Os estudos anatmicos e cirrgicos na medicina

portuguesa do sculo XVIII

The anatomical and surgical studies in the Portuguese medicine
of century XVIII

JEAN LUIZ NEVES ABREU

Universidade do Vale do Rio Doce (Univale/MG)

RESUMO: Um dos aspectos que contriburam para o desenvolvimento da medicina foi a aproximao entre os doutores e
os cirurgies, contribuindo para os estudos de anatomia. Porm, em Portugal, a medicina durante muito tempo foi separada
da cirurgia. Este artigo procura compreender os aspectos que marcaram a valorizao do conhecimento cirrgico e anatmico
na medicina portuguesa no sculo dezoito.
Palavras-chave: medicina; cirurgia; anatomia.
ABSTRACT: One of the aspects that have contributed to development of medicine was the approach between the doctors
and the surgeons, which contributed to the anatomy studies. However, the medicine in Portugal had been separated from
surgery for a long time. This article tries to understand some aspects that marked the valorization of the surgical and
anatomical knowledge in the Portuguese medicine in the eighteen century.
Key words: medicine; surgery; anatomy.

Introduo
Durante muito tempo, prevaleceu a distino entre os ofcios relacionados ao exerccio da medicina. Na Idade Mdia, o mdico deveria se ater aos livros e observao das enfermidades externas,
sendo restrito a este o contato com os corpos e com o sangue, enquanto o cirurgio e o barbeiro ficariam responsveis pelos cuidados com as feridas, lceras e outras doenas internas do corpo humano.
Tais distines correspondiam diferena instaurada na cultura medieval entre o trabalho intelectual e
os ofcios manuais. Cirurgies e barbeiros eram colocados em um mesmo patamar dos aougueiros e
carrascos, profisses vistas como inferiores, j que entravam em contato com a carne e o sangue. Trabalho
essencialmente manual, a cirurgia incorporava-se rbita das artes mecnicas. Assim a sociedade
medieval foi hostil cirurgia como era em relao ao trabalho manual.1
A valorizao da cirurgia enquanto conhecimento integrado ao saber mdico dependeu de
mudanas de mentalidade em relao ao papel dos ofcios mecnicos na construo do conhecimento.
Conforme observa Paolo Rossi, a valorizao das artes mecnicas constitui-se como uma das
caractersticas centrais da cincia moderna. Desde o sculo XVI, diversos filsofos e homens de cincia

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defenderam a aproximao entre a teoria e a tcnica, por intermdio da construo de um saber em

que as observaes dos fenmenos e a pesquisa emprica fossem mais relevantes do que os livros.
Afinal, por atuarem diretamente na natureza, os artesos a conheciam melhor.2
Num contexto em que o saber dos empricos passou a ser valorizado, a obra de Veslio, De fabrica
corporis humani Da construo do corpo humano , de 1543, pode ser considerada um marco na histria
da medicina ocidental. Assumindo uma posio inovadora para sua poca, ao reivindicar a necessidade
dos prprios mdicos abrirem os cadveres, Veslio alertava para o fato de que a diviso da arte mdica
teve repercusses negativas para o conhecimento do corpo humano.3 Em vrios cursos de medicina da
Europa, a aproximao entre a medicina e a cirurgia ocorreria ao longo do sculo XVIII. Nos Estatutos
franceses, a cirurgia foi, desde 1730, alada categoria de arte liberal e cientfica, desvinculando os
cirurgies dos barbeiros. Conforme observou Betnia Figueiredo, essa mudana levou no s ao prestgio dos cirurgies como contribuiu para o desenvolvimento da medicina.4
Com o propsito de analisar tal questo na medicina portuguesa do sculo XVIII, este artigo
procura examinar as condies sociais e culturais em que estavam inscritas a cirurgia e a anatomia,
bem como os aspectos que marcaram as transformaes dessas disciplinas naquele contexto.

Anatmicos indoutos
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A historiografia tem sido unnime em apontar os limites que se impuseram ao desenvolvimento

da cincia em Portugal no sculo XVIII, quando comparada com a de outros territrios da Europa.
Conforme observou Beatriz Helena Domingues, Espanha e Portugal trilharam caminhos diferentes
em relao ao modelo cientfico damodernidade-moderna (filosfica cientfica), amparada no critrio
de veracidade das cincias fsicas e matemticas, optando por modernizar a tradio aristotlico-tomista
da Idade Mdia.5 De forma geral, o ensino na Universidade era dominado pelos princpios aristotlicos
e pela tradio escolstica, fundamentada nos escritos de Toms de Aquino. Esses autores e comentrios
de suas obras eram obrigatrios nos cursos, submetidos a uma concepo sacral e teolgica do saber.6
Quanto ao ensino da medicina, a fora da tradio pode ser observada pelas influncias dos mdicos
da Antiguidade, como Hipcrates e Galeno, ou seus comentadores rabes na Idade Mdia, como Avicena,
que predominaram no perodo anterior reforma dos Estatutos, em 1772. Antes da promulgao desses
Estatutos, a Universidade foi regida pelos estatutos de 1563, os quais por sua vez apresentavam apenas
alteraes pontuais em relao aos anteriores. Em razo disso, o conhecimento do corpo humano e o
estudo das doenas era realizado com base nos tratados, colocando em segundo plano o estudo emprico
das doenas e a dissecao do corpo humano.7
Alm disso, a medicina e a cirurgia eram duas cincias distintas. Embora em seu Vocabulrio
portuguez e latino, publicado entre 1722 e 1728, Raphael Bluteau no colocasse os cirurgies no mesmo
patamar dos ofcios mecnicos, situando-os no que ele denomina de Estado do meio, entre os
mecnicos e os nobres pelo privilgio que estimam da arte,8 a cirurgia era considerada um ofcio
menor. Tal inferioridade era expressa pelos prprios letrados que valorizavam a medicina enquanto
arte nobre. O moralista baiano Nuno Marques Pereira, no Compndio narrativo do peregrino da Amrica
obra de cunho alegrico, de 1728 , ao mesmo tempo em que associava a medicina a um ofcio nobre,
pois no podia ser mdico quem no fosse da gerao real, condenava os cirurgies, porque no
satisfeitos de usarem de suas artes, se querem intrometer a darem razes de fsicos, por talvez terem

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lido alguns livros romancistas, que ensinam algumas regras de medicina. Em razo de seu desprezo
por aqueles que lidavam com o sangue e trabalhavam com as mos, dizia desprezar o trabalho dos
anatmicos indoutos, comparando-os a carniceiros com um verdugo na mo.9
De forma geral, os fsicos, denominao que recebiam os mdicos, tambm viam de forma
pejorativa o ofcio de cirurgio. Ao contrrio de Bluteau, o mdico portugus Brs Lus de Abreu, em
obra de 1726, considerava a cirurgia como um ramo das artes mecnicas. Colocando a medicina em
um pedestal, ele diferenciava a medicina dogmtica e racional,cincia que nobilita e faz ilustres seus
professores, das artes mecnicas, no as considerando artes, que pela sua praxe possam dar honra,
antes pelo seu exerccio comunicam vileza. Considerava ainda perniciosa a proximidade de certos
mdicos com cirurgies e barbeiros, porque certo, que [os cirurgies] tm sido a causa com as
mercenrias e servis operaes de sua arte, de que a nobreza essencial do mdico dogmtico ande em
questes e problemas.10
As palavras proferidas por Brs Lus de Abreu se justificavam, poca, pelo tipo de formao dos
cirurgies, os quais se submetiam s normas e regulamentaes dos ofcios mecnicos. Nesse caso,
antes da criao do Protomedicato, em 1782 rgo que pretendia centralizar a fiscalizao dos assuntos
relacionados medicina , ficava a cargo do fsico-mor e do cirurgio-mor conceder licenas a todos
aqueles que desejavam exercer a arte de curar, incluindo desde mdicos at barbeiros. Na Amrica
Portuguesa, as Cmaras tambm exerceram controle sobre os profissionais de sade, intervindo na
concesso de licenas e fiscalizao das boticas.11
Um dos registros onde possvel observar como ocorria a concesso de licenas relacionadas aos
ofcios ligados sade no sculo XVIII a carta de exames concedida ao barbeiro Manuel da Costa
pelo doutor Francisco Teixeira Coelho, mdico da Cmara de D. Joo V, da Inquisio e do Senado da
Cmara e cirurgio-mor. A carta o autorizava a sangrar, sarjar, lanar ventosas e sanguessugas em
todos os domnios de Portugal, sendo a mesma registrada na Cmara de Lisboa, em 1749, em Guimares,
em 1751, e na Cmara de Mariana, em 1761. Um aspecto a ser sublinhado nesse documento diz respeito
observao de que Manuel da Costa, pela sua condio de barbeiro, no poderia sangrarsem ordem
de mdico ou cirurgio aprovado.12
Muitos cirurgies e boticrios que exerceram seus ofcios em Portugal e na Amrica Portuguesa
buscaram o aprendizado no ensinamento de mestres. o caso de Francisco Correia Chalbert, natural
de Setbal. Depois de praticar com vrios cirurgies em Portugal e examinado por uma junta de doutores,
obteve carta de cirurgia em maio de 1741. Francisco Ferreira de Souza, natural do Rio de Janeiro, aps
praticar cirurgia durante vrios anos, submeteu-se ao exame em presena do comissrio do cirurgiomor do Reino, obtendo carta de cirurgia em 1754. Outros buscavam aprender a arte da cirurgia no
Hospital Real de Todos os Santos. Maurcio da Costa, natural de Lisboa, praticou trs anos no Hospital
Real com o cirurgio Joo de Souza e estudou anatomia com o mdico italiano Bernardo Santucci,
obtendo carta de cirurgia em setembro de 1758. Neste ano foi enviado ao Rio de Janeiro, acompanhando
a expedio que iria fazer as demarcaes do sul do Brasil.13
Enquanto os cirurgies tinham uma formao essencialmente prtica, atuando como aprendizes
ou tendo lies sobre a arte cirrgica no Hospital Real de Todos os Santos, os alunos de medicina da
Universidade de Coimbra tinham pouco acesso aos fundamentos cirrgicos e anatmicos. No obstante
os esforos de D. Joo V em promover o ensino de anatomia no Reino, o fato que em razo de
disputas internas que envolviam os responsveis pela disciplina, o catalo Monrav e o italiano Santucci,
o ensino da disciplina foi interrompido por decreto real em 1739.

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Manoel Jos Leito, mdico portugus que, em 1788, publicou obra na qual relatava tais
acontecimentos, considerou a proibio do estudo da anatomia em cadveres humanos um verdadeiro
retrocesso da medicina em Portugal. Segundo afirmava, quem diria que no tempo em que todas as
naes da Europa estavam persuadidas de sua utilidade, fosse banida de Portugal por intil e
desnecessria. Em contrapartida, elogiava o caso da Espanha, de onde vrios jovens eram enviados s
universidades estrangeiras para aprender a anatomia custa da Real Fazenda.14
Diversos mdicos que exerceram o ofcio em Portugal e nos domnios do Imprio Portugus se
formaram, portanto, em um contexto pouco propcio ao estudo do corpo humano e das teorias mdicas
do perodo. Os prprios cirurgies tambm no tinham possibilidade de realizar dissecaes. Comprova
o fato a afirmao do cirurgio Lus Gomes Ferreira de que apenas haviavisto fazer muitas anatomias
no hospital real.15 O cirurgio se referia ao Hospital Real de Todos os Santos, estabelecimento onde,
no perodo em que ele havia se formado, o exerccio cirrgico no ia alm das operaes simples, e o
conhecimento da morfologia do corpo humano pouco contribua para o desenvolvimento da cirurgia.16

Os mdicos mecnicos

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A despeito das restries legais que recaam sobre a cirurgia e outros ofcios relativos s artes de
curar, a Amrica Portuguesa ofereceu a esses indivduos a possibilidade de atuar como fsicos.17 Assim,
apesar dos limites existentes, cabe observar que houve casos em que cirurgies romperam com os
obstculos relacionados ao conhecimento do corpo humano e da doena.
Exemplar a respeito a atitude do prprio Gomes Ferreira. Este, quando atuou como cirurgio
na Capitania das Minas, realizou dissecao em um escravo com o intuito de descobrir a causa da morte do cativo.18 Os conhecimentos que o habilitavam para tal operao foram adquiridos quando ainda
estudava no Hospital Real. Embora os estudantes no tivessem oportunidade de dissecar cadveres,
Gomes Ferreira relata que, em 1705, invadiu a sala de anatomias para averiguar o tamanho das tripas
do cadver de um soldado.19 O cirurgio atestava, pela experincia, o quanto se tornava imprescindvel a dissecao do corpo humano para o conhecimento das causas das doenas e das caractersticas dos rgos.
Por reconhecer os preconceitos existentes sobre a cirurgia, ele no se eximiu de justificar porque
escrevia sobre medicina no Errio mineral, de 1735. Para ele, ambos os saberes se complementavam.
Alm disso, considerava que, em razo da precria assistncia mdica na Amrica Portuguesa, os
cirurgies deviam suprir a falta dos mdicos por cujas causas padecem os povos grandes
necessidades.20 A exemplo dele, outros cirurgies, como Jos Antnio Mendes e Joo Cardoso de
Miranda, uniram o conhecimento terico e a prtica. Esta ltima obtida por meio do conhecimento
emprico no Novo Mundo.21
Explicitada em um contexto pouco propcio ao ensino da medicina em Portugal, a opinio de
Gomes Ferreira pode ser aproximada de outros letrados lusos, os estrangeirados, que igualmente se
opunham ao estado em que se encontravam as cincias no Reino e tiveram contato com leituras e a
realidade cultural Alm-Pirineus. De uma maneira geral, osestrangeiradostinham por objetivo difundir
no Reino os princpios da cincia moderna, aplicando-os a diversas reas de saber. Em diversos aspectos,
suas obras espelhavam uma rejeio tradio aristotlica e escolstica e incluam propostas
modernizantes.22

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Entre os estrangeirados estava o clrigo Lus Antnio Verney. Em seu Verdadeiro mtodo de estudar,
de 1746, fez severa crtica ao mtodo de ensino adotado na Universidade, no poupando nenhum
ramo de saber. No conjunto, a obra ressalta a crtica ao conhecimento fundado sob uma autoridade
nica, quer fosse esta Aristteles ou outro pensador; defende o emprego da observao e a
experimentao, orientadas pela induo, para chegar ao conhecimento. Verney apresenta, assim, um
projeto enciclopdico de reforma do saber, assentado no racionalismo e defesa do experimentalismo.23
Sobre a medicina e a anatomia em particular, ressaltava os prejuzos da filosofia peripattica,
vinculada ao aristotelismo, para o estudo do corpo humano, afirmando que o dio dos galnicos
anatomia provm dos princpios que beberam da filosofia peripattica.24 Para ele, a formao dos
mdicos era insuficiente, j que muitos nunca chegavam a dissecar um corpo humano.
Alm de letrados como Verney, havia entre osestrangeiradosvrios mdicos. S para citar alguns:
Jos Rodrigues Abreu, Jacob de Castro Sarmento e Antnio Ribeiro Sanches. Jos Rodrigues Abreu,
por exemplo, alm de publicar uma obra em que dava conhecimento das experincias adquiridas na
Amrica Portuguesa, Luz dos primeiros cirurgies embarcadios, de 1711, foi um dos principais
divulgadores das idias de Stahl em Portugal, na obra Historiologia mdica, fundada e estabelecida nos
princpios de George Ernesto Stahl, impressa entre 1733 e 1739.25
Outro mdico estrangeirado era Jacob Castro Sarmento. Portugus expatriado em Londres por
sua condio de judeu, fora convidado por D. Joo V para reformar a medicina e contribuir para a
renovao cientfica no Reino. De incio, esse processo ocorreria por meio da traduo do Novum
organum, de Francis Bacon. Entretanto, por razes desconhecidas, s foram impressas as primeiras
pginas da obra. Apesar do malogro do projeto, Sarmento teve papel de destaque na difuso de teorias
da cincia moderna em Portugal. Nesse aspecto, cabe mencionar o fato de ele enviar para o Reino sua
Matria mdica physico histrico mechanica, obra editada em Londres, em 1735, e em Portugal, em 1758.
Alm disso, traduziu para o portugus uma das obras de Newton, Terica verdadeira das mars, conforme
a filosofia do incomparvel cavalheiro Isaac Newton, publicada em 1737.26
Castro Sarmento mostrava-se adepto dos princpios da cincia moderna e do experimentalismo.
Considerava a teoria dos antigos fundada na imaginao, em contraposio a dos modernos, firmada
na observao da natureza. Valorizava, assim, o trabalho e incansvel estudo dos mdicos mecnicos
[...] seita experimental de filsofos, os quais, na parte especulativa, em lugar das conjunturas, fundam
a sua sabedoria toda em experincias. Para ele, a medicina deveria se ater aos princpios mecnicos
ou leis da natureza, confirmados pelosexperimentos filosficos, qumicos, anatmicos.27 O lugar de
destaque consagrado aos experimentos denotava uma outra postura diante das operaes manuais.
Conforme se percebe, a posio de Castro Sarmento colocava a medicina como conhecimento que s
avanaria mediante os experimentos prticos, incorporando as artes mecnicas e valorizando-as.
De idias semelhantes compartilhava o mdico Antnio Ribeiro Sanches. Nascido em 1699, ele
deixou Coimbra na sua juventude, em 1719, formando-se em medicina na Universidade de Salamanca.
Sentia-se tambm oprimido pelo ambiente intelectual dominado pelos jesutas e pela sua origem judaica.
Denunciado por um primo de ser praticante de ritos judaicos, Ribeiro Sanches deixou de vez Portugal
em 1726, temeroso em relao Inquisio. Com o intuito de aprofundar seus estudos, esteve em
vrios pases, como Londres e Frana. Em 1730, foi para a Universidade de Leiden, na Holanda, onde
se estabeleceu por alguns anos e manteve contato com o renomado mdico Boerhaave, seu principal
preceptor. A partir da indicao de Boerhaave, dirigiu-se para a Rssia, onde exerceu atividade mdica
durante vrios anos, retornando a Paris em 1747.28
Nas vrias obras que escreveu, procurou contribuir para a renovao do ensino no Reino, em

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particular o de medicina. semelhana de Verney, considerava urgente uma reforma profunda na

Universidade. Em Cartas sobre a educao da mocidade, publicada em Paris, em 1760, e enviada ao Diretor Geral de Estudos, Principal Almeida, Ribeiro Sanches afirmava que a Faculdade em Coimbra era
insuficiente paraaprender o que necessita o naturalista, o fsico, o qumico, o mdico e o anatomista.29
De sua autoria igualmente um projeto especfico destinado ao ensino de medicina, Mtodo para
aprender e estudar a medicina, de 1763. Dentre os vrios aspectos abordados ao longo da obra, reivindicava a necessidade do conhecimento de anatomia e de cirurgia na formao dos mdicos. Na parte
dedicada ao estudo da anatomia, afirmava claramente que a excelncia desse estudo no consiste em
disputar, ler continuamente, e exercitar-se compondo discursos literrios: necessrio exercitarem-se
as mos e os olhos na investigao das partes do corpo humano.30 Conforme observou Rafael
Mandressi, analisando a questo em outro contexto, no apenas os olhos, mas tambm as mos foram
os fundamentos da nova cincia anatmica inaugurada a partir do sculo XVI. A acuidade do olhar e a
destreza nas mos foram dois aspectos inseparveis na explorao dos rgos do corpo humano.31
A defesa da aproximao entre a medicina e a cirurgia pelos mdicos estrangeirados afinava-se
com a medicina praticada em pases como a Frana. O cirurgio francs Jorge de La Faye, cuja obra
publicava-se em Portugal, em 1787, considerava o corpo humano, vivo ou morto, objeto da cirurgia.
Segundo afirmava, a cirurgiaconserva a sade do corpo humano, cura-lhes as enfermidades [e] depois
de morto anatomizando-o o considera para conhecer a estrutura. Propugnava, assim, a necessidade
de unir teoria e prtica, pois uma outra se esclarecem mutuamente. Os preceitos abrem o caminho
prtica, e a prtica d muitas vezes lugar a fazer novos preceitos, ou a corrigir os antigos.32
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Os estudos anatmicos e cirrgicos nos Estatutos de 1772

As propostas de renovao do ensino da medicina no Reino foram incorporadas em grande parte
nos Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772, que visavam reformar o ensino na Universidade.
A elaborao dos novos estatutos, em substituio aos de 1563, relaciona-se com os esforos
empreendidos por parte do rei D. Jos I em renovar as bases da cultura e da cincia em Portugal, tendo
a frente de seu governo Sebastio Jos de Carvalho e Melo, conhecido mais tarde por Marqus de
Pombal. Nesse contexto, havia um ambiente favorvel aos princpios da Ilustrao e da renovao
cultural. As idias do Iluminismo, apropriadas de forma seletiva no Reino, representaram um incentivo
cultura cientfica em diversas reas do conhecimento. Embora os Estatutos tenham sido preparados
principalmente por trs homens Francisco de Lemos, Joo Pereira Ramos e Jos Monteiro da Rocha
, o seu contedo corresponde a toda uma pliade de pensadores ligados s idias racionalistas e de
carter experimental.33
De forma geral, no tocante medicina, pretendia-se uma formao mais completa para os mdicos,
fundamentada no estudo da fsica, da qumica e nas experincias realizadas nos laboratrios.
Sem abandonar as referncias ao passado pois o curso inclua ainda o estudo dos aforismos de Hipcrates e Galeno , o documento priorizava a aproximao entre os estudos tericos e prticos. Para
tanto, foram criados estabelecimentos como o Hospital Escolar, o Teatro Anatmico e o Dispensrio
Farmacutico para a prtica da medicina e da cirurgia.34 Com tais medidas, os reformadores pretendiam
incorporar na formao dos mdicos a medicina emprico racional. Nessa perspectiva, as luzes da
teoria seriam teis para as experincias ensinadas pelo magistrio da natureza; e as observaes

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bem feitas, examinadas e comparadas serviriam para retificar, verificar, ampliar, limitar, e aperfeioar
os conhecimentos da teoria.35
O texto dos Estatutos redefinia igualmente o papel do trabalho manual na formao dos mdicos.
A positivao do trabalho manual assumia contornos ntidos. Nesse sentido, os reformadores afirmavam
ter sido o divrcio entre a medicina e cirurgia prejudicial aos progressos da arte de curar, e funesto
vida dos homens no sendo possvel que seja bom mdico, quem no for ao mesmo tempo cirurgio,
determinando que sejam todos os mdicos ao mesmo tempo cirurgies.36
Um dos aspectos mais valorizados consistia no papel da anatomia na formao dos mdicos. Para
os estudantes poderem praticar a cirurgia e conhecer as causas das doenas, passava a ser prioritrio o
acesso aos cadveres. Nesse caso, estipulava-se que para uso da anatomia, serviro os cadveres dos
que morrerem nos dois hospitais, da Universidade e da cidade, e dos que forem justiados, no caso de
[hav-los]. Na falta de uns e outros, serviriam os cadveres de quaisquer pessoas que falecerem na
cidade de Coimbra. No documento, consideravam-se rebeldes e inimigos do bem pblico aqueles
que se opunham a essas medidas ou dificultavam o acesso aos cadveres destinados ao Teatro Anatmico.
Se acaso no fosse possvel ter acesso aos corpos humanos, as anatomias deveriam ser praticadas nos
animais vivos, com a vantagem de que somente neles se pode observar a natureza obrando as suas
principais funes.37
Tais decretos estavam de acordo com o pensamento mdico iluminista do sculo XVIII, que concebia
a anatomia como uma das vias privilegiadas para o conhecimento da natureza do homem. A Enciclopdia
de Diderot consagrava um texto entusiasta anatomia, justificando o recurso dissecao de condenados
morte em proveito dos estudos mdicos, sendo a prtica anatmica considerada uma forma de garantir
os progressos da arte de curar.38
O papel da anatomia no ensino da medicina em Portugal pode ser observado na recomendao
de se substituir a antiga sala de anatomias pelo Teatro Anatmico. O estabelecimento simbolizava um
largo conjunto de ditames mdicos mais avanados dos finais do sculo XVIII, associando o ensino
prtico e a observao dos doentes, dos cadveres e das suas patologias.39 As lies de anatomia
necessitavam de um local apropriado de modo a permitir a vrios alunos, ao mesmo tempo, ver e
manipular os cadveres. Nos cursos de medicina, os teatros anatmicos transformaram-se em espaos
idealizados como estrutura arquitetnica importante para os estudos e manipulao do corpo humano.40
O papel de destaque consagrado anatomia indica as transformaes pelas quais passaram o
ensino da medicina em Portugal nas ltimas dcadas do sculo XVIII. A percepo de que o mdico
deveria entrar em contato cada vez mais com o corpo humano estava na base tambm da valorizao
da cirurgia, necessria para um melhor conhecimento das tcnicas de interveno sobre a doena.
Os prprios cirurgies passaram a ter uma formao em consonncia com as mudanas da
medicina em Portugal em fins do setecentos. Podemos citar o caso de Jos Vieira de Carvalho. Cirurgiomor do regimento da cavalaria regular na Capitania de Minas Gerais, Vieira de Carvalho pode ser
considerado um cirurgio ilustrado, mostrando-se a par do conhecimento mdico produzido em
outros territrios da Europa, principalmente no que concerne s doenas que atingiam os escravos.
Refora esse argumento o fato de o cirurgio traduzir um tratado especfico sobre a questo, da lavra
do mdico francs Jean-Barthlemy Dazille, Observations sur les maladies des ngres, de 1776. Alm
disso, o cirurgio possua em sua biblioteca vrios ttulos de medicina como: Observaes sobre as
enfermidades dos negros em Frana, Medicina prtica, de Loundry; Medicina domstica, de Buchan;
Anatomia, de Sebatier; Medicina prtica, de Sydenham; Tratado de matria mdica, de Boerhaave; Aviso
ao povo, de Tissot, entre outros volumes de medicina e arte militar.41 Pode-se presumir que tais obras

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permitiam o acesso a informaes sobre anatomia, medicina e cirurgia, bem como sobre questes
mais especficas, caso das informaes sobre as doenas de escravos.
Todavia, as mudanas pelas quais passaram o ensino da medicina na Universidade de Coimbra
no significaram necessariamente uma promoo dos cirurgies. Ao contrrio do que ocorria na Frana
e em outras universidades europias, com a reforma do ensino, evidencia-se tambm a inteno dos
reformadores em continuar a restringir a atuao daqueles que no possuam habilitao para exercer
medicina. Os Estatutos prescreviam que no se consentisse maisexercitar a medicina, e cirurgia pessoas
idiotas, por quanto, atendendo eu aos grandes danos, que disto resulta vida, e sade dos vassalos.
Toda a pessoa que curasse sem a devida autorizao deveria pagar multa de sessenta cruzados (metade
para o denunciante) e ser degredado para fora da vila e termo. Reincidentes, pagariam multa em dobro
e na terceira vez seriam degredados para a frica. Essa determinao no inclua os mdi-cos, cirurgies
estrangeiros ecirurgies vulgares, aos quais valer o estudo que fizerem [...] para exercitarem sua arte
com os limites, que pede a natureza do mesmo estudo, conforme a capacidade lhes permitido.42
Nesse sentido, houve um esforo tambm em fiscalizar com maior rigor a prtica dos ofcios de
curar, com a criao do Protomedicato. Ao comentar a atuao desse rgo, Mrcia Moiss Ribeiro
observou que, embora no se possa falar de uma mudana palpvel na assistncia mdica da Amrica
Portuguesa, possvel constatar um maior registro das cartas de diversas categorias na rea de sade.43
Tal esforo fiscalizador acompanhava a opinio de alguns mdicos, avessos s intromisses dos
cirurgies nos assuntos de medicina. Em carta publicada nas pginas do peridico cientfico, Jornal
encyclopdico, em abril de 1789, o mdico Jos Manuel Chaves denunciava os abusos cometidos em
Portugal pelas parteiras, curandeiras, barbeiros e cirurgies. Sobre estes ltimos em particular, dizia
que, embora a cirurgia fosse umaarte de grande utilidade Repblicae haver hbeis indivduos com
conhecimento in re chirurgica, no os considerava com os devidos conhecimentos para a praxe mdica.
Para tanto, tomava como exemplo as hierarquias existentes entre os ofcios, as quais deveriam ser
respeitadas: Como pode um sapateiro saber fazer uma albarda, ou um albardeiro uns sapatos?
Questionava o mdico em defesa de seu ofcio.44
Conforme observa Jorge Crespo, na passagem do sculo XVIII para o XIX, h um grande esforo
de defesa doato mdico. Os mdicos defendiam que somente a medicina aprendida na Universidade
seria capaz de intervir nas mltiplas relaes dos fenmenos das doenas. A racionalizao da medicina,
por intermdio de seus mtodos cientficos, visava se sobrepor ao saber emprico dos curandeiros,
barbeiros e cirurgies.45
Fica evidente, portanto, a tentativa em continuar a restringir a arte de curar dos cirurgies em
consonncia com a natureza do estudo que possuam. Se por um lado, a distino entre os ofcios
perdurava nos Estatutos; por outro, inegvel que se pretendia uma formao mais completa para os
mdicos. No obstante os limites a se considerar implantao das reformas pretendidas a exemplo
das dificuldades de se colocar em funcionamento os estabelecimentos do Hospital e do Teatro
Anatmico46 , a promoo da arte cirrgica e da anatomia, como aspectos que marcaram a produo
do saber mdico na medicina luso-brasileira de fins do sculo XVIII, aspecto que no pode ser
compreendido sem se considerar o contexto propcio para a renovao da cultura lusa do perodo.
Afinal, a elaborao dos Estatutos de 1772 e os novos direcionamentos dados medicina em Portugal,
por intermdio da nfase no experimentalismo, no podem ser dissociados do Reformismo Ilustrado.
Nesse contexto, as transformaes do saber mdico contriburam para uma outra atitude diante do
conhecimento cirrgico e anatmico.

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NOTAS E REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Jean Luiz Neves Abreu professor da Univale/MG, doutor em Histria UFMG. Contatos: Universidade Vale do Rio Doce - MG. Ncleo de Estudos Histricos e Territoriais. Rua Israel Pinheiro, 2000. Bairro Universitrio. Tel: (33) 3279-5576.
e-mail: jluizna@univale.br

17 RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo
XVIII. So Paulo: Hucitec, 1997, p. 34-35.

1 BRETON, David Le. La chair vif: usages mdicaux et mondains du corpos humain.
Paris: Mtaili, 1993, p. 40-42.

19 Ibid., v.2, p. 582.

2 ROSSI, Paolo. Os filsofos e as mquinas: 1400-1700. So Paulo: Companhia das

Letras, 1989, p. 21-61.

18 FERREIRA, Lus Gomes. op. cit., v. 1, p. 267-268.

20 Ibid., v.1, p. 183-184.

3 BRETON, David Le. op. cit., p. 72-82.

21 FURTADO, Jnia Ferreira. Barbeiros, cirurgies e mdicos na Minas Colonial. Revista

do Arquivo Pblico Mineiro. Histria e arquivstica. Belo Horizonte, Ano XLI, p. 88105, jul-dez, 2005.

4 FIGUEIREDO, Betnia Gonalves. A arte de curar: cirurgies, mdicos, boticrios e

curandeiros no sculo XIX em Minas Gerais. Rio de Janeiro: Vcio de Leitura, 2002, p.
70-71.

22 Sobre a questo dos estrangeirados e sua influncia na cultura portuguesa, ver,

entre outros, FALCON, Jos Francisco Calazans. A poca pombalina (Poltica
econmica e Reformismo Ilustrado). So Paulo: tica, 1982, p. 319-322.

5 DOMINGUES, Beatriz Helena. Tradio na modernidade e modernidade na tradio:

a modernidade ibrica e a revoluo copernicana. Rio de Janeiro: COPPE/UFRJ, 1996,
p. 22-23.

23 VILLALTA, Luiz Carlos. op. cit., p. 141-142.

6 Dentre os autores que mais recentemente discutem essa questo, ver RIBEIRO, Mrcia
Moiss. Exorcistas e demnios: demonologia e exorcismos no mundo luso-brasileiro.
Rio de Janeiro: Campus, 2003, p. 19-21; VILLALTA, Luiz Carlos. Reformismo ilustrado,
censura e prticas de leitura:usos do livro na Amrica Portuguesa. Tese de doutorado.
Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas da Universidade de So Paulo. So Paulo,
1999, p. 48-50.

24 VERNEY, Lus Antnio. Verdadeiro mtodo de estudar [1746]. v. IV. Estudos mdicos,
jurdicos e teolgicos. Lisboa: Livraria S da Costa, 1950, p. 24.
25 Sobre a trajetria e idias de Jos Rodrigues Abreu, ver FURTADO, Jnia Ferreira. As
ndias do conhecimento ou a geografia imaginria da conquista do ouro. Anais de
histria de Alm-mar. Centro de Histria de Alm-mar, Faculdade de Cincias Sociais
e Humanas, Universidade Nova de Lisboa, v. IV, p. 155-212, 2003.

7 SOUZA, A Tavares Curso de histria da medicina. Das origens aos fins do sculo XVI.
Fundao Calouste, 1984, p. 441-442.

26 CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal: desde a fundao da

nacionalidade at o fim do regime de Salazar-Caetano. Lisboa: Fundao Calouste
Gulbenkian, 1987, p. 397-398.

8 Verbete Estado. In: BLUTEAU, Raphael. Vocabulrio portuguez e latino. Lisboa:

Officina de Pascoal da Sylva, 1722-1728, p. 302. Agradeo professora Mrcia
Moiss Ribeiro pela indicao do verbete.

27 SARMENTO, Jacob de Castro. Matria medica physico historico mechanica. Lisboa:

[s. n.], 1758, p. XLV.

9 PEREIRA, Nuno Marques. Compndio narrativo do Peregrino da Amrica [1728].

Rio de Janeiro: ABL, 1939. 2 Volumes. v.2, p.80- 88.
10 ABREU, Brs Lus de. Portugal mdico ou monarchia mdico-lusitana histrica practica
symbolica, ethica e poltica. Coimbra: Officina de Joam Antunes, 1726, p. 257.
11 Em Minas Gerais, as Cmaras tinham o privilgio de contratarem fsicos e cirurgies
pelo prazo mximo de dez anos. FURTADO, Jnia Ferreira. Arte e segredo: o licenciado
Lus Gomes Ferreira e seu caleidoscpio de imagens In: FERREIRA, Lus Gomes. Errio
mineral [1735]. Belo Horizonte: Fundao Joo Pinheiro, Centro de Estudos Histricos
e Culturais; Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz, 2002. (Edio Organizada por
Jnia Ferreira Furtado), 2 Volumes, p. 4-5.
12 Registro de uma carta de exames de sangrar, lanar ventosas e sanguessugas de
Manuel de Souza. In: Termo de Mariana Histria e documentao. II. Mariana:
Imprensa Universitria da UFOP, 2004, p. 143.
13 Sobre as trajetrias dos mencionados cirurgies, ver: CARVALHO, Augusto da Silva.
As academias cientficas do Brasil no sculo XVII. In: Memrias da Academia de
Cincias de Lisboa. Lisboa: Classe de Cincias, 1939. Tomo II, p. 351-377.
14 LEITO, Manoel Jos Tratado completo de anatomia e cirurgia com um resumo da
historia da anatomia e cirurgia seus progressos e estado dela em Portugal offerecido
Real Junta do Proto-Medicato. Lisboa: Antonio Gomes, 1788, p. 350.
15 FERREIRA, Lus Gomes. Errio mineral [1735]. Belo Horizonte: Fundao Joo Pinheiro,
Centro de Estudos Histricos e Culturais; Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo Cruz,
2002. (Edio Organizada por Jnia Ferreira Furtado), 2 Volumes, v. 1, p. 267.

28 Sobre a trajetria de Ribeiro Sanches e suas idias, ver: ARAJO, Ana Cristina.
Ilustrao, pedagogia e cincia em Antnio Nunes Ribeiro Sanches. Revista de Histria
e teoria das idias. Revoltas e revoluo, Coimbra. Faculdade de Letras, Universidade
de Coimbra, v. 6, p. 377-395, 1984.
29 SANCHES, Antonio Nunes Ribeiro. Cartas sobre a educao da mocidade [1760].
Coimbra: Imprensa Universitria, 1922, p. 159.
30 SANCHES, Antnio Ribeiro. Mtodo para aprender e estudar a medicina [1763].
Covilh-Portugal: Universidade de Beira Interior, 2003, p. 20-21.
31 MANDRESSI, Rafael. Dissections et anatomie. In: VIGARELLO, Georges (Dir.) Histoire
du corps.V 1: De la Renaissance aux Lumires. Paris: ditions du Seuil, 2005, p. 311334.
32 LA FAYE, Jorge de. Princpios de cirurgia: nova edio correcta e augmentada,
traduzida do idioma francez em portuguez por Silvestre Jos de Carvalho. Lisboa:
Simo Tadeo Ferreira, 1787, tomo I, p. XIII.
33 Os aspectos relativos reforma do ensino em Portugal encontram-se detalhados
em CARVALHO, Rmulo de. Histria do ensino em Portugal, p. 423-483.
34 Os comentrios sobre a reforma dos estudos mdicos se baseiam nos Estatutos da
Universidade de Coimbra de 1772 - Livro III Cursos das Sciencias nauturaes e
filosficas. Coimbra, 1972 (Edio Fac-Smile).
35 Ibid., p. 18.
36 Ibid., p. 20.

16 GUERRA, Joo Pedro Miller. A reforma pombalina dos estudos mdicos In: CARVALHO
DOS SANTOS, Maria Helena. Pombal revisitado. vol.1. Lisboa: Editorial Estampa,
1984, p. 195-196.

37 Ibid., p. 39-41.

REVISTA DA SBHC, Rio de Janeiro, v. 5, n. 2, p. 149-158, jul | dez 2007

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38 BRETON, David Le. op. cit., p. 99-100.

39 PITA, Joo Rui. Medicina, cirurgia e arte farmacutica na reforma pombalina da
Universidade de Coimbra. In: ARAJO, Ana Cristina (Coord.) O marqus de Pombal
e a universidade de Coimbra. Coimbra: Imprensa da Universidade, 2000, p. 141.
40 MANDRESSI, Rafael. op. cit., p. 319-320.
41 Inventrio de bens mveis do Antnio Jos Vieira de Carvalho. In: Revista do Arquivo
pblico mineiro, Ano X, fascculos III e IV, jul-dez, 1905, p. 706-709.
42 Estatutos da Universidade de Coimbra de 1772. op. cit., p. 134-135.
43 RIBEIRO, Mrcia Moiss. A cincia dos trpicos: a arte mdica no Brasil do sculo
XVIII. So Paulo: HUCITEC, 1997, p. 127-128.
44 Carta dirigida a um dos Editores pelo Bacharel Jos Manuel Chaves Mdico do Partido de Condeixa... Jornal Encyclopdico, Abril de 1789, Artigo II. Medicina, Cirurgia
e Farmcia, p. 49-94.
45 CRESPO, Jorge. A histria do corpo. Lisboa: Difel, 1990, p. 107-109.
46 PITA, Joo Rui. op. cit., p. 137-138.

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Artigo recebido para publicao em 04/2007.

Aprovado para publicao em 12/2007.

REVISTA DA SBHC, Rio de Janeiro, v. 5, n. 2, p. 149-158, jul | dez 2007