CAPITULO I

1.1

1. ELPROBLEMA
TEMA

El consumo frecuente de alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en nios

menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial General de
Latacunga en el periodo Abril Septiembre del 2014.
1.2 PLANTAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2.1 CONTEXTUALIZACION
MACRO
Segn J. lvarez, Martnez Mj, Castillo J (2011) exponen que las

Las enfermedades

gastrointestinales infecciosas son causadas por bacterias (principalmente Escherichia coli

Salmonella Shigella, parsitos, Giardia lamblia y amibas), y virus (Rotavirus y virus Norwalk) al
consumir alimentos y agua contaminados con materia fecal.
Mundialmente, las infecciones gastrointestinales son una de las causas ms importantes de
morbimortalidad entre los lactantes y nios. Se ha estimado que en Asia, frica y Latinoamrica
la probabilidad de que un nio muera antes de los 5 aos puede llegar a 50%, aunque esto
depende de factores socioeconmicos y nutricionales.
Las enfermedades gastrointestinales son una de las primeras causas de consulta mdica y
tambin una de las primeras causas de muerte en Mxico y en el mundo. Por ello, se las
considera un problema de salud pblica en el nivel mundial, que afecta a personas de cualquier
edad y condicin social, aunque los grupos ms vulnerables son los nios y los ancianos.

Riveron, Miranda, Gonzlez (2012) expresan que en este ao en el mundo se producen

anualmente alrededor de 12 millones de defunciones en menores de 5 aos por enfermedades
susceptibles de prevencin, sobre todo en los pases subdesarrollados, de ellas 6 600 000 (55 %)
fallecen por causas relacionadas directa o indirectamente con la desnutricin
Del total de defunciones menores de 5 aos, 2,2 millones (19 %) se deben a enfermedades
infecciosas intestinales, principalmente por deshidratacin y de ellas alrededor de 600 000 tienen
asociadas algn grado de desnutricin. En el Informe del Estado Mundial de la Infancia,
UNICEF 1996, se informa que alrededor de 8 000 nios moran diariamente en el mundo por
deshidratacin por diarreas.
Segn R. Corteguera (2009) En Cuba, hasta el ao 1965 las enfermedades diarreicas agudas,
constituyeron la primera causa de mortalidad infantil y la tercera de mortalidad por todas las
edades. Teniendo en cuenta la situacin existente en 1962 se puso en ejecucin el Programa de
Lucha contra la Gastroenteritis que en sus inicios moviliz a todos los mdicos y enfermeras
dedicados a la atencin peditrica en Cuba y pronto se convirti en un programa en que intervino
de manera decisiva, el pueblo mediante las organizaciones de masas como los Comits de
Defensa de la Revolucin (CDR), la Federacin de Mujeres Cubanas (FMC) y la Confederacin
de Trabajadores de Cuba (CTC) a travs de sus sindicatos. Las intervenciones de estos
organismos era la divulgacin a todo el pueblo, de medidas de prevencin (audiencias sanitarias,
charlas y la ejecucin de actividades de saneamiento ambiental
Segn R. Corteguera (2012) Cuba se incorpor al Programa Mundial en 1983 iniciando el uso
de la Terapia de Rehidratacin Oral (TRD) primeramente en hospitales, con la finalidad de que
los pediatras ganaran experiencia y confianza en esta nueva tecnologa para el manejo y

prevencin de la deshidratacin. Confrontaron dificultades y presentaron mltiples obstculos,

ya que durante 20 aos se haba utilizado la hidratacin endovenosa con resultados positivos. Un
ao despus el mtodo se llev a la atencin primaria de salud
Segn la OMS (2013) estim que el 88 % de todos los casos globales de diarrea son atribuibles
al agua insegura y a la contaminacin de los alimentos, as como tambin a falta de
infraestructura sanitaria adecuada y a comportamientos de higiene deficientes. En ese mismo
ao, en la Argentina, la tasa de diarrea aguda en nios menores de 5 aos fue de 15,4 por 100.000
habitantes, con variaciones importantes entre las regiones del pas. La tasa ms elevada se
present en la regin NOA (34,8 por 100.000), que alcanz a duplicar la nacional
Entre 1998 y 2005 la tasa de diarrea aguda registrada por los servicios de salud pblicos y
privados en la Argentina aument un 17,3 %.
MESO
En Latinoamrica las costumbres estn cambiando segn el grado de industrializacin del pas y
se pueden ver todos los grados desde el molde tradicional de la mesa familiar como fuente
exclusiva de alimentacin, hasta la alimentacin colectiva. Pero en todas las situaciones siempre
est presente el riesgo de contaminacin del alimento con cualquiera de los agentes txicos que
se discutirn ms adelante.
En trminos generales, un pas cuenta con seguridad alimentaria cuando tiene suficientes
alimentos para proveer a su pueblo, bajo estndares de calidad que a su vez protegen la salud de
la poblacin. La seguridad alimentaria se define tambin como el estado en que las personas
tienen en todo momento acceso fsico, social y econmico alimentos suficientes y nutritivos que
se adapten a sus necesidades dietticas para llevar una vida sana y activa.

La lucha contra el hambre, el crecimiento de la produccin de los alimentos y la importancia de

mejorar los estndares en seguridad alimentaria a nivel mundial, fueron los tres factores que se
tomaron en cuenta para justificar la investigacin.
El 90 porciento de las muertes en menores de cinco aos, que ocurrieron en 42 pases de
America Latina, durante el 2000, el 63 porciento pudieron haberse prevenido mediante la
implementacin de algunas intervenciones, (Seplveda 2007).
La Organizacin Para la Salud (OPS), en el 2010 menciona que en Amrica latina y el Caribe
murieron 190.000 nios, siendo la (EDA) las principales causas de muerte (Busto Aguiar, 2010).
A nivel nacional la Diarrea Aguda es una de las principales causas de enfermedad en los infantes,
ocupando el segundo lugar en menores de cinco aos, lo que genera que el 7.4 por ciento de la
demanda de consulta y el 10 porciento de hospitalizaciones peditricas sean por sta causa.
(Comunicacin social 2008).
El Instituto Mexicano del Seguro Social en el 2013, reporta 100,662 consultas por enfermedades
gastrointestinales ocurridas a nivel nacional. En el Estado de Nuevo Len en el 2006, se
registraron 826,499 consultas a menores de cinco aos de edad, las cuales han superado en un
8.1 por ciento a las proporcionadas el ao anterior, (Comunicacin Social, 2008).
Estos episodios diarreicos han ocupado un segundo lugar en cuanto a la morbilidad, y se observa
que en la actualidad, el 10 por ciento de los mismos se hace persistente, (Ruiz de Villa, 2009).
La Secretaria de Salud (2013), en el estado de Veracruz detect 37,685 casos en la consulta
externa de (EDA) en menores de cinco aos, capacitando a 904, 401 madres y personas que
tienen a su cargo a los menores, sobre los signos de alarma de deshidratacin.

Las consecuencias ms graves de la (EDA) son la deshidratacin y la malnutricin las cuales

pueden ocasionar la muerte, la falta de conocimientos sobre las condiciones ambientales, la
epidemiologa, agentes etiolgicos, y las practicas inadecuadas en el hogar contribuyen el retraso
del tratamiento principal de la diarrea, lo cual la rehidratacin y la realimentacin temprana es lo
primordial. (Navarro y Jaen 2009).
Por lo general las enfermedades diarreicas agudas se incrementan en un 30 por ciento en
temporada de calor, debido a la predisposicin de los alimentos a descomponerse por las
elevadas temperaturas.
El control de las enfermedades diarreicas estn relacionadas con diversas circunstancias que, en
conjunto, determinan el nivel de vida y bienestar de la poblacin, destacando la cultura y el nivel
de escolaridad, el estado de nutricin, el saneamiento bsico, el acceso a servicios de salud,
siendo la etiologa principal la viral debido a rotavirus y otros agentes causales comunes como
shigella, giardia, y campylobacter (Gutirrez, 2010)
En Colombia la EDA sigue siendo uno de los problemas importantes de salud pblica por ser una
de las principales causas de muerte en menores de cinco aos por el nmero elevado de casos y
que se presentan anualmente y por los gastos que se genera en el tratamiento mdico. (Cceres et
al, 2012).
En Amrica Latina y el Caribe, en el ao 2002 murieron 190.000 nios, siendo las Enfermedades
Diarreicas Agudas (EDA) las principales causas de muerte, representando alrededor del 30 por
ciento de la poblacin total de nios menores de cinco aos. (Busto, Aguiar, Romero,2009).
Navarro, (2004), menciona que la tasa de mortalidad en menores de 5 aos por enfermedad
diarreica aguda (EDA) descendi entre 1999 y 2000 de 2,8 a 2,3 por 1000 nacidos vivos

registrados y de 0,4 a 0,5 en la poblacin menor de 5 aos por 1000, ocupando el segundo lugar
como causa de muerte con 64.524 defunciones en el ao 2000. Se estima una mediana de 2,2
episodios de diarrea por nio por ao, registrndose 568.682 casos de diarreas para ese mismo
ao en menores de 5 aos y el 45,10 porciento de estos casos ocurri en menores de 1 ao.
En Mxico, un estudio para determinar los factores de riesgo por muerte de EDA se encontr una
asociacin entre esta y la falta de identificacin de signos de peligro, y se ha demostrado que los
nios menores de cinco aos de edad presentan tres episodios de diarrea por ao en promedio,
constituyendo una de las causas mas frecuentes de consultas medicas a esta edad, adems el
problema que representa la cantidad de pacientes mueren durante los episodios de diarrea y la
mayora de los que sobreviven quedan con algn grado de desnutricin, (Francisco, et al, 2012).
En San Luis Potos durante el mes de febrero se registraron casos de un total de 7 mil 482,
mientras que en el mismo ao del 2007 se registraron un total de casos de 8 mil 349 y aunque
estos padecimientos van en decremento en los meses mas clidos. (Comunicacin social 2009).
En el Estado de Veracruz en el 2012, el comportamiento epidemiolgico de las enfermedades
diarreicas, durante la poca de calor y humedad, se increment, sin llegar a ser alarmante, ya que
no supera cifras de aos anteriores, y el incremento en la demanda de atencin medica por estas
causas se considera adecuado ya que permite prevenir estados de deshidratacin severos, as
como capacitar a las madres o responsables de los menores de cinco aos en medidas de
prevencin y rehidratacin oral.
La secretaria de salud de Veracruz (2013) declar que el comportamiento epidemiolgico de las
enfermedades diarreicas agudas vara de acuerdo a las condiciones sanitarias del ambiente y en

especial el agua para consumo humano. Durante los meses fros del ao se ha presentado una
tendencia ascendente en el nmero de casos, con presencia de algunos brotes.
Busto Aguiar en el 2006 realiz un estudio en Amrica latina, y encontr un ingreso de 79 casos
por Enfermedades Diarreica Aguda (EDA) en todas las edades, de las cuales 57 casos es decir el
72 por ciento eran menores de un ao, 25 menores de tres meses, 20 con edades entre 4 y 7
meses y 12 en el grupo de 8 a 12 meses. La (EDA), es una de las afecciones intervenidas por la
estrategia Atencin Integrada de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI), por ser
una patologa frecuente en los nios menores de 5 aos (Francisco, 2010).
MICRO
Segn la agencia pblica de noticias del Ecuador y Suramrica del da Lunes, 11/06/2012 En el
Ecuador aumenta la esperanza de vida y desciende la mortalidad en la niez, menos nios y
nias mueren antes de cumplir 5 aos a partir desde 1990 a 2010, segn lo revel la
representante del Observatorio de la Niez y la Adolescencia, Margarita Velasco, ante la
Comisin del Derecho a la Salud de la Asamblea Nacional.
Segn el informe de los 21 aos del estado de la situacin los 5397.131 nios, nias y
adolescentes que viven en Ecuador con nfasis en el tema de salud, Velasco dijo que entre 1986 y
2010 el nivel de desnutricin en la niez y desnutricin crnica descendi del 41,1 a 22,0.
Sostuvo que de las primeras cinco causas de muerte de nios menores de 5 aos, desaparecen las
enfermedades infectocontagiosas, como, el sarampin; mientras que las enfermedades
gastrointestinales, como causa de muerte de los nios y nias menores de 5 aos, pasan del
primero al quinto lugar.

La enfermedad diarreica aguda es la segunda causa de morbimortalidad en los menores de 5 aos

en Ecuador. Y la quinta causa de muerte en la poblacin total.
La enfermedad diarreica aguda tiene una alta incidencia en el Ecuador, al ser un pas
multicultural, multitnico y en donde la poblacin infantil es alta.
Segn datos del Ministerio de Salud, en 1995 la enfermedad diarreica aguda era la primera causa
de muerte en la Costa, la Sierra y la Amazona, tanto en hombres como mujeres. Las provincias
de Cotopaxi con cerca del 48% y Chimborazo con casi el 54%, tenan las tasas de mayor
mortalidad, debido a que son las

provincias ms pobres del pas y no cuentan con una

infraestructura sanitaria adecuada.

Diez aos ms tarde, (2010) la enfermedad diarreica aguda pas al segundo lugar, la primera
causa son las enfermedades respiratorias.
Datos de la Direccin Nacional de Epidemiologa del Ministerio de Salud del Ecuador:
9 de cada 10 nios recibieron medicacin para tratar la enfermedad diarreica
Casi 38% recibi antibiticos sin razn
54% recibi anti diarreicos (no se debe hacer)
45% recibi remedios caseros.
Lamentablemente, la enfermedad diarreica aguda sigue en aumento, ya sea por parsitos, por
contaminacin fecal-oral, o por la deficiencia de la infraestructura sanitaria. La provincia de
Esmeraldas mantiene el ms alto ndice de parasitosis llegando casi al 60%. Estas cifras son
alarmantes, en el 2004 se registraron 50 mil casos y en el 2005, 62 mil.

De acuerdo con el estudio CASSERO realizado en el 2006, la prevalencia de rotavirus en el

Ecuador era del 38%.
En un anlisis realizado por el Ministerio de Salud en el 2009, el 40% de nios tiene diarrea por
rotavirus a nivel pas.

Fuente: Perfil de Salud de Ecuador (Datos actualizados para 2001)

Mortalidad Entre 1990 y 1995 las principales causas de muerte en la poblacin general fueron las
mismas, pero el orden cambi. As, la enfermedad cerebrovascular pas del primero al segundo
lugar, al bajar la tasa de 25,6 a 23,1 por 100.000 habitantes; la neumona pas del tercero al
primero, con una tasa de 27,2 por 100.000; las enfermedades infecciosas intestinales pasaron del
segundo al noveno y su tasa se redujo a la mitad; los accidentes de trfico se mantuvieron en el
cuarto lugar, con una disminucin de la tasa de 19,4 a 15,8 por 100.000, mientras que el tumor
maligno de estmago sigui en el sptimo lugar, con un ligero aumento de 11,7 a 12,7 por
100.000. Las muertes por homicidio y lesiones infligidas intencionalmente por otras personas

pasaron del noveno al sexto lugar, lo que representa un aumento de 50% y ocasionaron 55.443
aos potenciales de vida perdidos (APVP)(50.200 en los hombres). Se calcula un total de
1.191.882 APVP por muertes ocurridas antes de los 70 aos de edad, 713.785 en hombres.
ARBOL DE PROBLEMAS

Desconocimiento de los
problemas alimentarios
que se pueden adquirir

Produce que los nios se

alimenten fuera de casa

Provoca que el nio no se

ha tratado y no haya un
seguimiento adecuado

Produce problemas
graves para el nio
menor de 5 aos
como la Salmonella, la
Escherichia coli, la
Shigella.

El consumo frecuente de alimentos en la calle provoca problemas

gastrointestinales en nios menores de 5 aos de edad que acuden al
rea de pediatra del Hospital Provincial General de Latacunga en el
periodo Abril Septiembre del 2014.

Falta de comunicacin
de riesgos

Condiciones
pobreza

econmicas

Falta de uso de los servicios del

centro de salud

La mala calidad de
alimentos expendidos
fuera de casa

1.2.3 ANALISIS CRTICO

En el Ecuador ms del 10 por ciento de los nios en edad escolar sufren de problemas de
gastrointestinales durante los primeros cinco aos de vida. En el hospital provincial general
Latacunga acuden nios que padecen este problema, debido a que en esta ciudad expenden
productos de mala calidad siendo los ms afectados nios menores de 5 aos de edad. En el
contexto nacional cuenta con indicadores potenciales de la mala alimentacin en nios menores
de 5 aos de edad, siendo los factores principales la falta de conocimiento en las madres de
familia motivo por el cual desconocen los riesgos que estos afectan al organismo, provocando
consecuencias graves en su etapa de crecimiento, ya que la alimentacin en los primeros aos de
vida es la base fundamental para el buen desarrollo fsico y mental del nio, este factor no solo
radica en una mala alimentacin puesto que mala informacin por parte de familiares contribuye
a estos problemas alimenticios siendo el motivo principal que afecte a nivel general ya que al no
contar con el conocimiento cientfico de la enfermedad. Otro factor de gran importancia es no
acudir con frecuencia a las casas de salud para la atencin y seguimiento del nio que presenta
estas patologas motivo por el cual ocurre por descuidos o la falta de inters o por diversas
situaciones socioeconmicas. Otro problema que acata a la poblacin es la falta de medidas
higinicas en loa alimentos y la forma correcta de prepararlos y consumirlos evitando as
infecciones producidas al no mantener una adecuado control de asepsia. Es por este motivo que
se realiza la presente investigacin para poder concientizar a la comunidad y padres de familia al
correcto consumo de alimentos para nios menores de 5 aos evitando as consecuencias
desfavorables que interrumpan su crecimiento y sobre todo un adecuado funcionamiento en la
actividad de su metabolismo.

1.2.3 PROGNOSIS
Si la provincia de Cotopaxi no considera un seguimiento precoz y una adecuada educacin a las
madres de familia que tienen a nios menores de 5 aos con prevencin y promocin de la salud,
estos nios con el pasar del tiempo se vern afectados en graves problemas gastrointestinales
causado por bacterias, virus o parsitos por medio de alimentos y agua contaminada que
penetraran al organismo ms vulnerable como son los nios pequeos ocasionando la
Salmonella, la Escherichia coli, la Shigella, las Giardias y las temibles amibas producindose
una complicacin grave cuando hay diarrea y vmito, y llegando a la deshidratacin como
consecuencia ms grave.
Que se convertir en un problema para salvar la vida del nio, evitando el mejoramiento en lo
que respecta el saneamiento, para un correcto crecimiento del nio.
1.2.4 FORMULACION DEL PROBLEMA
El inadecuado consumo de alimentos en la calle de la provincia de Cotopaxi provoca problemas
gastrointestinales en nios menores de 5 aos que acuden al Hospital Provincial General de
Latacunga?
1.2.5 DELIMITACION

Delimitacin Espacial: Hospital Provincial General Latacunga

Delimitacin Temporal: Abril Septiembre del 2014
Delimitacin rea: Pediatra

1.6 JUSTIFICACION

La problemtica del consumo inadecuado de alimentos en la calle es considerada como un

indicador para la salud, ya que al ser evaluado el nio nos proporciona las diferentes causas por
lo que el nio es trado inmediatamente al hospital General Provincial de Latacunga, por lo que
el personal mdico debe actuar inmediatamente con campaas de promocin y prevencin de la
salud a todas las mujeres sobre la adecuada alimentacin para sus hijos y los problemas que estos
nos conduciramos , que repercute en la calidad de vida de los nios menores de 5 aos para
brindar salud y bienestar tanto a la madre como a su hijo.
La mala alimentacin de los nios menores de 5 aos es muy comn sobre todo en los lugares
rurales de nuestro pas, debido a la economa de la familia al poco conocimiento de las madres
sobre nutricin o quiz la poca capacitacin del personal de salud hacia las madres de familia.
En el Ecuador ms del 10 por ciento de los nios en edad escolar sufren de problemas de
gastrointestinales durante los primeros cinco aos de vida. En el hospital provincial general
Latacunga acuden nios que padecen este problema, debido a que en esta ciudad expenden
alimentos en la calle en malas condiciones, las cuales los nios la consumen y es por ello que he
querido aplicar esta investigacin esperando que los resultados obtenidos sean un aporte valioso
ayudando a la poblacin de manera ms sencilla y econmica utilizando los recursos naturales
propios de la zona y poder educar y orientar a las madres de familia de cmo mantener una
buena alimentacin complementaria para nios menores de 5 aos obteniendo de un buen
desarrollo fsico y mental del mismo.
El inters que impulsa a la realizacin del presente trabajo investigativo es determinar los
problemas gastrointestinales que consumen frecuentemente los nios menores de 5 aos de edad
que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial General de Latacunga

El aporte cientfico que enmarca este estudio radica en la investigacin del consumo inadecuado
de alimentos expendidos en la calle a menores de 5 aos que son perjudiciales para la salud,
causando problemas gastrointestinales que a un lapso de tiempo el nio llegara a un grado severo
de complicaciones alterando su vida diaria.
Los beneficiarios sern todas aquellas personas como estudiantes, docentes y sobre todo a padres
de familia que busquen acceder a una completa informacin sobre la buena alimentacin en
nios menores de 5 aos.
1.7 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Estudiar si el consumo frecuente de alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en
nios menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial General
de Latacunga en el periodo

Abril Septiembre del 2014.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Definir los alimentos que consumen frecuentemente en la calle los nios que llegan al

rea de pediatra del Hospital Provincial General de Latacunga.

Determinar los problemas gastrointestinales que consumen frecuentemente los nios
menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial

General de Latacunga.
Proponer una solucin alternativa de mejoramiento de salud en nios menores de 5 aos
de edad al problema planteado.

CAPITULO II

2.1 INVESTIGACIONES PREVIAS

Cabezas Miriam (2011) Prevencin de enfermedades diarreicas agudas desde el enfoque AIEPI
comunitario para madres con nios menores de cinco aos del centro de educacin inicial Lic.
Alfonso Chvez Jara noviembre- Abril 2011 Escuela politcnica de Chimborazo. RiobambaEcuador.
La enfermedad diarreica constituye una de las consultas ms frecuentes en los servicios de la
consulta externa urgencias y consultorios mdicos. Esta investigacin se enfoca sus acciones en
nios menores de 5 aos debido a que este constituye el grupo etario con el mayor rango
perceptual en la morbilidad y mortalidad comparado con la poblacin en general.
Los

Servicios

de

Salud

del

Estado

de

Morelos

cuentan tambin

con

un

Programa Estatal de EDAS, el cual en coordinacin con los Centros de Salud brindan la atencin
a todo aquel paciente que la solicite, con la finalidad de prevenir la mortalidad infantil; de igual
manera, se otorga capacitacin a la madre del menor de 9 aos, durante la consulta para que dete
cte a tiempo signos de alarma, brinde los cuidados necesarios durante

el

curso

de

la

enfermedad, se le informa donde acudir en caso de complicaciones, y las recomendaciones

comentadas para evitar la transmisin a el resto de los miembros de la familia.
Las enfermedades diarreicas son infecciones del tracto digestivo ocasionadas por bacterias, virus
o parsitos, cuyo principal sntoma es la diarrea. Esto es, la deposicin 3 o ms veces al da de
heces sueltas o lquidas.
Los variados agentes infecciosos causantes de la diarrea se transmiten habitualmente por la va
fecal-oral (es decir, a travs de la ingesta de agua o alimentos contaminados con materia fecal, o
mediante la contaminacin directa de las manos u objetos utilizados diariamente.)

Existen diversos aspectos que pueden facilitar la transmisin de las enfermedades que la
provocan:
Infeccin: La diarrea es un sntoma de infecciones ocasionadas por muy diversos organismos
bacterianos, virales y parsitos, la mayora de los cuales se transmiten por agua con
contaminacin fecal. La infeccin es ms comn cuando hay escasez de agua limpia para beber,
cocinar y lavar. Las dos causas ms comunes de enfermedades diarreicas son los rotavirus y la
bacteria Escherichia coli.
Malnutricin: Los nios que la padecen son ms vulnerables a las enfermedades diarreicas. A su
vez, cada episodio de diarrea empeora su estado nutricional. La diarrea es la segunda mayor
causa mundial de malnutricin en nios menores de cinco aos.
Fuente de agua: El agua contaminada con heces humanas procedentes, por ejemplo, de aguas
residuales, fosas spticas o letrinas, es particularmente peligrosa. Las heces de animales tambin
contienen microorganismos capaces de ocasionar enfermedades diarreicas.
Otras causas: Las enfermedades diarreicas pueden tambin transmitirse de persona a persona, en
particular en condiciones de higiene personal deficiente. Los alimentos elaborados o
almacenados en condiciones antihiginicas son otra causa principal de diarrea. Los alimentos
pueden contaminarse por el agua de riego. Tambin pueden ocasionar enfermedades diarreicas el
pescado y marisco provenientes de aguas contaminadas
Las diarreas son ms frecuentes en verano debido al clima que favorece la diseminacin de las
bacterias que las provocan. Con las altas temperaturas, aumenta el riesgo de deshidratacin. Por
eso en caso de diarrea es importante acudir al mdico y no automedicarse, ya que puede ser el
sntoma de enfermedades como el clera.

La Diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un agen
te agresor, la mayora de las veces infeccioso, que produce evacuaciones lquidas, o disminuidas
de consistencia, en nmero mayor al patrn habitual del nio, en general ms de 3 en 24 horas.
La enfermedad diarreica es de naturaleza casi siempre infecciosa y de carcter autolimita.
Factores que favorecen el riesgo de enfermar o morir por enfermedad diarreica:

Higiene personal deficiente.

Desnutricin.
Ausencia de prcticas inapropiadas de lactancia materna.
Bajo peso al nacimiento.
Esquema de vacunacin incompleto.
Falta de capacitacin de la madre para la higiene familiar.
Contaminacin fecal de agua y alimentos.
Deficiencia de Vitamina A.

Durante la temporada de calor aumenta la frecuencia de las enfermedades diarreicas agudas entre
la poblacin y sobre todo de la deshidratacin; cuando el cuerpo pierde ms agua de la que toma
se puede deshidratar.
Datos y cifras
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de nios menores de cinco
aos. Son enfermedades prevenibles y tratables.
Las enfermedades diarreicas matan a 760 000 nios menores de cinco aos cada ao.
Una proporcin significativa de las enfermedades diarreicas se puede prevenir mediante el
acceso al agua potable y a servicios adecuados de saneamiento e higiene.

En todo el mundo se producen unos 1 700 millones de casos de enfermedades diarreicas cada
ao.
La diarrea es una de las principales causas de malnutricin de nios menores de cinco aos.
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de nios menores de cinco
aos, y ocasionan la muerte de 760 000 millones de nios cada ao. La diarrea puede durar
varios das y puede privar al organismo del agua y las sales necesarias para la supervivencia. La
mayora de las personas que fallecen por enfermedades diarreicas en realidad mueren por una
grave deshidratacin y prdida de lquidos. Los nios malnutridos o inmunodeprimidos son los
que presentan mayor riesgo de enfermedades diarreicas potencialmente mortales.
Se define como diarrea la deposicin, tres o ms veces al da (o con una frecuencia mayor que la
normal para la persona) de heces sueltas o lquidas. La deposicin frecuente de heces formes (de
consistencia slida) no es diarrea, ni tampoco la deposicin de heces de consistencia suelta y
pastosa por bebs amamantados.
La diarrea suele ser un sntoma de una infeccin del tracto digestivo, que puede estar ocasionada
por diversos organismos bacterianos, vricos y parsitos. La infeccin se transmite por alimentos
o agua de consumos contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene
deficiente.
Las intervenciones destinadas a prevenir las enfermedades diarreicas, en particular el acceso al
agua potable, el acceso a buenos sistemas de saneamiento y el lavado de las manos con jabn
permiten reducir el riesgo de enfermedad. Las enfermedades diarreicas pueden tratarse con una
solucin de agua potable, azcar y sal, y con comprimidos de zinc.

Hay tres tipos clnicos de enfermedades diarreicas:

1. La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y comprende el clera;
2. La diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea disentrica o disentera; y
3. La diarrea persistente, que dura 14 das o ms.
Alcance de las enfermedades diarreicas
Las enfermedades diarreicas son una causa principal de mortalidad y morbilidad en la niez en el
mundo, y por lo general son consecuencia de la exposicin a alimentos o agua contaminados. En
todo el mundo, 780 millones de personas carecen de acceso al agua potable, y 2 500 millones a
sistemas de saneamiento apropiados. La diarrea causada por infecciones es frecuente en pases en
desarrollo.
En pases en desarrollo, los nios menores de tres aos sufren, de promedio, tres episodios de
diarrea al ao. Cada episodio priva al nio de nutrientes necesarios para su crecimiento. En
consecuencia, la diarrea es una importante causa de malnutricin, y los nios malnutridos son
ms propensos a enfermar por enfermedades diarreicas.
Dra. Mara E. Lengomn Fernndez. 2009 (Riesgos en la venta de alimentos en las
calles) Instituto de Nutricin e Higiene de los Alimentos. Infanta No. 1158, municipio Centro
Habana, Ciudad de La Habana 10300, Cuba.
En este proyecto de investigacin se ha determinado que: La venta de alimentos en las calles
puede considerarse al mismo tiempo un problema, un desafo y una oportunidad para el
desarrollo en la sociedad. El problema lo constituye el control de la calidad y la inadecuada
manipulacin de los alimentos. El desafo es proporcionar a las autoridades los medios
necesarios para garantizar la calidad e inocuidad de estos alimentos. El objetivo de este trabajo
consiste en valorar los riesgos en la venta de alimentos en las calles mediante encuestas a

manipuladores, consumidores, inspectores y expedientes sanitarios. Pero para poder erradicar

este grave problema del consumo inadecuado de los alimentos se ha llegado a determinar segn
encuestas realizadas a diferentes personas considera a los alimentos las causas de enfermedades
cuando no estn frescos o son manipulados de forma descuidada causando problemas
gastrointestinales a los nios
Claudio R. Almeiah, 2009 La venta de alimentos en la va pblica en Amrica Latina Bol
Oficina Sanit Panam 182(2) Bullefrn offhe Pm Ammcnn Hdfh Orgontznfron.
Diversas caractersticas de los alimentos vendidos en la va pblica pueden generar riesgos para
la salud. Y la diversidad de los alimentos ofrecidos en las calles en toda Amrica Latina es
inmensa y se origina en la amplia variedad de grupos tnicos indgenas y forneos y sus
caractersticas culturales. Esa misma variedad aumenta el riesgo fuerte y crea la necesidad de
clasificarlos en los tipos de alimentos vendidos en funcin de su manipulacin, procedimientos
de preparacin, almacenamiento y forma en que se sirven a los consumidores. Son los que
entraan los riesgos ms altos. los alimentos vendidos en la calle con las caractersticas ya
observadas, que tienden a ubicarlos en la categoras de alto riesgo por el hecho de ser muy
dainos para organismo de sus consumidores.
2.2 FUNDAMENTACION FILOSOFICA

El paradigma de la investigacin es crtico

propositivo como una alternativa para la

investigacin social que se fundamenta en el cambio de esquemas sociales. Es critico por que
cuestiona los esquemas sociales y es propositivo cuando la investigacin no se detiene en la
observacin de los fenmenos sino plantea alternativas de solucin en un clima de actividad, esto

ayuda a la interpretacin y comprensin de los fenmenos sociales en su totalidad. Uno de los

compromisos es buscar la esencia del mismo, la interrelacin e interaccin de la dinmica de las
contradicciones que generan cambios profundos. La investigacin est comprendida con los
seres humanos y su crecimiento familiar.

2.3 FUNDAMENTACION LEGAL

DERECHOS DE LA NIEZ Y LA ADOLESCENCIA

En el Cdigo de la Niez y la Adolescencia, en el Ttulo tercero, hace referencia de una manera
ms detallada sobre los derechos, garantas y deberes:
Derechos de supervivencia
Derechos relacionados con el desarrollo
Derechos de proteccin
Derechos de participacin
En este grupo tenemos los siguientes derechos:
Derecho a la supervivencia:
A la vida
A conocer a sus progenitores y mantener relaciones afectivas personales, regulares, permanentes
con ellos y sus parientes.
A tener una familia y a la convivencia familiar, nios, nias y adolescentes tienen derecho a vivir
y desarrollarse con su familia biolgica excepto cuando esto sea imposible o vaya en contra de su
inters superior.
PROTECCIN PRENATAL

A la lactancia materna, para asegurar el vnculo afectivo con su madre y un adecuado desarrollo
y nutricin.
Atencin en el embarazo y parto, en condiciones adecuadas, tanto para el nio o nia como para
la madre, especialmente en caso de madres adolescentes.
A una vida digna, en condiciones socioeconmicas que permitan su desarrollo integral, una
alimentacin nutritiva, equilibrada y suficiente; recreacin y juegos, a educacin de calidad,
vestuario y vivienda con todos los servicios bsicos.
A la salud, acceso permanente a servicios de salud pblicos y medicinas gratuitas.
A la seguridad social, a sus prestaciones y servicios.
A un medio ambiente sano.
DERECHOS RELACIONADOS CON EL DESARROLLO:
A la identidad, a un nombre, nacionalidad, relaciones de familia.
A conservar, desarrollar, fortalecer y recuperar la identidad cultural, as como los valores
espirituales, culturales, religiosos, lingsticos, polticos y sociales. Se deber respetar la cultura
de pueblos indgenas y negros o afro ecuatorianos, su cosmovisin, realidad cultural y
conocimientos de cada pueblo o nacionalidad.
A la identificacin, debern ser inscritos de manera inmediata y con los correspondientes
apellidos paterno y materno.
A la educacin que se a de calidad, respete la cultura del lugar, convicciones ticas, morales,
religiosas. La educacin pblica es gratuita y laica. Las instituciones educativas debern brindar
este servicio con equidad, calidad y oportunidad. Los padres y madres tienen la obligacin de
matricular a sus hijos e hijas en planteles educativos y elegir la educacin que ms les convenga.
Queda prohibida la aplicacin de sanciones corporales, sicolgicas que atenten a la dignidad de

los nios, nias y adolescentes, la exclusin o discriminacin por una condicin personal o de
sus progenitores.
A la vida cultural, a participar libremente en expresiones de carcter cultural.
A la informacin, a buscar y escoger informacin, que sea adecuada, veraz, pluralista y que
brinde orientacin y educacin crtica.
A la recreacin y al descanso, al deporte, a la prctica de juegos en espacios apropiados,
Seguros y accesibles, y en especial de juegos tradicionales.
DERECHOS DE PROTECCIN:
A la integridad personal, fsica, psicolgica, cultural, afectiva y sexual.se prohben los tratos
crueles, degradantes o tortura.
A la libertad personal, dignidad, autoestima, reputacin, honor e imagen propia.
A la privacidad, inviolabilidad del hogar y las formas de comunicacin. Tienen derecho a que se
respete la intimidad de su vida familiar y privada, inviolabilidad de domicilio correspondencia,
comunicacin electrnica y telefnica, o cualquier intromisin de manera ilegal o arbitraria, se
excepta la vigilancia natural de los padres, madres y maestros.
A reserva de la informacin sobre antecedentes penales, no se har pblica la informacin sobre
antecedentes policiales o judiciales, en el caso que los o las adolescentes hubiesen sido
investigados o privados de la libertad por el cometimiento de una infraccin penal.
A que los nios, nias y adolescentes con discapacidades o necesidades especiales gocen de los
derechos que les permitan un desarrollo integral de las capacidades y el disfrute de una vida
digna, plena y con la mayor autonoma posible. Adems debern ser informados de las causas,
consecuencias y pronstico de su discapacidad.

Los hijos e hijas de personas privadas de la libertad, que no gocen de su medio ambiente
familiar, el Estado deber brindarles proteccin y asistencia especial.
A proteccin especial en caso de desastres y conflictos armados; se tomar medidas de atencin
prioritaria como son: evacuacin de la zona afectada, alojamiento, alimentacin, atencin mdica
y medicinas. Est prohibido la participacin o reclutamiento de nios, nios.
Las y los adolescentes en conflictos armados internos o internacionales.
Los nios, nias y adolescentes refugiados tienen derecho a recibir atencin humanitaria que
permita el disfrute de sus derechos.
DERECHOS DE PARTICIPACIN:
La libertad de expresin, buscar, recibir, difundir ideas salvo aquellas que atenten el orden
pblico, la salud, la moral pblica o los derechos y libertades de las dems personas.
A ser consultados en asuntos que les afecte.
A la libertad de pensamiento, conciencia y religin
A la libertad de reunin de manera pblica y pacfica.
A la libertad de asociacin con fines lcitos, sin fines de lucro, especialmente para asociaciones
estudiantiles, deportivas, culturales, laborales o comunitarias.
(ARTCULOS DE LA LEY ORGNICA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE LA
REPBLICA DEL ECUADOR)
Art. 2.
El Sistema Nacional de Salud tiene por finalidad mejorar el nivel de salud y vida de la poblacin
ecuatoriana y hacer efectivo el ejercicio del derecho a la salud. Estar constituido por las
entidades pblicas, privadas, autnomas y comunitarias del sector salud, que se articulan
funcionalmente sobre la base de principios, polticas, objetivos y normas comunes.

Art. 4.
Principios. El Sistema Nacional de Salud, se regir por los siguientes principios.
1. Equidad.
Garantizar a toda la poblacin el acceso a servicios de calidad, de acuerdo a sus npecesidades,
eliminando las disparidades evitables e injustas como las concernientes al gnero y a lo
generacional.
2. Calidad.
Buscar la efectividad de las acciones, la atencin con calidez y la satisfaccin de los usuarios.
3. Eficiencia.
Optimizar el rendimiento de los recursos disponibles y en una forma social y
epidemiolgicamente adecuada

2.4. CATEGORIAS FUNDAMENTALES

Condiciones sanitarias al momento

de expender los alimentos

Preparacin sin conocimiento

Medidas de higiene

Manipulation de aliments

EL CONSUME FRECUENTE DE ALIMENTOS EN LA CAL

Control microbiolgico del agua de
consumo en los alimentos.

Almacenamiento de los utensilios y

sustancias de limpieza

Almacenamiento
terminado

del

producto

ENFERMEDADES DE TRANSMISIN ALIMENTARIA

Las Enfermedades transmitidas por Alimentos mejor conocidas por sus siglas como ETAs se
refieren a cualquier enfermedad causada por la ingestin de un alimento contaminado que
provoca efectos nocivos en la salud del consumidor.
CLASIFICACIN
El pescado, los mariscos y las carnes mal cocidas son potenciales fuentes de enfermedades de
transmisin alimentaria
Infecciosas
Microbianas
Estas son causadas por bacterias o virus que ingresan al organismo a travs de los alimentos,
causando trastornos metablicos en el organismo de quien los consume y una inflamacin de los
tejidos gastrointestinales. El cuadro clnico vara dependiendo del patgeno en especfico, sin
embargo por lo general se presentan sntomas gastrointestinales debido a la inflamacin del
tejido que recubre el tracto digestivo;dentro de esta categora se pueden listar:
Salmonella sp: bacteria causante de la salmonelosis
Listeria monocytogenes: bacteria causante de la listeriosis
Escherichia coli,mas especficacmente, se refiere a la cepa Escherichia coli O157:H7
Clostridium botulinum: causante del botulismo.

El mal manejo de productos de consumo crudo puede convertir una simple ensalada en un
criadero de organismos patgenos
Parasitarias
Estas son provocadas por protozoarios que ingresan al organismo como huevecillos que estn
presentes en alimentos mal cocidos, muy comnmente, productos crnicos como la carne de res
o porcina; o por vegetales mal lavados que han estado en contacto con las heces del algn
organismo infectado. Estos organismos solo pueden desarrollarse en el interior de un hospedero;
este tipo de patgenos pueden permanecer dentro del hospedero por periodos prolongados, y si
entran en el torrente sanguneo pueden trasladarse del tracto digestivo a otras partes del cuerpo.
Algunos ejemplos:
Taenias como la solitaria
Platelmintos como la giardia
Nematodos Como El Ascaris Lumbricoides
Toxoplasmosis
Virales
Estas son causados por virus presentes en el alimento ingerido. Cabe destacar, que existen mucha
enfermedades zoonticas que se originan por la ingestin de un animal infectado, por lo tanto
este tipo de enfermedades pueden ser listadas como enfermedades transmitidas por alimentos.
Una de las caractersticas de las infecciones virales, es que en muchos casos, estos pueden ser
contagiados de persona a persona, despes de que uno ha sido contagiado. Entre los ms
importantes podemos listar:

Norovirus
Hepatitis A
Rotavirus
El porcentaje de nitritos aadidos a los embutidos como las salchichas son un punto crtico de
control en el procesamiento. El exceso de esta sustancia por encima de los niveles aceptados,
pueden ser causantes del cncer
Intoxicaciones alimentarias
Las intoxicaciones alimentarias son enfermedades causadas por la presencia de agentes qumicos
de origen sinttico o natural en los alimentos ingeridos. Estos pueden ser residuos de qumicos
que se han empleado en algn tipo de tratamiento sobre el alimento, previo a su ingestin,que no
han sido removidos adecuadamente; por ejemplo, plaguicidas, pesticidas,jabones, ceras y nitritos
(en embutidos). Tambin existen alimentos que naturalmente presentan ciertas sustancias
qumicas que son naturales o bien son residuos de su procesamiento; por ejemplo, muchos
pescados de consumo diario presentan un cierto porcentaje de mercurio que debe ser controlado
mediante anlisis para evitar que se lleve a la venta pescados estn a niveles inaceptables; la
mayora de los ts posee una cierta cantidad de arsnico que si no se controla, pueden ser dainos
para la salud del consumidor.
Toxi-infecciones
Las enfermedades toxi-infecciosas son causadas por toxinas segregadas por organanismos
patgenos durante su desarrollo en el organismo del consumidor. Algunas bacterias elaboran
enterotoxinas, como es el caso Clostridium perfringens y el Staphylococcus aureus; o

micotoxinas producidas por algn especimen fungico. Las micotoxinas son caractersticos de los
granos y cereales, y en grandes cantidades pueden tener un efecto carcingeno. Un ejemplo de
este tipo de toxinas es la aflatoxina que es producida por el hongo Aspergillus y es muy comn
en granos como el arroz. La mayora de los cereales, granos y nueces presentan un cierto nivel de
aflatoxinas presentes, sin embargo, los porcentajes no exceden de los rangos aceptados por la
FDA. Muchos pases exigen un anlisis toxicolgico de los granos que son importados para
asegurar que los porcentajes de aflatoxinas presentes no excedan el lmite aceptado.
FACTORES DE CONTAMINACIN
Existen diversos factores que pueden conllevar a que un alimento se vuelva peligroso. Alguno de
ellos son factores bastante evidentes y en otros casos pueden ser casi imperceptibles. A nivel
industrial se cabe destacar:
Irrespeto de los tiempos y temperaturas de coccin
Falta de higiene del manipulador.
Productos contaminados por contaminacin cruzada
Mal almacenamiento del producto terminado o materias primas.
Malas prcticas agrcolas.
Falta de control microbiolgico de las aguas de consumo.
Ausencia de separacin de rea o superficies de trabajo ( tablas de picar, mesas, utensilios...)
Mal lavado de las materias primas.

Deficiencia en los procesos de limpieza y desinfeccin

Adulteracin de las formulaciones del producto
Mal alamacenamiento de las herramientas y sustancias de limpieza
CUADRO CLNICO
La mayora de las ETAS provocan un cuadros clnicos que involucran trastornos
gastrointestinales. En algunas enfermedades ms especficas se presentan tambin otros sntomas
tales como fiebre, fatiga, malestar general, deshidratacin, desnutricin,dolor de cabeza, fallas
renales y daos hepticos. En las infecciones pueden aparecer inflamacin de los tejidos. Si la
enfermedad es grave y no es tratada adecuadamente, puede atentar contra la vida del paciente.
RECOMENDACIONES
A diferencia de muchas otras enfermedades, las enfermedades de transmisin alimentaria, a pesar
de ser de las ms comunes y de mayor incidencia a nivel mundial, son las que tienen mtodos de
prevencin ms fciles y efectivos. Dichos mtodos pueden ser a nivel domstico o bien a un
nivel mucha ms restrictivo como el industrial.
Nivel domstico
Lavado de manos adecuado (antes de comer, despus de usar el sanitario,...).
Lavar bien los alimentos frescos: vegetales, frutas, hortalizas...
Cocinar bien los alimentos antes de su consumo, en especial los productos crnicos.

Procurar emplear diferentes tablas de picar para cada tipo alimento: tabla para carnes, tabla para
consumo crudo (ensaladas, frutas...), etc.
Evitar el contacto entre producto crudo y cocido para evitar la contaminacin cruzada.
Procurar un buen almacenaje de productos.
Nivel industrial
Buenas prcticas de manufactura en la lnea de produccin de un queso
A nivel industrial, la posible aparicin de patgenos en los productos manufacturados, es
prevenida con la implementacin adecuada de las BPM, BPA y HACCP. En caso de que alguno
de estos llegase a fallar, se deben plantear medidas correctivas efectivas para el caso en
especfico sen el protocolo de procedimientos de la empresa.
2.5 HIPOTESIS
El consumo inadecuado de alimentos en la calle afecta en la salud provocando problemas
gastrointestinales en nios menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del
Hospital Provincial General de Latacunga en el periodo Abril Septiembre del 2014.
DETERMINACIN DE VARIABLES
VARIABLE INDEPENDIENTE
El consumo frecuente de alimentos en la calle
VARIABLE DEPENDIENTE
Provoca problemas gastrointestinales en nios menores de 5 aos.

CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
3.1 ENFOQUE INVESTIGATIVO
El presente trabajo de investigacin seguir un orden cualitativo y cuantitativo:
Cualitativo porque se valorar la atencin de enfermera en relacin como se presenta el
fenmeno, en este caso el consumo inadecuado de alimentos en la calle provoca problemas
gastrointestinales en nios menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del
Hospital Provincial General de Latacunga en el periodo Abril Septiembre del 2014.
Cuantitativa porque nos permite obtener resultados numricos que son el resultado de la
recoleccin y anlisis e interpretacin de datos a travs de los instrumentos de investigacin.
3.2 MODALIDAD BSICA DE LA INVESTIGACIN
La modalidad en la que se enmarca nuestra investigacin es la de campo ya que se estudiar los
hechos en el lugar en que se producen los acontecimientos, en este caso el consumo inadecuado
de alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en nios menores de 5 aos de
edad que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial General de Latacunga.
Tambin se utiliza la modalidad bibliogrfica puesto a que la problemtica de estudio se
relacionara con aportes cientficos de distintos autores, as tambin se revisara trabajos
investigativos relacionados al tema.

3.3 NIVEL O TIPO DE INVESTIGACIN

El presente estudio est dentro de un nivel descriptivo porque se narra todo sobre en este caso el
consumo inadecuado de alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en nios
menores de 5 aos de edad que acuden al rea de pediatra del Hospital Provincial General de
Latacunga.
As tambin es explicativa porque se valora la atencin de enfermera, se realiza un anlisis y se
llega a las conclusiones para finalmente dar recomendaciones de propuestas de solucin a los
problemas encontrados.
De igual manera es bibliogrfica puesto que est relacionado y elaborado con citas textuales y
trabajos de investigacin de algunos autores.
Es retrospectiva ya que se estudi en este caso en nios menores de 5 aos de edad que acuden
al rea de pediatra del Hospital Provincial General de Latacunga.
3.4 POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin. Est constituida por el personal de enfermera y los nios menores de 5 aos que se
han identificados gracias a los partes diarios, consultas mdicas, historias clnicas, e
investigacin de campo realizadas en el rea de pediatra del Hospital Provincial General de
Latacunga.

3.5 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

EL CONSUMO FRECUENTE DE ALIMENTOS EN LA CALLE

CONCEPTUALIZA DIMENSIONES

TECNICAS
INDICADORES

CION
Las

ITEMS

CATEGORIAS
Enfermedades Condiciones

transmitidas

conocidas

INSTRUMENTOS

sanitarias Productos

por al momento de expender lavados

Alimentos

mejor los alimentos

por

sus

E DIRIGIDO

cubiertos
protector

frescos
que

coloc

estn cubierta

con
para

y Se

una Cuestionario
al

un producto?

impurezas o bacterias al No

refieren a cualquier

momento

enfermedad causada

expendidos

de

enfermera

ser Porque

Personal

alimento

enfermera

provoca

que Preparacin
efectos conocimientos

nios.

por la ingestin de un

contaminado

de

padres de los

evitar Si

siglas como ETA se

Personal

sin Lavarse las manos antes, Se

utiliz Cuestionario

durante y despus de correctamente las

nocivos en la salud ( Medidas de higiene)

preparar los alimentos.

normas

del consumidor.

Utilizacin adecuada de higiene?

de

de
y

padres de los
nios.

vestimenta

mandil. Si

Guantes, gorro).

No

El establecimiento debe Porque

contar

con

ptimas

medidas de higiene.
Los

utensillos

tener

una

deben
correcta

desinfeccin.
Evitar el contacto con
otra persona para evitar
infecciones u objetos
Personal
enfermera

de
y

padres de los
nios.
Manipulacin
alimentos

de Utilizar

medidas

de Se

utiliz Cuestionario

higiene (mandil, guantes, correctamente las

Personal

de

gorro).

normas de higiene

enfermera

Lavado de manos.

al

padres de los

manipular

el

Uso de un desinfectante producto?

nios.

de manos y utensilios.

Personal

Si

enfermera

de
y

Control microbiolgico Potable

Qu tipo de agua Cuestionario

padres de los

del agua de consumo en Entubada

se

nios.

los alimentos.

Agua hervida o agua preparar

procesada.

Almacenamiento
producto terminado

utiliz

del Que

cumpla

para
los

alimentos?

con

las Se cumpli con las Cuestionario

normes de higiene.

normas de higiene

Evitar el contacto con el para

el

medio ambiente (polvo, almacenamiento

humo,micrroorganismos)

del

producto

terminado?

Personal
enfermera

de
y

padres de los
nios.

Si
No
Porque

Almacenamiento de los Evitar

el

utensilios y sustancias permanente

de limpieza

contacto Se
entre

utensilio y la comida.

cumplio

el almacenamiento
correcto

Ubicacin adecuada del utensilios

producto

de

(jabn,

el Cuestionario

limpieza sustancias

de
y

y
de

estropajo, limpieza?

desinfectantes
utensilios de aseo)

y Si
No porque

PROBLEMAS GASTROINTESTINALES

CONCEPTUALIZACI
ON

DIMENSIONES

INDICADORES

ITEMS

TECNICAS

E DIRIGIDO

INSTRUMENTO

Los

trastornos MICROBIANAS

gastrointestinales

se

asociacin de sntomas
gastrointestinales

crnicos
recurrentes

explicados

Salmonella: bacteria 5 10 CASOS

Por qu se contagi?

de la salmonelosis

Si

Listeria

No
5 8 CASOS

monocytogenes:
no

bacteria

por

bioqumicas

Porque

Por qu se contagi?

Personal

Cuestionario

la 10 20 CASOS

un espectro amplio de

Porque

cepa Escherichia coli

Constituyen

Por qu se contagi?

Si

Clostridium
botulinum: causante

5 8 CASOS

No

padres
nios.

No

Escherichia coli: se
refiere

de

y
los

nios.

Si

padres

de

enfermera

la listeriosis

metablicas.

enfermedades,

Cuestionario

de

alteraciones
estructurales,

de

enfermera

definen como una

Personal

Cuestionario

de

y
los

incluyendo algunas que

del botulismo.

Porque

Personal

de

se relacionan con el

enfermera

nivel

padres

de

desarrollo PARASITARIAS

madurativo normal de

los

Taenias como
solitaria

de

y
los

nios.

la
20 CASOS

nios.

Por qu se contagi?

Cuestionario

Si

Involucran

factores

Platelmintos como
la giardia

20 10 CASOS

No

Personal

Porque

enfermera

fisiolgicos, psquicos

padres

nios.

culturales,

que

de

de

y
los

aumentan la percepcin
de

los sntomas y alteran la

Personal

Nematodos como
el ascaris lumbricoides 10 20 CASOS

calidad de vida de
los

pacientes

familias.
trastornos

sus
Estos

Toxoplasmosis
10 CASOS

Por qu se contagi?

Cuestionario

enfermera

Si

padres

No

nios.

Porque

de

de

y
los

VIRALES
implican un reto para el

Norovirus

pediatra, residente de

Hepatitis A

Personal
enfermera
10 CASOS

Por qu se contagi?

Cuestionario

Si
pediatra

mdico INFECCIONES

general, porque es difcil

Salmonelosis, Hepatiti

s viral A
Toxoplasmosis

el
enfoque diagnstico y,

padres

Porque
10 20 CASOS

Personal

de

enfermera

GASTROENTERITIS

nios.

BACTERIANA
Salmonella
Shigela
Eschericha Coli
Proteus
Psudomononas
Clostridium y otras

los

No

padres

de

nios.

consecuentemente, su
Tratamiento.

de

10 20 CASOS

Por qu se contagi?
Si
No
Porque

Cuestionario

de

y
los

BOTULISMO
CLOSTRIDIUM
BOTULINUM:

10 CASOS
AMIBIASIS INTESTINAL

Por qu se contagi?

Cuestionario

Si
No
Porque

10 CASOS
3.6 PLAN DE RECOLECCIN DE LA INFORMACIN
Para determinar una relacin entre las dos variables se debe efectuar en el lugar de los hechos es decir en el rea de pediatra del
Hospital Provincial General de Latacunga en el periodo Abril Septiembre del 2014, para indagar sobre el consumo frecuente de
alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en nios menores de 5 aos de edad.
Para la recoleccin de informacin se empezara formulando los objetivos de la investigacin correctamente a continuacin se eligiera
la poblacin en estudio y finalmente se elaborara los instrumentos de investigacin en este caso el cuestionario y ficha de observacin.

Con la observacin nos permitir evaluar el consumo frecuente de alimentos en la calle provoca problemas gastrointestinales en nios
menores de 5 aos de edad y mediante la encuesta evaluaremos los resultados y porcentajes de los nios que acuden a Pediatra por el
consumo de alimentos consumidos en la calle.

3.7 PLAN DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

Los datos recogidos (datos en bruto) se transforman siguiendo varios procedimientos:

Revisin crtica de la informacin recogida, es decir limpieza de informacin defectuosa; contradictoria, incompleta, no

pertinente, etc.
Repeticin de la recoleccin, en ciertos casos individuales, para corregir fallas de contestacin.
Tabulacin o cuadros segn variables de cada hiptesis: cuadros de una sola variable, cuadro con cruce de variables, etc.
Manejo de informacin (reajuste de cuadros con casillas vacas o con datos tan reducidos cuantitativamente, que no influyen

significativamente en los anlisis).

Estudio estadstico de datos para presentacin de resultados

CAPITULO IV
MARCO ADMISTRATIVO

4.1. RECURSOS:

4.1.1. Institucionales

Universidad Tcnica de Ambato

Hospital Provincial General de Latacunga

4.1.2. Humanos

Investigadora
Docente. Dra Patricia Rojas
Profesionales de salud del Hospital Provincial General de Latacunga

4.1.3. Materiales

Transporte
De escritorio

4.1.4. Financieros

Asumido por la investigadora.

4.2. CRONOGRAMA

Meses y
semanas
Actividades

Elaboracin del proyecto

Prueba piloto

Elaboracin del marco terico

Recoleccin de informacin

Procesamiento de datos

Anlisis de los resultados y

conclusiones
Formulacin de la propuesta

Redaccin del final

2
Abril

25
Abril

2
Mayo

17
Mayo

9
Junio

19
Junio

4 28
Julio

Julio

de 15

Agosto

Agosto

Transcripcin del proyecto

10

Presentacin del proyecto

Elaborado por: Daniela Altamirano

Anexo N 1
UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERA
PROYECTO DE TESIS
ENCUESTA DIRIGIDA AL PERSONAL DE ENFERMERA DEL SCS DE MULALILLO
Cuestionario.
1. Conoce usted que es la osteoartritis o artrosis?
SI

NO

2. Conoce las complicaciones que presenta la artrosis?

SI

NO

3. Ha brindado educacin dirigida e individual sobre el inicio de la artrosis a pacientes geritricos?

S

NO

4. Utiliza algn mtodo usted para educar a la familia y cuidadores sobre la artrosis?
SI

NO

Cuales.
5. Ha realizado estrategias para evaluar la movilidad del paciente geritrico con artrosis?
SI

NO

Cuales
6. Cmo realiza el registro y vigilancia de los estilos de vida del paciente?
a) Visitas domiciliarias
b) Reportes de los TAPS
c) Cuando el paciente acude al S.C.S
7. Qu mtodos utiliza para valorar el estado de conciencia del paciente geritrico?
a) Escala de Glasgow
b) Mtodo didctico
8. Qu mejoras ha visto usted con el cumplimento del tratamiento?
a) Paciente no presenta dolor
b) Paciente puede realizar sus actividades independientemente
9. Se han registrado complicaciones severas con el incumpliendo del tratamiento?
SI

NO

Cuales..
10. Qu factores inciden en el abandono del tratamiento del paciente geritrico con artrosis?
a) Abandono familiar
Dficit de conocimiento
b) Abandono voluntario del tratamiento

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA
PROYECTO DE TESIS
ENCUESTA DIRIGIDA A PADRES DE FAMILIA PROBLEMAS GASTROINTESTINALES POR EL CONSUMO DE
ALIMENTOS EN LA CALLE EN NIOS MENORES DE 5 AOS
1.

Conoce usted acerca de la enfermedad mencionada?

SI

NO

1. Considera usted que el pescado, mariscos, carnes mal cocidas y otros alimentos son fuentes de trasmisin alimentaria?
SI

NO

2. Conoce usted qu tipo de problemas gastrointestinales causan a los nios?

SI
3.

NO

Ha tenido usted casos con sus nios sobre estos problemas?

SI

NO

4. Conoce cules son las complicaciones que conlleva el consumo de alimentos en la calle?
SI

NO

Cuales..

5. Seale que factores de contaminacin puede conllevar a tener esta enfermedad?

a) Falta de higiene al manipulador.
b) Falta de control microbiolgico en aguas de consumo.
c) Mal lavado de los alimentos
6. Usted usualmenteda a su nio alimentos de la calle?
a) Pocas veces
b) Muchas veces

c) Nunca
7. Qu hace para calmar el dolor de su nio si es por esta infeccin?
a) auto medica
b) Acude de inmediato al S.C.S
c) No hace nada
Por qu? .

8. Conoce usted los cuidados que debe tener para estas enfermedades?
SI

NO

9. Cmo ha sido la atencin que usted ha recibido por el personal de enfermera ante esta enfermedad?
a) Excelente
b) Bueno
c) Regular
d) Malo