DESARROLLO HUMANO

PROGRAMA DE ESTIMULACIN
TEMPRANA
TRABAJO INTEGRADO DE LA COMUNIDAD CON
LOS SERVICIOS DE SALUD Y LA UNIVERSIDAD

MANUAL DE CAPACITACIN PARA TCNICOS

PARAMDICOS Y AUXILIARES DE EDUCACIN
PARVULARIA QUE TRABAJAN CON NIOS
PREESCOLARES.(d3).

PROPUESTO POR LOS DEPARTAMENTOS DE

PEDIATRA Y SALUD PBLICA, FACULTAD DE
MEDICINA UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA,
TEMUCO.

INTRODUCCIN

PROGRAMA DE CAPACITACIN PARA LOS DIVERSOS

ESTAMENTOS QUE TRABAJAN EN EL PROGRAMA
INTEGRADO DE ESTIMULACIN DEL MENOR DE 6 AOS.

A mediados del siglo 20, la Tasa de Mortalidad infantil en Chile era sobre 100
por mil, o sea de cada mil nacidos vivos, fallecan 100 antes de cumplir un
ao. Una de las ms altas de los pases en desarrollo. En esa poca y
gracias a un grupo de Mdicos con un gran sentido social y una visin de
futuro, se refundieron varios de los servicios que atendan pacientes tanto en
la atencin primaria como en Hospitales y se form el Servicio Nacional de
Salud de Chile.
Esta nueva estructura permiti unificar criterios e implementar acciones de
fomento y proteccin de salud que mejoraron las Tasas de Mortalidad Infantil
a cifras que actualmente (comienzos del siglo 21) son muy similares a las de
los pases desarrollados (menos de 10 por mil).
Pero lo que no hemos podido mejorar es el rendimiento sicomotor de nuestros
nios y que nos tiene muy atrasados en el desarrollo humano. Esto se traduce
en un mal rendimiento escolar, desercin, pobreza, delincuencia, violencia, y
una serie de patologas propias del subdesarrollo. Esto significa mantener el
crculo de la pobreza con todas las secuelas que eso significa.
Desde 1979 el Ministerio de Salud de Chile incorpor dentro de las acciones
de salud, el Programa de estimulacin sensorio motora. Esto, basado en la

experiencia obtenida en el rea sur de Santiago por el Dr. Hernn Montenegro

y col. (Estimulacin temprana, UNICEF,1978).
El trabajo realizado por Montenegro y col. en Santiago y los realizados en
Temuco en el sector Amanecer desde 1991, permiten concluir que el
Programa de estimulacin del menor de 2 aos, ha dado buenos resultados y
a un bajo costo (AMANECER, una experiencia exitosa en estimulacin
temprana. Pediatra al da, 2004; 20 (5): 8-13.
Este Programa es la base para el adecuado desarrollo sicomotor de los nios
preescolares. El no hacerlo significa entre otras cosas un deficiente desarrollo
de las funciones siconeurolgicas bsicas que les permita entrar con xito en
la lectoescritura. Lo que se traduce que alrededor de un 40% de los nios de
poblaciones marginales urbanas o rurales no aprendern a leer o leern sin
entender su significado. Esto limita el desarrollo de la persona, familia y
sociedad. No podemos hablar de equidad si no se soluciona este problema.
Desgraciadamente por distintas razones no se esta llevando a cabo en todo
el pas. Pensamos que el recargo en las funciones de los Profesionales a los
que se les ha encomendado esta tarea ha sido un factor de peso. Otro factor
es el pensar que este tema es de exclusiva responsabilidad de las Enfermeras
(os) en circunstancias que es responsabilidad de todo el equipo de salud, de
educacin y de la comunidad en general.
Por otro lado de acuerdo a la literatura al respecto y a nuestra experiencia, la
estimulacin debe ser hecha lo ms precoz posible.
Los jardines infantiles son un recurso muy importante, pero abarcan un
porcentaje bajo de la poblacin beneficiaria. Y adems estn sumamente
recargados como para hacer una labor adecuada. Y algo ms importante, el
perodo crtico para el ptimo desarrollo sicomotor est en los 2 primeros aos
de vida, especialmente en el rea del lenguaje. Y algo que no podemos
olvidar es que el apego madre-padre-hijo es de suma importancia
especialmente en los 2 primeros aos de vida
Por la importancia que tiene este tema para el desarrollo de las personas de
las familias y del pas estamos proponiendo un trabajo integrado con todo el
equipo de salud y educacin y con la participacin de la comunidad. Para ello
y con el fin de evitar sobreposiciones de roles de cada uno de los estamentos,
hemos escrito un esquema de trabajo de capacitacin en base a la

delegacin del conocimiento nivel por nivel. Cada uno de los niveles tiene un
mnimo operante y un mximo permisible. Consideramos fundamental que el
que est en un nivel superior, domine todos los que lo preceden.
En esta presentacin proponemos los temas para que se capaciten la
Comunidad, los Lderes de salud, Los Tcnicos Paramdicos y las Auxiliares
de Educacin Parvularia que trabajan con nios menores de 6 aos. Adems
entregamos un Programa de Estimulacin y Evaluacin del desarrollo
sicomotor del menor de 6 aos.
Este Programa ha sido usado desde 1977 en Temuco y ha dado muy buenos
resultados.
Para que este Programa tome ms fuerza a futuro, el nivel D5 debera
incorporarse en la Educacin Bsica, el D4 en la educacin media. Y los
restantes en las Escuelas Universitarias correspondientes.

Niveles de delegacin del conocimiento

para
el Programa de estimulacin:

D5: Comunidad en general.

Unidad

El control del nio sano y el desarrollo sicomotor.1

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D4: Lderes de salud de la comunidad.

El cultivo de la inteligencia.........................................1
El estrs y sus consecuencias...2
El retardo mental....3
La violencia y delincuencia.....4
Rol del lder de salud en su comunidad...5
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************************************************************************

D3: Tcnicos paramdicos y Auxiliares de

Prvulos.
D3: Unidad .N
El desarrollo sicomotor...............................................1
El cultivo de la inteligencia.2
Estimulacin prenatal...3

Estimulacin por el tacto.4

Estrs y enfermedades.....5
Rol del Tcnico Paramdico6

Programa de Estimulacin y Evaluacin del desarrollo sicomotor

del nio menor de 6 a..7

Como usar el Manual de estimulacin por Tcnicos paramdicos

y Auxiliares de educacin parvularia.8

Profesionales de colaboracin mdica y

Educadoras de Prvulos y diferenciales y otros
Profesionales relacionados (d2).

D2: Unidad ..N

Desarrollo sicomotor e inteligencia....1
Estrs y enfermedades...2
El retardo mental..3

Violencia y delincuencia.4
La estimulacin por el tacto..5
Resiliencia...6
Escala de evaluacin del desarrollo psicomotor
Del menor de 2 aos (EEDP) de Soledad
Rodrguez....7
Escala de evaluacin del desarrollo sicomotor del nio
de 2 a 5 aos de I.M. Heussler (TEPSI)....8
Rol de la Enfermera(o) en el programa9
Rol de la Matrona (on) en el Programa......10
La sala de estimulacin. Rol de las Educadoras y
Profesores de Educacin Fsica y
Kinesilogos...11

NOTA: ES INDISPENSABLE QUE PARA

INCORPORARSE
AL NIVEL D2, DEBEN
DOMINAR LOS NIVELES PRECEDENTES D5 Y
D4 y D3.

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ESQUEMA DE TRABAJO INTEGRADO DEL EQUIPO DE SALUD Y

EDUCACIN CON LA COMUNIDAD.

Si tenemos los niveles de delegacin de funciones desde la comunidad (D5)

hasta el nivel del Mdico especialista (D0), podemos hacer una pirmide de
delegacin del conocimiento, permitiendo trabajar juntos ante una meta comn, la
cual es mejorar el desarrollo mental de nuestros nios y romper el crculo de la
pobreza. Tambin al darle estas herramientas a las madres, estamos
favoreciendo el apego madre-padre-hijo, tan importante para un buen desarrollo
fsico, mental y social.

Mdico especialista (D0)

1
1

1
1

Mdico general (D1)

1

1
1

Enfermera-Matrona y Profesio
nales Educacin preescolar(D2)
1

1
1

Tcnico paramdico y Auxiliares

de Prvulos(D3)
1

Lder de Comunidad (D4)

1

Comunidad (D5)

Cada nivel tiene objetivos de informacin, reconocimiento y resolucin de

acuerdo a los conocimientos que ha aprendido una vez capacitado con las

Unidades correspondientes. Y cada nivel puede resolver de acuerdo a esa

capacitacin.
Si aparecen problemas como por ejemplo se sospecha (reconocimiento) que un
nio no est rindiendo lo que corresponde a su edad, va siendo derivado al nivel
superior y as sucesivamente hasta llegar al nivel que le puede dar solucin
(resolucin).
Hasta ahora el trabajo en la poblacin Amanecer de Temuco ha estado casi
exclusivamente a cargo de Enfermeras (D2). Si logramos integrar a todos los
grupos del equipo de salud junto a la comunidad, el rendimiento va a ser mucho
mejor que lo obtenido hasta ahora y as podremos ms pronto romper el crculo
de la pobreza. Lo mismo podemos lograr al integrar a los grupos que trabajan en
Educacin; Educadoras de Prvulos y Diferenciales (D2) y Auxiliares de
educacin parvularia (D3). Para ellas sirven las mismas Unidades de capacitacin
que se han elaborado para el grupo de salud en el tema del desarrollo sicomotor
(educacin).

D3: Unidades de capacitacin para Tcnicos

Paramdicos y Auxiliares de Educacin
Parvularia.
D3: Unidad N 1:El desarrollo sicomotor
Por qu los nios tratan de tomar todo con la mano y echrselo a
la boca?
Porque as aprenden a conocer las cosas que estn a su alcance, si son duras o
blandas, suaves o speras, fras o calientes etc.

Por qu gatean antes de caminar?

Los nios aprenden a gatear antes de caminar porque esa forma de moverse
requiere de un menor esfuerzo de coordinacin. Es una etapa previa a la marcha.
El gateo es un buen ejercicio de coordinacin.

Qu se entiende por desarrollo sicomotor?

Es la aparicin de nuevas funciones en forma continua y progresiva de tal
manera que lo nuevo no aparece de repente, sino que surge siempre de algo
existente; sentarse, gatear, caminar, correr etc.

Qu tiene que ver el desarrollo sicomotor con la inteligencia?

La inteligencia es una parte del desarrollo mental. La inteligencia se construye
sobre el desarrollo sicomotor. Si no hay un buen desarrollo sicomotor, la
inteligencia no se desarrollar bien.

Qu es la inteligencia?
La inteligencia es la capacidad de enfrentarse con xito ante un problema nuevo.

Por qu hay nios que al ao de edad aun no se sientan solos?

Retraso para sentarse sin apoyo se debe a una alteracin en su desarrollo
sicomotor.

Qu significa que un nio est atrasado en su desarrollo

sicomotor?
Significa que la adquisicin de nuevas funciones no ha seguido su curso normal.

Como se puede saber si un nio tiene un retraso en su desarrollo

sicomotor?
La medicin del desarrollo sicomotor se hace a travs de la observacin y
algunos datos que da la madre, comprobando si el nio cumple o no con lo que
se espera de el en las distintas edades.

Que enfermedades pueden producir retraso en el desarrollo

sicomotor?
Retraso en el desarrollo sicomotor lo pueden dar algunas enfermedades
hereditarias como el sndrome de Down y algunos errores congnitos del
metabolismo y otras adquiridas, como el dao cerebral por falta de oxgeno
durante el parto o por una infeccin del sistema nervioso. Pero tambin puede
tener retraso sicomotor un nio maltratado fsica o verbalmente

Por qu los nios con sndrome de Down son retrasados?

Los nios con sndrome de Down tienen un retraso de diversos sistemas, siendo
el ms importante el del sistema nervioso central, que se manifiesta justamente
por el retraso en el desarrollo sicomotor.

Por qu se puede daar el cerebro de algunos nios?

El tejido nervioso es muy delicado. Se daa al apretarlo o si le falta oxgeno por
algunos minutos y esto puede producirse en un parto muy difcil o cuando ya
naci al no atenderse en forma rpida y adecua una asfixia. Tambin se puede
daar por una infeccin (meningitis, encefalitis). Y tambin cuando la embaraza
est muy estresada o tensa. O por maltrato verbal o fsico.

Solamente las enfermedades congnitas o el dao cerebral

pueden dar retraso del desarrollo sicomotor?
No, en Chile lo ms frecuente es el retardo en el desarrollo sicomotor por falta de
estimulacin adecuada. A esto se le denomina deprivacin socio-cultural.
Adems en los ltimos aos se ha demostrado que el embarazo no deseado y el
maltrato infantil lesionan el sistema nervioso, alterando la memoria, el aprendizaje
y la conducta.

Qu importancia tiene el retraso por falta de estimulacin?

Alrededor del 40 % de los nios rurales y de poblaciones urbanas marginales en
Chile, tienen un dficit sicomotor que les impedir enfrentar con xito su ingreso
al sistema escolar. No aprendern a leer o leern sin entender.

Por qu estos nios tienen dificultad para aprender a leer?

Por falta de una estimulacin sensoriomotora adecuada en los primeros meses y
aos de vida no han desarrollado las funciones siconeurolgicas bsicas que son
indispensables para aprender a leer. Es cuestin de ver los resultados de las
evaluaciones en el sistema escolar (Simce) y la desercin y repitencia. Es una
tremenda limitante para el desarrollo de las personas y del pas.

El raquitismo produce retraso sicomotor?

En los nios con raquitismo los msculos estn hipotnicos (muy sueltos) y
tienen un retraso en el rea motora.

Qu se debe hacer con un nio que tiene un retraso en su

desarrollo sicomotor?
Ctelo a control con la Enfermera (o) si el nio no es capaz da hacer una o ms
de las pruebas que se esperan para su edad (segn el Programa de estimulacin
y evaluacin del desarrollo sicomotor del menor de 6 aos que usted tiene). La
Enfermera (o) lo evaluara con la EEDP o Tepsi. Mientras tanto pdale a la mam
que le haga la estimulacin que le corresponde a la edad del nio.

Qu posibilidades de recuperarse tienen los nios con retraso

sicomotor?
Todos los nios con retraso sicomotor, sean sndrome de Down , o por dao
neurolgico, o por falta de estimulacin, pueden recuperarse bastante
dependiendo de lo precoz que se descubra el atraso y de lo bien que se haga el
programa de estimulacin con mucho amor y empeo.

Qu rol debe desempear el Tcnico paramdico rural en la

estimulacin de los nios?

Ubique en su sector a los menores de 6 aos y aplique lo indicado en los

Manuales de estimulacin de 0 a 6 aos, lo que le corresponde segn la edad
del nio. Y evalelo para ver si est haciendo lo que le corresponde a su edad. Si
no hace una o ms de las acciones que le corresponde a su edad, envelo a la
Enfermera (o).

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D3: Unidad N 2....El cultivo de la

inteligencia.
Se puede cultivar la inteligencia?
S, la inteligencia se puede cultivar igual que un jardn o una huerta.

De que depende que un nio sea ms inteligente?

Depende del empeo, del amor, de la paciencia y saber como estimularlo.

La alimentacin tiene que ver con la inteligencia?

S, el nio debe estar bien alimentado para que pueda desarrollar bien su
inteligencia. Si es con la leche materna, tanto mejor.

Desde cuando se debe estimular o cultivar la inteligencia?

Desde el perodo prenatal, mientras ms pronto se inicie, hay ms posibilidades
de desarrollar su inteligencia..

El recin nacido ve, oye, huele o siente con el tacto o el gusto?

El recin nacido ve, oye, huele, siente pero al comienzo no entiende lo que
estn captando sus rganos de los sentidos. Justamente la estimulacin consiste
en que aprenda a reconocer lo que sus rganos de los sentidos estn captando.

El nio al que los padres estimulan bien, solo desarrollan su inteligencia?

No solo desarrolla su inteligencia, sino que aprende a querer a sus semejantes.
Un nio que se da cuenta que lo quieren es capaz de querer a los dems. Y as
lograremos tener una sociedad ms agradable y con menos violencia.

Se puede hacer algo con un nio que est atrasado en su

desarrollo sicomotor?
S, un tratamiento bien hecho, siempre ayudar al nio. Mientras antes se inicia el
tratamiento ms fcil es la recuperacin.

La madre que tiene mucho que hacer en la casa, tendr tiempo

para estimular a su hijo?
Debe hacerse un tiempo cuando lo mude, alimente o bae. Tambin puede
colocarlo cerca de donde est trabajando y hablarle, mostrarle cosas, etc. Para
que sienta su cario. Mientras ms tiempo est con su hijo, mejor ser el
desarrollo del nio. El nio que se deja abandonado la mayor parte del da, tendr
muchos problemas de adaptacin en el futuro y estar ms propenso a caer en la
delincuencia , las drogas u otras conductas antisociales.

Cmo se estimula al nio?

Se debe estimular los rganos de los sentidos (ojo, odo, tacto, olfato y gusto)
para que dejen pasar la informacin al cerebro, que es donde se quedan
grabados los conocimientos.

Se debe estimular intensamente desde el nacimiento los rganos

de los sentidos?
La estimulacin debe ser progresiva. El primer mes basta con cosas tan simples
como tocarlo, cambiarlo de posicin, hablarle. Esto aumenta a medida que va
creciendo.
Despus habr que ensearle a reconocer diferentes palabras,
sonidos, formas, colores etc. Y todo esto debe ser hecho con mucho amor.

No es posible comenzar con la estimulacin cuando el nio est

ms grande?
S, pero cada rgano de los sentidos tiene su momento ptimo para ser
estimulado que se llama perodo crtico de aprendizaje. Los primeros meses de
vida son tremendamente importantes.

Para que la inteligencia se desarrolle, basta con estimular

solamente los rganos de los sentidos?
No, tambin es muy importante la buena coordinacin muscular, especialmente
el uso de las manos y de la adquisicin del lenguaje.

Por qu es importante el buen uso de las manos?

El buen uso de las manos le permitir hacer mejor las cosas del diario vivir y
tambin aumentar su capacidad de crear cosas nuevas.

Por qu es importante el lenguaje?

Porque lo que el cerebro ve, oye o huele, necesita un nombre que lo identifique o
si no estar mirando un conjunto de rboles y no ver el roble, el laurel, el boldo
o el avellano. Estar mirando un grupo de aves y no vera el chincol, el tordo, la
tenca o el zorzal. El lenguaje es muy importante para abrir todas las
posibilidades del nio para entender el mundo que lo rodea.

No es lo mismo mirar que ver?

No, el ojo mira, pero es el cerebro el que ve, y el cerebro ve mejor cuando tiene
grabada una clave que tiene un nombre; chincol, avellano, lluvia, casa. A veces
basta con mirar una hoja de avellano para recordar esta clave que est grabada

en nuestro cerebro y vemos el avellano entero.

grabada la clave con su nombre.

Todo esto si tenemos bien

No deberan tambin ensear a ver, or y hablar en la escuela?

Claro que s, deberamos aprender a reconocer el mundo que nos rodea para
poder entenderlo. Pero habra que empezar de nuevo a aprender los nombres de
los rboles, insectos, aves, fenmenos de la naturaleza etc. Para reconstruir esta
educacin que hemos perdido y que nos ha llevado a destruir en pocos aos lo
que la naturaleza demor miles en formar.

Por qu es tan importante aprender a reconocer el mundo de la

naturaleza?
Porque las claves sensoriales que son como recuerdos del pasado que
heredamos desde hace millones de aos, engranan con el mundo de la
naturaleza. Y si el momento ms ptimo para la estimulacin de los rganos de
los sentidos son los primeros meses de vida, ser mejor usar estmulos naturales.

Cuales seran los mejores estmulos naturales?

La figura humana, el pecho materno, la piel, la voz humana, el canto de las aves,
el ruido del agua, el viento, el color, la forma y el olor de las flores, frutas,
animales, insectos, hojas de rboles etc. Vea usted como reaccionan los
lactantes con estos estmulos.

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D3: Unidad N 3...........................Estimulacin prenatal.

En que consiste la estimulacin prenatal?
En establecer una comunicacin amorosa con el nuevo ser a travs de estimular
sus rganos de los sentidos. Permite fomentar el vnculo o relacin madre-hijo. Y
tambin la relacin padre-hijo.

Que ventajas tiene la estimulacin prenatal?

1 Al incorporar al padre y la madre en esta hermosa tarea, estamos uniendo a
la pareja en la crianza prenatal del futuro ser y favoreciendo la aceptacin del
futuro hijo como tarea de la pareja. La relacin madre hijo o/y padre hijo es muy
importante para el futuro del nuevo ser: permitir el inicio de una comunicacin
continua y por otro lado un mejor desarrollo de su cerebro.
2 Estudios realizados comparando grupos de nios que fueron estimulados
durante su vida intrauterina con nios que no recibieron estmulos sealan que el
desarrollo intelectual es mejor en los nios estimulados durante el embarazo,
mostrando a futuro un C.I. superior que los no estimulados.
3- Disminuye el estrs y favorece el desarrollo de un parto ms natural y con
menos complicaciones.

Desde que edad del embarazo conviene hacerla?

El odo es uno de los rganos de los sentidos que ms va a captar los
estmulos que vienen del medio ambiente interior y exterior. El odo funciona
desde los cuatro y medio meses de gestacin. El feto est permanentemente
escuchando los latidos del corazn de su madre, la respiracin, los sonidos de los
movimientos intestinales, los pasos y la voz de su madre. Estos sonidos sern
muy importantes para el futuro.
Se ha visto que instintivamente las madres colocan a los lactantes al tomarlos
con su brazo izquierdo cerca de su corazn. As el pequeo se tranquiliza,
escuchando estos sonidos que lo acompaaron durante la poca prenatal.

Se han hecho experiencias grabando estos sonidos, y se ha visto que al poner

las grabaciones a lactantes de salas cuna que estn inquietos, se tranquilizan.
De manera paralela, existen experiencias realizadas poniendo msica clsica
(especialmente Mozart) en salas de prematuros, y se ha visto que este solo
hecho disminuye hasta en 5 das el promedio de hospitalizacin.
Se ha visto que la msica de Mozart y Vivaldi relaja a los fetos (dejan de
patalear, se estabiliza el ritmo respiratorio, etc). En cambio el rock les causa
alteraciones que se manifiestan como inquietud, movimientos bruscos y pataleo.
Nuestra experiencia nos ha demostrado que en este perodo el feto est
captando los sonidos del medio ambiente. Al preguntarle a las madres de recin
nacidos si su hijo reacciona ante los estmulos acsticos, algunas nos responden
que cuando el padre habla, el pequeo se pone alerta e incluso trata de ubicar la
fuente del sonido. Al preguntarle a las madres a qu atribuyen esta reaccin,
muchas veces nos relatan que el padre durante el embarazo le hablaba a su
bebe muy seguido y con voz fuerte. Lo mismo hemos escuchado de las madres
cuando nos cuentan que determinadas piezas musicales (frecuentemente Vivaldi
u otras piezas msicales, principalmente en las que hay violines) despiertan la
atencin de estos recin nacidos. Todo esto est corroborado por mltiples
investigaciones realizadas en diversos pases del mundo. As ha surgido el tema
de la estimulacin antes del nacimiento.
Concluimos que el uso de msica tranquila y suave podra ser aplicado de
manera teraputica durante el embarazo, en el momento del parto y en los
primeros aos de vida. Se sabe que al or msica clsica peridicamente mejora
la percepcin espacial, favorece la expresin oral, estimula la capacidad creativa
y activa la motivacin. (Esto es conocido como el Efecto Mozart).
Tambin es muy importante la estimulacin con sonidos naturales como el
canto de los pjaros, o el ruido de la lluvia o el viento o de las olas del mar. Todo
esto lo tenemos grabado en nuestro cerebro antiguo (paleocrtex) desde hace
millones de aos. Es lo mismo que nos pasa a los adultos cuando estamos en
medio de la naturaleza escuchando esos ruidos; nos relaja.

Como lo haramos en la prctica para estimular al futuro

beb?
La msica: Colquele msica clsica suave que le sirva para relajarse
tanto a la mam como al futuro beb. Se ha comprobado que el violn emite

sonidos que capta muy bien el feto. La msica de Mozart o Vivaldi es la que ha
dado los mejores resultados.
La voz humana: Hblele usted, el padre y otros familiares a su beb. Ojal
que lo hagan muy seguido. Cuntele cuentos, cntele y junto con ello pase su
mano sobre su guatita.
Los sonidos naturales: Si est en una zona donde se escucha el canto de
los pjaros o el sonido que emiten otros animales, o el ruido del viento o la lluvia
o las olas del mar, permita que los escuche mientras usted le explica lo que est
escuchando.
Sistema propioceptivo y vestibular: Para la embarazada mecerse en un
columpio o hamaca o silla mecedora, tambin el baile suave es muy importante.
La vida dentro del tero, debe ser lo ms tranquila posible. La madre debe estar
lo ms relajada posible.
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D3: Unidad N 4..Estimulacin por el tacto.

Por qu es tan importante la estimulacin por el tacto?
De todos los rganos de los sentidos (ojo, odo, gusto, olfato y tacto) el tacto tiene
la mayor superficie, toda la piel y parte de las mucosas.
Es el que comienza primero a relacionarse con su medio ambiente dentro del
tero. El contacto de la piel del feto con las paredes del tero es muy precoz y
permanente.
Es el que esta sometido a grandes cambios de presin durante el parto e
inmediatamente de nacido va a recibir muchos estmulos (algunos muy
traumticos) de parte de quienes lo reciben y va a experimentar cambios de
temperatura.

Debera ser el contacto con su madre el primer estmulo fuera del tero para
sellar el instinto de apego.
Posteriormente es importante la estimulacin del beb con caricias, besos,
abrazos, todos relacionados con el tacto.
Tiene una gran participacin en las relacione humanas y en la formacin de
pareja con las caricias, besos y abrazos y en la etapa precopulatoria y
copulatoria.
Contribuye de manera importante en la estructuracin del esquema corporal, una
de las funciones siconeurolgicas bsicas para el aprendizaje de la lectoescritura.
Tambin va a ser el que reciba los peores estmulos negativos con el abuso fsico
o/y sexual. Y que ser una de las causas ms importantes de estrs en los nios.

Que tiene que ver con el estrs?

El estrs se combate con amor. Y una de las maneras de demostrarle amor a los
nios es acaricindolos, abrazndolos o besndolos. Y en todas estas
manifestaciones se esta utilizando el tacto.

Como se hace esta estimulacin?

Hasta ahora los buenos resultados con la estimulacin por el tacto en nios
prematuros hospitalizados han sido tres; el uso del chupete (succin no nutritiva),
masajes (masoterapia) y madre canguro.

Qu ventajas se han obtenido con la estimulacin por el tacto?

En muchos centros de Prematuros en EEUU han logrado disminuir el promedio
de das de estada, menos infecciones, mayor aumento de peso y mejor
rendimiento sicomotor a futuro.

En Chile tambin se han obtenido buenos resultados con la masoterapia en

nios en espera de adopcin.
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D3: Unidad N 5Estrs y

enfermedades.
Que se entiende por estrs?
Imaginmonos a un antepasado nuestro caminando por la selva hace
miles de aos. De pronto se le aparece un len. En forma inmediata ocurren una
enorme cantidad de cambios en su organismo para prepararlo para enfrentar esta
situacin (atacar o huir). Aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria al igual
que la presin arterial. Hay vasoconstriccin de los vasos sanguneos que irrigan
la piel y a su vez vasodilatacin de los que irrigan los msculos. Se libera glucosa
al torrente sanguneo, Aumenta el ndice de coagulacin sangunea. Se dilata la
pupila y una enorme cantidad de cambios en prcticamente todo su organismo.
Prcticamente entran a actuar el sistema nervioso, el sistema
endocrino y el sistema inmunitario. Por este motivo actualmente se denomina
psiconeuroinmunoendocrinologa (PNIE) a esta reaccin.
Todo esto ocurre en forma inmediata y sin que sea necesario que
acte la parte conciente del cerebro. Esta es una conducta instintiva, adquirida a
travs de millones de aos y que la heredamos en los genes.
Hoy por hoy esto mismo sucede cuando se nos viene encima un
vehculo o un asaltante o participamos en un accidente etc.
Cuales son las causas del estrs?
La principal causa actualmente es el maltrato infantil. Este maltrato puede ser
verbal, fsico o sexual.

La falta de apego es una causa importante de maltrato infantil y comienza desde

la concepcin. Si es un embarazo no deseado o la madre padece de depresin
durante el embarazo u otras patologas siquitricas puede haber un rechazo
biolgico que pudiera conducir hasta un aborto espontneo, o un parto prematuro
u otras complicaciones del embarazo. Todo esto por el exceso de Cortisol y otras
hormonas que se liberan por el estrs en la embarazada.
El no atender en buena forma a la embarazada en los controles prenatales le
causa estrs y esto perjudica al cerebro del feto por la liberacin de Cortisol de la
embarazada.
Igual cosa sucede si el parto no es atendido en forma humanizada y si no se le
permite sellar el apego madre-hijo inmediatamente de nacido.
Y posteriormente si no se le da el amor y los cuidados necesarios al lactante,
especialmente en los dos primeros aos de vida. Con mayor razn si es
sometido a maltrato fsico o sexual. Todo esto contribuye a perjudicar al nio.

Cuales son las consecuencias del estrs?

Hasta ahora las enfermedades que se han asociado al estrs:
REA SALUD MENTAL
Retardo mental
Drogadiccin.
Alcoholismo.
Depresin.
Depresin durante embarazo.
Depresin postparto.
Anorexia nerviosa.
Bulimia.
Disfuncin sexual.
Insomnio.
Encopresis.
Sndrome dficit atencional.
Trastornos del aprendizaje.
Esquizofrenia.
Personalidad esquizoide.
Trastornos obsesivo compulsivo.
Estrs post traumtico

Angustia.
Tendencia suicidio.
Drogadiccin.
Alcoholismo.
Anorexia nerviosa.
Colon irritable.
Insomnio.
Violencia.
Delincuencia.

REA OBSTTRICA.
Aborto.
Parto prematuro
Recin nacido pequeo para la edad gestacional.

REA ENDOCRINOLGICA:
Diabetes insulinorresistente.
Obesidad.
Hipertiroidismo
rea sexual; Disfuncin sexual.
Retardo en el crecimiento.

REA CARDIOVASCULAR
Arterioesclerosis.
Aumento del Colesterol malo (LDL).
Hipertensin arterial.
Enfermedad coronaria.

REA INMUNOLGICA.
Inmunodeficiencia.
Enfermedades autoinmunes.
Asma

Alergias
Cncer

Cuales son los factores de riesgo?

De acuerdo a lo analizado anteriormente, nos parece de inters enumerar

algunos factores de riesgo que deberan averiguarse (anamnesis) en todo nio o
adulto con problemas de conducta o patologas como las enumeradas
anteriormente:

Embarazo no deseado.
Embarazo adolescente.
Madre soltera.
Maniobras abortivas.
Parto traumtico.
Cesrea.
Falta apego inmediato del recin nacido.
Falta apego posterior.
Prematuridad.
Hospitalizaciones prolongadas y frecuentes.
Rechazo materno.
Abandono.
Depresin de la embarazada.
Depresin postparto.
Separacin madre-hijo por trabajo precoz.
Separacin de los padres.
Sicopatologa de la madre.
Hogar disfuncional.
Pobreza.
Retardo mental.
Violencia verbal, fsica y sexual.
Exigencias desmedidas en el rendimiento escolar.

Como se puede prevenir?

HUMANIZANDO LA ATENCIN DE LA MADRE Y EL

HIJO.
HUMANIZAR ES VIVIR A ESCALA HUMANA
VIVIR A ESCALA HUMANA ES RESPETANDO NUESTRA
PROGRAMACIN INSTINTIVA.
NUESTRA PROGRAMACIN INSTINTIVA NOS INDICA QUE LA
EMBARAZADA NECESITA DE OTRA PERSONA DE SU
CONFIANZA DURANTE EL EMBARAZO Y PARTO Y DE UN APOYO
DE SU GRUPO FAMILIAR ESPECIALMENTE DE SU PAREJA.
NUESTRA PROGRAMACIN INSTINTIVA NOS INDICA QUE EL
APEGO MADRE-HIJO ES FUNDAMENTAL PARA LA SOBREVIDA
DEL NUEVO SER, Y ESTE SE INICIA DESDE EL MOMENTO DE LA
CONCEPCIN.
NUESTRA PROGRAMACIN INSTINTIVA NOS INDICA QUE EL
PARTO DEBERA OCURRIR EN UN MEDIO NATURAL Y CON LA
MENOR VIOLENCIA POSIBLE.

NUESTRA PROGRAMACIN INSTINTIVA NOS INDICA QUE

INMEDIATAMENTE DE NACER DEBEMOS SELLAR EL APEGO
MADRE-HIJO Y ESTE APEGO DEBE SEGUIR POR EL RESTO DE

LA VIDA. APEGO QUE ES EL MAYOR LAZO AFECTIVO QUE

EXISTE EN LA HUMANIDAD.
LA FALTA DE APEGO ES UNA FORMA DE MALTRATO INFANTIL.

EL NO RESPETAR ESTA PROGRAMACIN INSTINTIVA,

SIGNIFICA ESTRS Y GRANDES PROBLEMAS EN SALUD FSICA,
MENTAL Y SOCIAL, FUNDAMENTALMENTE MANTENER EL
CRCULO DE LA POBREZA Y DE LA VIOLENCIA

PREVENCIN DEL ESTRS (Tareas a realizar)

1 EDUCACIN SEXUAL.
Cada ao se estima que en Chile se embarazan alrededor de 70.000
adolescentes. La mayora embarazos no deseados con el consiguiente estrs.
Los programas de educacin sexual hasta ahora en general no han dado
buenos resultados y debieran tener como meta una maternidad y paternidad
responsable. Adems de ensearle la importancia del apego para el futuro del
nio.
El programa teen star dirigido por la Dra. Pilar Vigil de la PUC, ha permitido
en una Escuela femenina de San Bernardo bajar de 75 embarazos anuales a 5.
Despus de 8 aos de aplicacin del programa. (www. teenstar.cl).
Y se est trabajando en 205 establecimientos educacionales de Chile.
Resultados similares se han obtenido en ms de 40 pases donde tambin se
aplica.

2 CONTROL PRENATAL.
Pesquisar y tratar a las embarazadas con depresin y otras patologas que
signifiquen estrs.
Hacer estimulacin prenatal que mejora el apego.
Dar una atencin ms humanizada y ojala ms personalizada a las
embarazadas en los Consultorios
3 PARTO HUMANIZADO.
Durante el parto, debera realizarse en una sala adecuada, con poca luz y
ruidos y con la persona que elija la parturienta, ojala su pareja. Inmediatamente
despus de nacer sellar el apego inmediato colocando al recin nacido desnudo
junto al pecho de su madre por lo menos por media hora. Las maniobras de
asearlo, pesarlo medirlo etc. pueden esperar si las condiciones del recin nacido
lo permiten.
En el Hospital Clnico de la Universidad de Chile han obtenido buenos
resultados con esta modalidad de atencin.
Disminuir el nmero de cesreas que atenta contra la realizacin del apego
inmediato post parto.

PROGRAMA DE ESTIMULACIN
TEMPRANO Y LACTANCIA NATURAL.
4

SENSORIO

MOTOR

Incorporar al recin nacido a un programa de estimulacin ecolgico de acuerdo

a Manuales en uso.
Adems de proporcionarles mucho amor y darles
alimentacin al pecho prolongada, ojala hasta los 2 aos.
Tanto los programas de estimulacin como la prolongacin de la lactancia
materna permiten fomentar el apego que es fundamental para una buena salud

fsica y mental. Adems que mejoran el rendimiento sicomotor que es el cimiento

donde se desarrolla la inteligencia.
La Masoterapia (Shantala) y la tcnica de la madre canguro, tienen una
importancia muy grande en los pequeos bebes para desarrollar una buena Red
PNIE. As se ha demostrado en EEUU al aplicarlas en las UCI de prematuros, y
en Chile en nios abandonados.
En este trabajo debera incorporarse a la Comunidad entera, especialmente a sus
lderes y a otros funcionarios de salud y educacin (Tcnicos paramdicos y
otros Profesionales de la salud y educacin). Actualmente esta labor esta
asignada casi exclusivamente a las Enfermeras (os).

5 REPOSO POST NATAL.

El corto perodo de reposo postnatal para las madres que trabajan fuera de
su casa, atenta contra el apego. Es de suma urgencia tratar que se prolongue
este perodo por lo menos hasta los 6 meses de vida. Actualmente esta
discriminacin atenta en contra de la salud fsica, mental y social de los nios que
son el futuro de nuestra sociedad. Igual cosa sucede con la madre que debe
separarse de su hijo en este perodo tan importante de su vida. En algunos
pases de Europa el reposo postnatal se prolonga hasta el ao de edad. En
Inglaterra desde el 2007, ser de 9 meses para la madre y 3 para el padre.
Y aun ms, hay muchas madres en Chile que trabajan tanto en el sector
pblico como privado que no tienen derecho ni a reposo prenatal ni postnatal,
pues estn contratadas a honorarios.

Si ya estamos frente a un nio con un dao cerebral que

podemos hacer?
ltimamente se ha definido la plasticidad neural a la propiedad que tienen las
clulas nerviosas de reorganizar sus conexiones sinpticas y de modificar los
mecanismos metablicos y bioqumicos implicados en su comunicacin con otras
clulas, como respuesta a la prdida parcial de sus neuronas, y la actuacin local
sobre ellas de diversos agentes externos (ambientales) o internos (humorales).
Las evidencias acerca de la existencia de estos cambios plsticos han abierto
nuevas ventanas teraputicas para pacientes que sufren limitaciones funcionales

de su sistema nervioso, as como para mejorar el rendimiento de determinadas

reas funcionales cerebrales.
En resumen, el Programa de estimulacin temprana puede mejorar mucho el
dao neuronal al permitir establecer sinapsis con otras neuronas que pueden
suplir a las deterioradas.
Adems ltimamente se ha visto que en algunas partes del cerebro donde se han
deteriorado neuronas como en el caso del Hipocampo, pueden regenerarse
neuronas con tcnicas de relajacin, masoterapia y educacin fsica.
La experiencia de vida nos ha mostrado como nios de pocos meses que han
sufrido meningitis purulenta severa y que en el TAC muestran atrofia de un
hemisferio, incorporados precozmente a un programa intenso de estimulacin
sensorio-motora han presentado un desarrollo sicomotor bastante aceptable
posteriormente. Igual cosa a nios que han sufrido una hipoxia perinatal severa,
con una buena estimulacin incluso han llegado a tener un titulo Universitario

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D3: Unidad N 6..ROL DEL TCNICO

PARAMDICO Y DE LA AUXILIAR DE EDUCACIN
PARVULARIA EN EL PROGRAMA DE ESTIMULACIN
TEMPRANA.

En este programa de desarrollo humano, el tcnico (a) paramdico y la auxiliar

de Educacin parvularia tienen un rol de la mayor importancia, pues son el punto
de enlace entre la Comunidad y los Servicios de Salud y Educacin (el Estado).
Su rol ms importante es que este Programa se este llevando a cabo en las
mejores condiciones posibles. Hay que dejar claro que es por el bien de nuestros

nios que son el futuro de nuestro pas. Si no mejoramos este aspecto,

seguiremos siendo un pas subdesarrollado y manteniendo el crculo de la
pobreza y la violencia y todos los problemas que traen como secuelas.
Es de mucha importancia que tomen contacto con los lderes de salud de sus
Comunidades para que en conjunto logren que nuestras madres se preparen
para llevar adelante este Programa de estimulacin.

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D3: Unidad N 7Programa de Estimulacin y

evaluacin del desarrollo sicomotor del nio menor de 6 aos.

PROGRAMA DE ESTIMULACIN Y EVALUACIN DEL

DESARROLLO SICOMOTOR DEL NIO Y NIA MENOR
DE SEIS AOS DE EDAD.
Revisin ao 2006.

Departamentos de Pediatra y Salud Pblica de la Facultad de

Medicina de la Universidad de la Frontera,
Temuco, Chile. Carrera de Educacin diferencial, Universidad Catlica de Temuco.
Ministerio de Salud de Chile
Departamentos de salud de las Municipalidades de Temuco, Curacautin, Lonquimay,
Lautaro, Collipulli, Melipeuco, Quemchi y Puerto Cisnes.
Consultorio Amanecer de Temuco.

E. Mail: gbrand@entelchile.net

Editado por los Departamentos de Pediatra y Salud Pblica de la Facultad de

Medicina de la Universidad de la Frontera, Temuco, Chile.
El mal uso de esta gua es de exclusiva responsabilidad del receptor.

Este Programa de estimulacin y evaluacin del desarrollo psicomotor del

menor de dos aos ha sido aplicado desde 1978 en la Novena Regin de Chile en
nios de nivel socioeconmico bajo con excelentes resultados (Estimulacin
temprana. Diez aos de experiencia. Rev. Chilena de Pediatra. 1989, 60: 214.).
Actualmente le hemos agregado el perodo de 2 a 6 aos (2003).
En el Consultorio Amanecer de Temuco despus de varios aos de trabajo, se
ha logrado bajar la subnormalidad en el desarrollo psicomotor a los 4 aos de un
40% a un 14% (rea lenguaje), medido con el Tepsi. Y en otras poblaciones
comparables en que no se ha aplicado este programa, sigue en un 40%.
Este programa deber ser adaptado a la Regin o Pas donde se desea aplicar,
tratando de estimular al nio en la forma ms real y ecolgica posible de acuerdo a
su entorno. De otra manera su neocrtex (cerebro) se programar en forma irreal o
mgica y las respuestas que den los centros de integracin sern igualmente
irreales o mgicas.
Otro hecho de importancia es que este programa facilita el apego madre-hijo e
hijo-madre lo cual ayuda a tener una mejor salud fsica, mental y social para
ambos.

Nuestras realidades de pases en desarrollo nos muestran que el primer paso

para salir adelante es mejorando el rendimiento psicomotor y por lo tanto la
inteligencia. En Chile los nios de nivel socioeconmico bajo tanto urbanos como
rurales tienen un dficit en su desarrollo psicomotor al ingresar al Sistema
educacional de alrededor de un 40% en los urbanos y 50% en los rurales. Lo que
significa que les va a ser muy difcil el aprendizaje de la lectoescritura. De esta
manera estamos frenando el desarrollo de las personas y del pas.
El ideal es que cada madre tenga un ejemplar de este Programa tal como lo ha
hecho la Municipalidad de Temuco. Si es analfabeta es muy conveniente que otra
persona, sea un lder de la Comunidad o un funcionario de educacin o salud, la
asesore para que comprenda la importancia de este trabajo.

En la actualidad pensamos que en todos los pases en desarrollo debera

incorporarse adems de los profesionales de la Salud y Educacin, a los Tcnicos
Paramdicos, Auxiliares de Prvulos, Lderes de salud y Comunidad en general en
este Programa de estimulacin temprana. Si usted desea tener ms informacin al
respecto, lo puede solicitar al correo anotado ms abajo.

Estimulacin durante el embarazo (prenatal).

La mujer embarazada es una de las maravillas que nos depara la naturaleza. Piense que
una de las misiones ms importantes en la vida es dejar descendencia y este privilegio lo
tienen las mujeres. Aunque sea producto de un embarazo no deseado o no planificado, es
el momento de enfrentarlo. Si usted est muy nerviosa, esto puede afectar el cerebro de su
hijo y le ocasionara problemas de salud fsica y mental que le harn ms difcil enfrentar
la vida futura. Por eso es muy importante que usted se controle y pida que le enseen
ejercicios de relajacin.
Antes de nacer el feto ya est aprendiendo. Sus rganos de los sentidos (ojo, odo, olfato,
gusto y tacto) y sus sistemas propioceptivos y vestibular se van desarrollando y ya despus
del quinto mes de embarazo son capaces de captar una serie de estmulos. El rgano que
ms va a recibir estmulos, es la piel, el sistema vestibular, el sistema propioceptivo y el
odo. El odo capta los latidos del corazn en forma muy intensa, adems de ruidos
producidos en el intestino de la madre y la voz de ella. Adems est reaccionando con
movimientos, ante los estmulos que esta captando de su medio ambiente. La experiencia
sobre este tema nos indica que la msica, la voz humana y los sonidos naturales son
estmulos muy importantes. El nio es capaz de tranquilizarse cuando esta muy activo y

tambin sirven para que la madre est ms tranquila y esto facilita el desarrollo normal del
cerebro del hijo.
La msica: Colquele msica clsica, suave que le sirva para relajarse tanto a la mam
como al futuro beb. Se ha comprobado que el violn o piano emite sonidos que capta muy
bien el feto. La msica de Mozart o Vivaldi y especialmente la que va acompaada de
violines es la que ha dado mejores resultados.
La voz humana: Hblele usted y el padre y otros familiares a su beb. Ojala que lo hagan
muy seguido. Cuntenle cuentos, cntenle. Y junto con ello, pase su mano sobre su
guatita.
Los sonidos naturales: Si est en una zona donde se escuche el canto de los pjaros, o el
sonido que emiten otros animales, o el ruido del viento o las olas del mar, permita que los
escuche mientras usted le explica lo que est escuchando.
Sistema propioceptivo y vestibular: Para la embarazada mecerse en un columpio o
hamaca o silla mecedora, tambin el baile suave es muy importante.
La vida dentro del tero, debe ser lo ms tranquila posible. La madre debe estar lo ms
relajada posible.
Que ventajas tiene esta estimulacin prenatal:
Al incorporar tanto a la madre como al padre en esta hermosa tarea, estamos uniendo a la
pareja en la crianza del futuro ser. Esto es especialmente importante en el hijo no deseado
o no planificado, para ser aceptado por ellos. La relacin madre hijo o/y padre hijo es muy
importante para el futuro del nio. Esto permitir el inicio de una comunicacin continua,
amorosa y por otro lado un mejor desarrollo de su cerebro y su inteligencia.
Usted puede comprobar lo que ha aprendido su bebe cuando una vez que naci, usted le
hable o el padre y el bebe se vuelve hacia quien le habla. Lo mismo si se repite la msica
que escuch mientras estaba en su guatita. Es revivir el ambiente de proteccin y
seguridad que tena dentro del tero.
Se ha visto que estos nios estimulados dentro del tero tienen un mayor rendimiento de
su inteligencia a futuro. A su vez nios preescolares estimulados en forma apropiada a
travs de la msica incrementan sus niveles de atencin y estabilizan su conducta.
Otra cosa muy importante es que apenas nace, sea colocado sobre su pecho desnudo, piel a
piel, ojala durante la primera hora de vida y que su beb le mame. Eso es de mucha
importancia para establecer el vnculo que unir a la madre con su hijo y al hijo con su
madre de por vida. As tendr una linda relacin y una mejor salud mental tanto para la
madre como para el hijo y el hijo estar ms protegido contra las enfermedades. Tambin
permitir una lactancia al pecho ms prolongada. Las acciones de pesarlo, medirlo,
colocarle gotas en ojos etc. pueden perfectamente esperar una media hora. De esto
depende mucho el futuro del recin nacido.

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PROGRAMA DE ESTIMULACIN Y EVALUACIN DEL

DESARROLLO
SICOMOTOR DEL NIO Y NIA MENOR DE DOS AOS
Adaptado del Manual de estimulacin de Mara Isabel Lira. S.N.S. l977 y
de la Escala de Evaluacin del desarrollo sicomotor de Soledad Rodrguez.
S.N.S. 1976.
ALGUNOS CONSEJOS.
Mujer embarazada, tienes el privilegio de tener en tu cuerpo a un ser humano
que se est desarrollando. Tal vez nuestra misin ms importante en el paso por
este mundo es dejar descendencia. Cudalo, protgelo, malo.
Este pequeo ser es muy sensible a los cambios que tu puedas experimentar. Si
ests muy nerviosa, las sustancias qumicas que tu liberars llegaran al cerebro
del feto y pueden producir importantes alteraciones. Reljate, hblale, hazle
cario tocando tu guatita, ponle msica suave. Haz que participe tu pareja y
dems familiares cercanos.
El vnculo o relacin madre hijo es muy importante para desarrollar una buena
salud mental y fsica tanto para la madre como para el hijo (a). Este vnculo
comienza desde el embarazo y se sella inmediatamente despus del
nacimiento. Apenas se produzca el nacimiento, pide que te lo coloquen
desnudo sobre tu pecho por lo menos por media hora, ojala por una hora. Lo
que van a hacer en este momento tan importante est escrito en el cerebro de
ustedes dos.
Los procedimientos habituales con el recin nacido como limpiarlo, pesarlo,
medirlo, colocarle gotas en ojos, pueden esperar hasta despus de sellar el
vnculo.
Durante tu embarazo asiste a los controles y despus que el nio nazca acude a
los controles de nio sano y sigue las indicaciones que all te darn. Pide que te
den un Manual de estimulacin para tu guagua.

La mejor herramienta para sobrevivir bien en este mundo es la inteligencia y el

amor hacia los dems y el mundo que nos rodea.
Nadie nace inteligente pero todos tenemos las mismas capacidades y
posibilidades de llegar a ser muy inteligentes. Sigue las indicaciones que salen
en el Manual.
La inteligencia no se hereda se cultiva igual que una huerta. Con mucho
amor, respeto y aprendiendo a ver, or, hablar, moverse, tocar, explorar en el
mundo de la realidad.
No lo retes, ni le grites ni le pegues. Por el contrario, prmialo cuando haga
algo bien (con palabras, caricias, besos, abrazos). El nio que se siente amado,
es capaz de amar a los dems y a todo lo que tiene a su alrededor.
Si lo retas o le pegas, su cerebro sufrir trastornos que se traducirn ms tarde
en problemas para aprender, o problemas de conducta (agresividad,
delincuencia, drogadiccin, alcoholismo u otras enfermedades) o falta de
progreso en el peso. Lo mismo le puede ocurrir si le dices que es tonto,
incapaz, torpe o feo.
No le celebres cuando haga algo malo o diga palabras groseras, pues lo seguir
repitiendo.
Djalo jugar. El juego es muy importante para su desarrollo. Le permite
explorar, aprender, entretenerse, compartir con otros sus juegos etc.
El desarrollo del lenguaje es una de las mejores herramientas para el cultivo de
la inteligencia.
Los nios que no se estimulan bien, ya en el segundo ao de vida muestran un
retraso, especialmente en el rea del lenguaje. Si el lenguaje no se desarrolla
bien, difcilmente podr aprender a leer y escribir cuando llegue a la Escuela.

El perodo ms importante para el desarrollo del lenguaje y las otras reas del
desarrollo son los dos primeros aos de vida, especialmente el primero.
Se les debe leer cuentos o libros desde los 6 meses de edad. Se ha demostrado
que a futuro estos nios tendrn un mejor rendimiento escolar.
La madre debe mantener y aumentar esta unin o vnculo para la buena salud
mental de ella y su hijo. Pero adems es muy importante que sigan participando
el padre y otros familiares.
La leche de la madre es el mejor alimento para su hijo y debe drsela por lo
menos hasta el ao de edadojala hasta los dos aos. Esta leche adems de ser
un excelente alimento, le da a tu hijo las mejores defensas contra muchas
enfermedades y le ayuda a aumentar esta unin o vnculo y ser ms carioso,
sociable e inteligente.
Dr. Guillermo Brand Contreras
Pediatra.
*************

A continuacin se anotan las indicaciones de estimulacin que se deben dar a las madres
en los distintos meses de edad del nio y lo que se espera de l al cumplir esas edades
ESTIMULACION DURANTE EL PRIMER MES DE VIDA:
Apenas nace el nio es conveniente colocarlo junto a su madre y al pecho. La primera
hora de vida es muy importante para reforzar la relacin madre-hijo. Tambin es
importante que participe el padre en este perodo.
La madre debe tener paciencia y estar tranquila: Debe aprovechar cuando lo alimenta o
muda para hablarle, tocarle su cara, sus manos, su cuerpo, poner la mano del nio en el
pecho y cara de la mam.
Cambiarlo de posiciones mientras esta despierto y al momento de dormir: boca abajo,
de lado y de espalda.
Cuando este despierto mueva sus piernas, estimulando el pataleo. Mover sus brazos de
un lado a otro y sobre su cabeza.

Mostrarle cosas de color vivo (rojo azul. amarillo, verde) y tridimensionales y

moverlas lentamente para que las siga con la vista. Hacerle un mvil con cartulina de
color y colgarla a unos 30 a 50 centmetros de la cara del nio. Tambin puede usar
cosas ms naturales como hojas de rbol, frutos de la zona (piones, avellanas, nueces
etc.)
Poner al nio durante el da cerca de una ventana, para estimularlo con los cambios de
luz.
Poner un dedo en la mano del nio para que lo apriete.
Poner objetos de distintas texturas en la palma y dorso de la mano, con la finalidad de
fortalecer los msculos de la mano y mejorar su sensibilidad.
Pngalo de guata y aydelo a avanzar, empujndolo suavemente de los pies.
Si su beb esta muy inquieto, pngalo desnudo, solo con paal sobre su pecho desnudo
y hgale masajes con cierta presin en su espalda, mientras le habla o canta.
Estimular al nio a escuchar distintos sonidos como cajas musicales, radio, televisin,
sonidos del ambiente; viento lluvia, pjaros etc. Permtale al nio que llore, si ya
descarto todas sus necesidades o algn problema.
Es importante hablar, cantar, sonrer y acariciar al nio durante las distintas actividades
que se realizan con l.
AL CUMPLIR UN MES DE VIDA EL NIO DEBE SER CAPAZ DE
1.
2.
3.
4.
5.

Fijar la mirada, aunque sea un rato corto en la persona que se pone delante de l.
Si uno le pone un dedo en su manito, deber poder apretarlo.
Seguir con la mirada algo que usted le muestra y mueve lentamente.
Al ponerlo de guata, vuelve su cabeza al otro lado o la levanta un poco.
Responde de alguna forma al or un ruido, sea con pestaeo, cesacin de actividad,
llanto etc.
6. Responde positivamente al sonido suave de la voz humana, sobre todo de la madre.
7. Puede producir sonidos simples, gritos y gorjeos.
8. Ajustar la postura de su cuerpo al de la persona que lo esta cargando.
ESTIMULACION DURANTE EL SEGUNDO MES.
Mientras lo alimenta hgale cario y hblele.
Si el nio hace algn sonido, reptalo usted. Por ejemplo aa, ee.
Con el nio acostado de espaldas, tmele las manos, jnteselas y sepreselas, repita
varias veces. Tmele las piernas, estreselas y dblelas suavemente, realice ejercicios
suaves de bicicleta y pataleo.

Tmele las piernas y muvalas suavemente hacia arriba, sin doblar las rodillas, luego
bjelas suavemente.
Cuando lo bae djelo gozar un rato en el agua. Agtele el agua para que sienta el ruido
y hblele.
Haga un rollo con una toalla o paales del grueso de una botella de 2 litros. Ponga al
nio boca abajo sobre el rollo y deslcelo suavemente tomndolo de las caderas hacia
delante y hacia atrs. Djelo de guatita varias veces al da todos los das. Hgale un
mvil con la figura de un animalito de papel de color vivo. Culguele un cascabel o un
frasco con porotos (que meta ruido) de tal manera que pueda tocarlo con sus manos.
Llvelo a ver flores, hojas de rboles, animales domsticos, frutas. Tngalo un rato para
que escuche el canto de los pjaros, o el ruido del viento o la lluvia.
Trate que siga con la vista un objeto que hace ruido mientras lo mueve, o haga
castaetear los dedos, movindolos.
Haga los ejercicios que le ensearon el primer mes.
Mientras le da el pecho, hblele, acarcielo, ponga su manito de tal manera que pueda
tocar su piel, su pecho, su cara.
Nmbrele las cosas y objetos que usted est viendo y reptalo varias veces.
Siga hacindole masajes y cantndole.
Haga todo esto con mucha tranquilidad y amor.
AL CUMPLIR LOS 2 MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1. Mantener la mirada y mover los labios en respuesta a la persona que le est sonriendo y
hablando suavemente.
2. Responder con vocalizacin al hablarle y hacerle cosquillas en la guatita.
3. Reaccionar ante la desaparicin de la cara de la persona que le estaba sonriendo y
hablando4. Tratar de enderezar su cabeza al levantarlo suavemente de las manos, tratando de
llevarlo a la posicin sentado.
5. Decir dos slabas distintas tales como:
goo, aa, ma, mu.
6. Mediante un estmulo auditivo o visual el puede girar la cabeza de lado a lado.
ESTIMULACION DURANTE EL TERCER MES
Colocar en el cordel que tiene sobre su cuna al alcance de sus manos cosas nuevas que
pueda mirar, golpear o chupar; cuchara, argollas, tapitas de distinto color, etc.
Acomodarlo con cojines o mantas para que quede medio sentado. Pngalo donde est
trabajando usted. Y hblele, cntele y mustrele cosas dicindole el nombre de estas.

Sintese en el suelo con las piernas cruzadas (como indio) y siente al nio apoyando la
espalda de el en su cuerpo. Muvalo hacia delante y atrs, de derecha a izquierda y de
izquierda a derecha y tambin con movimientos circulares. Si lo hace frente a un espejo
y le canta tanto mejor.
Como sugerencia usted puede inflar una cmara de neumtico (parcialmente), luego
cubrir esta cmara con algn gnero suave y sentar al nio dentro de esta.
Squelo fuera de la casa para que vea nios jugando, rboles, flores, animalitos, lluvia
etc.
Mustrele cosas de colores vistosos y haga que las siga con la vista.
Mustrele a las otras personas de la casa para que tambin le hablen y le hagan cario.
Presntele; abuelo, to, hermanita, etc.
Cuando le de pecho hblele, cntele, deje que la acaricie, permita que le pase sus
manitos por su cara y por sus manos. Nmbrele las partes que el va tocando.
Use ropa suelta. No use nunca humas ni lulos. No lo acalore con ropas dems.
Djelo por ratos largos de guatita para que afirme su cabeza y espalda. Si usted se
acuesta y pone al nio de guatita sobre usted y le habla y le canta mejor.
Aproveche todos los ratos que pueda para conversarle, sonrerle, hacerle cario y
contarle cuentos.
Psele cosas para que las tome. Deben ser grandes para que no se atore si se las echa a
la boca y limpias para que no le de diarrea.
Muvale los brazos y las piernas suavemente, realizando los mismos ejercicios de los
meses anteriores.
Aydelo a darse vuelta. De guata a de espalda y al revs.

AL CUMPLIR LOS 3 MESES EL N IO DEBE SER CAPAZ DE:

1. Sonrer a la persona que le est hablando y sonriendo suavemente.
2. Buscar o ubicar el sonido que hacemos detrs de la cabeza, o a un lado, con un
cascabel, campanilla o frasco con porotos. No debe mirar la fuente del sonido, para que
solo responda al sonido.
3. Seguir de lado a lado una argolla o un papel de color que lo movemos lentamente de
derecha a izquierda o al revs.
4. Empujar casualmente con las manos los juguetes colocados sobre su pecho.
5. Apoyarse sobre sus antebrazos y levantar la cabeza unos segundos en busca de un
estmulo.
6. Decir dos sonidos prolongados tales como ag ag o are are u otros.

ESTIMULACION DURANTE EL CUARTO MES

Mientras lo baa o muda:
Sonrale y celbrele las cosas que est aprendiendo; por ejemplo si dice ag, si toma
cosas con las manos, etc.
Trate que siga con la mirada las cosas que Ud. hace. Si Ud. Se mueve hacia un lado
para tomar algo, llame al nio para que mire para ese lado.
Cuando lo mude, aproveche de jugar a la escondida con el nio, ponindole
brevemente el paal limpio sobre su cara; si el trata de sacrselo, celebre cuando lo
haga. Tambin usted puede taparse la cara con el paal para luego reaparecer
sonriendo.
Cuando levante los pies del nio para cambiarle paal, haga que el se mire sus propios
pies y bjelos lentamente, tratando que los siga con la vista.
Psele cosas que le llamen la atencin
Hblele, reptale lo que el dice, ag, da da, etc. Si se re, rase.
Juegue a cantar con el. Si el repite, imite su canto.
Mientras lo alimenta:
Psele la botellita o patito para que lo toque, para que aprenda tocando.
Psele otras cosas para que las toque, lana, chupete, pedazos de madera, etc.
Paselo, hblele, cntele, cuntele cuentos. Se sugiere apoyar con objetos tteres
de dedo resultan muy tiles si no hay se pueden hacer dibujando los
personajes con un lpiz de tinta en los dedos, poniendo sombreros de papel
lustre y pelo de lana, al bebe le encanta observar las manos y les motiva
mucho escuchar cuentos con mucha entonacin y quiebres de voz con apoyo
visual para captar su atencin y trabajar lo visual y lo auditivo.
Pngale el chupete en la mano para que el mismo trate de llevrselo a la boca
Entre las comidas:
Psele la cuchara, tapas de frascos grandes y limpios, cubitos de madera, frutas enteras.
Paselo, squelo fuera de la casa.
Tomndolo en brazos medio paradito, mirando hacia adelante, inclnelo hacia adelante
y atrs. Haga lo mismo hacia un lado y el otro.
Pngalo de guata para que levante el pecho y la cabeza.
AL CUMPLIR LOS CUATRO MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1. Reconocer a su madre (se alegra).

2. Seguir con la mirada una cuchara que desaparece al moverla hacia un lado.
3. Gira la cabeza hacia donde se produce el sonido del cascabel, campanilla o frasco con
porotos.
4. Levantar la cabeza y parte superior del trax estando de guatita.
5. Levantar la cabeza y hombros al llevarlo de la posicin acostado a sentado
6. Rer a carcajadas.

ESTIMULACION DURANTE EL QUINTO MES

Muvale las piernas como si anduviera en bicicleta (dos veces al da). Se puede
iniciar la estimulacin de movimiento de piernas voluntario, por ejemplo al
colgar un globo cerca de sus pies el bebe mover sus pies por consiguiente
mover el globo al ver esto el nio continua moviendo sus patitas.
Tienda al nio de espalda en el lugar en que lo muda; Sujtele con una mano las
piernas para que le queden estiradas. Ponga su otra mano por debajo de la cabeza del
nio, estimulndolo para que haga fuerza para sentarse. Repita este ejercicio 5 veces,
en dos oportunidades cada da.
Tome cualquier cosa vistosa que llame la atencin del nio, ojala un cascabel. Estando
el nio de espalda, haga sonar el cascabel y pngalo a la altura de las piernas, animando
al nio para que patalee y as mueva o haga sonar el cascabel.
Cuelgue sobre su cama algunos objetos amarrado con un cordel o cinta o lana. Los
podr tomar y soltar. Cuide que estn limpios por si se los hecha a la boca.
Pngalo en un cajoncito o canasto en diferentes partes de la casa y en el patio para que
observe personas, animales, plantas, etc. Mencione el nombre de las diferentes cosas
que est observando el nio. Hblele lento y claro.
* Pngalo por un rato corto frente a un espejo, para que se mire y usted hblele. Se
sugiere por ejemplo lavar su carita y nombrar a travs de una cancin las
partes de su carita.
En un tiesto de plstico poner un poco de arena y poner los pies del nio
adentro, para que sienta la textura, tambin se puede hacer esto con arroz,
porotos y plumavit, cuando se ponen las manos se debe tener cuidado con las
texturas que se pueda tragar o llevar a la boca.
.
Pngale un paal encima de su cara para que se lo saque.

Ponga un objeto delante de la vista del nio; djelo caer y trate que el nio mire el lugar
donde cay.
Tindase usted en una cama y coloque al nio de guatita encima suyo. Juegue con el y
anmelo a enderezarse haciendo fuerzas con sus brazos.
Mientras lo alimenta sonrale, hblele, pronunciando bien las palabras, cntele, hgale
cario

AL CUMPLIR LOS CINCO MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Volver la cabeza hacia quien le habla.

Reaccionar diferente a la cara de un adulto conocido y a la de un desconocido.
Distinguir la entonacin seria y cariosa de las palabras dirigidas a l.
Tomar con precisin el juguete de las manos de un adulto.
Girar con ayuda desde la posicin de boca arriba se vuelve a la de boca abajo.
Estando sentado en la falda de la mam y cerca de una mesa agarrar el borde de la
mesa.
7. Estando el nio acostado de espaldas intentar agarrar una argolla u otro objeto que lo
movemos cerca de su cara.
8. Empujar hasta lograr la posicin sentado, estando acostado de espaldas y agarrado de
los pulgares de la mano del examinador.
9. Mantenerse sentado con una pequea ayuda.

ESTIMULACION DURANTE EL SEXTO MES

Recuerde que desde esta edad: Se les debe leer cuentos o libros desde los 6
meses de edad. Se ha demostrado que a futuro estos nios tendrn un mejor
rendimiento escolar.
Aydelo a pedalear, estirar y encoger las piernas, abrir y cruzar los brazos. Trate que se
sujete de los dedos de su mano y aydelo a sentarse
Cuando lo mude o bae, djelo que juegue con su cuerpo, que se tome los pies, que
patalee, etc.
Pngalo de guatita un rato y pngale algo vistoso delante para que levante su cabeza y
mueva los brazos.
Estando usted de pie frente a una mesa, ponga al nio parado con la espalda de el
tocando su estmago. Afrmelo poniendo una de sus manos a la altura de las rodillas

del nio, hasta que el toque la mesa con sus manos. Permtale hacer cierta fuerza
apoyndose en los brazos. Repita el ejercicio tres veces.
Desde esta edad puede usar un columpio para lactantes. Puede colgarse del dintel de
una puerta. Y se puede accionar con un cordel desde lejos mientras la madre esta
haciendo otras labores. Al nio se le sujeta amarrndolo a los palitos del columpio con
una mantilla o paal de gnero.
Nunca fuerce al nio a hacer movimientos; Estimlelo para que participe pero no
insista si no quiere o est cansado.
Mientras lo alimenta hblele. Ensele como se llaman las cosas o personas que le
interesan. Si tiene una manzana mustresela y dgale el nombre; Manzana, haga que las
toque, la huela, le tome el sabor y reptale manzana. Si llega el pap, dgale y
mustrelo; pap.
Juegue a esconder cosas, mustrele un chupete u otra cosa y cuando lo est mirando
escndalo lentamente debajo de un paal. Si el nio levanta el paal y lo encuentra,
celbrelo, si no deje una parte del chupete asomado y mustrelo. Repita esto con
distintos objetos.
Psele objetos de distintas formas y colores y que ojala metan ruidos; cascabel o botella
de plstico con porotos adentro, pero bien cerrada. Un tarro de leche vaco y una
cuchara intentar que imite movimiento acompaado de una cancin.
Si hay pajaritos cantando o aves de corral u otros animales, llvelo para que los escuche
y los vea y dgale el nombre de ellos.
Pngalo en el patio para que mire las personas, animales, plantas etc. Ya lo puede
poner medio sentado acomodado con almohadas o manta.
No es necesario que el nio est siempre acompaado, ni es bueno que pase todo el da
solo.

AL CUMPLIR LOS SEIS MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1. Mantenerse sentado solo aunque sea por un breve momento.
2. Volver la cabeza hacia un objeto que el vio sobre la mesa y se dej caer.
3. Estando acostado toma un objeto que se le pasa por encima de su cara, juega con el
pasndoselo de una mano a otra.
4. Girar de la posicin boca abajo se vuelve a la de espalda.
5. Se desplaza con la ayuda de las manos de un adulto o gateando un poco.
6. Tratar de imitar algunos sonidos que se le dicen con vocalizaciones parecidas.
7. Acostado levanta la cabeza en distintas direcciones.
8. Pronunciar algunas slabas.
9. Comer de una cuchara, beber de una taza pequea.

ESTIMULACIN DURANTE EL SEPTIMO MES

Djelo que trate de tomar solo el patito u otro objeto.
Djelo sacar del plato trocitos de pan o comida con los dedos y llevrselos a la boca.
Hblele, cntele, repita los sonidos que el nio dice o los gestos que el nio hace.
Sintelo con apoyo.
Deje caer un objeto para que siga el recorrido de arriba abajo.
Si est sentado en la cama haga rodar una pelota rpidamente hacia el nio.
Juegue a esconderle cosas para que el las busque.
Prelo sobre una frazada o manta, sostenindolo con firmeza para que haga
movimientos de caminar.
Coloque al nio de guata y djelo arrastrarse o gatear.
Que no use andador por el peligro de accidentes y por que se salta etapas del desarrollo
normal; sentarse, gatear, pararse y caminar.
Estando de guatita, tmele las piernas y levnteselas completamente del suelo para que
el nio camine sobre sus manos. Grade el ejercicio segn las posibilidades del nio.
Llvelo frente a un espejo y djelo que se mire.
Cmbielo frecuentemente de lugar para que mire distintas cosas. No se olvide de
sacarlo a pasear aunque est nublado o lloviendo. Recuerde de darle el nombre de las
distintas cosas que est viendo.
Psele cosas limpias de distinta suavidad o dureza o peludas, como un pedazo de cuero,
gneros, hojas de plantas, para que el nio las conozca con sus manitos y se las pueda
llevar a la boca siempre que no se vaya atorar o tragrselas.
AL CUMPLIR LOS SIETE MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1. Mantenerse sentado solo sin apoyo por lo menos treinta segundos.
2. Sentado frente a una mesa, intentar agarrar una pastilla o un trocito de pan puesto
frente a l.
3. Escuchar poniendo atencin algunas palabras familiares como mam, pap, guagua u
otras.
4. Sentado frente a una mesa tomar un objeto en cada mano, golpearlos y dejarlos caer.
5. Gatear ms rpido y en diferentes direcciones.
6. Identificar un objeto que siempre se encuentra en el mismo lugar, localizndolo con la
mirada, cuando se le pregunta por el.

ESTIMULACIN DURANTE EL OCTAVO MES

Squelo a pasear y mustrele dndole el nombre de las personas, animales o cosas que
ve.
Mustrele una revista y nmbrele los dibujos conocidos; mam, guagua, gato, etc.
Aydelo a pararse, apoyndose de sillas, camas, o algn mueble.
Estimlelo para que gatee.
Qutele un objeto con el cual est jugando y djelo cerca para que intente tomarlo.
Psele un objeto para que lo tenga en una mano. Psele otra para que lo tenga con la
otra mano. Cuando tenga las dos manos ocupadas psele otra cosa que le guste. Deje
que el nio solucione el problema. Tendr que tomar dos cosas en una mano o dejar
una.
Si puede hacerle un corralito podr jugar en ms espacio y sin peligro. Conviene
ponerle en el piso del corral, mantas o un colchn de material plstico forrado. Ah
puede aprender a sentarse, gatear, pararse y hasta dormir junto a sus juguetes. Si el
tiempo est bueno puede dejar el corral fuera de la casa.
Ensele a hacer tortitas, viejitos, Chao, levantar los brazos, imitar gestos y
acciones realizadas por los adultos Saque a pasear al nio; mustrele personas y vaya
nombrndolas. Conviene que se d con otras personas.
Mustrele cosas y dgale como se llaman. Nmbrela por su nombre completo y tal
como deben pronunciarse; zapato y no tato

AL CUMPLIR LOS OCHO MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1. Mantenerse sentado solo sin apoyo y muy derecho, por un periodo ms largo.
2. Estando el nio acostado de espaldas y agarrado de los dedos pulgares de la persona
que lo examina, llegar a pararse haciendo fuerzas solito.
3. Dar pasos estando tomado bajo los brazos.
4. Coger una pastilla con sus manos o un trozo de pan aunque sea en forma tosca.
5. Decir da da, ma m, ta ta o similar.
6. Imitar acciones que realiza el adulto con los juguetes (golpear, empujar, sacar, etc.
7. Sostenindose de un extremo con las manos, se levanta por si solo, se para y se agacha.
8. Imitar acciones aprendidas de los adultos (tortitas, palmas, etc.)
9. Frente al nio, pronunciar en voz alta distintas silabas repitindolas.

ESTIMULACIN DURANTE EL NOVENO MES

Recuerde que ya debe tener cosas de distinto tamao, color, suavidad, que hagan ruidos
diferentes.
Recuerde que es conveniente sacarlo a pasear todo los das especialmente donde
puedan haber personas, animales, flores, huertas, rboles, etc. Todas estas acciones
deben estar acompaadas por el lenguaje.
Recuerde que debe hablarle, mostrarle cosas y decirle su nombre correcto, cantarle
canciones, hacerlo imitar gestos de adis, aplausos, etc.
Para ejercitar su equilibrio, sintelo y empjelo suavemente hacia delante y atrs.
Despus hacia la derecha y la izquierda. Todo esto como un juego y sonrindole.
Mustrele las partes de su cuerpo y nmbreselas; mano cuando le toque la mano, pie
cuando le toque el pie y as diferentes partes del cuerpo.
Cuando le de comida no lo apure, si no quiere mejor que no insista pues esto va a ser
cada vez peor y empezar a rechazar las comidas y aun a vomitarlas.
Recuerde que a esta edad debe comenzar a darle alimentos ms enteros y no solo los
semilquidos. Si no aprende a esta edad le va hacer difcil ms adelante.

AL CUMPLIR LOS NUEVE MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1.
2.
3.
4.

Ponerse de pie, apoyndose en una silla.

Dar pasos al tenerlo sostenido por detrs y debajo de los brazos.
Agarrar la pastilla o trocito de pan con participacin del pulgar (Dedo gordo).
Encontrar un juguete escondido bajo un paal, que el nio previamente vio antes de
esconderlo.
5. Reaccionar al or hablar de l o de comida u otra palabra familiar.
6. Reaccionar con movimientos de imitacin de baile al escuchar una meloda.
7. Socializar con otro nios, acercndose a el o imitando sus movimientos.
8. Manipula objetos de diferentes maneras (abre, saca, aprieta, los rueda, etc.).
9. Conocer su nombre, volviendo la cabeza cuando lo llaman.
10. Imitar al adulto repitiendo silabas que tiene ya en el balbuceo.
11. Comenzar a sentarse tranquilamente en la bacinica.

ESTIMULACIN DURANTE EL DECIMO MES

Premiarlo con una sonrisa, beso o abrazo, si hace o dice algo nuevo. Nunca premiarlo si
hace algo malo o se porta mal. Si no come no lo va a premiar con un beso, igual cosa si
le pega a un hermano. Tampoco debe premiarlo otra persona. No conviene dar una
orden y cambiarla despus. Por ejemplo si la mam se pone firme para que el nio no

haga algo indebido y aparece la abuelita y le da en el gusto al nio. As se le hace

mucho dao. El nio se sentir ms seguro y tranquillo si sabe que lo que la mam pide
una vez hay que hacerlo, y de nada le servir alegar, llorar o recurrir a otra persona.
Explicarle el porque no debe hacer ciertas cosas. Mientras lo alimenta djelo que tome
la cuchara y el vaso. Psele un pedacito de pan para que coma solo. Hblele, mustrele
cosas dndole el nombre, prmielo cuando progrese.
Mientras lo muda o baa djelo un rato desnudo, hgale cario, muvale las piernas.
etc.
Entre las comidas:
Tenga un palito donde pueda meter argollas. Si no las tiene, hgale unas argollitas con
la misma masa que Ud. hace el pan, como picarones, y a otras no le haga hoyos. Djela
secar por varios das para que pueda meterlas en el palo las que tienen hoyos y as
aprender que las otras no se pueden meter.
Psele un bolso, cartera u otra cosa para que el nio saque y meta cosas adentro.
Amarre un cordel a una cuchara. Deje la cuchara de manera que el nio no la pueda
alcanzar con la mano. Psele el cordel para que lo tire y alcance la cuchara. Repetir esto
varias veces.
Colocar un objeto lejos de su alcance para que tenga que avanzar a tomarlo. Repetir
varias veces cambiando el objeto de posicin.
Colocar un objeto que le guste en la punta ms lejana de un paal. Animar al nio para
que tire del paal y alcance el objeto.
Hgale un corral donde pueda moverse y gatear. Colquele mantas o frazadas en el
piso para que no se golpee.
Estimule al nio para que se pare, afirmndose de algo o de alguien. Sujtelo para que
de pasitos.
AL CUMPLIR LOS DIEZ MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1.
2.
3.
4.

Agarrar una pastilla o trocito de pan entre el pulgar y el ndice.

Imitar gestos familiares, como aplaudir, decir adis con las manos.
Jugar con trozos de madera, hacindolos chocar uno con otro.
Reaccionar al no-no. Si se le dice que no haga determinada cosa, no la hace o por lo
menos se da cuenta que le estn diciendo que no.
5. Compartir juguetes con otros nios.
ESTIMULACIN DURANTE EL UNDECIMO MES
A esta edad el nio es muy curioso y trata de tomar y echarse a la boca todo lo que se le
pone a su alcance. Tenga cuidado con las cosas peligrosas, como tijeras, cuchillos,

vidrios u objetos que pueda quebrar como vasos y platos. Tambin mucho cuidado de
los envases que contengan lquidos txicos como cloro, parafina, bencina, detergentes,
etc.
Es muy bueno que sea curioso y hay que satisfacer su curiosidad. Conviene que tome
las cosas de uso corriente para que las conozca, pero sujetndoselas si son quebradizas.
No conviene limitarlo en su accionar. El nio que no juega, que no toma objetos, que
no se mueve, no aprende, djelo explorar en las cosas que lo rodean en compaa del
adulto, siempre hablndole de los distintos objetos que toma y observa. Cuando lo
mude djelo que quede desnudo un largo rato y que se conozca su cuerpo, tocndoselo,
vindolo, sintindolo.
Toque Ud. partes del cuerpo del nio y vaya nombrndolas; mano, la otra mano, la
nariz, los ojos, el pelo, los pies, etc.
Mientras lo alimenta:
* Colquele migas de pan u otros objetos sobre la mesa y estimule al nio que las tome
con el pulgar y el ndice.
Mustrele el vaso en que toma agua y espere que estire sus brazos para alcanzarlo.
Pdale que le pase la cuchara o el vaso. Aydelo a hacerlo y prmielo cuando lo haga
solo.
Ponga el plato de comida frente al nio y cbralo con algo (tapa de olla, taza, etc.).
Estimule al nio a que lo destape.
Envuelva la cuchara en un papel o servilleta. Psesela a el para que la desenvuelva.
Entre las comidas
Estimlelo y aydelo a pararse y caminar.
Estimlelo a que gatee colocndolo de guatita para que trate de alcanzarlo.
Haga un rollo con una frazada y colquelo en el suelo. Ponga al nio frente a el y
mustrele al otro lado del rollo su juguete favorito. Djelo intentar pasar por encima del
rollo para tomar el juguete. Aydelo un poco si es necesario.
*Amarre un juguete u otro objeto a un cordel corto y mustrele como si se tira del cordel
se mueve el objeto. Estimlelo para que el lo haga. Primero tire el juguete para que el se
de cuenta de que este se puede tirar.
Esconda un juguete o chupete ante la vista del nio, en una caja o tarro. Estimlelo a
que lo busque.
Hgale juego con las manos como aplaudir, hacer adis. Hgalo repetir e imitar
movimientos que ya sabe, sacar la lengua, arrugar la nariz, etc. Prmielo si lo hace
bien.

Hgale una alcanca con una caja de zapatos, hacindole una ranura angosta, para que
pueda echar cosas adentro.
Squelo a pasear, tngalo cerca, hblele, cntele, lale cuentos o el diario, mustrele
cosas y nmbreselas
AL CUMPLIR LOS ONCE MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1.
2.
3.
4.
5.

Manipular diferentes objetos con sus manos, llevndoselos a la boca.

Compartir con otros nios alegrndose cuando llegan y eligiendo alguno de ellos.
Poner un cubo sobre otro, inserta anillos con orificios grandes sobre un eje.
Mantenerse parado y realizar los primeros pasos por si solo.
Pronunciar las primeras palabras papa, tata.

ESTIMULACION DURANTE EL DUODECIMO MES

Mientras lo muda o baa:
Recuerde que es bueno que haga movimientos libremente.
Aprender muchas cosas si lo deja jugar en el agua con algunos objetos.
Al mudarlo es una buena oportunidad para hacerle cario, sonrerle, hablarle.
Trate que el nio coopere cuando lo viste y hblele; Levanta las piernas, sintate, mete
aqu las manos, etc.
Mientras lo alimenta:
Deje que trate de comer solo con la cuchara comidas secas como pur.
Pdale que le pase objetos que est usando; dame la taza, dame la cuchara, etc.
Cuando le de la orden mustrele al nio lo que Ud. quiere que haga. Es decir, hgalo
tomar la cuchara y pasrsela a Ud.
Entre las comidas:
Ensele a expresar distintos sentimientos con gestos, cuando se de la oportunidad.
Conviene que le den la comida otros familiares aparte de la mam y el pap o allegados
a la casa para que se acostumbre a otras personas.
Ensele a tomar agua con un vaso. Prmielo si lo hace bien.
Hgalo caminar, squelo a pasear y no olvide darle el nombre de las personas o
animales o cosas que est mirando.
* Psele objetos envueltos en papel para que los desenvuelva, picar papeles con sus
manos, que amue trozos de papel.

* Hgalo llevar el ritmo de alguna msica de radio o su canto, golpeando las manos o con
un tambor o botellas plsticas o cucharas plsticas.
Djelo jugar con una hoja de papel, hgale un gorro o un poncho o una pelota.
Haga un rollo con una frazada de manera que quede lo ms duro posible; monte al nio
encima, djelo hacer los movimientos que el desee prestndole apoyo solo si es
necesario.
AL CUMPLIR UN AO EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Caminar algunos pasos tomado de la mano.

Juntar las manos en la lnea media sin ayuda (Aplaudir)
Ponerse de pie solo, sin ayuda.
Entregar un objeto que se le pide, sin hacerle seas para que lo entregue Ej. dame la
cuchara.
Decir por lo menos dos palabras; Pap, mam, tata u otras palabras.
Reconocer en una fotografa a un adulto conocido.
Compartir juguetes con otro nio, se lo entrega riendo y balbuceando.
Cumplir con algunos encargos (busca, da). Comprender no se puede

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO TERCER MES:

Es conveniente hablarle al nio pronunciando muy bien las palabras; dgale nariz y no
nanis, zapato y no tato.
* El nio para aprender es inquieto y tiene que satisfacer su curiosidad. Si no lo hace no
aprende. Claro que esto significa que puede quebrar un vaso u otra cosa. Cudese de
pasarle cosas que no le hagan dao ni las rompa.
Si el nio es demasiado tranquilo hay que estimularlo para que se interese ms y
trajine, busque, saque cosas etc.
* Hay que premiarlo cuando hace algo bien y no cuando hace algo malo. Si se lo pasa
reprendiendo o castigando al nio, termina sintiendo miedo y disminuyendo su curiosidad.
Si le pegan mucho termina no queriendo a los que le pegan. Es mejor premiar lo bueno.
Explicarle el porque se le esta llamando la atencin.
Si aun no camina, aydelo tomndolo de las dos manos y despus de una.
Mustrele partes del cuerpo y vaya nombrndoselas. Es conveniente que las aprenda a
reconocer por su nombre.
Trate que aprenda a tomar agua en un vaso.
Trate de que aprenda a tomar migas de pan encima de la mesa.
Entretngalo con juguetes.

Hgalo caminar.
Sintelo en un pisito.

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO CUARTO MES:

Djelo que aprenda a hacer solo sus cosas, no lo ayude demasiado. Prmielo con
palabras. Nunca hay que decir que un nio es torpe o tonto.
Trate que aprenda a comer con la cuchara, solo.
Trate que juegue con otros nios.
Mustrele frutas, verduras, ropas y dle su nombre; pera, manzana, chaleco. Igual cosa
con los rboles, pjaros, insectos; roble, espino, zorzal, gorrin, mosca, cucaracha.
Trate que juegue con una pelota de goma, plstico o trapo.
Trate que meta trozos de madera dentro de una caja.
Aydelo a subir peldaos de una escala.
Aydelo a subir a una silla.
Aydelo a meterse dentro de una caja o cajn o bajo la cama.
Squelo fuera de la casa y mustrele diferentes cosas, dndole el nombre; rbol, flor,
lluvia, nube, pjaro, perro, gato, casa etc.
Psele papel y lpiz para que raye.
Al baarlo que meta cosas bajo el agua, que le eche agua a una taza, que chapotee.
Tmelo en brazos, y hgalo apagar la luz apretando el interruptor y cuando la encienda
dgale luz. Si tiene velas haga que la apague y usted al encenderla dgale luz.

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO QUINTO MES:

Prmielo inmediatamente cuando haga cosas nuevas en forma correcta.
Hgalo tirar una caja de un cordel.
* Trate que aprenda a abotonar y desabotonar botones grandes. Estimlelo a que le ayude
a vestirse.
Squelo a pasear y ensele cosas nuevas dndole su nombre.
Ensele a oler diferentes cosas; flores, frutas, yerbas, comidas etc.
Trate que trasvasije porotos o algo parecido, de un vaso a otro.
Trate que aprenda a vestirse y desvestirse solo.
Hblele mientras trabaja de lo que usted est haciendo.
A la hora de acostarlo, acostmbrelo a ordenar sus juguetes, metindolos en una caja o
bolsa, todos los das.

AL CUMPLIR UN AO TRES MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Caminar solo, sin apoyo.

Hacer rayas con un lpiz en un papel.
Decir al menos 3 palabras.
Comer por si solo la comida lquida con la cuchara.
Orientarse con objetos de diferentes formas (globo, cubo, etc.)
Denominar objetos y acciones en el momento de inters auto.

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO SEXTO MES:

JUEGOS:
El juego es una de las mejores maneras de aprender que tienen los nios. Con l,
aprende el tamao, el color, el peso, la temperatura, la textura, a medir distancias etc.
Juegos solo:
Con muecas, ponerle o sacarle ropas, darle de comer.
Un frasco con tapa para que lo tape y destape.
Que haga un collar con carretes de hilo y un cordel.
Abrir y cerrar cajitas de fsforos.
Juegos con ayuda:
Que la acompae mientas cocina o hace las cosas de la casa, explicndole lo que est
haciendo.
Que hojee revistas mostrndole objetos conocidos.
Que le ponga sus tapas a 2 tarros de distinto tamao.

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO SEPTIMO MES:

El nio es imitador; si usted lo golpea, aprende a golpear a otros nios. Es mejor
premiar lo bueno que castigar lo malo. No debe haber desacuerdo entre las personas
que estn a cargo de la crianza; que no lo castigue uno y lo premie el otro.
Actividades solo:
Soplar remolino de papel.
Que coopere para comer y vestirse. Que juegue solo

Que haga un collar con cajas de fsforos.

Que arrastre una caja con un cordel, pero con algo adentro.
Actividades con ayuda:
Nmbrele la prenda de vestir cuando se la est colocando.
* Squelo a caminar, hablndole siempre.
Ensele a saludar y despedirse.
Es conveniente que aprenda que para todo lo que el hace hay una palabra.
Que la acompae mientras cocina y aproveche de ensearle palabras.
Que tome el olor y gusto de las comidas.
ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO OCTAVO MES:
Actividades solo:
Que haga un tren con cajitas amarradas para que las tire.
Abotonar y desabotonar botones grandes y medianos.
Abrir y cerrar cierre eclaire.
Que raye en un papel.
Que pase un cordel en un hoyo de una hoja de diario.
Que se limpie solo, la cara y manos con un trapo limpio.
Que se saque y ponga los zapatos.
Actividades con ayuda:
Sacarlo a pasear, ensele nuevas palabras.
Mostrarle dibujos de plantas o animales dndole su nombre.
AL CUMPLIR UN AO Y MEDIO EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Mostrar sus zapatos cuando uno se lo pide.

Quitarse prendas con poca ayuda del adulto (zapatos, gorra).
Caminar varios pasos hacia el lado y atrs.
Camina por una superficie limitada (15-20 cm. de ancho)
Acercar un trozo de madera ayudndose con un palo.
Comprender un relato no complicado, mostrndole algn dibujo.
Subir escalas, con apoyo, alternando pies.

ESTIMULACION DURANTE EL DECIMO NOVENO MES:

* Permita que realice juegos solitarios entregndole juguetes que guen una actividad,
(autos, muecas etc.)

Debe tener una caja o bolsa con sus juguetes, para que sepa con que cosas se debe
jugar.
Trate que juegue al caballito con escoba o palo.
Trate que juegue con tacitas, telfono y/o mueca, imaginando que estos estn vivos.
Estimlelo a que se vista y desvista.
Juegos con ayuda:
Trate que coopere con las actividades de la casa, tales como guardar objetos, recoger
objetos, barrer etc.
Ensele a peinarse, usar escobilla de dientes. Mustrele como se realiza.
Recuerde que es conveniente premiarlo si lo hace bien. Exprese sus felicitaciones Muy
bien
Estimlelo a que juegue con nios de su edad.
Mustrele animales vivos o dibujos de animales, dndole el nombre y sonido que hace
cada uno; ladrido del perro, canto del gallo etc.
Estimlelo a que aprenda a lavar cosas.
Ensele a conocer el orden dentro de la casa. Donde est la ropa limpia, la ropa sucia,
los alimentos etc.
Pdale que le muestre partes de su cuerpo. Primero partes de la cara, luego partes del
cuerpo.
Estimlelo a que juegue a la pelota. Lanzar con la mano en una direccin determinada
por ejemplo mano de la mam.
Estimlelo a que juegue haciendo ejercicios tipo rondas.
A esta edad se le puede ir preparando para que haga pip en bacinica. Para eso hay que
ir por etapas:
Primera etapa:
Debe entender lo que significa hacerse pip.
Cuando se moja y se mude se le dir sin enojo; te hiciste pip.
Cuando un hermano u otro nio est haciendo pip en la bacinica se le dir: est
haciendo pip.
Cuando el nio diga pip al ver paales o al haberse mojado, hay que celebrarlo; ya
aprendi lo que es hacer pip.
Segunda etapa:
Sentarlo con paales en una bacinica, tratando que quede cmodo, no ms de tres
minutos.
Premiarlo con un beso si se queda sentado algunos minutos, aunque no haga pip.
Despus se puede sentar sin paales.
Tercera etapa:

Si nota que est por hacerse pip, sintelo sin paales en la bacinica, no ms de tres
minutos y solo una vez al da. Si hace, prmielo. Aprender que eso es lo que a la
mam le gusta y comenzar a avisar. Hay que tener paciencia.
ESTIMULACION DURANTE EL VIGESIMO MES:
Sin Ayuda:
Hojear revistas viejas. Mustrele las imgenes de la revista y estimlelo a que contine
con la revisin de la revista, libro o cuento.
Cortar tiras de papel de diarios. Guardar los papeles recortados en algn envase. (caja
o tarro). Tratar de amuar los papeles, hacer bolitas.
Guardar cajitas chicas en ms grandes:
Con ayuda:
Cantos con gestos; los pollitos dicen...etc.
Tquele partes del cuerpo y nmbreselas.
Sacarlo a pasear, columpiarlo, jugar con otros nios.
Esconder cosas y mandarlo a buscar.
Que diga el nombre de distintas partes del cuerpo en otro.
Trasvasijar lquidos o lentejas, porotos, arena etc de un vaso a otro.
ESTIMULACION DURANTE EL VIGESIMO PRIMER MES:
Sin Ayuda:
Juegos de palitroque con botellas de plstico y pelota de trapo.
Juego con otros nios. Compartir juguetes.
Juegos con palitos; Ojala cubitos de madera.
Con ayuda:
Ensele a imitar sonidos, ladridos, maullidos etc. Mostrar imgenes, fotografas de los
animales u objetos.
Ensele a traer cosas y a cooperar con labores de casa. Barrer, guardar objetos de
acuerdo a caractersticas comunes (autos con autos, muecas con muecas).
Djelo explorar los muebles, los bolsillos etc.
Ensele palabras nuevas que le permitan comunicarse con su entorno (agua, comida
etc.)
Al vestirlo nmbrele las ropas mientras se las va colocando.
AL CUMPLIR LOS 21 MESES EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1. Construir una torre con tres cubos de madera o de plstico.

2. Decir al menos 6 palabras.

3. Usar palabras para comunicar deseos, hambre, fro, sueo.
Repita palabras para que el nio/a aprenda al escucharla ejemplo: papa, mano, nariz,
zapato.
4. Nombrar un objeto que l conozca como ser: pelota, cuchara, mueca etc.
5. Comprender un relato, sin demostracin que tenga relacin con algn acontecimiento
que este en la experiencia del nio.
6. Elegir un color si se le muestra el modelo y se dice la palabra, pantaln rojo o azul.
7. Pasar por encima de obstculos con paso alternado.
8. Ponerse algunas prendas (zapatos, gorro, etc.)

ESTIMULACION DURANTE EL VIGESIMO SEGUNDO MES:

Sin Ayuda:
Abrir y cerrar envases, atornillados o no.
Abrir y cerrar cierres eclaire.
Tirar una pelota dentro de un balde.
Hacer lneas con un lpiz, en un papel.
Que juegue con juguetes de forma geomtrica y que junte los que son iguales;
cuadrados, redondos, triangulares etc.
Con ayuda:
Que ubique partes del cuerpo humano en un dibujo, revistas o fotografas.
Que ubique partes del cuerpo de animales en un dibujo.
Que se mire al espejo.
Que adivine ruidos, ladridos de perro etc.
Que aprenda a ordenar las cosas. por caractersticas comunes; color, tamao etc.

ESTIMULACION DURANTE EL VIGESIMO TERCER MES:

Sin Ayuda:
Que invente nuevos juegos.
Que haga crculos con lpiz y papel.
Con ayuda:
Tratar que use tenedor para comer .
Contestar a las preguntas del nio sin mentir. Si no sabe diga no se.

Si le pide algo con gestos, estimlelo a que se lo pida con palabras. Nmbrele las
cosas, evite decir as no se hace.
Trate que juegue con otros nios.
Trate que baile al comps de la msica.
Ensele a contar mostrndole los dedos o cosas.
Ensele a enjuagarse las manos en el agua, sealndole los pasos; agua, jabn, lavar,
secar. Ensele a decir quiero ir al bao, tengo hambre, nombre de sus padres etc.
ESTIMULACION DURANTE EL VIGESIMO CUARTO MES:
Sin Ayuda:
Juego con figuras geomtricas, que separe las figuras cuadradas de las redondas o
triangulares.
Estimlelo a que haga amarras simples con cordel y que las suelte.
Psele tapas de bebidas y cajas de fsforos y pdale que las separe.
Psele masa de pan para que haga bolitas, pancitos etc.
Hgale un rompecabezas con una figura. Divdala en unos 3 pedazos y pdale que arme
la figura.
Con ayuda:
Trate que le ayude a poner la mesa y a barrer.
Juegue al pillarse con el nio.
Aydele a bajar escalas caminando. Aprovechar contar pasos 1,2,3,4.
Siga ensendole a contar.
Estimlelo a que juegue con otros nios y con juguetes.
Aydelo a marchar o bailar con msica.
Ensele arriba-abajo dndole ejemplos; esta pelota est arriba de la mesa o esta escoba
est debajo de la cama.
AL CUMPLIR LOS 2 AOS EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:
1. Pararse en un pi con ayuda.
2. Al mostrarle cuatro objetos conocidos (cuchara, pelota, mueca, cubo de madera etc.,),
nombrar por lo menos dos.
3. Ayudar en tareas simples como vestirse, poner la mesa, barrer.
4. Al presentarle una mueca es capaz de mostrar por lo menos 4 partes del cuerpo.
5. Construir una torre con 5 cubos.
6. Hablar en frases que consta de ms de tres palabras.
7. Escoger figuras geomtricas, segn modelo.

8. Vestirse totalmente, pero todava no es capaz de abrocharse y atar cordones,

9. Comer sin problemas.
10. Pasar por encima de una cuerda levantada del suelto 20 a 25 cm.

PROGRAMA DE ESTIMULACIN Y EVALUACIN

DEL DESARROLLO

PSICOMOTOR DEL

NIO DE 2 A 6 AOS.
Este Programa ha sido adaptado de Estimulacin del desarrollo psicomotor del nio de
0 a 6 aos. Ministerio de Salud de Chile, 1993.
Departamentos de Pediatra y Salud pblica Facultad de Medicina Universidad de la
Frontera. Carrera de Educacin diferencial, Universidad Catlica de Temuco.

ESTIMULACIN DEL NIO DE 2 A 3 AOS.

Permitirle hacer ejercicios, vigilando que no ocurran accidentes.

Ensearle a desarrollar actividades a travs del juego o participar en tareas del hogar, saltar
como conejito, andar en la punta de los pies, subir y bajar de muebles, escalas, cerros; jugar
al pillarse, pararse en un pi etc.
Sacarlo de paseo, hacerlo caminar, correr, saltar, jugar al columpio, a los caballitos.
Pasarle lpiz y papel para trace lneas rectas, ensearle a hacer crculos.
Pasarle vaso plstico con poco lquido para que se lo tome.
Ensearle a cepillarse los dientes, a lavarse solo manos y cara; al comienzo lo hace
como imitacin, luego lo transforma en hbito.
Permitirle colaborar: sacudir, acarrear objetos livianos y que no presenten peligro para el
nio.
Dejarlo que coma solo; al comienzo cuesta porque se ensucia, demora ms etc. pero es
conveniente que el nio aprenda tempranamente a comer solo.
Permitirle jugar con otros nios (inscribirlo si hay jardn infantil o centro abierto o sala
de estimulacin sicomotora en su Posta, Consultorio o Escuela cercana.
Ensearle a ir solo al bao: Hacerlo con paciencia y con cario, ya que si lo apura,
disminuye su confianza en s mismo y puede retroceder en lo aprendido. Cada nio tiene
su horario para ir al bao, y se le debe respetar. Si no est acostumbrado a sentarse en la
bacinica, debe comenzar a hacerlo por ratitos cortos y sin exigirle que haga pip, de este
modo le pierde el miedo y se va acostumbrando a estar por ms rato sentado hasta que al
fin le pierde el temor. Si tiene hermanos mayores, sentarlo cerca cuando usen la bacinica
para que el ms pequeo aprenda por imitacin. Nunca retarlo, ni menos castigarlo para
que aprenda, solo conseguir retrasar el aprendizaje. El nio aprende cuando est
maduro en su desarrollo.
Ensearle a vestirse y desvestirse solo. Primero aprende a sacarse la ropa, despus
aprende a ponrsela.
Hablarle correctamente y corregirlo cuando no pronuncia bien. Ejemplo: repetirle
correctamente lo que no dice bien. No usar diminutivos: tato por zapato, coc por gallina
etc.
Comenzar a ensearle conceptos (el pap es grande, el nio es chico). Ensearle
canciones, poesas cortas. Ensearle su nombre completo y su edad, por ejemplo,
jugando a las escondidas, ponindolo frente a un espejo y nombrndolo; donde est?...
ah est.
Ensearle a conocer y nombrar partes de su cuerpo. Dnde est la boca, la lengua, los
ojos, la mano, los pies?

Pasarle un mueco y la mam le pregunta: Dnde est la boca de la mueca?? Y as

con otras partes del cuerpo. Igual cosa hacer este ejercicio con una figura de una persona
en una revista.
Otro ejercicio: frente a un espejo se para la mam o pap con el nio y le ensea las
partes del cuerpo pidindole al nio que lo imite. Tocar partes del cuerpo del nio y
nombrarlas, tambin del adulto y que las nombre.
Sacarlo fuera de la casa y ensearle el nombre de los rboles, de los pjaros, de los
insectos y de todo lo que est a la vista. Ensearle a querer a los animales y a las plantas.
Dentro de la casa no cansarse de darle el nombre de las cosas que hay en la casa, ollas,
teteras, tenedores, cuchillos, verduras, cama, ventanas, puertas etc. etc.
Ensearle a expresar sus sentimientos, sean positivos (alegra, risa) como negativos
(pena, rabia). As lograr un equilibrio emocional cuando sea grande (adulto). Se le debe
escuchar y apoyar para facilitar la comunicacin.
Ensearle a demostrar su cario a los dems; para esto debe recibir cario, demostrado
con besos, abrazos, etc., para que ms adelante el haga lo mismo.
Abrazarlo, hacerle caricias; despus pedirle que regalonee o consuele a un hermano o al
mueco. El nio que se siente querido, va a ser capaz de querer a los dems.
Ensearle el nombre de los sentimientos, ya sea cuando los tenga el mismo o alguien
ms en el hogar. (qu contenta me pongo cuando me abrazas ).
El nio debe aprender a conocer su cuerpo, y saber que puede comunicarse a travs de
l. Por ejemplo puede imitar animales (saltar o moverse como ellos), o flores (est lacia,
se abre un botn) y los rboles (se mueve con el viento) etc. Puede bailar y jugar a las
estatuas.
Ensearle a dibujar, pintar, usar plasticina o masa para hacer el pan, tocar algn
instrumento musical.
Jugar a representar roles (imitar): doctor, pap, mam. Manejar un autobs. Vendiendo
en un almacn.
Otro aspecto importante de apoyar en su desarrollo, es lo relacionado con los sentidos.
Veamos como lo podemos estimular para que lo logre:
Tacto: debe tocar su cuerpo, tocar animales, objetos (lo que es liso, lo que es spero,
rugoso, fro, caliente. Con los ojos cerrados adivinar que est tocando (fruta, cuchara,
lpiz, llaves etc.).
Gusto: Darle a probar distintos sabores para que los conozca y nombrrselos (azcar, sal,
limn). Hacerlo cerrar los ojos y reconocer qu le damos a probar. cuidado. Ensearle
que no debe echarse a la boca cosas que no le haya dado la mam porque es peligroso.
(prevenir accidentes por envenenamiento o asfixia.
Olfato: ayudarlo a reconocer distintos olores; flores, fruta, colonia, cebolla, ajo etc.

Visin: ensearle a reconocer el nombre de los rboles, pjaros, insectos, objetos,

alimentos etc. que hay tanto dentro como fuera de la casa.
Audicin: ensearle a reconocer distintos ruidos; canto de las aves, ruido del agua al
correr, ruido de las hojas de los rboles con el viento, ruido de la lluvia, ruido de los
motores etc.

AL CUMPLIR LOS TRES AOS EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

Caminar bien, subir y bajar escala alternando pies.
Come con ms seguridad.
Se puede parar en un pie sin apoyo durante un segundo.
Pinta trazos en un papel.
Hace lneas.
Hace figuras circulares.
Bebe de un vaso sin derramar
Desata cordones.
Puede vestirse solo.
Se puede lavar solo.
Le gusta jugar con otros nios.
Es independiente.
Quiere comer solo.
Avisa si quiere pip durante el da.
Le gusta llamar la atencin.
Reconoce su sexo.
Est en la etapa del no.
Le pueden dar pataletas.
Quiere sentirse aceptado.
Es ms claro para hablar.
Entiende rdenes sencillas.
Hace frases.
Comienza a reconocer conceptos (grande, chico)
Sabe su nombre.
Conoce su cuerpo y sus sentidos.
Nombrar cuatro colores principales.

Pasa por encima de una cuerda levantada horizontalmente del suelo a 30-35 cm.
Equilibrarse en un pi.
ESTIMULACIN DEL NIO DE 3 A 4 AOS.
Dejarlo comer solo. Comenzar a darle la leche en taza.
Ensearle a saltar en un pie, a imitar saltos de conejo, rana etc.
Permitirle hacer ejercicios o jugar con otros nios (a la ronda, en columpio, balancines, a
la pelota etc.) Ojala tenga un Jardn de juegos la Posta, Consultorio, Jardn Infantil o
Escuela cercana.
Ensearle bailes, mmica.
Hacer mmicas o ejercicios fsicos mientras escucha un relato (salta, agita una mano,
aplaude, busca algo etc.)
Ensearle a hacer dibujos en forma ms definida (crculo, cruz, cuadrado)
Ensearle a armar rompecabezas.
Hacerle cubos para que arme torres.
Pasarle tijera de punta redonda para que corte papeles.
Ensearle a pegar papel picado para rellenar figuras simples; pegar figuras recortadas de
revistas (en lo posible de colores).
Permitirle vestirse y escoger su ropa.
Ensearle su nombre completo y su edad.
Ensearle como se llama el lugar donde vive.
Ensearle a guardar sus juguetes (forrarle una caja grande con papel de colores)
Darle oportunidades de compartir con otros nios (fiestas familiares, cumpleaos,
reuniones familiares, jardn infantil, paseos etc.)
Ensearle los colores en revistas, frutas, ropa y elementos de su hogar y comunidad
(semforos, colores de las casas etc.)
Ensearle a contar con los dedos o con objetos.
Decir poesas, rimas.
Cantarle canciones infantiles.
Contarle o leerle cuentos y estimularlo a que los vaya repitiendo.
Corregir las palabras que usa incorrectamente, repitindolas en forma correcta. Evitar
decirle esto est mal dicho, decir as se dice.

En este perodo a veces el nio tartamudea. Si esto le pasa trate de desviar su atencin a
otra cosa de inters. No lo corrija o si no tartamudear ms. Si esto dura mucho, consulte
con la Enfermera.
La inteligencia del nio se desarrolla a medida que se relaciona y experimenta con las
cosas y las personas. Estas experiencias son el alimento que necesita para aprender a
pensar y razonar.
El inters y deseo que tenga el nio por aprender cosas nuevas, depender mucho de los
adultos que lo rodeamos: si le celebramos sus adelantos, si los estimulamos y si le
respondemos sus preguntas se van a interesar por aprender.
No debemos permitir que el nio haga lo que quiera, as no sabr qu hacer cuando
tenga que respetar el derecho de los dems.
El nio necesita conocer el mundo que lo rodea en la forma ms real posible. As podr
dar respuestas de acuerdo a la realidad y no respuestas irreales o mgicas. Su curiosidad
es muy grande, lo cual es bueno para desarrollar su inteligencia (recordemos que todo
nio es curioso).
El nio que satisface su curiosidad aprende, por eso debemos dejarlo tomar las cosas que
no le vayan a hacer dao.
El nio aprende mucho a travs de los juegos. Aprende a conocer a las personas y las
cosas tocndolas, mirndolas, dibujndolas etc. De ah la importancia de tener un jardn
de juegos y una sala de estimulacin en su Posta, Consultorio o Escuela cercana.
Usa el lenguaje para comunicarse. El uso de palabras para explicar o entender algo lo
ayuda a pensar en forma lgica. Recuerde que el lenguaje es importante para el
desarrollo de la inteligencia.
No celebrarle los malos modales ni las palabras feas (garabatos).
Para aprender el nio debe hacer las cosas el mismo, por esto no le solucionemos
nosotros sus problemas, ms bien debemos ayudarlo a buscar y encontrar sus propias
soluciones. Esto le dar confianza y seguridad en s mismo, en que es capaz de ser
independiente.
No usemos el lenguaje solo para dar rdenes, miremos al nio cuando hablamos con l,
pongmosle atencin cuando el nio conteste algo que les preguntamos o nos cuente
algo.
Si le pedimos al nio que elija algo, respetemos su eleccin, si no, es mejor no pedirle
que elija.
El juego es la principal actividad que le permite conocer el mundo que lo rodea. El juego
es una necesidad bsica del nio. Jugando repite una y otra vez una actividad, una
cancin, en fin, jugando descubre cosas nuevas, conoce todo, explora lo que lo rodea,
experimenta, puede comenzar a crear cosas nuevas etc.

Para el nio son juguetes muchas cosas que son intiles para nosotros los adultos, como
tapas de botellas, palitos de helados, envases de helados, pedazos de madera, trozos de
tela, carretilla de hilo vacas, revistas viejas. Aparte de cosas de la casa que la mam le
puede permitir usar en los juegos: cucharas de palo, ollas. No pasarle objetos delicados
porque a esta edad el nio tiene aun movimientos torpes y los puede romper. Tampoco
pasarle objetos muy pequeos que se los puede echar a la boca o introducir por la nariz
(bolitas, porotos etc.).
La mam puede pasarle trocitos de masa para hacer pan para que el nio juegue. O
cocinar de mentiras con utensilios de la mam.
Ensele al nio a ser ordenado, guardando sus juguetes al terminar de jugar, en
conjunto con la mam, pap o hermanos.
Reglele una planta. Plntela con l, ensele a cuidarla y regarla. Observe su
crecimiento (por ejemplo plantar un poroto o semillas de trigo y obsrvela con l como
crece.
Darle un animalito domstico para que lo cuide, alimente, proteja. Jugar con ellos, imitar
el ruido de los animales; perro, gato, pollo etc.
Si sale con su mam o pap de compras, conocer ms gente, los alrededores de la casa,
las frutas, verduras, carne, pescados rboles, animales dndole a conocer el nombre de
cada cosa que el nio va conociendo. As estimular su imaginacin.
Mientras lo viste, o mientras se lava o juega, ensearle a expresarse con palabras. Si
nombra mal alguna persona, animal o cosa, decirlo en forma correcta, sin presionarlo, ya
que es normal a esa edad esta dificultad.
Jugar con el nio a las adivinanzas, por ejemplo, hacer ruido de animales y preguntarle
cual es.
Cantar: el nio aprende, al mismo tiempo que se divierte.
Recitar: le ayudar a hablar bien y a desarrollar la memoria.
Contarle cuentos: el nio aprende a escuchar, a poner atencin, a conocer palabras
nuevas, a desarrollar su imaginacin, su memoria. No contarle o leerle cuentos que lo
puedan atemorizar.
Darle rdenes simples para que el nio las entienda. Simples al principio y despus ms
complicadas, como buscar bajo la cama. Ms adelante se le puede dar 2 o ms rdenes al
mismo tiempo, como por ejemplo, dile a tus hermanos que vamos a comer y treme la
escoba.
Ensear al nio a conocer colores: al vestirse nmbrele la prenda que se va a poner y su
color. Al darle la comida, decirle el color de las verduras y frutas. Mostrrselas antes de
cocinar y despus.
En los libros de cuentos, nombrar los colores de los animales y cosas.

Ensearle a conocer formas: recortar crculos o cuadrados de papel, dibujar formas

redondas, cuadradas y alargadas.
Ensear al nio a conocer: qu es suave, spero, duro, liviano, pesado, chico, grande etc.
Ensearle a ser ordenado con sus ropas y sus juguetes.
Juegue a subir un pi, cuente para ver quien soporta ms con el pi arriba.
Realizar rompecabezas.

AL CUMPLIR LOS CUATRO AOS EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

Usar bien ambas manos para manejar cuchara y taza.
Puede llevar y traer objetos con seguridad.
Salta en un pi solo.
Abre y cierra puertas.
Puede vaciar lquido de un vaso a otro.
Hace dibujos en forma ms definida (crculos, cruz)
Corta papel con tijeras (aunque no perfecto).
Se abotona, abre y cierra cierres.
Construye torre con 8 y ms cubos.
Se lava solo la cara, manos y dientes.
Puede vestirse y desvestirse solo.
Sabe su nombre completo y su edad.
Le gusta jugar con otros nios.
Indica lo que quiere.
Hace demostraciones de enojo.
Le gusta jugar al pap y la mam.
Le gusta disfrazarse.
Reconoce y nombra colores.
Repite nmeros y hace frases cortas.
Hace preguntas por qu?
Cuenta historias mezcladas con fantasas.
Nombra al menos 6 partes de su cuerpo.
Sabe el nombre de los animales ms comunes.

ESTIMULACIN DEL NIO DE 4 A 5 AOS.

Si se interesa por algn deporte, tratar de darle facilidades para que lo
practique, o juegue con la familia.
Celebrar sus aciertos y ayudarle si se le dificulta.
Dejarlo participar en juegos grupales, como la pinta, las naciones, carreras etc.
Dibujar una lnea recta sobre el suelo y caminar sobre ella.
Ensearle dibujos sencillos. Como ya puede hacer crculos, ensearle a hacer flores,
racimos de uva, trencitos (de pelotas o cuadrados).
Hacerle rompecabezas para que lo arme.
Darle tareas sencillas para que realice: sacudir, recoger sus juguetes, ordenar su pieza,
que cuide una planta o un animal (perro, gato, pollo etc.).
Ensearle a pegar figuras, pintarlas sin salirse de los bordes, etc.
Dejarlo cepillar solo sus dientes.
Dejarlo que se vista solo, usando cierres, botones, cordones etc.
Relatarle historias, ensearle canciones y mmica, poesas ms largas, adivinanzas y
celebrarle sus aciertos y las imitaciones.
Permitirle jugar con otros nios y participar en actividades con los adultos. (reuniones
familiares, eventos que se desarrollan en su comunidad, etc.).
Conversarle, evitando monoslabos (si-no), tratar de no dejar sin respuestas sus dudas y
corregirle si pronuncia mal. Cuidado si es tartamudo; consulte con la Enfermera (o).
Ensearle diferentes palabras con significado: hermoso-feo, fro-caliente, grandepequeo, primero-ltimo, liviano pesado, spero-liso, etc.
Inventar juegos: quin puede decir ms caractersticas de un objeto (grande-chico,
liviano-pesado, claro-oscuro, liso-spero, bonito-feo, etc.).
Identificar (en el comedor, patio, etc.) objetos redondos, cuadrados, de un color etc.
Identificar los rboles, flores, animales que hay cerca de su casa.

AL CUMPLIR LOS CINCO AOS EL NIO DEBE SER CAPAZ DE:

Le comienzan a interesar los deportes, atrapa y lanza pelotas, es muy activo.
Le gusta saltar, correr etc.
Hace dibujos sencillos (crculo, cuadrado).
Colabora en tareas simples del hogar y lo hace con seguridad.
Puede cepillar solo sus dientes.

Se pone los zapatos, usa bien cierre y botones.

Comparte ms sus juegos y juguetes con otros nios.
Demuestra inters por aprender.
Le gusta or cuentos.
Trata de imitar a personajes (cantantes).
Le gusta que lo admiren y gratifiquen.
Controla esfnteres de noche.
Pregunta mucho: por qu, cmo, cuando.
Se ubica en el espacio (arriba, abajo, adentro).
Diferencia grande de pequeo, mucho de poco, izquierda de derecha etc.
La convivencia:
El nio debe aprender a convivir con otras personas, con otros nios, aprender a defender
sus derechos y a respetar los de los dems. El primer lugar donde se aprende esto es en su
hogar, imitando a los dems; por ello es muy importante la armona y respeto dentro del
grupo familiar, ya que es el modelo que el nio tender a repetir; ms adelante este
aprendizaje se complementa con la enseanza en jardines infantiles y enseanza formal
(escuelas).
Una forma de facilitar este aprendizaje es darle la oportunidad de compartir con otros
nios, aunque al comienzo le cueste, por ejemplo prestar sus juguetes o esperar su
oportunidad para participar en juegos u otras actividades. Desde muy temprano sus
instintos sociales de territorio, status, dominio y acumulacin se van manifestando en cada
nio.
Si el nio es retrado o tmido, no se debe forzar a integrarse a un juego; poco a poco l ir
acercndose hasta lograr integrarse.
Otra forma de hacerlo es ensearle a cooperar en tareas del hogar, a participar en
reuniones familiares, etc.
El nio adems debe jugar y explorar, necesita que se le ayude a comunicar lo que piensa,
lo que siente y lo que desea.
La familia que utiliza una disciplina firme, consistente, afectuosa y no violenta, tiene ms
posibilidades de tener nios ms sanos y felices.

Un ambiente de irritacin, violencia o inestabilidad, es perjudicial para el desarrollo

infantil.

ESTIMULACIN DEL NIO DE 5 A 6 AOS.

Advertirlo de los peligros; a esta edad el nio confa demasiado en s mismo.
Apoyarlo para que desarrolle sus habilidades: deportes, baile, gimnasia etc.
Ensearle a escribir letras (vocales, mam, papa), estimularlo a dibujar (figura humana,
animales etc.).
Darle tareas un poco ms complejas en el hogar (ayudar a barrer, recoger la mesa, secar
el servicio etc.).
Demostrarle respeto como persona (gustos, ideas, etc.). Tenerle mascota que dependa de
l, de sus cuidados.
Darle pequeas responsabilidades en el hogar.
Que plante un rbol (ojala de la zona) y se haga cargo de regarlo y cuidarlo.
Que coloque 100 semillas de trigo en un plato con arena o tierra, lo ubique cerca de la
cocina, lo riegue. A la semana comenzarn a salir los brotes. Que aprenda a contar con
los brotes que salen y aprenda a saber cuantos brotes salieron de 100 semillas (%). As
aprende a hacer una investigacin, aprende a contar, a sacar porcentaje, y entiende lo
que es la prueba de germinacin del trigo que es fundamental para saber si una semilla
es buena para sembrarla (prueba de germinacin). Y por ltimo se pueden comer los
brotes.
Estimularlo a hacer relatos, escucharlo, prestarle atencin, inventar juegos con uso de
palabras de diferentes significados, corregir su pronunciacin.
Hacerle ejercicios para que aprenda diferentes conceptos: elevar pi derecho, esconder
mano izquierda, poner objetos sobre la mesa, detrs de la silla, arriba del estante, etc.
Salir a caminar y recolectar objetos que luego clasifique por tamao, textura, color,
forma etc.

EL NIO AL CUMPLIR LOS 6 AOS DE EDAD DEBE SER CAPAZ DE:

Es capaz de trepar, correr, saltar en un pi, deslizarse, andar en bicicleta, a caballo y se
jacta de sus habilidades.
Se puede dar volteretas.
Puede amarrarse solo los cordones del zapato.

Cepilla correctamente sus dientes.

Hace dibujos ms complejos.
Arma rompecabezas con facilidad.
Tiene concepto de s mismo como persona.
Aprende a cuidarse, a cuidar nios ms pequeos.
Tiene inters por aprender e ir a la escuela.
Hace relatos fluidos, canta, cuenta, recita, hace imitaciones.
Reconoce derecha, izquierda, arriba, abajo, adelante, detrs, etc.

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D3: Unidad N 8.COMO USAR EL MANUAL

DE ESTIMULACIN Y EVALUACIN DEL
DESARROLLO SICOMOTOR POR TCNICOS
PARAMDICOS Y AUXILIARES DE EDUCACIN
PARVULARIA
Quines deben tener el Manual de Estimulacin y Evaluacin?
Este Manual debe tenerlo cada mam, ojala se le entregue durante el control
del embarazo, pues en el sale la estimulacin prenatal.

Qu se puede hacer si la madre no sabe leer o no entiende

para que sirve el Manual?

En ese caso contctese con el lder de salud del sector de la mam para que
la visite y le ayude a usar el Manual.

Para que sirve al Tcnico Paramdico el Manual

Estimulacin y evaluacin del menor de 6 aos?

de

El manual de estimulacin y evaluacin del desarrollo sicomotor del menor de 6

aos le permitir evaluar en forma gruesa como esta el desarrollo de cada
nio de esa edad que le corresponda atender. Adems le permitir darle las
indicaciones para que estimulen a cada nio segn la edad que tiene.
Adems al evaluar al nio, si usted encuentra que no esta rindiendo de
acuerdo a lo que esta escrito para cada nivel, usted tiene que derivarlo al
nivel de Enfermera (o) o Educadora de Prvulos.
La Enfermera (o) o la Educadora de Prvulos a su vez le har una evaluacin
Con la EEDP si es menor de 2 aos o con el TEPSI si tiene entre 2 a 5 aos. Y
de acuerdo al resultado lo seguir tratando ella o lo derivar al Mdico para
que descarte alguna enfermedad que este comprometiendo su desarrollo.

Como evaluar al menor de 2 aos segn este Manual?

Al menor de un ao, si el nio no realiza alguna de las pruebas que figuran
segn la edad, debe derivarlo a la Enfermera o Educadora de Prvulos. Si
tiene entre un ao y dos, debe derivarlo si no realiza alguna de las pruebas
que salen para la edad anterior. Por ejemplo si tiene un ao y 5 meses,
debe usar la evaluacin del ao tres meses y si no realiza alguna de las
pruebas, debe derivarlo.

Como evaluar al nio de 2 a 5 aos?

Si no realiza una de las pruebas que salen en el Manual segn su edad, debe
derivarlo a la Enfermera o Educadora de Prvulos.
Por ejemplo si tiene 3 aos 5 meses y no realiza alguna de las pruebas que
debiera realizar a los 3 aos, debe derivarlo.

Y que har la Enfermera o la Educadora de Prvulos?

Lo evaluar con la EEDP si es menor de 2 aos y con TEPSI si tiene entre 2 a
5 aos.
Si encuentra que esta en nivel de Riesgo, le insistir en la estimulacin,
especialmente en el rea que esta deficitaria y lo controlar para ver si est
recuperndose. Pero si a pesar de que ha insistido en la estimulacin y no
logra mejorar su rendimiento, aunque siga en nivel de riesgo, debe derivarlo
a Mdico.
Si esta en nivel de Retraso lo derivar inmediatamente al Mdico.

Que rol cumplen las Salas de Estimulacin que se han instalado

en algunos Consultorios?
Estas Salas, que estn a cargo de Profesionales de colaboracin mdica o de
Educacin, ayudan a las madres cuyos hijos estn en riesgo o retraso para
que puedan lograr un desarrollo de acuerdo a su edad. Acuden segn el
tipo de riesgo o retraso, se les ensea a estimular a su nio y se controlan
con EEDP o TEPSI, segn la edad para evaluar si estn logrando mejorar
su rendimiento.