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Un Anlisis Mtrico del Perfil

Facial
Esta investigacin relaciona el perfil integumentario del rostro en la
niez. Describe un mtodo cuantitativo para representar el perfil facial y
presenta un nmero de hallazgos de la aplicacin de este mtodo. El perfil
integumentario es medido con respecto a la lnea que pasa a travs del punto
nasion y pogonion. Las distancias perpendiculares a esta lnea son medidas, y
estas distancias terminan anteriormente en los puntos seleccionados del perfil
facial. Informacin complementaria es obtenida para determinar (a) las
relaciones de posicin entre las medidas perpendicular a la lnea nasionpogonion y (b) La relacin angular de la lnea nasion-pogonion a la lnea de
base de crneo.
Las medidas son obtenidas de las radiografas norma lateralis de la cabeza
tomadas en nios caucsicos de Norte Amrica. 26 nias y 22 nios son
estudiados en dos edades post natales con una separacin de 9 aos.
Objetivos
Los objetivos de este estudio fueron:
1. Crear un mtodo mtrico para describir el perfil integumentario del
rostro e investigar la confiabilidad en las diversas facetas de este
mtodo.
2. Investigar las diferencias individuales en el perfil integumentario del
rostro segn edad, genero. Bsico en la realizacin de este objetivo
fueron los clculos de estadsticas univariantes para las mediciones del
perfil integumentario en las edades de 5 y 14 aos, y (b) cambios en el
perfil integumentario entre las edades de 5 y 14 aos.
3. Estudiar las asociaciones entre los componentes del perfil
integumentario. esto implic determinar estadsticas bivariantes para
diferentes aspectos del perfil en edades de 5 y 14 aos, dando particular
atencin a (a) tamao en la edad de 5 aos en relacin a los cambios
entre 5 y 14 aos, y (b) la asociacin entre los cambios etarios en los
diferentes componentes del perfil.
Literatura Pertinente
La literatura relacionada al tamao y forma facial fue examinada en un
esfuerzo para ubicar investigacin previa sobre el perfil integumentario del
rostro. La bsqueda fue realizada bajo propsitos metodolgicos y hallazgos
reportados en nios y adolescentes.

Cinco publicaciones relevantes fueron encontradas, dos presentando


mtodos para describir el perfil facial, uno relacionando las diferencias de la
edad y gnero para las medidas de altura y profundidad del perfil, y dos,
reportando hallazgos en los cambios con la edad en el ngulo entre la lnea
de la altura facial y la lnea de base de crneo.
Elsasser construy un ortometro facial que provea un eje de referencia
anterior para el perfil y en los ngulos correctos para el plano de Frankfort.
Mediciones directas fueron propuestas (a) desde el eje posteriormente a
tres puntos sobre el perfil integumentario, estos son, puntos estimados a
hallarse en los mismos planos horizontales que el nasion, subnasal y
pogonion, adems (b) a lo largo del eje del nivel estimado de nasion al
subnasal y al punto ms bajo en el mentn integumentario.
Un mtodo para estudiar el perfil facial con radiografas norma lateralis fue
desarrollado por Burstone. Esta propuesta solicita determinar una seria de
ngulos (a) entre lneas pares trazadas sobre puntos seleccionados a lo
largo del perfil integumentario y (b) entre lneas a lo largo del perfil
emparejadas con una lnea que pasa a travs de la espina nasal anterior y
posterior.
Pelton y Elsasser, utilizando el ortometro de Elsasser, deriv dos medidas de
cada crecimiento hacia adelante y hacia debajo del perfil tegumentario.
Ellos acumularon y analizaron los datos para estas mediciones en 3676
hombres y 3153 mujeres caucsicas entre 5 y 25 aos de edad.
Bjork y Lande, cada uno estudiando solo hombres, determin el ngulo
entre la lnea de la altura facial y la lnea de la base de crneo en diferentes
edades con una separacin aproximada de 9 aos. Los valores de Bjork
estn basados en informacin de seccin-transveral, los de Lande en gran
parte en informacin longitudinal. Lande estudi 20 hombres a la edad de 3
aos y 32 hombres a la edad de 12 aos; las muestras de Bjork de 322 a la
edad de 12 aos y 281 en adultos jvenes.
Las publicaciones de Elsasser y Burstone son citadas por su metodologa
relevante. Los hallazgos de las investigaciones de Pelton y Elsasser, Lande,
y Bjork son pertinentes para posteriores comparaciones con hallazgos en el
presente estudio.
Individuos
Los individuos fueron 48 nios caucsicos nacidos en Amrica, 26 nias y
22 nios. Todos eran nios normales y saludables, participando en un
programa de investigacin longitudinal en la Universidad de Iowa. Los nios
fueron reclutados para el estudio bajo la base de voluntad para cooperar y

con la probabilidad de continuar residiendo en la cercana. Ellos no fueron


seleccionados en base a caractersticas faciales o necesidades ortodnticas.
El 96% de los individuos tena al menos descendencia de dos abuelos del
noroeste de Europa. Para el 76% de los individuos, los cuatro abuelos fueron
del noroeste de Europa.
70% de los padres mantuvieron posiciones profesionales o de gestin
importante. Alrededor del 20 % fueron de gestin menor, comercio o de
grupos de comercio especializado, y el resto fueron empleados en
ocupaciones semi-calificadas.
Fuente de informacin
La fuente de toda la informacin fueron las radiografas norma lateralis de
la cabeza, trazados de los archivos del Estudio de Crecimiento Facial. En
este estudio las radiografas de cada individuo fueron tomadas cerca o en la
fecha de aniversario, y en intervalos semianuales hasta los 12 aos de
edad.
Aquellos individuos incluidos en la presente investigacin fueron requeridos
para satisfacer los siguientes criterios:
1. Las radiografas en el archivo de las edades de 5 y 14 aos, cada una
muestra los tejidos blando bien definidos.
2. Molares en oclusin.
3. Labios en contacto, o cercanos. Lo ltimo fue aceptado cuando tras la
examinacin de las radiografas seriadas, la leve separacin de los labios
fue considerada una posicin normal para el nio.
REFERENCIAS Y MEDICIONES
Los puntos seos usados para determinar la referencia y las lneas de base
de crneo fueron:
1. Nasion, definido como el punto ms anterior de la sutura fronto-nasal.
2. Pogonion, definido como el punto ms anterior de la mandbula
encontrado por medio de una regla movilizada a los ngulos derechos
hacia el plano mandibular.
3. Tuberculum, definido como el punto ms superior del trazado anterior de
la silla turca antes que el trazado gire y siga hacia adelante.
Una lnea de nasion a pogonion fue trazada en cada radiografa. Usando una
regla se traslad los ngulos rectos hacia esta lnea de referencia, 5 pares
de puntos fueron marcados con una sonda de aguja. El punto posterior de
cada par estaba sobre la lnea nasion-pogonion y el punto anterior de cada
par sobre el perfil tegumentario. Los niveles para la ubicacin de estos
puntos fueron encontrados al localizar:

1. La mnima distancia de la lnea nasion-pogonion a la concavidad


tegumentaria en la raz de la nariz.
2. La distancia de la lnea nasion-pogonion a la punta de la nariz.
3. La mnima distancia de la lnea nasion-pogonion a la concavidad del
labio superior.
4. La distancia mnima de la lnea nasion-pogonion al surco labiomental.
5. La distancia de la lnea nasion-pogonion al punto ms hacia delante de la
convexidad del mentn integumentario.
Estas referencias fueron usadas en la obtencin de dos series de medidas
lineales. Las primeras series representaban las distancias anteroposteriores
entre cada par de puntos (ver Fig 1).
Las segundas representaban
distancias entre la lnea nasion-pogonion; de nasion al primer nivel y entre
el primer y segundo nivel y as sucesivamente.
Las mediciones fueron obtenidas directamente de las radiografas marcadas
mediante el uso de una cinta mtrica de acero calibrada en milmetros.
Todas las lecturas fueron tomadas con la ayuda de un lente magnificador y
estimado al ms cercano 0.1 mm. La calibracin de la cinta fue revisada
para asegurar la exactitud con una escala estndar.
La lnea de la base craneal, trazada a travs del punto nasion y la silla
turca, formaba un ngulo agudo con la lnea nasion-pogonion. Este ngulo
fue medido en cada radiografa con una maquina calibrada con un escala de
vernier. Todos los ngulos fueron medidos al minuto ms cercano.

Fig. 1 Ilustracin del mtodo usado para describir mtricamente el perfil


facial.
CONFIABILIDAD DE LOS DATOS
Dos problemas relacionados a la confiabilidad de los datos fueron
investigados. Ambos fueron estudiados en las 26 fminas y abordados con
las distancias desde la lnea nasion-pogonion al perfil facial.

El primer problema considerado el acuerdo de las dos medidas, trabajando


independientemente, en determinar las distancias entre las referencias
anteriores marcadas sobre el perfil integumentario y las referencias
posteriores marcadas sobre la lnea nasion-pogonion. Cada distancia fue
medida lo ms cercano al 0.1 mm, y todas la cinco distancias fueron
determinadas en la edad de 5 aos y 14 aos. Se determin la medida en
que un registro obtenido por un medidor A difera del correspondiente
registro obtenido por medidor B.
Durante toda la serie, se obtuvieron 260 valores de diferencia. La
desviacin estndar de estos valores era de 0,10 mm, y el error estndar
para la medicin de 0,07 mm.
El anlisis anterior trata a una fase de la fiabilidad de los datos, es decir,
posibilidad de variacin en la medicin entre los puntos registrados en las
radiografas. La adicional variacin al azar se asocia con el posicionamiento
del individuo, procesamiento radiogrfico, trazado de la lnea nasionpogonion, y el registro de los puntos de referencia de medicin. Para el
estudio de estas fuentes de confiabilidad, los materiales requeridos seran
obtenidos varias veces por cada individuo en representacin de la misma
edad. Dado que slo las radiografas individuales estaban disponibles para
una edad dada, era necesario emplear un procedimiento sustituto.
Para cada individuo, las radiografas simples fueron archivadas en edades
semestrales de 4,5 aos a 11,5 aos, y en edades anuales a partir de 12
aos en adelante. Se decidi investigar la fiabilidad utilizando pares de
radiografas tomadas a una determinada edad, y seis meses ms tarde. Se
seleccionaron dos etapas de crecimiento, 5,0 a 5,5 aos y 11,0 a 11,5 aos.
Los 26 sujetos femeninos fueron estudiados en ambas etapas.
Cada radiografa se trat siguiendo la misma serie de pasos como fue
proyectado para derivar los datos bsicos para ser utilizados en el estudio.
Estos pasos se han descrito hasta el punto de medicin independiente de
las cinco dimensiones de la lnea nasion-pogonion en el perfil facial. Cuando
los dos registros para una dimensin diferan en no ms de 0,2 mm, se
emple su media. Cuando la diferencia entre los dos registros era 0,3 mm o
ms, se tomaron dos mediciones adicionales, el ms divergente de los
cuatro se descart, y se emple la media de los restantes. Los valores de
compuestos para cada dimensin se corrigieron para la ampliacin
radiogrfica. El anlisis por nivel de edad y dimensin especfica dio las
estimaciones de fiabilidad presentados en la Tabla I. Cada coeficiente de
correlacin representa la asociacin entre las mediciones correspondientes
de una dimensin facial derivada de dos radiografas tomadas con una
separacin de seis meses. Se apreciar que ocho de los diez rs son de 0,9
o superior.

TABLA I
Confiabilidad estimada para las cinco dimensiones propuestas para
describir el perfil integumentario del rostro

HALLAZGOS
Los resultados del estudio se presentarn en cuatro epgrafes: distancias del
perfil medidas perpendicularmente a la lnea de nasin-pogonion, distancias
del perfil medidas a lo largo de la lnea nasin-pogonion, relacin angular de
la lnea nasin-pogonion a una lnea de base craneal, e ilustraciones
seleccionadas de las diferencias individuales en el perfil facial. Los valores
bsicos para las distancias a lo largo de la lnea nasin-pogonion fueron
derivados por los mismos procedimientos de medicin y ajuste como las de
las distancias perpendiculares a la lnea de nasin-pogonion.
En ninguna radiografa se obtuvo dos medidas independientes del ngulo
pogonion-nasin-tuberculum que difieran en ms de 0,3 grados. Los valores
para el anlisis fueron obtenidos por promedio de cada par de estas
medidas. Lo ngulos no requieren ninguna correccin para la ampliacin
radiogrfica.
TABLA II
Tendencia central y valores de variabilidad (mm) para las cinco
distancias de la lnea nasion-pogonion hacia el perfil facial.

La distancia del perfil fue medida perpendicularmente a la lnea nasinpogonion. La tabla II muestra la tendencia central y la variabilidad de los
valores de cinco distancias de la lnea nasin-pogonion al perfil facial. Los
anlisis separados se muestran para los nios de ambos sexos en las
edades de 5 aos y 14 aos. Las estadsticas de esta tabla admiten las
siguientes conclusiones:
1. Las distancias medias perpendiculares a la lnea de nasin-pogonion son
(a) ms cortas a la raz de la nariz que a al surco mentolabial, y (b) ms
corto hasta el punto ms anterior de la convexidad del mentn
integumental que al punto ms posterior de la concavidad del labio
superior.
2. A los 5 aos de edad, ambos sexos combinados, las medias obtenidas
para las distancias perpendiculares desde la lnea nasin-pogonion al
perfil integumental son de 6,4 mm en la raz de la nariz, 9.6 mm en el
surco mentolabial, 11.3 mm en la convexidad del mentn, 14,6 mm en la
concavidad del labio superior, y 24,1 mm en la punta de la nariz.
3. Todas las diferencias entre las medias correspondientes a los dos sexos
estn por debajo de 1,0 mm a los 5 aos de edad y por debajo de 1,5
mm a los 14 aos de edad. En ningn momento, hubo una diferencia en
cuanto al gnero en la desviacin estndar superando los 0,6 mm. A la
edad de 5 aos, en ninguna de las cinco dimensiones hay una diferencia
estadsticamente significativa entre la distribucin en nias y nios. A la
edad de 14 aos, la nica diferencia estadsticamente significativa es la
que existe entre las medias para la distancia de la lnea nasin-pogonion
a la raz de la nariz (t=2.0).
En varios casos, las estadsticas presentadas en la Tabla II sugieren un
aumento de la tendencia central y / o la variabilidad con la edad.
Mediante la combinacin de los datos para los dos sexos, una mayor N
fue obtenida para probar la fiabilidad de los cambios en la edad. Los
cambios significativos en la tendencia central con el 1 por ciento de nivel
de confianza son encontrados en las distancias desde la lnea nasin-

pogonion a la raz de la nariz, la punta de la nariz, la concavidad del


labio superior y la convexidad del mentn. Las nicas dimensiones en las
cuales la magnitud del aumento entre las edades de 5 y 14 aos excede
el 1,0 mm son los de la lnea nasion-pogonion a la concavidad ms
profunda del labio superior (2,3 mm) y desde la lnea nasin-pogonion a
la punta de la nariz (7,3 mm). La ltima dimensin se encuentra sola
produciendo una diferencia estadsticamente significativa en la
variabilidad con la edad.
Dado que la muestra se estudi en las edades de 5 y 14 aos, los datos de
esta seccin podran ser utilizados para investigar las siguientes relaciones:
(a) asociacin entre la magnitud de una dimensin dada a los 5 aos y el
cambio en esta dimensin durante el perodo de 5 a 14 aos, y (b)
asociacin entre el cambio en una dimensin dada durante el perodo de 5 a
14 aos y el cambio en otra dimensin en el mismo perodo de la infancia.
TABLA III
Relacion entre la magnitud e incremento para las cinco mediciones
de la lnea nasion-pogonion al perfil integumental del rostro

Los coeficientes de correlacin que simbolizan los dos tipos de relacin se


ensamblan en la Tabla III. La inspeccin de esta tabla se muestra:

1. Para ninguna de las cinco dimensiones hay una fuerte asociacin entre
el tamao a la edad de 5 aos y el cambio de tamao durante el
subsiguiente perodo de nueve aos. Del r obtenido todas se encuentran
entre cero y + - 0.4 la concomitancia en los cambios de tamao es bajo
positivo en la distancia desde la punta de la nariz a la lnea nasinpogonion y bajo negativo para las distancias de la raz de la nariz a la
lnea nasin-pogonion y desde el punto ms anterior en la convexidad
del mentn integumental a la lnea nasin-pogonion.
2. Durante el intervalo de edad de 5-14 aos, la cantidad de cambio en un
nivel del perfil facial no est muy relacionado en otros niveles.
Moderadas asociaciones positivas (r de entre 0,4 y 0,7) son encontradas
(a) cambio al nivel de la punta de la nariz con el que, a un nivel ms
profundo de la concavidad del labio superior, (b) el cambio en el nivel
del surco mentolabial, a nivel de la proyeccin ms anterior del mentn
integumentario, y (c) el cambio en el nivel ms profundo de la
concavidad del labio superior con esto, a nivel del surco mentolabial.
Distancias del perifl medidas a lo largo de la lnea nasin-pogonio. Las
medidas a lo largo de la lnea nasin-pogonion fueron obtenidas de la
distancia de nasin al nivel de la raz integumental de la nariz; las
distancias entre los niveles de perfil 1 y 2, 2 y 3, 3 y 4, 4 y 5; y la
distancia desde nasin a pogonion. Estas medidas se dividieron en
subgrupos segn la edad, el sexo y la dimensin, luego se analizaron
para la tendencia central y de variabilidad. Los resultados estn
dispuestos en la tabla IV. Los hallazgos representativos son:
1. La distancia media a lo largo de la lnea nasin-pogonion de nasin a
un trazo perpendicular a travs de la raz de la nariz integumental es
mayor en una infancia tempranaque durante la adolescencia. Para
ambos sexos combinados, los medias obtenidos son 3.2 mm a la
edad de 5 aos y 2,0 mm en la edad de 14 aos. Una prueba
apropiada de significancia, que apoya el rechazo de la hiptesis nula
al nivel del 1 por ciento de confianza, permite la inferencia de una
disminucin de esta dimensin con la edad.
2. A la edad de 5 aos, las distancias medias entre las sucesivas lneas
trazadas perpendicularmente a la lnea de nasin-pogonion son, para
los dos sexos combinados, 27,4 mm, 12,5 mm, 30,4 mm y 8,0 mm.
Las medias comparables a la edad de 14 aos son ms altas en 10,6
mm, 5,1 mm, 1,7 mm y 2,9 mm, respectivamente. Puede ser
postulado que para cada una de estas distancias verticales existe un
cambio estadsticamente fiable con la edad, es decir, la hiptesis de
no cambio es insostenible en el nivel de confianza del 1 por ciento.
3. La distancia vertical media entre la raz y la punta de la nariz
integumental es aproximadamente 3,0 ms corto a la edad de 5 aos
y luego la distancia vertical media entre la concavidad ms profunda
del labio superior y el surco mentolabial. A la edad de 14 aos la
primera distancia (niveles de 1 a 2) excede al ltimo (niveles de 3 a

4) en ms de 5,0 mm. De ello se deduce que para el perodo de 5


aos hasta los 14 aos de edad hay un mayor aumento vertical en la
regin nasal del perfil integumental que en la regin labial.
4. La distancia media del nasin a pogonion es mayor en nios que en
nias. Una diferencia significativa en el gnero, es encontrada en
cada edad, al nivel del 1 por ciento de confianza. Con dos
excepciones, las otras diferencias entre las medias correspondientes
de los nios y las nias no son confiables estadsticamente; con una
significancia del 5 por ciento encontrada para la distancia desde el
surco mentolabial hasta el punto ms anterior en el mentn
integumental, a la edad de 5 aos, y para la distancia desde la raz
hasta la punta de la nariz integumental a la edad de 14 aos.
5. La combinacin de datos de ambos sexos, la distancia media a lo
largo de la lnea nasin-pogonion desde una perpendicular que pasa
a travs de la raz de la nariz a una perpendicular que pasa por el
punto de convexidad de la barbilla integumental ms anterior es de
78,1 mm a la edad de 5 aos y 98,4 mm a la edad de 14 aos. La
porcin de esta dimensin vertical que est situada por encima de la
que pasa perpendicularmente a travs del punto ms profundo de la
concavidad del labio superior, se incrementa de 51 por ciento en la
edad ms temprana al 56 por ciento en la edad ms avanzada. Este
aumento relativo concuerda con las conclusiones de Meredith, Knott y
Hixon sobre los cambios en la infancia en los componentes nasal y
subnasal de la altura facial esqueletal.
Relacin angular de la lnea nasin-pogonion a una lnea de base de
crneo. Tabla V presenta la tendencia central de medidas del ngulo
agudo formado en el trazado de lneas rectas en cada radiografa de
pogonion a nasion y desde nasin a la silla turca. Se encontr:
1. Las medias obtenidas a la edad de 14 aos son mayores que las
obtenidas a la edad de 5 aos en 3,7 grados y 3,5 grados en las
nias y nios, respectivamente. Para ambos sexos combinados, es
posible rechazar al nivel del 1 por ciento, la hiptesis de que el
ngulo no difiere en las dos edades.
2. En cada edad, la media obtenida en las nias es menor que la
obtenida en los nios. A los 5 aos una diferencia confiable es
sostenible al nivel del 5 por ciento; a los 14 aos, la hiptesis nula
no puede ser rechazada.
3. En el agrupamiento de los datos para una determinada edad en
ambos sexos, las medias obtenidas para el ngulo son de 77,4
grados a la edad de 14 aos. De ello se desprende que, en los 48
nios estudiados el aumento medio del ngulo pogonion-nasintuberculum entre 5 y 14 aos de edad es de 3,6 grados.
La referencia comparativa segn los estudios radiogrficos por
Lande y Bjork es relevante. Lande mide el ngulo agudo formado
por el trazado de lneas de gnathion a nasion y de nasin al centro

de silla turca; Bjork midi el ngulo entre las lneas de pogonion a


nasion y nasion al centro de la silla turca. Los individuos para
ambas investigaciones fueron varones.
Lande reporta medias a la edad de 3 y 12 aos; Bjork reporta
medias a la edad de 12 aos y en la adultez temprana. En casa
estudio, la media en la mayor edad es 2.8 grados superior al de la
edad ms joven. Generealizando, hallazgos de lande; Bjork, y en
el presente estudio muestra que a travs de los aos hay un
incremento en el ngulo agudo entre dos lneas de la regin de la
silla turca al punto nasion y de nasion a la regin del margen
anterior de la mandbula.
Regresando a la dimensin anteroposterior, ser mencionado
nuevamente que entre los 5 y 14 aos de edad la distancia de la
lnea nasion-pogonion a la punta de la nariz aumenta mucho ms
que la distancia de la lnea nasion-pogonion al punto ms anterior
del mentn integumentario (ver Tabla VI, filas 2 y 5). Cuando la
cuenta de los cambios en diferentes edades es llevada en el
ngulo pogonion-nasion-tuberculum, Qu puede ser inferido
debido al desarrollo anterior del perfil integumentario en la regin
baja de la nariz y la regin del mentn? Si el incremento angular
fue debido ntegramente al movimiento de pogonion, habra pocas
diferencias del perfil en estos niveles. Sin embargo, se presenta
de manera diferente a esta hiptesis en relacin a que Pogonion
se mantiene, y que ocurra un movimiento hacia debajo de nasion
(Ver tabla VI, fila 6) y/o un movimiento hacia arriba de la silla
turca. Pelton y Elsasser, usando una lnea de referencia en los
ngulos rectos a la horizontal de Frankfort y en contacto con el
perfil integumentario cercano a nasion, encontraron que durante
la infancia y la adolescencia los nios y nias caucsicos de Norte
Amrica estn caracterizados por un ligero desarrollo anterior del
perfil integumentario en la regin subnasal y en la regin
pogonion.
Ilustraciones seleccionadas de las diferencias individuales en el
perfil facial. Hasta el momento, las variaciones individuales en las
diferentes medidas obtenidas han sido asignadas numricamente
en trminos de la desviacin estndar y el coeficiente r de
Pearson. En la presente seccin, tres pares de perfiles son
ubicados en yuxtaposicin con el propsito de proveer ejemplos
ilustrados de la variacin individual.
Parte A de la figura 2 presenta los perfiles faciales de dos nios (M
2, F 12) 5 aos de edad. Estos nios fueron seleccionados para
ilustrar el rango encontrado para la mnima distancia de la lnea
nasion-pogonion al punto ms profundo de la concavidad del labio
superior. El nio muestra que los criterios medidos ms largos (F

12) estn por encima del promedio en distancia de la lnea nasionpogonion a la punta de la nariz,
por encima del promedio en
distancia de nasion a pogonion, dentro del promedio en distancia
de la lnea nasion-pogonion al punto ms anterior de la
convexidad del mentn, por debajo del promedio de la lnea
nasion-pogonion al surco labiomental, y debajo del promedio del
gulo nasion-pogonion-tuberculum.
Mostrado en la parte B de la figura 2 estn los perfiles faciales de
dos nios (F 15, F38) 14 aos de edad. Esos perfiles ilustran el
rango encontrado para la distancia de la lnea nasion-pogonion a
la extensin ms anterior del mentn integumentario. El nio con
los criterios de medida menores (F38) est por debajo del
promedio en distancias desde la lnea nasion-pogonion al surco
labiomental, los puntos ms profundos de la concavidad del labio
superior, y el punto ms anterior de la convexidad del mentn
integumentario. En el ngulo nasion-pogonion-tuberculum, la
distancia vertical de la raz a la punta de la nariz, y las distancias
restantes de la lnea nasion-pogonion al perfil facial en esta nia
se acerca cercanamente al promedio. Estos hallazgos y aquellos
de los prrafos precedentes fueron obtenidos en nios para los
grupos estadsticas apropiadas presentadas en las tablas II, IV y V.
En la parte C de la Figura 2, los perfiles faciales son mostrados
para el mismo nio (M 38) a la edad de 5 y 14 aos. De los
individuos incluidos en este estudio, este nio muestra el mayor
cambio en la distancia desde la lnea nasion-pogonion a la punta
de la nariz. Su incremento es casi del 60 % mayor que el
incremento promedio para los nios. En otras mediciones los
cambios en diferentes edades de este nio son por debajo del
promedio de la distancia vertical desde la punta de la nariz al
punto ms profundo de la concavidad del labio superior, dentro
del promedio para la distancia de la lnea nasion-pogonion a la
raz de la nariz, y por debajo del promedio para la distancia de
lnea nasion-pogonion al surco labiomental, la distancia desde la
lnea nasion-pogonion al punto ms anterior del mentn, y la
distancia vertical de la raz a la punta de la nariz. El grupo
estadstico del cual los cambios en diferentes edades de M 38
fueron referidos y adjuntados en la columna derecha de la Tabla
VI.
RESUMEN
Anteriores
secciones
de
este
documento
presenta
el
procedimiento cuantitativo para describir el perfil integumentario
del rostro y discute la confiabilidad de la informacin acumulada
travs de su uso. El procedimiento requiere de radiografas norma
lateralis de la cabeza mostrando una buena definicin del

esqueleto facial anterior y el perfil integumentario. Un eje de


referencia es trazado a travs de nasion y pogonion, y desde este
eje el perfil es estudiado horizontalmente, verticalmente y con
respecto a la lnea de la base craneal.
Las ltimas secciones de este documento reportan los hallazgos
obtenidos en 48 nios caucsicos, cada uno estudiado a los 5 y 14
aos de edad. La variacin del perfil es investigada por 20
mediciones separadas, con anlisis realizados para el tamao a la
edad de 5 aos, cambios entre los 5 y 14 aos, y el tamao a las
edad de 14 aos. Asociaciones entre los aspectos del perfil
integumentario son estudiados y las diferencias individuales
ilustradas.

TABLA IV
Tendencia central y valores de variabilidad (mm) para las 6
distancias a lo largo de la lnea nasion-pogonion

TABLA V
Tendencia central y valores de variabilidad (grados) para
el angulo agudo pogonion-nasion-tuberculum

TABLA VI
Tendencia central y valores de variabilidad (mm)
representando el cambio en 20 mediciones sobre el perfil
facial durante el periodo de 5 a 14 aos de edad.

Perfil Facial

Fig. 2 ilustraciones seleccionadas de las diferencias individuales en el perfil


integumentario del rostro.

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