Curso de Extenso Preveno em Pauta

MATERIAL DE REFERNCIA

AULA 3: PREVENO AO
LCOOL E OUTRAS DROGAS

Belo Horizonte/ MG 2011

USO

DE

Crditos

Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim
comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais. O contedo desta
publicao foi desenvolvido e aperfeioado pela equipe do Canal Minas Sade e especialistas do assunto, indicados pela rea demandante do curso.

Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais

Secretaria de Estado de Educao de Minas Gerais

Secretaria de Estado de Defesa Social e Desenvolvimento Social de Minas Gerais

Canal Minas Sade

Ficha Catalogrfica
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MARTINS, Leonardo. Curso de Extenso Preveno em Pauta. Aula 3: Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas. Belo Horizonte, Minas Gerais, 2011.

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*** Este material complementar ao contedo apresentado na aula online, disponvel no AVA e da aula transmitida pela TV.

Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Vimos que as pessoas podem ter padres de consumo diferentes

estratgias variadas voltadas para a reduo dos fatores de

que vo desde o uso recreativo, uso nocivo ou de risco, at a

vulnerabilidade e risco especficos, e fortalecimento dos fatores de

dependncia e observamos ainda que um grande nmero de

proteo.

pessoas que experimentaram alguma droga no continuaram a

fazer o uso. Dentro deste contexto, a preveno ao uso de lcool
e drogas assume uma importncia muito maior.
O QUE PREVENO?

Mas o que seriam fatores de risco ou vulnerabilidade para o

uso de lcool e drogas?
Os fatores de risco para o uso de lcool e outras drogas so

As aes preventivas podem ser definidas como intervenes que

caractersticas de um indivduo, grupo ou ambiente que podem

tem o objetivo de evitar o surgimento de doenas especficas,

aumentar a chance de que ocorra o uso. Por outro lado existem os

reduzindo sua incidncia e prevalncia nas populaes. Para isso,

fatores de proteo que so caractersticas que diminuem a

importante conhecer os dados epidemiolgicos,como vimos

chance de que o uso ocorra.

anteriormente.

O Ministrio da Sade entende que a preveno voltada para o

Segundo o Ministrio da Sade, os fatores de risco e de proteo

uso abusivo e/ou dependncia de lcool e outras drogas pode ser

podem ser identificados em todos os domnios da vida: nos

definida como um processo de planejamento e implementao de

prprios indivduos, em suas famlias e nas relaes.

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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

No domnio individual, identificaram-se algumas caractersticas

que podem tanto proteger o individuo como coloc-lo em risco
para o uso de qualquer droga, como por exemplo, a baixa autoestima, a falta de autocontrole e assertividade, comportamento
anti-social

precoce.

Por

outro

lado,

habilidades

sociais,

flexibilidade, habilidade em resolver problemas, facilidade de

cooperar, autonomia e responsabilidade so caractersticas que
funcionam como fatores de proteo.

Por exemplo, um padro familiar disfuncional, a falta do elemento

paterno ou o isolamento social dos membros da famlia podem
contribuir negativamente para o uso de lcool e drogas. Da
mesma forma, algumas caractersticas da famlia podem contribuir
positivamente para a diminuio das chances de uso de lcool e
drogas, sendo consideradas como fatores de proteo. So elas:
a existncia de vinculao familiar, com o desenvolvimento de
valores e o compartilhamento de tarefas no lar, bem como a troca
de informaes entre os membros da famlia sobre as suas rotinas
e prticas dirias; atravs da intensificao do contato entre os

No domnio familiar, o uso de lcool e outras drogas pelos pais

componentes de cada ncleo familiar.

pode ser considerado um importante fator de risco para o

consumo dos filhos. Mas no s isso que pode aumentar as
chances de uso de lcool e drogas associados s caractersticas
da famlia do indivduo.

No domnio das relaes interpessoais, os principais fatores de

risco so amigos/pares que usam drogas, ou ainda que aprovem
e/ou valorizam o seu uso. Alm disso, a rejeio sistemtica de
regras ou prticas e atividades organizadas tambm so
consideradas como caractersticas que influenciam negativamente
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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

o consumo de drogas. Ao contrrio, amigos/pares que no usam

lcool ou drogas, e no aprovam ou valorizam o seu uso exercem
influncia positiva. Da mesma forma, o envolvimento com
atividades de qualquer ordem - recreativa, escolar, profissional,
religiosa - que no envolvam o uso indevido de lcool e outras
drogas podem contribuir para a diminuio das chances do
consumo de lcool e drogas.

Vejamos agora o resumo desses fatores de risco e proteo

em cada um dos domnios:

Fatores de risco para o uso de Fatores de proteo para o uso de lcool e

lcool e outras drogas
outras drogas
Domnio Individual
Baixa auto-estima,
Habilidades sociais
Falta
de
auto-controle
e Flexibilidade,
assertividade,
Habilidade em resolver problemas, Facilidade
de cooperar,
Comportamento
anti-social
precoce
Autonomia,
Doenas
pr-existentes
(ex.: Responsabilidade
transtorno de dficit de ateno e
hiperatividade)
Domnio Familiar
O uso de lcool e outras drogas pelos Vinculao familiar
pais
Desenvolvimento de valores
Isolamento social entre os membros Compartilhamento de tarefas no lar
da famlia
Troca de informaes entre os membros da famlia
Padro familiar disfuncional
Contato entre os componentes de
Falta do elemento paterno
cada ncleo familiar.
Domnio das Relaes Interpessoais
Amigos que usam drogas,
Amigos que no usam lcool /drogas
Amigos que aprovam e/ou valorizam Amigos no aprovam ou valorizam o seu uso
o uso;
Envolvimento com atividades de qualquer
A rejeio sistemtica de regras,
ordem (recreativa, escolar, profissional, religiosa ou
Prticas ou atividades organizadas outras), que no envolvam o uso indevido de lcool
e outras drogas.

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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Assim, se identificarmos os fatores de risco e proteo para o

A APS torna-se, assim, um importante cenrio para identificao,

indivduo ou grupo podemos minimizar a influencia de fatores de

preveno e interveno para casos de abuso de lcool e outras

risco e maximizar os fatores de proteo sobre a vulnerabilidade

substncias, aliando custos reduzidos com a possibilidade de

dos indivduos para tal uso; sinergicamente, tambm deve

aes menos estigmatizadas.

considerar o reforo dos fatores de proteo.

Como podemos prevenir o uso de lcool e drogas?
POR QUE PREVENIR?
A demora em iniciar o tratamento e a sua inadequao piora o
curso da doena (prognstico). Sabemos que aproximadamente
20 em cada 100 pacientes tratados na rede primria bebem em

Se considerarmos que o consumo ocorre na comunidade, na

esfera comunitria que as prticas preventivas tero maior
impacto sobre a vulnerabilidade e os riscos.

um nvel considerado de alto risco, pelo menos fazendo uso

abusivo do lcool. Estas pessoas tm seu primeiro contato com os
servios de sade atravs de profissionais da Ateno Primria
Sade (APS).

A preveno do uso de lcool e drogas na esfera comunitria

requer a colaborao de todos os segmentos sociais disponveis,
de acordo com cada uma de suas competncias. O objetivo
promover estratgias que levem reduo da iniciao no
consumo, do aumento deste consumo tanto em frequncia como
em intensidade, e das consequncias do uso.
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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Nesse sentido, preciso estimular o desenvolvimento de aes de

Problemas relacionados ao uso de drogas e seus danos

preveno de forma permanente nas escolas, nos locais de

sade

trabalho, sindicatos e outras associaes. Tais aes no devem

ser restritas a um grupo, mas sim aplicveis para toda a
populao. Isso porque vimos que uma grande parte da
populao possui um padro risco, mas no se tornou
dependente.

Como vimos anteriormente, um dos fatores importantes acerca do

uso de drogas a identificao dos diferentes padres de
consumo, envolvendo no s a frequncia de uso, mas tambm o
seu contexto, a quantidade e o tipo de substncia. O conjunto
destes fatores que determinam o padro de uso estar associado
com uma maior ou menor propenso ao desenvolvimento de

A primeira recomendao do Relatrio Mundial da Sade - Sade

Mental: Nova Concepo, Nova Esperana para aes na rea
aponta para a necessidade de se promover assistncia em nvel
de cuidados primrios. Fica evidente ento que a APS um

problemas. Para conseguirmos dimensionar estes problemas

utilizamos o conceito de evoluo do quadro utiliza as seguintes
categorias: intoxicao aguada, uso contnuo ou dependncia
como apresentadas por HUMENIUK e POZNYAK (2008):

contexto estratgico e privilegiado para a preveno do uso de

lcool e drogas.

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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Intoxicao aguda

Uso contnuo ou dependncia

Os problemas resultantes de um nico episdio de uso so

O uso contnuo de drogas pode resultar em diferentes tipos de

denominados de intoxicao aguda e podem incluir:

consequncias negativas, que assim como no caso da intoxicao

Efeitos txicos agudos, incluindo vmito, febre,

confuso mental, diminuio do equilbrio e fora

aguda podem envolver prejuzos para a sade fsica, mental e

social do usurio. Os prejuzos gerados por esse tipo quadro
so gerados ao longo de um histrico de uso e podem incluir:

muscular;

Perda de conscincia e overdose

Problemas fsicos ou mentais

Acidentes diversos e leses

Diminuio da imunidade infeces

Problemas domsticos

Ansiedade e Depresso

Agresso e violncia

Problemas com Sono

Prticas sexuais inseguras e/ou no intencionadas

Sintomas de abstinncia quando o uso diminudo

Desempenho reduzido no trabalho

Problemas legais

ou interrompido

Dificuldades financeiras

Problemas Legais

Problemas de relacionamento interpessoal

Problemas no ambiente de trabalho

Problemas na Escola
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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

expem os usurios ao risco de contrarem doenas como a AIDS

e Hepatites Virais do tipo B e C. O uso do crack tambm um
Os sintomas de abstinncia, decorrentes da diminuio
do uso ou interrupo, variam de acordo com a droga utilizada. Os
sintomas mais comuns so a fissura (forte vontade de usa a
droga), irritabilidade e dores de cabea. Os problemas associados

exemplo disto, como vimos anteriormente esta droga um

derivado da cocana que fumada em cachimbos e est
associada a maiores prejuzos para a sade e maior nvel de
dependncia do que a cocana em p inalada.

com a abstinncia de drogas como o lcool, benzodiazepnicos e

opiceos podem demandar o auxilio mdico devido sua
gravidade.

DIFERENTES SUBSTNCIAS, DIFERENTES PROBLEMAS?

De um modo geral, as diferentes substncias podem ter
consequncias negativas semelhantes dependendo do seu

Pensando um pouco alm Forma de uso e suas

conseqncias

padro de consumo e contexto de uso. Um exemplo disso o

prprio quadro de dependncia que pode ser causado pelo uso de

Alm dos problemas relacionados substncia em si importante

qualquer uma das substncias que mencionamos e estar

identificarmos que a forma de uso de uma droga est tambm

associado com o prejuzos para a sade e qualidade de vida.

relacionada com os problemas que podem ser decorrentes do seu

Como exemplo adicional, temos o caso das diferentes substncias

uso. O caso do uso de drogas injetveis ilustra bem esse tipo de

ilcitas que esto associadas com problemas legais decorrentes

consequncia negativa, o compartilhamento de seringas pode

do seu consumo.
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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Preveno ao Uso de lcool e
Apesar das semelhanas entre as diferentes drogas, algumas

Uso contnuo e/ou dependncia

caractersticas especficas de cada substncia iro predispor de

Aumento da presso arterial e AVC

forma diferente o usurio a apresentar problemas. Vamos

Ansiedade, depresso e suicdio

conhecer agora um pouco sobre essas consequncias entre as

Doenas hepticas

drogas mais comumente usadas.

Problemas digestivos, lceras, inflamaes do pncreas

Amnsia e alucinaes

Dificuldades de memria e resoluo de problemas

Envelhecimento precoce

O uso excessivo de lcool e no s a dependncia j um fator

Impotncia

de risco para o desenvolvimento de muitos problemas sociais e de

Leses cerebrais permanentes que levam a perda de

lcool

memria, desorientao e dficit cognitivo

sade, sendo a principal causa de doenas ou mortes prematuras.

Intoxicao aguda

Dificuldade

de

movimentao

como

resultado

de

osteoporose, gota e comprometimento neuromuscular

Comportamento agressivo e violento

Cncer de boca

Aumento do risco de acidentes e leses

Sintomas de abstinncia (tremor, sudorese, ansiedade,

Nusea e vmito

nusea, vmito e diarreia, insnia, dores de cabea,

Ressaca (dores de cabea, distrao, nuseas, etc)

delrios, convulses).

Desempenho Sexual reduzido

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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Pensando alm Prejuzos adicionais do tabaco

Tabaco
O uso de derivados do tabaco a principal causa de mortes
associadas ao consumo de drogas, o uso contnuo do cigarro
um fator de risco para um nmero grave de problemas crnicos de
sade.

Doenas

maiores riscos para infeces respiratrias, alergias e asma.

Mulheres grvidas que fumam tm maior chance de abortar,
precisar fazer parto prematuro e de terem filhos com baixo peso
ao nascer.

Uso contnuo e/ou dependncias

O uso de tabaco afeta os filhos de tabagistas, predispondo-os a

Cardiovasculares

Maconha
e

acidentes

vasculares

cerebrais (AVC)

Doenas respiratrias obstrutivas crnicas

Doenas Renais

Cncer de pulmo, bexiga, mama, boca, garganta, esfago.

Aumento da gravidade e risco de complicaes para

hipertenso, diabetes e asma.

Envelhecimento precoce

Mau hlito

Odor corporal desagradvel

A maconha a droga ilcita mais consumida em todo o mundo.

Apesar de sua toxicidade ser considerada baixa e no existirem
relatos de morte por seu uso ela possui algumas consequncias
negativas para a sade:
Intoxicao aguda

Ansiedade

Paranoia

Pnico

Nusea
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Comprometimento da Ateno e Memria

Risco aumentado de acidentes

Maior risco de desenvolvimento de esquizofrenia entre

pessoas propensas geneticamente

Inalantes
Os inalantes tambm esto entre as drogas mais utilizadas no
Brasil, com ndices de prevalncia altos principalmente entre
jovens.

Uso contnuo e/ou dependncias

Intoxicao aguda

Doenas respiratrias

Cncer de pulmo, trato respiratrio e digestivo

Vertigem e alucinaes

Doenas cardacas

Nusea

Aumento da presso arterial

Sonolncia, desorientao, viso embaada.

Asma

Perda conscincia, delrios e ataque convulsivos

Bronquite

Acidentes e Leses

Enfisema

Mortes por parada cardaca

Diminuio da memria

Perda de motivao

Reduo da Libido

Depresso

Preveno ao Uso de lcoo

Uso contnuo

Fadiga extrema

Olhos avermelhados e lacrimejantes, tosse, secreo e

manchas nasais

Tremores e reflexo lento

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Problemas do corao, pulmes, fgado e rins

Dores de cabea constantes, sinusite e sangramento de

pnico, insnia, dores de cabea, sudorese e febre, nusea

nariz

e vmito.

Indigesto e lceras Estomacais

Perda de memria e confuso

Depresso e Agresso

Os sintomas de abstinncia incluem ansiedade severa e

Cocana/Crack
Alm dos problemas legais envolvendo a cocana/crack o seu

Hipnticos e sedativos

consumo est associado com diversas consequncias negativas,

O uso dessas substncias pode estar associado com as seguintes

tanto fsicas como psicolgicas. O seu uso est associado com

consequncias negativas:

comportamento de risco que incluem tambm risco associados ao

uso injetvel e prticas sexuais

inseguras. As

Sonolncias, vertigem e confuso;

Alterao da marcha e quedas

Depresso

Dificuldade para dormir

Problemas de sono

Taquicardia

Dores de Cabea

Dores de cabea

Erupes cutneas

Perda de peso

Nuseas

Entorpecimento/ Formigamento no corpo

Viscosidade da pele

principais

consequncias do uso contnuo so as seguintes:

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Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas

Feridas constantes na pele

Acesse o site do Observatrio Mineiros de

Aumento do risco de acidentes e leses

Informaes Sobre Drogas e conhea mais sobre

Exausto e diminuio da imunidade a infeces

outras substncias tais como as anfetaminas,

Fissura intensa

Paranoia

Ansiedade

Depresso

Exaltao e Mania

Agressividade

Estresse

Risco de psicose devido ao consumo de altas doses

Intoxicao

Morte Sbita

opiceos, anticolinrgicos, alucingenos etc.

CONCLUSO
Nesta aula aprendemos a identificar fatores que nos ajudam a
reconhecer problemas associados com o uso de drogas tanto em
quadros de intoxicao aguda quanto de uso contnuo ou
dependncia. A identificao destas consequncias negativas
muito importante e pode nos ajudar a reconhecer pessoas que
fazem uso problemtico de drogas.

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Preveno ao Uso de lcoo

Preveno ao Uso de lcool e outras Drogas
Para pensar um pouco...

LINS INTERESSANTES

No seria mais interessante se consegussemos evitar que estes

problemas viessem acontecer?

Dados Epidemiolgicos sobre o consumo de Drogas

Centro Brasileiro de Informaes Sobre Drogas Psicotrpicas

Diversos estudos cientficos tem mostrado que isso possvel,

CEBRID

mais barato e apresenta melhores resultados. Para aprendermos

a evitar estes problemas precisamos estudar um pouco mais
sobre preveno do uso de drogas - que exatamente o tema de

Informaes sobre Drogas no Estado de Minas Gerais

Observatrio Mineiro de Informaes Sobre Drogas

nossa prxima aula.

Informaes Nacionais sobre Drogas
Observatrio Brasileiro de Informaes Sobre Drogas

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REFERNCIAS

envolvendo as 108 maiores cidades do pas. Braslia:

AMATO, T.C. SANTOS, P.S. SIQUEIRA, J.O. RONZANI, T.M.

Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD), 2007.

Uso De Bebida Alcolica, Religio e Outras Caractersticas

Sociodemogrficasem Pacientes da Ateno Primria Sade
Juiz De Fora, MG, Brasil 2006. SMAD Revista Electrnica

HUMENIUK, R; POZNYAK, V. ASSIST. Teste de Triagem para

Salud Mental, Alcohol y Drogas, Vol. 4, Nm. 2, 2008, pp. 1-17

lcool, Tabaco e Substncias: Guia para uso na Ateno

Primria

Sade. Traduo: Ronzani, T.M; Superviso:

Formigoni, M.L.O.S; Lacerda R.B. So Paulo. OMS, 2008

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INCA. Inqurito domiciliar sobre comportamentos de risco e

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SEIBEL, S.D. Dependncia de Drogas. Editora Atheneu. 2009.

LARANJEIRA, R. PINSKY, I. ZALESKYM., CAETANOR.

CARLINI, E. A.; GALDURZ, J. C. II Levantamento domiciliar

Levantamento sobre Padres de Consumo de lcool entre a

sobre o uso de drogas psicotrpicas no Brasil: estudo

Populao Brasileira 2006. Braslia: Secretaria Nacional

Antidrogas (SENAD), 2007.
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ROUQUAYROL, M. Z. Contribuies da Epidemiologia.In:

Campos, G.W.S. ET al(org.). Tratado de Sade Coletiva. So
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