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de
Afiliacin
(Empresa Franquiciante)
Toda la informacin proporcionada en virtud de la presente por el solicitante se considera confidencial y privilegiada por
lo que la Asociacin Mexicana de Franquicias, A.C., se compromete a utilizarla estrictamente con fines de dictamen
respecto a la afiliacin que se solicita, por lo que no podr ser reproducida o divulgada sin autorizacin expresa del
solicitante.
En caso de cualquier duda o aclaracin con relacin al llenado de la presente o integracin de los anexos, favor de
comunicarse a las oficinas de la Asociacin Mexicana de Franquicias, A.C.
INFORMACIN GENERAL
Nombre o Razn Social de la empresa franquiciante en Mxico:
Nombre Comercial:
Telfonos:
Lada
Fax:
(
Lada
Pgina web:
E-mail:
Nmero de empleados:
Nmero de empleados:
La empresa franquiciante o algn directivo ha estado afiliado a la Asociacin Mexicana de Franquicias? (explique)
Nacionalidad:
Telfonos:
Lada
Fax:
(
Pgina web:
Lada
Correo Electrnico:
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Describa el tipo de contrato que rige la relacin entre la empresa franquiciante en Mxico y la empresa franquiciante de origen:
En qu territorio?
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INFORMACIN FINANCIERA
Monto de la cuota de franquicia (franchise fee):
Explique el monto y mecanismos de cobro de las regalas, cuotas y dems pagos que maneja la franquicia (operativas,
publicidad, compra de insumos, otras):
SI ( )
NO ( )
No. de Registro
Fecha Legal
Fecha de Concesin
Indique y explique si existen otros contratos o documentos legales relacionados con la franquicia:
El solicitante o alguno de sus directivos han estado involucrados en alguna controversia legal relacionada con derechos de
propiedad intelectual o con aspectos vinculados a contratos de franquicia?
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Describa brevemente los programas de asistencia tcnica preoperativa, en apertura y operativa que le brinda la franquicia a los
franquiciatarios:
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La presente Solicitud de Afiliacin y la documentacin anexa debern ser entregadas en las oficinas de la
Asociacin Mexicana de Franquicias, A.C. Una vez evaluado lo anterior, se le comunicar por escrito el dictamen
correspondiente, reservndonos el derecho de solicitarle informacin adicional.
Toda la informacin proporcionada en virtud de la presente por el solicitante se considera confidencial y
privilegiada, por lo que la Asociacin Mexicana de Franquicias, A.C., se compromete a utilizarla estrictamente con
fines de dictamen respecto a la afiliacin que se solicita, por lo que no podr ser reproducida o divulgada sin
autorizacin expresa del solicitante.
Manifiesta el firmante bajo protesta de decir verdad que se encuentra facultado para actuar en nombre de la
empresa y que dichas facultades no le han sido limitadas ni revocadas, as como que toda la informacin y
documentacin proporcionada es veraz y se encuentra actualizada a la fecha de la firma de la presente
solicitud.
Atentamente
Firma
Lugar y fecha:
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