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Discapacidad Intelectual

Leve, Moderada y Grave

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Tratamiento

El Cazo de
Lorenzo

El DSM-V
(clasificaciones y nuevo nombre)

Que es la Discapacidad Intelectual?


Discapacidad intelectual, tambin conocido
como retraso mental, es un trmino utilizado
cuando una persona no tiene la capacidad de
aprender a niveles esperados y funcionar
normalmente en la vida cotidiana. En los
nios, los niveles de discapacidad intelectual
varan ampliamente, desde problemas muy
leves hasta problemas muy graves. Los nios
con discapacidad intelectual puede que
tengan dificultad para comunicar a otros lo
que quieren o necesitan, as como para
valerse por s mismos.

L a d i s ca p a c i d a d i n t e l e c t u a l p u e d e s e r l a
consecuencia de un problema que comienza antes de
que el nio nazca hasta que llegue a los 18 aos de
edad. La causa puede ser una lesin, enfermedad o
un problema en el cerebro. En muchos nios no se
conoce la causa del discapacidad intelectual.

Causas
Algunas de las causas ms frecuentes del discapacidad
intelectual, como el sndrome de Down, el sndrome alcohlico
fetal, el sndrome X frgil, afecciones genticas, defectos
congnitos e infecciones, ocurren antes del nacimiento. Otras
causas ocurren durante el parto o poco despus del nacimiento.
En otros casos, las causas del discapacidad intelectual no se
presentan sino hasta cuando el nio es mayor, tales como
lesiones graves de la cabeza, accidentes cerebro-vasculares o
ciertas infecciones.

Signos de Discapacidad Mental


Por lo general, mientras ms grave sea
el grado de discapacidad intelectual,
ms temprano se identificarn los
sntomas. Sin embargo, podra ser
difcil indicar la manera como el
discapacidad intelectual afectar a
los nios ms tarde en la vida. Hay
muchos sntomas de discapacidad
intelectual. Por ejemplo, los nios con
discapacidad intelectual puede que:

se sienten, gateen o caminen ms tarde que otros nios


aprendan a hablar ms tarde o tener problemas para
hablar
tengan dificultad para recordar cosas
tengan problemas para entender las reglas sociales
tengan dificultad para ver las consecuencias de sus
acciones
tengan dificultad para resolver problemas

El DSM-5
En el DSM-5 (APA, 2013) se sustituye el trmino de retraso mental que aparece en
el DSM-IV (APA, 1995) y DSM-IV-TR (APA, 2000), por el de Trastorno del
Desarrollo Intelectual (TDI), man- tenindose la subclasificacin existente aunque
con los nombres de:
1. TDI Leve
2. TDI Moderado
3. TDI Severo:
4. TDI Profundo
5. Retraso Global del Desarrollo (por retraso mental de gravedad no especificada).

Porque el Cambio?
El cambio de terminologa se deba haber hecho hace ya
mucho tiempo y por la misma razn por la que el trmino
retraso mental sustituy a los trminos de morn,
imbcil e idiota con los que se denominaban al RM leve,
RM moderado y al RM severo hasta bien entrado el siglo
XX: porque el trmino retraso mental puede resultar
ofensivo.

La discapacidad intelectual se caracteriza por


limitaciones significativas tanto en funcionamiento
intelectual como en conducta adaptativa tal y como
se ha manifestado en habilidades adaptativas
conceptuales, sociales y prcticas. Esta discapacidad
aparece antes de los 18 aos
Schalock 2010

Porque se da?
Ambiental: los problemas estn causados por dficits en la conducta adaptativa.
Cognitivo: el problema est en que los procesos cognitivos (procesamiento de la informacin,
procesos de autorregulacin, metacognicin) que emplea el sujeto son inadecuados, solucin:
empleo de programas de modificabilidad cognitiva (PEI, Harvard, Bright Star).
Conductista: desde este punto de vista las limitaciones que presenta un sujeto con DI son
debidas a que su repertorio de conductas es muy limitado, la solucin est en implantar esas
conductas en el individuo mediante programas de modificacin de conducta.
Evolutivo: el desarrollo de los sujetos con DI es el mismo que el de los sujetos normales pero
ms lento.
Mdico: la DI es causada por un sndrome, por una enfermedad, etc.

Criterios del DSM


a) el CI debe ser menor o igual a 70,
b) el sujeto debe presentar alteraciones en la adaptacin a
su medio,
c) el comienzo del trastorno debe ser antes de los 18 aos
(en DSM-5 se indica que el inicio debe ocurrir durante el
periodo de desarrollo, viene a ser lo mismo).

Tratamiento
Los tratamientos deben tener en cuenta no slo el
funcionamiento intelectual y adaptativo, sino tambin los
problemas sociales y de comportamiento.
Las medicinas psicotrpicas pueden aliviar los numerosos
problemas de comportamiento que coexisten con el retraso,
incluyendo la ansiedad, los trastornos afectivos, la sobre
actividad, las conductas de agresin, la masturbacin, la
estereotipias, los trastornos de la ingesta y el comportamiento
psictico.

Psicoterapia individual, grupal y familiar


Los nios y adolescentes con retraso pueden beneficiarse
de psicoterapias cuyo propsito sea el de reducir los
problemas psicolgicos y de comportamiento.
Las tcnicas psicoteraputicas deben adaptarse al nivel
de desarrollo del paciente.
El lenguaje debe ser concreto y claro, y deben utilizarse
tcnicas no verbales ante dificultades de comunicacin
(ejemplo: jugar).
Puede que las secciones sean cortas y frecuentes.

La modificacin de conducta ha tenido un gran


xito como ayuda a los nios y adolescentes
retrasados, a quienes tan a menudo se les consider
en el pasado incapaces de aprender.
Esto no quiere decir que la aplicacin de las
tcnicas conductuales sea sencilla; requiere
habilidad, esfuerzo y persevera
S

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