Administracin Va Oral, Sublingual y Tpica.

VA ORALLa administracin de
medicamentos por va oral es la mas segura y econmica, as como la mas
recomendable cuando no existen dificultades o contraindicaciones para su
utilizacin (ej. vmitos) no se requiere una respuesta inmediata, ya que la
accin farmacolgica se inicia lentamente en comparacin con otras vas.
Adems, la tcnica de administracin es muy sencilla y permite que el
tratamiento pueda ser efectuado por el propio enfermo. La mayor parte de los
medicamentos pueden ser administrados por va oral, puesto que la mucosa
digestiva permite la absorcin de sustancias muy diversas, principalmente en
el estmago, desde donde pasan a la circulacin general y actan a nivel
sistmico. Existen muy diferentes formas de presentacin de medicamentos
para la administracin oral, ya sea slidas (cpsulas, comprimidos, tabletas) o
liquidas (jarabes, soluciones, suspensiones). Cuando se trata de medicamentos
que puedan resultar alteradas por el medio cido del estmago, se emplean
cpsulas o grageas con proteccin entrica. La va oral es el ms comn de los
mtodos para administrar medicamentos en la actualidad. Es frecuente que el
frasco de medicina que tenga usted en las manos posea diferentes
dosificaciones a la indicada por el mdico. Cuando esto pasa, el trabajador de
la salud realizar algunos clculos matemticos para dar al paciente la
cantidad del medicamento que tiene prescrito por el mdico. Los siguientes
ejemplos le ayudarn a desarrollar un mtodo para desarrollar problemas de
dosificacin de medicamentos orales.EJEMPLO: El mdico prescribi 300 mg de
Ranitidina, la etiqueta del frasco dice que contiene tabletas de 150 mg. El
problema es determinar el nmero de tabletas para obtener la dosis precisa.
D la dosis deseada-------del frmaco disponible, plantelo utilizando la regla de
tres simple. 1tableta 150 mg X 300mg Encuentre el valor de X >Entonces X =
2 tabletas VA SUBLINGUALSon los medicamentos que se colocan bajo la
lengua del paciente y se mantienen all hasta que se disuelva y sea absorbido
por los capilares venosos del piso de la boca. Esta va de administracin implica
una absorcin casi inmediata, mucho mas rpida que la va oral, y adems
evita la destruccin del frmaco por los jugos gstricos y las enzimas
hepticas.VIA TPICA La va tpica es aquella que permite la administracin de
medicamentos directamente sobre el tejido u rgano afectado y tiene como
finalidad proporcionar una accin local, evitando as que los principios activos
del frmaco pasen a la circulacin sangunea y tengan un efecto sistmico. Sin
embargo, siempre hay que tener presentes que algunos medicamentos
administrados por va tpica pueden absorberse en mayor o menor medida,
produciendo efecto sistmico. La administracin tpica no requiere una estricta
tcnica asptica, ya que la esterilidad del producto se pierde al abrir el envase,
pero de todas maneras debe efectuarse con las mximas condiciones de
higiene y siempre deben tomarse las oportunas precauciones para evitar que el
medicamento sobrante se contamine en el momento de la aplicacin. Existen
diferentes formas de administracin tpica: Administracin cutnea . El
preparado (pomada, crema, locin, etc.) se administra en una capa fina y

uniforme sobre la piel, preferiblemente tras lavar y secar la zona antes de cada
aplicacin salvo cuando haya una orden mdica que lo contraindique.
Administracin ocular . El preparado oftalmolgico, en gotas (colirio) o
ungento, se aplica directamente sobre el ojo. Se pide al paciente que incline
la cabeza hacia atrs, se baja el prpado inferior y se instila las gotas o se
deposita el ungento en el saco conjuntival. Administracin otica. El
preparado, en forma lquida, se aplica en el conducto auditivo externo. Se
orienta al paciente para que incline la cabeza hacia el lado sano, se tira del
pabelln auricular hacia arriba y atrs para enderezar el conducto auditivo y se
instilan las gotas sobre su pared lateral, de tal modo que se deslicen hacia el
interior del canal auditivo. Cuando se trate de nios pequeos, para enderezar
el conducto auditivo externo se debe tirar del pabelln auricular hacia abajo y
atrs. Administracin nasal . El preparado, en forma de gotas o
nebulizaciones, se introduce por las fosas nasales. Para instilar las gotas se
coloca al paciente en decbito dorsal y con el cuello en hiperextensin, o bien
en posicin semisentado y con la cabeza inclinada hacia atrs. Se abren los
orificios nasales levantando ligeramente la punta de la nariz y se introduce el
gotero dentro del orificio correspondiente, dirigiendo la punta hacia la lnea
media del cornete superior del etmoides, para que el frmaco descienda por la
pared posterior de la cavidad nasal y no en direccin a la garganta. Tras aplicar
el medicamento, el paciente se debe mantener con la cabeza en
hiperextensin unos 5 minutos, pidindole que respire por la boca e
indicndole que no debe sonarse durante ese tiempo. Administracin vaginal
. Es la administracin de medicamentos slidos o cremosos dentro de la
cavidad de la vagina , como vulos, tabletas y cremas vaginales.
Administracin rectal . Es la introduccin en el recto de medicamento slido en
forma de supositorios que al fundirse a la temperatura del cuerpo produce
efectos locales o generales (ya que las paredes del intestino grueso tienen una
buena capacidad de absorcin y permiten el paso de numerosas sustancias a la
circulacin sangunea). Tambin se utiliza esta va para aplicar enemas en el
interior del recto, puede tener como finalidad un efecto local. Esta va de
administracin sistmica se utiliza cuando no es posible , fcil o conveniente la
administracin por va oral ( por que el medicamento tiene olor o sabor
desagradable o porque el estmago no retiene el medicamento), cuando las
sustancias medicamentosas pueden ser alteradas por los jugos digestivos
gstricos y/o intestinales, o bien cuando el paciente esta inconsciente y no
puede administrarse nada por boca.

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL Mg.Enf. Rene Violeta

Silva Chau
2. I. DEFINICION ADMINISTRACION DE FARMACOS LIQUIDOS O SLIDOS A
TRAVES DE LA BOCA , PARA SER ABSORVIDOS POR VIA GASTROINTESTINAL Y
CONSEGUIR EFECTOS LOCALES O GENERALES EN EL PACIENTE
3. TENER EN CUENTA LA REGLA DE LOS 5 CORRECTOS: - Medicamento
correcto -Dosis correcta -Paciente correcto -Va correcta -Hora correcta
4. II. INDICACIONES -FINES DE TRATAMIENTO, EN LOS CUALES LOS
MEDICAMENTOS SON ABSORBIDOS POR MUCOSA ORAL, ESTMAGO O
INTESTINO -TRATAMIENTO DE ACCION MAS LENTA -EN PACIENTES QUE
PUEDAN DEGLUTIRLOS
5. I I I. CONTRAINDICACIONES -LESIONES BUCOFARNGEAS -ESTADOS DE
SOPOR E INCONCIENCIA -IMPOSIBILIDAD DE DEGLUCION -PROBLEMAS
GASTROINTESTINALES: GASTRITIS, ENTEROCOLITIS, ETC
6. IV. VENTAJAS - COMODIDAD. METODO SENCILLO DE ADMINISTRACION
- ECONOMIA. COSTO MENOR QUE EN OTRAS PRESENTACIONES - SEGURIDAD.
NO ALTERA PROTECCION ALGUNA DEL CUERPO ( EJM. PIEL EN PARENTERAL)
- ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO INEFICAZ POR OTRAS VIAS TRATAMIENTO NO TRAUMATICO
7. -ACEPTADO POR LA MAYORIA DE PACIENTES -SE CONSIGUE EFECTO
LOCAL (TROCISCOS) O GENERAL (TABLETAS, JARABES, CAPSULAS ETC)
8. V. DESVENTAJAS - ALGUNOS FARMACOS DE SABOR DESAGRADABLE
PUEDEN OCASIONAR NAUSEAS Y VOMITOS - PUEDE IRRITAR MUCOSA
GASTRICA -ALGUNOS MEDICAMENTOS AFECTAN LOS DIENTES .EJM JARABE
CON HIERRO ALTERA EL COLOR DEL DIENTE
9. - ABSORCION EN GRADO NO PRECISO . EJM. PERISTALTISMO
ACELERADO DISMINUYE ABSORCION POR RAPIDEZ DE EXPULSION DEL
FARMACO USO LIMITADO SOLO PARA PACIENTES QUE PUEDAN
DEGLUTIRLOS Y RETENERLOS ACCION DE MEDICAMENTO MAS LENTA
10. VI. PRECAUCIONES - SI EL PACIENTE TIENE DIFICULTAD PARA
DEGLUTIR, TRITURAR LOS MEDICAMENTOS.(MORTERO) - ADVERTIR AL
PACIENTE SI DEBE MASTICAR, DEGLUTIR EL MEDICAMENTO O ESPERAR QUE
SE DISUELVA EN LA BOCA

 11. - LOS POLVOS Y COMPRIMIDOS EFERVESCENTES DEBEN

ADMINISTRARSE INMEDIATAMENTE DESPUES DE SU DISOLUCION - VOLVER
A UNIDAD DEL PACIENTE A LOS 30 MINUTOS PARA EVALUAR REPUESTA DE
FARMACO
12. VII. PRINCIPIOS - LOS LIQUIDOS AYUDAN A LA DEGLUCION DEL
MEDICAMENTO PORQUE LO DISUELVE Y HACE MAS RAPIDA SU ABSORCION
GASTROINTESTINAL - LA IDENTIFICACION DEL PACIENTE POR SU NOMBRE
EVITA ERRORES EN ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO
13. -EL EDUCAR AL PACIENTE SOBR EL TRATAMIENTO A ADMINISTRAR LO
TRANQUILIZARA Y PERMITIRA SU COLABORACION
14. VIII. EQUIPO - BANDEJA DE MEDICAMENTOS - VASITO GRADUADO,
GOTERO, CUCHARA, CUCHARITA, SORBETE , CONO DE PAPEL - TARJETA DE
MEDICAMENTO - MEDICAMENTO - VASO CON AGUA - BOLSA DE PAPEL Y
TOALLA DE PAPEL
15. IX. TECNICAS DE ADMINISTRACION - LAVADO DE MANOS SEGN
TECNICA - SELECCIONE MEDICAMENTO SEGN HORA INDICADA Y
PREPARAR EQUIPO - LEER ETIQUETA DEL MEDICAMENTO Y COMPARAR CON
INDICACION Y TARJETA DE MEDICAMENTO
16. MEDICAMENTO LIQUIDO - AGITAR EL FRASCO DE MEDICAMENTO
DESTAPE EL FRASCO, COLOQUE LA TAPA CON LOS BORDES HACIA ARRIBA COLOQUE A NIVEL DE LOS OJOS EL FRASCO DE MEDICAMENTO Y VASITO
GRADUADO O CUCHARA VIERTA EL LIQUIDO PROTEGIENDO ETIQUETA
17. - LIMPIE EL BORDE DEL FRASCO - COLOQUE TAPA - GUARDE EL
FRASCO DE MEDICAMENTO
18. MEDICAMENTO SOLIDO - DESTAPE EL FRASCO, COLOQUE LA TAPA
CON LOS BORDES HACIA ARRIBA - VERTER LA TABLETA, CAPSULA O
GRAGEA EN EL VASITO GRADUADO O CONO DE PAPEL - TAPAR EL FRASCO Y
COLOCAR EN SU SITIO
19. MEDICAMENTO SUBLINGUAL -SACAR MEDICAMENTO DE LA
ENVOLTURA DIRECTAMENTE A VASO
20. PARA TODOS LOS MEDICAMENTOS : - COLOCAR EN BANDEJA Y
LLEVAR A UNIDAD DE PCTE - IDENTIFICAR AL PACIENTE POR SUNOMBRE COLOCARLO EN POSICIN CMODA: SENTADO, SEMI SENTADO - EXPLICAR
PROCEDIMIENTO A REALIZAR
21. - ADMINISTRAR MEDICAMENTO DARLE VASO CON AGUA
CERCIORARSE QUE EL PACIENTE DEGLUTA LA MEDICINA - EN CASO DE
MEDICAMENTO SUBLINGUAL, ASEGURARSE QUE ESTE DEBAJO DE LA
LENGUA Y NO LO DEGLUTA
22. - DEJAR EQUIPO LIMPIO Y ORDENADO - LAVADO DE MANOS REGISTRAR LA ADMINISTRACION
23. MEDICAMENTO GASEOSO 1-OXIGENOTERAPIA : USO TERAPEUTICO DE
OXIGENO COMO PARTE FUNDAMENTAL DE TERAPIA RESPIRATORIA
INDICACION -DEFICIENCIA EN APORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOS
24. ADMINISTRACION *ALTO FLUJO : MAYOR CONCENTRACION. PACIENTE
SOLO RESPIRA O 2. CANULA, BIGOTERA

 25. CONCENTRACION DE OXIGENO ADMINISTRADO POR CANULA Tasa de

flujo Concentracin aproxim. 1 litro por minuto 24% 2 litros por minuto 28% 3 litros por
minuto 32% 4 litros por minuto 36% 5 litros por minuto 40%
26. *BAJO FLUJO: MASCARA SIMPLE CONCENTRACION DEL O2
ADMINSTRADO POR MASCARA Tasa de flujo Concentracin aproxim . 5 litros por
minuto 40% 6 litros por minuto 50% 7 litros por minuto 60%
27. 2- LA NEBULIZACIN : PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO MEDIANTE EL
CUAL SE ADMINISTRA UNA SOLUCIN MEDICAMENTOSA DIRECTAMENTE AL
RBOL BRONQUIAL. LOS BRONCODILATADORES DEBEN DILUIRSE EN AGUA
O SUERO FISIOLOGICO
28. CUANDO EL AIRE ENTRA AL NEBULIZADOR, CONVIERTE LOS
MEDICAMENTOS EN AEROSOL DE GOTITAS MICROSCPICAS (ENTRE 1 A 7
MICRONES) QUE SON FCILMENTE INHALADAS
29. INDICACION DE LA NEBULIZACION 1.-FAVORECER LA
BRONCODILATACION 2.-DISMINUIR OBSTRUCCIN DE LA VA AREA . 3.MEJORAR INTERCAMBIO GASEOSO . EQUIPO : - RED DE OXGENO O BALN
DE OXGENO CON MANOMETRO - MASCARILLA PARA NEBULIZAR
30. - FARMACO INDICADO - JERINGA DE 5 CC. - 1 AMPOLLA DE SUERO
FISIOLGICO TIBIO LA MASCARILLA DE NEBULIZACION ESTA COMPUESTA
POR LA MASCARILLA PROPIAMENTE Y EN SU BASE PRESENTA UN
RECIPIENTE RIGIDO DONDE SE VACIA LA
31. SOLUCION CON MEDICAMENTO, A ESE RECIPIENTE VA CONECTADA
UNA MANGUERA QUE SE ACOPLA A LA FUENTE DE OXIGENO CON PRESION
32. PROCEDIMIENTO DE LA NEBULIZACION - TENGA AL PACIENTE
SEMISENTADO - VERIFIQUE QUE NO TENGA SECRECIONES EN LA NARIZ Y/O
FARINGE , LIMPIE O ASPIRE SECRECIONES SI ES NECESARIO. - VIERTA LA
SOLUCIN EN EL RECIPIENTE. - PASE EL ELSTICO DE LA MASCARILLA POR
DETRS DE LA OREJA Y LA NUCA. - CONECTE LA FUENTE DE PRESIN A
RAZN DE 5LTS POR MINUTO DURANTE 10 MINUTOS
33. 3- INHALACIONES: TERAPEUTICA QUE PROPORCIONA UN AMBIENTE
MUY HUMEDO POR VIA RESPIRATORIA ALTA A QUIENES LO REQUIEREN
34. OBJETIVO HUMEDECER MUCOSAS DE VIAS RESPIRATORIAS AYUDAR A
CALMAR SU IRRITACION DILUIR SECRECIONES VISCOSAS ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS DIRECTAMENTE EN VIAS RESPIRATORIAS.
35.
36. PROCEDIMIENTO DE LA INHALACION 1 . Abrir el inhalador, agitarlo y
conectarlo a la cmara 2 . Situar la boquilla en la boca 3 . Apretar el pulsador una vez con la
cmara horizontal 4 . Inspirar lenta y profundamente 5 segundos 5.Mantener el aire en los
pulmones de 5 a 10 segundos. Expulsarlo po la nariz
37. 6 . Repetir el procedimiento para cada dosis con intervalos de 30 segundos a 1
minuto entre dosis 7 . Retirar el inhalador y taparlo 8 . Enjuagar la boca con agua