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TUTORAT ANATOMIE

Anne 2007-2008

Sance n 16
Sance du 07/05/08
Le coeur Pr. GODLEWSKI

Questions :

1 Dessiner et lgender la vue postro-infrieure du cur.


2 Reprsenter et lgender la morphologie interne de latrium
droit.
3 Reprsenter et lgender la morphologie interne de latrium
gauche.
4 Reprsenter et lgender la morphologie interne du ventricule
droit.
5 Reprsenter et lgender la morphologie interne du ventricule
gauche.
6 Reprsenter sur un schma les orifices de la base du cur.

Annales :
2005-2006 : Dessiner et lgender une vue antrieure du cur
(face sterno-costale) sans la vascularisation coronaire.
2004-2005 : Dessiner et lgender latrium droit.
2001-2002 : Dessiner et lgender le ventricule gauche.

2007-2008

Tutorat Anatomie Sance n16

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1 Dessiner et lgender la vue postroinfrieure du cur.


crnial
droite

Vue postro-infrieure du coeur


Carotide commune gauche
Tronc artriel brachiocphalique droit

Artre subclavire gauche

Crosse de laorte
Veine cave suprieure

Tronc plumonaire

Orifice de la grande
veine azygos

Cul de sac de Haller


(rflexion pricardique)

Gouttire inter-atriale
Veines
pulmonaires

AG
Nud sinusal

(au nombre de 4)

AD

Grande veine coronaire

Subcus terminalis
Atrium droit primitf

Sillon atrioventriculaire
postrieur droit

Sinus veineux primitif

Veine cave
infrieure

Artre
circonflxe

Sillon atrio-ventriculaire
postrieur droit

Sinus
coronaire

VD
Orifice du sinus coronaire

VG

Point de croix
(jonction des 4 sillons)

Sillon inter-ventriculaire
postrieur

Face pulmonaire gauche,


rpond la plvre gauche

Artre coronaire droite


Face diaphragmatique

AG, AD : Atrium

Base du cur, regarde en


arrire, en haut et droite

(gauche et droit)
VD, VG ; ventricule
(droit et gauche)

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Artre inter-ventriculaire antrieure

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2 Reprsenter et lgender la morphologie


interne de latrium droit.
Crnial

Gauche

Foramina
Paroi postrieure

Nud sino-atrial

Veine cave suprieure

Crista terminalis

Orifice de la veine cave suprieure


Paroi suprieure

Paroi latrale

Auricule droit
Ventricule gauche
Orifice auricule droit
Paroi septale
Trou de Botal (ferm)
Orifice tricuspide
Fosse ovale
(septum primum gauche)

Tubercule
intercave
(colonne
charnue du
3me ordre)

Paroi antrieure
Orifice du sinus coronaire

Trabcule de 2me et 3me ordre


= muscles pectins (tags)

Valvule de Thbsius
(pour sinus corornaire)
Anneau de Vieussens
(septum secondum droite)

Valvule dEustachi
(pour veine cave infrieure)
Orifice de la veine cave infrieure

Paroi infrieure
Veine cave infrieure

Vue antrieure de latrium droit (paroi antrieure rsque):

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3 Reprsenter et lgender la morphologie


interne de latrium gauche.
crnial
postrieur

Vue latrale gauche de lAG

Auricule gauche ( s italique)

Paroi suprieure

Orifice de lauricule

Paroi postrieure
4 orifices pour les
veines pulmonaires

Orifice aortique

VG
Passage du sang
de lAg vers le Vg

Orifice atrioventriculaire
mitral
Paroi latrale
(ouverte)

Paroi antrieure

Paroi septale :

Paroi infrieure

= repli arqu + fossette


prseptale

Le cur, situ dans le mdiastin antrieur, comprend un


segment ventriculaire en avant, et un segment atrial en
arrire.
LAG est une cavit cubique dont les parois minces
comprennent quelques trabcules de 2me et 3me ordre, ainsi
que du tissu cardionecteur (= tissu permettant lautomatisme
cardiaque).
Le sang oxygn arrive lAG par les 4 veines
pulmonaires, et passe dans le ventricule gauche via lorifice
mitral qui est bicuspide.
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= repli semi-lunaire et
sortie du foramen de Botal
= Dpression ovale

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4 Reprsenter et lgender la morphologie


interne du ventricule droit.
crnial

Vue antrieure du VD

gauche

(Paroi antrieure dcoupe)

Orifice pulmonaire
(+ valvules sigmodes)

Paroi antrieure, concave

Veine cave sup.

Eperon pulmonaire
(trabcule de 3me ordre)

Infundibulum
pulmonaire

Paroi septale, convexe


(refoule par le VG)

Valve septale
+ cordage

Partie membraneuse post.


(faisceau de His visible par
transparence

Valve ant
+ cordage

Partie musculaire

AD

Muscle papillaire
Piliers septaux

Orifice atrioventriculaire
tricuspide

VG

Valve inf
+ cordage
Veine cave inf

Paroi infrieure, concave


Piliers infrieurs
Le cur, situ dans le mdiastin antrieur, comprend un segment
atrial et un segment ventriculaire.
Le VD a une forme de pyramide triangulaire, dont les 3 parois sont
mieux individualises mais moins paisses qu gauche.
Le sang y arrive par lAD via lorifice tricuspide, il chemine
ensuite dans la chambre veineuse dadmission, vers la pointe du
cur, puis repart via la chambre djection. Lorifice de sortie est
lorifice pulmonaire.
Nb : entre les 2 chambres se trouve lorifice ovalaire.
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Bandelette septo-marginale
trabcule de 2me ordre, va de la paroi
septale la paroi ant, et contient la
branche droite du faisceau de His.

Pilier antrieur

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5 Reprsenter et lgender la morphologie


interne du ventricule gauche.
Crnial

Postrieur

Orifice aortique
Atrium gauche

Valvules sigmodiennes

Infundibulum aortique
Partie post-membraneuse de la
paroi septale (septum intermedium)

Orifice mitral

Partie antrieure musculaire de la


paroi septale (septum inferius)

Petite valve paritale

Grande valve septale


Pilier antrieur
Cordage pour la petite valve
paritale (1er, 2me et 3me ordre)
Paroi antrieure
Paroi infrieure
Cordage pour la grande valve septale
(3me ordre)

Pilier postrieur (bifide)

1: Chambre dadmission
2: Chambre djection

Vue latrale gauche du ventricule gauche


(avec dcoupe de la paroi pulmonaire):

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6 Reprsenter sur un schma les orifices


de la base du cur.
Antrieur

Droite

1: Valvule antrieure
2: Valvule postro-latrale gauche
3: Valvule postro-latrale droite
Orifice pulmonaire

4: Valvule antro-latrale gauche


5: Valvule antro-latrale droite
6: Valvule postrieure
Orifice aortique

Artre coronaire droite

Artre coronaire gauche

Auricule droit
Auricule gauche

Orifice mitral

Orifice tricuspide

7: Petite valve paritale


8: Grande valve septale

9: Valve antrieure
10: Valve septale
11: Valve postrieure

A: Partie artrielle proprement dite


B: Partie ventriculaire

Vue postro-suprieure de la base du cur (atriums enlevs):

Remarque: les valves forment un systme anti-reflux du sang


2007-2008

Tutorat Anatomie Sance n16

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