FACULTAD DE ODONTOLOGIA

ESCUELA DE FORMACION PROFESIONAL DE

ODONTOLOGIA

TESIS PARA OPTAR EL TITULO DE CIRUJANO

DENTISTA
ELEMENTOS
ELEMENTOS CASUSTICOS
CASUSTICOS
ESTOMATOLOGICOS
ESTOMATOLOGICOS RELACIONADOS
RELACIONADOS AA
HALITOSIS
HALITOSIS EN
EN PACIENTES
PACIENTES QUE
QUE ACUDEN
ACUDEN AA LA
LA
CLINICA
DE
LA
FACULTAD
DE
ODONTOLOGIA
CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CERRO
CERRO DE
DE PASCO
PASCO JUNIO
JUNIO 2003
2003 ENERO
ENERO 2005"
2005"

AUTORA

BAUTISTA BARRETO, Liz

Martha

ASESOR :
HUANCA

Mg.

Arturo HURTADO

CERRO DE PASCO PER

2005

DEDICATORIA:
A

MIS

PADRES

HERMANOS.

PUNTOS REALES EN LA RECTA

NUMERICA

DE

MI

VIDA

MI

DESARROLLO PERSONAL.

AGRADECIMIENTOS

A DIOS Y JESUCRISTO QUE SON MI FORTALEZA

Y MI APOYO.

A MIS PADRES Y HERMANOS POR SU APOYO

Y SER MI INSPIRACIN PARA MI SUPERACION.

A MIS TIOS POR SU COMPRENSIN Y

AYUDA A LO LARGO DE MI FORMACIN .

A MIS AMIGOS POR ESTAR CONMIGO .

INDICE
Pg.
RESUMEN

SUMARY

11

INTRODUCCIN

17
CAPITULO I: METODOLOGIA

1.1. Mtodo

21

1.2. Tipo de investigacin

21

1.3. Diseo de investigacin

22

1.4. mbito de estudio

22

1.5. Poblacin y muestra

23

1.5.1. Poblacin

23

1.5.2. Muestra

23

1.6. Variables de estudio

25

1.7. Instrumentos y Tcnicas de recoleccin de datos

26

1.7.1. Tcnicas de recoleccin de datos

26

1.7.2. Instrumentos de recoleccin de datos

26

1.8.Anlisis estadstico y prueba de hiptesis

27

CAPITULO II

RESULTADOS

29

CAPITULO III

DISCUSIN

58

CAPITULO IV

CONCLUSIN

63

CAPITULO V

RECOMENDACIONES

65

Bibliografa
Anexos

RESUMEN

El mal aliento o halitosis es un problema comn que ha afectado a

la humanidad desde tiempos remotos. En la mayora de los casos estos
malos olores se originan por bacterias de la misma cavidad oral. Suele
afectar a personas que padecen alguna forma de enfermedad periodontal
o caries, empaquetamiento alimenticio u otras patologas. En las personas
sanas esos malos olores provienen de la parte dorsal de la lengua donde
es difcil tener acceso con el cepillo para renovar la superficie bacteriana.

Como no somos capaces de notar nuestro propio mal aliento,

muchas personas no son concientes de su problema. Si alguien padece
halitosis, lo recomendable es que alguna persona cercana le comente su
problema para que reciba tratamiento cuanto antes.
Se han utilizado enjuagues de diversas clases para combatirla,
pero mientras no se pueda controlar la causa, estas son solamente
acciones temporales paliativas, como el uso de chicles o caramelos. El
nico tratamiento efectivo para el mal aliento es eliminar las bacterias
responsables. Se deben tratar la enfermedad periodontal y las caries
presentes, e instaurar una correcta medida higinica.

La halitosis puede ser tambin un sntoma de ciertas enfermedades

que afectan a todo el organismo, como una enfermedad del hgado, una
diabetes mal controlada, insuficiencia renal o una enfermedad de los
pulmones o de la boca. Pero la causa principal es, sin duda alguna, la
combinacin de residuos alimenticios entre los dientes y una mala o
escasa higiene bucal, la cual crea un buen caldo de cultivo para las
bacterias y, por tanto, para las infecciones. Este problema se soluciona
cepillando los dientes adecuadamente y utilizando seda dental.

El mal aliento rara vez es causado por problemas intestinales, ya

que

el

esfnter,

en

la

entrada

del

estmago,

est

cerrado

permanentemente y slo se abre durante la ingestin de alimentos; por lo

tanto, no pueden subir los olores hasta la boca. Cierto es que, cuando en

el esfago o en el estmago se presenta un tumor, se segrega un lquido

de sabor nauseabundo o gas maloliente en la boca.
Los olores de alimentos que contienen aceites voltiles, como la
cebolla y el ajo, pasan del flujo sanguneo a los pulmones y son espirados
con la respiracin. Estos olores no se pueden eliminar con la sola higiene
bucal. Todo lo anteriormente dicho se refiere a la halitosis real, pero hay
otro tipo llamado halitosis psicognica o imaginaria. La persona en
cuestin est convencida de que tiene mal aliento, cuando no es as. Este
problema se presenta en personas que tienden a exagerar las
sensaciones normales del cuerpo. A veces la causa es un trastorno
mental como la esquizofrenia o la paranoia.

La halitosis real puede ser tratada o eliminada, segn sus causas.

Por ejemplo se puede evitar la ingesta de ajo o de cebolla, y cuidar
minuciosamente la higiene bucal, utilizando el cepillo y la seda dental
despus de las comidas, y enjuagues especiales para la boca. El mejor
componente de estos enjuagues es la clorofila.

Cuando la halitosis es psicognica o imaginaria es el mdico de

familia quien deber convencer al paciente de que no tiene mal aliento y
de no ser suficiente, ste puede recurrir a un sicoterapeuta.

Se dice que la halitosis afecta a casi 50 % de una poblacin. A

juzgar por la magnitud del mercado de ventas de colutorios y otros

productos contra el mal aliento (de casi un billn de dlares segn las
ltimas estadsticas), la halitosis es un problema personal que preocupa a
mucha gente. Por lo que esto nos incit al planteamiento del siguiente
problema:

Cules son los elementos casusticos estomatolgicos

relacionados a halitosis en pacientes que acuden a la clnica de la
facultad de odontologa?
Plantendonos como objetivo general :
Determinar

los

elementos

casusticos

estomatolgicos

relacionados a halitosis en pacientes que acuden a la clnica de la

facultad de odontologa.
Coadyuvando a su logro los siguientes objetivos especficos:
a. Seleccionar la poblacin muestral y establecer el cuadro de
prevalencia segn edad y sexo.
b. Clasificar los tipos de paciente con halitosis segn el estado
de conciencia de su padecimiento.
c. Determinar los elementos casusticos en los pacientes que
acuden a la clnica de la facultad de odontologa.
d. Determinar el tipo de patologas que con mayor frecuencia
desencadena halitosis.
La hiptesis que gui el presente estudi fue:

Las enfermedades periodontales y la prostodoncia son los

elementos casusticos estomatolgicos principales de causa de halitosis
en pacientes que acuden a la clnica de la facultad de odontologa.

Hemos recurrido el siguiente diseo metodolgico:

Se tom como referencia a la clasificacin de Beth DawsonSaunders. Por lo que se aplic el tipo de Estudio de observacin ya que
solo

realizaremos

la

descripcin

de

los

elementos

casusticos

estomatolgicos ligado a la halitosis en un grupo de pacientes.

Con respecto al mtodo en la presente investigacin se hizo uso de
la alternancia metodologa, haciendo uso de las formas de razonamiento
cientfico tales como analtico, sinttico, el deductivo -inductivo.
El diseo comprende al no experimental, de tipo descriptivo
transversal que nos permitir la recoleccin de datos en un solo momento
y en un tiempo nico.
Luego de aplicado los instrumentos de investigacin y analizado los
datos encontrados se lleg las siguientes conclusiones:
1.

Existe una alta prevalencia de halitosis en la muestra en estudio,

siendo este de 81.2% del total. A su vez se distribuy ms en
pacientes del sexo femenino con 50%, y en varones de 31.2%

2.

Con respecto a la edad, la halitosis presenta mayor prevalencia en

pacientes comprendidos entre las edades de 21 a 27 aos, con
46.9%. Seguido de 28,1% en pacientes de 28 34 aos de edad.

3.

La proporcin de pacientes con halitosis que son conscientes de su

padecimiento es 12.5% de la muestra. Contrariamente el 68.7% de la
muestra no era conciente de su padecimiento; no encontrndose
pacientes halitofbicos.

4.

Un alto porcentaje de pacientes presentaron halitosis en grado

moderado (76.9%), siendo mayor en paciente que presentaban una
cantidad regular de placa bacteriana (44.2%). Asimismo un 23,1% de
la muestra presentaba halitosis leve, siendo mayor en paciente con
escasa placa bacteriana (19.3%)

5.

La frecuencia de halitosis en pacientes que utilizan prtesis es alta,

ya que de los 21 (32.8%) pacientes que portan prtesis, 18 (28.1%)
presentan halitosis, solamente 3 (4.7%) no presentaban halitosis a
pesar de usar prtesis.

6.

La presencia de periodontopatas esta altamente relacionado a la

presencia de halitosis,

presentando 50 (78.1%) algn tipo de

periodontopatas, y 2 (3.1%) pacientes no mostraba ninguna

alteracin gingival, esto de un total de 52 (81.2%) pacientes que
presentaron halitosis.
7.

La presencia de halitosis es mayor en pacientes con lesiones

cariosas, encontrndose que de lo 40 (62.4%) pacientes con halitosis
moderada, 20 (31.1%) presentaban lesiones cariosas en abundante

10

cantidad. Asimismo de los 12 (18.8%) pacientes que no presentaban

halitosis, 8 (12.5%) pacientes no presentaban lesiones cariosas.
8.

La presencia de halitosis se ha visto relacionado fuertemente con la

presencia de lengua saburral, mostrando que de los 26 (40.6%)
pacientes que presentaron lengua saburral, la mayora representado
por 25 (39.0%) presentaban halitosis.

SUMMARY

The wrong encouragement or halitosis are a common problem that

has affected the humanity from remote times. In most of the cases these
bad scents originate for bacterias of the same oral cavity. It usually affects
people that suffer some form of periodontal illness or decay, nutritious
packaging or other pathologies. In people you heal those bad scents they

11

come from the dorsal part of the language where it is difficult to have
access with the brush to renovate the bacterial surface.

As we are not able to notice our own wrong encouragement, many

people are not concientes of their problem. If somebody suffers halitosis,
the advisable thing it is that some near person comments him her problem
so that she receives treatment as soon as possible.
Mouthwashes of diverse classes have been used to combat her, but while
you cannot control the cause, these they are only palliative actions storms,
as the use of chewing gums or candies. The only effective treatment for
the wrong encouragement is to eliminate the responsible bacterias. The
periodontal illness and the cavity present should be treated, and to
establish a correct hygienic measure.

The halitosis can also be a symptom of certain illnesses that

you/they affect to the whole organism, like an illness of the liver, a not well
controlled diabetes, renal inadequacy or an illness of the lungs or of the
mouth. But the main cause is, without a doubt some, the combination of
nutritious residuals between the teeth and a bad or scarce buccal hygiene,
which believes a good cultivation broth for the bacterias and, therefore, for
the infections. This problem is solved brushing the teeth appropriately and
using dental silk.

12

The wrong rarely encourages it is caused by intestinal problems,

since the sphincter, in the entrance of the stomach, is closed permanently
and he/she only opens up during the ingestion of foods; therefore, they
cannot go up the scents until the mouth. Certain it is that, when in the
esophagus or in the stomach a tumor is presented, it is segregated a liquid
of nauseous flavor or smelly gas in the mouth.
The scents of foods that contain volatile oils, as the onion and the garlic,
pass from the sanguine flow to the lungs and they are exhaled with the
breathing. These scents cannot be eliminated with the single buccal
hygiene. All the previously this one refers to the real halitosis, but there is
another type called halitosis psicognica or imaginary. The person in
question is convinced that she has wrong encouragement, when
you/he/she is not this way. This problem is presented in people that spread
to exaggerate the normal sensations of the body. The cause is sometimes
a mental dysfunction as the schizophrenia or the paranoia.

The real halitosis can be treated or eliminated, according to its

causes. For example you can avoid the ingesta of garlic or of onion, and to
take care of the buccal hygiene minutely, using the brush and the dental
silk after the foods, and special mouthwashes for the mouth. The best
component in these mouthwashes is the chlorophyll.

When the halitosis is psicognica or imaginary he/she is the family

doctor who will convince the patient that he/she doesn't have wrong

13

encouragement and of not being enough, this can appeal a

psychotherapist.

It is said that the halitosis affects to almost a population's 50%.

Judging by the magnitude of the market of colutorios sales and other
products against the wrong encouragement (of almost a trillion dollars
according to the last statistics), the halitosis is a personal problem that
worries a lot of people. For what this incites us to the pplanteamiento of
the following problem:

Which are the Elements casuistical estomatolgicos related to

halitosis in patients that go to the clinic of the dentistry ability?
Thinking about as general objective of: To determine the elements
casuistical estomatolgicos related to halitosis in patients that go to the
clinic of the dentistry ability.
Cooperating to their achievement the following specific objectives:
to. to Select the population muestral and to establish the prevalencia
square according to age and sex.
b. to Classify the types of patient with halitosis according to their state of
conscience of their suffering.
c. to Determine the casuistical elements in the patients that go to the clinic
of the dentistry ability.
d. to Determine the type of pathologies that unchains halitosis with more
frequency.

14

The hypothesis that guided the present studied it was: The

periodontal illnesses and the prostodoncia are the elements casuistical
main estomatolgicos of halitosis cause in patients that go to the clinic of
the dentistry ability.
We have appealed the following methodological design:
He/she took like reference to the classification of Beth Dawson-Saunders.
For what the type of observation Study was applied since alone we will
carry out the description from the elements casuistical bound
estomatolgicos to the halitosis in a group of patient.
With regard to the method in the present investigation use of the
alternation methodology was made, making use in the such ways of
scientific reasoning as analytic, synthetic, the deductive one -inductive.
The design understands to the no experimental, of traverse
descriptive type that will allow us the gathering of data in a single moment
and at one time only.
After having applied the investigation instruments and analyzed the
opposing data you arrived the following conclusions:
1. a high halitosis prevalencia exists in the sample in study, being this of
81.2% of the total. In turn you distributes but in patient of the feminine sex
with 50%, and in males of 31.2%

2. with regard to the age, the halitosis presents bigger prevalencia in

patients understood among the ages from 21 to 27 years, with 46.9%.
Followed by 28,1% in patient of 28 - 34 years of age.

15

3. the proportion of patient with halitosis that are aware of its suffering is
12.5% of the sample. Contrarily 68.7% of the sample was not conciente of
its suffering; not being patient halitofbicos.

4. a high percentage of patients presented halitosis in moderate degree

(76.9%), being bigger in patient than they presented a regular quantity of
bacterial badge (44.2%). Also 23,1% of the sample presented light
halitosis, being bigger in patient with scarce of bacterial badge (19.3%)

5. the halitosis frequency in patients that use prtesis is high, since of the
21 (32.8%) patient that carry prtesis, 18 (28.1%) they present halitosis,
only 3 (4.7%) they didn't present halitosis in spite of using prtesis.

6. the periodontopatas presence this highly related to the halitosis

presence, presenting 50 (78.1%) some periodontopatas type, and 2
(3.1%) patients didn't show any alteration gingival, this of a total of 52
(81.2%) patient that presented halitosis.

7. the halitosis presence is bigger in patient with lesions cariosas, being

that of the 40 (62.4%) patient with moderate halitosis, 20 (31.1%) they
presented lesions cariosas in abundant quantity. Also of the 12 (18.8%)
patient that didn't present halitosis, 8 (12.5%) patients didn't present
lesions cariosas.

16

8. the halitosis presence has been related strongly with the presence of
language saburral, showing that of the 26 (40.6%) patient that presented
language saburral, most represented by 25 (39.0%) they presented
halitosis.

INTRODUCCIN

Es importante notar que, mientras la higiene oral sea inadecuada y

la salud bucal deficiente pueden a menudo crear las condiciones ideales
para el desarrollo de halitosis, su concurrencia no es precisamente
indispensable. Otras causas de halitosis se relacionan con la excrecin en

17

la saliva de metabolitos normales (o anormales) de procesos y funciones

corporales no orales, este es el caso de la trimetilaminuria o "sndrome de
olor a pescado", que resulta de la incapacidad del organismo de destruir
completamente colina y que conduce a una acumulacin en la sangre, y
otros fluidos corporales del paciente, de trimetilamina, el compuesto
responsable del olor a pescado en el aliento, orina y sudor del paciente.
La gente est probablemente ms familiarizada con el olor a cetona del
aliento de los pacientes diabticos, y el olor cetsico del aliento de los
anorxicos (y de algunos de los que estn a dieta). Los problemas renales
que pueden conducir a la uremia, producen un aliento con olor a orina,
mientras que los problemas biliares y trastornos hepticos, como la
cirrosis le dan al aliento un olor a ratonil. La leucemia y otros trastornos
sanguneos ocasionan asimismo efectos relacionados.

La halitosis es un trastorno secundario comn entre los pacientes

con xerostoma, o boca seca crnica, que a menudo es la consecuencia
del avance de los aos o de la irradiacin de la cabeza y nuca, que se
emplea para el tratamiento de muchos cnceres. Los medicamentos de
uso ms comn, como los antihistamnicos, los antihipertensivos, y los
que se utilizan para combatir la depresin en la enfermedad de Parkinson,
pueden provocar xerostoma como efecto secundario. La funcin salival
de los pacientes con xerostoma se debilita, lo que puede agravar o
precipitar la periodontitis o simplemente aumentar la concentracin salival
de los csvs (compuestos sulfricos volatiles), aumentando por tanto su

18

concentracin en el aire espirado. Una disminucin en el flujo salival

asociado con los ciclos circadianos del sueo es lo que provoca el aliento
matinal, que tantos conocen.

El hecho que frecuentemente se relaciona la halitosis con la

xerostoma o sueo (cuando el flujo salival disminuye debido a los ritmos
circadianos y al cese de la masticacin y otra actividad oral-mecnica),
demuestra el importante rol que desempea la saliva en el control de la
halitosis. La putrefaccin bacteriana de las sustancias qumicas es la que
causa

mayormente

la

halitosis.

La

saliva

contiene

protenas,

carbohidratos e inmunoglobulinas que interfieren con el metabolismo de

las bacterias y con la adherencia bacteriana a las superficies orales, y que
en algunos casos son bactericidas. Adems, el rol de la saliva como un
solvente en el ambiente oral qumico, sirve para controlar el olor bucal; los
compuestos voltiles disueltos en la saliva no huelen hasta que se hayan
evaporado en el aire bucal y nuestras mucosas nasales alcanzan a
registrar los qumicos evaporados en el aire. Es lgico, entonces, que si
se reducen sus concentraciones en la saliva por medio de la estimulacin
del flujo salival, ser ms difcil para la presin de vapor en la boca,
causada por la inhalacin o exhalacin, evaporarlos en el aire bucal, de
modo de hacerlos menos detectables para nosotros y para otras
personas. Los productos refrescantes del aliento tienden a ser
bactericidas y a estimular la secrecin salival. La masticacin de chicle
tambin estimula el flujo salival (y la eliminacin de bacteria acumulada),

19

la capacidad buffer o neutralizante, y la concentracin de factores de

defensa oral crticos; el chicle sin azcar es menos cariognico que el
chicle con sacarosa y otros azcares, pero tiende a elevar el ph oral,
haciendo el ambiente ms acogedor para las bacterias anaerbicas
halitticas.

Otras causas bucales de la halitosis pueden ser la ulceracin a

causa de diabetes, herpes o trauma, las complicaciones postoperatorias
de una amigdalectoma, o ciruga reconstructora oral, cnceres bucales,
abscesos dentales, candidiasis, alimentos impactados, restauraciones
inapropiadas de los dientes, uso de productos de tabaco y dentaduras
sucias. Desde hace siglos se ha reconocido que los alimentos ricos en
compuestos de sulfuro, como ajos, cebollas o curries (que contienen
ambos), son otras de las causas de olor desagradable. Finalmente
cualquier nmero de medicamentos (entre ellos, disulfiram, dinitrato de
isosorbide, amonio triclorotelurado, incluso la tetraciclina), puede provocar
halitosis como efecto secundario.

LA AUTORA

20

CAPITULO I: METODOLOGA

1.1. METODO
En la presente obra investigativa hizo uso de la alternancia
metodologa, haciendo uso de las formas de razonamiento cientfico tales
como analtico, sinttico, el deductivo -inductivo.

1.2. TIPO DE INVESTIGACIN

21

El tipo de investigacin es bsico. Adems se tomo como

referencia a la clasificacin de Beth Dawson-Saunders. Por lo que se
aplicara el tipo de Estudio de observacin y que se incluye al estudio de
serie de casos que solo realizaremos la descripcin de los elementos
casusticos estomatolgicos ligado a la halitosis en un grupo de pacientes.

1.3. DISEO DE INVESTIGACION

El diseo comprende al no experimental, de tipo descriptivo
transversal que nos permitir la recoleccin de datos en un solo momento
y en un tiempo nico.

El diseo obedece al siguiente esquema:

Gr Grupos

V. Independiente

G. estudio

V. Dependiente

X1

01

Donde
GE

Grupo de pacientes estudio

X1

Causa estomatolgicas de halitosis

01

Observacin

1.4. AMBITO DE ESTUDIO

Debido al tipo de estudio que realizaremos se determin que el

mbito de estudio, sea aquel en el cual se pueda acoger a los pacientes y

22

que puedan facilitar la ejecucin del proyecto as como los posteriores

controles que se deban realizar y poder corroborar y observar el objetivo
de nuestra investigacin. Es as que se determin como el lugar mas
adecuado a la Clnica Estomatolgica de la UNDAC, la cual se encuentra
ubicada en la Ciudad Universitaria de la referida universidad, que a su vez
se encuentra en la Ciudad de Cerro de Pasco, a una altura geogrfica de
4380 msnm.; que pertenece al Distrito de Yanacancha, provincia de Pasco
del Departamento de Pasco.

Realizando la descripcin objetiva de la referida Clnica, podemos

decir que es un ambiente el en cual se desarrollan las prcticas de los
alumnos de la Facultad de Odontologa, con el fin de prepararlos y llevar a
la prctica los lineamientos tcnicos y destrezas manuales que se
necesitan para el desarrollo de la profesin odontolgica. Pues as, en
esta oportunidad concedieron el permiso respectivo para la ejecucin del
trabajo en pacientes pertenecientes a los alumnos del VI semestre,
contando con la participacin del asesor a cargo.

1.5. POBLACIN Y MUESTRA:

1.5.1. POBLACIN:
Estn consideradas todos los pacientes que acuden a la
Clnica Odontolgica de la UNDAC, al servicio de Clnica del
Adulto, que es de 77 pacientes aproximadamente.

23

1.5.2. MUESTRA:
se estimara tamao muestral por lo que se utilizar la
siguiente formula: Se utiliz la tcnica PROBABILSTICA de tipo
MAS, para la seleccin de la unidad muestral:

( Z 2 ) pq
E2
n

(1,96) 2 (0,5)(0,5)
384
(0,05) 2

DONDE:
Z = Nivel de confianza
p = proporcin estimada de acierto
q =proporcin estimada de no acierto.
E = nivel de precisin o de error

Con la aplicacin: de CORRECCION DE YATES: y asumiendo que

la poblacin estimada de pacientes que acuden a la clnica es de 77 y se
aplica la siguiente correccin.

n1
n
1 1
N

384
64
384
1
77

Por lo que nuestra muestra fue de 64 pacientes con cuadros de

halitosis a quienes se ejecutara las pruebas de medicin de halitosis.

24

Criterios de inclusin:
- Paciente mayor de 14 aos de edad
- Pacientes que autoricen su inclusin en el estudio

Criterios de exclusin:
-

Pacientes fumadores

- Pacientes sometidas cirugas oro-maxilares recientes (Menor de

1 semana)
- Pacientes con enfermedad sistmica que condicione su
enfermedad.

1.6. VARIABLES DE ESTUDIO

VARIABLE INDEPENDIENTE
Elementos casusticos estomatologicos:
Elementos de origen bucodental que esta relacionados a la
causa del mal aliento y halitosis, provocando fermentacon o
metabolitos de residuos alimenticios pra provocar la halitosis.

VARIABLE DEPENDIENTE:
Halitosis:
Signo estomatolgico caracterizado por un aliento de olor
desagradable y podra ser influenciado por varios elementos
estomatolgicos.

25

1.7. INSTRUMENTOS Y TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS

1.7.1. INSTRUMENTOS
Se aplicar los siguientes instrumentos para la recoleccin de los
datos:
Historia clnica elaborada por los alumnos, es el instrumento
que se utiliz para identificar las caractersticas de los pacientes.

Encuesta estructuradas, es el instrumento codificado que nos

permiti identificar el tipo de paciente y la reaccin del paciente
frente a su problema.

Ficha clnica estomatolgica, es el instrumento que sirvi para

registrar las caractersticas clnicas de la enca e identificar las
diferentes patologas presentes en la cavidad oral.

1.7.2. TCNICAS DE RECOLECCION DE DATOS

Observacin, es la tcnica que nos permitir tener un registro y

fichas de observacin visual de lo que ocurre en una situacin real,
se observar el estado clnico de la cavidad oral, comportamiento
del paciente.

26

Entrevista,

es la tcnica de investigacin

que consiste en

formular una serie de preguntas en forma directa, durante la

entrevista se harn las aclaraciones necesarias y las respuestas
sern registradas.

1.8. ANALISIS ESTADISTICO Y PRUEBA DE HIPOTESIS

La aplicacin de los instrumentos de recoleccin de los
datos estuvo a cargo de la autora del presente estudio con la
colaboracin de los alumnos del curso de Periodoncia del UNDAC
luego del cual, se paso a la verificacin correspondiente para
constatar el buen registro de los datos y la no omisin de datos
pertinentes.

Luego se empez a cuantificar la frecuencia de los sucesos

de las variables

organizadas debidamente en cuadro de doble

entrada de acuerdo a la intenciones del estudio.

El anlisis se hizo en forma cuantificadora y porcentual el

cual nos sirvi para hacer una debida discusin, utilizando datos
del marco terico referencial y antecedentes de estudio

27

Para la prueba de hiptesis se utiliz la prueba no

paramtrica de la ji cuadrada (x 2); calculando para tal efecto los
grados de libertad y el nivel de confianza del 5%. Este ser
calculado con el uso de software estadstico como es Epi-info.
2000.

28

29

CUADRO N 01
PRESENCIA DE HALITOSIS SEGN SEXO DE PACIENTES QUE
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CERRO DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

PRESENCIA DE HALITOSIS
SEXO
MASCULINO

SI
N
20

TOTAL

NO
%
31.2

N
06

FEMENINO
32
50.0
06
TOTAL
52
81.2
12
Fuente: Encuesta estructurada y ficha clnica

%
9.4

N
26

%
40.6

9.4
18.8

38
64

59.4
100

ANLISIS E INTERPRETACIN:
Se ha observado que la halitosis se presenta con mayor frecuencia
en pacientes del sexo femenino por factores que influyen en las causas
de este padecimiento.
En el presente cuadro estadstico nos muestra la relacin del las
variables presencia de halitosis segn sexo de los pacientes evaluados en
la clnica odontolgica de donde podemos decir que:

30

De los 64 paciente que acudieron a la clnica odontolgica UNDAC, y

quienes fueron evaluados para los propsitos del presente estudio, 38
fueron del sexo femenino de los cuales, 32 paciente mostraban signo de
halitosis a la evaluacin clnica, seguido de 6 mujeres que no mostraban
signo de halitosis.
De la misma forma podemos decir que la muestra estuvo
conformado por 26 paciente del genero masculino, de los cuales, 20
mostraban evidencia de halitosis y 6 paciente no mostraban evidencias de
halitosis

Como podemos observar la mayor proporcin de nuestra poblacin

estuvo conformado por paciente del sexo femenino. Adems de ello
podemos decir que la halitosis presentaba con una prevalencia en la
muestra de estudio de 81.3%.

31

GRAFICO N 01
PRESENCIA DE HALITOSIS SEGN SEXO EN
PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE
PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

35

30

25

20

15

10

0
SI

NO
PRESENCIA DE HALITOSIS
MASCULINO

FEMENINO

FUENTE: CUADRO N 1

32

CUADRO N 02
PRESENCIA DE HALITOSIS SEGN EDAD DE LOS
PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD
DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO,
JUNIO 2003 - ENERO 2005

PRESENCIA DE HALITOSIS
EDAD

SI

TOTAL

NO

14 20

N
04

%
6.2

N
08

%
12.6

N
12

%
18.8

21 27

30

46.9

02

3.1

32

50.0

3.1
18.8

20
64

31.2
100

28 - 34
18
28.1
02
TOTAL
52
81.2
12
Fuente: Ficha clnica y gua de entrevista
ANALISIS E INTERPRETACION:

La halitosis se presenta con mayor frecuencia en pacientes jvenes

y adultos.
El presente cuadro de doble entrada nos muestra los resultados
encontrados referentes a la presencia de halitosis segn la edad de los
pacientes evaluados en la clnica odontolgica de la UNDAC
De Los 64 paciente conformantes del estudio, 32 paciente tuvieron
una edad comprendida entre 21 a 27 aos, de los cuales 30 mostraban
evidencia de halitosis, solo 2 pacientes no mostraban evidencia clnica de
halitosis.

33

Adems podemos decir que 20 pacientes tuvieron una edad

comprendida entre los 28 a 34 aos de edad, de los cuales, 18 mostraban
evidencias de halitosis y 2 paciente no mostraban evidencias de halitosis.

Finalmente

podemos

decir

que

12

pacientes

estuvieron

comprendidos entre los 14 a 20 aos de edad de los cuales 8 no

mostraban evidencia de halitosis, mientras que 4 pacientes si lo
mostraban.

Finalizando el comentario podemos mencionar que la mayor

N se
02 encuentra en paciente
prevalencia de pacientes GRAFICO
con halitosis
PRESENCIA DE HALITOSIS SEGN EDAD DE

comprendido
entre
las edades de
21 aACUDEN
27 aos deAedad.
Y siendo menor
LOS
PACIENTES
QUE
LA CLINICA

DE adolescente
LA FACULTAD
DE ODONTOLOGIA
CERRO
en poblacin
comprendido
entre las edades de
14 a 20 aos
DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

de edad.

30

25

20

15

10

0
14 20

21 27

EDAD

FUENTE: GRAFICO N 02

SI

NO

28 - 34

34

CUADRO N 03
PRESENCIA DE HALITOSIS SEGN CONDICION DEL
PACIENTE QUE ACUDE A LA CLINICA DE LA FACULTAD
DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO,
JUNIO 2003 - ENERO 2005

PRESENCIA
DE

CONDICION DELPACIENTE
CONCIENTES
INCONCIENTES

TOTAL

08

12.5

44

68.7

52

81.2

NO
10
15.6
TOTAL
18
28.1
Fuente: gua de entrevista

02
46

3.2
71.9

12
64

18.8
100.0

HALITOSIS
SI

ANALISIS E INTERPRETACION:
El estado de conciencia de los pacientes respecto a su halitosis se
consideran pacientes

con halitosis concientes de que presentan este

problema , son aquellos que estn concientes de su padecimiento , los

pacientes con halitosis que no son concientes de su problema, Pacientes
a los que no se les diagnostico halitosis tras el examen clnico, pero que
piensan que la padecen, son los pacientes halitofbicos.

El presente cuadro de doble entrada nos muestra los resultados

encontrados respecto a esta condicin del los pacientes concientes o no
de la presencia de halitosis de donde podemos decir que:

35

De los 64 pacientes que fueron evaluados, 52 mostraban

evidencias de halitosis durante la evaluacin, de los cuales, solo 8
pacientes eran conscientes de este padecimiento, mientras que la
mayora conformada por 44 pacientes no eran concientes de padecer con
esta molestia.

Asimismo podemos mencionar que 12 pacientes no mostraban

GRAFICO N 03

evidencias de halitosis durante la evaluacin, de los cuales, 10 eran

DEesta
HALITOSIS
SEGNque
CONDICION
concientePRESENCIA
de que no tenan
molestia mientras
2 no lo eran.

DEL PACIENTE QUE ACUDEN A LA CLINICA DE

LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE
PASCO,
Al finalizar el comentario podemos decir que la mayor proporcin
JUNIO 2003 - ENERO 2005

de la muestra en estudio no eran concientes de padecer de halitosis a

pesar de padecerlo haciendo un total de 68.7% de la muestra.
45

40

35

30

25

20

15

10

0
CONCIENTES

INCONCIENTES
CONDICION DEL PACIENTE

SI

NO

36

FUENTE: GRAFICO N 03

CUADRO N 04

37

ELEMENTOS CASUSTICOS ENCONTRADOS SEGN PRESENCIA DE

HALITOSIS EN LOS PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO,
JUNIO 2003 - ENERO 2005
HALITOSIS
(METODO
ELEMENTOS CASUSTICOS

TOTAL

PLACA BACTERIANA

ORGANOLEPTICO)
SI
NO
N
%
N
%
52
100
00
0.0

N
52

%
100

USO DE PRTESIS DENTAL

18

38.5

34

61.5

52

100

PERIODONTOPATIAS

50

96.2

02

3.8

52

00

CARIES DENTAL

48

92.3

04

7.7

52

100

48.1

27

51.9

52

100

LENGUA SABURRAL
25
Fuente: Ficha Clnica Estomatolgica
ANALISIS E INTERPRETACION:

El presente cuadro de una sola entrada es un consolidado de los

elementos casusticos presentes en los pacientes con diagnostico de
halitosis de donde pudimos extraer lo siguiente:
De los 52 (100%) pacientes con halitosis la totalidad de ellos
presentaron placa bacteriana. Seguidamente con respecto al uso de
prtesis dental de los 52 (100%) paciente son prtesis dental 18 (38,5%)
presentaban halitosis, y 34 (61,5%) paciente no lo presentaban.
Asimismo de los 52 (100%) pacientes con presencia de halitosis,
50 (96,2%) presentaban algn tipo de periodontopatas, mientras que
solamente 2 (3,8%) no presentaban alguna lesin gingival. Con respecto

38

a la presencia de caries dental podemos decir que de los 52 pacientes

con diagnostico de halitosis 48 (92,3%) pacientes presentaban lesiones
de caries dental.
Finalmente como podemos apreciar de los 52 (100%) de pacientes
con halitosis, 25 pacientes (48.1%) presentaban lengua saburral. Cabe
mencionar que no se encontr lesiones como aftas recurrentes,
xerostoma, entre otros.

GRAFICO N 04
ELEMENTOS
CASUSTICOS
ENCONTRADOS
SEGNllegar
Realizando
una comparacin
porcentual
minuciosa podemos
PRESENCIA DE HALITOSIS EN LOS PACIENTES QUE
a la conclusinACUDEN
de que elAelemento
casustico
deFACULTAD
mayor frecuencia
LA CLINICA
DE LA
DE fue de
CERRO
PASCO,
JUNIO 2003
- de la
la presencia ODONTOLOGIA
de placa bacteriana
con unDE
100%
de frecuencia
seguido
ENERO 2005
presencia de periodontopatas con 96,2% y de la caries dental con un
92,3% de los pacientes con halitosis considerndolos por lo tanto como
los
60

elementos casusticos principales de halitosis, con menor frecuencia

aunque tambin significativa clnicamente se encontr un 48,2% de

lengua
50

saburral y 38,5% de pacientes con uso de prtesis dental.

40

30

20

10

0
SI

NO
PRESENCIA DE HALITOSIS

PLACA BACTERIANA
PERIODONTOPATIAS
LENGUA SABURRAL

USO DE PRTESIS DENTAL

CARIES DENTAL

39

FUENTE: GRAFICO N 04

CUADRO N 05
GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO
ORGANOLEPTICOSEGN CANTIDAD DE PLACA

40

BACTERIANA EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA

DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO,
JUNIO 2003 - ENERO 2005

GRADO DE
HALITOSIS

CANTIDAD DE PLACA BACTERIANA

ABUNDANTE REGULAR
ESCASA

TOTAL

(mtodo

organolptico)
MODERADO

15

28.8

23

44.2

02

3.8

40

76.9

LEVE
01
TOTAL
16
Fuente: Ficha clnica

1.9
30.7

01
24

1.9
46.1

10
12

19.3
23.1

12
52

23.1
100.0

ANALISIS ESTADISTICO:
2
2
x (c)
31.93 x (t)
(gl : 2, : 0,05) 5.99

DECISION:
H0

Se rechaza

H1

Se acepta

ANALISIS E INTERPRETACION:

En este cuadro relacionamos las variables grado de halitosis el cual

fue medido utilizando el mtodo organolptico y la cantidad de placa
bacteriana, de donde podemos visualizar los siguientes resultados.

41

De los 52 pacientes que mostraban evidencias de halitosis, 40

paciente lo hacan en un grado moderado, de los cuales 23 presentaban
placa bacteriana en forma regular, seguido de 15 pacientes que
presentaban abundante cantidad de placa bacteriana y 2 pacientes
mostraban escasa cantidad e placa bacteriana.

Asimismo podemos decir que 12 pacientes presentaban halitosis

en grado leve, de los cuales, 10 pacientes tenan escasa cantidad de
placa bacteriana, seguido de 1 paciente que mostraba placa bacteriana
en concentracin regular y anlogamente 1 paciente en cantidad
abundante

Podemos concluir al final que la mayora de los pacientes que

presentaban halitosis lo hacan en grado moderado y de ellos un gran
proporcin representado por 44.2% tenan regular cantidad de placa
bacteriana.

El presente cuadro fue contrastado hipotticamente con la tcnica

no paramtrica de la Chi cuadrada, pudiendo encontrase una x 2(c) mayor
a la x2(t) consiguiendo establecerse una asociacin estadsticamente
significativa entre las variables en estudio.

42

GRAFICO N 05
GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO
ORGANOLEPTICO SEGN CANTIDAD DE PLACA
BACTERIANA EN PACIENTE QUE ACUDEN A LA
CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CERRO DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

25

20

15

10

0
ABUNDANTE

REGULAR

ESCASA

CANTIDAD DE PLACA BACTERIANA

MODERADO

LEVE

43

FUENTE: GRAFICO N 05

CUADRO N 06
GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO ORGANOLEPTICO SEGN
USO DE PROTESIS DENTAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA
CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO,
JUNIO 2003 - ENERO 2005

44

HALITOSIS

USO DE PROTESIS DENTAL

SI
NO

METODO
ORGANOLEPTICO
SI
NO
TOTAL
Fuente: Ficha clnica

TOTAL

18

28.1

34

53.2

52

81.3

03
21

4.7
32.8

07
41

10.9
64.1

12
64

18.7
100

ANLISIS ESTADSTICO
2
2
x (c)
7,97 x (t)
(gl :1, : 0,05) 3.84

DECISIN:
H0

Se rechaza

H1

Se acepta

ANALISIS E INTERPRETACION:
El presente cuadro estadstico de doble entrada esta relacionado a
la presentacin de las variables, presencia de halitosis medida mediante
el mtodo organolptico asociado al uso de prtesis dental despus de un
anlisis podemos hacer el siguiente comentario:
De los 64 pacientes sometidos al estudio, 52 pacientes si
presentaban evidencias clnicas de halitosis, de los cuales, 34 no hacan
uso de prtesis dental y 18 paciente si hacan uso algn tipo de aparato
protsico.
Adems

podemos

mencionar

12

paciente

no

presentaban

evidencia de halitosis mediante el mtodo organolptico, de los cuales, 7

pacientes no hacan uso de prtesis dental, mientras que 3 pacientes si
hacan uso de prtesis dental.

45

Al final del comentario podemos decir que la mayora de los

pacientes que utilizan prtesis (21) presentan halitosis (3), evidenciando
una asociacin clnica relevante.
Este cuadro fue sometido al contraste hipottico bajo la tcnica no
parametrica de la chi cuadrada encontrando una ji cuadrada calculada
mayor que la ji cuadrada tabulada demostrndonos una asociacin
estadstica significativa entre
las variables
GRAFICO
Nen
06estudio.

GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO

ORGANOLEPTICO SEGN USO DE PROTESIS
DENTAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA
CLINICA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO, JUNIO
2003 - ENERO 2005

35

30

25

20

15

10

0
SI

NO

USO DE PROTESIS DENTAL

SI

NO

46

FUENTE : GRAFICO N 06

CUADRO N 07
PRESENCIA DE HALITOSIS CON EL METODO ORGANOLEPTICO
SEGN LA PRESENCIA DE PERIODONTOPATIAS EN LOS
PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

HALITOSIS
(METODO

periodontopatas
SI
NO
%
N
%

TOTAL
N

47

ORGANOLEPTICO)
SI
NO
TOTAL
Fuente: Ficha clinica

50

78.1

02

3.1

52

81.2

04
54

6.3
84.4

08
10

12.5
15.6

12
64

18.8
100

ANALISIS ESTADISTICO:
2
2
x (c)
29.18 x (t)
(gl :1, : 0,05) 3.84

DECISIN:
H0

Se rechaza

H1

Se acepta.

ANLISIS E INTERPRETACIN:
El presente cuadro estadstico de doble entrada presenta las
variables presencia de halitosis segn la presencia de periodontopatias en
paciente evaluados en la clnica odontolgica de la UNDAC en donde se
encontr los siguientes resultados.
De los 64 pacientes integrantes de la muestra en estudio, 52
presentaban halitosis, de los cuales, 50 presentaban algn tipo de
periodotopatias, mientras que solamente 2 paciente no prestaban esta
alteracin de la gingiva.

De la misma forma podemos decir que 12 pacientes no

presentaban halitosis durante la evaluacin clnica, de los cuales, 8
pacientes, no presentaban ningn tipo de periodontopatias, seguido de 4

48

pacientes que presentaban algn tipo de alteracin en el tejido

periodontal.

Para finalizar podemos decir que la gran mayora de los pacientes

con presencia de halitosis (52) presentaban algn tipo de periodontoatas
representado por 50 pacientes mientras q solo 2 no mostraron ninguna
alteracin gingival.

Este cuadro fue contrastado hipotticamente con la prueba

GRAFICO
N 07
estadstica no paramtrica de
la ji cuadrada,
en donde se observa una x 2
PRESENCIA DE HALITOSIS CON EL METODO
(c) mayorORGANOLEPTICO
que la x2 (t), demostrndonos
que existen DE
evidencias
SEGN LA PRESENCIA
PERIODONTOPATIAS DE LOS PACIENTES QUE
estadsticamente significativas para poder relacionar las variables en
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE
estudio.
ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO, JUNIO
2003 - ENERO 2005

50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
SI

NO
PERIODONTOPATIAS

SI

NO

49

FUENTE : GRAFICO N 07

CUADRO N 08
GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO ORGANOLEPTICO SEGN
LA PRESENCIA DE CARIES DENTAL EN LOS PACIENTES QUE
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CERRO DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

GRADO DE
HALITOSIS
(METODO

PRESENCIA DE CARIES DENTAL

AUSENTE
POCA
ABUNDANTE
%
N
%
N

TOTAL

20

31.1

40

62.4

ORGANOLEPTICO)

MODERADA

03

4.7

17

26.6

50

LEVE

01

AUSENTE
08
TOTAL
12
Fuente: Ficha clinica

1.6

08

12.5

03

4.7

12

18.8

12.5
18.8

03
28

4.7
43.8

01
24

1.6
37.4

12
64

18.8
100

ANALISIS ESTADISTICO:
2
2
x (c)
25.39 x (t)
(gl : 4, : 0,05) 9.48

DECISIN:
H0

Se rechaza

H1

Se acepta.

ANLISIS E INTERPRETACIN:
El presente cuadro estadstico de doble entrada presenta las
variables grado de halitosis segn la presencia clnica de caries dental en
los pacientes evaluados par efectos del estudio de donde se encontr los
siguientes resultados:
De los 64 pacientes evaluados clnicamente, una gran proporcin
mostraban evidencias clnicas de caries dental en poca cantidad
representado por 28 pacientes, de los cuales 17 pacientes tenan una
halitosis de grado moderado, 8 pacientes de grado leve y 3 pacientes no
mostraban evidencias de halitosis.

Adems podemos decir que 24 paciente mostraban una cantidad

abundante de caries dental, de los cuales, 20 pacientes presentaban una
halitosis de grado moderado, seguido de

3 pacientes quienes

51

presentaban una halitosis de grado leve y 1 paciente no mostraba

evidencias de halitosis
Finalmente podemos mencionar que 12 pacientes no mostraban
evidencias clnicas de caries dental, de los cuales, 8 paciente no
presentaban halitosis, seguido de 3 pacientes que presentaban halitosis
en grado moderado y 1 paciente con halitosis de grado leve.

Podemos concluir que de los pacientes que presentaban abundante

cantidad de caries dental representado por 24 pacientes, la mayora

N 08
mostraba una halitosis GRAFICO
de grado moderado
representado por 20
GRADO DE HALITOSIS CON EL METODO
pacientes.
De forma contraria podemos
que de los pacientes
ORGANOLEPTICO
SEGNdecir
LA PRESENCIA
DE que no
CARIES DENTAL EN LOS PACIENTES QUE
mostraban caries dental representada por 12 pacientes la mayor
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE
proporcin
ODONTOLOGIA
no mostraban halitosis
CERRO
representada
DE PASCO,
porJUNIO
8 pacientes.
2003
- ENERO 2005

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
AUSENTE

POCA

ABUNDANTE

PRESENCIA DE CARIES DENTAL

MODERADA

LEVE

AUSENTE

52

FUENTE : GRAFICO N 08

CUADRO N 09
PRESENCIA DE HALITOSIS CON EL METODO ORGANOLEPTICO
SEGN LA PRESENCIA DE LENGUA SABURRAL EN LOS
PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO, JUNIO 2003 - ENERO 2005

HALITOSIS

LENGUA SABURRAL
SI
NO

(METODO
ORGANOLEPTICO)

TOTAL
%

53

SI
NO
TOTAL
Fuente: Ficha clinica

25

39

27

42.2

52

81.2

01
26

1.6
40.6

11
38

17.2
59.4

12
64

18.8
100

ANALISIS ESTADISTICO:
2
2
x (c)
6.38 x (t)
(gl :1, : 0,05) 3.84

DECISIN:
H0

Se rechaza

H1

Se acepta.

ANLISIS E INTERPRETACIN:
El presente cuadro estadstico de doble entrada presenta las
variables presencia de halitosis segn la presencia de lengua saburral en
los pacientes evaluados conformantes de la muestra de estudio, en donde
se observo los siguientes resultados:
De los 64 paciente quienes conforman nuestra muestra de estudio
pudimos observa que 26 pacientes mostraban clnicamente una lengua
saburral, de los cuales, 25 presentaban halitosis, mientras que un solo
paciente no lo mostraba.
De la misma forma podemos decir que 38 pacientes no presentaba
evidencias clnicas de lengua saburral, de los cuales, 27 si presentaban
halitosis, seguido de 11 pacientes que no mostraban halitosis.
De todo lo mencionado podemos concluir que la mayora de los
paciente que presentaban lengua saburral representado por 25 pacientes
presentaban halitosis y un minora no lo hacia.

54

Este cuadro fue sometido al contrate hipottico bajo la tcnica no

parametrica de la Chi cuadrada observndose una x 2(c) mayor a la x2(t)
mostrndonos

evidencias

estadsticamente

significativas

entre

las

variables en estudio.

GRAFICO N 09
PRESENCIA DE HALITOSIS CON EL METODO
ORGANOLEPTICO SEGN LA PRESENCIA DE
LENGUA SABURRAL EN LOS PACIENTES QUE
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO, JUNIO
2003 - ENERO 2005

30

25

20

15

10

SI

NO
LENGUA SABURRAL

SI

NO

55

FUENTE : GRAFICO N 09

CAPITULO III: DISCUSION

56

El mal aliento o Halitosis se ha convertido en nuestros tiempos una

verdadero problema de salud en general, debido a que afecta el
desarrollo normal en el aspecto profesional, social de la personas que la
padece, lamentablemente a pesar de su padecimiento muchos no se
encuentran concientes de este mal. Por ello la importancia de su difusin
y su manejo oportuno por parte del profesional odontlogo.

Estudios diversos dan una relevancia especial al manejo del mal

aliento en el tratamiento odontolgico integral debido a que como es
originada por el metabolismo bacteriano, un tratamiento integral con muy
buen resultado a largo plazo trae como consecuencia una mejor higiene
oral conllevando a una disminucin de la halitosis.

Los problemas con que nos hemos enfrentado siempre han sido los
tratamientos iatrognicos debido a que crea un ambiente especial para el
merecimiento y la proliferacin de microorganismos que generan residuos
como el mercaptano y su derivados a si como compuestos sulfricos
voltiles que origina y dan manifestacin a la halitosis.

Es importante mencionar que un tratamiento adecuado a un mal

aliento debera estar a cargo del odontlogo ya que como lo refiere el Dr.
Peter

Lingstrm,

dentista

jefe

de

la

Clnica

Odontolgica

de

Gutemburgo, que trabaja en el Departamento de Cariologa de la

Universidad de Gutemburgo, 1991. La halitosis es un problema que ha

57

existido desde tiempos inmemoriales, pero que slo recientemente los

dentistas han empezado a tomar en serio. Indicando que hasta el 25% de
la poblacin podra padecer de una halitosis que va ms all de lo que es
aceptable socialmente.

Estos datos corroboran lo encontrado en el presente estudio donde

la prevalencia de halitosis en nuestra muestra de estudio llega a un
81.2%; siendo mayor en pacientes de sexo femenino con un total de 50%
y en paciente comprendidos entre las edades de 21 a 27 aos de edad
con un 46.9%

A pesar de que padecer de halitosis es un problema serio, muchas

personas no son conscientes de que lo padezcan. Tal como lo afirma
Rubn La Madrid Zambrano de la Universidad Nacional Federico
Villarreal en su trabajo titulado presencia de halitosis en poblacin
universitaria, Agosto Setiembre - 2001 en donde refiere que del total de
pacientes con evidencia clnicas de halitosis solo un 5% eran consciente
de estar padecindolo, de los cuales solo el 1% recurre a un profesional
odontlogo para su tratamiento.

Datos similares hemos encontrado en nuestro trabajo, donde de los

52 pacientes (81,2%) que presentaban halitosis solo 8 pacientes que
representan el 12,5% eran conscientes de su padecimiento y la gran

58

mayora representado por 44 pacientes (68,7%) no eran conscientes de

presentar halitosis.

Para un buen manejo de la presencia de halitosis en los pacientes

es necesario conocer el origen y el comportamiento de este mal, diversos
estudios como los realizados por los Dres. Hernndez Arriaga, Claudia E,
Hernndez A, Maria, Perera L Ruben,Brasil, 1997, Reafirman que las
enfermedades periodontales as como el uso de prtesis mal adaptadas
asociados a la mala higiene oral se encuentran relacionados con la
presencia de halitosis en los pacientas. Llegando a calcular que el 22,7%
de los pacientes con halitosis hacen uso de algn tipo de prtesis

En referencia a ello el presente estudio hace referencia que de los

21 paciente que portaban prtesis que representan el 32.8% de nuestra
muestra, el 28,1% (18 pacientes) presentaban halitosis, esto como ya se
menciono posiblemente debido al empaquetamiento alimenticio que
producen alrededor de la enca.

As mismo los mismos autores del estudio referido dan a conocer

que la poblacin que sufre de halitosis en su gran mayora padece de
algn tipo de alteracin periodontal, encontrndose entre estos la
gingivitis y la periodontitis haciendo referencia que del total de pacientes
encontrados con halitosis, el 92% de ellos presentaban algn tipo de
periodontopatias.

59

Al respecto nuestro trabajo encontr que de los 64 (100%)

pacientes sometidos al estudio 54 paciente que representan el 84.4%
presentaban periodontopatias, de los cuales 52 pacientes, es decir el
78,1% presentaban halitosis.
En un estudio reciente realizados en la Universidad de Chile por el
Dr. Wilfredo Rojas Garca, en el trabajo Lesiones orales asociadas a
presencia de mal aliento en madres de la comunidad de San Salvador Santiago, 2002, refiriendo que la xerostoma y la lengua saburral se
encuentran entre las dos entidades patolgicas de mayor presentacin
entre la pacientes con halitosis, caracterizndose por su presentacin
matinal y de apaciguamiento en horas del da.

El trabajo referido reafirma los logros alcanzados en el presente

estudio donde se pudo observar que de los 64 pacientes que conformaron
nuestra muestra de estudio, 26 pacientes que representan el 40,6%
presentaron lengua saburral de los cuales, 25 pacientes que representan
el 39,1% de nuestra muestra presentaba halitosis. Reafirmado de esa
manera su asociacin significativa.

60

CAPITULO IV: CONCLUSIONES

61

1.

La halitosis se present con una prevalencia en la muestra de

estudio de 81.3%., siendo mayor en el sexo femenino.

2.

La halitosis representa con mayor prevalencia en pacientes

comprendidos entre las edades de 21 a 27 aos de edad. Y menor
en poblacin adolescente comprendido entre las edades de 14 a 20
aos de edad.

3.

La mayora de la personas con halitosis no son conscientes de su

padecimiento haciendo un total de 68.7% de la muestra.

4.

La mayora de los pacientes que presentaban halitosis lo hacan en

grado moderado y de ellos un gran proporcin representado por
44.2% tenan regular cantidad de placa bacteriana.

5.

La mayora de los pacientes que utilizan prtesis (21) presentan

halitosis (18), evidenciando una asociacin clnica relevante.

6.

La gran mayora de los pacientes con presencia de halitosis (52)

presentaban algn tipo de periodontopatas representado por 50
pacientes, mientras que solamente 2 no mostraba ninguna alteracin
gingival.

62

7.

Los pacientes que presentaban abundante cantidad de caries dental

representado por 24 pacientes, la mayora mostraba una halitosis de
grado moderado representado por 20 pacientes. De forma contraria
podemos decir que de los pacientes que no mostraban caries dental
representada por 12 pacientes la mayor proporcin no mostraban
halitosis representada por 8 pacientes.

8.

De todo lo mencionado podemos concluir que la mayora de los

paciente que presentaban lengua saburral representado por 25
pacientes presentaban halitosis y un minora no lo hacia.

CAPITULO V: RECOMEDACIONES

63

Difundir los resultados del presente estudio para el conocimiento de la

poblacin en general disminuyendo as la prevalencia de halitosis, as
mismo de los posibles elementos casusticos que se encuentran
relacionados a este.

Realizar estudios de investigacin de tipo longitudinal que permita

conocer mejor el comportamiento de la variable halitosis posterior a
ciertos tratamientos como la profilaxis o la adecuacin aparatos
protsicos.

Comprender a la halitosis como un problema de salud publica, que

distorsiona o entorpece la normal interrelacin entre los miembros de
una comunidad organizativa o institucional.

Dar a conocer a los pacientes su padecimiento de halitosis y las

maneras de controlarlos para poder llegar a un tratamiento
estomatolgico integral, debiendo diferenciarse de manera clara el
elemento causal de este mal.

Populariza entre los pacientes el uso de enjuagues bucales y

elementos de higiene oral como el raspador de lenguas, ya que la
presencia de residuos en la lengua esta altamente asociado a la
presencia de halitosis.

64

Realizar actividades de proyeccin comunitaria para la concientizacin

del la poblacin en general sobre el problema de la halitosis y los
elementos casusticos relacionados a este mal.

BIBLIOGRAFA

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Metodologa

de

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Investigacin

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Ediciones Isaro,. 1989
21. OPS, Odontologa Preventiva, Editorial OPS, 1993.

67

68

69

OPERATIVIDAD DE VARIABLES
ELEMENTOS CASUSTICOS ESTOMATOLOGICOS RELACIONADOS A HALITOSIS EN PACIENTES QUE
ACUDEN A LA CLINICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO JUNIO 2003

ENERO DEL 2005"

VARIABLES

DEFINICION
CONCEPTUAL

DIMENSIONES
Etiologa

Fsico

INDICADORES

SUB INDICADORES

-Uso de prtesis

Presenta

-Placa bacteriana

Abundante
Moderado
Escaso

Elementos
Casusticos
Estomatolgicos

Etiologa Qumico

Etiologa
Biolgico

Lengua saburral
Enf.periodontal
Candidiasis
Xerostoma
Aftas
Caries

Presenta
Presenta
Presenta
Presenta
Presenta
Presenta

TECNICAS

ESCALA DE
MEDIDA

No presenta

VI:
Categora y la
etiologa que
desencadena
un dao o una
enfermedad

INSTRUMENTO

No presenta
No presenta
No presenta
No presenta
No presenta
No presenta

-Ficha clnica .

Observacin

-Gua de

Entrevista.

entrevista

Examen
clnico

-Otros

Ordinal y
nominal
segn los
indicadores
a medir

70

Paciente

Tipos

VD:

Halitosis.

Condicin de
salud oral
caracterizada
por el aliento
ftido
Mtodo fisico

Boca,

Mtodo
Organolptico

-Un palmo (LEVE)

-Media (1 metro)
(MODERADO)
-Lejana(3 metros)
(SEVERO)

-Pacientes con halitosis

conscientes de su
problema.
-Pac. Con halitosis que no
saben de su problema.
-Pac. Que no le
diagnosticaron halitosis
des pues de un examen
pero que piensan que tiene
el problema.

-Historia clnica .
-Gua de
entrevista

-Observacin

-Otros

- Entrevista.

instrumentos

- Examen
clnico

Ordinal y
nominal
segn los
indicadores a
medir

Ausente
Presenta No presenta
Presenta No presenta
Presenta No presenta

71

ELEMENTOS
CASUSTICOS

PROBLEMA

OBJETIVOS

HIPOTESIS

VI:

Cules son los

elementos
casusticos
estomatolgico
s relacionados
a halitosis en
pacientes que
acuden a la
clnica de la
facultad de
odontologa
Cerro de Pasco

GENERAL

Las enfermedades
periodontales y la
prostodoncia son los
elementos casusticos
estomatolgicos
principales de causa
de halitosis en
pacientes que acuden
a la clnica de la
facultad de
odontologa.

Elementos
Bsica o pura.
casusticos
estomatolgic MTODO
os.
Se utilizar la
alternancia
VD:
metodolgica
Halitosis
que incluye una
multifactorialida
d de metidos
investigativos.

Determinar los elementos

casusticos estomatolgicos
relacionados a halitosis en
pacientes que acuden a la
clnica de la facultad de
odontologa.
ESPECFICOS
1. Seleccionar la poblacin
muestral y establecer el

TIPO DE
INVESTIGACIN

POBLACIN.

INSTRUMENTO

Estar conformado
por todos los
pacientes que
acuden a la clnica
de la facultad de
odontologa el
servicio de clnica
del adulto en la
fecha
cronogramada y
todos ellos con
halitosis.

- Historia
clnica.
- Gua de
entrevista
-Ficha clnica .
LAS
TCNICAS

72

ESTOMATOLOGICOS RELACIONADOS A HALITOSIS EN

PACIENTES QUE ACUDEN A LA CLINICA DE LA

junio-l 2003
enero 2005?

cuadro de prevalencia segn

edad y sexo.
2. Clasificar los tipos de
paciente con halitosis segn
su estado de conciencia de
su padecimiento.
3. Determinar los elementos
casusticos en pacientes q
acuden a la clnica de la
facultad de odontologa.

DISEO

MUESTRA

Observacin

El diseo a
utilizar ser al
descriptivo
transversal.

Se utilizar la
tcnica
probabilstica de
tipo MAS, siendo la
muestra 64
pacientes segn
criterios de
inclusin
establecidos.

Entrevista.
Examen
clnico.

4. Determinar los elementos

casusticos q con mayor
frecuencia desencadenan
halitosis.

73

CUADRO DE CONSISTENCIA

74

FACULTAD DE ODONTOLOGIA CERRO DE PASCO

JUNIO 2003 ENERO DEL 2005

ANEXO N 1
GUIA PARA LA FICHA CLINICA ESTOMATOLOGICA
OBJETIVOS
Determinar el tipo el tipo de halitosis que se presenta en
los pacientes aplicando los

mtodos para diagnosticar el grado de

halitosis
Mtodo organolptico
MATERIALES

Cinta mtrica

Ficha clnica estomatolgica

RECURSOSO HUMANOS

Observador 1 (Investigador)

Observador 2 (Operador)

INSTRUMENTAL

Equipo de examen: espejo bucal, baja lengua.

PROCEDIMIENTOS

Ubicado el paciente en el silln dental explicar lo que se va realizar.

Medir la distancia de un palmo, mientras el paciente habla percibir

el olor ambos observadores, anotar en la ficha clnica.

Medir la distancia de medio (1 metro), de la misma manera

75

mientras el paciente habla, el investigador y el operador perciben

el olor, registrar los datos en la ficha clnica.

Medir la distancia de 3 metros, y continuar de la misma manera

que el procedimiento anterior.

I. EXAMEN PERIODONTAL
MATERIALES

algodn, desinfectantes, Guantes descartables, Ficha clnica

estomatolgica.

INSTRUMENTAL

Equipo de examen: espejo bucal, baja lengua, sonda periodontal.

PROCEDIMIENTOS

Para evaluar clnicamente el estado de salud periodontal,

procedemos a lo siguiente: con la ayuda del espejo bucal y baja
lenguas se realizar un detallado examen de la cavidad bucal, con
mayor nfasis al periodonto-encas, donde observaremos las
caractersticas que presenta las encas,

Procedemos luego a

determinar el ndice de higiene oral simplificado, con la aplicacin

de la violeta de genciana a 6 piezas dentarias y as obtener el
ndice de higiene oral.

Obtenidos los hallazgos clnicos periodontales, stas sern

llenadas en la ficha clnica estomatolgica.

76

ANEXO N 2
GUIA PARA ENTREVISTA
Objetivo:
Clasificar los tipos de paciente con halitosis segn su estado de
conciencia de su padecimiento.
GUIA DE ENTREVISTA

MATERIAL
Encuesta estructurada

RECURSOS HUMANOS
Investigador

PROCEDIMIENTO
1. Ubicado el paciente, se procede a interrogar siguiendo el orden de
las preguntas.
2. Observar en cada pregunta las actitudes del paciente.
3. Para el diagnstico de tipo de paciente se toma la siguiente
clasificacin.
TIPO DE PACIENTE
Hay tres tipos de pacientes:
1. Pacientes

con halitosis concientes de que tienen un

problema, la aproximacin a estos pacientes es la ms

sencilla, ansiosos por resolver su problema, ellos mismos
buscan al clnico.

77

2. Pacientes con halitosis que no son concientes de su

problema,

estos

pacientes

requieren

un

acercamiento

delicado no ofensivo y posiblemente con la ayuda de folletos

informativos,

pacientes

que

sienten

vergenza

de

su

problema, es til hacerle saber que otras personas se curan

con un tratamiento adecuado.
3. Pacientes a los que no se les diagnostico halitosis tras el
examen clnico, pero que piensan que la padecen, son los
pacientes halito fbicos.

78

UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

FACULTAD DE ODONTOLOGA
ESCUELA DE ODONTOLOGIA
GUIA DE ENTREVISTA
OBJETIVO:
Clasificar los tipos de paciente con halitosis segn su estado de conciencia
de su padecimiento.
DATOS PERSONALES:
Edad..............Sexo............
INSTRUCCIONES: Lea UD, detenidamente y marque las respuestas que
crea conveniente:
CONOCIMIENTOS SOBRE HALITOSIS:
1.- Considera UD., que tiene conocimiento suficiente sobre halitosis?
Si
No
2.- Por qu medios obtuvo stos conocimientos sobre halitosis?
UNDAC................
Textos...
Revistas
Otros.

3.- Es UD. Conciente de que presenta halitosis?

SI
NO..

79

4.- Usa UD. Algn producto para contrarrestar este problema?

SI............. CUL?
NO...........
5.- Presenta UD. Alguna enfermedad sistmica?
SI Qu enfermedad?
No..
6.- Acudi UD. A alguna consulta dental por este problema?
SI.......
No......
7.-Le han diagnosticado halitosis en alguna consulta?
SI....... porque
No...... porque

DIAGNOSTICO
Tipo de paciente: ........................................................................................

80

FICHA CLINICA ESTOMATOLOGICA

OBJETIVOS:
1. Seleccionar la poblacin muestral segn diferentes indicadores tales
como edad, sexo.
2. Determinar los elementos casusticos en los paciente que acuden a la
clnica a de la facultad de odontologa.
3. Determinar los elementos casusticos

que con mayor frecuencia

desencadenan halitosis.
CODIGO
CARACTERSTICAS PERSONALES:
EDAD.:

SEXO:

ELEMENTOS CASUISTICOS:

PLACA BACTERIANA
ABUNDANTE
MODERADO
LEVE

USO DE PROTESIS
PRESENTA
NO PRESENTA

PERIODONTOPATIAS
PRESENTA
NO PRESENTA

81

 CARIES
PRESENTA

.......................................

NO PRESENTA

LENGUA SABURRAL
PRESENTE

NO PRESENTE

CANDIDIASIS

XEROSTOMA

AFTAS

Presenta

Presenta

Presenta

No presenta

No presenta

No presenta

HALITOSIS ( METODO ORGANOLPTICO )

AUSENTE

HALITOSIS
UNA PALMA

( LEVE )

MEDIA (1 METRO)

( MODERADO )

3 METROS

( SEVERO )

82