TRIQUINOSIS

INTRODUCCIN
Es una enfermedad actualmente controlada

Constante control sanitario: Carniceras, mataderos, coccin.

Agente etiolgico
Mecanismo de accin en rganos importantes

Ciclo evolutivo de intensidad y duracin variable

Ejemplos de control sanitario: USA y Sudfrica.
Importancia de prevencin y promocin en salud.

ANTECEDENTES

ETIOLOGIA

PATOGENIA

EPIDEMIOLOGIA

DIAGOSTICO

ACTIVIDADES
CONTROL FACT.
RIESGO Y PROM.

ETIOLOGA

INGESTION
CARNE
INFECTADA
(ejemplos)

AGENTE
ETIOLOGICO:
TRICHINELLA

INFECCION EN
ANIMALES

OTROS CASOS

PATOGENIA
Accin de jugos gstricos sobre quistes de Trichinella.
Larvas quedan libres y crecen rpidamente, diferenciacin sexual.

Fecundacin en intestino
Muerte y expulsin de machos remanentes.

Hembras atraviesan mucosa y depositan huevos

Huevos maduran y eclosionan en 5-6 das: gran cantidad de larvas

PATOGENIA
Con el tiempo, se
iniciar un proceso
de calcificacin. El
ciclo se completa
cuando se
consume esta
carne que
contiene los
quistes.

La mayora atraviesa mucosa intestinal

Se diseminan va linftica o sangunea

Localizacin final: Musculo estriado con + O2

Sobreviven mejor en ambiente rico en O2. Pueden llegar a
cerebro y pulmn.

Formacin de quiste, puede contener hasta 2 larvas

Toman forma de espiral en el musculo y se encapsulan.

DIAGNSTICO
Brotes epidmicos dan indicios de la enfermedad, otorga facilidad para
diagnostico. Brotes espordicos suponen mayor dificultad, a veces no hay
sintomatologa.

ANEMNESIS
CUADRO CLNICO
DATOS LAB.

DIAGNSTICO

Hemograma

Leucocitosis de magnitud variable y acentuada

eosinofilia que frecuentemente llega al 40, 60 y
70% . . La conjuncin de un cuadro clnico
severo y de aneosinofilia, es un ndice de mal
pronstico. Tanto los glbulos rojos como las
plaquetas son normales.

Rx.
Inmonolgicas

La intradermorreaccin de Bachman se practica

mediante la inyeccin intraepidrmica de 0, 1
ml de antgeno de larvas de Trichinella. Se
distingue una reaccin precoz y una tarda

DIAGNSTICO
DIAGNOSTICO SEROLGICO:
REACCIONES DE PRECIPITINAS DE FLOCULACIN A LA BENTONITA

INMUNOFLUORESCENCIA
ELISA

Aparecen positivas entre la segunda y cuarta semana pos

infeccin, y la sensibilidad y especificidad pueden variar de
acuerdo con la calidad de los antgenos utilizados.

EPIDEMIOLOGA
Prevalencia: tasa mundial, 1,5%. Pases de importancia Clnica.
Hallazgos en autopsias: 2,2-0,8% entre 1966 y 1997.
Incidencia: 1991-2000 la incidencia anual de triquinosis en Chile fue de 0,5
por 100.000 con una letalidad promedio de 0,6%, valores inferiores a los
observados en el perodo 1961-1971, los cuales fueron de 1,4 por 100.000 y
2,2% respectivamente. . La distribucin por sexo y edad se mantuvo en
similares proporciones que en 1961-1971: mientras la primera fue
prcticamente equivalente, la segunda continu marcando un alto
predominio en el grupo de edad comprendido entre los 15 y ms de 45
aos, con 64,2%, segmento etreo en el cual tanto el apetito como la
dentadura y los jugos digestivos funcionan con gran eficiencia

EPIDEMIOLOGA
Medidas de factores de riesgo ms importantes.
Preparacin inadecuada de los alimentos
Zonas rurales

Consumo de carnes salvajes

EPIDEMIOLOGA
Tasa de mortalidad

EPIDEMIOLOGA
Actividades de control de factores de riesgo
Explotaciones Ganaderas:

Alimentacion de animales
Higiene y control de plagas.
Eliminacion de deshechos.
Notificacin preventiva.

En mataderos:
Controles eficaces; exmenes de laboratorio.
Eliminacin de animales infectados.
Control sanitario

Consumidor:

Coccin adecuada
Faenas ilegales.
Ahumado no elimina el parasito
Notificacin inmediata de carne en caso de
sospecha, no botar.

CONCLUSIN
Dos manifestaciones: entrico y tisular.
Zonas endmicas en Chile: Biobio-Los Lagos.
Situacin actual de la enfermedad
Importancia de mecanismos preventivos
Promocin en salud.

REFERENCIAS
Au, A.C.S., Ko, R.C., Simon, J. W. , Ridell, N.J., Wong, T.W.T. and Templer, M.J. 1983.
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immunosorbent assay for IgM and IgE antibodies to Trichinella larval antigens in
diagnosis. Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg. 77: 412-415.
Manual para el control de las enfermedades transmisibles: A. Benenson, editor,
Decimosexta edicin, Organizacin Panamericana de la Salud, 1997.
Lpez R., Muoz C., Nazar C., Rojas A., Schenone H. Prevalencia actual de la triquinosis
en Santiago, Chile (1992). Estudio en 500 cadveres. Bol. Chil. Parasitol., 1992, 47: 86-87.
Contreras M., Schenone H., Sandoval L., Garca M. Epidemiologa de la triquinosis en
Chile. Estudio de la prevalencia mediante reacciones inmunodiagnsticas. Bol. Chil.
Parasitol., 1994. 49:73-74.
Parasitologa Clnica: A. Neghme, A. Atas.