UNIDAD 1

Es importante el empoderamiento?
S, porque es un proceso mediante el cual los individuos y los grupos sociales son
capaces de expresar sus necesidades, plantear sus preocupaciones, disear estrategias
de participacin en la toma de decisiones y llevar a cabo acciones polticas, sociales y
culturales para hacer frente a las necesidades identificadas.
Es posible lograr objetivos en salud para la comunidad sin empoderamiento?
No, porque mediante este proceso las personas perciben una relacin ms estrecha entre
sus metas y el modo de alcanzarlas y supone que los individuos acten colectivamente
con el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud
y la calidad de vida de su comunidad.
Cul es el rol que ha asumido la sociedad civil en su mbito territorial?
La sociedad civil actualmente tiene un rol pasivo y distante frente a lo concerniente a sus
determinantes de la salud y a la busca de acciones para mejorar la misma.
Se ha desarrollado alguna iniciativa local?
Se logr la intervencin directa de la poblacin con la formacin de los C.L.A.S. y
participacin de agentes comunitarios en salud, pero no fue fortalecido en el tiempo.
Qu situaciones en su jurisdiccin van en contra del enfoque de derechos?

Violencia contra la poblacin ms vulnerable.

La informacin al usuario no es completa y a veces compleja.
La poca intervencin de la poblacin sobre temas que implican su salud.
No se prioriza realmente a las poblaciones de riesgo.
Las polticas pblicas no colaboran, de forma efectiva, con la equidad de la salud
de los pobladores.
Falta de seguridad pblica, alto ndice de robos y asaltos.

Qu situaciones en su jurisdiccin van en contra del enfoque de gnero?

Falta de acceso a servicios de salud durante su embarazo por la negativa del

esposo.
Creencias culturales de no buscar mejora a sus problemas de salud en el centro
mdico ya que el autoritarismo de su pareja no lo permite.
El machismo.
La falta de empleo y recursos de la mujer en su familia.
Poco inters del hombre de buscar servicios de salud.

Qu situaciones en su jurisdiccin van en contra del enfoque de Interculturalidad?

Discriminacin.
Racismo.

Relacin entre proveedores y usuarios de salud.

Acceso a servicios de salud.
Informacin clara y sencilla en los servicios de salud.
Condiciones socioeconmicas deficientes.

De las situaciones citadas anteriormente, elabore una propuesta de acciones a

corto, mediano y largo plazo.
A CORTO PLAZO

Informacin clara y sencilla en los servicios de salud.

Mejorar la relacin proveedor-usuario en los servicios de salud.
Mejorar el acceso al seguro integral de salud de la poblacin ms vulnerable.

A MEDIANO PLAZO

Fomentar la prctica de los derechos humanos a nivel local y nacional.

Priorizar el acceso a la salud en las poblaciones de riesgo.
Promover y difundir con el sector educacin y municipio el trato igualitario y no
discriminativo entre gnero, raza y condicin socio-econmica.

A LARGO PLAZO

Promover polticas locales y nacionales de mejor acceso a un trabajo digno y bien

remunerado.
Promover el respeto, y sancionar ejemplarmente la violencia y maltrato a los
derechos humanos, de las poblaciones ms vulnerables, con la respectiva sancin
judicial y social de aquellas personas que la infrinjan.
Polticas pblicas que impulsen, de forma efectiva, la equidad e igualdad en salud.

Qu caractersticas tienen la participacin comunitaria, la participacin social y la

participacin ciudadana?
PARTICIPACIN COMUNITARIA

Organizada y comprometida a realizar acciones conjuntas.

Saber con claridad su papel protagnico en el proceso.
Participacin horizontal, de carcter voluntario, sin presiones ni autoritarismo.
Comunidad involucrada en todas las etapas del proyecto manteniendo su
identidad y rol en todo el proceso.
Trabajo en forma coordinada e intersectorial con las organizaciones de base de la
comunidad y con las organizaciones pblicas y privadas.
Existencia de instituciones con apertura que cuenten con un personal capacitado
en herramientas participativas.

PARTICIPACIN SOCIAL

Acciones colectivas mediante las cuales la poblacin enfrenta los retos de la

realidad.
Identifica y analiza sus problemas.
Formula y negocia propuestas.
Satisface las necesidades en materia de salud, de una manera deliberada,
democrtica y concertada.

PARTICIPACIN CIUDADANA

Autonoma de la sociedad civil.

Control social.
Participacin con pertinencia cultural y territorial.
Corresponsabilidad en salud.
Transparencia.
Incidencia en la toma de decisiones.

La comunidad en el mbito territorial local, est comprometida en realizar

acciones conjuntas? Por qu?
S, porque los seres humanos siempre necesitamos de un estmulo que nos impulse a
lograr algn objetivo en ste caso el compromiso es por lograr una salud en plenitud.

Qu espacios de participacin comunitaria en salud existen en el mbito territorial

local?

Los comits locales de administracin en salud.

Los agentes comunitarios de salud.

La poblacin local ejerce control social sobre los programas o acciones en salud?
En la actualidad no lo ejerce de manera activa.

UNIDAD 2
Podra decirse que en su jurisdiccin hay participacin de la comunidad? en
salud? Por qu?
S, en salud, porque existe participacin de algunos integrantes de la comunidad en la
conformacin de los comits locales de administracin en salud (C.L.A.S.) y otros como
agentes comunitarios.

La comunidad, a travs de sus representantes, est involucrada en la planificacin

de los planes de mejora con las organizaciones pblicas y privadas?
S, porque actualmente se busca involucrar y dar mayor importancia a la comunidad para
la priorizacin de los proyectos comunitarios, para proponer y negociar en el presupuesto
participativo, como para apoyar el trabajo de la directiva comunal, y as evitar conflictos
sociales.
Existen en su localidad SIVICOs o CODECOs? Por qu sera importante que
existan estas organizaciones?
No, pero sera importante porque promovera la democracia participativa y el impulso de
la estrategia de desarrollo, para permitir una mayor capacidad de propuesta de la
poblacin ante las autoridades y la asamblea comunal.
Qu problemas presentan?
Los problemas podran ser la falta de iniciativa municipal y por tanto una desidia en la
organizacin y formulacin del mismo, adems de poder convertirse en un lugar donde se
pueda dar lugar a conflictos de intereses personales y comunales.
En su localidad, existen ejemplos de cogestin en salud?
S, los C.L.A.S.
Si tuviera experiencia en CLAS, actualmente o en el pasado Podra relatar su
experiencia? Qu puntos fuertes encontr en esta forma de cogestin? Qu
puntos dbiles?
S, tengo experiencia como trabajador, los puntos fuertes encontrados fueron la
participacin e intervencin directa y activa de la poblacin, la capacidad de tomar
iniciativas y decisiones locales, el manejo de recursos propios e inversin en beneficio del
establecimiento, y la posibilidad de poder lograr una planificacin local tomando como
base la realidad comunal
Los puntos dbiles pueden ser la falta de formacin o educacin en salud de muchos de
los integrantes del CLAS y agregado a ello la falta de iniciativa en cambiar ello, asimismo
el aprovechamiento de su participacin en la gestin para obtener beneficios personales y
no comunales asumiendo muchos de ellos ser los jefes del establecimiento y no
participantes comunales de las intervenciones salubre que se realizan en su sector.
Quines realizaban la gestin del establecimiento en el CLAS?
Los 6 representantes elegidos en asamblea general de la poblacin, quienes unidos al
jefe del establecimiento de salud, cogestionan el servicio.
Cul era el mecanismo de financiamiento?
Se financian predominantemente del Tesoro Pblico, desagregado como sigue:

Transferencias del Nivel Central (Ministerio de Salud).

Recursos recaudados como producto de la prestacin de servicios.

Adicionalmente:

Convenios con el sector privado u otros sectores pblicos.

Donaciones.
Aportes producto de actividades comunales.

Sobre la base del modelo de los CLAS, qu cambios propondra para hacer ms
eficiente la cogestin local de los servicios de salud?

Capacitar adecuadamente, en temas de salud, a los representantes del CLAS,

para as evitar conflictos internos entre personal de salud del establecimiento y los
integrantes del CLAS.
Realizar peridicamente reuniones, efectivas, entre el personal del establecimiento
e integrantes del CLAS, para que as se puedan dar juntas de problematizacin de
las necesidades percibidas en el establecimiento.
Integrar y fomentar la participacin activa de los representantes del CLAS en
reuniones de toda ndole del establecimiento, para as lograr lazos ms estrechos
entre ellos y el personal de salud.
Fomentar la participacin ms frecuente de la poblacin, en bsqueda de que la
eleccin de los representantes de la comunidad, sea en lo posible dentro de un
universo mayor de postulantes al mismo.
Lograr que la poblacin, perciba de alguna manera, que ellos forman parte de la
gestin del CLAS, y que se sientan cada vez ms importantes e integrados al
establecimiento.

Podra proponer un modelo diferente?

Sinceramente por ahora no; creo que el modelo de los CLAS, tuvo un momento de
apogeo cuando apareci y ayud a mejorar las gestiones en salud de las comunidades, al
hacer sentir al establecimiento ms cerca de los pobladores; fue buena pero como todo
en la vida, le est faltando renovarse, actualizarse, innovar.
Siendo entonces necesario construir sobre el cimiento de haber sido una buena
oportunidad y modelo de gestin, una estructura slida; y sobre ello una gran cogestin
en salud que demuestre que el empoderamiento en salud existe y permite logro de
objetivos ms slidos y coherentes.
Realmente el modelo sirve pero debe de actualizarse, modernizarse y evolucionar en
torno a la realidad actual, tanto en salud como a nivel de la sociedad y comunidad
objetiva.