PER Ministerio

de Economa Fina
y nzas

Viceministerio
de Economa

Direccin
General de Poltica de Inversiones

DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

"AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMTICO"
UNIN NACIONAL FRENTE A

SOLICITUD DE POSTULACIN
Churcampa, 07 de Marzo
Seores
Secretara Tcnica del FONIPREL
MINISTERIO DE ECONOMA Y FINANZAS
Presente.Asunto:

Concurso para cofinanciamiento de proyectos de inversin pblica

y estudios de preinversin

Referencia:

FONIPREL- Convocatoria 2014

De mi consideracin:
De acuerdo con las Bases del Concurso para cofinanciamiento de proyectos de
inversin pblica y estudios de preinversin, la Municipalidad Provincial de
Churcampa que represento, tiene a bien poner a consideracin de la Secretaria
Tcnica, el proyecto/estudio MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE EDUCACION
PRIMARIA DE LA INSTITUCION EDUCATIVA N 31348 FRANCISCO TOLEDO DEL
CENTRO POBLADO CORAZON DE SOCOS DEL DISTRITO DE ANCO, PROVINCIA DE
CHURCAMPA - DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA.
La informacin y documentacin que presentamos considera una inversin total de S/.
(MONTO), de los cuales solicitamos un cofinanciamiento de S/. (MONTO). Asimismo,
mediante el presente nos comprometemos a asignar recursos por una suma de
S/. (MONTO) para la ejecucin de nuestra propuesta y a suscribir el Convenio
respectivo en caso de resultar seleccionados como ganadores.
Declaro que hemos tomado conocimiento de todas las condiciones establecidas en las
Bases, a las cuales nos sometemos en su integridad.
Somos responsables de la veracidad de los documentos e informacin que
presentamos para efectos del presente concurso. Asimismo, acreditamos como
persona de enlace durante el proceso concursal a:
Nombre (completo): JUAN ANTONIO, TOMAS ADAUTO
Direccin (de la Entidad)
Cargo que desempea en la Entidad: SUB GERENTE DE PROGRAMACION E
INVERSIONES
Telfono(s) (fijo y mvil):
Correo electrnico:
Atentamente,
--------------------------------------------------------Wilder Crdova Ramos
Alcalde de la Municipalidad Provincial de Churcampa
DNI:
RUC:

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y nzas

Viceministerio
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Direccin
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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

"AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMTICO"
UNIN NACIONAL FRENTE A

DISPONIBILIDAD PRESUPUESTARIA DE LA ENTIDAD

SOLICITANTE
(CIUDAD), (FECHA)
Seores
Secretaria Tcnica del
FONIPREL MINISTERIO DE
ECONOMA Y FINANZAS
Presente.Asunto :

Concurso para cofinanciamiento de proyectos de

inversin pblica y estudios de preinversin.

Referencia:

FONIPREL- Convocatoria 2014

De nuestra consideracin:
De acuerdo con las Bases del Concurso para cofinanciamiento de
proyectos de inversin pblica y estudios de preinversin, el Gobierno
Regional (la Municipalidad) de (NOMBRE) que represento, informo a usted
sobre la DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL para el cofinanciamiento del
proyecto/estudio (NOMBRE).
En consecuencia, de resultar seleccionada la propuesta por el Fondo de
Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local FONIPREL
Convocatoria 2014 asumiremos el cofinanciamiento
del
mencionado
proyecto/estudio por el monto de S/. ..(expresado en letras),
que corresponde al aporte de la entidad que represento.

------------------------------------------------------------------Firma y Sello
(Del Jefe de la Oficina de Presupuesto o quien haga sus veces en el GGLL o GGRR)

(De Todos los miembros beneficiarios de Mancomunidad Municipal/Regional/Asociacin

Regional o Junta de Coordinacin Interregional)

PER

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y nzas

Viceministerio
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DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

"AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMTICO"
UNIN NACIONAL FRENTE A

DECLARACIN JURADA QUE EL PROYECTO DE INVERSIN

PBLICA O ESTUDIO DE PREINVERSIN, NO CUENTA CON
FINANCIAMIENTO
(CIUDAD), (FECHA)
Seores
Secretara Tcnica del FONIPREL
MINISTERIO DE ECONOMA Y
FINANZAS Presente.Asunto:

Concurso para cofinanciamiento de proyectos de

inversin pblica y estudios de preinversin

Referencia:

FONIPREL- Convocatoria 2014

De mi consideracin:
Para efectos del Concurso de la referencia, declaro bajo juramento que el
proyecto de inversin pblica o estudio de preinversin (NOMBRE) no
cuenta con financiamiento total o parcial de organismos estatales o fuentes
de cooperacin internacional y que no se encuentra en la etapa de
ejecucin/elaboracin.
Atentamente,

----------------------------------------------------Nombre y Firma
Presidente del Gobierno Regional / Alcalde
Representante de la Mancomunidad
Municipal/Regional
Asociacin Regional o
Junta de Coordinacin Interregional

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UNIN NACIONAL FRENTE A

ACREDITACIN DE FUNCIONARIOS PARA EL PROCESO DE EJECUCIN /

ELABORACIN DE LA PROPUESTA
Seores
Secretara Tcnica del FONIPREL
MINISTERIO DE ECONOMA Y FINANZAS
Presente.Asunto:
Referencia:

Acreditacin de funcionarios.
FONIPREL- Convocatoria 2014

De nuestra consideracin:
Tengo el agrado de dirigirme a usted, para manifestarle que, para la elaboracin /
ejecucin de la(s) propuesta(s) seleccionada(s) en el concurso FONIPREL 2014 que
estarn bajo responsabilidad de la Municipalidad que represento, se ha designado
como personas de enlace con la Secretara Tcnica a su cargo, a los funcionarios
siguientes:
1. Titular
Nombre:
Direccin:
Telfono(s) fijo:
E-mail (s):
2. Alterno
Nombre:
Direccin:
Telfono(s) fijo:
E-mail (s):

Celular:

RPM:

Celular:

RPC:

Atentamente,
--------------------------------------------------------Nombre, Sello y Firma del Alcalde Distrital/
Alcalde Provincial/Presidente Regional
E-Mail: