Informe Salud Pblica: Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la salud

pblica: llegamos mal porque llegamos tarde

El fracaso de la salud pblica
Menciona que las actividades de salud pblica no reflejaban frutos. The Lancet,
revista mdica, critic y dio a conocer ello. En el siglo XXI, en occidente y pases
subdesarrollados estos fallos sobresalen. Dichos fallos no tienen mucho que ver con
enfermedades como sndrome respiratorio o epidemias, sino con problemas menos
noticiables y peligrosos.
Obesidad, diabetes y enfermedad cardiovascular
Se da nfasis a la obesidad en EE.UU tanto en poblacin mayor a 20 aos y en
nios, algo similar se ve en Espaa. Menciona que ello conlleva a otras
enfermedades como las cardiovasculares y destruir el trabajo hecho en prevencin a
ello. Estudios a futuro de la OMS indica que se duplicara la cantidad de diabticos
en el 2030, lo ideal para evitar la diabetes es el ejercicio fsico. Por ello las
enfermedades no transmisibles son de relevancia. Se resalta que enfermedades
como el sida/VIH pueden producir dichos problemas.
Consumo de drogas, enfermedades transmisibles, accidentes de trfico y
demografa
El consumo de drogas en jvenes de Espaa ha incrementado por falta de
campaas de prevencin. Se dice que las enfermedades cardiovasculares, el
tabaquismo y las muertes en carretera son puntos de suma importancia
consideradas grandes epidemias.
Los determinante de los determinantes
La sociedad es conciente de diferentes acciones que producen enfermedades. Se
saben los factores que producen enfermedades, pero aun asi no se puede prevenir o
erradicar ciertos trastornos. Esto se debe a que la salud publica esta erroneamente
enfocada al paradigma de estos factores de riesgo. Es decir se saben los
comportamientos sociales que llevan a esta enfermedad pero se conoce muy poco
acerca de cmo cambiar estos. Podemos poner el ejemplo del tabaco, se conoce
todos los problemas que estos traen, pero las personas continuan con este vicio
haciendo que enfermedades como el cancer sean mas comunes. Es debido a esto
que se incentiva la utilizacion de los determinantes de los determinantes como
metodologia de prevencion de la enfermedad.
Educar para cambiar comportamientos
Aunque no paresca varias enfermedades cuya causa son los malos estilos de vida
provienen de un factor comun, la falta de fuerza de voluntad. Esta deficiencia
produce el crecimiento de la tasa de obesidad, diabetes, ETS, etc. Esto se debe a
que nos estamos enfocando a un nivel de prevencion secundario, cuando el dao
de los estilos de vida ya esta echo. Se debe prevenir la enfermedad en el primer
nivel, antes de que ocurra el dao.
Paradojas y contradicciones

Se propone aumentar el precio del cigarrillo para que la poblacin joven espaola
deje de hacerlo por falta de dinero, ello se hace ya que los carteles de advertencia
no dan resultado. Asimismo concientizar a los conductores de las leyes de trnsito.
Se habla de que el sexo seguro no existe, simplemente es un riesgo reducido.
Todo esto se da sobre todo por el clima social y la poca fuerza de voluntad.
Determinantes sociales, econmicos, familiares y culturales
Las desigualdades sociales influyen de manera negativa
un determinante
importante como lo es el estilo de vida. Este determinante de la salud es la base
para poder promover la salud y prevenir las enfermedades. ltimamente se ha visto
que la influencia de la salud pblica se encuentra incapacitada para realiza su
trabajo. Se ha dado una epidemia de consumo de alcohol, tabaco, comida chatarra,
videojuegos, sexo etc. Todas estas condiciones englobadas en una sola capacidad
que no se practica en la sociedad actual que es el autocontrol. Esta capacidad es la
que se tiene que promover y trabajar para procurar una buena promocin y
prevencin. Lamentablemente este mensaje se ve opacado por la industria
alimentaria y econmica.
Polticamente incorrectos para apoderar la poblacin
Se recomienda la utilizacin de estrategias polticamente incorrectas. Estas con el
objetivo de influir profundamente en la sociedad. Una de las estrategias habladas en
el texto es el apoderamiento, que quiere decir otorgarle a la comunidad el poder de
controlar su salud. Esto originaria a personas capaces de luchar contra los estilos de
vida autodestructivos ya que estaran capacitados y conscientes de lo bueno y lo
malo referido a la salud.
Llegar antes para llegar con efectividad
Como el nombre lo dice, las estrategias de prevencin de la salud deben aplicarse
de una manera en la que se puedan aprovechar al mximo y se controle la
enfermedad que se busca erradicar o controlar. En el texto ponen como ejemplo la
lucha contra la hepatitis B y como pudieron disminuir enormemente su crecimiento
por vacunar a la poblacin ms joven, optando por inmunizar al grupo que todava
no tena riesgo de contraerla.
Integrantes:
Miguel Villena
Rafael Ynfante
Alejandro Zevallos
Bibliografa:
Martnez-Gonzlez M, de Irala J. Medicina preventiva y fracaso clamoroso de la
salud pblica: llegamos mal porque llegamos tarde. Med Clin (Barc)
2005;124(17):656-60