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SEMANA 1
NDICE
HISTORIA DE LA SALUD PBLICA Y RELACIN CON LA SALUD OCUPACIONAL ................................... 3
APRENDIZAJES ESPERADOS ................................................................................................................. 3
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 3
1. HISTORIA DE LA SALUD PBLICA ..................................................................................................... 4
1.1. CONCEPTOS CLAVES DE SALUD PBLICA ................................................................................. 7
2. QU ENTENDEMOS POR SALUD? .................................................................................................. 7
2.1 DE QU DEPENDE NUESTRO ESTADO DE SALUD? ................................................................... 7
2.2 FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD ............................................................................... 8
2.2.1 MEDIO AMBIENTE .................................................................................................................. 9
2.2.2 ESTILOS DE VIDA..................................................................................................................... 9
2.2.3 BIOLOGA HUMANA ............................................................................................................... 9
2.2.4 SISTEMA DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL ........................................................................... 9
3. SALUD PBLICA Y RELACIN CON LA SALUD OCUPACIONAL ....................................................... 10
4. SALUD OCUPACIONAL: PANORAMA MUNDIAL ............................................................................ 11
COMENTARIO FINAL.......................................................................................................................... 14
REFERENCIAS ..................................................................................................................................... 15
INTRODUCCIN
la salud pblica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida,
fomentar la salud y la eficiencia fsica mediante esfuerzos organizados de la comunidad
para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y educar al
individuo en cuanto a los principios de la higiene personal; organizar servicios mdicos y
de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades,
as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad
un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. (Winslow, 1920)
En base a esta definicin de salud pblica, se puede entender que la solucin a los problemas de
enfermedad que afectan a la sociedad, se debiesen abordar en forma colectiva, en donde el
Estado debiese hacerse cargo de que la comunidad obtenga solucin a estos problemas.
La Constitucin Poltica de Chile del ao 1980, en su Artculo 19, N 9 dispone:
El Estado protege el libre e igualitario acceso a las acciones de promocin, proteccin y recuperacin de
la salud y de rehabilitacin del individuo. Le corresponder, asimismo, la coordinacin y control de las
acciones relacionadas con la salud. Es deber preferente del Estado garantizar la ejecucin de las
acciones de salud, sea que se presten a travs de instituciones pblicas o privadas, en la forma y
condiciones que determine la ley, la que podr establecer cotizaciones obligatorias. Cada persona
tendr el derecho a elegir el sistema de salud al que desee acogerse, sea ste estatal o privado;
HITO
Se funda primer hospital, en el territorio que luego conformara la
Repblica de Chile
Se inicia vacunacin a nivel nacional
1808
1832
1842
1886
1887
1891
1892
1917
1918
1924
1925
1937
1938
1942
1952
1958
1968
1979
1980
1981
1985
1988
1990
2002
2005
La salud pblica es una disciplina mdica que integra conocimientos de variadas ramas de
la medicina y otras disciplinas.
Su foco de anlisis es tanto el individuo como las poblaciones (comunidades)
El control de la enfermedad y su previsin son piedras angulares en el trabajo en salud
pblica.
Como concepto (salud pblica), es susceptible de ser interpretado de diferentes formas.
Requiere la participacin de disciplinas tales como: biolgicas, incluyendo las ciencias
bsicas, mdicas, de las ciencias sociales en general, de la economa, de la administracin,
de la demografa y principalmente de la bioestadstica.
Depende de Factores Determinantes de la Salud. Los factores son mltiples, unos modificables
(que dependen de la actitud de cada uno y de la sociedad en su conjunto) y otros no modificables.
FACTOR
Antecedentes
familiares-genticos
FACTOR
Medio ambiente
FACTOR
Conductas y estilos de
vida
EJEMPLO
Enfermedades al corazn
Diabetes
Hipertensin
Obesidad
Enfermedades Hereditarias
EJEMPLO
Clima
Contaminantes ambientales
Contaminantes generados por humanos
Facilidad de movilidad
Cercana de centros urbanos
Densidad de la poblacin
Amenazas naturales
EJEMPLO
Alimentacin
Ejercicios
Consumo de tabaco, alcohol u otras
drogas
Hbitos de sueo
Actividades recreativas
Comportamiento sexual
Trabajo
Conducta social
FACTOR
Sistema de salud y
proteccin social
EJEMPLO
Conocimiento del sistema de salud
Conocimientos deberes y derechos en
salud
Programas a los que acceder
Vacunacin
Control embarazo
Control nio sano
Fuente: Modelo explicativo de determinantes de salud creado por Dahlgren y Whitehead (1991)
Mediante este modelo se explica el papel que ejerce cada uno de los factores por s mismo y en
combinacin con el resto. Se entiende que el estado de salud de una persona ser diferente si vive
en la ciudad o en el campo, si trabaja o est desempleado, si recibe subsidios o subvenciones por
parte de los servicios sociales, si tiene o no acceso a agua potable, si practica deporte y tiene
hbitos de vida saludables, etc. De la Paz, G. (2012).
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de trabajo impuestas por los empleadores. Es por ello que se torna indispensable que nuevos
profesionales posean las capacidades tcnico disciplinares en el conocimiento de la salud
ocupacional con el fin de
participar fundamentalmente en la prevencin de este tipo de
problemtica.
Por lo tanto, la salud ocupacional corresponde al campo de la salud pblica y de la seguridad
social, la que es responsable de mediar acciones necesarias para garantizar a los trabajadores la
prevencin, promocin y recuperacin de la salud ante eventos laborales.
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Los hombres de ciencia se preocupan por estudiar los medios de prevencin y teraputica de las
enfermedades y accidentes del trabajo y aparecen numerosos estudios sobre medicina del trabajo
que aplican el mtodo cientfico en forma ms rigurosa.
6. SALUD OCUPACIONAL
El Comit Mixto de la Organizacin Mundial de la Salud y de la Organizacin Internacional del
Trabajo adopt la siguiente definicin para salud ocupacional:
Promover y mantener el ms alto grado posible de bienestar fsico, mental y social de los
trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo dao causado a la salud de estos por
las condiciones del trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la
presencia de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un
empleo adecuado a sus aptitudes fisiolgicas y psicolgicas; y en suma, adaptar el trabajo
al hombre y cada hombre a su actividad.(OMS,1950; OIT,1950)
Esta definicin est centrada en la promocin y proteccin de la salud de todos los trabajadores,
independiente de su actividad, oficio o profesin, del sitio de trabajo, de su ubicacin urbana o
rural, de su edad, sexo o forma de vinculacin contractual de trabajo. Su principal destinatario es
entonces, la poblacin que trabaja y que constituye el ncleo productor de riqueza de una
sociedad.
Tambin los desempleados forman parte de la poblacin objetivo de la salud ocupacional, puesto
que la imposibilidad de acceder a un empleo remunerado produce alteraciones del estado de
salud (aumento de mortalidad y factores de riesgo ej: tabaquismo, repercusiones psquicas), al
desempear estas personas tareas por fuera del mercado formal de empleo (trabajo informal).
(FADSP, 2012)
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COMENTARIO FINAL
La salud ocupacional es una disciplina de la salud pblica que tiene por objetivo promover el ms
alto grado de bienestar fsico, mental y social del trabajador. Adems tiene por objetivo evitar el
desmejoramiento de la salud de los trabajadores producido por condiciones laborales adversas.
Como vemos la Salud Ocupacional tiene implicancia tanto en los efectos directos o indirectos que
el trabajo puede tener sobre la salud. Tambin con los efectos que la salud de las personas o su
alteracin pueden tener en su capacidad de trabajar.
En este enunciado se pone de manifiesto el carcter esencialmente preventivo que la Salud
Ocupacional tiene, ubicndola sin lugar a dudas dentro del campo de la salud pblica.
Semejante propsito requiere la intervencin de distintas disciplinas y es as como convergen en el
campo de la salud ocupacional diversas reas de conocimiento, tales como la medicina del trabajo,
la higiene, la sociologa, la antropologa, la ergonoma, etc.
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REFERENCIAS
Castillo, Claudio. (2011).Electivo mencin Gestin Pblica. Gestin Estratgica en el Sector Salud.
Instituto Asuntos Pblico. Escuela de Gobierno y Gestin Pblica. Universidad de Chile.
Diego Lpez F. Julio 2007. Informe para el proyecto: Research, policy and practicewith regard to
work-related mental health problems in Chile: a gender perspective.
Dahlgren y Whitehead ( 1991). Policies and strategies to promote social equity in health.
Stockholm: Institute for Future Studies.
De la Paz, G. (2012). Salud y gnero: influencia de las desigualdades de gnero en la salud de las
personas. Universidad de A Corua - Facultad de Ciencias de la Salud.
Federacin de Asociaciones para La Defensa de la Sanidad Pblica (Fadsp). (2012). Los efectos del
desempleo sobre la salud. Espaa.
MINSAL. Ministerio de Salud. Determinantes Sociales en Salud. Recuperado de
http://www.minsal.cl/portal/url/page/minsalcl/g_temas/g_determinantes_sociales/deter
minantes.html
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OMS.
Organizacin Mudial de la
http://www.who.int/topics/es/
Salud.
Temas
de
Salud.
Recuperado
de
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