Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Coristina d
A segurana do uso de Coristina d durante a gestao ainda no foi determinada. A ingesto de cido
acetilsaliclico por parte da me tem sido associada a srios efeitos adversos sobre o feto. No se
sabe se os componentes de Coristina d so excretados no leite humano, no entanto, sabe-se que os
salicilatos o so. Portanto deve-se ter cautela quando Coristina d for administrada a mulheres
lactantes.
INTERAO MEDICAMENTOSA
Os inibidores da monoaminoxidase prolongam e intensificam os efeitos dos anti-histamnicos,
podendo ocorrer hipotenso severa. O uso concomitante de anti-histamnicos com lcool,
antidepressivos tricclicos, barbitricos e outros depressores do sistema nervoso central pode
potencializar os efeitos sedativos da dexclorfeniramina. A ao dos anticoagulantes orais pode ser
inibida pelos anti-histamnicos.
Frmacos contendo fenilefrina no devero ser administrados a pacientes fazendo uso de inibidores
da MAO, ou at 14 dias aps a descontinuao do tratamento. A fenilefrina no dever ser usada com
agentes bloqueadores adrenrgicos. Um aumento de atividade de marcapasso ectpico cardaco pode
ocorrer quando a fenilefrina usada concomitantemente com digitlicos. Os anticidos aumentam a
absoro da fenilefrina; o caolin a diminui.
REAES ADVERSAS
O mdico deve estar alerta para a possibilidade de qualquer efeito adverso associado com
o uso de anti-histamnicos e simpaticomimticos. Sonolncia pode ocorrer com o uso de
maleato de dexclorfeniramina. Outros possveis efeitos adversos dos anti-histamnicos
incluem reaes cardiovasculares, hematolgicas, neurolgicas, gastrointestinais,
genitourinrias e respiratrias. Efeitos adversos gerais tais como urticria, erupes
cutneas, choque anafiltico, fotossensibilidade, sudorese, calafrios, secura da boca, nariz
e garganta, tambm foram relatados.
Efeitos adversos simpaticomimticos incluem depresso do sistema nervoso central,
inquietao, ansiedade, medo, tenso, insnia, tremores, convulses, fraqueza, vertigens,
tonteiras, cefalia, rubor, palidez, dificuldades respiratrias, sudorese, nuseas e vmitos,
anorexia, cimbras, poliria, disria, espasmo do esfncter vesical, reteno urinria.
Efeitos cardiovasculares associados com simpaticomimticos incluem hipertenso,
palpitaes, taquicardia, arritmias, dor anginosa, desconforto precordial e colapso
cardiovascular.
Sensao de zumbido foi relatada com o uso de cido acetilsaliclico.
A ingesto de cido acetilsaliclico pode resultar em azia, nusea, vmitos, eroso
gastrintestinal e prolongamento do tempo de sangramento.
POSOLOGIA
Adultos e crianas maiores de 12 anos: Um comprimido de quatro em quatro horas, no
excedendo a 4 comprimidos em um perodo de 24 horas.
Crianas de 6 a 12 anos: comprimido de 4 em 4 horas, no excedendo 2 comprimidos em um
perodo de 24 horas.
SUPERDOSE
Em caso de superdose, o tratamento de emergncia dever ser iniciado imediatamente.
Sintomas atribuveis superdose com cido acetilsaliclico incluem desidratao, hiperapnia,
distrbios cido-bsicos com o desenvolvimento de acidose metablica e hipoprotrombinemia.
Os efeitos da superdose com anti-histamnicos podem variar de depresso do sistema nervoso central
(sedao, apnia, diminuio do estado de alerta mental, colapso cardiovascular), excitao (insnia,
alucinaes, tremores ou convulses) at o bito.
Os sinais de superdose incluem: zumbidos, ataxia, viso turva e hipotenso, tonturas, cefalia,
nusea, vmitos, sudorese, sede, taquicardia, dor precordial, palpitaes, dificuldade miccional,
fraqueza muscular, tenso, ansiedade, agitao e insnia, psicose txica com alucinaes e delrios.
Alguns pacientes podem desenvolver arritmias cardacas, colapso circulatrio, convulses, coma e
falncia respiratria.
A estimulao ocorre principalmente em crianas, assim como sinais e sintomas do tipo atropnico
(boca seca, pupilas dilatadas e fixas, rubor, hipertermia e sintomas gastrintestinais).
Tratamento - Os pacientes devero ser induzidos ao vmito, mesmo que a mese tenha ocorrido
espontaneamente. A induo farmacolgica dos vmitos pela administrao de xarope de ipeca o
mtodo preferido. Entretanto, os vmitos no devero ser induzidos em pacientes com alterao da
conscincia. A ao da ipeca facilitada pela atividade fsica, e pela administrao de 240 a 360ml de
gua. Se a mese no ocorrer dentro de 15 minutos a dose de ipeca dever ser repetida. Devero ser
tomadas precaues contra a aspirao, especialmente em crianas e lactantes. Aps a mese, a
quantidade da droga remanescente no estmago poder ser absorvida pela administrao de pasta
de carvo ativado diluda em gua. Caso no ocorram os vmitos, ou estes estejam contra-indicados,
dever ser realizada a lavagem gstrica. Solues salinas isotnicas ou meio isotnicas so as
solues de escolha. Catrticos salinos atraem gua para o intestino por osmose e, portanto, podem
ser teis por sua ao de rpida diluio do contedo intestinal. A dilise de pouca ajuda na
intoxicao por anti-histamnicos. Aps o tratamento de emergncia, o paciente dever continuar
sendo monitorizado clinicamente.
O tratamento dos sinais e sintomas da superdose sintomtico e de apoio. Estimulantes (agentes
analpticos) no devero ser usados. Vasopressores podero ser usados para tratar a hipotenso.
Barbitricos de ao curta, diazepam ou paraldedo, podero ser administrados para controlar as
convulses. Hipertermia, especialmente em crianas, poder necessitar tratamento com banhos de
gua morna ou um cobertor hipotrmico. A apnia tratada com medidas ventilatrias.
O tratamento adicional para envenenamento com salicilatos de suporte: manter a hidratao, o
equilbrio hidro-eletroltico, e reduzir a hipertermia. A excitao grave ou as convulses podem ser
tratadas com barbitricos. A diurese forada, atravs da administrao de solues eletrolticas
apropriadas e da alcalinizao da urina com bicarbonato, podem aumentar a excreo renal de
salicilatos.
A dilise pode ser benfica em casos de toxicidade extrema.
SIGA CORRETAMENTE O MODO DE USAR: NO DESAPARECENDO OS SINTOMAS,
PROCURE ORIENTAO MDICA.
M.S. 1.0093.0126
Farm. Resp.: Lucia Lago Hammes CRF-RJ 2804
MANTECORP INDSTRIA QUMICA E FARMACUTICA LTDA
Estrada dos Bandeirantes, 3091 - Rio de Janeiro - RJ
CNPJ: 33.060.740/0001-72
Indstria Brasileira Marca Registrada
B-CORD13F-1/SET/06