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Universidad Mariano Glvez De Guatemala

Facultad De Ciencias Mdicas Y De La Salud

Hospital General San Juan de Dios


Dra. Xochitl Donis

ROTAVIRUS
POR: SAMUEL CHUMIL

ROTAVIRUS
ETIOLOGA

Es un virus RNA de doble


cadena, segmentados.

Familia: Reoviridae, con no


menos de 7 grupos antigticos
distintos (A-G)

Grupo A: principal causa de


diarrea en todo el mundo.

Tipos ms comunes:

G 1-4 y 9

Tipo P 1A y 1B

MANIFESTACIONES CLNICAS

Fiebre de comienzo agudo

Vmitos, seguidos a las 24-48 horas de diarrea


acuosa.

Sintomas persistene entre 3-8 das

Casos moderados o graves se manifiestan con


deshidratacin, alteraciones electrolticas y
acidosis.

En nios inmunosupresos puede haber diarrea


persistente.

EPIDEMIOLOGA

Cosmopolita directa o indirecta

40-60% de diarrea en <2 aos

Se puede detectar antes del inicio de los sntomas y


hasta los 21 das de haber iniciado con los sntomas.

Va de trasmisin: Fecal-oral, en los juguetes, por


fmites.

Es una causa importante de gastroenteritis aguda.

La gastroenteritis por RV es la causa ms comn de


diarrea grave en los nios <5 aos.

Mximo pico: lactantes y a los nios de 3 a 24


meses.

En climas templados e invierno mayor prevalencia

Perodo de incubacin: 1 a 3 das.

Mecanismos de la infeccin

La diarrea est causada por las mltiples


actividades del virus.

La malabsorcin se debe a la destruccin


de los enterocitos.

La protena txica NSP4 del rotavirus


interrumpe al transportador SGLT1 que
interviene en la reabsorcin del agua, al
parecer, reduce la actividad de las
disacaridasas y, posiblemente, activa los
iones de calcio dependientes de los
reflejos de la secrecin del sistema
nervioso entrico.

Pruebas Diagnsticas

Analisis de materia fecal para deteccin


directa del antgeno viral

Enzimoinmunoalnlisis

Aglutinacin del ltex

Microscopia electrnica

Tcnias de amplificacin de cidos


nucleicos especficos.

Cultivo: no se utiliza para el diagnstico

TRATAMIENTO

No existe ningn tratamiento antiviral


especfico.

Se administran lquidos y electrolticos


PO IV para prevenir la deshidratacin.

La inmunoglobulina humana PO
nicamente se ha utilizado
experimentalmente con
inmunosupresos.

AISLAMIENTO DEL PACIENTE


HOSPITALIZADO

Precauciones universales, y evitar el


contacto con nios que utilizan paales.

MEDIDAS DE CONTROL

Guarderas infantiles:

lavado de manos con agua y jabn.

Limpiar las superficies con solucin de etanol al


70%

Vacunas:

1er Vacuna antirrotavrica Rhesus tetravalente


(FDA 98).

2006: Vacuna antirrotavrica oral pentavalente de


virus vivos humnaos-bovinos, 2 dosis para uso en
lactantes. (RV5)

2008: Vacuna antirrotavrica oral de virus vivos


atenuados (Rotarix [RV1])

Se puede administrar la vacuna antirrotavrica


concurrente con otras vacunas de la infancia.

Calendario recomendado para la


administracin de la vacuna
antirrotavrica
RECOMENDACIONES

RV5 (RotaTeq [merk])

RV1 (Rotarix
[GlaxoSmith Kline])

Nmero de dosis de la serie

Edades recomendadas para la dosis

2, 4 y 6 meses de edad

2 y 4 meses de edad

Edad mnima para la 1ra dosis

6 semanas de edad

6 semanas de edad

Edad mxima para la 1ra dosis

14 semanas, 6 das de
edad

14 semanas, 6 das de
edad.

Intrvalo mnimo entre la dosis

4 semanas

4 semanas

Edad mx para la ltima dosis

8 meses, 0 das de edad

8 meses, 0 das de
edad

GRACIAS

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