ACARIFORMES

Demodex

Demodex
MORFOLOGA
ADULTOS
cuerpo alargado, 0,1 0,4 mm
sin sistema traqueal
gnatosoma
forma trapezoidal
quelceros con dos uas sencillas
idiosoma
palpos
patas reducidas, con 4 artejos terminados en dos uas
machos con orificio genital en el dorso, a la altura del tercer par de patas
D. folliculorum
hembras con abertura genital ventral, tras el cuarto par de patas
opistosoma con estriaciones transversales
en Demodex folliculorum
longitud: 7/10 del cuerpo (~2 veces el prosoma)
extremo final redondeado
en Demodex brevis
longitud: 1/2 del cuerpo (~prosoma)
extremo final puntiagudo
HUEVOS
ovoides, irregulares, de extremos ms estrechos
LARVAS
delgadas, vermiformes
con tres pares de patas de 2 artejos
NINFAS
con cuatro pares de patas muy reducidas

quelceros

quelceros

D. brevis

Demodex
CICLO BIOLGICO
salida al
exterior

HEMBRA GRVIDA

HUEVOS

(folculos pilosos)

(canal piloso)

NINFA-I
(protoninfa)

LARVA

NINFA-II
(deuteroninfa)

subida a la
apertura del
canal piloso

NINFA-II
(piel)

cpula

HEMBRA

MACHOS

ADULTO

(apertura)

MACHO
migracin a folculos con hembras

D. folliculorum
(+3 / folculo)

D. brevis
(1-2 / folculo)

NINFA-II
(apertura del folculo)

entrada en un
nuevo folculo

Demodex
DISTRIBUCIN Y EPIDEMIOLOGA
Cosmopolita
Supervivencia del parsito: machos, 24 h; hembras, 6 das
Hospedador: hombre (alta especifidad de hospedador)
Prevalencia de hasta el 100% en poblacin adulta
Forma biolgica transmitida entre hospedadores: ninfa-II
Mecanismo de transmisin: contacto entre personas
Grupos de riesgo: cualquiera

SINTOMATOLOGA
Causa: dilatacin de los folculos e inflamacin
Sntomas:
mayoritariamente asintomtico
cuando aparecen lesiones:
blefaritis (inflamacin palpebral)
dermatitis (~ acn: acn roscea, sarna demodcica)

Demodex
DIAGNSTICO
PARASITOLGICO ANLISIS DE MUESTRAS DERMICAS

TRATAMIENTO
Variado y no estandarizado
Cremas con ivermectina, permetrina, metronidazol,
posible eficacia por causas fsicas (asfixia de los caros), no farmacolgicas

PROFILAXIS
salida al exterior

ADULTOS
(folculo piloso)

HUEVOS

LARVA

(canal piloso)

(canal piloso)

NINFA-I
(protoninfa)

NINFA-II
(deutoninfa)

NINFA-II
(deutoninfa)

(canal piloso)

(apertura)

(apertura)

ADULTOS
(folculo piloso)

ACARIFORMES
Sarcoptes scabiei

Sarcoptes scabiei
MORFOLOGA
ADULTOS
cuerpo globoso, 0,2 0,5 mm
sin sistema traqueal
gnatosoma
forma cuadrangular
quelceros en forma de pinza
idiosoma
en dorso: gran cantidad de ornamentaciones
patas de 5 artejos, separadas en dos grupos
dos pares anteriores bien desarrollados
dos pares posteriores poco desarrollados
zona de separacin (surco transverso) entre ambos grupos
machos (0,2 0,3 mm)
con ventosas en el extremo de los pares de patas 1, 2 y 4
extremo filiforme en el par 3
poro genital tras par de patas 4 (las bases rodean el poro)
hembras (0,3 0,5 mm)
con ventosas en los pares de patas 1 y 2
extremo filiforme en los pares 3 y 4
poro genital entre pares de patas 2 y 3
HUEVOS
ovoides, de extremos redondeados
LARVAS
globosas
con tres pares de patas (con ventosas en los pares 1 y 2)
NINFAS
como los adultos (ms pequeas), sin rganos sexuales

Sarcoptes scabiei
CICLO BIOLGICO

MACHO

HEMBRA
(en piel)

HEMBRA

HEMBRA

(en una galera drmica)

cpula

(galera de puesta)

ADULTO

NINFA-II

(en galera)

(en galera)

MACHO
(bsqueda de
galeras con hembras)

HUEVOS

formacin
de una pequea
galera

LARVA

LARVA
(en piel)
en pliegues
drmicos

NINFA-II

NINFA-I

(tritoninfa)

(protoninfa)

desplazamiento formacin
por la piel
de una
pequea
galera

desplazamiento
por la piel

Sarcoptes scabiei
DISTRIBUCIN Y EPIDEMIOLOGA
Cosmopolita
Supervivencia del parsito: machos, unos das; hembras, hasta un mes
Hospedador: hombre (alta especifidad de hospedador)
Tasa de supervivencia del parsito: aprox. 10%
Forma biolgica transmitida entre hospedadores: hembras recin fertilizadas
Mecanismo de transmisin:
contacto prolongado entre personas (habitualmente, durante relaciones sexuales)
posible transmisin por fomites (ropa de cama, toallas, ropa de vestir)
Grupo de riesgo: cualquiera
mayor prevalencia entre clases medias y altas
mayor relacin con higiene que con nivel cultural

Sarcoptes scabiei
SINTOMATOLOGA
Causas: reaccin alrgica a los excrementos de los caros
Enfermedad: sarna sarcptica, sarna
Sntomas:
sarna clsica
reaccin papulosa o eccematosa en los sitios afectados
desarrollo de lesiones lineales (surcos acarinos)
prurito intenso (especialmente por la noche o tras baos calientes)
posibles infecciones secundarias (tras un rascado excesivo)
zonas ms afectadas: espacios interdigitales, codos, tobillos, pies, ingle
sarna noruega
en ancianos e inmunodeprimidos
dermatitis exfoliativa, con formacin de placas costrosas; muy contagiosa
sin prurito

En infecciones por Sarcoptes de animales: fuerte prurito; autolimitante (los caros mueren en unos das)

Sarcoptes scabiei
DIAGNSTICO
DIAGNSTICO PARASITOLGICO apertura de vesculas y surcos acarinos, placas drmicas;
observacin microscpica del contenido
DIAGNSTICO CLNICO a partir de la sintomatologa y aspecto de las lesiones;
necesita confirmacin parasitolgica

TRATAMIENTO
PERMETRINA
LINDANE
BENZOATO DE BENCILO

PROFILAXIS
LARVA

NINFA-I

NINFA-II

ADULTO

(en piel)

(en piel)

(en galera)

(galera)

tras cpula

HEMBRA

HUEVOS

HEMBRA

(galera de puesta)

(galera)

(galera de puesta)