UniversidaddeValladolidtrabajofinde

grado(4III13):Eficaciadelapuncinseca
dedolormiofascial.Revisinbibliogrfica.

La PS es efectiva en todo tipo de pacientes adultos con

diversas patologas de SDM diagnosticadas por la
presencia de REL.
La eficacia de esta tcnica aumenta en pacientes con
sintomatologa crnica combinndose junto con
ejercicios y estiramientos domiciliarios.
Esta tcnica elimina tanto el dolor objetivo como el
subjetivo a corto plazo a partir del segundo da de
intervencin.
Existe evidencia cientfica de que la depresin disminuye
y la calidad de vida aumenta en los pacientes crnicos
de forma directa.
Es escasa la evidencia cientfica que se centra en el
mecanismo de accin por el cual desaparece el estado
de isquemia mantenida en los PGM.

Estudio comparativo de dos

tcnicas de infiltracin miofascial
en puntos gatillo: puncin seca e
inyeccin de anestsico local
Hospital General Universitario de Alicante. Alicante. Espaa.

Se ha publicado una revisin sistemtica sobre este tema

en la que se concluye que todas las modalidades de infiltracin utilizadas son igualmente eficaces (PS, IAL,
esteroides, suero salino y toxina botulnica), sin que
ninguna de ellas muestre una superioridad definida con

respecto a otra. Los autores concluyen que la naturaleza

de la sustancia inyectada no influye en el resultado, y que
la inyeccin de sustancias con aguja no es superior al uso
de la aguja sin sustancia (PS).
En definitiva, en un paciente con criterios diagnsticos de
DMF pueden utilizarse ambos procedimientos de
infiltracin, PS e IAL, ya que los dos son eficaces en el
alivio del dolor. La PS, adems, ha mostrado mayor
eficacia para la mejora del umbral doloroso a la presin.

Fisioterapiainvasivadelsndromede
dolormiofascialO.Mayoral
Noexistenenlaactualidadevidenciascientficasdepesoqueratifiquen
o rechacen que la fisioterapia invasiva del SDM posee una eficacia
superior al placebo18. No obstante, existen suficientes indicios
clnicos2,13,31,34,41,44,50,51,65 y experimentales53,55 para pensar que puede
constituirunmtodoteraputicoaltamenteefectivoenestecampo.En
cualquiercasoconstituyeunprocedimientocadavezmsempleadoen
fisioterapia.Elpacientetienederechoapoderrecibirlaterapiaquemejor
se adapte a sus necesidades1, por lo que es conveniente que el
fisioterapeuta conozca y sea capaz de aplicar todos los posibles
tratamientosfisioterpicoseficacesenunaafeccinque,comoelSDM,
caedellenoensucampodeaccin.

Lesin muscular por puncin seca:

Regeneracin Vs. Reparacin
Orlando Mayoral del Moral. Fisioterapeuta Hospital Provincial
de Toledo.

Aunque se necesitan estudios que lo confirmen de manera

inequvoca, todo parece indicar que la lesin causada por la
PSP curar con una regeneracin muscular completa en un
plazo corto de tiempo.
Tambin se necesitan estudios que permitan conocer los
efectos a medio y largo plazo de punciones repetidas y de
diferentes modalidades de PSP, para
poder establecer protocolos teraputicos adaptados a la
patologa del paciente, a su edad o a otras circunstancias de
su situacin clnica.

Mecanismos analgsicos de la puncin

seca en el sndrome de dolor miofascial
La puncin seca constituye, probablemente, el mtodo ms preciso
del que se dispone en fisioterapia para el tratamiento de los PGM. A
pesar de los innegables avances ocurridos en los ltimos aos en el
conocimiento de la patogenia de los PGM y de las indicaciones y los
mecanismos de la puncin seca en este terreno, sera necesaria la
verificacin cientfica e irrefutable de su utilidad y de los
mecanismos por los que podra ejercer su accin.