Faculdade de Zootecnia, Veterinria e Agronomia PUCRS

Curso de Medicina Veterinria

Cirurgia Veterinria I

UNIDADE I INTRODUO AO ESTUDO DA CIRURGIA

1) INTRODUO AO ESTUDO DA CIRURGIA VETERINRIA
DEFINIO:
Entende-se por cirurgia o uso da manipulao para o diagnstico e tratamento de
doenas, para modificar a funo fisiolgica ou estrutura anatmica, ou ainda, para cumprir
propsitos especficos.
PROPSITO DA CIRURGIA VETERINRIA:

Aumento do valor econmico dos pacientes: orquiectomia em eqinos; descorna

em bovinos.
Aumento do valor afetivo dos animais de estimao: ovariohisterectomia na
cadela.
Diagnstico de doenas atravs de cirurgias exploratrias: celiotomia
exploratria.
Abordagem com objetivos pr-determinados ou para o tratamento de afeces
cirrgicas: introduo de catteres para a verificao da presso sangunea,
cistorrafia nas perfuraes de bexiga.
Cirurgia cosmtica ou plstica: conchectomia e caudectomia em ces.
Cirurgia experimental: importante recurso na pesquisa biomdica.

CLASSIFICAO DAS CIRURGIAS :

DE ACORDO COM A ATIVIDADE:

Reparao de feridas: parte fundamental de qualquer procedimento cirrgico.

Cirurgia de extirpao: remoo de rgos ou tecidos doentes.
Cirurgia de reconstituio: reconstitui rgos ou tecidos lesados. Ex: osteossnteses.
Cirurgia fisiolgica: so as que modificam a fisiologia do animal. Ex:
ovariohisterectomia.

QUANTO AO TIPO DE CIRURGIA:

Leve: cirurgia sem risco de vida.

Grave: cirurgia com risco de vida.
Simples: cirurgia rpida que envolve somente uma estrutura ou tecido. Ex: retirada
de um ndulo da pele.
Composta: cirurgia meticulosa, envolve vrias estruturas. Ex: cesariana.
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Cruenta: quando h presena de muito sangue no local durante o ato cirrgico. Ex:
enucleao ocular, extrao dentria.
Regular: uma cirurgia planejada, seguindo normas pr-estabelecidas. Ex:
ovariohisterectomia em animais sadios.
Irregular: uma cirurgia sem planejamento prvio.
Urgente: de apresentao grave, com o paciente correndo risco de vida.
Eletiva ou no urgente: no grave, pode ser protelada.
Paleativa: cirurgia que melhora as condies de vida do paciente, mas no cura a
doena.

DE ACORDO COM A ESPECIALIDADE (baseada em sistemas):

Cirurgia cardiovascular
Cirurgia do trato respiratrio
Cirurgia gnito-urinria
Neurocirurgia
Cirurgia oftlmica, etc...

TEMPOS OPERATRIOS OU CIRRGICOS:

Resultam da reunio e classificao de muitas manobras gerais, ordenadas e executadas
em uma determinada regio anatmica, com finalidade didtica, descritiva e de estudo.
FINALIDADE DA CIRURGIA:

Cirurgia humana: salvar ou manter a vida dos pacientes a qualquer custo (muitas
vezes exigindo mutilaes).
Cirurgia veterinria:
Pequenos animais: por via de regra apresenta-se da mesma forma que a humana,
pois existe envolvimento afetivo entre paciente e cliente.
Grandes animais: geralmente ocorrem limitaes de ordem econmica, cujo
principal objetivo passa a ser a qualidade de produo e trabalho do paciente.
PR, TRANS E PS-OPERATRIO
Pr-operatrio: envolve desde as manobras gerais, como a preparao do local para
a cirurgia, esterilizao dos instrumentos, banho do paciente, jejum, preparao da
indumentria cirrgica, aplicao de soro, antibioticoterapia profiltica, conteno do
paciente, tranqilizao, tricotomia, posicionamento na mesa e anti-sepsia.
Trans-operatrio: compreende manobras como a direse (seco das estruturas),
hemostasia, procedimentos especiais da tcnica e a sntese tecidual.
Ps-operatrio: inclui limpeza da ferida, colocao de bandagens protetoras,
administrao de medicamentos e controle clnico dirio do paciente e da ferida cirrgica.
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TERMINOLOGIA CIRRGICA
# Prefixos: indicam o rgo. Ex:
Adeno: glndula;

Histero: tero;

Angio: vasos;

Nefro: rim;

Cisto: bexiga;

Oofor: ovrio;

Cole: vescula;

Orqui: testculo;

Colpo: vagina;

steo: osso;

Entero: intestino;

Procto: reto e nus;

Espleno: bao;

Pneumo: pulmo;

Gastro: estmago;

Rino: nariz;

Hepato: fgado;

Traqueo: traquia.

# Sufixos: indicam o procedimento cirrgico.

Centese: puno.
Ectomia: exciso de um rgo ou estrutura anatmica.
Ostomia: promover uma nova abertura em um rgo.
Plastia: dar uma nova forma.
Pexia: fixao de um rgo em um determinado local. Ex: gastropexia.
Rafia: sutura ou fechamento.
Scopia: visualizar um rgo ou cavidade com o auxlio de um aparelho.
Tomia: abertura e fechamento.
Com a juno dos prefixos aos sufixos formamos as vrias palavras na cirurgia, com
os seus diferentes significados.
PRINCPIOS DA TCNICA CIRRGICA ATRAUMTICA E ASSPTICA
O rompimento excessivo das clulas pelo trauma cirrgico propicia a sada de
enzimas que retardam a cicatrizao. Por este e outros motivos que se deve evitar ao
mximo o trauma cirrgico.

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A preveno do trauma feita atravs de um bom planejamento da cirurgia, trabalho
em conjunto da equipe, boa iluminao da sala cirrgica, pouca e suave manipulao
tecidual, conhecimento da anatomia topogrfica do paciente, controle dos movimentos e
gestos, busca de pontos de apoio para maior preciso cirrgica e a diminuio no tempo de
cirurgia.
REGRAS BSICAS

O cirurgio deve permanecer calmo durante os tempos operatrios.

Movimentos mnimos e precisos.
Dissecar somente o necessrio.
Reduzir ao mximo a exposio dos rgos e tecidos.
Manipulao suave das estruturas.
Uso de instrumentos e das tcnicas indicadas.
Evitar o ressecamento tecidual.

INSTRUMENTAL CIRRGICO
Os instrumentos cirrgicos so agrupados de acordo com os tempos cirrgicos e
para fins didticos, sendo assim classificados: direse, hemostasia, sntese, especiais,
auxiliar, campo e afastadores ou exposio.
1. Instrumental de direse Este grupo composto por instrumentos cortantes, como
o bisturi, tesouras, serras e trpanos. Obs.: o bisturi deve ser entregue pelo cabo ao
cirurgio, tendo o instrumentador o cuidado de colocar o dorso da lmina voltado
para sua mo, permitindo com que o cirurgio pegue o bisturi pelo cabo na posio
funcional.
2. Instrumental de hemostasia o grupo composto de materiais destinados ao
pinamento de vasos sangrentos, como as pinas hemostticas.
3. Instrumentos de sntese Compe-se de instrumentos de sutura como porta agulha,
agulhas e fios.
4. Instrumentos especiais Grupo composto de instrumentos cuja indicao
determinada pelo tipo de cirurgia. Estes instrumentos so usados somente no tempo
cirrgico propriamente dito, por isso ocupam o lugar mais distante na mesa de
instrumentos. Ex.: Pinas Satinsky, etc.
5. Instrumentos de auxiliares Composto por instrumentos auxiliares de preenso,
indicados para o auxlio no uso de outros instrumentos. Basicamente compe esse
grupo as pinas anatmicas serrilhada e dente de rato.
6. Pinas de campo Esse grupo composto por pinas que se destinam fixao dos
campos estreis para delimitao do campo operatrio. Ex.: Pina Backhaus.
7. Afastadores Formado por instrumentos de exposio que permite a melhor
visualizao da cavidade operatria. Ex.: Afastadores de Farabeuf, Balfour,
Finochetto, etc.

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DISPOSIO DOS INSTRUMENTOS NA MESA AUXILIAR

Instrumentador
Instrumental Especial

Instrumental Auxiliar

Instrumental de
Sntese

Pinas de Campo

Instrumental de

Instrumental de

Hemostasia

Direse

Paciente

Os instrumentos so dispostos na mesa de modo que a ponta fique na direo do

instrumentador. As tesouras e pinas curvas devem ser colocadas com a parte cncava
voltada para a superfcie da mesma, facilitando a entrega do material ao cirurgio na
posio funcional.

SUGESTO DE LEITURA:
GHELLERE, T., ANTNIO, M.C., SOUZA, M.L. Centro cirrgico: aspectos
fundamentais para enfermagem. Florianpolis: Editora da UFSC, 3. ed., 1993. 182 p.
KNECHT, C.D., ALLEN, A.R., WILLIAMS, D.J., JOHNSON, J.H. Tcnicas
fundamentais em cirurgia veterinria. 2. ed., So Paulo: Roca, 1985. 308 p.

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