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fisiopatologia primer parcial

funcion respiratoria
principal actividad pulmonar es la de : intercambios gaseosos
intercambio gaseosos: absorcion de oxigeno y eliminacion de gas carbonico
la etapa celular de la respiracion se desarrolla a nivel mitocondrial y consiste
en el transporte activo de iones

h y electrones por un sistema de

coenzimas
el co2 uno de los productos finales de la degradacion metabolica de la
glucosa y secundariamente de otros sustratos es potencialmente
toxico
unidad funcional respiratoria:

bronquiolo terminal

el alveolo

el capilar pulmonar

la menbrana alveolo capilar

COMPARTIMIENTOS O SECTORES

VENTILACION ( Circulacion aerea)

perfusion ( circulacion sanguinea)

difusion (intercambio de gases)

VENTILACION
control de la respiracion: es efectuado por el centro
respiratorio bulbar con intervencion de factores
corticales, de los centros neumotaxico y apneutico, de
receptores aorticos y carotideos
reguladores del centro bulbar: concentracion
plasmatica de co2 y el ph sanguineo

vias motrices:

inspiracion efectuada por condiciones normales:

por el diafragma cuya contraccion aumenta al


volumen pulmonar

por los musculos intercostales internos que


aumentan los diametros anteroposteriores y
laterolaterales de la caja toracica

LAS VIAS CONDUCTORAS DEL ESTIMULO


NERVIOSO AL DIAFRAGMA, SON LOS NERVIOS
FRENICOS
CAJA TORAXICO: permite su aumento volumetrico
y disminucion de la presion en su interior
SISTEMA PLEURAL: tiene un sistema doble,
tambien hermetico y presion negativa intrapleural
puede aumentar durante la fase inspiratoria
DISTENSIBILIDAD PULMONAR: es la capacidad de
aumento volumetrico del pulmon
PERNEABILIDAD DE LAS VIAS AEREAS:
inspiracion el aire es aspirado hacia los
conductos aereos luego hasta la via final sitio
de los cambios gaseosos
espiracion: fase pasiva de la respiracion
la capacidad elastica o de retracion del
intersticio hace que el pulmon vuelva al
volumen primitivo
LA PERFUSION DEPENDE :

de la contractibilidad ventricular derecha

del volumen de sangre que llega a ese mismo


ventriculo

del debito cardiaco y del flujo sanguineo a


traves de la arteria pulmonar

de la integridad de los capilares pulmonares

del grado de shunt arteriovenoso pulmonar

del libre desgaste del sistema de drenaje


venoso pulmonar en la auricula izquierda

LA DIFUSION: depende basicamente de la


perneabilidad de la menbrana alveolo-capilar
RELACION VENTILACION-PERFUCION:
depende del efectivo intercambio gaseoso
shunt: unidad funcional respiratoria es normalmente
perfundida, pero no ventilada.
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