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Equipo
2
Paciente
femenina
de
32
aos
de
edad
quien
acude
a
consulta
por
presentar
un
masa
palpable
en
mama
derecha,
la
cual
descubri
mediante
autoexploracin.
Refiere
que
no
realiza
la
autoexploracin
frecuentemente,
sin
embargo,
considera
que
esa
masa
es
de
reciente
aparicin.
Niega
descarga
por
el
pezn,
mastodinia,
cambios
en
la
coloracin
de
la
piel,
de
la
consistencia
o
asimetra
de
ambas
mamas.
Antecedentes
Antecedentes
Heredofamiliares:
Niega
antecedente
de
cncer
de
mama,
resto
interrogados
y
negados.
Antecedentes
Personales
no
Patolgicos:
Niega
tabaquismo
y
alcoholismo.
Es
sedentaria,
hbitos
alimenticios
buenos,
realiza
5
comidas
al
da,
refiere
ingesta
diaria
de
frutas
y
verduras
as
como
de
carnes.
Antecedentes
Personales
Patolgicos:
Mdicos:
Interrogados
y
negados.
Quirrgicos:
Interrogados
y
negados.
Antecedentes
Gineco-obsttricos:
Menarca:
11
aos.
Fecha
de
Ultima
Menstruacin:
5
de
junio
(hace
menos
de
un
mes).
Ciclos
regulares
de
28
x
5
das.
Sangrado
moderado.
Gesta:
0
Mtodo
de
planificacin
familiar:
Anticonceptivos
orales
desde
hace
2
aos.
Nunca
se
ha
realizado
una
mastografa.
Exploracin
Fsica
dirigida:
Mamas
simtricas,
sin
cambios
de
coloracin
ni
retraccin
de
la
piel,
pezones
simtricos,
pezones
sin
descarga.
En
mama
derecha
se
palpa
ndulo
en
cuadrante
inferior
externo
de
aproximadamente
2
cm,
firme,
circunscrito,
mvil
y
blando.
Mama
izquierda
sin
alteraciones.
Sin
adenomegalias
cervicales,
supraclaviculares
o
axilares.
Preguntas:
1) Cul
es
el
diagnstico
ms
oportuno
de
la
lesin
mamaria
de
sta
paciente?
a) Fibroadenoma
b) Quiste
mamario
c) Absceso
mamario
d) Carcinoma
Ductal
2) Cul
de
los
siguientes
consideras
qu
es
el
siguiente
paso
en
la
evaluacin
de
la
paciente?
a) Biopsia
por
aspiracin
de
ajuga
fina
(BAAF)
b) Mastografa
c) Ultrasonido
mamario
d) Biopsia
excisional
3) A
partir
de
qu
edad
est
indicada
la
Mastografa?
y
Cules
son
las
indicaciones
para
realizarla?
4) Cules
son
los
factores
que
incrementan
el
riesgo
de
una
mujer
a
padecer
Cncer
de
Mama?
Enumera
5
factores
de
riesgo.
5) Cules
son
las
caractersticas
de
una
lesin
mamaria
que
nos
pueden
hacer
sospechar
de
una
lesin
maligna?