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Transito esofagogastroduodenal
Indicaciones
Dificultad para deglutir (esofagograma).
Perforacin esofgica (esofagograma): debe realizarse con medio de
contraste yodado. Mejor hacer TC.
Sospecha de reflujo gastroesofgico/hernia de hiato: suele realizarse si hay
previsin de ciruga. Pone de manifiesto la hernia, el reflujo y algunas
complicaciones, pero el reflujo es habitual, y no es necesariamente la causa
de los sntomas. Como mejor se detectan la metaplasia y la esofagitis es
mediante endoscopia, que a la vez permite la biopsia.
Dispepsia: indicada en pacientes mayores de 45 aos para descartar un
carcinoma. En menores de 45 aos, slo en casos rebeldes al tratamiento
emprico de lcera/ reflujo.
Intervencin quirrgica reciente del aparato digestivo alto: evaluacin de la
anastomosis y el paso del contraste a segmentos distales. Debe realizarse
con contraste yodado.
Hemorragia intestinal crnica o recurrente.
Contraindicaciones
El paciente deber consultar con su mdico antes de realizarse el estudio
en caso de:
Embarazo o lactancia
Toma de medicacin
Obstruccin intestinal (ausencia de emisin de heces)
Sangrado digestivo activo
Complicaciones
La complicacin ms comn del trnsito gastrointestinal inferior es el
estreimiento leve debido al lquido de bario. Raras veces el enema de bario
causa obstruccin intestinal, un trastorno potencialmente mortal que
bloquea los intestinos. Tomar suficiente lquido luego del trnsito
gastrointestinal inferior expulsa el bario hacia afuera y disminuye el riesgo
de estreimiento y obstruccin intestinal.
Colangiografia pancreato retrograda endoscopica.
Indicaciones
Ictericia obstructiva,
colestasis,
dilatacin coledociana,
sospecha de fstula bilio-digestiva.
sospecha de patologa pancretica.
CONTRAINDICACIONES
No hay contraindicaciones absolutas para el procedimiento. Todas son
relativas y deben ser aplicadas con buen criterio en cada situacin (9-10).
Condicin general que impida la posicin o tolerancia el decbito.
Rechazo del procedimiento por parte del paciente o falta de cooperacin.
Infarto miocrdico reciente o en curso.
Ditesis hemorrgica
Ausencia de apoyo quirrgico y de soporte cardiopulmonar.
El embarazo es una contraindicacin relativa y si es necesaria su realizacin,
sta debe hacerse con delantal protector para la zona plvica y procurando
la mnima irradiacin, acortando los tiempos de fluoroscopia y evitando
tomar placas. La decisin de hacerse el procedimiento debe hacerse