Carriere Motion 3D Class II Correction Appliance Placement: Using a locking hemostat, forceps or tweezers, grab the arm of the
rceps or tweezers, grab the arm of the F. Scheduling
Motion 3D Class II Instructions for Use
Contraindications
This product contains nickel and chromium and should not be used for individuals
with known allergic sensitivity to these metals.
Description
The Carriere Motion 3D Class II orthodontic appliance series consists of Carriere
Motion 3D Class II and Carriere Motion 3D Clear Class II. Each appliance is a direct
bond, esthetic, orthodontic appliance that attaches the maxillary canine or
premolar to molar to provide a treatment solution for patients with malocclusions
of primary, permanent, or mixed dentition.
Indications for Use
Carriere Motion 3D Class II appliances are intended to provide orthodontic
movement and alignment of teeth during orthodontic treatment of Class II cases
with symmetrical and asymmetrical malocclusions, and Class I cases with mesially
positioned maxillary molars.
A. Preparation of the Mandibular Arch
The Motion 3D Appliance will be placed on the maxillary arch. A solid and
consistent source of anchorage must be selected to avoid protrusion of the lower
incisors. Possible sources of anchorage can be selected based on an orthodontists
preference, such as a lower Essix Appliance with direct bonded tubes on lower
molars, passive lingual arch, full mandibular fixed appliance, or miniscrews.
However, the recommended source of anchorage is the lower Essix Appliance
(Dentsply Raintree Essix, Sarasota, FL, USA) with direct bonded tubes on lower
molars. The recommended Essix material is A+ with .040 (1 mm) thickness. If
the 2nd lower molars (L7) are fully erupted, it is preferred to use them to place the
buccal tubes, instead of the 1st molars that will be used to stretch the elastics from
the molars to the cuspids or bi-cuspids.
B. Appliance Selection
1. Measurements of the Maxillary:
Using a Motion 3D Ruler, which comes included with the appliance, measure from the
midpoint on the facial surface of the maxillary 1st molar buccal groove (U6) to the
mesial 3rd of the facial surface of the maxillary cuspid (U3). The appliance will be
bonded from the 1st molar to the cuspid.
In a case when the cuspid is not erupted, or when the cuspid is inaccessible or
too high, measure from the midpoint of the maxillary 1st or 2nd molar buccal
Instructions for Placement of the Appliance groove to the mesial 3rd of the 1st bicuspid (U4). The appliance is then bonded
from the 1st molar to 1st bicuspid, so that the posterior teeth can translate in a
block segment to provide space for the blockedout upper cuspid.
Carriere Motion Clear Class II
Carriere Motion Class II
2. Appliance Selection:
Find the correct length Motion 3D Appliance for treatment by using the
measurement found and described in section B1. When the measurement
is between two sizes (i.e. in between 24 mm and 25 mm) select the correct
appliance based on the amount of rotation desired per the following:
More molar rotation: select the smaller size
Less molar rotation: select the larger size
3. Prep the teeth per your light-cure adhesive instructions:
a. Clean: Clean upper 1st molar and upper cuspid (or upper 1st bicuspid)
using prophy paste.
b. Rinse and dry: Rinse teeth thoroughly with water and air dry.
c. Etch: Etch the surface of the molar and upper cuspid (or upper 1st bicuspid)
as appropriate for the adhesive selected.
d. Rinse: Rinse teeth thoroughly with water.
e. Dry: Apply brief air burst to surface of etched cuspid and molar. Ensure that
the entire isolated area is dry.
f. Prime: Apply a uniform coating of primer onto the surface of the upper 1st
molar and upper cuspid (or upper 1st bicuspid), for maximum tensile bond
strength.
g. Coat: Holding the Motion 3D Appliance by the arm, dispense a small amount
of paste or bonding material, covering completely each of the pads.
C. Placing the Motion 3D Class II Correction Appliance
IMPORTANT NOTES: When handling a Motion 3D Clear Appliance, do not score or
notch the clear arm, as this could adversely affect the integrity of the appliance
and/or potentially result in appliance breakage during treatment. Minor
adjustments to the curvature can only be made to the metal version of the
Motion 3D Appliance. No adjustments to the Motion 3D Clear should be made under
any circumstances. In the event a permanent adjustment in the curvature of a
metal Motion 3D Appliance arm is necessary to fit the patients anatomy, a small
tweak can be made by adjusting the Motion 3D Appliance arm on a flat and solid
surface and using only gentle finger pressure in the middle of the arm. Do not use
an instrument or pliers for adjusting the arm or pad.
Lappareil est alors coll de la 1re molaire la 1re prmolaire, de faon ce
Motion 3D Appliance, and position the Motion 3D Appliance onto the teeth. Position
the molar pad first on the molar, then position the cuspid pad onto the mesial 3rd
of the cuspid (or 1st bicuspid). The vertical groove engraved in the posterior pad
of the Motion 3D Appliance should be positioned in the center of the buccal surface
of the molar. Position the anterior pad on the mesial 3rd of the vestibular surface
of the crown of the cuspid or 1st bicuspid (not on the midline). Avoid trying the
Motion 3D Appliance on a patient prior to bonding as it might contaminate the
bonding pads with saliva.
Alignment: While still using the hemostat, forceps, or tweezers, position the
Motion 3D Appliance onto its optimal position by aligning both pads onto the tooth
surface. Remove excess adhesive using your hemostat, forceps, or tweezers, from
tooth surface while maintaining alignment of the Motion 3D Appliance.
Note: If an adjustment is made, avoid repeated adjustments-bending and straight-
ening of the arm. Repeated bending of the arm will weaken and fatigue it, and the
arm could break.
Cure: Fully cure the Motion 3D Appliance pads onto the teeth, start with the molar
first, and then move to the cuspid or bicuspid.
D. Activation
Attach Class II elastics
Run the elastic from cuspids or 1st bicuspids to lower 2nd molar (L7) if available,
otherwise to the 1st lower molar. To attach the elastic from lower molar to cuspid
or bi-cuspid: first attach elastic at the lower 1st or 2nd molar tubes and then
stretch and attach it to the hook of the maxillary cuspid of the Motion 3D Appliance.
E. Class II Elastic Protocol
Recommended Class II elastic protocols are as follows:
1. The standard elastic protocol for Class II cases:
Start first month with 6 ounces inch of heavy elastic (Force 1), then for the
second month and moving forward change to 8 ounces 3/16 inch (Force 2).
This is applicable when the Motion 3D Appliance is placed from the cuspid to the
molar, connecting to either the lower 1st molar or lower 2nd molar.
If using a smaller Motion 3D Appliance that is placed from the 1st bicuspid to
the upper molar, and connecting to the lower 2nd molar (L7) follow standard
protocol.
Patient Right Patient Left Patient Right
If using a smaller Motion 3D Appliance that is placed from the 1st bicuspid to the
upper molar, and connecting to the lower 1st molar (L6) start and continue with a
8 ounces 3/16 inch (Force 2) class II elastics until the end of treatment. No need to
use a 6 ounces inch (Force 1) elastic.
Patient Right Patient Left Patient Right
2. Mixed Dentition Protocol:
Use Force 1 elastics (6 oz, ) throughout the treatment.
Patient Right Patient Left Patient Right
3. Rare Adult Cases Protocol that are Class II, Division II with a high density bone:
3.1 In cases that have elastics run from the upper cuspid (U3) to the 1st lower
molar (L6) because the 2nd lower molar (L7) is not available: If there is
no movement after three months following the standard protocol, for the
fourth month double up using two (2) 8 ounces 3/16 Elastics (Force 2) at
night while maintaining the single wear of 8 ounces, 3/16 (Force 2) elastics
during the day. For the fifth month, revert to single wear of Force 2 elastics
(8 ounces, 3/16) day and night to finish.
3.2 In cases which elastics run from the upper cuspid (U3) to the lower 2nd Mo-
lar (L7): If there is no movement after three months following the standard
protocol, double up 6 ounces 1/4 and 8 ounces 3/16 (Force 1 & Force 2)
elastics at night for the fourth month while maintaining a single wear of 8
ounces, 3/16 (Force 2) elastics during the day. For the fifth month, revert to
single wear of 8 ounces, 3/16 (Force 2) elastics to finish the case.
Patient Right Two Elastics Patient Left Patient Right Two Elastics
Provide instructions to the patient on elastic wear: Patient should wear
elastics at all times, except when eating, using the Class II elastics recom-
mended in section E.
les suivants:
Schedule next appointment 4 to 6 weeks after placement. Appointment checks
at 6 week intervals should take only a few minutes. Each is used to observe treat-
ment progress, explain the progress to the patient, and praise and/or encourage
compliance.
G. Removing the Carriere Motion 3D Class II Correction Appliance
1. Remove any excess adhesive around the cuspid, or 1st bicuspid molar pad,
utilizing a tapered flame burr. A slight concave channel should now be formed
around the perimeter of the pad.
2. Have the patient bite on a cotton roll placed perpendicular to the cuspid or
bi-cuspid to provide stability to either the cuspid or bi-cuspid tooth.
3. Instrumentation for removal options:
a. Bracket Debonding Pliers (PN 204-219)
b. Angulated Debonding Pliers (PN 204-220XL)
c. Micro Mini Pin & Ligature Cutter (PN 204-107 or 107XL Long Handle)
4. Take one of the recommended removal instruments and place the tip
ends at the adhesive interface (concave channel) between the Motion 3D
Appliance cuspid pad and the tooth surface. Orient the instrument toward
the mesial aspect of the cuspid or bicuspid pad in an occlusal/gingival aspect.
Gently squeeze, applying increased continuous pressure, without any twisting
or pulling until the bond fails.
5. Once the cuspid pad is debonded, have the patient bite on a cotton roll
placed in the molar region and then remove the molar pad.
6. Take one of the debonding instruments and place it over the mesial aspect
of the molar pad. Apply a quick rotation of the wrist downward towards the
occlusal surface. If it does not come loose, reposition and try again.
7. Use a burr or adhesive removing pliers (PN 204-206) to remove any excess
adhesive from the molar and cuspid, or bicuspid, tooth surface.
8. Polish the teeth to a fine, smooth finish.
Appareil de correction de classe II Carriere Motion 3D
Mode demploi de lappareil orthodontique de classe II Motion 3D
Contre-indications
Patient Left
Ce produit contient du nickel et du chrome; il ne doit pas tre utilis chez les
individus prsentant une sensibilit connue ces mtaux.
Description
La srie dappareils orthodontiques de classe II Carriere Motion 3D comprend les
appareils de classe II Carriere Motion 3D et de classe II Carriere Motion 3D Clear.
Chaque appareil est un appareil orthodontique esthtique collage direct qui
attache la canine ou la prmolaire maxillaire la molaire afin dapporter une
Patient Left
solution de traitement aux patients prsentant une malocclusion de leur denture
temporaire, permanente ou mixte.
Indications dutilisation
Les appareils de classe II Carriere Motion 3D sont conus pour apporter un
mouvement et un alignement orthodontiques des dents durant un traitement
orthodontique pour les cas de classe II prsentant des malocclusions symtriques
Patient Left
et asymtriques et pour les cas de classe I prsentant des molaires du maxillaire
positionnes de faon msiale.
A. Prparation de larcade mandibulaire
Lappareil Motion 3D sera plac sur le maxillaire suprieur. Un ancrage solide et
rgulier doit tre slectionn afin dviter la protrusion des incisives infrieures. alors que lappareil Motion 3D repose sur une surface plate et solide. Ne pas utiliser
Les ancrages possibles relvent de la prfrence de lorthodontiste qui peut utilis-
er un appareil Essix avec des tubes directement colls sur les molaires infrieures,
un arc lingual passif, un appareil fixe complet mandibulaire ou bien des mini-vis.
Cependant, lancrage recommand est lappareil Essix (Dentsply Raintree Essix,
Sarasota, FL, USA) avec des tubes directement colls sur les molaires infrieures.
Le matriau Essix recommand est le A+ mesurant 1 mm (0,040 po) dpaisseur.
Si les 2mes molaires infrieures (I7) ont termin leur ruption, il est prfrable coller avec la salive.
de placer les tubes buccaux sur celles-ci plutt que sur les 1res molaires qui,
elles, seront utilises pour tendre les lastiques des molaires aux canines ou aux
prmolaires.
B. Choix de lappareil
1. Mesures du maxillaire:
Patient Left
laide dune rgle Motion 3D (incluse avec lappareil) mesurer du point
mdian de la surface faciale du sillon buccal de la premire molaire de larcade
suprieure (S6) au tiers msial de la surface faciale de la canine de larcade
suprieure (S3). Lappareil sera coll de la 1re molaire la canine.
Au cas o la canine na pas fait ruption ou bien lorsque la canine est inacces-
sible ou trop haute, mesurer du point mdian du sillon buccal de la 1re ou
2mes molaire de larcade suprieure au tiers msial de la 1re prmolaire (S4).
Orienter linstrument vers la surface msiale de la base de la canine ou de la
que les dents postrieures puissent tre cartes afin de crer un espace-pour
la canine suprieure bloque.
2. Choix de lappareil:
Trouver lappareil Motion 3D de la longueur qui convient pour le traitement
laide des mesures prises et des descriptions donnes la rubrique B1. Lorsque
la mesure se trouve entre 2 tailles (p. ex. entre 24 et 25 mm), slectionner
lappareil qui convient en fonction du degr de rotation dsir en prenant en
compte ce qui suit:
Pour une rotation leve de la molaire: slectionner la plus petite taille.
Pour une rotation moindre de la molaire: slectionner la plus grande taille.
3. Prparer les dents selon les instructions de ladhsif photopolymrisable utilis:
a. Nettoyer: nettoyer la 1re molaire suprieure et la canine suprieure (ou la
1re prmolaire) laide de la pte prophylactique.
b. Rincer et scher: bien rincer les dents avec de leau et de lair sec.
c. Mordancer: mordancer la surface de la molaire et de la canine suprieure (ou
de la 1re prmolaire suprieure) comme il faut pour ladhsif choisi.
d. Rincer: bien rincer les dents avec de leau.
e. Scher: appliquer un bref jet dair sur les surfaces mordances de la canine et
de la molaire. Sassurer que toute la zone isole est sche.
f. Amorcer: appliquer une couche uniforme damorce sur la surface de la 1re
molaire et de la canine suprieure (ou de la 1re prmolaire suprieure) pour
une rsistance maximale la rupture par traction du collage.
g. Application: tout en maintenant lappareil Motion 3D par le bras, appliquer une
petite quantit de pte ou de colle en prenant soin de recouvrir complte-
ment chacune des bases.
C. Mise en place de lappareil de correction de classe II Motion 3D
REMARQUES IMPORTANTES: Lors de la manipulation dun appareil Motion 3D
Clear, ne pas inciser ou entailler le bras transparent car cela pourrait compromettre
de faon ngative lintgrit de lappareil et/ou potentiellement entrainer la
rupture de lappareil durant le traitement. Des ajustements mineurs de la courbe
peuvent tre faits sur la version en mtal de lappareil Motion 3D. Il ne faut, en
aucune circonstance, ajuster lappareil Motion 3D Clear. Sil est ncessaire dajuster
de faon permanente la courbe dun bras dun appareil en mtal Motion 3D afin
de la conformer lanatomie du patient, un lger mouvement peut tre effectu
en ajustant le bras de lappareil Motion 3D sur une surface plate et solide et en
nutilisant uniquement quune lgre pression du doigt sur le milieu du bras. Ne
pas utiliser dinstrument ou des pinces pour ajuster le bras ou la base.
Mise en place: laide dune pince hmostatique crmaillre, de forceps ou de
pinces, saisir le bras de lappareil Motion 3D et positionner lappareil Motion 3D sur
les dents. Positionner dabord la base molaire sur la molaire, puis positionner la
base canine sur le tiers msial de la canine (ou de la 1re prmolaire). La rainure
verticale situe dans la base postrieure de lappareil Motion 3D doit se trouver
au centre de la surface buccale de la molaire. Positionner la base antrieure sur
le tiers msial de la surface vestibulaire de la couronne de la canine ou de la 1re
prmolaire (pas sur la mdiane).
Alignement: tout en utilisant encore la pince hmostatique, les forceps ou les
pinces, positionner lappareil Motion 3D dans sa position optimale en alignant les
deux bases sur la surface de la dent.
Gnralement, il est peu ou pas du tout ncessaire dajuster la courbure du bras de
lappareil Motion 3D. Mais le cas chant, un lger mouvement peut tre appliqu
en ajustant le bras de lappareil Motion 3D, ce mouvement sec seffectue par une
pression lgre du doigt sur le milieu du bras. (Attention: pour ajuster le bras de
lappareil Motion 3D, appliquer une lgre pression du doigt sur le milieu du bras
dinstrument ou de pinces pour ajuster le bras ou les bases.) Enlever lexcs de
colle de la surface des dents avec la pince hmostatique, les forceps ou les pinces
tout en maintenant lalignement de lappareil Motion 3D. Nota bene: si le bras est
ajust, viter de le plier et dplier plusieurs fois. Rpter cette opration laffaiblira
et le fatiguera, au risque de le casser. En outre, viter dessayer lappareil
Motion 3D en bouche avant de le coller, sous peine de contaminer les bases
Photopolymrisation: photopolymriser entirement les bases de lappareil
Motion 3D sur les dents en commenant par la molaire, puis passer la canine ou
la prmolaire.
D. Activation
Attachement des lastiques de classe II: Si possible, faire passer llastique des ca-
nines ou des 1res prmolaires jusqu la 2me molaire (I7), sinon jusqu la 1re a. Pinces de dcollement de bracket (rf. 204-219)
molaire infrieure. Pour attacher llastique de la molaire infrieure la canine
ou la prmolaire: attacher dabord llastique sur les tubes infrieurs de la 1re ou
2me molaire, puis le tirer pour lattacher sur le crochet de lappareil Motion 3D au
niveau de la canine maxillaire.
E. Protocole pour les lastiques dans un cas de classe II
Les protocoles recommands pour les lastiques dans un cas de classe II sont
Prmolaren) mit einer Polierpaste reinigen.
1. Protocole standard pour les lastiques utiliss dans les cas de classe II Le
premier mois, utiliser un lastique lourd de pouce, 6 onces (force 1), puis
le deuxime mois et les mois suivants passer des lastique de 3/16 pouce,
8 onces (force 2). Ceci sapplique si lappareil Motion 3D est plac de la canine
la molaire et est connect soit sur la 1re molaire infrieure ou sur la 2me
molaire infrieure.
Dans les cas o un plus petit appareil Motion 3D Appliance est utilis de la 1re
prmolaire la molaire suprieure et est connect la 2me molaire infrieure
(I7), suivre le protocole standard.
Droite du patient Guache du patient Droite du patient
Dans les cas o un plus petit appareil Motion 3D est utilis de la 1re prmolaire
la molaire suprieure, et est connect la 1re molaire infrieure (I6),
commencer et continuer avec des lastiques de classe II de 3/16 pouce, 8
onces (force 2) jusqu la fin du traitement. Il nest pas ncessaire dutiliser un
lastique de pouce, 6 onces (force 1).
Droite du patient Gauche du patient Droite du patient
2. Protocole dans le cas de denture mixte:
Utiliser les lastiques Force 1 (6 oz, ) pendant toute la dure du traitement.
Droite du patient Guache du patient Patient Right
3. Protocole rare pour les cas de classes II, division II, chez les adultes
prsentant une densit osseuse trs leve:
3.1 Pour les cas o les lastiques vont de la canine suprieure (S3) la 1re
molaire infrieure (I6) parce que la 2me molaire infrieure (I7) nest
pas disponible: si aucun mouvement nest observ aprs trois mois dun
protocole standard, alors durant le quatrime mois, doubler les lastiques en
utilisant deux (2) lastiques de 3/16 pouce, 8 onces (force 2) la nuit tout en
maintenant le port dun seul lastique 3/16 pouce, 8 onces (force 2) le jour.
Et pour finir, durant le cinquime mois, le patient portera un seul lastique
de force 2 (3/16 pouce, 8 onces), jour et nuit.
3.2 Pour les cas o les lastiques vont de la canine suprieure (S3) la 2me mo-
laire infrieure (I7): si aucun mouvement nest observ aprs trois mois dun
protocole standard, doubler le nombre dlastique en utilisant un lastique
de 1/4 pouce, 6 onces et un de 3/16 pouce, 8 onces (force 1 et force 2) la nuit
pendant le quatrime mois, tout en maintenant le port dun seul lastique de
3/16 pouce, 8 onces (force 2) le jour. Et pour finir, durant le cinquime mois, le
patient portera un seul lastique de 3/16 pouce, 8 onces (force 2).
Droite du patient Guache du patient Droite du patient
Instructions du port des lastiques pour les patients: les patients doivent
porter les lastiques en permanence sauf lorsquils mangent selon le protocole
standard recommand pour les lastiques, classe II, de la rubrique E.
F. Visites
La prochaine visite aura lieu 4 6 semaines aprs la mise ne place de lappareil.
Les visites de contrle, ayant lieu toutes les 6 semaines, ne devraient prendre que
quelques minutes. Elles servent observer et expliquer le progrs du traitement
au patient. Profiter de ces visites pour louer et encourager la coopration du
patient.
G. Enlever lappareil orthodontique de correction de classe II Carriere Motion 3D
1. Retirer lexcs dadhsif autour de la base de la canine ou de la 1re prmolaire
laide dune fraise ogivo-ellipsode longitudinale tronconique. Une lgre
rainure concave se formera autour du primtre de la base.
2. Le patient doit mordre un rouleau de coton plac perpendiculairement la
canine ou la prmolaire afin dtablir une stabilit soit au niveau de la canine
soit au niveau de la prmolaire.
3. Instruments pour les diffrentes possibilits de retrait:
b. Pinces de dcollement angules (rf. 204-220XL)
c. Micro coupe-fil pour tenon et ligature (rf. 204-107 ou 107XL manche long)
4. Prendre un des instruments de retrait recommands et placer les
extrmits de celui-ci au niveau de linterface adhsive (rainure concave)
entre la base de la canine de lappareil Motion 3D et la surface de la dent.
prmolaire de faon occlusale/gingivale. Serrer dlicatement en exerant une
pression en augmentation constante sans tourner ou tirer, jusqu ce que le
collage cde.
5. Une fois la base de la canine dcolle, le patient doit mordre un rouleau
de coton qui sera plac dans la rgion de la molaire; retirer alors la base de la molaire.
6. Prendre un des instruments de dcollage et le placer sur la surface msiale de
la base de la molaire. Effectuer une rotation rapide du poignet vers le bas et
vers la surface occlusale. Si elle ne bouge pas, repositionner linstrument de
dcollage et essayer de nouveau.
7. laide dune fraise ou de pinces retirer ladhsif (rf. 204-206) retirer
Gauche du patient
lexcs dadhsif des surfaces de la molaire et de la canine ou de la surface de la
prmolaire.
8. Polir les dents pour obtenir un fini doux et rgulier.
Carriere Motion 3D-Klasse-II-Korrekturvorrichtung
Motion Class II Korrektur-Vorrichtung, Hinweise zur Verwendung
Kontraindikationen
Dieses Produkt enthlt Nickel und Chrom und sollte bei Personen mit bekannter
Guache du patient
berempfindlichkeit gegenber diesen Metallen nicht angewendet werden.
Beschreibung
Die kieferorthopdischen Vorrichtungen der Carriere Motion 3D-Serie der Klasse
II bestehen aus Carriere Motion 3D der Klasse II und Carriere Motion 3D Clear der
Klasse II. Jede Vorrichtung ist eine direkt verbundene, sthetische, orthodontische
Vorrichtung, die am oberen Eckzahn oder Prmolar bis Molar befestigt wird, um
Patient Left
eine behandlungslsung fr Patienten mit Malokklusion des Milchgebisses, des
permanenten Gebisses oder des Wechselgebisses bereitzustellen.
Anwendungsgebiet
Carriere Motion 3D Class II Vorrichtungen sind dazu gedacht, fr die kieferorthop-
dische Bewegung und Ausrichtung der Zhne whrend der kieferorthopdischen
Behandlung von Fllen der Klasse II mit symmetrischen und asymmetrischen
Malokklusionen und von Fllen der Klasse I mit mesial ausgerichteten Oberkiefer-
molaren zu sorgen.
A. Vorbereitung des Unterkiefer-Zahnbogens
Die Motion 3D-Vorrichtung wird im Oberkiefer-Zahnbogen platziert. Fr die
Verankerung muss ein fester und gleichmiger Untergrund gewhlt werden, um
eine Protrusion der unteren Schneidezhne zu vermeiden. Mgliche Untergrnde
fr die Verankerung knnen entsprechend der Vorlieben des Kieferorthopden
gewhlt werden, wie zum Beispiel eine untere Essix-Vorrichtung mit direkt auf
den unteren Molaren fixierten Rhrchen, ein passiver Lingualbogen, eine voll-
stndig fixierte mandibulre Vorrichtung oder Mini-Schrauben. Der empfohlene
Untergrund fr die Verankerung ist jedoch die untere Essix-Vorrichtung (Dentsply
Raintree Essix, Sarasota, FL, USA) mit direkt auf den unteren Molaren fixierten
Rhrchen. Das empfohlene Essix-Material ist A+ mit einer Strke von 1 mm
(0,040 in). Falls die 2. unteren Molaren (L7) vollstndig durchgebrochen sind,
sollten diese den 1. Molaren, die fr das Dehnen der Gummizge von den Molaren
Guache du patient
zu den Eckzhnen oder Prmolaren verwendet werden, fr die Platzierung der
Bukkalrhrchen vorgezogen werden.
B. Auswahl der Vorrichtung
1. Messen des Oberkiefers:
Mit dem der Vorrichtung beigefgten Motion 3D-Lineal vom Mittelpunkt der
Fazialflche der bukkalen Furche des ersten Oberkiefermolaren (U6) bis zum
mesialen Drittel der Fazialflche des Oberkiefereckzahns (U3) messen. Die
Vorrichtung wird vom 1. Molaren bis zum Eckzahn mit Bonding befestigt.
Falls der Eckzahn noch nicht durchgebrochen oder nicht erreichbar ist bzw.
zu hoch liegt, wird vom Mittelpunkt der bukkalen Furche des 1. oder 2.
Oberkiefermolaren bis zum mesialen Drittel des 1. Prmolaren (U4) gemessen.
Die Vorrichtung wird dann vom 1. Molaren bis zum 1. Prmolaren mit Bonding
befestigt, so dass die Seitenzhne ein Blocksegment ergeben, um Platz fr den
ausgeblockten oberen Eckzahn zu bietet.
2. Auswahl der Vorrichtung:
Die korrekte Lnge der Motion 3D-Vorrichtung fr die Behandlung mit Hilfe
der ermittelten und im Abschnitt B1 beschriebenen Messwerte bestimmen.
Liegt der Messwert zwischen 2 Gren (z. B. zwischen 24 mm und 25 mm), die
korrekte Vorrichtung unter Bercksichtigung der gewnschten Rotation nach
folgenden Gesichtspunkten whlen:
Strkere molare Rotation: die kleinere Gre whlen
Geringere molare Rotation: die grere Gre whlen
3. Die Zhne entsprechend den Anweisungen des lichthrtenden Adhsivs
orbe reiten:
a. Reinigen: Den 1. oberen Molaren und den oberen Eckzahn (oder 1. oberen
b. Splen und trocknen: Die Zhne grndlich mit Wasser splen und mit Luft
trocken blasen.
c. tzen: Die Oberflche des Molaren und des oberen Eckzahns (oder 1. oberen
Prmolaren) entsprechend des gewhlten Adhsivs antzen.
d. Splen: Die Zhne grndlich mit Wasser splen.
e. Trocknen: Die getzte Oberflche des Eckzahns und des Molaren kurz mit Luft
trockenblasen. Sicherstellen, dass der gesamte isolierte Bereich trocken ist.
f. Auftragen des Primers: Eine gleichmige Schicht des Primers auf die
Oberflche des 1. oberen Molaren und des oberen Eckzahns (oder 1. oberen
Prmolaren) fr eine maximale Haftzugfestigkeit auftragen.
g. Beschichten: Die Motion 3D-Vorrichtung an ihrem Verbindungsarm halten,
eine kleine Menge der Paste oder des Haftmittels auftragen, so dass jedes Pad
vollstndig bedeckt ist.
C. Platzierung der Motion 3D-Korrekturvorrichtung der Klasse II
WICHTIGE HINWEISE: Bei der Handhabung einer Motion 3D Clear-Vorrichtung den
Arm weder einkerben noch einschneiden, da dies die Integritt der Vorrichtung
nachteilig beeinflussen und/oder mglicherweise zu einem Zerbrechen der
Vorrichtung whrend der Behandlung fhren kann. Kleine Anpassungen an der
Krmmung knnen nur an der Metallausfhrung der Motion 3D-Vorrichtung
vorgenommen werden. Unter keinen Umstnden drfen Anpassungen an der
Motion 3D Clear-Vorrichtung vorgenommen werden. Falls eine dauerhafte
Anpassung an der Krmmung des Verbindungsarms der Motion 3D-Vorrichtung
notwendig ist, um der Anatomie des Patienten zu entsprechen, kann eine Feinein-
stellung durch das Justieren des Verbindungsarms der Motion 3D-Vorrichtung auf
einer flachen, festen Oberflche und mittels eines sanften Fingerdrucks in der
Mitte des Arms vorgenommen werden. Weder ein Instrument noch eine Zange
verwenden, um die Stange oder das Pad zu justieren.
Platzierung: Mit einer Klemme, Zange oder Pinzette den Verbindungsarm
Vorrichtung greifen und die Motion 3D- Vorrichtung auf die Zhne platzieren.
Zuerst das Molarenpad auf den Molaren und dann das Eckzahn-Pad auf dem
mesialen Drittel des Eckzahns (oder des 1. Prmolaren) positionieren. Die im
Seitenzahn-Pad eingravierte vertikale Furche der Motion 3D-Vorrichtung sollte
in der Mitte der bukkalen Oberflche des Molaren positioniert werden. Das
Frontzahn-Pad auf dem mesialen Drittel der vestibulren Oberflche des Eckzahns
oder des 1. Prmolaren (nicht auf die Mittellinie) positionieren.
Ausrichtung: Die Motion 3D-Vorrichtung mit einer Klemme, Zange oder Pinzette
auf ihre optimale Position durch Ausrichten der beiden Pads auf der Zahnober-
flche positionieren. Im Allgemeinen ist, wenn berhaupt, nur eine
geringfgige Justierung in der Krmmung des Verbindungsarms der
Motion 3D- Vorrichtung notwendig. Falls notwendig, kann eine Feineinstellung
durch das Justieren des Verbindungsarms der Motion 3D-Vorrichtung durch sanften
Fingerdruck im mittleren Bereich des Arms vorgenommen werden. (Achtung: Zum
Justieren des Verbindungsarms der Motion 3D-Vorrichtung diese auf einer flachen
und festen Oberflche platzieren und sanften Fingerdruck auf den mittleren Bere-
ich des Verbindungsarms ausben. Keine Instrumente oder Zangen verwenden,
um den Verbindungsarm oder das Pad zu justieren.) berschssiges Adhsiv mit
der Klemme, Zange oder Pinzette von der Zahnoberflche entfernen, whrend
gleichzeitig die Ausrichtung der Motion 3D-Vorrichtung beibehalten wird.
Hinweis: Falls eine Justierung vorgenommen wurde, sollte ein wiederholtes
Justieren (Biegen und Begradigen) des Verbindungsarms vermieden werden. Ein
wiederholtes Biegen des Verbindungsarms verursacht Schwchung und Ermdung
des Arms und knnte zum Bruch desselben fhren. Auerdem sollte man das
Probieren der Motion 3D-Vorrichtung am Patienten vor der Befestigung vermeiden,
da es zu einer Kontaminierung der Haftpads durch Speichel kommen kann.
Aushrten: Die Pads der Motion 3D-Vorrichtung auf den Zhnen vollstndig
aushrten lassen. Dabei mit dem Molaren beginnen und dann beim Eckzahn oder
Prmolaren enden.
D. Aktivierung
Anbringen der Klasse-II-Gummizgez
Die Gummizge von den Eckzhnen oder den 1. Prmolaren zum 2. unteren
Molaren (L7) falls verfgbar anbringen, ansonsten zum 1. unteren Molaren.
Anbringen der Gummizge vom unteren Molaren zum Eckzahn oder Prmolaren:
Den Gummizug zuerst am 1. oder 2. unteren Molarrhrchen anbringen, dann deh-
nen und ihn am Haken des oberen Eckzahns der Motion 3D-Vorrichtung einhngen.
E. Klasse-II-Gummizug-Protokoll
Empfohlenen Klasse-II-Gummizug-Protokolle lauten wie folgt:
1. Das Gummizug-Standardprotokoll fr Flle der Klasse II:
Den ersten Monat mit einem 6 oz in schweren Gummizug (Kraft 1)
beginnen, dann ab dem zweiten Monat weiter mit 8 oz 3/16 in (Kraft 2). Diese
Vorgehensweise ist anzuwenden, wenn die Motion 3D-Vorrichtung vom Eckzahn
zum Molaren platziert wird, wobei die Verbindung entweder mit dem 1. oder
2. unteren Molaren erfolgt.
Wird eine kleinere Motion 3D-Vorrichtung verwendet, die vom 1. Prmolaren
 zum oberen Molaren platziert und mit dem 2. unteren Molaren (L7) verbunden
ist, sollte das Standardprotokoll befolgt werden.
Rechte Seite des Patienten Link Seite des Patienten Rechte Seite des Patienten
Wird eine kleinere Motion 3D-Vorrichtung verwendet, die vom 1. Prmolaren zum
oberen Molaren platziert und mit dem 1. unteren Molaren (L6) verbunden ist, ist
mit einem 8 oz 3/16 in (Kraft 2) Kla sse-II-Gummizug zu beginnen und bis zum
Ende der Behandlung damit fortzufahren. Die Verwendung eines 6 oz in (Kraft
1) Gummizugs ist nicht erforderlich.
Rechte Seite des Patienten Link Seite des Patienten Rechte Seite des Patienten
2. Wechselgebiss-Protokoll:
Verwenden Sie Force I Gummizge whrend der Behandlung.
Rechte Seite des Patienten Link Seite des Patienten Rechte Seite des Patienten
3. Protokoll fr seltene Erwachsenen-Flle der Klasse II, Kategorie 2, mit
hoher Knochendichte:
3.1 Flle, bei denen die Gummizge vom oberen Eckzahn (U3) zum 1. unteren
Molaren (L6) verlaufen, da der 2. untere Molar (L7) nicht verfgbar ist:
Sollte nach drei Monaten unter Einhaltung des Standardprotokolls keine
Bewegung erfolgt sein, sind im vierten Monat whrend der Nacht zwei (2) 8
oz 3/16 in (Kraft 2) Gummizge zu verwenden, whrend am Tag das Tragen
eines (1) 8 oz, 3/16 in (Kraft 2) Gummizugs beibehalten wird. Im fnften
Monat wieder zu dem Tragen eines 8 oz, 3/16 in (Kraft 2) Gummizugs am
Tag und in der Nacht zurckkehren und bis zum Ende der Behandlung damit
fortfahren.
3.2 In Fllen, bei denen die Gummizge vom oberen Eckzahn (U3) zum 2.
unteren Molaren (L7) verlaufen: Sollte nach drei Monaten unter Einhaltung
des Standardprotokolls keine Bewegung erfolgt sein, sind im vierten Monat
whrend der Nacht 6 oz in und 8 oz 3/16 in (Kraft 1 und Kraft 2) Gum-
mizge zu verwenden, whrend am Tag das Tragen eines 8 oz, 3/16 in (Kraft
2) Gummizugs beibehalten wird. Im fnften Monat wieder zu dem Tragen
eines 8 oz, 3/16 in (Kraft 2) Gummizugs zurckkehren und bis zum Ende der
Behandlung damit fortfahren.
Rechte Seite des Patienten Link Seite des Patienten Rechte Seite des Patienten
Dem Patienten Anweisungen zum Tragen der Gummizge zur Verfgung stellen:
Der Patient sollte die in Abschnitt E empfohlenen Klasse-II-Gummizge zu jeder
Tageszeit mit Ausnahme whrend der Mahlzeiten tragen.
F. Terminvereinbarung
Den nchsten Termin etwa 4 bis 6 Wochen nach der Platzierung vereinbaren.
Untersuchungen in einem 6-Wochen- Intervallen sollten nur wenige Minuten in
Anspruch nehmen. Jede Untersuchung dient dazu, den Behandlungsfortschritt zu
beobachten, dem Patienten den Fortschritt zu erklren, ihn zu loben und/oder zum
Einhalten der Behandlung zu ermuntern.
G. Entfernung der Carriere Motion 3D-Klasse-II-Korrekturvorrichtung
1. berschssiges Adhsiv um das Molarenpad des Eckzahns oder des 1. Prmolars
mit einem konischen flammenfrmigen Bohrer entfernen. Ein leichter konkaver
Kanal sollte sich nun um das Pad geformt haben.
2. Den Patienten auf eine senkrecht zum Eckzahn oder Prmolar platzierte
Watterolle beien lassen, um entweder dem Eckzahn oder Prmolar Stabilitt
zu verleihen.
3. Mgliche Instrumente zum Entfernen:
a. Trennzange fr Klammern (Teile-Nr. 204-219)
b. Gewinkelte Trennzange (Teile-Nr. 204-220XL)
c. Mikro-Ministift und Ligaturschneider (Teile-Nr. 204-107 oder 107XL langer Griff)
4. Eines der empfohlenen Instrumente zum Entfernen nehmen und die
spitzen Enden auf die Adhsivoberflche (konkaver Kanal) zwischen dem
Eckzahn-Pad der Motion 3D-Vorrichtung und der Zahnoberflche platzieren. Das
Instrument zur mesialen Seite des Eckzahn- oder Prmolarenpads in okklusaler/
gingivaler Richtung ausrichten. Leicht zusammendrcken, verstrkten Druck
ausben, ohne dabei zu drehen oder zu ziehen, bis die Bindung aufgehoben ist.
5. Sobald sich das Eckzahn-Pad gelst hat, den Patienten auf eine in den Molaren-
bereich platzierte Watterolle beien lassen und dann das Molarenpad entfernen.
6. Eines der Instrumente zum Trennen nehmen und es in Richtung der mesialen
Seite des Molarenpads platzieren. Eine schnelle Drehbewegung mit dem Hand-
gelenk nach unten gegen die okklusale Oberflche machen. Sollte es sich nicht
lsen, erneut positionieren und nochmals versuchen.
7. Einen Bohrer oder eine Zange zur Adhsiventfernung (Teile-Nr. 204-206)
zum Entfernen von berschssigem Adhsiv von der Oberflche des Molars und
Link Seite des Patienten
Eckzahns oder des Prmolars verwenden.
8. Die Zhne zu einer feinen, glatten Oberflche polieren.
Aparato corrector Carriere Motion 3D de Clase II
Indicaciones de uso del aparato de correccin Motion 3D de Clase II
Contraindicaciones
Este producto contiene nquel y cromo, y no lo deben usar personas con sensibilidad
Link Seite des Patienten
alrgica a estos materiales.
Descripcin
La serie de aparatos de ortodoncia Carriere Motion 3D de Clase II se compone de
Carriere Motion 3D de Clase II y Carriere Motion 3D Clear de Clase II. Son aparatos
de ortodoncia esttica de unin directa que se colocan sobre el canino maxilar o
Link Seite des Patienten
del premolar al molar, y que proporcionan una solucin de tratamiento para los
pacientes con maloclusiones de denticin temporal, permanente o mixta.
Indicaciones de uso
Los aparatos de ortodoncia Carriere Motion 3D de Clase II estn concebidos para
producir el movimiento y la alineacin ortodncicos de las piezas dentales durante el
tratamiento ortodncico de casos de Clase II con maloclusiones simtricas y asimtri-
cas, y de casos de Clase I con molares maxilares que han sufrido un desplazamiento mesial.
A. Preparacin de la arcada mandibular
El aparato Motion 3D se colocar en la arcada maxilar. Debe seleccionarse una forma
de anclaje slida y consistente para evitar la protrusin de los incisivos inferiores.
Se pueden seleccionar los posibles sitios de anclaje en funcin de las preferencias
del ortodoncista, como un aparato Essix inferior, con tubos directamente adheridos
a los molares inferiores, un arco lingual pasivo, aparatos fijos mandibulares totales
o mini-tornillos. Sin embargo, el sitio de anclaje recomendado es el aparato Essix
inferior (Dentsply Raintree Essix, Sarasota, FL, EE. UU.) con tubos enlazados directos
en los molares inferiores. El material Essix recomendado es A+ con 1 mm (0,040
pulg.) de grosor. Si los segundos molares inferiores (L7) han brotado por completo,
se prefiere usarlos para colocar los tubos bucales, en lugar de los primeros molares,
que se usarn para estirar los elsticos desde los molares a los caninos o premolares.
B. Seleccin del aparato
1. Medidas del maxilar:
Link Seite des Patienten
Mediante una regla Motion 3D que viene con el aparato, mida desde el punto
medio de la superficie facial del surco bucal del primer molar maxilar (U6) hasta
el tercio mesial de la superficie facial del canino maxilar (U3). El aparato debe
empezar a adherirse desde el 1.er molar al canino.
En el caso de que el canino no haya brotado o cuando el canino no resulte
accesible o est demasiado alto, mida desde el punto medio del surco bucal
del 1.er o 2.o molar maxilar hasta el tercio mesial del 1.er premolar (U4). El
aparato se adhiere a continuacin desde el 1.er molar al 1.er premolar, para que
las piezas posteriors puedan trasladarse para proporcionar espacio al-canino
superior bloqueado.
2. Seleccin de aparatos:
Utilice el aparato Motion 3D de longitud adecuado para el tratamiento mediante
las mediciones que se encuentran y se describen en la seccin B1. Cuando la
medicin se encuentre entre 2 tamaos (p. ej., entre 24 y 25 mm), seleccione el
aparato correcto en funcin de la cantidad de rotacin que se desee, de acuerdo
con lo siguiente:
Ms rotacin molar: seleccione el tamao menor
Menor rotacin molar: seleccione el tamao mayor
3. Prepare las piezas conforme a las instrucciones del adhesivo por fraguado a luz:
a. Limpieza: Limpie el 1.er molar superior y el canino superior (o 1.er premolar
superior) mediante una pasta profilctica.
b. Enjuague y secado: Enjuague profusamente las piezas con agua y aire seco.
c. Mordentado: Mordente la superficie del molar y del canino superior (o 1.er
premolar superior) segn convenga para el adhesivo seleccionado.
d. Enjuague: Enjuague profusamente las piezas con agua.
e. Secado: Aplique un breve chorro de aire a la superficie del molar y del canino
grabados. Asegrese de que toda el rea aislada est seca.
f. Activado: Aplique una capa uniforme de activador a la superficie del 1.er molar
superior y del canino superior (o 1.er premolar superior) para lograr la mxima
fuerza tensil de unin.
g. Cobertura: Sujete el aparato Motion 3D por el brazo, aplique una pequea
cantidad de pasta o pegamento que cubra por completo cada una de las
almohadillas.
C. Colocacin del aparato de correccin Motion 3D de Clase II
NOTAS IMPORTANTES: Cuando maneje un aparato Motion 3D Clear, no realice
orificios ni muescas en el brazo de este, ya que podran afectar negativamente a la
integridad del aparato y/o provocar su rotura durante el tratamiento. Solo pueden
realizarse pequeos ajustes en la curvatura en la versin metlica del aparato
Motion 3D. No deben realizarse ajustes en ninguna circunstancia en el aparato
Motion 3D Clear. En caso de que sea necesario un ajuste permanente en la curvatura
del brazo del aparato Motion 3D metlico para adaptarlo a las caractersticas
anatmicas del paciente, puede realizarse una pequea modificacin ajustando
el brazo del aparato Motion 3D sobre una superficie plana y slida presionando
suavemente con un dedo en el centro del brazo. No utilice un instrumento ni pinzas
para ajustar el brazo o la almohadilla.
Colocacin: Mediante un hemostato de cierre, frceps o pinzas, sujete el brazo del
aparato Motion 3D y colquelo sobre el diente. Coloque en primer lugar la almohad-
illa molar sobre el molar; coloque luego la almohadilla canina sobre el tercio mesial
del canino (o 1.er premolar). El surco vertical grabado en la almohadilla posterior
del aparato Motion 3D debe colocarse en el centro de la superficie bucal del molar.
Coloque la almohadilla anterior en el tercio mesial de la superficie vestibular de la
corona del canino o el 1.er premolar (no en la lnea media).
Alineacin: Con la ayuda de un hemostato de cierre, frceps o pinzas, coloque el
aparato Motion 3D en su posicin ptima; para ello, alinee ambas almohadillas sobre
la superficie de la pieza dentaria.
Por lo general, se necesita un ajuste mnimo o nulo de la curvatura del brazo del
aparato Motion 3D. Si fuera necesario, puede ajustarse el brazo del aparato
Motion 3D mediante un pequeo pellizco, con una suave presin de los dedos en
la parte central del brazo. (Atencin: Para ajustar el brazo del aparato Motion 3D,
emplee una suave presin de los dedos en la parte central del brazo, tras colocar el
aparato Motion 3D en una superficie lisa y slida. No utilice un instrumento ni pinzas
para ajustar el brazo o la almohadilla). Retire el exceso de adhesivo de la superficie
de la pieza mediante hemostato, frceps o pinzas, al tiempo que mantiene la
alineacin del aparato Motion 3D.
Tome nota: Si se hace un ajuste, evite la repeticin de ajustes mediante el doblado
y estirado del brazo. El doblado continuado del brazo lo debilitar y provocar fatiga
de los materiales; adems el brazo podra romperse. Asimismo, evite el probar el
aparato Motion 3D en un paciente antes de pegarlo, ya que podra contaminar con
saliva las almohadillas.
Fraguado: Coloque las almohadillas del aparato Motion 3D en las piezas dentales:
comience por el molar primero y despus contine con el canino o el premolar.
D. Activacin
Colocacin del elstico de Clase II
Aplique el elstico desde los caninos o los primeros premolares al 2.o molar inferior
(L7) si est disponible, o bien al 1.er molar inferior. Para aplicar el elstico del
molar inferior al canino o premolar: Aplique el elstico a los tubos molares 1.o o
2.o inferiores y despus estrelo y pguelo al gancho del canino maxilar del aparato
Motion 3D.
E. Protocolo del elstico de Clase II
Los protocolos del elstico de Clase II que se recomiendan son los siguientes:
1. Protocolo de elstico estndar para casos de Clase II:
Empiece el primer mes por 6 oz y pulg. de elstico duro (Fuerza 1); contine
el segundo mes con 8 oz y 3/16 pulg. (Fuerza 2). Este procedimiento se aplica
cuando el aparato Motion 3D se coloca desde el canino al molar, para conectarse
con el 1.er molar inferior o el 2.o molar inferior.
Si se usa un aparato Motion 3D ms pequeo situado desde el 1.er premolar
al molar superior y se conecta con el 2.o molar inferior (L7), siga el protocolo
estndar.
Lado derecho del paciente Lado izqueirdo del paciente Lado derecho del paciente
Si se usa un aparato Motion 3D ms pequeo situado desde el 1.er premolar al
molar superior, y se conecta con el 1.er molar inferior (L6) comience y contine
con un elstico de 8 oz y 3/16 pulg. (Fuerza 2) de Clase II hasta el final del
tratamiento. No es necesario usar un elstico de 6 oz y pulg. (Fuerza 1).
Lado derecho del paciente Lado izquierdo del paciente Lado derecho del paciente
2. Protocolo de denticin combinado:
Utilice el elsticos de fuerza 1 (6 oz, ) durante el tratamiento.
Lado derecho del paciente Lado izquierdo del paciente Lado derecho del paciente
3. Protocolo para casos inusuales en adultos que son de Clase II y Divisin II,
con un hueso de alta densidad:
3.1. En los casos en los que haya elsticos que pasen del canino superior (U3) al
1.er molar inferior (L6) porque el 2.o molar inferior (L7) no est disponible: Si
no hay movimiento despus de tres meses tras el protocolo estndar, doble
la cantidad en el cuarto mes mediante dos (2) elsticos de 8 oz y 3/16 pulg.
(Fuerza 2) por la noche mientras mantiene un nico elstico de 8 oz y 3/16
pulg. (Fuerza 2) durante el da. Durante el 5.o mes, vuelva para terminar a un
nico elstico de Fuerza 2 (8 oz y 3/16 pulg.) para el da y para la noche.
3.2. En los casos en los que el elstico pase del canino superior (U3) al 2.o molar
inferior (L7): Si no hay movimiento despus de tres meses tras el protocolo
estndar, doble los elsticos de 6 oz y 1/4 pulg. y 8 oz y 3/16 pulg. (Fuerza
1 y Fuerza 2) por la noche para el 4.o mes mientras se mantiene un nico
elstico de 8 oz y 3/16 pulg. (Fuerza 2) durante el da. Para el 5.o mes, vuelva
al nico elstico de 8 oz y 3/16 pulg. (Fuerza 2) para terminar el caso.
Lado derecho del paciente Lado izquierdo del paciente Lado derecho del paciente
D instrucciones al paciente sobre cmo llevar el elstico: El paciente debe llevar
los elsticos en todo momento, excepto cuando coma, momento en el que se
recomienda el uso de los elsticos de Clase II de la seccin E.
F. Programacin
Programe la prxima cita de 4 a 6 semanas tras la colocacin. Las citas de compro-
bacin a intervalos de 6 semanas solo deben durar unos minutos. Cada una sirve
para observar el progreso del tratamiento, explicar el progreso al paciente y elogiar
o animar a su cumplimiento.
G. Descementado del aparato corrector Carriere Motion 3D de Clase II
1. Quite el exceso de adhesivo alrededor del canino, o almohadilla del 1.er premo-
lar con una fresa cnica de llama. Ahora se debe formar un canal ligeramente
cncavo alrededor del permetro de la almohadilla.
2. Pida al paciente que muerda un algodn colocado perpendicularmente al
canino o premolar para dar estabilidad al canino o premolar.
3. Instrumentacin para opciones de desmontaje:
a. Alicates para abrir sujetadores (brackets) (N/P 204-219)
b. Alicates angulados para abrir (N/P 204-220XL)
c. Micro mini pasador y cortador de ligaduras (N/P 204-107 o 107XL de manubrio largo)
4. Tome uno de los instrumentos de desmontaje recomendados y coloque
los extremos de la punta en la interfaz adhesiva (canal cncavo) entre la
almohadilla del canino del aparato Motion 3D y la superficie de la pieza dental.
Oriente el instrumento hacia el aspecto mesial de la almohadilla del canino
o premolar en un aspecto oclusal/gingival. Apriete suavemente, aplique una
presin continua y creciente, sin retorcer ni tirar hasta que la unin ceda.
5. Una vez que la almohadilla del canino est desmontada, pida al paciente
que muerda un algodn colocado en la regin molar y luego quite la almohad-
illa del molar.
6. Tome uno de los instrumentos de desmontaje y colquelo sobre el aspecto me-
sial de la almohadilla del molar. Gire rpidamente la mueca hacia abajo y hacia
la superficie oclusal. Si no se afloja, cambie la posicin y vuelva a intentarlo.
7. Utilice una fresa o alicates de extraccin de adhesivos (NP 204-206) para
quitar cualquier exceso de adhesivo de la superficie del molar y canino o del
premolar.
8. Pula las piezas dentales hasta lograr un acabado fino y suave.
Lado izquierdo del paciente
Apparecchio per la correzione delle classi II Carriere Motion 3D
Istruzioni per luso dellapparecchio di correzione Motion 3D Class II
Controindicazioni
Questo prodotto contiene nichel e cromo e non deve essere utilizzato nei soggetti
con sensibilit nota di tipo allergico a questi metalli.
Descrizione
Lado izquierdo del paciente
La serie di apparecchi ortodontici Carriere Motion 3D Classe II si compone delle protesi
Carriere Motion 3D Classe II e Carriere Motion 3D Clear Classe II. Ciascuno di essi un
apparecchio ortodontico, estetico, ad adesione diretta che fissa il canino o il premolare
mascellare al molare per fornire una soluzione di trattamento a pazienti con malocclu-
sioni di dentatura primaria, permanente o mista.
Indicazioni per luso
Lado izquierdo del paciente Gli apparecchi Carriere Motion 3D Classe II sono destinati a consentire il movimento
ortodontico e lallineamento dei denti in casi di trattamento ortodontico sia di Classe
II con malocclusioni simmetriche e asimmetriche sia di Classe I con molari mascellari
posizionati mesialmente.
A. Preparazione dellarcata mandibolare
Lapparecchio Motion 3D verr posizionato sullarcata mascellare. necessario sceg-
liere un punto di ancoraggio solido e stabile per evitare la protrusione degli incisivi
inferiori . possibile scegliere tra vari punti di ancoraggio in base alle preferenze
dellortodontista, esempio apparecchio inferiore Essix con tubi applicati sui molari
inferiori con bonding diretto, arco linguale passivo, apparecchio mandibolare com-
pleto fisso o miniviti. Tuttavia, lopzione consigliata lapparecchio inferiore Essix
(Dentsply Raintree Essix, Sarasota, FL, USA) con tubi applicati sui molari inferiori
con bonding diretto. Il materiale Essix consigliato A+ con spessore di 1 mm (0,040
in). Se i secondi molari inferiori (I7) sono completamente erotti, preferibile usare
questi ultimi per posizionare i tubi buccali al posto dei primi molari che serviranno
invece per tendere gli elastici dai molari ai canini o ai premolari.
B. Scelta dellapparecchio
1. Misurazioni del mascellare:
Utilizzando un righello Motion 3D fornito in dotazione con lapparecchio, misurare
Lado izquierdo del paciente
la distanza tra il punto centrale sulla superficie facciale del solco buccale del
1 molare mascellare (S6) e il 3 mesiale della superficie facciale del canino
mascellare (S3). Lapparecchio verr fatto aderire dal primo molare al canino.
Nel caso in cui il canino non sia erotto oppure risulti inaccessibile o troppo alto,
misurare la distanza tra il punto centrale del solco buccale del 1 o 2 molare mas-
cellare e il 3 mesiale del 1 premolare (S4). Lapparecchio verr fatto quindi aderire
dal primo molare al primo premolare, in modo che i denti posteriori possano
traslare in un segmento bloccante per fornire lo spazio al canino superiore bloccato.
2. Scelta dellapparecchio:
Individuare la lunghezza dellapparecchio Motion 3D adatta al trattamento
utilizzando la misurazione effettuata e descritta nella sezione B1. Quando la
misurazione compresa tra 2 valori (ossia tra 24 mm e 25 mm) scegliere lap-
parecchio adatto in base alla quantit di rotazione desiderata seguendo questi
criteri:
Per una maggiore rotazione molare: scegliere la misura pi piccola
Per una minore rotazione molare: scegliere la misura pi grande
3. Preparare i denti seguendo le istruzioni delladesivo fotopolimerizzabile:
a. Pulizia: pulire il primo molare superiore ed il canino superiore (o il primo
premolare superiore) utilizzando una pasta per profilassi.
b. Risciacquo e asciugatura: sciacquare abbondantemente i denti con acqua e
asciugare con aria.
c. Mordenzatura: mordenzare la superficie del molare e del canino superiore
(o del primo premolare superiore) secondo le modalit richieste dalladesivo
utilizzato.
d. Risciacquo: sciacquare abbondantemente i denti con acqua.
e. Asciugatura: applicare un leggero getto daria alla superficie del canino e del
molare mordenzati. Assicurarsi che tutta larea isolata sia asciutta.
f . Priming: applicare uno strato uniforme di primer sulla superficie del primo
molare superiore e del canino superiore( o del primo premolare superiore),
per ottenere la massima forza di tensione per il bonding.
g. Rivestimento: tenendo lapparecchio Motion 3D per il braccio, distribuire una
piccola quantit di pasta o materiale per il bonding, ricoprendo completamente
tutti i cuscinetti.
C. Posizionamento dellapparecchio Motion 3D per la correzione delle classi II
NOTE IMPORTANTI: Quando si maneggia un apparecchio Motion 3D Clear, non rigare
o intaccare il braccetto trasparente, in quanto si potrebbe compromettere lintegrit
dellapparecchio e/o causarne la rottura durante il trattamento. possibile eseguire
piccole modifiche della curvatura solo nella versione metallica dellapparecchio
Motion 3D. Non apportare modifiche al Motion 3D Clear per nessun motivo. Nel
caso sia necessaria una modifica permanente della curvatura del braccetto di un
apparecchio metallico Motion 3D per adattarlo allanatomia del paziente, possibile
eseguire un leggero ritocco mettendo il braccetto dellapparecchio Motion 3D su una
superfice piana e solida e semplicemente premendo con delicatezza con un dito al
centro del braccetto stesso. Non utilizzare strumenti o pinze per regolare il braccio
o il cuscinetto.
Posizionamento: utilizzando una pinza emostatica, una pinza o delle pinzette,
afferrare il braccio dellapparecchio Motion 3D e posizionarlo sui denti. Posizionare
sul molare prima il suo cuscinetto, poi il cuscinetto del canino sul terzo mesiale del
canino (o del primo premolare). Il solco verticale inciso nel cuscinetto posteriore
dellapparecchio Motion 3D va posizionato al centro della superficie buccale del mo-
lare. Posizionare il cuscinetto anteriore sul terzo mesiale della superficie vestibolare
della corona del premolare o del primo premolare (non sulla linea centrale).
Allineamento: utilizzando ancora la pinza emostatica, la pinza o le pinzette, po-
sizionare lapparecchio Motion 3D nella sua posizione ottimale allineando entrambi i
cuscinetti sulla superficie dentale.
Destra del paziente Sinistra del paziente Destra del paziente Sinistra del paziente
Generalmente sufficiente una minima o nessuna regolazione della curvatura del
braccio dellapparecchio Motion 3D. Se necessario, per regolare il braccio dellappar- Fornire al paziente le istruzioni per indossare gli elastici. il paziente dovr
ecchio Motion 3D baster pizzicarlo con una leggera pressione delle dita al centro indossare gli elastici sempre, tranne quando mangia, e dovr utilizzare gli elastici
del braccio. (Attenzione: per regolare il braccio dellapparecchio Motion 3D esercitare di classe II consigliati nella sezione E.
una leggera pressione con le dita al centro del braccio posizionando lapparecchio
su una superficie piana e stabile. Non utilizzare strumenti o pinze per regolare F. Programmazione delle visite
il braccio o il cuscinetto). Utilizzando la pinza emostatica, la pinza o le pinzette,
Fissare la visita successiva a 4-6 settimane dopo il posizionamento dellapparec-
rimuovere ladesivo in eccesso dalla superficie dentale mantenendo lallineamento
chio. Le visite di controllo a intervalli di 6 settimane dovranno durare solo pochi
dellapparecchio Motion 3D.
minuti. Ogni visita servir ad osservare il progresso del trattamento ed a spiegarlo
Nota: se si effettua una regolazione, evitare di piegare e tirare ripetutamente il braccio, al paziente, nonch a complimentarsi con il paziente per i risultati ottenuti e/o
altrimenti il suo continuo piegamento potrebbe farlo rompere a causa dello sforzo e incoraggiarlo a collaborare per la buona riuscita del trattamento.
lindebolimento. Evitare inoltre di provare lapparecchio Motion 3D sul paziente prima del
G. Rimozione dellapparecchio per la correzione delle classi II Carriere Motion 3D
bonding perch i cuscinetti per il bonding potrebbero contaminarsi con la saliva.
1. Rimuovere ladesivo in eccesso attorno al cuscinetto del canino o del primo
Polimerizzazione: polimerizzare completamente i cuscinetti dellapparecchio
premolare o molare utilizzando una fresa a punta affusolata. A questo punto,
Motion 3D sui denti, iniziando prima dal molare e spostandosi poi sul canino o sul
attorno al perimetro del cuscinetto dovrebbe essersi formato un canale legger-
premolare.
mente concavo.
D. Attivazione 2. Far stringere al paziente un rullo di cotone tra i denti posizionato perpendi-
colarmente al canino o al premolare per offrire stabilit alluno o allaltro dente.
Applicazione degli elastici di classe II
3. Strumenti disponibili per la rimozione:
Far scorrere lelastico dai canini o dai primi premolari al secondo molare inferiore
(I7) se disponibile, altrimenti al primo molare inferiore. Per applicare lelastico dal a. Pinze per il debonding degli attacchi ortodontici (cod. prod. 204-219)
molare inferiore al canino o al premolare: per prima cosa applicare lelastico ai tubi
b. Pinze angolate per il debonding (cod. prod. 204-220XL)
del primo o secondo molare inferiore e tirarlo per poi applicarlo al gancio del canino
mascellare o dellapparecchio Motion 3D. c. Micro mini pin e tronchese per legatura (cod. prod. 204-107 o 107XL manico lungo)
E. Protocollo per gli elastici di classe II 4. Prendere uno degli strumenti consigliati per la rimozione e posizionare
le estremit delle punte in corrispondenza dellinterfaccia adesiva (canale
I protocolli consigliati per gli elastici di classe II sono i seguenti: concavo) che si trova tra il cuscinetto del canino dellapparecchio Motion 3D e la
1. Protocollo standard per gli elastici per i casi di classe II: superficie dentale. Orientare lo strumento verso laspetto mesiale del cuscinetto
del canino o del premolare in direzione occlusale/gengivale. Comprimere delicat-
Iniziare il primo mese con un elastico duro da 6 once e di pollice (forza 1) e dal
amente, applicando una pressione crescente e continua, senza torcere o tirare
secondo mese in poi passare ad un elastico da 8 once e 3/16 di pollice (forza 2).
fino a quando il legame non si allenta.
Questo protocollo applicabile quando lapparecchio Motion 3D viene posizionato
dal canino al molare, agganciandosi o al primo molare inferiore o al secondo 5. Dopo che il cuscinetto del canino si allentato, far stringere al paziente un
molare inferiore. rullo di cotone tra i denti nella zona del molare, quindi rimuovere il cuscinetto
del molare.
Se si utilizza un apparecchio Motion 3D pi piccolo che viene posizionato dal
primo premolare al molare superiore e si aggancia al secondo molare inferiore 6. Prendere uno degli strumenti per il debonding e posizionarlo sullaspetto mesiale
(I7), seguire il protocollo standard. del cuscinetto del molare. Eseguire una rapida rotazione del polso verso il basso
in direzione della superficie occlusale. Se non si allenta, riposizionare e riprovare.
7. Utilizzare una fresa o delle pinze per la rimozione delladesivo (cod. prod.
Destra del paziente Sinistra del paziente Destra del paziente Sinistra del paziente
204-206) per rimuovere ladesivo in eccesso dalla superficie dentale del molare e
del canino o del premolare.
8. Lucidare i denti fino a quando non avranno un aspetto liscio e levigato.
Se si utilizza un apparecchio Motion 3D pi piccolo che viene posizionato dal
primo premolare al molare superiore e si aggancia al primo molare inferiore
(I6), iniziare e continuare con elastici di classe II da 8 once e 3/16 di pollice
(forza 2) fino al termine del trattamento. Non necessario utilizzare un elastico
da 6 once e di pollice (forza 1).
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Destra del paziente Sinistra del paziente Destra del paziente Sinistra del paziente
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In the U.S.: 800.547.2000
2. Protocollo per dentizione mista:
Outside the U.S.: +(1) 760 448 8600
Utilizzare elastici duri da 6 once e di pollice (Forza 1) per tutta la durata del
trattamento. Canada: CERUM 800.661.9567
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1822 Aston Ave.
3. Protocollo per i casi rari nelladulto appartenenti alla classe II, divisione II,
Carlsbad, CA 92008-7306 USA
con elevata densit ossea:
3.1 Per i casi in cui gli elastici vengono fatti scorrere dal canino superiore (S3)
al primo molare inferiore (I6) perch il secondo molare inferiore (I7) non
mdi Europa GmbH
disponibile: se non si osserva alcun movimento dopo tre mesi di trattamento Langenhagener Str. 71
con il protocollo standard, per il quarto mese raddoppiare il trattamento du- 30855 Langenhagen, Germany
rante la notte utilizzando due (2) elastici da 8 once e 3/16 di pollice (forza 2),
e mantenendo un solo elastico da 8 once e 3/16 di pollice (forza 2) durante il
giorno. Per il quinto mese, tornare a un solo elastico di forza 2 (8 once e 3/16
2017 Ortho Organizers, Inc. All rights reserved. U.S. Patent No. 7,985,070 B2,
di pollice) di giorno e di notte fino al termine del trattamento.
7,618,257, 6,976,839, and 7,238,022 and foreign patent numbers 2,547,433,
3.2 Per i casi in cui gli elastici vengono fatti scorrere dal canino superiore (S3) 1723927, and 2006202089.
al secondo molare inferiore (I7): se non si osserva alcun movimento dopo
tre mesi di trattamento con il protocollo standard raddoppiare il trattamento Symbols glossary provided electronically at HenryScheinOrtho.com/symbols
con un elastico da 6 once e di pollice ed un elastico da 8 once e 3/16 di
pollice (forza 1 e forza 2) durante la notte per il quarto mese, mantenendo Essix is the property of its respective owner. INS181A Rev C 5/17
un singolo elastico da 8 once e 3/16 di pollice durante il giorno (forza 2). Per
il quinto mese, tornare a un singolo elastico da 8 once e 3/16 di pollice (forza
2) per concludere il caso.