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UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA

INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS


DEPARTAMENTO DE ANATOMIA

PROGRAMA DE ANATOMIA HUMANA BSICA


Curso de Cincias Biolgicas

Profa. Dra. Vanessa Neves de Oliveira


Prof. Bruno Gonalves Schrder e Souza, MD, MSc

OBS.: O programa da disciplina bsico. Esse poder sofrer alteraes no decorrer do curso em funo
de ajustes que se fizerem necessrias.

Sumrio
1- INSTRUES GERAIS ............................................................................................................................... 8
1.1- Orao ao cadver desconhecido ............................................................................................................ 8
1.2- Smula de respeito ao cadver (Professor Renato Locchi) .................................................................... 8
1.3- Consideraes gerais .............................................................................................................................. 9
2- SISTEMA ESQUELTICO ........................................................................................................................ 10
2.1- Esqueleto axial ...................................................................................................................................... 10
2.1.1- Crnio ............................................................................................................................................ 10
2.1.2- Osso hiide deve ser observado no atlas. ................................................................................... 11
2.1.3- Esqueleto do trax ......................................................................................................................... 11
2.1.4- Coluna vertebral ............................................................................................................................ 11
2.2- Esqueleto apendicular ........................................................................................................................... 12
2.2.1- Membro superior ........................................................................................................................... 12
2.2.2- Membro Inferior ............................................................................................................................ 13
3- SISTEMA ARTICULAR ............................................................................................................................ 14
3.1- Classificao ......................................................................................................................................... 14
3.1.1- Articulaes fibrosas ..................................................................................................................... 14
3.1.2- Articulaes cartilaginosas ............................................................................................................ 14
3.1.3- Articulaes sinoviais .................................................................................................................... 14
3.2- Estudo topogrfico das articulaes ..................................................................................................... 14
3.2.1- Articulaes do Crnio .................................................................................................................. 14
3.2.2 Articulaes da Coluna Vertebral ................................................................................................... 15
3.2.3- Articulaes das Costelas .............................................................................................................. 16
3.2.4- Articulaes do Esterno ................................................................................................................. 17
3.2.5- Articulaes da Cintura Escapular ................................................................................................ 17
3.2.6- Articulaes do Esqueleto Apendicular Superior .......................................................................... 17
3.2.7- Articulaes da Cintura Plvica .................................................................................................... 19
3.2.8- Articulaes do Esqueleto Apendicular Inferior ........................................................................... 19
4- SISTEMA MUSCULAR ............................................................................................................................. 22
4.1- Msculos da Cabea ............................................................................................................................. 22
4.1.1 Msculos da mastigao .............................................................................................................. 22
a) M. Temporal ........................................................................................................................................ 22
b) M. Pterigoide medial ........................................................................................................................... 22
c) M. Pterigide Lateral ........................................................................................................................... 22
d) M. Masseter ......................................................................................................................................... 22
4.1.2 Msculos da mmica .................................................................................................................... 22
a) M. Orbicular da boca ........................................................................................................................... 22
b) M. Levantador do lbio superior ......................................................................................................... 22
c) M. Zigomtico menor .......................................................................................................................... 22
d) M. Bucinador ....................................................................................................................................... 22
e) M. Zigomtico maior ........................................................................................................................... 22
f) M. Levantador do ngulo da boca ........................................................................................................ 22
g) M. Risrio ............................................................................................................................................ 22
h) M. Abaixador do ngulo da boca......................................................................................................... 22
i) M. Abaixador do lbio inferior ............................................................................................................. 22
j) M. Mentual ........................................................................................................................................... 23
l) M. Platisma ........................................................................................................................................... 23
4.2- Msculos do Tronco ............................................................................................................................. 23
4.2.1- Msculos do Pescoo..................................................................................................................... 23
a) M. Esternocleidomastideo ................................................................................................................. 23
b) M. Escalenos ........................................................................................................................................ 23
4.2.2- Msculos da Parede Torcica Anterior ......................................................................................... 23

a) Msculos intercostais externos ............................................................................................................ 23


b) Msculos intercostais internos............................................................................................................. 23
c) Msculos intercostais ntimos.............................................................................................................. 23
4.2.3- Msculos que ligam o membro superior parede ntero-lateral do trax .................................... 24
a) M. Peitoral maior ................................................................................................................................. 24
b) M. Peitoral menor ................................................................................................................................ 24
c) M. Subclvio ........................................................................................................................................ 24
d) M. Serrtil anterior .............................................................................................................................. 24
4.3- Musculatura do Dorso .......................................................................................................................... 24
4.3.1- Msculos que ligam o membro superior coluna vertebral .......................................................... 24
a) M. Trapzio:......................................................................................................................................... 24
b) M. Esplnio .......................................................................................................................................... 25
c) M. Latissimo do Dorso: ....................................................................................................................... 25
d) M. Rombide maior e rombide menor. ............................................................................................. 25
e) M. Levantador da escpula: ................................................................................................................. 25
4.3.2- Msculos espinocostais ................................................................................................................. 25
a) M. Serrtil posterior superior ............................................................................................................... 25
b) M. Serrtil posterior inferior ................................................................................................................ 26
4.3.3- Msculos intrnsecos do dorso ...................................................................................................... 26
a) Msculos eretores da espinha (iliocostal, longussimo e espinal) ....................................................... 26
b) Msculos Transversoespinais (semiespinal, multfido, rotadores curto e longo). ............................... 26
4.4- Msculos do Membro Superior ............................................................................................................ 26
4.4.1- Msculos do ombro ....................................................................................................................... 26
a) M. Deltide: ......................................................................................................................................... 26
b) M. Supra-espinhal ................................................................................................................................ 27
c) M. Infra-espinhal ................................................................................................................................. 27
d) M. Redondo menor .............................................................................................................................. 27
e) Redondo maior ..................................................................................................................................... 27
f) Subescapular......................................................................................................................................... 27
4.4.2- Msculos da regio anterior do brao............................................................................................ 27
a) M. Bceps braquial: .............................................................................................................................. 28
b) M. Braquial: ......................................................................................................................................... 28
c) M. Coracobraquial: .............................................................................................................................. 28
4.4.3- Msculos da regio posterior do brao .......................................................................................... 28
a) M. Trceps braquial: ............................................................................................................................. 28
b) M. Ancneo: ........................................................................................................................................ 28
4.4.4- Regio anterior do antebrao ......................................................................................................... 28
a) Grupo superficial: ................................................................................................................................ 28
a.1) M. Pronador redondo: ....................................................................................................................... 28
a.2) M. Flexor radial do carpo: ............................................................................................................... 29
a.3) M. Palmar longo: .............................................................................................................................. 29
a.4) M. Flexor superficial dos dedos:...................................................................................................... 29
a.5) M. Flexor ulnar do carpo: ................................................................................................................. 29
b) Grupo profundo: .................................................................................................................................. 29
b.1) M. Flexor longo do polegar: ............................................................................................................. 29
b.2) M. Flexor profundo dos dedos:......................................................................................................... 29
b.3) M. Pronador quadrado: ..................................................................................................................... 29
4.4.5- Msculos da regio posterior do antebrao ................................................................................... 30
a) Grupo superficial: ................................................................................................................................ 30
a.1) M. Braquiorradial: ........................................................................................................................... 30
a.2) M. Extensor radial longo do carpo: .................................................................................................. 30
4

a.3) M. Extensor radial curto do carpo: .................................................................................................. 30


a.4) M. Extensor dos dedos: .................................................................................................................... 30
a.5) M. Extensor do dedo mnimo: ......................................................................................................... 30
a.6) M. Extensor ulnar do carpo: ............................................................................................................. 30
b) Grupo profundo: .................................................................................................................................. 31
b.1) M. Supinador: ................................................................................................................................... 31
b.2) M. Abdutor longo do polegar: ......................................................................................................... 31
b.3) M. Extensor curto do polegar: ......................................................................................................... 31
b.4) M. Extensor longo do polegar: ........................................................................................................ 31
b.5) M. Extensor do indicador: ............................................................................................................... 31
4.5- Msculos do Abdome: .......................................................................................................................... 31
a) M. Oblquo externo: ............................................................................................................................. 31
b) M. Oblquo interno .............................................................................................................................. 31
c) M. Transverso do abdome ................................................................................................................... 32
d) M. Reto do abdome ............................................................................................................................. 32
4.6- Msculos do Membro Inferior .............................................................................................................. 32
4.6.1- Msculos Da Regio Gltea .......................................................................................................... 32
a) M. Glteo mximo ............................................................................................................................... 32
b) M. Glteo mdio .................................................................................................................................. 32
c) M. Glteo mnimo................................................................................................................................ 32
d) M. Piriforme ........................................................................................................................................ 32
e) M. Gmio superior ............................................................................................................................... 32
f) M. Obturador interno............................................................................................................................ 33
g) M. Gmio inferior ................................................................................................................................ 33
h) M. Quadrado femoral .......................................................................................................................... 33
i) M. Tensor da fscia lata........................................................................................................................ 33
4.7- Msculos da Regio Plvica e da Coxa ................................................................................................ 33
a) Msculo da Pelve ................................................................................................................................. 33
a.1) M. liopsoas: ..................................................................................................................................... 33
b) Msculos Anteriores da Coxa.............................................................................................................. 33
b.1) M. Sartrio ....................................................................................................................................... 34
b.2) Quadrceps femoral........................................................................................................................... 34
b.3) M. Pectneo ....................................................................................................................................... 34
c) Msculos Mediais da Coxa .................................................................................................................. 34
c.1) M. Grcil ........................................................................................................................................... 34
c.2) M. Adutor longo ............................................................................................................................... 34
c.3) M. Adutor Curto ............................................................................................................................... 34
c.4) M. Adutor magno .............................................................................................................................. 34
d) Msculos Posteriores da Coxa............................................................................................................. 35
d.1) M. Bceps femoral ............................................................................................................................ 35
d.2) M. Semitendneo .............................................................................................................................. 35
d.3) M. Semimembranceo ...................................................................................................................... 35
4.8- Msculos da Perna ................................................................................................................................ 35
a) Compartimento anterior ....................................................................................................................... 35
a.1) M. Tibial anterior ............................................................................................................................. 35
a.2) M. Extensor longo do hlux ............................................................................................................. 35
a.3) M. Extensor longo dos dedos ........................................................................................................... 35
a.4) M. Fibular terceiro ........................................................................................................................... 36
b) Compartimento posterior superficial ................................................................................................... 36
b.1) Trceps sural ..................................................................................................................................... 36
b.2) M. Plantar ......................................................................................................................................... 36
5

c) Compartimento posterior profundo: .................................................................................................... 36


c.1) M. Poplteo........................................................................................................................................ 36
c.2) M. Flexor longo do hlux ................................................................................................................. 36
c.3) M. Flexor longo dos dedos ............................................................................................................... 36
c.4) M. Tibial posterior ............................................................................................................................ 37
d) Compartimento lateral ......................................................................................................................... 37
d.1) M. Fibular longo ............................................................................................................................... 37
d.2) M. Fibular curto ................................................................................................................................ 37
5- SISTEMA RESPIRATRIO ...................................................................................................................... 38
5.1- Nariz ..................................................................................................................................................... 38
5.2- Cavidade nasal ...................................................................................................................................... 38
5.3- Faringe .................................................................................................................................................. 39
5.4- Laringe ................................................................................................................................................. 39
5.5- Traqueia ................................................................................................................................................ 40
5.6- Brnquios............................................................................................................................................. 40
5.7- Pulmo .................................................................................................................................................. 40
5.8- Diafragma ............................................................................................................................................ 41
6- SISTEMA CIRCULATRIO .................................................................................................................... 42
6.1- Pericrdio e Corao ............................................................................................................................ 42
6.1.1- Pericrdio ....................................................................................................................................... 42
6.1.2- Corao .......................................................................................................................................... 42
6.2- Bao ..................................................................................................................................................... 43
6.3- Vasos sanguneos .................................................................................................................................. 43
7- SISTEMA DIGESTRIO .......................................................................................................................... 46
7.1- Boca (Cavidade Oral) .......................................................................................................................... 46
7.1.1 - Lngua ........................................................................................................................................... 46
7.1.2 - Dente ............................................................................................................................................. 47
7.1.3 - Glndulas salivares ....................................................................................................................... 47
7.2- Faringe .................................................................................................................................................. 47
7.3- Esfago ................................................................................................................................................. 47
7.4. Peritnio ................................................................................................................................................ 47
7.5- Estmago .............................................................................................................................................. 48
7.6- Intestino delgado................................................................................................................................... 48
a) Duodeno ............................................................................................................................................... 48
b) Jejuno e lio.......................................................................................................................................... 48
7.7- Intestino grosso .................................................................................................................................... 48
7.8- Pncreas ................................................................................................................................................ 49
7.9- Fgado e vias biliares ............................................................................................................................ 49
a) Fgado .................................................................................................................................................. 49
b) Vias biliares ......................................................................................................................................... 50
8- SISTEMA URINRIO................................................................................................................................ 51
8.1- Rins ....................................................................................................................................................... 51
8.2- Ureter .................................................................................................................................................... 51
8.3- Bexiga Urinria..................................................................................................................................... 51
8.4- Uretra .................................................................................................................................................... 51
8.5- Glndulas Supra-Renais ....................................................................................................................... 51
9- SISTEMA GENITAL MASCULINO ......................................................................................................... 53
9.1- Testculos .............................................................................................................................................. 53
9.2- Epiddimo ............................................................................................................................................. 53
9.3- Funculo espermtico ............................................................................................................................ 53
9.4- Ducto Deferente .................................................................................................................................... 53
6

9.5- Vesculas Seminais ............................................................................................................................... 53


9.6- Ducto Ejaculatrio ................................................................................................................................ 53
9.7- Prstata ................................................................................................................................................. 53
9.8- Glndulas Bulbouretrais ....................................................................................................................... 54
9.9- Pnis: .................................................................................................................................................... 54
9.10-. Escroto: ............................................................................................................................................. 54
9.11- Tnicas Do Funculo Espermtico, Testculo e Epiddimo ................................................................ 54
9.12- Uretra .................................................................................................................................................. 54
10- SISTEMA GENITAL FEMININO ........................................................................................................... 55
10.1- Comportamento Do Peritnio Plvico ................................................................................................ 55
10.2- Ovrios................................................................................................................................................ 55
10.3- Tubas Uterinas .................................................................................................................................... 55
10.4- tero ................................................................................................................................................... 55
10.5- Vagina ................................................................................................................................................. 56
10.6- Pudendo Feminino (vulva) ................................................................................................................. 56
10.7- Mamas ............................................................................................................................................... 56
11- SISTEMA NERVOSO .............................................................................................................................. 58
11.1- Medula Espinhal ................................................................................................................................. 58
11.2- Encfalo .............................................................................................................................................. 58
11.2.1- Tronco Enceflico........................................................................................................................ 58
a) Bulbo .................................................................................................................................................... 59
b) Ponte .................................................................................................................................................... 59
c) Mesencfalo ......................................................................................................................................... 59
11.2.2- Cerebelo ....................................................................................................................................... 59
11.2.3- Crebro ........................................................................................................................................ 59
a) Diencfalo ............................................................................................................................................ 59
b) Telencfalo .......................................................................................................................................... 60
11.3- Nervos Espinhais ................................................................................................................................ 61
11.4- Nervos Cranianos ............................................................................................................................... 62
11.5- Sistema Ventricular ............................................................................................................................ 63
11.6- Meninges ............................................................................................................................................ 63
11-7- Vascularizao do encfalo ................................................................................................................ 65

1- INSTRUES GERAIS
Nas aulas prticas, deve-se usar sempre o jaleco, roupas apropriadas (cala, sapatos fechados e
cabelos presos).
Pode-se utilizar luvas e pina anatmica para manipulao das peas, exceto as peas de sistema
nervoso, nas quais a pina no deve ser utilizada. A manipulao de todas as peas dever ser feita
cuidadosamente, para no danific-las.
O estudo deve ser acompanhado pelo roteiro prtico, que individual, um atlas e um livro texto,
pelo menos um por mesa. Alm disso, no estudo da Anatomia, no pode haver dissociao entre contedo
prtico e terico. Lembrar que toda descrio das peas devem ser feitas na posio Anatmica.

A postura dentro do anatmico deve ser de respeito aos cadveres


1.1- Orao ao cadver desconhecido
"Ao te curvares com a rgida lmina de teu bisturi sobre o cadver desconhecido, lembra-te que este
corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu embalado pela f e pela esperana daquela que em seu
seio o agasalhou. Sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianas e dos jovens. Por certo amou e foi
amado, esperou e acalentou um amanh feliz e sentiu saudades dos outros que partiram. Agora jaz na
fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado uma lgrima sequer, sem que tivesse uma s prece.
Seu nome, s Deus sabe. Mas o destino inexorvel deu-lhe o poder e a grandeza de servir
humanidade. A humanidade que por ele passou indiferente.
(Rokitansky, 1876)
1.2- Smula de respeito ao cadver (Professor Renato Locchi)
A utilizao do cadver uma trplice lio educativa:
1. Instrutiva ou informativa, como meio de conhecimento da organizao do corpo humano,
precedendo ao estudo no vivo;
2. Normativa, disciplinadora do estudo, pelo seu carter metodolgico e de preciso de
linguagem;
3. Esttico-moral, pela natureza do material de estudo, o cadver, e pelo mtodo de aprendizado, a
dissecao, que experincia e fuga repousante na contemplao da beleza e harmonia de
construo do organismo humano.

1.3- Consideraes gerais


1.3.1- Anatomia Macroscpica uma disciplina essencialmente prtica. evidente que
conceituaes tericas fazem parte do seu estudo e, por esta razo, intil seguir os roteiros de prtica sem a
complementao da parte puramente terica que os antecedem. Mesmo porque, raras vezes encontraremos
uma parte puramente terica.

1.3.2- O estudo deve ser feito em grupo e os roteiros foram escritos para serem seguidos
rigorosamente. Saltar pargrafos, ou mesmo frases, deixar de seguir estritamente as instrues, pode levar o
grupo a perder a lgica da seqncia, com prejuzo que se refletiro no momento da autoavaliao. O livro
texto contm todas as ilustraes indispensveis, o que no impede o emprego do Atlas de anatomia ou
ilustraes suplementares, vontade do grupo.

1.3.3- O material utilizado pelo grupo de estudo deve ser adequado e estar em boas condies de
conservao. Entretanto, peas h que, pela dificuldade de obteno ou preparao, no existem em grande
nmero. Para resolver o problema, estas peas ficaro disposio dos grupos em uma ou mais mesas,
denominadas neutras. Se mencionadas nos roteiros, devem ser procuradas pelos componentes do grupo.
Sendo de consulta coletiva, as peas das mesas neutras no devem ser transportadas para outras mesas.

1.3.4- Nunca pea o auxlio do Professor antes de tentar, dentro do seu grupo, com todas as
informaes e meios que tem a seu dispor, resolver a dificuldade. O aprendizado depende muito da sua
capacidade de observar, raciocinar, comparar, discutir e deduzir, junto com seus colegas de grupo. Porque,
alm da Anatomia, h um objetivo maior que se deseja ver atingido: aprender a aprender.

1.3.5- Estas consideraes gerais so vlidas para todas as aulas prticas, seja qual for o assunto.
Mtodo, rigor e ritmo de estudo, so condies essenciais para colher bons resultados.
Nada est separado do nada,
e o que no compreenderes em teu prprio corpo
no compreenders em nenhuma outra parte

2- SISTEMA ESQUELTICO
Os ossos contm irregularidades (salincias, depresses e aberturas) em pores onde h o contato
com vasos, nervos, tendes, ligamentos e facias. Essas irregularidades so chamadas de acidentes sseos, e
servem de referncia anatmica. De acordo com a morfologia e localizao, os acidentes sseos recebem
nomes especficos.
Alguns desses acidentes de importncia no estudo da anatomia so:

Depresses
o
Fossa: regio deprimida (ex.: fossa cerebelar no crnio);
o
Sulco: depresso alongada (ex.: sulco do nervo ulnar do mero).

Salincias
o
Cabea: extremidade articular redonda e grande (ex.: cabea do fmur);
o
Captulo: poro articular redonda e pequena (ex.: captulo do mero);
o
Cndilo: poro articular elipside, porm geralmente ocorre em pares (ex.: cndilos
do fmur);
o
Crista: crista do osso (ex.: crista gali do etmide e crista ilaca);
o
Epicndilo: regio onde h uma eminncia que se localiza superiormente a um
cndilo (ex.: epicndilo medial do mero);
o
Espinha: projeo ssea afilada (ex.: espinha ilaca ntero-superior);
o
Faceta: superfcie articular lisa tendendo a plana (faceta articular dos processos
articulares das vrtebras);
o
Fvea: poro lisa e plana encontrada nas reas de articulao entre os ossos (ex.:
fveas articulares superior e inferior presentes nos corpos vertebrais para a articulao
com as costelas);
o
Linha: margem ssea suave (ex.: linha pectnea do fmur);
o
Malolo: processo arredondado (ex.: malolo medial da tbia);
o
Processo: projeo ssea (ex.: processo estilide do rdio);
o
Protuberncia: regio onde h uma projeo do osso (ex.: protuberncia occiptal
externa);
o
Ramo: processo alongado (ex.: ramo da mandbula);
o
Trocanter: elevao grande e arredondada (ex.: trocanter menor e trocanter maior do
fmur);
o
Trclea: projeo articular arredondada, em forma de carretel (ex.: trclea do mero);
o
Tubrculo: regio eminente pequena e elevada (ex.: tubrculo do msculo escaleno
anterior na primeira costela);
o
Tuberosidade ou tber: elevao grande e arredondada (ex.: tber isquitico).
Aberturas
o
Fissura: abertura em forma de fenda (ex.: fissuras orbitais superior e inferior);
o
Forame: passagem atravs do osso (ex.: forame magno no crnio, por onde passa a
medula espinhal);
o
Meato: canal sseo (ex.: meato acstico externo);
o
Poro abertura do meato

2.1- Esqueleto axial


2.1.1- Crnio

Neurocrnio constitui a cavidade craniana na qual se aloja o encfalo.


Oito ossos planos e irregulares unidos por suturas. Identifique:
10

a)
Frontal (1) verifique a presena da incisura frontal e do forame supraorbital;
b)
Occipital (1) identifique o forame magno e os cndilos;
c)
Esfenide (1) - observe asas maiores, menores, fossa hipofisal (sela trcica)
d)
Etmide (1) observe a crista gali, lamina crivosa, clulas etmoidais
e)
Parietais (2)
f)
Temporais (2) parte (timpnica, escamosa e petrosa) tubrculo articular, fossa
da mandbula, meato acstico externo, processo mastide, e processo estilide. Na fossa
mdia do crnio identifique meato acstico interno, canal cartico, forame jugular.
Obs: Alm desses h ainda os ossculos do ouvido martelo, bigorna e estribo que devero ser
observados no atlas.

Vscerocrnio Corresponde face, aloja os rgos dos sentidos e incio dos sistemas
digestivo e respiratrio.
14 ossos irregulares, unidos por articulaes fibrosas do tipo sutura; exceto a mandbula tem
articulaes sinoviais: articulaes temporo-mandibulares (ATM). Identifique:
a)
Nasais (2)
b)
Zigomticos (2) processo temporal;
c)
Maxilas (2) processo palatino e processo alveolar;
d)
Palatinos (2) lmina horizontal;
e)
Mandbula (1) corpo, processos alveolares, ramos, cndilo e processo coronide
e incisura da mandbula;
f)
Lacrimais (2)
g)
Vmer (1)
h)
Conchas nasais inferiores (2)
2.1.2- Osso hiide deve ser observado no atlas.
2.1.3- Esqueleto do trax

Esterno identifique manbrio, corpo, ngulo do externo e processo xifide. Observe


tambm as incisuras claviculares, jugular e costais.

Costelas h 12 pares de costelas, sendo 7 pares de costelas verdadeiras, 3 pares de


costelas falsas e 2 pares de costelas flutuantes. Elas se articulam, posteriormente, com as
vrtebras torcicas. Determine a posio anatmica de uma costela tpica posicionando a cabea
da costela posteriormente, tubrculo da costela e o sulco costal, inferiormente.
2.1.4- Coluna vertebral
A coluna vertebral formada, em geral, por 33 vrtebras, sendo 7 vrtebras cervicais, 12 vrtebras
torcicas, 5 vrtebras lombares, 5 vrtebras sacrais (formando o sacro) e 4 vrtebras coccgeas
(fundidas).
Identifique as seguintes caractersticas de uma vrtebra tpica corpo vertebral, arco vertebral,
forame vertebral, processo espinhoso, processos transversos e processos articulares superiores e
inferiores, incisuras vertebrais superiores e inferiores.
Procure identificar a qual segmento da coluna pertence cada vrtebra, atravs das caractersticas
mencionadas no texto, a seguir.

Vrtebras cervicais identifique o atlas, 1 vrtebra cervical, e o xis, 2 vrtebra cervical.


A caracterstica que define uma vrtebra cervical tpica a presena de forame transverso,
processo espinhoso bfido, corpo retangular e forame vertebral triangular; .
11


Vrtebras torcicas as vrtebras torcicas apresentam diferenas entre si, conforme
estejam no incio, meio ou fim da coluna torcica. Porm, todas apresentam a fvea costal do
processo transverso e do corpo da vrtebra que articulam com o tubrculo e corpo da costela
respectivamente (exceto a 11 e 12 que no possuem fveas costais nos processos transversos). O
processo espinhoso longo e oblquo, forame vertebral arredondado e corpo cordiforme.

Vrtebras lombares possuem o corpo volumoso e reniforme. Processos espinhosos


estreito, altos e curtos. Apresenta tambm processo mamilar no processo articular superior.

Vrtebras sacrais esto fundidas formando o sacro, no qual deve-se identificar a face
pelvina, com os forames sacrais pelvinos, e a face dorsal, com os forames sacrais dorsais.
Nesses forames passam os ramos ventrais e dorsais, respectivamente, dos nervos espinhais sacrais.

Vrtebras coccgeas esto fundidas formando o cccix, que deve ser observado no atlas.
Numa coluna articulada, observe o canal vertebral (formado pela sobreposio dos forames
vertebrais), no qual se aloja a medula espinhal, entre outras estruturas, e os forames intervertebrais, por
onde passam nervos espinhais.
2.2- Esqueleto apendicular
Os ossos do esqueleto apendicular devem ser colocados na posio anatmica, identificando seu
antmero, ou seja, o lado do corpo ao qual pertence. Isso ser feito atravs de determinados acidentes sseos
que sero mencionados no texto e que devero ser identificados.

2.2.1- Membro superior


a) Cintura escapular (ombro)

Clavcula posicione a extremidade acromial, achatada, lateralmente, com sua face lisa
voltada superiormente, coloque a maior convexidade voltada anteriormente e o tberculo conide
inferiormente.

Escpula posicione a espinha da escpula superior e posteriormente, com a cavidade


glenide e acrmio lateralmente e a fossa subscapular e processo coracide anteriormente.
b) Brao

mero posicione a cabea do mero proximal e medialmente, e a fossa do olcrano,


posteriormente.
Na epfise proximal identifique:
Tubrculo maior, tubrculo menor, sulco intertubecular, colo anatmico e colo cirrgico
Na epfise distal identifique:
Cndilo (trclea e captulo), epicndilo medial (com o sulco do nervo ulnar) e o epicndilo
lateral.
c) Antebrao

Rdio o osso lateral do antebrao. Posicione a face anterior, cncava, anteriormente,


com a cabea do rdio proximalmente, a tuberosidade do rdio, medialmente, processo
estilide, lateralmente.

Ulna o osso medial do antebrao. Posicione a cabea da ulna distalmente, o olcrano e


processo coronide proximalmente, a borda (margem) interssea, lateralmente e o processo
estilide medialmente.
12

d) Mo

Ossos do carpo fileira proximal escafide, semilunar, piramidal e pisiforme e a fileira


distal trapzio, trapezide, captato e hamato.

Metacarpos (I-V) e falanges (proximal, mdia e distal).


2.2.2- Membro Inferior
a) Cintura plvica (quadril)

Osso do quadril identifique suas partes lio, squio e pbis. Posicione a crista ilaca
superiormente, o acetbulo ntero-lateralmente e o pbis e espinha ilaca ntero-superior
anteriormente, o forame obturado inferiormente ao acetbulo e o tber isquitico psteroinferior. Identifique tambm as incisuras isquitica maior e menor.
b) Coxa

Fmur posicione a cabea e colo do fmur proximal e medialmente e os cndilos


distalmente. Identifique a fvea da cabea do fmur.
Na epfise proximal, identifique:
Trocanter maior, lateralmente, trocanter menor, postero-medial.
Na difise:
Face anterior lisa e na face posterior identifique a linha spera e a fossa popltea.
Na epfise distal identifique:

Incisura intercondilar, posteriormente, face patelar, anteriormente.


c) Joelho

Patela posicione o pice inferiormente, a base superiormente a face articular


posteriormente, com duas facetas sendo a maior lateral;
d) Perna

Tbia o osso medial da perna. Posicione os cndilos superiormente, a tuberosidade da


tbia anteriormente, o malolo medial inferior e medialmente e a incisura fibular inferior e
lateralmente;

Fbula o osso lateral da perna. Posicione a cabea da fbula superiormente, a face


articular do malolo lateral medialmente e a fossa do malolo posteriormente;
e) P

Ossos do tarso tlus, calcneo, navicular, cubide e cuneiformes medial, intermdio e


lateral.

Metatarsos (I-V) e falanges (proximal, mdia e distal).

13

3- SISTEMA ARTICULAR
3.1- Classificao
3.1.1- Articulaes fibrosas
a)
Sutura juntura fibrosa entre os ossos do crnio, Exemplos: suturas do crnio nasal,
sagital, lambdide, coronal e escamosa
b)
Sindesmose Juntura fibrosa entre ossos longos. Exemplos: articulaes rdio-ulnar mdia,
tbio-fibular mdia e tbio-fibular distal.
c)

Gonfose Juntura fibrosa entre o alvolo mandibular e a raiz do dente.

3.1.2- Articulaes cartilaginosas


a)
Sincondrose Juntura de cartilagem hialina. Exemplos: as articulaes costocondrais, a
primeira articulao esternocostal (esternocondral), a sincondrose xifo-esternal e manbrioesternal e a sincondrose esfeno-occipital.
b)
Snfise Juntura de fibro-cartilagem. Exemplos: articulaes entre os corpos vertebrais
(disco intervertebral) e a snfise pbica.
3.1.3- Articulaes sinoviais
Junturas especializadas nas quais que duas extremidades sseas, recobertas por cartilagem articular
hialina, se articulam num espao (cavidade articular) que contm lquido sinovial e delimitado por uma
cpsula articular. O lquido sinovial produzido pela sinvia que cobre a face interna da articulao exceto
nas reas da cartilagem articular. Ligamentos, discos e meniscos so estruturas encontradas em algumas
dessas articulaes. Exemplos tpicos: Articulao temporo-mandibular, articulao do joelho, articulao
do ombro, articulao do quadril e articulaes interfalangeanas.
3.2- Estudo topogrfico das articulaes
3.2.1- Articulaes do Crnio
a) Articulao tmporo-mandibular

Entre o cndilo da mandbula e a fossa mandibular do osso temporal

Classificao morfolgica: sinovial condilar

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixos:
Depresso / elevao (ocluso) eixo: latero-lateral de ambas as ATMs
Protruso (prostrao) / retrao eixo: no h (deslizamento antero- posterior no plano
transverso)
Movimento lateral eixo: crnio-caudal de umas das ATM

Observar: Disco articular


b) Suturas do crnio

Coronal

Sagital
14


Escamosa

Lambdide

Nasal

As demais tm o nome dos ossos que se articulam


Classificao morfolgica: fibrosa tipo: sutura
Observaes:
a) Sinostose a fuso dos ossos que se articulam por suturas;
b) Sutura metpica: a parte remanescente da sutura frontal que permanece em cerca de 8% da
populao. A sutura frontal une as duas metades do osso frontal do crnio e desaparece por volta dos
seis anos de idade.
c) Articulao entre a raiz do dente e os processos alveolares da mandbula e das maxilas.

Classificao morfolgica: fibrosa gonfose.


d) Articulao esfenoccipital.

Entre o os ossos esfenide e occipital.

Classificao morfolgica: cartilaginosa tipo sincondrose.


3.2.2 Articulaes da Coluna Vertebral
a) Articulao da coluna vertebral com o crnio (articulao atlanto-occipital)

Entre os cndilos do osso occipital e as facetas articulares superiores do atlas

Classificao morfolgica: sinovial elipside ou condilar

Classificao funcional: biaxial

Movimentos realizados:
Flexo e extenso eixo latero-lateral
Inclinao lateral eixo ntero-posterior
b) Articulao do atlas com o xis
b.1) Articulao atlanto-axial mediana:

Entre o dente do xis e a fvea articular do arco anterior do atlas

Classificao morfolgica: sinovial trocide

Classificao funcional: monoaxial

Movimento e eixo:
Rotao eixo: longitudinal
b.2) Articulaes atlanto-axiais laterais

Entre os processos articulares do xis e do atlas

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
c) Entre os corpos vertebrais (disco intervertebral)

Classificao morfolgica: cartilaginosa tipo snfise

O movimento realizado entre duas vrtebras de pequena amplitude, mas o movimento


conjunto nas junturas da coluna considervel. A compressibilidade dos discos vertebrais permite
esses movimentos e doenas que afetam sua integridade limitam o movimento da coluna.
15

d) Articulaes dos arcos vertebrais

Entre os processos articulares superiores e inferiores adjacentes

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h

Observao - Movimentos conjuntos da coluna vertebral:


Flexao e extenso eixo: latero-lateral
Inclinao lateral eixo: ntero-posterior
Rotao- eixo: crnio-caudal

Observao (identifique tambm)


Lig. Supraespinhal
Lig. Interespinhais
Ligg. Flavos
Ligg. Intertransversais
Lig. Nucal
e) Articulao Sacrococcgea:

Entre a ltima vertebral sacral e a primeira coccgea

Classificao morfolgica: cartilaginosa tipo snfise


3.2.3- Articulaes das Costelas
a ) Articulaes das costelas com as vrtebras
a.1) Articulaes costovertebrais:

Entre cabea das costelas e o corpo das vrtebras torcicas

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
a.2) Articulaes costotransversais:

Entre o tubrculo costal e a faceta articular do processo transverso das vrtebras torcicas

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
b) Articulaes costocondrais

Entre as costelas e as cartilagens costais (cartilagem hialina)

Classificao morfolgica: sincondrose


c) Articulaes esternocondrais (ou esternocostais)

Entre o esterno e as cartilagens costais

1 costela:

Classificao morfolgica: sincondrose

Demais costelas:

Classificao morfolgica: sinoviais planas

Classificao funcional: no axial


16

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h

3.2.4- Articulaes do Esterno


a) Articulao manbrio-esternal

Classificao morfolgica: cartilaginosa tipo sincondrose


b) Articulao xifoesternal

Classificao morfolgica: cartilaginosa tipo sincondrose

Observao: Durante a inspirao, ocorre aumento da caixa torcica nos eixos anteroposterior
e transversal.
3.2.5- Articulaes da Cintura Escapular
a) Articulao esternoclavicular

Esta juntura formada na extremidade medial da clavcula, pelo esterno e pela primeira
cartilagem costal

Classificao morfolgica: esferide

Classificao funcional: triaxial

Movimentos e eixos:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo: crnio-caudal
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)

Observao: os movimentos da clavcula permitem os seguintes movimentos da escpula:


Elevao e depresso ao longo do eixo crnio-caudal
Protrao e retrao - ao longo do eixo ntero-posterior
Rotao ao redor do eixo ntero-posterior
b) Articulao acromioclavicular

Entre a faceta na borda medial do acrmio e a faceta na extremidade lateral da clavcula

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h

Disco articular
3.2.6- Articulaes do Esqueleto Apendicular Superior
a) Articulao do ombro (escpulo-umeral ou gleno-umeral)

Entre a cavidade glenide da escpula e a cabea do mero

Classificao morfolgica: sinovial esferide

Classificao funcional: triaxial

Movimento e eixo:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)
17

b) Articulao do cotovelo

Entre o mero e os ossos do antebrao (o captulo do mero se articula com a cabea do rdio
e a trclea do mero se articula com incisura troclear da ulna)

Classificao morfolgica: sinovial composta (3 ossos) tipo gnglimo

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
c) Articulao radioulnar proximal

Entre cabea do rdio e incisura radial da ulna

Classificao morfolgica: sinovial trocide

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Supinao e pronao eixo: longitudinal
d) Articulao radioulnar mdia

Classificao morfolgica: Fibrosa tipo sindesmose

Observe: membrana interssea do antebrao


e) Articulao radioulnar distal

Entre cabea da ulna e incisura ulnar do rdio

Classificao morfolgica: sinovial trocide

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Supinao e pronao eixo: longitudinal
f) Articulao radiocrpica ou do punho

Entre rdio, o disco articular e fileira proximal do carpo (exceto pisiforme)

Classificao morfolgica: sinovial condilar ou elipside

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
g) Articulao intercarpal:

Entre os ossos do carpo.

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
h) Articulaes carpometacarpais

Entre a fileira distal do carpo e a base dos metacarpos


1 dedo

Classificao morfolgica: sinovial selar

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixo:
Aduo e abduo eixo: latero-lateral
Oposio e reposio- eixo: ntero-posterior
2 ao 5 dedo
18

Classificao morfolgica: sinovial plana


Classificao funcional: no axial
Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h

i) Articulaes metacarpofalngicas

Entre a cabea dos metacarpos e a base das falanges proximais

Classificao morfolgica: sinovial condilar ou elipside

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
j) Articulaes interfalngicas

As proximais so entre a cabea da falange proximal e a base das mediais. As distais so


entre a cabea das falanges mdias e a base das falanges distais

Classificao morfolgica: sinovial tipo gnglimo

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
3.2.7- Articulaes da Cintura Plvica
a) Articulaes sacroilaca

Entre o sacro e a asa do lio

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
b) Snfise pbica

Entre as pores pbicas do osso do quadril

Classificao morfolgica: cartilaginosa- snfise.


3.2.8- Articulaes do Esqueleto Apendicular Inferior
a) Articulao do quadril

Entre o acetbulo do osso do quadril e a cabea do fmur

Classificao morfolgica: sinovial esferide

Classificao funcional: triaxial

Movimento e eixo:
Abduo e aduo eixo: ntero-posterior
Flexo e extenso eixo : latero-lateral
Rotao eixo: longitudinal
Circunduo (combinao de movimentos)
b) Articulao do joelho

As superfcies articulares so os cndilos do fmur, os cndilos da tbia e a superfcie


articular da patela
19


Classificao morfolgica: sinovial condilar ou elipside (alguns autores consideram
gnglimo)

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixos:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral de ambos os cndilos
Rotao eixo: longitudinal de um dos cndilos com deslizamento ocorrendo no outro
cndilo (deslizamento antero- posterior no plano transverso). A rotao lateral da tbia ocorre
passivamente no final da extenso do joelho ou pode ocorrer ativamente por aes musculares
quando o joelho est fletido

Observar: meniscos medial e lateral, ligamentos cruzados anterior e posterior, ligamentos


colaterais medial e lateral.
c) Articulao tbio-fibular proximal

Entre a faceta da cabea da fbula e a face posterior do cndilo da tbia

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
d) Articulao tbio-fibular mdia

Classificao morfolgica: fibrosa tipo sindesmose

Observe: membrana interssea da perna


e) Articulao tbio-fibular distal

Entre a incisura fibular da tbia e a margem superior da face medial do malolo lateral (fbula)

Classificao morfolgica: fibrosa tipo sindesmose


f) Articulao do tornozelo ou talo-crural (tibiotalar + talofibular)

Entre a tbia e a fbula, proximalmente, e a trclea do tlus, distalmente (a superfcie articular


inferior da tbia com a face superior do tlus e a face articular do malolo da fbula se articula com a
face lateral do tlus. A face articular do malolo da tbia se articula com a face medial do tlus).

Classificao morfolgica: sinovial composta (3 ossos) tipo gnglimo

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Flexo plantar / flexo dorsal eixo: latero-lateral
g) Articulaes subtalares

Entre a face interior do tlus e a face superior do calcneo

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h

Observao: o conjunto dos movimentos das articulaes subtalares e tranversa do p:


Inverso e everso do p eixo: oblquo
h) Articulaes articulao transversa do p (talonavicular + calcneocuboidea)

Entre o tlus e o navicular e o calcneo e o cubide

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
20

Deslizamento simples eixo: no h

Observao: o conjunto dos movimentos das articulaes subtalares e tranversa do p:


Inverso e everso do p eixo: oblquo
i) Articulao tarsometatarsca:

Entre cuboide e cuneiformes com bases dos metatarsos.

Classificao morfolgica: sinovial plana

Classificao funcional: no axial

Movimento e eixo:
Deslizamento simples eixo: no h
j) Articulaes metatarsofalngicas

Entre a cabea dos metatarsos e a base das falanges proximais

Classificao morfolgica: sinovial condilar ou elipside

Classificao funcional: biaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral
Abduo e aduo- eixo: ntero-posterior
l) Articulaes interfalngicas

As proximais so entre a cabea da falange proximal e a base das mediais

As distais so entre a cabea das falanges mdias e a base das falanges distais

Classificao morfolgica: sinovial tipo gnglimo

Classificao funcional: monoaxial

Movimentos e eixo:
Flexo e extenso eixo: latero-lateral

21

4- SISTEMA MUSCULAR
4.1- Msculos da Cabea
4.1.1 Msculos da mastigao
a) M. Temporal

Inervao: Nervo trigmeo

Ao: Promove a ocluso da boca por meio do fechamento da mandbula

Origem: Fossa temporal

Insero: Processo coronide da mandbula


b) M. Pterigoide medial

Inervao: Nervo trigmeo

Ao: Promove a abertura da boca e lateralizao da mandbula

Origem: Lmina pterigide medial

Insero: Face interna do ramo da mandbula


c) M. Pterigide Lateral

Inervao: Nervo trigmeo

Ao: Promove a protruso da mandbula e lateralizao da mandbula

Origem: Lmina pterigide lateral

Insero: Colo da mandbula


d) M. Masseter

Inervao: Nervo trigmeo

Ao: Promove a ocluso da boca por meio do fechamento da mandbula

Origem: Arco zigomtico

Insero: Face externa do ramo da mandbula


4.1.2 Msculos da mmica
a) M. Orbicular da boca
b) M. Levantador do lbio superior
c) M. Zigomtico menor
d) M. Bucinador
e) M. Zigomtico maior
f) M. Levantador do ngulo da boca
g) M. Risrio
h) M. Abaixador do ngulo da boca
i) M. Abaixador do lbio inferior
22

j) M. Mentual
l) M. Platisma
4.2- Msculos do Tronco
4.2.1- Msculos do Pescoo
a) M. Esternocleidomastideo

Inervao: Nervo acessrio (NC, X, C2 e C3).

Ao: Unilateral- flexo da cabea para o lado do msculo que se contrai e rotao da face
para o lado oposto

Bilateral- flexo da cabea

** Pode agir como msculo acessrio da respirao.

Origem: Manbrio do esterno e clavcula medial.

Insero: Processo mastoide.


b) M. Escalenos

Anterior, mdio e posterior

Inervao: Ramos dos nervos espinhais cervicais.

Ao: flexo lateral da coluna cervical

** Atuam como msculos inspiratrios na respirao normal. Podem se tornar ativos como
msculos da respirao durante esforos expiratrios.

Origem: Vrtebras cervicais.

Insero: 1 e 2 costelas.
4.2.2- Msculos da Parede Torcica Anterior
Os msculos da parede torcica, assim como os da abdominal, esto dispostos em camadas. Os
msculos intercostais externos formam a camada externa; os msculos intercostais internos, a camada mdia
e os intercostais ntimos, os subcostais e transverso do trax formam a camada interna. Os levantadores das
costelas esto topograficamente associados aos msculos do dorso, mas funcionalmente associados com os
intercostais.
a) Msculos intercostais externos

Inervao: Nervo intercostal.

Ao: Elevam as costelas. So considerados msculos da inspirao.

Origem: Margem superior das costelas.

Insero: Margem inferior das costelas.


b) Msculos intercostais internos

Os msculos intercostais internos vo das extremidades mediais dos espaos intercostais para
os ngulos das costelas, onde do lugar s membranas intercostais internas.

Inervao: Nervo intercostal.

Ao: So considerados msculos da expirao.

Origem: Margem superior das costelas.

Insero: Margem inferior das costelas.


c) Msculos intercostais ntimos

Inervao: Nervo intercostal.

Ao: Elevam e abaixam as costelas durante a inspirao forada.


23

Origem: Margem superior das costelas.


Insero: Margem inferior das costelas.

4.2.3- Msculos que ligam o membro superior parede ntero-lateral do trax


a) M. Peitoral maior

Inervao: Ramos dos nervos C5-T1

Ao:
Poro clavicular - rotao e flexo do brao
Poro esternocostal - abaixa o brao e o ombro
Ao conjunta - aduo do brao e auxilia nos atos de empurrar, lanar e escavar

Origem:
Fibras superiores (cabea clavicular) - metade medial da superfcie anterior da clavcula.
Fibras inferiores (cabea esternal) - superfcie anterior da cartilagem costal das seis primeiras
costelas e poro adjacente do esterno.

Insero: Tendo plano com largura de 5 a 8 cm no lbio externo do sulco intertubercular do


mero.
b) M. Peitoral menor
Inervao: Ramos dos nervos C8-T1
Ao: Fixa a clavcula na articulao esternoclavicular e auxilia na depresso do ombro.
Origem: Superfcie anterior da terceira quinta costela.
Insero: Processo coracide da escpula.
c) M. Subclvio
Inervao: Ramos dos nervos C5-C6
Ao: Abaixa a parte lateral da clavcula.
Origem: Aspecto superior da primeira costela, na juno com sua cartilagem costal.
Insero: Sulco inferior na poro mdia da clavcula.
d) M. Serrtil anterior
Inervao: Nervo torcico longo C5-C7
Ao: Gira a escpula, movendo lateralmente o ngulo inferior, desempenhando, assim, importante
papel na abduo do brao e elevao do mesmo acima da horizontal. Traciona a escpula para
frente no ato de empurrar.
Origem: Superfcie das nove costelas superiores do lado do trax.
Insero: Aspecto anterior do comprimento total do bordo medial da escpula.
4.3- Musculatura do Dorso
4.3.1- Msculos que ligam o membro superior coluna vertebral
a) M. Trapzio:

Inervao: Nervo acessrio NC XI, C2 e C3

Ao:
Poro superior - eleva o ombro
Poro inferior - traciona a escpula para baixo
Todo o msculo - roda a escpula durante a abduo e elevao do brao

Origem:
24

Fibras superiores - base do crnio, protuberncia occiptal e ligamentos posteriores do


pescoo.
Fibras mdias - processos espinhosos que vo da quarta vrtebra cervical e das trs vrtebras
torcicas superiores.
Fibras inferiores - processos espinhosos que vo da quarta vrtebra decima segunda
torcica.
Insero:
Fibras superiores - aspecto posterior do tero lateral da clavcula.
Fibras mdias - bordo medial do processo acromial e bordo superior da espinha escapular.
Fibras inferiores - espao triangular na base da espinha escapular.

b) M. Esplnio

Apresenta duas pores: Esplnio da cabea e esplnio do pescoo.


Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinais.

Ao: Agindo sozinhos fletem lateralmente o pescoo e giram a cabea para o lado dos
msculos ativos. Agindo juntos estendem a cabea e o pescoo.

Origem: Ligamento nucal e processos espinhosos das vrtebras C7-T3 ou T4.

Insero: Esplnio da cabea - processo mastoide do temporal e tero lateral da linha nucal
superior do occipital. Esplnio do pescoo - tubrculos dos processos transversos das vrtebras C1C3 ou C4.
c) M. Latissimo do Dorso:

Inervao: Nervo toracodorsal C6-C8

Ao: Aduo, extenso e rotao medial do brao. Suas fixaes na escpula podem ajudar a
manter seu ngulo inferior contra a parede torcica. Atravs de suas fixaes costais, um msculo
acessrio da respirao.

Origem: Crista posterior do lio, costas do sacro e processos espinhosos das vrtebras
lombares e seis vrtebras torcicas inferiores (T6-L2); ramifica se nas trs costelas inferiores.

Insero: Lado medial do sulco intertubercular do mero.


d) M. Rombide maior e rombide menor.

Inervao: Nervo dorsal da escpula C5

Ao: Retrao e fixao da escpula.

Origem: Processos espinhosos da ltima vrtebra cervical e primeiras cinco vrtebras


torcicas.

Insero: Face medial da escpula, abaixo da espinha.


e) M. Levantador da escpula:

Inervao: Nervo dorsal da escpula C5 e nervos espinais cervicais C3 e C4.

Ao: Elevao da escpula. Pode agir com o trapzio elevando o ombro. Rotao da
escpula para baixo e inclinao.

Origem: Processos transversos das quatro vrtebras cervicais superiores (C2 C6).

Insero: Parte superior da margem medial da escpula.


4.3.2- Msculos espinocostais
a) M. Serrtil posterior superior

Inervao: 2 a 5 nervos intercostais.

Ao: Inspirao (eleva da 1 a 4 costela)

Origem: Margens superiores das 2 a 4 costelas.


25

Insero: Ligamento nucal, processos espinhosos das vrtebras C7 a T3.

b) M. Serrtil posterior inferior

Inervao: Ramos anteriores dos nervos espinais torcicos T9 a T12

Ao: Expirao (abaixa da 8 a 12 costela) e ativo na inspirao forada.

Origem: Margens inferiores das 8 a 12 costelas perto de seus angulos.

Insero: Processos espinhosos das vrtebras T11 a L2 .


4.3.3- Msculos intrnsecos do dorso
a) Msculos eretores da espinha (iliocostal, longussimo e espinal)

Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinais.

Ao: Flexo (ao unilateral) e extenso (ao bilateral)

Origem:
M. Iliocostal - aponeurose toracolombar a partir do sacro, costelas posteriores.
M. Longussimo - aponeurose toracolombar a partir dos processos transversos do sacro,
lombares e torcicos.
M. espinhal - ligamento nucal, processos espinhosos cervicais e torcicos.

Insero:
M. Iliocostal - costelas posteriores, processos transversos cervicais.
M. Longussimo - processos transversos cervicais e torcicos, processo mastoide.
M. Espinhal - processos espinhosos cervicais e torcicos, osso occipital.
b) Msculos Transversoespinais (semiespinal, multfido, rotadores curto e longo).

Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinais.

Ao: Semiespinal: estende a cabea e as regies torcica e cervical da coluna vertebral e


gira-as para o outro lado. Multfido: estabiliza as vrtebras durante movimentos locais da coluna
vertebral. Rotadores: estabilizam as vrtebras e ajudam na extenso local e nos movimentos
giratrios da coluna vertebral; podem funcionar como rgos de propriocepo.

Origem:
M.. Semiespinal - processos transversos das vrtebras C4-T12.
M. Multfido - face posterior do sacro, espinha ilaca posterosuperior, aponeurose do m.
eretor da espinha, ligamentos sacroiliacos, processos mamilares das vrtebras lombares,
processos transversos de T1-T3 e processos articulares de C4-C7.
M. Rotadores - processos transversos das vrtebras.

Insero:
M. Semiespinal - processos espinhosos nas regies torcicas e cervical.
M. Multfido - processos espinhosos localizados 2-4 segmentos superiores a fixao
proximal (mais espesso na regio lombar).
M. Rotadores - processo transverso ou processo espinhoso da vrtebra imediatamente
(curto) ou 2 segmentos (longo) superior a vrtebra de fixao.

4.4- Msculos do Membro Superior


4.4.1- Msculos do ombro
a) M. Deltide:

Inervao: Nervo axilar.

Ao:
26

Parte anterior - flexo e rotao medial do brao.


Parte mdia - abduo do brao.
Parte posterior - extenso e rotao lateral do brao.
Todo o msculo - abduo do brao ou elevao do brao no plano da escpula.

Origem:
Fibras anteriores - tero lateral anterior da clavcula.
Fibras mdias - aspecto lateral do acrmio.
Fibras posteriores - borda inferior da espinha da escpula.

Insero: Tuberiosidade deltide no mero lateral.


b) M. Supra-espinhal

Inervao: Nervo supra - escapular C5-C6

Ao: Abduo do brao.

* Este msculo ajuda o deltide na abduo do brao. Assim, se o deltide est paralisado, o
supra-espinhal no pode abduzir completamente o brao. Se o supra-espinhal estiver paralisado, a
abduo normal pode ser difcil ou impossvel.

Origem: Dois teros mediais da fossa supra-espinhosa.

Insero: Superiormente no tubrculo maior do mero.


c) M. Infra-espinhal

Inervao: Nervo supra escapular C5 e C6

Ao: Rotao lateral do brao. Ajuda a manter a cabea do mero em posio durante a
abduo do brao.

Origem: Aspecto medial da fossa infra-espinhosa logo abaixo da espinha da escpula.

Insero: Posteriormente no tubrculo maior do mero.


d) M. Redondo menor

Inervao: Nervo axilar C5-C6

Ao: Rotao lateral do brao. Ajuda a manter a cabea do mero em posio durante a
abduo do brao.

Origem: Posteriormente nos aspectos superior e mdio do bordo lateral da escpula.

Insero: Posteriormente no tubrculo maior do mero.


e) Redondo maior

Inervao: Nervo subscapular inferior; fascculo posterior do plexo braquial C5 - C6

Ao: Rotao medial e aduo do brao.

Origem: Posteriormente no tero inferior do bordo lateral da escpula, logo acima do ngulo
inferior.

Insero: Lbio medial do sulco intertubercular do mero.


f) Subescapular

Inervao: Nervo subescapular superior e inferior; fascculo posterior C5 - C6

Ao: o mais importante rotator medial do brao. Ajuda a manter a cabea do mero na
cavidade glenide.

Origem: Toda superfcie anterior da fossa subescapular.

Insero: Tubrculo menor do mero.

Obs. Os mm. subescapular, redondo menor, supra e infra espinhal formam o MANGUITO
ROTADOR (conjunto de msculos que agem para estabilizar o ombro).
4.4.2- Msculos da regio anterior do brao
27

a) M. Bceps braquial:

Duas pores: Longa e curta.

Inervao: Nervo musculocutneo.

Ao: Flexo do antebrao (articulao do cotovelo), supinao do antebrao quando este est
fletido e flexo do ombro (articulao do ombro).

Origem:
Cabea longa - tubrculo supraglenide acima do lbio superior da fossa glenide.
Cabea curta - processo coracide da escpula e lbio superior da fossa glenide.

Insero: Tuberiosidade do rdio e aponeurose bicipital.


b) M. Braquial:

Inervao: Nervo musculocutneo

Ao: Flexo do antebrao

Origem: Metade distal da face anterior do mero.

Insero: Processo coronide e tuberosidade da ulna.


c) M. Coracobraquial:

Inervao: Nervo musculocutneo

Ao: Flexo do brao

Origem: Processo coracide da escpula.

Insero: Tero mdio da face medial do mero.


4.4.3- Msculos da regio posterior do brao
a) M. Trceps braquial:

Trs pores: Longa, medial e lateral.

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso do antebrao (articulao do cotovelo), extenso e aduo do brao


(articulao do ombro).

Origem:
Cabea longa - tubrculo infraglenoidal.
Cabea lateral - metade proximal da face posterior do mero,
Cabea medial - dois teros distais da face posterior do mero.

Insero: lcrano da ulna.


b) M. Ancneo:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso do antebrao.

Origem: Superfcie posterior do cndilo lateral do mero.

Insero: Superfcie posterior do processo do olcrano da ulna.


4.4.4- Regio anterior do antebrao
Dois grupos musculares: superficial e profundo.
a) Grupo superficial:
a.1) M. Pronador redondo:

Inervao: Nervo mediano.

Ao: Pronao e flexo do antebrao.


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Origem: Epicndilo medial do mero.


Insero:Tero mdio da superfcie lateral do rdio.

a.2) M. Flexor radial do carpo:

Inervao: Nervo mediano.

Ao: Flexo e abduo da mo.

Origem: Epicndilo medial do mero

Insero: Base do II e III metacarpais.


a.3) M. Palmar longo:

Inervao: Nervo mediano.

Ao: Tensiona a aponeurose palmar.

Origem: Epicndilo medial do mero

Insero: Aponeurose palmar.


a.4) M. Flexor superficial dos dedos:

Inervao: Nervo mediano.

Ao: Flexo da falange mdia, das articulaes do punho, metacarpofalangicas,


interfalangicas proximal, (exceto do polegar).

Origem:
Epicndilo medial do mero.
Cabea umeroulnar - face medial do processo coronide.
Cabea radial - dois teros superiores da face anterior do rdio.

Insero: Cada tendo divide-se e fixa-se nos lados da falange mdia dos quatros dedos
(superfcie palmar)
a.5) M. Flexor ulnar do carpo:

Inervao: Nervo ulnar.

Ao: Flexo e aduo da mo.

Origem: Epicndilo medial do mero.

Insero: Ossos pisiforme, hamato e base do quinto metacarpal (superfcie palmar).


b) Grupo profundo:
b.1) M. Flexor longo do polegar:

Inervao: Nervo mediano.

Ao: Flexo das articulaes interfalangica e metacarpofalangica do polegar.

Origem: Face anterior do radio e metade distal da membrana interssea do processo


coronide.

Insero: Base da falange distal do polegar.


b.2) M. Flexor profundo dos dedos:

Inervao: A poro lateral (radial) inervada pelo nervo mediano; a poro medial (ulnar),
pelo nervo ulnar.

Ao: Flexo das articulaes interfalandicas distal, metacarpofalangicas e radiocarpal,


(exceto do polegar).

Origem: Faces anterior e medial da ulna e metade distal da membrana interssea.

Insero: Base das falanges distais dos dedos, exceto polegar.


b.3) M. Pronador quadrado:
29

Inervao: Nervo mediano.


Ao: Pronao do antebrao.
Origem: Quarto distal da face anterior da ulna.
Insero: Quarto distal da face anterior do rdio.

4.4.5- Msculos da regio posterior do antebrao


Dois grupos: superficial e profundo.
a) Grupo superficial:
a.1) M. Braquiorradial:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Flexo do antebrao.

Origem: Crista supraepicondilar lateral do mero.

Insero: Processo estiloide do rdio.


OBSERVAO: Note que se voc usar o msculo braquiorradial como referncia ficar fcil identificar os
demais msculos do antebrao. partir dele, percorra o msculos do antebrao na sequncia apresentada, de
lateral para medial, tanto no grupo do compartimento anterior quanto no posterior, inicialmente nvel
superficial e depois nvel profundo.
a.2) M. Extensor radial longo do carpo:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso e abduo da mo.

Origem: Epicndilo lateral do mero.

Insero: Base do segundo metacarpal.


a.3) M. Extensor radial curto do carpo:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso e abduo da mo.

Origem: Epicndilo lateral do mero.

Insero: Base do terceiro metacarpal (superfcie dorsal).


a.4) M. Extensor dos dedos:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso das falanges (do segundo ao quinto dedo)

Origem: Epicndilo lateral do mero

Insero: Expanses extensoras dos dedos, exceto polegar.


a.5) M. Extensor do dedo mnimo:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso do quinto dedo.

Origem: Epicndilo lateral do mero.

Insero: Expanso do m. extensor do 5 dedo.


a.6) M. Extensor ulnar do carpo:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso e aduo da mo.

Origem: Epicndilo lateral do mero.

Insero: Base do quinto metacarpal (superfcie dorsal)


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b) Grupo profundo:
b.1) M. Supinador:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Supinao do antebrao.

Origem: Epicndilo lateral do mero e face posterior prxima da ulna.

Insero: Face lateral posterior e anterior do tero proximal do rdio.


b.2) M. Abdutor longo do polegar:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Abduo do polegar e extenso da articulao carpometacarpal.

Origem: Face posterior das metades proximais da ulna, do rdio e da membrana interssea.

Insero: Base do primeiro metacarpal (superfcie dorsal)


b.3) M. Extensor curto do polegar:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso da falange proximal do polegar.

Origem: Face posterior do rdio, tero distal da articulao metacarpofalangica e membrana


interssea.

Insero: Base da falange proximal do polegar (superfcie dorsal).


b.4) M. Extensor longo do polegar:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso da falange distal do polegar (articulao interfalangica distal) e extenso da


articulao metacarpofalangica.

Origem: Face posterior do tero mdio da ulna e membrana interssea.

Insero: Base da falange distal do polegar (superfcie dorsal).


b.5) M. Extensor do indicador:

Inervao: Nervo radial.

Ao: Extenso do indicador.

Origem: Face posterior do tero distal da ulna e membrana interssea.

Insero: Expanso do m. extensor do 2 dedo.


4.5- Msculos do Abdome:
a) M. Oblquo externo:

Inervao: Nervos toracoabdominais, T7-T11 e nervo subcostal

Ao: Gira o trax para o lato contralateral, flete a coluna no lado ipsilateral (ativo unilateral),
flete o tronco (ao bilateral), presso e expirao abdominal.

Origem: Faces externas das 5-12 costelas.

Insero: Linha alba e tubrculo pbico.


b) M. Oblquo interno

Inervao: Nervos toracoabdominais, T6-T12 e primeiros nervos lombares.

Ao: Gira e flete o tronco para o lado ipsilateral (ativo unilateral), flete o tronco (ao
bilateral), presso e expirao abdominal.

Origem: Tero lateral do ligamento inguinal, dois teros anteriores da crista do ilo e fscia
toracolombar.

Insero: Margens inferiores das 10-12 costelas, linha alba e linha pectnea do pbis.
31

c) M. Transverso do abdome

Inervao: Nervos toracoabdominais, T6-T12 e primeiros nervos lombares.

Ao: Presso e expirao atravs da compresso e sustentao das vsceras abdominais.

Origem: Tero externo do ligamento inguinal, face interna da crista ilaca, superfcie interna
da 7-12 cartilagem e fscia lombar.

Insero: Crista do pbis e linha pectnea, aponeurose abdominal at a linha alba.


d) M. Reto do abdome

Inervao: Nervos toracoabdominais, T6-T12

Ao: Flete o tronco, presso e expirao abdominal.

Origem: Crista do pbis e snfise pbica.

Insero: Cartilagem da 5-7 costelas e processo xifide.


Ao geral : os msculos da parede abdominal protegem as vsceras e auxiliam na manuteno e aumento da
presso intrabdominal. Assim, so importantes na respirao, defecao, mico, parto e vmito. Eles
tambm movimentam o tronco e auxiliam na postura. O reto o principal flexor do tronco contraresistncia. Os msculos oblquos auxiliam os msculos do dorso na rotao do tronco alm de auxiliar os
msculos retos na flexo do tronco.
4.6- Msculos do Membro Inferior
4.6.1- Msculos Da Regio Gltea
a) M. Glteo mximo

Inervao: Nervo glteo inferior L5, S1, S2.

Ao: Extenso e rotao lateral da coxa.

Origem: linha gltea posterior; face dorsal do sacro e cccix; ligamento sacrotuberal.

Insero: Trato iliotibial e tuberosidade gltea.


b) M. Glteo mdio

Inervao: Nervo glteo superior L5, S1.

Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.

Origem: Face externa do lio entre as linhas glteas anterior e posterior.

Insero: Face lateral do trocnter maior do fmur.


c) M. Glteo mnimo

Inervao: Nervo glteo superior L5, S1.

Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.

Origem: Face externa do lio entre as linhas glteas anterior e inferior.

Insero: Face anterior do trocnter maior do fmur.


d) M. Piriforme

Inervao: Ramificaes dos ramos anteriores de S1,S2.

Ao: Rotao lateral, extenso e abduo de coxa.

Origem: Face anterior do sacro; ligamento sacrotuberal.

Insero: Margem superior do trocnter maior do fmur.


e) M. Gmeo superior
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Inervao: Ramos dos nervos L5, S1.


Ao: Rotao lateral, extenso e aduo de coxa.
Origem: Espinha isquitica e tber isquitico.
Insero: Face medial do trocnter maior do fmur.

f) M. Obturador interno

Inervao: Ramos dos nervos L5, S1.

Ao: Rotao lateral, extenso e aduo de coxa.

Origem: Face plvica da membrana obturadora e ossos adjacentes.

Insero: Face medial do trocnter maior do fmur.


g) M. Gmeo inferior

Inervao: Ramos dos nervos L5, S1.

Ao: Rotao lateral, extenso e aduo de coxa.

Origem: Tber isquitico.

Insero: Face medial do trocanter maior.


h) M. Quadrado femoral

Inervao: Ramos dos nervos L5, S1.

Ao: Rotao lateral da coxa.

Origem: Margem lateral do tber isquitico.

Insero: Face medial do trocnter maior.


i) M. Tensor da fscia lata

Inervao: Nervo glteo superior (L5, S1).

Ao: Aduz e roda medialmente a coxa; mantm o nvel da pelve quando o membro
ipsolateral esta sustentando peso e avana o lado oposto (no sustentado) durante a fase de balano.

Origem: Espinha ilaca anterosuperior; parte anterior da crista ilaca.

Insero: Trato iliotibial, que se fixa ao cndilo lateral da tbia.

4.7- Msculos da Regio Plvica e da Coxa


a) Msculo da Pelve
a.1) M. liopsoas:

Duas pores: Ilaco e psoas maior e menor.

Inervao: Ramos anteriores dos nervos lombares L1, L2, L3 e nervo femoral.

Ao: Atuam conjuntamente na flexo da coxa na articulao do quadril.

Origem:
M. ilaco - superfcie interna do lio.
M. psoas maior - laterais das vrtebras T12-L5 e discos situados entre elas, processos
transversos de todas as vrtebras lombares.
M. psoas menor - laterais das vrtebras T12-L1 e discos intervertebrais.

Insero:
M. ilaco e m. psoas maior - trocnter menor do fmur.
M. psoas menor - linha pectnea e eminncia iliopectnea.
b) Msculos Anteriores da Coxa
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b.1) M. Sartrio

Inervao: Nervo femoral.

Ao: Flete, abduz e gira lateralmente a coxa na articulao do quadril, fazendo a rotao
medial da perna quando o joelho est fletido. Seria atuante tambm no movimento de cruzar as
pernas.

Origem: Espinha ilaca anterosuperior e parte superior da incisura inferior a ela.

Insero: Cndilo medial da tbia.


b.2) Quadrceps femoral

Pores: Reto femoral, vasto medial, vasto intermdio e vasto lateral

Inervao: Nervo femoral.

Ao: Extenso da perna na articulao do joelho. O msculo reto femoral tambm estabiliza
a articulao do quadril e ajuda o m. iliopsoas a fletir a coxa.

Origem:
M. Reto femoral - espinha ilaca anteroinferior e lio superior ao acetbulo.
M. Vasto medial - linha intertrocantrica e lbio medial da linha spera do fmur.
M. Vasto intermdio - faces anterior e lateral do corpo do fmur.
M. Vasto lateral - trocanter maior e lbio lateral da linha spera do fmur.

Insero: Fixaes tendineas comuns (tendo do quadrceps) atravs do ligamento da patela a


tuberosidade da tbia.
b.3) M. Pectneo

Inervao: Nervo femoral (s vezes pelo nervo obturatrio).

Ao: Flexo, aduo da coxa e rotao medial.

Origem: Ramo superior do pbis.

Insero: Linha pectnea do fmur.


c) Msculos Mediais da Coxa
c.1) M. Grcil

Inervao: Nervo obturatrio.

Ao: Aduz a coxa; flete a perna; auxilia a rotao medial da perna.

Origem: Corpo e ramo inferior do pubis.

Insero: Parte superior da face medial da tibia.


c.2) M. Adutor longo

Inervao: Nervo obturatrio.

Ao: Aduo da coxa.

Origem: Corpo do pbis.

Insero: Tero mdio da linha spera do fmur.


c.3) M. Adutor Curto

Inervao: Nervo obturatrio.

Ao: Aduo da coxa. Realiza alguns graus de flexo da coxa.

Origem: Corpo e ramo inferior do pubis.

Insero: Linha pectnea e linha spera do fmur.


c.4) M. Adutor magno

Duas pores: Adutora e extensora.

Inervao:
34

Poro adutora - nervo obturatrio.


Poro extensora - poro tibial do nervo isquitico.

Ao: Poro adutora flete a coxa e poro extensora est associada aos msculos
isquiotibiais estendendo a coxa.

Origem: Ramo inferior do pbis, ramo do squio e tber isquitico.

Insero: Tuberosidade gltea e linha spera.


d) Msculos Posteriores da Coxa
d.1) M. Bceps femoral

Inervao: Diviso tibial e fibular comum do nervo isquitico, (L5, S1, S2).

Ao: Extenso da coxa, flexo e rotao lateral da perna.

Origem:
Cabea longa: Tuberiosidade isquitica e linha supracondilar.
Cabea curta: Metade inferior da linha spera do fmur e linha supracondilar.

Insero: Face lateral da cabea da fbula.


d.2) M. Semitendneo

Inervao: Poro tibial do nervo isquitico.

Ao: Extenso da coxa, flexo e rotao medial da perna.

Origem: Tuberiosidade isquitica.

Insero: Face medial da parte superior da tbia.


d.3) M. Semimembranceo

Inervao: Poro tibial do nervo isquitico.

Ao: Extenso da coxa, flexo e rotao medial da perna.

Origem: Tuberiosidade isquiatica.

Insero: Parte posterior do cndilo medial da tbia.


OBS: Coletivamente esses trs msculos so conhecidos como msculos do jarrete.
4.8- Msculos da Perna
a) Compartimento anterior
a.1) M. Tibial anterior

Inervao: Nervo fibular profundo.

Ao: Dorsoflexo e inverso do p (supinao).

Origem: Dois teros superiores da face lateral da tbia.

Insero: Margem medial da base do 1 metatarso e face plantar do cuneiforme medial.


a.2) M. Extensor longo do hlux

Inervao: Nervo fibular profundo.

Ao: Dorsoflexo do p, extenso e supinao do hlux.

Origem: Dois teros distais da face medial da fbula anterior e membrana interssea.

Insero: Base da falange proximal do hlux.


a.3) M. Extensor longo dos dedos

Inervao: Nervo fibular profundo.

Ao: Dorsoflexo e everso (pronao) do p e extenso dos dedos.


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Origem: Margem anterior da fibula e membrana interssea.


Insero: Aponeurose dorsal do II ao V dedos do p.

a.4) M. Fibular terceiro

Inervao: Nervo fibular profundo.

Ao: Flexo dorsal e everso (pronao) do p.

Origem: Separao distal do m. extensor longo dos dedos.

Insero: Base do V metatarso.


b) Compartimento posterior superficial
b.1) Trceps sural

Trs pores: M. Gastrocnmios medial e lateral e m. sleo.

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Importante msculo postural e locomotor. Flexo plantar do p (quando o joelho est
extendido). O gastrocnmio tambm flexor da perna ( bi-articular).

Origem:
M. gastrocnmio:
o cabea medial: superfcie posterior do cndilo femoral medial e face popltea.
o cabea lateral: superfcie posterior do cndilo femoral lateral
M. sleo: superfcie posterior da fbula proximal e dois teros proximais da superfcie tibial
posterior.

Insero: Superfcie posterior do calcneo (tendo de aquiles) atravs do tendo do calcneo.


b.2) M. Plantar

um msculo varivel em tamanho e extenso e pode estar causente.

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Auxilia fracamente o m. gastrocnmio na flexo plantar do tornozelo.

Origem: Cndilo lateral do fmur.

Insero: Calcneo.
c) Compartimento posterior profundo:
c.1) M. Poplteo

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Flete fracamente o joelho; gira medialmente a tbia do membro no apoiado.

Origem: Superfcie posterior do cndilo lateral do fmur e menisco lateral.

Insero: Face posterior da tbia superiormente a linha para o m. sleo.


c.2) M. Flexor longo do hlux

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Flexo plantar fraca do tornozelo; sustenta o arco longitudinal medial do p.

Origem: Dois teros inferiores da face posterior da fbula; parte inferior da membrana
interssea.

Insero: Base da falange distal do halux, sob a superfcie.


c.3) M. Flexor longo dos dedos

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Flete os quatro dedos laterais; faz a flexo plantar do tornozelo; sustenta os arcos
longitudinais do p.
36

Origem: Tero mdio da superfcie posterior da tbia.


Insero: Base da falange distal do II ao V dedo.

c.4) M. Tibial posterior

Inervao: Nervo tibial.

Ao: Flexo plantar e inverso do p (supinao).

Origem: Superfcie posterior da metade superior da membrana interssea e superfcies


adjacentes da tbia e fbula.

Insero: Tuberosidade do navicular, cuneiforme,cubide e sustentculo do tlus.


d) Compartimento lateral
d.1) M. Fibular longo

Inervao: Nervo fibular superficial.

Ao: Flexo plantar fraca e everso do p.

Origem: Cabea e dois teros superiores da face lateral da fbula.

Insero: Base do 1 metatarso e superfcie dos ossos cuneiforme medial.


d.2) M. Fibular curto

Inervao: Nervo fibular superficial.

Ao: Flexo plantar fraca e everso do p.

Origem: Dois teros inferiores da face lateral da fbula.

Insero: Tuberosidade do V osso metatarso.

37

5- SISTEMA RESPIRATRIO
Diviso

Poro condutora: nariz, faringe, laringe, traqueia e brnquios.


Poro respiratria propriamente dita: pulmes.

5.1- Nariz
O nariz dividido em poro externa, cavidade nasal e seios paranasais.
Limites
Narina (anterior);
Coana (posterior);
Septo nasal (medial);
Palato duro e mole (assoalho).
Poro externa:
pice e base;
Dorso do nariz;
Raiz.
A estrutura do nariz steo-cartilaginosa. A poro superior do nariz ssea, constituda pelos ossos nasais
e processos frontais das maxilas. A parte inferior cartilagnea.
5.2- Cavidade nasal
Em uma hemicabea, identifique o palato mole.
A parede lateral da cavidade nasal formada por parte dos ossos:

Nasal;
Maxila;
Lacrimal;
Etmoide (conchas nasais superior e mdia);
Lmina perpendicular do palatino;
Esfenide;
Concha nasal inferior um osso isolado.

O septo nasal formado por uma poro cartilaginosa (a cartilagem do septo) e uma poro ssea (lmina
perpendicular do osso etmide e osso vmer).
Inferiormente a cada concha esto os respectivos meatos superior, mdio e inferior.
Seios paranasais e seus respectivos locais de drenagem
Seio esfenoidal drena para o recesso esfeno-etmoidal;
Seio frontal drena para o meato mdio;
Seio etmoidal (observe no atlas);
Clulas anteriores e mdias drenam para o meato nasal mdio;
Clulas posteriores drenam para o meato nasal superior;
Seio maxilar (observe em um crnio seco) drena para o meato nasal mdio.
38

5.3- Faringe
Em uma hemicabea, observe:
Nasofaringe;
Orofaringe;
Laringofaringe.
Nasofaringe
Coanas: abertura que comunica a cavidade nasal com a nasofaringe
Limites: lmina medial do processo pterigide do osso esfenide e osso vmer
Istmo nasofarngico (Limites: plano mole, arcos palatofarngeos e parede posterior da faringe);
Istmo das fauces (limites: palato mole, arcos palatoglossos e dorso da lngua);
Observe numa hemicabea, na parede lateral da nasofaringe: trus tubal, stio farngeo da tuba auditiva,
prega salpingopalatina e prega salpingofarngea.
Orofaringe
Em uma hemicabea, observe:
Istmo das fauces (transio da cavidade oral para a faringe) Limites: superiormente pela vula,
lateralmente pelos arcos palatoglossos e inferiormente pelo dorso da lngua;
Arco palatoglosso;
Arco palatofarngico;
Tonsila palatina, localizada na fossa tonsilar.
Em uma pea com a faringe aberta, posteriormente, observe:

Prega glossoepigltica mediana;


Pregas glossoepiglticas laterais;
Valculas epiglticas;
Parte farngica da lngua ou raiz.

Laringofaringe
Em uma pea com a faringe aberta, posteriormente, observe:

Recesso piriforme

5.4- Laringe
Epiglote
Cartilagem tireide;
Proeminncia larngica (pomo de ado).
Cartilagem cricide;
Cartilagens aritenides (pea artificial);
Cartilagens corniculadas (pea artificial).
Observe, no atlas, os tubrculos cuneiformes, onde esto as cartilagens cuneiformes.
A cavidade da laringe dividida em trs pores:
39

Vestbulo;
dito da laringe (abertura da laringe).
Glote: aparelho vocal (prega vocal mais rima gltica);
Rima gltica - o espao entre as pregas vocais.
Cavidade infragltica.

Em uma laringe aberta, observe:


Pregas vestibulares;
Pregas vocais;
Ventrculo da laringe.
5.5- Traqueia

Anis traqueais;
Ligamento anular;
Parede membrancea da traqueia (formada pelo msculo traqueal);
Carina- cartilagem em forma de quilha, que bifurca a traqueia em brnquios principais direito esquerdo.

5.6- Brnquios
Brnquio principal direito: brnquio lobar superior, brnquio lobar mdio e brnquio lobar
inferior.
Brnquio principal esquerdo: brnquio lobar superior e brnquio lobar inferior.
Observe no atlas, os brnquios segmentares.
Cada pulmo est envolto por um saco seroso completamente fechado denominado pleura, que apresenta
duas membranas continuas: pleura visceral, que reveste a superfcie do pulmo, e pleura parietal, que
recobre a face interna do trax, o espao que se encontra entre elas designado cavidade pleural.
5.7- Pulmo
Morfologia externa
pice;
Base (face diafragmtica);
Faces costal (mediastinal);
Hilo pulmonar: por ele penetram ou saem as estruturas que constituem a raiz pulmonar, sendo elas:
Brnquios;
Artrias pulmonares (circulao pulmonar - hematose);
Artrias bronquiais (circulao sistmica - irrigao pulmonar);
Veias pulmonares;
Nervos;
Linfticos.
Lobos e fissuras pulmonares

Pulmo direito:
Lobos superior, mdio e inferior;
Fissuras- horizontal e obliqua.
Pulmo esquerdo:
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Lobo superior e Lobo inferior;


Fissura oblqua;
Incisura cardaca;
Lngula.

5.8- Diafragma
Identifique-o no cadver ou pea isolada.
Partes: centro tendneo e poro muscular
Identifique o hiato artico, o forame da veia cava e o hiato esofgico.

41

6- SISTEMA CIRCULATRIO
6.1- Pericrdio e Corao
6.1.1- Pericrdio
Pericrdio fibroso;
Pericrdio seroso - lminas visceral e parietal;
Cavidade do pericrdio;
Identifique no cadver o pericrdio, observando que o pericrdio fibroso est aderido lmina parietal do
pericrdio seroso e que a lmina visceral do pericrdio seroso est aderida ao corao.
6.1.2- Corao
Na posio anatmica, o corao repousa sobre o diafragma e posteriormente ao corpo do esterno. Cerca de
um tero do corao situa-se direita da linha mediana e dois teros esquerda da mesma.
Base e pice;
Faces esternocostal, diafragmtica e pulmonar (ou esquerda).
Morfologia externa:

trios direito e esquerdo;


o Aurculas direita e esquerda;

Ventrculos direito e esquerdo;

Vasos da base
o Artria aorta;
o Tronco pulmonar;
o Artrias pulmonares;
o Veia cava superior;
o Veia cava inferior.
Sulcos:

Coronrio ou trio-ventricular, onde correm o ramo circunflexo da artria coronria


esquerda, a artria coronria direita e o seio coronrio.

Interventricular anterior, onde correm o ramo interventricular anterior da artria coronria


esquerda e a veia cardaca magna;

Interventricular posterior, onde correm o ramo interventricular posterior da artria


coronria direita e veia cardaca mdia.
Morfologia interna:
Com uma pea isolada e o atlas, identifique:

Septo cardaco, com suas trs pores: septo interatrial, septo trio-ventricular e septo
interventricular;

trio direito: identifique os msculos pectneos, stios das veias cavas superior e inferior,
stio trio-ventricular direito, valva trio-ventricular direita, fossa oval e stio do seio
coronrio;

trio esquerdo: identifique abertura das quatro veias pulmonares, stio trio-ventricular
esquerdo, valva trio-ventricular esquerda e msculos pectneos;

Ventrculos: identifique as trabculas crneas (msculos papilares) e as cordas


tendneas;

Valvas atrioventriculares direita (tricspide) e esquerda (bicspide);

Valva artica e valva pulmonar formadas por 3 vlvulas semilunares cada uma;
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Irrigao do corao:

Artria coronria esquerda:


Origina-se no seio artico esquerdo, posteriormente ao tronco pulmonar e corre entre este e a aurcula
esquerda.
D o ramo interventricular anterior, que desce ao pice do corao, e segue em direo posterior no sulco
coronrio como ramo circunflexo, indo se anastomosar com a artria coronria direita.

Artria coronria direita:


Origina-se no seio artico direito, dirigindo-se para a direita no sulco coronrio.
D origem artria marginal, que desce ao longo da margem inferior do ventrculo direito em direo ao
pice. A seguir, ela emite o ramo interventricular posterior, na face diafragmtica, que ir se anastomosar
com a artria interventricular anterior.
Drenagem venosa do corao:
O leito capilar do miocrdio tem duas vias de drenagem: atravs do sistema venoso e atravs de pequenos
canais (veias cardacas mnimas), que drenam o leito capilar diretamente para as cmaras cardacas.
O seio coronrio a principal estrutura de drenagem do corao. Situa-se pstero-inferiormente ao trio
esquerdo, no sulco coronrio. Desemboca no trio direito. Em seu trajeto recebe as seguintes tributrias:

Veia cardaca magna, que sobe pelo sulco interventricular anterior,

Veia cardaca mdia, que sobe pelo sulco interventricular posterior,

Veia cardaca parva, que acompanha o ramo marginal da artria coronria direita.

Veias posteriores do ventrculo esquerdo, situa-se imediatamente esquerda da veia


cardaca mdia.
6.2- Bao
Tem duas faces: diafragmtica e visceral. Apresenta na face visceral uma fissura, o hilo, por onde entram
ou saem os vasos e nervos.
Observe-o no cadver e veja como a cauda do pncreas se relacionada com o bao.
Face visceral

Impresso gstrica;

Impresso clica;

Impresso renal.
6.3- Vasos sanguneos
No cadver, observe os seguintes vasos:

Artrias

Artria aorta poro ascendente


o Artria coronria direita
o Artria coronria esquerda

Artria aorta arco artico


o Tronco braquioceflico
Artria cartida comum direita
Artria cartida interna
Artria cartida externa
Artria subclvia direita
Artria axilar (continuao da a. subclvia)
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Artria braquial (continuao da a. axilar)


o Artria radial
o Artria ulnar

o Artria cartida comum esquerda (idem direita)


o Artria subclvia esquerda (idem direita)

Artria aorta poro descendente torcica

Artria aorta poro descendente abdominal


Tronco celaco
Artria esplnica
Artria gstrica esquerda
Artria heptica comum
Artria mesentrica superior
Artrias renais (direita e esquerda)
Artria mesentrica inferior
Artria ilaca comum direita (ramo terminal da artria aorta)
Artria ilaca interna
Artria ilaca externa
Artria femoral (continuao da a. ilaca externa)
Artria femoral profunda
Artria popltea (continuao da a. femoral)

Artria tibial anterior

Artria tibial posterior

Artria fibular
Artria ilaca comum esquerda (idem direita).

Veias

As veias profundas acompanham as artrias e na maioria dos casos apresentam a mesma nomenclatura.
Observe no cadver, as seguintes veias da parte superior do corpo:

Veias radiais se unem s

Veias ulnares para formar as


Veias braquiais, que se unem
Veia baslica (v. superficial), para formar a
Veia axilar. Esta recebe a veia ceflica (v. superficial) e se continua como
Veia subclvia direita, que se une
Veia jugular interna direita para formar a
o
Veia braquioceflica direita, a qual se une
o
Veia braquioceflica esquerda, para formar a
Veia cava superior, que desemboca no trio direito.

Observe, no cadver, as seguintes veias da parte inferior do corpo:

Veias tibiais anteriores se unem s


Veias tibiais posteriores e s
44

Veias fibulares para formar a


Veia popltea, que recebe a veia safena parva (v. superficial) e se
continua como
Veia femoral. Esta recebe a veia safena magna (v. superficial) e a veia
femoral profunda e se continua como
Veia ilaca externa, que se une
Veia ilaca interna para formar a
o
Veia ilaca comum direita, a qual se une
o
Veia ilaca comum esquerda, para formar a
Veia cava inferior, que desemboca no trio direito.

Veias mais utilizada na coleta sangunea:

Veia intermdia do cotovelo (conecta a v. baslica e ceflica na fossa cubital);


Veia baslica na poro do antebrao;
Veias ceflicas na poro do antebrao;
Veias metacarpais;
Veia safena magna (na altura do malolo medial).

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7- SISTEMA DIGESTRIO
7.1- Boca (Cavidade Oral)
A cavidade oral divide-se em:
Vestbulo;
Cavidade oral propriamente dita.
- Limites:
- Limites Superior:
Palato duro, que formado pelos processos palatinos das maxilas e lmina horizontal do osso
palatino;
Palato mole.
vula, que se projeta medialmente do palato mole.
- Limite inferior:
Lngua.
- Limite Anterior:
Rima Labial.
- Limite Posterior: (Fauces ou Garganta)
Istmo das fauces (espao estreito e curto que faz conexo com a cavidade oral e a faringe)
Limites: superiormente pela vula, lateralmente pelos arcos palatoglossos e inferiormente pelo
dorso da lngua;
Arco palataglosso;
Arco palatofarngico;
Fossa tonsilar;
Tonsila palatina;
Istmo orofarngico ou das fauces.
7.1.1 - Lngua
Observe que os 2/3 anteriores da lngua esto na cavidade oral propriamente dita e o 1/3 posterior na
orofaringe.
A lngua possui 3 partes: pice corpo e raiz (parte farngea da lngua), com o auxlio do atlas e do
livro-texto identifique estas partes e reconhea:
pice (extremidade anterior);
Corpo;
Dorso:
Papilas linguais: valadas, filiformes, fungiformes e folhadas;
Sulco terminal: Sulco em forma de V com pice apontando posteriormente
para o forame cego;
Forame cego (s vezes ausente).
Face inferior:
Frnulo da lngua;
Papila sublingual;
Carncula Sublingual.
o Abertura dos ductos submandibulares.

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Raiz

Tonsilas linguais.

Outras estruturas que voc deve identificar na raiz:

Prega glossoepigltica mediana;

Pregas glossoepiglticas laterais;

Valcula epigltica.
7.1.2 - Dente
Num dente artificial, observe:

Coroa;
Raiz;
Colo;
Cavidade pulpar, com a polpa;
Esmalte - recobre a, Dentina na poro coronria;
Cemento - recobre a dentina na poro radicular.

Tipos de dentes: incisivos, caninos, pr-molares e molares.


Tipos de dentio: decdua ou de leite (20 dentes) e permanente (32 dentes).
7.1.3 - Glndulas salivares

Partida ducto parotdeo;


Papila parotidica: altura do segundo molar superior.
Sublingual;
Submandibular.

7.2- Faringe
Dentre as suas pores, a orofaringe e a laringofaringe fazem parte tanto do canal alimentar quanto
da poro condutora do sistema respiratrio.
7.3- Esfago
O comprimento total do esfago 25 a 30 cm. Tem trs pores: cervical, torcico e abdominal.
7.4. Peritnio
Os rgos abdominais so revestidos por uma membrana serosa denominada peritnio. O peritnio
apresenta duas lminas (peritnio parietal e peritnio visceral), entre as quais encontra-se uma cavidade
virtual, a cavidade peritonial.
Meso e Ligamento a denominao dada ao peritnio que se estende da parede abdominal s
vsceras.
Mesentrio: fixa o jejuno e o leo;
Mesocolo transverso: fixa colo transverso;
Mesocolo sigmide: fixa o colo sigmoide;
J o omento a denominao dada ao peritnio que se estende entre vsceras.
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Omento menor: do fgado curvatura menor do estmago e 1 poro do duodeno;


Omento maior: da curvatura maior do estmago ao colo transverso (avental).
7.5- Estmago
Numa pea isolada, observe:

Parte crdica e stio crdico;


Fundo;
Corpo;
Parte pilrica dividida em antro piloro e canal pilrico;
Esfncter pilrico
stio Pilrico
Curvatura maior;
Curvatura menor;
Pregas gstricas - observadas no estmago aberto;
Incisura crdica e incisura angular.

7.6- Intestino delgado


a) Duodeno
Numa pea isolada e no cadver, observe:

Poro superior;
Poro descendente;
Poro horizontal (inferior);
Poro ascendente;

No duodeno aberto observe:

Pregas circulares;

Papila duodenal maior na poro descendente.


b) Jejuno e lio
No cadver, observe:

Flexura duodenojejunal - transio entre o Duodeno e o Jejuno;


Jejuno (localizado a esquerda e superiormente);
lio (localizado a direita e inferiormente);
Juno ilioclica;
Pregas circulares - observadas no jejuno e leo abertos.

7.7- Intestino grosso


No cadver, observe:

Ceco (cecum);
Apndice vermiforme
Papila Ileal (Vlvula leoceal)
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Colo ascendente;
Flexura clica direita (heptica);
Colo transverso;
Flexura clica esquerda (esplnica);
Colo descendente;
Colo sigmoide;
Reto;
Canal anal.

Caractersticas inerentes ao intestino grosso

Saculaes do colo (haustros);

Tnias do colo;

Apndices omentais (epiplicos).

7.8- Pncreas
Identifique suas pores:
o Cabea;
o Colo;
o Corpo;
o Cauda.

Ducto pancretico.

7.9- Fgado e vias biliares


a) Fgado
Possui 2 faces: a diafragmtica e a visceral.
Na face diafragmtica, identifique:
Ligamento falciforme;
Ligamento redondo do fgado;
Lobos direito e esquerdo.
Na face visceral identifique:
Fissura para o ligamento redondo;
Fissura para o ligamento venoso;
Fossa para a vescula biliar;
Vescula biliar - fundo, corpo, colo e ducto cstico;
Fossa para a veia cava inferior;
Veia cava inferior;
Lobo caudado;
Lobo quadrado.
Na porta do fgado ou hilo heptico identifique as estruturas do pedculo heptico:
Veia porta;
Artria heptica prpria;
Ducto heptico comum.
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b) Vias biliares

Vescula biliar - com fundo, corpo e colo;


Ducto cstico;
Ducto heptico comum;
Ducto coldoco - formado pela unio do ducto cstico e heptico comum.

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8- SISTEMA URINRIO
8.1- Rins
Faces anterior e posterior;
Bordas lateral e medial;
Plos superior e inferior;
Na borda medial h uma fissura vertical, o hilo renal. Por ele passam os elementos que constituem o
pedculo renal: ureter, artria renal, veia renal, linfticos e nervos. Estas estruturas esto alojadas numa
cavidade central, denominada seio renal.
Identifique ainda:
Crtex renal;

Colunas renais;
Medula renal;

Pirmides renais.
o Papila renal.
Clices renais maiores;
Clices renais menores;
Pelve renal.
8.2- Ureter
Tem trs pores:
Poro abdominal se estende do rim ao ponto em que cruza com a a. ilaca comum;
Poro plvica- deste o cruzamento com a a. ilaca comum at a bexiga;
Poro intramural- que atravessa a parede da bexiga.
8.3- Bexiga Urinria
Em um cadver, observe a situao plvica da bexiga, posterior snfise pbica, e a relao anatmica com
outros rgos, que diferente no homem e na mulher.
Identifique na pea isolada de bexiga suas partes: pice, base, fundo, corpo e colo.
Em uma bexiga aberta reconhea o trgono vesical, rea triangular na poro inferior da bexiga, limitada
spero-posteriormente pelos stios dos ureteres e a prega interuretrica (localizada entre os stios
uretricos), e nfero-anteriormente pelo stio interno da uretra. Identifique a vula da bexiga, pequena
salincia prxima ao stio interno da uretra.
8.4- Uretra
Uretra Feminina (4 - 5 cm);
Uretra Masculina.
Tem quatro partes:

Poro pr-prosttica (1-1,5 cm);

Poro prosttica (4 cm)- Tem uma pequena salincia, o colculo seminal onde desembocam
os ductos ejaculatrios;

Poro membranosa (1-2 cm) atravessa o assoalho plvico;

Poro esponjosa. (em mdia de 10,5 - 17,5 cm)- Tem 2 dilataes: uma posterior, ao
nvel do bulbo (fossa intrabulbar), e outra anterior, ao nvel da glande (fossa navicular).
8.5- Glndulas Supra-Renais
No fazem parte do sistema urinrio, mas so vistas aqui por sua localizao no plo superior dos rins. So
pequenas, em nmero de duas, triangulares, de cor amarelada no vivente. Produzem cortiscoterides e
catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).
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9- SISTEMA GENITAL MASCULINO


Diviso
rgos internos: gnadas (testculos), glndulas (prstata, vescula seminal, bulbouretral) e vias
condutoras (ducto deferente, ducto ejaculatrio).
rgos externos: pnis e escroto.
9.1- Testculos
Em um corte transversal do testculo identifique, com ajuda do esquema do seu atlas:

Tnica albugnea;
Septos fibrosos.

Lbulos cuneiformes;

Tbulos seminferos contorcidos;

Tbulos seminferos retos;

Mediastino do testculo;

Rede testicular;

Ducto eferente do testculo.


9.2- Epiddimo
Cabea, corpo e cauda.
9.3- Funculo espermtico
Contm estruturas que entram e saem do testculo. Alm disso suspende o testculo no escroto.
Contedo:
Testicular, a. do ducto deferente e a. cremastrica;
Plexo venoso pampiliforme;
R. Genital do n. genito fermoral;
Vasos linfticos;
Ducto deferente.

9.4- Ducto Deferente


Comea na cauda do epiddimo, ascende posterior ao testculo e medial ao epiddimo. Penetra a parede
abdominal anterior atravs do canal inguinal. Cruza sobre os vasos ilacos externos e entra na pelve. Segue
ao longo da parede lateral da pelve e cruza superiormente o ureter. A partir deste ponto ele se dilata
formando a ampola do ducto deferente. Termina unindo-se ao ducto da glndula seminal para formar o
ducto ejaculatrio.
9.5- Vesculas Seminais
9.6- Ducto Ejaculatrio
Formado pela confluncia do ducto da vescula seminal com o ducto deferente e desemboca no colculo
seminal presente na uretra prosttica.
9.7- Prstata

Lobo anterior;

Lobo posterior;
53

Uretra prosttica.
Colculo seminal.

9.8- Glndulas Bulbouretrais


Observar no Atlas
9.9- Pnis:

Raiz do pnis;

Ramos do pnis;

Bulbo do pnis.
Corpo do pnis.

Dois corpos cavernosos;

Um corpo esponjoso.

Uretra esponjosa;
o
Fossa intrabulbar;
o
Fossa navicular.

Glande do pnis;
o
Prepcio - frnulo do prepcio;
o
stio externo da uretra.

9.10-. Escroto:
Reconhea com o auxlio do Atlas as caractersticas da pele do escroto e a tnica dartos;

Septo escrotal;

Rafe escrotal.
9.11- Tnicas Do Funculo Espermtico, Testculo e Epiddimo
So derivadas de diversas camadas da parede abdominal:

Fscia espermtica externa: tnica fina e externa, presa acima aos pilares do anel inguinal
superficial e prolonga-se com a fscia que cobre o msculo oblquo externo;

Fscia cremastrica: est intimamente presa face externa da fscia espermtica interna. Pode ser
reconhecida pela presena de fibras musculares esquelticas (coletivamente denominadas de msculo
cremster), que se continuam acima com o msculo oblquo interno. A sua contrao resulta na elevao do
testculo;

Fscia espermtica interna: tnica interna e fina derivada da fscia transversal.

Tnica vaginal do testculo: membrana serosa de dupla camada que envolve a parte anterior e
lateral do testculo e o epiddimo. Durante o desenvolvimento pr-natal, continua-se com o peritnio. Sua
lmina parietal est aderida fscia espermtica interna. A lmina visceral est aderida tnica albugnea
do testculo.
9.12- Uretra
Dividida em trs pores:

Poro prosttica- tem uma pequena salincia, o colculo seminal onde desembocam os
ductos ejaculatrios;

Poro membranosa- atravessa o assoalho plvico;

Poro esponjosa- tem duas dilataes: uma posterior, ao nvel do bulbo (fossa intrabulbar),
e outra anterior, ao nvel da glande (fossa navicular).

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10- SISTEMA GENITAL FEMININO


10.1- Comportamento Do Peritnio Plvico
Ligamento largo

Observe a parte do ligamento largo que forma o meso da tuba uterina (mesossalpinge). A
parte principal do ligamento largo, o meso do tero ou mesomtrio est abaixo do mesossalpinge.
Cada ovrio est suspenso por uma dobra do ligamento largo em sua margem posterior (mesvrio).
Escavaes reto-uterina e escavao vsico-uterina
10.2- Ovrios
Identifique:
Margem mesovrica, (margem livre).
Ligamento prprio do ovrio, (extremidade uterina).
Ligamento suspensor do ovrio, (extremidade tubria).
10.3- Tubas Uterinas
Formada por quatro partes:

Poro uterina
Istmo
Ampola
Infundbulo (fimbrias).

stios abdominal e uterino

10.4- tero
Pores:
Fundo
Corpo

Cavidade do tero
Identifique as trs camadas do tero:

Endomtrio: Camada interna, tnica mucosa firmemente aderida ao miomtrio subjacente.

Miomtrio: Tnica muscular mdia, onde esto localizados os principais ramos dos vasos
sanguneos e nervos do tero,

Perimtrio (peritneo visceral): formado pelo mesotlio, apresentando ainda uma fina
camada de tecido conjuntivo em volta do miomtrio.
Istmo
Colo
Aberturas:
stio externo do tero
55

stio interno do tero


stio uterino da tuba uterina
Identifique:
Ligamento redondo do tero

10.5- Vagina
Extremidade proximal:
Identifique o frnice da vagina (recesso em torno do colo do tero), em suas pores anterior,
posterior e lateral.
Extremidade distal:
stio da vagina
Hmen: Pelcula drmica presente na entrada da vagina. impermevel, e possui uma abertura, por
onde so eliminadas secrees e a menstruao.
Carnculas himenais: So retalhos do hmen que permanecem na vagina aps o coito.
10.6- Pudendo Feminino (vulva)
Monte pbico
Lbios maiores

Comissura anterior

Comissura posterior

Rima do pudendo: Fenda ntero-posterior que determinada pelos dois lbios maiores.
Clitris

Glnde do clitris

Prepcio do clitris
Lbios menores: Anteriormente se unem para formar o prepcio do clitris.
Vestbulo da vagina

stio externo da uretra

stio vaginal

stio das glndulas vestibulares


10.7- Mamas
Observe e descreva a sua localizao. Sua arquitetura constituda de parnquima, estroma e pele.
Parnquima:
Glndulas mamrias: rgo par cuja principal funo a produo de leite para nutrir o recmnascido.
Ductos lactferos: Rede de canais por onde passa o leite desembocando na papila mamria.
Estroma:
56

Tecido adiposo
Pele:
Papila mamria: Protuberncia composta de fibras musculares elsticas onde desembocam os
ductos lactferos.
Aurola: rea circular e pigmentada que envolve a papila mamria.

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11- SISTEMA NERVOSO

SNC

Medula
espinhal
(Canal vertebral)

Tronco
Enceflico

Bulbo
Ponte

Encfalo
Sistema
Nervoso

Cerebelo
Mesencfalo

(crnio)

Crebro

Telencfalo

Nervos
Cranianos

SNP

Diencfalo

(12)

Gnglios
(terminaes
nervosas)

Espinhais
(31)

11.1- Medula Espinhal


Situada no canal vertebral, mede aproximadamente 45cm, no adulto, cranialmente limita-se no bulbo, ao
nvel do forame magno e seu limite caudal situa-se geralmente ao nvel da 2 vrtebra lombar (L2).
Em uma medula inteira, observe:
Intumescncia cervical e lombar.
Cone medular;
Filamento terminal;
Cauda equina;
Dura-mter espinhal.
Em corte transversal da medula, identifique (modelo sinttico):
Fissura mediana anterior;
Sulco mediano posterior;
Sulcos laterais anteriores;
Sulcos laterais posteriores;
Substncia cinzenta:

Coluna anterior;

Coluna posterior;

Coluna lateral (s observada na medula de T1 a L2);


Canal central da medula;
Substncia branca:

Funculo anterior;

Funculo lateral;

Funculo posterior.
11.2- Encfalo
11.2.1- Tronco Enceflico
Interpes-se entre a medula e o diencfalo, situando-se ventralmente ao cerebelo.

58

a) Bulbo
Tem forma de cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal.
Na face ventral, localize:
As pirmides;
Decussao das pirmides;
Olivas bulbares;
Fissura mediana anterior.
Na face dorsal identifique:
IV ventrculo.
b) Ponte
a parte do tronco enceflico situada entre o bulbo e o mesencfalo.
Identifique:
Pednculos cerebelares mdios;
Sulco Basilar;
Sulco Bulbopontino.
c) Mesencfalo
a poro que conecta o crebro ponte. Observe esta conexo em um encfalo.
Em uma pea isolada, identifique:
Aqueduto cerebral;
Pednculos cerebrais (tegumento e base);
Substncia negra;
Colculos superiores e inferiores.
11.2.2- Cerebelo
Em uma viso pstero superior do cerebelo, observe:
Vrmis;
Hemisfrios cerebelares.
Em uma seco mediana do cerebelo, observe:
Corpo medular do cerebelo (substncia branca);
Crtex cerebelar (substncia cinzenta);
Lminas brancas do cerebelo (irradiao da substncia branca, revestida externamente por
uma fina camada e substncia cinzenta).
11.2.3- Crebro
a) Diencfalo
Em um encfalo com corte mediano, observe:
No tlamo:
Aderncia intertalmica;
Sulco hipotalmico;
III ventrculo;
Plexo coriide;
Forame interventricular.
59

No hipotlamo:
Quiasma ptico;
Infundbulo;
Tber cinreo;
Corpos mamilares.
No epitlamo:
Glndula pineal,
b) Telencfalo
Em uma pea de um crebro inteiro, observe:
Fissura longitudinal do crebro;
Hemisfrios cerebrais direito e esquerdo.
A superfcie cerebral apresenta sulcos, que delimitam os giros cerebrais. Vrios destes sulcos so
inconstantes, porm dois so chaves no reconhecimento da anatomia da superfcie cerebral:
Sulco lateral: inicia-se na base do crebro, como uma fenda profunda, e dirigi-se para a face sperolateral. Separa o lobo temporal, situado abaixo, dos lobos frontal e parietal, acima;
Sulco central: sulco profundo que percorre obliquamente a face spero-lateral do hemisfrio,
separando os lobos frontal e parietal. Inicia-se na face medial do hemisfrio e dirigi-se ao ramo
posterior do sulco lateral.
Agora, delimite os lobos:
Frontal;

rea motora primria;


Temporal;
Parietal;

rea de Wernicke (rea de associao secundria)-situada na juno entre os lobos


temporal e parietal esquerdo, na maioria das pessoas, relacionada com a percepo da
linguagem;
Occipital;
nsula localizado profundo ao sulco lateral.
Na face spero-lateral do crebro, no lobo frontal, localize:
Sulco pr-central;
Sulco frontal superior;
Sulco frontal inferior;
Giro pr-central;
Giro frontal inferior;

rea de Broca (rea de associao secundria)-situada no giro frontal inferior esquerdo,


, relacionada motricidade da fala.

Na face spero-lateral do crebro, no lobo temporal, localize:


Sulco temporal superior;
Sulco temporal inferior;
Giro temporal transverso anterior;

rea auditiva primria.


60

Na face spero-lateral do crebro, no lobo parietal, localize:


Sulco ps-central;
Giro ps-central;

rea somestsica primria;


Obs - rea gustativa primria- situada na poro inferior do giro ps-central, prxima
nsula.
Na face medial do crebro, localize as seguintes formaes telecenflicas inter-hemisfricas:
Corpo caloso;
Frnix;
Septo pelcido.
Na face medial do crebro, no lobo occipital, localize:
Sulco calcarino;

rea visual primria-situada nos lbios do sulco calcarino.


Na face medial do crebro, no lobo frontal, localize:
Sulco do cngulo;
Giro do cngulo.
Na face inferior do crebro, no lobo temporal, localize:
Sulco do hipocampo;
ncus;
Giro para-hipocampal;

rea olfatria primria- situada na parte anterior do ncus e do giro para-hipocampal.


Na face inferior do crebro, no lobo frontal, localize:
Bulbo olfatrio;
Tracto olfatrio;
Nervo olfatrio (I par craniano).
Na face inferior do encfalo, localize:
Nervo ptico (II par craniano).
11.3- Nervos Espinhais
So ao todo 31 pares:
8 pares de nervos cervicais;
12 torcicos;
5 lombares;
5 sacrais;
1 coccgeo.

61

11.4- Nervos Cranianos


N
I

Nervo
olfatrio

Funo

Componentes

Olfato

sensitivo

II ptico

Viso

sensitivo

III motor oculomotor

Motricidade dos msculos ciliar, esfncter da pupila, todos os


msculos extrnsecos do bulbo do olho, exceto os listados
motor
para os nervos cranianos IV e VI

IV troclear

Motricidade do msculo oblquo superior do bulbo do olho

motor

V trigmeo

Controle dos movimentos da mastigao (ramo motor);


Percepes sensoriais da face, seios da face e dentes (ramo
sensorial).

sensitivo e
motor

VI motor abducente

Motricidade do msculo reto lateral do bulbo do olho

motor

VII facial

Controle dos msculos faciais mmica facial (ramo motor);


sensitivo e
Percepo gustativa no tero anterior da lngua (ramo
motor
sensorial).

VIII vestibulococlear

Vestibular: orientao e movimento. Coclear: audio

sensitivo

IX glossofarngeo

Percepo gustativa no tero posterior da lngua, percepes


sensoriais da faringe, laringe e palato.

sensitivo e
motor

X vago

Percepes sensoriais da orelha, faringe, laringe, trax e


vsceras. Inervao das vsceras torcicas e abdominais.

sensitivo e
motor

XI acessrio

Controle motor da faringe, laringe, palato, dos msculos


esternocleidomastideu e trapzio.

motor

XII grande hipoglosso

Motricidade dos msculos da lngua (exceto o msculo


palatoglosso)

motor

62

11.5- Sistema Ventricular


Em um encfalo, em seco mediana, identifique os ventrculos enceflicos.
Esquema do trajeto do Lquor
Ventrculos Laterais

Ventrculos Laterais

Forame Interventricular

Forame Interventricular
III Ventrculo
Aqueduto Cerebral
IV Ventrculo
Aberturas medianas e laterais
Espao Subaracnide

Encfalo

Medula Espinhal

Granulaes Aracnideas
(Seio Sagital Superior)

Granulaes Aracnideas
(dura-mter espinhal)

Reabsoro

Reabsoro

Sistema Venoso

Sistema Venoso

11.6- Meninges
Observe como dura-mter, a aracnide, unidas, e a pia-mter envolvem o tecido nervoso, no encfalo e
na medula.
Entre a uma meninge e outra, temos:
Espao sub-dural, situado entre a dura-mter e a aracnoide, cujo contedo uma pequena
quantidade de lquido necessrio lubrificao das superfcies de contato das duas membranas;
Espao subaracnideo, situado entre a aracnide e a pia-mter, cujo contedo o lquido
crebro-espinhal ou lquor, existe ampla comunicao entre o espao subaracnoideo do encfalo e da
medula espinhal.
Espao extra-dural, situado entre a dura-mter e o peristeo do canal vertebral, cujo contedo
tecido adiposo e um grande nmero de veias (este espao no existe nvel craniano).

A DURA-MTER CRANIANA tambm forma pregas que se interpem entre as partes do sistema
nervoso:
Foice do crebro;
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Foice do cerebelo;
Diafragma da sela;
Tenda do cerebelo.
A DURA-MTER CRANIANA formada por dois folhetos, deixando entre eles, em alguns pontos, um
espao venoso, os seios da dura-mter. Identifique-os:
Sagital superior;
Sagital inferior;
Seio reto;
Seios sigmides;
Seios transversais;
Confluncias dos seios;
Seio occipital.

Esquema da circulao venosa nos seios da dura-mter


Seio Sagital Superior

Seio Sagital Inferior

Confluncia dos seios


Seio Transverso Direito

Seio Reto

Confluncia dos seios


Seio Sigmide Direito

Seio Transverso Esquerdo

Veia Jugular Interna Direita

Seio Sigmide Esquerdo

Veia Braquiceflica Direita

Veia Jugular Interna


Esquerda

Veia Braquioceflica
Esquerda

Veia Cava Superior

64

11-7- Vascularizao do encfalo


O encfalo irrigado pelas artrias
Vertebrais;
Cartidas internas.
A artria vertebral, ramo da artria subclvia, ascende no pescoo pelos forames vertebrais a partir da 6a
vrtebra cervical, penetrando no crnio pelo forame magno. So importantes ramos desta artrias:
artria espinhal anterior;
artrias espinhais posteriores.
A artria vertebral de um lado se une com a contra-lateral, numa anastomose que dar origem artria
basilar. Os dois ramos terminais da artria basilar so as artrias cerebrais posteriores direita e esquerda.
A artria cartida interna, ramo da artria cartida comum, no d ramos no pescoo. Penetra no crnio pelo
canal carotdeo do osso temporal e emite os seguintes ramos:
artria comunicante posterior, que se anastomosa com a artria cerebral posterior (anastomose dos
sistemas carotdeo interno e vrtebro-basilar);
artria cerebral anterior, que se anastomosa com a contra-lateral, atravs da artria comunicante
anterior;
artria cerebral mdia.
Esquema Sistema Arterial Cerebral

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AVALIAO NEUROLGICA
Morte cerebral
a ausncia total e irreversvel da funo da crtex e do tronco cerebral. A morte cerebral o verdadeiro
critrio para a morte de um ser humano, j que o encerramento definitivo das funes cardio-respiratrias
conduz rapidamente o indivduo morte cerebral.
Conforme dados do Conselho Federal de Medicina, a definio tradicional de morte clnica tornou-se
inadequada a partir dos avanos da medicina, como a ressuscitao cardaca, a circulao extracorprea e os
respiradores artificiais. Passou-se ento a aceitar como conceito de morte, a morte enceflica ou cerebral,
inclusive com o respaldo da maior parte das autoridades civis e religiosas.
Para confirmar a morte cerebral, so avaliados a resposta do indivduo aos diversos comandos, o reflexo e a
movimentao do organismo, a resposta das pupilas em face de grande luz, a movimentao dos olhos em
direo contrria movimentao da cabea, reflexos na crnea, respostas a estmulos feitos na sobrancelha,
resposta a estmulos feitos atravs do ouvido, estmulos que induzem o indivduo a engasgar e teste de
respirao espontnea.
DIMETRO DAS PUPILAS
Observao

Causa Provvel

Dilatadas, sem reao

Inconscincia, choque, parada cardaca, hemorragia,


leso na cabea

Contradas, sem reao

Leses no sistema nervoso central, e abuso de drogas

Uma dilatada e outra contrada

Acidente vascular cerebral, leses na Cabea e na ponte

Embaadas

Choque, coma

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