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Manual de promocion

de la salud
Experiencias provinciales
Repblica Argentina

Autoridades nacionales
Ministro de Salud de la Nacin
Dr. Juan Luis Manzur

Secretario de Promocin y Programas Sanitarios


Director Nacional del Proyecto FESP
Dr. Mximo Diosque

Secretario de Polticas, Regulacin e Institutos


Dr. Gabriel Yedlin

Secretario de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanitarias


Dr. Eduardo Mario Bustos Villar

AUTORIDADES DEL PROYECTO Funciones


Esenciales y Programas Priorizados
en Salud Pblica (FESP)
Coordinador General del Proyecto
Dr. Hctor Conti

Subcoordinador del Proyecto


Dr. Carlos Devani

Responsable del rea de Relacin con Provincias y Programas


Lic. Carolina Casullo

Responsable del rea de Monitoreo y Evaluacin de Resultados


Dr. Alejandro Yacobitti

Autoridades provinciales
Ministro de Salud de Catamarca
Dr. Mario Anbal Alberto Marcolli

Ministra de Salud de Rio Negro


Dra. Cristina Liliana Ura

Ministro de Salud de Crdoba


Dr. Oscar Gonzlez

Ministro de Salud de Salta


Dr. Alfredo Elio Qerio

Ministro de Salud Pblica de Corrientes


Dr. Julin Dindart

Ministro de Salud de San Juan


Dr. Oscar Balverdi

Ministro de Salud Pblica de Chaco


Dr. Francisco Baquero

Ministro de Salud de San Luis


Dr. Julio Quevedo

Secretaria de Salud de Chubut


Dra. Graciela Di Perna

Ministro de Asuntos Sociales de Santa Cruz


Sr. Horacio Matas Maz

Ministro de Salud y Accin Social de Entre Ros


Dr. Angel Francisco Giano

Ministro de Salud de Santa Fe


Dr. Miguel Angel Cappiello

Ministro de Desarrollo Humano de Formosa


Dr. Anbal Gmez

Ministro de Salud y Desarrollo Social


de Santiago del Estero
Dr. Luis C. Martnez

Ministro de Salud de Jujuy


Dr. Vctor Alberto Urbani
Ministro de Salud de La Pampa
Dr. Luis Ordoez
Ministra de Salud Pblica de La Rioja
Dr. Juan Vergara
Ministro de Salud de Mendoza
Dr. Juan Carlos Behler
Ministro de Salud Pblica de Misiones
Dr. Jos D. Guccione
Ministro de Salud de Neuqun
Dr. Daniel Rubn Vincent

Ministra de Salud de Tierra del Fuego


Dra. Mara Grieco
Ministro de Salud Pblica de Tucumn
Dr. Pablo Yedlin

Manual de promocion
de la salud
Experiencias provinciales
Repblica Argentina

Coordinacin General
Lic. Daniela Mele
Lic. Carolina Casullo
Coordinacin Operativa y textos
Lic. Daniela Mele
Edicin
Lic. Carolina Casullo
Direccin de arte
DCV Ariel Arages
Diseo
DG Adriana Manfredi

AGRADECIMIENTOS
Agradecemos al equipo de la Unidad Coordinadora, responsables
operativos regionales, consultores y funcionarios de contrapartes
provinciales del Proyecto, a los equipos de las distintas reas
involucradas en las experiencias de promocin de la salud de las
provincias y a las autoridades provinciales por el trabajo conjunto,
la dedicacin, el apoyo y acompaamiento durante los dos aos
de tarea que demand la realizacin de esta publicacin. Y a todos
aquellos que hicieron posible y contribuyeron a la concrecin de
esta herramienta de trabajo.
No se permite la reproduccin parcial o total, el almacenamiento,
el alquiler, la transmisin o la transformacin de los contenidos
de este material, en cualquier forma o por cualquier medio, sea
electrnico o mecnico, mediante fotocopias, digitalizacin y otros
mtodos, sin el permiso previo y escrito dirigido a sus responsables.
Publicacin del Proyecto Funciones Esenciales y Programas
Priorizados en Salud Pblica
Ministerio de Salud de la Nacin
Av. de Mayo 844 6to piso 011-4331-5667
info@fesp.gov.ar | www.msal.gov.ar/fesp
Foto principal de portada, recorte de original: Mi Familia
de Xos Castro. Permiso de uso bajo licencia Creative Commons.
URL http://www.flickr.com/photos/cibergaita/
Impreso en Argentina - ao 2010
Hecho el depsito que establece la Ley 11.723
Imprenta:

Mele, Daniela
Manual de promocin de la salud : experiencias provinciales / Daniela Mele y
Carolina Casullo. - 1a ed. - Buenos Aires : Ministerio de Salud de la Nacin, 2010.
156 p. ; 29x21 cm.
ISBN 978-950-38-0102-4
1. Salud Pblica. 2. Promocin de la Salud. I. Casullo, Carolina II. Ttulo
CDD 614

Fecha de catalogacin: 14/09/2010

Prlogo

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La promocin de la salud

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108

ndice

Las Fesp
Experiencias
Acciones prioritarias en las experiencias
Alianzas estratgicas
Experiencias provinciales
Adolescencia y conductas saludables. San Juan
Gestin de redes para una mejor calidad de vida. Tierra del Fuego
VIH/SIDA. Santa Fe
Salud bucal. Entre Ros
Tips
Acciones de comunicacin
Experiencias provinciales
Ambientes libres de humo. Santiago del Estero
Prevencin del dengue. Buenos Aires
Prevencin del dengue. Catamarca
Hbitos saludables. Tucumn
Hbitos saludables. Chubut
Hbitos saludables. Ro Negro
Uso responsable de medicamentos. Crdoba
Hospitales y Centros de Salud libres de humo. Jujuy
Violencia de gnero. Misiones
Feria de la Salud. San Juan
Tips
Acciones educativas
Experiencias provinciales
Alimentacin saludable en la comunidad celaca. San Luis
Alimentacin saludable y actividad fsica en escuelas primarias. Crdoba
Educacin alimentaria y nutricional. San Luis
Escuelas saludables. Corrientes
Escuelas saludables. Salta
Lesiones no intencionales por accidentes. San Juan
Formacin superior de recursos humanos con insercin en el nivel local. Misiones
Salud sexual y reproductiva. La Rioja
Uso indebido de sustancias perjudiciales para la salud. Formosa
vii Encuentro provincial de mujeres de las comunidades Huarpes. Mendoza
Tips
Evaluacin de las acciones de salud
Experiencias provinciales
Anlisis y monitoreo de la situacin de salud de la poblacin. Crdoba
Anlisis situacional de salud en relacin a enfermedad de Chagas, tbc y ets. San Luis
Estudios cuantitativos de resultados. Chaco
Medicin del impacto a los 12 meses de ejecucin de un Programa. La Rioja
Tips

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138

Reorientacin de los servicios de salud


Experiencias provinciales
Atencin integral y participativa. Neuqun
Hemodonacin. Jujuy
Integracin social y sanitaria. Mendoza
Rechazo y discriminacin en los mbitos laborales. Santiago del Estero
Salud mental. Tucumn
Salud psicosocial de los nios y sus familias. Neuqun
Inscripcin de prcticas saludables en la cultura de jvenes urbanos e instalacin
de la estrategias de abordaje cultural dirigida a los jvenes en los servicios de salud. Santa Fe
Tips
APNDICE
La promocin de la salud en el proyecto Fesp
Glosario
Bibliografa consultada

Prologo

Manual de Promocin
de la Salud

Prlogo

1. Fuente: Documento Marco


del Proyecto Funciones
Esenciales de Salud Pblica
www.msal.gov.ar/fesp/

En el proceso de construccin de polticas de salud pblica, las acciones de


promocin de la salud se instalaron progresivamente entre las prioridades de
los Ministerios de Salud Nacional y Provinciales en la Argentina. Este mbito
de trabajo se orienta a mejorar las condiciones de salud de las personas y las
comunidades a travs de amplias intervenciones para la adopcin de prcticas saludables tales como la mejora al acceso y calidad de los servicios de
salud, la implementacin de estrategias a favor de la donacin de sangre, el
desarrollo de recursos humanos que facilitan el conocimiento para la toma de
decisiones, entre otras.
El Proyecto FESP surge como una iniciativa del Gobierno Nacional a travs
del Ministerio de Salud de la Nacin en respuesta a los nuevos desafos y
experiencias en el rea de la salud pblica.
En relacin a las intervenciones de promocin de la salud, el objetivo que
se propone el proyecto es contribuir a disminuir la morbi mortalidad por
causas reducibles, interviniendo sobre los condicionantes y estilos de vida de
la poblacin1.
En este sentido, el marco del Proyecto afirma que la reduccin de la carga de
enfermedades es uno de los principales problemas de salud en Argentina y
propone al respecto:

Fortalecer institucionalmente a las reas responsables, en su condicin de


coordinacin del componente de promocin del Ministerio de Salud de la
Nacin y Ministerios de Salud Provinciales.
Promover el acceso equitativo a la informacin, contribuyendo al consenso social y a la viabilidad poltica de las acciones.
Promover el desarrollo de conductas saludables a partir de acciones intersectoriales.
Promover la participacin comunitaria en el marco de la estrategia de
Atencin Primaria de la Salud, favoreciendo el proceso de planificacin
local de actividades.

Manual de Promocin
de la Salud

Considerando estos objetivos, todas las provincias avanzaron en la misin de


mejorar la salud pblica y lograron importantes avances que paulatinamente
se traducen en acciones concretas, la designacin de reas tcnicas especficas
de coordinacin y el trabajo articulado entre los distintos niveles del sector
con la participacin de la comunidad y sus organizaciones a travs del diseo
de estrategias especficas y acciones concretas en lo local.
El presente manual se propone contribuir a la elaboracin y programacin
de intervenciones destinadas a lograr una mejor calidad de vida de las personas y las comunidades, as como a impulsar las capacidades humanas y el
desarrollo institucional que permitan fortalecer una estrategia de Promocin
de la Salud.
Considerando que uno de los principales desafos del sector salud es implementar polticas de Estado sustentables, las experiencias contenidas en la
presente publicacin expresan la diversidad de recursos con los que cuenta
el pas para el desarrollo de polticas de salud. No obstante, se requiere an
enfrentar una serie de retos tales como: favorecer mecanismos de coordinacin intra e intersectorial, utilizar nuevas tecnologas disponibles en materia
de salud orientadas hacia la equidad, instrumentar mecanismos para el mejoramiento de los sistemas de informacin en salud, promover la participacin
de los distintos actores sociales e instalar mecanismos de vigilancia permanentes.
Disfrutar del grado mximo de salud constituye un derecho humano fundamental. Es nuestra intencin que este manual colabore con el proceso descripto invitando tanto a la reflexin como a la accin.
Dr. Hctor CONTI
Coordinacin General del Proyecto Funciones
Esenciales de Salud Pblica (FESP)

La promocion
de la salud

la promocin
de la salud

Manual de Promocin
de la Salud

La promocin de la salud
Propsito
La Promocin de la Salud abarca tanto las acciones dirigidas a favorecer la
incorporacin de prcticas individuales y comunitarias saludables, as como
a la modificacin de las condiciones sociales, ambientales y econmicas, con el
fin de reducir las desigualdades sanitarias.
La toma de decisiones en cada mbito de intervencin (comunitario, organizacional, institucional) y nivel de gestin (nacional, provincial o local) ejercen consecuencias positivas y negativas. Cuando las decisiones se orientan
a ampliar el escenario de las opciones saludables y enfrentan a aquellas que
interfieren, se construyen polticas saludables, que dada la direccionalidad de
sus acciones, se sustentan en la priorizacin y la seleccin de intervenciones
costo efectivas para influir sobre los riesgos crticos y minimizar las brechas
existentes.
De este modo, el enfoque estratgico en Promocin de la Salud, demuestra su
potencial para abordar los procesos de salud, ofreciendo un marco y principios de funcionamiento valiosos que organizan la gestin -en el mbito de
implementacin seleccionado-, promueven el bienestar en trminos de calidad
de vida y reducen los efectos negativos.

los determinantes de la salud


La situacin de salud de las comunidades es el producto de la convergencia
de un conjunto de factores que demandan un abordaje que integre diversas
acciones y mecanismos. Si bien es efectivo que las personas asuman estilos
de vida sanos, ello debe ir acompaado de la modificacin positiva de los
entornos donde los grupos humanos viven.
La creacin de redes comunitarias, la cooperacin entre instituciones formadoras de recursos humanos en temas de salud pblica, el desarrollo de
entornos fsicos para la recreacin y esparcimiento, ejemplifican claramente
las decisiones a favor de las intervenciones sobre los determinantes de la situacin de salud de los conjuntos sociales.

Salud basada en la evidencia


La evidencia cientfica somete al conocimiento a sus propias leyes, independientemente de la valoracin subjetiva dada por creencias, prejuicios, preconceptos o experiencias individuales.

12

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

lA promocin
de lA sAlud

En virtud del impacto que asumen las acciones de promocin de la salud se


requiere actuar desde la evidencia a fin de reducir posibles desaciertos. La
utilizacin de informacin actualizada, confiable y respaldada objetivamente,
proporciona las bases sustentables para la implementacin de intervenciones
efectivas.
En este sentido, es necesario considerar las variables que posibiliten priorizar las
decisiones que se van asumiendo y considerar aspectos tales como la cantidad y
calidad de la evidencia que surge de la informacin disponible, la consistencia
de los estudios y la estimacin de costo efectividad de las acciones a adoptar.

Cuando no se dispone de suficiente evidencia ser


conveniente desplegar y favorecer sostenidamente las
lneas de trabajo que se vienen desarrollando para
mantener futuras decisiones. De este modo, avanzaremos en el camino de mejora de la capacidad de
las instituciones sanitarias a travs de la metodologa
cientfica para generar Salud Pblica Basada en
Evidencia.
el sector saluD
Uno de los mayores desafos del sector salud, es favorecer la calidad de vida
de la ciudadana y aunque este logro involucra a otros sectores y mbitos, el
sanitario ejerce indefectiblemente el rol de liderazgo.
En este sentido, las iniciativas vinculadas a redireccionar las intervenciones
hacia la construccin de polticas pblicas saludables demandan la incorporacin de competencias especficas junto a la progresiva apropiacin de instrumentos y dispositivos adecuados para su desarrollo. Requieren adems de la
necesaria reorientacin en trminos de constituirse en un sector cooperante
que brinda informacin, conocimientos y herramientas, ampliando las acciones desde los servicios de salud hasta las autoridades sanitarias.
En sntesis, como referente principal, el sistema de salud asume el inters
principal e iniciativa de establecer paulatinamente un modelo de organizacin y funcionamiento en el marco de Promocin de la Salud, que tendr
como finalidad fortalecer la funcin rectora en salud.

13

la promocin
de la salud

Manual de Promocin
de la Salud

Claves de las intervenciones


en promocin de la salud
Fuentes de informacin:
Que permitan identificar lneas de trabajo focalizadas:
Estudios e investigaciones sobre conocimientos, actitudes y prcticas de los individuos y comunidades respecto al cuidado de la salud.
Diagnsticos y mapeos estratgicos para propiciar la planificacin de base nacional,
jurisdiccional y local.

Actores intervinientes en el campo:


reas de Gobierno (Ministerios, Secretaras, Subsecretaras), planes de gestin nacional, provincial o local, programas, comisiones de trabajo, Organizaciones de la Sociedad
Civil (cientficas, de desarrollo comunitario, acadmicas, fuentes de financiamiento, organismos de cooperacin).

Poltica identificada:
Plan Federal de Salud, plan provincial o planes locales.
Componentes de la poltica priorizada: elementos de la poltica, ej. acciones de prevencin, autocuidado, intervenciones sobre los entornos, regulacin, monitoreo, etc.

Seleccin del campo de accin:


Grupos beneficiarios:
Desde la perspectiva del ciclo de vida: gestacin- niez- adolescencia- edad adulta.
Comprende asimismo perodos crticos en los cuales ciertos factores pueden afectar ms al
potencial de salud a largo plazo y fases sensibles del desarrollo en las cuales se adquieren con
mayor facilidad, prcticas y hbitos.
Entornos:
mbitos que involucran a grupos de poblacin definidos (servicios de salud, Centros
Integrales Comunitarios (CICS), escuelas, clubes, empresas). Comprende, asimismo, intervenciones sobre el ambiente biolgico, fsico y qumico.

Definicin de la
situacin de salud de la
poblacin en trminos
de inequidades

Evaluacin

Pasos para generar


intervenciones en
Promocin de la Salud

Identificacin de las
intervenciones
efectivas

14

Exploracin de
la evidencia disponible
para la formulacin
de polticas

Identificacin
de los determinantes
de la situacin de
salud y su
interaccin

Manual de Promocin
de la Salud

la promocin
de la salud

Para recordar:

El enfoque de Promocin de la Salud requiere, en algunas ocasiones combinar diferentes metodologas en lugar de utilizar slo
cuantitativas o cualitativas.

Determinados escenarios que involucran a grupos de poblacin en


espacios definidos, proporcionan la oportunidad para una mejor
implementacin de acciones combinadas: instituciones educativas
y sanitarias, organizaciones comunitarias, lugares de trabajo.

El enfoque de salud poblacional identifica la situacin de salud en


un territorio- grupo particular de individuos, as como sus determinantes, facilitando reconocer necesidades y prioridades en salud y
la seleccin de estrategias apropiadas para el diseo de las intervenciones.

La disponibilidad de datos vlidos y confiables es condicin para el


anlisis objetivo de la situacin sanitaria, la toma de decisiones y
la planificacin adecuada.

El acceso a la informacin y el empoderamiento de las personas y


la comunidad es esencial para hacer efectivos los procesos de toma
de decisiones.

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16

Las Fesp

17

2
lAs Fesp

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

las FuNcIoNes eseNcIales De saluD PblIca


(FesP)2
2. Fuente: organizacin
panamericana de la salud (ops).
las Funciones Esenciales de
la salud pblica: documento de
posicin, 1998

La complejidad del campo de la salud pblica exige pensarla y operacionalizarla a travs de unidades funcionales que posibiliten definir lneas de
actuacin.
Cada una de estas unidades se constituyen en Funciones Esenciales de Salud
Pblica (FESP) con caractersticas y dinmicas propias que representan las
funciones especficas de los ministerios de salud nacional y provinciales, tales
como la conduccin y rectora, el ordenamiento de la prestacin de servicios
de atencin, la modulacin de la financiacin y la garanta y regulacin de la
proteccin social de la salud.

Segn la OPS, la operatividad rigurosa de una


funcin depende en primer lugar, de una definicin
de sus contenidos, objetivos y actividades; y tambin
del establecimiento de quien asume la responsabilidad de su ejecucin. Sin la identificacin precisa
de responsabilidades es imposible la verificacin, el
acompaamiento y la evaluacin.
En tanto las FESP se definen como un conjunto de actuaciones con fines
concretos para mejorar la salud de la poblacin, es imprescindible para su
adecuado desempeo, fortalecer el rol rector del Estado en el sector salud.
En este sentido, es constitutivo identificar y favorecer la capacidad de accionar de las autoridades sanitarias nacionales y provinciales como conductoras
del sistema de salud, a travs de la oportuna planificacin o programacin de
estrategias y actividades.
Las funciones esenciales pueden ser trabajadas en los mbitos provinciales
con cierta independencia del nivel nacional. Tal es el caso de la funcin esencial de promocin de la salud que conlleva en s misma un alto grado de
autonoma para su desarrollo y realizacin.

18

Manual de Promocin
de la Salud

2
las fesp

Las Funciones Esenciales de Salud Pblica

FESP 1

Seguimiento, evaluacin y anlisis


de la situacin de la salud de la poblacin

FESP 2

Vigilancia de la salud pblica, investigacin


y control de riesgos y daos en salud pblica

FESP 3

Promocin de la salud

FESP 4

Participacin social de los ciudadanos en salud

FESP 5

Desarrollo de polticas y capacidad institucional


para planificacin y gestin en salud

FESP 6

Fortalecimiento de la capacidad institucional


de regulacin y fiscalizacin en salud

FESP 7

Evaluacin y promocin del acceso equitativo


de la poblacin a los servicios de salud

FESP 8

Desarrollo de recursos humanos y capacitacin


en salud pblica

FESP 9

Garanta y mejoramiento de la calidad


de los servicios de salud individual y colectiva

FESP 10

Investigacin en salud pblica

FESP 11

Reduccin del impacto de las emergencias


y desastres en salud

19

experiencias
las
fesp

Manual de Promocin
de la Salud

Dimensiones de la Fesp 3: Promocin de la salud


Esta funcin aborda la definicin de aquellas capacidades que se requieren
especficamente para desarrollar, desde la perspectiva de la autoridad sanitaria los componentes de la promocin de salud definidos en la Cartas de
Ottawa y Bogot, reafirmados en la IV Conferencia Mundial de Promocin
de la Salud, desarrollada en Mxico en junio de 2000.

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Fomento de los cambios en los modos de vida y en las condiciones del


entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.
Fortalecimiento de alianzas intersectoriales para hacer ms eficaces las
acciones de promocin.
Evaluacin del impacto en la salud de las polticas pblicas.
Desarrollo de acciones educativas y de comunicacin dirigidas a promover modos de vida, comportamientos y ambientes saludables.

Reorientacin de los servicios de salud con el fin de desarrollar modelos de atencin que favorezcan la promocin.

Manual de Promocin
de la Salud

2
las fesp

FESP 4
Participacin social
de los ciudadanos en salud

FESP 7

Promocin de la salud

La gestin e implementacin de acciones de promocin de la salud, da lugar no


slo al logro del fortalecimiento de la funcin esencial de promocin de la salud, sino tambin permite el desarrollo y avance de las siguientes funciones:

En la identificacin de los recursos comunitarios que colaboran en las acciones

de promocin y en la mejora de la calidad de vida, reforzando su poder y capacidad de influir en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a servicios
adecuados de salud pblica.
En el fortalecimiento de la construccin de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan utilizar todo el capital humano y los recursos disponibles.

En apoyar el papel de rectora del Ministerio de Salud, o su equivalente, en lo


que respecta a la definicin de los objetivos y prioridades para el conjunto del
sistema de salud. Incorporar la gestin de recursos, la capacidad de liderazgo
y una comunicacin eficaz implica adems, la planificacin estratgica a escala
nacional y apoyo a la planificacin en los niveles.

Evaluacin y promocin del acceso


equitativo de la poblacin a los
servicios de salud

FESP 5

En la promocin del acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de


salud, as como tambin al desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras
de acceso a las intervenciones con enfoque multisectorial que permitan trabajar con diversos organismos e instituciones para resolver las inequidades en la
utilizacin de los servicios.

Desarrollo de polticas y
capacidad institucional para
planificacin y gestin en salud

FESP 8

En la educacin, capacitacin y evaluacin del personal de salud pblica con el fin

FESP 3

Desarrollo de recursos humanos


y capacitacin en salud pblica

de identificar las necesidades de los servicios de salud pblica y de la atencin de


salud, para enfrentar eficazmente los problemas prioritarios de la salud pblica y
evaluar adecuadamente las acciones en materia de salud pblica.
En la formacin de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisicin de experiencias en la salud pblica significativas
para todos los estudiantes, as como la formacin continua en materia de gestin de
los recursos humanos y desarrollo del liderazgo en el mbito de la salud pblica.
En el desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario e intercultural en
materia de salud pblica.

21

Experiencias
Desarrollar procesos de trabajo en promocin de la salud supone definir los
ejes directrices para la organizacin de una serie de acciones con el fin ltimo de fomentar cambios positivos en los modos de vida y condiciones del
entorno.
Las diferentes provincias abordaron el campo de actuacin de la Funcin
Esencial de Promocin de la Salud desde cinco ejes directrices; definidos
en este manual como acciones prioritarias. Cada una de ellas establece marcos conceptuales y metodolgicos propios para la seleccin de actividades y
estrategias a desarrollar conforme a los objetivos propuestos.
Las experiencias compiladas abordan ms de una accin e implican varias
funciones esenciales; no obstante se organizaron para su presentacin identificando uno de los ejes de actuacin a los fines de ejemplificar las herramientas utilizadas.
Por ltimo, cabe sealar que las temticas planteadas alimentacin, hemodonacin, VIH Sida, ambientes libres de humo, etc.- constituyen un modelo
ejemplificador para comprender los mecanismos que se ajustan a las diversas acciones priorizadas.

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

ACCIONES PRIORITARIAS EN LAS EXPERIENCIAS

3.1. Alianzas estratgicas


Desarrollo de la abogaca para incidir en las concepciones y lograr el compromiso de
actores sociales claves.

Constitucin de grupos de trabajo para la articulacin de programas convergentes.

Compendios de normativas (acuerdos, resoluciones conjuntas).

Alianzas para el fortalecimiento en programas formativos.

3.2. Acciones de comunicacin


Planificacin comunicacional.

Campaas de difusin focalizadas.

Desarrollo de guas metodolgicas para la promocin de medidas de mayor impacto sanitario.

Realizacin de productos culturales que sensibilicen y promuevan prcticas saludables.

Desarrollo de piezas comunicacionales.

3.3. Acciones educativas


Capacitacin de equipos del primer y segundo nivel de atencin.

Capacitacin de agentes multiplicadores.

Desarrollo de acciones educativas en la escuela como espacio de promocin de las habilidades.

Desarrollo de acciones educativas en los espacios comunitarios que incluyan al grupo


poblacional seleccionado.

Produccin de materiales educativos .

3.4. Evaluacin de las acciones en salud


Incorporacin de la informacin en la toma de decisiones.

Relevamiento y diagnstico situacional para los procesos de planificacin.

Diseminacin de informacin epidemiolgica, estratgica y operativa.

Diseo de instrumentos.

Produccin de publicaciones para sistematizar experiencias.

3.5. Reorientacin de los servicios de salud


Implementacin y fortalecimiento de consejeras en efectores sanitarios y comunitarios

que permitan el abordaje de las prcticas individuales y sociales.


Creacin de centros de servicios de informacin en los efectores de salud para garantizar
accesibilidad de la comunidad a recursos y prestaciones.

24

Implementacin de dispositivos de participacin comunitaria.

Fortalecimiento del primer nivel de atencin.

Creacin de redes.

Manual de Promocin
de la Salud
Experiencias provinciales

2
3.1

PRESENTACIn
de experiencias

ACCION PRIORITARIA

Alianzas
estrategicas

25

experiencias

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

Manual de Promocin
de la Salud

Descripcin
Fortalecer la accin comunitaria en
salud crea las condiciones necesarias
para que los individuos puedan tener
mayor control sobre sus decisiones y
sobre aquellas acciones que afectan
la salud individual y comunitaria.

Por ello resulta fundamental


promover y apoyar el desarrollo
de procesos participativos que
estimulen la reflexin crtica y
posterior construccin de nuevos
escenarios a travs de la promocin
de conductas y hbitos de vida
saludables.

Para esto, se considera de suma


importancia la planificacin
participativa y estratgica de la
poblacin, autoridades locales,
instituciones pblicas y los sectores
social y privado en los programas y
acciones de salud.

La creacin de alianzas estratgicas propone el involucramiento e interaccin de los distintos actores: sistema de salud, la comunidad, sus organizaciones y las diferentes instancias del Estado para abordar la diversidad de
determinantes de la situacin de salud.
Promover la salud requiere comprender la dimensin de la responsabilidad
compartida, donde aunar esfuerzos y recursos es clave para apoyar procesos
que incidan en mejoras significativas en la calidad de vida.
Las alianzas interinstitucionales se proponen con un fin comn, ampliar el
alcance de las intervenciones, crear nuevas formas de comprensin del proceso de salud y sus determinantes, a la vez que permiten compartir marcos
tericos y prcticos que retroalimentan la tarea y facilitan el aprendizaje.
La accin coordinada crea un mbito de actuacin compartido y de cooperacin que identifica la especificidad del aporte en trminos de decisiones,
acciones y recursos que moviliza cada sector.

Para recordar:
La gestin intrasectorial atraviesa al conjunto de las acciones propias del sector
salud, desde los ministerios hasta los servicios. La accin en este campo estar
dada a travs de:

las prioridades establecidas desde los lineamientos de accin en cada jurisdiccin;

las orientaciones estratgicas que definen las polticas en cada nivel de gestin para la construccin efectiva en promocin de la salud;

la identificacin de las capacidades que se requieren para desarrollar los componentes de la promocin de salud desde la perspectiva de la autoridad sanitaria.

26

Manual de Promocin
de la Salud

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

experiencias

Caja de herramientas
Esta estrategia deber contar con instrumentos propios que faciliten el proceso:
Comenzar por la realizacin de actividades simples pero convocantes con
el fin de abrir espacios de motivacin. Crear una red de relaciones que
posibilite la comunicacin abierta y creativa entre los implicados.

Actuar en equipo en busca de metas comunes, teniendo en cuenta que


cooperar es generar nuevas fuentes de recursos.
Contar con instrumentos para formalizar la vinculacin intersectorial:
convenios, comisiones, comits, adhesiones, auspicios y actas de nombramiento de representantes.
Responder a convocatorias de otros sectores y contribuir a instancias de
accin intersectorial.
Implementar acciones de seguimiento y evaluacin de procesos intersectoriales como redes, actividades conjuntas, alianzas .

Experiencias provinciales

San juan

Salud trabaja para vos en septiembre.


Adolescencia y conductas saludables.

Tierra del fuego

Buscando un camino para el cambio.


Gestin de redes para una mejor calidad de vida.

Santa fe

Saludarte en Rosario.
VIH/SIDA.

Entre ros

Curso de salud bucal.


Salud bucal.

27

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

San Juan

Ttulo

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en la salud.
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Salud trabaja para vos en septiembre

Ao: 2008

Tema

Adolescencia y conductas saludables

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: Adolescentes entre 11 y 19 aos


Indirectos: Las familias y la comunidad en general

Objetivos

General:
Involucrar a profesionales de la salud pblica y docentes
para trabajar con adolescentes en la promocin de conductas saludables, incentivando el acceso de los mismos
a los servicios de salud; basados en tres ejes: derecho a
recibir informacin sexual, derecho a una consulta anual y
derecho a la confidencialidad de la consulta.
Especfico:
Que los adolescentes abordados de las escuelas pblicas y
privadas de la provincia de San Juan, comprendidos entre
los 11 y los 19 aos, sean protagonistas en el cuidado de su
salud y que esta actitud devenga en efectos multiplicadores hacia sus pares.

Actividades que integran la iniciativa:


28

Se realizaron talleres en escuelas secundarias pblicas y privadas, as como


en clubes deportivos, con la coordinacin de los equipos interdisciplinarios de los Centros de Atencin Primaria de la Salud y el equipo interdisciplinario de Salud Integral del Adolescente del nivel central.
Se utilizaron videos disparadores adecuados para este grupo etreo con el
fin de sensibilizar e informar sobre los tres ejes fundamentales del proyecto.
Como corolario de esta actividad surgi la creacin de pinturas en lienzos,
representando imgenes y/o frases significativas en relacin a los temas
tratados.
Con el ensamble de los lienzos recolectados se conform la bandera saludable ms grande de la provincia de San Juan -312 metros- que fue
expuesta el da 20 de septiembre en el parque principal de la ciudad de San
Juan, con la presencia de medios de difusin masiva y la participacin de
autoridades, docentes, equipos de salud y el protagonismo de los jvenes.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Desde el ministerio de salud de la provincia, se tramit la aprobacin del


proyecto que cont con disposicin provincial a travs de una Resolucin
del Ministerio de Educacin y el involucramiento del Programa Municipios Saludables.
Se dise cartelera apropiada, promoviendo la participacin de los equipos de salud en la atencin de adolescentes, la que fue expuesta en los
Centros de Atencin Primaria de la Salud (CAPS).
Por otro lado, con igual metodologa se expusieron en las escuelas secundarias los tres ejes temticos abordados, conectando a cada una de ellas
con el CAPS ms cercano.

Resultados alcanzados:

Formacin de 26 equipos interdisciplinarios de Salud Pblica pertenecientes a Centros de Atencin Primaria de la Salud.
Ejecucin de actividades comunitarias de promocin de la salud sexual
con 2.500 adolescentes de 11 a 18 aos a travs de talleres.
Realizacin de talleres en 24 establecimientos escolares pblicos y privados de 11 departamentos provinciales (de un total de 19).
Involucramiento de un promedio de 3 docentes por escuela para la
realizacin de 208 lienzos con consignas saludables.

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El proyecto busca la promocin de
conductas saludables en la poblacin
comprendida entre estas edades
incentivando el acceso a los servicios
de salud, favoreciendo su participacin
as como el involucramiento de los
adultos referentes.
Se estableci la puesta en marcha
de un consultorio de atencin de
adolescentes en la regin precordillerana y actualmente se estn
realizando estrategias para la
conformacin de espacios similares.
Participan de esta iniciativa el
Ministerio de Salud, Ministerio
de Educacin, reas de Deporte y
Juventud, clubes deportivos, docentes
de escuelas pblicas y privadas en
nivel secundario, equipos de salud
de los centros de salud y hospitales
provinciales as como el equipo
interdisciplinario de Salud Integral del
Adolescente del nivel central.

CONCLUSION

A partir de la participacin de los jvenes implicados y su difusin en los medios de comunicacin, se obtuvo el beneficio secundario de la promocin de
las conductas saludables a otros pares.

Multiplicacin de las solicitudes de los talleres desde las escuelas hacia los
equipos de salud.

Conformacin y consolidacin de equipos comprometidos en el trabajo diario


con adolescentes, reflejada en la presentacin de 10 trabajos cientficos de la
provincia de San Juan en un congreso nacional referido a la temtica adolescencia en el mes de septiembre, en relacin a presentaciones aisladas que se
efectuaban en aos anteriores.
Grupos de adolescentes consultan a los CAPS y acuden a Consejera en forma
regular.
29

experienciAs

3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

TiErra DEl FUEGo

Ttulo

otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:

Buscando un camino para el cambio


Tema

Gestin de redes para una mejor calidad de vida

Estado

En ejecucin

Destinatarios

inicialmente, adolescentes del B Mirador de los


andes, ciudad de Usuahia. a la fecha, las familias,
instituciones, equipos de trabajo y comunidad.

objetivos

Fomentar espacios de expresin y accin interinstitucio-

Fesp 4. participacin social


de los ciudadanos en la salud.

Fesp 5. Desarrollo de polticas


y capacidad institucional
en salud pblica.

ao: 2007

nal con participacin activa de sus representantes y la


comunidad en la construccin y fortalecimiento de redes
que posibiliten dar una identidad barrial y sentimiento
de pertenencia.
promover el autocuidado en adolescentes escolarizados
del colegio los andes que concurren a EGB3 TM y TT y a
1 ao de polimodal.
Facilitar espacios para potenciar la reflexin y construccin de proyectos de vida en adolescentes que cursan la
EGB3 y 1 ao polimodal del colegio los andes.
implementar espacios recreativos para adolescentes y
nios.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Construccin de varios proyectos:

30

Construccin y sostenimiento de un espacio interinstitucional barrial a travs


de reuniones mensuales donde se reconocen situaciones problemticas, se
producen consensos, se establecen prioridades, estrategias y responsabilidades para el trabajo conjunto.
Reuniones de equipo: quincenales para afianzar el grupo de trabajo, con
actividades de capacitacin, monitoreo continuo. Red salud del primero y
segundo nivel, esencialmente.
Madres jefas de hogar: orientado a establecer una red de contencin entre
madres -sin contencin familiar de origen. Red salud- educacin- trabajadores sociales.
Jugando en mi barrio: desarrollo de propuestas recreativas y ldicas como
murgas destinadas a nios y pberes en situacin de riesgo, en red con
salud- educacin- cultura- deportes- proveedores de insumos.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

Taller de cocina econmica, saludable y segura: destinado a mujeres en


riesgo social y a aquellas cuyos hijos concurren a comedores. En red
con salud- educacin- trabajadores sociales- proveedores de insumos.

Origen de
la iniciativa:

Consultorio adolescente: espacio generado en el CAPS con el objetivo


de brindar una puerta de entrada para la atencin y cuidado de los
adolescentes del barrio. Red salud-educacin- comunidad barrial.

Talleres en Lago Escondido -rea programtica del CAPS-: de salud


sexual y reproductiva, salud bucal, alimentacin saludable, Resucitacin Cardio-Pulmonar (RCP), entre otras. Red salud- educacin- defensa civil.

Talleres de educacin sexual y reproductiva: en los niveles EGB2, EGB3


y Polimodal de las instituciones del barrio, con cierre masivo anual.

Actividades con participacin comunitaria masiva: Festejos de fechas


especiales y efemrides, Pintura del CAPS, limpieza del barrio. Red
interinstitucional- intersectorial- social.

Dispositivo proyecto de vida: con dinmica de taller, dirigido a adolescentes. Red salud-educacin-comunidad.

Dispositivo acceso al conocimiento de derechos y responsabilidades: talleres destinados a adolescentes. Red salud-educacin.

Estrategias desarrolladas:

experiencias

La dificultad para establecer redes


solidarias, la escasa comunicacin
comunitaria, la falta de espacios fsicos e
institucionales para generar encuentros,
la dificultad de las organizaciones para
mantener sus proyectos en el tiempo y
el desaprovechamiento de los recursos,
entre otros.
Si bien la comunidad del B 640, Mirador
de los Andes, tiene un reconocimiento de
la problemtica, resultan en la actualidad
insuficientes los espacios generados para
favorecer el encuentro y el esparcimiento
como tambin la contencin y la
orientacin de los jvenes.
Participan representantes de escuelas,
Centros de Atencin Primaria de la Salud
(CAPS), iglesia, bomberos voluntarios,
comunidad e invitados especiales como
INTA, Municipalidad, Direccin de
Cultura Provincial y Municipal y Mdicos
Comunitarios.

El proyecto se desarrolla en el marco de estrategia de Atencin Primaria


de la Salud con nfasis en los estilos de vida saludables, accionado inicialmente para el grupo de adolescentes etapa del ciclo de vida fundamental
para generar la incorporacin de hbitos saludables-.
Se integran estrategias de capacitacin, comunicacin, difusin, manejo
de conflictos e intermediacin, utilizacin de tcnicas participativas y de
gestin de financiamiento.
Resultados alcanzados:

Las actividades descriptas se llevan a cabo con continuidad, los indicadores escolares de repitencia y abandono van en descenso, las consultas al
CAPS de adolescentes se incrementaron, la participacin comunitaria es
activa.
El verdadero desafo es sostener en el tiempo este modelo de gestin que
favorezca la naturalizacin del cuidado personal y comunitario, y lograr
como expresin de la internalizacin de esta estrategia, la construccin de
un Centro de Integracin Comunitaria (CIC).
31

3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

sanTa FE

Ttulo

otra Funcin Esencial


que se fortalece:

saludarte en rosario

ao: 2009

Tema

viH/siDa

Estado

En ejecucin

Destinatarios

ciudadanos de rosario y reas de influencia,


particularmente adolescentes y jvenes

objetivos

General:
promover la construccin de modos propios de aproximacin a la salud sexual, viH y enfermedades de transmisin
sexual en espacios de salud pblica, a travs de la articulacin con arte para lograr un mayor impacto.
Especficos:
promover el trabajo en equipo entre las distintas reas
del Ministerio de salud y de la secretara de salud Municipal que abordan la problemtica.
coordinar actividades junto a otras reas del gobierno
provincial (Ministerios de Educacin y cultura).
construir proyectos y ejecutar actividades con instituciones de la sociedad civil que cuentan con experiencias
sobre la problemtica.

Fesp 4. participacin social


de los ciudadanos en la salud.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Primera etapa: intervencin de los diseadores del proyecto Arte x la vida


realizando indumentarias con preservativos (ms de 40 prendas) y exponindolas en el hall de la sede de salud de la Regin Rosario y delegacin del
Ministerio de Salud y en distintas reas de la Secretara de Cultura de la Municipalidad de Rosario y Ministerio de Cultura.
Segunda etapa: durante la semana en que se desarrollar la muestra se realizarn actividades de msica, acrobacia, danza, audiovisuales y murgas, en torno
a la promocin de actitudes saludables.
EsTraTEGias DEsarrollaDas:

32

Generar pensamiento estratgico conjunto para realizar actividades que


nos involucren a partir de los recursos existentes y potenciarlos.
Capitalizar los encuentros dispuestos por la agenda de gestin para dar
forma a la propuesta.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

Convocar a todos los que quieran sumarse para transformar el modo y


el espacio de trabajo.

Origen de
la iniciativa:

Resultados alcanzados:

En el marco del Programa Provincial de Control de ETS y SIDA, se


registr el incremento de la demanda de informacin general y de preservativos.
Se inaugur un espacio conjunto entre la Municipalidad de Rosario y
el Ministerio de Salud de la provincia de Santa Fe, de modo tal de dar
respuesta a la Ley de Educacin Sexual y Reproductiva provincial.
Se dise un nuevo proyecto colectivo a partir de la convocatoria a
muralistas y artistas plsticos de Rosario, que se propone plasmar una
obra alusiva a la salud en los muros del edificio del Nodo Rosario.

experiencias

El abordaje fragmentario de los


problemas de salud de la poblacin,
particularmente los vinculados a la
salud sexual, VIH y enfermedades de
transmisin sexual.
Desde el 2007 la constitucin de las
regiones de salud en la provincia,
permiti avanzar hacia una integracin
progresiva de las administraciones
(municipal y provincial) en el abordaje
de los problemas de salud como as
tambin definir junto a la poblacin las
necesidades locales.

Se autoconvocaron trabajadores de la Municipalidad de Rosario y


Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe, Nodo Rosario, para
consensuar una agenda en el marco del mes de la diversidad sexual,
generando una muestra de afiches sobre la temtica convocante entre
el 21 y 28 de junio de 2009.
Se convoc a la Escuela Gabriela Mistral del Barrio Luduea, se articul con el rea de Salud Sexual y Reproductiva de la Municipalidad
de Rosario y con el Programa Provincial de Control de ETS Sida para
brindar talleres de sensibilizacin, abriendo un espacio de articulacin
con educacin.
Se concret un espacio virtual (Blog) para la difusin y comunicacin
permanente de las actividades generadas y a generar respecto de la salud pblica y su articulacin con el arte y la calidad de vida. En el libro
de visitas puede visualizarse el acercamiento que tuvo el pblico a la
temtica.
Se generaron instancias de interaccin e intercambios para los trabajadores y compaeros del Ministerio de Salud, Nodo Rosario, instalando
el dilogo, la comunicacin y participacin de los mismos, motivadas
por los diversos espacios de talleres.
Se fortalecieron vnculos con la Municipalidad de la Ciudad de Rosario
a fin de generar conjuntamente espacios de formacin para padres o
responsables de los jvenes.
Se potenci el encuentro de la salud pblica y la creacin artstica como
modo posible de afrontar problemticas que afectan nuestra salud y calidad de vida.

Se planific la agenda Saludarte


para lo que resta del presente ao
segn fechas conmemorativas
de salud, articulando las
intervenciones de diversos
programas municipales,
provinciales y actores de la
comunidad.
33

3. 1.
AliAnzAs estrAtgicAs

experienciAs

EnTrE ros

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en salud

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

Ttulo

Curso de salud bucal para docentes

ao: 2001

Tema

salud bucal

Estado

En ejecucin

Destinatarios

primarios: docentes de todos los niveles educativos de la


provincia
secundarios: alumnos

objetivos

Favorecer prcticas saludables en la comunidad educativa.


lograr que el docente se convierta en un eficaz educador, actualizndolo en temas de salud incluidos en la
currcula escolar.
Disminuir la incidencia del factor placa Bacteriana en
el proceso de caries, promoviendo la higiene bucal.
Disminuir la incidencia del factor Dieta cariognica en
el proceso de caries, mediante asesoramiento diettico.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Se desarrolla un curso destinado a docentes de todos los niveles, con una


duracin de 30 horas ctedra, evaluacin final y exposicin de trabajos. Se
dictan clases terico expositivas en las que se despliegan los temas relacionados con la promocin de la salud bucal y propuestas de trabajo en el aula con
actividades prcticas a cargo de los docentes cursantes.

34

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Los cursos se organizan de manera intersectorial entre la Direccin


de Odontologa, el Consejo General de Educacin y cada Direccin
Departamental de Educacin.
En cada departamento se realiza una amplia difusin del curso.
Se gestiona el puntaje vlido para la carrera docente, aprobado por el
rea Jurado de Concursos del Consejo General de Educacin.
Se dictan las clases a contraturno facilitando la concurrencia de todos
los interesados.
Se entrega material didctico a cada cursante.
Se realiza una encuesta post examen para conocer las opiniones de los
cursantes.

3. 1.
ALIANZAS ESTRATgicas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
La alta prevalencia de caries y
enfermedad periodontal que afecta a la
comunidad educativa entrerriana.
La Secretara de Salud, dependiente del
Ministerio de Salud y Accin Social de
la provincia cuenta con una Direccin
de Odontologa, cuyo Departamento
de Odontologa Preventiva, es el rea
especfica de implementacin de las
acciones, en forma conjunta con el
Departamento Asistencia Escolar del
Consejo General de Educacin.

Resultados alcanzados:

800 docentes de todos los niveles educativos pertenecientes a 12 departamentos de la provincia satisfactoriamente capacitados sobre prcticas
saludables de higiene bucal y a travs de ellos 52 nios de entre 3 y 4
aos pertenecientes al CDI PAYASITO, institucin incluida en el rea
Programtica del Centro Regional de Referencia La Constitucin de la
ciudad de Concordia.
El inters demostrado durante el dictado de las clases, la participacin
activa de los cursantes y los reiteradas solicitudes de reeditar el curso en
cada localidad, fundamentan la idea de continuar con las acciones.
Del anlisis del resultado de los exmenes pre y post curso, que permite
comparar los conocimientos previos con los posteriores al dictado de las
clases, surge que aproximadamente el 80 % de los participantes que haba
contestado incorrectamente al menos una de las tres preguntas formuladas, pudo fortalecer sus conocimientos, una vez finalizado el curso.

35

Tips

Alianzas estrat gicas

Las alianzas pueden tomar formas muy diversas pero en todos los
casos se constituyen en mecanismos vinculantes de esfuerzos y
recursos multi-sectoriales.
La gestin intersectorial:

Crea espacios de consenso, negociacin, definicin de funcionamiento, establecimiento de metas en conjunto, intercambio y
articulacin de tareas.

Posibilita

incorporar la Promocin de la Salud en la agenda pblica y en las polticas y planes de accin orientados al mejoramiento de las condiciones de salud.

Supone un proceso de trabajo y construccin colectiva junto a


otros actores sociales gubernamentales, no gubernamentales,
privados y de la seguridad social involucrados en intervenciones
referidas a determinantes de la salud y la adopcin de estilos de
vida saludables.

Mientras ms factores determinantes


estn en juego, ms intersectorial
requerir el campo de accin.

36

3.2

ACCION PRIORITARIA

Acciones de
comunicacion

experiencias

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Manual de Promocin
de la Salud

Descripcin
La experiencia comunicacional acumulada en el campo sanitario ha demostrado que esta perspectiva juega un papel importante en la difusin de conocimientos, en la modificacin o reforzamiento de conductas y valores y en
la construccin de procesos sociales que contribuyan al mejoramiento de la
calidad de vida de la poblacin.
La premisa central para hacer efectivas las acciones de comunicacin en promocin de la salud, est vinculada a la elaboracin de planes y acciones que
brinden las estrategias y soportes sustentables que se diseen adems en el
marco de las polticas nacional y provincial.
La comunicacin para la salud brinda la posibilidad de intervenir sobre
realidades y problemticas diversas. Para ello, se requiere mejorar progresivamente las capacidades para informar, sensibilizar, movilizar e impulsar
transformaciones a partir del trabajo conjunto de los diversos actores sociales
involucrados.
Las principales lneas de accin de las estrategias de comunicacin son:

38

Planificacin estratgica: que establezca prioridades a partir de acuerdos


con los actores involucrados en la toma de decisiones y disee acciones
prioritarias y especficas que contemplen las caractersticas sociales, culturales y sanitarias de la poblacin, las necesidades de gestin y los objetivos
de los programas priorizados.
Realizacin de campaas en medios de comunicacin: destinadas a grupos
focalizados orientadas a informacin y conocimiento pblico, sensibilizacin, concientizacin y movilizacin social.
Acciones de empoderamiento: que brinden herramientas para la toma de
decisiones, prcticas y hbitos saludables en el contexto de los recursos
disponibles.
Abogaca de medios: impulso de acciones relacionadas con el seguimiento
de la cobertura de los medios, contacto con periodistas y seminarios para
periodistas, entre otras.
Acciones de comunicacin comunitaria y alternativa que contemplen las
particularidades de las realidades locales y que respondan a las polticas
de salud prioritarias. El trabajo puede desarrollarse en diversos escenarios
como centros de salud, centros de integracin comunitaria, y otros convocantes para la comunidad.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Campaas de comunicacin dirigidas a pblicos especficos, de acuerdo


a tres instancias:

a) Preestablecida (agenda de salud segn calendario) de temas y tiempos que

son estructurales en salud pblica.


b) De emergencias/crisis eventuales (inundaciones, derrumbes, brotes epid-

micos, etc).
c) Para el cambio de hbitos (a mediano y largo plazo).

Caja de herramientas
Piezas comunicacionales:
Las estrategias de comunicacin aplicadas a los medios implican la consideracin de factores socioeconmicos, demogrficos y tambin conductuales,
interculturales y de gnero. Para la elaboracin de cada pieza comunicacional
se trabajar intra e intersectorialmente y se desarrollar un brief o resumen
con el planteamiento de objetivos, temticas, audiencias y canales adecuados.
Los mensajes sern definidos de acuerdo a los objetivos propuestos; informar,
persuadir, sensibilizar, crear conciencia, generar inters, involucrar; de acuerdo a la poblacin objetivo y sus marcos culturales.
Medios de comunicacin:
Acciones de comunicacin sostenidas en el tiempo.
Campaas que consideren la variedad de medios masivos.
La eleccin de canales sostenida en una indagacin previa de los comportamientos y las preferencias de las audiencias (vlido tambin para medios de
comunicacin alternativos).
Intervenciones en fiestas y reuniones comunitarias, distribucin de materiales en dichos espacios y en los distintos subsectores del sistema de
salud.
Uso de logos que unifiquen criterios y sinteticen los rasgos ms notorios de
las propuestas de promocin.
Uso de las nuevas tecnologas de comunicacin: e-learning, plataformas
virtuales y web.
El taller como herramienta de comunicacin:
El taller tiende a promover el debate, la reflexin y el anlisis acerca de algunas concepciones, experiencias y propuestas de trabajo. Facilita aprender
desde el hacer, con la participacin de todos y cada uno. Se organiza en torno
a una tarea en comn, requiere preguntar y saber escuchar, as como tambin
monitorear y evaluar.
Comunicacin institucional:
Uno de los objetivos del diseo de estrategias de comunicacin institucional
en salud pblica es el fortalecimiento de las funciones de regulacin, la recto-

39

experienciAs

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

ra en salud y organizacin de los sistemas. La comunicacin en este sentido,


aporta la capacidad de socializar el conocimiento de las leyes, atributos y
normas de los sistemas de salud.
Propone la adecuacin de los formatos para asegurar que se reflejen los conocimientos cientficos en salud pblica. Educa, promueve y fortalece polticas
de desarrollo que aseguren el cumplimiento de las normas regulatorias de
todo sistema sanitario. Apoya el desarrollo de protocolos, guas para el adecuado funcionamiento de las instituciones pblicas de salud.
Comunicacin intercultural:
Se debe trabajar de manera integral, incluyendo los aspectos simblicos, sociales y ambientales de las comunidades. Esta perspectiva requiere:

Tener en cuenta la lengua o sistema de comunicacin comn, lo que incluye la competencia comunicativa comn, no slo la lingstica.
Conocer y reconocer la propia cultura y la del otro para garantizar la eficacia de los mensajes.

Eliminar los prejuicios.

Hacer explcito el contenido del mensaje y las intenciones comunicativas.

No sobredimensionar las diferencias.

No generalizar la cultura dominante.

La comunicacin puede contribuir a desarrollar condiciones, situaciones y miradas inclusivas que tiendan
a mejorar la calidad de vida de las personas. Cuando
lo pblico se construye desde el debate, el consenso,
el involucramiento y la participacin, los ciudadanos
adquieren roles que permiten fortalecer iniciativas,
y generar fuerzas sociales tendientes a la mejora
de la salud de la poblacin.

40

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Experiencias provinciales

SANTIAGO
DEL ESTERO

Control del tabaco.


Ambientes libres de humo.

BUENOS AIRES

Guas metodolgicas de abordaje para la promocin


de medidas con el mayor impacto. Dengue.

CATAMARCA

Obra de teatro Ojo al mosco.


Dengue.

TUCUMn

Campaa 100.000 Corazones.


Hbitos saludables.

CHUBUT

Kiosco saludable.
Hbitos saludables.

RO NEGRO

Semana de la salud.
Hbitos saludables.

CRDOBA

Programa de erradicacin de medicamentos ilegales.


Uso responsable de medicamentos.

jujuy

Ambientes libres de humo de tabaco.


Hospitales y Centros de Salud libres de humo.

misiones

Da de la no violencia contra la mujer.


Violencia de gnero.

san juan

Fiesta Nacional del Sol 2009.


Feria de la Salud.

41

experiencias

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Manual de Promocin
de la Salud

SANTIAGO DEL ESTERO

Ttulo

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en la salud.
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional en
salud pblica.

Control del tabaco

Ao: 2008

Tema

Salud bucal

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Comunidad en general, personal de salud


y personas que deseen dejar de fumar

Objetivos

General:
Disminuir la morbimortalidad atribuible al tabaco en la
provincia de Santiago del Estero.
Especficos:
Promover estilos de vida sana, sin tabaco.
Certificar a las Unidades Primarias de Atencin como
Ambientes Libres de Humo (A.L.H.).
Fortalecer la accin poltica como un medio de vital
importancia para la creacin y sancin de una ley que
contemple y respalde los espacios libres de humo.
Aumentar las tasas de cesacin tabquica.

Actividades que integran la iniciativa:


42

Actividades de promocin de los beneficios de implementar A.L.H. de


tabaco.
Desarrollo de actividades ldicas como salsa y merengue y clases de aerbica.
Realizacin de caminatas con alumnos de escuelas en las que previamente
se trabaje sobre publicidad y efectos del tabaco.
Acciones de prevencin de enfermedades relacionadas con el tabaquismo
mediante la capacitacin en instituciones de salud, educativas y comunidad en general.

Diseo de Proyecto de Ley Antitabquica.

Elaboracin de material educativo.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Sensibilizacin a travs de spots publicitarios.

Difusin en los distintos medios grficos, radiales y TV.

Capacitacin mediante la presentacin de piezas de comunicacin.

Entrega de materiales educativos: folletos, afiches y cartelera.

Resultados alcanzados:

Elaboracin de un proyecto en cada Unidad Primaria de Atencin


(UPA) a desarrollar en su comunidad en relacin al efecto nocivo del
tabaco en la salud.
Fueron declarados libres de humo el 80 % de las Upas de capital y el
50% CAPS del municipio.

Ley antitabquica, que cuenta con media sancin en Cmara de Diputados. Consta de 12 artculos referidos a la prohibicin de venta,
promocin, exhibicin y distribucin gratuita de tabaco.

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Origen de
la iniciativa:
En base a datos obtenidos de la Encuesta
Nacional de Salud del Adolescente, se
estima que en la provincia de Santiago
del Estero, entre un 32 y 34% de la
poblacin mayor de 12 aos fuma, (ms
de 150.000 santiagueos).
En la provincia el 31.2% de la poblacin
es fumadora, siendo el grupo etreo
de entre 18 y 24 aos, el de mayor
prevalencia (35.2%) lo que demuestra
el desconocimiento acerca de la
problemtica que acarrea el hbito
tabquico, como as tambin del ejercicio
del derecho individual de disponer de
espacios libres de humo de tabaco.

Creacin de consultorios de cesacin tabquica que desarrollan sus


actividades en la comunidad acompaados de la implementacin de
actividad fsica y alimentacin saludable.
Lograr que los centros de salud de atencin primaria por su rol modelo
sean capaces de asumir la responsabilidad de multiplicar la informacin recibida, logrando as el compromiso de todos para crear A.L.H.

43

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

BUEnos airEs

Ttulo

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
FESP 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Guas metodolgicas de abordaje para


la promocin de medidas con el mayor
impacto

ao: 2009

Tema

Dengue

Estado

En ejecucin

Destinatarios

poblacin de la provincia

objetivos

General:
Disminuir la morbimortalidad por dengue en la provincia
de Buenos aires.
Especficos:
prevenir una epidemia de dengue.
realizar deteccin y control temprano de los casos de
dengue.
optimizar la capacidad de respuesta de los servicios de
salud y de la comunidad.
Mitigar, en el caso de una epidemia, el impacto en trminos de morbimortalidad y sus repercusiones econmicas y sociales.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

44

Formacin de una instancia coordinadora tcnico-interinstitucional con la


participacin de la Subsecretara de Coordinacin y Atencin de la Salud,
la Direccin Provincial de Medicina Preventiva, la Direccin de Epidemiologa, la Direccin de Atencin Primaria de la Salud y la Unidad de
Promocin de la Salud de la provincia.
Desarrollo de contenidos y adecuacin para su utilizacin en diferentes
espacios: domicilios, barrio o comunidad, servicios de salud y otros. Las
guas describen las instrucciones generales de carcter tcnico, las actividades educativas, propone herramientas, glosario, bibliografa y anexos,
para ayudar a desarrollar el trabajo del personal de salud y comunitario y
fomentar la accin comunitaria.
Involucramiento y respaldo de actores claves de organizaciones cientficas: (Sociedad Argentina de Infectologa, Sociedad Argentina de Medicina, Sociedad Argentina de Pediatra, Sociedad Argentina de Virologa,
Sociedad Latinoamericana de Medicina del Viajero, Asociacin Argentina
de Microbiologa), Organismos de Cooperacin (OPS/OMS), Institucio-

Manual de Promocin
de la Salud

nes de Salud Pblica (Hospital Muiz, Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio I. Maiztegui/ ANLIS, Ministerio de
Salud de la Nacin a travs de la Direccin Nacional de Maternidad e
Infancia).

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Origen de
la iniciativa:

Manual de control de vectores

Gua para la poblacin

En la provincia se produjeron en abril y


mayo de 2009 la transmisin autctona
de casos de dengue y el vector se detect
en la mayora de los partidos localizados
al norte del paralelo de 36 50 con
ndices de Breteau* que indican en
muchos municipios, riesgo de epidemias
ante la migracin de personas.
La problemtica se abord a travs de
mltiples acciones de promocin de la
salud, vigilancia, prevencin y control,
estableciendo unidades de apoyo tcnico
y cientfico bajo las premisas de cogestin
y participacin.
Para ello result fundamental
el desarrollo de una estrategia
comunicacional antes, durante y despus
de las acciones.

Gua para la comunidad educativa

*ndice de Breteau:

Gua para promotores de salud

La presente iniciativa se integra en el marco de un conjunto de acciones


que incluyen: Saneamiento ambiental, Evaluacin entomolgica (vigilancia), Control de recipientes, (tambin llamado Tratamiento focal) y
Educacin y Comunicacin.
Estrategias desarrolladas en comunicacin:

Se consider oportuno y pertinente ajustar un formato de Gua Metodolgica destinada a marcar pautas y unificar procedimientos, que contemplaran la complejidad e implicaciones de la situacin sanitaria identificada.
La Gua contempla un abordaje integral y sistmico del problema y se
desarrollan lneas estratgicas para la intervencin:

Nmero de recipientes positivos (con Aedes aegypti) x 100


Nmero de viviendas inspeccionadas

Gua para efectores de salud

Paralelamente se ha producido material grfico de apoyo y difusin y se ha


establecido la lnea 0800 como soporte de consulta.

45

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

caTaMarca

Ttulo

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en la salud.

Obra de teatro Ojo al mosco

ao: 2009

Tema

Dengue

Estado

En ejecucin

Destinatarios

nios y adolescentes son los beneficiarios directos


y las familias y la comunidad en general, los
beneficiarios indirectos

actores
involucrados:

Ministerio de salud, subsecretara de Medicina preventiva, atencin primaria de la salud, Dpto. Educacin para
la salud, instituto privado pa Didomnico, legislatura de
la provincia

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Realizacin de reuniones de sensibilizacin para establecer acuerdos con


autoridades educativas, coordinadoras de los talleres y profesora de teatro.
Acuerdos de trabajo entre directivos de la institucin escolar y el Dpto. de
Educacin para la Salud sobre los lineamientos de trabajo conjunto.
Entrega de material grfico y guas conteniendo informacin sobre dengue, prevencin y recomendaciones.

EsTraTEGias DEsarrollaDas:

46

Elaboracin del guin y realizacin de la obra con jvenes de 9 ao.


Presentacin preliminar de la obra de teatro "Ojo al mosco" ante las autoridades de salud.
Estreno de la obra en las 1 jornadas Provinciales del NOA sobre Dengue
realizadas en el Hospital San Juan Bautista.
Participacin en la feria del libro provincial dirigida a escuelas de distintos
niveles y pblico en general.
Registro audiovisual en el recinto principal de la Legislatura provincial,
realizado por el equipo de Educacin para la Salud.
Reproduccin y difusin con evaluacin de impacto, a cargo del equipo
Educacin para la Salud.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Ejes temticos abordados: Acciones de promocin de la salud y prevencin del Dengue.

Origen de
la iniciativa:

Resultados alcanzados:

Presentacin de la obra de teatro en la feria del libro provincial.

Exitoso compromiso por parte de las autoridades que se tradujo en:

Presentacin ante las autoridades del Ministerio de Salud en las Jornadas Provinciales de Dengue en el Hospital San Juan Bautista con
participacin de las provincias de Santiago del Estero, Tucumn y San
Luis.
Adaptacin de la obra para ser proyectada en las comunidades originarias de Morteritos, en el norte de la provincia.
Elaboracin de una encuesta de evaluacin de impacto a llevarse a cabo
en las escuelas y/o espacios institucionales donde se proyecte el video.
(Sus resultados estn en proceso de anlisis).

experiencias

El proyecto busca la promocin de


conductas saludables a travs de
la accin multiplicadora del arte
adolescente.
Al brindar a la institucin material
informativo sobre dengue, se plantea la
posibilidad de articular a travs de un
taller de teatro para que el mensaje llegue
a la poblacin adolescente.
En esta experiencia se pone de manifiesto
el lenguaje creativo de los jvenes que
realizaron el guin junto a su docente
a partir de la informacin que brind el
Ministerio de Salud.

47

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

TUcUMn

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en la salud.

Ttulo

ao: 2009

Tema

Hbitos saludables

Estado

se realiza anualmente

Destinatarios

comunidad de la provincia de Tucumn

objetivo

Difundir en la provincia hbitos de vida saludable y colaborar con el establecimiento del programa de prevencin
de Enfermedades cardiovasculares provincial.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Las actividades se realizaron durante todo el mes de noviembre y fueron ms


de 100, a lo largo y ancho de toda la provincia. En cada una de ellas participan activamente los municipios, equipo de salud y la comunidad.

48

Campaa 100.000 corazones

Lanzamiento de campaa.
Charlas con la juventud: promocin de estilos de vida saludable, talleres
de alimentacin saludable, taller antitabaco.
Salud Integral de la Mujer Encuentro de Salud Integral de la Mujer, con
entrega de material informativo. Se trabaja sobre las siguientes temticas:
Cardiopatas en la mujer; sexualidad y gnero; prevencin del cncer de
cuello uterino y del cncer de mama.
Tucumn en Movimiento: durante toda la campaa se desarrollaron caminatas, maratones, clases de actividad fsica y otros eventos deportivos.
Mvil con carpas saludables itinerantes: puestos de screening de factores
de riesgo cardiovascular, entrega de folletera, recomendaciones, control
de la tensin arterial y medidas antropomtricas, control glucemia, mediciones de la edad pulmonar en fumadores y curso itinerante de Reanimacin Cardiopulmonar Bsica.
Curso masivo RCP: se realiza en la sede de la Direccin de Emergencias
de la provincia, una jornada de Capacitacin sobre Reanimacin Cardiopulmonar, destinada a la comunidad. Se desarrolla una muestra de reanimacin en vivo con la utilizacin de muecos, con el fin de preparar a los
participantes para actuar en caso de emergencias.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Entregas de Certificaciones de Instituciones Libres de Humo de Tabaco, en Saln Blanco de Casa de Gobierno.

Origen de
la iniciativa:

Presencia en partidos de ftbol locales.

Estrategias desarrolladas:

La campaa est basada fundamentalmente en promover y facilitar los


siguientes ejes temticos:

Alimentacin Saludable

Actividad Fsica

Ambientes Libres de Humo de Tabaco

experiencias

Esta campaa se lleva a cabo


anualmente y tiene como objetivo
crear conciencia en la poblacin para
disminuir las 100.000 muertes que
cada ao se suceden en Argentina
por enfermedades cardiovasculares,
motorizando actividades sobre hbitos
de vida, siguiendo las consignas de
actividad fsica, alimentacin saludable y
ambientes libres de humo, para modificar
los indicadores de morbi mortalidad.

Se desarroll una planificacin estratgica basada en la gestin intersectorial que involucr a diversos organismos e instituciones provinciales para
el desarrollo de las acciones.
El gobierno de la provincia colabora y apoya todos los eventos y realiza la
difusin. La Legislatura de la provincia declar a esta campaa de inters
provincial.

Resultados Alcanzados:

Trabajo intra e intersectorial para el diseo y la planificacin conjunta


(reuniones, talleres, encuentros entre diversos actores de los organismos gubernamentales y organizaciones sociales).

Campaa masiva de comunicacin e informacin realizada.

Participacin masiva de la comunidad en los eventos.

Capacitacin de la comunidad tucumana en RCP.

Controles de screening de factores de riesgo.

Certificacin de Espacios Libres de Humo (ELH).

49

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

cHUBUT

Ttulo

Jornada Kiosco saludable

ao: 2009

Tema

Hbitos saludables

Estado

la actividad concluy el 28 de Mayo del 2009

Destinatarios

comunidad educativa de la ciudad de rawson

objetivos

promover hbitos saludables en un contexto comunitario y social.

Transferir informacin para la transformacin de prcticas alimentarias.


instalar la temtica de alimentacin saludable en la
comunidad educativa.

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en la salud.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Creacin de un stand denominado Kiosco Saludable con:


origen de
la iniciativa:

la Municipalidad de rawson en conjunto


con la secretaria de salud, desarroll la
iniciativa Kiosco saludable en el marco
del festejo del Da de la Maestra Jardinera,
a fin de posicionar la alimentacin
saludable en las escuelas.
as, se impulsa el crecimiento y desarrollo
de conocimientos, habilidades y
destrezas para el autocuidado de la salud,
la alimentacin y el ambiente.

Actividades recreativas a cargo del rea de deporte municipal.


Realizacin de juegos didcticos sobre la temtica abordada a cargo de
nutricionistas y maestras jardineras.
Entrega a los participantes de alimentos saludables.

EsTraTEGias DEsarrollaDas:

Se desarrollaron acuerdos intersectoriales coordinando acciones con la Secretaria de Cultura y Educacin de la Municipalidad de Rawson para la implementacin de esta actividad y con las distintas reas municipales y provinciales para desarrollar los diversos espacios en el mismo evento. La convocatoria
se realiz a travs de medios grficos, televisivos y radiales, y cuadernos de
comunicacin de los alumnos.

rEsUlTaDos alcanzaDos:

Participacin de 1200 alumnos de 3 y 4 aos pertenecientes a los jardines


municipales, provinciales y privados de la ciudad de Rawson.
Participacin activa de docentes, auxiliares y familiares como as tambin del
personal del Servicio de Nutricin del hospital local.
50

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

51

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

rio nEGro

Ttulo

otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:

Tema

Hbitos saludables

Estado

la primera etapa se desarroll entre el 18 de octubre de


2008 y el 26 de octubre de 2009
la segunda etapa, del 18 al 21 de noviembre de 2008

Destinatarios

la poblacin total de comallo (aproximadamente 1600


habitantes), entre los establecidos en el rea urbana
como rural (paraje laguna Blanca, caadn chileno,
pilquiniyeu del limay - reservas mapuches, pueblos
originarios -, anecn Grande y anecn chico)

objetivos

crear espacios informativos sobre los beneficios de hbi-

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

52

ao: 2008

tos saludables como la actividad fsica y la alimentacin.


Generar una puesta en accin de hbitos saludables
despertando el sentido de autocuidado y el uso de los
servicios de salud.

Fesp 4. participacin social


de los ciudadanos en la salud.
FESP 8. Desarrollo de
recursos humanos y
capacitacin en salud
pblica.

Semana de la salud

Realizacin de un taller de capacitacin destinado a todo el personal de


salud (hospital y puestos de atencin rurales) en las instalaciones del hospital para la unificacin de criterios.
Instalacin de cuatro puestos fijos de control de presin y glucemia a cargo de agentes del hospital, previo a la Semana de la Salud.
Realizacin de un taller con la comunidad a cargo de dos profesionales del
Ministerio de Salud provincial (mdico y nutricionista) sobre prcticas de
alimentacin saludable para conservar la salud.
Realizacin de dos talleres interactivos -escuela y comunidad- en el Saln
de Usos Mltiples Municipal (SUM) (sede de eventos, de actividades fsicas y culturales, espacio de intercambio social) a cargo de un profesional
del Ministerio de Salud provincial sobre los beneficios de la actividad fsica
y actividades de entrada en calor y caminata aerbica.
Realizacin de un taller de comunicacin de salud dictado por periodistas
en el SUM.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Actividad fsica para todos los alumnos y clase abierta a toda la comunidad en el SUM.

Origen de
la iniciativa:

Estrategias desarrolladas:

Convocatoria a la comunidad para su participacin mediante un comunicado escrito distribuido en los lugares de acceso pblico. En la convocatoria se informaron acerca de las actividades previstas para la Semana de
la Salud. La estrategia respondi a cmo comunicamos y trasmitimos lo
aprendido.
Participaron adolescentes, adultos y agentes del hospital, personal del municipio y personal de educacin de las actividades de capacitacin. En
relacin a las actividades de comunicacin se cont con la presencia de
miembros de radios locales y de San Carlos de Bariloche y de otros medios
de comunicacin como prensa y televisin.

experiencias

La actividad se desarroll en la ciudad


de Comallo a partir del diagnstico
previamente realizado: dificultades en la
integracin hospital/comunidad; escasas
consultas a los servicios sobre patologas
prevenibles, problemticas detectadas
mediante las visitas de agentes sanitarios
y consultas mdicas (sedentarismo,
hbitos alimentarios inadecuados
y obesidad, factores de riesgo de
enfermedades no transmisibles).

Resultados alcanzados:

Aumento de consultas en los efectores de salud. (consultas preventivas y

frente a primeros sntomas).


Organizacin de grupos para la realizacin de actividad fsica.

Difusin de hbitos saludables.

53

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

crDoBa

Ttulo

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Programa de erradicacin de
medicamentos ilegales (PrOdemi)
Tema

Uso responsable de medicamentos

Estado

En ejecucin

Destinatarios

comunidad en general

objetivos

Erradicar

ao: 2007

los canales ilegales de comercializacin de


medicamentos.
Evitar la automedicacin como prctica de riesgo para la
salud y como posible primer paso hacia la drogadependencia.
incentivar la promulgacin y/o cumplimiento de ordenanzas municipales en adhesin a la ley provincial
8302.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

54

Actividades educativas orientadas a respetar el medicamento y cuidado de


la salud a travs de juegos creados especialmente para nios preescolares.
Charlas educativas dirigidas a alumnos primarios y secundarios sobre automedicacin, vigorexia, anorexia y bulimia.
Conferencias sobre aspectos legales y efectos toxicolgicos derivados del
mal uso y abuso de medicamentos dirigidas a farmacuticos, autoridades
municipales e inspectores y pblico en general.
Encuestas a jvenes sobre el conocimiento del uso irresponsable del medicamento.
Realizacin de campaas de concientizacin: publicidad radial, folletos,
afiches, creacin de una historieta, participacin de programas televisivos.
Participacin en Ferias de Promocin de la Salud organizadas por el Ministerio de Salud.
Capacitacin a inspectores municipales para que se realice el correcto
contralor de las infracciones.
Organizacin de una marcha de guardapolvos blancos y murga en apoyo a
la Ley Nacional, promulgada posteriormente el 25 de Noviembre de 2009.

Manual de Promocin
de la Salud

Resultados obtenidos:

Disminucin notable de la venta ilegal de medicamentos.

Sancin de ms de 25 ordenanzas en localidades de la provincia.

Creciente inters de los docentes para tratar el tema en las aulas.

Resultados esperados:

Adhesin y cumplimiento de la Ley Nacional de todos los municipios


de la provincia de Crdoba.

Ampliar la difusin y llegar con el mensaje a la mayor cantidad de habitantes de la provincia.

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Origen de
la iniciativa:
PRODEMI se cre en el ao 2007 entre
el Ministerio de Salud y el Colegio de
Farmacuticos de la provincia, a partir de
la necesidad de implementar cambios de
modo de vida y condiciones del entorno
con respecto a la venta de medicamentos,
a favor de la salud de la poblacin de
Crdoba.
Los medicamentos estaban disponibles
en lugares no habilitados y eran vendidos
en forma indistinta sin la supervisin del
profesional capacitado y habilitado.

55

experienciAs

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

JUJUY

Ttulo

Ambientes libres de humo de tabaco

ao: 2008

Tema

Hospitales y centros de salud libres de humo

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: instituciones de salud (caps, cic's y


hospitales pblicos)
indirectos: poblacin en general

objetivo

otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en la salud.
FESP 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

General:
promover hogares, escuelas, centros de salud, centros
de integracin comunitaria y hospitales pblicos como
ambientes libres de Humo de tabaco.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Trabajar en equipo realizando:

Encuestas a padres de nios con patologas respiratorias frecuentes.

Reconocimiento del tabaquismo en el hogar como factor de riesgo.

Promocin de los derechos de los no fumadores.

Exposiciones de imgenes en colectivos y en lugares de concentracin de


personas.

Promocin de la arborizacin en lugares de crecimiento poblacional.

Educacin sanitaria.

EsTraTEGias DEsarrollaDas:

56

Estrategias en reas de Trabajo: En este puesto de salud no se puede


fumar. Por nuestra salud.
Sensibilizacin al equipo de salud a travs de talleres.
Instalacin de cartelera en todos los consultorios y salas de espera de los
CAPS, CIC's y hospitales.
Charlas a la comunidad en la sala de espera.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Articulacin con los pediatras en la prevencin de infecciones respiratorias infantiles.

Origen de
la iniciativa:

Organizacin de la Semana del Aire Puro.


Estrategias en el hogar: No perjudiques a tus seres queridos. No fumes en tu casa.
Incorporacin en la actividad domiciliaria de los agentes sanitarios,
la concientizacin de hogares libres de humo con entrega de material
educativo.
Charlas en instituciones comunitarias de cada sector.
Estrategias en las escuelas: Prohibido fumar. No enfermemos a nuestro futuro.
Sensibilizacin al equipo educativo a travs de talleres.
Instalacin de cartelera y logo en todas las aulas y sectores del establecimiento.

experiencias

Fortalecer la estrategia de ambientes


libres de humo de tabaco focalizados en
hospitales y centros de atencin primaria
de la salud (CAPS) implica, la realizacin
de talleres de sensibilizacin con el
personal, brindar informacin sobre las
graves consecuencias para la salud en los
fumadores activos y pasivos, incentivar
los derechos de la poblacin general a
la salud y el aire puro. La informacin
basada en la evidencia cientfica es una
herramienta para promover cambios de
actitudes a favor de los ambientes libres
de humo de tabaco.

Concurso de proyectos para docentes y alumnos.


Participacin de las escuelas en el concurso del Programa Nacional de
Control de Tabaco en mayo de cada ao.

Resultados alcanzados:

Efectores Certificados como Ambientes Libres de Humo de Tabaco


Hospital San Roque.
Centros de Salud:
Dr. Hernn Miranda del Barrio El Chingo;
Dra. Mara Ester Caldelari del Barrio Campo Verde;
San Martn del Barrio San Martn;
La Via del Barrio La Via;
Huaico del Barrio Huaico Hondo;
Cuyaya del Barrio Cuyaya;
Castaeda del Barrio Castaeda;
Cerro Las Rosas del Barrio Las Rosas;
San Cayetano del Barrio San Cayetano;
Santa Rosa del Barrio Santa Rosa;
Lujn del Barrio Lujn;
Coronel Arias del Barrio Coronel Arias y Los Perales.
En condiciones de certificar otros Centros de Salud y la Escuela Tcnica
Luna de Perico.
57

3. 2.
Acciones de
comunicAcin

experienciAs

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

MisionEs

otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. participacin social
de los ciudadanos en salud

Ttulo

da de la no violencia contra la mujer

ao: 2009

Tema

violencia de gnero

Estado

concluida

Destinatarios

Mujeres y comunidad en general

objetivos

Generales:
sensibilizar por la no violencia contra la Mujer.
lograr la reflexin sobre las relaciones interpersonales,
familiares y sociales en relacin a la violencia.

acTiviDaDEs QUE inTEGran la iniciaTiva:

Charlas Informativas.

Entrega de folletera.

Representacin de obra de teatro.

Intervenciones artsticas en escuelas de nivel secundario con instalacin


de paneles donde los estudiantes plasmaban sus mensajes, grafitos, dibujos, collages, relacionados con la incorporacin de conductas y actitudes
que favorecen la no violencia.
Dichas acciones se realizaron en la Plaza San Martn de la ciudad de Posadas
y en el Hogar de Da, destinado a brindar atencin integral (psicolgica, mdica, educativa, social y recreativa) a nias y nios de familias en situacin de
vulnerabilidad, en el marco del Da Internacional de la No Violencia contra
la Mujer.

EsTraTEGias DEsarrollaDas:

58

Asesoramiento a la comunidad sobre las medidas de seguridad personal


para protegerse de la no violencia.
Utilizacin de dispositivos comunicacionales sobre diferentes situaciones
de violencia que se pueden presentar dentro de un ncleo familiar a fin de
crear conciencia en la comunidad y difundir los diferentes aspectos de
violencia de gnero en espacios de participacin comunitaria.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 2.
Acciones de
comunicacin

Accin conjunta de los Ministerios de Salud Pblica a travs de la


Unidad de Gnero-, de Educacin y de Derechos Humanos.

Origen de
la iniciativa:

Resultados alcanzados:

Cada una de las jornadas tuvo un impacto positivo, dada la participacin e inters demostrado por la comunidad en la temtica: la participacin en cada jornada oscil entre 100 a 120 personas.
Difusin de la lnea 102 de emergencia para hacer conocer los derechos de la mujer, as como los diferentes espacios donde recibir asesoramiento y apoyo y realizar las denuncias correspondientes.
Participacin activa en diversas jornadas en el marco de la cooperacin
entre la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional y el Ministerio de Salud Pblica de la provincia.

Cabe destacar que el Ministerio de Salud provincial se encuentra incorporando estos contenidos a la formacin integral del recurso humano tanto
en la Tecnicatura de Atencin Primaria de la Salud como en los distintos
equipos sanitarios.

experiencias

En el marco de la proteccin contra la


violencia, la salud reproductiva y los
derechos de la mujer, el Ministerio de
Salud provincial crea en 2005 la Unidad
de Gnero y Salud a fin de dar respuesta
a la necesidad de adecuar los servicios
de salud pblica para contribuir a la
igualdad y equidad entre los gneros,
reforzando otros avances como el
funcionamiento de Comits Locales de
Mortalidad Materno-Infantil. Esta Unidad
trabaja en coordinacin con el Hospital
Nivel I Nuestra Sra. de Ftima, en diversas
actividades relacionadas con la temtica
de la mujer.

59

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

san juan

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en salud.

Feria de la salud - Fiesta Nacional


del Sol 2009

Ao: 2009

Estado

Actividad realizada desde el 24 al 27 de febrero del 2009

Destinatarios

Comunidad en general

Objetivos

General:
Brindar informacin y asesoramiento a los visitantes de
la Feria Gastronmica, Exposicin agroindustrial e Institucional de la Fiesta Nacional del Sol, sobre el cuidado
de la salud.
Especficos:
Ofrecer un espacio acogedor para que los visitantes encuentren informacin relevante sobre el cuidado de su
salud.
Brindar informacin de los diferentes programas como
as tambin de centros de atencin con datos precisos
de horarios y formas de comunicacin.
Destacar la presencia de audiovisuales que presenten
temas vinculados a la salud como tambin los cambios
realizados en la infraestructura y de gestin de proyectos para alcanzar las metas sanitarias provinciales propuestas.

Actividades que integran la iniciativa:


60

Entrega de material informativo de acuerdo a los distintos grupos poblacionales y problemticas, durante los das de espectculos de mayor convocatoria.
Exposiciones audiovisuales.
Obtencin de ndice de masa corporal (peso y talla) y asesoramiento respectivo para una alimentacin saludable por parte de nutricionistas.
Orientacin sobre presin arterial.
Juego interactivo para nios con consignas sobre hbitos saludables y medidas de prevencin.
Exposiciones sobre el abordaje de la enfermedad de Chagas, por parte de
alumnos capacitados de escuelas primarias (privadas y estatales), identificacin de zonas de riesgo a travs de la localizacin satelital domiciliaria e
informacin de medidas de prevencin.

Manual de Promocin
de la Salud

Lema de la Feria instaurado en material de entrega (bolsas de material


reciclable) y difusin de las actividades en los medios de comunicacin.
Lema: Construir salud es tarea de todos.
Trabajo conjunto con profesionales de las distintas reas que involucra
el Ministerio de Salud pblica que asesoraron e informaron al pblico
asistente.

3. 2.
Acciones de
comunicacin

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Esta Fiesta lleva ms de 30 aos y cuenta
con la participacin del Ministerio de Salud desde hace siete aos consecutivos.

Capacitacin sobre donacin de sangre y rganos a las candidatas a


Reina del Sol.

Resultados alcanzados:

Participacin de 75.000 asistentes de la provincia de San Juan y de


provincias aledaas.

Toma de presin a ms de 150 personas.

Entrega del siguiente material informativo: Chagas: 700 folletos, Sida:


650 entre folletos y calcomanas, Instituto Provincial de Hemoterapia
(IPHEM) 250 folletos, Programa Provincial de Diabetes (PROSADIA)
400 folletos y materiales identificatorios del programa, Instituto Ablacin Implante San Juan (INAISA).
Entrega de alrededor 4.000 materiales entre los que se cuentan lapiceras, globos, identificaciones, y el logro de 250 actas de manifestacin
de voluntad afirmativa de donacin.
Entrega de material informativo (folletos, imanes, bolsas, calcos) de las
diversas reas del Ministerio de Salud provincial.

61

Tips

Acciones de comunicaci n

La comunicacin constituye una valiosa perspectiva para fortalecer la promocin de la salud a travs de lneas de trabajo tales
como la produccin de materiales y campaas, la abogaca de
medios, la comunicacin participativa y la movilizacin social.

Una estrategia comunicacional resultar adecuada si se planifica y desarrolla a partir del exhaustivo conocimiento de las caractersticas sociales, econmicas, culturales y sanitarias de las
comunidades, as como tambin de los canales y circuitos comunicacionales que tienen mayor capacidad de llegada a dichas
comunidades.

La comunicacin necesita ir ms all de la emisin de mensajes


por parte de organismos sanitarios. La participacin de miembros de radios comunitarias, escuelas, bibliotecas y otras organizaciones sociales en su planificacin y gestin es imprescindible para enriquecer el trabajo en promocin de la salud.

De esta forma, la comunicacin va ms all


de su utilidad instrumental, para constituirse
en un proceso de carcter social que posibilita
el reconocimiento, encuentro y dilogo de los
distintos sectores sociales a fin de generar
procesos de cambio que mejoren las condiciones
de bienestar de la poblacin.

62

3.3

ACCION PRIORITARIA

Acciones
educativas

experiencias

3. 3.
acciones educativas

Manual de Promocin
de la Salud

Descripcin
La accin educativa es reconocida como una estrategia valiosa en el mbito
de las intervenciones sanitarias en su conjunto y ampliamente recomendable
cuando el escenario al que aspiramos requiere generar cambios de comportamiento, incorporacin de prcticas y adopcin de estilos de vida saludables.
En este contexto, el desarrollo de actividades de formacin y capacitacin se
presenta como un instrumento que favorece la construccin de conocimientos y el desarrollo de actitudes como la participacin, la responsabilidad y la
progresiva toma de decisiones a favor de la salud.
En todos los casos, cabe sealar la importancia de distinguir los aspectos
educativos involucrados en la situacin de salud que se pretende modificar,
establecer la pertinencia y contribucin de la metodologa seleccionada y
ponderar en qu mbitos es posible llevar adelante dicha estrategia, diferenciando los problemas que dependen de otro tipo de acciones.
Por otra parte, la vinculacin entre las polticas de promocin de la salud y la
educacin, y la progresiva importancia que adquieren las acciones en las que
los mbitos de salud y educacin se relacionan, abren espacios de trabajo creciente que afirman la necesidad de un enfoque sistemtico de colaboracin
entre ambos para impulsar el cambio esperado.
Las acciones educativas deben concebirse como el proceso de promover
conocimientos y habilidades a las personas y grupos comunitarios y otros
sectores sociales a la vez que propicien el compromiso, la apropiacin (empoderamiento) y la responsabilidad en salud a travs de la construccin de
capacidades de los diferentes actores.
Orientadas a equipos de salud
Se instrumentan como base del desarrollo de recursos humanos en los que
primen los principios comunitarios y la atencin primaria de la salud. La propuesta se centra en el personal tcnico profesional de los efectores de salud,
en la capacitacin en el primer nivel de atencin (efectores de salud, servicios
de salud) para el fomento de competencias que favorezcan prcticas y espacios ms saludables con la incorporacin de un concepto de salud amplio a
la prctica diaria.
Orientadas a niveles de decisin
Esta lnea intenta incidir en las polticas de salud a travs de los responsables
de toma de decisin tanto a nivel nacional, provincial y local. El desarrollo de
acciones de capacitacin en este grupo apunta directamente a impulsar estilos
de liderazgo ms democrticos, fomentar la participacin en las decisiones
sobre las acciones de salud y abrir espacios de interaccin sectorial.

64

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

3. 3.
Acciones educAtivAs

experienciAs

Orientadas a periodistas, lderes comunitarios y de opinin


Orientadas a instalar en la agenda y en las comunidades, las temticas vinculadas a la salud; propiciando en estos sectores su responsabilidad social y
favoreciendo el intercambio de experiencias, opiniones y el tratamiento adecuado de temas de promocin de la salud. Se sugiere la apertura de un grupo
de discusin en red y otros espacios convocantes de la comunidad que tienen
como fin el intercambio de materiales y el desarrollo de actividades de difusin y participacin.
Orientadas a la comunidad.
Se busca fundamentalmente que la comunidad se involucre en el anlisis, planificacin y promocin de la salud junto a los equipos tcnicos de diversos
sectores y disciplinas. En este sentido, se enfatiza la participacin comunitaria en actividades puntuales del cuidado de la salud o extensin de cobertura
y servicios propios del sector salud, incluyendo acciones como la formacin
de promotores o agentes de salud comunitarios.
Orientadas a equipos docentes
Esta lnea de accin comprende el desarrollo y fortalecimiento de las polticas
intersectoriales, los acuerdos entre el sector salud y educacin a travs de
la elaboracin de planes y programas escolares que incorporen y actualicen
contenidos de salud y estrategias como la capacitacin docente, la produccin
de materiales educativos as como el involucramiento de toda la comunidad
educativa en temas relacionados con la salud.

Aunque los servicios de salud y el mbi to escolar


representan los escenarios privilegiados para los procesos
educat ivos en salud, deben sumarse intervenciones en
otras ins t i tuciones des t inadas a personas y grupos
que por factores tales como gnero, si tuacin social
u otros, se encuentren en si tuaciones sani tarias
des favorables.

65

experiencias

3. 3.
acciones educativas

Manual de Promocin
de la Salud

Caja de herramientas
Pasos del proceso Investigacin-Accin-Participacin (IAP)

1
2
3
4
5
6
7

66

Diagnstico de las necesidades de capacitacin, desde requerimientos especficos


de las reas tcnicas de los ministerios hasta necesidades percibidas por los
distintos actores involucrados.
Determinacin de la naturaleza del aporte esperado de capacitacin (desarrollo
de competencias a nivel del "saber": "saber ser", "saber hacer") y de esta manera,
diferenciarla de otros requerimientos que contribuyen a su logro.
Adecuacin de contenidos que se desarrollan para responder a las necesidades
detectadas.
Definicin de opciones metodolgicas del proceso educativo: exposicin, tcnicas
grupales, taller, seminario, aula-laboratorio, orientacin tutorial.

Organizacin del proceso: grupos a capacitar, recursos, capacitadores.

Ejecucin de actividades de capacitacin definidas, cronograma de actividades.

Evaluacin orientada a establecer avances obtenidos, nuevas necesidades


planteadas, y reorientar las decisiones.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Experiencias provinciales

SAN LUIS

Promocin de la salud en pacientes celacos y sus familias.


Alimentacin saludable en la comunidad celaca.

CRDOBA

Por un recreo ms sano.


Alimentacin saludable y actividad fsica en escuelas primarias.

SAN LUIS

Proyecto Algarrobos.
Educacin alimentaria y nutricional.

CORRIENTES

Escuela libre de humo de tabaco.


Escuelas saludables.

SALTA

Programa escuelas promotoras de salud.


Escuelas saludables.

SAN JUAN

Accidentes en la escuela y primeros auxilios.


Lesiones no intencionales por accidentes.

misiones

Tecnicatura superior en Atencin Primaria de la Salud.


Formacin superior de recursos humanos con insercin
en el nivel local.

la rioja

Formacin de jvenes multiplicadores.


Salud sexual y reproductiva.

formosa

Curso anual de adicciones.


Uso indebido de sustancias perjudiciales para la salud.

MENDOZA

Curso anual de adicciones.


Vii Encuentro Provincial de Mujeres de las comunidades
Huarpes.

67

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

san luis

Ttulo

Promocin de la salud en pacientes


celacos y sus familias

Ao: 2007

Tema

Alimentacin saludable en la comunidad celaca

Estado

En ejecucin con la incorporacin de nuevas localidades


para ampliar la cobertura

Destinatarios

Comunidad celaca (pacientes y familiares), cocineros y


alumnos de gastronoma y nutricin

Objetivos

Capacitar a la comunidad celaca y familiares acerca de





los aspectos alimentarios nutricionales especficos


con el fin de mejorar la calidad de vida, la integracin
emocional y social de las personas que padecen esta
problemtica.
Ofrecer a la comunidad celaca herramientas para la
prctica en la elaboracin de alimentos especiales.
Proveer de harinas especiales para la produccin de alimentos como prctica en el hogar.
Informar a la poblacin en general sobre la problemtica
y sus formas de abordaje en la sociedad.
Crear el Padrn Provincial de pacientes celacos.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en salud.

Actividades que integran la iniciativa:


68

Talleres terico-prcticos que incluyen el aprendizaje de produccin de


alimentos, a cargo de un cocinero especializado. Al finalizar el taller se
hace entrega de un mdulo provisto con harinas especiales para la prctica
en los hogares y un manual educativo para pacientes celacos y sus familias.
Formacin de equipos referentes en coordinacin con los equipos de salud de las localidades de San Luis, Villa Mercedes, Buena Esperanza, Villa Larca (Equipo Itinerante Zona Comechingones), Justo Daract, Merlo,
Santa Rosa, Concarn y San Francisco. De esta manera se cubren nuevas
localidades con las capacitaciones y entrega de cajas con alimentos especiales a pacientes.
Coordinacin con los centros de referencia para que los temas de los talleres mensuales se vayan realizando simultneamente.
Registro de pacientes que se van captando en todas las localidades.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 3.
acciones educativas

Difusin del Proyecto, lugar y horario de los talleres, temas de inters


por los medios masivos de comunicacin para llegar a toda la comunidad as como brindar informacin para los pacientes.

Origen de
la iniciativa:

Estrategias desarrolladas:

Diseo, elaboracin y produccin del libro Aprendiendo a vivir sin


gluten. Recopilacin bibliogrfica y adecuacin pedaggica de contenidos y diseo. Incluye recetas esenciales de cocina para celacos.
Elaboracin de listados, pedido y presentacin de presupuestos (harinas, alimentos para celacos, maquinarias y utensilios a utilizar en los
talleres).

experiencias

Las actividades educativas se desarrollan


en distintas localidades de la provincia
y se realizan en salones comunitarios,
instituciones educativas y de salud que
cuentan con las condiciones de higiene
y ventilacin adecuadas para evitar la
contaminacin cruzada. Los talleres
donde participan pacientes celacos y
sus familiares, son libres y voluntarios
y tambin estn abiertos a la comunidad
en general.

Difusin de los talleres en medios de comunicacin social (Buen da


San Luis, Radio Dimensin y Diario de la Repblica).
Produccin de material grfico para la comunidad recordando los das
de dictado de los talleres.

Resultados alcanzados:

Construccin de base de datos de pacientes celacos (de 59 a 402 personas

que participan de los talleres).


Las actividades se iniciaron en 3 localidades: San Luis, Villa Mercedes


y Tilisarao. En la actualidad (luego de dos aos de implementacin) se
han incorporado las localidades de Buena Esperanza, Villa Larca, Justo
Daract, La Toma, Merlo, Santa Rosa, Concarn, San Francisco y Lujn.

69

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

crdoba

Ttulo

Ao: 2009
Por un recreo ms sano
Proyecto Intersectorial e Interministerial:
Subdireccin de Accin Social y Promocin
de la Salud del Ministerio de Educacin,
Direccin de Maternidad e Infancia del
Ministerio de Salud de la Provincia de
Crdoba, Cmara Frutihortcola de Crdoba
y Fundacin Ms Frutos.
Tema

Alimentacin saludable y actividad fsica

Estado

En ejecucin

Destinatarios

44 escuelas primarias de la ciudad de Crdoba con un


total de aprox. 16.000 alumnos

Objetivos

Mejorar la alimentacin de los preescolares y escolares

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en la salud.

de escuelas seleccionadas a travs de la promocin de


una alimentacin saludable.
Promover una vida activa y en movimiento a travs de la
actividad fsica.
Promover el consumo de frutas y verduras en la comunidad educativa.
Promover la oferta y el consumo de meriendas saludables durante los recreos.
Lograr la sensibilizacin de la comunidad educativa a
travs de actividades en el marco del proyecto educativo
institucional Alimentacin saludable.

Actividades que integran la iniciativa:


70

Reuniones informativas con autoridades de los respectivos ministerios,


con inspectoras zonales y directivos de escuelas involucradas.
Talleres de capacitacin para los docentes que llevarn a cabo las actividades de promocin de alimentacin saludable y actividad fsica en la
escuela de pertenencia.
Distribucin de materiales grficos de difusin para padres y alumnos,
materiales de informacin (en alimentacin saludable y actividad fsica)
para docentes y actividades para alumnos.
Distribucin a costo subsidiado, de una unidad saludable de 3 frutas, para
todos los alumnos de las escuelas involucradas en el proyecto.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 3.
acciones educativas

Evaluacin de las actividades desarrolladas en cada establecimiento


educativo en Jornada de Experiencias Por un recreo ms sano.

Origen de
la iniciativa:

Estrategias desarrolladas:

Elaboracin y distribucin de materiales grficos y creacin de los superhroes Frutiequipo.


Elaboracin y distribucin de un cuento donde los superhroes combaten la comida chatarra que compran los alumnos en los recreos, con
pistolas lanzajugos con vitamina C.
Entrega de las unidades saludables (bolsita conteniendo 3 unidades de
frutas), con la presencia de stand con los superhroes para distribuir las
unidades a todos los alumnos de las escuelas.
Capacitacin y planificacin con los equipos o docentes de los establecimientos educativos involucrados en el proyecto.
Coordinacin con la Fundacin Danone y Organizacin de Estados
Iberoamericanos, quienes aportaron materiales didcticos para alumnos sobre las temticas a promocionar.

experiencias

Las escuelas seleccionadas durante el ao


2009 corresponden a establecimientos
de nivel primario, pertenecientes a la
educacin pblica del departamento
capital, ubicadas en barrios con
poblacin vulnerable. En su gran mayora
poseen kioscos que venden en los
recreos, fundamentalmente golosinas,
snacks y gaseosas.
El principal problema que se intenta
solucionar es la alimentacin inadecuada,
con bajo consumo de frutas y verduras
y el elevado consumo, an en nios
pequeos, de gaseosas, golosinas y
snacks asociados a la vida sedentaria de
los preescolares y escolares.

Resultados alcanzados:

En el 100% de los establecimientos se distribuyeron las unidades saludables y los materiales grficos de difusin, informacin y de actividades.

El 96% de los establecimientos participaron en los talleres de capacitacin que se realizaron.

El 64% de las escuelas respondieron la encuesta de evaluacin de la


propuesta con los siguientes resultados:

El 86% de estas escuelas manifiestan haber podido conformar un mini


equipo de trabajo a cargo de las actividades.

Las actividades con alumnos fueron: elaboracin de afiches y cartelera


(89%), actividad fsica (82%), talleres de cocina (64%), feria de ciencias (46%), canciones (36%), diario mural (32%), concursos (25%),
obras de tteres (7%), otros (14%).
El 100% de los participantes considera que debera continuar la actividad en el 2010.

71

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

san luis

Ttulo

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en la salud.

Proyecto Algarrobos

Ao: 2006

Tema

Educacin alimentaria nutricional

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: 30 agentes Multiplicadores del Plan


Indirectos: 956 beneficiarios del Plan capacitados por ao
que multiplican en su entorno

Objetivo

Promover la salud a travs de una mejor alimentacin formando agentes multiplicadores en educacin alimentaria
nutricional a fin de llegar al 80% del total de beneficiarios
del Plan.

Actividades que integran la iniciativa:


Fesp 5. Desarrollo de polticas


y capacidad institucional
en salud pblica.

Conformacin de un equipo interdisciplinario y multisectorial con un


Licenciado en Nutricin (Prctica laboral rentada), un Licenciado en
Trabajo Social (Subprograma de Defensa al Consumidor), un Ingeniero
Agrnomo (INTA), una Mdica pediatra y Psicloga social (Ministerio de
Salud- Mdicos Comunitarios), una Tcnica en Educacin para la Salud
(Ministerio de Salud).

Elaboracin de los mdulos de capacitacin por el equipo responsable.

Capacitacin de los agentes multiplicadores.

Realizacin de talleres de Educacin Alimentaria Nutricional para la comunidad beneficiaria con frecuencia semanal. Los mismos son planificados participativamente y realizados por los multiplicadores bajo supervisin del equipo tcnico.
Supervisin peridica de las actividades a cargo del equipo tcnico, que
incluye:

El contenido, las tcnicas, la participacin de los alumnos, el clima grupal,


la integracin y el trabajo en equipo de los multiplicadores, la adecuada
comunicacin entre los multiplicadores y los capacitados, el respeto por
los valores, la cultura y la creencia de los educandos, la concordancia entre
los tiempos destinados en la planificacin y los reales.

72

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

experiencias

Origen de
la iniciativa:

En el dictado de talleres:

3. 3.
acciones educativas

Las personas que dictan los talleres pertenecen a la misma comunidad


a la que se capacita.
El plan de inclusin les permite cumplir la jornada de trabajo asistiendo al taller.
Participacin activa de cada integrante en un espacio de construccin
de saberes y experiencias entre los multiplicadores y sus alumnos.
Desarrollo de juicio crtico para apropiarse de los conocimientos cientficos y llevarlos a la prctica cotidiana.
Bsqueda de soluciones que estn acordes a su propia cultura.
Realizacin de una encuesta de opinin y evaluacin al finalizar el
taller, en la que se verifica el emprendimiento de huertas orgnicas y
familiares, el cambio de hbitos en la alimentacin, higiene personal,
ambiental y comunitaria para el logro de la salud, el reconocimiento de
los derechos y deberes como consumidores.

Actualmente en la ciudad de San Luis


hay 6.500 beneficiarios del Plan de
Inclusin Social (PIS). Se trata de
poblacin vulnerable (desocupados,
madres solteras, integrantes de familias
numerosas, personas con capacidades
diferentes, adultos mayores menores de
70 aos).
Cabe destacar que la asistencia a los
talleres es libre y voluntaria y acceden
a ellos sin discriminaciones adultos
(mayores de 18 aos) varones y mujeres.
Las actividades se desarrollan en
distintos salones comunitarios cedidos
para tal fin.

A travs de los medios de comunicacin:


Realizacin y difusin de 4 spots publicitarios a travs del canal local.


Temas: Importancia del desayuno, prevencin de anemias, aumento
del consumo de frutas y verduras frescas e importancia de la lactancia
materna.

Resultados alcanzados:

50%

Al tercer ao de ejecucin se ha logrado llegar al


de la poblacin
total beneficiaria del Plan de Inclusin Social en la ciudad de San Luis,
con un taller de dos meses de duracin, dos veces por semana y continua,
en ejecucin.

73

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

corrientes

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Escuela libre de humo de tabaco

Ao: 2007

Tema

Escuelas saludables

Estado

En ejecucin

Destinatarios

160 alumnos del nivel preescolar: Jardn La Gotita


Traviesa, docentes y directivos

Objetivos

General:
Fortalecer la promocin de la salud y prevencin de las
enfermedades, particularmente en lo referido a Ambientes Libres de Humo de Tabaco, a travs de la capacitacin permanente de alumnos y docentes.
Especficos:
Capacitar a los docentes en Ambientes Libres de Humo
de Tabaco.
Reforzar los conocimientos adquiridos de los alumnos
a travs de la implementacin de tcnicas recreativas y
ldicas.
Realizar actividades participativas con los alumnos y docentes involucrados en el proyecto.
Proceso de Certificacin de la Institucin.

Actividades que integran la iniciativa:


74

Encuentros quincenales con modalidad de conferencia y taller de formacin de docentes.


Intervenciones semanales con los alumnos en donde se reforz el conocimiento adquirido a travs de juegos, canciones, relatos y material elaborado por los mismos nios.
Marcha por la peatonal de la ciudad capital.
Exposicin de los trabajos realizados por los nios promoviendo Ambientes Libres de Humo de Tabaco en el Da Mundial Sin Tabaco.
Exposicin de los trabajos realizados por los nios promoviendo vida sana
y decir no a las drogas en el Da Mundial de la Lucha contra la Droga.
Certificacin de Espacios Libres de Humo de Tabaco (ELHT).

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Etapas que se desarrollaron simultneamente: Sensibilizacin- Capacitacin- Proceso de certificacin.


Se trabaj con metodologa de taller generando sensibilizacin y capacitacin a docentes y alumnos de la institucin, para que acten como
agentes multiplicadores frente a sus pares y ante la comunidad.
Se inici con la realizacin de taller-debate con los docentes y luego se
realiz la capacitacin adecuada a los alumnos, con el acompaamiento
docente y la coordinacin de profesionales especialistas de la Direccin
de Educacin para la Salud del Ministerio de Salud Pblica.
Se seleccion un grupo de los alumnos formados, como agentes multiplicadores y se conformaron equipos de trabajo, protagonistas de nuevas capacitaciones intra y extrainstitucionales.
Se culmin con un trabajo de terreno, que consisti en la realizacin de
marchas, reuniones educativas y talleres para abandonar el hbito de
fumar, sensibilizar sobre las consecuencias del consumo y la exposicin
al humo de tabaco.

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El Ministerio de Salud de la provincia,
articula acciones con las instituciones
escolares y desde la unidad de
investigacin -el aula- procura llegar
al ncleo familiar y la sociedad con
la finalidad de lograr cambios en los
modelos sociales a favor de conductas
saludables.
Con la participacin activa y
comprometida de la comunidad educativa
se promueve una mejor calidad de vida,
mediante la formacin de promotores
de salud, estableciendo como eje de la
capacitacin: Promocin de la salud,
Ambientes Libres de Humo de Tabaco y
campaas antitabquicas.

Meta alcanzada:

Capacitacin del 100

% de los participantes.

La actividad tambin sirvi para marcar el inicio de amplias campaas


mediticas y de promocin, para introducir cambios normativos como la
exclusin del humo de tabaco en los espacios pblicos y lugares de trabajo
y para involucrar a la comunidad correntina en pos de promocin de vida
sana en los das conmemorativos de la salud, particularmente referidos a
Ambientes libres de Humo de Tabaco.

75

experiencias

3. 3.
acciones educativas

Manual de Promocin
de la Salud

salta

Ttulo

Programa Escuelas Promotoras


de Salud (eps)

Ao: 1998

Tema

Escuelas saludables

Estado

En ejecucin

Destinatarios

160 escuelas pblicas y 68 servicios de salud de la


provincia incorporados al programa.
A partir de las multiplicaciones locales y el desarrollo
de los proyectos, el programa tiene adems como
beneficiarios a 2.800 docentes, 350 integrantes del
equipo de salud, 600 representantes de organizaciones
locales, 85.000 alumnos y 48.000 familias.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:

Objetivo

Fesp 5. Desarrollo de polticas


y capacidad institucional
en salud pblica.

Incorporar la temtica de promocin de la salud en la comunidad escolar, creando condiciones propicias para el
aprendizaje y el desarrollo humano integral, a fin de lograr
formas de vida ms saludables.

Actividades que integran la iniciativa:


Gestin de transferencia de fondos nacionales y ejecucin de dichos fondos segn programa.


Capacitacin en EPS a alumnos de la Facultad de Ciencias de la Salud de
la Universidad Nacional de Salta (UNSA).

Capacitacin, seguimiento y evaluacin de 40 escuelas y servicios de salud en educacin sexual integral, segn lineamientos nacionales.

Elaboracin de un documento provincial sobre acreditacin de EPS.

Preparacin y distribucin de Lineamientos de Trabajo 2009 para EPS.

Produccin y distribucin del material informativo y didctico de apoyo.

76

Elaboracin del Programa Escuelas Promotoras de Salud 2009, aprobado


por autoridades provinciales y nacionales de las reas de Salud y Educacin.

Realizacin de instancias regionales de evaluacin e intercambio de experiencias.


Asistencia tcnica en terreno para asesorar y evaluar la marcha de proyectos locales.

Manual de Promocin
de la Salud

Acompaamiento a diferentes instituciones de la comunidad en maratones, exposalud, obras de teatro y diferentes actividades culturales y
recreativas de PS.
Difusin del programa a nivel poltico, tcnico y comunitario.
Elaboracin de partes de prensa, participacin en entrevistas radiales y
televisivas.
Control de gestin y monitoreo permanente del programa.

Estrategias desarrolladas:

Actualmente, las actividades estn orientadas a poner un especial nfasis


en nuevas modalidades de capacitacin y difusin del programa.
La metodologa est basada en generar espacios de participacin, mediante
diferentes estrategias (talleres, encuentros regionales y provinciales, asistencias tcnicas en terreno) con docentes, personal de salud y organizaciones comunitarias, con el fin de capacitar y valorar los avances del programa
y fortalecer los canales de comunicacin y la conformacin de redes.

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Dadas las caractersticas socio-sanitarias
de la provincia, se necesita lograr
profundos cambios en el abordaje de
las problemticas de salud desde un
modelo que se sustenta en el cuidado de
la salud, en un contexto comunitario de
corresponsabilidad.
A nivel gubernamental, la experiencia
se desarrolla a partir de un convenio
Salud- Educacin y la conformacin de
un Equipo Provincial Interministerial
responsable del programa provincial.
A nivel local cada escuela junto a su
servicio de salud y otras organizaciones,
desarrollan proyectos de promocin de la
salud, basados en las particularidades de
cada comunidad educativa.

Resultados alcanzados:

Acciones de capacitacin en coordinacin con la Facultad de Ciencias de


la Salud de la Universidad Nacional de Salta (UNSA):

Elaboracin de un convenio de capacitacin en Escuelas Promotoras de


Salud y en Promocin de la Salud.
Realizacin de 3 talleres con 210 alumnos de la Carrera de Enfermera,
en las Ctedras Salud Pblica II, Docencia en Enfermera y Podologa.
Realizacin del Taller en coordinacin con Critas: Tratemos de ser
mejores padres para que nuestros hijos sean mejores personas, con la
participacin de 80 padres.
Monitoreo y apoyo tcnico al 37% de proyectos locales de escuelas y
servicios de salud de capital e interior de la provincia.

Realizacin de 1 instancia regional de evaluacin e intercambio de experiencias:


Encuentro de evaluacin e intercambio de experiencias con 6 Escuelas


Promotoras de Salud de Rosario de la Frontera y presentacin de los
Lineamientos de Escuelas Promotoras de Salud.
77

experiencias

3. 3.
acciones educativas

Manual de Promocin
de la Salud

Produccin y distribucin del material informativo y didctico:


Mdulos y cartillas de capacitacin en Escuelas Promotoras de Salud; Lineamientos de Trabajo 2009; cartillas y trpticos de prevencin de accidentes, 4.000 folletos de prevencin de dengue y 4.000 folletos de Infecciones
Respiratorias Agudas y Gripe A, producidos por el programa.
Elaboracin del documento provincial de acreditacin de Escuelas Promotoras de Salud con participacin de 6 escuelas.

Lineamientos Curriculares para la Educacin Sexual Integral en coordinacin con el Ministerio de Educacin de la provincia:

Aplicacin de una encuesta al 100% de establecimientos educativos de


todos los niveles.
Elaboracin de instrumento y procesamiento de la informacin.

El informe de resultados y conclusiones ser difundido en las escuelas.


Asistencias tcnicas en terreno al 20 % de escuelas y servicios de salud.

78

Manual de Promocin
de la Salud

3. 3.
acciones educativas

experiencias

79

3. 3.
acciones educativas

experiencias

san juan

Manual de Promocin
de la Salud

Ttulo

Accidentes en la escuela
y primeros auxilios

Ao: 2008

Tema

Lesiones no intencionales por accidentes

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directivos, docentes y personal de servicio del nivel inicial,


primario, educacin de adultos, educacin especial, rural
aislada, de enseanza pblica y privada

Objetivos

Fortalecer la observacin focalizada de los condicionantes potenciales de accidentes en la escuela.

Identificar situaciones del contexto que podran desen-

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:

cadenar accidentes segn las caractersticas del sujeto


que las padece, el lugar donde ocurren, los factores biofsicos y psico-socio-culturales que los favorecen.
Favorecer la adquisicin de conocimientos y habilidades
de socorrismo como dispositivo complementario.
Que los docentes se conviertan en efectores directos de
acciones educativas sanitarias.

Fesp 4. Participacin social


de los ciudadanos en salud.

Actividades que integran la iniciativa

La capacitacin se desarrolla en 2 jornadas de 4 horas cada una.


Primera jornada
1- Exposicin de contenidos sobre accidentes en la escuela y el hogar.
2- Trabajo en grupo para identificar, analizar y describir factores condicionantes de accidentes en la escuela.
3- Registro de los accidentes ocurridos, identificando tipo de lesin, lugar de
ocurrencia.
4- Plenario.
5- Conclusiones.

80

Manual de Promocin
de la Salud

Segunda Jornada
1- Exposicin terica sobre socorrismo y primeros auxilios.
2- Control de signos vitales. Valoracin de la persona afectada.
3- Concepto y clasificacin de heridas, fracturas, quemaduras, picaduras
de insectos, intoxicaciones.
4- Demostraciones Prcticas. Tcnica de inmovilizacin en fracturas, esguinces y todo mtodo de sujecin. Control de signos vitales (pulso, respiracin).
5- Entrega de un kit conteniendo elementos destinados al botiqun escolar, instructivo de acuerdo a la legislacin vigente y nmina de telfonos
para emergencias.
Metodologa:

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
La ocurrencia de lesiones no
intencionales por accidentes es
una constante en todas las escuelas
cualquiera sea su nivel y ha tomado
especial importancia a partir del aumento
de la violencia en los juegos de los
nios. La escuela est en condiciones de
actuar sobre el nio y sobre la familia y
la comunidad, en especial en las zonas
rurales donde hay largas distancias para
recorrer en busca de atencin mdica. El
conocimiento es esencial para planear
un programa de educacin para la salud,
cuyo objetivo central sea el fomento de
la salud.

Tcnicas de iniciacin, exposiciones tericas, tcnicas participativas, discusin en pequeos grupos, demostracin.

Resultados alcanzados:
Departamentos
Capital, Caucete, Sarmiento,

Total de escuelas

Total de docentes

Sarmiento

10

74

Caucete

10

43

Capital

36

Total

24

153

En todas las escuelas se solicit la elaboracin del Plan de Contingencia ante


accidentes con la participacin de todos los estamentos institucionales.
Este plan incluye la labor ha desarrollar por los docentes y el equipo de
alumnos y organizaciones intermedias involucradas en la escuela.

81

3. 3.
acciones educativas

experiencias

misiones

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 8. Desarrollo de
recursos humanos y
capacitacin en salud
pblica.

Manual de Promocin
de la Salud

Ttulo

Tecnicatura superior en aps

Ao: 2009

Tema

Formacin superior de recursos humanos


con insercin en el nivel local

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Agentes y Promotores de Salud perteneciente al sistema


de Atencin Primaria de la Salud (A.P.S.)

Objetivos

General:
Fortalecer la Atencin Primaria de la Salud y el funcionamiento de los Centros de Atencin Primaria municipales
y provinciales mediante la capacitacin del personal de
planta del Ministerio de Salud Pblica, municipios y becarios y/o pasantes que se desempean en la temtica en la
provincia de Misiones.
Especficos:
Contribuir a la transformacin y fortalecimiento de los
sistemas de la salud de la provincia desde los agentes
sanitarios y/o promotores de salud.
Introducir en la formacin terico prctica, conocimientos de atencin primaria en forma coordinada, permitiendo la mejor y mayor calidad y atencin de los habitantes de la provincia.
Formar al menos 120 tcnicos de atencin primaria a
partir del Programa de Formacin de Agentes Sanitarios
que hayan concluido sus estudios de nivel medio.
Formar al menos 150 tcnicos a partir del personal de
planta del Ministerio de Salud que demanda capacitacin en relacin a sus reas de desempeo en
el territorio de Misiones.

Actividades que integran la iniciativa

Clases terico prcticas de cursada quincenal en jornadas completas de


acuerdo a la currcula.
Las materias son cuatrimestrales y de tipo promocional.
El equipo docente para el dictado de las clases est constituido por un docente y 3 auxiliares.

82

Manual de Promocin
de la Salud

3. 3.
acciones educativas

La tecnicatura tiene una duracin de dos aos y medio, tras lo cual los
cursantes egresan con el respectivo ttulo.

Origen de
la iniciativa:

Estrategias desarrolladas:

De informacin y capacitacin a travs de talleres, evaluaciones tericoprcticas, facilitacin de material educativo y bibliogrfico.

Resultados alcanzados:

Durante el ao 2009, 282 alumnos formaron parte del desarrollo de la


tecnicatura, los cuales transitaron por 4 instancias de evaluacin (por sedes), lo que hace un total de 12 exmenes en las tres localidades donde
se dicta la Tecnicatura. Las clases se desarrollaron en las facultades de
Ciencias Forestales (El Dorado), Ingeniera (Ober) y en la sede de la Facultad de Farmacia y Bioqumica de la Universidad Nacional de Misiones
(UNAM).
La tecnicatura se lleva a cabo en el marco del Modelo de Calidad que viene ejecutando la cartera sanitaria provincial de capacitacin y formacin
de recursos humanos con el objetivo de brindar cada vez ms una mejor
salud y calidad de vida a todos los misioneros y disminuir as los ndices
de morbi-mortalidad.
Una vez cumplimentada la toma de exmenes del ao 2009, el pasado 5 de
marzo comenzaron las clases del segundo ao.

experiencias

La presente experiencia es de carcter


innovador en la provincia, se sustenta
en iniciativas y sugerencias de
optimizacin y aprovechamiento de
capacidades institucionales acadmicas,
gubernamentales vinculadas a educacin,
salud, organizaciones sociales, gremiales
y de la comunidad, sustanciales en
la estrategia de APS, as como en
recomendaciones de mejora de los
sistemas de enseanza atendiendo a
una fuerte vinculacin con el nivel local
en servicios fundamentales integrados
a polticas sociales y culturales y otros
campos como los de la biologa y las
ciencias sociales.

83

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

la rioja

Ttulo

Formacin de jvenes multiplicadores

Ao: 2004

Tema

Salud Sexual Integral

Estado

Concluida

Destinatarios

Alumnos del 1 ao del nivel Polimodal de las


instituciones: Colegio N 3 Prof. Lidia Chvez de
Brizuela, Escuela de Topgrafos, Colegio Politcnico,
Centro Educativo N 1 y Colegio Provincial N 2.

Objetivos

Brindar informacin a adolescentes sobre diferentes temticas referidas a la salud sexual y reproductiva.

Fomentar la toma de conciencia sobre la importancia de

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:

hbitos saludables.
Propiciar una actitud critica frente a situaciones problemticas a travs de la creacin de espacios de reflexin.
Concientizar sobre la existencia de derechos sexuales y
reproductivos y el ejercicio responsable de los mismos a
partir de un enfoque de gnero.
Facilitar herramientas para la transmisin de informacin y la formulacin de proyectos escolares articulados
a nivel institucional.

Fesp 4. Participacin social


de los ciudadanos en salud.
Fesp 8. Desarrollo de recursos
humanos y capacitacin en
salud pblica.

Actividades que integran la iniciativa:


84

Seleccin de 5 instituciones educativas de la ciudad capital de La Rioja


que se encuentran bajo el Programa Nacional de Prevencin del VIH/
SIDA en la Escuela.
Conformacin de un equipo de capacitadores integrado por 3 miembros
del Equipo Intersectorial y 5 profesionales con experiencia en la temtica,
cada uno de los cuales es referente de una Institucin.
Articulacin con referentes intersectoriales provinciales a los efectos de
avanzar en el proyecto escolar de cada institucin, como as tambin para
la seleccin de lderes juveniles que participaran de la formacin.
Desarrollo de talleres.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Para concretar el proyecto se utiliz la metodologa de taller como modo


de favorecer la creatividad de los grupos y fomentar la integracin de los
mismos.
En los talleres participativos se aplican tcnicas de animacin, anlisis,
reflexin y evaluacin a los efectos de favorecer el intercambio de informacin y experiencias enriquecedoras.
Tambin se trabaj en forma conjunta con los efectores de salud del rea
programtica correspondiente a cada una de las escuelas.

Resultados alcanzados:

Realizacin de 7 encuentros en cada establecimiento.


Formacin de 20 lderes adolescentes multiplicadores coordinados por un
profesional del equipo capacitador.
Participacin de los adolescentes en la formulacin y ejecucin de los proyectos tanto dentro del sistema educativo como fuera del mismo donde
replican estos jvenes.

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
La propuesta responde a la necesidad de
implementar acciones de promocin de
la salud en adolescentes y su formulacin
se enmarca en los lineamientos del
Programa Nacional de Educacin Integral
de la Sexualidad, a partir del cual se
conforma un equipo intersectorial con
representantes de los Ministerios de
Salud, Educacin y Ciencia y Tecnologa,
y la Organizacin no Gubernamental Por
Ms Vida.
La seleccin de los temas considera la
incorporacin de contenidos que sean
de utilidad en la vida cotidiana, como as
tambin que faciliten la participacin y
transmisin de informacin entre pares.

85

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

formosa

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en salud.

Curso anual de adicciones.


Programa jvenes saludables

Ao: 2009

Tema

Uso indebido de sustancias perjudiciales para la salud

Estado

Concluida

Destinatarios

Docentes, tcnicos, alumnos e indirectamente la familia,


como as tambin referentes comunitarios.
Las actividades fueron realizadas en la ciudad de Formosa
y en las localidades de Clorinda, Laguna Blanca y El Colorado.

Objetivos

General:
Abordar las distintas temticas relacionadas con la promocin de la salud a travs de una metodologa integrada
terico-prctica.
Especficos:
Reconocer al alcohol y el tabaco como drogas perjudiciales para la salud.
Discriminar las causas que promueven e incitan al consumo de sustancias.
Reconocer la importancia del ejemplo de los adultos y
docentes como un elemento fundamental para
la prevencin de conductas de riesgo.
Reconocer la importancia de la actividad fsica como
factor de proteccin de la salud y prevencin del uso indebido de sustancias.

Actividades que integran la iniciativa:

Curso anual de adicciones


86

Presentacin terico conceptual sobre la promocin de la salud con apoyo


de proyecciones.
Actividades de taller y recreativas para la integracin de los conceptos
tericos con los prcticos.
Indicacin de consignas a implementar por los docentes en el aula tendientes a la replicacin de los conceptos aprehendidos.
Propuestas de actividades recreativas y deportivas a implementar por los
docentes en la escuela tendientes a la replicacin de los conceptos aprehendidos.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Implementacin de acciones de capacitacin.


Implementacin de tcnicas de participacin y motivacin con el fin de
facilitar el trabajo grupal en los distintos talleres desarrollados.
Realizacin de tcnicas de integracin tendientes a facilitar las actividades deportivas y de recreacin.

Se desarrolla en forma ininterrumpida dirigida hacia los sectores ms


involucrados con la temtica, entendiendo que una adecuada estrategia
para afrontar la complejidad del problema no parte de la concentracin
de responsabilidades en una superestructura administrativa especializada en las adicciones, sino en la articulacin de los recursos existentes
en la comunidad y potenciando los valores y saberes asociados a la
promocin de la salud integral y la calidad de vida, abordada desde la
perspectiva del la salud como un derecho, a la vez que como una responsabilidad del ciudadano.

Resultados alcanzados:

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Para el inicio del programa se trabaj
en una estrategia de articulacin y
actualizacin, con la supervisin y
capacitacin de expertos externos
para garantizar la calidad en la tarea.
Posteriormente se realiz la capacitacin
a equipos tcnicos de los Ministerios de
Cultura y Educacin y Desarrollo Humano,
con el planteamiento de acciones de
aplicabilidad en las respectivas reas.
Con el sostn de dichos profesionales
y tcnicos capacitados se desarroll un
programa de intervencin comunitaria
que articula programas de salud,
organizaciones comunitarias y otras
instituciones gubernamentales con
presencia en cada barrio.

Los resultados fueron positivos, se realizaron evaluaciones intermedias a


travs de la presentacin de trabajos desarrollados por los docentes y en
una exposicin general al finalizar el curso de los trabajos realizados por
los alumnos en relacin a las distintas temticas trabajadas.

441 docentes participaron del programa, la poblacin objetivo alcanzada


es de 2.850 alumnos pertenecientes a las 127 escuelas bajo programa.

87

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

mendoza

Ttulo

Vii Encuentro Provincial


de Mujeres de las Comunidades Huarpes

Ao: 2009

Estado

Actividad realizada el 19, 20 y 21 de noviembre de 2009

Destinatarios

Mujeres pertenecientes a las comunidades


Huarpes de la provincia de Mendoza

Objetivos

General:
Fortalecer espacios de crecimiento y participacin comunitaria en las mujeres de la comunidad Huarpe de
Mendoza.
Especficos:
Sensibilizar a las mujeres asistentes en temticas de salud sexual y procreacin responsable.
Educar a las mujeres asistentes en cuidados de la salud
en la primera infancia y adolescencia.
Capacitar a las mujeres asistentes en uso de la medicina
natural.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en salud.

Actividades que integran la iniciativa:

La modalidad de trabajo se organiz en talleres grupales sobre las siguientes


temticas relacionadas con salud y derechos de la mujer.

Mujer originaria y derecho indgena. Actividad conjunta.

Mujer y medicina natural. Actividad conjunta.

Mujer y salud reproductiva.

Mujer y trabajo rural. Actividad conjunta.

Mujer y adolescencia.

Mujer y cuidado de la infancia.

88

Mujer y violencia. Derecho de familia. Actividad conjunta moderada por


una especialista en derecho familiar.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Se utilizaron tcnicas participativas de animacin socio cultural.

Resultados alcanzados:

El encuentro se realiz en la comunidad Huarpe El Forzudo del desierto


de Lavalle, Mendoza.
Esta jornada convoca anualmente a todas las mujeres de las 11 comunidades Huarpes.

En esta oportunidad asistieron 90 mujeres de 15 a 45 aos que convivieron


durante 3 das en la escuela albergue de El Forzudo.
En los talleres qued de manifiesto que ninguna de las mujeres asistentes
de la comunidad cuenta con colposcopa y PAP oportuno, incluso muchas
de ellas nunca tuvieron acceso a esa prctica.
Las mismas plantearon la necesidad de contar con ese servicio. Actualmente
se est trabajando en forma conjunta con el rea de Salud de Lavalle,
el Programa de Prevencin de Cncer de Cuello Uterino, el Plan para
Poblaciones Indgenas del proyecto FESP Mendoza y los presidentes de
las comunidades Huarpes para la firma de un acta acuerdo que brinde
dicha asistencia a todas las mujeres en edad frtil de las 11 comunidades.

3. 3.
acciones educativas

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Entre las actividades que realiza el
Proyecto FESP se encuentran aquellas
destinadas a las poblaciones originarias.
En este sentido, el proyecto propone
un enfoque particular que permita
aproximarse y actuar sobre la cuestin
indgena desde una concepcin de
interculturalidad, que resulte ms
apropiada al contexto social de estos
pueblos. Partiendo de esta base, las
provincias realizan anualmente y de
manera conjunta con las comunidades
los Planes para Pueblos Indgenas
(PPI), los cuales posibilitan y aseguran
que se extiendan a estos pueblos los
beneficios del proyecto, con una mirada
ms especfica a sus valores y pautas
culturales.

89

Tips

Acciones educativas

Se optimizan a travs de procesos que combinan varias lneas de


accin para el desarrollo de capacidades favorables al cuidado
de la salud.

Reconocen las caractersticas socio-culturales del contexto en el


que se insertan.

Requieren la definicin de marcos conceptuales y herramientas


metodolgicas.

Fomentan el involucramiento en los temas de salud a travs del


uso de metodologas participativas.

Resultan eficaces y sustentables a travs del empleo de estrategias de capacitacin de multiplicadores.

Se fortalecen a travs de redes de colaboracin entre instituciones que brindan estas oportunidades.

Se afianzan sostenindolas en el tiempo y complementndolas


con otras estrategias.

El proceso intencional de cambio a travs


de acciones educativas promueve el desarrollo
de las capacidades en las personas y en las
comunidades para ser activas en la modificacin
de las condiciones que determinan
su situacin de salud
90

3.4

ACCION PRIORITARIA

Evaluacion de
las acciones
de salud

experienciAs

3. 4.
evAluAcin de lAs
Acciones de sAlud

mAnuAl de promocin
de lA sAlud

Descripcin
El seguimiento y evaluacin es un aspecto esencial de toda accin en salud,
especialmente de aquellos procesos de construccin de capacidades para
proteger y mantener la salud y abordar sus determinantes.
En todas sus formas, el proceso de evaluacin cristaliza un espacio de aprendizaje que posibilita conocer, definir y mejorar el camino de las intervenciones y est ntimamente ligado a la toma de decisiones. Abarca cuestiones
sociales complejas que demandan tiempo en afianzarse, datos, informacin,
registros.
La insuficiente sistematizacin y evaluacin de estrategias en promocin de la
salud constituye una de las dificultades centrales para mejorar las acciones en
este campo as como para alcanzar un mayor reconocimiento de stas.
Por otra parte, el diseo de la evaluacin (que incluye la eleccin de las tcnicas
a utilizar tales como entrevistas, encuestas, etc.) debe garantizar el adecuado
rigor metodolgico y sustentarse en las caractersticas propias de cada contexto
en el que se efecta la evaluacin.

La evaluacin brinda insumos para los siguientes fines:

92

Establecer el punto de partida a travs del conocimiento y comprensin


del contexto en el que se actuar y la definicin de alternativas de accin.
Evaluacin diagnstica.
Determinar en qu medida se cumplen los objetivos/metas/indicadores
propuestos y los productos esperados. Evaluacin de resultados.
Reconocer los avances y viabilidad de las actividades y estrategias implementadas para realizar los ajustes necesarios que conlleven al logro de los
objetivos/metas/indicadores propuestos. Evaluacin de proceso.
Conocer el impacto y efectividad alcanzados por el conjunto de las intervenciones en la situacin de salud, cambios de comportamientos o actitudes hasta el nivel de salud, combinando evidencias cualitativas y cuantitativas. Evaluacin de impacto.

La OMS define la evaluacin de impacto en la


salud (EIS) como una combinacin de procedimientos, mtodos y herramientas a travs de las cuales
se puede juzgar una poltica, programa o proyecto en
relacin con sus efectos potenciales sobre la salud de
la poblacin y la distribucin de tales efectos.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Caja de herramientas
Mtodos de recoleccin de informacin
Cuantitativos
Relevamiento de datos: planillas, registro de actividades.
Clasificacin de la informacin por categoras, variables, dimensiones.
Encuestas estructuradas o semiestructuradas.
Cualitativos
Entrevistas individuales o en grupo, observacin simple, observacin participante.
Grupos focales.
Anlisis de la informacin y del discurso.
Apuntes de trabajo de campo y memoria descriptiva del proyecto.

Anlisis de la informacin
Identificacin de los problemas
Aspectos que no marchan bien: nudos y situaciones problemticas.
Insuficiencias, debilidades y vacos.
Desarrollo de lecciones aprendidas
Identificar aspectos positivos y exitosos
qu puede aprenderse del trabajo realizado? (ajustes)

Estrategias para socializar la informacin obtenida


Anlisis y diseo de instrumentos de diseminacin y/o divulgacin de la
informacin.
Construccin de datos relevantes y registro fotogrfico y audiovisual.
Diseo de informes especficos segn perfiles de destinatarios. Es recomendable que el informe completo sea distribuido slo en los casos en que
realmente se justifique.
Disponibilidad de la informacin en la web.
Realizacin de reuniones para discutir las lecciones aprendidas y su posible aplicacin, para devolver los resultados a las comunidades, para discutir los hallazgos y recomendaciones.

Responsables de la evaluacin
Integrada por expertos externos y especialistas.
Integrado por un equipo de personas involucradas en los diferentes niveles de
implementacin de la poltica, plan o proyecto participativo.

93

experiencias

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

Manual de Promocin
de la Salud

Experiencias provinciales

94

crdoba

Actualizacin de relevamiento poblacional


del rea Programtica del caps Carlos Cottonaro.
Anlisis y monitoreo de la situacin de salud
de la poblacin.

san luis

Diagnstico de situacin de salud de los


Pueblos Originarios de la provincia de San Luis.
Anlisis situacional de salud en relacin a
enfermedad de Chagas, tbc y ets.

chaco

Programa actividad fsica y salud.


Estudios cuantitativos de resultados.

la rioja

Programa Deporte: escuela de vida.


Medicin del impacto a los 12 meses de ejecucin del
programa.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

95

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

crdoba

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 7. Evaluacin y
promocin del acceso
equitativo de la poblacin
a los servicios de salud.

Actualizacin de relevamiento
poblacional del rea programtica
del equipo de salud del caps Carlos
Cottonaro Barrio Obispo Angelelli -2009

Ao: 2009

Tema

Anlisis y monitoreo de la situacin de salud de la


poblacin

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: equipo de salud y alumnos de la Universidad


Nacional de Crdoba.
Indirectos: comunidad en general.

Objetivos

General:
Recabar informacin significativa, pertinente, relevante,
confiable y objetivable para la planificacin de los servicios de salud orientados al desarrollo de estrategias de
promocin y prevencin.
Especficos:
Actualizar la informacin sociodemogrfica de la poblacin del rea Programtica.
Organizar y sistematizar esos datos para generar informacin relevante.
Actualizar la cartografa.
Elaborar un informe final.

Actividades que integran la iniciativa:


96

Reconocimiento del rea Programtica, a travs de recorridas programadas por el barrio.


Reconocimiento de las instituciones formales del barrio a travs de la utilizacin de un cuestionario orientado a conocer objetivos, funciones, poblacin
destinataria de los servicios, funcionamiento, responsables, relacin con
otras instituciones de la comunidad, relacin con el Equipo de Salud (ES).
Conformacin de 4 equipos, de 2 personas cada uno, con la supervisin
de un miembro del ES por jornada. Por decisin del ES, la supervisin en
terreno estar a cargo de Trabajo Social, Enfermera y Nutricin.
Se destinarn al menos tres jornadas semanales, durante el perodo que
va entre mayo y septiembre del corriente ao para la realizacin de las
encuestas domiciliarias.

Manual de Promocin
de la Salud

Se asignar una cantidad proporcional de manzanas por equipo, estimando que en 3 meses se habr realizado al menos una visita domiciliaria por familia. Se prev la realizacin de una segunda visita para
completar informacin en caso de ser necesario.

El Barrio Obispo Angelelli est conformado por 38 manzanas, distribuidas en 2 bloques con un total de 544 viviendas.

Estrategias desarrolladas:

Campaa de difusin con afiches y concretando los contactos con referentes comunitarios e institucionales.
Capacitacin sobre la tcnica de relevamiento, carga de datos y revisin
de los instrumentos de recoleccin e instructivos con los alumnos.
Cuestionario para el relevamiento institucional y pautado de las entrevistas con referentes y alumnos.
Prueba piloto para convalidar el instrumento de recoleccin de datos.

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
A travs del relevamiento poblacional
se espera que los alumnos identifiquen
los diversos recursos y herramientas
con los que cuenta la comunidad para
la construccin y desarrollo de procesos
saludables. Adems se pretende fomentar
el conocimiento y comprensin del
proceso de planificacin local en sus
aspectos metodolgicos y estratgicos y
dimensionar su aporte para el logro de los
objetivos de trabajo del Equipo de Salud.
El proyecto se est implementando
en el rea Programtica del CAPS
Carlos Cottonaro, que comprende
geogrficamente el Bo. Obispo Angelelli
con una poblacin de 2.275 habitantes.

Se utilizarn la planilla Complementaria de Actualizacin, la Planilla


de Tabulacin y los instructivos respectivos, elaborados por el ES de
Arguello, como referencia para la implementacin de este proceso de
relevamiento, que ya fueron revisados por el ES del CAPS.

Resultados esperados:

Evaluar si el programa de actividades se implementa segn el cronograma establecido.


Conocer el grado de participacin, en trminos cualitativos y cuantitativos, de los participantes del proyecto en sus diferentes instancias de
implementacin.
Evaluar el proceso de enseanza/aprendizaje con los alumnos.

97

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

Grupo etareo segn sexo

Resultados parciales:
Se relev a 78 familias
Total de 369 personas
53% poblacin femenina
47% masculina.
Hogares con NBI

200

164

9%

150

100

65

74

54

PERSONAS

50

12
0
0a5
aos

jefes de familia

situacin ocupacional

12 a 20
aos

21 a 64
aos

mayores
de 65 aos

Personas indocumentadas

mujeres

43%

desocupados

43%

menores de 16

73%

varones

57%

trabajo precario

35%

mayores de 16

27%

trabajo estable

17%

cuenta con jubilacin

5%

o pensin

98

6 a 11
aos

Manual de Promocin
de la Salud

Nivel de escolaridad

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Situacin
socioeconmica

analfabetos

54%

cuenta con algn

desercin primaria

54%

programa social

desercin secundaria

8%

perciben 2 beneficios

78%
22%

por familia
no posee ningn

13%

programa social

Condiciones de salud

sin cobertura

73%

social
con cobertura
social

27%

Enfermedades Prevalentes

Hipertensin arterial

46%

diabetes

23%

enfermedades cardacas

15%

cncer

12%

no se registra

4%

99

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

san luis

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 7. Evaluacin y
promocin del acceso
equitativo de la poblacin
a los servicios de salud
necesarios.

Diagnstico de situacin para Chagas,


tuberculosis (tbc) y enfermedades de
transmisin sexual (ets) de los pueblos
originarios de la provincia de San Luis

Ao: 2008

Tema

Anlisis situacional de salud en relacin a enfermedad


de Chagas, TBC y ETS.

Estado

En ejecucin. Actualmente la poblacin Ranquel se ha trasladado a una nueva urbanizacin, por lo que en esta etapa
se profundizarn los procesos de seguimiento y tratamiento de las enfermedades detectadas en la etapa de diagnstico.

Destinatarios

Directos: pueblos Originarios Ranqueles y Huarpes.


Adems en el caso de la comunidad Huarpe, se ha trabajado
tambin con los vecinos, habitantes de la zona de las
Lagunas de Huanacache.

Objetivos

General:
Anlisis situacional de salud de los pueblos originarios
de San Luis, en relacin a enfermedad de Chagas, TBC y
ETS.
Especficos:
Determinar las principales patologas transmisibles entre los pueblos Ranquel y Huarpe y su nivel de resolucin
por el sistema de salud provincial.
Caracterizar los principales factores relacionados a enfermedades transmisibles entre los originarios de la provincia de San Luis.

Actividades que integran la iniciativa:


100

Las actividades se planificaron y ejecutaron siguiendo las pautas de la Planificacin Estratgica y consistieron bsicamente en los siguientes puntos:

Determinacin de la poblacin y rea de estudio,

Ejecucin de las actividades de diagnstico, monitoreo y control,

Devolucin de resultados y tratamiento oportuno.

Se formaron equipos de trabajo constituidos por mdicos, enfermeros, agentes sanitarios, antroplogos, psiclogos y bilogos, que tuvieron a su cargo la

Manual de Promocin
de la Salud

planificacin, programacin y ejecucin de las acciones en terreno, adems de contar con el apoyo de docentes que sostuvieron la tarea pedaggica, tan importante para este tipo de proyectos.
Adems se incorporaron, desde el comienzo del proyecto, a referentes
pertenecientes a ambas comunidades originarias en el marco de una estrategia comunicacional y de respeto por las costumbres y formas de sentir
de dichas comunidades. Las determinaciones, tomas de muestras y diagnsticos tanto clnicos como epidemiolgicos, se realizaron donde los originarios viven.
Estrategias desarrolladas:

Basados en un correcto diagnstico y siguiendo las pautas establecidas


en la Planificacin Estratgica se desarrollaron y ajustaron tres tipos de
estrategias:
1. Sensibilizacin y comunicacin social en el grupo a intervenir
2. Articulacin con referentes comunitarios y actores locales (maestro de
escuela, polica, guardaparque etc.)

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Comprender las caractersticas
particulares de modos de vida y de
relacin con el sistema de salud de las
poblaciones Huarpes y Ranqueles, para
implementar las acciones adecuadas
y exitosas en el abordaje desde el
sistema de salud. Caso particular es
el de la TBC, ya que su tratamiento
es de larga duracin y los Ranqueles
tienen costumbres de tipo nmade por
lo cual se debe realizar el seguimiento
de sus incursiones a otras localidades,
llegndose a tener que retomar el
tratamiento y tratar los contactos por
abandono del mismo.

3. Articulacin intersectorial e interdisciplinaria entre los distintos componentes del equipo de salud encargado de la intervencin.
Se utilizaron tcnicas participativas de animacin socio cultural. Asimismo se establecieron vas de comunicacin con las diferentes comunidades,
mediante la participacin activa en el proyecto de integrantes de ambos
grupos originarios. Esto permiti establecer una comunicacin ms fluida,
respetndose en todo momento las costumbres, modos y estilos de vida.

Resultados alcanzados:

Diagnstico oportuno y tratamiento de casos positivos para Chagas,


TBC y ETS en la poblacin originaria de San Luis
Construccin y puesta a punto de una metodologa de trabajo para un
abordaje integral de las problemticas de salud, caracterizada por un
fuerte trabajo interinstitucional e interdisciplinario.
Recomponer una relacin histrica entre el sistema de salud y los pueblos originarios de San Luis.

101

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

chaco

Ttulo

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Ao: 2008

Tema

Estudios cuantitativos de resultados

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: personas adultas y tercera edad


Indirectos: profesionales de la salud y de la educacin
fsica, instituciones gubernamentales, asociaciones
civiles, iglesias.

Objetivo

Favorecer hbitos saludables vinculados a la actividad fsica a fin de evitar las consecuentes complicaciones de las
enfermedades crnicas no transmisibles.

Actividades que integran la iniciativa:


102

Programa actividad fsica y salud

Reuniones peridicas del equipo interdisciplinario de trabajo para evaluar, modificar y mejorar las actividades.
Recoleccin de informes descriptivos y tablas comparativas con datos estadsticos de los controles de mediciones realizadas.
Capacitaciones semanales de los profesores de educacin fsica, para mejorar el contenido terico-prctico de sus clases diarias.
Participaciones en los medios de comunicacin y charlas peridicas en
diferentes entidades gubernamentales, deportivas y sociales.
Actividad fsica aerbica adaptada en piso y en el agua.
Controles de tensin arterial, glucemia, peso, talla, permetro de cintura,
colesterol y triglicridos.
Difusin de informacin sobre hbitos saludables a travs de folletos y
charlas educativas y participacin en eventos sociales y recreativos.
Supervisin directa de la coordinacin a los profesores sobre el control de
calidad de sus actividades.
Supervisin indirecta de la comunidad participante por medio de actividades recreativas y participativas peridicas sobre aceptacin y adherencia a la actividad fsica.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

El uso de los medios de comunicacin, como la radio y el peridico local,


la entrega de material educativo en las reuniones educativas y eventos, la
motivacin permanente durante las clases de gimnasia y las capacitaciones, las reuniones intergrupales de beneficiarios de intercambio de experiencias, concientizando sobre los beneficios de la promocin e implementacin de una vida saludable.

Resultados alcanzados:
Departamentos
Capital, Caucete, Sarmiento,

Abril 2008

Marzo 2009

Hipertensin Arterial:
Obesidad:
Sobrepeso:

40.65%
46.24%
23.34%

27.64%
36.41%
31.78%

Riesgo cardiovascular medido


por permetro de cintura:

75.82%

62.53%

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El eje de la iniciativa es la disminucin
de la inactividad fsica o sedentarismo
que conlleva la incidencia de patologas
crnicas no transmisibles. La experiencia
se desarrolla en Gran Resistencia
y 9 localidades de la provincia,
implementando el Mtodo Transterico
de Prochaska.
Se estudiaron 387 pacientes (93%
mujeres y 7 % varones), de entre 45 y
65 aos por un perodo de 12 meses. Se
tomaron como parmetros los valores
de hipertensin arterial (mayor) >
120/80 mmhg, obesidad con (IMC) > 30,
sobrepeso por IMC entre 25 y 29.9, PC en
mujeres > 88 cm, y en hombres > 102 cm.

A travs del Mtodo Motivacional de Prochaska, y por medio de la gimnasia adaptada, se ha logrado un importante descenso en las mediciones
realizadas - en el perodo de un ao-, lo que demuestra la relevancia fundamental de esta actividad como eje central de los hbitos saludables.
Se ha logrado un gran impacto social y generado el estmulo necesario
para su continuidad, adems de la incorporacin permanente de nuevos
beneficiarios que apuestan a una mejor calidad de vida a travs del Programa Actividad Fsica y Salud.
El programa iniciando en abril del 2008 con 418 personas llega actualmente a 1.589. Asimismo, se logr con xito el estudio del 92.58%
de los pacientes iniciales, con asistencia al 87% de las clases en ese lapso
de tiempo.
*El Mtodo Transterico de Prochaska fundamenta que la motivacin a lo
largo del tiempo, provoca en las personas un proceso de cambio de comportamiento, contempladas en varias etapas: precontemplacin, contemplacin,
accin, mantenimiento y terminacin.

103

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

la rioja

Ttulo

Programa deporte: escuela de vida

Ao: 2009

Tema

Medicin del impacto a los 12 meses


de ejecucin del programa.

Estado

En ejecucin

Destinatarios

3.000 nios y adolescentes cuyas edades oscilan entre 10


y 25 aos de distintos barrios de la capital dentro del rea
programtica definida, con necesidades bsicas insatisfechas

Objetivos

Modificar positivamente hbitos de vida, entendiendo


que la prctica de deportes acta como factor de proteccin en tanto promueve el uso del ocio y del tiempo libre
de manera saludable.
Ofrecer oportunidades y alternativas, a las que los nios
y jvenes de la zona de influencia no tienen acceso.
Favorecer la conformacin de redes sociales integradas.
Estimular las fortalezas de cada comunidad, de cada barrio, familia, grupo, individuo para enfrentar las situaciones de riesgo a travs de la estimulacin de factores
de proteccin.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 7. Evaluacin y
promocin del acceso
equitativo de la poblacin
a los servicios de salud.

Actividades que integran la iniciativa:

Se organizaron en torno a 3 ejes.


El componente socio sanitario incluye:

104

Evaluacin socio mdica que se registra en historias clnicas.


Conformacin de redes sociales integradas, en la que participan escuelas,
ONGs de la zona, iglesia y organismos oficiales (salud, deporte, desarrollo social, educacin, derechos humanos).
Seguimiento del grupo familiar de los nios y jvenes, a fin de brindar
ayuda a aquellas familias que estn atravesando situaciones desfavorables
de distinta ndole.
Derivacin a programas especficos de ayuda social directa, tales como
refuerzo alimentario, ropa y calzado, apoyo escolar, provisin de medicamentos y atencin mdica.
Complemento nutricional de desayuno o merienda.

Manual de Promocin
de la Salud

El componente educativo incluye:


Capacitacin del equipo de trabajo, profesores de educacin fsica, entrenadores deportivos, ex deportistas y ayudantes de campo en deteccin precoz, situaciones de riesgo y prevencin de adicciones.
Realizacin de talleres con padres, maestros y organizaciones barriales.

El componente deportivo incluye:


Escuela de iniciacin deportiva de 8 disciplinas: ftbol, boxeo, handball, voley, atletismo, bsquet, gimnasia y natacin.
Campamento de 3 das para jvenes en un predio deportivo.

Medicin del impacto a los 12 meses de ejecucin del Programa:

Participaron:

escuelas,

otras organizaciones de la comunidad,

profesores de educacin fsica,

padres de los participantes,

nios y jvenes participantes del programa.

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El contacto con sustancias adictivas
legales o ilegales se produce a edades
cada vez ms tempranas y en la mayora
de los casos, es una manifestacin de
carencias que se acentan cuando la
sociedad en su conjunto se desenvuelve
en escenarios de individualismo, crisis
recurrentes y marginacin.
El eje central de la iniciativa es crear un
espacio de identidad y proyecto colectivo
incluyente con los jvenes, utilizando
la actividad deportiva como factor de
proteccin dado su bajo costo, adems de
producir impacto desde lo social, mejorar
la estima y disciplinar fortaleciendo la
voluntad.

Relevamiento de la informacin
Plan de cruces del que se obtuvo:

Nmero total y porcentaje de nios/adolescentes escolarizados.


Nmero y porcentaje de nios/adolescentes en curso normal de estudio.

Nmero y porcentaje de repeticiones.

Aos de desfasaje.

Nmero y porcentaje de padres con empleo y de qu tipo.

Nivel de escolaridad de los padres.

Uso del tiempo libre de los nios/adolescentes: actividades extraescolares.

Uso de los medios de comunicacin, tipo de programas de TV vistos,


juegos de internet utilizados, etc.

105

experiencias

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

Manual de Promocin
de la Salud

Promedios y desvos de peso y talla para la poblacin.

Promedios y desvos de percentiles de peso y talla para la poblacin.

Medias y desvos de habilidades motrices y coordinativas.

Grupos motivacionales con jvenes participantes del programa


Seleccin de participantes, en los que se realiz un seguimiento durante el
ao de actividad plasmado en planillas individuales, actividad a cargo de los
profesores de educacin fsica.
Diseo de un instrumento para la observacin en campo
Realizada durante el desarrollo del programa en varios cortes temporales y
referida a diversos grupos, seleccionados por su edad. Se realizaron 18 observaciones durante las distintas actividades.
El proceso de observacin y seguimiento abord vnculos con los docentes,
vnculos entre los nios y con la tarea.
Diseo de una encuesta para el seguimiento de las ausencias y deserciones
Aplicada a un nmero representativo de casos con el objetivo de indagar las
causas que determinaron la suspensin de la actividad.
Evaluacin socioemocional
Aplicada a todos los participantes del programa, a cargo de los profesores de
educacin fsica y pasantes.
Evaluacin antropomtrica. Anlisis de los datos de peso y talla
Contemplada en 2 momentos del programa. Se distribuye en las edades de
10, 15 y 16 aos y el 5% restante corresponde a los participantes de 17, 18 y
ms aos.
Haciendo un anlisis comparativo de los datos de peso y talla por edad y sexo
de los participantes con las tablas de la Sociedad Argentina de Pediatra, se
observaron desvos significativos de la media.

106

Manual de Promocin
de la Salud

3. 4.
evaluacin de las
acciones de salud

experiencias

107

Tips

Evaluaci n de las acciones de salud

Para fortalecer este tipo de acciones es imprescindible:


Capacitar a equipos de trabajo en metodologas de evaluacin


de las intervenciones.

Elaborar instrumentos de seguimiento y evaluacin apropiados


al contexto en que se administrarn.

Disear indicadores cualitativos y cuantitativos y que se puedan


aplicar a la intervencin efectuada. En trminos de promocin
se resalta la importancia de los cualitativos.

Registrar, documentar y sistematizar los procesos de intervencin.

Difundir las experiencias a travs de foros, encuentros, publicaciones o cualquier otro dispositivo de informacin/comunicacin.

Establecer modelos de socializacin de la informacin en las instancias previas al armado de las estrategias, planes y/o acciones.

La evaluacin constituye una prctica


reflexiva que nos brinda conocimientos
y nos impulsa a crecer.
Falta frase final

108

3.5

ACCION PRIORITARIA

Reorientacion
de los servicios
de salud

experiencias

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

Manual de Promocin
de la Salud

Descripcin
La promocin de la salud asigna una importancia relevante al proceso de
reorientacin de los servicios de salud desde una doble perspectiva:

como uno de los determinantes de la situacin de salud y

como responsable del desarrollo de acciones sobre los determinantes de


salud.

Para ello resulta imperativo reformular objetivos y estrategias para mejorar la


calidad de la atencin sanitaria a fin de lograr un mayor bienestar de la poblacin, mediante un proceso de transformacin solidaria.
Las intervenciones en esta rea exigen desarrollar mecanismos que impulsen
y favorezcan el enfoque promocional desde el liderazgo institucional- organizacional, para asegurar la direccin, coordinacin y orientacin de todo el
sistema hasta la reasignacin de los recursos como factor estratgico.
Este enfoque no implica un cambio en la funcin del sector, el desafo est
en llevar a la prctica las acciones desde un concepto de salud positiva que
se proyecte al trabajo multidisciplinario e intersectorial, la participacin de la
comunidad y el quehacer colaborativo en red.

Caja de herramientas
Direccionadas desde la estructura y organizacin de todas las funciones del sistema de salud

110

Desarrollo de condiciones adecuadas para actuar, definidas stas como


objetivos de infraestructura.
Implementacin de mecanismos para el mejoramiento del proceso de recoleccin, procesamiento, produccin y difusin de informacin que generen evidencia.
Evaluacin de las funciones esenciales de salud pblica.
Desarrollo de polticas de recursos humanos con el fin de optimizar el
desempeo de los equipos de salud en el primer nivel.
Incorporacin en la prestacin de servicios integrales de salud que incluya
un componente de promocin de la salud.
Incorporacin de criterios de promocin de la salud en los mecanismos de
regulacin tales como habilitacin, supervisin y actividades de control y
vigilancia.

Manual de Promocin
de la Salud

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Direccionadas desde el diseo al modo de proveer los servicios de salud


Fortalecimiento de las relaciones entre los servicios de salud y otros actores sociales implicados en la gestin sanitaria con adecuada distribucin
de roles y funciones.
Desarrollo de conocimientos conceptuales y procedimentales de promocin de la salud en la formacin de recursos humanos.
Conformacin de equipos de trabajo multidisciplinarios.
Organizacin de actividades con enfoque de promocin de la salud intra
y extramurales.
Fomento del sentido de responsabilidad compartida entre los servicios, las
personas, las comunidades y sus organizaciones.
Liderazgo y participacin en las iniciativas de salud locales.

Experiencias provinciales

neuqun

Dispositivo complementario de atencin comunitaria a personas


con problemticas complejas de salud, en contextos adversos en
el primer nivel de atencin con estrategias de aps.
Atencin integral y participativa.

jujuy

Promocin de la hemodonacin.
Hemodonacin.

mendoza

Programa de integracin social y sanitaria (prisys).


Integracin social y sanitaria.

santiago

Las its y el vih/ sida en el mbito laboral.


Rechazo y discriminacin en los mbitos laborales.

del estero
tucumn

Red de salud mental del rea Operativa Noreste/ aone


Salud mental.

neuqun

Promocin de los buenos tratos hacia el nio.


Casa Arco Iris.
Salud psicosocial en los nios y sus familias.

Santa fe

Efecto salud.
Inscripcin de prcticas saludables en la cultura de jvenes urbanos e instalacin de la estrategias de abordaje
cultural dirigidas a los jvenes en los servicios de salud.

111

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

neuqun

Ttulo

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:

Dispositivo complementario de atencin


comunitaria a personas con problemticas
complejas de salud, en contextos adversos
en el primer nivel de atencin con
estrategias de aps

Ao: 2006

Tema

Atencin integral y participativa

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Poblacin con alto grado de vulnerabilidad psicosocial


que segn indicadores socioeconmicos, estaran por debajo de la lnea de indigencia. El rea programtica es de
25.000 personas.

Objetivos

General:
Generar un modelo de atencin integral y participativa
que intervenga sobre los determinantes de salud (socioambientales, estilos de vida, culturales y econmicos)
con estrategia interdisciplinaria e intersectorial.
Especficos:
Promover una alimentacin saludable.
Facilitar un espacio de socializacin para romper el
aislamiento.
Fomentar acciones de solidaridad entre las personas.
Generar un espacio de aprendizaje grupal que pueda
motivar los proyectos de autoproduccin de alimentos
u otros proyectos productivos de inclusin social.

Fesp 4. Participacin social


de los ciudadanos en la salud.
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

Actividades que integran la iniciativa:


Taller de cocina: conservas y dulces.

Talleres de educacin nutricional.

Taller de elaboracin de cremas con plantas saludables.

Taller de huerta.

Taller de produccin de hongos.

Taller de uso de plantas saludables.

112

Espacio grupal socio afectivo en el marco de la salud integral (fsica, emocional y social).

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Creacin de un espacio de encuentro humano donde se pueda trabajar


como en un laboratorio el respeto por la diversidad y se desarrolle la
capacidad de cada uno dando lugar a la integracin.
Este espacio tambin permite pensar en la idea de proyecto como eje
de salud; colocando a la persona en un rol activo en el proceso de su
propia curacin.
El pensar en la idea de proyecto como eje de salud, da lugar a la
inclusin social.

Resultados alcanzados:

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El proyecto, que se desarrolla en el Centro
de Salud Progreso, ubicado en el noroeste
de la ciudad de Neuqun, surge como una
posible respuesta a la complejidad de las
problemticas que observamos desde las
distintas disciplinas y sectores.
Estas problemticas son: alimentacin
inadecuada, aislamiento, escasa
actividad fsica, miedos, marginacin,
hbitos no saludables, dificultades en el
autocuidado.

Creacin y sostenimiento de la huerta Trabum Malem I (de hortalizas).


Creacin y sostenimiento de la huerta Trabu Malem II (plantas medicinales).
Desarrollo de emprendimientos productivos tales como viveros de
plantas de interior, artesanas, confeccin de blancos.
Integracin de una red de plantas saludables de la zona: Red Jarilla.
Insercin de los participantes de las huertas en actividades comunitarias relacionadas con el medio ambiente como la limpieza de sectores
del barrio.
Desarrollo de proyectos grupales, individuales y familiares (huertas familiares, criaderos de aves ponedoras).
Evolucin favorable del tratamiento en las personas con sufrimiento
mental a partir de su inclusin en las actividades propuestas por el
proyecto.

113

experiencias

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

Manual de Promocin
de la Salud

jujuy

Ttulo

Promocin de la hemodonacin

Ao: 2008

Tema

Hemodonacin

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Toda la comunidad de la provincia de Jujuy

Objetivos

Desarrollar estrategias comunitarias de promocin


(sensibilizacin, fidelizacin y proyeccin) para aumentar el nmero de donantes voluntarios y altruistas de
sangre y de CPH.
Fidelizar donantes de sangre voluntarios ya inscriptos
en el registro.
Crear clubes de donantes de sangre voluntarios.
Aumentar el nmero de donaciones voluntarias en un
50 %.
Aumentar el nmero de colectas de sangre en distintas
localidades de la provincia, de acuerdo a la meta propuesta por la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS) a travs del Plan Nacional de Sangre y el Convenio
Marco refrendado por la provincia y el Proyecto FESP.
Disminuir el porcentaje de serologas reactivas para
infecciones transmisibles por transfusin.

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.
Fesp 9. Garanta y
mejoramiento de la calidad
de los servicios de salud
individual y colectiva.

Actividades que integran la iniciativa:


Antes de las colectas: acciones de informacin y sensibilizacin.

Talleres: 1. Presentacin del equipo de trabajo (Equipo Provincial de Promocin de la Hemodonacin) 2. Presentacin del objetivo del taller. 3. Informacin a travs de diapositivas. 4. Debate. 5. Conclusiones. 6. Cierre.

114

Durante de las colectas: atencin integral de donantes de sangre, acciones


de fidelizacin y proyeccin.
Despus de las colectas: sistematizacin de informacin cuali y cuantitativa sobre los resultados alcanzados.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Sensibilizacin a travs de talleres informativos para toda la comunidad


(instituciones educativas, comunidad en general, medios masivos de comunicacin, interservicios).
Fidelizacin de los donantes de sangre voluntarios inscriptos en el registro.
Gestin de recursos financieros de diversas fuentes para mejorar el presupuesto propio en Hemoterapia a travs de registros que demuestran el
incremento de prestaciones asistenciales.

Resultados alcanzados:

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Asegurar la disponibilidad de productos
sanguneos para satisfacer la demanda
transfusional de la provincia de Jujuy y
sus componentes certificados a toda la
poblacin cumpliendo con los preceptos
de calidad y justicia social. La realidad de
Jujuy demuestra que aproximadamente
las dos terceras partes de la poblacin de
la provincia cuentan con una asistencia
en la especialidad acorde a los adelantos
cientficos y tcnicos de la actualidad.

Durante el ao 2009 se lograron cumplir las siguientes metas a travs de


las estrategias comunitarias de promocin puestas en prctica por el Equipo Provincial de Promocin de la Hemodonacin del Centro Regional de
Hemoterapia Jujuy:

30 % de donaciones voluntarias de sangre.


Desarrollo de 4 colectas de sangre con 25 donantes por mes en las distintas localidades de la provincia de Jujuy.
Conformacin de 3 clubes de donantes de sangre voluntarios Rh positivos y negativos.
Inscripcin de 295 donantes voluntarios de CPH.
Disminucin de serologas reactivas para infecciones transmisibles por
transfusin al 10,8 %.

Metas a alcanzar durante el ao 2010:



Incrementar el porcentaje de donantes voluntarios en 50

%.

Desarrollar 4 colectas externas de sangre por mes con 25 donantes en


cada una, que deben representar el 45 % del total de unidades de hemocomponentes en stock del Centro Regional para la autosuficiencia
en la provincia.

Conformar 5 clubes de donantes de sangre solidarios en la provincia.

Captar 350 donantes de CPH para inscripcin en el Registro Nacional.

Reducir serologas reactivas para infecciones transmisibles por transfusiones al 9%.


115

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

mendoza

Ttulo

Programa de Integracin Social


y Sanitaria (Prisys)

Ao: 1999

Tema

Integracin social y sanitaria

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Poblacin infantil en la primera etapa escolar, de escuelas


albergue urbano-marginales y rurales aisladas

Objetivos

Reafirmar y fortalecer los derechos del nio.


Reconocer la importancia de conductas preventivas y
su aplicacin como componente de la calidad de vida.

Establecer relaciones sencillas entre los componentes

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

naturales y sociales del ambiente.

Actividades que integran la iniciativa:


116

Envo a los directores de fichas para un diagnstico de situacin sociocultural de la zona, incluyendo un instructivo de informacin a padres y
autorizacin para que el nio acceda al programa.
Asistencia de los nios a los consultorios propios donde se realizan los
exmenes clnicos, oftalmolgicos y odontolgicos.
Realizacin de exmenes mdicos y odontolgicos y tratamientos correspondientes, incluyendo entrega de lentes de ser necesario.
Registro y envo de las problemticas detectadas al rea de procedencia
para su evaluacin y seguimiento.
Realizacin de talleres de educacin para la salud y actividades ldicas con
orientacin pedaggica.
Coordinacin de excursiones didcticas para reconocer y comparar componentes ambientales, rurales y urbanos del entorno.
Visitas a los procesos de transformacin de los productos bsicos: Liceo
Agrcola, INTA, Facultad de Agronoma y Centro Regional de Investigaciones Cientficas y Tecnolgicas (CRICYT).

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

Coordinacin de acciones con los distintos efectores estatales y privados.


Coordinacin con Direccin General de Escuelas (DGE) a travs de reuniones con supervisores para informar sobre aplicacin del programa a
directivos escolares.
Trabajo activo con las escuelas.
Coordinacin con municipios del traslado de los nios hasta el PRISYS.
Se referencian al Hospital Notti problemas detectados en los exmenes
fsicos.
Articulacin de actividades educativas y excursiones planificadas.
Valoracin de la historia de nuestra provincia: recorrida de Barrio Cvico,
Legislatura, Sala de Bandera, rea fundacional, Museo Cornelio Moyano.
Seguimiento y elaboracin de informes peridicos para la evaluacin permanente del programa.

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Desde una concepcin integral de salud
se dise un programa a travs de un
servicio organizado (PRISYS) para
brindar atencin a los nios que viven
en zonas de contextos econmicos,
sociales y geogrficos desfavorables.
El proyecto se elabor integrando
actividades didcticas y recreativas
que motivan al nio a su inclusin
social, incorporando tanto elementos
educativos como afectivos.
El programa funciona en la escuela
Hogar Eva Pern de la ciudad
de Mendoza, donde los nios son
atendidos en los servicios de salud que
posee el programa.

Resultados alcanzados:

Los nios de ambos grupos son examinados durante el ao escolar. El tiempo estimado para la revisin de todos los nios matriculados en las escuelas
albergue y urbano marginales es de dos aos.
La problemtica relevante en ambos grupos es de tipo odontolgico, el 70%
de los diagnsticos es falta de cepillado dental y caries. Adems, a aproximadamente el 10% de los nios se les detectan trastornos de columna y problemas cardacos.

117

experiencias

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

Manual de Promocin
de la Salud

Escuelas albergue: 32
Nios atendidos: 250
Problemas detectados:
Desviacin de columna

23 (9,2 %)

Problemas cardiolgicos

16 (6,4%)

Pie plano

15 (6%)

Disfuncin familiar

12 (4,8)

Trastornos de aprendizaje

8 (3,2%)

Trastornos de audicin

8 (3,2)

Problemas de fonacin

6 (2,4%)

Bajo peso

4 (1,6%)

Obesidad

3 (1,2%)

Desnutricin crnica

2 (0,8%)

Trastornos visuales

25 (10%)

Escuelas urbano marginales: 140


Nios atendidos: 510
Problemas detectados:

118

Desviacin de columna

27 (5,3%)

Problemas cardiolgicos

37 (7,25%)

Pie plano

30 (5,9%)

Disfuncin familiar

6 (1,20%)

Trastornos de aprendizaje

15 (3%)

Trastornos de audicin

8 (1,6%)

Problemas de fonacin

6 (1,2%)

Bajo peso

24 (4,7%)

Obesidad

5 (0,98%)

Desnutricin crnica

3 (0,58%)

Trastornos visuales

40 (7,85%)

Manual de Promocin
de la Salud

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

119

experiencias

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

Manual de Promocin
de la Salud

santiago del estero

Ttulo

Las its y el vih/sida en el mbito laboral

Ao: 2008

Tema

Rechazo y discriminacin dentro y fuera


de los lugares de trabajo

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Personal de salud de los hospitales, unidades de atencin


primaria, centros de atencin municipales, puestos sanitarios y estudiantes de enfermera.

Objetivos

Promover la erradicacin del rechazo y la discriminacin contra la persona real o supuestamente infectada
con VIH/SIDA.
Desarrollar servicios de informacin, material educativo y programas de formacin para brindar orientacin,
en aplicacin del repertorio de recomendaciones prcticas, fortaleciendo la capacidad de abordar la problemtica de VIH/SIDA.
Sensibilizar a los trabajadores de la salud de la ciudad
de Fras sobre riesgos de transmisin de las ITS y el
VIH/SIDA en el mbito del trabajo.
Informar al mundo laboral acerca de la problemtica
VIH/SIDA.
Socializar la capacidad del trabajo hospitalario, con
la inclusin de diferentes organizaciones de la sociedad civil para articular una red de contencin social.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 8. Desarrollo de recursos
humanos y capacitacin
en salud pblica.

Actividades que integran la iniciativa:


120

Capacitacin del recurso humano de los hospitales de Fras, Loreto,


Monte Quemado y puestos sanitarios aledaos acerca de las condiciones
que posibilitan la transmisin de las ITS y el VIH/SIDA, para que con sus
propios recursos acten como agentes de cambio.
Creacin de red preventiva entre los distintos establecimientos de salud
de las localidades impactadas por el proyecto para circular informacin y
articular esfuerzos en la tarea.
Desarrollo de actividades alternativas para contribuir a la formacin de
valores y actitudes en el personal de salud.

Manual de Promocin
de la Salud

Estrategias desarrolladas:

La articulacin con los diferentes programas locales, VIH/SIDA, Materno


Infantil, Salud Sexual y Reproductiva, Servicios de Infectologa, hospitales
locales y zonales, la Subsecretara y la Direccin de la Cultura, el Ministerio
de Justicia y DDHH y organizaciones de la sociedad civil como la Asociacin
de Travestis, Transexuales y Transgneros de la Argentina (ATTTA) y la
Asociacin de Mujeres Meretrices de la Argentina (AMMAR).
Se utiliza una metodologa participativa, con vistas a lograr desde el
comienzo la participacin activa del recurso humano con predisposicin
para el aprendizaje.
Se desarrolla la metodologa de Accin- Reflexin- Accin a travs de
distintos talleres para compartir el conocimiento que poseen los diversos
actores sociales. Desde esta perspectiva, el conocimiento es un proceso
activo que supone una continua investigacin participativa, una evaluacin
de las tareas que se realizan.

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Puesta en prctica de las Directrices
Mixtas de la Organizacin Internacional
del Trabajo (OIT) y Organizacin Mundial
de la Salud (OMS) sobre los servicios de
Salud y el VIH/SIDA y el Repertorio de
Recomendaciones Prcticas de la OIT
sobre la discriminacin y el rechazo a las
Personas Viviendo con VIH/Sida (PVVS)
dentro y fuera del mbito laboral.

Resultados alcanzados:

Profesionales de la salud, estudiantes de enfermera, personal de los


hospitales de las localidades de Fras, Loreto y Monte Quemado y la
comunidad, capacitados e informados sobre la problemtica de las ITS, el
VIH/SIDA y sus problemas asociados en el mbito del trabajo.
Hasta la actualidad, se capacitaron 350 personas integrantes de diferentes
servicios de salud de la ciudad capital y del interior de la provincia de
Santiago del Estero.
Los talleres y charlas- debate se desarrollarn en cada localidad. Ser el
recurso humano capacitado quien llevar a cabo las actividades coordinadas
por nuestra organizacin.

121

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

tucumn

Manual de Promocin
de la Salud

Ttulo

Red de salud mental del rea Operativa


noreste/ aone
Tema

Salud Mental

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Los efectores de los servicios de salud mental del rea


operativa y usuarios de los servicios.
7 servicios del primer nivel de atencin en salud que
forman parte del rea Operativa Noreste, donde trabajan ocho profesionales psiclogos en diferentes tareas.
Poblacin que vive en el rea de responsabilidad del
AONE.
Instituciones que se encuentran en el rea de responsabilidad del AONE junto a ONGs, Gabinete Psicopedaggico Interdisciplinario (Educacin), servicios del 2 y
3 nivel de atencin en salud, bsicamente; servicios de
asistencia a problemticas de adiccin y violencia familiar (Desarrollo Social).

Objetivos

General:
Generar un espacio de trabajo conjunto entre los efectores de salud mental del AONE.
Especficos:
Conocer y coordinar los trabajos que se realizan en
los centros de Atencin Primaria de la Salud del rea
operativa.
Planificar acciones de trabajo institucional y comunitario.
Organizar acciones de capacitacin, supervisin y
presentacin de casos clnicos segn necesidades.
Organizar y poner en funcionamiento la Red de Salud
Mental del AONE.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

122

Ao: 2009

Manual de Promocin
de la Salud

Actividades que integran la iniciativa:


Realizacin de reuniones de planificacin anual en cada CAPS del


AONE.
Realizacin de reuniones a fin de trabajar sobre los obstculos de cada
servicio.
Seleccin de instituciones que formarn parte de la Red de Salud Mental.
Realizacin de reuniones con representantes de las diferentes instituciones a fin de coordinar trabajos conjuntos y establecer modalidades de
relaciones.
Informacin de la ejecucin del proyecto a las autoridades del Sistema Provincial de Salud (SIPROSA), Divisin de Salud Mental; Red
de servicio; jefes de CAPS; jefes de reas Operativas y jefes de reas
Programticas.

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
Se sustenta en el trabajo en red como
modalidad fundamental para el abordaje
de las problemticas psicolgicas
actuales prevalentes, ya que las mismas
se encuentran mayormente determinadas
por factores sociales. Dadas las
caractersticas de las demandas actuales
en salud mental, es imposible abordarlas
desde el modelo asistencial o trabajando
en forma aislada en el consultorio.

Estrategias desarrolladas:

Reuniones intersectoriales con representantes de diferentes instituciones a


fin de disear y consolidar una base de datos.
Como iniciativa del AONE surge un espacio de reuniones del equipo de
salud mental, que se enmarca luego en el Proyecto de Fortalecimiento
de la Red de Salud Mental desde el primer nivel de atencin impulsado
por la Red Especializada de Salud Mental, con el claro objetivo de realizar
planificaciones sobre demandas actuales prevalentes en salud mental.
Se realizan reuniones quincenales en la sede del AONE, de acuerdo a las
inquietudes y definiciones temticas del equipo tcnico.
Resultados:

Se espera al finalizar este proceso, se conforme la red de salud mental y que


la misma forme parte de la modalidad de trabajo del efector de salud mental del primer nivel de atencin, as como la integracin con otros sectores
estructuralmente vinculados con salud mental (educacin, justicia, accin
social) que amplen los mbitos de actuacin, con criterio de equidad.

123

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

neuqun

Manual de Promocin
de la Salud

Ttulo

Promocin de los buenos tratos hacia


el nio. Dispositivo Casa Arco Iris
Tema

Salud psicosocial de los nios y sus familias

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Directos: nias y nios acompaados siempre por representantes de su familia (al menos por un adulto responsable). Se pueden incluir nios en situacin de calle (admisin particularizada).
Edades de los nios: desde la concepcin (familia gestante) hasta los 6 aos.
Indirectos (nuestros derivadores): Equipo de Salud del
Centro de Salud San Lorenzo Norte. Zona Sanitaria Metropolitana. Subsecretara de Salud del Neuqun, CAPS
vecinos (2), Hospital de referencia (1), Jardines de Infantes
(2), Unidades de Accin Familiar (Centro de cuidados familiares smil guarderas) (1), Familia ampliada y vecinos de
los beneficiarios directos (fenmeno de amplificacin por
comunicacin interpersonal).

Objetivos

Objetivos preventivos-asistenciales
Colaborar en la construccin de espacios privilegiados
para la humanizacin y la reparacin vincular.
Apoyar la elaboracin de crisis vitales y/o accidentales
de la infancia a efectos de evitar la cristalizacin de
sntomas.
Facilitar la construccin de primeros vnculos saludables para el crecimiento y desarrollo.
Operar sobre las redes sociales para la defensa de la
dignidad del nio.
Objetivos docentes
Transmitir el marco terico que orienta la puesta en
prctica de Casa Arco Iris.
Ofrecer al recurso humano de salud un espacio institucional para realizar una experiencia de integracin
terico-prctica en terreno.
Incorporar en sus prcticas de salud cotidiana modalidades de trabajo que privilegien la construccin
de espacios de humanizacin a travs de la palabra en
los mbitos institucional y comunitario.
Promover la replicacin de la experiencia de Casa Arco
Iris en otros efectores de la provincia de Neuqun.

Otra Funcin Esencial


que se fortalece:
Fesp 5. Desarrollo de polticas
y capacidad institucional
en salud pblica.

124

Ao: 2000

Manual de Promocin
de la Salud

Objetivo del Asesoramiento


Incluir en las polticas pblicas de salud conceptos
del campo de la subjetividad como ejes de trabajo
en todos los niveles de atencin.

Actividades que integran la iniciativa:

Preventivo-asistencial: dispositivo Casa Arco Iris: frecuencia semanal,


trabajo en gran espacio durante 2,5 horas. Recursos humanos: 2 Licenciadas en Psicologa, 2 Asistentes sociales y 1 Pediatra.
Docencia: en campo intra-dispositivo. Asesoramiento: externo.
Se capacita en el dispositivo a alumnos de la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional del Comahue y Residencias Mdicas en Pediatra y
Medicina General.
Asesoramiento: a entidades del campo de la salud en sus diseos de polticas.

Estrategias desarrolladas:

Se realiza admisin a travs de Servicio Social del CAPS San Lorenzo


Norte. La actividad se desarrolla en la Biblioteca Popular homnima
contigua al CAPS. La referencia y contrarreferencia de Casa Arco Iris
se realiza por escrito y entrevista personalizada con derivadores para seguimiento de la evolucin.
La difusin local se realiza en CAPS y Jardines de infantes a travs de cartelera, asimismo por recomendacin de agentes del barrio.
Resultados alcanzados:

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
El Programa de Salud Comunitaria
cuenta con recursos humanos formados
en la lnea de Francoise Dolto, de cuya
Casa Verde*** tomaron la idea. A
partir de esta experiencia se implement
el dispositivo, en el primer nivel de
atencin, como abordaje de la salud
psicosocial, con la incorporacin de
prcticas de salud mental en la atencin
infantil.
El dispositivo Casa Arco Iris integra
una caja de herramientas pensadas como
ejes del campo de la subjetividad, stos
son: Identidad, Intimidad, Humanizacin
(Intermediacin por la palabra),
Socializacin.
***La inauguracin de la Casa Verde, en
Pars, se remonta a 1978. Se trataba de
un lugar de acogida de nios de 0 a 3 aos
acompaados por un adulto. La Casa Verde
responde al proyecto inicial de F. Dolto de
organizar una profilaxis precoz, alejndose
del proyecto de construir una guardera, ya
que en la Casa Verde nunca se deja solos a los
nios.

Anualmente se trabaja durante 34 jornadas, que incluye actividades de


evaluacin propia del dispositivo. En el transcurso del ao asisten al dispositivo 24 familias. Cada encuentro cuenta con la atencin de 3-5 familias
con 5-10 integrantes por encuentro. Los resultados se evalan por metodologa cuanti-cualitativa a travs de entrevistas y encuestas. Se pueden
sintetizar las intervenciones como favorables desde los derivadores y
generadoras de alivio desde los usuarios.
Dado que se ha acumulado ya bastante experiencia, se estn ofreciendo
rotaciones para equipos de otros centros de salud de la zona y continuar
replicando el dispositivo en otras regiones sanitarias de la provincia.

125

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Manual de Promocin
de la Salud

santa fe

Ttulo

Otras Funciones Esenciales


que se fortalecen:
Fesp 4. Participacin social
de los ciudadanos en salud.
Fesp 7. Evaluacin y
promocin del acceso
equitativo de la poblacin
a los servicios de salud.

Efecto salud

Ao: 2009

Tema

Inscripcin de prcticas saludables en la cultura de jvenes urbanos e instalacin de la estrategias de abordaje


cultural dirigida a los jvenes en los servicios de salud

Estado

En ejecucin

Destinatarios

Poblacin de adolescentes y jvenes de las principales


concentraciones urbanas de la provincia de Santa Fe

Objetivos

General:
Acortar las barreras culturales de acceso de la poblacin
de adolescentes y jvenes de las grandes ciudades de la
provincia de Santa Fe a los servicios de salud, promoviendo la responsabilizacin individual por el cuidado
del cuerpo y el de los otros en las prcticas sexuales y la
apropiacin de los servicios de salud que les pertenecen
por derecho.
Especficos:
Construir los espacios sociales transitados por adolescentes o jvenes como espacios promotores de salud.
Generar lazos de confianza entre los jvenes y los
equipos territoriales de salud.
Facilitar el acceso al sistema de salud de la poblacin
joven a efectos de obtener cuidados, informacin y bienes pblicos.
Fomentar el uso del preservativo en los jvenes como
grupo en particular situacin de vulnerabilidad.
Fomentar en los equipos de salud la revisin de concepciones sobre prcticas en salud sexual.

Actividades que integran la iniciativa:



126

Capacitacin de jvenes promotores de salud.


Organizacin de dispositivos territoriales protagonizados por los jvenes
promotores de salud.
Realizacin de eventos locales convocantes a jvenes con intervenciones
desde reas artsticas como la audiovisual, la plstica o el teatro para comunicar temticas vinculadas al derecho a la salud en general y especficamente a la importancia del cuidado del cuerpo en las prcticas sexuales.

Manual de Promocin
de la Salud

Participacin sistemtica de los jvenes integrantes de los dispositivos


en reuniones con los equipos locales de salud a efectos de profundizar
en el conocimiento de la problemtica de salud en jvenes e incidir en
las barreras inherentes a los servicios.

Estrategias desarrolladas:

Identificacin y decodificacin de los espacios de participacin juvenil


(centros de reunin juvenil, circuitos cotidianos donde las y los jvenes
concurren, etc.) para potenciarlos y legitimarlos en funcin de la estrategia de salud a partir de la interaccin entre el Gabinete Joven en Salud
y los Programas provinciales de VIH y Salud Sexual y Reproductiva.
Construccin de equipos mixtos entre jvenes y trabajadores de salud
locales para la planificacin participativa de las intervenciones.
Articulacin intersectorial con otras reas del Estado, particularmente
cultura, educacin y comunicacin social.

3. 5.
reorientacin de los
servicios de salud

experiencias

Origen de
la iniciativa:
La provincia reporta, en promedio, un
caso por semana de VIH positivo. Segn
datos del programa provincial el grupo de
edad ms afectado es el de 25-34 aos,
siendo la va de transmisin sexual la ms
frecuente. Asimismo, se ha verificado que
la poblacin de adolescentes y jvenes
es la que menos utiliza los servicios de
salud, dadas las barreras culturales que
se generan en la relacin entre stos y los
equipos de salud.
La experiencia se realiza en las
principales concentraciones urbanas,
desde dispositivos territoriales con
jvenes promotores de salud.

Resultados esperados:

Generar impacto en la cultura joven: Efecto Salud, en trminos de


instalar el tema en el pblico adolescente con un tratamiento adecuado. La experiencia acerca y posibilita la insercin e involucramiento de
todos los adolescentes, los que van a la escuela, los que trabajan.
Lograr que las prcticas orientadas a la salud se inserten en el discurso
cotidiano de las culturas locales y por ende, en los espacios pblicos de
encuentros de la comunidad.
Estimular el fortalecimiento de los lazos sociales, el disfrute de los bienes culturales desde un concepto de cultura multidimensional (con
ofertas que comprometan al lenguaje del cuerpo, al sonido, a lo audiovisual) y que garanticen la multiplicacin y produccin de la salud
como aspecto significativo de la cultura.

127

Tips

Reorientaci n de los servicios de salud

La puesta en marcha de estrategias de promocin de la salud en los


servicios sanitarios supone:

Orientar las acciones a favor de la equidad.

Trabajar con enfoque poblacional.

Abordar los problemas de salud desde sus determinantes.

Reasignar recursos administrativos, tcnicos y financieros a los


niveles de atencin primaria.

Sostener espacios de formacin, capacitacin y actualizacin de


recursos humanos para la mejora de la calidad de la gestin.

Promover la participacin social y comunitaria.

Crear espacios de consenso a favor de mecanismos que incentiven


el enfoque promocional.

Fomentar el quehacer a travs de servicios que


comprendan la salud como componente fundamental
de la vida humana, en todas sus dimensiones
y expresiones.

Falta frase final

128

Apendice

Apndice

Manual de Promocin
de la Salud

LA PROMOCIN DE LA SALUD EN EL PROYECTO FESP


Fuente: Informe de Gestin 2008-2010.

*Para el desarrollo de estas


condiciones se realizaron reuniones
de trabajo, talleres, encuentros
regionales y nacionales as como
instancias de seguimiento y
supervisin en terreno.

Desde la Gerencia de Articulacin de Provincias y Programas de la Unidad


Coordinadora del Proyecto FESP se impulsaron lneas de intervencin concretas para fortalecer la funcin esencial de Promocin de la Salud.
Estas intervenciones implican el trabajo conjunto y coordinado de 3 actores*:

Unidad Coordinadora del


Proyecto FESP a travs de
la Gerencia de Articulacin
de Provincias y Programas

Ministerios de Salud
provinciales a travs de
sus reas de promocin
de la salud y programas
priorizados

Ministerio de Salud de la Nacin


a travs de la Subsecretaria de
Promocin y Control de Riesgos
y la Direccin de Informacin
Pblica y Comunicacin

Entre los indicadores de monitoreo propuestos en el documento del Proyecto FESP se estableci Cantidad de provincias con Equipos en Promocin de
la Salud interdisciplinarios constituidos, ofreciendo una oportunidad para la
elaboracin y ejecucin de actividades, a nivel nacional y provincial, en el
marco de las polticas formuladas en cada jurisdiccin.
Este indicador permiti disear las estrategias y planes de trabajo en cada
una de las jurisdicciones y tiene por objeto fortalecer las capacidades institucionales y de accin de las provincias en relacin a la organizacin, diseo y
ejecucin de acciones de promocin de la salud.

Actualmente 23 provincias estn incluidas en el marco de este
proyecto.
Al mes de abril de 2010 son 20 provincias las que cuentan con equipos de promocin constituidos.
Las lneas de trabajo planteadas respondieron a los objetivos establecidos
para el Proyecto y para las polticas nacionales y provinciales de salud; y de
acuerdo a la planificacin oportunamente definida, se traducen en los siguientes avances:

132

Elaboracin de un Anlisis situacional de las acciones de promocin de la


salud en 16 provincias: Catamarca, Chaco, Chubut, Crdoba, Corrientes, Jujuy, Formosa, La Rioja, Mendoza, Misiones, Neuqun, San Juan, Salta, Santiago del Estero, Tucumn y Ro Negro. (Construccin de lnea de base).

MAnUAL DE PROMOCin
DE LA SALUD

Implementacin de un conjunto de actividades de promocin de la salud


en los Programas Priorizados del Proyecto FESP, a partir de los acuerdos
de trabajo alcanzados en la lnea de los Programas priorizados nacionales
y a nivel provincial.
Desarrollo en todas las provincias comprometidas de Actividades de Salud
Pblica/ ASP (Gestin por resultados) orientadas a mejorar y ampliar la
cobertura de los programas priorizados por el Proyecto. Estas son: Ferias
de actividad fsica, Ferias de la salud, Certificacin de ambientes libres de
humo, Promocin del donante de sangre voluntario.
Diseo y ejecucin de Planes de Poblacin Indgena Provinciales (PPI)
con foco estratgico y eje de trabajo sobre acciones de promocin de la salud e interculturalidad, favoreciendo la generacin de vnculos cooperativos en relacin a las temticas que afectan la salud de estas comunidades.
Elaboracin del Plan Estratgico Nacional de Promocin de la Salud junto al plan operativo de apoyo, en conjunto con la Subsecretara de Prevencin y Control de Riesgos del Ministerio de Salud de la Nacin, aprobado
por el BIRF en noviembre de 2008.

El Plan Nacional de Promocin de la Salud busca


articular las acciones de los programas sanitarios
y otras reas de gobierno enmarcadas en el enfoque de promocin de la salud, a travs de cinco
lneas de accin estratgicas basadas en: Intersectorialidad, capacitacin, relacin con el nivel local,
comunicacin social y evaluacin de las acciones.

APnDiCE

El objetivo general del proyecto FEsp


es reducir en la poblacin argentina, la
exposicin a riesgos epidemiolgicos
as como la carga de muerte y
enfermedad, a travs de un conjunto
de programas priorizados de salud
pblica, extendiendo su cobertura
y mejorando su calidad, equidad y
eficiencia.
Este objetivo se alcanza mediante un
grupo de acciones, entre las que se
destaca Fortalecer la promocin de la
salud, comunicacin social, hbitos de
vida saludables y participacin social,
con la finalidad de reducir el riesgo de
exposicin a enfermedades y los daos
producidos por factores de riesgo.
las acciones que fortalece el proyecto
FEsp en el pas se relacionan con las
acciones de promocin de la salud a
travs de: (a) polticas, responsabilidad
y apoyo social; (b) utilizacin efectiva
de estrategias de comunicacin; (c)
actividades basadas en la comunidad
centradas en propiciar el cuidado del
medio ambiente y apuntar a grupos
especficos (juventud, mujeres y
pueblos originarios); (d) promocin
de la salud basada en entornos
saludables: (escuelas, lugares de
trabajo) y (e) municipios saludables.

Incorporacin a la ejecucin del Proyecto de una nueva Actividad de Salud Pblica (ASP) que establece la conformacin de Unidades de Promocin de la Salud, como reas transversales del conjunto de acciones
que lleva adelante cada jurisdiccin en trminos de poltica sanitaria. Su
desarrollo impulsar el cumplimiento del indicador de monitoreo del Proyecto as como el desarrollo de Planes Estratgicos propios en el marco del
Plan Nacional.

133

Apndice

Manual de Promocin
de la Salud

GLOSARIO
Abogaca por la salud

Se trata de abogar por una causa, a travs de un grupo de intervenciones,


centradas en un objetivo comn, que permitan colocarla en la agenda pblica
o la agenda poltica.
Est destinada a conseguir compromisos polticos, apoyo, aceptacin social
para un determinado objetivo o programa de salud.

Accin comunitaria para la salud

Se refiere a los esfuerzos colectivos de las comunidades para incrementar su


control sobre los determinantes de la salud y en consecuencia, para mejorarla.

Alianza

Es una colaboracin y coordinacin de estrategias y acciones entre dos o ms


partes que persiguen una serie de objetivos decididos conjuntamente.

Calidad de vida

Se define como la percepcin del individuo sobre su posicin en la vida en el


marco del contexto cultural y social y el sistema de valores en el que vive con
respecto a metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto
complejo que engloba la salud fsica, el estado psicolgico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relacin con
las caractersticas del entorno.

Comunidad

Grupo especfico de personas, que a menudo viven en una zona geogrfica


definida, comparten la misma cultura, valores y normas, y estn organizadas
en una estructura social conforme al tipo de relaciones que han desarrollado
a lo largo del tiempo. Sus miembros adquieren su identidad personal y social
al compartir creencias, valores y normas comunes que han desarrollado en
el pasado y que pueden modificarse en el futuro. Tienen conciencia de su
identidad como grupo y comparten necesidades comunes y el compromiso
de satisfacerlas.

Condiciones de vida

Las condiciones de vida constituyen el entorno cotidiano de las personas,


en las que stas viven, actan y trabajan. Son producto de las circunstancias
sociales y econmicas, y del entorno fsico, pueden ejercer impacto en la situacin sanitaria, estando en gran medida fuera del control inmediato del
individuo.

134

Manual de Promocin
de la Salud

Apndice

Desigualdades en salud

Las desigualdades sociales en salud son consecuencia de las desiguales condiciones en que las personas nacen, viven y trabajan.

Determinantes de la salud

Los determinantes de la salud son un conjunto de factores personales, sociales, econmicos y ambientales que determinan el estado de salud de los
individuos o poblaciones.
Abordar la salud desde esta perspectiva, facilita el entendimiento de diversas
condiciones que intervienen en los procesos sociales en salud de las personas
con el fin de orientar las intervenciones hacia las acciones equitativas, y permite reinvindicar a la salud, como derecho humano fundamental.

Empoderamiento

Es un proceso colectivo e intersectorial para aunar esfuerzos, generar voluntades polticas, compromiso social, convertir el conocimiento en accin, y en
el que la comunidad toda adquiere mayor involucramiento y participacin
sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud.

Entornos que apoyan la salud

Ofrecen a las personas proteccin frente a las amenazas para la salud, permitindoles ampliar sus capacidades y desarrollar autonoma respecto a las
decisiones sobre el cuidado de su salud. Comprende los lugares donde viven
las personas, su comunidad local, su hogar, su lugar de trabajo y esparcimiento, incluyendo el acceso a los recursos sanitarios y las oportunidades para su
empoderamiento.

Equidad en salud

La equidad en salud implica que las necesidades de las personas guen la


distribucin de las oportunidades para el bienestar y garanticen el ejercicio
pleno del derecho a la salud.

Estilo de vida

Son formas de vida que se basan en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interaccin entre las caractersticas personales
individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconmicas y ambientales.

135

Apndice

Manual de Promocin
de la Salud

Indicador de salud

Es una caracterstica o atributo de un individuo, poblacin o entorno susceptible de medicin (directa o indirectamente) que puede utilizarse para describir uno o ms aspectos de la salud de un individuo o poblacin (calidad,
cantidad y tiempo).

Infraestructura para la promocin de la salud

Son aquellos recursos humanos y materiales, estructuras organizativas y administrativas, polticas, reglamentaciones e incentivos, que facilitan una respuesta organizada, en trminos de promocin de la salud, frente a los temas
y desafos de la salud pblica.

Participacin comunitaria

Es un proceso por el cual un grupo de personas con caractersticas y problemas compartidos en un rea geogrfica determinada, procura identificar
sus necesidades, tomar decisiones y establecer mecanismos consensuados de
bsqueda de soluciones.

Poltica pblica saludable

Se caracteriza por una preocupacin explcita por la salud y la equidad en


todas las reas de la poltica y por una responsabilidad sobre su impacto en la
salud. Su finalidad principal consiste en crear un entorno de apoyo que permita a las personas llevar vidas saludables. Dicha poltica posibilita o facilita
a los ciudadanos hacer elecciones saludables y convierte los entornos sociales
y fsicos en potenciadores de la salud.

Poltica sanitaria

Declaracin o directriz oficial de las instituciones (especialmente del Gobierno) que define las prioridades y los parmetros de actuacin como respuesta
a las necesidades de salud, a los recursos disponibles y a otras decisiones
polticas.

Reorientacin de los servicios sanitarios

Se caracteriza por una preocupacin explcita en lograr resultados de salud


para la poblacin, reflejados en las formas de organizacin y financiacin del
sistema sanitario. Esto debe llevar a un cambio de actitud y de organizacin
de los servicios sanitarios que se centre en garantizar el derecho a la salud de
las personas y comunidades.

136

Manual de Promocin
de la Salud

Apndice

Responsabilidad social para la salud

Se refleja en las acciones de los responsables de la toma de decisiones tanto


del sector pblico como privado, para establecer polticas y prcticas que
promuevan y protejan la salud.

Salud Pblica Basada en Evidencias

Mtodo cientfico que a travs del uso sistemtico de datos y sistemas de


informacin, permite priorizar los problemas sanitarios, efectivizar el uso del
tiempo para el desarrollo y la solucin de estos problemas, as como asegurar
que las decisiones estn basadas en la mejor evidencia disponible y en prcticas efectivas corroboradas.

137

Apndice

Manual de Promocin
de la Salud

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de la Salud, Alma-Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978. Disponible en:
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138

Manual de Promocin
de la Salud

Apndice

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140

Notas

Notas

Notas

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