Mdulo: II

Unidad:

II

Semana: 3

PROBLEMAS DE LENGUAJE
Lic. Roco del Pilar Cavero Reap
r_cavero@doc.uap.edu.pe

TTULO DEL TEMA

CLASIFICACION DE LOS PROBLEMAS
DE LENGUAJE

ORIENTACIONES
Estimados alumnos en esta tercera semana
de estudios usted estimada y estimado
participante deber haber revisado en su
texto DUED los temas sealados para la
tercera semana de estudios de la II Unidad
Didctica del curso.

CONTENIDOS TEMTICOS
SEMANA 3
- Clasificacin de los problemas de lenguaje

Introduccin
Los problemas de lenguaje pueden ser muchos. El lenguaje se
ve afectado por varias causas: fisiolgica, sociales,
funcionales, psicolgicas, afectivas, genticas, de genero y
otras. Esto no da una idea de que las causas de un problema
de lenguaje son varias y en ocasiones difciles de diagnosticar.

LENGUAJE
El lenguaje es un sistema complejo, estructurado
y
simblico
que
comprende
diferentes
subsistemas:
1. FONOLOGA: sistema de sonidos reglas para la
2. MORFOLOGA: formacin de palabras.
3. LXICO: sistema de vocabulario
4. SEMNTICA: significado,
5. SINTXIS: normas para la formacin de
oraciones
6. PRAGMTICA: reglas sobre cmo utilizar el
lenguaje adecuadamente en contextos sociales.

Etapas de la evolucin del lenguaje.

MESES

ETAPA

De 0 a 9

Conexin corporal-gestual

De 9 a 18

Comprensin-expresin del
habla

De 18 a 3 aos

Pensamiento concreto

De 3 a 6 aos

Interiorizacin del habla

De 6 a 12 aos

Lecto-escritura

Ms de 12 aos

Pensamiento formal.

 La alteracin de cualquiera de estas etapas origina

un mismo sndrome bsico. Cuando la falla del
lenguaje ocurre en la etapa de comprensinexpresin, es alcanzada parcialmente, pero hay
fallas en la identificacin del pensamiento lenguaje,
hablamos de disfasia infantil.
Estas deficiencias tienen caractersticas particulares
y pueden presentarse de las formas ms severas
hasta
las
ms
leves.
Si las alteraciones no perturban directamente estas
etapas fundamentales de la evolucin del lenguaje,
sino
los
procesos
de
entrenamiento
o
perfeccionamiento de las mismas, el sndrome
reviste caractersticas propias y recibe distintos
nombres: dislalias: disartrias, afasia, etc.

ALTERACIONES DEL LENGUAJE

Cuando el desarrollo del lenguaje no sigue el
patrn previsto, o se producen dficits
significativos en cualquiera de los subsistemas
anteriores, podemos encontrarnos delante un
trastorno
del
lenguaje.

Veamos a continuacin algunas de las

alteraciones habituales que ocurren durante los
aos de preescolar y en primaria que pueden
alertarnos sobre la presencia un trastorno del
lenguaje:

ALTERACIONES DEL LENGUAJE

3 a 5 aos
5 a 6 aos

Sobre los 7 aos

Otras dificultades
no relacionadas
especficamente
con la edad
incluyen:

Alteraciones a considerar:
Falta de habla, habla ininteligible y errores para construir
oraciones.
Sustituciones de palabras difciles por otras ms
sencillas; no pronunciar la parte final de ciertas palabras;
palabras incompletas; omisin o cambio de vocales.
Fallos en la estructura de la oracin; falta notable de
fluidez y ritmo; frecuencia e inflexiones anormales del
habla.
Distorsiones, omisiones o sustituciones de sonidos.
Retraso de ms de un ao en la aparicin de sonidos
individuales del habla; uso de sonidos vocales con
exclusin de casi todos los otros sonidos; sentir
vergenza o perturbacin por hablar (ver mutismo
selectivo); voz consistentemente montona, inaudible o
de calidad deficiente; uso de tono inapropiado para la
edad del nio (ver sndrome de asperger

Causas que originan trastornos en el lenguaje.

CAUSAS ORGNICAS:
Se refieren a una lesin en cualquiera de los
sistemas u rganos que intervienen en la
expresin y produccin del lenguaje.

CAUSAS DE TIPO FUNCIONAL.

Son debidas a un funcionamiento patolgico
de los rganos que intervienen en la emisin
del lenguaje.

Causas que originan trastornos en el lenguaje.

CAUSAS ENDOCRINAS:
Afectan fundamentalmente al desarrollo psicomotor
del nio, pero tambin pueden afectar a su
desarrollo afectivo, al lenguaje y a la personalidad.
CAUSAS AMBIENTALES
Hacen referencia al entorno familiar, social, cultural y
natural del nio y cmo influyen estas en su
desarrollo emocional y afectivo.

Causas que originan trastornos en el lenguaje.

CAUSAS PSICOSOMTICAS
El pensamiento puede ocasionar una expresin oral
anmala, y desrdenes en la palabra pueden afectar
al pensamiento. Todo ello nubla la capacidad de una
buena expresin y comprensin.
CAUSAS FISIOLGICAS Y PSICOLGICAS.
Pueden deberse a deficiencias de los centros del
cerebro que se encuentran en la parte izquierda.
Cualquier anomala en estos centros traera
dislalias, amnesia, etc

Consecuencias.
Incidencias sobre la comunicacin y la
relacin.
Si el nio no comprende lo que se le dice,
no acta o no responde en funcin de la
peticin de su interlocutor y su respuesta
no es adecuada.
Los aspectos sintcticos y semnticos del
discurso que el adulto le propone, no estn
integrados por lo que el nio tiene
dificultad para expresarse y el bucle
comunicacional no se realiza.

 Incidencias en el nio.
El nio es consciente de sus limitaciones de
expresin y de sus errores a travs de las
correcciones de su entorno; si estas son
excesivas, puede aparecer un bloqueo con
rechazo y clera.
La recepcin de informaciones parciales va a
frenar su desarrollo cognitivo. No puede gozar de
los ajustes que permitan el uso de conceptos, el
desarrollo de sus competencias cognitivas, la
memorizacin y la evocacin.

 En el colegio, desde temprana edad, la dificultad

del lenguaje altera sus intercambios con los otros
nios.
Sin la ayuda adecuada, estas dificultades corren
el riesgo de producir una repercusin en su
lenguaje escrito.
La magnitud de las consecuencias de un
retraso del desarrollo del lenguaje est ligado:
a) A la naturaleza de las dificultades: palabra,
lenguaje, comprensin, expresin..

b) Al origen de los problemas: auditivo, mental,

disfuncin cerebral, afectivo
c) A las peculiaridades de la familia: la familia
puede a veces
paliar las dificultades de
comprensin y de expresin mediante ciertas
conductas (cdigo familiar, mmica, palabras clave,
). Esto evitar o retrasar trastornos de
comportamiento y un aislamiento del nio. Por el
contrario, la persistencia de tales medios puede sin
embargo reforzar el retraso del lenguaje.
Algunas actitudes inadecuadas frente a las
dificultades de expresin del nio pueden fijar una
patologa (tartamudeo por ejemplo).

Trastornos de lenguaje
El trmino "trastornos del lenguaje" es utilizado
para diagnosticar a nios que desarrollan
aspectos selectivos en su lenguaje nativo en una
forma lenta, limitada o de manera desviada, cuyo
origen no se debe a la presencia de causas
fsicas o neurolgicas demostrables, problemas
de audicin, trastornos generalizados del
desarrollo ni a retraso mental.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

TRASTORNO DE
LA VOZ

TRASTORNO DEL
LENGUAJE
TRASTORNO DEL
HABLA

TRASTORNO DEL
RITMO

TRASTORNO DEL
LENGUAJE ESCRITO

CLASIFICACIN DE LOS PROBLEMAS DE

LENGUAJE SEGUN EL DSM IV

Criterios diagnsticos del Trastorno del

lenguaje expresivo (DSM-IV-TR)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo
del lenguaje expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las
obtenidas mediante evaluaciones normalizadas, tanto de la
capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje
receptivo. El trastorno puede manifestarse clnicamente a travs
de unos sntomas que incluyen un vocabulario sumamente
limitado, cometer errores en los tiempos verbales o experimentar
dificultades en la memorizacin de palabras o en la produccin de
frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo del
sujeto.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren en el rendimiento
acadmico o laboral, o en la comunicacin social.

C. No se cumplen criterios del trastorno mixto del lenguaje

receptivo-expresivo ni del trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla, o
privacin ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder de
las habitualmente asociadas a tales problemas.
Nota de codificacin: Si est presente un dficit sensorial o motor
del habla o una enfermedad neurolgica, se codificar en el Eje III.
El individuo no puede expresar la idea en palabras y presenta
tambin problemas en la expresin no verbal. Se observan
dificultades similares con la repeticin, la imitacin y el sealar
objetos con su nombre o actuar bajo rdenes. Los nios que
padecen tienen un curso, pronstico y diagnsticos comrbidos
diferentes a los otros trastornos de este mismo grupo de patologas.

Criterios diagnsticos del Trastorno Mixto del

lenguaje receptivo-expresivo (DSM-IV-TR)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante una batera de evaluaciones del
desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan substancialmente por debajo de las obtenidas
mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal. Los
sntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo, as como
dificultades para comprender palabras, frases o tipos especficos de palabras,
tales como trminos espaciales.

B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren

significativamente en el rendimiento acadmico o laboral, o en la comunicacin
social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizados del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla o privacin
ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente
asociadas a estos problemas.
Nota de codificacin: Si hay un dficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurolgica, se codificaran en el Eje III.

Criterios diagnsticos del Trastorno

fonolgico (DSM-IV-TR)
A. Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables
evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (pe., errores de la
produccin, utilizacin, representacin u organizacin de los sonidos tales
como sustituciones de un sonido por otro (utilizacin del sonido /t/ en lugar
de /k/ u omisiones de sonidos tales como consonantes finales)).
B. Las deficiencias de la produccin de los sonidos del habla interfieren en
el rendimiento acadmico o laboral, o en la comunicacin social.

C. Si hay un retraso mental, un dficit sensorial o motor del habla, o una

privacin ambiental, las deficiencias del habla exceden de las
habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificacin: Si hay un dficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurolgica, se codificar en el Eje III.

Criterios diagnsticos para el Tartamudeo

(DSM-IV-TR)
A. Alteraciones de la fluidez y la organizacin temporal normales
del habla (inadecuadas para la edad del sujeto), caracterizadas
por ocurrencias frecuentes de uno o ms de los siguientes
fenmenos:
1. Repeticiones de sonidos y slabas
2. Prolongaciones de sonido
3. Interjecciones
4. Palabras fragmentadas (pe., pausas dentro de una palabra)
5. Bloqueos audibles o silenciosos (pausas en el habla)
6. Circunloquios (substituciones de palabras para evitar palabras
problemticas)
7. Palabras producidas con un exceso de tensin fsica
8. Repeticiones de palabras monosilbicas (pe., "Yo- yo- yo le
veo"

B. La alteracin de la fluidez interfiere en el rendimiento

acadmico o laboral, o en la comunicacin social.
C. Si hay un dficit sensorial, o motor del habla, las deficiencias
del habla son superiores a las habitualmente asociadas a estos
problemas .
Nota de Codificacin: Si hay un dficit sensorial o motor del
habla, o una enfermedad neurolgica, se codificarn en el EjeIII.
Aproximadamente entre el 2 y el 4% de los nios presentan este
trastorno del habla. Se observa una mejora espontnea entre el
50 y el 80% de los casos, y el 1% de los adolescentes y de los
adultos presentan todava este trastorno. Existe un predominio
masculino
del
3:1
a
4:1.

Criterios diagnsticos para el Diagnstico del Trastorno

de la Comunicacin no especificado (DSM-IV-TR)

Esta categora se reserva para trastornos de la comunicacion que no

cumplen los criterios de ningn trastorno de la comunicacion especfico,
por ejemplo, un trastorno de la voz (esto es , una anormalidad del volumen
calidad, tono o resonancia de vocales).

1. Trastorno del Lenguaje

Son aquellos que afectan el

lenguaje y la capacidad de
representar por medio de
signos.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

RETRASO SIMPLE
DEL LENGUAJE

TRASTORNO
ESPECIFICO
DEL LENGUAJE

TRASTORNO MIXTO
DEL LENGUAJE
EXPRESIVO RECEPTIVO

AUDIOMUDEZ

DISFASIA

HIPOACUSIA

AFASIA

 RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE

Trastornos
en
las
pautas
de
adquisicin del lenguaje, leve, sin causa
orgnica, psquica o pedaggica. Retraso
en el establecimiento de las funciones
lingsticas, especialmente de emisin
oral, en comparacin con las pautas
normales de desarrollo, sin causa
conocida.

 TRASTORNO
EXPRESIVO:

MIXTO

DEL

LENGUAJE

RECEPTIVO-

Los sntomas incluyen los propios del

trastorno del lenguaje expresivo, as como
dificultades para comprender palabras,
frases o tipos especficos de palabras, tales
como trminos espaciales.
Las deficiencias del lenguaje receptivo y
expresivo interfieren significativamente el
rendimiento acadmico o laboral, o la
comunicacin social.

 TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE.

Es un trastorno especfico del desarrollo en el que la
comprensin del lenguaje por parte del nio es
inferior al nivel adecuado a su edad mental. Suele
ser relativamente frecuente que en este tipo de
retrasos exista un deterioro notable de la expresin
del lenguaje, as como alteraciones en la
pronunciacin de los fonemas. Por regla general son
nios que inician el lenguaje a una edad tarda, en
torno a los tres aos. Algunos autores lo incluyen
dentro del grupo de las disfasias.

 DISFASIA

Es la incapacidad de expresarse correctamente

y tambin afecta a la comprensin en algunos
casos y a la lectura escritura y matemticas .
Hay vocabulario pobre y casi nulo. Se adquiere
el lenguaje en forma imperfecta.

 AUDIOMUDEZ

Trmino acuado para designar la ausencia

del lenguaje en un/a nio/a con audicin
e inteligencia normal. Las causas pueden
ser orgnicas o psquicas.
Podemos identificarlo en personas que escuchan
pero no hablan. No obstante que gozan de una
inteligencia normal, tienen dificultad para
comprender
y
expresarse.
.

 AFASIA.

Prdida por lesin cerebral de los aprendizajes

lingsticos para codificar el pensamiento en lenguaje, o
descodificarlo. Incapacidad para expresar el pensamiento
a travs del lenguaje oral. Estas prdidas ocurren una
vez que el lenguaje se ha desarrollado correctamente y
son resultado de la destruccin de tejido cerebral por
embolias, tumores, traumatismos, etc
TIPOS:

Afasia de expresin
Afasia de conduccin
Afasia auditiva
Afasia general
Afasia del habla.

Afasia de comprensin
Afasia sensorial
Afasia visual.
Afasia motriz.
Afasia emotiva.

 HIPOACUSIA.
Es la falta o disminucin de la audicin,
segn sea el grado de prdida se pueden
dividir en: severas, moderadas y leves.
- TIPOS:
Hipoacusia severa
Hipoacusia moderada
Hipoacusia leve

2. Trastorno del Habla

Son aquellos que afectan la comunicacin

oral del individuo sin afectar su capacidad
de usar signos lo que se llama funcin
simblica.

TRASTORNOS DEL HABLA

DISLALIA

DISARTRIA

1.Dislalias orgnicas o anatmicas

2. Dislalias funcionales
3. Dislalias audigenas
4. Dislalias por alteracin en el proceso de aprendizaje
5. Dislalias simples o de evolucin.

ANARTRIA

DISLALIA
Trastornos en la articulacin del habla por
defectos funcionales, sin causa orgnica.
Afectacin de la produccin del mensaje por
aprendizaje y uso
incorrecto de los puntos de articulacin, o de
aprendizajes defectuosos de fonemas.
1.Dislalias orgnicas o anatmicas
2. Dislalias funcionales
3. Dislalias audigenas
4. Dislalias por alteracin en el proceso de
aprendizaje
5. Dislalias simples o de evolucin.

Evolucin de los fonemas

3 aos
/m/, /p/,/t/, /c/, /b/, /l/, /ch/,/n/,/n/,/f/
4 aos
/s/, /g/,/-l/, /-s/,/pl/, /bl/, /fl/, /r/, diptongos
5 aos
/cl/, /pr/,/br/,/fr/,/gr/,/cr/,/dr/,/r/, vibrantes
6 aos
buena pronunciacin

Clasificacion de las dislalias

I. Dislalias funcionales.
Son alteraciones permanentes en la pronunciacin de
determinados sonidos, debidas fundamentalmente a
dificultades motrices, pero sin causa orgnica. Afectan
generalmente a los sonidos que se adquieren ms
tardamente.
* Se establece ms all de los 4 aos, y hace falta
entrenamiento para que desaparezcan. Sus causas pueden
ser:
- Falta de control en la psicomotricidad fina de los rganos
perifricos que intervienen en el habla.
- Dficit en la discriminacin auditiva.
- Estimulacin lingstica deficitaria.
- Errores perceptivos e imposibilidad de imitacin de
movimientos.
- De tipo psicolgico (sobreproteccin, traumas, etc.)

II. Dislalias audigenas.

Son aquellas alteraciones como
consecuencia de falta auditiva o
discriminacin auditiva.
El nio o la nia que no oye bien no
articula correctamente, confundir
fonemas
que
ofrezcan
alguna
semejanza al no poseer una correcta
discriminacin auditiva.

III. Dislalias evolutivas o fisiolgicas.

Son aquellas alteraciones del habla como
consecuencia de la inmadurez del lenguaje a
una
edad
determinada.

- Se dan en la fase en la que el nio no

articula o distorsiona los sonidos. Es una fase
en
el
desarrollo
del
lenguaje.
- Desaparecen con el tiempo. No deben ser
intervenidas antes de los 4 aos porque an
no se considera retraso fonolgico (dificultad
en la produccin de sonidos debido a un
retraso en la adquisicin del sistema
fonolgico). A partir de los 4 aos s sern
intervenidas.

 DISARTRIA
Es una alteracin de la articulacin
propia de lesiones en el sistema nervioso
central, as como de enfermedades de los
nervios o de los msculos de la lengua,
faringe y laringe, responsables del habla.
Segn la lesin:
1.Disartria flcida
2.Disartria espstica
3.Disartria atxica
4.Disartria hipocintica

Oscilograma y espectrograma de "El ao tiene cuatro estaciones" (locutor

normal)

Oscilograma y espectrograma de "El ao tiene cuatro estaciones"

(locutor con disartria AM)

Oscilograma, espectrograma de "El ao tiene cuatro estaciones locutor con

disartria FL)

 ANARTRA.
Se llama as al cuadro que surge como
consecuencia de una lesin enceflica
adquirida despus de la integracin del
lenguaje.
Hay trastornos en la elocucin o sea en la
capacidad de expresarse.
Esta puede faltar totalmente o puede
estar circunscripta a algunos monoslabos
que son utilizados con diversas inflexiones
en diferentes funciones comunicativas.

3. TRASTORNOS DEL RITMO

a. DISFEMIA
Mas
conocida
como
TARTAMUDEZ.
Es
una
perturbacin de la fluidez de la
expresin verbal caracterizada
por
repeticiones
o
prolongaciones
involuntarias
audibles o silenciosas, durante la
emisin de cortas unidades de
habla, es decir, de los sonidos,
las slabas o las palabras
monoslabas.

 CAUSAS DE LA DISFEMIA

De naturaleza multicausal, se consideran factores

como la herencia, psicgenos, orgnicos, zurderia
contrariada, etc

b. FARFULLEO
Habla rpida que se puede volver ininteligible
para la persona que escucha.

Tipos de Tartamudez o Disfemia

TARTAMUDEZ
FISIOLGICO

Tartamudez normal
evolucin del habla.

TARTAMUDEZ
TNICA

Se produce por espasmos que

paran e interrumpen seguir
hablando.

TARTAMUDEZ
CLNICA

en

la

Repeticin de sonidos aislados

o silabas te-te-tengo que to-totomar.

4. TRASTORNOS DE LA VOZ
Son dificultades que modifican la calidad de voz
e incluso su produccin. Pueden afectar el
volumen, el timbre y el tono

 Disfona: Trastorno que altera una o varias

caractersticas acsticas de la voz o
cualquiera de las fases de la funcin de los
elementos
que
intervienen
en
su
produccin, cuya finalidad ltima es la
expresin y comunicacin verbal. (C.Arias)

Existen dos tipos de disfonias

1. DISFONIA FUNCIONAL
Cuando el trastorno vocal es producido por una
incoordinacin entre diferente rganos que
intervienen en la fonacin. Es decir, no
encontramos lesin, pero si es mantenida en el
tiempo
2. DISFONIA ORGNICA
Cuando hay lesin en el rgano vocal. Puede ser:
ADQUIRIDA
CONGENITA

Actividades de Investigacin
sugeridas
Investigue los tipos de AFASIAS

Bibliografa de Consulta

Ramos, Julia. Texto Dued. Problemas de Lenguaje Lima

Imgenes
Las fotografas e imgenes fueron tomadas de pginas de acceso libre, si alguna
tiene derecho de autor le agradeceremos nos lo indique para retirarla de la
diapositiva.

GRACIAS