Ubicacin de la Motor

lesin

Sensibilidad

Reflejos tendneos Tono muscular.

profundos

Corteza cerebral
o cpsula interna
(p.ej.: oclusin
arterial por
embola o
trombosis)

Hemipleja
Hemianestesia
disarmnica
contralateral
contralateral, si es
en corteza, y
armnica, si es la
cpsula interna.
Posible desviacin
conjugada de la
mirada ("mira la
lesin").

Aumentados (fase
tarda); signo de
Babinski;
abdominales
abolidos. En la
fase aguda, los
reflejos tendneos
pueden estar
disminuidos.

Aumentado "en
navaja". En la
fase aguda:
disminuido.

Troncoencfalo
(p.ej.: oclusin
arterial por
embola o
trombosis)

Hemiplejas
alternas; diplopia;
disartria

Variable

Aumentados (fase
tarda)

Aumentado "en
navaja". En la
fase aguda:
disminuido.

Mdula espinal
(p.ej.: trauma,
tumores,
isquemia)

Cuadripleja o
parapleja (el dao
habitualmente es
bilateral)

Nivel sensitivo
(dficit
sensitivo en el
dermtoma
correspondiente
); dficit
sensitivo por
debajo del nivel

Aumentados (fase
tarda). En fase
aguda: shock
espinal. (reflejos
ausentes).

Aumentado (fase
tarda). En fase
aguda:
disminuido.

Ganglios basales bradiquinesia

(p.ej.:
(movimientos
enfermedad de lentos), temblores
Parkinson)

No afectada

Normales o
disminuidos

Aumentado (en
"tubo de plomo",
en "rueda
dentada")

Cerebelo (p.ej.: Ataxia, dismetra,

isquemia, tumor) adiadococinesia,
marcha atxica o

No afectada

Normales o
disminuidos

Hipotona

cerebelosa,
nistagmo,
movimientos
anormales

Neuronas
motoras
inferiores (astas
anteriores de la
mdula) (p.ej.:
polio)

Paresia y atrofia
muscular en
determinados
segmentos;
fasciculaciones

No afectada

Disminuidos

Posiblemente
disminuido

Ubicacin de la Motor
lesin

Sensibilidad

Reflejos tendneos Tono muscular.

profundos

Nervios
espinales y
races (p.ej.
disco
intervertebral
herniado a nivel
cervical o
lumbar)

Paresia y atrofia
muscular segn
races
comprometidas; a
veces,
fasciculaciones

Dficit segn el Disminuidos

dermtoma
correspondiente

Posiblemente
disminuido

Mononeuropata
(un nervio
perifrico) (p.ej.:
trauma)

Paresia y atrofia
muscular segn
distribucin del
nervio perifrico; a
veces,
fasciculaciones

Dficit sensorial Disminuidos

segn
distribucin de
ese nervio

Posiblemente
disminuido

Polineuropata
(varios nervios
perifricos)
(p.ej.:
alcoholismo,
diabetes)

Paresia y atrofia
muscular de
predominio distal;
a veces,
fasciculaciones

Dficit sensorial Disminuidos

distal, como
"calcetn" o
"guante";
parestesias

Posiblemente
disminuido

Unin
Fatigabilidad, ms No afectada
neuromuscular que paresia
(p.ej.: miastenia
gravis)

Normal

Normal

Msculo (p.ej.:
distrofia
muscular)

Normal o
disminuido

Normal o
disminuido

Paresia proximal,
ms que distal

No afectada