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Anestesia
Maria, Online
epidural cranial com lidocana e morfina para campanhas de castrao em ces.
ISSN 0103-8478
Renato Batista TamanhoI Nilson OleskoviczI* Aury Nunes de MoraesI Fabola Niederauer FlresI
Ademar Luiz DallabridaI Doughlas RegalinI Ruiney CarneiroI Accio Duarte PachecoII
Ademir Cassiano da RosaI
RESUMO
A castrao de machos e fmeas tem sido
preconizada como a principal tcnica para reduo do grande
nmero de ces errantes. No entanto, vrios so os entraves
com relao escolha do melhor protocolo anestsico, em
relao eficcia, segurana e reduo de custos. Objetivouse, com este trabalho, avaliar os efeitos cardiorrespiratrios,
hemogasomtricos e analgsicos da utilizao de lidocana
em um volume maior, associada morfina, pela via epidural
em cadelas submetidas ovariosalpingohisterectomia (OSH),
com ou sem suplementao de oxignio. Utilizaram-se 12
cadelas, com peso mdio de 11,53,7kg e idade de um a
quatro anos. Os animais receberam como medicao pranestsica (MPA) acepromazina (0,1mg kg -1) e meperidina
(5mg kg - ), pela via intramuscular. Aps 15 minutos,
administrou-se tiopental (10mg kg -), por via intravenosa,
seguido de intubao endotraqueal. Nesse momento, os animais
foram alocados em dois grupos: o grupo GCO (com oxignio,
n=06) recebeu suplementao de oxignio 100% e o grupo
GSO (sem oxignio, n=06) permaneceu intubado sem
suplementao de oxignio. Aps a intubao, foi
administrada, pela via epidural, em ambos os grupos, morfina
(0,1mg kg -) em volume final ajustado para 1mL 3,0kg-1 de
peso com lidocana 2% sem vasoconstritor. Imediatamente
aps a anestesia epidural, os animais foram posicionados em
decbito dorsal com a cabea no mesmo plano do corpo, e
iniciou-se o procedimento cirrgico, o qual foi padronizado
em 30 minutos. Em ambos os grupos, foi possvel realizar a
cirurgia sem a necessidade de complementao analgsica e
sem resposta de dor. A presso arterial mdia (PAM) foi menor
no GSO em todos os momentos em comparao ao basal. No
GCO, a PAM foi menor aps MPA e aps epidural. Houve
reduo da f de M1 at M6 no GSO. A SaO2 e PaO 2 foram
maiores no GCO em comparao ao GSO. O pH foi menor no
Departamento de Medicina Veterinria, Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC). Av. Luiz de Cames 2090, Bairro
Conta Dinheiro, 88520-000, Lages, SC, Brasil. E-mail: a2no@cav.udesc.br. *Autor para correspondncia.
II
Departamento de Clnica, Cirurgia e Reproduo Animal, Faculdade de Odontologia de Araatuba (FOA), Universidade Estadual
Paulista (UNESP), Araatuba, SP, Brasil.
I
Tamanho et al.
INTRODUO
Em virtude do aumento do nmero de
animais errantes encontrados nas grandes cidades, da
proliferao de doenas e zoonoses vinculadas a esse
processo, alm do aumento considervel de animais
de estimao presentes nas regies mais carentes dos
municpios, busca-se encontrar solues rotineiras,
eficientes e economicamente viveis para solucionar
ou amenizar o problema. Devido a isso, prefeituras, em
parceria com universidades e organizaes no
governamentais (ONGS), vm buscando cada vez mais
programas de castrao em massa com o intuito de
reduzir o nmero de animais de rua (DINIZ, 2009).
Para tanto, se torna necessria a utilizao
de protocolos anestsicos que sejam de baixo custo,
prticos e promovam analgesia adequada, tanto trans,
como ps-operatria. Nesse contexto, destaca-se a
anestesia epidural como uma tcnica anestsica
consagrada, que tem como principais vantagens:
segurana, eficincia e baixo custo (CRUZ et al., 1997).
Alm disso, o frmaco injetado por essa via sofre menor
absoro e, portanto, acarreta efeitos sistmicos menos
pronunciados (PASCOE, 1992).
A anestesia epidural com anestsicos locais
possui baixa seletividade, produzindo, tanto bloqueio
sensitivo, como bloqueio motor, tornando essa tcnica
pouco atrativa para o controle da dor por perodos
prolongados (TORSKE et al., 1998). Alm disso, o uso
isolado de anestsicos locais, normalmente lidocana,
no suficiente para produzir anestesia que viabilize a
ovariosalpingohisterectomia (OSH) em ces (ISHIY et
al., 2002), j que os ovrios so inervados pelo terceiro
e pelo quarto nervo lombar (BAILEY et al., 1988), e a
Anestesia epidural cranial com lidocana e morfina para campanhas de castrao em ces.
Tamanho et al.
Anestesia epidural cranial com lidocana e morfina para campanhas de castrao em ces.
Tabela 1 - Valores mdios e desvios-padro da presso arterial mdia (PAM), da sistlica (PAS) e da diastlica (PAD), frequncia cardaca
(FC), frequncia respiratria (f), presso parcial de dixido de carbono arterial (PaCO2), presso parcial de oxignio arterial
(PaO2), saturao de oxignio na hemoglobina do sangue arterial (SaO2), potencial hidrogeninico (pH) e temperatura retal (TR)
aps a realizao da anestesia epidural cranial com morfina e lidocana para o grupo sem suplementao de oxignio (GSO) e com
suplementao de oxignio (GCO) em cadelas submetidas ovariosalpingohisterectomia.
Varivel
Grupo
M-15
M0
M1
M2
M3
M4
M5
M6
PAM
(mmHg)
GCO
GSO
10811
1179
8214A
877A
999
1024A
866A
8615A
8811
8710A
10111
1028A
9916
1016A
10618
1006A
PAS
(mmHg)
GCO
GSO
13931
1358
1089A
1065A
1187
1208A
1047A
10316A
10517A
11014A
1208
1236A
11715
1176A
124,117
1196A
PAD
(mmHg)
GCO
GSO
8511
9713
677
726A
8411
905
767
7515A
7613
766A
9214
917
8821
927
9319
874
FC
(bat min-1)
GCO
GSO
1106
12126
9814
10519
11519
11317
9617
11129
9622
10814
9123
9119A
9714
9511A
10220
9414A
f
(mov min-1)
GCO
GSO
267
316
206
306
187
224A
164
203A
166
172A
187
173A
2410
162A
218
172A
PaCO2
(mmHg)
GCO
GSO
31,65
29,33
34,55
34,12
40,9A8
34,55
38,27
31,36
36,46
32,24
38,45
34,62
37,25
33,64
36,15
31,86
PaO2
(mmHg)
GCO
GSO
94,49
107,017
87,28
85,86A
381,765Aa
76,79Ab
450,077Aa
89,318Ab
470,855Aa
91,415Ab
496,059
82,74Ab
450,863Aa
92,010Ab
473,673Aa
97,310Ab
SaO2
(%)
GCO
GSO
96,80,9
97,60,9
96,21,0
95,02,6A
99,60,3Aa
93,34,1Ab
99,80,1Aa
95,81,8Ab
99,70,3Aa
96,31,5Ab
99,70,3Aa
96,11,1Ab
99,80,1Aa
96,91,0b
99,70,3Aa
97,20,6b
pH
GCO
GSO
7,400,03
7,420,03
7,370,01a
7,390,01b
7,320,02Aa
7,390,03b
7,350,03a
7,390,02Ab
7,360,03a
7,380,02Aa
7,330,07a
7,360,01Aa
7,350,04a
7,380,01Aa
7,380,02a
7,380,02Aa
TR
(?C)
GCO
GSO
38,50,3
38,50,5
38,10,4
38,40,5
37,40,4A
38,00,6
37,50,3A
37,80,7A
37,30,6A
37,80,6A
37,10,8A
37,80,6A
36,90,9A
37,60,6A
37,00,9A
37,50,6A
Letras maisculas nas linhas significam diferena de M-15 (P=0,05). Letras minsculas diferentes nas colunas significam diferena entre
grupos (P=0,05).
Tamanho et al.
Anestesia epidural cranial com lidocana e morfina para campanhas de castrao em ces.
CONCLUSES
Conclui-se que a anestesia epidural
lombossacra com morfina e lidocana na dose e no
volume propostos efetiva para realizao de OSH em
cadelas, com mnimas alteraes cardiovasculares e
hemogasomtricas, as quais so bem toleradas em
animais hgidos. Essa prtica exequvel em campanhas
de castrao em que no h possibilidade de
oxigenao dos animais.
FONTE DE AQUISIO
a -Isoforine, Cristlia Produtos Qumicos e Farmacuticos,
Itapira, SP.
b-Lidocana 2% sem vasoconstritor, Cristlia Produtos Qumicos
e Farmacuticos, Itapira, SP.
c-DIXTAL 2010 Dixtal Brasil Ind. e Comrcio Ltda, Manaus,
AM, Brasil.
d-Rapidlab 348 Bayer, So Paulo, SP, Brasil.
e-Acepromazina 1%, Univet, So Paulo, SP.
f-Cloridrato de Petidina 50mg ml-, Cristlia Produtos Qumicos
e Farmacuticos, Itapira, SP.
g-Tiopental sdico 1g, Cristlia Produtos Qumicos e
Farmacuticos, Itapira, SP.
h - Dimorf
5mg ml-, Cristlia Produtos Qumicos e
Farmacuticos, Itapira, SP
i-Fentanil 50g mL-1, Hipolabor, Sabar, MG
AGRADECIMENTOS
Universidade do Estado de Santa Catarina, pela
concesso de bolsa de Iniciao Cientfica.
REFERNCIAS
BAILEY, C.S. et al. Spinal nerve root origins of the cutaneous
nerves of the canine pelvic limb. American Journal of
Veterinary Research, v.49, n.1, p.115-119, 1988. Disponvel
em: <http://www3.interscience.wiley.com/journal/119986320/
abstract?CRETRY=1&SRETRY=0>. Acesso em: 30 set. 2009.
doi: 10.1111/j.1439-0264.1992.tb00315.
BONATH, K.H.; SALEH, A.S. Long term pain treatment in
the dog by peridural morphine. In: INTERNATIONAL
CONGRESS OF VETERINARY ANESTHESIA, 1985,
California. Proceedings... California: American College of
Veterinary Anesthesiologists, 1985. p.7-10
BRANSON, K. R. et al. Duration of analgesia induced by epidurally
administered morphine and medetomidine in dogs. Journal of
Veterinary Pharmacology and Therapeutics, v.16, n.3, p.369372, 1993. Disponvel em: <http://www3.interscience.wiley.com/
journal/119300330/abstract>. Acesso em: 30 set. 2009. doi
10.1111/j.1365-2885.1993.tb00184.
Tamanho et al.
iah.xis&nextAction=lnk&base=MEDLINE_19661996&exprSearch=8511848&indexSearch=UI&lang=i>. Acesso
em: 30 set. 2009.
POPILSKIS, S. et al. Prolonged postsurgical analgesia: effects
epidural fentanyl infusion in dogs. In: WORLD CONGRESS OF
VETERINARY ANAESTHESIA, 2000, Berne. Proceedings...
Berne: ECVA, 2000. p.77.
THURMON, J.C. et al. Lumb & Jones veterinary anaesthesia
and analgesia. 4.ed. IOWA: Blackwell, 2007. 1096p.