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... pode-se demonstrar que no tocante ao perodo contemporneo, as formas inovadoras, organizacionais e tecnolgicas nascem da experincia de renovar as tcnicas de
controle do trabalho vivo, numa poca em que o paradigma do trabalho parcializado e
repetitivo mergulha em crise de eficcia. Tanto no caso das solues organizacionais
(grupos autnomos, crculos de qualidade, Kan-ban) quanto nas tecnologias, trata-se
de aprofundar as tcnicas de organizao, visando renovar os mtodos tradicionais
de controle do trabalho.
Coriat (1988:58-61)
S se vende fora de trabalho, ou seja, horas de capacidade tcnica, quando se
tem a 'sade suficiente' para executar o trabalho requerido. A relativizao da sade,
isto , ter a sade suficiente ou mnima para o trabalho, uma exigncia e princpio
de mercado. A produo no requer, obrigatoriamente, trabalhadores absolutamente saudveis, mas que o sejam suficientemente para garantir a produtividade esperada. O que importa no a sade do trabalhador, mas a sade necessria produo.
Se a oferta de fora de trabalho com a capacidade tcnica exigida for grande,
como de hbito, a preferncia recair sobre os que a vendem mais barato e tm,
aparentemente, mais sade, forma do capital se precaver contra possveis ausncias
ao trabalho. Tal precauo invivel se, ao contrrio, houver escassez de mo-deobra, eventualidade bem pouco comum.
Para o capital, a sade entenda-se a 'sade suficiente' um simples e
relativizado componente da mercadoria fora de trabalho. Da o fato habitual de se
contratar menores, manter na produo trabalhadores doentes ou, menos
freqentemente, recrutar doentes para trabalhar.
Estratgias defensivas
Os nveis de conscincia e inconformismo da fora de trabalho contratada so
variveis e dependem da posio ocupada na hierarquia do poder da empresa. Os
mais subalternos, certamente, sero os mais insubmissos e do nvel de solidariedade e organizao horizontal que possuam que depende a eficcia, sem embargo relativa, das estratgias adotadas. Desde j fique claro que a empresa tambm tem as
suas, para arrancar o mximo de trabalho nas horas contratadas e em outras horas
extras, muitas vezes no pagas, estratgias, diga-se tambm, muito mais eficazes,
que cobrem um amplo leque que vai da cooptao, passando pela coao mais ou
menos explcita, demisso, para isso utilizando os trabalhadores das hierarquias
superiores, isto , o poder da gerncia. Vamos nos reportar a algumas experincias
dos trabalhadores nesse sentido.
As empresas instaladas no Centro Industrial de Aratu, no Recncavo Baiano,
h tempos registravam, e provvel que ainda registrem, altas taxas de ausncia
ao trabalho nos meses de dezembro, janeiro e fevereiro, quando se desenrola o
ciclo de festas populares que antecedem o carnaval. Os primeiros executivos dessas empresas, originrios do sul do Pas, demoraram a assimilar o costume, com o
qual empresas de atividades econmicas mais tradicionais e de razes locais h
longo tempo conviviam. Tais festas, caracterizadas pelo sincretismo religioso, misturam componentes da religio catlica, trazida pelos colonizadores portugueses,
com os de cultos africanos que acompanharam os escravos. Deuses cristos e pa
gos, com o passar do tempo e o convvio em espaos sociais prximos, acabaram
se confundindo, ganhando novos nomes e atributos comuns, mais humanos, dados
pela populao submetida de crentes e profanos que faz as festas. O ciclo, que
comea em dezembro com o festejo e procisso da Nossa Senhora da Conceio da
Praia, rompe com a moral, costumes, hbitos e trabalho cotidianos. Desejos e
fantasias marcados pela f, por transgresses e pela sensualidade, tornam-se explcitos a tal ponto que segundo a percepo dos parteiros e pediatras das maternida
des pblicas da poca, o nmero de abortamentos aumentava nos meses seguintes
e o de partos nove meses depois. As diferenas de classe e cor, momentaneamente,
se aplastam, envoltas nessa euforia urbana e coletiva de som, dana, liberdade e
sexo, bastante lcool e violncia. Uma catarse, uma exploso social representada e
consentida, uma ruptura episdica que parece ajudar a manter em equilbrio, pelo
resto do ano, as heterogeneidades e desigualdades conhecidas. A festa que culmina
o ciclo orgaco o carnaval , de origem imemorial, ganha novos significados em
Salvador. O apaziguamento das diferenas de classe, expresso pela tolerncia com
a presena macia dos dominados nas ruas, antes escravos, hoje trabalhadores livres - operrios, empregados no comrcio, em bancos e outros servios, estudantes, escriturrios, comercirios e avulsos - , porm, temporrio. Afinal, as
diferenas so muitas e tm razes histricas, socioeconmicas e raciais antigas
e muito fortes para serem apagadas por esses rituais, em que as antinomias no
deixam de estar presentes.
O ciclo de festas populares da Bahia, no que pese a influncia religiosa dos
colonizadores, tem mais a ver com a origem predominantemente africana e escrava
da populao pobre do Recncavo, com o esgotamento da lavoura da cana-de-acar
de antes, assentada no trabalho escravo, com o trabalho autnomo da pesca em
canoas liquidada pelos navios frigorficos de alto mar, com a venda ambulante
em barracas que se espraiam nesses festejos, com a industrializao tardia e com a
explorao predatria do turismo desenfreado. Resqucio de uma sazonalidade apagada, certamente originria das sociedades arcaicas referida por Eliade ( 1 9 9 3 : 3 1 3 331), os festejos retornam todos os anos, ciclicamente, mesclando crenas, orgias,
tambores e negcios. So marcos temporais e culturais absorvidos e, afinal, apropriados pelo capital, a ausncia ao trabalho, que no apenas dos trabalhadores do plo
petroqumico, sugerindo um modo de insubmisso consentida contra a opresso do
trabalho cotidiano regrado e o horrio do capitalismo industrial.
Contedo simblico parecido teriam as condutas dos trabalhadores observados por
Roy, em I 9 6 0 , em uma usinagem, por Ditton, em 1 9 7 9 , em uma panificadora,
por Cavendish, em 1982, junto s operrias de uma montagem e por Clark, tambm
em 1982 em uma indstria de acar de beterraba, analisadas por Hassard (1992).
Estariam eles, segundo esse autor, tentando, por meio de uma srie de artifcios,
quebrar a continuidade do tempo e ritmo de trabalho, estabelecendo regras prprias
e intercalando certo entretenimento.
Os mdicos brasileiros das unidades de terapia intensiva com jornadas habituais
de trabalho de 12 horas corridas, graas sua condio de especialistas tecnicamente
mais qualificados e mais raros no mercado de trabalho, sua posio de classe e ao
seu poder de barganha, lograram quarto de dormir dentro dessas unidades,
eufemicamente chamado de 'repouso mdico'. Tal privilgio vedado s enfermeiras
e auxiliares que tm maior carga de servio. No entanto, ao menos em hospitais
pblicos ou que servem aos trabalhadores de baixa renda, comum auxiliares e
atendentes de enfermagem e trabalhadores de servios de apoio improvisarem,
noite, lugares de dormir em reas de menor vigilncia de suas chefias, acobertandose uns aos outros, obtendo, s escondidas, uma reduo do tempo de trabalho parecido com a daqueles mdicos, oficialmente admitida.
U m a instituio bancria estatal brasileira, que apresentava elevado nmero de licenas mdicas por distrbios mentais, as teve bastante reduzidas quando
tais diagnsticos e a emisso de autorizaes de licena passaram para a competncia de psiquiatras. Observaram seus autores ser bem mais freqentes as licenas mdicas de bancrias nos meses de julho e dezembro, coincidentes com as
frias dos
138
filhos.
SILVA FILHO ( 1 9 9 2 ) .
Agora, ante o estreito gargalo das possibilidades de negociao sobre uma pauta
econmica, percebe-se uma discreta inflexo por parte do movimento sindical, quem
sabe ilusria, para polticas e aes voltadas para a sade no trabalho, que podem
colocar melhor a questo no ranking das reivindicaes junto ao patronato, justo
quando alguns socilogos que no so poucos nem desconhecidos vm declnio e
crise de representatividade do movimento sindical em todo o mundo, fragilizado,
afirmam, nesse perodo de oligopolizao e globalizao.
A socializao do conhecimento e sua decodificao pela classe trabalhadora ,
nos dias atuais, uma questo crucial, provavelmente mais que nos ciclos anteriores
do desenvolvimento capitalista. No se trata, porm, de apenas capacitar dirigentes sindicais e lideranas intermedirias para que assumam discursos e, qui, prticas 'politicamente corretas' que garantam a cadeia sucessria do seu
grupo na entidade, procedimento bastante comum a todas as correntes sindicais,
mas de socializar o saber para toda a classe trabalhadora, permitindo que as
bases organizadas e conscientes das diversas categorias formulem propostas e
negociem inclusive diretamente nos prprios locais de trabalho. No se trata de
propor o retorno tese da 'ao direta' dos anarquistas, tentada no primeiro
ciclo do desenvolvimento do capitalismo industrial no Pas, mas de estabelecer
a unidade na ao entre base e representao sindical. Embora necessidade urgente, seus resultados no viro a curto prazo.
A dificuldade de uma poltica no campo do conhecimento e de uma socializao
dessa ordem no se circunscreve, entretanto, s dificuldades materiais, sempre
contornveis, mas contrapoltica de informao e dos meios de comunicao de massa, monopolizados pelo capital, que 'fazem a cabea do trabalhador no sentido oposto.
Estratgias ofensivas
A opo histrica dos trabalhadores pela reduo da jornada de trabalho como
forma de defender, ao mesmo tempo, o valor do trabalho e preservar a capacidade
tcnica e a sade faz sentido e atual por vrias razes.
A ameaa permanente e maior a de no poder trabalhar. A estratgia do
capital ao incorporar a mulher e o menor no mercado do trabalho, desde o primeiro
ciclo da Revoluo Industrial, fez dessa ameaa uma realidade candente. Os efeitos
dessa incorporao sobre a vida e a sade dos trabalhadores e, especialmente, dos
filhos que permaneceram em casa, foram desastrosos, atestados pela elevada mortalidade infantil resultante. A classe trabalhadora inglesa resistiu e, afinal, obteve em
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Mane descreve, exemplificando, as condies de trabalho em vrios ramos industriais da Inglaterra, Esccia, Irlanda e em outros pases. Elas so caracterizadas
sempre por jornadas acima de 12 horas que comeavam de madrugada e varavam o
dia e a noite. Depois de um perodo soturno que durou quase meio sculo, um
primeiro esboo de legislao especfica do trabalho foi feito, mas sua execuo
obstaculizada, seguramente porque tratou de regulamentar a parcela mais numerosa
e lucrativa da fora de trabalho, constituda de mulheres e menores mais recentemente ingressadas no mercado de trabalho. Foram fortes as presses do patronato
sobre os legisladores e sobre as autoridades do trabalho, e grande a desobedincia.
A reduo da jornada de trabalho por intermdio de uma regulamentao
legislativa originalmente destinada indstria txtil e que em meados do sculo
X I X se expandiu para todos os setores industriais, teve forte impacto favorvel
sobre a sade dos trabalhadores, at para os "mais mopes", nas palavras de Marx,
que fez uma advertncia bem atual:
A histria... e a luta... para se obter essa regulamentao demonstram palpavelmente que o
trabalhador isolado, o trabalhador como vendedor livre de suaforade trabalho sucumbe sem
qualquer resistncia a certo nvel de desenvolvimento da produo capitalista. A instituio de
uma jornada normal de trabalho , por isso, o resultado de um guerra civil de longa durao,
mais ou menos oculta, entre a classe capitalista e a classe trabalhadora. (Marx, 1975)
E m 1 8 4 8 , a Frana e a Alemanha foram palcos de revoltas e massacres de
trabalhadores. Nos Estados Unidos, a campanha pela jornada de oito horas iniciada com uma greve em maio de 1 8 8 6 teve, como saldo imediato, a priso e
enforcamento, em Chicago, dos seus principais organizadores, homenageados
com a institucionalizao do primeiro de maio como Dia dos Trabalhadores.
N o Brasil, no foram os trabalhadores fabris que primeiro conquistaram a
jornada de oito horas, mas outras categorias como as da construo civil, chapeleiros
e graniteiros, aps greves setoriais no decorrer de 1907. Esse aparente paradoxo se
deve, principalmente, ao fato de tais categorias estarem organizadas em associa
139
" O valor da fora de trabalho era determinada no pelo tempo de trabalho necessrio para manter
individualmente o trabalhador adulto, mas pelo necessrio sua manuteno e a da sua famlia.
Lanando mquina todos os membros da famlia do trabalhador no mercado de trabalho, reparte ela
o valor da fora de trabalho do homem adulto pela famlia inteira. Assim desvaloriza a fora de trabalho
do adulto (...) O capital no tem a menor considerao com a sade e com a vida do trabalhador, a no
ser quando a sociedade o compele a respeit-las... O estabelecimento de uma jornada normal de trabalho
o resultado de u m a luta multissecular entre o capitalista e o trabalhador." ( M A R X , 1 9 7 5 ) .
140
141
isto , adquiriram
conscincia de classe quando, paralelamente, o nmero e a gravidade dos acidentes e doenas do trabalho se tornaram crescentes e a sociedade comeou a
ficar sensibilizada com essa tragdia cotidiana, alertada por vrias e freqentes
catstrofes. As doenas do trabalho, provavelmente mais numerosas, mesmo
quando tipificadas como profissionais, permaneceram e ainda permanecem
negadas e ocultadas.
A questo da sade relacionada diretamente ao trabalho em nosso Pas tem tido
uma trajetria parecida e, mais uma vez, retardada. Ela constava da pauta de reivindicaes dos trabalhadores em muitas das suas greves nas duas primeiras dcadas
deste sculo sculo e esteve presente de modo mais ou menos recorrente na imprensa sindical, sem suscitar movimentos especficos, devido ao incipiente desenvolvimento industrial. Algumas associaes de artesos e organizaes operrias comearam a prestar assistncia mdica e beneficente que parecem ter inspirado a criao de
caixas de beneficncia normalizadas pela Lei Eloy Chaves.
A greve geral de 1917 em So Paulo, da qual teriam participado 50 mil trabalhadores, de alguma maneira contribuiu com as condies de trabalho. Mas os primeiros
movimentos dos trabalhadores inclinavam-se, com razo, para questes mais gerais, de
sobrevivncia, como salrio, emprego e jornada de trabalho.
142
Algumas reivindicaes especficas sobre sade aparecem nas pautas das negociaes com o patronato no primeiro quarto do presente sculo. A primeira greve dos
bancrios, em Santos e no BANESPA, entre outras reivindicaes, cobrava a reintegrao de funcionrios tuberculosos demitidos. Quando da greve nacional dos bancrios
em 1933, alm da estabilidade no emprego aps seis meses de trabalho, foi colocada
140 CARONE
(1979:85-109);FRENCH(1995:20-29).
141 T H O M P S O N ( 1 9 8 7 : 1 1 - 3 8 ) ;
142 N O R O N H A ( 1 9 9 4 ) .
HOBSBAWN ( 1 9 8 1 : 1 8 4 - 2 0 8 ) .
interesses do empresariado.
Todavia, o problema existia e se tornava cada vez mais grave e pblico, em que
pese sua ocultao, at que comearam as presses do movimento sindical mundial
e nacional e das organizaes internacionais relacionadas ao trabalho junto ao governo brasileiro, levando-o a normalizar a questo mediante a adoo de uma legislao
especfica e um aparelho prprio no mbito do Ministrio do Trabalho. Foi com base
nessas presses, tornadas exigncias legais, que as Comisses Internas de Preveno
de Acidente (CIPAS) e os Servios Especializados em Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT) das empresas foram criados, ao mesmo tempo em que o mesmo ministrio tomava para si a responsabilidade de especializar mdicos do trabalho, engenheiros e tcnicos de segurana. Os seguidos regimes de exceo vividos pelo Pas
facilitaram o intervencionismo do Estado.
Durante o Estado Novo, entre 1937 e 1945, e as ditaduras militares ps-1964,
a classe trabalhadora, sem representaes fidedignas do ponto de vista poltico e
sindical, passou um longo perodo em silncio sobre suas condies, ambientes e
relaes e organizao do trabalho, limitando-se a ouvir os discursos do Estado e
patronais a respeito dos 'atos inseguros' e sobre a auto-responsabilidade do trabalhador quanto aos acidentes e doenas do trabalho.
A insubmisso, porm, estava viva e a questo se tornou aberta com a publicao
anual das estatsticas de acidentes, incapacitados e mortos pelo trabalho, a partir de
1970. Bastou um leve afrouxamento do regime militar no fim da mesma dcada, para
que ela emergisse com fora. nesse momento e circunstncia, em 1979, que 30
143
143
DIESAT:
(1989:113-134).
criou um
modos de adoecimento do trabalho, sua gnese, por ter uma determinao social e
poltica, impe sadas de igual teor.
inculcada, aponta para modos de minimizar seus problemas e de, ativamente, antecipar-se ao adoecimento de outros, vale dizer, dos companheiros de trabalho que
vivenciam a mesma ameaa. O desdobramento esperado e que vem acontecendo o
do envolvimento dos trabalhadores no adoecidos do Banco, de outros bancos e de
segmentos sociais externos, inclusive de outras categorias de trabalhadores, ainda
insuficientemente ou no sensibilizados e mobilizados.
Para os bancrios adoecidos, a questo LER vem agora sendo vista sob outra
tica, como questo de todos, ou seja, de sade pblica. O desafio como transformar esse conhecimento em ao. Saem da sua trincheira individual para uma outra,
coletiva verdade, mas ainda uma trincheira, ocupada quase unicamente por eles, os
adoecidos. A preocupao agora como deslocar-se dessa posio defensiva e quebrar o confinamento social a que tm sido levados.
Uma das aes est implcita na escolha dos locais dos dois referidos Encontros,
a Faculdade de Sade Pblica e a Faculdade de Medicina da Universidade de So
Paulo, explcita no passo seguinte, de obter da Universidade o reconhecimento
institucional de que as LER so um srio e crescente problema de sade pblica, a
demandar pesquisas e aes correspondentes sua importncia. Nos corredores da
Faculdade de Sade Pblica, s vezes se falava da doena. Profissionais dos servios
de sade do trabalhador que acorrem ao seus cursos comentavam que as LER, nos
cinco ltimos anos, passaram a ser responsveis, no mnimo, por mais de um tero
da demanda dos servios onde trabalham. Comearam, ento, a aflorar projetos de
dissertao de mestrado e teses de doutorado sobre o tema; mas ainda no havia um
compromisso maior da Universidade de se fazer sujeito e interferir nos limites de
sua responsabilidade e competncia.
A assuno de uma responsabilidade institucional comeou com o convnio
celebrado entre a Universidade de So Paulo (USP) e a Secretaria de Estado da Sade, tendo como executor a Faculdade de Sade Pblica, para a realizao de uma
srie de oficinas de trabalho sobre LER, em 1995, que resultou no livro intitulado
144
RIBEIRO ( 1 9 9 7 ) .
ces e Seguimento das LER na Categoria Bancria. Em curso, ele merece alguns
comentrios pelo que inova em termos de estratgia de enfrentamento das LER no
campo da sade pblica.
Em primeiro lugar, a prevalncia das LER desconhecida e o levantamento
dos casos j diagnosticados, por categoria, uma necessidade. Sem isso impossvel conhecer a prevalncia e incidncia da doena. Outra dificuldade para o
encaminhamento da questo LER, enquanto problema de sade pblica, o diagnstico tardio, que leva s conseqncias relatadas. No caso dos trabalhadores
do BANESPA, que foram estudados, entre os primeiros sintomas e a ida ao mdico, o tempo mdio foi de 11 meses. Discutiu-se as razes dessa demora e no se
retornar ao assunto. A necessidade de reduzi-la impositiva. Provavelmente, a
socializao de conhecimentos que as entidades representativas dos trabalhadores, principalmente, vm promovendo, devem-na ter encurtada. Ainda assim,
os diagnsticos continuam a ser tardios, at porque as causas da protelao da
ida ao mdico no foram suficientemente aclaradas e ainda persistem. Parece,
portanto, bastante pertinente ir ativamente em busca de doentes ocultos ou
ocultados, como faz o programa em curso da Faculdade de Sade Pblica da
Universidade de So Paulo e da Secretaria de Sade do Estado, juntamente com
aquela Federao e aquele sindicato.
Essa busca ativa deve surpreender a doena em seus estados iniciais, quando a
reverso das leses possvel. Independentemente desse objetivo, a aproximao
com uma parcela considervel de bancrios e a convocao da subpopulao suspeita, no necessariamente doente ou doente em estado incipiente, alm de trazer novos conhecimentos, devero alargar o movimento. Isso constitui um passo adiante
na construo da interveno social pretendida, envolvendo agora a Universidade e a
principal gestora da sade no estado, a Secretaria de Sade.
Alm de circunstncias favorveis e construdas no decurso do movimento,
h, no entanto, muitos embargos, a comear pelas razes que fazem das LER uma
doena emblemtica.
Sabe-se que o sistema financeiro brasileiro vive momentos tumultuados, anunciados com uma interveno que parecia exemplar no Banco do Estado de So Paulo,
colocado na berlinda como smbolo da inpcia e corrupo, por ser, apregoava-se,
uma instituio financeira sob controle administrativo e acionrio estatal. Mal acontecera, sucederam-se os grandes escndalos do Banco Nacional, do Banco Econmico, do Bamerindus e outros, todos de propriedade privada. Outros, menores, foram
falncia ou absorvidos. Nos bancos privados o Banco Central interval, injetando
enormes quantias de dinheiro, ficando com sua parte 'podre', isto , crditos de
dos fatos relevantes diz respeito exploso das Leses por Esforos
Repetitivos nos primeiros anos da dcada. Pela primeira vez colocou-se no topo das
doenas do trabalho uma sem agente causai imediato e definido, conferindo questo nuanas muito particulares.
Negadas pelas empresas e com um nmero cada vez maior de vtimas, elas despertaram um movimento social para o seu reconhecimento como doena do trabalho
que precisou, ao mesmo tempo, de convincente contedo denunciatrio e de quem
lhes desse ouvidos. Seu trnsito, no comeo, foi facilitado por ocorrer em uma unidade
Atentando que a negao, ocultao e subnotificao, artifcios tradicionalmente usados, no foram suficientes para dar conta do problema, os sistemas reparadores
previdencirios e de assistncia mdica e o prprio Estado tm interesse na questo
e tero de atuar e participar de negociaes da classe trabalhadora com a patronal,
afim de tornar a situao menos vexatria e explosiva. As medidas preconizadas no
Japo e nos pases escandinavos, abstraindo as diferenas histricas dos seus movimentos sociais e de trabalhadores, caminham nessa direo, at o momento com
resultados parcimoniosos. Esperana maior talvez seja a reduo da jornada de trabalho, que acabaria cumprindo vrios objetivos, como diminuir acidentes e doenas
do trabalho de qualquer ordem, reduzir o nmero de desempregados e evitar maiores tenses e turbulncias sociais.
Em pases perifricos ou semiperifricos, como o Brasil, as dificuldades so
maiores por vrias razes, entre as quais a desigualdade de foras no conflito entre o
capital e o trabalho e a falta de tradio de negociao entre patronato e classe
trabalhadora na rea da sade e do trabalho, sempre barganhada por clusulas econmicas nos acordos coletivos. A tentativa mais recente do INSS de descaracterizar as
LER percorre o caminho tradicional de eximir-se. A expectativa de que os 'selos de
qualidade' das ISOs venham a ser instrumentos para a melhoria das relaes e organizao do trabalho parece excessiva, mesmo para aquelas doenas atribudas s
condies e ambientes materiais de trabalho.
N o e n t a n t o , o avano da tese do Estado mnimo, das propostas de
desregulamentao das relaes do trabalho e sociais e a doutrinao sobre a
maximizao dos princpios do mercado fazem parte de uma conjuntura pouco alen
tadora, ainda que as aes do Estado nunca tenham ido muito alm de um comportamento burocrtico e de baixa eficcia em questes dessa natureza, apesar da legislao e das normas regulamentadoras vigentes.