REQUERIMENTO DE REGISTRO PROFISSIONAL

Emitida via sistema

05 de Janeiro de 2015

1 Via: Superintendncia/Gerncia Regional do Trabalho e

Emprego

Nmero da
Solicitao
SRP000787/2015

Superintendncia/Gerncia Regional do Trabalho e Emprego

Eu, MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS, Brasileiro(a), residente na Rua Jos Sednir Vieira CASA
25 So Martinho - Tubaro, telefone (048) 3632-2432, portador (a) do documento de identificao
Carteira de Identidade N 4136359, CPF N 007.897.499-20 e Carteira de Trabalho N 6451137 Srie
N 0010/SC, PIS 128.35412.40-0, venho requerer autoridade competente desse rgo o registro
profissional de Jornalista na(s) funo(es) de Jornalista, de acordo com o Decreto-Lei n 972, de 17 de
outubro de 1969 e Decreto n 83.284, de 13 de maro de 1979, apresentando cpia legvel autenticada
ou simples (que ser autenticada pelo servidor do rgo, desde que acompanhada do original) dos
documentos relacionados a seguir:
Carteira de Trabalho e Previdncia Social, cpia do nmero, srie e qualificao civil
Documento de Identificao
Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF)
Comprovante de Residncia
Certido de Casamento, se houver alterao de nome
Declarao negativa de ilcito penal
Jornalista: Diploma de concluso de curso superior (devidamente assinado)
Declaro serem verdadeiras as informaes aqui prestadas, sobre as quais assumo todas as
responsabilidades, sob pena de incorrer nas sanes previstas no Art. 299 do Cdigo Penal.
Nestes termos,
Pede deferimento.
Tubaro, 05 de Janeiro de 2015

MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS

OBS.1: Este requerimento deve ser protocolado, com os documentos acima especificados, na Superintendncia
ou Gerncia Regional do Trabalho e Emprego, responsvel pela anlise da solicitao. As unidades podero
solicitar outros documentos, alm dos relacionados neste requerimento.
OBS.2: Esta solicitao deve ser protocolada at o dia 04/02/2015, sob pena de invalidao.
OBS.3: Aps a entrega da documentao, necessrio acompanhar a anlise da solicitao por meio do
SIRPWEB, haja vista que, no caso de indeferimento do pedido de registro, de 10 (dez) dias o prazo para
interposio de recurso administrativo, contado a partir da deciso da unidade.

REQUERIMENTO DE REGISTRO PROFISSIONAL

Emitida via sistema

05 de Janeiro de 2015

Nmero da
Solicitao
SRP000787/2015

2 Via: Solicitante

Superintendncia/Gerncia Regional do Trabalho e Emprego

Eu, MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS, Brasileiro(a), residente na Rua Jos Sednir Vieira CASA
25 So Martinho - Tubaro, telefone (048) 3632-2432, portador (a) do documento de identificao
Carteira de Identidade N 4136359, CPF N 007.897.499-20 e Carteira de Trabalho N 6451137 Srie
N 0010/SC, PIS 128.35412.40-0, venho requerer autoridade competente desse rgo o registro
profissional de Jornalista na(s) funo(es) de Jornalista, de acordo com o Decreto-Lei n 972, de 17 de
outubro de 1969 e Decreto n 83.284, de 13 de maro de 1979, apresentando cpia legvel autenticada
ou simples (que ser autenticada pelo servidor do rgo, desde que acompanhada do original) dos
documentos relacionados a seguir:
Carteira de Trabalho e Previdncia Social, cpia do nmero, srie e qualificao civil
Documento de Identificao
Cadastro de Pessoas Fsicas (CPF)
Comprovante de Residncia
Certido de Casamento, se houver alterao de nome
Declarao negativa de ilcito penal
Jornalista: Diploma de concluso de curso superior (devidamente assinado)
Declaro serem verdadeiras as informaes aqui prestadas, sobre as quais assumo todas as
responsabilidades, sob pena de incorrer nas sanes previstas no Art. 299 do Cdigo Penal.
Nestes termos,
Pede deferimento.
Tubaro, 05 de Janeiro de 2015

MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS

OBS.1: Este requerimento deve ser protocolado, com os documentos acima especificados, na Superintendncia
ou Gerncia Regional do Trabalho e Emprego, responsvel pela anlise da solicitao. As unidades podero
solicitar outros documentos, alm dos relacionados neste requerimento.
OBS.2: Esta solicitao deve ser protocolada at o dia 04/02/2015, sob pena de invalidao.
OBS.3: Aps a entrega da documentao, necessrio acompanhar a anlise da solicitao por meio do
SIRPWEB, haja vista que, no caso de indeferimento do pedido de registro, de 10 (dez) dias o prazo para
interposio de recurso administrativo, contado a partir da deciso da unidade.

DECLARAO NEGATIVA DE ILCITO

Emitida via sistema

05 de Janeiro de 2015

Nmero da Solicitao
SRP000787/2015

Eu, MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS, Brasileiro(a), portador(a) do documento de identificao

Carteira de Identidade N 4136359, declaro sob as penas da Lei N 7.115 de 29 de Agosto de 1983,
para fins de Registro Profissional junto ao Ministrio do Trabalho e Emprego, que no respondo a
nenhum processo criminal e no sofri nenhuma condenao penal at o presente momento.

Por ser verdade, firmo a presente.

Tubaro, 05 de Janeiro de 2015

MARIA APARECIDA LIMA DE FREITAS

OBS.1: Esta declarao deve ser protocolada, com o requerimento e os documentos especificados no requerimento, na
Superintendncia ou Gerncia Regional do Trabalho e Emprego, responsvel pela anlise da solicitao. As unidades
podero solicitar outros documentos, alm dos relacionados neste requerimento.