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Tratamiento
El Cazo de
Lorenzo
El DSM-V
(clasificaciones y nuevo nombre)
L a d i s ca p a c i d a d i n t e l e c t u a l p u e d e s e r l a
consecuencia de un problema que comienza antes de
que el nio nazca hasta que llegue a los 18 aos de
edad. La causa puede ser una lesin, enfermedad o
un problema en el cerebro. En muchos nios no se
conoce la causa del discapacidad intelectual.
Causas
Algunas de las causas ms frecuentes del discapacidad
intelectual, como el sndrome de Down, el sndrome alcohlico
fetal, el sndrome X frgil, afecciones genticas, defectos
congnitos e infecciones, ocurren antes del nacimiento. Otras
causas ocurren durante el parto o poco despus del nacimiento.
En otros casos, las causas del discapacidad intelectual no se
presentan sino hasta cuando el nio es mayor, tales como
lesiones graves de la cabeza, accidentes cerebro-vasculares o
ciertas infecciones.
El DSM-5
En el DSM-5 (APA, 2013) se sustituye el trmino de retraso mental que aparece en
el DSM-IV (APA, 1995) y DSM-IV-TR (APA, 2000), por el de Trastorno del
Desarrollo Intelectual (TDI), man- tenindose la subclasificacin existente aunque
con los nombres de:
1. TDI Leve
2. TDI Moderado
3. TDI Severo:
4. TDI Profundo
5. Retraso Global del Desarrollo (por retraso mental de gravedad no especificada).
Porque el Cambio?
El cambio de terminologa se deba haber hecho hace ya
mucho tiempo y por la misma razn por la que el trmino
retraso mental sustituy a los trminos de morn,
imbcil e idiota con los que se denominaban al RM leve,
RM moderado y al RM severo hasta bien entrado el siglo
XX: porque el trmino retraso mental puede resultar
ofensivo.
Porque se da?
Ambiental: los problemas estn causados por dficits en la conducta adaptativa.
Cognitivo: el problema est en que los procesos cognitivos (procesamiento de la informacin,
procesos de autorregulacin, metacognicin) que emplea el sujeto son inadecuados, solucin:
empleo de programas de modificabilidad cognitiva (PEI, Harvard, Bright Star).
Conductista: desde este punto de vista las limitaciones que presenta un sujeto con DI son
debidas a que su repertorio de conductas es muy limitado, la solucin est en implantar esas
conductas en el individuo mediante programas de modificacin de conducta.
Evolutivo: el desarrollo de los sujetos con DI es el mismo que el de los sujetos normales pero
ms lento.
Mdico: la DI es causada por un sndrome, por una enfermedad, etc.
Tratamiento
Los tratamientos deben tener en cuenta no slo el
funcionamiento intelectual y adaptativo, sino tambin los
problemas sociales y de comportamiento.
Las medicinas psicotrpicas pueden aliviar los numerosos
problemas de comportamiento que coexisten con el retraso,
incluyendo la ansiedad, los trastornos afectivos, la sobre
actividad, las conductas de agresin, la masturbacin, la
estereotipias, los trastornos de la ingesta y el comportamiento
psictico.