Salud Mental


"C" "R"

TIPO DE
DIAGNSTICO
P

LAB
N
personas
FF

CDIGO
CIE/CPT
C0008
U0066

codigo
personal

En el tem: Diagnstico, mMotivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Capacitacin al personal de salud. En el 2 casillero actividad de Salud Mental. En el tem:
Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de personas participantes,. En el 2 casillero la sigla segn corresponda
al tipo de taller:
DISTR.
ESTAB
DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O
TIPO DE
CDIGO
H.C./ F.F. FINANC. DE PERTENE
DIA
EDAD SEXO
SERVI.
LAB
SALUD
ETNICA
PROC.
LEC.
ACTIVIDAD
DIAGNSTICO
CIE/CPT
DNI
N
Capacitacion
a
Agentes
Comunitarios
P
D
R
C0006
"N"
personas
"M"
"N"
10 APP100
ANTA
"C"
Actividad en Salud Mental
P
D
R
FF
U0066
"F"
"C" "R"
"R"
En el tem: Diagnstico, motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Capacitacin a los agentes comunitarios En el 2 casillero actividad de Salud Mental. En el
tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de personas participantes,. En el 2 casillero la sigla segn
corresponda al tipo de taller:
Para el caso de Referencias colocar en el campo LAB lo siguiente:
FOP Funciones Obtetricas primarias
FOB Funciones Obtetricas Basicas
FOE Funciones Obtetricas Escenciales

[190]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
NO TRANSMISIBLES
ESTRATEGIA SANITARIA SALUD OCULAR

CUSCO PERU
2014

[207]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

5.10 TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTE CON RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD (ROP): (3000009)


5.10.1 Tamizaje y diagnstico de recin nacido con R.O.P. en segundo y tercer nivel de atencin (5000901)
Cuando se confirma el diagnstico
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED
H.C.

CUSCO

Y/O ACTIVIDAD
0 a 28 d

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Retinopatia de la prematuridad

H351

Oftalmoscopia indirecta

92225

Actividad que se realiza en establecimientos de salud de categora, III-1 con servicio de oftalmologa. Factores de Riesgo de Retinopata en el Prematuro: Recin nacido con < 37 semanas de edad gestacional.
Recin nacido con peso < 2000 gramos. Recin nacido que recibe oxigenoterapia.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico (Retinopata de la prematuridad). En el 2 casillero el procedimiento realizado (oftalmoscopia indirecta). En
el tem: Tipo de diagnstico, marque en el 1 casillero "D" siempre y cuando sea la 1 vez que se diagnstica y en el 2 casillero donde se registra el procedimiento SIEMPRE D
Cuando no se confirma el diagnstico
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED
H.C.

CUSCO

Y/O ACTIVIDAD
0 a 28 d

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Recien nacido prematuro

P073

Oftalmoscopia indirecta

92225

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud, anote: En el 1 casillero la condicin de Riesgo de ROP: prematuridad, bajo peso u oxigenoterapia. En el 2 casillero el procedimiento realizado:
oftalmoscopia indirecta. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero para el diagnstico "D" siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica, y R cuando el paciente ya haya sido diagnosticado
anteriormente. En el 2 casillero donde se registra el procedimiento siempre D
5.11 CONTROL Y TRATAMIENTO DE PACIENTE CON RETINOPATIA OFTAMOLOGICA DEL PREMATURO (ROP): (3000010)
5.11.2 Tratamiento de recin nacido con R.O.P. (5001002)
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED
H.C.

CUSCO

Y/O ACTIVIDAD
0 a 28 d

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Retinopatia de la prematuridad

H351

Destruccin retinopatia extensa

67227

Acto quirrgico dirigido a resolver el dao; la primera eleccin es la Ciruga Lser dentro de las 48 horas de confirmacin diagnstica, al 100% de los nios que la requieran, realizada por el oftalmlogo entrenado en
R.O.P. y en Ciruga Lser: slo en III-1. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico: Retinopata de la prematuridad. En el 2 casillero el procedimiento
realizado: Destruccin de la retinopata extensa. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero para el diagnstico "R" cuando el paciente ya haya sido diagnosticado anteriormente. En el 2 casillero
donde se registra el procedimiento siempre D.
5.11.1 Controles post operatorios de ciruga en recin nacidos con R.O.P. (5001001)
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED
H.C.

CUSCO

Y/O ACTIVIDAD
0 a 28 d

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

Retinopatia de la prematuridad

Otros cuidados especificados posteriores a la cirugia

"N" , "C" , "R"

LAB

CDIGO
H351

1,2..

Z488

Intervencin dirigida a la rehabilitacin, control y seguimiento de los RN con ROP, est a cargo de los oftalmlogos entrenados en ROP y ciruga Laser, se realiza tanto al tratamiento como a la maduracin de la
retina, el control y seguimiento debe hacerse de preferencia en establecimientos de salud III-1. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Retinopata de la
prematuridad. En el 2 casillero el procedimiento realizado o cuidados realizados. En el tem: Tipo de diagnstico marque: en el 1 casillero "R", ya que el paciente ha sido diagnosticado anteriormente. En Lab, en el
2 casillero, anote el nmero de control correspondiente y de acuerdo a su prioridad; en todos los controles post operatorios, el diagnstico de Retinopata de la Prematuridad debe ser Repetido (R).
5.11.3 Tratamiento quirrgico especializado mediante oferta mvil (5001003)
H.C.

CUSCO

0 a 28 d

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Retinopatia de la prematuridad

Otros cuidados especificados posteriores a la cirugia

"N" , "C" , "R"

H351
1,2,3,4,5,6,
7,8

Z488

intervecnin dirigida a proporcionar tratamiento para correccin quirrgica dirigido a resolver el dao. La presente intervencin se sustenta en la no existencia en el establecimiento de salud de servicios
especializados que puedan proveer tratamiento quirrgico a los recin nacidos que lo requieren. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Retinopata de la
prematuridad. En el 2 casillero el procedimiento realizado o cuidados realizados. En el tem: Tipo de diagnstico marque: en el 1 y 2 casillero "R", ya que el paciente ha sido diagnosticado anteriormente y en el 2
casillero "D". En Lab, en el 2 casillero, anote el nmero de control que corresponde.
5.12 TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON CATARATAS: (3000011)
5.12.1 Tamizaje y deteccin de catarata mediante exmen de agudeza visual en el primer y segundo nivel de atencin 5001101
Intervencin dirigida a personas pobres y extremadamente pobres mayores de cincuenta (50) aos de edad que se brinda en establecimientos de salud con poblacin asignada de las categoras I-1, I-2, I-3, I-4,
excepcionalmente de la categora II-1
Sin patologia (Personal no profesional de salud, capacitado).
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Determinacin de la agudeza visual bilateral (tamizaje y deteccin de


catarata)

IA

99173

Determinacin de agudeza visual.- Activdad realizada por personal de salud no profesional, capacitado, como parte de la atencin integral y se brinda una (01) vez al ao. En el tem: Diagnstico motivo de consulta
y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab, registre: En el 1 casillero, IA (Inicio de
Actividad). Para el caso del primer nivel de atencin el personal no profesional de salud, slo realiza el procedimiento de: Determinacin de la Agudeza visual bilateral y no debe registrar los resultados de esta.
Cuando el Diagnstico es Sin Patologa:(Personal Profesional No Mdico, capacitado)

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Examen de los ojos y de la visin (tamizaje y detecin de catarata)

valor de la
agudeza
visual =25

Z010

Determinacion de la presion intraocular bilateral


P D R
92100
Cuando se evalun los resultados del paciente y este no tiene ningn dao, slo se registra la evaluacin realizada. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero
Examen de los Ojos y de la Visin. En el 2 casillero Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral (de realizarse esta actividad). En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab, anote:
En el 1 casillero el valor de la agudeza visual:
o AV 20/20 registrar: 20
o AV 20/50 registrar: 50
Cuando el Diagnstico es con patologa
posibles diagnosticos
H.C.

CUSCO

>50

H.C.

CUSCO

>50

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"
"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ceguera de un ojo.

200

Ceguera de ambos ojos.

200

H544

2. Determinacion de la presion intraocular bilateral

1. Disminucin indeterminada de la agudeza visual de un ojo.

50

H546

Disminucin indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos.

100

H542

H540
92100

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud para el diagnstico puede utilizarse los siguientes diagnsticos: H540 Ceguera en ambos ojos (ceguera binocular); H544 Ceguera de un ojo
(ceguera monocular); H542 Disminucin Indeterminada de la Agudeza Visual en ambos ojos (Discapacidad visual moderada, binocular); H546 Disminucin Indeterminada de la Agudeza Visual de un ojo
(Discapacidad visual moderada, monocular). En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem Lab, registre: En el 1 casillero el hallazgo de la agudeza visual, registrar el valor de la Agudeza Visual menor
encontrado (sin correctores, sin agujero estenopeico), usando la nomenclatura arriba mencionado.

[209]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

H546

Con patologia (Personal Profesional No Mdico)


Disminucion indeterminada de la agudeza visual de un ojo (discapacidad
visual moderada monocular)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

100

1, 2

"N" , "C" , "R"

Para el caso del primer nivel de atencin el personal profesional no mdico solo realiza el diagnstico de la disminucin indeterminada de la visin; (no llega a determinar la causa especfica). En el tem tipo de
diagnstico marque "D". En el tem Lab. anote, En el 1 casillero, el hallazgo de la agudeza visual, anotar el valor de la agudeza visual menor encontrado, arriba mencionado. En este caso 100; en el 2 casillero,
anote si, es en el ojo derecho(1) u ojo izquierdo(2).

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Disminucion indeterminada de la agudeza visual de dos ojos(discapacidad


visual moderada binocular)

100

70

H542

En el tem diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote el diagnsticos identificado (arriba en condiciones clnicas relacionadas). En el tem tipo de diagnstico marque "D". En el tem Lab. anote,
En el 1 casillero, el hallazgo de la agudeza visual, colocar el valor de la agudeza visual menor encontrado (sin correctores, sin agujero estenopeico), usando la nomenclatura arriba y abajo mencionado. En el 1
casillero la nomenclatura del ojo derecho y en el 2 casillero la nomenclatura del ojo izquierdo.
5.12.2 Evaluacion y despistaje de catarata (5001102)
Personal Profesional Mdico General, capacitado.
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata senil no especificada

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertension ocular (sospecha de glaucoma)

FOE

H259
H400

Se brinda en establecimientos de salud de las categoras I-3, I-4, II-1, con la finalidad de establecer si el diagnstico de ceguera o disminucin de la agudeza visual se debe a la presencia de catarata. En el tem:
Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote el diagnstico identificado. En el tem Tipo de diagnstico marque "P" o "D", dependiendo de la consideracin de diagnstico hecha para el dao
identificado.
5.12.3 Referencia para diagnstico y tratamiento de ceguera por catarata en elprimer nivel de atencin (5001103)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata senil no especificada

FOE

H259

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ceguera de un ojo

FOE

H544

En el tem: tipo de diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en 1 casillero la morbilidad o diagnstico identificado, motivo de la referencia. En tipo de diagnstico (si es el primer nivel, el tipo de
diagnstioc es "P" o "D"). En el tem Lab: Anote en el 1 casillero el FON a donde refiere. Ejm: la forma correcta de anotar es FOB FOE.
5.12.4 Diagnostico de ceguera por catarata (5001104)
H.C

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Determinacin de la Agudeza Visual bilateral

PD

99173

Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral

PD

92100

En los procedimientos realizados para Diagnstico y Tratamiento registre: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral o
Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral (Si, es la misma persona la que realiza los dos procedimientos se registran juntos). En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En el tem Lab,
registre: PD = Por Deteccin.
PARA EL DIAGNOSTICO

H.C

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata Senil Nuclear

H251

Catarata senil, tipo morgagnian

H252

Otras Cataratas Seniles

H258

Catarata infantil, juvenil y presenil

H260

Catarata Traumtica

H261

Catarata Complicada

H262

Catarata diabetica

H280

Biometra oftlmica por ecografa de ultrasonido, rastreo A.

76516

Tiempo de coagulacin; Lee y White.

85345

Tiempo de sangra.

85002

Glucosa; cuantitativa de Sangre

82947

1. Catarata Senil, Tipo Morgagnian

H252

2. Biometra ocular por ultrasonido

76516

1. Catarata diabtica

H280

2. Glucosa cuantitativa en sangre

82947

Procedimientos relizados

H.C

ANTA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Registro

H.C

H.C

CCORCA

LIVITACA

>50

>50

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

En el tem: diagnostico, motivo de consulta o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el Diagnstico (en este caso catarata Senil, Tipo Morgagnian), en el 2 casillero el o los procedimientos realizados ( en este
caso Biometra ocular por ultrasonido). En el tem tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero "D", siempre y cuando sea la primera vez que se diagnostica; en los dems casilleros "D", donde se registran los
procedimientos.
PARA EL TRATAMIENTO
H.C

LUCRE

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Extraccin de catarata extracapsular con implante de lente intraocular

66982

H.C

SANTA ROSA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Facofragmentacin (mecnica o ultrasonido) con aspiracin

66850

H.C

LAYO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Ciruga lser para escisin de catarata

66821

1. Catarata Senil, no especificada

2. Consejera integral

1,2,3.

99401

En el tem Lab: registre el grado de dificultad de la ciruga: 1 = Baja Dificultad; 2 = Mediana Dificultad; 3 = Alta Dificultad

5.12.5 Consejera para control y deteccin oportuna de catarata (5001105)


H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H259

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero la morbilidad, que motiva la consejera (para EESS del 1 nivel. El tipo de diagnostico es Presuntivo (P) En el 2 casillero
se registrar la Consejera Pre Operatoria. En el tem Lab, registre: En el 2 casillero el nmero de Consejera 1, 2, 3... Segn corresponda
5.13 TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTE CON CATARATAS: (3000012)
5.13.1 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas en vtreo (5001201)
Prolapso del vtreo
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

H430

"N" , "C" , "R"

[210]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED
H.C.

Y/O ACTIVIDAD

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Hemorragia del vtreo

H431

Otras endoftalmitis. Endoftalmitis parasitaria SAI. Uvetis simptica

H441

Sndrome vtreo consecutivo a ciruga de catarata.

H590

Registro
H.C.

CCORCA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Hemorragia del vtreo

2. Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga

H431
1,2,3,

Z488

Se realiza en los EESS III-1, a cargo de Mdico Oftalmlogo, para brindar atencin a pacientes con complicaciones en vtreo, que sobreviene en el curso del proceso post operatorio; puede presentarse cualquiera
de las complicaciones arriba mencionadas. En el tem: Diagnstico,motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote en el 1 casillero cualquierade las complicaciones, en el 2 casillero los cuidados o actividad de
salud que vea por conveniente. En tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero "R" y en el 2 casillero"D". En Lab, anote, en el 2 casillero el nmero de post control operatorio, segn corresponda.
5.13.2 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas con Glaucoma (5001202)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Sospecha de glaucoma. Hipertensin ocular

H400

Glaucoma secundario a inflamacin ocular.

H404

1. Sospecha de glaucoma. Hipertensin ocular

H400

2. Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga

"N" , "C" , "R"


Registro

H.C

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"


1,2,3,

Z488

Se realiza en los EESS III-1, a cargo de Mdico Oftalmlogo, para brindar atencin a pacientes con complicaciones en la elevacin de la presin intraocular con alteracin de la agudeza visual, que sobreviene en
el curso del proceso post operatorio; puede presentarse cualquiera de las complicaciones arriba mencionadas. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero cualquiera
de las complicaciones identificadas, en el 2 casillero los cuidados o actividad de salud que se brinda. En Tipo de Diagnstico, marque en el 1 casillero"R", en el 2 casillero"D". En Lab, anote en el 2 casillero, el
nmero de control post control operatorio, que corresponde.
5.13.3 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas en Retina (5001203)
Desprendimiento de la retina con ruptura. Desprendimiento retiniano con
desgarro
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1,2,3

H330

Desprendimiento de la retina por traccin. Vitreorretinopata proliferativa con


P
desprendimiento de retina.

1,2,3

H334

"N" , "C" , "R"

Registro

H.C.

LAMAY

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Desprendimiento de la retina por traccin. Vitreorretinopata proliferativa


con desprendimiento de retina.

2. Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga

H334
1,2,3..

Z488

Se realiza en los EESS III-1, a cargo de Mdico Oftalmlogo, para brindar atencin a pacientes con complicaciones con retina, que sobreviene en el curso del proceso post operatorio; puede presentarse cualquiera
de las complicaciones arriba mencionadas. En tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote en el 1 casillero la complicacin identificada, en el 2 casillero el cuidado o la activiadad de salud
que se brinda. En tipo de diagnstico, marque en el 1 casillero"R", en el 2 casillero"D". En Lab, anote en el 2 casillero, el nmero de control post control operatorio, que corresponde.
5.13.4 Control post operatorio de ciruga de cataratas en el primer nivel de atencin (5001204)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral en paciente de control.

1,2,3,4,,

99173

En el control post-operatorio: Si el tcnico lo realiza la determinacin de Agudeza Visual Bilateral. En el 1 casillero de diagnstico,motivo de consulta o actividades de salud: Anote, la Determinacin de la Agudeza
Visual Bilateral. En el tem: Tipo de diagnstico, marque siempre D, en los siguientes controles"R". En el tem Lab, registre: En el 1 casillero SIEMPRE el nmero de control post-operatorio 1, 2, 3, 4 segn
corresponda.
Cuando el Mdico realiza todos los procedimientos

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata Senil tipo Morgagnian

Otros Cuidados especificados posteriores a la ciruga

1,2

H252
Z488

Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral

1,2

99173

Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral

1,2

92100

Cuando el mdico lo realiza todos los procedimientos. En el tem: diagnostico, motivo de consulta o actividad de salud, anote en 1 casillero la morbilidad; en el 2 casillero, Otros cuidados especificados posteriores
a la ciruga; en los siguientes casilleros, anotar los procedimientos realizados durante la consulta. En el tem tipo de diagnstico, marque siempre "R" para morbilidad, ya que este paciente ha sido diagnosticado
anteriormente; para las dems actividades o procedimientos, marque "D". En Lab: Anote en los casilleros correspondientes el nmero de control post operatorio 1,2,...,
segn corresponda.
5.13.5 Control post operatorio de ciruga de cataratas por personal especializado (5001205)

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata Senil tipo Morgagnian

Otros Cuidados especificados posteriores a la ciruga

3,4

Z488

Determinacion de la agudeza visual bilateral

3,4

99173

H252

Determinacion de la presion intraocular bilateral

3,4

92100

Determinacin del estado de refraccin

3,4

92015

En el tem: diagnostico, motivo de consulta o actividad de salud, anote en 1 casillero la morbilidad; en el 2 casillero, Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga; en los siguientes casilleros, anotar los
procedimientos realizados durante la consulta. En el tem tipo de diagnstico, marque siempre "R" para morbilidad, ya que este paciente ha sido diagnosticado anteriormente; para las dems actividades o
procedimientos, marque "D". En Lab: Anote en los casilleros correspondientes el nmero de control post operatorio 3, 4..., segn corresponda.
5.13.6 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas Uveitis (5001206)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Iridociclitis, no especificada

H209

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras endoftalmitis. Endoftalmitis parasitaria SAI. Uvetis simptica

H441

1. Iridociclitis, no especificada

2. Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga

Registro
H.C.

LAMAY

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H209
2

Z488

Atencin a pacientes con complicaciones por inflamacin de la uvea que sobreviene en el curso del proceso post operatorio. Se brinda en el EE.SS de las categorias I-3, I-4, II-1 y III-1 que cuenten con servicio de
oftalmologa. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero la complicacin diagnosticada; en los siguientes casilleros Otros cuidados especificados posteriores a ciruga.
En el tem: Tipo de diagnstico, marque en el 1 casillero D; en el siguiente casillero siempre "D"(actividades o procedimientos). En Lab, en el 2 casillero el nmero de control post operatorio (en este caso es el
2),.. segn corresponda
Cuando lo realiza el profesional mdico general capacitado.
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sndrome vtreo consecutivo a ciruga de catarata

H590

H.C.

CCORCA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros trastornos del ojo y sus anexos, consecutivos a procedimientos

H598

1. Sndrome vtreo consecutivo a ciruga

2. Otros Cuidados especificados posteriores a la ciruga

Registro
H.C.

SAN PEDRO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H590
3

Z488

5.13.7 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quirrgicas por opacidad de capsula posterior 5001207
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros trastornos del cristalino

H27

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros trastornos especificados del cristalino

H278

[211]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Registro
H.C.

URCOS

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Otros trastornos especificados del cristalino.

2. Otros cuidados especificados posteriores a la ciruga

H278
2

Z488

A cargo de Mdico Oftalmlogo, brinda atencin a los casos en que se opacifica la cpsula posterior, como complicacin tarda a la ciruga de catarata. En el tem: Diagnstico, motivo de cosulta y/o actividad de
salud, anote en el 1 casillero la complicacin diagnosticada, en el 2 casillero Otros cuidados especificados. En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem, Lab anote en el 2 casillero el nmero de control
post operatorio (en este caso es el 2), segn corresponda.
5.13.8 Tratamiento especializado: ciruga de cataratas con Faco Emulsificacion (5001208)
Condiciones clnicas Relacionadas (Para la realizacin de cirugas mediante oferta mvil)

H.C.

URCOS

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata senil nuclear

H25.1

Catarata senil, tipo morgagnian

H25.2

Otras cataratas seniles

H25.8

Catarata infantil, juvenil y presenil.

H260

Catarata traumtica. Consignar cdigo adicional de causa externa.

H261

Catarata complicada.

H262

Catarata diabtica

H280

Catarata senil nuclear

H251

Extirpacin de material del cristalino; tcnica de facofragmentacin


(mecnica o ultrasnica) con aspiracin

66850

Determinacion de la agudeza visual bilateral (Control a 24 horas postoperado)

99173

Determinacion de la presion intraocular bilateral ( Control 24 horas post


operado)

92100

Condiciones clnicas Relacionadas (Para la realizacin de cirugas mediante oferta fija). Adems de las anteriores

H.C.

URCOS

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Registro

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

La ciruga es potencialmente compleja, se realiza en hospitales III-1, lo realiza el Mdico Oftalmlogo. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: Las condiciones clnicas identificadas:
(H25.1) Catarata senil nuclear; (H25.2) Catarata senil, tipo morgagnian; (H25.8) Otras cataratas seniles; (H26.0) Catarata infantil, juvenil y presenil; (H26.1) Catarata traumtica. Consignar cdigo adicional de
causa externa; (H26.2) Catarata complicada; (H28.0) Catarata diabtica. En los siguientes casilleros los procedimientos, que el especialista aplique de acuerdo a las normas vigentes.
5.13.9 Tratamiento especializado: Cirugia extracapsular de cataratas (5001209)
Condiciones clnicas Relacionadas (Para la realizacin de cirugas mediante oferta mvil)
H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

LIVITACA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Catarata senil nuclear

H251

Catarata senil, tipo morgagnian

H252

Otras cataratas seniles

H258

Catarata infantil, juvenil y presenil

H260

Catarata traumtica. Consignar cdigo adicional de causa externa

H261

Catarata complicada

H262

Catarata diabtica.

H280

Otras Cataratas seniles

H25.8

Extirpacin de catarata extracapsular con insercin de prtesis de cristalino


intraocular.

66984

Condiciones clnicas Relacionadas (Para la realizacin de cirugas mediante oferta fija. Adems de las anteriores)

H.C.

LIVITACA

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Registro

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ciruga Laser para incisin de catarata


P D R
66821
Determinacion de la agudeza visual bilateral (Control a 24 horas postP D R
99173
operado)
Determinacion de la presion intraocular bilateral ( Control 24 horas post
P D R
92100
operado)
Esta actvidad se realiza en los establecimientos de salud, de acuerdo al grado de dificultad determinado por el mdico Oftalmlogo. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: Las
condiciones clnicas identificadas: En este caso otras cataratas seniles. En los siguientes casilleros el procedimiento o procedimientos que realiza el profesional de salud o Mdico Oftalmlogo. En el tem tipo de
diagnstico, marque siempre "R" para morbilidad, ya que este paciente ha sido diagnosticado anteriormente; para las dems actividades o procedimientos, marque "D".
5.13.10 Tratamiento y control especializado mediante oferta mvil (5001210)

H.C.

CUSCO

>50

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Otras Cataratas seniles

H258

Extirpacin de catarata extracapsular con insercin de prtesis de cristalino


intraocular.

66984

Determinacion de la agudeza visual bilateral (Control a 24 horas postoperado)

99173

Determinacion de la presion intraocular bilateral ( Control 24 horas post


operado)

92100

"N" , "C" , "R"

Servicio ofertado por la red de servcios a la que pertenece, la cual producto de su articulacin con los establecimientos de mayor complejidad, ven por conveniente la provisin del servicio a travs de otra identidad.
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: Las condiciones clnicas identificadas: (H25.1) Catarata senil nuclear; (H25.2) Catarata senil, tipo morgagnian; (H25.8) Otras cataratas
seniles. En el siguiente casillero, el desarrollo del procedimiento o procedimientos que realiza el profesional de salud o Mdico Oftalmlogo. En el tem tipo de diagnstico, marque siempre "R" para morbilidad, ya
que este paciente ha sido diagnosticado anteriormente; para las dems actividades o procedimientos, marque "D".
5.14 TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS: (3000013)
Evaluacin visual en Nios (hasta 3 aos) en Establecimientos de Salud

H.C.

CUSCO

0a3a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Control de crecimiento y desarrollo

Z001

2. Alteracin visual no especificada

FOB, FOE

H539

"N" , "C" , "R"

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico: Control de Crecimiento y Desarrollo. En el 2 casillero si el diagnstico es un hallazgo patolgico: Alteracin
visual no especificada. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero siempre D. En el 2 casillero colocar D siempre y cuando sea la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente. En el tem
Lab: Anote en el 1 casillero el nmero de control de CRED; en el 2 casillero: FOB, FOE a qu nivel de establecimiento de salud, se envia la Referencia.

Tamizaje de Errores Refractivos en Nios (mayores de 3 aos) en Establecimientos de Salud. Se realiza


mediante el examen del Reflejo Rojo de la Pupila, Inspeccin externa de ojos, fijacin monocular y evaluacin del
seguimiento de acuerdo a la edad del nio.

[212]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Tamizaje de Errores Refractivos en Nios (mayores de 3 aos) en Establecimientos de Salud


Si tiene alguna patologa
H.C.

CUSCO

0a3a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de crecimiento y desarrollo

Z001

2. Disminucin de la agudeza visual en ambos ojos

70

H542

Si tiene alguna patologa. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote, en el 1 casillero el diagnstico: Control de Crecimiento y Desarrollo, en el 2 casillero si el diagnstico es un
hallazgo patolgico: Disminucin de la Agudeza visual en ambos ojos. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero siempre D. En el 2 casillero colocar D siempre y cuando sea la 1 vez que se
diagnstica en la edad correspondiente. En el tem Lab: En el 2 casillero, en el hallazgo de la agudeza visual colocar el resultado encontrado (sin correctores, sin agujero estenopeico), usando la nomenclatura:
Nio con Tamizaje y Hallazgo Normal
H.C.

CUSCO

0a3a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Control de crecimiento y desarrollo

Z001

2. Examen de los ojos y de la visin

25

Z010

Si,el diagnstico es normal. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico: Control de Crecimiento y Desarrollo; en el 2 casillero Examen de los ojos y de
la visin. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero siempre D. En el 2 casillero colocar D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente. En el tem: Lab, registre:
En el 2 casillero, en el hallazgo de la agudeza visual colocar el resultado encontrado (sin correctores, sin agujero estenopeico), usando la nomenclatura.
Tamizaje de Errores Refractivos en Instituciones Educativas
Nio con Tamizaje y Hallazgo Normal
H.C.

CUSCO

0a3a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Determinacin de la agudeza visual bilateral

AE

99173

1. Determinacin de la agudeza visual bilateral

2. Disminucin de la agudeza visual en ambos ojos

AE

99173

FOB

H542

Nio con Disminucin de la Agudeza Visual


H.C.

CUSCO

0a3a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico: Determinacin de la agudeza visual bilateral. En el 2 casillero, solo en el caso de hallazgo patolgico:
Disminucin de la agudeza visual en ambos ojos. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero D siempre y cuando sea la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente. En el 2 casillero D
siempre y cuando sea la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente. En el tem Lab, anote en el 1 casillero: AE (Actividad Extramural). En el 2 casillero, con hallazgo patolgico, colocar el FON de
Referencia, al establecimiento de salud de mayor complejidad.
Evaluacin y Despistaje de Errores Refractivos en nios de 0 a 11 aos.
Se realiza en establecimientos de salud de categoras I-2, I-3, I-4, y II-1; a cargo de Mdico General capacitado con la finalidad de evaluar y hacer despistaje de la alteracin visual o error refractivo en nios de 0 a
11 aos del mismo establecimiento o aquellos que llegan referidos. La evaluacin se realiza mediante el examen del Reflejo Rojo de la Pupila, Inspeccin externa de ojos, fijacin monocular, evaluacin del
seguimiento, oclusin alternante, reflejo corneal y agudeza visual de acuerdo a la edad del nio.
Los diagnsticos suceptibles de encontrar

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras alteraciones visuales (H538): leucocoria, anormalidades en la


inspeccin, no fijacin

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Estrabismo

H509

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H359

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Patologas retinales
Cicatriz Corneal

H179

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad del prpado

H029-H028

FOE

H538

H.C.
CUSCO
0 a 11 a
"M" o "F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
Ametropa
P D R
H527
En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico identificado (arriba encionados). En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero para el
diagnstico "D" cuando el diagnstico identificado se refiera los citados anteriormente, y P cuando se trate de otros diagnsticos que el examinador presuma. En el tem: Lab: En el 1 casillero: anote la referencia
que realiza ( FON)
Nio Sin Patologa Visual:

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen de los ojos y de la visin

Z010

Cuando el nio no presente patologa alguna se colocar: Examen de los Ojos y de la Visin
Diagnostico de Errores Refractivos, se realiza en los EE.SS II-1 y III-1 u oferta mvil
H.C.

URCOS

6A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Miopa (H521).

H521

H.C.

POROY

5A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipermetropa (H520).

H520

H.C.
SAYLLA
5A
"M" o "F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R"
Astigmatismo (H522).
P D R
H522
A cargo de Mdico Oftalmlogo y/o Tecnlogo Mdico en Optometra con la finalidad de establecer el diagnstico de patologas visuales y errores refractivos en nios hasta los 11 aos. En el tem: Diagnstico
motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico identificado (cualquiera de los arriba mencionados); en el 2 casillero la consejera integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero para el diagnstico "D" cuando el diagnstico identificado se refiera los citados anteriormente, y P cuando se trate de otros diagnsticos que el examinador presuma. el diagnstico de patologas
visuales y errores refractivos en nios hasta los 11 aos, mediante la realizacin de los siguientes exmenes y procedimientos: Dilatacin Pupilar. Oftalmoscopia indirecta. Oftalmoscopia directa. Inspeccin
con lmpara de hendidura. Fondo de ojo con dilatacin. Refraccin automatizada. Refraccin manual. Refraccin con ciclopegia.
Condiciones Clnicas Relacionadas.- (H52) Trastornos de la acomodacin y de la refraccin, que son: (H52.0) Hipermetropa, o (H52.1) Miopa, o (H52.2) Astigmatismo, o (H52.3) Anisometropa y aniseicona, o
(H52.5) Trastornos de la acomodacinde la acomodacin, o (H53.0) Ambliopa. (H54) Ceguera y disminucin de la agudeza visual: o (H54.7) Disminucin de la agudeza visual, sin especificacin
TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (3000014).
Tratamiento de Errores Refractivos

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Miopa

2. Prueba y ajuste de anteojos

H521
Z460

3. Consejera integral

99401

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico identificado: Miopa, Hipermetropa o astigmatismo. En el 2 casillero: Prueba y ajuste de anteojos. En el 3
casillero: Consejera integral (en la cual se informa sobre el uso de los correctores, controles y temas de Salud Ocular). En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero Repetido "R" para el diagnstico de
la morbilidad ya que este paciente ya ha sido diagnosticado anteriormente. Para las dems actividades colocar SIEMPRE D.
Control de Pacientes con Errores Refractivos

H.C.

CUSCO

0 a 11 a

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

1. Miopa

2. Prueba y ajuste de anteojos


3. Consejera integral

P
P

D
D

R
R

H521

"N" , "C" , "R"


1.2
1.2

Z460
99401

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico identificado: Miopa, Hipermetropa o astigmatismo. En el 2 casillero: Prueba y ajuste de anteojos. En el 3
casillero: Consejera integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero Repetido "R" para el diagnstico de la morbilidad ya que este paciente ya ha sido diagnosticado anteriormente. En el 2
casillero Repetido R ya que esta actividad ya fue realizada anteriormente en el tratamiento. En el 3 casillero SIEMPRE D. En Lab, anote en el 2 casillero el nmero de control y en 2 casillero el nnero de
consejera integral.
El Diagnstico, tratamiento y control mediante oferta mvil. Se anota el diagnstico identificado; en el 2 casillero el tratamiento o procedimiento y en el 3 casillero la consejera integral. En tipo de diagnstico
en el 1 y 2 marque "R", segn corresponda: si es por primera vez "D"

[213]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO SALUD OCULAR
H.C./ F.F.
CLAVE

DISTRITO

EDAD
PROCED
DESCRIPCION

SEXO

FOB,FOP,FOE REFERENCIA

1
2
PD
AE
IA

Codigo

DERECHA
IZQUIERDA
POR DETECCION
Actividad Extramural
Inicio de Actividad

Diagnostico o Actividad

H000 Orzuelo y otras Inflamaciones Profundas del Parpado


H001 Calacio [Chalazion]
H010 Blefaritis
H011 Dermatosis no Infecciosa del Parpado
H018 Otras Inflamaciones Especificadas del Parpado
H019 Inflamacin del Parpado, no Especificada
H020 Entropin y Triquiasis Palpebral
H021 Ectropin del Parpado
H023 Blefarocalasia
H024 Blefaroptosis
H101 Conjuntivitis Atpica Aguda
H102 Otras Conjuntivitis Agudas
H103 Conjuntivitis Aguda, no Especificada
H104 Conjuntivitis Crnica
H105 Blefaroconjuntivitis
H108 Otras Conjuntivitis
H109 Conjuntivitis, no Especificada
H110 Pterigion
H113 Hemorragia Conjuntival
H114 Otros Trastornos Vasculares y Quistes Conjuntivales
H118 Otros Trastornos Especificados de la Conjuntiva
H119 Trastorno de la Conjuntiva, no Especificado
H150 Escleritis
H151 Episcleritis
H158 Otros Trastornos de la Esclertica
H159 Trastorno de la Esclertica, no Especificado
H160 Ulcera de la Cornea
H161 Otras Queratitis Superficiales sin Conjuntivitis
H162 Queratoconjuntivitis
H163 Queratitis Intersticial y Profunda
H164 Neovascularizacion de la Cornea
H168 Otras Queratitis
H169 Queratitis, no Especificada
H170 Leucoma Adherente
H171 Otras Opacidades Centrales de la Cornea
H179 Cicatriz u Opacidad de la Cornea, no Especificada
H180 Pigmentaciones y depsitos en la Cornea
H181 Queratopata Vesicular
H182 Otros Edemas de la Cornea
H250 Catarata Senil Incipiente
H251 Catarata Senil Nuclear
H252 Catarata Senil, Tipo Morgagnian
H258 Otras Cataratas Seniles
H259 Catarata Senil, no Especificada
H260 Catarata Infantil, Juvenil y Presenil
H261 Catarata Traumtica
H262 Catarata Complicada
H263 Catarata Inducida por drogas
H264 Catarata Residual
H268 Otras Formas Especificadas de Catarata
H269 Catarata, no Especificada
H400 Sospecha de Glaucoma (Hipertensin ocular)
H409 Glaucoma, no Especificado
H498 Otros Estrabismos Paralticos
H499 Estrabismo Paralitico, no Especificado
H500 Estrabismo Concomitante Convergente
H501 Estrabismo Concomitante divergente

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

* Valor de la agudeza visual


AV 20/20 registrar: 20
o AV 20/25 registrar: 25
o AV 20/30 registrar: 30
o AV 20/40 registrar: 40
o AV 20/50 registrar: 50
o AV 20/70 registrar: 70
o AV 20/100 registrar: 100
o AV 20/200 registrar: 200

Codigo

o CD 1MT registrar: CD1


o CD 2MT registrar: CD2
o CD 3MT registrar: CD3
o CD 4MT registrar: CD4
o CD 5MT registrar: CD5
o CD 6MT registrar: CD6
o MOVIMIENTO DE MANOS registrar: MM
o PERCIBE LUZ Registrar: PL
o NO PERCIBE LUZ Registrar: NPL

Diagnostico o Actividad

H502 Estrabismo Vertical


H503 Heterotropa Intermitente
H504 Otras Heterotropas o las no Especificadas
H506 Estrabismo Mecnico
H508 Otros Estrabismos Especificados
H509 Estrabismo, no Especificado
H510 Parlisis de la Conjugacin de la Mirada
H520 Hipermetropa
H521 Miopa
H522 Astigmatismo
H524 Presbicia
H525 Trastornos de la Acomodacin
H526 Otros Trastornos de la Refraccin
H527 Trastorno de la Refraccin, no Especificado
H530 Ambliopa Ex Anopsia
H539 Alteracin Visual no Especificada
H540 Ceguera binocular
H541 Discapacidad visual grave, binocular
H542 Discapacidad visual moderada, binocular
H543 Discapacidad visual leve o inexistente, binocular
H544 Ceguera monocular
H545 Discapacidad visual grave, monocular
H546 Discapacidad visual moderada, monocular
H547 Disminucin de la Agudeza Visual sin Especificacin
H59X Trastornos del ojo y sus anexos consecutivos a procedimientos, no clasificados en otra parte
H590 Sndrome vtreo consecutivo a ciruga de catarata
H598 Otros trastornos del ojo y sus anexos, consecutivos a procedimientos.
P073 Otros recin nacidos pre termino
Z010 Examen de Ojos y de la Visin
65855 Trabeculoplasta por laser
66761 Iridotoma/Iridectoma por ciruga lser
66821 Ciruga laser para escisin de catarata
66850 Facofragmentacin con aspiracin
66982 Extraccin de catarata extracapsular con implante de lente intraocular
66170 Trabeculectoma
66180 Drenaje acuoso a reservorio extraocular
67005 Vitrectoma anterior
67227 Destruccin de retinopata extensa
71010 Examen radiolgico de trax; vista nica frontal
76510 Ecografa oftlmica
76516 Biometra Ocular por Ultrasonido
80063 Perfil de coagulacin bsico
82565 Creatinina en sangre
82947 Glucosa en sangre
85027 Hemograma completo
92100 Determinacin de la presin intraocular bilateral
99201 Consulta ambulatoria I nivel de atencin
99203 Consulta ambulatoria II-III nivel de atencin
92225 Oftalmoscopia Indirecta
92250 Examen de fondo de ojo
92275 Electroretinograma
92235 Angiografa con fluorescena
99283 Atencin de emergencia prioridad II
93000 Electrocardiograma
99015 Refraccin
99173 Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral
99401 Consejera Integral

[214]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
NO TRANSMISIBLES
ESTRATEGIA SANITARIA NO TRANSMISIBLES

CUSCO PERU
2014

[221]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE DAOS NO TRASMISIBLES - HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

5.16 VALORACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES: 3000015


Paciente con Factores de Riesgo o con resultado de Medicion Anormal
H.C.

SAN PEDRO

12 a + A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Valoracion clinica de factores de riesgo

DNT

Z019

Consejeria Integral

99401

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente: En el 1 casillero Valoracin clnica de factores de riesgo (Z019) incluye el tamizaje de riesgo y orden de laboratorio, si el
caso lo amerita En el 2 casillero la consejera integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos. En el tem: Lab registre: En el 1 casillero DNT para indicar que la valoracin es por
Daos No Trasmisibles, En el 2 casillero el nmero de consejera.
Segunda consulta para lectura y examenes auxiliares

H.C

LLUSCO

12 a + A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Evaluacion y entrega de resultados de diagnostico

RN,RP

U262

Consejeria Integral

99401

DNT

Paciente sin Patologa: En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente: En el 1 casillero Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico. En el 2 casillero Consejera
integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D" para ambos. En el tem: Lab registre: En el 1 casillero RN para indicar resultado negativo o RP,cuando el resultado es positivo. En el 2 casillero
el nmero de consejera. En el 3 casillero DNT para indicar que la evaluacin corresponde a Daos No Trasmisibles.
Paciente con Factores de Riesgo o con resultado o medicin anormal

H.C

H.C

POROY

VELILLE

56

61

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Problemas relacionados con el Tabaco

2. Problemas relacionados con la dieta

DNT

Z720
Z724

3. Consejera integral

99401

1. Obesidad

IMC

E669

2. Sedentarismo

3. Consejera integral

99401

Z723

En el tem: Diagnstico, Motivo de Consulta y/ o Actividad de Salud anote, en el 1 y 2 casillero la condicin clnica, en el 3 casillero consejera integral. En el tem: Tipo de Diagnstico siempre es "D". En Lab,
anote en caso de obesidad IMC y en el 3 casillero, el nmero de consejera. Todos los diagnsticos relacionados al estado nutricional de los pacientes deben registrarse indicando el indicador con el cual ha sido
evaluado (ndice de Masa Corporal (IMC), Peso Edad (PE), Talla Edad (TE) Peso Talla (TP)
Condiciones Clnicas Relacionadas.(R63) Sntomas y signos concernientes a la alimentacin y a la ingestin de lquidos.
(Z72) Problemas relacionados con el estilo de vida:
(Z72.0) Problemas relacionados con el uso del tabaco. Excluye: dependencia del tabaco (F17.2)
(Z72.1) Problemas relacionados con el uso del alcohol. Excluye: dependencia del alcohol (F10.2).
(Z72.3) Problemas relacionados con la falta de ejercicio fsico. (sedentarismo)
(Z72.4) Problemas relacionados con la dieta y hbitos alimentarios inapropiados. Excluye: desnutricin y otras deficiencias nutricionales
(E40E64) falta de alimentos adecuados (Z59.4) trastornos alimentarios (F50.) trastornos en la conducta alimentaria en la infancia y la niez (F98.2F98.3).
(E669) Obesidad
(E65X) Adiposidad localizada
(E785) Dislipidemia (Hiperlipidemia no especificada)
(Z83.3) Antecedente Familiar Directo con Diabetes (Historia familiar de diabetes mellitus)
Sobre Peso
(Z834) Historia familiar de otras Enfermedaddes Endocrinas, Nutricionales y Metabolicas

(E660)

Para el caso de controles por este factor de riesgo, el registro en el tipo de diagnostico es R

H.C

VELILLE

57 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C

POROY

63 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Problemas relacionados con el alcohol

P D

DNT

Z721

2. Consejera integral

99401

1. Adiposidad localizada

P D

DNT

E65X

2. Consejera integral

99401

En el tem: Diagnstico, Motivo de Consulta y/ o Actividad de Salud anote, en el 1 casillero la condicin clnica, en el 2 casillero consejera integral. En el tem: Tipo de Diagnstico en el 1 casillero "R" y el 2
casillero es "D". En Lab, anote en caso de obesidad IMC y en el 3 casillero, el nmero de consejera. Todos los diagnsticos relacionados al estado nutricional de los pacientes deben registrarse indicando el
indicador con el cual ha sido evaluado (ndice de Masa Corporal (IMC), Peso Edad (PE), Talla Edad (TE) Peso Talla (TP ). La morbilidad de los pacientes en los controles siempre deber registrarse con tipo de
diagnstico R.
5.17 TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON HIPERTENSION ARTERIAL: (3000016)
5.17.1 Manejo de emergencia o urgencia hipertensiva (5001601)
URGENCIA HIPERTENSIVA. En pacientes diagnosticados como hipertensos
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Hipertensin arterial

2. Lectura elevada de la presin sangunea.

FOB

I10X,
R030

En el tem: Diagnstico, Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente: En el 1 casillero Hipertensin arterial; en el 2 casillero Lectura elevada de la presin sangunea. En el tem: Tipo de
Diagnstico en el 1 casillero "R", por que el paciente ha sido evaluado anteriormente, el 2 casillero"D". En Lab, en el 1 casillero la referencia al nivel inmediato superior, en este caso al FONB.
URGENCIA HIPERTENSIVA. En pacientes no diagnosticados como hipertensos
H.C.

CUSCO

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lectura elevada de la presin sangunea.

FOB

R030

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente: En el 1 casillero Lectura elevada de la presin sangunea. En el tem: Tipo de Diagnstico siempre es "D". En Lab, en el 1
casillero la referencia al nivel inmediato superior, en este caso al FONB o FONE.
EMERGENCIA HIPERTENSIVA

H.C.

H.C.

WANCHAQ

SAN
SEBASTIAN

>=18A

>=18A

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lectura elevada de la presin sangunea.

2. Angina de pecho, no especificada

1. Lectura elevada de la presin sangunea.

2. Accidente vascular enceflico agudo

FOE

R030
I209

FOE

R030
I64X

En el tem: Diagnstico, Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente: En el 1 casillero Lectura elevada de la presin sangunes; en el 2 casillero el diagnstico identificado. OJO.- El
diagnostico de angina de pecho es clnico, mientras que el de accidente vascular enceflico agudo requiere adems la confirmacin por exmenes complementarios. En tipo de diagnstico en el 1 casillero"D" y
en el 2 casillero"P". En Lab, anote la referencia a un nivel inmediato superior.
TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSION ARTERIAL

5.17.3 Paciente Hipertenso de no alto riesgo y no controlado, que recibe tratamiento (5001603)
H.C

SAN
SEBASTIAN

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Hipertensin Arterial

FOP

I10X

[223]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE DAOS NO TRASMISIBLES - HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

TIPO DE
DIAG.

Y/O ACTIVIDAD

LAB

CDIGO

FOP

I119

5.17.4 Paciente Hipertenso de no alto riesgo y controlado que recibe tratamiento (5001604)

H.C

SAN
SEBASTIAN

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Enfermedad cardaca hipertensiva sin insuficiencia cardaca(congestiva)

2. Enfermedad renal hipertensiva

I120

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 y 2 casillero el diagnstico identificado. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D". En Lab, en el 1 casillero la
contrareferencia al establecimiento de salud de origen, en este caso al FONP. La confirmacin del tratamiento supone que el medico especialista da la orden para el inicio del tratamiento, prescribe
el frmaco, la posologa y dosis respectiva, la orden se remite al primer nivel de atencin, en donde se har la entrega del frmaco y ser el mdico de este EESS el que realice el seguimiento respectivo.
Consulta medica ambulatoria de control.- Esta actividad se realiza el inicio y seguimiento del tratamiento, adems, del seguimiento y evaluacin a la respuesta de la terapia (para esto se solicitan exmenes de
Laboratorio, segn numero de consulta medica ambulatoria de control sea el numero de control que corresponda).
Administracin de tratamiento
PACIENTE CONTROLADO

H.C

CUSCO

61A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertensin Arterial

P D

Administracion de tratamiento

I10X
1, 2, 3

U310

14

U310

PACIENTE NO CONTROLADO

H.C.

WANCHAQ

61A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertensin Arterial

P D

Administracion de tratamiento

I10X

El registro de esta actividad debe hacerlo el personal de salud que administra y supervisa el tratamiento (en el primer nivel de atencin). En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el diagnstico (recuerde que el tipo de diagnostico es R). En el 2 casillero Administracin de Tratamiento y en el tipo de diagnostico es D. En el tem Lab: En el 1 casillero deje en blanco.
En el 2 casillero anote el nmero de control (1, 2, 3, ), para el numero de consulta medica ambulatoria de control, segn corresponda sea el caso controlado o no controlado.
Las Condiciones Clnicas Relacionadas, para paciente controlado y no controlado.- (I10) Hipertensin esencial (primaria). (U31.0) Administracin de tratamiento. (99401) Consejera integral. (Z018) Otros
exmenes especiales especificados. (Z019) Examen especial no especificado.
5.17.5 Pacientes con enfermedad cardiometablica organizados que reciben educacin para el control de la enfermedad (5001605)
Condiciones Clnicas Relacionadas.Hipertensin esencial (primaria), hipertensin (arterial) (benigna) (esencial)
(maligna) (primaria) (sistmica) (I10).
Enfermedad cardaca hipertensiva (I11).Incluye: cualquier afeccin en
I50., I51.4I51.9 debida a hipertensin
Enfermedad renal hipertensiva (I12) . Excluye: hipertensin secundaria
(I15.)
APP

POROY

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

I10X

I11,I50,I51

I120, I129

Enfermedad cardiorrenal hipertensiva (I13) .

I130,I131,
I132, I139

Hipertensin secundaria (I15).

I150 a I152.
I158, I159

Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, sin mencin de complicacin

E119

Obesidad

E669

Dislipidemia (Hiperlipidemia no especificada)

E785

Registro
APP

SANTIAGO

>=18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad cardaca hipertensiva

P D

I10X

Educacin mdica o sesin educativa

1.12

99078, C0009

"N" , "C" , "R"


D

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el diagnstico motivo de la educacin. En el 2 casillero la actividad de Educacin Mdica (99078) o sesin educativa
(C0009). En tipo de diagnstico en el 1 casillero "R", en el 2 casillero D. En Lab, anote en el 1 casillero el nmero de pacientes y en el 2 casillero el nmero de sesiones.
5.17.6 Pacientes hipertensos de alto riesgo (incluye diabticos) con valoracin especializada de riesgo cardiovascular 5001606
Condiciones clnicas relacionadas
I150,I151;
I152; I158;
I159*

H.C.

CUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertensin secundaria (I15)

H.C

STO TOMAS

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertensin esencial (primaria), hipertensin (arterial) (benigna) (esencial)


(maligna) (primaria) (sistmica). I10

I10X

H.C

LLUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad cardaca hipertensiva I11

I110, I119

H.C

LUCRE

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad cardiorrenal hipertensiva I13

I130,I131,
I132, I139

H.C

OROPESA

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad cardiaca hipertensiva sin Insuficiencia cardiaca (Congestiva)

I119

H.C

WANCHAQ

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad renal hipertensiva con Insuficiencia renal

I120

H.C

OROPESA

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Angina de pecho, no especificada

I209

H.C

WANCHAQ

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como Hemorrgico o


Isqumica

I64X

93307

Procedimientos
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Ecocardiografia Transtoraxica

Intervencin dirigida a personas mayores de 18 aos de edad con diagnostico establecido de hipertensin arterial de alto riesgo que han sido referidas, que se brinda en establecimientos de salud sin poblacin
asignada de categora III-1 con el propsito de establecer el riesgo cardiovascular. En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el diagnstico o la condicin clnica
identificada (recuerde que el tipo de diagnostico es R). En el 2 casillero el procedimiento realizado: En el tipo de diagnostico marque D. En el tem Lab: deje en blanco.
5.17.7 Tratamiento especializado de evento vascular cerebral (5001607)
Condiciones Clnicas Relacionadas
H.C.

CUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hipertensin secundaria (I15)

I151; I152;
I158; I159

H.C

STO TOMAS

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad cardiaca hipertensiva sin Insuficiencia cardiaca (Congestiva)

I119

H.C

LLUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad renal hipertensiva con Insuficiencia renal

I120

H.C

WANCHAQ

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Angina de pecho, no especificada

I209

H.C

LUCRE

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como Hemorrgico o


Isqumica

I64X

H.C

OROPESA

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, con coma

E110

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, con cetoacidosis

E111

H.C

CUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, con complicaciones neurolgicas

E114

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, con complicaciones no


especificadas

E118

Tomografa axial computadorizada de cabeza o cerebro sin material de


contraste;

70450

Tiroxina Total (batera de Tiroides)

84436

TRIYODOTIRONINA (T3) (batera de Tiroides)

84480

TIROSINA (T4) (batera de Tiroides)

84510

Glucosa Cuantitativa

82947

Recuento Sanguineo

85031

Procedimientos

H.C

WANCHAQ

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

[224]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE DAOS NO TRASMISIBLES - HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES
H.C
H.C./ F.F.

WANCHAQ
DISTRITO

>18A
EDAD

"M" o "F"
SEXO

"N" , "C" , "R"


ESTABLEC.

"N" , "C" , "R"


SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Prueba de sifilis

86592

Electrocardiograma

93000

Perfil de Cuagulacin

80063

Intervencin dirigida a personas mayores de 18 aos de edad con diagnostico de emergencia hipertensiva y que han sido referidas. Se brinda en establecimientos de salud sin poblacin asignada de categora III1 con el propsito de establecer el proporcionar tratamiento definitivo. Asimismo, requiere de cuidados iniciales de observacin, por da, para evaluacin y manejo de paciente que requiere registrar en Historia
clnica examen detallado, y decisin mdica sencilla o de complejidad baja. Usualmente el problema que requiere ingreso
5.17.8 Pacientes Hipertensos con estratificacin de riesgo cardiovascular (5001608)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Evaluacin de complicaciones y del control de la enfermedad

Z019

2. Otros exmenes especiales especificados

Z018

Consulta anual de evaluacin de complicaciones y del control de la enfermedad, se refiere a la consulta mdica anual especializada en el segundo nivel de atencin (referida desde el EESS donde el paciente
recibe el tratamiento), en esta consulta el especialista solicita y evala al paciente a travs de los siguientes exmenes auxiliares: Batera de lpidos . Colesterol serico. Glucosa cuantitativa.

Examen completo de orina. Creatinina en sangre. Recuento sanguineo; hemograma automatizado. Recuento sanguineo; hemograma manual. Sodio serico. Albumina urinaria, cuantitativa. Exmenes
especiales: Examen de fondo de ojo. Electrocardiograma de 12 derivaciones con informe. Esta actividad es realizada en un EESS del 2do nivel por mdico especialista, solo el requerimiento completo de los
exmenes auxiliares y exmenes especiales sustentan la valoracin inicial de complicaciones.
PREDIABETES (flujograma de gua de prctica clnica)
Paciente con Patologa con resultado anormal de prueba de tolerancia a la glucosa (< 140 mg/dl)
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Glicemia basal alterada (Hiperglicemia no especificada)

R739

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud anote Glicemia basal alterada, con resultado anormal de prueba de tolerancia a la glucosa (< 140 mg/dl). En el tem: Tipo de Diagnstico anote
"D". El manejo corresponde a los establecimientos de salud I-2,I-3, I-4 y II-1.
Resultado anormal de prueba de tolerancia a la glucosa (140 a 199 mg/dl)
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Tolerancia a la glucosa alterada

R730

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud anote Tolerancia a la Glucosa alterada, con resultado anormal de prueba de tolerancia a la glucosa (140 a 199 mg/dl). En el tem: Tipo de
Diagnstico marque "D".
Para el caso del registro del colesterol
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Dislipidemia

2. Consejera integral

E785
1.6

99401

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de Salud anote para el caso de colesterol, en el 1 casillero, Dislipidemia; en el 2 casillero la consejera integral. En el tem: Tipo de Diagnstico anote
"D" en el 1 y 2 casillero. En el tem Lab, anote en el 2 casillero el nimero de consejera integral.
Para el caso del diagnostico del dao (en hipertensin arterial y diabetes mellitus), en el primer nivel de atencin el diagnstico solo ser definitivo (D) si es realizado por el profesional mdico y se cuenta con
exmenes de laboratorio, caso contrario debe realizarse la referencia a un establecimiento de mayor complejidad, en donde se realizar el diagnstico confirmatorio
5.18 TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON DIABETES: (3000017)
5.18.1 Manejo bsico de crisis hipoglicemica o hiperglicemica en pacientes diabticos (5001701)
Condiciones clnicas
H.C.

POROY

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con coma

E110

H.C.

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con cetoacidosis

E111

H.C.

SANPEDRO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

E114

H.C.

LUCRE

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

E118

H.C.

CCORCA

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

E160

1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con coma

2. Evaluacin y entrega de resultados diagnstico

U262

3. Consejera integral

99401

1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con complicaciones


neurolgicas
1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con complicaciones no
especificadas
1. Hipoglicemia sin coma, inducida por drogas
Registro

H.C.

SANPEDRO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

FOB

E110

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero, la condicin clnica identificada; en el 2 casillero la evaluacin y entrega de resultados; en el 3 casillero Consejera
integral. En el tem: Tipo de Diagnstico anote en el 1 y 2 casillero "D" . En el tem Lab, anote en el 1 casillero la referencia al establecimiento de mayor complejidad. En esta actividad fundamentalmente el
primer nivel identifica y refiere al paciente para su manejo. Esta actividad se registra en el servicio de emergencia.
H.C.

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Hipoglicemia sin coma, inducida por drogas

E160

2. Efectos adversos de drogas hipoglucemiantes orales e insulina


[antidiabticas]

Y423

Recuerde: Al registrar un caso de hipoglicemia en la segunda fila necesariamente debe consignarse el diagnostico asociado (Drogas, medicamentos y sustancias biolgicas causantes de efectos adversos en su
uso teraputico)
5.18.2 Paciente diabtico no complicado con tratamiento (5001702)
Paciente Diabetico no Complicado con Tratamiento

H.C.

SANPEDRO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes Mellitus no Insulinodependiente sin mencin de


complicacin

FOP

E119

2. Consejera integral

99401

3. Administracin de Tratamiento

U310

Considera la confirmacin del diagnstico y el inicio de la terapia farmacolgica, tiene por objetivo lograr la adherencia al tratamiento. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote en el
1 casillero el diagnstico motivo de consulta, en el 2 casillero y 3 casillero las actividades realizadas. El tem, tipo de diagnstico marque "D". En Lab, anote en el 1 casillero la contrarreferencia al
establecimiento de salud de origen, en el 2 casillero el nmero de consejera integral.
La confirmacin del caso supone que el mdico especialista da la orden para el inicio del tratamiento, prescribe el frmaco, la posologa y dosis respectiva, la orden se remite al primer nivel de atencin, en donde
se har entrega del frmaco y ser el mdico de este EESS el que realice el seguimiento respectivo.
Paciente Diabetico Complicado con Tratamiento

H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes Mellitus no Insulinodependiente con complicaciones renales

FOP

E112

2. Consejera integral

99401

3. Administracin de Tratamiento

U310

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el diagnstico motivo de consulta, en el 2 casillero la consejera integral y en el 3 casillero la administracin de
tratamiento. En el tem, tipo de diagnstico, marque en el 1 casillero "R", en los siguientes casilleros"D". En Lab, anote en el 1 casillero la contrarreferencia al establecimiento de salud de origen, en el 2
casillero el nmero de consejera integral.
5.18.3 Paciente prediabtico con tratamiento (5001703)
Condiciones clnicas relacionadas
H.C.

POROY

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes mellitus insulinodependiente (E10)

E100 a 109

H.C.

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes mellitus no insulinodependiente (E11)

E111 a E119

H.C.

VELILLE

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras diabetes mellitus especificadas (E12)

E120 a E129

H.C.

LUCRE

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes Mellitus no especificada (E13)

E130 a E139

Bateria de Funcin Hepatica

80076

Bateria de Lipidos

80061

Glucosa Cuantitativa

U310

Procedimientos

H.C.

STO TOMAS

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Registro

H.C.

CUSCO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes Mellitus no Insulinodependiente con complicaciones renales

P D

2. Consejeria Integral

E112
1,2,3

99401

[225]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE DAOS NO TRASMISIBLES - HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el diagnstico motivo de consulta, en el 2 casillero la consejera integral y en el 3 casillero la administracin de
tratamiento. En el tem, tipo de diagnstico, marque en el 1 casillero "R" y en los siguientes casilleros "D". En Lab, anote en el 2 casillero, el nmero de consejera integral.
5.18.4 Pacientes diabticos con tratamiento especializado (5001704)
Procedimientos
H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Glucosa Cuantitativa

82947

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Hemoglobina; glucosilada; de manera trimestral.

83036

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

creatinina; en sangre

82565

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Microalbuminuria

82043

H.C

SANTIAGO

>18A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Bateria de Lipidos

80061

1. Diabetes mellitus no insulinodependiente con complicaciones


neurolgicas

E114

2. Glucosa cuantitava

82947

3. Administracion de tratamiento

U310

Registro

SAN
SEBASTIAN

H.C.

>5 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Intervencin dirigida a personas con diagnostico de diabetes establecido, tipificada para su manejo en establecimientos de salud sin poblacin asignada de categoras III-1 y que se encuentran clnicamente
estables. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1 casillero el diagnstico motivo de consulta, en el 2 casillero el procedimiento realizado y en el 3 casillero la
administracin de tratamiento. En el tem, tipo de diagnstico marque"R" y en los siguientes casilleros "D".
5.18.5 Pacientes con diagnstico de diabetes y valoracin Inicial de complicaciones (5001705)
SAN
SEBASTIAN

H.C.

>5 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Diabetes Mellitus

2. Examen especial no especificado

PC

E119
Z019

3. Examen de fondo de ojo

92250

Consulta anual de evaluacin de complicaciones y del control de la enfermedad. En esta consulta el especialista solicita y evala al paciente a travs de los siguientes exmenes auxiliares: Batera de lpidos.
Glucosa cuantitativa. Hemoglobina glicosilada. Creatinina en sangre. Examen completo de orina. Glucosa, despus de una dosis de glucosa. Transaminasa Oxal-actica (TGO). Transaminasa Pirvica
(TGP). Albumina urinaria, cuantitativa. Exmenes Especiales: Examen de fondo de ojo. Electrocardiograma de 12 derivaciones con informe. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de
salud, anote en el 1 casillero el diagnstico motivo de consulta, en el 2 y 3 casillero el/los exmenes solicitados. En el tem, tipo de diagnstico, en el 1 casillero marque"R" y en los siguientes casilleros
"D".En el tem: Lab anote En el 1 casillero PC para indicar que es un paciente controlado (cuando tiene los controles y el paquete laboratorial completo).
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)
43989 Instituciones Educativas que Promueven Prcticas Higinicas Sanitarias para Prevenir las Enfermedades No Trasmisibles (Mental, Bucal, Ocular, Metales Pesados,
Hipertensin Arterial y Diabetes Mellitus)
Sesin Demostrativa (C0010)
APP93

CUSCO

1. Sesin Demostrativa

2. Actividades de Daos No Transmisibles

12

C0010
U0099

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero, Sesin Demostrativa (C0010). En el 2 casillero Actividades de Daos No Trasmisibles (U0099). En el tem: Tipo de
diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la sesin demostrativa.
Sesin Educativa (C0009)
APP93

SANTIAGO

1. Sesin Educativa

2. Actividades de Daos No Transmisibles

10

C0009
U0099

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Sesin Educativa C0009. En el 2 casillero Daos No Trasmisibles U0099. En el tem: Tipo de diagnstico marque
siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la sesin educativa.
Docentes Capacitados para Promover Prcticas Saludables (4398902):
APP144

SAN
SEBASTIAN

1. Capacitacin

2. Actividades de Daos No Transmisibles

20

U124
U0099

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Capacitacin U124. En el 2 casillero Actividades de Daos No Trasmisibles U0099.En el tem: Tipo de diagnstico
marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la capacitacin.
43990 Municipio que Desarrollan Acciones Dirigidas a Prevenir las Enfermedades No Trasmisibles (Mental, Bucal, Ocular, Metales Pesados, Hipertensin Arterial Y Diabetes Mellitus)
Municipio con prcticas saludables (4399002):
APP104

SAN JERONIMO

1. Reunin de Sensibilizacin

2. Actividades de Daos No Transmisibles

12

U753
U0099

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero, reunin de sensibilizacin (U753). En el 2 casillero, actividades de Daos No Trasmisibles( U0099). En el tem:
Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem Lab anote: En el 1 casillero, el nmero de personas que participan de la reunin de sensibilizacin.
43985 Monitoreo, Supervisin, Evaluacin y Control de Enfermedades No Trasmisibles Monitoreo, Supervisin y Evaluacin
APP100

SAN
SEBASTIAN

1. Monitoreo

C7001

2. Actividades de Daos No Transmisibles

U0099

[226]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE DAOS NO TRASMISIBLES - HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Monitoreo (C7001) / Supervisin (C7002) / Evaluacin (C7003) segn corresponda. En el 2 casillero actividades de
Daos No Trasmisibles. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros.
43987 Poblacin Informada y Sensibilizada en el Cuidado de la Salud de las Enfermedades No Trasmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular, Metales Pesados, Hipertensin Arterial y
Diabetes Mellitus)
APP150

SAN
SEBASTIAN

1. Difusin Material Auditivos y Visuales Locales

U1296

2. Actividades de Daos No Transmisibles

U0099

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Difusin de material auditivos y visuales locales (U1296). En el 2 casillero, Actividades de Daos No Trasmisibles(
U0099). En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros.
Este producto incluye las siguientes actividades: U1295 Difusin Material Impreso y Magnticos. U1296 Difusin Material Auditivos y Visuales Locales. U111 Animacin Socio Cultural

LEYENDA
Cdigo Diagnstico / Actividad
I10X

Presion Arterial > 140/90 mmHg

I110

ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA)

I119

ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA SIN INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA)

I120

ENFERMEDAD RENAL HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA RENAL

I129

ENFERMEDAD RENAL HIPERTENSIVA SIN INSUFICIENCIA RENAL

I130

ENFERMEDAD CARDIORRENAL HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA)

I131

ENFERMEDAD CARDIORRENAL HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA RENAL

I132

ENFERMEDAD CARDIORRENAL HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA) E INSUFICIE

I139

ENFERMEDAD CARDIORRENAL HIPERTENSIVA, NO ESPECIFICADA

I150

HIPERTENSION RENOVASCULAR

I151

HIPERTENSION SECUNDARIA A OTROS TRASTORNOS RENALES

I152

HIPERTENSION SECUNDARIA A TRASTORNOS ENDOCRINOS

I158

OTROS TIPOS DE HIPERTENSION SECUNDARIA

I159

HIPERTENSION SECUNDARIA, NO ESPECIFICADA

I500

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

I501

INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA

I509

INSUFICIENCIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA

I510

DEFECTO DEL TABIQUE CARDIACO, ADQUIRIDO

I511

RUPTURA DE CUERDA TENDINOSA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE

I512

RUPTURA DE MUSCULO PAPILAR, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE

I513

TROMBOSIS INTRACARDIACA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE

I514

MIOCARDITIS, NO ESPECIFICADA

I515

DEGENERACION MIOCARDICA

I516

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR, NO ESPECIFICADA

I517

CARDIOMEGALIA

I518

OTRAS ENFERMEDADES CARDIACAS MAL DEFINIDAS

I519

ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA

E100

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMA

E101

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON CETOACIDOSIS

E102

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES RENALES

E103

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES OFTALMICAS

E104

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

E105

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS

E106

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON OTRAS COMPLICACIONES

E107

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES MULTIPLES

E108

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES NO

E109

DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION

E110

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMA

E111

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON CETOACIDOSIS

E112

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES RENALES

E113

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES OFTALMICAS

E114

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

E115

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS PERIFERICAS

E116

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS

E117

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES MULTIPLES

E118

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS

E119

DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION DE COMPLICACION

E120

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMA

E121

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON CETOACIDOSIS

E122

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES RENALES

E123

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES OFTALMICAS

E124

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

E125

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS PERIFERICA

E126

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS

E127

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES MULTIPLES

E128

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, CON COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS

E129

DIABETES MELLITUS ASOCIADA CON DESNUTRICION, SIN MENCION DE COMPLICACION

E130

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMA

E131

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON CETOACIDOSIS

E132

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES RENALES

E133

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES OFTALMICAS

E134

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS

E135

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES CIRCULATORIAS PERIFERICAS

E136

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS

E137

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES MULTIPLES

E138

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, CON COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS

E139

DIABETES MELLITUS ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION

ACTIVIDADES DE APP
En el tem: Historia Clnica anote segn sea el caso:
APP140 Actividades con Nios
APP141 Actividades con Adolescentes
APP142 Actividades con Adultos
APP143 Actividades con Adulto Mayor
APP144 Actividades con Docentes
APP145 Actividades con Alumnos
APP146 Actividades con Padres
APP150 Actividades con Autoridades
APP151 Actividades en Mujeres
APP152 Actividades en Gestantes
APP153 Actividades en Purperas
APP136 Familia y Vivienda
APP138 Agente Comunitario en Salud

[227]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
NO TRANSMISIBLES
ESTRATEGIA SANITARIA METALES PESADOS

CUSCO PERU
2014

[233]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE METALES PESADOS

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

5.20 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS: (3043997)


5.20.1 Evaluacin Integral en el Primer de nivel de Atencin a personas expuestas a Metales Pesados (4399701)
Para las personas que laboran en centros de metalurgia primaria o secundaria, en la minera extractiva formal o informal, industria de fabricacin de acumuladores elctricos, entre otros. As como las actividades de
reciclaje en la cual extraen secundariamente plomo a partir de bateras usadas, se usar el cdigo:
- Z573 Exposicin ocupacional a contaminantes.
Para las personas expuestas no ocupacionales a contaminacin con el ambiente fsico, tales como: polvo de suelos cercanos a minas (relaves y material particulado propio de las actividades), humo de fundiciones,
puertos, viviendas antiguas que pueden tener pintura con plomo, contaminacion producida por vehiclos motorizados, etc.; se usarn los siguientes cdigos:
- Z585 Exposicin a otras contaminantes del ambiente fsico
- Z581 Exposicin al aire contaminado
- Z582 Exposicin al agua contaminada
- Z583 Exposicin al suelo contaminado.
Personas que se encuentran en situacin de pobreza de todas las etapas de vida,
Personas Expustas a otros contaminantes que no son CMP (Poblacin General)
Paciente sin Sntomas
H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Exposicin a otras contaminantes del ambiente fsico

Z585

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el cdigo de indicacin a la exposicin especfica. En el tem: Tipo de diagnstico marque D siempre
Paciente con Sntomas
H.C.

H.C.

PARURO
SAN
SEBASTIAN

18 A

18 A

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Dolor de huesos

2. Exposicin al aire contaminado

M898
Z581

1. Parlisis muscular

G728

2. Exposicin al agua contaminada

Z582

Pacientes con sntomas. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el diagnstico asociado. En el 2 casillero el cdigo de indicacin a la exposicin especfica. En el
tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 y 2 casillero D
5.20.2 Toma de muestras para dosaje de Metales Pesados, personas expuestas a fuentes contaminantes (4399702): (comunidades aledaas a las minas)
Codigo de morbilidad

H.C.

PARURO

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Expocision al aire contaminado

CMP

Z581

Expocision a agua contaminada

CMP

Z582

Expocision a suelo contaminado

CMP

Z583

Exposicion a otros contaminantes del ambiente fisico

CMP

Z585

Exposicion ocupacional a contaminantes AIRE

CMP

Exposicion ocupacional a METALES PESADOS ((HIERRO, PLOMO,


CADMIO, ARSENICO, MERCURIO)

Z5751

Z017

Tamizaje de laboratorio

CIE10

Z573

5.20.3 Personas expuestas a contaminacin de Metales Pesados con prueba de laboratorio confirmado por el INS(4399703):
Consulta de Confirmacin / No Confirmacin de Caso de Intoxicacin por Metales Pesados
Comprende a las personas consideradas como casos probables (antecedente epidemiolgico y clnica compatible) que acuden al establecimiento de salud del primer nivel de atencin para recibir el resultado de las
pruebas de sangre y/o orina realizados por el laboratorio referencial especializado en dosaje de metales pesados y metaloide (plomo, arsnico y mercurio) despus de una espera aproximada de 30 das.
Para fines de manejo y registro se usa la tabla:

Paciente con Diagnstico Positivo (Plomo)


H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por Plomo

C-1

T560

2. Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico

1 - 2(C-5)

U262

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Diagnstico. En el tem: Tipo de
diagnstico marque: En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el
paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero registre la sigla que corresponda a la categora segn el nivel de Plomo: o Categora I = C-1. o
Categora II = C-2. o Categora III = C-3. o Categora IV = C-4. o Categora V = C-5. En el 2 casillero registre el nmero de muestra 1 para categorias C-1, C-2,C-3,C-4; en la categoria C-5 se tomara 2 muestras por
ao registrar: 1,2
Paciente con Diagnstico Positivo (Arsenico)
H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por Arsenico

2. Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico

1. Intoxicacin por Mercurio

2. Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico

T570
1

U262

U262

U262

Paciente con Diagnstico Positivo (Mercurio)


H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

T561

OBSERVACIN: Los diagnsticos que pueden ser confirmados en la consulta son: Intoxicacin por Plomo (T560) Intoxicacin por Arsnico (T570) Intoxicacin por Mercurio (T561)
Paciente con Diagnstico Negativo
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico

RN

CMP

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Diagnstico. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero D siempre. En
el tem Lab: En el 1 casillero, registre el tipo de resultado: RP = Resultado Positivo RN = Resultado Negativo. En el 2 casillero CMP de Contaminacin por Metales Pesados SOLO cuando el resultado sea
NEGATIVO para indicar que la evaluacin del resultado corresponde a la estrategia.
5.20.4 Tratamiento a personas con Categora de Exposicin a Plomo I (1 a 9.9 ug/dL): (4399704):
H.C.

STO TOMAS

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-1

T560

2. Consejera integral

1,2

99401

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo; en el 2 casillero, Consejera Integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero D
cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el
seguimiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-1, en el 2 casillero anote, el nmero de sesin de consejera integral 1,2 segn corresponda. Requiere 2 controles al ao y
en el primer nivel.
5.20.5 Tratamiento a personas intoxicadas por Plomo con Categoria de Exposicin II (10 a 19.9 ug/dL) (4399705):

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-2

T560

2. Administracin de tratamiento

1,2,3,4

U310

3. Consejera integral

1,2

99401

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo; en el 2 casillero,Administracin de Tratamiento; en el 3 casillero, Consejera Integral. En el tem:
Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R
cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento. En el 2 y 3 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-2; en el 2 casillero anote el nmero de sesin de tratamiento 1, 2
segn corresponda; en el 3 casillero, anote el nmero de sesin de consejera integral 1, 2. Segn corresponda. Requiere cuatro controles por ao en el primer nivel.

[235]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE METALES PESADOS

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Registrar FOB, en el siguiente campo Lab libre, cuando la persona intoxicada es referida al segundo nivel de atencin por presentar sintomatologa o requerir tratamiento de enfermedad concomitante
5.20.6 Tratamiento a Personas intoxicadas por Plomo con Categoria de Exposicin III (20 a 44.9 ug/dL) (4399706):

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-3

T560

2. Administracin de tratamiento

1,2,3,4

U310

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo En el 2 casillero Administracin de Tratamiento. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el
1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser
atendido para el seguimiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero registre la sigla C-3 En el 2 casillero registre en nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda.
Requiere cuatro controles por ao en el primer nivel
5.20.7 Tratamiento a Personas intoxicadas por Plomo con categora de exposicin IV (45 a 69.9 ug/dL) (4399707):

H.C.

STO TOMAS

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-4

T560

2. Administracin de tratamiento

1,,12

U310

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo En el 2 casillero Administracin de Tratamiento. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En
el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser
atendido para el seguimiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero sigla C-4; en el 2 casillero, anote el nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda. Requiere doce
controles por ao en el segundo nivel.
Registrar FOE, en el siguiente campo Lab libre, cuando la persona intoxicada es referida al tercer nivel de atencin, por presentar sintomatologa o requerir tratamiento de enfermedad concomitante
5.20.8 Tratamiento a Personas intoxicadas por Plomo con categora de exposicin V (mayor de 70 ug/dL) (4399708):

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-5

T560

2. Administracin de tratamiento

1,,12

U310

3. Retardo mental moderado

F719

Para el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Intoxicacin por Plomo; en el 2 casillero, Administracin de Tratamiento; en el 3 casillero, la Morbilidad identificada,
producto de la intoxicacin. En el tem: Tipo de diagnstico, marque en el 1 y 3 casillero D cuando se tiene la certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola
vez para el caso, en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-5, en el 2 casillero, el
nmero de sesin de tratamiento 1, 2 segn corresponda. Requiere doce controles por ao en el segundo nivel.
5.20.9 Complicaciones de la administracin del tratamiento quelante (4399709): (EE.SS. III-1)
H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Complicaciones de la administracin de tratamiento quelante

Y572

2. Hipocalcemia

E832

Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los EE.SS del tercer nivel de atencin (Lic. Enfermera, Mdico Internista, Pediatra, Neumlogo, Neurlogo, Nutricionista, nefrlogo y psiclogo) a favor de las
personas en la categora de exposicin V, que estn recibiendo tratamiento quelante. Los frmacos quelantes que pueden generar complicaciones son: BAL (Dimercaprol). CaNa2 EDTA (cido
Etilendiaminotetraactico).Succimer (cido Dimercaptosuccnico). D-Penicilamina. Las complicaciones son: insuficiencia renal. (N17); rash u alergias (T78.4); hemlisis inducida por frmacos (D59.0); trastornos
Hidroelectrolticos (E87); acidosis metablica (E87.2); hipocalcemia (E83.5) aguda o un dficit grave; trastornos neurolgicos (G60). En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote, en el 1
casillero, complicaciones de la administracin de tratamiento; en el 2 casillero la complicacin que corresponde al medicamento administrado.
5.20.10 Complicaciones de la intoxicacin por Metales Pesados (4399710): (EE.SS. III-1)
H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Encefalopata plmbica

C-4

T560

Acciones realizadas por personal de salud capacitado en los hospitales (tercer nivel de atencin) a favor de las personas de las categoras de exposicin IV o V que puedan presentar encefalopata plmbica, la cual
debe ser tratada en servicio de emergencia. Despus de la atencin de emergencia, el paciente pasa a consulta externa y se controla segn criterio mdico especfico. En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o
actividad de salud anote: En el 1 casillero, Encefalopata plmbica. En el tem tipo de diagnstico, marque "R", ya que este paciente ha sido diagnosticado anteriormente. En Lab, anote la categora de exposisicn (
puede ser C-4 C-5).
5.20.11 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categora de Exposicin a Plomo II. (4399711).
Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora II

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-2

T560

2. Evaluacin y entrega de resultados

2,3

U262

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote, en el 1 casillero, Intoxicacin por Plomo; en el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1
casillero R siempre; en el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-2; en el 2 casillero, el nmero de evaluacin y entrega de resultado 2,3, segn corresponda. Para esta categoria, la
toma de muestra, se realiza en EESS I-3 y el dosaje 2 veces al ao.
5.20.12 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categora de exposicin a Plomo III. (4399712)
Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora III

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-3

T560

2. Evaluacin y entrega de resultados

2,3,4,5

U262

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote, en el 1 casillero, Intoxicacin por Plomo; en el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1
casillero R siempre; en el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-3; en el 2 casillero, el nmero de evaluacin y entrega de resultado 2, 3, 4, 5, segn corresponda. Para esta
categoria, la toma de muestra, se realiza en EESS I-4 y el dosaje 5 veces al ao.
5.20.13 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categora de exposicin a Plomo IV y V. (4399713):
Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora IV

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo

C-4

T560

2. Evaluacin y entrega de resultados

2,,13

U262

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, Intoxicacin por plomo; en el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1
casillero R siempre; en el 2 casillero D siempre. En el tem Lab, anote: En el 1 casillero la sigla C-4; en el 2 casillero, el nmero de evaluacin y entrega de resultados 2, 3, 4 segn corresponda. Para esta
categoria, la toma de muestra, se realiza en EESS II-1 , III-1 y el dosaje 12 veces al ao.
Resultado de Dosaje de Seguimiento Categora V

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin por plomo orgnico

C-5

T560

2. Evaluacin y entrega de resultados

2,,13

U262

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote, en el 1 casillero, Intoxicacin por Plomo orgnico; en el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados. En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero R siempre; en el 2 casillero D siempre. En el tem Lab anote: En el 1 casillero la sigla C-5; en el 2 casillero, el nmero de evaluacin y entrega de resultados 2, 3, 4 segn corresponda. Para esta
categoria, la toma de muestra, se realiza en EESS II-1; III-1 y el dosaje 12 veces al ao.
ARSENICO

[236]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE METALES PESADOS

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

U310

5.20.14 Tratamiento de Personas con intoxicacin no complicada por Arsnico (4399714):

H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin aguda por arsnico

2. Administracin de tratamiento

T570

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, Intoxicacin Aguda por Arsnico; en el 2 casillero, Administracin de Tratamiento. En el tem: Tipo de diagnstico marque, en
el 1 casillero D cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el caso en un mismo paciente, y R cuando el paciente vuelve a ser
atendido para el seguimiento o tratamiento. En el 2 casillero D siempre. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero el nmero de sesin de tratamiento 1, 2
segn corresponda
5.20.15 Tratamiento de Personas con intoxicacin aguda complicada por Arsnico (4399715)

H.C.

STO:TOMAS

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Envenenamiento por Gas Arsina

T570

2. Diarrea no infecciosa

K529

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, envenenamiento por Gas Arsina, en el 2 casillero la morbilidad o el dao, que ocasiona el envenenamiento. En el tem: Tipo
de diagnstico marque, en el 1 casillero R porque el paciente vuelve a ser atendido por la complicacin. En el 2 casillero D siempre.
5.20.16 Tratamiento de Personas con intoxicacin crnica por Arsnico (4399716)

H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin crnica por arsnico

2. Tumor maligno de pulmn

T570
FOE

C349

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, intoxicacin crnica por Arsnico, en el 2 casillero la morbilidad o el dao, que ocasiona la intoxicacin. En el tem: Tipo de
diagnstico marque, en el 1 casillero R cuando el paciente vuelve a ser atendido. En el 2 casillero P. En el tem, Lab anote: En el 2 casillero la referencia del paciente a un tercer nivel.
MERCURIO
5.20.18 Tratamiento de Personas con intoxicacin aguda no complicada por Mercurio (4399718)

H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin aguda no complicada por mercurio

T561

2. Administracin de tratamiento

U310

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, intoxicacin aguda no complicada por Mercurio, en el 2 casillero la administracin de tratamiento. En el tem: Tipo de
diagnstico marque, en el 1 casillero R cuando el paciente vuelve a ser atendido. En el 2 casillero D.
5.20.19 Tratamiento de Personas con intoxicacin aguda complicada por mercurio (4399719)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin aguda complicada por mercurio

T561

2. Insuficiencia renal aguda

N179

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, intoxicacin aguda complicada por Mercurio (presenta falla renal o respiratoria) requiriendo hospitalizacin y tratamiento segn
sintomatologa. En el 2 casillero, la morbilidad o el dao, que ocasiona la intoxicacin. En el tem: Tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero R cuando el paciente vuelve a ser atendido. En el 2 casillero D.
5.20.20 Tratamiento de Personas con intoxicacin crnica por mercurio (4399720)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin crnica por mercurio

T561

2. Polineuropata inflamatoria, no especfica

G619

En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero, intoxicacin aguda complicada por Mercurio (presenta falla renal o respiratoria) requiriendo hospitalizacin y tratamiento segn
sintomatologa. En el 2 casillero, la morbilidad o el dao, que ocasiona la intoxicacin. En el tem: Tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero R cuando el paciente vuelve a ser atendido. En el 2 casillero D.

Dosaje de seguimiento de Metales Pesados a Personas Intoxicadas

Cdigo Diagnstico / Actividad

Tratamiento a Personas Intoxicadas por Plomo

C349 Tumor maligno de los bronquios o del pulmn, parte no especificada


F719 Retraso mental moderado, con deterioro de comportamiento de grado no especificado
G728 Otras miopatias especificadas
K117 Alteraciones de la secrecin salival
K529 Colitis y gastroenteritis no infecciosa, no especificadas
M898 Otros trastornos especificados del hueso
N179 Insuficiencia renal aguda
T560 Plomo y sus compuestos
T561 Mercurio y sus compuestos
T570 Arsnico y sus compuestos
U262 Evaluacin y entrega de resultados de diagnstico
U310 Administracin de tratamiento
Z573 Exposicin ocupacional a otro contaminante del aire
Z579 Exposicin ocupacional a factor de riesgo no especificado
Z581 Exposicin al aire contaminado
Z582 Exposicin al agua contaminada
Z583 Exposicin al suelo contaminado
Z585 Exposicin a otros contaminantes del ambiente fsico
Z589 Problema no especificado relacionado con el ambiente fsico

[237]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

PROGRAMA PRESUPUESTAL
PREVENCION DE CANCER
ESTRATEGIA SANITARIA PREVENCION DE CANCER

CUSCO PERU
2014

[241]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO PREVENCION DEL CANCER
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

99401

CONSEJERA PARA PREVENCIN DE CNCER


H.C.

SAN
SEBASTIAN

> 18 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

o CU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Cuello Uterino


o MA = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Mama
o ES = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Estmago
o PRO = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Prstata
o PUL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Pulmn
o COL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Colon

1. Consejera Integral

1, 2

CU

o REC = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Recto.


o HIG = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Hgado.
o LEU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de la Leucemia
o LIN = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer Linftico.
o PIE = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Piel.
o OTR = Actividades relacionadas prevencin y control de otros tipos del Cncer.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Consejera Integral 99401. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el
1 casillero el nmero de sesin de consejera 1, 2, 3 segn corresponda. En el 2 casillero anote las siglas de la prevencin y control de cncer (arriba especificadas), segn corresponda ( en este caso la
consejera es, para prevenir cncer de cuello uterino= CU).
Tambin la consejera en prevencin de cncer de pulmn, estar dirigido a poblacin prioritaria de 10 a 17 aos de edad, que corresponde a la poblacin ms susceptible en el inicio del consumo de tabaco y la
poblacin en edad laboral de 18 a 59 aos.
Cuando la consejera se realice durante la toma de Papanicolaou se registrar de la siguiente manera:

H.C.

SAN
SEBASTIAN

> 18 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Toma de Papanicolaou

PV

88141

2. Consejera integral

99401

CU

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Toma de Papanicolaou 88141; en el 2 casillero la Consejera Integral 99401. En el tem: Tipo de diagnstico
marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero: PV si es la primera vez en su vida que se toma el PAP. Si, es que se toma el PAP por dos o ms veces PC. En el 2 casillero el nmero de sesin de
consejera 1, 2, 3 segn corresponda. En el 3 casillero deber registrar CU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Cuello Uterino.
PERSONA ATENDIDA CON CONSULTA MDICA ESPECIALIZADA (en Ginecologia)
Cuando sea Examen de Mama y sea referida a otro establecimiento para Mamografa
H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen de Mama

A, N

FOB

Z0143

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Examen de Mama Z0143. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el
1 casillero: o N = Cuando el examen sea normal. o A = Cuando el examen sea anormal. Cuando la paciente requiera REFERENCIA, anote:FOB, FOP, FOE. La Referencia no solo est indicada para casos
anormales sino que tambin puede darse en casos de Tamizaje
Cuando sea Examen de Mama y Mamografa se realizan en el mismo establecimiento
SAN
40 a 65 A
"F"
"N" , "C" , "R"
"N" , "C" , "R" Mamografria bilateral
P D R
N
77056
SEBASTIAN
Se registra el examen de mama en el consultorio como se ha indicado anteriormente y en el consultorio de RADIOLOGA, se deber registrar en el Cdigo CPT: La descripcin, si es Mamografa unilateral 77055, o
Mamografa bilateral 77056, o Mamografa screening 77057.
H.C.

Cuando el Examen de Mama y Mamografa sea Anormal.


H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Mamografria unilateral

77055

2. Mastopata Qustica Difusa

FOE

N601

Si el resultado de la Mamografa de Tamizaje es ANORMAL. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Mamografa Unilateral. En el tem : Tipo de
diagnstico marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero anote, o A = Cuando el examen sea anormal (Este registro corresponde al realizado por el mdico especialista que cuenta con los resultados de la
mamografa). Cuando la paciente requiera REFERENCIA, anote en el 2 casillero FOB.
Persona atendida con procedimiento de Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina (BAAF)
H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Mastopata Qustica Difusa

N601

2. Puncin con aguja fina de quiste de mama

19000

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que origina el procedimiento En el 2 casillero Puncin con aguja fina de quiste de mama. En el
tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero el diagnstico "D" cuando se diagnstica por primera vez y R para los controles. En el 2 casillero SIEMPRE D
Cuando se evalan los resultados de la Biopsia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Mastopata Qustica Difusa

FOE

N601

2. Entrega de Resultados Biopsia de Mama

RP

U2612

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, Mastopata Qustica Difusa; en el 2 casillero la entrega de Resultado de Biopsia de Mama U2612. En el tem:
Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero la referencia, en el 2 casillero: RP = Cuando el examen sea anormal. RN = Cuando el examen sea normal. Las pacientes con
resultado de Biopsia de Mama positivo debern ser REFERIDOS a un establecimiento de mayor complejidad para el tratamiento.
Cuando sea Examen Plvico
H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN
SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

40 a 65 A

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen Plvico

2. Toma de Muestra de PAP

PV

Z0142
88141

1. Examen Plvico

Z0142

2. Toma de muestra test PVH

PV

87621

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero la Examen Plvico Z0142 En el 2 casillero Toma de Muestra de PAP 88141
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero registre: N = Cuando el examen sea normal. A = Cuando el examen sea anormal. En el 2 casillero: PV si es la
primera vez en su vida que se toma el PAP. Si se toma el PAP por dos o ms veces= PC.
Cuando se toma Papanicolau a Gestantes

H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Supervisin de embarazo con riesgo

Z359

2. Toma de PAP

PC

88141

3. Consejera Integral

99401

CU

Cuando se toma Papanicolau a Gestantes, use otro registro: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo Z359; en el 2
casillero Toma de PAP 88141, en el 3 casillero, Consejera Integral 99401. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero 1, 2, 3 segn el trimestre de gestacin, en el
2 casillero: Si es la 1 vez que se toma PAP en su vida PV, Si es la 2 a mas veces PC, en el 3 casillero el nmero de sesin de consejera 1, 2, 3 segn corresponda En el 4 casillero CU para indicar que la
orientacin/consejera es por Prevencin de Cncer de Cuello Uterino.
INSPECCIN VISUAL CON ACIDO ACTICO (IVAA)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen Plvico

2. Toma de Muestra de PAP

PV

Z0142
88141

3. Inspeccin Visual con cido Actico (IVAA)

Z0182

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Examen Plvico (Z0142), en el 2 casillero Toma de Muestra PAP (88141), en el 3 casillero Inspeccin Visual
con cido Actico (IVAA) Z0182. En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 y 3 casillero registre: N = Cuando el examen sea normal. A = Cuando el examen sea anormal;
en el 2 casillero: PV si es la primera vez en su vida que se toma el PAP, PC si se toma el PAP por dos o ms veces.
En la Evaluacin de los resultados de PAP (Seguimiento)
Si el resultado de la Muestra de PAP es ANORMAL
1. Lesin Intraepitelial de Bajo Grado
H.C.

SAN
SEBASTIAN

>18 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

N870

[243]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO PREVENCION DEL CANCER
H.C./ F.F.
H.C.

DISTRITO
PROCED
SAN
SEBASTIAN

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

Y/O ACTIVIDAD
>18 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

2. Cervicitis

3. Evaluacin y entrega de resultados de PAP

LAB

CDIGO

U2601

N72X

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, el diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de BETHESDA. Lesin Intraepitelial de Bajo Grado LIEB
(NIC I) N870. Lesin Intraepitelial de Alto Grado LIEA (NIC II, NIC III) N871, N872. Carcinoma in Situ - D060, D061, D067, D069. En los siguientes casilleros la morbilidad asociada y/o las actividades realizadas en
la atencin. En el tem : Tipo de diagnstico marque: "D" para el diagnstico cuando se detecta por primera vez y en los controles R Siempre D para los procedimientos y actividades. En Lab, en el 3 casillero
anote el nmero de evaluacin y entrega de resultados PAP.
Cuando el diagnstico citolgico es ANORMAL se proceder a la REFERENCIA
H.C.

SAN
SEBASTIAN

30 A 49 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

FOE

N872

2. Evaluacin y entrega de resultados PAP

RP

U2601

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero El diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de BETHESDA. En el 2 casillero Evaluacin y entrega de
resultados PAP. En el tem : Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote en el 1 casillero FOE = Referencia, en el 2 casillero anote: RP = Cuando el resultado sea POSITIVO. RN = Cuando el
resultado sea NEGATIVO.
Persona Examinada con Colposcopia

H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

N872

2. Colposcopa

57452

En el establecimiento de referencia: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero El diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de ETHESDA.En el 2
casillero Colposcopa En el 3 casillero otros procedimientos realizados en la atencin. En el tem : Tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero SIEMPRE "R" (salvo que al momento de contar con los resultados del
papanicoloau se realice el procedimiento) En los siguientes casilleros todos los procedimientos SIEMPRE D
Persona Examinada con estudio patolgico de biopsia quirrgica

H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

N872

2. Colposcopa

57452

3. Toma de Biopsia de Cervix

57500

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero El diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de ETHESDA, en el 2 casillero Colposcopa, en el 3
casillero otros procedimientos realizados en la atencin. En el tem : Tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero SIEMPRE "R" (salvo que al momento de contar con los resultados del papanicoloau se realice el
procedimiento) En los siguientes casilleros todos los procedimientos SIEMPRE D
Cuando se evalan los resultados de la Biopsia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

30 A 49 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

FOE

N872

2. Entrega de Resultados Biopsia de Crvix

RP

U2611

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero El diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de BETHESDA. En el 2 Entrega de Resultados Biopsia de
Crvix. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero del diagnstico SIEMPRE "R" En el 2 casillero SIEMPRE D. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero: FOE = Si es Referido. En el 2 casillero anote:
RP = Cuando el examen sea anormalm, RN = Cuando el examen sea normal. Las pacientes con resultado de Biopsia de Crvix positivo debern ser REFERIDOS a un establecimiento de mayor complejidad para el
diagnstico y tratamiento.
Mujeres con Citologa Anormal para Tratamiento de Crioterapia o Cono Leep

H.C.

SAN
SEBASTIAN

H.C.

SAN
SEBASTIAN

40 a 65 A

40 a 65 A

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

N872

2. Colposcopa

57452

3. Crioterapia

57511

1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado

N872

2. Electrociruga (Leep)

57522

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero, el diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de BETHESDA. En el 2 y 3casilleros los procedimientos
realizados en la atencin. En el tem: Tipo de diagnstico marque, en el 1 casillero del diagnstico SIEMPRE "R" En los casilleros de los procedimientos SIEMPRE D
En Gastroenterologa
Cuando sea Examen Endoscopa Gastro Intestinal Alta
H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN

45 a 65 A

SAN
SEBASTIAN

45 a 65 A

"F"

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Gastritis Crnica, no Especificada

K295

2. Endoscopa Gastrointestinal Alta

43235

1. Gastritis Crnica, no Especificada

K295

2. Endoscopa Gastrointestinal Alta

43235

3. Biopsia de lesin de estomago

43239

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente, en el 1 casillero el Diagnstico clnico encontrado. En el 2 casillero el Examen Endoscopa Gastro Intestinal Alta, en el 3 casillero
el procedimiento realizado. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero "D" o R segn corresponda, en el 2 y 3casillero SIEMPRE D.
Cuando se evalan los resultados de la Biopsia
H.C.

SAN
SEBASTIAN

45 a 65 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Gastritis Crnica, no Especificada

FOE

K295

2. Biopsia de lesin de estomago

RP

43239

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico clnico, en el 2 casillero, Biopsia de lesin de estomago (43239). En el tem: Tipo de diagnstico
marque SIEMPRE "R". En el tem: Lab anote, en el 1 casillero anote FOE de referencia, en el 2 casillero, RP = Cuando el examen sea anormal.
VARONES CON TAMIZAJE PARA CANCER DE PROSTATA
H.C.

SAN
SEBASTIAN

50 a 70 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

SAN
SEBASTIAN

50 a 70 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen para Tumor de Prstata

1. Examen para Tumor de Prstata

2. Antgeno Prosttico Especfico (PSA)

Z125
Z125
84152

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: Examen para Tumor de Prstata(Z125), en el 2 casillero, Antgeno Prosttico Especfico (PSA) (84152), o Antgeno Prosttico
Especfico (PSA) libre( 84154). En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D". En el tem: Lab anote: En el 1 casillero N = Cuando el examen sea normal, A = Cuando el examen sea anormal.
Para la realizacion de un procedimeinto
H.C.

SAN
SEBASTIAN

50 a 70 A

"F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Antgeno Prosttico Especfico (PSA)

2. Biopsia de Prstata con Aguja o en Sacabocado

84152
57700

Para la realizacion de un procedimeinto.- Considere los siguientes codigos y descripcion respectiva: 55700 Biopsia de Prstata; con Aguja o en Sacabocado, Una Sola o Varias, Cualquier Abordaje. 55705 Biopsia de
Prstata; Incisional, Cualquier Abordaje
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) SESIN EDUCATIVA
APP100

SAN
SEBASTIAN

o CU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Cuello Uterino


o MA = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Mama
o ES = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Estmago
o PRO = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Prstata
o PUL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Pulmn
o COL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Colon

1. Sesin Educativa

18

C0009

2. Actividades de Prevencin de Cancer

PIE

U0086

o REC = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Recto.


o HIG = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Hgado
o LEU = Actividades relacionadas prevencin y control de la Leucemia.
o LIN = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer Linftico
o PIE = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Piel
o OTR = Actividades relacionadas a la prevencin y control de otros tipos de cncer.

[244]

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
PROGRAMA ESTRATEGICO PREVENCION DEL CANCER
H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Sesin Educativa (C0009); en el 2 casillero, Actividades de Prevencin de Cancer (U0086). En el tem: Tipo de diagnstico
marque "D" en ambos casos. En el tem: Lab, anote en el 1 casillero el nmero de participantes; en el 2 casillero PIE (En el 2 casillero de Lab, se anota, cualquiera de la actividad relacionada a la prevencin y
control de Cncer).
CAPACITACIN
APP100

SAN
SEBASTIAN

1. Capacitacin

28

U124

2. Actividades de Prevencin de Cancer

PRO

U0086

Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos. En el tem: Historia Clnica / Ficha
Familiar anote el APP, segn sea el caso:
o APP 100 Establecimiento / Personal de Salud
o APP138 Agente Comunitario en Salud
o APP144 Actividades con Docentes
o APP145 Actividades con Alumnos
o APP146 Actividades con Padres
o APP157 Trabajadores en General

o APP150 Actividades con Autoridades


o APP102 Organizaciones Juveniles
o APP91 Organizacin Vecinal
o APP92 Club de Madres
o APP96 Organizacin Gubernamental
o APP97 Vaso de leche

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Capacitacin (U124), en el 2 casillero Actividades de Prevencin de Cancer(U0086). En el tem: Tipo de diagnstico
marque siempre "D" para ambos casilleros. En el tem: Lab, anote en el 1 casillero, el nmero de participantes; en el 2 casillero, la actividad relacionadas a la prevencin y control del cncer, abajo mencionadas.
o CU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Cuello Uterino
o MA = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Mama
o ES = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Estmago
o PRO = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Prstata
o PUL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Pulmn
o COL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Colon

o REC = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Recto


o HIG = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Hgado
o LEU = Actividades relacionadas prevencin y control de la Leucemia
o LIN = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer Linftico
o PIE = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Piel
o OTR = Actividades relacionadas a la prevencin y control de otros tipos de cncer

Cdigo Diagnstico / Actividad

Cdigo Diagnstico / Actividad

C160 Tumor Maligno del Cardias


C161 Tumor Maligno del Fundus Gstrico
C162 Tumor Maligno del Cuerpo del Estomago
C163 Tumor Maligno del Antro Pilrico
C164 Tumor Maligno del Ploro
C165 Tumor Maligno de la Curvatura Menor del Estomago, sin otra Especificacin
C166 Tumor Maligno de la Curvatura Mayor del Estomago, sin otra Especificacin
C168 Lesin de Sitios Contiguos del Estomago
C169 Tumor Maligno del Estomago, parte no Especificada
C340 Tumor Maligno del Bronquio Principal
C341 Tumor Maligno del Lbulo Superior, Bronquio o Pulmn
C342 Tumor Maligno del Lbulo Medio, Bronquio o Pulmn
C343 Tumor Maligno del Lbulo Inferior, Bronquio o Pulmn
C348 Lesin de Sitios Contiguos de los Bronquios y del Pulmn
C349 Tumor Maligno de los Bronquios o del Pulmn, parte no Especificada
C500 Tumor Maligno del Pezn y Areola Mamaria
C501 Tumor Maligno de la Porcin Central de la Mama
C502 Tumor Maligno del Cuadrante Superior Interno de la Mama
C503 Tumor Maligno del Cuadrante Inferior Interno de la Mama
C504 Tumor Maligno del Cuadrante Superior Externo de la Mama
C505 Tumor Maligno del Cuadrante Inferior Externo de la Mama
C506 Tumor Maligno de la Prolongacin Axilar de la Mama
C508 Lesin de sitios contiguos de la mama
C509 Tumor Maligno de la Mama parte no Especificada
C530 Tumor Maligno del Endocrvix (Adenocarcinoma)
C531 Tumor Maligno del Exocrvix (Carcinoma Epidermoide)
C538 Lesin de Sitios Contiguos del Cuello del tero
C539 Tumor Maligno del Cuello del tero sin otra Especificacin
C540 Tumor Maligno del Istmo Uterino
C541 Tumor Maligno del Endometrio
C542 Tumor Maligno del Miometrio
C543 Tumor Maligno del Fondo del tero
C548 Lesin de Sitios Contiguos del Cuerpo del tero

C549 Tumor Maligno del Cuerpo del tero, parte no Especificada


C55X Tumor Maligno del tero, parte no Especificada
87621 Toma de muestra test PVH
88141 Toma de Papanicolaou
57452 Colposcopa
57460 Colposcopia con Electrocirugia (Leep)
57522 Electrociruga (Leep)
57500 Toma de Biopsia de Cervix
57511 Crioterapia
U2601 Evaluacin y entrega de resultados PAP
Z0142 Examen Plvico
N870 Lesin Intraepitelial de Bajo Grado
N872 Lesin Intraepitelial de Alto Grado
N72X Cervicitis
Z0143 Examen de Mama
77055 Mamografa unilateral
77056 Mamografa bilateral
77057 Mamografa screening
N601 Mastopata Qustica Difusa
43235 Endoscopa Gastrointestinal Alta
43239 Biopsia de lesin de estomago
K295 Gastritis Crnica, no Especificada
Z125 Examen para Tumor de Prstata
84152 Antgeno Prosttico Especfico (PSA)
84154 Antgeno Prosttico Especfico (PSA) libre
55700 Biopsia de Prstata con Aguja o en Sacabocado
19000 Puncin con aguja fina de quiste de mama
99401 Consejera Integral
C0009 Sesin Educativa
U0086 Actividades de Prevencin de Cancer
U1292 Movilizacion Social / Campana Educativa
U1296 Difusion Material Auditivos y Visuales Locales
U124 Capacitacin

CLAVE

DESCRIPCION

FOB,FOP,FOE Referencia

77055

Mamografa unilateral

77056

Mamografa bilateral

77057

Mamografa screening

Cuando el resultado del examen es normal

Cuando el resultado del examen es anormal

PV

Si es la primera vez en su vida que se toma el PAP

PC

Si es la 2 a mas veces

RN

Resultado Negativo

RP

Resultado Positivo

[245]

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

ETAPA DE VIDA
ADOLESCENTE

CUSCO PERU
2014

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

PLAN DE ATENCIN INTEGRAL


Actividad que se realiza en el primer contacto entre la persona y el servicio de salud a travs de la cual se define el conjunto individualizado de cuidados esenciales que debe recibir una persona para
considerar que ha sido atendida integralmente.
ELABORACIN DE PLAN ATENCIN INTEGRAL
H.C.

PARURO

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Acn Vulgar

2. Plan de Atencin Integral de Salud

L700
1

C8002

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 Casillero la morbilidad o atencin de salud que se este brindando. En el 2do. Casillero el plan de atencin integral
de salud. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero P, D o R si se trata de morbilidad. En el 2 casillero D si se trata de actividades. En el tem: Lab. Anote en el 2 casillero, 1 cuando se
elabora el plan de atencin integral.
PLAN DE ATENCIN INTEGRAL EJECUTADO Y PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL COMPLETO
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Plan de Atencin Integral de Salud

TA

C8002

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 Casillero el plan de atencin integral de salud. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casilleroD (se trata
de actividad). En el tem: Lab. Anote en el 1 casillero, TA cuando termine con todas las actividades programadas en el plan.
PLAN EJECUTADO Y PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL INCOMPLETO
H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Plan de Atencin Integral de Salud

C8002

Es el Adolescente o Joven que ha ejecutado su plan de atencin integral y no ha recibido todas las actividades del Paquete de Atencin Integral.En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de
salud, anote claramente: En el 1 Casillero el plan de atencin integral de salud. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casilleroD (se trata de actividad). En el tem: Lab, deje en BLANCO.
ATENCIN DEL ESTADO DEL DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
Es la actividad que implica que el adolescente reciba una serie de servicios: evaluacin nutricional, evaluacin del desarrollo psicosocial, evaluacin de la agudeza visual y agudeza auditiva, evaluacin del
desarrollo sexual segn Tanner, Evaluacin Fsico-Postural, Identificacin de Factores Protectores y de Riesgo Psicosocial. Control que se hace una vez al ao y debe tener como mnimo tres sesiones, las
que deben de hacerse de la siguiente manera: En la 1 sesin: la Evaluacin Nutricional, Evaluacin de la Agudeza Visual y Agudeza Auditiva y la Evaluacin Fsico Postural. En la 2 sesin: Evaluacin del
desarrollo psicosocial e identificacin de factores protectores y de riesgo psicosocial. En la 3 sesin: Evaluacin del desarrollo Sexual segn Tanner.
PRIMERA (1era) SESION.

H.C.

PARURO

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

Z003

2. Determinacin de la Agudeza Visual

99173

3. Evaluacin nutricional (Normal)

Z006

Cuando lo realiza algn integrante del equipo multidisciplinario capacitado. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente las actividades del paquete de atencin
realizadas: En el 1 casillero Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero Determinacin de la Agudeza Visual. En el 3 casillero Resultado de la Evaluacin Nutricional. ( Dentro de la
1 sesin se deber considerar la evaluacin de la agudeza auditiva y la evaluacin postural). En el tem: Tipo de diagnstico marque para todas las actividades "D"
En el tem: Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de sesiones 1, 2. En los campos para la Agudeza Visual se registrar:
o N = Si es Normal
o A = Si es Anormal
Todo adolescente que en la valoracin de la agudeza visual no se encontrara en el rango de lo normal 20/20 20/25, deber derivarse a un profesional oftalmlogo.
Cuando lo realiza un profesional mdico

H.C.

CCAPI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Escoliosis no especificada

2. Disminucin de la agudeza auditiva sin especificacin

3. Consejera Integral

M419
H919
1

99401

Cuando lo realiza un profesional mdico. En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero el diagnstico o morbilidad identificado. En el 2 casillero, resultados de la
evaluacin de la agudeza auditiva, en este caso Disminucin de la agudeza auditiva sin especificacin. En el 3 casillero la consejera integral. En el tem: Tipo de diagnstico marque para todas las
actividades "D". En el tem: Lab anote: En el 3 Casillero el nmero de consejera que corresponda.
SEGUNDA(2da) SESION
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

Z003

2. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales


P D R
U100
El paquete de atencin para esta actividad, es el siguiente: Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales, para determinar niveles de las habilidades, aplicado por un personal de la salud capacitado, con
una duracin de 60 minutos realizado en la institucin educativa, establecimiento de salud y/o comunidad. Sesin de entrenamiento /desarrollo en Habilidades Sociales, para grupos de 08 a 17 participantes en
los temas: comunicacin, autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duracin de 45 minutos por sesin, desarrollado por un personal de salud capacitado, monitorizado por un especialista en
salud mental. Es realizado en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta actividad ser registrada de manera individual.
APLICACIN DE CUESTIONARIO DE HABILIDADES SOCIALES
H.C.

LUCRE

15A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

2. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales

Z003
U100

APLICACIN DE CUESTIONARIO DE HABILIDADES SOCIALES.- Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma INDIVIDUAL debiendo consignar todos los datos generales del
paciente (Historia Clnica, Documento de Identidad, Edad, Sexo, etc.)
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
Sociales. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D en ambas.En Lab, en el 1 casillero el nmero de examen realizado.
Si fuera positivo

H.C.

STO TOMAS

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

2. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales

U100

Z003

3. Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas

Z734

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
Sociales.En el 3 casillero Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D en todos.En Lab, en el 1 casillero el nmero de examen
realizado.
Si fuera positivo y Referido

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

2. Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales

3. Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas

Z003
U100

RF

Z734

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente. En el 2 casillero Aplicacin de Cuestionario de Habilidades
Sociales.En el 3 casillero Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D en todos.En Lab, en el 1 casillero el nmero de examen
realizado; en el 3 casillero la referencia.
SESIONES DE ENTRENAMIENTO/DESARROLLO EN HABILIDADES SOCIALES

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Problemas relacionados con habilidades Sociales inadecuadas

2. Sesin de Entrenamiento en Habilidades Sociales

Z734
2

U1252

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre: En el 1 casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas. En el 2 casillero Sesin de Entrenamiento en
Habilidades Sociales. En el tem: Tipo de diagnstico marque: En el 1 casillero"R", por ser la segunda consulta, en el 2 casillero marque D. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de Sesin de
Entrenamiento en Habilidades Sociales.
TAMIZAJE DE SALUD MENTAL

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCED

H.C.

STO TOMAS

Y/O ACTIVIDAD

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

1. Tamizaje de Salud Mental

VIF

U140

2. Consejera en Salud Mental

99404

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: Tamizaje de Salud Mental. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote la sigla correspondiente al
motivo por el cual se est haciendo la entrevista: EP = Por Psicosis; OM = Otros Motivos; AD = Alcohol y Drogas; VP = Violencia Poltica; VS = Violencia Social; VIF = Violencia Intrafamiliar; TD = Trastornos
Depresivos.
Cuando el Tamizaje sea POSITIVO

H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Tamizaje de Salud Mental

2. Problemas relacionado con la exclusin y rechazo

3. Consejera en Salud Mental

VS

U140

99404

Z630

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero Tamizaje de Salud Mental; en el 2 casillero el problema identificado, en este caso problemas realcionados con la
exclusin y rechazo. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote en el 1 casillero, la sigla correspondiente al motivo por el cual se est haciendo la entrevista: EP = Por Psicosis;
OM = Otros Motivos; AD = Alcohol y Drogas; VP = Violencia Poltica; VS = Violencia Social; VIF = Violencia Intrafamiliar; TD = Trastornos Depresivos. En este caso VS. En el 3 casillero el nmero de
consejera.
TERCERA (3ra) SESIN
H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente

Z003

En la 3 sesin: Se realiza la evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner, en el registro solo se indica el Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente de la siguiente manera: En el tem: Diagnstico
motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente las actividades del paquete de atencin realizadas: En el 1 casillero Examen del Estado del Desarrollo del Adolescente
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D". En el tem: Lab anote: En el 1 Casillero el nmero de sesiones, en este caso 3.
Si el motivo de consulta del adolescente no correspondiera al orden de las sesiones, se atiende prioritariamente el motivo por el cual el adolescente acude al establecimiento de salud, ofertando la
continuacin de las actividades del paquete pendientes en una siguiente sesin.
INMUNIZACIONES
Vacuna dT Adulto en Mujeres: NO GESTANTES
H.C.

LIVITACA

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Vacuna Diftotetnica (dT)

Z2781

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab el nmero de
dosis 1, 2 3 segn corresponda
Vacuna dT Adulto en Mujeres: GESTANTES
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Vacuna Diftotetnica (dT)

Z2781

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote: En el 1
casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda. En el 2 casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Purpera.
Vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Vacuna Diftotetnica (dT)

Z2781

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna Diftotetnica (dT) Z2781. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote el
nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
Vacuna Influenza en Grupos de Riesgo
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Vacuna contra la Influenza

EST

Z2511

Para identificar que el vacunado de grupos de Riesgo como Personal de Salud, Polica Nacional, Fuerzas Armadas, Bomberos, Defensa Civil o Estudiantes de Ciencias de la Salud SOLO SE DEBE
IDENTIFICAR EL GRUPO DE RIESGO AL QUE PERTENECE. Para estos casos el registro es el siguiente: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna
contra la Influenza Z2511. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud); PNP = Polica
Nacional; M = Fuerzas Armadas; BOM = Bomberos; DCI = Defensa Civil; EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud.
Vacuna Hepatitis B (HVB) en Poblacin de 12 a 17 aos
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Vacuna Hepatitis B (HVB)

Z246

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) Z246. En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre D. En el tem: Lab el nmero de
dosis 1, 2 3 segn corresponda
Vacuna Hepatitis B (HVB) en Poblacin de 12 a 17 aos
1. Vacuna Hepatitis B (HVB)
H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

HSH

Z246

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote: En el 1 casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) Z246. En el tem: Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn
corresponda. En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: o TS = Trabajador Sexual;
o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre
o ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud)
o PNP = Polica Nacional
o M = Fuerzas Armadas
o BOM = Bomberos
o DCI = Defensa Civil
o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud
Para el reporte Analtico todos los vacunados por Grupos de Riesgo se consolidan en un solo grupo, segn lo requerido por la Estrategia de Inmunizaciones pero el registro si diferenciar cada uno de ellos.

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

TIPO DE
DIAG.

Y/O ACTIVIDAD

LAB

CDIGO

D0150

ATENCIN ODONTOLGICA

H.C.

STO:TOMAS

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Examen estomatolgico

2. Caries de la dentina

K021

3. Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentales


permanentes posteriores (simple)

D2385

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud En el 1 casillero el diagnstico encontrado. En los casilleros2,3 los otros diagnsticos o procedimientos que se realicen
En el tem: Tipo de diagnstico marque P, D o R, segn sea el caso. En el tem: Lab anote: En el 1casillero el nmero de examen, en el 2 casillero el nmero de dientes que presentan morbilidad
EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL MEDIANTE VALORACIN ANTROPOMTRICA
En el Registro

H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Obesidad

IMC

E669

2. Consejera Nutricional

99403

Actividad que se realiza dentro del control para clasificar el estado


nutricional del adolescente:
Se tendr en cuenta la siguiente clasificacin:

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote en el 1casillero el diagnstico resultados de la clasificacin del estado nutricional. En el 2 casillero la consejera nutricional. En el
tem: Tipo de diagnstico marque "D" para el diagnstico y R para los controles. En el tem: Lab anote: IMC Peso para la Edad. TE Talla para la Edad (solo hasta los 19 aos). El nmero de sesin de
consejera nutricional.
RECUERDE: Solo se registra NORMAL una sola vez con Lab en blanco cuando los dos indicadores IMC y TE sean Normales, SI SOLO uno de ellos es Normal solo se registra el diagnstico de la
clasificacin para el indicador que tiene problemas.
Para los CONTROLES

H.C.

YAURI

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Obesidad

IMC

E669

2. Consejera Nutricional

99403

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la clasificacin del estado nutricional. En el 1 y/o 2 casillero el resultado de la Evaluacin
Antropomtrica segn la clasificacin IMC / TE. En el casillero posterior Consejera Nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque: SIEMPRE "R" para los diagnsticos resultado de la clasificacin del
estado nutricional, ya que han sido diagnosticados antes, solo ser D cuando su estado sea NORMAL. Para la consejera nutricional se registra SIEMPRE D. En el tem: Lab anote: En el 1 y/o 2 casillero el
indicador de la evaluacin IMC / TE segn corresponda. En el casillero posterior el nmero de sesin de la Consejera Nutricional
Durante los controles y mientras el adolescente no se RECUPERE, los resultados de la Evaluacin Antropomtrica siempre debern registrarse con tipo de diagnstico R
Cuando es RECUPERADO(A)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Obesidad

IMC

E669

2. Consejera Nutricional

99403

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la clasificacin del estado nutricional. En el 1 y/o 2 casillero el resultado de la Evaluacin
Antropomtrica segn la clasificacin IMC / TE. En el casillero posterior Consejera Nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico marque: SIEMPRE "R" para los diagnsticos resultado de la clasificacin del
estado nutricional, ya que han sido diagnosticados antes, solo ser D cuando su estado sea NORMAL. Para la consejera nutricional se registra SIEMPRE D. En el tem: Lab anote: En el 1 y/o 2 casillero el
indicador de la evaluacin IMC / TE segn corresponda. En el casillero posterior el nmero de sesin de la Consejera Nutricional. En el siguiente casillero PR que indica PACIENTE RECUPERADO
CONSEJERA NUTRICIONAL (99403)

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Delgadez Severa

IMC

2. Talla Baja

TP

E43X
E45X

3. Consejera Nutricional

99403

Actividad por la que se proporciona informacin especfica y necesaria, ajustada a la realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentacin y la de los nios.
Tiene que cumplir los 5 pasos de la consejera.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote En el 1 casillero la morbilidad, riesgo que motivan la consejera En el 2 casillero la consejera nutricional. En el tem: Tipo de
diagnstico, marque: En el 2 casillero D. En el tem Lab: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda
Cuando en el establecimiento se cuenta con especialista en nutricin, registre:

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Atencin en Nutricin

2. Delgadez Severa

IMC

3. Talla Baja

TP

E45X

1. Consejera Nutricional

99403

E43X

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote. En el 1 casillero la atencin en nutricin, en el 2 y 3 casillero la morbilidad, riesgos que motivan la consejera. En el 1 casillero la
consejera nutricional. En el tem: Tipo de diagnstico, marque: En el 1 casillero D. En el tem Lab: anote el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda
La Consejera Nutricional cuando va acompaada de un diagnstico se debe tener en cuenta lo siguiente: Si el paciente ya ha sido diagnosticado anteriormente por la patologa que origina la consejera
SIEMBRE DEBE registrarse con tipo de diagnstico Repetido (R); solo ir con tipo de diagnstico Definitivo (D) cuando se diagnostique por primera vez el episodio de la enfermedad. La forma de registro de la
Consejera Nutricional, de forma general, es la que se ha mostrado en el ejemplo pero como esta es una actividad realizada por diferentes profesionales de la salud para las diferentes estrategias sanitarias y
etapas de vida, el detalle especfico para cada una de ellas se encuentra descrito en cada uno de los captulos que corresponden a ellos.
MORBILIDAD EN EL ADOLESCENTE

H.C.

H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN

SAN
SEBASTIAN

SAN
SEBASTIAN

18 A

18 A

18 A

"M" o "F"

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Intoxicacin Alimentaria Bacteriana, no especificada

A059

2. Deshidratacin (Deplecin del Volumen)

E86X

1. Lordosis, no especificada

M405

2. Acn, no especificada

L709

1. Desviacin del Tabique Nasal

J342

2. Otalgia

H920

1. Trastorno de la Conducta, no Especificado


H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Actividad orientada al manejo de las patologas y/o complicaciones que se presentan durante la etapa de vida Adolescente y Joven, as como enfermedades trasmisibles y no trasmisibles.

F919

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

En el tem: Diagnstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero la patologa encontrada. En el tem: Tipo de diagnstico tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento
de marcar: P Marcar con un aspa (X) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o este requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional.
D Se marca con un aspa (X) nicamente la primera vez que se establece el diagnstico definitivo por clnica y/o por exmenes auxiliares. R Se marca "R" cuando el paciente vuelve a ser atendido por el
seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que se estableci el diagnstico definitivo. En el tem: Lab anote la letra G si es gestante y P si es purpera.
ATENCIN DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
EDA SIN COMPLICACIN:
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1 EDA Acuosa

A090

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente: En el 1 casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10. En el 2 casillero el tipo de deshidratacin si tuviera
En el tem: Tipo de diagnstico marcar D
EDA CON COMPLICACIN

H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN

SAN
SEBASTIAN

18 A

18 A

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1 EDA Acuosa

A090

2. Deshidratacin

E86X

1. Clera

A009

2. Shock Hipovolmico

R571

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente: En el 1 casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10. En el 2 casillero el tipo de deshidratacin. En el tem: Tipo de
diagnstico marcar D
ATENCIN DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
En las Atenciones realizadas por el Mdico
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Faringoamigdalitis Purulenta Aguda

1. No Neumona

2. Desnutricin Aguda

J020

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar claramente el tipo de diagnstico segn la CIE10.
En las Atenciones realizadas por el Profesionales no Mdicos o Tcnicos

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

J069
TP

E440

P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente la clasificacin establecida; en este caso en el 1 casillero No Neumona. En el 2 casillero el diagnstico identificado. En el
tem: Tipo de diagnstico marque"D"
En los Controles de las Neumonas: Registre:
H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Neumona, no especificada

J189

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente la clasificacin establecida; en este caso en el 1 casillero Neumona no especificada.En el tem: Tipo de diagnstico marcar
SIEMPRE R. En el tem Lab anote el nmero de control 1, 2... Segn corresponda.
Cuando el Control se hace en el domicilio: Registre:

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Neumona, no especificada

J189

2. Visita Domiciliaria

99344

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote En el 1 casillero la Morbilidad. En el 2 casillero Visita Domiciliaria 99344 . En el tem: tipo de Diagnstico en el 1 casillero "R". En el 2
casillero"D". En el tem Lab anote: En el 1 casillero el nmero de control 1, 2..., segn corresponda. En el 2 casillero anote el nmero de de visita 1, 2... segn corresponda.
En las Atenciones del Sndrome Obstructivo Bronquial (SOB) y Asma:
H.C.

H.C.

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

SAN
SEBASTIAN

18 A

SAN
SEBASTIAN

18 A

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"M" o "F"

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. SOBA

1. Crisis asmtica

1. Asma

MOD

J448

SEV

J459

LEV

J450

P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero J448 SOBA (usado por el personal mdico quien adems debe consignar el grado de severidad: leve, moderado
severo) J449 Asma no especificada y SOBA (usado por personal no mdico). En el tem: Tipo de Diagnstico "D". En el tem Lab: anote el Grado de Severidad de la Crisis (para los casos atendidos por el
profesional Mdico). LEV = Leve; MOD = Moderado ; SEV = Severo.
Personal No Mdico
H.C.

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. SOBA

J449

J449 Asma no especificada y SOBA (usado por personal no mdico). En el tem: Diagnstico, motivo de consulta y/o actividad de salud, anote SOBA. Tipo de Diagnstico "D". En el tem Lab: dejar en blanco.
Nebulizacin:

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Nebulizacin

2. SOBA

94664

1. Sesin educativa

2. Actividades de Salud Mental

1. Sobrepeso

IMC

E660

2. Visita Domiciliaria

99344

3. Plan Familiar de Alto Riesgo

U721

1. Consejera Nutricional

99403

J449

SESIN DE ENTRENAMIENTO EN FAMILIAS FUERTES


H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Sesin de Entrenamiento en Familias Fuertes

U1258

15

C0009

FF

U0066

Para el caso del registro de la sesin con los padres

APP146

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES


Visita Familiar Integral.-

H.C.

SAN
SEBASTIAN

18 A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCED

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

Cuando se hace Seguimiento al Plan Familiar

H.C.

SAN
SEBASTIAN

4M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Sobrepeso

IMC

E660

2. Visita Domiciliaria

99344

3. Plan Familiar de Alto Riesgo

1. Sobrepeso

IMC

E660

2. Visita Domiciliaria

99344

3. Plan Familiar de Alto Riesgo

TA

U721

1. Taller en Salud

16

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Taller en Salud

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Sesin Educativa

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Sesin Demostrativa

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Capacitacin

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Capacitacin

20

U124

2. Actividades de Salud Mental

FF

U0066

1. Animacin Socio Cultural (Encuentro Juvenil)

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Formacin de Educadores de Pares

18

U1253

2. Actividades de Salud del Adolescente

U0034

U721

Cuando se termina el Plan Familiar

H.C.

SAN
SEBASTIAN

4M

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

TALLER PARA ADOLESCENTES

APP141

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

U122
U0034

TALLER PARA PADRES

APP146.

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

38

U122
U0034

SESIN EDUCATIVA (C0009)

APP93.

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

12

C0009
U0034

SESIN DEMOSTRATIVA (C0010)

APP141

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

20

C0010
U0034

CAPACITACIN (U124)

APP100

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

24

U124
U0034

PARA EL CASO DE CAPACITACIN AL PERSONAL DE SALUD EN FAMILIAS FUERTES

APP100

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

ANIMACIN SOCIO CULTURAL (ENCUENTRO JUVENIL Y OTROS)

APP141

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

38

U111
U0034

FORMACIN DE ADOLESCENTES COMO EDUCADORES DE PARES

APP141

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

PROCED

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA


Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

CDIGO

15

U7531

EN LAS REUNIONES DE ABOGACA Y POLTICAS PBLICAS CON AUTORIDADES Y LIDERES

APP104

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

1. Reunin de Abogaca y Polticas Pblicas

2. Actividades de Salud del Adolescente

1. Reunin de Sensibilizacin

2. Actividades de Salud del Adolescente

U0034

EN LAS REUNIONES DE SENSIBILIZACIN CON OTROS ACTORES

APP104

SAN
SEBASTIAN

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

11

U753
U0034

SISTEMA DE INFORMACION HIS


MANUAL

REGISTRO Y CODIFICACION DE LA ATENCIN EN CONSULTORIO EXTERNO

ETAPA DE VIDA
ADULTO MAYOR

CUSCO PERU
2014

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCEDENCIA

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

ATENCION INTEGRAL EN EL ADULTO MAYOR


Elaboracin del Plan
H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Valoracin clinica del adulto mayor

AF

Plan de atencin integral

Valoracin clinica del adulto mayor

AF

Plan de atencin integral

TA

Plan de Atencin Integral Ejecutado


H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

SINDROMES Y PROBLEMAS GERIATRICOS


H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Incontinencia Urinaria

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Estreimiento

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Insomnio

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Vertigo epidemico

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Mareo y Desvanecimiento

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sincope y Colapso

CASOS DE EDAS
EDA ACUOSA SIN DESHIDRATACION (3331201)
H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso

EDA SOSPECHOSO DE COLERA SIN Deshidratacion (3331202)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sospechoso de Colera

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sospechoso de Colera no Especificado sin deshidratacion

EDA DISENTERICA SIN DESHIDRATACION (3331203)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad Diarreica disenterica sin deshidratacion

ATENCION DE EDA PERSISTENTE SIN DESHIDRATACION (3331204


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Enfermedad Diarreica Persistente sin deshidratacion


CASOS DE IRAS

Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Infeccion Aguda de las Vias Respiratorias Superiores, no Especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Resfro comn, Rinofaringitis aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Faringitis aguda no especificada,

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Bronquitis Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Laringitis Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Traquetis Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Laringotraquetis aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Faringitis Aguda Viral.

Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Faringitis Estreptococica

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Amigdalitis estreptoccica.

Otitis Media Aguda (3331103)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otitis Media Aguda y Subaguda sin Especificaicon (OMA)

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otitis media supurativa aguda

Sinusitis Aguda (3331104)


H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sinusitis Maxilar Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sinusitis Frontal Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sinusitis Etmoidal Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sinusitis Esfenoidal Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Pansinusitis Aguda

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Sinusitis Agudas

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Sinusitis Aguda, no Especificada

CASOS DE NEUMONIAS
Neumona (3331301)
H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumona no especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumona lobar no especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumona viral no especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Streptococcus Penumoniae

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Haemophilus Influenzae

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Klebsiella Pneumoniae

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Pseudomonas

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Estafilococos

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Estreptococos del Grupo B

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a otros Estreptococos

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Escherichia Coli

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a otras Bacterias Aerobicas Gramnegativas

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

SERVICIO

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

PROCEDENCIA

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Mycoplasma Pneumoniae

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Neumonias Bacterianas

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia Bacteriana, no Especificada

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a Clamidias

H.C.

CUSCO

M, D, A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumonia debida a otros Microorganismos Infecciosos Especificados

Neumona grave y enfermedad muy grave en nios 0 a 11 meses (3331305)


H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tos Ferina debida a Bordetella Pertussis

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tos Ferina debida a Bordetella Parapertussis

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tos Ferina debida a otras Especies de Bordetella

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Tos Ferina, no Especificada

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Bronconeumonia, no Especificada

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Laringitis Obstructiva Aguda (CRUP)

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Epiglotitis Aguda

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Derrame Pleural.

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Absceso del Pulmn

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Piotorax con Fistula

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Piotorax sin Fistula

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Influenza con Neumonia, debida a Virus de la Influenza Identificado

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Influenza con Neumonia, Virus no Identificado

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Influenza con otras Manifestaciones, Virus no Identificado

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Influenza con otras Manifestaciones, Virus no Identificado

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumotorax Espontaneo a Presion

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros Tipos de Neumotorax Espontaneo

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otros Neumotorax

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Neumotorax, no Especificado

H.C.

CUSCO

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Neumonias, de Microorganismo no Especificado

Influenza con otras Manifestaciones Respiratorias, debida a Virus de la


Influenza Ident
Influenza, con otras Manifestaciones, debida a Virus de la Influenza
Identificado

LAB

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCEDENCIA

Y/O ACTIVIDAD

TIPO DE
DIAG.

LAB

SOB/ASMA (3331306)
LEV,
MOD,
SEV
LEV,
MOD,
SEV

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Asma Predominantemente Alergica. Bronquitis Alergica

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Asma no Especificado. Asma de Aparicion Tardia. Bronquitis Asmatica/Sob


Sibiliancia, Hip

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Estado Asmatico. Asma Aguda Severa.

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

SOB / Sibilancia Hiperactividad Bronquial

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Otras Enfermedades Pulmonares Obstructivas Cronicas Especificadas

H.C.

CUSCO

D,M,A

"M" o "F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Valoracin clnica del adulto mayor

AS

Consejeria integral

Valoracin clnica del adulto mayor

Hipertensin Esencial (primaria)

Valoracin clnica del adulto mayor

Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca

Valoracin clnica del adulto mayor

Diabetes mellitus insulinodependientes

Osteocondropatia, no especificada

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica, no Especificada (NO


MEDICOS)
CASOS DE HIPERTENCION ARTERIAL
Hipertension Arterial

LEV,
MOD,
SEV

CASOS DE DIABETES MELLITUS


H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Diabetes mellitus no insulinodependientes, sin mension de complicacion

FOP,FOB,
FOE

EVALUACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM)


CATEGORIAS DE PAMs
Persona Adulta Mayor Saludable
H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Persona Adulta Mayor Enferma


H.C.

H.C.

CUSCO

CUSCO

60 a 80

60 a 80

"M o F"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

AF

Persona Adulta Mayor Geriatrico complejo

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

GC

PAMs con DISCAPACIDAD


H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Discapacidad Fisica

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Discapacidad Visual

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Discapacidad Auditiva

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Discapacidad Intelectual

Diabetes mellitus insulinodependientes

Visita familiar integral

Plan Familiar

Diabetes mellitus insulinodependientes

Visita familiar integral

Plan Familiar

Neumonia Grave

Visita familiar integral

Plan Familiar

TA

VISITA FAMILIAR INTEGRAL AL ADULTO MAYOR


Cuando la visita es por primera vez

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Cuando se hace seguimiento al plan

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Cuando se termina con el plan familiar

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

INMUNIZACIONES
H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Vacuna Antiamarlica

H.C.

CUSCO

60 a 80

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Vacunacion contra influenza estacional

Delgadez

Consejeria Nutricional

Normal

IMC

Consejeria Nutricional

Sobre Peso

IMC

Consejeria Nutricional

Obesidad

IMC

Consejeria Nutricional

INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)


H.C.

H.C.

H.C.

H.C.

CUSCO

CUSCO

CUSCO

CUSCO

60 a 80

60 a 80

60 a 80

60 a 80

"M o F"

"M o F"

"M o F"

"M o F"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

"N" , "C" , "R"

Para pacientes recuperados

IMC

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

H.C./ F.F.

DISTRITO

EDAD

SEXO

ESTABLEC.

DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA

SERVICIO

PROCEDENCIA
H.C.

CUSCO

Y/O ACTIVIDAD
60 a 80

AS
E

Saludable
Enfermo
Fragil

GC

Geriatrico Complejo

U721

Plan familiar de alto riesgo

U722

Plan familiar de mediano riesgo

U723

Plan familiar de bajo riesgo

LEV

Leve

MOD

Moderado

SEV

Severo

H541

Discapacidad Visual Grave Binocular

H542

Discapacidad Visual Moderada Binocular

H543

Discapacidad Visual Leve o inexistente Binocular

PAMs

"N" , "C" , "R"

Referencia a un FON (P,B,E)

AF

VACAM

"N" , "C" , "R"

DESCRIPCION

CLAVE
FO( )

"M o F"

Valoracin Clinica del Adulto Mayor


Personas Adultas Mayores

Punto de Corte IMC


< = 23
> 23 a < 28
> = 28 a < 32
> = 32

Clasificacin
Delgadez
Normal
Sobre Peso
Obesidad

LAB
IMC
IMC
IMC
IMC

Codigo
E46X
Z006
E660
E669

Normal

TIPO DE
DIAG.

LAB

IMC

PC

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

CDIGO
ATENCION INTEGRAL EN EL ADULTO MAYOR
Elaboracin del Plan
Z008
U169
Plan de Atencin Integral Ejecutado
Z008
U169
SINDROMES Y PROBLEMAS GERIATRICOS
R32X

F510
A881
R42X
R55X
CASOS DE EDAS

EDA ACUOSA SIN DESHIDRATACION (3331201)


A090

SPECHOSO DE COLERA SIN Deshidratacion (3331202)


A0090
A0091

A DISENTERICA SIN DESHIDRATACION (3331203)


A09X7

N DE EDA PERSISTENTE SIN DESHIDRATACION (3331204


A09X6
CASOS DE IRAS

in Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101)


J069
J00X
J029
J209
J040
J041
J042
J02.8

ingoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102)


J020
J030
Otitis Media Aguda (3331103)
H669
H660
Sinusitis Aguda (3331104)
J010
J011
J012
J013
J014
J018
J019
CASOS DE NEUMONIAS
Neumona (3331301)
J189
J181
J129
J13X
J14X
J150
J151
J152
J153
J154
J155
J156

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

CDIGO
J157
J158
J159
J160
J168

ave y enfermedad muy grave en nios 0 a 11 meses (3331305)


A370
A371
A378
A379
J180
J050
J051
J90X
J851
J860
J869
J100
J101
J108
J110
J111
J118
J930
J931
J938
J939
J188

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

CDIGO
SOB/ASMA (3331306)
J450

J459
J46X
J4591
J448
J449
CASOS DE HIPERTENCION ARTERIAL
I10X

CASOS DE DIABETES MELLITUS


E11,9

ALUACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM)


CATEGORIAS DE PAMs
Persona Adulta Mayor Saludable
Z008
99401
Persona Adulta Mayor Enferma
Z008
I10X
Z008
I10X
Persona Adulta Mayor Geriatrico complejo
Z008
E109
M939
PAMs con DISCAPACIDAD

H541, H542,
H543

ISITA FAMILIAR INTEGRAL AL ADULTO MAYOR


Cuando la visita es por primera vez
E109
U153
U721, U722,
U723
Cuando se hace seguimiento al plan
E109
U153
U721, U722,
U723
Cuando se termina con el plan familiar
J1891
U153
U721, U722,
U723
INMUNIZACIONES
Z243
Z2511
INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
E46X
U137
Z006
U137
E660
U137
E669
U137
Para pacientes recuperados

CODIFICACION HIS 2014


PRESUPUESTO POR RESULTADOS
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

CDIGO
Z006
U137

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