APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

El
aparato
es el sistema sexual
el
aparato
garantizan
la

reproductor femenino
femenino y junto con
reproductor masculino
reproduccin humana.

Al
aparato
est divido en:

reproductor femenino

rganos genitales internos.

rganos genitales externos.
RGANOS GENITALES INTERNOS DE LA MUJER

Los rganos genitales internos del aparato reproductor femenino son:

Vagina
Es un tubo muscular elstico que hace que se comunique el tero con el
exterior. Est entre la uretra y el recto y termina en un orificio alrededor
de los labios mayores. Es un conducto que une la vulva con los rganos
genitales internos.
tero
Es un rgano musculoso y hueco que est en la parte inferior del vientre.
El tero, tiene tres capas que son el endometrio, msculos lisos y tejido
elstico.

El tero, tambin lo conocemos como matriz, es el rgano de la

gestacin y est situado entre la vagina y las trompas de Falopio.
Trompas de Falopio
Las trompas de Falopio, conectan el tero con los ovarios. Su estructura
es similar a los tubos que comunican el tero con la parte interior del
abdomen. Su funcin es guiar al vulo desde el ovario hasta el tero.
Ovarios
Los ovarios son como del tamao de las almendras. Estn en la zona de
la pelvis (uno a cada lado del tero). Su funcin es producir un vulo
cada 28 das (dependiendo del ciclo de la menstruacin).
Producen hormonas que son:

Hormonas de estrgenos: estas hormonas desde la pubertad

nos marcan la voz aguda, caderas anchas, etc.
Hormonas de progesterona: la funcin de esta hormona es
agrandar la cavidad de los vasos sanguneos del endometrio
uterino. Al liberar un vulo fecundado, las paredes del tero estn
capacitadas para alojarlo durante su desarrollo.

RGANOS GENITALES EXTERNOS DE LA MUJER

Los rganos genitales externos que tiene varios componentes que son:
Monte de venus
Es un acolchado de tejido blando graso que se cubre de pelo despus de
la pubertad. Est sobre la pelvis y protege a los genitales internos,
amortigua el contacto con el hombre durante el coito.

Labios mayores
Son dos pliegues de piel que limitan la vulva por fuera. El orificio que
hay entre los labios mayores recibe el nombre de hendidura vulvar. Su

funcin es evitar la entrada de bacterias dentro del aparato sexual. Es

de gran proteccin para la vagina.
Labios menores
Son dos pliegues de piel que se encuentran dentro de los labios mayores
rodeando el introito de la vagina. Su funcin es mantener la temperatura
y evitar que se introduzcan algunas partculas extraas al conducto
urinario y vaginal.
Cltoris
El cltoris est en la parte superior de la vulva y su funcin es darnos
placer. Est formado por los mismos tejidos que el pene.
Meato urinario
El meato urinario es por donde sale la orina. Es la zona de la uretra que
sale al exterior. Est en el caso de las mujeres entre el orificio vaginal y
el cltoris (este es el motivo por el que tenemos que agacharnos para
orinar).
Himen
El himen es una membrana que est en la entrada de la vagina y sirve
para proteger la vagina del exterior. Suele romperse durante la primera
relacin sexual, en actividades normales (gimnasia, bici, etc.) con el uso
de tampax, etc.
Horquilla vulvar
La horquilla vulvar, es donde se unen los labios mayores con los labios
menores. Es la parte de atrs de la vulva. Tambin la podemos conocer
como la comisura posterior de la vulva.
Perineo
El perineo o perin se encuentra desde el pubis hasta el coxis. Su
funcin es proteger a los rganos sexuales, vejiga y el recto.

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

El aparato reproductor masculino est dividido en:

rganos genitales externos.
rganos genitales internos.
Los rganos sexuales trabajan para producir y posteriormente liberar el semen.
Tambin producen hormonas que ayudan a desarrollarse y convertirse en un
hombre durante la pubertad.
RGANOS EXTERNOS DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
Los rganos genitales externos del aparato reproductor masculino, son:
Bolsa testicular o Escroto: es la bolsa que cubre los testculos y est formada
por piel. Su funcin es contener y mantener a una temperatura adecuada a los
testculos para que puedan producir espermatozoides.
Pene: es el rgano sexual del hombre que sirve para copular y eliminar orina.
Tiene la propiedad de llenarse de sangre y endurecerse al ser estimulado. El pene
conduce al semen hacia fuera del cuerpo por medio de la uretra (mismo conducto
que conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior).
El tamao del pene vara segn la raza, pero un promedio de pene normal esta
entre los 12 y 15 cm.
RGANOS INTERNOS DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
Los rganos genitales internos del aparato reproductor masculino, son:
Testculos: tienen forma de huevo y estn localizados en el escroto. Producen
testosterona (la hormona masculina) y espermatozoides.

Canales deferentes: son dos tubos musculares que conectan el epiddimo con los
conductos eyaculatorios. Su funcin es transportar los espermatozoides maduros
hasta la vescula seminal antes de la eyaculacin.
Prstata: est en la salida de la vejiga urinaria. Contiene clulas que producen
parte del lquido seminal cuya funcin es nutrir y proteger a los espermatozoides
que estn en el semen.
Vesculas seminales: las vesculas seminales, se encargan de fabricar lquido
seminal para que los espermatozoides puedan desplazarse con facilidad as como
nutrirse y protegerse.
Uretra: es lo que conocemos como el conducto de expulsin de la orina que
previamente est almacenada en la vejiga. Tambin permite el paso del semen
desde la vescula seminal hacia el exterior.
Epiddimo: es un tubo estrecho y alargado conectado a cada uno de los
testculos. Es donde se almacenan los espermatozoides despus de producirlos.
Conducto eyaculador: es el conducto del aparato reproductor masculino que
lleva el semen desde la vescula seminal hasta la uretra. En la eyaculacin, el
semen pasa a travs de los conductos para despus expulsarlo por el pene.
Glndulas bulbo uretrales/Cowper: son dos glndulas situadas a cada lado de
la prstata. Segrega lquido que forma parte del lquido seminal.

METODOS ANTICONCEPTIVOS
MTODOS HORMONALES

La pldora

Est compuesta de dos hormonas que tienen una gran semejanza con las
producidas por el organismo femenino. Existen diferentes tipos de pldora
anticonceptiva, que varan segn la dosis hormonal y la pauta de presentacin.
Ser tu mdico quien te recomiende la ms indicada para ti. Su eficacia, si se
utiliza bien, se aproxima al 100%
Cmo funciona
La toma diaria de una pldora combinada inhibe la ovulacin por lo que es uno de
los mtodos anticonceptivos ms eficaces que existen. Si no hay ovulacin no
puede haber embarazo.
Cmo se usa
Todos los das se debe tomar la pldora a la misma hora. Segn los preparados, se
deben tomar de manera continuada o con descansos de seis o siete das. Si la
presentacin es de 28 pastillas se deben tomar continuamente, sin descansos: al
terminar un envase, se comienza el siguiente. Si la presentacin es de 21 o 22
pastillas se deben tomar con un intervalo de seis o siete das de descanso entre
cada envase. En ambos casos, el sangrado menstrual aparecer con una
periodicidad de aproximadamente 28 das.
La mini pldora

Se trata de una nueva pldora, comercializada recientemente en Espaa, que

contiene solamente una hormona (gestgeno) y no contiene, por tanto,
estrgenos. Es por ello ideal para aquellas mujeres que toleran mal los posibles
efectos secundarios de los estrgenos o que tienen alguna contraindicacin
mdica para su uso. Su eficacia es algo menor que la pldora combinada.

Cmo funciona
Acta inhibiendo la ovulacin y espesando el moco cervical. No afecta la
produccin de la leche por lo que es el tratamiento hormonal de eleccin en caso
de estar lactando a un beb. Ejerce un control peor sobre el ciclo menstrual que
las pldoras combinadas, ocasionando, por ello, algunos episodios de hemorragia
leve.
Cmo se usa
Existe un nico preparado de 28 pastillas, debiendo tomarse una pastilla cada da
a la misma hora, continuadamente, sin descansos: al terminar un envase se
comienza el siguiente. La presentacin del sangrado menstrual es irregular.
Anillo vaginal

Un aro de un material similar al plstico de 5 cm. de dimetro y 4 mm de grosor

contiene las hormonas similares a las de la pldora anticonceptiva; a travs de
unos pequeos poros en el anillo se va soltando el medicamento que es absorbido
por la mucosa de la vagina. Los efectos secundaros y la eficacia son como los de
la pldora.
Cmo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampn, a los 5-7 das de empezar el ciclo,
dejndolo dentro durante 21 das; pasado este tiempo se retira, se deja 7 das de
descanso y se inserta otro nuevo.
Parche anticonceptivo

Un pequeo parche, similar a una tirita de 4, 5 cm. de lado y menos de 1 mm de

grosor, se coloca sobre la piel; este parche contiene las hormonas, al igual que los
otros mtodos hormonales, y las va soltando siendo absorbidas a travs de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son como las de la pldora puesto que se
trata de las mismas hormonas, aunque la va de administracin es distinta.
Cmo se usa
Se coloca el primer da del ciclo sobre la piel un parche que se cambiar
semanalmente durante tres semanas seguidas. A los 21 das, cuando ya se hayan
utilizado los tres parches, disponemos de una semana de descanso donde no se
aplica ningn parche y ser el momento en el que aparecer el sangrado
menstrual. Debe colocarse en una zona del cuerpo sin cremas para que no se
despegue y nunca en la mamas; los sitios mas adecuados son la nalga o el
vientre.
La pldora del da despus

Recibe tambin en nombre de anticoncepcin postcoital y se trata de un

preparado hormonal a base de una hormona nica (gestgeno). Este mtodo, de
emergencia, no debe utilizarse de forma habitual sino que solo es recomendable
en casos inesperados en los que no se ha utilizado ningn anticonceptivo o se ha
utilizado mal, como por ejemplo ante una rotura de preservativo o una agresin
sexual.
No es segura al 100% pero evita el 85% de los embarazos que pudieran
producirse.
Cmo funciona
Su accin es diversa dependiendo del momento en que se administre. Lo ms
comn es que acte alterando o retrasando la ovulacin, aunque a veces interfiere
el proceso de anidacin. La Organizacin Mundial de la Salud define este mtodo
como anticonceptivo, no como abortivo.

Cmo se usa
Debe tomarse lo antes posible despus de haber tenido una relacin sexual
insuficientemente protegida y nunca despus de las 72 horas. El envase contiene
dos nicas pastillas que pueden tomarse las dos al mismo tiempo o separadas por
un
intervalo
de
12
horas.
Se precisa receta o la administracin por parte de un profesional mdico.
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES
Implante subdrmico

Est disponible en nuestro pas un implante consistente en una pequea varilla de

aproximadamente 4 cm. de longitud que contiene un gestgeno, como hormona
nica, que va liberndose lentamente produciendo un efecto anticonceptivo
prolongado. Puede ser de una o dos varillas y as depende la cantidad de tiempo
que se puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mnima incisin indolora. Tiene una
duracin de 3 o 5 aos y una eficacia muy alta, similar a la de los restantes
anticonceptivos basados en gestgenos; tambin los mismos efectos secundarios.
Su principal inters es la comodidad de olvidarte que lo llevas durante 3-5 aos.
Tiene tambin sus inconvenientes, como son sangrados irregulares y/o la
ausencia de "sangrados menstruales", lo que por s mismos no tienen ninguna
significacin patolgica y no deben dar ninguna preocupacin a la usuaria
Debes saber que
Puede implantarse durante la lactancia
Su coste es de unos 160; el de 2 varillas
Dispositivo intrauterino (DIU)

El DIU es un objeto pequeo formado por material plstico,

metal(cobre fundamentalmente) y un pequeo hilo. Habitualmente
consta de una rama vertical y unas ramas horizontales que le dan
forma de T o de ancla para ajustarse a la cavidad uterina.
Se dispone tambin de un DIU que en su rama vertical incorpora un pequeo
depsito hormonal (gestgeno)que acta para evitar sangrados abundantes en la
menstruacin; le denominamos DIU hormonal.
Cmo funciona
El DIU acta de distintas formas, entre ellas dificultando el paso de los
espermatozoides y produciendo una modificacin en el interior del tero que evita
el embarazo. El DIU hormonal ejerce tambin un efecto beneficioso sobre la capa
interna del tero (endometrio) disminuyendo la cantidad de sangre de la
menstruacin.
Cmo se coloca el DIU
El gineclogo realizar su colocacin preferentemente durante la regla, ya que de
esta forma el cuello del tero se encuentra ms abierto y se puede descartar la
existencia de un embarazo. Se sita en el interior del tero, pudiendo ocasionarte
algunas
molestias
que
desaparecern
rpidamente.
La duracin del DIU es de aproximadamente cinco aos, pudiendo ser retirado en
el momento en que la mujer lo desee.
Es necesario saber que:

El DIU tiene una eficacia aproximada del 98%, lo que quiere decir que cada
ao de uso se pueden producir dos fallos por cada cien mujeres. El DIU
hormonal presenta una eficacia superior.

No es el mtodo ms aconsejable en mujeres que no tengan hijos o

relaciones sexuales con varias parejas; en este caso aumenta el riesgo de
infeccin a las trompas.

Tras la insercin de un DIU se debe comprobar su correcta colocacin

mediante una exploracin o una ecografa.

Deben realizarse controles mdicos peridicos, hasta su caducidad.

El DIU de cobre puede producir un aumento de sangrado menstrual y de

dolor (dismenorrea), por lo que, aunque pueden ser tratados y tienden a

disminuir con el paso del tiempo, no es aconsejable para mujeres con estos
sntomas.

El DIU hormonal, por el contrario, tiene un efecto beneficioso sobre el

sangrado menstrual abundante, por lo que est especialmente indicado
para mujeres con ese sntoma.

Si quieres tener un hijo, basta con retirarlo en el momento que lo desees, ya

que su efecto anticonceptivo finaliza con su extraccin.

MTODOS DE BARRERA
El preservativo

Tambin es conocido como condn o goma. Es una funda muy fina de ltex que
se coloca sobre el pene en ereccin. En su extremo cerrado suele llevar un
pequeo reservorio que facilita el depsito del semen tras la eyaculacin. Tiene
una eficacia terica entre 86 y 97%.
Cmo funciona
Impiden el paso de los espermatozoides al interior del tero.
Cmo se utiliza
Debe desenrollarse sobre el pene en ereccin antes de que haya habido ninguna
penetracin en la vagina, dejando en la punta un pequeo depsito si el
preservativo no lo tiene. Antes de ser abiertos deben conservarse en un medio
seco y a temperaturas adecuadas. Es importante comprobar siempre la fecha de
caducidad.
Es necesario saber que:

El preservativo es de un solo uso.

Despus de la eyaculacin se deber retirar el pene cuando todava est

erecto, sujetando el preservativo por su base para evitar que se deslice
dentro de la vagina.

Las gotas de semen que se expulsan antes de la eyaculacin pueden

contener espermatozoides.

Es conveniente al retirarlo comprobar que no se ha roto.

Si el preservativo queda retenido en el interior de la vagina se debe extraer

introduciendo un dedo.

Es el nico mtodo anticonceptivo, junto al preservativo femenino, eficaz

para la prevencin de las enfermedades de transmisin sexual, incluida la
infeccin por VIH/SIDA.

El diafragma

Es una caperuza o casquete de ltex muy flexible que se coloca en el fondo de la

vagina, cubriendo completamente el cuello del tero. Su eficacia se calcula entre
un 82 y un 96 %.
Cmo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero, al tapar el cuello del
tero que es el principal punto de paso.
Cmo se utiliza
El personal sanitario te indicar cul es tu talla y asimismo te ensear cmo
colocarlo. Tiene que ir acompaado de una crema espermicida, que se extender
sobre las dos caras y bordes el diafragma. Una vez puesto habrs de comprobar
que el cuello del tero queda bien tapado. Se debe colocar antes del coito no
pudiendo retirarlo hasta pasadas 6-8 horas. Si se realizan varios coitos seguidos
no hay que extraerlo sino aplicar directamente la crema espermicida en la vagina.

Preservativo femenino

Es una funda muy fina de un plstico muy fino pero muy resistente (poliuretano)
que se presenta lubricado con una sustancia a base de silicona. Recubre las
paredes de la vagina y tambin la vulva. Su eficacia oscila entre el 79 y el 95%.
Cmo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero. Es un mtodo muy
eficaz en la prevencin de las enfermedades de transmisin sexual.
Cmo se utiliza
Est provisto de 2 anillos: uno interior que sirve para su colocacin dentro de la
vagina, y otro exterior que permanece plano y cubre los labios durante el coito. Es
de un solo uso, y por tanto no debe ser reutilizado. La boca del preservativo debe
estar suficientemente lubricada para evitar que el anillo exterior se introduzca en el
interior de la vagina.
ESTERILIZACIN VOLUNTARIA
Ligadura de trompas y vasectoma
Consisten en interrumpir quirrgicamente el lugar de paso de los vulos y de los
espermatozoides, con lo que se evita el embarazo. Son mtodos permanentes que
se consideran irreversibles, despus de los cuales es muy difcil tener ms hijos.
Su eficacia es muy alta, cercana al 100%.
Ligadura de trompas
Es una intervencin quirrgica sencilla pero que tiene los riesgos de la ciruga y de
la anestesia general; en esta intervencin se cortan y/o ligan ("atan") las trompas
de Falopio, impidiendo de esta manera que el vulo pueda llegar desde el ovario
hasta el tero.

Se puede realizar mediante varios procedimientos aunque el ms frecuente es la

laparoscopia: se trata de introducir un tubo por una incisin de unos 2 cm. Que
lleva una fibra ptica que nos permite ver los rganos internos; mediante unas
pinzas se agarra la trompa y se puede cauterizar y/o cortar.
Recientemente se ha desarrollado un nuevo mtodo de obstruccin de las
trompas llamado ESSURE; este mtodo consiste en la introduccin de un
dispositivo de titanio en el interior de las trompas por medio de la histeroscopia,
que permite el acceso al tero a travs del cuello del mismo con una fibra ptica
para poder verlo. Este dispositivo se deja all y produce en unos 2-3 meses la
obstruccin completa por una reaccin de fibrosis.
Vasectoma
Se trata de una pequea intervencin quirrgica, que se practica con anestesia
local, y que consiste en cortar los dos conductos deferentes con el fin de que los
espermatozoides no salgan al exterior durante la eyaculacin. No precisa
hospitalizacin ni anestesia general, por lo que los riesgos son pequeos.

Qu pasa despus de la vasectoma?

La intervencin no influye en la capacidad sexual de los varones, por lo que las
relaciones sexuales continuarn igual que antes, no modificando en absoluto ni el
deseo sexual ni el proceso de eyaculacin.
MTODOS POCO EFICACES
Mtodos de abstinencia peridica
Cmo funcionan

Consisten en no tener relaciones sexuales en los das considerados frtiles, es

decir los das prximos a la ovulacin. Para "averiguar" cules son estos das
frtiles hay varios mtodos:
OGINO (tambin llamado mtodo del Ritmo o del Calendario)
Se trata de controlar los ciclos a lo largo de un ao para comprobar su regularidad.
Se calculan unos das a partir del primer da de regla durante los que el riesgo de
ovulacin es ms pequeo. Supuesto el da aproximado de la ovulacin, es
necesario abstenerse de tener relaciones durante varios das y en casos estrictos
hasta la aparicin de la regla siguiente. Este mtodo solo es til para mujeres con
ciclos menstruales muy regulares.
BILLINGS (Mtodo del moco cervical)
Basado en la observacin diaria del moco cervical ya que tericamente se pueden
determinar los das frtiles mediante las variaciones que sufre el flujo vaginal a lo
largo del ciclo. Se distinguen tres fases segn el grado de sequedad o humedad
de la vagina, correspondiendo los das de mximo riesgo a los das en que el
moco y la humedad es mayor.
Temperatura basal
Este mtodo se basa en el hecho de que la ovulacin puede ser determinada a
partir de los cambios en la temperatura basal corporal de la mujer. Para ello, se
debe tomar la temperatura todos los das antes de levantarse, con el fin de
detectar la subida de la misma que sigue a la ovulacin y evitar realizar un coito en
estos das.
Mtodo sintotrmico
Combina algunos de los mtodos anteriormente sealados. As los cambios en el
moco cervical y el mtodo Ogino sirven para delimitar el comienzo del periodo frtil
y los cambios del moco y el mtodo de la temperatura basal para calcular el final
de ese periodo. Mediante ese clculo de los posibles das frtiles y abstenindose
de practicar el coito durante esos das se evitara el embarazo.
Es necesario saber que:

Estos mtodos no son vlidos si tus ciclos son irregulares.

La eficacia de estos mtodos es muy difcil de determinar ya que depende

fundamentalmente de la habilidad de cada persona, pero no se consideran,
en general, muy seguros.

MTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIN SEXUAL

Coito interrumpido
Se le conoce popularmente como el mtodo de la marcha atrs. Consiste en
retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculacin. Hay que
saber que antes de la eyaculacin se expulsan gotas cargadas de
espermatozoides que pueden producir un embarazo, por lo que es necesario
mantener un control extremo sobre la excitacin sexual. Por lo tanto, no es seguro.
En nuestra opinin no es recomendable.
Espermicidas
Son unas sustancias qumicas que destruyen los espermatozoides en la vagina.
Los puedes encontrar en forma de vulos vaginales y cremas.

Como funcionan
Funcionan como un mtodo qumico local que por su accin txica contra el
espermatozoide impide mecnicamente su movilidad y acorta su vida
media.
Cmo se utilizan
Aproximadamente 10 minutos antes de la penetracin se introduce el espermicida
en la vagina, para que con el calor se distribuya bien el producto.
Es necesario saber que:
Las cremas y vulos espermicidas

No son muy seguros si se utilizan solos. Es mejor utilizarlos junto con otros
mtodos ya que por s solos tienen una eficacia bastante reducida.

Tienen un tiempo limitado de seguridad, y si se realiza ms de un coito, se

deber aplicar de nuevo el espermicida.

Son tiles para ser utilizados en combinacin con el diafragma, los

preservativos y el DIU.

Se puede adquirir en las farmacias y no requieren receta ni control mdico.

ENFERMEDADES VENERIAS
EL CHANCROIDE
Causas
El chancroide es una infeccin bacteriana causada por un organismo llamado
Haemophilus ducreyi. Es una enfermedad que se encuentra diseminada
principalmente en las naciones en vas de desarrollo y pases del tercer mundo.
Los hombres no circuncidados tienen un riesgo 3 veces mayor de contraer el
chancroide de una pareja infectada. Por otra parte, el chancroide es un factor de
riesgo para contraer el virus del VIH.

Sntomas
Tras un perodo de incubacin que dura entre 1 da y 2 semanas, el chancroide
comienza como una protuberancia pequea que se convierte en una lcera al da
siguiente de su aparicin.
Algunas caractersticas de la lcera son:
Tamao muy variable (desde los tres milmetros hasta los cinco centmetros de
ancho)
Tratamiento
La infeccin se trata con antibiticos apropiados entre los que se cuentan:
azitromocina, ceftriaxone, ciprofloxacina y eritromicina. Las grandes inflamaciones
de ganglios linfticos requieren drenaje, ya sea por aguja o con ciruga local.
GONORREA
Causas
La gonorrea es una de las enfermedades infecciosas bacterianas ms comunes y
es ms frecuentemente transmitida durante las relaciones sexuales, incluidos
tanto el sexo oral como el sexo anal. La gonorrea es una enfermedad de
notificacin obligatoria y todos los gobiernos exigen que se informe de los casos
de gonorrea diagnosticada a las autoridades de salud, Junta Nacional de Salud
(State Board of Health), lo cual permite el adecuado seguimiento del paciente y de
sus contactos sexuales. La gonorrea se transmite muy fcilmente y puede
contraerse durante el sexo oral, vaginal o anal. El agente causal puede infectar: la
garganta y producir dolor de garganta severo (faringitis gonoccica); la vagina y
desencadenar irritacin con secrecin (vaginitis); el ano y el recto en donde se
origina una proctitis. Adems, los organismos pueden diseminarse por el tracto
reproductor femenino, a travs del cuello uterino y el tero, hacia las trompas de
Falopio, que son los conductos que transportan el vulo desde los ovarios hasta el
tero.
Sntomas
Es posible tener gonorrea sin tener ningn sntoma. Cuando s se tienen sntomas,
stos pueden tardar de 1 a 30 das en desarrollarse despus de producirse la
infeccin (el promedio es de 3 a 5 das). Con sntomas o sin sntomas, igual se les
puede pasar el germen a otras personas. Los sntomas de la gonorrea incluyen:

Secreciones anormales de la vagina

Sensacin de ardor al orinar

Dolor en el abdomen

Fiebre

Dolor durante las relaciones sexuales

Sensacin de sequedad, dolor y aspereza en la garganta (cuando se tiene

gonorrea en la garganta)

Dolor, secrecin y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en el ano)

Enrojecimiento, picazn o secreciones de los ojos (cuando se tiene

gonorrea en los ojos)

Tratamiento
Existen dos aspectos por considerar en el tratamiento de una enfermedad de
transmisin sexual, especialmente si se trata de una enfermedad que se propaga
tan fcilmente como en el caso de la gonorrea. El primer aspecto es curar a la
persona afectada y el segundo aspecto lo constituye la localizacin y examinacin
de todos los otros contactos sexuales y su tratamiento para evitar una mayor
diseminacin de la enfermedad. La notificacin obligatoria de la enfermedad
mantuvo, hasta hace poco, el nmero de casos de gonorrea en un nivel bajo; sin
embargo, la incidencia est aumentando de nuevo. Aunque la penicilina es
efectiva contra la gonorrea, ha habido un incremento en el nmero de cepas de
gonorrea resistentes a las penicilinas, es decir que no responden al tratamiento
con este medicamento. Por esta razn, la gonorrea es ahora tratada con un gran
nmero de nuevos y muy potentes antibiticos.
Granuloma inguinal
Causas
El granuloma inguinal es una enfermedad bacteriana causada por el organismo
Calymmatobacterium granulomatis, comn (endmica) en las reas tropicales y
subtropicales del mundo, como el sudeste de India, Guyana y Nueva Guinea.

Los hombres resultan afectados con ms frecuencia que las mujeres, en una
proporcin de 2,5 a uno 1, y el punto mximo de la incidencia se presenta entre
los 20 y 40 aos de edad; adems, es rara en nios y en ancianos. Se cree que
las relaciones sexuales por va anal y no las vaginales, constituyen la fuente ms
frecuente de infeccin. Cerca del 50% de los afectados (hombres y mujeres)
presentan adems lesiones en el rea anal.
Sntomas

Abultamiento carnoso, rojo y pequeo (ppula) en los genitales o en el rea

perianal que carcome (erosiona) gradualmente la piel y forma un ndulo
aterciopelado, de color rojizo y carnoso (tejidode granulacin).

Estos ndulos son por lo regular indoloros y sangran fcilmente con el

trauma.

Diseminacin gradual con erosin y destruccin del tejido genital.

Diseminacin de la enfermedad a los pliegues inguinales (donde las piernas

se unen al torso).

Despigmentacin de los genitales y la piel adyacente.

La enfermedad no tratada puede generar la mutilacin y destruccin del

tejido genital.

Tratamiento
La curacin completa del granuloma inguinal requiere un tratamiento bastante
largo. La mayora de los esquemas de tratamiento duran tres semanas o hasta
que las lesiones hayan sanado completamente. Entre los antibiticos empleados
se pueden mencionar:

tetraciclina o doxiciclina

sulametoxazol

gentamicina

estreptomicina

ciprofloxacina

eritromicina

LINFOGRANULOMA VENREO
Causas
El linfogranuloma venreo (LGV) es ocasionado por tres subtipos de C.
trachomatis que son diferentes al tipo que ocasiona enfermedad en los ojos,
ceguera y la clamidia genital ms comn.
El linfogranuloma venreo es ms comn en Centroamrica y Suramrica que en
Amrica del Norte y las personas que resultan afectadas pueden comenzar a
sentir los sntomas desde unos das hasta un mes despus de adquirir la
infeccin.
Sntomas

lcera pequea e indolora en los rganos genitales

Hinchazn y enrojecimiento de la piel sobre los ganglios linfticos

inguinales

Ganglios linfticos inguinales inflamados (inguinal) en uno o ambos lados

Drenaje de los ganglios linfticos

Drenaje de pus o sangre por el recto (sangre en las heces)

Dolor mientras se produce un movimiento intestinal (tenesmo)

Tratamiento
El linfogranuloma venreo puede curarse mediante una terapia antibitica
adecuada y entre los medicamentos ms comnmente formulados se encuentran
los siguientes: tetraciclina, 500 mg (miligramos) va oral, cuatro veces al da,
durante 3 semanas, doxiciclina, 100 mg va oral, dos veces al da, durante 3
semanas, eritromicina, 500 mg va oral, cuatro veces al da, durante 3 semanas
SFILIS

Causas
La sfilis es una enfermedad infecciosa causada por la espiroqueta Treponema
pallidum, la cual penetra en la piel lesionada o las membranas mucosas. Su
transmisin se presenta con ms frecuencia por contacto sexual y se puede
tambin transmitir al feto durante cualquier etapa del embarazo. Esta enfermedad
se ha propagado en los Estados Unidos y afecta principalmente a adultos
sexualmente activos entre 20 y 29 aos de edad.
Sntomas
Los sntomas de la enfermedad dependen de cada una de las etapas. Adems, un
gran nmero de afectados puede no presentar sntomas.
Sfilis primaria:

Chancros (usualmente unitarios aunque pueden ser mltiples) lceras

indoloras en los genitales, recto, o boca

Agrandamiento de ganglios linfticos cerca del rea ulcerada

Sfilis secundaria:

Erupcin en la piel, generalmente en todo el cuerpo con parches planos y

elevados que se propagan inclusive a las palmas de las manos y la plantas
de los pies.

Agrandamiento extensivo de ganglios linfticos.

Parches en las mucosas (ulceraciones plateadas indoloras de las

membranas mucosas, especialmente en la boca y los genitales).

Condiloma lato, ppulas coalescentes que forman una placa gris y blanca
usualmente en reas de pliegues como la ingle, los genitales, las axilas y
debajo de las mamas.

Prdida del cabello (alopecia).

Sntomas generales como fiebre, fatiga, prdida del apetito, y dolores

persistentes y pasajeros en los huesos.

Sfilis terciaria:

Lesiones destructivas que infiltran la piel, huesos o hgado (sfilis gomosa).

Sfilis cardiovascular, la cual produce inflamacin de la aorta (aortitis) y

puede ser asociada con aneurismas articos.

Alteraciones del sistema nervioso central que comprometen meninges,

cerebro, mdula espinal y sistema ocular o auditivo.

Tratamiento
El objetivo fundamental del tratamiento es eliminar la infeccin con terapia de
antibiticos adecuada. La penicilina es el medicamento de eleccin, aunque las
personas alrgicas a sta pueden usar doxiciclina como antibitico alternativo. La
penicilina se puede suministrar de forma intramuscular o intravenosa,
dependiendo de la etapa de la enfermedad la cual se debe notificar a las
autoridades de salud pblica, con el fin de ayudar en la identificacin y tratamiento
de compaeros sexuales potencialmente infectados. Despus de un tratamiento
antibitico adecuado, generalmente se realizan pruebas sanguneas
complementarias (RPR) para valorar lo adecuado del tratamiento
El SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
Causas
El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) causa el SIDA. Este virus ataca al
sistema inmune y deja al organismo vulnerable a una gran variedad de
enfermedades y cnceres potencialmente mortales. Las bacterias, levaduras,
parsitos y virus que generalmente no provocan enfermedades serias en personas
con un sistema inmunolgico que funciona normalmente pueden provocar
enfermedades mortales en las personas con SIDA.
Se ha encontrado el VIH en saliva, lgrimas, tejido del sistema nervioso, sangre,
semen (incluido el lquido preseminal), flujo vaginal y leche materna. Sin embargo,
slo se ha comprobado el contagio a otras personas a travs de sangre, semen,
secreciones vaginales y leche materna.
Sntomas

Los sntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que

normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunolgico sano.
Estas se llaman "infecciones oportunistas".
El VIH destruye el sistema inmunolgico de los pacientes con SIDA y son muy
susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los sntomas comunes son fiebre,
sudoracin (particularmente en la noche), glndulas inflamadas, escalofros,
debilidad y prdida de peso.
Tratamiento
Hasta este momento, no existe cura para el SIDA. Sin embargo, se encuentran
disponibles varios tratamientos que pueden retardar la evolucin de la enfermedad
por muchos aos y mejorar la calidad de vida de aquellas que han desarrollado
sntomas.
La terapia antiviral suprime la replicacin del virus VIH en el organismo. Una
combinacin de varios agentes antiretrovirales, conocida como Terapia AntiRetroviral Altamente Activa (HAART, por sus siglas en ingls), ha sido muy efectiva
en reducir el nmero de partculas de VIH en el torrente sanguneo (medidas con
un examen llamado carga viral), lo que puede ayudar al sistema inmune a
recuperarse durante un tiempo y a mejorar los recuentos de clulas T.
CERVICITIS
Causas, incidencia y factores de riesgo
Muy frecuentemente una infeccin es la causante de la cervicitis. Sin embargo, en
unos pocos casos se puede atribuir a una exposicin qumica o a un cuerpo
extrao, como un pesario (un aparato que se inserta en la vagina para soportar el
tero), un capuchn cervical (un aparato para el control natal) o un diafragma. La
causa tambin puede ser una alergia a espermicidas anticonceptivos o condones
de ltex.
La cervicitis es muy comn y afecta a ms de la mitad de las mujeres en algn
momento de su vida adulta. Un mayor riesgo est asociado con el coito a
temprana edad, con un comportamiento sexual de alto riesgo, con mltiples
parejas sexuales y antecedentes de enfermedades de transmisin sexual. El alto
riesgo tambin est asociado con la pareja que se ha visto envuelta en un
comportamiento sexual de alto riesgo o que ha tenido una enfermedad de
transmisin sexual previa. La gonorrea, clamidia y trichomonas son infecciones

que comnmente se transmiten por contacto sexual y pueden ocasionar la

cervicitis.
Sntomas
Secrecin vaginal inusual
Persistente puede ser profusa y con olor de color gris, blanco o amarillo
sangrado vaginal anormal despus de las relaciones sexuales
sensacin de presin o pesadez plvica
relaciones sexuales dolorosas
dolor vaginal
Tratamiento
Las causas infecciosas se tratan con medicamentos prescriptos (antibiticos o
antimicticos). Pueden tomarse oralmente (por la boca) o ser aplicados en la
vagina (crema o locin).
Se puede iniciar la terapia hormonal especialmente en mujeres posmenopusicas.
La criociruga, la electrocauterizacin y la terapia con lser son otras opciones de
tratamiento que se pueden tomar en cuenta si las medidas menos invasivas no
tienen xito.
SARNA
Causa
La sarna es un caro (un insecto diminuto) que se mete bajo la piel. El caro de la
sarna puede desplazarse aproximadamente 1 pulgada por minuto bajo la piel.
Cuando un caro hembra se mete en la piel de una persona para poner sus
huevos se produce un salpullido que causa picor. Cualquiera puede contraer
sarna. Probablemente hay millones de personas con sarna. Sin embargo, las
personas que tienen ms compaeros de relaciones sexuales corren un riesgo
mayor de contraer sarna. La sarna se transmite frecuentemente, aunque no
siempre, a travs del contacto sexual. Tambin puede transmitirse a travs del

contacto personal cercano o usando sbanas, ropa o toallas no lavadas de una

persona infectada.
Sntomas

Picazn, especialmente en la noche

Lneas delgadas en la piel similares al trazo de un lpiz

Salpullido

Abrasin de la piel por el rascado y la excavacin

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es eliminar la infeccin, pero no se conoce ningn
remedio casero que sea efectivo para contrarrestarla. Las cremas y lociones
formuladas por el mdico se deben aplicar en todo el cuerpo. En ocasiones, todos
los miembros de la familia, as como tambin las parejas sexuales de la persona
infectada, deben estar bajo tratamiento, incluso si no se presentan sntomas.
Muchas de estas frmulas estn disponibles en el mercado; la crema Elimite
(permethrin) la ms utilizada. Cuando se trata de casos complicados, se puede
usar un antibitico oral llamado ivermectin.
La picazn puede persistir despus de iniciar el tratamiento, pero desaparecer
totalmente si se siguen las instrucciones del mdico al pie de la letra. La sensacin
de picazn se puede calmar mojando la parte afectada, aplicando lociones de
calamina. Adicionalmente, el mdico puede recomendar un antihistamnico oral.
PIOJOS PBICOS, O "LADILLA"
Causas
Los piojos pbicos son insectos diminutos, de cuerpo plano y sin alas, que viven
en la piel. En ingls tambin se los llama "crabs" (cangrejos) porque tienen
"garras" que usan para aferrarse al pelo. Son de color marrn claro y del tamao
de una cabeza de alfiler. Los piojos pbicos se alimentan de la sangre del
organismo husped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos
pbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del
pelo pbico. Parecen costras pequeas a simple vista. Sus huevos pueden verse

en el pelo cerca de la piel, en la forma de pequeos puntos blancos pegados al

pelo. El perodo de incubacin de los huevos es de seis a ocho das.
Cualquiera puede contraer piojos pbicos. Se estima que hay que ms de 1 milln
de casos cada ao. Sin embargo, las personas que tienen ms compaeros de
relaciones sexuales corren un riesgo ms alto de contraer piojos pbicos.
Sntomas
Es posible tener piojos pbicos sin tener ningn sntoma. Cuando se tienen
sntomas, stos habitualmente aparecen de 5 das a varias semanas despus de
que la persona ha estado expuesta. Se puede tener un picor intenso alrededor del
rea genital. El picor se debe a una reaccin alrgica a las mordeduras. Si te
rascas, te puede dar una infeccin de la piel.
Tratamiento
Los piojos pbicos se tratan con cremas, lociones o champs especiales que se
pueden comprar en una farmacia. El farmacutico puede recomendarte la marca.
Tambin hay medicamentos para piojos pbicos que se venden bajo receta.
Puede ser necesario aplicar los tratamientos ms de una vez. Asegrate de seguir
las direcciones. No es necesario que te afeites el pelo para eliminar los piojos. Aun
despus de terminar el tratamiento se puede tener picor por algn tiempo. Si te
rascas mucho, puedes provocar el comienzo de una infeccin. Si contraes una
infeccin, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud.

CANDIDIASIS GENITAL
Causas
La candidiasis, conocida tambin como "infeccin por levaduras" o CVV, es una
infeccin mictica comn que ocurre cuando hay sobrecrecimiento del hongo
llamado Candida. La Candida siempre est presente en el organismo en pequeas
cantidades. No obstante, cuando ocurre un desequilibrio, por ejemplo, cambios en
la acidez normal de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal, la Candida
puede multiplicarse. Cuando esto ocurre, aparecen los sntomas de la candidiasis.

La mayora de los casos de infeccin por Candida son causados por la Candida
del propio organismo de la persona. Las levaduras de la especie de la Candida
generalmente viven en la boca, en el tracto gastrointestinal y en la vagina sin
causar sntomas. Los sntomas se presentan solamente cuando el crecimiento de
la Candida en estas zonas es desmedido. Raramente, la Candida puede
transmitirse de una persona a otra, como en el caso del acto sexual.
Sntomas
Generalmente las mujeres con CVV experimentan prurito o ardor, con o sin
secrecin "similar a queso fresco". Los hombres con candidiasis genital pueden
experimentar sarpullido con prurito en el pene.
Tratamiento
Los medicamentos preferidos para tratar las infecciones vaginales por levaduras
son los antimicticos, los cuales pueden ser administrados por va oral, a travs de
la vagina o aplicados directamente sobre el rea afectada. Aunque estos
medicamentos generalmente logran curar la infeccin (80-90% de xito), las
infecciones que no responden a tratamiento se estn haciendo cada vez ms
comunes, especialmente en las mujeres infectadas por el VIH y que reciben
terapia antifngica a largo plazo. El uso prolongado y frecuente de estos
tratamientos puede disminuir su eficacia.
HERPES (ORAL Y GENITAL)
Causa
El herpes es una de las enfermedades de transmisin sexual ms comunes en los
EE.UU. Es una infeccin causada por dos virus diferentes pero estrechamente
relacionados. Ambos son muy fciles de contraer, tienen sntomas similares y
pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Cuando la infeccin est en la
boca, se la llama herpes oral. Cuando est en o cerca de los rganos sexuales, se
la llama herpes genital.
El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar,
besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes hmedas de la boca, la
garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fcilmente. La piel
puede infectarse si est cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras
lastimaduras. El herpes pueden pasarse de una persona a otra, o de una parte del
cuerpo propio a otra. Si una persona tiene llagas bucales de un resfriado, puede
transmitir el virus durante el sexo oral y causar herpes genital. El herpes se

propaga ms fcilmente cuando hay llagas abiertas. Tambin puede transmitirse

antes de que se lleguen a formar las ampollas. Se propaga menos fcilmente
cuando las llagas han sanado, las costras se han cado y la piel ha vuelto a la
normalidad. Es muy improbable que el herpes se transmita a travs de asientos de
inodoro, piscinas, baeras, piscinas de hidromasaje o toallas hmedas. Una
madre infectada puede pasarle el virus a su beb durante o despus del parto.
Sntomas
El herpes oral generalmente aparece en los labios o dentro de la boca, en la forma
de llagas de resfriado (ampollas pequeas). El herpes oral puede transmitirse a
travs del contacto, por ejemplo, al dar besos o durante el sexo oral. Es suficiente
que haya contacto directo por un perodo de tiempo breve para que el virus se
transmita. Las llagas de resfriado son comunes en los nios pequeos. El herpes
oral en las personas adultas es generalmente slo una reactivacin de una
infeccin de la niez. Las llagas de resfriado son molestas pero inofensivas en
nios y adultos, pero pueden ser peligrosas para un recin nacido. Muchas veces,
el herpes genital no causa ningn sntoma. Muchas personas llevan el virus en el
cuerpo pero los sntomas no aparecen por primera vez hasta que un individuo se
infecta nuevamente. Cuando se tienen sntomas, stos pueden empezar de 2 a 20
das despus de que el virus ha entrado en el cuerpo o pueden tardar ms tiempo.
La primera aparicin de sntomas durante la primera infeccin de herpes genital se
llama "herpes" primario. Al principio se puede tener una sensacin de hormigueo o
picor en el rea genital. Puede haber secreciones vaginales, sensacin de presin
en el abdomen y dolor en las nalgas, piernas y el rea de la ingle. En el rea
cercana al lugar por donde el virus entr al cuerpo aparecen pequeas
protuberancias rojas - en los labios vaginales, el cltoris, la vagina, la vulva, el
cuello uterino, el ano, los muslos o las nalgas. Estas protuberancias se convierten
en ampollas o llagas abiertas.
Tratamiento
El herpes genital no se puede curar, sin embargo, el tratamiento puede mejorar los
sntomas. Los medicamentos disminuyen rpidamente el dolor y la molestia
asociados con un brote y tambin pueden acortar el tiempo de curacin.
En la actualidad se prescriben cuatro agentes orales que incluyen acyclovir
(Zovirax), famciclovir (Famvir), penciclovir (Denavir) y valaciclovir (Valtrex).
Se ha demostrado que estos medicamentos aceleran la curacin y la resolucin
de los sntomas ms en el primero que en los episodios recurrentes de infecciones

genitales con VHS-1 y VHS-2; sin embargo, estos medicamentos no curan la

infeccin con herpes sino que suprimen los sntomas.
Se puede utilizar terapia supresiva diaria si es necesario y se ha demostrado que
reduce la frecuencia de recurrencia entre pacientes con herpes genital frecuente.
Para un beneficio mximo durante las recurrencias se debe iniciar la terapia tan
pronto como el hormigueo, ardor, o prurito comienzan o tan pronto como se
descubren las ampollas. Entre los posibles efectos secundarios de estos
medicamentos estn: nuseas y vmitos, prurito, dolor de cabeza, fatiga, temblor y
en muy raras ocasiones convulsiones.
En algunas ocasiones, se requiere aciclovir intravenoso para infecciones severas
con herpes que comprometen a menudo el cerebro, ojos y pulmones. Estas
complicaciones se desarrollan tpicamente en individuos inmunocomprometidos.
VERRUGAS GENITALES
Causas
El virus responsable de las verrugas genitales se llama virus del papiloma humano
(VPH), el cual puede producirlas en el pene, la vulva, la uretra, la vagina, el cuello
uterino y alrededor del ano.
La infeccin con el VPH alrededor de los genitales es comn, aunque la mayora
de las personas son asintomticas. No obstante, incluso si la persona NO tiene
sntomas, debe recibir tratamiento para evitar complicaciones y la diseminacin de
la afeccin a otros.
Existen ms de setenta tipos diferentes de VPH. Varios tipos estn asociados con
verrugas genitales, mientras que otros estn asociados con verrugas comunes o
verrugas planas en otros lugares de la piel.
Sntomas

Lesiones elevadas de coloracin carnosa en los genitales, ano o piel

circundante

Crecimientos con apariencia de coliflor alrededor del ano o genitales

Aumento de la humedad en el rea de los crecimientos

Prurito del pene, escroto, rea anal o prurito vulvar

Aumento del flujo vaginal

Sangrado vaginal anormal (no asociado con un perodo menstrual) despus

de tener relaciones sexuales

Sin embargo, con frecuencia no hay sntomas.

Tratamiento
Las verrugas genitales deben ser tratadas por un mdico. NO SE DEBEN usar
remedios de venta libre para otros tipos de verrugas. El mdico puede tratar las
verrugas genitales aplicando un tratamiento cutneo en el consultorio o puede
prescribir un medicamento que la persona se puede aplicar en casa varias veces a
la semana.
Los tratamientos quirrgicos comprenden criociruga, electrocauterizacin, terapia
lser o escisin quirrgica.
Si una persona desarrolla verrugas genitales, todos sus compaeros sexuales
deben ser examinados por un mdico y recibir tratamiento en caso de
encontrrseles dichas verrugas.
URETRITIS MASCULINA POR CLAMIDIA
Causas
La uretritis por clamidia es causada por un tipo de microorganismo que vive como
parsito en las clulas humanas y tiene propiedades tanto de virus como de
bacteria.
La clamidia puede causar una uretritis no especfica con secrecin del pene y
testculos inflamados. Los sntomas pueden ser similares a una infeccin por
gonorrea, pero persisten despus del tratamiento para esta condicin. La clamidia
y la gonorrea a menudo se presentan juntas.
La clamidia es una enfermedad comn transmitida sexualmente en los Estados
Unidos y en el extranjero. Aproximadamente 5 de cada 10.000 hombres se ven
afectados anualmente y los factores de riesgo son, entre otros, las parejas
sexuales mltiples y el contacto sexual sin condones.

Las diferentes cepas de clamidia causan infecciones genitales, oculares, de los

ganglios linfticos y respiratorios. La clamidia es la causa ms comn de ceguera
en todo el mundo. Un nio nacido de una mujer con una infeccin del cuello
uterino por clamidia puede adquirir una infeccin ocular aguda o una infeccin
pulmonar.
Sntomas
1. Dificultad para orinar
2. Miccin dolorosa

Sensacin urente al orinar

Secrecin del pene

1. Sensibilidad testicular
2. Inflamacin y enrojecimiento de la abertura de la uretra en la punta del pene
Tratamiento
La antibioticoterapia con doxiciclina (100 mg dos veces al da durante 7 das) o
con azitromicina (1 g en una dosis nica) se utiliza para tratar las infeccioneas por
clamidia y los pacientes con alergias deben tomar una base de ofloxacina o
eritromicina.
Ambos compaeros sexuales deben recibir tratamiento tanto para la gonorrea
como para clamidia con el fin de evitar el contagio recproco. Aun cuando no
presente sntomas, el compaero sexual debe tratarse para prevenir la transmisin
de la infeccin. Asimismo, a ambos compaeros se les debe hacer un examen
para sfilis.

MOLUSCO CONTAGIOSO
Causas

El molusco contagioso es producido por un virus perteneciente a la familia de los

Poxvirus llamado Molluscipoxvirus Molluscum contagiosum El molluscum
contagioso es una infeccin de la piel causada por un virus. Es leve y se trata
fcilmente. El molluscum contagioso se transmite de una persona a otra a travs
del contacto directo de piel con piel, incluyendo a travs de las relaciones sexuales
(por va anal, vaginal y oral). Es posible que el molluscum contagioso se transmita
a travs de ropa o toallas. Las protuberancias pueden extenderse de una parte del
cuerpo a otra al rascarse.
Sntomas
La lesin cutnea comnmente tiene las siguientes cualidades:

Pequea (de 2 a 5 milmetros de dimetro)

Hoyuelo en el centro de la lesin

Inicialmente firme, de color carne, con apariencia de perla y de forma

redonda

Tratamiento
En las personas con sistemas inmunes normales, la enfermedad generalmente
desaparace espontneamente en un perodo que vara de algunos meses a
algunos aos. Las lesiones pueden ser mayores en personas con SIDA u otras
condiciones que afecten el sistema inmunolgico. Las lesiones individuales se
pueden extirpar quirrgicamente mediante el raspado, extirpacin del ncleo de la
lesin, congelacin o a travs de electrociruga con aguja. La extirpacin
quirrgica de las lesiones individuales puede traer como resultado la cicatrizacin.
Los medicamentos, tales como los utilizados para extirpar verrugas, pueden servir
para remover estas lesiones.
TRICOMONIASIS
Causas
La tricomoniasis es causada por el Trichomonas vaginalis, parsito protozoario
unicelular de cola tipo ltigo que utiliza para impulsarse a travs del moco de la
vagina y la uretra. Esta enfermedad transmitida sexualmente se presenta a nivel
mundial.

Los sntomas de la enfermedad son bastante diferentes en hombres y mujeres. En

los hombres, la infeccin, a menudo, no presenta sntomas, es asintomtica y
desaparece espontneamente en algunas semanas. Los hombres sintomticos
pueden experimentar una picazn uretral leve o secrecin, ardor ligero despus de
orinar o eyacular y a veces pueden presentar prostatitis o epididimitis por la
infeccin. Las mujeres presentan una secrecin vaginal espumosa blanca-verde o
amarillenta, de olor ftido
Sntomas
En la mujer:

Incomodidad durante el coito

Picazn vaginal

Secrecin vaginal profusa, amarillo-verdosa, espumosa con olor fuerte o

ftido (mal oliente)

Inflamacin de los labios o picazn en la vulva

Picazn en el interior de los muslos

En los hombres

Sensacin de ardor despus de orinar o eyacular

Picazn en la uretra

Leve secrecin de la uretra

Tratamiento
Se prescribe tratamiento con antibiticos para curar la infeccin y el metronidazol
es el ms comnmente usado.
Es importante evitar las bebidas alcohlicas durante el curso del tratamiento y
hasta 48 horas despus de haber terminado los antibiticos. Las bebidas
alcohlicas mezcladas con el metronidazol pueden provocar nuseas y vmito
severos. As mismo, se deben evitar las relaciones sexuales hasta terminar el
tratamiento.

La pareja sexual debe considerarse infectada y debe recibir el tratamiento al

mismo tiempo, incluso si no presente sntomas.

CHLAMYDIA
Causas
Chlamydia hoy en da es la principal causa de las enfermedades transmitidas
sexualmente que se reportan en los Estados Unidos, se estima que cuatro
millones de casos nuevos ocurren cada ao. Esta enfermedad es causada por la
bacteria, Chlamydia trachomatis. Esta bacteria puede infectar las mucosas del
crvix, del ano, de la uretra y de los ojos. La Chlamydia se propaga de dos
maneras por contacto sexual vaginal o contacto sexual anal. Se puede propagar
tambin de una mujer a su feto durante el embarazo o propagarse a su beb
durante el nacimiento.
Sintomas

Sangrado entre los periodos menstruales;

Sangrado vaginal despus del contacto sexual;

Dolor abdominal;

Contacto sexual doloroso

Fiebre baja; o

Urgencia de orinar mas frecuente de lo usual.

Cuando el hombre tiene sntomas, estos pueden incluir:

Supuracin o una emisin acuosa o lechosa proveniente del pene; o

Dolor o sensacin de ardor al orinar.

La Chlamydia puede causar esterilidad en el hombre. Si esta bacteria se propaga

de la uretra hacia los testculos causa una condicin llamada epididimitis. De no
ser tratada la epididimitis causa dolor en los testculos y esterilidad.
En la mujer y en el hombre, la Chlamydia puede afectar el recto causando
comezn, sangrado, emisin mucosa y diarrea. Tambin puede causar
enrojecimiento, comezn y supuracin de los ojos si estos llegan a infectarse.
Tratamiento
nicamente quien le brinda cuidados de salud puede diagnosticar la Chlamydia.
Las pruebas de laboratorio para detectar la Chlamydia son llevadas a cabo
fcilmente.
La mayora de las infecciones de Chlamydia son efectivamente tratadas con
antibiticos administrados en una sola dosis o en siete das de tratamiento. Los
antibiticos aniquilan la bacteria de la Chlamydia. Su mdico puede ayudarlo a
decidir cual tratamiento es mejor para usted y para sus compaeros sexuales. Lo
mejor es tratar a ambos compaeros sexuales al mismo tiempo.
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PLVICA
Causas
Del 90 al 95% de todos los casos de enfermedad inflamatoria plvica (EIP) son
causados por los mismos organismos responsables de las enfermedades
bacterianas de transmisin sexual (como la clamidia, gonorrea, micoplasma,
estafilococo y estreptococo). Aunque la transmisin sexual es la causa ms comn
de esta condicin, las bacterias pueden penetrar en el organismo despus de una
intervencin o procedimiento ginecolgico, como la implantacin de un DIU
(dispositivo intrauterino utilizado como anticonceptivo), despus de un parto, de un
aborto espontneo (aborto natural), de un aborto electivo o teraputico o de una
biopsia del endometrio.
Se cree que en algunos casos los anticonceptivos orales ("la pldora") pueden
aumentar el ectropin cervical, una condicin que permite un acceso ms fcil al
tejido donde las bacterias pueden proliferar. Sin embargo, este tipo de
anticonceptivos pueden, en otros casos, jugar un papel importante como
proteccin contra la enfermedad plvica inflamatoria, ya que estimulan en el
organismo la produccin de un moco cervical ms espeso que dificulta la
penetracin del semen (que puede contener bacterias). Esto dificulta la
transmisin de bacterias al tero a travs del semen.

Sntomas
Entre los sntomas ms comunes de EIP se pueden mencionar:

Secrecin vaginal con color, consistencia u olor anormal

Dolor abdominal localizado o generalizado

Fiebre: (no siempre se presenta)

o puede ser transitoria o permanente

o alta o baja
Otros sntomas inespecficos que pueden verse en la EIP comprenden:

Escalofros

Sangrado o manchado menstrual irregular

Aumento del clico menstrual

Ausencia de la menstruacin

Aumento del dolor durante la ovulacin

Relaciones sexuales dolorosas

Sangrado despus de la relacin sexual

Dolor en la parte baja de la espalda

Fatiga

Inapetencia

Nuseas con o sin vmitos

Miccin frecuente

Miccin dolorosa

Sensibilidad en ciertos puntos

Tratamiento
Cuando se diagnostica EIP leve tempranamente se puede tratar en forma
ambulatoria con antibiticos y con un seguimiento continuo, mientras que los
casos ms complicados o aquellos que involucran infecciones diseminadas o bien
establecidas pueden requerir hospitalizacin de la paciente. Se utilizan antibiticos
intravenosos, seguidos por lo general de ciclos de antibiticos orales. La ciruga se
considera para casos complicados persistentes que no responden a un
tratamiento adecuado con antibiticos. El tratamiento concurrente de las parejas
sexuales, al igual que el uso de condones, es esencial durante el curso del
tratamiento.
VAGINITIS
Causas
Algunas formas de vaginitis pueden propagarse por:

Relaciones sexuales por la vagina

Relaciones sexuales por la boca

Relaciones sexuales por el ano

Hombres portadores de los grmenes que causan la vaginitis

Si la vaginitis no recibe tratamiento:

Continuarn los sntomas de malestar

Los hombres pueden desarrollar infecciones de la prstata y la uretra

Puede propagarse a otros compaeros sexuales

Puede contribuir a enfermedad inflamatoria de la pelvis

Si est embarazada, puede conducir a parto prematuro

Sntomas
Sntomas vaginales en las mujeres:

Picazn, ardor o dolor en la vagina

Ms flujo de lo normal

El flujo puede tener mal olor y/o aspecto distinto

Algunas mujeres no tienen sntomas

Los hombres pueden adquirir grmenes que causan la vaginitis en las mujeres

Flujo y malestar leve en el pene

La mayora no tiene sntomas, pero aun propaga los grmenes

Tratamiento
Tratamiento para vaginitis:
La vaginitis puede curarse con el medicamento adecuado recetado por un
mdico
En caso de infeccin por Trichomonas, los compaeros infectados deben recibir
tratamiento al mismo tiempo
En caso de infeccin por Trichomonas, infrmele al mdico si est o es posible
que est
FARINGITIS GONOCCICA
Causas
La faringitis gonoccica es una enfermedad de transmisin sexual que se adquiere
a travs del sexo oral con una pareja infectada. En la mayora de las infecciones
de garganta causadas por gonococos no hay sntomas (asintomtica).
Cuando se presenta el malestar, por lo general es leve y los sntomas
generalizados no se presentan a menos que evolucione hacia una gonococemia
diseminada (infeccin propagada por todo el torrente sanguneo).

La gonorrea sin tratar puede diseminarse a otras partes del cuerpo, causando
inflamacin de los testculos o de la prstata en los hombres y enfermedad plvica
inflamatoria en las mujeres.
Sntomas

Irritacin de garganta

Dificultad para deglutir

Fiebre

Ganglios linfticos hinchados y sensibles en el cuello

Otros sntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

Dolor en el cuello

Secrecin nasal

Congestin nasal

Dolor muscular

Rigidez articular

Dolor de cabeza

Sentido del gusto alterado

Tratamiento
Existen dos aspectos en el tratamiento de una enfermedad de transmisin sexual,
especialmente si se trata de una enfermedad de tan fcil diseminacin como la
gonorrea. El primer aspecto es curar a la persona afectada, mientras que el
segundo aspecto es localizar y examinar a todos los otros contactos sexuales y
tratarlos para evitar una mayor diseminacin de la enfermedad.
Por esta razn, se ha instituido la notificacin obligatoria de la enfermedad, lo que
ha mantenido, hasta hace poco, el nmero de casos de gonorrea en un nivel bajo.
Sin embargo, la incidencia est aumentando de nuevo.

Aproximadamente a partir de la guerra de Vietnam, se empez a observar en los

Estados Unidos la aparicin de cepas de gonorrea resistentes a las penicilinas y a
las tetraciclinas, las cuales han estado aumentando en los ltimos aos.

HEPATITIS B
Causas
La hepatitis B se transmite por va sangunea y otros fluidos corporales y la
infeccin se puede presentar a travs de:

Contacto con sangre en escenarios de atencin mdica, lo cual pone en

riesgo a mdicos, enfermeras, odontlogos y otros miembros del personal
mdico

Relaciones sexuales sin "precaucin" con una persona infectada

Transfusiones de sangre

Compartir agujas cuando se hace uso de drogas

Someterse a tatuajes o acupuntura con instrumentos contaminados

En el momento de nacer, una madre infectada puede transmitirle el virus al beb

en el momento del parto o inmediatamente despus de ste
Las personas que se encuentran en mayor riesgo, incluyendo personas que vivan
con alguien que tenga hepatitis B y los trabajadores de la salud, deben recibir la
vacuna contra la hepatitis B.
La hepatitis aguda toma de uno a seis meses desde el momento de la infeccin
hasta que la enfermedad se manifiesta. Los primeros sntomas pueden ser, entre
otros, nuseas, vmitos, prdida del apetito, fatiga, dolores musculares y dolores
articulatorios. Luego se presenta ictericia junto con orina oscura y heces blandas.
Alrededor de un 1% de los pacientes infectados con hepatitis B muere debido al
dao heptico en esta etapa temprana.

Sntomas

Fatiga, malestar general, dolor articular y fiebre baja

Nuseas, vmitos, prdida del apetito y dolor abdominal

Ictericia y orina oscura debido al aumento de la bilirrubina

Tratamiento
La hepatitis aguda no necesita un tratamiento diferente al monitoreo cuidadoso de
la funcin heptica, midiendo las transaminasas sricas y el tiempo de
protrombina.
Slo en casos muy raros de insuficiencia heptica, se debe monitorear al paciente
en una unidad de cuidados intensivos. Debido a que el dao al hgado disminuye
su capacidad para degradar las protenas, se debe restringir la ingesta de stas y
se debe administrar igualmente lactulosa oral o neomicina para limitar la
produccin de protenas por parte de las bacterias que se encuentran en el
intestino. A los pacientes se los debe monitorear hasta que se recuperen o hasta
que parezca necesario un trasplante de hgado, que es la nica y definitiva forma
de curacin en caso de insuficiencia heptica.
HEPATITIS C
Causas
La infeccin de hepatitis C es causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y las
personas que pueden estar en riesgo de contagiarse son aquellos que:

recibieron una transfusin de sangre antes de julio de 1992

recibieron sangre, productos sanguneos u rganos slidos de un donante

que tiene hepatitis C

se han inyectado drogas o han compartido agujas con alguien que tiene
hepatitis C

han estado sometidos a dilisis renal durante mucho tiempo

han tenido contacto frecuente con sangre en su trabajo (por ejemplo, los
trabajadores del campo de la salud)

han tenido relaciones sexuales con mltiples compaeros

han tenido relaciones sexuales con una persona que tiene hepatitis C

han compartido elementos de uso personal, como cepillos de dientes y

hojas de afeitar, con alguien que tiene hepatitis C

nacieron de madres infectadas con hepatitis C

Sntomas

ictericia

dolor abdominal (en la parte superior derecha)

fatiga

prdida del apetito

nuseas y vmitos

fiebre baja

heces color arcilla o plidas

orina oscura

prurito generalizado

ascitis

vrices sangrantes (venas dilatadas en el esfago)

Tratamiento
No existe cura para la hepatitis C. Algunos pacientes con este tipo de hepatitis se
benefician de un tratamiento con interfern alfa o una combinacin de interfern
alfa y ribavirina.

El interfern alfa se administra en inyeccin justo por debajo de piel y tiene

muchos efectos secundarios, incluyendo sntomas similares a la gripe, dolor de
cabeza, fiebre, fatiga, prdida del apetito, nuseas, vmitos, depresin y
adelgazamiento del cabello. El tratamiento con interfern alfa tambin puede
interferir con la produccin de glbulos blancos y plaquetas.
La ribavirina es una cpsula que se toma dos veces al da y cuyos mayores
efectos secundarios son anemia severa (conteo bajo de glbulos rojos) y defectos
congnitos, por lo que las mujeres deben evitar el embarazo durante el tratamiento
y durante los 6 meses posteriores a ste.
PROCTITIS
Causas
La proctitis es una condicin inflamatoria que involucra el ano y el recto y puede
deberse a muchas causas que se pueden agrupar en las siguientes categoras:

Enfermedades de transmisin sexual

Infecciones que no se transmiten sexualmente

Enfermedad autoinmune

Agentes nocivos

La proctitis relacionada con enfermedades sexuales se presenta con mucha

frecuencia en hombres y mujeres que practican coito anal. Las enfermedades
sexuales que pueden causar proctitis son, entre otras: gonorrea, herpes, clamidia,
y limfogranuloma venreo. La amebiasis es otra enfermedad que puede causar
proctitis y que puede ser transmitida a travs del sexo anal u oral.
Las infecciones que no se transmiten por va sexual y que ocasionan proctitis son
menos frecuentes que la proctitis relacionada con ETS. El ejemplo clsico de una
infeccin que no se transmite sexualmente es la que se presenta en los nios,
causada por un estreptococo beta-hemoltico, el mismo que ocasiona la infeccin
de garganta por estreptococo. La proctitis autoinmune se asocia con
enfermedades como colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn.
Sntomas

Dolor o molestia rectal

Sangrado rectal

Secrecin rectal, pus

Heces sanguinolentas

Estreimiento

Tenesmo (dolor con la defecacin)

Tratamiento
El tratamiento exitoso de la causa subyacente usualmente resuelve el problema.
La proctitis causada por infeccin se trata con antibiticos especficos para el
organismo causante. Los supositorios de mesalamina y de corticosteroides
pueden aliviar los sntomas en la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerativa.
CONDILOMA ACUMINADO
Causas
Los condilomas son ocasionados por el virus de papiloma humano (VPH). Los
virus del papiloma ocasionan pequeos crecimientos (verrugas) sobre la piel y
membranas mucosas. La infeccin de las regiones anales y genitales con VPH
puede ocasionar verrugas (condiloma ano-genital) sobre el pene, vulva, uretra,
vagina, cuello del tero, y alrededor del ano (perianal).
Han sido clasificados ms de 50 tipos diferentes de VPH. Los tipos ms severos,
incluyendo los tipos 6 y 11, se asocian con abultamiento y aspereza, y las
verrugas genitales son fcilmente visibles (especialmente en mujeres). Los otros
tipos se asocian con verrugas planas. Hay otros tipos ms importantes que se
asocian con cambios pre-malignos y malignos en el cuello del tero (manchas
anormales en el Papanicolau). Estos comprenden los tipos 16, 18, 31, 39, 45, 51,
y 52. La investigacin tambin nos muestra que la presencia conjunta de VPH y el
virus de herpes es un buen predictor del cncer cervical.
Sntomas

Aparicin de tumores sobre los genitales de aspecto verrugoso que han

aumentado.

Lesiones superficiales de aspecto coloreado que han aumentado.

Lesiones genitales.

lceras genitales.

Verrugas anales.

Crecimientos anormales alrededor del ano o zona genital femenina con

forma de coliflor.

Aumento de humedad en el rea de los crecimientos.

Picor del pene, escroto, rea anal, o vulva.

Aumento de la descarga vaginal.

Sangrado vaginal anormal (no asociado con el periodo menstrual) despus

del acto sexual.

Tratamiento
Los tratamientos tpicos para erradicar las lesiones incluyen: cido tricloroactico,
podofilino, y nitrgeno lquido. Los tratamientos quirrgicos incluyen: crioterapia,
electrocauterizacin, terapia con lser, o escisin quirrgica .
Las parejas con relaciones sexuales con el enfermo tambin necesitan ser
examinadas por un mdico y las verrugas deben ser tratadas si aparecen. Debera
practicarse la abstinencia o usarse preservativos hasta la completa desaparicin
de la enfermedad.
Se debe hacer un control a las pocas semanas de terminar el tratamiento.
Despus es suficiente con un autoexamen a no ser que empiecen a aparecer
verrugas otra vez.
GONOCOCEMIA (DISEMINADA)
Causas

Gonorrea es una de las enfermedades infecciosas ms comnmente notificadas y

se transmite mediante el sexo vaginal, oral y anal. Una mujer infectada tambin
puede transmitir la infeccin a su hijo durante el nacimiento y la presencia de
gonorrea en nios, posterior al nacimiento, es un signo de abuso sexual.
La gonorrea es ms prevalente en las personas de 15 a 29 aos de edad que
viven en reas urbanas densamente pobladas y el hecho de tener varios
compaeros sexuales constituye un factor de riesgo.

Sntomas

Fiebre

Escalofros

Dolor articular, ya sea de una o de varias articulaciones (dolor en las

rodillas, dolor en las muecas, dolor en los tobillos)

Hinchazn articular (rodillas, muecas, tobillos)

Erupcin cutnea

Dolor en los tendones de las muecas o de los talones

Tratamiento
Existen dos aspectos por considerar en el tratamiento de una enfermedad de
transmisin sexual; especialmente, si se trata de una enfermedad que se propaga
tan fcilmente, como la gonorrea. El primer aspecto es la curacin de la persona
afectada y el segundo aspecto es la localizacin y examen de todos los otros
contactos sexuales para tratarlos y evitar una mayor diseminacin de la
enfermedad. La notificacin obligatoria de la enfermedad mantuvo, hasta hace
poco, el nmero de casos de gonorrea en un nivel bajo; sin embargo, la incidencia
est aumentando de nuevo.