MANEJO DEL RECIEN NACIDO EN CONDICIONES SATISFACTORIAS

GENERALIDADES
DEFINICIONES
CONCEPTOS
MANEJO :
1. EMERGE CABEZA FETO = (De vulva o histerotoma) Aspiracin con perilla de la
boca y nariz, para liberar de secreciones, flemas, sangre, cogulos, etctera.
SE COMPLETA NACIMIENTO DEL TORAX Y MIEMBORS SUPERIORES, ABDOMEN,
EXTREMIDADES INFERIORES.
2. MANTENER AL PRODUCTO A LA ALTURA DE LA VULVA.
PINZAMIENTO DISTAL Y PROXIMAL DEL CORDON UMBILICAL, SE CORTA ENTRE ESTAS
PINZAS.
3. SE ENTREGA AL RECIEN NACIDO A LA PERSONA QUE LA RECIBE.
4. SE RECIBE EN CAMPO ESTERIL, PREVIAMENTE CALENTADO, SE SECA, FROTA Y
ESTIMULA AL RECIEN NECIDO.
5. SE COLOCA EN CUNA DE REANIMACION NEONATAL PREVIAMENTE CALENTADA Y SE
POSICIONA ( Decbito dorsal, cabeza hacia m y se deja cabeza y cuello en posicin de
olfateo o posicin neutra; Nunca hiperextender ni flexionar el cuello). SE DESECHA
PRIMER CAMPO Y SE COLOCA OTRO NUEVO, ESTERIL Y CALENTADO.
6. SEGUIR ASPIRACION DE SECRECIONES (de la boca y nariz, para liberar de
secreciones, flemas, sangre, cogulos, etctera). SECADO CORPORAL UNIFORME,
AMPLIO Y PAREJO.
7. APLICAR VALORACION DE VIRGINIA APGAR (Al minuto, cinco y diez minutos).
DESPUES DE 10 MINUTOS SE APLICA LA ESCALA DE SILVERMAN-ANDERSEN (Para
funcin respiratoria).
8. LIGADURA DEL CORDON UMBILICAL. Se usa cinta umbilical de algodn. Se saca de
su empaque, se estira, se humedece con alguna solucin; se tensa y se exprime.
Primer nudo doble. Se exprime el cordn umbilical cuidadosamente. Se hace una
cadenita y se realiza el Segundo nudo doble. Se corta con onfalotomo, tijera u hoja
de bistur. Corroborar los vasos umbilicales.
9. EXPLORACION FISICA INTENCIONADA: Siguiendo la propedutica mdica, desde la
cabeza hasta los pies.
A) CABEZA.- Forma, volumen, tamao, estado de la superficie, zonas de
reblandecimiento, fontanelas, suturas, lesiones. PIEL CABELLUDA. PABELLONES
AURICULARES. PARPADOS Y OJOS. NARIZ. BOCA. B) CUELLO.- Forma, volumen,
tamao, estado de la superficie, etc.
C) TORAX.- Forma, volumen, tamao, estado de la superficie, palpacin, percusin,
auscultacin. COMPARACION, SIMETRIA. TORAX ANTERIOR, LATERAL Y POSTERIOR.

D) COLUMNA VERTEBRAL.- Forma, volumen, tamao, estado de la superficie, simetra,

etc.
E) EXTREMIDADES SUPERIORES.- Forma, volumen, tamao, estado de la superficie,
tono, pulsos, etc.
F) GENITALES Y ANO. Forma, volumen, tamao, estado de la superficie, meato uretral,
pene, escroto; vulva, LM, lm; vestbulo, cltoris, himen, etc.
G) EXTREMIDADES INFERIORES Y CADERA.- Forma, volumen, tamao, estado de la
superficie, tono, pulsos, etc.
REFLEJOS PRIMARIOS.
10. IDENTIFICACION DEL BEBE. Tomar huellas plantar y pulgar. Colocar membretes.
11. MOSTRAR AL RECIEN NACIDO A SU MADRE.
12. DETERMINAR LUGAR DE HOSPITALIZACION. Alojamiento conjunto, cunero de
transicin, cunero patolgico, aislamiento. UCIN (Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatales). Patologa.
13. OTROS CUIDADOS: Somatometra. Profilaxis oftlmica. Profilaxis enfermedad
hemorrgica del recin nacido. Inmunizaciones (BCG y HB). Tamiz neonatal y grupo
sanguneo y factor Rh.
Certificado de Nacimiento.

Dr. Alejandro Echeagaray Del Villar